Uretritis i kako ga liječiti. Pobjeda nad problemom bez hospitalizacije! Liječenje uretritisa kod kuće, kako i kako se pravilno nositi s bolešću

Uretritis je upalna bolest u kojoj je zahvaćena mokraćna cijev (ili uretra). Uretritis, čiji se simptomi pojavljuju u pozadini izloženosti virusima ili bakterijama koje su izazvale ovu upalu, u svom tijeku mogu odgovarati prirodi zaraznog procesa ili neinfektivnog procesa.

Opći opis

Sama uretra je kanal kroz koji se urin ispušta prema van iz mokraćnog mjehura. Uretritis se uglavnom dijagnosticira kod mlađih spolno aktivnih pacijenata, a upravo spolni put prijenosa određuje najveći broj bolesnika koji traže odgovarajuću liječničku pomoć.

Uzgred, simptome uretritisa kod žena ponekad je vrlo teško razlikovati od simptoma koji se pojavljuju kod cistitisa. Zapravo, cistitis kod žena, koji je, kao što čitatelj vjerojatno zna, bolest praćena upalom mokraćnog mjehura, često je pratilac uretritisa, zbog čega je identifikacija obje stvarne varijante bolesti donekle komplicirana. Razlog tome je slična priroda i simptomi. Razlika je u stvarnoj lokalizaciji upalnog procesa i simptomima koji se pojavljuju u oba slučaja - glavni simptomi cistitisa temelje se na povećanom mokrenju, dok je kod uretritisa mokrenje samo u kombinaciji s određenim neugodnim osjećajima. Međutim, ne može se poreći mogući odnos između ove dvije bolesti, jer se uretritis može razviti u pozadini cistitisa ili, obrnuto, poslužiti kao osnova za njegov budući razvoj. Ove varijante su uzrokovane uzlaznim ili silaznim putem infekcije.

Bolest nije opasna po život, ali njezin izgled, kao što se može pretpostaviti, uzrokuje određenu vrstu prilagodbe u životu tijekom razdoblja manifestacije.

Treba odmah napomenuti da se zbog osobitosti položaja uretre, koja je kod žena nešto kraća, uretritis kod muškaraca razvija gotovo nesmetano. Uretra kod muškaraca ima nekoliko fizioloških suženja i zavoja, što određuje njihovu veću predispoziciju za uretritis. Vraćajući se na karakteristike uretre kod žena, ostaje napomenuti da je, kao što je već jasno iz usporedbe, ravna i dovoljno kratka, što osigurava praktično ispiranje stvarne infekcije prilikom mokrenja.

Tako reći, u "čistom" obliku, uretritis se kod pacijenata otkriva izuzetno rijetko. Konkretno, pod "čistim" oblikom podrazumijeva se takav tijek ove bolesti u kojem se u spolnim organima ne javlja za nju tipična upala. Prvi simptomi uretritisa zahtijevaju konzultacije s liječnikom. Razlog tome je moguće pogoršanje tijeka ove bolesti u budućnosti, što se pak može manifestirati u nešto drugačijem obliku. Dakle, izloženost virusima ili patogenim bakterijama na pozadini uretritisa, s takvim pogoršanjem, može izazvati infekciju prostate ili epididimisa kod muškaraca.

U osnovi, uretritis se razvija kao posljedica infekcije jednom ili drugom spolno prenosivom bolešću, što je, kao što je već spomenuto, olakšano glavnom metodom infekcije - spolnim kontaktom. Također, kršenje pravila osobne higijene djeluje kao čimbenik provokacije uretritisa. Osim navedenih razloga, što se doduše događa nešto rjeđe, smatra se mogućim i unošenje mikroba u mokraćnu cijev, što nastaje kao posljedica više drugih razloga. Konkretno, u ovom slučaju to je upala organa koji se nalaze iznad, ili unošenje mikroba kroz limfne i krvne žile iz žarišta upale koja su relevantna za tijelo. Primjeri takvih žarišta upale su upalni procesi kod bolesti zuba, upala krajnika (koja se javlja kod tonzilitisa) itd.

Uretritis može biti gonokokni (specifični uretritis) ili, prema tome, ne-gonokokni (nespecifični uretritis); postoji i proširenija verzija njegove klasifikacije.

Građa ženskih organa: uretra (mokraćna cijev)

Uzroci uretritisa

Općenito, identificirali smo uzroke uretritisa nešto više. Nakon detaljnijeg ispitivanja, razlozi se utvrđuju na temelju sukladnosti klasifikacije.

Prije svega, uretritis može biti specifičan i nespecifičan.

Specifični uretritis dijagnosticira se u slučajevima kada je izazvana infekcijama koje se prenose spolnim kontaktom. Takve infekcije uključuju herpes virus, gonococcus, ureaplazmu i trichomonas. Nešto rjeđe to su mikoplazma, klamidija, gardnerela itd. Specifični uretritis se na sličan način definira kao gonokokni uretritis (na temelju prirode vlastitog nastanka, kako se može razumjeti iz definicije ovog oblika).

Što se tiče sljedeće forme, koja je nespecifični uretritis, onda se oportunistička mikroflora ovdje smatra faktorom utjecaja. Primjeri uključuju stafilokoke i streptokoke, E. coli i razne vrste gljivica.

Specifični uretritis također definira zasebnu skupinu unutar njih, ovo negonokokni uretritis. Ovu skupinu karakterizira činjenica da uretritis u njoj izazivaju razne vrste virusa i infekcija, ali s izuzetkom gonokoka. Zauzvrat, ova skupina definira dva druga oblika uretritisa, a to je infektivni uretritis ili neinfektivni uretritis. A ako se s infektivnim uretritisom u načelu ne pojavljuju nikakva pitanja o specifičnostima njegove pojave, a određuje se na temelju samog naziva, onda neinfektivni uretritis, naravno, može izazvati odgovarajući interes čitatelja.

Osnova za razvoj neinfektivnog uretritisa može biti fizičko oštećenje uretre. Na primjer, to može biti udarac ili dijagnostički postupak koji je doveo do takve lezije, toplinske ili kemijske izloženosti. U skladu s traumatskom prirodom neinfektivnog uretritisa, također se definira kao traumatski uretritis. Neinfektivni uretritis, između ostalog, može biti i alergijski. Alergijski uretritis, Prema specifičnostima alergija može djelovati kao reakcija organizma koja se javlja kao odgovor na hranu, lijekove ili druge alergene. U nekim slučajevima, uretritis se dijagnosticira kod pacijenata sa šećernom bolešću i drugim vrstama metaboličkih poremećaja.

Ali ove opcije ne dovršavaju našu klasifikaciju. Uz već navedene mogućnosti, uretritis može biti primarni i sekundarni. Primarni uretritis je neovisna bolest koja se razvija izravno u uretru, dok sekundarni uretritis je posljedica komplikacije određene bolesti. Infekcija kod sekundarnog uretritisa uglavnom dolazi iz mokraćnog mjehura, vagine ili prostate itd.

Na temelju razmatranih mogućnosti klasifikacije, uretritis, u skladu s razlozima koji su ga izazvali, također se može podijeliti u dvije skupine, a to je venerični uretritis I ne-venerični uretritis. Kao što je već naglašeno, uretritis može biti gonorejski i ne-gonorejni, a obje ove opcije mogu se klasificirati kao venerični uretritis, pod uvjetom da je put infekcije bio spolni.

Urolitijaza može izazvati uretritis, koji je uzrokovan kretanjem pijeska ili kamena duž uretre, zbog čega su njezine stijenke oštećene. Kao razlozi koji izazivaju uretritis, također se mogu primijetiti značajna tjelesna aktivnost i karakteristike seksualnog života (pretjerano aktivan seksualni život ili, obrnuto, nedosljedan seksualni život). Određene namirnice također pridonose razvoju uretritisa, a to su slana, kisela, začinjena ili ukiseljena hrana. U stvarnosti faktora može biti mnogo, a oni koje smo naveli samo su osnova.

Trajanje razdoblja inkubacije bolesti (što je vremenski interval između infekcije i pojave prvih simptoma) određuje se na temelju specifičnog patogena koji je izazvao uretritis. U prosjeku, razdoblje inkubacije gonokoknog uretritisa je oko 3-10 dana nakon pojave infekcije (sam kontakt), iako nije isključena skraćena verzija. Dakle, određeni sojevi izazivaju razvoj uretritisa već 12 sati nakon kontakta. Međutim, ne može se isključiti manifestacija ove bolesti ni 3 mjeseca nakon ovoga - ovdje je, naravno, riječ o drugom tipu soja koji određuje takav scenarij.

Uretritis: simptomi

Glavna manifestacija koja karakterizira tijek uretritisa je gnojni iscjedak koji se pojavljuje iz uretre. Takav iscjedak može biti ili žutozelen ili blijedožut.

Simptomi akutnog uretritisa karakterizirani su svrbežom, peckanjem i boli; sve ove manifestacije bilježe se na samom početku mokrenja, opet pojavom gnojnog iscjetka. Rubovi na strani vanjskog otvora uretre počinju se upaliti i, kako proces napreduje, lijepe se. Istodobno, moguće je razviti uretritis bez popratne pojave gnojnog iscjetka, ali s navedenim simptomima koji izravno prate čin mokrenja.

Uretritis, čiji se simptomi pojavljuju u prilično teškom obliku kod muškaraca, kod žena se manifestira drugačije. Dakle, simptomi uretritisa kod žena karakteriziraju manje ozbiljnosti, au nekim slučajevima uopće se ne mogu otkriti.

Vrste uretritisa karakteriziraju vlastite karakteristike tečaja, unatoč već navedenim karakteristikama, ovisno o stadiju tečaja, određuje se nekoliko tipičnih oblika, o kojima ćemo se detaljnije zadržati.

Akutni uretritis: simptomi

Ovu varijantu uretritisa prati karakteristično bolno mokrenje i peckanje. Ovi se simptomi također kombiniraju s obilnim iscjetkom koji se, kao što je već spomenuto, pojavljuje iz uretre. Usnice vanjskog otvora uretre pocrvene, primjećuje se oteklina, a upalni proces koncentrira se u području stijenke uretre. Lagani pritisak dovodi do isteka gnojnog iscjetka. Nakon noćnog sna, gnojne mrlje mogu se naći na donjem rublju. Osjećaj uretre vam omogućuje da identificirate neke od njegove gustoće.

Općenito, osjećaji koje pacijent doživljava s uretritisom karakteriziraju razmjeri upalnog procesa unutar uretre (to je stražnji uretritis, prednji uretritis ili potpuni uretritis), a također se uzima u obzir važnost komplikacija. Tako neki pacijenti mogu osjetiti peckanje ili svrbež u području mokraćne cijevi, dok drugi posebno osjećaju bol tijekom mokrenja.

Ako se uzme u obzir akutna varijanta torpidnog uretritisa (slabo simptomatski oblik ove bolesti), tada je nagon za mokrenjem čest, bol se primjećuje u području uretre i tjelesna temperatura raste. U ovom slučaju, završetak čina mokrenja je pojava minimalne količine krvavog iscjedka, što se definira kao terminalna hematurija. Tu je i oticanje uretre. Općenito, tijek torpidnog uretritisa, ako ne govorimo o njegovom akutnom obliku, karakterizira vlastita monotonija, takav tečaj nema oštre granice, kao rezultat toga, prelazi u kronični oblik gonoreje.

Subakutni uretritis: simptomi

Ovaj oblik karakterizira postupno smanjenje otekline i boli u uretri. Gnojni iscjedak je ili oskudan ili potpuno nestaje. U nekim slučajevima dopuštena je prisutnost iscjedka ujutro (izgleda kao kora, zbog čega se vanjski otvor u uretri drži zajedno). Urin se također mijenja: postaje prozirniji, au njegovom sastavu bilježe se manje gnojne niti.

Kronični uretritis: simptomi

Prijelaz u kronični oblik događa se kada je terapija bolesti neučinkovita ili u nedostatku odgovarajućeg liječenja kao takvog. Pojava pritužbi (pogoršanje uretritisa) u ovom slučaju prethodi utjecaju izazivajućih čimbenika, na pozadini kojih se pojavljuje određena količina gnojnog iscjedka. Takvi čimbenici uključuju hipotermiju, pacijentovu konzumaciju alkohola, itd. U osnovi, simptomi kroničnog uretritisa podudaraju se s manifestacijama karakterističnim za torpidni oblik uretritisa, koji smo prethodno identificirali. Tijek bolesti može biti dugotrajan, što znači ne samo mjesecima, već i godinama, što u konačnici može dovesti do posjeta liječniku (ako je to učinjeno ranije, prije nego što je bolest uznapredovala u ovaj oblik). Dugotrajni tijek ovog oblika uretritisa može izazvati suženje uretre, pri čemu se uretra u lumenu počinje sužavati, zbog čega je mokrenje popraćeno promjenom mlaza urina (postaje slab) i bolovima.

Ukupni uretritis: simptomi

Posebnost ovog oblika uretritisa je da je uretra potpuno izložena upalnom oštećenju. Simptomi ukupnog uretritisa karakteriziraju sličnosti sa simptomima prostatitisa. Kod akutnog totalnog uretritisa nagon za mokrenjem je nekontroliran, a završetak mokrenja praćen je bolom. U urinu postoje krvave i gnojne komponente.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju fizičkog pregleda bolesnika ako ima simptome koji upućuju na mogući uretritis. Pregled se provodi 1-3 sata nakon posljednjeg mokrenja. Dijagnoza akutnog ili kroničnog uretritisa postavlja se na temelju otoka i crvenila mokraćne cijevi, kao i na temelju gnojnog iscjetka.

U budućnosti se radi razmaz po Gramu ako postoji sumnja na relevantnost gonorealnog uretritisa. Dijagnoza bolesti potkrijepljena je i rezultatima pretrage urina otkrivanjem leukocita u sedimentu, analizom strugotine uretre i rodnice (utvrđuje se prisutnost klamidije). Ako je potrebno, može se napraviti struganje iz rektalnog područja.

Liječenje uretritisa

Određivanje mjera terapije lijekovima temelji se na karakteristikama prirode bolesti. Glavne mjere liječenja su ispiranje antiseptičkim lijekovima, usmjerenim izravno na područje uretre, a mogu se koristiti i antibiotici. Učinkovitost u liječenju uretritisa određena je primjenom eritromicina i tetraciklina. Dodatni učinak postiže se fizioterapijskim postupcima (aplikacije zagrijavanja, elektroforeza itd.), Lokalnim liječenjem (na primjer, sjedeće kupke na bazi biljnih dekocija), uzimanjem imunostimulansa i imunomodulatora.

Dijeta tijekom liječenja je obavezna. Posebno isključuje slanu, dimljenu i začinjenu hranu i alkohol. U akutnom stadiju bolesti dijeta se temelji na proizvodima mliječno-kiselog podrijetla, a preporuča se i uzimanje puno tekućine. Utjecaj negativnih provocirajućih čimbenika (fizičko preopterećenje, hipotermija) je isključen, ograničenja se odnose i na seksualnu aktivnost u tom razdoblju.

Ako se uretritis ne liječi, postoji rizik od razvoja već zabilježenog prostatitisa (u kroničnom obliku), au nekim slučajevima i epididimitisa, a ova bolest kasnije postaje uzrok neplodnosti (opstruktivni oblik). Također se može razviti vezikulitis.

Glavna metoda prevencije uretritisa je primjena metode barijere, koja se sastoji od kontracepcije korištenjem kondoma, što je posebno važno tijekom spolnog odnosa s neredovitim partnerima. U prevenciji gonoreje važne su i pravilne higijenske mjere.

Ako sumnjate na važnost uretritisa, trebate posjetiti venereologa, u slučaju nespecifičnog uretritisa, pacijent se upućuje urologu.

Patogeni bakterijske, virusne ili gljivične prirode ulaze u uretru.

Patogena bioflora uzrokuje upalu, gnojenje, jaku bol u leđima i peckanje.

Pacijent osjeća bol ne samo u uretri, već iu skrotumu, donjem dijelu trbuha, pa čak iu donjem dijelu leđa. Nelagoda se pojačava pri odlasku na WC, pacijent često ima nagon za mokrenjem, koji ne donosi olakšanje.

Karakterističan znak uretritisa je iscjedak iz uretre.

Mogu biti obilne ili vrlo male, svijetlo žute, mliječno bijele, smeđe ili krvave nijanse.

S produljenim oblikom bolesti, uretra se lijepi, na glavi penisa se pojavljuju kore koje uzrokuju iritaciju i svrbež.

Ako se ne liječi, bolest postaje kronična, u kojoj neugodni simptomi postaju manje očiti, ali tijekom egzacerbacija osjećaju se teškim napadima. Dugotrajna aktivnost patogenih organizama oštećuje stijenke uretre, bakterije i virusi uzrokuju upalne bolesti drugih organa genitourinarnog sustava. Bolest je vrlo zarazna i spolno prenosiva.

Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta bolesti. Prije početka liječenja važno je točno utvrditi prirodu bolesti.

Uretritis se dijeli u 2 velike skupine. Ulaze u jednu. Uzrok bolesti može biti ozljeda uretre, alergijska reakcija ili smanjeni imunitet.

Veća skupina je infektivni uretritis. Pojavljuju se u pozadini spolno prenosivih bolesti: gonoreje, trihomonijaze, genitalnog herpesa. Tuberkulozni uretritis također spada u ovu skupinu. Ako obratite pozornost na vlastito zdravlje, nemoguće je propustiti alarmantne simptome, ovisno o prirodi bolesti, pojavljuju se 3-7 dana.

Kućno liječenje: je li moguće?

Glavni zadaci u liječenju uretritisa su uklanjanje uzročnika bolesti i obnavljanje tkiva uretre. Samo odgovarajuće kvalificirani liječnik može se nositi sa spolno prenosivom infekcijom ili tuberkulozom. O pitanju hospitalizacije raspravlja se individualno, ovisno o stanju bolesnika, stadiju bolesti i nizu drugih razloga.

Uretritis zarazne skupine liječi se ambulantno, pacijent dobiva tijek antibiotika u tabletama ili injekcijama. Lijekovi mogu uništiti patogene bakterije, ukloniti upalu i spriječiti recidive bolesti.

Ne možete se samo-liječiti. Ako su lijekovi pogrešno odabrani, akutna faza može prijeći u kroničnu fazu, što zahtijeva dugotrajnije i složenije liječenje.

Liječnik odabire potrebne lijekove, a također izračunava tečaj i dozu.

Za uspješan oporavak potreban vam je kompleks lijekova, uključujući oralne lijekove i vanjske agense.

Stoga je prije liječenja uretritisa kod kuće potrebna konzultacija sa stručnjakom!

Mogu se koristiti kod kuće, važno je na vrijeme se javiti na preglede i strogo se pridržavati uputa liječnika. Ako je potrebno, stručnjak će nadopuniti terapijski režim, zamijeniti neučinkovit lijek ili lijek koji daje negativne nuspojave.

Odabir lijeka: pravi terapijski kompleks

Odabir lijekova ovisi o prirodi bolesti. Akutni uretritis neinfektivne prirode i sve varijante bakterijskih infekcija liječe se antibioticima, odabirući ih prema vrsti patogena.

Kronični neinfektivni uretritis zahtijeva kombinaciju imunostimulansa i antibakterijskih sredstava, dobar učinak imaju homeopatski pripravci.

Liječenje se mora nadopuniti uravnoteženim vitaminskim kompleksima koji vraćaju prirodnu obranu tijela.

Antibakterijski lijekovi

Izbor antibiotika ovisi o vrsti infekcije.

Za gonorejni uretritis propisani su lijekovi skupine tetraciklina, cefalospolina i eritromicina.

Za komplicirani akutni uretritis mogu se koristiti 2 lijeka odjednom, na primjer, gentamicin i azitromicin.

Microplasma ili gardenella uretritis zahtijeva korištenje makrolida (na primjer, Claritomecin) i tetraciklina (Doxyceline). Azitromicin, koji je nadopunjen imunostimulansima i vitaminskim kompleksima, pomaže kod klamidijskog uretritisa.

Virusni uretritis ne može se liječiti antibioticima.

Preporučljivo je koristiti kompleks specijaliziranih antivirusnih lijekova: Riboverin, Aciklovir, Famciklovir.

Za vanjsko liječenje zahvaćenih područja koriste se antibakterijske vodene otopine: Miramistin, Klorheksilin i njihovi analozi.

Pripravci su prikladni za pranje, losione i ispiranje.

Imunostimulansi

Snažni antibiotici suzbijaju ne samo patogenu mikrofloru, već i korisne bakterije. Složeni imunomodulatori pomoći će vratiti obranu tijela. Uzimaju se nakon tečaja antibiotika zajedno s vitaminima. Zadatak imunostimulansa je ubrzati regeneraciju tkiva, poboljšati protok krvi, potaknuti stvaranje crvenih krvnih stanica i ubrzati odljev limfe.

Izbor lijeka ovisi o liječniku.

Među najpopularnijim lijekovima su Betaleukin, Ronoleukin i razni interferoni. Lijekovi su dostupni u obliku kapsula, tableta i otopina za injekcije.

Homeopatski lijekovi

U kroničnom obliku bolesti, pacijentima se mogu propisati hormonski lijekovi.

Tablete, dražeje i granule na bazi ljekovitog bilja tijelo dobro podnosi, imaju minimalne kontraindikacije i mogu se kombinirati s drugim lijekovima.

Homeopatski lijekovi mogu ublažiti otekline i upale, ublažiti bol i peckanje te olakšati izlučivanje mokraće.

Među popularnim lijekovima su Cyston, Canephron, Phytolysin i drugi lijekovi.

Vitaminski kompleksi

Ovi lijekovi se mogu uzimati tek nakon uzimanja antibakterijskih sredstava, budući da neki makroelementi smanjuju učinkovitost antibiotika.

Vitaminski tečaj traje 2-3 mjeseca, nakon šest mjeseci mora se ponoviti.

Narodni lijekovi i metode

Provjereni narodni recepti koji potiču mokrenje, sprječavaju upalu i povećavaju tjelesnu obranu pomoći će u dopunjavanju režima uzimanja lijekova. Pacijentima se preporučuju dekocije ljekovitog bilja: listovi brusnice, maline i ribiza, medvjeđe uši, kopriva, kamilica, stolisnik, pastirska torbica, korijenje pšenične trave, cvijet lipe.

Za pripremu izvarka šaka suhih ili svježih sirovina popari se s litrom kipuće vode i ostavi na toplom mjestu. Infuzije i dekocije se uzimaju prije jela, jedna doza je 100 ml.

Korisno je oprati zahvaćena područja uvarkom od kamilice, hrastove ili vrbe kore i koprive. Kako bi se pojačao učinak, vanjske postupke treba kombinirati s oralnim izvarkom.

Pravi način života

Vrlo važna točka je održavanje uravnotežene prehrane. Preporuča se iz jelovnika isključiti brzu hranu, dimljeno meso i kisele krastavce, konzerviranu hranu i kobasice. Ljuti začini i začini. Hranu treba kuhati u pećnici, pari ili mikrovalnoj pećnici, izbjegavajući prženje ili prženje u dubokom ulju. Hrana ne smije iritirati gastrointestinalni trakt i izazvati upalne procese.

Namirnice bogate natrijem, kalijem, kalcijem, magnezijem i jodom pomoći će bržem oporavku: svježe povrće i voće.

Morski plodovi, morske alge, mliječni proizvodi. Meso peradi i morske ribe bit će potpuni izvor proteina.

Jelovnik uključuje prirodne diuretike i protuupalne proizvode: svježe bobice, lubenice, dinje, tikvice, krastavce, žele i voćne napitke od brusnica, brusnica, malina, crnog ribiza.

Potrebno je izbjegavati namirnice koje zadržavaju tekućinu u tijelu i pića s kofeinom koji mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Tijekom liječenja alkohol u bilo kojem obliku strogo je zabranjen; prestanak pušenja ubrzat će oporavak i pomoći u izbjegavanju komplikacija.

Tijekom kućnog liječenja uretritisa kod muškaraca, pacijent treba voditi odmjeren život, izbjegavati stres i prenaprezanje i odmoriti se što je više moguće. Preporuča se izbjegavati seksualni kontakt, jer je uretritis u bilo kojem obliku vrlo zarazan. Potrebno je pridržavati se pravila higijene, svakodnevno se tuširati i koristiti antibakterijske maramice nakon svakog odlaska na WC. Trebali biste se suzdržati od posjeta teretani, kupalištu ili bazenu.

Liječenje uretritisa kod kuće može donijeti vrlo dobre rezultate. Da bi terapija bila učinkovita, važno je održavati dnevnu rutinu, pridržavati se uputa liječnika i ni pod kojim uvjetima ne prekidati liječenje.

Upalni proces koji se razvija u uretru zbog čimbenika zaraznog ili neinfektivnog podrijetla. Razvija se kod predstavnika oba spola, ali kod zrelih muškaraca dijagnosticira se češće, jer se zbog anatomskih karakteristika osjeća izraženije, što ih prisiljava da potraže liječničku pomoć. U žena su manifestacije uretritisa manje izražene, u nekim slučajevima bolest se ne tretira s dužnom pažnjom.

Uzroci uretritisa uključuju infekciju patogenim mikroorganizmima (u većini slučajeva) ili razvoj upale u uretri zbog alergija ili ozljeda. U potonjem slučaju postoji neinfektivni uretritis, koji može postati temelj za razvoj zarazne lezije. Skupina infektivnih uretritisa uključuje specifične uretritise (kao što su gonorealni, trihomonazni) i nespecifične (kao što su klamidijski, mikoplazmatični).

Specifični infektivni uretritisi su oni u čijem nastanku sudjeluju spolno prenosivi mikroorganizmi - to su obično gonokoki i trihomonade. Uz nastanak nespecifičnog uretritisa vezan je veliki broj mikroorganizama - stafilokoki, enterokoki, pneumokoki, streptokoki, proteus, E. coli, mikoplazme, klamidije, kvasčeve gljivice, virusi i razne njihove kombinacije istodobno.

U etiologiji bolesti važno je utvrditi čimbenike koji određuju putove infekcije u organizam i oblikuju njegovu razinu osjetljivosti:

  • kršenje higijenskih standarda;
  • promiskuitetni spolni odnos;
  • produljeni i pretjerano aktivan spolni odnos;
  • spolni odnos tijekom menstruacije;
  • spolni odnos u jakom alkoholiziranom stanju;
  • smanjen imunitet i zaštitna svojstva tijela;
  • hipovitaminoza;
  • hipotermija;
  • sužavanje uretre (na primjer, zbog tumora uretre ili urolitijaze);
  • razvoj lokalnih alergijskih reakcija;
  • iritacija uretre kemikalijama (na primjer, spermicidima);
  • ozljeda uretre (npr. strana tijela, urinarni kateter).

U medicinskoj praksi razlikuju se primarni i sekundarni uretritis:

  • primarni počinje isključivo s upalom u uretru;
  • Sekundarni u osnovi sadrži žarište upale nešto udaljenije od uretre - bilo da se radi o bakterijskim bolestima zdjeličnih organa (prostatitis, vaginitis) ili upali pluća ili grlobolje s tako udaljenim širenjem infekcije.

Primarni uretritis se smatra češćim.

Također postoje prednji i stražnji uretritis:

  • prednji - upala utječe na prednju uretru do vanjskog sfinktera;
  • stražnji - upala se razvija u stražnjem dijelu uretre.

Simptomi uretritisa razlikuje se u raznolikosti i ovisi o prirodi pojave i prirodi upalne reakcije. Važno je napomenuti da se, ovisno o podrijetlu, uretritis može manifestirati ili nekoliko sati ili nekoliko tjedana nakon infekcije:

  • razdoblje inkubacije alergijskog uretritisa je najkraće - nekoliko sati;
  • nespecifični bakterijski uretritis pojavljuje se nakon 3-6 dana, pod određenim okolnostima i nakon 6-10 tjedana;
  • gonorejni uretritis javlja se 4-7 dana nakon infekcije, ponekad razdoblje inkubacije može biti 4-6 tjedana;
  • Trichomonas uretritis se pojavljuje nakon 10 dana;
  • virusni, mikoplazmatični i klamidijski uretritis pojavljuju se kao prvi simptomi nakon nekoliko mjeseci.

Klinička slika uretritisa određena je oblikom tijeka - akutnim ili kroničnim. Tradicionalno, kronični uretritis je komplicirani oblik akutnog uretritisa, čiji je razvoj tipičniji za trichomonas, klamidiju i mikoplazmu. Kronični uretritis podsjeća na sebe:

  • blagi svrbež;
  • lagani osjećaj pečenja duž uretre;
  • blagi iscjedak iz uretre - mukopurulentan, u količini od nekoliko kapi;
  • nakupljanje uretralnih spužvi.

Akutni prednji uretritis praćen je sljedećim simptomima:

  • svrbež i peckanje duž visećeg dijela uretre;
  • lijepljenje vanjskog otvora uretre ujutro;
  • spužve uretre su natečene;
  • bol prilikom mokrenja;
  • obilni mukopurulentni ili gnojni iscjedak iz vanjskog otvora uretre (može varirati ovisno o vrsti patogena);
  • iscjedak može stvoriti žućkaste kruste na glaviću penisa;
  • opće stanje je često zadovoljavajuće.

Kod akutnog stražnjeg uretritisa, uz lokalne simptome, dolazi do izražaja zamjetno pogoršanje općih simptoma:

  • slabost;
  • slomljenost;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bolno i često, s oskudnim mokrenjem;
  • ponekad na kraju mokrenja, krv se oslobađa iz vanjskog otvora uretre;
  • Ponekad se opažaju bolne erekcije.

Kako liječiti uretritis?

Liječenje uretritisa u većoj mjeri određuje njegov uzročnik, kao i prisutnost popratnih bolesti, koje ništa manje zahtijevaju pozornost.

Liječenje gonorealnog uretritisa sugerira potrebu korištenja cefalosporina, po mogućnosti druge i treće generacije, fluorokinolona, ​​makrolida. Suvremena medicinska dostignuća pokazuju da su gonokoki često otporni na penicilin, pa je njegova uporaba svedena na minimum. Lokalno liječenje provodi se ukapavanjem ljekovitih otopina u mokraćnu cijev, a prevladavanje ožiljno-sklerotičnih procesa i čvrstog infiltrata uvjetuje potrebu za dilatacijom mokraćne cijevi i induktoterapijom. Unutarnja optička uretrotomija koristi se za stvaranje uretralnih striktura, koje obično imaju poseban oblik i nalaze se na visećem dijelu uretre.

Liječenje klamidijskog i mikoplazmatičnog uretritisa mogu se pojaviti primjenom etiotropne, patogenetske i simptomatske terapije. Preporučljivo je propisati antibiotike - azitromicine, josamicine, tetracikline. Urolozi bilježe primjetan i trenutni terapeutski učinak od uporabe fluorokinolona - ofloksacina ili pefloksacina.

Liječenje trichomonas uretritisa zahtijeva primjenu metronidazola u skladu s režimom koji je odredio liječnik; u nekim je slučajevima prikladan ponovljeni tijek lijeka. Ako uretritis postane kroničan, preporučljivo je povećati pojedinačne doze metronidazola i učestalost njegove primjene. Osim toga, bilo bi prikladno ukapati ljekovite otopine u uretru.

Liječenje bakterijskog uretritisa nemoguće bez primjene antibiotika širokog spektra u kombinaciji s imunostimulirajućom terapijom.

Liječenje kandidomikotskog uretritisa zahtijeva propisivanje antifungalnih lijekova širokog spektra (nistatin ili levorin), važno je osigurati produljeni učinak. Preporučljivo je nadopuniti učinak lijekova djelovanjem vitaminske terapije i imunomodulatora.

Imunostimulacijska terapija se strogo preporučuje u liječenju uretritisa, bez obzira na vrstu uzročnika. Specifični lijek i njegovu dozu određuje liječnik u svakom pojedinačnom slučaju, a danas su popularni Viferon, Lykopid, Timalin, Timogen, Immunal.

S kojim se bolestima može povezati?

Kod žena koncentracija infekcije u uretri stvara povoljne uvjete za razvoj infektivnog procesa u rodnici, a kod muškaraca može dovesti do upale prostate, mjehura i skrotalnih organa:

  • (vaginitis) - upalni proces koji se razvija u sluznici rodnice, čiji je uzročnik najčešće klamidija, trihomonas, mikoplazma, streptokok, stafilokok i slični mikroorganizmi ili njihova zajednica;
  • - upalni proces lokaliziran u prostati, čiji jedan od uzroka može biti infekcija;
  • epididimitis je upalni proces koji zahvaća epididimis i očituje se hiperemijom, oticanjem i oticanjem područja skrotuma;
  • orhitis je upala muškog testisa, koja se obično razvija kao komplikacija gonoreje, zaušnjaka i gripe.

Muške bolesti u svom širenju mogu izazvati i.

(upala sluznice mokraćnog mjehura) i poremećaj vaginalne mikroflore () najčešće su povezane bolesti kod žena s uretritisom.

Kompresiju mokraćne cijevi, a time i razvoj uretritisa, može pospješiti prisutnost kamenca u području mokraćne cijevi ili suženje mokraćne cijevi zbog prolaska kamenca.

Sekundarni uretritis postaje posljedica širenja infekcije po cijelom tijelu od upale zdjeličnih organa, a također se, što je rijetko, događa.

Liječenje uretritisa kod kuće

Liječenje uretritisa javlja se uglavnom kod kuće, ali ne bi trebalo uključivati ​​samoliječenje. Na prvim simptomima bolesti važno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, proći potrebne dijagnostičke postupke i slijediti tijek lijekova koje je propisao liječnik. Samostalna promjena tečaja strogo je kontraindicirana. Važno je napomenuti da je glavni element liječenja antibakterijska terapija, čiji tijek je važno provesti do kraja, a ne do prvog vidljivog poboljšanja stanja. Inače, postoji velika vjerojatnost razvoja otpornosti patogenog mikroorganizma na prethodno korišteni lijek i njegovu neučinkovitost s daljnjom uporabom.

Tijekom liječenja uretritisa, urolozi preporučuju pridržavanje određenog režima - u prehrani i organiziranju dana općenito. Potrebno je pridržavati se značajnih ograničenja u prehrani - izbjegavati začinjenu, nadražujuću hranu, alkohol, kofein, fokusirati se na voće i povrće kao izvore vitamina, konzumirati puno tekućine kako bi se osigurao diuretski učinak.

Dodatni tečaj tabletiranih vitamina i imunomodulatora neće biti suvišan.

Koji se lijekovi koriste za liječenje uretritisa?

Korištenje lijekova treba provoditi isključivo u skladu s receptom koji je propisao liječnik, međutim, ovisno o uzročniku bolesti, popis može biti otprilike sljedeći:

Bakterijski uretritis

  • imunostimulacijska terapija (,)
  • azitromicin ( , )
  • aminoglikozidi
  • josamicin ()
  • klindamicin ()
  • ofloksacin (Ofloxin, Tarivid)
  • pefloksacin (abactal)
  • tetraciklin
  • cefalosporini

Gonorhealni uretritis

  • imunostimulacijska terapija (Gonovaccine, Timalin)
  • makrolidi
  • penicilin
  • fluorokinoloni
  • cefalosporini

Kandidomikotični uretritis

  • Diflucan (oralno 150-400 mg jednom dnevno)
  • (oralno 0,25 g 2 puta dnevno tjedan dana)
  • Nistatin ili (oralno 1 000 000 jedinica 3 puta dnevno ili 500 000 jedinica 6 puta dnevno tijekom dva tjedna)

Mycoplasma uretritis

  • azitromicin ( , )
  • josamicin ()
  • linkozamidi - klindamicin ()
  • pefloksacin (abactal)

tetraciklini

Trichomonas uretritis

  • ukapavanje u uretru - otopine protargola, kolargola,
  • metronidazol ili (kura od 0,25 g tri puta dnevno prva 4 dana, zatim 0,25 g dva puta dnevno) moguće u nekoliko ciklusa
  • lijekovi nove generacije -

Klamidijski uretritis

  • imunostimulacijska terapija (Thymogen, Immunal,)
  • azitromicin ( , )
  • josamicin ()
  • linkozamidi - klindamicin ()
  • fluorokinoloni - ofloksacin ( , )
  • pefloksacin (abactal)
  • tetraciklini

Liječenje uretritisa tradicionalnim metodama

Liječenje uretritisa narodni lijekovi ne smiju se koristiti kao dio samoliječenja, već biti dodatak tradicionalnoj terapiji lijekovima i koristiti se prema preporuci liječnika. Liječnik će barem preporučiti uzimanje diuretičkih napitaka (sok ili voćni napitak od brusnice, voćni napitak od crnog ribiza), a korisno je diverzificirati prehranu ciklom, celerom, mrkvom, zelenim povrćem i salatama.

Među narodnim receptima prednost se daje lijekovima koji imaju diuretski, protuupalni i antibakterijski učinak:

  • infuzija suhih različka- 1 žličica Zakuhajte osušene cvjetove različka s čašom kipuće vode, ostavite sat vremena, procijedite, uzmite 2 žlice tri puta dnevno. prije jela;
  • infuzija lišća crnog ribiza- 1,5 žlice. Skuhajte čašu kipuće vode od suhog lišća ribiza, ostavite 45 minuta, procijedite, uzmite 1/3 čaše tri puta dnevno prije jela;
  • infuzija peršina- nasjeckati 80 grama peršina i zaliti mlijekom do vrha, staviti u zagrijanu pećnicu dok mlijeko ne ispari; uzeti 2 žlice. svaki sat tijekom dana;
  • uvarak od lipovog cvijeta- 2 žlice. prelijte cvatove lipe s 2 šalice vruće vode i kuhajte na laganoj vatri 10 minuta, ohladite, procijedite; uzeti noću;
  • infuzija rizoma pšenične trave- 4 žličice zdrobljene korijene pšenične trave prelijte čašom hladne vode, ostavite 12 sati na hladnom mjestu, procijedite; iscijeđenu tekućinu prelijte čašom kipuće vode, nakon 10 minuta procijedite i pomiješajte s prvom infuzijom; uzeti 0,5 šalice 4 puta dnevno.

Sljedeće ljekovite biljke u jednakim omjerima imaju potreban učinak:

  • preslica, gospina trava, rizomi pšenične trave, kadulja, plodovi kima, lišće manžete;
  • livada, bršljan trava, tansy cvijeće, knotweed lišće, pastirska torbica;
  • korijen matičnjaka, trava vrijeska, pupoljci crne topole, cvjetovi smilja, plodovi komorača.

2 žlice. Zbirka se mora kuhati u ½ litre kipuće vode, kuhati oko 5-7 minuta, procijediti nakon što se ohladi. Uzmite 2 žlice. tri puta dnevno. U slučaju akutnog uretritisa, biljni tretman se provodi mjesec dana, zatim se provode dodatni dvomjesečni tečajevi s dvotjednim prekidima. Za kronični uretritis, uzimanje ljekovitog bilja može trajati godinama.

Liječenje uretritisa tijekom trudnoće

Liječenje uretritisa u trudnica treba provoditi isključivo pod vodstvom specijalista srodnih područja medicine. Lijekovi se propisuju na temelju omjera koristi za majku i rizika za fetus.

Cilj liječenja bilo koje vrste uretritisa svakako je obnavljanje svojstava stijenki mokraćne cijevi, obnavljanje vaginalne mikroflore i jačanje zaštitnih funkcija imunološkog sustava. Liječenje infektivnog uretritisa treba se odvijati u bolničkim uvjetima pod stalnim nadzorom kvalificiranih stručnjaka. Ovdje se odabiru najkonzervativniji antibiotici, koji će što manje utjecati na razvoj fetusa. Također su propisani lokalni lijekovi i tijek imunoterapije.

Neinfektivni uretritis može se liječiti kod kuće, u ovom slučaju propisani su protuupalni lijekovi.

Tradicionalne metode su posebno popularne u ovom slučaju, ali o njima također treba razgovarati s liječnikom i ne koristiti ih kao dio samoliječenja.

Kojim liječnicima se trebate obratiti ako imate uretritis?

Uretritis- skupina bolesti najčešće zarazne prirode, koja određuje suptilnosti dijagnostičkih postupaka. Pregled počinje detaljnom poviješću bolesti - važno je utvrditi neke od nijansi seksualnog života pacijenta, prisutnost određenih bolesti u prošlosti, a za to, režim liječenja i rezultate kliničkog promatranja.

Materijal za laboratorijske pretrage je iscjedak i strugotine iz uretre i uretre. Kod kroničnog oblika gonorejskog uretritisa, klamidijskog uretritisa, pregledava se sekret prostate i ejakulat u muškaraca, a sumnja na trihomonasu određuje potrebu uzimanja brisa iz rodnice u žena. Od laboratorijskih metoda ispitivanja prednost se daje bakterioskopskim i bakteriološkim, imunomikrobiološkim (izravna i neizravna imunofluorescencija) i molekularno biološkim (lančana reakcija polimerazom) metodama. Osim lančane reakcije polimerazom, za dijagnosticiranje trihomonaze ​​koristi se i kulturalna metoda, a otkrivanje vaginalnih trihomonasa u pacijentice izravna je indikacija za hitan početak liječenja. Najpouzdanija metoda je inokulacija patološkog materijala na umjetne hranjive podloge, a njezina se vrijednost povećava u slučaju kroničnog procesa. Za dijagnosticiranje infekcije mikoplazmom koriste se tekući hranjivi mediji.

Mikroskopiranje materijala uzetog iz lezije izvodi se posebnom lopaticom koja omogućuje dobivanje potrebne količine supstrata sa sluznice kanala aktivnim struganjem. Od dobivenog materijala izrađuju se preparati za istraživanje u obojenom i neobojenom stanju. U laboratorijskoj dijagnostici, između ostalog, provodi se fluorescentna mikroskopija koja omogućuje kvalitativno i kvantitativno prepoznavanje uzročnika.

Liječenje drugih bolesti koje počinju slovom -y

Liječenje akni
Liječenje duplikacije bubrega
Liječenje nodoznog poliarteritisa
Liječenje nodoznog eritema
Liječenje nodularne guše
Liječenje ureaplazmoze
Liječenje ureterohidronefroze

Informacije su samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi s definicijom bolesti i metodama njezina liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Uretritis je upala sluznice uretre. Bolest se javlja jednako često u oba spola. Zbog strukture uretre kod žena simptomi nisu toliko izraženi kao kod muškaraca, ali se češće razvijaju komplikacije. Uretritis ima infektivnu i neinfektivnu etiologiju. Uzročnici su spolno prenosive infekcije, stafilokoki, streptokoki, E. coli i gljivice. Neinfektivne upale nastaju zbog ozljeda mokraćne cijevi, opeklina, mehaničkih oštećenja i kongestivnih procesa u zdjeličnim organima.

Propisani lijekovi

Sve lijekove mora propisati liječnik na temelju rezultata pregleda i kliničkih ispitivanja. Za identifikaciju patogenih uzročnika i određivanje njihove osjetljivosti na lijekove potrebna je bakterijska kultura urina i kultura sluznice uretre. Liječenje se provodi kod kuće, nema potrebe za hospitalizacijom. Nakon završetka terapijskog tečaja, žena mora proći ponovljene testove kako bi procijenila njegovu učinkovitost.

U slučaju akutnog infektivnog uretritisa, propisuju se lijekovi usmjereni na uništavanje patogena i obnavljanje zdrave mikroflore u uretri:

  • antibakterijski;
  • antiseptički;
  • antimikrobno;
  • antivirusno;
  • antifungalni.

Kada se koriste antibakterijski lijekovi, probiotici ili simbiotici također se propisuju paralelno. Na primjer, Linex, Normoflorin, Acipol, Bifiform. To je neophodno kako bi se spriječili negativni učinci na korisnu crijevnu mikrofloru i poremećaji probavnog trakta tijekom terapije antibioticima.

Uz gore navedene lijekove, ženama se propisuje sljedeće za uretritis:

  • diuretici za ispiranje patogene mikroflore i sprječavanje zagušenja;
  • antispazmodici za ublažavanje grčeva uretre uzrokovanih upalom;
  • antihistaminici za ublažavanje svrbeža i sprječavanje alergijskih reakcija tijekom uzimanja drugih lijekova.

Infektivni uzročnici najčešće postaju patogene bakterije: streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli. Ovaj oblik se naziva nespecifičan. Specifični uretritis izazivaju spolno prenosive infekcije: gonokoki, trichomonas, klamidija, mikoplazma, gljivice candida. Moguć je virusni uretritis uzrokovan virusom herpesa i genitalnim bradavicama. Neinfektivna upala uretre uzrokovana je ozljedama, opeklinama, tumorima, urolitijazom i zagušenjem u zdjeličnim organima.

Liječenje kroničnog uretritisa

U slučaju kroničnog uretritisa koriste se vitamini i imunomodulatori za opće jačanje i povećanje otpornosti organizma. Oni pomažu smanjiti učestalost egzacerbacija pod utjecajem provocirajućih čimbenika. Teško je potpuno se riješiti bolesti. Potrebna je dugotrajna terapija tijekom nekoliko mjeseci.

Tijekom liječenja žena se mora pridržavati sljedećih preporuka:

  • izbjegavajte hipotermiju;
  • pridržavati se pravila osobne higijene;
  • slijedite prehranu, isključite slatku, vruću, začinjenu i slanu hranu koja iritira mokraćni sustav;
  • piti puno tekućine;
  • prestati piti alkoholna pića;
  • nosite samo prirodno meko donje rublje;
  • Izbjegavajte seksualne odnose do potpunog ozdravljenja.

Tijek liječenja je od nekoliko dana do tjedana, ovisno o obliku bolesti. Što prije posjetite liječnika, podvrgnete se pregledu i saznate uzrok, brži će biti oporavak. Produljenje dovodi do kronizacije upalnog procesa u uretru, do širenja infekcije i razvoja komplikacija. Posljedica može biti cistitis, kolpitis, adneksitis, endometritis, vaginitis.

U slučaju upale mokraćne cijevi obično se propisuju lijekovi za obnavljanje vaginalne mikroflore kod žena kako bi se spriječila ponovna infekcija ako su uzrok spolno prenosive infekcije. Ako se infekcija dogodi seksualnim kontaktom, oba partnera podvrgavaju se tijeku liječenja usmjerenog na istodobno uklanjanje patogena.

Antibiotici

Antibiotici se propisuju za bakterijski uretritis. S obzirom da bakteriološka kultura urina traje dosta dugo, a liječenje mora započeti što je ranije moguće, obično se odmah koriste sredstva širokog spektra kako bi se brzo zaustavilo razmnožavanje patogene mikroflore. Naknadno, nakon dobivanja rezultata kulture, ako je potrebno, recept se korigira i dodaje lijek na koji je identificirani soj patogena osjetljiv.

Antibiotici se uzimaju oralno u obliku tableta ili kapsula tijekom 5 do 10 dana, au teškim slučajevima mogu biti potrebne injekcije. Pokušavaju odabrati najsigurnije i najučinkovitije lijekove koji ne izazivaju ovisnost, stvaraju maksimalne koncentracije u organima mokraćnog sustava, imaju minimalne nuspojave i koriste se u kratkim tečajevima.

Antibakterijski lijekovi širokog spektra indicirani su za nespecifični uretritis praćen gnojnim iscjetkom. To uključuje:

  • cefalosporini (Ceftriakson, Cefuroksim, Cefotaksim, Cefazolin);
  • makrolidi (azitromicin, roksitromicin, klaritromicin, josamicin);
  • fluorokinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin, Nevigramon, Levofloksacin, Klinafloksacin);
  • penicilini (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin).

Za upale uzrokovane mikoplazmom i klamidijom koriste se lijekovi iz skupine tetraciklina i makrolida: tetraciklin, doksiciklin, eritromicin, azitromicin, klaritromicin.

Za gonorejni uretritis indicirani su eritromicin, oletetrin, spektinomicin, ceftriakson, cefuroksim, rifampicin, cefaklor.

Ponekad se ženama propisuju antibiotici u obliku masti kojima se maže mokraćna cijev. Pomažu u uklanjanju iritacije, zacjeljivanju rana i ublažavanju crvenila. Od ovih lijekova najčešće se koriste Levomekol, Sintomycin, Baneocin, Cortomycetin, Pimafukort i drugi.

Antibiotici se također koriste za neinfektivni cistitis kako bi se spriječile bakterijske komplikacije.

Antifungalna sredstva

Lijekovi iz ove skupine temelj su terapije za upalu mokraćne cijevi uzrokovanu gljivičnom infekcijom. Najčešće se javlja kandidijaza, uzrokovana oportunističkom gljivicom kvasca. Bolest ostaje asimptomatska dugo vremena nakon infekcije. Karakterističan simptom je iscjedak iz uretre bijele, viskozne konzistencije, umjerenog pečenja i svrbeža.

Za liječenje se antifungici propisuju oralno u obliku tableta, kapsula i lokalno u obliku masti. Najučinkovitiji lijekovi su Nystatin, Levorin, Clotrimazole, Natamycin, Fluconazole, Lamisil, Miconazole. Također su propisani vaginalni čepići s antifungalnim sredstvima. Kombinacija sustavnog i lokalnog liječenja ubrzava oporavak i brzo ublažava tegobe.

Video: Liječnik o karakteristikama upale mokraćne cijevi kod žena

Antimikrobna sredstva

Antimikrobni lijekovi indicirani su za uretritis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom i trihomonasom. Mehanizam djelovanja povezan je s poremećajem vitalnih procesa u bakterijskoj stanici, što dovodi do njihove smrti ili prestanka reprodukcije. Propisuju se u tečaju koji traje 7-10 dana. Ovi lijekovi uključuju:

  • derivati ​​nitrofurana (Furadonin, Furamag, Furagin);
  • sulfonamidi (ko-trimoksazol, sulfalen, urosulfan, sulfaton, etazol);
  • derivati ​​imidazola (metronidazol, ornidazol, tinidazol);
  • derivati ​​hidroksikinolina (5-HOC).

Antimikrobni lijekovi sintetskog su podrijetla i mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Ne smiju se propisivati ​​bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega. Prednost antimikrobnih lijekova je u tome što ne izazivaju ovisnost i učinkoviti su u slučajevima kada su uzročnici otporni na antibiotike.

Antiseptici

Antiseptici za uretritis koriste se lokalno u obliku sitz kupki, ispiranja i ukapavanja uretre. Posljednji postupak provodi samo liječnik ambulantno, jer ako se tehnika ne izvodi ispravno, postoji opasnost od širenja patogenih uzročnika prema gore u mjehur. Antiseptici djeluju samo na površini sluznice i ne apsorbiraju se u sustavnu cirkulaciju. Lokalno tretiranje zahvaćenih područja njima pomaže u privremenom ublažavanju iritacije, nelagode i boli.

Za pripremu antiseptičkih otopina koriste se sljedeći lijekovi:

  • dekasan;
  • klorheksidin;
  • miramistin;
  • protargol;
  • kolargol;
  • Furacilin.

Antiseptici imaju širok profil djelovanja. Koriste se za razne vrste infektivnog uretritisa i pomažu u uništavanju patogenih bakterija, virusa i gljivica.

Antivirusna sredstva

Antivirusni lijekovi bit će učinkoviti ako je uzrok uretritisa virusna infekcija. Najčešće je to oštećenje sluznice virusom herpesa. Za liječenje bolesti lokalno se koriste masti koje sadrže rekombinantne interferone, induktore endogenog interferona i tvari s izravnim antivirusnim učinkom. To uključuje:

  • cikloferon;
  • Viferon;
  • famciklovir;
  • aciklovir;
  • valaciklovir.

Također, s virusnim uretritisom kod žena, moguće je propisati imunomodulatorne lijekove koji povećavaju zaštitnu funkciju tijela.

Za uretritis, biljni pripravci Canephron, Urolesan, Fitolysin koriste se kao pomoćna sredstva. Kompleksno djeluju na upalne procese u različitim dijelovima mokraćnog sustava (bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur, uretra): otklanjaju grčeve, smanjuju upalu, djeluju blago diuretski, djeluju antimikrobno, ublažavaju bol.

Aktivne komponente u njima su:

  • Canephron - prah biljke stotinke, korijena ljupčaca, lišća ružmarina;
  • Urolesan – ekstrakti češera hmelja, origana, divlje mrkve, jele, metvice;
  • Phytolysin - ekstrakti korijena pšenične trave, ljuske luka, peršina, knotweeda, preslice, lišća breze, ljupčaca, hernije, zlatne šipke i piskavice.

Lijekovi se smatraju sigurnima, praktički nemaju nuspojava ili kontraindikacija, s izuzetkom alergijskih reakcija na biljke.

Narodni lijekovi

U dogovoru s liječnikom možete koristiti i narodne lijekove. Ali takav će tretman biti samo pomoćne prirode, jer će bez lijekova biti neučinkovit.

Od ljekovitih biljaka pripremaju se dekocije i infuzije koje imaju antiseptičko, antispazmodičko, obnavljajuće i diuretičko djelovanje. Koriste se za unutarnju upotrebu, kupke, ispiranje i vlaženje tampona. Takve biljke uključuju:

  • lišće i bobice brusnice;
  • list brusnice;
  • lišće i bobice crnog ribiza;
  • peršin;
  • cvjetovi plavog različka;
  • lišće lipe;
  • cvjetovi kamilice;
  • Trava gospine trave;
  • listovi kadulje.

Narodni lijekovi ne daju brze rezultate. Liječenje se provodi 1-3 mjeseca. Imaju blag i nježan učinak, a češće se koriste u kroničnom obliku uretritisa i za smanjenje težine simptoma u akutnom obliku, za učvršćivanje terapeutskog učinka.

Video: Narodni lijekovi za uretritis


Uretritis - upala mokraćne cijevi , vrlo česta urološka bolest. U pravilu je uretritis kod muškaraca teži od uretritisa kod žena. Uzrok uretritisa najčešće je prisutnost spolno prenosive infekcije kod jednog od partnera.



Simptomi uretritisa

Podmuklost bolesti leži u činjenici da se kod uretritisa najčešće ne opažaju uobičajene opće upalne manifestacije (groznica, slabost, slabost). Bolest uretritis uglavnom se može pojaviti bez izraženih simptoma. U tom slučaju jedan od partnera može mnogo teže patiti od bolesti. Uretritis se može osjetiti čak i nakon dosta vremena nakon infekcije - od nekoliko sati do nekoliko mjeseci s nespecifičnim infektivnim uretritisom.

Glavni simptomi uretritisa mogu biti sljedeći:

  • bol i peckanje pri mokrenju (kod žena su lokalizirani uglavnom na kraju uretre (izvana), kod muškaraca - duž cijele duljine uretre);
  • obilni mukopurulentni iscjedak iz uretre (uglavnom ujutro) s oštrim, specifičnim mirisom;
  • česti nagon (s intervalom od 15-20 minuta) za mokrenje;
  • nepotpuno pražnjenje mjehura;
  • poremećaji mokrenja;
  • zamućen urin, u njemu se mogu pojaviti kapljice krvi na kraju mokrenja;
  • promjena vanjskog otvora uretre u boji i obliku;
  • iritacija glavića penisa i prepucija kod muškaraca;
  • bol tijekom erekcije kod muškaraca;
  • visok sadržaj leukocita u općem testu urina.

Vrste uretritisa

Ovisno o stupnju intenziteta procesa i trajanju bolesti postoje akutni uretritis I kronični uretritis .

Za akutni uretritis karakterizira svijetli početak i ozbiljnost svih simptoma, trajanje bolesti je do 2 mjeseca.

Kronični uretritis (bolest koja traje više od 2 mjeseca) karakterizira trajanje tečaja, izbrisani simptomi i razvoj komplikacija.

Na temelju prirode pojave razlikuju se sljedeće vrste uretritisa:

  • primarni (nakon spolnog odnosa ili terapeutskih manipulacija u području prepona) i sekundarni uretritis (pojava infekcije iz drugih organa genitourinarnog sustava);
  • alergijski uretritis (alergija na lijekove, šampone, sapune, kondome);
  • kemijski uretritis (reakcija na lijekove koji ulaze u uretru);
  • mehanički uretritis (nastaje zbog mehaničkog oštećenja uretre);
  • infektivni uretritis (uzrokovane specifičnim uzročnicima, kao što su klamidija, mikoplazma, ureaplazma, gardnerela, gonokok i nespecifični uzročnici (streptokok, stafilokok, E. coli);
  • neinfektivni uretritis , nastaje zbog ozljeda mokraćne cijevi (zbog prolaska kamenca tijekom urolitijaze, pri korištenju katetera mokraćnog mjehura), kao i zbog suženja mokraćne cijevi i zagušenja u zdjelici;
  • nespecifični uretritis - gnojna upala, koju uzrokuju streptokoki, stafilokoki i E. coli;
  • specifični infektivni uretritis - pojavljuje se kao posljedica spolno prenosive infekcije.

Prema patološkim znakovima mogu se razlikovati sljedeće vrste uretritisa:

  • gonorejni uretritis (uzročnik bolesti je gonokok, infekcija spolnim odnosom sa zaraženom osobom, kroz donje rublje, opću higijenu i osobne predmete - krpe, ručnici i sl.);
  • bakterijski uretritis (uzročnik je nespecifična bakterijska flora, bolest se može pojaviti kao posljedica endoskopskih manipulacija ili dugotrajne uporabe katetera);
  • trichomonas uretritis (karakteriziran prisutnošću pjenastog, bjelkastog iscjedka, svrbeža, au nedostatku liječenja brzo postaje kroničan i trichomonas prostatitis);
  • kandidalni uretritis (uzročnik je gljivica kvasca koja utječe na površinu sluznice uretre, pojavljuje se nakon dugotrajne uporabe antibakterijskih lijekova, rjeđe nakon kontakta sa zaraženim partnerom);
  • klamidijski uretritis (virusni uretritis, zahvaća uretru, konjunktivu, vaginu i cerviks).



Značajke uretritisa kod muškaraca i žena

Muškarci (zbog svoje anatomske strukture - duže i uže mokraćne cijevi) ranije i oštrije osjete manifestacije uretritisa, dok žena možda uopće ne primijeti njegove simptome. Muškarci ujutro mogu osjetiti crvenilo i lijepljenje spužvi vanjskog otvora mokraćne cijevi.

Uretritis kod muškaraca

Uzrok uretritisa kod predstavnika jačeg spola mogu biti sljedeći čimbenici:

  • infekcija putem spolnog odnosa;
  • hipotermija tijela;
  • prisutnost stresa;
  • neuravnotežena prehrana s puno začinjene, kisele, slane hrane;
  • upalni proces u tijelu;
  • prisutnost urolitijaze.

Kronični uretritis kod muškaraca rijetko se javlja kada se pojave sljedeća stanja:

  • neliječeni akutni uretritis;
  • širenje upalnog procesa na cijelu uretru i prostatu;
  • slabljenje imunološkog sustava.

Uretritis kod žena

U usporedbi s uretritisom kod jačeg spola, kod žena se uretritis javlja kao posljedica raznih infekcija. Ako se bolest ne liječi, tada se zbog ženske anatomske strukture uretritis može brzo razviti u cistitis.

Razne infekcije igraju veliku ulogu u bolesti uretritisa kod žena. Među zaraznim vrstama uretritisa kod žena najčešći je gonorejni. U roku od 12 sati od infekcije žena može osjetiti simptome akutnog uretritisa. Ako se ne liječi, nakon 20 dana bolest postaje kronična.

Često se žene zaraze sljedećim vrstama uretritisa: klamidijski , trihomonada ili kandida .

Kandidozni uretritis kod žena može se pojaviti s dugotrajnom primjenom antibakterijskih sredstava.

Obično se prvi znakovi bolesti javljaju na početku menstruacije, prestanku uzimanja kontraceptiva ili na početku menopauze.

Dijagnostika i liječenje uretritisa

Liječenje uretritisa zahtijeva pažljivu dijagnozu, morate proći posebne testove za uretritis. Prije svega, to je prikupljanje i kultura sekreta iz uretre (ako ih nema, prikuplja se analiza prvog dijela urina). Laboratorijska dijagnostika omogućuje određivanje uzročnika uretritisa i njegove osjetljivosti na različite skupine antibiotika. To vam omogućuje postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje odgovarajuće terapije.




Važna dijagnostička metoda je uretroskopija.

Osim toga, mogu biti potrebne dodatne studije (ultrazvuk, MRI) kako bi se isključio upalni proces u drugim organima (kod žena - u mjehuru, kod muškaraca - u prostati i sjemenim mjehurićima).

Liječenje uretritisa

Standardni program liječenja uretritisa sastoji se od 3 faze:

  • postavljanje i razjašnjavanje dijagnoze;
  • terapija lijekovima;
  • provođenje ponovnog ispitivanja.

Lijekovi za liječenje uretritisa

Tipični program liječenja uretritisa uključuje sljedeće tretmane za uretritis:

  • antibiotici (za uretritis se razlikuju ovisno o vrsti bolesti);
  • lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru;
  • protuupalni lijekovi;
  • antihistaminici;
  • imunostimulansi;
  • vitaminski kompleksi.

Samo-lijek u ovom slučaju može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Samo urolog može odabrati ispravne lijekove za liječenje uretritisa na temelju rezultata pregleda.

Tijek liječenja može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana i ovisi o obliku bolesti. Liječenje uretritisa obično se provodi ambulantno, ali teške gnojne komplikacije zahtijevaju hospitalizaciju.

Multidisciplinarna klinika "MedicCity" zauzima jedno od vodećih mjesta u dijagnostici i liječenju uroloških bolesti u Moskvi. Pomoći ćemo Vam kod adenoma prostate, prostatitisa, pijelonefritisa, impotencije, smanjenog libida i urinarne inkontinencije kod žena.

Visoko stručni liječnici, suvremena oprema i korištenje inovativnih tehnologija komponente su našeg uspjeha!