Тиамин побочные эффекты. Влияние на управление транспортным средством

Тиамин – водорастворимый витамин В1, применяемый в целях восполнения его дефицита в организме, а также в процессе лечения некоторых заболеваний.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул, раствора и таблеток.

Показания к применению

Применяется в целях восполнения дефицита одноименного вещества в организме при наличии у пациента повышенной потребности в нем, избыточной его потере или недостаточном поступлении. Кроме того, данное средство применяется также в процессе лечения ряда заболеваний.

Препарат применяется в комплексном лечении заболеваний нервной системы, среди которых можно выделить полиневрит, неврит, радикулит, паралич, периферические парезы, а также невралгию.

Витамин В1 широко применяется в дерматологии в процессе лечения кожного зуда, неврогенных дерматозов, псориаза, пиодермии, а также экземы.

Также применяется в комплексном лечении заболеваний пищеварительной системы, среди которых можно выделить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, а также атонию кишечника.

В процессе достаточно продолжительного психического и физического перенапряжения, в период беременности и грудного вскармливания, а также у пациентов на гемодиализе потребность в витамине В1 повышается.

Противопоказания

Не назначают при наличии у пациента непереносимости его компонентов.

Инструкция по применению Тиамин (способ и дозировка)

Может применять различными способами: внутрь, внутривенно, внутримышечно или подкожно. Дозировка препарата в форме Тиамина гидрохлорида для взрослого пациента составляет 25-50 мг один раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 10 - 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Побочные эффекты

Хорошо переносится пациентами, однако в ряде случае может спровоцировать развитие аллергических реакций в форме кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, в редких случаях анафилактического шока.

При парентеральном введении данного средства побочные действия могут быть более выраженными, чем при приеме лекарства внутрь. В некоторых случаях в процессе лечения у пациентов могут отмечаться учащенное сердцебиение и потливость.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Витамин В1, Тиамин-Виал, Тиамина хлорид, Тиамина хлорида раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тиамин в организме преобразуется в кофермент кокарбоксилазу , которая входит в состав большого количества ферментов, катализирующих биохимические реакции. Витамин В1 принимает непосредственное участие в белковом, углеводном и жировом обмене. Таким образом, данное вещество регулирует обмен веществ, а также оказывает положительное воздействие на работу всего организма при наличии различных патологических процессов.

Тиамин обладает уникальной способностью оказывать влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, при этом, улучшая его. Это становится возможным благодаря изменению мембран в нервно-мышечном соединении, в результате чего оказывается умеренное ганглиоблокирующее действие.

Витамин В1 обеспечивает защиту клеток от разрушительного воздействия, которое оказывают кислородные радикалы. Таким образом, препарат обладает антиоксидантными свойствами.

После попадания данного средства в кровь, оно распространяется в тканях, при этом примерно половина попадает в мышцы. Выведение Тиамина происходит с мочой и калом. В силу того, что витамин водорастворимый, он не накапливается в организме и достаточно быстро выводится.

Особые указания

Из-за низкого pH парентеральные инъекции характеризуются болезненностью.

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

При беременности и грудном вскармливании

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Не следует одновременно вводить витамины В1, В6 и В12 – это будет способствовать уменьшению их лекарственного действия, а также увеличит вероятность развития аллергической реакции.

Недопустимо применение препарата и никотиновой кислоты в одном шприце.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте.

Цена в аптеках

Цена Тиамин за 1 упаковку от 30 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препарат Тиамин содержит в себе необходимый витамин В1, который помогает при углеводном и белковом обмене в организме. Лекарство часто применяют для снятия нервного напряжения у пациентов. Препарат имеет восстанавливающий, иммуномодулирующий и метаболический эффект. Важно знать, в каких дозировках полезен Тиамин, и какие он может вызывать побочные эффекты.

Врачи назначают препарат Тиамин в случае таких заболеваний:

  1. Если у пациента начался сильный авитаминоз витамина В1;
  2. При синдроме мальабсорбции;
  3. Терапия неврита;
  4. Снятие невралгии;
  5. Сильные радикулиты;
  6. Полиневрит;
  7. Для лечения периферического пареза;
  8. Терапия при параличе;
  9. В момент диабетической нейропатии;
  10. Снятие симптомов заболевания Вернике-Корсакова.

Также врачи назначают лекарство Тиамин в качестве комплексной терапии таких болезней:

  • Хроническая стадия алкоголизма;
  • При поражениях в области печения;
  • Нейропатия на любой стадии;
  • Интоксикации в желудке;
  • Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
  • При сильных запорах;
  • Лечение атонии в кишечнике;
  • При тереотоксикозе;
  • Комплексное лечение сахарного диабета;
  • Сильное физическое перенапряжение;
  • Для снятия психических болезней.

Тиамин можно использовать для лечение дерматозов разной степени:

  1. Снятие экземы
  2. Терапия при атопическом дерматите
  3. Лечение псориаза
  4. Борьба с красным лишаем.

Для каждого заболевания нет точной дозировки Тиамина. Ее определяет только лечащий врач после подробного осмотра и сдачи анализов.

Противопоказания к применению

Препарат Тиамин не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя применять только при аллергии пациента на состав лекарства. Также не рекомендуется использовать препарат при климактерических периодах для женщин.

Вводить Тиамин можно внутримышечным способом, используя глубокое введение. Многие применяют препарат внутривенно. В таком случае его нужно вводить максимально медленно. В редких случаях применяется Тиамин подкожным способом.

Для инъекции необходимо развести 10 мл препарата с раствором натрия хлорида. Этой дозы хватит, чтобы сделать один укол. Введение длится около 2 минут.

Лучше всего начинать терапию с маленькой дозы, чтобы у пациента не началась аллергия. Используйте изначально не больше 0,5 мл Тиамина. Если человек перенес инъекцию без побочных действий, тогда количество средства можно увеличить.

Врач назначает по 0,5-1 мл препарата в день. Уколы необходимо делать ежедневно. Стандартный курс лечения длится от 20 до 30 дней. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и от состояния здоровья пациента.

Для лечения болезни Вернике-Корсакова нужно вводить дозировку 1-2 мл лекарства дважды в день. Использовать необходимо внутримышечный способ. Важно, чтобы пациент находился под присмотром врача, так как такая высокая доза может вызвать аллергию.

Разрешено применять Тиамин для детей уже с 1 года. Дозировка составляет 0,25 мл в сутки. Курс терапии для детей длится 10-25 дней в зависимости от диагноза.

Врач обязательно должен проверить переносимость пациентом препарата. Самостоятельно использовать Тиамин строго запрещено.

Препарат имеет ряд побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом. Чаще всего симптомы появляются у женщин в предклимактерическом периоде или у пациентов, которые больны алкоголизмом. Тиамин в основном вызывает такие аллергические проявления:

  • Сильный зуд на теле;
  • Появление крапивницы;
  • Приступ отека Квинке;
  • Пациенту становится тяжело дышать и глотать;
  • Возникает коллапс;
  • Сильная потливость;
  • Проявляется парестезия;
  • Приступы тахикардии;
  • Может возникнуть анафилактический шок.

Также у пациентов могут начаться такие побочные действия при неверной дозировке или при быстром введении раствора:

  1. Проблемы в зрительном нерве;
  2. Кровоизлияния в зоне кишечника;
  3. Легкая стадия бронхиальной астмы;
  4. Снижение давления;
  5. Сильная аритмия в сердце;
  6. Угнетение в зоне нервной системы;
  7. Сокращение дыхательных мышц;
  8. Нарушение ферментов в печение пациента.

При обнаружении побочных действий, нужно сразу сообщить врачу. Он может снизить дозировку Тиамина или полностью отменить препарат.

Применять витамин можно в момент беременности. Ученые доказали, что препарат не будет вредить будущему малышу. Однако женщина все равно должна проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку. Ведь при аллергической реакции могут начаться осложнения и неприятные симптомы. В момент кормления грудью прием препарата также разрешен.

Если пациент принял слишком большую дозу препарата, у него могут начаться побочные действия с усилением. В качестве терапии необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу. Повторный прием возможен только при верной дозировке и при исчезновении всех неприятных симптомов.

Врачи советую быть осторожными при приеме лекарства. Его побочные эффекты могут оказать влияние на нервную систему и привести к аварии. Поэтому в момент лечения лучше воздержаться от вождения и от управления машинными механизмами.

При использовании Тиамина нужно помнить о некоторых рекомендациях врачей:

  • Если у пациента сильное перевозбуждение, тогда ему нужно с осторожностью назначать уколы;
  • Важно следить за состоянием здоровья человека, если у него есть язвы в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
  • Если у пациента запущенная стадия алкоголизма, все побочные действия препарата могут резко усилиться;
  • Не стоит применять Тиамин вместо продуктов, которые богаты природным витамином В;
  • Если у пациента есть реакция на препарат, тогда врачи советуют на время лечения не употреблять в пищу гречку, мясо или рис.

Необходимо знать, как поведет себя Тиамин в сочетании с другими препаратами. Вот некоторые взаимодействия этого средства:

  1. Не стоит вводить одновременно с Тиамином витамины В12 и В6. Они затруднят эффект активного вещества и могут привести к аллергии;
  2. Препарат будет ослаблять действие миорелаксантов;
  3. Если часто применять Фенобарбитал или , тогда количество витамина В1 резко снизит. Это нужно учитывать при терапии и дозировке Тиамина;
  4. При использовании кофеина у пациента возникает большая потребность в витамине В1.

С некоторыми лекарствами Тиамин запрещен к использованию. Врачи не разрешают смешивать такие растворы:

  • Тиамин вместе с препаратами сульфита. От этой реакции витамин будет полностью распадаться;
  • Соединение с пенициллином. Антибиотики теряют свои свойства;
  • Смешивание Тиамина и . Состав может навредить здоровью.

Держать препарат необходимо подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – от + 15 до + 25 градусов. Важно, чтобы маленькие дети не имели доступа к препарату и не могли принять его вовнутрь. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Каждое лекарство имеет ряд побочных действий и противопоказания. Обязательно изучите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с доктором.

Стоимость лекарства

Приобрести Тиамин можно в каждой аптеке. Для этого не потребуется назначение врача. Вот средние расценки на препарат:

  • Тиамин-хлорид – от 50-60 рублей за 1 ампулу;
  • Тиамин в виде витамина – 55-70 рублей за 1 ампулу.

В лекарстве Тиамин содержится витамин В1, помогающий приводить в норму белковый и углеводный обмен в организме человека. Препарат нередко используется для того, чтобы снимать нервное напряжение у больных. Для Тиамина характерны восстанавливающие, иммуномодулирующие и метаболические свойства. Прежде, чем начать использовать Тиамина хлорид, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению уколов. Ведь, как и любое медикаментозное средство, Тиамин нужно правильно дозировать, к тому же возможны некоторые побочные действия.

В какой форме выпускается и каковы составляющие

Тиамина хлорид выпускают в виде раствора для инъекций, который являет собой прозрачную жидкость (бесцветную либо немного подкрашенную) со специфическим слабым ароматом.

Лекарство расфасовывают в ампулы объемом 1 мл либо 2 мл:

  • по 10 штук в упаковке из картона;
  • 5 либо 10 ампул в контурных ячейковых упаковках либо из пластика, а пачка из картона содержит в свою очередь 1-2 упаковки;
  • по 5 ампул в 1 мл в треях из картона, а каждая пачка из картона содержит 1 либо 2 треи.

1 мл Тиамина содержит следующие составляющие:

  • 25 мг либо 50 мг тиамина гидрохлорида – действующая составляющая;
  • Инъекционная вода и унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) – вспомогательные составляющие.

Как действует лекарство

Для Тиамина характерно действие, способствующее восполнению в организме недостатка в витамине В1.

Что являет собой Тиамин

Тиамин является синтетическим средством сходим с витамином В1, для которого свойственна хорошая растворимость в воде. В организме человека, благодаря такому процессу, как фосфорилирование витаминный препарат становится кокарбоксилазой – коферментом многих ферментативных реакций.

По утверждениям фармакопеи, Тиамина хлорид, Тиамина Виал, Тиамина бромид, Тиамина гидрохлорид – являются аналогами витамина В1. Все перечисленные средства выпускаются в форме кристаллизованного порошка с белым цветом, в капсулах, таблетках либо растворе для инъекций.

Для лекарства характерен легких специфический аромат, хорошая растворимость в воде, проявление устойчивости к кислому раствору, хотя с легкостью может быть разрушено щелочной или нейтральной средой.

При внутривенном введении средство быстро проникает в кровоток и довольно одинаково распределяется по организму.

Фосфорилируется действующая составляющая возле печени. Накапливается витамин в почечной, печеночной, сердечной системах, а также селезенке и головном мозге. Выведение действующего компонента осуществляется через печень и почки.

Тиамин (витамин В1) нужен организму человека, чтобы полноценно обменивались углеводы, белки и жиры, а также нормально функционировали нервная, пищеварительная, эндокринная и сердечно-сосудистая система.

В каких случаях показано лечение Тиамина хлоридом

Инъекции витаминов путем введения Тиамина назначают для лечения следующих недугов:

  • при сильном недостатке в организме витамина В1;
  • если имеется синдром мальабсорбции;
  • для лечения невритов;
  • чтобы снять невралгию;
  • при сильном радикулите;
  • при полиневрите;
  • при лечении периферических парезов;
  • при лечении паралича;
  • если проявляется диабетическая нейропатия;
  • чтобы снять симптоматику болезни Вернике-Корсакова.

Кроме этого Тиамина хлорид может использоваться при комплексном лечении следующих заболеваний:

  • алкогольной зависимости в хронической форме;
  • при нарушении в функциях печени;
  • при любой форме нейропатии;
  • при желудочном отравлении;
  • если нарушается работа в двенадцатиперстной кишке;
  • Если проявился сильный запор;
  • Для лечения кишечной атонии;
  • Для избавления от тереотоксикоза;
  • Для комплексного лечения сахарного диабета;
  • При сильных физических перенапряжениях;
  • Чтобы снять психические заболевания.

К тому же лекарство может быть использовано при лечении дерматологических заболеваний на различной стадии:

  • Чтобы снять экзему;
  • Лечения атопического дерматита;
  • Лечения псориатических проявлений;
  • Для избавления от красного лишая.

Как применять и дозировать лекарство

Тиамин в уколах может быть введен внутримышечным, внутривенным либо подкожным способом. Следует заметить, что введение инъекции витаминов должно осуществляться медленным либо капельным методом.

В течение суток дозировка препарата следующая:

  • Взрослые мужчины должны принимать 1,2-2,1 мг лекарства;
  • Мужчинам престарелого возраста рекомендуется прием 1,2-1,4 мг препарата;
  • Представительницы слабого пола могут принимать 1,1-1,5 мг витамина, однако женщины во время беременности должны принимать на 0,4 мг больше, в период лактации – на 0,6 мг;
  • Для детей суточная дозировка составляет 0,3-1,5 мг вне зависимости от возраста.

Использование препарата для внутривенного введения рекомендуется, начиная с минимальной дозировки, не больше 0,5 мл 5-6% субстанции. И лишь, если организмом составляющие лекарства переносятся хорошо, то может быть повышена дозировка Тиамина.

Препарат вводится внутримышечным, внутривенным, в редких случаях подкожным способом. По достижению совершеннолетнего возраста назначается 20-50 мг лекарства (1 мл с 2,5-5% субстанцией) однократно в течение суток, ежедневно, со временем может быть использовано для перорального применения. Пациентам, которые не достигли совершеннолетия, рекомендована доза 12,5 мг витамина (0,5 мл с 2,5% субстанцией) каждые два дня.

Пероральный способом витамины могут приниматься после приема пищи взрослыми для профилактических мер – 5-10 мг в течение дня, для лечения – по 10 мг 1-5 раз в течение суток (суточная доза должна быть не более 50 мг). Курсовое лечение длится 30-40 суток.

Для детей младше трехлетнего возраста назначается прием по 5 мг лекарства каждые два дня; с 3 до 8 лет – по 5 мг трехкратно в течение дня тоже каждые два дня. Курсовое лечение для детей составляет 20-30 суток.

Важно! Если витамин В1 используется в виде инъекций, то курсовое лечение составит 10-30 уколов вне зависимости от возраста пациента.

Что может произойти, если превысить дозировку препарата

Если сильно превысить дозировку витамина В1, то может проявиться следующая симптоматика:

  • Нарушается сон;
  • Увеличивается частота ударов сердца;
  • Пациент становится легко возбудимым;
  • Появляются головные боли.

Важно! Кроме этого могут сильнее выражаться отдельные побочные эффекты при использовании лекарства.

Ограничения по использованию Тиамина хлорида

Тиамина хлорид является почти безвредным, поскольку не накапливается в организме, довольно скоро выходит через мочевыделительную систему. По этой причине прием витамина не рекомендуется лишь в редких случаях, а именно:

Какие бывают побочные эффекты

Для Тиамина характерны некоторые побочные действия, о которых необходимо знать, прежде чем начать принимать лекарство. Зачастую такая симптоматика проявляется у представительниц слабого пола перед началом климактерического периода либо у людей, страдающих от алкогольной зависимости. При приеме витамина В1 обычно могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • Зуд кожных покровов;
  • Проявляется крапивница;
  • Может развиться отек Квинке;
  • Пациент тяжело дышит и глотает;
  • Формирование коллапса;
  • Усиливается потоотделение;
  • Появляются парестезии;
  • Возможен приступ тахикардии;
  • Возможно возникновение анафилактического шока.

Кроме этого, если пациенты неправильно дозирует лекарство либо слишком быстро вводит раствор, возможны следующие побочные проявления:

  • Нарушается функционирование зрительного нерва;
  • Возможно кишечное кровотечение;
  • Бронхиальная астма в легкой степени;
  • Снижается артериальное давление;
  • Возможно сильное проявление аритмии;
  • Угнетается нервная система;
  • Сокращаются дыхательные мышцы;
  • Нарушается ферментативная выработка в печени у больного.

Если обнаружено любое из побочных действий, то немедленно обращайтесь за помощью к специалисту. Для устранения побочных эффектов может быть снижена дозировка лекарства либо совсем прекращено использование витамина В1 в лечении.

Применение препарата во время беременности

Использование витамина В1 дозволено женщинам в положении. Медиками доказано, что лекарство не вредно для развивающегося плода. Хотя в обязательном порядке нужно получить консультацию у лечащего врача для уточнения дозирования препарата. Так как аллергическая реакция может спровоцировать осложнение и малоприятную симптоматику. В лактационный период использовать Тиамина хлорид тоже можно.

Как Тиамин взаимодействует с иными препаратами

Если использовать Тиамин для введения через инъекцию вместе с пиридоксином (витамином В6), затрудняется переход действующей составляющей в активную субстанцию. Если вводить витамин В1 вместе с цианокобаламином (витамином В12), то увеличивается вероятность проявления аллергии. По этой причине совмещать данные витамины противопоказано.

Тиамин не рекомендуют перемешивать с такими антибиотиками, как бензилпенициллин либо стрептомицин (таким образом разрушается антибиотик); растворами, в которых содержатся сульфиты (это приводит к распаду действующей составляющей Тиамина); никотиновой кислотой (разрушается тиамин).

Сочетание Тиамина с такими лекарствами, как фентоламин, суксаметония иодид, пропанолол, снотворное, симпатолитики (резерпин) способствует снижение их факмакологической эффективности.

Для Тиамина хлорида свойственна нестабильность в нейтральных и щелочных растворах.

Важно! Противопоказано использование в комплексе с цитратами, карбонатами, средствами, содержащими медь и транквилизаторами.

При лечении Тиамином следует придерживаться некоторых врачебных рекомендаций:

  • При сильном перевозбуждении больного инъекции назначаются осторожно;
  • Лечение Тиамином должно проходить под контролем медиков, если у пациента имеется желудочная язва либо заболевания 12-перстной кишки;
  • При алкогольной зависимости в запущенной степени побочные эффекты проявляются ярко выраженной симптоматикой;
  • Не используйте витамин В1 в лекарственной форме взамен продуктов богатых этим средством;
  • При проявлении аллергии во время лечения Тиамином рекомендуется на некоторое время отказаться от гречки, мяса либо риса.

Чтобы добиться положительного эффекта от лечения и избежать проявления аллергической реакции, придерживайтесь этих советов и не забывайте сообщать доктору о том, как изменяется ваше состояние здоровья.

Как хранить препарат

Тиамин нужно хранить вдали от прямого солнечного излучения. Держать лекарство нужно при температуре 15-25 градусов выше нуля. Хранение должно осуществляться в месте, которое недоступно маленьким детям. Препарат годен в течение 3-х лет со дня производства.

Аналогичные лекарства

В некоторых случаях пациенту может быть назначен аналог Тиамина. Среди аналогичных препаратов по составляющим выделяются такие лекарства:

  • Бенфогамма в таблетированной форме;
  • Кокарбоксилаза в растворе для уколов;
  • Корилип в виде свечей;
  • Аневрин;
  • Витаплекс и прочие.

Ультрикс вакцина: инструкция к применению

Торговые названия

Витамин В1, Неуро-Ратиофарм, Тиабене..
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Тиамин
Лекарственная форма

капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие

Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.
Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.
Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.
Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже - при в/м введении.
Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в, п/к. Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин - 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста - 1.2-1.4 мг; для женщин - 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих - на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста - 0.3-1.5 мг. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже - п/к. Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям - по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций. Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях - по 5-10 мг/сут, в лечебных целях - по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза - 50 мг/сут. Курс лечения - 30-40 дней. Детям в возрасте до 3 лет - 5 мг через день; 3-8 лет - по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения - 20-30 дней.
Особые указания

При принятии рекомендуемых доз в период беременностии, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеуказанных, отмечено не было. При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после в/в введения больших доз. Не использовать вместо заместительного сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией. Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.
Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.

Тиамина гидрохлорид (thiamine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тиамину.

Дозировка

Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, ; в единичных случаях - анафилактический шок.

Прочие: потливость, тахикардия.

Лекарственное взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Особые указания

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.