Pomoć na Tele2, tarife, pitanja

Opis oblika doziranja

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Filmom obložene tablete bijela, okrugla, bikonveksna, s utisnutim "NOVIGAN".

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, glicerol, bezvodni koloidni silicij, pročišćeni talk, magnezijev stearat, hipromeloza, makrogol 6000, titanov dioksid, polisorbat 80, sorbinska kiselina, dimetikon.

10 komada. - blisteri (2) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (10) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (20) - kartonske kutije.

Klinička i farmakološka skupina

Spazmoanalgetik

farmakološki učinak

Kombinirani lijek koji uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen), miotropni antispazmodik (pitofenon hidroklorid), antikolinergički blokator središnjeg i perifernog djelovanja (fenpiverinijev bromid).

Novigan ® ima analgetsko, antispazmodičko i protuupalno djelovanje.

Ibuprofen je derivat fenilpropionske kiseline. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija sinteze prostaglandina - modulatora bolne osjetljivosti, termoregulacije i upale u središnjem živčanom sustavu i perifernim tkivima. U žena s primarnom dismenorejom smanjuje povišenu razinu prostaglandina u miometriju i time smanjuje intrauterini tlak i broj otkucaja srca.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njihovo opuštanje.

Phenpiverinium bromid - zbog svog antikolinergičkog djelovanja dodatno relaksirajuće djeluje na glatku muskulaturu.

Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do međusobnog pojačanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Farmakokinetika

Kada se uzimaju oralno, komponente Novigana ® se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u krvnoj plazmi postiže se za otprilike 1-2 sata.Glavna komponenta lijeka, ibuprofen, 99% se veže na proteine ​​plazme, nakuplja se u sinovijalnoj tekućini, metabolizira u jetri i izlučuje se 90% urinom u obliku metabolita i konjugata. Mali dio imbuprofena izlučuje se u žuč. T1/2 iz krvne plazme je 2 sata.

Indikacije za uporabu lijeka

- blagi ili umjereni bolni sindrom uzrokovan grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežne i žučne kolike, bilijarna diskinezija, crijevne kolike, algodismenoreja i druga spastična stanja glatkih mišića unutarnjih organa;

- glavobolja, uklj. migrena, zubobolja;

- za kratkotrajno simptomatsko liječenje (ne više od 5 dana) kod bolova u zglobovima, neuralgije, mialgije, tendinitisa, burzitisa, radikulitisa;

— ako je potrebno, za snižavanje povišene tjelesne temperature tijekom prehlada i zarazno-upalnih bolesti.

Režim doziranja

Lijek se propisuje oralno, 1-2 tablete. do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta.

Na algodismenoreja- 1 tableta svaka 4 sata.

Preporučljivo je uzimati Novigan ® 1 sat prije obroka ili 3 sata nakon obroka. Maksimalno trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom je 5 dana.

Da biste izbjegli iritaciju želuca, lijek uzimajte odmah nakon jela ili ga popijte s mlijekom.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, NSAID gastropatija (smanjeni apetit, bol i nelagoda u epigastričnoj regiji, bol u abdomenu), iritacija, suha oralna sluznica ili bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, zatvor, proljev, nadutost, probavni poremećaji; moguće - erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, oštećena funkcija jetre.

Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, smetenost, halucinacije.

Od osjetila: oštećenje sluha, zujanje u ušima, reverzibilna toksična ambliopija, zamagljen vid ili dvoslike, suhoća i iritacija očiju, oticanje spojnice i kapaka (alergijskog porijekla), skotom.

Iz dišnog sustava: dispneja.

Iz kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Iz urinarnog sustava: sindrom edema, oštećena funkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis, proteinurija, poliurija, cistitis, crveno bojenje urina.

Alergijske reakcije: kožni osip (obično eritematozni ili urtikarijalni), svrbež kože, urtikarija (uključujući na konjunktivi i sluznici nazofarinksa), angioedem, Quinckeov edem, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima), bronhospastični sindrom, anafilaktoidne reakcije, anafilaktička šok, vrućica, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.

Iz hematopoetskih organa: aplastična anemija, hemolitička anemija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Antikolinergički učinci: suha usta, smanjeno znojenje, pareza smještaja, tahikardija, retencija urina.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- "aspirinska" bronhijalna astma;

- teška disfunkcija jetre;

- teška bubrežna disfunkcija;

- bolesti vidnog živca;

- glaukom zatvorenog kuta;

- akutna intermitentna porfirija;

- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- tahiaritmije;

- hiperplazija prostate;

- akutna crijevna opstrukcija, megakolon;

- trudnoća;

- razdoblje laktacije (dojenje);

- djeca mlađa od 16 godina;

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- preosjetljivost na druge nesteroidne protuupalne lijekove.

S Oprez Lijek treba koristiti u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, s kroničnim zatajenjem srca, s poviješću čira na želucu i dvanaesniku, ulceroznog kolitisa, sklonosti bronhospazmu i poremećaja zgrušavanja krvi.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristi se za disfunkciju jetre

Primjena je kontraindicirana u slučajevima teške disfunkcije jetre.

Koristiti za oštećenje bubrega

Primjena je kontraindicirana u slučajevima teškog oštećenja bubrega.

posebne upute

Novigan ® je namijenjen za epizodno ili kratkotrajno liječenje (do 5 dana).

Kod dugotrajne (više od tjedan dana) primjene lijeka potrebno je praćenje slike periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Uzimanje lijeka može prikriti simptome akutnih bolesti trbušnih organa koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaji vida.

Liječenje: ispiranje želuca, adsorbenti, simptomatsko liječenje.

Interakcije lijekova

Induktori mikrosomalne oksidacije (etanol, barbiturati, rifampicin, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od teških toksičnih oštećenja jetre.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti. Lijek smanjuje natrijuretsku i diuretičku aktivnost furosemida i hipotiazida. Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava učinak antitrombocitnih lijekova, fibrinolitika (povećava rizik od hemoragijskih komplikacija).

U interakciji s mineralokortikoidima, glukokortikoidima, kolhicinom, estrogenom, etanolom, lijek može pojačati ulcerogeni učinak s povećanim rizikom od krvarenja.

Pojačava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Lijek povećava koncentraciju digoksina, fenitoina, metotreksata i litija u plazmi.

Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena. Kada se primjenjuje istodobno s acetilsalicilatnom kiselinom, ibuprofen inhibira antitrombocitni učinak malih doza acetilsalicilatne kiseline.

Kada se propisuje istodobno s tromboliticima (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), povećava se rizik od krvarenja. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina povećavaju učestalost hipoprotrombinemije. Ciklosporin i pripravci zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Pri istodobnoj primjeni ibuprofena s diureticima koji štede kalij, postoji rizik od razvoja hiperkalijemije, a kod drugih NSAID-a povećava se rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom, zaštićenom od svjetlosti mjestu na temperaturi do 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

"

Poznato je da je opasno ublažiti bolne senzacije bez otkrivanja njihovog točnog uzroka. Istodobno, postoje situacije kada je bol teško izdržati i morate se sami liječiti. Glavna stvar u takvim slučajevima je saznati više informacija o lijeku. Pogledajmo što je analgetik Novigan i indikacije za upotrebu ovog lijeka.

Novigan – sastav

Lijek Nogvigan proizvodi indijska farmaceutska tvrtka u obliku tableta. To su okrugle tablete s filmskom ovojnicom na vrhu. U svom sastavu sadrže tri aktivna sastojka odjednom, djelujući različito i time osiguravajući maksimalnu učinkovitost kod bolova različite prirode. Sastav tablete Novigan prema aktivnim sastojcima je sljedeći:

• ibuprofen;
• pitofenon hidroklorid;
• fenpiverinijev bromid.

Kao pomoćne komponente koje se koriste u proizvodnji ovojnice lijeka i dodaju aktivnim tvarima kako bi se osigurala kemijska i mehanička stabilnost lijeka, njegova bolja osjetljivost u tijelu itd., Novigan sadrži:

• škrob;
• celuloza;
• talk;
• silicij;
• titanijev dioksid;
• glicerol;
• magnezijev stearat;
• polisorbat 80;
• makrogol 6000;
• hipromeloza;
• dimetikon

Novigan - akcija

Novigan tablete se brzo apsorbiraju i ispoljavaju svoj terapeutski učinak jedan do dva sata nakon uzimanja. Nakon 24 sata lijek se potpuno eliminira iz organizma, uglavnom putem mokraćnog sustava. Novigan djeluje, čije indikacije za primjenu uključuju različite vrste boli, zbog svojstava svake od aktivnih tvari zasebno i zbog njihove interakcije, što pojačava ukupni učinak. Pogledajmo koje su to komponente i kako utječu na bol:

1. Ibuprofen (400 mg)– nesteroidna protuupalna tvar, derivat fenilpropionske kiseline. Potiskivanjem biosinteze prostaglandina (supstance slične hormonima koje na biokemijskoj razini uzrokuju bol) smanjuje se bol, upala, otok i povišena tjelesna temperatura.
2. Pitofenon hidroklorid (5 mg)– spoj koji ima izravan učinak na grčevito glatko mišićno tkivo unutarnjih organa, uklanjajući spazam. Napetost mišića, koja izaziva kompresiju krvnih žila i živčanih vlakana, često uzrokuje intenzivnu bol, koja se povlači kada nastupi opuštanje.
3. fenpiverinijev bromid (0,1 mg)– ova komponenta pripada skupini m-antiholinergičkih lijekova koji „isključuju“ receptore unutarnjih organa koji reagiraju na neurotransmiter acetilkolin. Zbog toga se postiže smanjenje tonusa glatkih mišića i ublažavanje boli.

U čemu pomaže Novigan?

Novigan, čije su indikacije za uporabu navedene u priloženim uputama, preporučuje se za bol umjerenog i niskog intenziteta, ali za iscrpljujući, nepodnošljivi bolni sindrom neće pokazati željeni učinak. Pogledajmo Noviganove indikacije:

• bol povezana sa spazmom glatkih mišića unutarnjih organa - bubrega, jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala itd.;
• sindrom spastične boli s dismenorejom;
• glavobolje različitog podrijetla, uključujući;
• bolovi u zglobovima, donjem dijelu leđa, živcima, skeletnim mišićima (kao kratkotrajna terapija protiv bolova).

Gore navedeni simptomi su glavni za propisivanje ovog anestetika iu većini slučajeva se uspješno uklanjaju uzimanjem standardne doze. Prema uputama liječnika, Novigan se također može koristiti u nekim drugim patološkim situacijama povezanim s bolnim osjećajima koji nisu navedeni u uputama.

Kako uzimati Novigan?

Lijek Novigan, čija se uporaba mora odvijati u skladu s određenim pravilima, je intenzivno aktivan lijek. Preporuča se uzimanje sat vremena prije obroka ili tri sata nakon obroka, što će osigurati najveću učinkovitost. U isto vrijeme, kako bi se izbjegli mogući negativni učinci na stijenke želuca, dopušteno je uzimati ove tablete odmah nakon jela. Smanjenje rizika od iritacije sluznice probavnog trakta također se postiže pijenjem lijeka s mlijekom, a ne s vodom.

Standardna doza Novigana je 1 tableta tri puta dnevno s razmakom od najmanje 4-6 sati između doza. Trajanje primjene lijeka treba biti što je moguće kraće i ne duže od pet dana za samoliječenje. Dulje korištenje ovih tableta dopušteno je samo pod nadzorom stručnjaka i uz provođenje određenih pretraga.

Novigan protiv zubobolje

Bol uzrokovana oštećenjem zubnog tkiva ili zubnog mesa izaziva veliku nelagodu, pa ju je potrebno pravovremeno zaustaviti. Ovo je prihvatljivo rješenje u slučajevima kada nije moguće odmah posjetiti stomatologa. Lijek Novigan pomaže učinkovito, ali analgetski učinak je zbog jedne komponente - ibuprofena.

Druge dvije aktivne komponente lijeka, koje djeluju na grčevito mišićno tkivo, u ovom slučaju ne pomažu. Stoga je za zubobolju racionalnije uzimati druge jednokomponentne tablete s ibuprofenom, ali ako nemate ništa drugo pri ruci, bolje je koristiti Novigan. U tom slučaju preporuča se kombinirati analgetik s primjenom lokalnog antiseptika za usnu šupljinu.

Novigan protiv glavobolje

Lijek Novigan, čije glavne indikacije za uporabu uključuju glavobolje različitog podrijetla, vrlo je učinkovit i brzo ublažava bol. To se postiže kombinacijom komponenti tablete koje djeluju u različitim smjerovima na nekoliko mehanizama boli. Lijek Novigan preporučuje se uglavnom za tenzijske glavobolje povezane sa stresom, tjeskobom ili prenaprezanjem mišića vrata i glave uzrokovanih dugotrajnim boravkom u neudobnom položaju. Nosi se s umjerenim sindromom migrene.

Novigan za menstrualne bolove

Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije muče mnoge žene, često praćeni nadutošću i crijevnim poremećajima, glavoboljama i mučninom. Vrijedno je shvatiti da ovi simptomi mogu ukazivati ​​na patološke poremećaje reproduktivnog sustava koji zahtijevaju pregled i liječenje. Jer u ovom slučaju, izvor boli je grčevita maternica, Novigan puno pomaže kod menstruacije. Da biste si dodatno pomogli u tome, trebali biste leći s toplim grijaćim jastučićem na trbuhu, što pomaže u ublažavanju grčeva.

Novigan - nuspojave

Zbog prisutnosti nekoliko aktivnih komponenti u sastavu dotičnog lijeka, Novigan ima značajan broj nuspojava. Navodimo glavne tegobe koje se mogu pojaviti kada se bol eliminira ovim tabletama:

• snižavanje krvnog tlaka;
• tahikardija;
• bol u želucu;
• poremećaj stolice;
• suha usta;
• suha koža;
• poremećaji vida;
• vrtoglavica;
• pospanost;
• razdražljivost;
• slabost;
• konvulzije;
• alergijske manifestacije.

Novigan - kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, Novigan tablete imaju ograničenu primjenu. Razmotrimo u kojim slučajevima je njihovo korištenje za ublažavanje boli nepoželjno i opasno:

• čirevi i erozije zidova gastrointestinalnog trakta;
• akutne upalne bolesti crijeva;
• crijevna opstrukcija;
• povijest alergijskih reakcija kao odgovor na uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• teška bolest jetre ili bubrega;
• poremećaji zgrušavanja krvi i hematopoeze;
• granulocitopenija;
• tahiaritmija;
• bolesti optičkog živca;
• teška dehidracija;
• zastoj srca;
• teške somatske bolesti;
• istodobna primjena određenih lijekova (antikoagulansi, glukokortikosteroidi, antitrombocitni agensi, itd.);
• arterijska hipertenzija;
• trudnoća;
• dob do 16 godina itd.

Je li moguće piti Novigan tijekom trudnoće?

Upute za uporabu pokazuju da je zabranjeno propisivanje Novigana tijekom trudnoće, a to se odnosi na sva razdoblja trudnoće. Uzimanje ovog lijeka može negativno utjecati ne samo na stanje trudnice, već i ugrožava normalan razvoj nerođenog djeteta. Osim toga, ovaj lijek ne može ublažiti bol tijekom dojenja.

Novigan i alkohol - kompatibilnost

Kao i kod većine sistemskih lijekova, Novigan i alkohol ne smiju se koristiti zajedno. Stoga se tijekom razdoblja liječenja preporučuje suzdržati se od pijenja čak i malih doza niskoalkoholnih pića. Vrijedno je zapamtiti da neki lijekovi mogu sadržavati alkohol, pa je njihova uporaba istodobno s Noviganom opasna.

Opisat ćemo tako složen lijek kao što je Novigan, njegove upute za uporabu i reći vam od čega pomaže. Uostalom, često postoje situacije kada je potrebno zaustaviti bolne senzacije različitog podrijetla. Ali ne treba sve tablete koje su dostupne u ljekarni uzimati nepromišljeno.

Tek nakon čitanja uputa, ili još bolje, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti lijekove protiv bolova. Neki ljudi imaju nuspojave, au nekim situacijama je potpuno kontraindicirano uzimanje većine lijekova, čak i onih koji se prodaju u ljekarnama bez recepta. Individualne karakteristike tijela, alergijska predispozicija i kronične bolesti značajno utječu na dostupnost lijekova u vašem kućnom medicinskom ormariću.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Novigan sadrži kompleks aktivnih tvari. Ovaj:

1. Ibuprofen, koji ima protuupalni, analgetski i antipiretski učinak, u količini od 400 mg;
2. Pitofenon hidroklorid, koji utječe na glatke mišiće svih organa, uklanjajući njegove grčeve, 5 mg;
3. Phenpiverinium bromid, koji dodatno djeluje opuštajuće i umirujuće, u količini od 100 mcg.

Zbog ovih komponenti, Novigan istovremeno djeluje kao analgetik u mnogim situacijama, antispazmodik, a također je u stanju smanjiti visoke temperature tijekom upalnih procesa u tijelu.

Inhibira sintezu prostaglandina i blokira signale boli koji ulaze u središnji živčani sustav. I zajedno, sve ove komponente mogu brzo pomoći osobi da se osjeća bolje i eliminirati neugodne simptome bolesti.

Novigan je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. U jednom blisteru ima 10 komada.

Indikacije i kontraindikacije

Liječnici propisuju ovaj lijek u svim slučajevima kada može utjecati na bolni sindrom i ako je potrebno normalizirati tjelesnu temperaturu. Kod čega Novigan pomaže:

• Glavobolje i migrene.
• Ginekološki problemi, posebno slučajevi dismenoreje i menstrualnog sindroma.
• Mialgija, neuralgija, išijas, kao i u liječenju drugih neuroloških poremećaja.
• Otklanja nelagodu u zglobovima.
• Zubobolja različitog podrijetla.
• Kod bolesti crijeva, želuca, jetre, žučne diskinezije i drugih tegoba kada se bolovi javljaju zbog grčeva glatkih mišića.

Trajanje uzimanja lijeka ne smije biti dulje od pet dana i potrebno je pridržavati se doze koju je propisao liječnik. A u nekim slučajevima, potpuno je zabranjeno koristiti ovaj lijek, jer može izazvati razne negativne posljedice. Kontraindikacije su:

• slučajeve crijevne opstrukcije, gastrointestinalnih bolesti, osobito u akutnim stanjima, s unutarnjim krvarenjem, čirevima, gastritisom i drugim oštećenjima sluznice želuca, dvanaesnika itd.;
• Posebnu pozornost treba posvetiti uzimanju lijeka ako postoje problemi s jetrom ili bubrezima;
• bolesti srca, krvi, krvnih žila, ovaj kompleks tvari može povećati ili smanjiti krvni tlak i poremetiti hematopoetske procese;
• za glaukom i bolesti vidnog živca;
• hiperplazija prostate;
• u starosti;
• u slučajevima dijabetesa;
• ako su prethodno uočene bilo kakve alergijske reakcije na protuupalne nesteroidne lijekove u obliku urtikarije, bronhijalne astme, polipa nosne sluznice, rinosinuitisa itd.
• tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
• istodobno s alkoholom ili čak pušenjem;
• nakon dugotrajne primjene drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova ili lijekova kao što su antikoagulansi, SSRI, antiagregacijski lijekovi, oralni kortikosteroidi itd.

Upute za uporabu Novigana

Prema osnovnoj preporuci, ove tablete se uzimaju sat vremena prije jela ili 2-3 sata poslije. Ali, ako dođe do iritacije želučane sluznice, dopušteno ih je konzumirati odmah nakon jela ili barem popiti čašom mlijeka. Najčešće se propisuje jedna tableta tri puta dnevno. U nekim slučajevima liječnici propisuju dva ili tri puta dnevno, tada maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od šest.

Ne smiju se uzimati duže od pet dana. U slučajevima kada je potrebno dugotrajno liječenje, morate biti pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti stanje jetre, bubrega i krvi pomoću pretraga.

Koliko vremena je potrebno da proizvod počne djelovati? Ovisno o individualnim karakteristikama i osjetljivosti na komponente lijeka, Novigan može ukloniti simptome boli unutar 15-20 minuta nakon oralnog uzimanja. Ali ponekad je potrebno i do sat vremena.

Nuspojave

Kod pravilne primjene i uzimanja Novigana u preporučenim dozama, nuspojave se javljaju iznimno rijetko. Ipak, morate biti svjesni mogućnosti njihove pojave. Dakle, nakon uzimanja lijeka ili predoziranja, mogu se pojaviti sljedeće reakcije tijela:

• hepatitis će se pogoršati;
• pojavit će se kratkoća daha ili bronhospazam;
• aftozni stomatitis, gastropatija, čir na želučanoj ili crijevnoj sluznici, pankreatitis i drugi gastrointestinalni problemi;
• napadi tahikardije, povišeni krvni tlak ili slučajevi zatajenja srca;
• pojava migrena i glavobolja, pojava nervoze, vrtoglavice, razdražljivosti, nesanice i drugih psihičkih poremećaja;
• pogoršanje bolesti bubrega i jetre;
• anemija, trombocitopenija, agranulocitoza ili čak trombocitopenična purpura;
• problemi sa sluhom, vidom, zujanje u ušima, pareza smještaja;
• alergijske reakcije raznih vrsta.

Na prvim negativnim manifestacijama trebali biste prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za pomoć. U akutnim slučajevima predoziranja ili alergije, morate nazvati hitnu pomoć.

Cijena

Trošak lijeka u moskovskim ljekarnama kreće se od 80-110 rubalja po pakiranju od 10 tableta. U Kijevu će Novigan koštati 150 grivna za istu količinu lijeka.

Da biste točno znali koliko ovaj proizvod košta, trebate provjeriti u ljekarnama u vašem gradu, jer su ove cijene približne.

Video: 7 koraka za ublažavanje zubobolje.

Indijski lijek Novigan (ibuprofen + pitofenon hidroklorid + fenpiverinijev bromid) je kombinirani analgetik i antispazmodik koji se koristi za sindrome boli različitih etiologija, uklj. - za glavobolje. Jedna od glavnih zadaća liječnika za kronične glavobolje i bolne sindrome druge lokalizacije je odabir optimalnog lijeka u datoj situaciji, koji bi uz visoku učinkovitost imao i povoljan sigurnosni profil za jednokratno i dugotrajno liječenje. upotreba pojma. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) među najčešće su korištenim lijekovima za liječenje stanja povezanih s boli. Nedavno je arsenal NSAID značajno ažuriran. Na policama ljekarni pojavili su se kombinirani lijekovi koji osim NSAID-a sadrže još dvije ili čak tri farmakološki prihvatljivije komponente. Jedan od najperspektivnijih lijekova protiv bolova koji sadrže NSAID je lijek Novigan. Sadrži NSAID ibuprofen, periferni antispazmodik pitofenon hidroklorid sličan papaverinu i fenpiverinijev bromid miješanog (središnjeg i perifernog) antikolinergičkog djelovanja. Svi aktivni sastojci Novigana obdareni su različitim mehanizmima djelovanja i međusobno pojačavaju analgetski i antispazmodični učinak. Ibuprofen, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, inhibira sintezu prostaglandina, medijatora boli i upale. Njegovo protuupalno djelovanje također se ostvaruje stabilizacijom stanične membrane i specifičnih proteina, potiskivanjem procesa adhezije leukocita i fagocitoze te inhibicijom stvaranja slobodnih radikala. Analgetsko djelovanje ibuprofena jače je od propoksifena i acetilsalicilne kiseline. U bolesnika s primarnom dismenorejom (menstrualna bol u nedostatku organske patologije genitalnih organa), ibuprofen, smanjujući koncentraciju prostaglandina u maternici, smanjuje intrauterini tlak i njegov višak tonusa. Osim toga, ibuprofen inhibira stvaranje tromboksana, koji potiče agregaciju (lijepljenje) trombocita.

Pitofenon hidroklorid, kao tvar slična papaverinu, djeluje na "okvir" glatkih mišića genitalnih organa, potičući opuštanje mišića. Fenpiverinij djeluje zajedno s pitofenon hidrokloridom, opuštajući glatku muskulaturu zbog blokade m-kolinergičkih receptora. Novigan se brzo apsorbira u probavnom traktu. Maksimalne koncentracije aktivnih tvari u krvnoj plazmi opažene su 2 sata nakon prisutnosti lijeka u tijelu. Novigan se izlučuje jednako brzo (njegov poluživot ne prelazi 2 sata). Ako se Novigan uzima nakon obroka, brzina i opseg njegove apsorpcije značajno se smanjuju, ali to malo utječe na bioraspoloživost lijeka. Novigan se izlučuje mokraćom (više od 90%), a ostatak žučju. Lijek treba uzeti 1 sat prije ili 3 sata nakon jela, a drugu opciju treba smatrati uspješnijom, jer u ovom slučaju neutralizira se nadražujući učinak ibuprofena na želučanu sluznicu. Prema općim preporukama, Novigan se uzima 1 tableta do 3 puta dnevno, pri čemu je najveća dopuštena doza 3 tablete. Novigan se ne smije uzimati dulje od 5 dana. Dugotrajna terapija Noviganom moguća je samo pod liječničkim nadzorom, uključujući praćenje krvne slike te funkcije jetre i bubrega. Kako bi se smanjio rizik od negativnih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, Novigan treba uzimati u minimalnoj učinkovitoj dozi. Ako se pojave simptomi gastropatije, bolesnika treba uputiti na ezofagogastroduodenoskopiju i pretrage krvi i stolice. Tijekom liječenja treba u potpunosti izbjegavati konzumaciju alkohola. Istodobna primjena Novigana s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Kofein potencira analgetski učinak lijeka. Kada se Novigan koristi u preporučenim dozama, ne ulazi u klinički značajne interakcije s uobičajenim lijekovima.

Farmakologija

Kombinirani lijek ima analgetski, protuupalni i antispazmodični učinak. Suzbija sintezu prostaglandina. Lijek sadrži NSAIL ibuprofen, miotropni antispazmodik pitofenon hidroklorid i m-antiholinergik središnjeg i perifernog djelovanja fenpiverinijev bromid.

Ibuprofen je derivat fenilpropionske kiseline. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija sinteze prostaglandina - modulatora bolne osjetljivosti, termoregulacije i upale u središnjem živčanom sustavu i perifernim tkivima. U žena s primarnom dismenorejom smanjuje povećanu razinu prostaglandina u miometriju i time smanjuje intrauterini tlak i učestalost kontrakcija maternice.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njihovo opuštanje.

Fenpiverinijev bromid zbog svog antikolinergičkog učinka dodatno opušta glatku muskulaturu.

Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do međusobnog pojačanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Kada se uzimaju oralno, komponente Novigana ® se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u krvnoj plazmi postiže se za otprilike 1-2 sata.Glavna komponenta lijeka, ibuprofen, 99% je vezana za proteine ​​krvne plazme i nakuplja se u sinovijalnoj tekućini.

Metabolizam i izlučivanje

Ibuprofen se metabolizira u jetri i izlučuje se 90% urinom u obliku metabolita i konjugata. Mali dio ibuprofena izlučuje se u žuč. T1/2 iz krvne plazme je 2 sata.

Obrazac za otpuštanje

Bijele filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne, s utisnutim "NOVIGAN" na jednoj strani; Izgled na presjeku: bijeli do gotovo bijeli.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 55 mg, kukuruzni škrob - 76 mg, glicerol - 2,9 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 12 mg, magnezijev stearat - 4 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza 6 cps - 5,686 mg, makrogol 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titanov dioksid - 1,059 mg, polisorbat 80 - 0,058 mg, sorbinska kiselina - 0,058 mg, dimetikon - 0,058 mg.

10 komada. - blisteri (1) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (2) - kartonske kutije.

Doziranje

Oralno, 1 sat prije ili 3 sata poslije jela. Da biste izbjegli iritaciju želuca, možete uzeti lijek odmah nakon jela ili ga oprati mlijekom.

U nedostatku posebnih uputa liječnika, Novigan ® se preporučuje uzimati za spastične bolove, 1 tableta. do 3 puta/dan. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete. Ne prekoračujte naznačenu dozu!

Tijek liječenja Noviganom ®, bez savjetovanja s liječnikom, ne smije trajati duže od 5 dana. Dulja primjena moguća je pod nadzorom liječnika uz praćenje parametara periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, sniženi krvni tlak, bradikardija, tahikardija, fibrilacija atrija, respiratorni zastoj.

Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar sat vremena nakon primjene), aktivni ugljen, alkalno piće, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija acidobaznog statusa, krvnog tlaka). Ne postoji specifičan protuotrov.

Interakcija

U terapijskim dozama, Novigan ® nema značajne interakcije s uobičajenim lijekovima.

Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti.

Lijek smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, antitrombocitnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).

Povećava nuspojave mineralokortikoida, glukokortikoida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola.

Pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Lijek povećava koncentraciju digoksina, pripravaka litija, metotreksata u krvi.

Pojačava učinak m-antiholinergičkih blokatora, blokatora histaminskih H1 receptora, butirofenona, fenotiazina, amantadina i kinidina.

Istodobna primjena drugih NSAID-a povećava učestalost nuspojava.

Kofein pojačava analgetski učinak.

Pri istodobnoj primjeni smanjuje protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati incidenciju akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiagregacijskog sredstva nakon početka uzimanja Novigana®).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije kada se primjenjuju istodobno.

Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti lijeka.

Ciklosporin i pripravci zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: NSAID gastropatija (abdominalna bol, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, zatvor, ulceracije gastrointestinalne sluznice, koje su u nekim slučajevima komplicirane perforacijom i krvarenjem; iritacija ili suhoća oralna sluznica, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis), pankreatitis, hepatitis.

Iz dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od organa sluha: gubitak sluha, gubitak sluha, zujanje u ušima.

Od organa vida: oštećenje vida (toksično oštećenje vidnog živca, zamagljena vizualna percepcija, skotom, suhoća i iritacija očiju, oticanje konjunktive i kapaka (alergijskog podrijetla), pareza smještaja).

Iz kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Iz urinarnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), oligurija, anurija, poliurija, proteinurija, cistitis, crveno bojenje urina.

Alergijske reakcije: kožni osip (obično eritematozni ili urtikarija), svrbež kože, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eksudativni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija , alergijski rinitis.

Iz hematopoetskih organa: anemija (uključujući hemolitičku, aplastičnu), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: pojačano ili smanjeno znojenje.

Od laboratorijskih parametara: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati). .

Indikacije

• blagi ili umjereni sindrom boli zbog grčeva glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežne i žučne kolike, žučne diskinezije, crijevne kolike;
• dismenoreja;
• glavobolja, uklj. karakter migrene;
• kratkotrajno simptomatsko liječenje bolova u zglobovima, neuralgije, išijasa, mialgije.

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
• upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi, uklj. ulcerozni kolitis;
• anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije, nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (potpuni ili nepotpuni sindrom nepodnošenja acetilsalicilne kiseline - rinosinuitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
• zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
• zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega;
• potvrđena hiperkalijemija;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza;
• razdoblje nakon operacije koronarne premosnice;
• akutna intermitentna porfirija;
• granulocitopenija;
• hematopoetski poremećaji;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• tahiaritmije;
• glaukom zatvorenog kuta;
• bolesti optičkog živca;
• hiperplazija prostate;
• crijevna opstrukcija;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• dob do 16 godina;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Pažljivo:

• starija dob;
• kongestivno zatajenje srca;
• cerebrovaskularne bolesti;
• arterijska hipertenzija;
• dislipidemija/hiperlipidemija;
• dijabetes;
• periferna arterijska bolest;
• nefrotski sindrom;
• CC manji od 30-60 ml/min;
• hiperbilirubinemija;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika (povijest);
• prisutnost Helicobacter pylori infekcije;
• gastritis, enteritis, kolitis;
• dugotrajna uporaba NSAID-a;
• bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija, anemija);
• pušenje;
• česta konzumacija alkohola (alkoholizam);
• teške somatske bolesti;
• istodobna terapija sljedećim lijekovima: antikoagulansi (primjerice varfarin), antitrombocitni lijekovi (primjerice acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), oralni kortikosteroidi (primjerice prednizolon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (primjerice citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindicirano za primjenu kod zatajenja jetre ili aktivne bolesti jetre

Koristiti za oštećenje bubrega

Primjena je kontraindicirana kod zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml/min) i progresivne bolesti bubrega. Oprezno - kod nefrotskog sindroma CC manji od 30-60 ml/min.

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od 16 godina

posebne upute

Kod dugotrajne primjene potrebno je pratiti perifernu krvnu sliku i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, krvni test za određivanje hemoglobina i hematokrita i test stolice na okultnu krv.

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.

Tijekom razdoblja liječenja trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent se treba suzdržati od uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Novigan je pogodan za ublažavanje bolova i grčeva. Lijek ima učinak na glatke mišiće organa, potiče njihovo opuštanje.

Učinkovitost lijeka je zbog činjenice da je to kombinacija tri antispazmodičke i analgetske tvari. Oni se skladno međusobno kombiniraju, ne ostavljajući priliku za bol.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Novigan, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Prave RECENZIJE ljudi koji su već koristili Novigan možete pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Novigan dostupan je u obliku tableta, obloženih filmom, enterički obloženih. Okruglog su oblika, bikonveksne površine i bijele boje.

Sadrže nekoliko aktivnih sastojaka s različitim koncentracijama svakog od njih u jednoj tableti:

• Ibuprofen - 400 mg;
• Pitofenon hidroklorid - 5 mg;
• Phenpiverinium bromid - 0,1 mg.

Kliničko-farmakološka skupina: spazmoanalgetik.

U čemu pomaže Novigan?

Lijek Novigan ima određene indikacije za uporabu povezane s bolovima različitih vrsta. Pomaže u takvim slučajevima:

1. Glavobolje, kao i tijekom migrene.
2. Za dismenoreju, odnosno jake bolove tijekom menstruacije kod žena.
3. Za kratkotrajne bolove u zglobovima i drugim tjelesnim sustavima. I također neuralgija, mialgija.
4. Bolovi praćeni grčevima: kod bubrežnih i crijevnih kolika, također žučne diskinezije i drugih sličnih problema.

Novigan je kombinirani lijek koji ima antispazmatsko, protuupalno i analgetsko djelovanje.

farmakološki učinak

Lijek ima analgetski, antispazmodični (ublažava grčeve) i protuupalni učinak. Ovi procesi nastaju zbog uključivanja ibuprofena, pitofenon hidroklorida i fenpiverinijevog bromida u sastav lijeka.

• Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek koji ublažava bol i temperaturu.
• Pitofenon hidroklorid - ima izravan učinak na glatke mišićne stanice šupljih organa, čime se smanjuje tonus glatkih mišića i spazam.
• Phenpiverinium bromid - utječe na kolinergičke receptore, blokira ih, što dovodi do dodatnog opuštanja glatkih mišića.

Gore navedene tri tvari u kombinaciji međusobno pojačavaju djelovanje.

Upute za korištenje

Novigan treba uzimati oralno 2 sata prije ili 3 sata nakon jela. U slučaju iritacije gastrointestinalnog trakta, tablete se mogu isprati mlijekom ili uzeti odmah nakon jela.

• Prosječna preporučena terapijska doza lijeka je 1 tableta 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 3 tablete dnevno.
• Tijek liječenja ne smije biti duži od 5 dana, a potrebu za daljnjom primjenom Novigan tableta određuje liječnik.

Dugotrajna primjena lijeka zahtijeva povremeno praćenje laboratorijskih parametara funkcionalnog stanja crvene koštane srži, periferne krvi, jetre i bubrega.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

1. "Aspirinska" astma;
2. kolaptoidna stanja;
3. Razdoblja trudnoće i dojenja;
4. Intestinalna opstrukcija, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
5. Preosjetljivost ili individualna netolerancija na Novigan ili njegove komponente.

Koristite s oprezom:

1. Poremećaji zgrušavanja krvi;
2. Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u povijesti bolesti;
3. Istodobna primjena s oralnim antikoagulansima;
4. Teško zatajenje srca i/ili bubrega.

Nuspojave

Lijek "Novigan", upute za uporabu i recenzije ukazuju na to, može izazvati negativne reakcije u tijelu. Nakon uzimanja lijeka može se razviti sljedeće:

• alergija;
• smještaj;
• proteinurija;
• poremećaj rada bubrega;
• pareza;
• oligurija;
• zadržavanje mokraće;
• tahikardija;
• bojenje urina;
• nefritis;
• anurija;
• suha usta.

Pri primjeni povećane doze lijeka dolazi do inhibicije reakcije, pospanosti, acidoze i tinitusa. Bolesnici osjećaju mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i glavobolju. Može doći do pada krvnog tlaka i poremećaja srčanog ritma. Teške posljedice predoziranja uključuju komu, respiratorni zastoj i bolest jetre.

Analozi

Strukturni analozi aktivne tvari: Novospaz.

Cijene

Prosječna cijena NOVIGAN, tableta u ljekarnama (Moskva) je 110 rubalja.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.