Какой холестерин есть в организме? Диета для уменьшения холестерола. Где проводится плазмаферез

Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.

За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.

Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них – аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.

Виды холестерина

Холестерин в организме содержится в нескольких формах:

общий или свободный холестерин,
холестерин, входящий в состав ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), вредная фракция,
холестерин, входящий в состав ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), полезная фракция.

Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца.

Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Анализ крови на холестерин

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

патологии печени,
атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
болезни поджелудочной железы, почек,
эндокринные заболевания,
ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными - в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Нормы холестерина

Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.

Для общего холестерина норма колеблется в пределах

Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:

Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:

Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.

Отклонения от нормы

Изменения в анализах могут быть двух вариантов – снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.

Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:

голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
сильные ожоги,
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
талассемия и мегалобластная анемия, миеломная болезнь,
развитие сепсиса, тяжелые инфекционные болезни,
рак или терминальный цирроз печени,
туберкулез и тяжелые заболевания легких.

Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.

Повышение уровня холестерина бывает:

при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
при нервной анорексии,
при беременности,
при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
при стрессах,
при нарушениях обмена веществ.

Чем грозит повышение холестерина

Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:

Коррекция уровня холестерина

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями. Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

препараты никотиновой кислоты,
статины,
препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Виды холестерина в крови человека

Холестерин – химическое соединение, жирный спирт природного происхождения. Он выглядит как воскообразная мягкая консистенция и представляет собой структурное сочетание жиров и стероидов. Холестерин выстраивает клеточные мембраны эстрогена и тестостерона. 80% этого вещества вырабатывается печенью, остальное поступает из потребляемой пищи.

При нормальной работе печени уровень этого показателя в зависимости от состояния организма может регулироваться.

Для качественной оценки состояния организма врачи отдельно выделяют вредный и полезный холестерины. Определенное количество этого вещества жизненно необходима организму. Холестерин нужен для транспортировки белков, он является источником энергии в организме. Однако при превышении нормы на стенках кровеносных сосудов начинают образовываться бляшки.

Со временем просвет полностью забивается отложениями холестерина, что приводит к образованию тромбов, атеросклерозу сосудов и артерий. Повышенное количество этого вещества в крови может привести к таким плачевным последствиям, как инсульт и инфаркт.

Выделяют следующие виды холестерина в крови:

Общий и свободный;
Высокой и низкой плотностей;
Очень низкой плотности.

Липопротеины высокой плотности – хороший холестерин, который состоит из белка, фосфолипидов и триглицеридов. Плотность такой клетки составляет около 1.1 г/мл, а размер – 8-10 нм.

Он помогает очищать сосуды от вредного холестерина, способствует выводу токсинов и шлаков из печени. Кроме того, такие фракции способствуют увеличению эластичность кровеносных просветов, минимизируют риск образования атеросклеротических бляшек.

Повышенный уровень липидов высокой плотности в крови свидетельствует о билиарном циррозе, ожирении, алкогольной интоксикации или жировом гепатозе. Низкий же – говорит о болезни Танжера, когда клетки холестерина скапливаются в тканях. Также это один из признаков атеросклероза сосудов. Для того, чтобы организм нормально функционировал, все виды холестерина должны быть в норме.

Скорость развития атеросклероза целиком и полностью зависит от количества этого вида холестерина в крови. Определяют его объем следующим образом: выделяется надосадочная жидкость, после чего выявляется количество общего холестерина.

Из взятой на анализ крови выделяют плазму, из которой через некоторое время осаживаются такие липиды. Чем больше таких клеток в крови, тем ниже риск развития ишемической болезни сердца. Низкое же содержание говорит о повышенном риске к образованию данной проблемы. Для нормального функционирования организма количество этих клеток в крови должно составлятьмг/дл.

Все виды холестерина в определенном количестве должны присутствовать в крови.

Липопротеины низкой плотности – плохой холестерин, который провоцирует образование бляшек на поверхности сосудов. Они гораздо легче, но крупнее, чем ЛПВП. В среднем концентрация в крови составляет 1.050 г/мл. В составе такого вида липидов определяется 45% холестерина.

Спровоцировать рост этого показателя в крови может длительное употребление продуктов, богатых насыщенными жирами. Данные фракции способствуют переносу холестерина из печени к органам и тканям. При высокой концентрации ЛПНП риск образования бляшек возрастает, а это приводит к развитию атеросклероза.

При формировании больших отложений сосуды могут закупориваться, а это приводит к инсультам и инфарктам.

Для того, чтобы риск развития атеросклероза был минимальным, следите, чтобы уровень холестерина вида ЛПНП не поднимался выше 3.5 ммоль/литр. Рано или поздно возникает атеросклероз, который приводит к стенокардии, ишемии, инфаркту, инсульту и даже старческому слабоумию.

При пониженном уровне ЛПНП могут возникнуть печеночно-почечные патологии, воспаления поджелудочной железы, при беременности, острых инфекционных процессах. Такие вещества больше всех провоцируют образование атеросклероза.

Обычно врач отправляют своих пациентов на анализ по определению этого вида липида в следующих случаях:

Для профилактической оценки кровеносных сосудов и работы сердца каждые 5 лет у лиц старше 20 лет;
Для выявления общего объема холестерина;
При высоком уровне артериального давления;
Для лиц, которые страдают от сахарного диабета;
При ишемии и других заболеваниях сердца;
При наличии признаков нарушения обмена веществ;
При наличии других признаков сердечных заболеваний;
При наличии избыточной массы тела;
Каждые 4 недели после начала медикаментозной терапии.

ЛПОНП

Липопротеиды очень низкой плотности – тот вид фракций, который отвечает за перенос триглицеридов и холестерина от печени в другие органы и ткани. Он вырабатывается печеночной тканью в тех случаях, если человек употребляет чрезмерное количество жирной вредной пищи.

Триглицериды – клетки, которые поступают из кишечника. Они после обработки печенью становятся ЛПНП. В их фракциях содержится обычный холестерин. При нормальном функционировании организма концентрация таких клеток к крови не превышает 1 ммоль/литр. В большинстве случаев определение этого параметра необходимо для определения типа дислипопротеидемии.

Сам по себе данный параметр не имеет диагностической ценности. Для комплексной оценки состояния организма количество ЛПОНП оценивается в комплексе с другими показателями. Такой вид холестерина больше всех провоцирует образование бляшек на поверхности кровеносных сосудов. При повышенном уровне этого показателя в крови возрастает риск развития патологий.

Если вовремя приступить к терапии по снижению количества этого вещества в крови, организм быстро справиться с этой проблемой. Также риск развития осложнений будет минимальным. Если количество ЛПОНП на протяжении долгого времени будет высоким, повышается риск развития панкреатита.

Липопротеины промежуточной плотности – вид холестерина, который образуется из-за распада ЛПОНП. В среднем в крови их не должно быть больше 1.019 г/мл, а размер составляетнм. Основная функция этих клеток заключается в развитии атеросклероза. Срок жизнедеятельности такого вида липопротеидов мал, так как их часть в процессе гидролиза переходит в ЛПНП, другая – поглощается печенью.

Если в организме человека нарушается обмен веществ, на стенках кровеносных сосудов скапливаются бляшки. Это является серьезной предпосылкой для образования патологий. Если вовремя начать медикаментозную терапию по снижению ЛППП, риск развития атеросклероза быстро снижается.

ЛППП содержат большое количество алопротеинов Е и В100. Они содержаться в миокарде, скелетных мышцах. Образование такого вида холестерина происходит в жировой ткани. Попадая в печень, под воздействием триацилглицероллипазы вид холестерина очень низкой плотности превращаются в ЛППП. Те клетки, которые не поддаются воздействию, подвергаются эндоцитозу и постепенно выводятся из организма естественным путам.

Помните, все виды холестерина должны быть в крови, однако их количество должно быть всегда под контролем.

Что такое холестерин? Уровень холестерина в крови: норма. Диета при повышенном холестерине

Слово «холестерин» для многих звучит угрожающе. На многих продуктах питания имеется маркировка «Не содержит холестерина». Действительно ли так опасно это соединение для человека? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, что это за вещество и какая роль ему отведена в организме.

Что такое холестерин?

В биохимии это вещество, он же холестерол, считается природным жирным спиртом, относящимся к классу стероидов, в основе которых лежит циклопентанпергидрофенантреновая основа. Является важнейшим стерином человеческого и животного организма. Был изначально обнаружен в камнях желчи в виде бесцветных кристаллов, которые нерастворимы в водной среде, но хорошо растворяются неполярными органическими растворителями.

Чтобы узнать, что такое холестерин и для чего нужны стерины человеческому организму, следует вспомнить анатомию и физиологию человека. Холестерол в виде мягкого, воскообразного вещества содержат все части тела, в том числе нервная система, кожные покровы, мышечная ткань, печень, все отделы кишечника и сердечная мышца. Он представляет собой структурное сочетание липидных и стероидных молекул, без которых не могут формироваться клеточные мембраны, стероидные гормоны, в частности мужские и женские половые гормоны, желчные кислоты, холекальциферол или Д витамин. Обеспечивает поступление антиоксидантов, нормальную работу центральной нервной системы и клеточного иммунитета.

После выяснения того, что такое холестерин, становится интересно, откуда он берется в организме. Доказано, что три четверти всего холестерола вырабатывается клетками печени, кишечника, почек, надпочечников и половых желез, а остальная часть доставляется с пищей. Много этого вещества в мясе, птице, рыбе, яйцах, молочных и других продуктах, имеющих животное происхождение. После приема такой пищи молекулы холестерола всасываются через кишечную стенку в кровяное русло, а затем поступают в печень, где и аккумулируются. Благодаря этим запасам печенью регулируется уровень холестерина в крови, а при недостатке происходит его выделение в кровяное русло для потребностей организма.

Виды холестерина

Большая часть молекул холестерина плазмы крови связана с другими соединениями эфирными связями, в частности с жирными ненасыщенными кислотами и белками, и только одна треть его находится в свободном состоянии.

Холестерин в крови представлен следующими формами:

ЛПНП (холестерином в составе липопротеинов низкой плотности);

ЛПВП (холестерином в составе липопротеинов высокой плотности);

ЛПВП и ЛПНП являются сложными соединениями, состоящими из комплекса липидов и белков.

Холестерин в составе липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП холестерин) представляет основную транспортную форму свободного холестерола, который перемещает его в клетки различных тканей и органов. Уровень холестерина в плазме крови определяют по количеству ЛПНП холестерина. Именно избыток этой формы холестерола откладывается на сосудистых стенках, что приводит к развитию заболеваний кровеносных сосудов, таких как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Что такое холестерин ЛПВП и вреден ли он для здоровья человека?

Учеными установлено, что холестерин в составе липопротеинов с высокой плотностью является полезной для организма формой, которая транспортирует соединения жиров, в том числе молекулы общего холестерина к клеткам, в которых происходит его накопление или распад. ЛПВП удаляют избыток холестерола, перенося его от миокарда, сердечных и мозговых сосудов к печени, в которой происходит его накопление или образование желчи.

Показатели холестерина

Нормальное содержание холестерола не представляет опасности для здоровья человека и не вызывает сердечные заболевания, что нельзя сказать о завышенных его показателях. Для установления причины возникновения многих недугов проводят ряд лабораторных анализов, позволяющих определить уровень холестерина общего, ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов.

Нормы холестерина в крови

Существует несколько единиц измерения показателей холестерина. Одной из них является количество ммолей определяемого соединения в одном литре крови (ммоль/л), а другая единица (мг/дл) описывает количество вещества в миллиграммах, содержащееся в одном децилитре.

Считается, что у здорового человека уровень холестерина в крови в норме при показателях общего холестерола, не превышающих 2,6 ммоль на литр или меньше 100 мг на децилитр.

Однако допустимое количество холестерола в плазме крови должно быть меньше 3,3 ммоль на л или 130 мг на дл. Немного завышенным считается уровень 160 мг на дл или 4,1 ммоль на л, но только для здорового организма.

Уровень полезного ЛПВП холестерина меньше 35 мг на дл считается низким, для организма лучше иметь более высокие показатели этой транспортной формы.

Количество вредного ЛПНП холестерина должно быть небольшим - чем меньше, тем лучше. При сердечных заболеваниях нормальные показатели не превышают 100 мг на дл, для здоровых людей норма - не более 130 мг на дл, а вот показатели свышемг на дл уже считаются завышенными, что является риском для развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Нормальное содержание триглицеридов не должно превышать 200 мг на дл, допустимым уровнем считаются показатели от 200 до 400 мг на дл. Значения, начиная от 400 мг на дл, считаются завышенными.

Для оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы чаще используют соотношение холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем соотношение между общим уровнем холестерина и триглицеридами. Для нормальной работы организма необходимо высокое содержание ЛПВП и низкое содержание ЛПНП.

Холестерин в крови у женщин и мужчин находится в разном количестве, поэтому его показатели будут отличаться.

Для женского организма показатель общего холестерола считается завышенным, начиная с 6,5 ммоль на л. Содержание полезного холестерола не должно быть больше 1,9 ммоль на л и меньше 0,9 ммоль на л, только в этом случае снижается развитие атеросклеротических образований в кровеносных сосудах. Вредный холестерин у женщин в плазме крови не должен превышать 4 ммоль на л. Превышение этой нормы считается отклонением.

В мужском организме общий холестерин считается в избытке при показателе 6,5 ммоль на литр, что совпадает с показателем для женского организма. Вредный холестерин у мужчин считается завышенным при показателе 5 ммоль на л, а полезный холестерол – при 1,7 ммоль на л.

Для чего измеряют содержание холестерина?

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к смертельному исходу, сопровождается повышенным уровнем холестерола, при котором наблюдается высокий уровень липопротеинов с низкой плотностью и низкое содержание липопротеинов с высокой плотностью. При нормальном соотношении происходит циркуляция этих веществ в организме, а при нарушении их содержания плохой холестерин накапливается в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов, что приводит к затвердению проводящей системы.

Высокий холестерин (гиперхолестеринемия) может вызывать атеросклероз. Постепенное нарастание бляшек приводит к большему накоплению ионов кальция в волокнистой структуре стенок сосудов. Сосуды кальцинируются и становятся неэластичными. Сердечная мышца недополучает кислород вследствие сужения просвета артерий, что губительно сказывается на работе сердца.

Еще одним коварным недугом является стенокардия, которая сопровождается болью и дискомфортом. Ее развитие связано с закупоркой просвета в коронарной артерии, в результате чего в отдельные части миокарда не может поступить кровь, обогащенная кислородом. Кроме того, атеросклеротические бляшки способны разрываться и образовывать сгустки крови в виде тромбов в полости артерии, что приводит к ее блокировке и является причиной развития инфарктного состояния миокарда.

Чем старше человек, тем больше вероятность развития атеросклероза. Мужчины страдают чаще гиперхолестеринемией по сравнению с женщинами, у которых риск возникновения этой болезни увеличивается после менопаузы.

Вот почему своевременное выявление избытка холестерина в плазме крови служит сигналом для профилактики заболеваний сердца.

Как снизить холестерин?

Если анализы крови показали высокий холестерин, нужно, прежде всего, пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Доказано, что углеводная пища и продукты с преобладанием насыщенных жиров способствуют его повышению. Следует как можно меньше использовать сладости, яйца, сливочное масло, жирные молочные продукты, в которых содержится много холестерола. Необходимо ввести в свое питание продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами. Они содержатся, например, в морской рыбе и растительных маслах. Вредные привычки, такие как никотиновая и алкогольная зависимость, малоподвижный образ жизни, избыточный вес могут способствовать развитию атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Снижение холестерина не всегда возможно осуществить, исключив только вышеуказанные факторы. Иногда без врачебных рекомендаций просто не обойтись, особенно когда завышенное содержание холестерола является причиной серьезных болезней. К ним относят:

Ишемическую болезнь или инфаркт сердечной мышцы;

Циррозное состояние печени на первой стадии, внепеченочную желтуху;

Хроническую недостаточность почек, воспаление клубочков почек;

Панкреатит хронического характера;

Разные формы сахарного диабета;

Заболевания, связанные с недостатком гормонов щитовидной железы и соматотропина;

Отложение мочевой кислоты в тканях организма.

Лекарства для лечения гиперхолестеринемии

Чтобы уменьшить холестерин в крови, в медицине используется ряд веществ - статинов, которые снижают синтез ферментных систем, отвечающих за выработку холестерола клетками печени. Применение таких препаратов, как «Ловастатин», «Церивастатин», «Флувастатин» помогает снизить уровень триглицеридов и повысить содержание ЛПВП.

С помощью фиброевых кислот в клетках печени подвергаются окислению жирные кислоты, что позволяет снизить содержание плохого холестерола. Препараты на основе клофибрата, фенофибрата и гемфиброзила обладают таким же эффектом, что и фиброевые кислоты.

Существуют препараты колестипола и холестирамина, которые дезактивируют желчные кислоты, в результате чего последние не участвуют в синтезе холестерола.

Данные средства проявляют положительный эффект, но одного применения препаратов для нормализации жирового обмена недостаточно, нужна особая диета при холестерине. Только комплексный подход при лечении поможет восстановить баланс плохого и хорошего холестерина.

Диета для уменьшения холестерола

Снижение холестерина с помощью коррекции рациона играет не последнюю роль, ведь с продуктами поступают в организм вещества, из которых синтезируется холестерол. Но существуют природные соединения, которые способны снижать содержание вредных жиров.

К ним относятся жирные омега-3 кислоты, которые служат защитой от воспалительных процессов, образования сгустков крови, уменьшают содержание триглицеридов. Много этих кислот в жирной рыбе, льняном масле, семенах рапса.

Диета при холестерине должна включать продукты, содержащие витамины. Так, препарат «Токоферол» за счет своих антиоксидантных свойств препятствует разрушению ЛПНП, что не дает развиваться жировым бляшкам. При достаточном содержании в организме фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина снижается уровень гомоцистина, который оказывает отрицательное влияние на сердечную деятельность. Никотиновая кислота мобилизует в тканях жирные кислоты, понижает плохой холестерин.

Обязательным компонентом питания должен быть сырой чеснок, который разжижает кровь, снижает количество ЛПНП и препятствует формированию сгустков крови в сосудах.

С помощью полифенолов и антиоксидантов зелёного чая улучшается обмен жиров, снижается плохой холестерол.

Бороться с атеросклерозом поможет белок сои. Его изофлавоны действуют подобно эстрогенам, а при участии антиоксиданта генистеина уменьшается окисление ЛПНП, увеличивается секреция желчи.

Причины повышения холестерола

Правильным питанием не всегда можно снизить холестерин, причины этого нужно искать в физиологии человека. Нервное истощение при возникновении стрессовых ситуаций нарушает обменные процессы. Вынашивание ребенка во время беременности сопровождается повышенным содержанием холестерола в крови. Применение средств контрацепции и препаратов, содержащих половые гормоны, способствует повышению его уровня в плазме крови. Также способствуют этому курение и злоупотребление алкоголем.

Виды и нормы холестерина

Оставьте комментарий 1,419

Заболевания сердечно-сосудистой системы стали едва ли не самыми распространенными в XXI столетии. Одна из причин их развития - превышенная норма холестерина в крови. Как защитить себя от этого и как контролировать уровень холестерина в крови, что такое холестерин, где он находится и откуда появляется в нашем с вами организме, какой должна быть суточная норма холестерина - мы и попытаемся выяснить в данной статье.

Что значит термин «холестерин»

Холестерин относится к категории липидов (или жиров). Сам по себе холестерин является антиоксидантом, и находится в оболочках практически всех клеток здорового человеческого тела. Однако наиболее значительное скопление его - в печени, поскольку именно там он вырабатывается (примерно 80% от общего количества), и в этом органе происходит синтез холестерина. Оставшиеся 20% этого вещества попадают в человеческое тело из продуктов, которые человек употребляет.

Транспортные функции исполняет кровь. Холестерин циркулирует в крови (при чем в почти всегда не столько сам по себе, чистым образом, сколько в соединениях), является составляющей человеческих клеток, участвует в гормональных процессах. Сам термин греческого происхождения: от chole - желчь и stereo - твердый, жесткий. Из таких производных складывается наименование этого вещества. Название его не случайно, поскольку впервые образование холестерина нашли в желчных камнях.

Биологический синтез

Синтез холестерина происходит практически во всех тканях человеческого тела (кожа, тонкий кишечник, половые железы). Однако большую его часть организм синтезирует в печени, откуда холестерол попадает в кровь. На этом этапе при помощи биохимических реакций в крови холестерол окисляется и образуются гидрофобные молекулы, впоследствие транспортирующиеся в клетки и, безусловно, в печень. На этом этапе образуется еще одна биохимическая реакция. Важнейшая транспортная функция здесь - у крови, которая помогает синтезировать данное вещество. Все эти процессы биохимия описывает с помощью сложных химических реакций. Таким образом происходит биосинтез холестерина.

Роль в организме и вредное воздействие

Холестерин, находясь в излишнем количестве в человеческом организме, может оказывать крайне негативное воздействие.

Разумеется, холестерин необходим и невероятно важен для того, чтобы здоровый человеческий организм нормально функционировал. Однако, как говорит весьма печальная статистика, около трети смертей из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе в мире вызывает повышение уровня содержания холестерина в крови. При неправильном соотношении жиров (липидов) и белковых комплексных соединений, в состав которых входит вещество, может возникать атеросклероз (замораживание артерии). При этом заболевании артерии теряют свою эластичность и, как следствие, кровь перестает нормально поступать в сердце. Нередко повышенный холестерин в крови может привести к инфаркту миокарда.

Формы холестерола

Важно уяснить два понятия - ЛПВП и ЛПНП. Попробуем кратко разобраться, что же значат эти два вида аббревиатур. ЛПВП - тип холестерина, который часто именуют хорошим липопротеином. Основная задача вещества данного типа - ликвидировать излишний холестерол с оболочки артерий. Таким образом удается снизить уровень холестерина в крови и избежать отложений этого вещества.

В то же время ЛПНП (атерогенный холестерин) - еще одна форма холестерина, транспортная. Он помогает холестерину накапливаться жиром (в биохимии жир именуется липид) в печени. Таким образом переносится не менее 75% вещества. При транспортировке также может происходить процесс окисления вещества, что неизменно приведет к нарушению в работе сердечно-сосудистой системы. Вот почему возникает так много сердечных болезней. Оба эти типы важны, поскольку благодаря им образуются разные биохимические реакции.

Таблица норм в крови

Теперь попробуем разобраться в цифрах, и определить нормы содержания вещества в крови, познакомиться с медицинскими показателями. Ниже представлена таблица с показателями в единице измерения мг/дл (или миллиграмм на децилитр) - это цифры, которые показывают количество вещества в миллиграммах на децилитр объема крови. Данные показатели рассчитаны прежде всего для взрослых.

Важно также понимать, почему в принципе может возникать повышение уровня этого вещества, с чем это связано, какова может быть причина, и находитесь ли непосредственно вы в зоне риска? Для начала, задумайтесь, сколько вы двигаетесь. Исследования говорят, что очень часто к нарушению баланса холестерина в крови приводит сидячий способ жизни. Занимайтесь физической активностью, ходите пешком (взрослому нужно проходить околошагов в день), чтобы избежать развития различных заболеваний.

Причины, факторы риска и психосоматика

Имеете ли вы вредные привычки? Злоупотребление алкоголем и курение способствует образованию густой крови и развитию сердечных болезней. Какую пищу едите? Пристрастие к жирной, острой еде неизменно ведет к накоплению жиров (липидов) и развитию заболеваний сердца. Иногда повышение холестерола может быть связано с особенностями функционирования организма, возрастам человека. Кроме того, проблема с количеством холестерина в крови бывает наследственной. В этом случае, необходимо уточнить информацию у родственников и регулярно проходить обследования.

Симптомы повышенного уровня

Симптомы повышенного уровня холестерина в крови, как правило, соответствуют природе заболевания, с которым он непосредственно связан. Вот список наиболее частых и распространенных признаков:

стенокардия (постоянная, острая, непроходящая боль в груди);
учащенное сердцебиение;
чромота (из-за боли в ногах от хождения);
проблемы с памятью;
розовые и желтые вкрапления под кожей, именуемые ксантомы - наибольшее их скопление наблюдается в области около глаз.

Однако стоит заметить, что весьма часто повышение уровня этого вещества в крови никаким образом не проявляется, человек может попросту не знать о проблеме. Лишь после появления осложнений, описанных в качестве симптомов выше, и на основе проведенного медицинского обследования, человек может обнаружить нарушения, связанные с повышением холестерина.

Чем опасен повышенный уровень вещества?

Повышенный холестерин может быть крайне опасным для здоровья и стать причной серьезных физиологических нарушений в работе организма. Иногда эти нарушения могут привести к необратимым последствиям и тяжелым заболеваниям. Повышение уровня холестерина в крови может привести к следующим недугам:

стенокардия;
атеросклероз;
инфаркт миокарда;
ишемическая болезнь сердца;
инсульт мозга;
повышение уровня этого вещества в крови может привести к гипертонии, а в некоторых случаях - даже к образованию тромбов вен ног (тромбофлебиты);
одним из последствий повышения уровня холестерина может быть увеличенный сахар в крови;
метаболический синдром - нередко возникает вследствие нарушения баланса холестерина.

Недостаток холестерина, последствия

Понятно, что если у вас нашли повышенный холестерин в крови - это тревожный звоночек о том, что пора задуматься о своем здоровье. Однако его недостаточность также может привести к серьезным осложнениям. Так, к примеру, могут начать повреждаться оболочки клеток. Истощенность, усталость, депрессия - вот неполный список проблем, к которым приведет пониженный уровень холестерина. В таком случае, необходимо срочно поднять холестерол. Поэтому обнаружив какие-либо неполадки с вашим организмом, незамедлительно обратитесь к врачу! Кроме этого может произойти снижение аппетита, появятся нарушения стула, ощущение постоянной слабости, заторможенность, понизится чувствительная способность. Очень важно незамедлительно обратиться к доктору, который определит этапы лечения, чтобы поднять уровень холестерола.

Диагностика проблемы

Чтобы выяснить, имеются ли в вашем теле проблемы, связанные с уровнем холестерола в крови, необходимо пройти качественное медицинское исследование. Для диагностики, как правило, берется анализ крови, по которому определяют, каково содержание в ней крови. Он может быть 3-х видов. Кровь исполняет важнейшее транспортное задание, она транспортирует часть важнейших питательных веществ, в том числе и холестерин.

Виды анализа крови

Общий. Показывает чистый уровень холестерина в крови. Получают в любое время дня, не зависит от приема пищи.
Анализ липопротеинов. Вид анализа крови, при котором помимо общего уровня холестерина и содержания сахара определяют уровни ЛПВП, ЛПНП, фракции крови и триглицериды. Берется натощак.
Прямой анализ ЛНПН. Его отбор не зависит от приема пищи.

Лечение и профилактика

Холестерин в крови, выходящий за пределы нормы - очень опасен. Чтобы избежать серьезных последствий и осложнений, связанных с гиперхолестеринемией или гипохолестеринемией, необходимо следить за состоянием своего здоровья, вовремя обращаться к врачу и проводить профилактику. Осуществить это не так сложно. Главное - прислушиваться к своему телу и регулярно консультироваться с квалифицированным специалистом.

Прежде всего на уровень вещества влияет правильный образ жизни. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать потребления пищи с обильным количеством жира. Вы также должны делать регулярные физические упражнения, больше ходить пешком. Важно отказаться от вредных привычек, исключить из употребления табак и алкоголь. Не забывайте регулярно обращаться к квалифицированным специалистам, проходить медицинские осмотры, дабы вовремя обнаружить неполадки со здоровьем, и начать лечение в зависимости от степени развития симптомов.

Антихолистериновая диета

Важно помнить: дневная норма холестерола в крови, употребляемая с пищей за день, составляет 200−250 мг.

Диета при дисбалансе жирных кислот должна включать нежирную рыбу, чеснок, Е-содержащие термически необработанные продукты.

Для начала необходимо знать, какая норма холестерина в крови имеется. Рекомендуется употреблять витамин B12 -. считается, что он регулирует работу сердечно-сосудистой системы. Для этого включите в рацион побольше молочных продуктов (лучше с низким содержанием жира), чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Это также помогает снижению уровня холестерола.

Включите в свой рацион продукты, богатые на витамин Е. Этот витамин выводит из тела ЛПНП. Ешьте побольше орехов (фундук, грецкие, миндаль), бобовые (особенно полезна фасоль), семена.
Ограничьте потребление жиров. Избегайте жареной пищи с огромным количеством жира.
Ешьте побольше рыбы. Она содержит омега-3 жирные кислоты.
Исключите потребление кофеина. Если у вас есть потребность в бодрящем напитке - лучше замените кофе зеленым чаем. Он способствует снижению уровня холестерола, очищает кровь от излишних жиров.
Чеснок - еще один полезный продукт. Есть потребность включить чеснок в свой рацион, поскольку считается, что это - прекрасный антиоксидант, способный регулировать уровень суточной нормы холестерола в крови.

Физические упражнения

Исследования показывают, что физическая активность и регулярно выполняемые упражнения могут очищать кровь от лишних жиров (липидов). Эффективнее всего с данной задачей справляется бег. Он помогает практически на 70% ускорить процесс очищения и детоксикации. Разумеется, силу и интенсивность выполняемых физических нагрузок необходимо регулировать, учитывая возраст человека, его возможности.

Лекарственные препараты

Если повышен уровень холестерола, чаще всего назначают статины. Назначают их, разумеется, в зависимости от возраста человека. «Симвастатин» - один из первых препаратов, появившихся на рынке, имеет сильное побочное воздействие. Также назначают «Симвастол», «Липантил», «Розукард» и другие. Крайне важно: препарат должен подходить по возрасту и полу. При назначении лечения всегда учитывается возрастная категория, ведь и схема лечения и то, сколько и чего нужно принимать, разнятся для детей и взрослых. Основные минусы лекарственных препаратов - часть из них имеет побочные эффекты (сильно влияют на печень и сердце, могут вызывать сонливость и тошноту). Кроме того, есть возрастные границы приема медикаментов. Все эти тонкости знает только квалифицированный врач, поэтому не занимайтесь самолечением, берегите ваше здоровье.

Перед тем, как принимать эти и другие лекарства - обязательно проконсультируйтесь с врачом

Средства народной медицины

Липа. Сделайте из сухоцвета липы своеобразную муку в блендере или в кофемолке. Залейте кипятком. Принимайте по 1 ч.л. в течение месяца. Затем сделайте перерыв на месяц, а после - повторите курс, уменьшив его длительность до 2-х недель.
Прополис. Способствует очищению крови и артерий. Принимайте 3 раза в сутки за 20 минут до приёма пищи 7 капель настойки, разведенной с 30 мл воды в течение 4-х месяцев.
Фасоль. Вечером фасоль складывается в миску и заливается водой. Утром - сварите ее до готовности. Употребляйте не менее 100 г в день.
Люцерна. Выжимайте сок листьев люцерны. Принимайте 2 ст.л. 3 раза в сутки в течение месяца.
Лен. Добавляйте в салаты и приготовленную пищу льняное семя.

Если вы не хотите нагружать желудок и другие органы различными таблетками, на помощь придет именно народная медицина. Многие из этих методов оказываются довольно эффективными в борьбе с повышенным холестеролом и помогают уменьшить его уровень в крови. Кроме всего прочего, эти методы лечения не имеют возрастной границы и подойдут как для детей, так и для взрослых.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Холестерин и его виды. Снижение уровня холестерина

Холестерин видео

Что такое холестерин?

Холестерин представляет собой химическое соединение, природный жирный спирт, мягкой, воскообразной консистенции, содержащийся во всех частях тела, включая нервную систему, кожу, мышцы, печень, кишечник и сердце. Холестерин естественным образом вырабатывается в организме и является структурным сочетанием липидов (жиров) и стероидов. Холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Около 80% холестерина в организме вырабатывается печенью, а остальное поступает из нашего пищевого рациона. Основным источником холестерина являются мясо, птица, рыба и молочные продукты. После еды, холестерина всасывается из кишечника и накапливается в печени. Печень обладает возможностью регулировать уровень холестерина в крови и может выделять холестерин, если это необходимо организму. Холестерин нерастворим в воде, но хорошо растворим в жирах.

Наше тело нуждается в небольшом количестве холестерина, что бы работать должным образом. Но избыток холестерина может закупоривать артерии и привести к болезням сердца. Риск развития болезней сердца и атеросклероза возрастает по мере увеличения уровня холестерина в крови.

Более половины взрослого населения имеет уровень холестерина в крови выше, чем желательный диапазон. Высокий уровень холестерина часто отмечается еще в детстве. Некоторые дети могут быть подвержены более высокому риску в связи с семейной историей высокого уровня холестерина и пищевых традиций семьи.

До менопаузы женщины обычно имеют более низкие уровни общего холестерина, чем мужчины того же возраста. Они также имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП, «хорошего» холестерина. Одной из причин является эстроген: женский половой гормон повышает уровень холестерина ЛПВП.

Эстроген производится в течение детородного возраста и падает во время менопаузы. После 55 лет у женщин риск развития высокого холестерина начинает подниматься.

Холестерин помогает организму вырабатывать гормоны, желчные кислоты и витамина D. Холестерин разносится кровью по всему организму, что бы использоваться во всех частях тела.

Где содержится холестерин

Холестерин содержится в яйцах, молочных продуктах, животном мясе и в мясе птицы. Яичные желтки и мясные субпродукты (печень, почки, зобная железа, и мозг) отличаются особо высоким содержанием холестерина. Рыба обычно содержит меньше холестерина, чем другие виды мяса, но некоторые моллюски, такие как креветки, раки, рыбья икра так же характеризуются высоким содержанием холестерина. Продукты растительного происхождения: овощи, фрукты, зерно, крупы, орехи и семена не содержат холестерина. Содержание жира не является объективной мерой содержания холестерина. Например, мясо, печень почти не содержат жира, но отличаются очень высоким содержанием холестерина.

Почему повышается холестерин в крови?

Неправильное питание, употребление большого количества молока, мяса и жирной пищи.
Малоподвижный образ жизни.
Наследственные факторы. Если члены семьи имеют высокий уровень холестерина, вы также находитесь в группе риска.
Курение. Курение может снизить уровень хорошего холестерина.
Избыточный вес.
Пол и возраст. После достижения 20-летнего возраста, уровень холестерина естественным образом начинает расти. У мужчин уровень холестерина в целом выравнивается после 50 лет. У женщин уровень холестерина остается довольно низкими до менопаузы, после чего он возрастает примерно до того же уровня, как у мужчин.
Состояние здоровья. Наличие определенных заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз, может вызвать высокий уровень холестерина.
Психическое напряжение и стресс. Несколько исследований показали, что стресс повышает уровень холестерина в крови в течение длительного времени. Но скорее всего эта взаимосвязь имеет опосредованный характер. Когда некоторые люди находятся в состоянии стресса, они утешают себя, употребляя в пищу жирные продукты. Насыщенные жиры и холестерин, содержащиеся в этих продуктах, способствуют повышению уровня холестерина в крови.

"Плохой" и "хороший" холестерин

Некоторый холестерин считается "хорошим" и некоторый считают "плохим". Поэтому необходимы различные анализы крови для измерения каждого типа холестерина индивидуально.

Для определения уровня холестерина, как правило, берут кровь из вены.

LDL («плохой») холестерин

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды) – относят к «плохому» холестерину. Если слишком много «плохого» холестерина циркулирует в крови, он начинает постепенно оседать на внутренних стенках артерий, формируя так называемые бляшки, которые делают артерии узкими и менее гибкими. Это заболевание называется атеросклерозом. Блокировка артерий атеросклеротическими бляшками может привести к инсульту или инфаркту.

HDL («хороший») холестерин

Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды) - «хороший» холестерин. Около 25-33% холестерина транспортируется «хорошими» липопротеидами. Высокий уровень HDL защищает от сердечных приступов. Низкий уровень HDL (менее 40 мг/дл) увеличивает риск болезней сердца.

Триглицириды

Триглицирид - форма жиров, созданная в организме. Увеличение триглициридов может быть связано с избыточным весом, отсутствием физической активности, курением, потреблением алкоголя и диетой, с высоким содержанием углеводов. Люди с повышенным уровнем триглициридов очень часто имеют высокий уровень холестерина в крови - повышенное содержание LDL и пониженное HDL.

Организм превращает избыток калорий, сахара и алкоголя в триглицериды, тип жира, который проводится в крови и хранится в жировых клетках по всему телу. Люди, которые имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, курящие или пьющие, как правило, имеют высокий уровень триглицеридов, точно так же, как и те, кто находится диете с высоким содержанием углеводов. Уровень триглицеридов 150 или выше повышает риск развития метаболического синдрома, который связан с болезнью сердца и сахарным диабетом.

Липопротеин

ЛП - генетическая вариация LDL (липопротеида низкой плотности). Высокий уровень ЛП является главным фактором риска преждевременного развития жировых отложений в артериях, что приводит к ишемической болезни сердца.

Как подготовиться к тесту на холестерин

Чтобы получить наиболее точные результаты, вы не должны ничего есть или пить в течениечасов до теста. Вы можете пить воду, но избегайте таких напитков, таких как кофе, чай или газированные напитки. Ваш лечащий врач может сказать вам прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты испытания.

Кому и когда нужен анализ на холестерин?

По крайней мере, 10% населения страдает гиперхолестеринемией.

Скрининг для детей: повышенный уровень холестерина у детей в наше время, увы, не редкость, поэтому каждый ребёнок в возрасте старше двух лет, имеющий родителя с уровнем холестерина 240мг/дл или более, должен сделать тест.

Скрининг для взрослых: первый скрининг-тест проводится в возрастеу мужчин, и в возрасте отженщин. Последующая проверка должна проводиться каждые 5 лет. Скрининг рекомендовано проводить для тех, у кого развивается сахарный диабет, высокое кровяное давление, заболевания сердца, или другие заболевания, вызванные атеросклерозом.

Последующие тестирование проводится, чтобы определить, насколько хорошо диеты и лекарств контролируют высокий уровень холестерина.

Этот тест часто делается, чтобы определить риск развития ишемической болезни сердца. Высокий уровень холестерина в крови и триглицеридов были связаны с инфарктом и инсультом.

Общий тест холестерина может быть сделан в рамках липидного профиля, который также проверяет ЛПНП (липопротеины низкой плотности) , ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и триглицериды.

Показания к назначению анализа на холестерин:

Оценка риска развития атеросклеротических изменений в стенках сосуда.
В комплексе оценки синтетической функции печени.
Нарушения липидного обмена

Нормальные значения холестерина в крови

Общий холестерин является важным показателем как плохого и хорошего холестерина. Другие лабораторные тесты выполняются для измерения конкретных объемов хороший (HDL) и плохой (LDL) холестерина. Показатели ЛПНП и ЛПВП является предпочтительным при определенных обстоятельствах.

Норма общего холестерина в крови: 3,0 - 6,0 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПНП для мужчин: 2,25 - 4,82 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПНП для женщин: 1,92 - 4,51 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПВП для мужчин: 0,7 - 1,73 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПВП для женщин: 0,86 - 2,2 ммоль/л.

Уровень ЛПНП является лучшим предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, и он определяет, как ваш высокий уровень холестерина нужно лечить.

Показатели и норма триглицеридов в крови

Менее 200 мг/дл: нормальный уровень триглицеридов

мг/дл: максимально допустимый уровень

мг/дл: высокий уровень триглицеридов

Более 1000 мг/дл: очень высокий уровень триглицеридов

мг / дл = миллиграмм на децилитр.

Выделяют следующие виды холестерина в крови:

Общий и свободный;
Высокой и низкой плотностей;
Очень низкой плотности.

Липопротеины высокой плотности – хороший холестерин, который состоит из белка, фосфолипидов и триглицеридов.
Плотность такой клетки составляет около 1.1 г/мл, а размер – 8-10 нм.

Скорость развития атеросклероза целиком и полностью зависит от количества этого вида холестерина в крови. Определяют его объем следующим образом: выделяется надосадочная жидкость, после чего выявляется количество общего холестерина.

Все виды холестерина в определенном количестве должны присутствовать в крови.

Спровоцировать рост этого показателя в крови может длительное употребление продуктов, богатых насыщенными
жирами. Данные фракции способствуют переносу холестерина из печени к органам и тканям. При высокой концентрации ЛПНП риск образования бляшек возрастает, а это приводит к развитию атеросклероза.

При формировании больших отложений сосуды могут закупориваться, а это приводит к инсультам и инфарктам.

При пониженном уровне ЛПНП могут возникнуть печеночно-почечные патологии, воспаления поджелудочной железы, при беременности, острых инфекционных процессах. Такие вещества больше всех провоцируют образование атеросклероза.

Обычно врач отправляют своих пациентов на анализ по определению этого вида липида в следующих случаях:

ЛПОНП

Липопротеины промежуточной плотности – вид холестерина, который образуется из-за распада ЛПОНП. В среднем в крови их не должно быть больше 1.019 г/мл, а размер составляет 25-35 нм. Основная функция этих клеток заключается в развитии атеросклероза. Срок жизнедеятельности такого вида липопротеидов мал, так как их часть в процессе
гидролиза переходит в ЛПНП, другая – поглощается печенью.

Обычно большое количество этих веществ в крови свидетельствует об нарушении обмена веществ и употреблении жирной пищи.

Помните, все виды холестерина должны быть в крови, однако их количество должно быть всегда под контролем.

Жирные кислоты – необходимое вещество в крови, баланс которого и определяет его “вред” и “пользу”.

Что значит термин «холестерин»

Биологический синтез

Роль в организме и вредное воздействие

Образование новых клеток не происходит без участия жирных кислот.

Прежде всего, холестерин участвует в образовании клеток, помогает им выживать, защищает и делает прочнее клеточные оболочки.
Именно холестерин делает клетку способной поглощать питательные минеральные вещества.
Холестерин участвует в метаболизме, обмене веществ, гормональных процессах.
Важнейшие функции - синтез половых гормонов. В их числе - гормоны тестостерон, эстроген, прогестерон и другие. В особенности холестерол важен в период полового созревания, когда нарушается баланс гормонов.
С помощью холестерола организм получает витамин D (на данном этапе это происходит при помощи биохимических реакций).
Способствует нормальному образованию желчи.
Одна из наиболее важных функций холестерина - то, что он способствует образованию кислот жиров, находящихся в печени, необходимых для нормального процесса пищеварения.
Повышает настроение, устраняет признаки депрессии, снабжает мозг антиоксидантами.

Холестерин, находясь в излишнем количестве в человеческом организме, может оказывать крайне негативное воздействие.

Холестерол – составное вещество клеточных мембран человека.

Таблица норм в крови

Важно также понимать, почему в принципе может возникать повышение уровня этого вещества, с чем это связано, какова может быть причина, и находитесь ли непосредственно вы в зоне риска? Для начала, задумайтесь, сколько вы двигаетесь. Исследования говорят, что очень часто к нарушению баланса холестерина в крови приводит сидячий способ жизни. Занимайтесь физической активностью, ходите пешком (взрослому нужно проходить около 10 000 шагов в день), чтобы избежать развития различных заболеваний.

Причины, факторы риска и психосоматика

Симптомы повышенного уровня

стенокардия (постоянная, острая, непроходящая боль в груди);
учащенное сердцебиение;
чромота (из-за боли в ногах от хождения);
проблемы с памятью;
розовые и желтые вкрапления под кожей, именуемые ксантомы - наибольшее их скопление наблюдается в области около глаз.

Чем опасен повышенный уровень вещества?

Жирные кислоты в больших количествах влекут за собой ряд патологий.

Может быть крайне опасным для здоровья и стать причной серьезных физиологических нарушений в работе организма. Иногда эти нарушения могут привести к необратимым последствиям и тяжелым заболеваниям. Повышение уровня холестерина в крови может привести к следующим недугам:

стенокардия;
атеросклероз;
инфаркт миокарда;
ишемическая болезнь сердца;
инсульт мозга;
повышение уровня этого вещества в крови может привести к гипертонии, а в некоторых случаях - даже к образованию тромбов вен ног (тромбофлебиты);
одним из последствий повышения уровня холестерина может быть увеличенный сахар в крови;
метаболический синдром - нередко возникает вследствие нарушения баланса холестерина.

Недостаток холестерина, последствия

Диагностика проблемы

Виды анализа крови

Общий. Показывает чистый уровень холестерина в крови. Получают в любое время дня, не зависит от приема пищи.
Анализ липопротеинов. Вид анализа крови, при котором помимо общего уровня холестерина и содержания сахара определяют уровни ЛПВП, ЛПНП, фракции крови и триглицериды. Берется натощак.
Прямой анализ ЛНПН. Его отбор не зависит от приема пищи.

ПРОДУКТЫ СНИЖАЮЩИЕ ХОЛЕСТЕРИН И ОЧИЩАЮЩИЕ СОСУДЫ

Холестерин опасен тем, что образует сгустки, постепенно перерастающие в тромбы. Они прикрепляются к стенкам артерии и со временем препятствуют нормальному кровообращению.

Это может спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, и грозит оторвавшимся тромбом. Именно поэтому в рацион каждый день нужно включать продукты, снижающие холестерин.

Особенно тщательно нужно следить за здоровьем людям с повышенным весом, гипертонией, после сорокалетнего возрастного рубежа.

Нормальный уровень липидов (именно так называется холестерин в медицине) в крови можно регулировать при помощи питания и активного образа жизни.

ВИДЫ ХОЛЕСТЕРИНА

ЛИПОПРОТЕИН ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) - способен чистить артерии.

ЛИПОПРОТЕИН НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПНП) - забивает сосуды, и от него нужно избавлять.

Самое значительное влияние на его количество оказывают насыщенные жиры, которых много находится в мясе, маслах и сыре. По возможности их нужно заменять менее вредными продуктами.

СНИЖЕНИЕ ЛПНП БЕЗ ЛЕКАРСТВ:

Для снижения липидов нужно принимать специальные продукты, которые уменьшают их содержание в крови.

СЛЕДИТЕ ЗА ФИГУРОЙ. В случае если жировые отложения концентрируются в области талии - это первый признак того, что риск развития заболеваний сердца и кровеносной системы повышен.

ЗАВТРАКАЙТЕ! Употребление злаковых с утра - это отличная возможность дать организму клетчатки. Кроме того, ученые доказали, что пропуск завтраков и повышенные ЛПНП напрямую связаны между собой. А вот сочетание нескольких злаковых на завтрак, наоборот, будет давать отличный результат.

ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА НАПРЯМУЮ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ СТРЕССОМ. ЛЮБЫЕ ТЕХНИКИ ПО СНЯТИЮ И УМЕНЬШЕНИЮ НАПРЯЖЕНИЯ ПОМОГУТ ЕГО СНИЗИТЬ. ДЛЯ БОЛЬШЕГО ЭФФЕКТА ПОДКЛЮЧИТЕ ДЫХАТЕЛЬНУЮ ГИМНАСТИКУ.

НЕ КУРИТЕ И НЕ УПОТРЕБЛЯЙТЕ КОФЕ - исследования показали, что у людей, которые выпивали более двух чашек в день кофе или выкуривали всего двадцать сигарет в неделю, уровень ЛПНП в крови значительно выше, чем у тех, кто этого не делал.

Продукты, выводящие холестерин:

1. Польза ежедневного употребления вина для организма уже доказана. Главное условие - не увлекаться. Однако людям, у которых присутствует гипертония, сахарный диабет и другие заболевания, такой метод лечения категорически противопоказан.

2. Хорошим лечением является некрепкий зеленый чай - флавоноиды, которые находятся в нем, способствуют укреплению капилляров.

3. Еще один из способов снижения липидов без лекарств - сокотерапия. Напитки из свежих овощей и фруктов повышают содержание ЛПВП.

Многие удивляются, когда впервые слышат о показателях плохого и хорошего холестерина. Мы привыкли видеть в этом жироподобном веществе лишь скрытую угрозу для здоровья. На деле же все немного сложнее. Оказывается, существует несколько фракций липофильного соединения в организме, которые могут, как причинять вред сосудам, так и быть полезными. В нашем обзоре поговорим о различии и возрастных нормах хорошего и плохого холестерина, а также причинах отклонения анализа в большую или меньшую стороны.

Какой холестерин хороший, а какой – плохой

Повышение уровня общего холестерина – это плохо или хорошо? Безусловно, любые нарушения жирового обмена представляют серьезную опасность для здоровья. Именно с высокой концентрацией этого органического соединения в крови ученые связывают риск развития атеросклероза и его грозных сердечно-сосудистых осложнений:

инфаркта миокарда;
впервые возникшей/прогрессирующей стенокардии;
транзиторной ишемической атаки;
острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта.

Однако, вопреки расхожему мнению, не весь . Более того, это вещество даже необходимо организму и выполняет ряд важных биологических функций:

Укрепление и придание эластичности цитоплазматической мембране всех клеток, из которых состоят внутренние и наружные органы.
Участие в регуляции проницаемости клеточных стенок – они становятся более защищенными от повреждающего действия окружающей среды.
Участие в процессе синтеза гормонов-стероидов железистыми клетками надпочечников.
Обеспечение нормальной продукции желчных кислот, витамина D гепатоцитами печени.
Обеспечение тесной связи между нейронами головного и спинного мозга: холестерин входит в состав миелиновой оболочки, покрывающей нервные пучки и волокна.

До 80% холестерина, находящегося в человеческом организме, вырабатывается клетками печени.

Таким образом, нормальный уровень холестерина в крови (в пределах 3,3-5,2 ммоль/л) необходим для слаженной работы всех внутренних органов и поддержания постоянства внутренней среды человеческого организма.

Проблемы со здоровьем начинаются при:

Резком повышении уровня общего холестерина (ОХ), вызванном обменными патологиями, действием провоцирующих факторов (например, курения, злоупотребления алкоголем, наследственной предрасположенности, ожирения). Нарушения питания — чрезмерное употребление продуктов, насыщенных животным жиром, тоже может стать причиной повышенного ОХ.
Дислипидемии – нарушении соотношения хорошего и плохого холестерина.

А какой холестерин называется хорошим, и какой – плохим?

Дело в том, что жироподобное вещество, продуцируемое в клетках печени или поступающее в составе пищи, практически нерастворимо в воде. Поэтому по кровеносному руслу оно транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Комплекс из белковой и жировой части получил название липопропротеид (ЛП). В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют несколько фракций ЛП. Все они представлены в таблице ниже.

Название	Размер	Химический состав	Особенности
Хиломикроны (ХМ)	7,5 нм – 1,2 микрона	Экзогенные триглицериды (до 85%), холестерин, эфиры холестерина	Образуются в тонком кишечнике в процессе всасывания экзогенных (поступающих вместе с пищей липидов). При попадании в кровь быстро связываются с транспортными белками апоС-ll и апо-Е и расщепляются под действием липопротеинлипазы. Основная функция ХМ – перенос пищевых жиров из кишечника в печень. Часть липидов при этом может попадать в другие ткани и органы. В венозной и периферической крови здорового человека хиломикроны не определяются.
ЛП ОНП (очень низкой плотности)	30-80 нм	Эндогенные триглицериды, фосфолипиды, холестерин, эфиры холестерина	ЛП ОНП выполняют роль переносчика образовавшегося холестерина из печени в другие органы и ткани. При этом ТГ и ХС могут использоваться сразу как источник энергии или накапливаться в виде жировых отложений.
ЛП НП (низкой плотности)	18-26 нм	Холестерин	ЛП НП – фракция ХС, образующаяся из ЛПОНП в процессе липолиза. Уровень триглицеридов в ней заметно снижен, а холестерин занимает почти весь объем липопротеидной частицы. Биологическая роль – транспорт эндогенного ХС из печени к периферическим тканям.
ЛП ВП (высокой плотности)	8-11 нм	Аполипопротеины А 1 и А2, фосфолипиды	Переносясь с током крови по сосудистому руслу, ЛП ВП засватывают «свободные» молекулы холестерина и транспортируют их в печень для дальнейшей переработки в желчные кислоты и выведения из организма естественным путем.

Доказанным является атерогенное действие ЛНПП (и в меньшей степени ЛПОНП) на организм человека. Они насыщены холестерином и во время транспорта по сосудистому руслу могут «терять» часть липидных молекул. При наличии провоцирующих факторов (повреждения эндотелия вследствие действия никотина, алкоголя, метаболических заболеваний и др.) свободный холестерин оседает на внутренней стенке артерий. Так запускается патогенетический механизм развития атеросклероза. За активное участие в этом процессе ЛПНП часто называют плохим холестерином.

КА определяется по формуле: (ОХ – ЛП ВП)/ЛП ВП. Он отражает соотношение плохого и хорошего холестерина, то есть его атерогенных и антиатерогенных фракций. Оптимальным коэффициент считается, если его значение находится в пределах 2,2-3,5.

Пониженный КА клинического значения не имеет и даже может говорить о низком риске столкнуться с инфарктом или инсультом. Намеренно увеличивать его не нужно. Если же этот показатель превышает норму, значит, в организме преобладает плохой холестерин, и человек нуждается в комплексной диагностике и терапии атеросклероза.

Целевой уровень холестерина у пациентов с диагностированным атеросклерозом – 4 ммоль/л. При таком показателе значительно снижается риск развития осложнений болезни.

Патологические изменения в анализе на липопротеиды: в чем причина?

Дислипидемии – нарушения жирового обмена – одна из часто встречаемых патологий среди лиц старше 40 лет. Поэтому отклонения от нормы в и его фракции – совсем не редкость. Попробуем разобраться, что может стать причиной роста или снижения уровня липопротеидов в крови.

Плохой холестерин

Чаще всего в наблюдается именно увеличение концентрации липопротеидов низкой плотности. Это может быть связано с:

генетическими аномалиями (например, наследственной семейной дислипопротеинемией);
погрешностями в питании (преобладанием в рационе продуктов животного происхождения и легкоусвояемых углеводов);
перенесенной полостной операцией, стентированием артерий;
курением;
злоупотреблением алкоголем;
тяжелой психоэмоциональной нагрузкой или плохо контролируемым стрессом;
заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатозом, циррозом, холестазом, ЖКБ и др.);
беременностью и послеродовым периодом.

Гиперхолестеринемия при беременности считается вариантом нормы: так организм будущей мамы готовится к вынашиванию ребенка.

Повышение концентрации плохого холестерина в крови – неблагоприятный прогностический признак развития атеросклероза. Такое нарушение обмена жиров, прежде всего, отражается на здоровье сердечно-сосудистой системы. У пациента:

снижается тонус сосудов;
возрастает риск тромбообразования;
повышается возможность развития инфаркта миокарда и инсульта.

Главная опасность дислипопротеинемий – длительное бессимптомное течение. Даже при выраженном сдвиге в соотношении плохого и хорошего холестерина больные могут чувствовать себя здоровыми. Лишь в некоторых случаях у них возникают жалобы на головные боли, головокружение.

Если попытаться снизить повышенный уровень ЛПНП на ранней стадии заболевания, это поможет избежать серьезных проблем. Чтобы диагностика нарушений жирового обмена была своевременной, специалисты Американской ассоциации кардиологов рекомендуют проходить анализ на общий холестерин и пиподограмму каждые 5 лет по достижению 25-летнего возраста.

Низкий холестерин фракции ЛПНП в медицинской практике почти не встречается. При условии нормальных (не пониженных) значений ОХ этот показатель говорит о минимальном риске развития атеросклероза, и не стоит стараться его поднять общими или медикаментозными методами.

Хороший холестерин

Между уровнем ЛПВП и возможностью развития атеросклеротического поражения артерий у пациента также существует зависимость, правда, обратная. Отклонение концентрации хорошего холестерина в меньшую сторону при нормальных или повышенных значениях ЛПНП – основной признак дислипидемии.

Среди основных причин дислипидемии выделяют:

сахарный диабет;
хронические заболевания печени и почек;
наследственные заболевания (например, гиполипопротеинемия IV степени);
острые инфекционные процессы, вызванные бактериями и вирусами.

Превышение нормальных значений хорошего холестерина в медицинской практике, напротив, рассматривается как антиатерогенный фактор: риск развития у таких людей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии заметно снижен. Однако это утверждение справедливо лишь в том случае, если изменения анализов «спровоцированы» здоровым образом жизни и характером питания человека. Дело в том, что высокий уровень ЛПВП наблюдается и при некоторых генетических, хронических соматических заболеваниях. Тогда он может не выполнять свои биологические функции и быть бесполезен для организма.

К патологическим причинам роста уровня хорошего холестерина относят:

наследственно-обусловленные мутации (дефицит СБТР, семейная гиперальфалипопротеинемия);
хронический вирусный/токсический гепатит;
алкоголизм и другие интоксикации.

Разобравшись в основных причинах , попробуем разобраться, как повысить уровень хорошего холестерина и понизить – плохого. Эффективные методы профилактики и лечения атеросклероза, включающие коррекцию образа жизни и питания, а также медикаментозную терапию, представлены в разделе ниже.

Как повысить уровень хорошего холестерина и снизить – плохого?

Коррекция дислипидемий – сложный и длительный процесс, который может занять несколько месяцев и даже лет. Чтобы эффективно уменьшить концентрацию ЛПНП в крови, требуется комплексный подход.

Здоровый образ жизни

Совет обратить внимание на свой образ жизни – первое, о чем слышат пациенты с атеросклерозом, попав на прием к врачу. Прежде всего, рекомендуется исключить все возможные факторы риска развития заболевания:

курение;
злоупотребление алкоголем;
гиподинамия.

Регулярное поступление в организм никотина и этилового спирта провоцирует формирование микроповреждений эндотелия сосудов. К ним легко «прилипают» молекулы плохого холестерина, тем самым запуская патологический процесс образования атеросклеротической бляшки. Чем больше человек курит (или употребляет алкоголь), тем выше его шансы столкнуться с сердечно-сосудистой патологией.

Гиподинамия (недостаточная физическая активность) и сопутствующий ей лишний вес нередко вызывают нарушения обмена веществ в организме, в том числе и дислипидемии.

Чтобы восстановить баланс хорошего и плохого холестерина в организме, рекомендуется:

Отказаться от курения или сократить количество выкуриваемых в день сигарет до минимума.
Не злоупотреблять алкоголем.
Больше двигаться. Займитесь согласованным с вашим лечащим врачом видом спорта. Это может быть плавание, спортивная ходьба, уроки йоги или верховой езды. Главное, чтобы занятия вам нравились, но при этом не перегружали вашу сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, старайтесь больше ходить пешком и постепенно расширять уровень физической активности.
Обрести стройность. При этом снижать вес стоит не резко (это может быть даже опасно для здоровья), а постепенно. Поэтапно заменяйте вредные продукты (сладости, чипсы, фастфуд, газировка) на полезные – фрукты, овощи, злаковые культуры.

Гипохолестериновая диета

Диета – еще один важный этап коррекции дислипидемий. Несмотря на то, что рекомендованной нормой потребления холестерина в составе продуктов питания считается 300 мг/сутки, многие значительно превышают этот показатель изо дня в день.

Диета пациентов с атеросклерозом должна исключать:

(особенно проблемными продуктами в плане формирования атеросклероза считается свиной и говяжий жир – тугоплавкий и тяжело усвояемый);
мозги, почки, печень, язык и другие субпродукты;
жирное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сливки, выдержанные сыры твердых сортов;
кофе, крепкий чай и другие энергетики.

Желательно, чтобы основу рациона составляли свежие овощи и фрукты, клетчатка, стимулирующая пищеварение, крупы. Лучшими источниками белка могут стать рыба (в морской велико содержание полезных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 – хорошего холестерина), нежирное мясо птицы (куриная грудка, индейка), кролик, ягнятина.

Питьевой режим обговаривается с каждым пациентом индивидуально. Оптимально выпивать до 2-2,5 л воды в день. Однако при артериальной гипертензии, хронических заболеваниях почек или кишечника этот показатель может быть скорректирован.

Чем может помочь фармакология?

Медикаментозное лечение атеросклероза обычно назначается в случае, если общие меры (коррекция образа жизни и диеты) не принесли желаемых результатов в течение 3-4 месяцев. Правильно подобранный комплекс препаратов может значительно понижать уровень плохих ЛПНП.

Средствами первого выбора являются:

Статины (Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин). Механизм их действия основан на подавлении ключевого фермента синтеза холестерина клетками печени. Уменьшение выработки ЛПНП обеспечивает снижение риска формирования атеросклеротических бляшек.
(препараты на основе фиброевой кислоты). Их активность связана с повышением утилизации холестерина и триглицеридов гепатоцитами. Эта лекарственная группа обычно назначается больным с излишней массой тела, а также при изолированном повышении уровня триглицеридов (ЛПНП при этом увеличены, как правило, незначительно).
Средства, связывающие желчные кислоты (Холестирамин, Холестид), обычно назначаются при непереносимости статинов или невозможности соблюдать диету. Они стимулируют процесс естественного выделения плохого холестерина через ЖКТ, тем самым снижая риск формирования атеросклеротических бляшек.
Омега-3,6. Биологически активные пищевые добавки на основе полезных полиненасыщенных жирных кислот способны значительно повысить уровень ЛПВП в крови. Доказано, что их регулярное употребление (месячными курсами 2-3 раза в год) позволяет добиться хорошего антиатерогенного эффекта и снизить риск развития острой/хронической сердечно-сосудистой патологии.

Таким образом, главная задача профилактики и лечения атеросклероза – восстановление баланса между хорошим и плохим холестерином. Нормализация обмена веществ не только положительно скажется на состоянии организма, но и значительно снизит риск формирования атеросклеротических бляшек и связанных с этим осложнений.