Pomoć na Tele2, tarife, pitanja

M.03.B.X Ostali mišićni relaksansi centralnog djelovanja

M.03.B.X.02 Tizanidin

Mišićni relaksant centralnog djelovanja. Mehanizam djelovanja povezan je sa stimulacijom presinaptičkih α2 receptora, što dovodi do supresije otpuštanja ekscitatornih aminokiselina (glutaminske kiseline, asparaginske kiseline), koje stimuliraju receptore za N-metil-D-aspartat. Kao rezultat toga, polisinaptički prijenos ekscitacije je potisnut na razini interneurona leđne moždine. Također ima umjeren centralni analgetski učinak zbog inhibicije funkcije interneurona dorzalnih rogova leđne moždine. Smanjuje otpor pasivnim pokretima, smanjuje grčeve i klonične konvulzije, povećava snagu voljnih kontrakcija. Ne utječe na neuromuskularni prijenos.
Nakon primjene, tizanidin se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istodobno uzimanje hrane ne utječe na farmakokinetiku tizanidina. U rasponu doza od 4 do 20 mg farmakokinetika lijeka je linearna. Lijek karakterizira nizak individualni raspon farmakokinetičkih parametara. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se 1-2 sata nakon primjene. Zbog izraženog učinka prvog prolaska kroz jetru, bioraspoloživost je 34%, vezanje na proteine ​​plazme je 30%. Tizanidin se brzo iu velikim količinama metabolizira u jetri stvarajući neaktivne metabolite. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru iu malim količinama u majčino mlijeko. Poluvrijeme eliminacije iz sistemske cirkulacije je 2-4 sata.Izlučivanje se odvija uglavnom putem bubrega (60-70%) i crijeva (20-25%), uglavnom u obliku metabolita, kao i nepromijenjeno (oko 5%).
U bolesnika s bubrežnim zatajenjem (klirens kreatinina ≤25 ml/min), maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi je 2 puta veća od one u zdravih dobrovoljaca, poluvrijeme života produljeno je na 14 sati.
Kada se uzima oralno, učinak lijeka javlja se u roku od 30-45 minuta, maksimalni učinak javlja se u roku od 1-2 sata.

Indikacije za uporabu lijeka Tizalud

bolni spazam mišića povezan sa statičkim i funkcionalnim bolestima kralježnice (cervikalni i lumbalni sindrom), kao i nakon kirurških intervencija (za herniju diska, osteoartritis zgloba kuka); spastičnost skeletnih mišića kod neuroloških bolesti (multipla skleroza, kronična mijelopatija, degenerativne bolesti leđne moždine, cerebrovaskularni inzidenti, cerebralna paraliza).

Primjena lijeka Tizalud

Odrasli uzimaju oralno, neovisno o hrani, s malom količinom tekućine. Režim doziranja se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije, učinkovitost i podnošljivost terapije.
Na bolni grč mišića propisano 2 ili 4 mg 3 puta dnevno. U teškim slučajevima, noću se propisuje dodatnih 2 ili 4 mg tizanidina.
Na spastičnost skeletnih mišića uzrokovana neurološkim bolestima, početna dnevna doza ne smije biti veća od 6 mg (2 mg 3 puta na dan). Dnevna doza se može postupno povećavati za 2-4 mg/dan, u razmacima od 3-4 do 7 dana. Obično se optimalni terapijski učinak postiže dnevnom dozom od 12-24 mg, raspodijeljenom u 3 ili 4 doze u jednakim vremenskim razmacima.
Najveća doza tizanidina za odrasle je 36 mg/dan.
U bolesnika sa zatajenjem bubrega (klirens kreatinina ≤25 ml/min), početna doza je 2 mg 1 puta dnevno. Dozu treba postupno povećavati, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost terapije. Ako je potreban izraženiji učinak, preporuča se najprije povećati dozu koja se koristi jednom dnevno, a zatim povećati učestalost primjene.
Trajanje tijeka terapije određuje se ovisno o dinamici mišićno-toničkih i bolnih manifestacija. Za akutnu bol mišićnog porijekla, trajanje uzimanja lijeka je od 1 do 2-3 tjedna. Za sindrome kronične boli može biti potreban dulji tečaj, koji se određuje individualno i prosječno traje od 3-6 tjedana do 1 godine.

Kontraindikacije za uporabu Tizaluda

Teška disfunkcija jetre, istodobna primjena fluvoksamina, povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka, tijekom trudnoće i dojenja, u djece mlađe od 18 godina.

Nuspojave lijeka Tizalud

Sa strane središnjeg živčanog sustava: pospanost, slabost, vrtoglavica, suha usta; rijetko - poremećaji spavanja, halucinacije.
Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - slabost mišića.
Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, gastrointestinalni poremećaji, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; vrlo rijetko - akutni hepatitis.
Iz kardiovaskularnog sustava:često - smanjen krvni tlak, bradikardija.
Drugi: umor, rijetko - alergijske reakcije (svrbež, osip, urtikarija).

Posebne upute za uporabu Tizaluda

Koristite s oprezom u starijih bolesnika zbog vjerojatnosti značajnog smanjenja bubrežnog klirensa.
Ako se pojave nuspojave, moguće povezane s oštećenjem funkcije jetre (neobjašnjiva mučnina, anoreksija, umor), kao i kod bolesnika koji koriste tizanidin u dnevnoj dozi od 12 mg, potrebno je kontrolirati jetrene testove jednom mjesečno u prva 4 mjeseci liječenja. Ako razine jetrenih transaminaza u serumu trajno premašuju gornju granicu normale za ≥3 puta, treba prekinuti primjenu lijeka.
Budući da tablete sadrže laktozu, ne preporučuje se primjena lijeka u bolesnika s nasljednom intolerancijom na galaktozu, teškim nedostatkom laktaze i malapsorpcijom glukoze (galaktoze).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja. Uzimanje lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirano. Ako je liječenje tizanidinom neophodno, dojenje treba prekinuti.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima. Ako se pojave nuspojave iz središnjeg živčanog sustava (pospanost, itd.), Bolesnici se trebaju suzdržati od vrsta poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju i brzu reakciju, kao što su vožnja vozila ili rad sa strojevima i mehanizmima.

Interakcije lijekova Tizalud

Kontraindicirana je istodobna primjena tizanidina s inhibitorom CYP1A2 fluvoksaminom.
Potreban je oprez pri primjeni tizanidina u kombinaciji s drugim inhibitorima CYP1A2, i to: antiaritmicima (amiodaron, meksiletin, propafenon), cimetidinom, fluorokinolonima (enoksacin, pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), rofekoksibom, oralnim kontraceptivima i tiklopidinom.
Uz istovremenu primjenu tizanidina i antihipertenzivnih lijekova, uključujući diuretike, moguć je razvoj arterijske hipotenzije i bradikardije.
Kada se koriste u kombinaciji, sedativi i alkohol mogu pojačati sedativni učinak tizanidina.

Predoziranje Tizaludom, simptomi i liječenje

Ako se prekorače preporučene doze, moguća je mučnina, povraćanje, arterijska hipotenzija, vrtoglavica, pospanost, mioza, tjeskoba, zatajenje disanja, koma. .
Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca i crijeva, ponovljeni unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija. Indicirana je forsirana diureza. Ne postoji specifičan protuotrov.

Uvjeti skladištenja lijeka Tizalud

Na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Tizalud:

• Sankt Peterburg

Što je lijek "Tizalud"? Upute za uporabu, recenzije i značajke ovog lijeka bit će razmotrene u nastavku. Također ćete saznati ima li predmetni proizvod nuspojave i zabrane uporabe.

Oblik, pakiranje lijeka, sastav

U kojem obliku se proizvodi lijek "Tizalud"? Recenzije pacijenata navode da se ovaj lijek prodaje u obliku tableta, koje mogu sadržavati 4 ili 2 mg aktivnog sastojka tizanidina.

Osim spomenute tvari, sastav dotičnog lijeka uključuje dodatne elemente kao što su bezvodna laktoza, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat i mikrokristalna celuloza.

Tablete Tizalud, čije su recenzije predstavljene u nastavku, pakirane su u konturne ćelije koje se stavljaju u kartonske kutije.

Farmakologija oralnog lijeka

Što je izvanredno u vezi s lijekom poput Tizaluda? Upute i recenzije stručnjaka pokazuju da je ovaj lijek mišićni relaksant koji pokazuje središnji učinak.

Koje se promjene događaju u ljudskom tijelu nakon uzimanja dotičnog lijeka? Učinak njegove aktivne komponente na alfa2-adrenergičke receptore (presinaptičke) doprinosi inhibiciji procesa oslobađanja ekscitatornih aminokiselina iz intermedijarnih spinalnih neurona, što u konačnici dovodi do sporog polisinaptičkog širenja impulsa u leđnoj moždini. Zahvaljujući ovom mehanizmu djelovanja, tonus mišićnog tkiva pacijenta je značajno smanjen.

Značajke lijeka

Koja su druga svojstva karakteristična za lijek "Tizalud"? Recenzije tvrde da, osim učinka opuštanja mišića, tizanidin ima umjereni analgetski učinak.

Prema uputama, takve tablete su vrlo učinkovite za kronične grčeve spinalnog i cerebralnog podrijetla, kao i bolne i akutne grčeve mišićnog tkiva.

Uzimanjem ovog lijeka značajno se smanjuju spasticitet mišića i kloničke konvulzije, zbog čega se smanjuje otpornost na pasivne pokrete i povećava vjerojatnost aktivnih djelovanja.

Indikacije za uzimanje lijeka

Pod kojim stanjima pacijenata lijek kao što je Tizalud djeluje najučinkovitije? Recenzije lijeka pokazuju da ovaj lijek prilično dobro i brzo uklanja grčeve mišića koji se opažaju u patologijama kralježnice i prate bol. Stoga se predmetni lijek često propisuje za:

• spondiloza;
• hemiplegija;
• osteohondroza;
• siringomijelija;
• lumbalni i cervikalni sindromi.

Postoje li druge indikacije za lijek Tizalud? Recenzije stručnjaka kažu da se ovaj lijek aktivno koristi u postoperativnom razdoblju nakon intervencije za intervertebralne kile i osteoartritis femoralnog zgloba. Također, dotične tablete su dobre za bolove i spastičnost mišića uzrokovane neurološkim bolestima, uključujući kroničnu mijelopatiju, cerebralnu paralizu, degenerativne promjene u leđnoj moždini, konvulzije središnjeg porijekla, cerebrovaskularne incidente, multiplu sklerozu, moždani udar, ozljede lubanje i mozga.

Zabrane upotrebe oralnih lijekova

Na koje kontraindikacije bolesnici trebaju znati prije uzimanja Tizalud tableta? Upute i recenzije navode da nema mnogo zabrana za korištenje ovog lijeka. Oni uključuju samo sljedeće uvjete:

• preosjetljivost pacijenta na tizanidin, kao i na druge komponente lijeka;
• paralelna primjena lijekova poput ciprofloksacina i fluvoksamina, kao i drugih snažnih inhibitora izoenzima CYP1A2.
• patologije jetre (teške);
• razdoblje trudnoće;
• malodobna dob;
• razdoblje dojenja.

Oprezno propisivanje lijekova

Dotični lijek treba propisivati ​​s oprezom u sljedećim slučajevima:

• s zatajenjem bubrega;
• u dobi iznad 65-68 godina;
• s bradikardijom;
• s arterijskom hipotenzijom;
• kada se koristi zajedno s oralnim kontraceptivima.

Lijek "Tizalud" (tablete): upute za uporabu

Recenzije liječnika navode da se ovaj lijek treba uzimati samo nakon individualnog savjetovanja sa stručnjakom.

Tizalud tablete se uzimaju oralno s čistom vodom, neovisno o obroku.

Doziranje ovog lijeka ovisi o vrsti i tijeku bolesti. Prema uputama, za neurološke patologije koje uzrokuju bolnu (spastičnu) kontrakciju mišićnog tkiva, liječenje se preporučuje započeti s dnevnom dozom od 6 mg, koja je podijeljena u tri doze. Ovisno o prirodi grča i boli, ova količina lijeka može se povećati za 2-4 mg tijekom sljedećih 3-7 dana.

Kao što pokazuje medicinska praksa, maksimalni terapeutski učinak opažen je pri uzimanju dnevne doze od 12-24 mg. U ovom slučaju, 36 mg je najveća dopuštena dnevna doza.

Za ublažavanje bolnih grčeva skeletnih mišića, tablete Tizalud, čije su recenzije kontroverzne, propisuju se 2-4 mg tri puta dnevno. U posebno teškim slučajevima, liječnici preporučuju dodatni lijek noću u istoj količini (to jest, 2-4 mg).

Trajanje uporabe lijeka "Tizalud" ovisi o dinamici mišićno-toničkih i bolnih manifestacija. U pravilu, akutna bol u mišićima zahtijeva pažljivo liječenje 8-20 dana. Kod kroničnog bolnog sindroma, ovisno o jačini i podrijetlu, može biti potrebna dulja terapija koja se određuje individualno (može trajati godinu dana).

Nuspojave

Nažalost, uzimanje dotičnog lijeka može izazvati mnoge negativne reakcije središnjeg živčanog sustava, probavnog trakta, kardiovaskularnog i dišnog sustava i drugih. Neke od najčešćih nuspojava uključuju sljedeće:

• mučnina, hepatitis, vrtoglavica, dispepsija;
• pospanost, bradikardija, halucinacije;
• zatajenje jetre, poremećaji spavanja, suha usta;
• nesanica, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, slabost mišića, sniženi krvni tlak;
• povećan umor, hiperkreatininemija.

Također treba napomenuti da naglo povlačenje lijeka "Tizalud", osobito nakon njegove kombinacije s antihipertenzivnim lijekovima i dugotrajnog liječenja ili uzimanja velikih doza, može vrlo lako dovesti do razvoja tahikardije, povišenog krvnog tlaka, au nekim slučajevima do akutnog cerebrovaskularnog inzulta.

Predoziranje Tizalud tabletama

S prilično ozbiljnim i redovitim kršenjem režima doziranja, kao i pri uzimanju povećanih doza dotičnog lijeka, pacijent doživljava sljedeća stanja: pospanost, mučnina koja dovodi do povraćanja, vrtoglavica, razvoj hipotenzije, tjeskobe, mioze, kome , respiratorno zatajenje.

S takvim simptomima, pacijentu je potrebno hitno ispiranje želuca, kao i čišćenje crijeva klizmom. Osim toga, žrtvi se savjetuje uzimanje sorbenata, diureze (prisilne) i daljnje simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

Koji su lijekovi zabranjeni za uzimanje Tizaluda? Nije dopuštena istovremena primjena ovog lijeka s fluvoksaminom, ciprofloksacinom i drugim snažnim inhibitorima izoenzima CYP1A2 (uključujući amiodaron, meksiletin, propafenon, cimetidin, norfloksacin, enoksacin, pefloksacin, tiklopidin", "rofekoksib" i oralne kontraceptive).

Antihipertenzivi značajno povećavaju rizik od sniženja krvnog tlaka pacijenta i razvoja bradikardije.

Etanol i sedativi mogu pojačati hipnotičke učinke tizanidina.

Posebna informacija

Pri provođenju dugotrajne terapije Tizaludom, liječnici trebaju pratiti stanje jetre pacijenta najmanje jednom mjesečno (po mogućnosti tijekom prva četiri mjeseca liječenja).

Zbog rizika od "sindroma ustezanja" ako se liječenje prekine, dozu tizanidina treba postupno smanjivati.

Bolje je izbjegavati uzimanje tableta Tizalud ako pacijentova profesionalna aktivnost uključuje vožnju vozila i obavljanje opasnih ili preciznih poslova.

Trošak, analozi

Trošak dotičnog lijeka u ruskim ljekarnama je oko 130-175 rubalja (za 30 tableta, 2 mg i 4 mg). Ako je potrebno, ovaj lijek se može zamijeniti lijekovima kao što su "Tolperil", "Lioresal", "Mydocalm", "Baklosan", "Tolperisone" i drugi.

"Tizalud" je lijek čija je glavna svrha eliminirati grčeve i smanjiti broj grčeva u skeletnim mišićima. Potreban učinak postiže se zahvaljujući tisinidinu, glavnoj aktivnoj tvari lijeka.

Sastav lijeka

Jedna tableta sadrži 2 ili 4 mg tizanidina. Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, bezvodna laktoza, magnezij, mikrokristalna celuloza.

Ljekovita svojstva

"Tizalud" je lijek za opuštanje mišića centralnog djelovanja. Učinkovito pomaže u uklanjanju akutnih grčeva mišića, kao i grčeva spinalne etiologije. Ovaj lijek također ublažava upalu i oticanje zahvaćenih zglobova.

Tizalud se izlučuje putem žuči i urina.

Indikacije za upotrebu

Primjena "Tizaluda" je učinkovita za sljedeće bolesti i stanja:

• Spazam skeletnih mišića koji je uzrokovan oštećenjem kralježaka
• Spazam u cervikalnoj i lumbalnoj regiji
• Patologije kralježnice koje su popraćene akutnom boli
• Multipla skleroza, koja uzrokuje spastičnost skeletnih mišića
• Degenerativne bolesti leđne moždine
• Hernija diska
• Osteoartritis kuka
• Bolni osjećaji nakon operacije
• Hemiplegija
• mijelopatija
• Cerebralna paraliza
• Moždani udar
• Poremećaji cirkulacije
• grčevi.

Obrazac za otpuštanje

Prosječna cijena je od 120 do 150 rubalja.

Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta u dozama od 2 i 4 mg. Jedno pakiranje tableta “Tizalud” sadrži 30 kom. Tablete bez mirisa.

Način primjene

Tizalud je namijenjen za unutarnju primjenu.

Za ublažavanje grčeva mišića, trebate uzeti 2 mg tri puta dnevno. U posebno teškim slučajevima doza se može povećati na 4 mg dnevno.

Ukupno trajanje terapije određuje liječnik ovisno o osjetljivosti tijela, simptomima i težini bolesti.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tizalud tablete ne smiju se koristiti tijekom trudnoće, osim ako je dobrobit za buduću majku veća od mogućih rizika za fetus.

Međutim, ako postoji potreba za liječenjem Tizaludom tijekom dojenja, zbog čega beba može patiti, tada treba postaviti pitanje prekida dojenja.

Budući da je lijek zabranjen za upotrebu od strane trudnica, morate znati druge, sigurnije načine liječenja napadaja, o kojima možete pročitati u članku:.

Kontraindikacije

Lijek ima sljedeće kontraindikacije:

• Dob do 18 godina
• Trudnoća
• Razdoblje laktacije
• Teške bolesti jetre
• Individualna netolerancija na komponente lijeka
• Razdoblje nakon moždanog udara
• Istovremena terapija lijekom Ciprofloksacin.

Mjere opreza

Potreban je oprez pri uzimanju lijeka u sljedećim okolnostima:

• Starost (iznad 60 godina)
• Arterijska hipotenzija;
• Akutno zatajenje bubrega
• Pogoršanje funkcije jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Ovaj lijek se ne može kombinirati s inhibitorima izoenzima CYP1A2 - antiaritmicima:

• Cimetidin
• pefloksacin
• Tiklopidin
• Norfloksacin
• Fluvoksamin
• Amiodaron.

Također, tvar tizanidin ne može se kombinirati s etanolom i antihipertenzivima, jer to povećava rizik od bradikardije i povišenog krvnog tlaka.

Tizanidin se ne smije uzimati s alkoholnim pićima jer to može izazvati nuspojave kod bolesnika.

Nuspojave

Ovaj lijek može izazvati sljedeće nuspojave:

• U živčanom sustavu:
  • Pospanost ili, obrnuto, gubitak sna
  • Vrtoglavica i glavobolja
  • Halucinacije
  • grčevi.
• U probavnom sustavu:
  • Proljev, mučnina
  • Hepatitis
  • Zatvor
  • Žgaravica i suha usta
  • Povećani jetreni enzimi.
• U kardiovaskularnom sustavu:
  • Oštar pad krvnog tlaka
  • Kolaps
  • Gubitak svijesti
  • Aritmija ili tahikardija
  • Bradikardija.
• Druge nuspojave:
  • Gubitak snage, slabost i umor
  • Bol u mišićima
  • Cerebrovaskularni inzult.

Predozirati

U slučaju predoziranja, pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• Mučnina
• Povećan krvni tlak
• Konvulzije
• Teško disanje
• Nervoza i tjeskoba
• Vrtoglavica
• Hipotenzija
• Pospanost.

Uvjeti i rok trajanja

Lijek se mora čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva.

Rok trajanja: 2 godine od datuma proizvodnje navedenog na pakiranju.

Analozi

Tizalud ima sljedeće medicinske analoge:

Novartis Pharma, Švicarska
Cijena od 200 do 230 rub.

Glavno djelovanje: relaksant mišića centralnog djelovanja. Smanjuje spasticitet kod bolesnika, kao i konvulzije. Propisuje se za kroničnu mijelopatiju, multiplu sklerozu, paralizu i mnoge druge bolesti. Oblik otpuštanja: okrugle bijele tablete pakirane u folijski blister.

profesionalci

• Učinkovito ublažava grčeve mišića
• Pomaže u ublažavanju boli nakon operacije

minusi

• Kontraindicirano kod zatajenja bubrega
• Ne preporučuje se uporaba u starijoj dobi.

Polpharma, Poljska
Cijena od 240 do 270 rub.

Glavno djelovanje: relaksant mišića centralnog djelovanja. Propisan za neurološke bolesti. Sastojci: baklofen - 25 mg.

profesionalci

• Povećava kretanje u zahvaćenim zglobovima
• Brzo se upija.

minusi

• Kontraindicirano tijekom trudnoće
• Ne preporučuje se uzimanje za aterosklerozu.

« «

Teva Private, Mađarska.
Cijena od 150 do 200 rub.

Glavno djelovanje: relaksant mišića centralnog djelovanja. Smanjuje tonus skeletnih mišića i ublažava grčeve. Također smanjuje otpor mišića tijekom pokreta i pojačava njihovu kontrakciju. Sastav: tizanidin – 4 mg. Dostupan u obliku bijelih tableta. koji na jednoj strani imaju karakterističnu gravuru “T2”.

profesionalci

• Ublažava bolove kod ozljeda kralježnice i zglobova
• Poboljšava cirkulaciju krvi

minusi

• Ne kombinira se dobro s drugim lijekovima
• Kontraindicirana za uporabu u bolesnika s zatajenjem bubrega.

Tizalud ima analgetski učinak, može smanjiti intenzitet grčeva, kloničkih konvulzija i povećati intenzitet voljnih kontrakcija. Lijek pripada skupini. Lijek se propisuje za.

Princip rada utječe na presinaptičke receptore, čime se smanjuje stupanj ekscitabilnosti aminokiselina koje utječu na M-metil-B-aspartat receptore. Kao rezultat toga, na razini neurona leđne moždine gase se polisinaptičke reakcije.

Sastav lijeka i oblik otpuštanja

1 kapsula proizvoda sadrži:

• 2 mg tizanidina (u obliku hidroklorida) - glavni aktivni sastojak;
• stearinska kiselina;
• celuloza;
• bezvodna laktoza.

Blister sadrži 10 tableta, a jedna kutija sadrži 3 blistera.

Farmakološki učinci i farmakokinetika

Lijek može izazvati slab analgetski učinak uzrokovan inhibicijom funkcioniranja neurona u stražnjim dijelovima leđne moždine.

Lijek također smanjuje otpor tijekom pasivnih pokreta, omekšava spazmodične reflekse i klonične konvulzije.

Povećava se i intenzitet voljnih refleksa. U ovom slučaju nema interakcije s neuromuskularnim prijenosom.

Tizanidin je glavni aktivni sastojak Tizaluda i tijelo ga vrlo brzo apsorbira. Za sat vremena njegov koncentrat u krvnoj plazmi dostiže maksimalnu vrijednost.

U ovom slučaju, bioraspoloživost je važna - 34%.

Tvar je 30% vezana za proteine ​​plazme. Odstupanje farmaceutskih parametara je vrlo nisko: (Cmax i AUC), zbog toga je moguće oralno pouzdano procijeniti koncentrat lijeka u krvnoj plazmi.

Za koga je lijek propisan?

Lijek se propisuje odraslim pacijentima koji pate od bolesti neuromuskularnog sustava, propisano: 2 - 4 mg tri puta dnevno. Ako pacijent boluje od posebno teškog oblika bolesti, 2 ili 4 mg se mogu uzeti kao dodatak prije spavanja.

Indikacije za uporabu Tizaluda:

Važno! Tijekom neuroloških bolesti, doza lijeka mora biti odabrana zasebno u svakom pojedinačnom slučaju.

Kontraindikacije za uporabu

U sljedećim slučajevima ne preporučuje se primjena lijeka:

• preosjetljivost na jedan od aktivnih sastojaka lijeka;
• akutni poremećaji u radu jetre;
• kombinirana primjena ciprofloksacina i fluvoksamina.

Detaljnije informacije o kontraindikacijama za Tizalud nalaze se u službenim uputama koje dolaze s lijekom.

Taktika i strategija terapije

Punoljetne osobe uzimaju lijek oralno, bez obzira na vrijeme uzimanja hrane, i ispiru ga vodom.

Režim uporabe i doziranje propisuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i čimbenike kao što su alergijske reakcije i dob. Maksimalni opći dnevni unos lijeka za odrasle je 36 mg dnevno.

Za osobe koje pate od akutnog zatajenja bubrega, doza se mora smanjiti, za njih će dnevna norma biti 2 mg jednom dnevno.

Polagano povećavajte dozu, uzimajući u obzir koliko lijek djeluje i kako tijelo na njega reagira. Da biste dobili izraženiji učinak, u početku povećajte dozu lijeka, a tek onda učestalost davanja dnevno.

Slučajevi predoziranja

Predoziranje lijekom još nije temeljito proučeno, pa je nemoguće točno reći o posljedicama. U izoliranim slučajevima primijećeni su sljedeći simptomi:

• pospanost;
• mučnina;
• anksioznost;
• napadi povraćanja;
• arterijska hipotenzija;
• nevolja;
• bradikardija;
• mioza;
• produljenje QT intervala;
• vrtoglavica;
• koma.

U slučaju predoziranja, prije svega, želudac se mnogo puta ispere otopinama aktivnog ugljena. Provodi se forsirana diureza, pomaže u brzom uklanjanju ostataka lijeka iz tijela. Daljnje liječenje provodi se prema simptomima.

Moguće poteškoće tijekom prijema

Tijekom uzimanja lijeka uočene su sljedeće nuspojave:

• serumske transaminaze;
• predispozicija za spavanje;
• disfunkcija u probavnom sustavu;
• pretjerani umor;
• niski pritisak;
• napadaji;
• suha usta.

Simptomi su najčešće blagi i vidljivi samo u bolesnika koji koriste Tizalud za suzbijanje grčeva mišića.

Kod onih ljudi koji uzimaju velike doze za liječenje, simptomi nuspojava pojavljuju se mnogo jasnije i češće, ali obično nikada ne izazivaju zabrinutost, smatraju se normalnim, popratnim fenomenom i liječenje se ne prekida.

Postoje i takve nuspojave: arterijska hipotenzija, bradikardija, slabost mišića, loš san, napadi halucinacija, pa čak i hepatitis.

posebne upute

Lijek može utjecati na sposobnost normalnog upravljanja vozilom ili rada sa strojevima. Kada središnji živčani sustav počne doživljavati nuspojave kao posljedicu lijeka (osoba želi spavati i sl.), pacijent treba odbiti takav rad koji zahtijeva povećanu pažnju ili reakciju.

Na primjer, upravljanje raznim vozilima ili drugim mehanizmima. Ako tijekom uzimanja lijeka simptomi nuspojava ne nestanu dulje vrijeme ili se, još gore, pojačaju, trebate se obratiti svom liječniku za savjet.

Kada se pojave nuspojave, to može biti zbog slabosti jetre (iznenadna mučnina, umor itd.) i kod osoba koje uzimaju više od 12 mg tizanidina dnevno. U takvim slučajevima potrebno je pratiti jetru posebnim testovima (testovima) jednom mjesečno, tijekom prve polovice liječenja.

Ako količina jetrenih transaminaza tri puta premaši propisanu razinu, lijek treba odmah prekinuti.

Za one koji imaju disfunkciju bubrega, ne može se propisati više od 2 mg lijeka dnevno. Zatim slijedi vrlo pažljivo povećanje doze, pri čemu je pacijent pod stalnim nadzorom liječnika. U početku se povećava dnevna količina lijeka, a tek potom broj doza.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako je uz Tizalud propisan i neki drugi lijek, prije zajedničkog uzimanja svakako se posavjetujte s liječnikom o toj mogućnosti. Strogo je zabranjeno istodobno uzimanje tizanidina i inhibitora fluvoksamina.

Također je potrebno uzimati lijek s velikim oprezom s lijekovima koji povećavaju QT interval. A kombinirana uporaba tizanidina s alkoholom pojačat će njegov učinak na tijelo.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Postoji vrlo malo informacija koje objašnjavaju učinak lijeka na trudnice, tako da se ne propisuje tijekom trudnoća.

Postoje iznimke kada se lijek ipak propisuje, u slučajevima kada je njegova korist važnija za život majke od potencijalnog rizika za nerođeno dijete.

Poznato je da djelatna tvar tizanidin u malim količinama prelazi u majčino mlijeko. Zbog toga se lijek ne propisuje ni ženama koje dijete hrane vlastitim mlijekom.

Još nema podataka o učinku lijeka na djecu i adolescente. Stoga im se ne prepisuju lijekovi.

Iz iskustva pacijenata

Tizalud tablete su pronašle svoje obožavatelje među pacijentima, što potvrđuju brojne recenzije na internetu.

Lijek sam počeo uzimati nakon što su mi se počeli javljati grčevi u stopalima. Nije bilo nikakvih preduvjeta za to, nikakvih ozljeda ili nečeg sličnog, vjerojatno samo godine.

Kao rezultat toga, nakon savjetovanja s liječnikom, dobio sam recept za Tizalud. Kompleks liječenja trajao je dva mjeseca, iako su nakon prva dva tjedna simptomi nestali. Nakon nekog vremena planiram ponovno uzeti lijek radi prevencije.

Oksana Dmitrievna 62 godina, Irkutsk

Došlo je, kao rezultat, do prekida arterije i poremećaja dotoka krvi u mozak, bilo je puno negativnih simptoma, prava noćna mora.

Okružna bolnica propisala je niz lijekova za liječenje i vraćanje funkcije krvožilnog sustava i mozga, ali nakon dugotrajne upotrebe nisam vidio nikakve pozitivne senzacije osim nuspojava. Sada isprobavam ovaj lijek. O rezultatima ću svakako pisati.

Ivan 44 godina, Tver

Suprug i ja smo doživjeli prometnu nesreću koja je rezultirala ozljedom glave. Bilo mi je loše svaki dan šest mjeseci; nisam mogao normalno raditi ni spavati.

Tizalud je pomogao gotovo odmah, nakon mjesec dana uzimanja sve je došlo na svoje mjesto.

Alisa 19 godina, Syktyvkar

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek treba čuvati u originalnoj kutiji na temperaturi od 15 - 25°C. Čuvati izvan dohvata sunčeve svjetlosti i djece. Rok trajanja lijeka je tri godine.

Na tržištu postoje analozi Tizaluda sa sličnim karakteristikama:

Što je lijek "Tizalud"? Upute za uporabu, recenzije i značajke ovog lijeka bit će razmotrene u nastavku. Također ćete saznati ima li predmetni proizvod nuspojave i zabrane uporabe.

Oblik, pakiranje lijeka, sastav

U kojem obliku se proizvodi lijek "Tizalud"? Recenzije pacijenata navode da se ovaj lijek prodaje u obliku tableta, koje mogu sadržavati 4 ili 2 mg aktivnog sastojka tizanidina.

Osim spomenute tvari, sastav dotičnog lijeka uključuje dodatne elemente kao što su bezvodna laktoza, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat i mikrokristalna celuloza.

Tablete Tizalud, čije su recenzije predstavljene u nastavku, pakirane su u konturne ćelije koje se stavljaju u kartonske kutije.

Farmakologija oralnog lijeka

Što je izvanredno u vezi s lijekom poput Tizaluda? Upute i recenzije stručnjaka pokazuju da je ovaj lijek mišićni relaksant koji pokazuje središnji učinak.

Koje se promjene događaju u ljudskom tijelu nakon uzimanja dotičnog lijeka? Učinak njegove aktivne komponente na alfa2-adrenergičke receptore (presinaptičke) doprinosi inhibiciji procesa oslobađanja ekscitatornih aminokiselina iz intermedijarnih spinalnih neurona, što u konačnici dovodi do sporog polisinaptičkog širenja impulsa u leđnoj moždini. Zahvaljujući ovom mehanizmu djelovanja, tonus mišićnog tkiva pacijenta je značajno smanjen.

Značajke lijeka

Koja su druga svojstva karakteristična za lijek "Tizalud"? Recenzije tvrde da, osim učinka opuštanja mišića, tizanidin ima umjereni analgetski učinak.

Prema uputama, takve tablete su vrlo učinkovite za kronične grčeve spinalnog i cerebralnog podrijetla, kao i bolne i akutne grčeve mišićnog tkiva.

Uzimanjem ovog lijeka značajno se smanjuju spasticitet mišića i kloničke konvulzije, zbog čega se smanjuje otpornost na pasivne pokrete i povećava vjerojatnost aktivnih djelovanja.

Indikacije za uzimanje lijeka

Pod kojim stanjima pacijenata lijek kao što je Tizalud djeluje najučinkovitije? Recenzije lijeka pokazuju da ovaj lijek prilično dobro i brzo uklanja grčeve mišića koji se opažaju u patologijama kralježnice i prate bol. Stoga se predmetni lijek često propisuje za:

• spondiloza;
• hemiplegija;
• osteohondroza;
• siringomijelija;
• lumbalni i cervikalni sindromi.

Postoje li druge indikacije za lijek Tizalud? Recenzije stručnjaka kažu da se ovaj lijek aktivno koristi u postoperativnom razdoblju nakon intervencije za intervertebralne kile i osteoartritis femoralnog zgloba. Također, dotične tablete su dobre za bolove i spastičnost mišića uzrokovane neurološkim bolestima, uključujući kroničnu mijelopatiju, cerebralnu paralizu, degenerativne promjene u leđnoj moždini, konvulzije središnjeg porijekla, cerebrovaskularne incidente, multiplu sklerozu, moždani udar, ozljede lubanje i mozga.

Zabrane upotrebe oralnih lijekova

Na koje kontraindikacije bolesnici trebaju znati prije uzimanja Tizalud tableta? Upute i recenzije navode da nema mnogo zabrana za korištenje ovog lijeka. Oni uključuju samo sljedeće uvjete:

• preosjetljivost pacijenta na tizanidin, kao i na druge komponente lijeka;
• paralelna primjena lijekova poput ciprofloksacina i fluvoksamina, kao i drugih snažnih inhibitora izoenzima CYP1A2.
• patologije jetre (teške);
• razdoblje trudnoće;
• malodobna dob;
• razdoblje dojenja.

Oprezno propisivanje lijekova

Dotični lijek treba propisivati ​​s oprezom u sljedećim slučajevima:

• s zatajenjem bubrega;
• u dobi iznad 65-68 godina;
• s bradikardijom;
• s arterijskom hipotenzijom;
• kada se koristi zajedno s oralnim kontraceptivima.

Lijek "Tizalud" (tablete): upute za uporabu

Recenzije liječnika navode da se ovaj lijek treba uzimati samo nakon individualnog savjetovanja sa stručnjakom.

Tizalud tablete se uzimaju oralno s čistom vodom, neovisno o obroku.

Doziranje ovog lijeka ovisi o vrsti i tijeku bolesti. Prema uputama, za neurološke patologije koje uzrokuju bolnu (spastičnu) kontrakciju mišićnog tkiva, liječenje se preporučuje započeti s dnevnom dozom od 6 mg, koja je podijeljena u tri doze. Ovisno o prirodi grča i boli, ova količina lijeka može se povećati za 2-4 mg tijekom sljedećih 3-7 dana.

Kao što pokazuje medicinska praksa, maksimalni terapeutski učinak opažen je pri uzimanju dnevne doze od 12-24 mg. U ovom slučaju, 36 mg je najveća dopuštena dnevna doza.

Za ublažavanje bolnih grčeva skeletnih mišića, tablete Tizalud, čije su recenzije kontroverzne, propisuju se 2-4 mg tri puta dnevno. U posebno teškim slučajevima, liječnici preporučuju dodatni lijek noću u istoj količini (to jest, 2-4 mg).

Trajanje uporabe lijeka "Tizalud" ovisi o dinamici mišićno-toničkih i bolnih manifestacija. U pravilu, akutna bol u mišićima zahtijeva pažljivo liječenje 8-20 dana. Kod kroničnog bolnog sindroma, ovisno o jačini i podrijetlu, može biti potrebna dulja terapija koja se određuje individualno (može trajati godinu dana).

Nuspojave

Nažalost, uzimanje dotičnog lijeka može izazvati mnoge negativne reakcije središnjeg živčanog sustava, probavnog trakta, kardiovaskularnog i dišnog sustava i drugih. Neke od najčešćih nuspojava uključuju sljedeće:

• mučnina, hepatitis, vrtoglavica, dispepsija;
• pospanost, bradikardija, halucinacije;
• zatajenje jetre, poremećaji spavanja, suha usta;
• nesanica, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, slabost mišića, sniženi krvni tlak;
• povećan umor, hiperkreatininemija.

Također treba napomenuti da naglo povlačenje lijeka "Tizalud", osobito nakon njegove kombinacije s antihipertenzivnim lijekovima i dugotrajnog liječenja ili uzimanja velikih doza, može vrlo lako dovesti do razvoja tahikardije, povišenog krvnog tlaka, au nekim slučajevima do akutnog cerebrovaskularnog inzulta.

Predoziranje Tizalud tabletama

S prilično ozbiljnim i redovitim kršenjem režima doziranja, kao i pri uzimanju povećanih doza dotičnog lijeka, pacijent doživljava sljedeća stanja: pospanost, mučnina koja dovodi do povraćanja, vrtoglavica, razvoj hipotenzije, tjeskobe, mioze, kome , respiratorno zatajenje.

S takvim simptomima, pacijentu je potrebno hitno ispiranje želuca, kao i čišćenje crijeva klizmom. Osim toga, žrtvi se savjetuje uzimanje sorbenata, diureze (prisilne) i daljnje simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

Prema uputama, Tizalud može izazvati sindrom ustezanja, stoga se nakon završetka liječenja doza mora postupno smanjivati.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek Tizalud se proizvodi u obliku tableta koje sadrže aktivnu tvar (tizanidin) u količinama od 2 mg i 4 mg.

Analozi Tizaluda po aktivnoj tvari su lijekovi Sirdalud, Tizanidin-Teva, Tizanil i Sirdalud MR.

Ako je potrebno, zbog preosjetljivosti ili prisutnosti kontraindikacija, liječnik može preporučiti korištenje jednog od Tizaludovih analoga sa sličnim mehanizmom djelovanja: Baklosan, Tolperisone-OBL, Mydocalm, Tolperisone i Mydocalm-Richter.

Indikacije za uporabu Tizaluda

Lijek Tizalud propisuje se prema uputama za liječenje bolnih mišićnih spazama:

• Povezan s funkcionalnim i organskim poremećajima kralježnice, uključujući osteohondrozu, cervikalni i lumbalni sindrom, siringomijeliju, spondilozu i hemiplegiju;
• Pojavljuju se nakon kirurških operacija, uključujući operacije zgloba kuka ili intervertebralnog diska;
• Nastaju zbog spastičnosti skeletnih mišića na pozadini raznih neuroloških bolesti, uključujući multiplu sklerozu, kroničnu mijelopatiju, degenerativne bolesti leđne moždine, zaostale učinke prošlosti, traumatske ozljede mozga, cerebralnu paralizu.

Kontraindikacije

Prema uputama za Tizalud, kontraindicirano je uzimanje:

• U pozadini preosjetljivosti na aktivne (tizanidin) ili pomoćne komponente uključene u tablete;
• Tijekom laktacije;
• Istovremeno sa snažnim inhibitorima izoenzima CYP1A2;
• U pozadini teškog zatajenja jetre;
• Tijekom trudnoće;
• U pedijatriji.

Tizalud tablete trebate uzimati s velikim oprezom:

• Istodobno s oralnim kontraceptivima;
• S arterijskom hipotenzijom;
• Na pozadini zatajenja jetre ili bubrega;
• S kongenitalnim sindromom dugog Q-T intervala;
• Na pozadini bradikardije;
• Starije osobe iznad 65 godina.

Upute za uporabu i doziranje

Kako bi se smanjila težina bolnih grčeva mišića, obično se propisuju 1-2 tablete Tizaluda (2 mg) tri puta dnevno. U slučaju teške bolesti, možete dodatno uzeti jednu dozu noću.

U liječenju spasticiteta uzrokovanog neurološkim bolestima, Tizalud se propisuje u početnoj dozi od 2 mg, koja se uzima 3 puta dnevno. Moguće je postupno povećavati (u razmacima od 3-7 dana) pojedinačnu dozu za 2-4 mg. Maksimalna dnevna doza je 36 mg, podijeljena u 3-4 puta.

Kod propisivanja Tizaluda u dnevnoj dozi većoj od 12 mg potrebno je procjenjivati ​​funkciju jetre najmanje jednom mjesečno tijekom četiri mjeseca. Ako razine aktivnosti AST i ALT tijekom tog razdoblja prijeđu gornju granicu normale više od 3 puta, prestanite uzimati Tizalud.

Nuspojave Tizaluda

Prema recenzijama, lijek Tizalud najčešće uzrokuje pospanost, pad krvnog tlaka, suhu oralnu sluznicu, umor, bradikardiju i hiperkreatininemiju.

Osim toga, prema recenzijama, Tizalud može dovesti do razvoja:

• Nesanica, halucinacije i poremećaji spavanja (živčani sustav);
• , mučnina, hepatitis i zatajenje jetre (probavni sustav);
• Slabost mišića (mišićno-koštani sustav).

Naglo ukidanje Tizaluda nakon dugotrajne terapije, kao i nakon uzimanja u visokim dozama ili istodobno s antihipertenzivima, može izazvati porast krvnog tlaka, au nekim slučajevima i cerebrovaskularni inzult, koji se javlja u akutnom obliku.

Također, prema recenzijama, Tizalud, kada se uzima u visokim dozama, može dovesti do predoziranja, koje se očituje u obliku mučnine, respiratornog zatajenja, izraženog pada krvnog tlaka, vrtoglavice, pospanosti, mioze, anksioznosti, kome. Za liječenje, osim ispiranja želuca, indicirano je ponovljeno uzimanje aktivnog ugljena. I u ovom slučaju provodi se forsirana diureza.

Interakcije lijekova

Prema uputama, Tizalud se ne preporučuje istodobno uzimati s antihipertenzivima zbog rizika od izrazitog sniženja krvnog tlaka i razvoja bradikardije. Kombinirana uporaba lijeka s drugim alfa2-agonistima također se smatra nepoželjnom.

Sedativni lijekovi i etanol mogu pojačati nuspojave povezane s depresijom središnjeg živčanog sustava.

Istodobna primjena s oralnim kontraceptivima može smanjiti učinkovitost Tizaluda.

Uvjeti skladištenja

Tizalud je jedan od mišićnih relaksansa centralnog djelovanja koji se izdaje u ljekarnama prema preporuci liječnika. Rok valjanosti tableta je 24 mjeseca uz poštivanje preporučenih uvjeta skladištenja proizvođača.

Tizalud je namijenjen smanjenju spazama skeletnih mišića, smanjenju njihovog otpora tijekom pokreta i uklanjanju kloničkih napadaja.

Izrađen je na bazi aktivne tvari - tizanidina. Koristi se kao antispazmodik kod bolnih grčeva mišića. Tizanidin pomaže povećati snagu voljnih kontrakcija mišića i opustiti skeletne mišiće u spastičnim stanjima cerebralnog i spinalnog podrijetla.

Indikacije za upotrebu

Tablete Tizalud propisuju se za sljedeće neurološki bolesti:

• moždani udar;
• kronična mijelopatija;
• osteohondroza;
• cerebralna paraliza;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• Multipla skleroza;
• za liječenje raznih lezija kralježnice;
• za traumatske ozljede mozga;
• u postoperativnom razdoblju kod osteoartritisa kuka i hernije intervertebralnih diskova.

Kontraindikacije

Ne smijete uzimati Tizaluda tablete ako imate:

• preosjetljivost na tizanidin;
• teške patologije jetre i bubrega;
• treba uzimati s oprezom pri korištenju oralnih kontraceptiva ili kod arterijske hipotenzije.

Nuspojave

Pri uzimanju Tesaluda opažaju se pospanost, umor, mučnina, sniženi krvni tlak, nesanica, suha usta, slabost mišića, zatajenje jetre, osip na koži, svrbež. Ako se lijek naglo prekine, mogu se razviti tahikardija i cerebrovaskularni inzult.

Analozi

Analozi prema ATC kodu, obliku otpuštanja i sastavu aktivnih sastojaka uključuju sljedeće lijekove:

• Tizanidine-Ratiopharm;
• Myoflex;
• Miaxil;
• Baklofen.