Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Существует множество сбоев в работе сердца. Они могут быть похожими друг на друга по симптоматике и по частоте проявлений, но вызывают их разные причины. К таким заболевания относится тахикардия и аритмия. Пациенты склонны путать эти недуги, предполагая, что у них именно одна из этих патологий. Поэтому сегодня мы рассмотрим, чем отличаются аритмия и тахикардия.

Отличительных особенности этих заболеваний

Аритмия отличается от тахикардии особенностями нарушений ритма пульса. При тахикардии ритм просто увеличивается, а аритмия включает целый симптомокомплекс. Сердца может биться ослабленно или слишком сильно. Врачи относят тахикардию к разновидностям аритмий. Основными признаками этих недугов являются:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• предобморочное состояние;
• постоянные головокружения;
• одышка;
• сдавливающие ощущения в области грудной клетки.

Как видно из описания, симптомы этих заболеваний друг от друга не отличаются, поэтому установить аритмия у вас или тахикардия врач сможет после анализа ЭКГ.

Аритмия: особенности

Любые нарушения в частоте сокращений органа автоматически свидетельствуют о том, что у вас аритмия. Постоянные сбои в частоте и ритмах свидетельствуют о том, что пациент страдает от этого недуга. Различают следующие разновидности аритмий:

• Тахикардия. Больной страдает от того, что пульс зашкаливает за 90 ударов в минуту. Выделяют несколько разновидностей этой патологии, но чаще всего они свидетельствуют о том, что в органе формируется какое-либо серьезное отклонение. Основными симптомами этой разновидности аритмии считается увеличение числа сердечных сокращений, головокружения, потери сознания и давление в груди. При тахикардии повышается риск получить инфаркт или остановку сердца.
• Бракардия. Данное состояние характеризуется замедленным сердечным ритмом. Для людей, профессионально занимающихся спортом, данное состояние является нормальным, т.к. они привыкли сильно нагружать свою сердечно-сосудистую систему. Но если вы с детства не выполняли аэробные упражнения, то вы страдает от бракардии. Это состояние опасно тем, что может вызвать сердечную недостаточность. Пациент постоянно испытывает слабость, показатели артериального давления скачут.
• Экстрасистолия. У больных присутствуют дополнительные сокращения органа. Данное нарушение является распространенным среди людей всех возрастов. Нет ничего страшного, если вы время от времени сталкиваетесь с данным типом аритмии, но постоянные приступы могут спровоцировать остановку сердца.
• Мерцательная. Характеризуется увеличением количества сердечных сокращений и плохой работой предсердий. Её всегда провоцируют нарушения в работе органа, сама по себе она не возникает. Катализатором к её развитию может стать алкогольное отравление либо повышение давления. Пациенты ощущают боли в груди, ритм то увеличивается, то уменьшается.
• Сердечные блокады. Характеризуются торможением прохождения импульсов по сердцу или полным прекращением их прохождения. Может спровоцировать инфаркт, стенокардию. У пациентов возникают судороги, потери сознания. Если не прибегнуть к терапии, то больной может умереть.

Что касается особенностей лечения заболеваний, то всё зависит от того, чем они были вызваны. Поэтому перед назначением медикаментов пациентов полностью обследуют и тщательно изучают кровь. Самостоятельно назначать лечение больным нельзя, т.к. оно не только может усугубить симптомы, но и привести к смерти.

Разновидности тахикардии

Как мы уже сказали выше, тахикардия является видом аритмии, но также имеет свои собственные подклассы. Тип её определяется причинами, которые вызвали её появление:

• Синусовая. Возникает данное нарушение из-за аномалий в работе синусового узла. Из-за этого наблюдается пульс высокой и сверхвысокой частоты. Данное явление может быть обусловлено физиологическими особенностями организма и различными патологиями. К примеру, во время физических нагрузок или из-за сильного стресса показатели пульса начинают изменяться. Это считается нормальным, т.к. после ликвидации раздражителя он придёт в норму. Но если вы сидите на диванчике или просто пьёте чай на кухне, но при этом внезапно увеличилась частота пульса, то в организме развивается какая-либо патология.
• Паркосизмальная. Проблема кроется не в синусовом узле, а в каком-нибудь другом сегмента органа. Данное заболевание характеризуется внезапными приступами. Их длительность также может колебаться. У некоторых пациентов она составляет минут 10, а другие мучаются от этой тахикардии сутками. В зависимости от того, где сформировались импульсы, выделяют желудочковую, предсердно-желудочковую и предсердную тахикардию. Именно в этих отделах органа чаще всего формируются различные проблемы, приводящие к сбоям.

Стенокардия и тахикардия совместно встречаются очень редко. Первый недуг чаще проявляется при экстрасистолии. Тахикардия может быть хронической, острой или рецидивирующей. Врачи рекомендуют обращаться в поликлинику, когда вы столкнетесь впервые с нарушениями ритма. Это поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и прогрессирование других недугов. Лечение недуга также зависит от причин, спровоцировавших его. Иногда не требуется прием медикаментов, достаточно нормализовать режим дня.

Профилактика недугов

Профилактика болезней должна начинаться с нормализации образа жизни больного. Если на работе постоянные стрессы, то рекомендуется сменить занятие на более спокойное. Необходимо заняться корректировкой меню. Пациенты со склонностью к аритмиям должны отказаться от жирной пищи, насыщенной холестерином. Из-за неё страдают сосуды. На них появляются бляшки, которые могут спровоцировать нарушения ритма и потерю эластичности артерий.

Рекомендуется уделить внимание физической нагрузке. Более полезным считается аэробный тренинг, когда упражнения выполняются с большой интенсивностью. Такие нагрузки активизируют ток крови по телу, заставляют сердечную мышцы интенсивнее сокращаться. В орган попадает больше кислорода, что способствует его оздоровлению. Но подходить к составлению тренировок следует с осторожностью, т.к. при врожденных сердечных аномалиях они могут усугубить состояние больного.

Существуют такие нарушения сердечного ритма, которые являются потенциально опасными для здоровья человека. Яркий тому пример - мерцающая тахикардия, о которой многие наслышаны, но далеко не всем известно, что это такое на самом деле и как купировать приступ сердцебиения.

Мерцающая тахикардия (МТ) более известна под такими терминами, как “ ”или “ ”. Некоторые врачи употреблять обозначение “мерцательная тахикардия”, все же клиническая картина патологии более сходна с характеристиками аритмий.

Распространение патологии обширное, что подтверждается статистическим показателем - один человек из 200 населения планеты испытывает приступы мерцающей тахикардии. Заболевание чаще встречается среди мужчин, при этом с возрастом, после 50 лет, риск развития МТ возрастает.

Диагностика болезни проводится без затруднений, поскольку в этом помогает характерная клиника нарушений ритма вместе с инструментальным исследованием. Важно вовремя начать лечение мерцающей тахикардии, чтобы не возникало беспокойства по типу опасно ли это заболевание своими осложнениями.

Видео Мерцательная аритмия - доктор Косов советует

Описание мерцающей тахикардии

Патология представляет собой нарушение ритма и проводимости, которое характеризуется возникновением эффекта “мерцания” тканей. Сердцебиение может находится в пределах 300-700 уд/мин, при этом предсердия сокращаются чаще, чем желудочки, поэтому болезнь получила такое название, как “фибрилляция предсердий”.
Более высокая частота предсердных сокращений объясняется тем, что нерегулярна проводящая система задерживает часть электрических импульсов, поэтому они не в полной мере поступают к желудочкам. С этим связано относительно благоприятное течение, болезни, поскольку несмотря на расстройство нормальной деятельности предсердий сердце частично в состоянии выполнять главную функцию - перекачки крови.

Во время МТ предсердия хаотически подергиваются, то есть мерцают, отсюда и пошло название - “мерцание” предсердий.

Чем опасна мерцающая тахикардия? Длительно протекающий приступ МТ способен истощить резервы органа и привести к сердечной недостаточности. Также может осложнять течение основного заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, кардиомиопатия), на фоне которого нередко возникает представляемое нарушение ритма.

Симптомы мерцающей тахикардии

Проявления болезни напрямую связаны с общим самочувствием пациента и насколько выражено поражение сердечно-клапанного аппарата. Некоторые больные не чувствуют явных изменений в своем самочувствии во время приступа, тогда как другие предъявляют ряд жалоб:

• дискомфорт в сердечной области;
• тяжелое дыхание;
• выраженная слабость в различных группах мышц;
• повышенная потливость;
• головокружение, которое в некоторых случаях доходит до обморока;
• появление необъяснимого чувства страха;
• учащенное мочеотделение.

Тахикардия - один из главных симптомов МТ. ЧСС может достигать до 700 уд/мин, поэтому пульс становится частым и слабо прощупываемым. У некоторых возникает ощущение, что сердце бьется так сильно, что вот-вот выпрыгнет из груди. Также во время приступа МТ больной чувствует неритмичность сердцебиения.

Если болезнь себя не проявила, то это не значит, что все само собой образуется. Существует ряд осложнений, среди которых находится тромбоэмболия сосудов различных органов, нередко становящиеся первыми признаками ранее протекавшей мерцательной тахикардии. Поэтому при подозрении на расстройство сердечного ритма следует пройти обследование у кардиолога.

Причины появления мерцающей тахикардии

Заболевание в большинстве случаев связано с органическими патологиями сердца, когда наблюдается поражение сердечной мышцы или клапанного аппарата в результате воздействия таких процессов, как деструкция, ишемия, дистрофия, воспаление. Поэтому МТ часто является осложнением таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, недостаточность или стеноз клапанов.

“Сердечная тахикардия праздничных дней” - еще одна возможная причина появления МТ, когда после обильного употребления жирной пищи и алкогольных напитков нарушается ритм сердца.

Гормональные расстройства - целая группа заболеваний, которые нередко осложняются мерцающей тахикардией. Особенно высок риск развития МТ у больных тиреотоксикозом, когда щитовидная железа начинает усиленно продуцировать тиреоидные гормоны.

Опасно сочетание таких болезней, как сахарный диабет, ожирение и гипертония, поскольку в таком случае намного больше вероятность возникновения мерцания предсердий.

Предрасполагающие факторы развития мерцающей тахикардии:

• стрессовые ситуации
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• наркотическая интоксикация;
• неправильное употребление некоторых препаратов (диуретиков).

Виды мерцающей тахикардии

Болезнь может проявляться в трех различных формах: персистирующей, пароксизмальной, хронической.

• Персистирующая МТ - приступы тахикардии возникают нечасто, их продолжительность невысокая, купируются консервативными способами лечения.
• Пароксизмальная МТ - ярко выраженный, впервые возникший приступ мерцания, который может продолжаться до суток, а в тяжелых случаях - до семи дней. Непросто купируется стандартными методами лечения, поэтому может потребоваться электроимпульсная терапия.
• Хроническая МТ - заболевание протекает постоянно, между приступами наблюдаются непродолжительные ремиссии.

Диагностика мерцающей тахикардии

Больные в первую очередь обследуются с помощью электрокардиографии. На ЭКГ должна быть зафиксирована, хотя бы в одном отведении, фибрилляция предсердий, которая выражается в замещении предсердных зубцов f-волнами, частом и нерегулярном сокращении желудочков и нормальным атриовентрикулярным проведением.

Во вторую очередь делается эхокардиография, с помощью которой определяются следующие показатели:

• размеры левого предсердия и левого желудочка
• толщина стенки и функциональные способности левого желудочка;
• наличие или отсутствие поражения клапанов, кардиомиопатии или патологии перикарда.

Выполняется рентгенограмма грудной клетки для исключения или подтверждения патологии легочной системы. Также с помощью этого метода определяются контуры сердца, его размеры, расположение.

Из лабораторных анализов важное значение имеют анализы электролитов сыворотки крови, гормонов щитовидной железы и гемограммы.

Дополнительная диагностика:

• суточный мониторинг;
• тесты с физической нагрузкой
• чреспищеводная эхокардиография.

Лечение и профилактика мерцающей тахикардии

Начинается с использования консервативных методов лечения. При необходимости применяются операционные способы воздействия, позволяющие нейтрализовать очаги генерации патологических импульсов.

Консервативное лечение

Сегодня рассматривается несколько направлений терапии больных мерцающей тахикардией.

1. Назначение лекарств, помогающих снизить ЧСС. Замедляют сердцебиение блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Часто используются для купирования приступов тахикардии других форм проявления, а не только мерцающую.
2. Использование препаратов, контролирующих ритм сердечной деятельности. В первую очередь это антагонисты кальция, также подобным эффектом обладают бета-адреноблокаторы, дигиталисные средства.
3. Применение тромболитической терапии, которая основывается на дезагрегантах, то есть препаратах, предотвращающих свертываемость крови.

Все указанные тактики лечения зачастую используются в стационаре, после его врачом назначается противорецидивное лечение с учетом тех препаратов, которыми успешно лечился приступ мерцания у больного в больнице. Подобранные лекарства больной может принимать самостоятельно во время приступа нарушения ритма.

Профилактика приступов с помощью антиаритмических препаратов широко практикуется. Некоторые лекарства, например, пропанорм, используются как для купирования пароксизмов, так и для проведения профилактики повторных приступов. Принимать препарат можно только после предварительной врачебной консультации.

Оперативное лечение

Задействуется в том случае, когда антиаритмические средства не позволяют достигнуть должного эффекта. В соответствии с показаниями может быть выбран один из следующих методов.

• Имплантация кардиостимулятора. Оперативное вмешательство характеризуется низкой травматичностью. У больного рассекается кожа на груди и в районе грудной мышцы, с сохранением целостности ребер, имплантируется искусственный водитель ритма. С его помощью не допускается учащение ритма, чем нормализуется сердцебиение,
• Радиочастотная абляция. С помощью специальной аппаратуры определяется патологический участок в миокарде, который участвует в образовании мерцающей тахикардии, после чего другими инструментами проводится его деструкция. Вся операция выполняется через несколько небольших разрезов, поэтому считается малоинвазивной и атравматичной.

Наиболее высокий процент оздоровления наблюдается у больных после катетерной абляции, поэтому этот способ лечения мерцающей тахикардии чаще всего применяется.

Деятельность сердца заключается во многих процессах, которые должны происходить слаженно, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Существуют отклонения в ритмических особенностях органа, они способны негативно повлиять на работу всего тела в целом. Чем отличается аритмия от тахикардии, как проявляются эти процессы? Эти вопросы часто волнуют пациентов на приеме у врача.

Тахикардия является патологией, отличающейся учащением ритма сердца. Нормальная скорость сокращения органа составляет 60-90 ударов за 1 минуту. Если показатели повышаются, когда человек находится в покое, значит, речь идет о сбое. Учащенный ритм сердцебиения при тахикардии вызывает много неприятных ощущений и способен привести к серьезным последствиям для здоровья. Причины развития болезни довольно разнообразны, они могут затрагивать многие отделы тела. Существует несколько разновидностей заболевания, от которых зависит состояние больного, методика лечения и прогноз.

Виды тахикардии:

• синусовый;
• пароксизмальный;
• фибрилляция желудочков.

При синусовом типе недуга наблюдается отклонение в плане частоты сокращений органа, а качественные характеристики не меняются. Подобная разновидность тахикардии может отличаться продолжительным периодом приступа, купировать который возможно только при помощи медикаментозных средств.

Пароксизмальный тип заболевания подразделяют на желудочковый, предсердный и узловой вид. Характерное течение патологии – пароксизм (приступ), то есть, внезапное начало и неожиданное окончание проявлений симптомов. Сердцебиение при подобной разновидности тахикардии может участиться до высоких значений в 150-300 ударов органа за 1 минуту.

Фибрилляция желудочков является тяжелым состоянием, которое нередко приводит к обширному инфаркту миокарда и летальному исходу. Работа сердца нарушается по типу синусовой разновидности болезни, но присутствует неравномерность сокращений органа, который бьется учащенно, около 300-500 ударов за 1 минуту. Подобные отклонения зачастую вызывают полную остановку сердца.

Тахикардия создает неблагоприятные условия для нормальной деятельности всех систем организма, так как при ускоренном темпе работы сердце не может наполниться кровью в достаточном объеме, что не позволяет снабдить ею, а значит и питательными веществами, все другие органы и отделы тела. Сердечные желудочки на себе ощущают нарушения в первую очередь, а это негативно отражается на функционировании мышцы сердца. Поскольку желудочками выбрасывается маленький объем крови – уменьшается показатель системного артериального давления, что неблагоприятно сказывается на всем организме.

1. новообразования надпочечников;
2. гипоксия;
3. опухоли гипоталамуса или гипофиза;
4. патологии легких;
5. тонзиллит;
6. аллергический ринит;
7. гайморит;
8. гипотония;
9. сбой синтеза гормонов щитовидки; надпочечников или гипофиза;
10. алкоголизм;
11. инфекционные недуги острого течения;
12. анемия;
13. курение;
14. наркомания;
15. неврологические заболевания.

Данное заболевание может возникнуть по многим причинам. Обезвоживание организма или отравление тоже являются провоцирующими факторами. Разница между тахикардией и аритмией есть, нужно понимать, в чем она заключается.

Что представляет собой аритмия?

Аритмия является патологией, которая характеризуется нарушением частоты, последовательности, а также ритма сокращений сердца. Иногда человек может не знать о присутствии этой болезни, но изредка ощущать перебои в работе органа, а в других случаях расстройства сердечной деятельности чувствуются сильно, значительно ухудшая общее самочувствие больного. Люди не понимают, чем отличается аритмия от тахикардии, путая эти два разных диагноза.

Зачастую такой сбой работы сердца свидетельствует о других заболеваниях тела человека, которые влияют на деятельность всей сердечно-сосудистой системы. Иногда подобные отклонения возникают по причине физиологических воздействий: перегрева, повышения температуры тела, переохлаждения, стресса и других факторов. Однако чаще именно болезни самого органа приводят к перебоям в его функционировании. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что воздействует на организм. Самостоятельно решить проблему не удастся, необходимо обследование и правильная терапия, направленная именно на причину сбоев.

Существует несколько разновидностей аритмии, которые имеют свое течение и влияние на деятельность других отделов тела.

• синусовая тахикардия;
• пароксизмальная тахикардия;

• брадикардия (замедление сокращений сердца);
• экстрасистолия (преждевременное сокращение органа или его отдельных зон);
• мерцательная аритмия.

Мерцательный вид заболевания можно назвать самым тяжелым, так как хаотичные сократительные функции сердца нарушают кровообращение всего организма, что приводит к серьезным последствиям.

Патологические причины:

1. пороки сердца;
2. сердечная недостаточность;
3. болезни центральной нервной системы;
4. эндокринные патологии;
5. нарушения в мочеполовом отделе тела;
6. заболевания пищеварительной системы;
7. сердечно-сосудистые расстройства;
8. низкий уровень калия в крови.

Следовательно, разница между тахикардией и аритмией существует. Нужно разобраться, каковы отличия этих патологий и как они влияют на организм.

В чем разница?

При тахикардии наблюдается только учащение сокращений сердца, а во время приступа аритмии фиксируется нарушение ритма органа, он становится хаотичным, производится нерегулярно. Самостоятельно определить различия между этими патологиями трудно, хотя симптоматика таких недугов тоже проявляется по-особенному. Лечение подобных состояний подбирается отдельно, поэтому просто принять таблетку для сердца нельзя, это может усугубить положение больного.

Тахикардия отличается усилением биения органа, при этом скорость сокращений может существенно превышать предельную норму в 90 ударов за минуту. Основной причиной такого расстройства является присутствие зоны гипервозбудимости мышцы сердца. Патологический очаг усиленно вырабатывает нервные сигналы, стимулирующие деятельность органа. Под их воздействием миокард увеличивает скорость сокращения всех отделов этой системы, предсердий и желудочков. Характер течения и сила проявлений зависит от точного места расположения зоны гипервозбудимости и обширности поражения мышечной ткани.

Аритмия представляет собой расстройство последовательности работы сердца, а также силы и частоты толчков органа. Различия между патологиями существенные, они выражаются не только в проявлении симптоматики. Тактика терапии имеет особенности, да и прогноз заболеваний тоже индивидуальный.

Существует понятие тахиаритмии, которое представляет собой сочетание клинических признаков обоих форм нарушений.

Подобное состояние человека может угрожать его жизни, так как присутствует и сбой ритма сердцебиения и последовательности сокращений органа.

Симптомы тахикардии

Признаки этого недуга могут проявляться с разной степенью интенсивности, на что оказывает влияние характер болезни, а также длительность ее течения. Если выявлен синусовый тип патологии, то симптоматика может полностью отсутствовать, а о наличии нарушений человек узнает из результатов планового медицинского обследования. Когда приступ носит характер пароксизма, то больной почувствует себя плохо, причем произойдет это резко.

Обычные признаки:

1. головокружение;
2. общая слабость в теле, упадок сил;
3. ощущение сильного биения сердца;
4. проблемы с дыханием, чувство нехватки кислорода, одышка;
5. нарушение сна, бессонница;
6. перепады настроения;
7. потеря сознания;
8. судорожные проявления.

Если тахикардия имеет выраженное течение, то симптомы могут быть очень тяжелыми. В этом случае происходит недостаточное кровоснабжение практически всех органов и систем тела, так как выброс крови сердцем существенно снижен. Поражение области головного мозга проявляется судорогами и обмороком, что смертельно опасно. Длительное течение недуга приводит к уменьшению показателей артериального давления, поэтому у больного холодеют руки и ноги, а дополнительно развиваются признаки гипотонии.

Симптомы аритмии

Рассматривая проявление патологии, стоит отметить, что при данном недуге может возникать как усиление сердцебиения, так и снижение этого показателя. Кроме того, даже если ритм органа нормальный, человек часто чувствует себя плохо, так как нередко появляются нарушения проводимости передачи импульсов, регулирующих последовательность и силу сокращения сердца.

Неравномерность таких процессов оказывает воздействие на кровоснабжение всех систем тела, что регулирует их функциональные способности.

Обычные признаки:

Чем отличаются проявления тахикардии сердца от аритмии? Доктор на приеме может показать конкретную разницу на примере заключения отдельно взятых ЭКГ. При аритмии сердцебиение способно не только ускоряться, но и замедляться существенно ниже нормы, поэтому и признаки будут немного разниться. Симптомы аритмии выражены обычно ярче, а отличие этого заболевания от тахикардии заключается в сбоях часты и регулярности работы сердца. Оба состояния представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни человека и требуют внимания врачей.

Лечение

Терапия – это еще один аспект вопроса о том, чем отличается тахикардия от аритмии сердца. Прежде всего, необходимо правильно диагностировать эти болезни, для чего применяются одинаковые методики обследования. Эти мероприятия проводятся для установления причины заболевания. Кроме того, важно определить разновидность патологии.

Способы диагностики:

1. кардиограмма или ЭКГ;
2. ЭхоКГ;
3. суточный мониторинг ЭКГ;
4. ЭФИ или электрофизиологическое исследование органа;
5. МРТ сердца;
6. анализ крови для исследования уровня гормонов и выявления воспалений.

Дополнительно доктор может назначить некоторые методы обследования для уточнения клинической картины недуга.

Лечение тахикардии заключается в нормализации образа жизни, исключения провоцирующих факторов, стресса, переедания и других.

Препараты:

• «Дигоксин»;
• «Лизолид 600», если патология вызвана воспалительными процессами;
• «Верапамил»;

• «Пиндолол»;
• «Настойка Пустырника»;
• «Настойка Валерианы»;
• «Седуксен» при неврологических отклонениях;
• «Анаприлин».

Лечение тахикардии зависит от причин, вызвавших недуг. Главное, устранить все провоцирующие моменты, а если это невозможно – максимально снизить проявления болезни.

В терапии аритмических нарушений может принимать участие более обширный список препаратов. Регулировать ритм сердца нужно определенными лекарствами. При брадикардии надо увеличить скорость сокращения органа, а при тахикардии – снизить показатель. Помимо прочего, важно устранить другие неприятные симптомы и вылечить основной недуг, который спровоцировал развитие аритмии.

Препараты:

1. «Атропина сульфат» при брадикардии;
2. «Атенолол» при экстрасистолии;
3. «Пропанорм» восстанавливает ритм сердца;
4. «Корвалол» или «Настойка Валерианы» снижают скорость сокращения органа.

Если наладить работу сердца с помощью медикаментов не удается – врачи применяют оперативное лечение, в ходе которого больному устанавливается кардиостимулятор, регулирующий деятельность органа.

Аритмия и тахикардия имеют схожее течение, а иногда не отличаются между собой по признакам. Прояснить ситуацию и разобраться в ней может только специалист. Самостоятельно пить препараты нельзя, так как они способны ухудшить состояние и привести к опасным осложнениям. Все лекарства нужно принимать строго по назначению лечащего доктора. Дополнительно необходимо наладить образ жизни, питаться правильно, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и по возможности избегать эмоциональных потрясений.

Сегодня есть возможность полностью избавиться от аритмии или тахикардии. Важно понимать, чем вызвана патология. Гормональные расстройства лечатся средствами, позволяющими увеличивать или снижать активность синтеза этих веществ. Воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Заболевания самого сердца можно вылечить медикаментозно или применить хирургические методы. Существуют серьезные болезни, которые полностью убрать не получится, тогда медики назначают препараты, стабилизирующие деятельность сердца, чтобы держать под контролем любое отклонение от нормы.

Признаки и причины возникновения тахикардии и аритмии действительно могут быть схожи, но это не значит, что лечить их возможно одинаковыми методами и лекарствами. Каждый недуг требует отдельного подхода к терапии.

Сердечные заболевания – одна из наиболее частых и распространенных причин смертности, причем людей достаточно молодого и среднего возраста. Только раннее оперативное выявление причины способно предотвратить тяжелое течение болезни и летальный исход. Иногда первыми признаками надвигающегося серьезного заболевания являются такие нарушения сердцебиения, как и .

В большинстве случаев эти заболевания путают между собой, хотя они имеют явные отличия и нуждаются в правильном лечении.

Для того, чтобы узнать, чем отличаются аритмия и тахикардия, нужно разобраться в «корнях» каждого заболевания.

Больше информации о причинах тахикардии можно узнать из видео:

Причинами тахикардии могут стать следующие заболевания и состояния:

• Новообразования гипофиза, гипоталамуса или надпочечников, а также нарушение продуцирования гормонов этими органами и щитовидной железой.
• Тяжелые поражения легких.
• Острые формы инфекционных заболеваний.
• Анемии.
• Нарушения неврологического порядка.
• Низкое артериальное давление.
• Острое или хроническое кислородное голодание.
• Заболевания органов дыхания: ринит, в том числе и аллергический, тонзиллит, гайморит.
• Курение.
• Прием алкоголя и/или наркотических препаратов.
• Спровоцировать приступ тахикардии может сильное обезвоживание или отравление различными веществами, прием некоторых лекарственных препаратов.

При разных формах тахикардии больные ощущают сильную слабость, нехватку воздуха, головокружение, потерю сознания, боль в груди или сильное сдавление сердца. Из-за резкого падения может закружиться голова, потемнеть в глазах, появляется звон в ушах и человек падает в обморок.

Пароксизмальная тахикардия начинается внезапно, приступообразно, и столь же внезапно проходит. Синусовая тахикардия нарастает постепенно, с правильным ритмом и частотой сердечных сокращений до 120 ударов в минуту. Иногда явных признаков тахикардии кроме участившегося пульса нет.

Классификация недуга

По причинам возникновения состояние делится на следующие виды:

1. Физиологическая тахикардия – естественное учащение пульса при физических нагрузках, сильном волнении, стрессе, чувстве страха, переживаниях. Также физиологическая тахикардия может возникать при приеме алкоголя, черного крепкого кофе или чая, сексуальном возбуждении, употреблении некоторых препаратов, в том числе и наркотических.
2. Патологическая тахикардия – состояние, которое провоцируется различными заболеваниями и нарушениями в организме. Она приводит к нарушению работы всех органов, включая сердце, так как кровь прокачивается плохо, в недостаточных количествах поставляя ее в органы, что приводит к кислородному голоданию – гипоксии. Если приступы тахикардии случаются очень часто и длятся долго, это может привести к патологическим изменениям в сердце: нарушаются возможности нормального сокращения сердечной мышцы, увеличиваются предсердия и желудочки, развивается аритмогенная кардиопатия. Это серьезное осложнение, которое сказывается на состоянии больного, на его жизнедеятельности и ухудшает прогноз. Лечения таких состояний затруднено, так как обычно они сопровождаются целым комплексом нарушений и заболеваний.

По источнику выработки электрического импульса различают следующие виды состояния:

• Синусовая тахикардия, развивающаяся при чрезмерной деятельности синусового узла.
• Эктопическая, или пароксизмальная тахикардия провоцируется активностью вне синусового узла, развивается и прекращается внезапно, может привести к развитию мерцания, а затем и фибрилляции желудочков. Если пациенту не оказать нужной медицинской помощи в этот момент, он может умереть.

Диагностика заболеваний

При наличии жалоб и нарушений нормального состояния больному предстоит пройти комплексное обследование не только для подтверждения диагноза, но и для выявления истинной, глубинной причины заболевания.

Важнейшим методом диагностики нарушений сердечного ритма является ЭКГ – электрокардиография. Для получения точных данных применяется суточный мониторинг . Может применяться , которая покажет форму, размеры и состояние органа. В исключительных случаях может использоваться МРТ сердца.

Для правильности диагностики и для того, чтобы понять, чем отличаются аритмия и тахикардия, применяются дополнительные методы исследования – общий и биохимический анализ крови, проба крови на содержание гормонов щитовидной железы, электроэнцефалография и другие способы.

Различия между тахикардией и аритмией

Основное, чем отличаются аритмия и тахикардия, это наличием или отсутствием сбоев в сердечном ритме. При тахикардии сердцебиение только учащается, но сердце бьется равномерно, а при собственно аритмии пульс неровный, «дерганный», интервалы между ударами сердца разные. Можно сказать, что тахикардия является частным случаем аритмии.

Учащенное сердцебиение или нарушение ритма сердца часто вызывают оправданное беспокойство у пациентов, поскольку, могут быть симптомами таких серьезных заболеваний сердца, как пароксизмальная или синусовая тахикардия , мерцательная аритмия и др.

Ощущение сердцебиения может описываться больными по-разному: «колотящееся сердце», «трепещущее», «проваливающееся» и «прыгающее» сердце, и в большинстве, случаев становится очевидным, что жалоба обусловлена ощущением нарушения сердечного сокращения. Ощущение больным биения собственного сердца в большинстве случаев бывает связано с нарушением сердечного ритма или увеличением сократительной способности сердца.

Учащенное сердцебиение само по себе не является характерным признаком какого-либо заболевания, чаще всего оно отражает не физическое расстройство, а психологическое волнение. Несмотря на это, сердцебиение часто вызывает беспокойство больных, которые опасаются, что оно может указывать на серьезное заболевание сердца. Поскольку подобное тревожное состояние может сопровождаться увеличением активности вегетативной нервной системы с последующим увеличением частоты и силы сердечных сокращений. У больного вероятно развитие порочного круга, который в конце концов может привести к потере работоспособности. Поэтому, даже когда сердцебиение указывается больным в качестве основной жалобы, диагноз лежащей в его основе патологии ставится в значительной степени на основании других, сопутствующих ему симптомов и жалоб.

Чувствительность к изменениям сердечной активности варьирует у разных людей. Некоторые больные ничего не подозревают о наличии у них серьезных нарушений ритма, у других вызывает сильное беспокойство обычная экстрасистолия. Больные, находящиеся в состоянии тревоги, часто обладают, пониженным порогом, при котором нарушение частоты и ритма сердечных сокращений приводит к учащенному сердцебиению. Ощущение сердечных сокращений также наиболее типично в ночное время, или периоды, когда больной сосредоточивается на своем состоянии, но менее значительно в период активности.

Больные с органическими заболеваниями сердца и хроническими нарушениями ритма или ударного объема имеют тенденцию приспосабливаться к этим отклонениям и часто менее чувствительны к ним, чем здоровые люди. Устойчивая тахикардии и/или мерцательная аритмия может не сопровождаться длительным сердцебиением в отличие от внезапного кратковременного изменения частоты сердечных сокращений, которые часто вызывают значительные субъективные недомогания. Сердцебиение особенно выражено, когда фактор, увеличивающий частоту сердечных сокращений или сократительную способность, имеет, недавний, преходящий и эпизодический характер. Напротив, эмоционально устойчивые люди постепенно приспосабливаются к сердцебиению, хотя его причина (например, анемия , частые экстрасистолы , полная атриовентрикулярная блокада сохраняются.

Сердцебиение и нарушение ритма сердца

В обычных условиях ритмические сердечные сокращения не ощущаются здоровым человеком спокойного или даже умеренного темперамента. Учащение сердцебиения могут испытывать здоровые люди во время интенсивной физической работы, а также эмоционального или сексуального возбуждения. Этот тип учащения сердцебиения является физиологическим и означает нормальное ощущение повышения активности сердца, при которой увеличивается частота сокращений и сократимость. Учащение сердцебиения, обусловленное усиленной работой сердца, может также отмечаться при некоторых патологических состояниях, например при лихорадке , острой и тяжелой анемии , при тиреотоксикозе .

Если учащение сердцебиения носит интенсивный и регулярный характер, оно бывает вызвано увеличением ударного объема сердца и может возникнуть вопрос о регургитации (обратный ток крови) в аорте или о различных гиперкинетических циркуляторных состояниях (анемия , артериовенозная фистула , тиреотоксикоз и так называемый идиопатический гиперкинетический сердечный синдром ).

Учащение сердцебиения может произойти тотчас же после начала замедления сердечной деятельности, как это происходит при внезапном развитии полной атриовентрикулярной блокады или при переходе от фибрилляции предсердий к синусовому ритму . Часто причинами сердцебиения являются также необычные движения сердца в грудной клетке. Таким образом могут ощущаться эктопическое сокращение сердца и компенсаторная пауза, поскольку оба эти явления обусловлены изменениями, в деятельности сердца.

Основные причины учащенного сердцебиения и нарушений сердечного ритма

Желудочковая экстрасистолия: В большинстве случаев этот диагноз можно предположить на основании истории болезни. Преждевременное сокращение сердца и следующее за ним сокращение часто описываются больным как «плюхание» или ощущение «перевернутого сердца». Пауза вслед за преждевременным сокращением может ощущаться как «остановка сердца». Первое сокращение желудочка, следующее за паузой, может ощущаться как необычно сильное и описываться как «бухание». Когда экстрасистолы возникают часто, дифференцировать их от фибрилляции предсердий можно любым методом, который вызывает выраженное увеличение частоты сокращений желудочка. При все большей и большей частоте сердечных сокращений экстрасистолы обычно становятся реже и затем исчезают, тогда как нарушение функционирования желудочков, вызванное фибрилляцией предсердий , увеличивается.

Эктопические тахикардии: Эти состояния, являются частыми и клинически важными причинами учащения сердцебиения.

• Желудочковая тахикардия , одна из наиболее грозных аритмий , редко проявляется учащением сердцебиения, она может иметь отношение к патологической последовательности функционирования сердца и, следовательно, к нарушению координации и силы сокращения желудочков. Если обследование больного проводится между приступами, диагноз эктопической тахикардии и определение ее типа будет зависеть от сведений, содержащихся в истории, болезни, но точный диагноз может быть поставлен только тогда, когда электрокардиограмма и проба с надавливанием на область каротидного синуса выполнены во время приступа.
• Синусовая тахикардия начинается и заканчивается в течение минут или секунд, но не мгновенно, как эктопические ритмы. Характер начала и окончания приступа помогает отдифференцировать синусовую тахикардию от других форм эктопической тахикардии . Для определения причины этого состояния чрезвычайно полезно провести суточное электрокардиографическое мониторирование по Холтеру и тщательно расспросить больного для выявления по ежедневным записям времени начала и прекращения приступа сердцебиений.

Другие причины: К другим причинам учащения сердцебиения относят тиреотоксикоз , гипогликемию , феохромоцитому , лихорадку и некоторые лекарственные препараты. Установлена взаимосвязь между развитием учащенного сердцебиения и употреблением табака, кофе, чая, алкоголя, адреналина, эфедрина, аминофиллина, атропина и экстракта из щитовидной железы.

Учащение сердцебиения как проявление состояния тревоги

В некоторых ситуациях учащение сердцебиения может наблюдаться у здоровых и эмоционально устойчивых лиц. Учащение сердцебиения обычно происходит в процессе и сразу же после окончания тяжелой физической работы или в момент внезапного эмоционального напряжения. У плохо приспосабливающихся людей без заболевания сердца синусовая тахикардия при физической нагрузке может быть чрезмерной и сочетаться с учащенным сердцебиением.

У некоторых лиц учащение сердцебиения может быть одним из проявлений приступов сильного страха. У других учащенным сердцебиением может проявляться продолжительный невроз страха или состояние, характеризующееся непостоянным функционированием вегетативной нервной системы, существующее в течение всей жизни.

Остается неясным, является ли это состояние проявлением хронического, укоренившегося состояния страха или же оно зависит от нестабильности вегетативной нервной системы. Во всяком случае клиническое значение дифференциации преходящих и продолжительных форм сердцебиения заключается в том, что первые часто исчезают под влиянием твердых убеждений врача, тогда как последние обычно устойчивы даже при тщательной и квалифицированной психиатрической помощи. В последнем случае больным следует назначить тщательно спланированную терапию транквилизирующими лекарственными препаратами в сочетании с психологической помощью.

Хроническая форма учащения сердцебиения известна под различными названиями, а именно как синдром д"Акосты , «солдатское сердце», синдром усиления, легко возбудимое сердце, нейроциркуляторная астения и функциональное сердечно-сосудистое заболевание. Помимо учащенного сердцебиения, ведущими симптомами является состояние страха.

Обследование объективными методами обычно выявляет типичные признаки гиперкинетического синдрома. Эти данные включают припухлость около грудины с левой стороны, прекордиальный или апикальный систолический шум, широкий разброс пульсового артериального давления, быстрый подъем пульса и усиленное потоотделение. Электрокардиограмма может показать небольшую депрессию Sf-соединения и инверсию зубца Т и, следовательно, изредка приводит к ошибочному диагнозу заболевания коронарных сосудов. Вероятность ошибочного диагноза повышается, когда эти данные сочетаются с жалобами больного на ощущение продолжительной тупой, но не острой боли или на ощущение напряжения за грудиной, обычно имеющих место при эмоциональном стрессе.

Любое органическое заболевание может лежать в основе чувства страхе, которое часто усиливает этот функциональный синдром. Таким образом, даже когда имеется несомненно объективное доказательство наличия у больного органического заболевания сердца, необходимо рассмотреть возможность, что накладывающееся на это заболевание состояние страха может оказаться ответственным за описанные выше симптомы.

Учащение сердцебиения, сопряженное с органическим заболеванием сердца, почти всегда сопровождается аритмией или тахикардией , хотя этот симптом может встречаться и при регулярной частоте сердечных сокращений 80 или меньше ударов в минуту у больных в состоянии страха.

Состояние страха в отличие от заболевания сердца вызывает одышку при вдохе . К тому же, боль, локализованная в области верхушки сердца, либо кратковременная и режущая, либо длящаяся в течение часов или дней и сопровождающаяся гиперестезией, обычно бывает обусловлена состоянием страха, а не органическим заболеванием сердца. Головокружение, связанное с этим синдромом, обычно может быть вызвано гипервентиляцией легких или изменением положения тела от горизонтального к вертикальному.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечение состояния страха, сопровождающегося учащенным сердцебиением, сложно и зависит от устранения причины. Во многих случаях тщательного исследования сердца и убеждения больного в том, что оно здорово, бывает достаточно.

Советы врача испробовать большую, а не меньшую физическую нагрузку, подтвердят эти утверждения. Когда состояние тревоги является проявлением хронического невроза страха или какого-то близкого эмоционального нарушения, то, вероятнее всего, эти симптомы сохранятся.

Бета-адренергическая блокада при помощи пропранолола, начиная с дозы 40 мг в день, разделенной на несколько введений, и кончая 400 мг в день, может оказаться чрезвычайно эффективной у больных с сердцебиением и синусовым ритмом или синусовой тахикардией .

В любом случае, при сердцебиении или нарушении сердечного ритма следует обращаться к врачу-кардиологу, который проведет обследование, установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.