Bol u rebrima: šest mogućih uzroka. Bol u rebru ispod mliječne žlijezde Bol u rebru ispod mliječne žlijezde

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Opći opis simptoma

Bol u rebrima je izraz koji se najčešće koristi za opisivanje boli koja se javlja u zidu prsnog koša, a ne unutar njega. Izvor boli u ovom slučaju je samo rebro (njegov kost ili hrskavični dio), interkostalni živac, fascija i mišići uz rebra.

Priroda boli u rebrima s lijeve strane može nalikovati bolovima u srcu. Često samo profesionalni liječnik može razumjeti prirodu bolesti.

Bolovi u rebrima mogu biti različitih vrsta. Može biti oštar, probadajući ili dugotrajan, bolan, vukući. Može stalno mučiti bolesnika ili se javlja u određenim situacijama (tijekom tjelesne aktivnosti, u određenom položaju tijela i sl.).
Ovisno o prirodi bolesti, sljedeći liječnici dijagnosticiraju uzroke i liječe bol u rebrima:

  • torakalni kirurg;
  • traumatolog;

Patologije izravno na rebra

Ozljede rebara

Tipična je bol u rebrima simptom njihove ozljede. Najčešće se događaju tijekom pada ili udarca.

Ozbiljnost boli i drugih simptoma ovisi o vrsti ozljede:
1. Kada se pojavi modrica, postoji oštra, ali ne jaka bol u rebrima desno ili lijevo, ovisno o vrsti ozljede, koja zatim postaje bolna, a zatim potpuno nestaje. Na mjestu ozljede javlja se oteklina i modrice koje su bolne na dodir. Na temelju izgleda pacijenta i jačine boli, nije uvijek moguće točno utvrditi da postoji modrica bez prijeloma. Kompjuterizirana tomografija pomaže razjasniti sliku.
2. Prijelom rebra je teža ozljeda koju prati bol u rebrima tijekom udisaja i kretanja. U trenutku ozljede javlja se oštra bol, koja ostaje prilično jaka dugo vremena i može se proširiti na cijeli prsni koš. Postoje tri vrste prijeloma rebara:

  • pukotina je najbezazlenija vrsta ozljede, kada rebro jednostavno pukne;
  • subperiostalni prijelom - rebro se lomi, ali periost koji ga okružuje ostaje netaknut - dakle, fragmenti ostaju na mjestu;
  • potpuni prijelom rebara sam po sebi nije jako opasan, ali oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti pluća i druge unutarnje organe;
  • složeni prijelomi rebara: prijelom nekoliko rebara, usitnjeni prijelomi - najteža vrsta ozljede, koja dovodi do vrlo jakih bolova u rebrima, šoka i raznih komplikacija.
Osim boli u rebrima, prijelomi se mogu manifestirati sljedećim simptomima:
  • bol postaje jača tijekom dubokog disanja, razgovora, kašljanja, kihanja, promjene položaja tijela, tjelesne aktivnosti;
  • ponekad pacijent doživljava poremećaje u disanju i srčanom ritmu, njegova koža dobiva plavkastu nijansu;
  • ako fragmenti rebara oštećuju pluća, dolazi do hemoptize;
  • kod potpunog prijeloma i pomaka dolazi do neravnine na stijenci prsnog koša na mjestu ozljede.
Bolesnika s akutnom jakom boli u rebrima i sumnjom na prijelom potrebno je odvesti u hitnu pomoć, gdje se pregledava i rentgenski snima. U većini slučajeva, liječenje je čvrsti zavoj, koji ograničava pokrete disanja, smanjuje bol i potiče brže zacjeljivanje. U slučaju oštećenja unutarnjih organa i usitnjenih prijeloma može biti indicirana operacija.

Tietzeov sindrom

Uzrok boli u rebrima može biti Tietzeov sindrom, bolest čija priroda još nije točno utvrđena. Poznato je da s ovom patologijom postoji upala obalnih hrskavica, koje su pričvršćene na prsnu kost. U ovom slučaju postoje oštri, akutni, vrlo jaki bolovi u rebrima.

Sindrom boli često se primjećuje ne toliko u samim rebrima, već iza prsne kosti. Stoga, osoba koja prvi put osjeti simptome Tietzeovog sindroma može ih zamijeniti s anginom pektoris. U nekim slučajevima može doći do boli u rebrima desno ili lijevo, koja se širi u ruku, vrat i ispod lopatice. Ponekad se bol postupno povećava, ali na kraju, u pravilu, bude vrlo jaka.

Kod Tietzeovog sindroma bilježe se sljedeći dodatni simptomi:

  • u području upaljene obalne hrskavice postoji oteklina koja ima vretenasti oblik;
  • karakterizira pojačana bol pri pritisku na prsnu kost ili hrskavične dijelove rebara uz nju: za bol uzrokovanu anginom pektoris, ovaj simptom nije tipičan;
  • Prvi napad boli može se razviti nakon manje ozljede.
Radiografija prsnog koša koristi se za dijagnosticiranje ove patologije. Liječenje uključuje propisivanje lijekova protiv bolova, postupaka zagrijavanja i anestetika.

Maligni tumori

Među malignim tumorima kostiju koji pretežno zahvaćaju rebra najčešći su osteosarkomi. Postoji nekoliko vrsta osteosarkoma; mogu se pojaviti u gotovo svakoj dobi.

Maligni tumori rebara mogu se manifestirati sljedećim simptomima:

  • dugotrajna kronična bol u rebrima, koja može biti bolna, vučna, probadajuća, stalna ili se javlja pod određenim uvjetima;
  • Tipična je noćna bol u području rebara, osobito kada bolesnik leži u određenom položaju;
  • ponekad tumor postoji dugo vremena bez ikakvih simptoma, a bolovi počinju smetati nakon manje ozljede (koja je u ovom slučaju provocirajući faktor) - u ovom slučaju pacijent često pojavu boli pripisuje ozljedi i dugo vremena ne sumnja da se pojavljuje potpuno druga bolest;
  • na mjestu gdje se javlja bol vidi se otok, neravnina, napipa se kvržica koja odgovara tumoru.

Osnovni princip dijagnosticiranja malignih tumora rebara je biopsija. U svjetskoj medicinskoj praksi postoji pravilo: ovu studiju treba provesti za sve osobe za koje se sumnja na maligne neoplazme rebara.

Liječenje osteosarkoma provodi se u onkološkim bolnicama, u skladu s općim načelima liječenja malignih tumora.

Osteoporoza rebara

Osteoporoza je bolest koja se razvija kao posljedica smanjenja sadržaja kalcija u koštanom tkivu, pojačanih procesa razaranja kosti i smanjenja njezine sposobnosti oporavka. Ova patologija također može biti popraćena bolovima u rebrima. Osteoporoza je najčešće uzrokovana starenjem organizma, metaboličkim i endokrinim poremećajima te nedovoljnom apsorpcijom kalcija i vitamina D u crijevima.

Dugo vremena osteoporoza može imati apsolutno nikakve simptome. Rebra i druge kosti gube kalcij, ali još uvijek zadržavaju dovoljnu snagu.

Ali tada se javlja bol, koja uglavnom ima sljedeće podrijetlo:

  • bolovi u rebrima i leđima nastaju zbog činjenice da se u koštanom tkivu rebara i kralježaka javlja veliki broj mikroskopskih prijeloma, dolazi do iritacije periosta, a kao što je poznato, on sadrži veliki broj živaca završeci;
  • akutna jaka bol u prsima može biti povezana s prijelomom rebra: to je takozvani patološki prijelom, koji se može dogoditi uz minimalan stres kao rezultat toga što kost postaje sve krhkija;
  • oštra, jaka bol u leđima javlja se kao posljedica kompresije kralježaka;
  • oboljeli od osteoporoze imaju loše držanje, a ponekad i vrlo izražene deformitete kralježnice i prsnog koša, visina im se može smanjiti na 10-15 cm.
Najčešće je bol vrlo jaka i uzrokuje značajnu patnju pacijentu. Radna sposobnost je uvelike narušena, kvaliteta života opada, poremećen je san, javlja se depresija.

Uzrok boli u rebrima utvrđuje se nakon pregleda i radiografije. Liječenje se provodi u bolnici, a zatim kod kuće uz primjenu odgovarajućih lijekova.

Bolesti kralježnice praćene bolovima u rebrima

Interkostalni živci prilaze rebrima, koja izlaze desno i lijevo iz korijena leđne moždine i okružuju prsni koš. U skladu s tim, kod nekih bolesti kralježnice može se primijetiti simptom kao što je bol u rebrima.

Osteokondroza

Osteokondroza je bolest poznata mnogim ljudima. To je degenerativna bolest kralježnice, koja je popraćena razvojem upalnog procesa, iritacijom i kompresijom korijena živaca.

Osteokondroza se uglavnom manifestira kao bol u leđima. Ali često sindrom boli utječe na rebra i prsa. Bolest ima karakteristične simptome:

  • najčešće je bol stalna, bolna, ponekad pacijent jednostavno primjećuje osjećaj nelagode u prsima;
  • bol u rebrima može biti jaka, probadajuća, oštra, pacijent može okarakterizirati svoje osjećaje kao "kolac u prsima";
  • bol se može pojačati tijekom iznenadnih i nespretnih pokreta, fizičkog napora, hipotermije ili dugotrajnog boravka u monotonom napetom položaju;
  • po prvi put bol se najčešće javlja tijekom hipotermije ili tijekom pretjeranog fizičkog napora;
  • Istodobno se bilježe i drugi karakteristični znakovi osteohondroze: oslabljena osjetljivost i osjećaj utrnulosti u rukama, slabost u mišićima itd.
Ako se kod osteohondroze primijeti bol u području rebara s lijeve strane, tada je patologiju vrlo teško razlikovati od boli u srcu.

Najčešće se problemom osteohondroze torakalne kralježnice bavi neurolog. On obavlja pregled i propisuje dodatne pretrage: radiografiju, kompjutoriziranu tomografiju itd.

Za osteokondrozu propisani su protuupalni lijekovi i toplinski postupci. Izvan egzacerbacija, pacijentima se prikazuju masaža i terapeutske vježbe.

Hernija diska

Hernija diska u torakalnoj kralježnici je relativno rijetka pojava. U nekim slučajevima mogu biti popraćeni bolom ne samo u leđima, već iu prsima, rebrima iu području srca. U ovom slučaju bol u području rebara karakteriziraju sljedeće značajke:
  • u početku možda nije jako intenzivno, ali s vremenom se pojačava, do te mjere da može postati nepodnošljivo, uvelike smanjujući pacijentovu izvedbu i kvalitetu života;
  • često, ovisno o mjestu kile, mogu se primijetiti samo bolovi u rebrima s desne ili lijeve strane, a ponekad i s obje strane;
  • bol često zrači u vrat, ruku i prati slabost mišića, trnci, utrnulost - zbog toga pacijenti često vjeruju da je sindrom boli povezan s patologijom srca;
  • Bolovi u rebrima zbog intervertebralne kile mogu se pojačati tijekom tjelesne aktivnosti, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju;
  • u nekim slučajevima bol u rebrima i srcu može se javiti u obliku lumbaga, biti oštar, probadajući i vrlo jak.
Dijagnozu intervertebralne kile obično provodi neurolog. Dijagnoza se postavlja nakon računalne i magnetske rezonancije. Liječenje je u većini slučajeva konzervativno.

Bol u rebrima zbog patologije interkostalnih živaca i mišića

Bolovi u području rebara mogu biti uzrokovani interkostalnim mišićima i živcima koji se nalaze u međuprostorima između njih.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bol u prsima povezana s iritacijom ili uklještenjem živaca koji prolaze između rebara. Uzroci interkostalne neuralgije mogu biti različiti.

Bol u rebrima s neuralgijom ima sljedeće značajke:

  • obično se javlja akutno, ima probadajuću prirodu i može trajati različito vremensko razdoblje;
  • bol se pojačava pri promjeni položaja tijela, dubokom udisaju, kašljanju, kihanju;
  • obično možete osjetiti dvije najbolnije točke: jedna se nalazi u blizini prsne kosti, a druga se nalazi u blizini kralježnice;
  • u većini slučajeva interkostalna neuralgija traje vrlo kratko i prolazi sama od sebe;
  • u drugim slučajevima, neuralgija muči pacijenta dugo vremena i ne prolazi čak ni noću.
Neurolog je uključen u dijagnostiku i liječenje boli u rebrima zbog interkostalne neuralgije. Za uklanjanje boli koriste se lijekovi, masaža, fizioterapija i terapeutske vježbe.

Bol u rebrima zbog kompresije interkostalnih živaca

Ova skupina uzroka može se klasificirati kao vrste interkostalne neuralgije. Kompresija nastaje zbog deformacije interkostalnih prostora nakon ozljede rebara ili mišića. Simptomi nalikuju neuralgiji.

Bol u mišićima u rebrima

Bolni osjećaji uzrokovani su patologijama interkostalnih mišića i prsnih mišića. Bol u području rebara ima neke karakteristike:
1. Može se pogoršati pokretima i dubokim udisajima.
2. Obično se istezanje zahvaćenog mišića događa tijekom savijanja naprijed ili natrag, pokreta u zglobovima ramena - to dovodi do pojačane boli.

Ako osobu muče česti bolovi u kostima (rebra, prsna kost, kosti zdjelice i dr.), bezrazložno pogoršanje držanja, pad visine i nemogućnost okretanja tijela zbog vrlo jakih bolova u leđima koji se javljaju , tada liječnik predlaže osteoporozu, au tom slučaju prije svega treba se obratiti ortopedu traumatologu. Ako, osim osteoporoze, osoba pati od bilo koje endokrine bolesti (na primjer, pretilost, dijabetes melitus, patologija štitnjače), tada se, osim ortopedskog traumatologa, treba istodobno obratiti endokrinolog (zakažite termin). Ako u pozadini osteoporoze osoba ima problema sa zglobovima, tada se treba istodobno posavjetovati s ortopedskim traumatologom i reumatolog (zakažite termin).

Kada je bol u rebrima bolne prirode, prisutna gotovo stalno, povremeno tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju, može postati probadajuća, pucajuća, izazivajući osjećaj "kolca u prsima", pojačava se tjelesnim napor, hipotermija i dugotrajan boravak u jednom položaju, u kombinaciji s utrnulošću, trncima i slabošću u rukama i vratu - postoji sumnja na bolesti kralježnice (osteohondroza ili intervertebralna kila), pa se u takvim slučajevima obratite vertebrolog (zakažite termin), a ako nema takvog stručnjaka, onda neurolog (zakažite termin), osteopat (prijavi se), kiropraktičar (zakažite termin) ili traumatolog.

Ako se bol u rebrima javlja iznenada, probadajuće je, pucajuće prirode, pojačava se promjenom položaja, udisajem, izdisajem, kihanjem, kašljanjem, pri palpaciji spojeva rebara s prsnom kosti i kralježnicom mogu se osjetiti dvije posebno uočljive bolne točke , bol traje kratko vrijeme i prolazi samostalno ili, naprotiv, tvrdoglavo traje, uopće ne jenjava čak ni noću, tada se pretpostavlja patologija živaca (neuralgija, kompresija živaca) koji prolaze kroz prsa, što zahtijeva obratite se neurologu.

Kada osoba osjeća bol u rebrima s jedne ili s obje strane, koja se pojačava s promjenom vremena, saginjanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajima, u kombinaciji s jutarnjom ukočenošću u prsima, poremećajima sna i poteškoće s držanjem tijela u jednom položaju, postoji sumnja na fibromialgiju ili jednostavnu bol u mišićima, što zahtijeva kontaktiranje neurologa.

Kada je bol u predjelu rebara jednostrano ili obje strane, pojačava se dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, uz povišenu tjelesnu temperaturu, znojenje, učestalo plitko disanje, otežano disanje i suhi kašalj bez iskašljaja, ili s malom količinom gustog, viskoznog ispljuvka (moguće prošaranog krvlju), prisiljava osobu da leži na bolnoj strani, tada se sumnja na pleuralnu bolest, za koju se treba pozabaviti liječenjem pulmolog (zakažite termin) ili terapeut (zakazati termin).

Ako osoba doživi bol u rebrima bilo koje prirode i intenziteta na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, tada se treba obratiti neurologu, psihijatar (zakazati termin) ili psihoterapeut (zakazati termin).

Koje testove i preglede liječnik može propisati za bol u rebrima?

Budući da je bol u rebrima izazvana različitim bolestima i stanjima, liječnici propisuju različite testove i preglede za ovaj simptom, koji su potrebni kako bi se identificirala bolest koja je izazvala bol. Odabir potrebnih dijagnostičkih testova vrši se na temelju simptoma koji prate bol u rebrima, što omogućuje liječniku da pogodi koja vrsta bolesti izaziva sindrom boli. Zatim, kako bi potvrdio svoje pretpostavke, liječnik propisuje testove i instrumentalne preglede. Dakle, očito je da je određeni skup i popis testova i pregleda za bol u rebrima u svakom konkretnom slučaju određen popratnim simptomima.

Kada se bol u rebrima javlja nakon traumatskog udarca u prsni koš (udarac, modrica, jaka kompresija i sl.), a osjeća se na određenom mjestu ili se širi cijelim prsnim košem, pojačava se pri udisaju, izdisaju, kihanju, kašljanju, promjeni tijela položaja, tjelesne aktivnosti, moguće u kombinaciji s modricama ili neravninama na površini rebara, liječnik posumnja na oštećenje kosti i može propisati sljedeće pretrage i pretrage:

  • Opća analiza krvi ;
  • RTG prsnog koša (zakažite termin);
  • Računalo ili Magnetna rezonanca prsnog koša (dogovorite termin).
U praksi se obično propisuje samo opći krvni test i rendgenska snimka prsnog koša, budući da su te pretrage jednostavne za izvođenje, dostupne u svakoj bolnici i klinici, a u velikoj većini mogu otkriti oštećenje rebra (pukotina, prijelom itd.). slučajeva. A kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija propisana je samo u slučajevima kada je priroda oštećenja nejasna i uključuje oštećenje mekog tkiva.

Ako se u samim rebrima ili iza prsne kosti pojavi oštra, akutna bol koja se s vremenom pojačava, postaje vrlo jaka i teško podnošljiva, sposobna se širiti u ruku, vrat i ispod lopatice, u kombinaciji s fuziformnim otokom u području ​​​​spoja rebara i prsne kosti liječnik posumnja na Tietzeov sindrom te propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemijska analiza krvi;
  • Ultrazvuk prsnog koša;
  • RTG prsnog koša;
  • Magnetska rezonancija;
  • CT skeniranje;
  • scintigrafija;
  • Biopsija (prijavite se) fuziformna izbočina.
U pravilu, s Tietzeovim sindromom, liječnik je ograničen na propisivanje samo općeg i biokemijskog testa krvi, kao i ultrazvuka, te postavlja dijagnozu na temelju karakterističnih kliničkih simptoma. Međutim, ako medicinska ustanova ima tehničke mogućnosti, propisana je i kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija, koji omogućuju, prvo, potvrdu dijagnoze, a drugo, odmah provjeravaju kosti na prisutnost malignih neoplazmi.

Ako liječnik posumnja da osoba možda ima tumor u kostima, a ne Tietzeov sindrom, tada će se propisati rendgensko snimanje, ili kompjutorska tomografija, ili magnetska rezonancija, ili scintigrafija.

X-zraka prsnog koša, u nedostatku sumnje na tumor, obično se propisuje samo ako je prošlo 2-3 mjeseca ili više od početka bolesti, budući da je u ranijim fazama razvoja bolesti ova studija neinformativan i, shodno tome, beskoristan. Međutim, ako liječnik posumnja da osoba možda nema Tietzeov sindrom, već maligni tumor kostiju, tada je rendgenska snimka prsnog koša obavezna, jer ova studija pomaže razlikovati tumore od upale obalne hrskavice.

Biopsija izbočine propisana je samo ako se tumor otkrije na temelju rezultata rendgenske snimke, kompjutorizirane tomografije, magnetske rezonancije ili scintigrafije. U tom slučaju, mala količina tkiva se ukloni iz izbočine pomoću duge igle i pregleda pod mikroskopom. Ovisno o vrsti otkrivenih tumorskih stanica, identificira se vrsta raka i odlučuje se o taktici liječenja.

Kada bol u rebrima traje dugo, ne jenjava, već se s vremenom samo postupno pojačava, ima bolni ili probadajući karakter, može se pojačati noću u određenom položaju, može biti u kombinaciji s oteklinom ili neravninom na nekom dijelu prsa, otežano disanje, pogoršanje općeg zdravlja, liječnik posumnja na malignu neoplazmu rebarnih kostiju i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemijska analiza krvi;
  • Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi) (prijava);
  • RTG prsnog koša;
  • Magnetska rezonancija ili kompjutorizirana tomografija;
  • Scintigrafija rebara;
  • Biopsija tkiva sumnjive otkrivene neoplazme nakon čega slijedi histološki pregled.
Ako se sumnja na malignu neoplazmu ili metastaze u rebrima, moraju se propisati opći i biokemijski testovi krvi, koagulogram i rendgenska slika prsnog koša. Ako su rendgenski rezultati upitni, tada se propisuje tomografija (kompjuterizirana ili magnetska rezonancija) ili scintigrafija kako bi se dobili detaljni i slojeviti prikazi rebara, koji omogućuju bolji uvid u postojeću tvorbu i razumijevanje je li je li tumor ili ne. Ako se tumor otkrije na temelju rezultata rendgenske snimke, kompjutorizirane tomografije, magnetske rezonancije ili scintigrafije, potrebna je biopsija, a potom i histološka pretraga. Tijekom biopsije iglom se uklanja mali komad tumorskog tkiva, koji se zatim ispituje pod mikroskopom, što omogućuje određivanje vrste tumora i odlučivanje o taktici liječenja.

Kada osobu muče česti ili stalno prisutni bolovi u rebrima i drugim kostima (prsna kost, kosti zdjelice i sl.), smanjuje mu se visina, pogoršava mu se držanje tijela, ne mogu se napraviti okreti tijela, liječnik posumnja na osteoporozu te propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemijska analiza krvi;
  • Opća analiza urina ;
  • Krvni test za koncentraciju kalcija;
  • Test krvi za Beta-Cross laps (C-terminalni telopeptidi kolagena tipa I);
  • Test krvi za osteokalcin;
  • Test krvi za hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), trijodtironin (T3), tiroksin (T4);
  • Analiza urina za koncentraciju kortizola;
  • Denzitometrija (jednofotonska, dvofotonska, ultrazvuk);
  • Kompjuterizirana tomografija kralježnice;
  • RTG prsnog koša.
Ako se sumnja na osteoporozu, potrebni su opći i biokemijski testovi krvi, opća analiza urina, krvni test za koncentraciju kalcija, denzitometrija i kompjutorizirana tomografija kralježnice, jer ove studije omogućuju dijagnosticiranje bolesti u velikoj većini slučajeva. Krvni testovi za hormone štitnjače propisani su kada postoji sumnja da je osteoporoza uzrokovana bolešću ovog organa. Test urina za kortizol propisan je ako se sumnja na Cushingov sindrom. A krvni testovi za Beta-Cross laps i osteokalcin obično se propisuju u klinici za prepoznavanje osteoporoze u ranim fazama, kada još nema kliničkih manifestacija, ili osoba iz nekog razloga ne može proći denzitometriju i kompjutoriziranu tomografiju kralježnice.

Ako je bol u rebrima bolne prirode, prisutna gotovo stalno, a tijekom kretanja, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju može postati probadajuća, pucajuća, izazivajući osjećaj "kolca u prsima", pojačan fizičkim aktivnost, hipotermija ili produljeni boravak u jednom položaju, kombiniraju se s utrnulošću, trncima i slabošću u rukama i vratu, liječnik sumnja na osteohondrozu ili intervertebralnu kilu i propisuje sljedeće preglede:

  • Pregled RTG kralježnice (dogovorite termin). Omogućuje otkrivanje osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice itd.
  • Mijelografija (prijava). Omogućuje vam otkrivanje kile kralježnice.
  • Računalo ili Magnetska rezonanca (prijava). Omogućuje prepoznavanje različitih bolesti kralježnice.
Najbolja metoda ispitivanja za prepoznavanje osteohondroze i intervertebralne kile je magnetska rezonancija ili kompjutorizirana tomografija. Međutim, ove studije nisu uvijek propisane odmah, budući da mnoge medicinske ustanove nemaju potrebnu opremu i stručnjake. Stoga se u praksi prije svega propisuje rendgensko snimanje kralježnice, što omogućuje otkrivanje osteohondroze. I samo ako rendgenski snimak ne otkrije osteohondrozu, a postoji sumnja na intervertebralnu kilu, liječnik propisuje tomografiju. Ako se iz bilo kojeg razloga ne može izvesti tomografija, umjesto toga se propisuje mijelografija.

Kada se bol u rebrima javlja u obliku iznenadnih napadaja, probadajuće je, pucajuće prirode, pojačava se promjenom držanja, udisajem, izdisajem, kihanjem, kašljanjem, pri palpaciji spojeva rebara s prsnom kosti i kralježnicom, osobito dva prepoznaju se uočljive bolne točke, nestaju same od sebe ili nakon duljeg vremena.U rijetkim slučajevima tvrdoglavo ne jenjavaju ni noću - liječnik sumnja na bolest živaca koji prolaze kroz prsni koš (neuralgija, kompresija živca itd.) , te može propisati sljedeće pretrage i preglede:

  • RTG prsnog koša;
  • Računalna ili magnetska rezonancija;
  • elektroneurografija;
  • Opća analiza krvi.
U praksi, ako liječnik posumnja na neuralgiju ili ukliješteni živac, u pravilu ne propisuje nikakve pretrage, već postavlja dijagnozu na temelju karakteristične kliničke slike. Ali u nekim slučajevima liječnik može propisati rendgensko snimanje, kompjutoriziranu tomografiju ili magnetsku rezonanciju, elektroneurografiju, ako želi proučiti brzinu kretanja impulsa duž živaca, kao i razumjeti koji organi i tkiva mogu staviti puno pritišću i iritiraju živčana vlakna. Ako liječnik razumije koja tkiva i organi vrše pritisak na živce, moći će proširiti raspon terapijskih mjera, od kojih su neke usmjerene na uklanjanje te kompresije, što će omogućiti postizanje stabilne remisije i minimiziranje rizika od slične boli u budućnost.

Ako je bol u rebrima prisutna s jedne ili s obje strane, pogoršava se dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s visokom tjelesnom temperaturom, pojačanim znojenjem, čestim plitkim disanjem, otežanim disanjem, suhim kašljem s cijedom mala količina viskoznog gustog iskašljaja ili bez iskašljaja uopće, prisiljava vas da ležite na bolnoj strani, tada liječnik pretpostavlja pleuritis i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha stetoskopom);
  • RTG prsnog koša;
  • Kompjuterizirana tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine (prijava);
  • Opća analiza krvi;
  • Pleuralna punkcija (prijava) uz odabir pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određuje se koncentracija glukoze, proteina, broj leukocita, aktivnost amilaze i laktat dehidrogenaze).
Ako se sumnja na pleuritis, uvijek se prvo propisuje opći test krvi, auskultacija prsnog koša i rendgenska snimka prsnog koša, budući da su ti testovi i pregledi jednostavni i istovremeno vrlo informativni, što omogućuje dijagnosticiranje bolesti u velikoj većini slučajeva. Međutim, ako nakon studija liječnik sumnja u dijagnozu, može se propisati dodatna kompjutorizirana tomografija ili ultrazvuk pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine, što omogućuje točno razumijevanje govorimo li o pleuritisu u svakom konkretan slučaj.

Kada osoba pati od bolova u rebrima zbog depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, liječnik može propisati rendgensko snimanje i tomografiju kako bi se isključile doista moguće patologije prsnih organa. Ako te studije ne otkriju nikakvu stvarnu patologiju koja može uzrokovati bol u rebrima, tada se sindrom boli smatra uzrokovanim isključivo živčanim uzrocima. U takvim slučajevima provodi se psihoterapijski tretman, propisuju se potrebni sedativi i drugi lijekovi, što dovodi do mentalnog oporavka i nestanka boli u rebrima.

Ako postoji bol u rebrima s jedne ili s obje strane, koja se pojačava s promjenom vremena, saginjanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajima, u kombinaciji s jutarnjom ukočenošću u prsima, poremećajem sna i poteškoćama s držanja tijela u jednom položaju, liječnik posumnja na fibromialgiju ili bol u mišićima, te naručuje sljedeće pretrage:

  • Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija prsnog koša;
  • RTG prsnog koša;
  • Palpacija bolnih fibromijalgičkih točaka - mjesto pripoja musculus suboccipitalis na potiljku, prostor između transverzalnih nastavaka 5. - 7. vratnog kralješka, sredina gornjeg ruba trapezastog mišića, mjesto pripoja mišića supraspinatusa, zglob 11. rebra sa prsnom kosti, mjesto dva prsta desno od desnog epikondila ramena, mišići prednjeg ruba u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice, veliki trohanter bedrene kosti, masno tkivo. jastučić s unutarnje strane zgloba koljena.
U praksi se tomografija (i kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija) i rendgensko snimanje prsnog koša propisuju jednostavno kako bi se osiguralo da osoba nema ozbiljne bolesti organa prsnog koša. Naravno, te se studije naručuju samo kada je to tehnički moguće. No najvažniji test za dijagnosticiranje i potvrdu fibromijalgije je pritisak na navedene fibromijalgijske točke. A ako, kada pritisnete ove točke, osoba doživi jaku bol, onda je to specifičan i nesumnjiv znak fibromialgije. Sukladno tome, liječnik u praksi kod sumnje na fibromijalgiju u pravilu pipa i pritišće određene točke na temelju kojih postavlja dijagnozu, te rendgen (prijavite se) a tomografiju propisuje samo za “sigurnost”.

Liječenje

Za većinu bolesti koje se manifestiraju bolovima u rebrima koristi se simptomatska terapija, uključujući lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Istodobno, liječnik propisuje lijekove koji pomažu u borbi s glavnim uzrokom bolesti.

A kod okretanja tijela bol u području rebara se pojačava, a njegovoj pojavi prethodi pad ili modrica, može se pretpostaviti da tijelo signalizira da je slomljeno. Kod osteoporoze, koja je povezana sa smanjenjem kalcija u koštanom tkivu, što dovodi do njegove krhkosti, rebra se mogu ozlijediti čak i uz jak kašalj ili oštro okretanje.

Čest uzrok boli u rebrima je interkostalna neuralgija, uzrokovana kompresijom korijena živaca u prostoru između rebara. Gotovo uvijek se otkriva palpacijom (pregled palpacijom). Oni mijenjaju položaj rebara, uzrokujući kompresiju živčanih završetaka, zakrivljenost kralježnice, intervertebralne kile torakalne regije, prekomjerni tonus vanjskih i unutarnjih mišića i ligamenata prsnog koša. Bol može zračiti u područje srca, ispod lopatica itd. U području samog oštećenja živca opaža se utrnulost. Prilikom promjene položaja tijela, prilikom izdisaja, bol se pojačava.

Prekomjerni tonus mišića lopatice, ramena i ekstenzije leđa može dovesti do boli u području rebara. Bol se pojačava kod saginjanja ili istezanja mišića. Ponekad su promjene u ravnoteži mišićnog tonusa i bolovi u prsima dio simptoma depresivnih stanja.

Uzrok boli lokalizirane u području 4-6 rebra je kostalni hondritis, posljedica upalnih procesa u hrskavičnom tkivu koje pričvršćuje rebra za rebra. Karakteristična značajka Tietzeovog sindroma - drugo ime za bolest - je bol pri pritisku na područje gdje se rebra pričvršćuju na prsnu kost.

Bol u prsima povezana s disanjem jedan je od simptoma pleuritisa: upale pleuralne šupljine koja okružuje pluća osobe. Kod savijanja i okretanja tijela nema povećanja boli tijekom pleuritisa.

Bolovi u području rebara mogu biti uzrokovani fibrozitisom (fibromialgijom), kroničnom bolešću koja, između ostalog, uzrokuje ukočenost i bolnost tetiva, zglobova i mišića. Kao i gore spomenuta osteoporoza, fibrozitis uglavnom pogađa žene.

Jaka bol u prsima može biti uzrokovana infarktom miokarda. Bol u desnom i lijevom hipohondriju ukazuje na bolesti želuca, gušterače, slezene, crijevnog čvora, žučnog mjehura i jetre. Sljedeći na popisu uzroka je onkologija: kostalni osteosarkom, maligni tumori pluća i pleure (mezoteliom), metastaze raka koji je zahvatio druge organe itd.

Shvatite svoje zdravlje ozbiljno. Nikada se nemojte baviti samoliječenjem i tražiti razne liječničke savjete samo kako ne biste sebi naštetili na prve znake bolesti.

Kada boli desna strana, osoba može imati jetrenu ili gastrointestinalnu bolest, ali ne treba donositi ishitrene zaključke. Bol ispod desne dojke može se pojaviti zbog patologija kardiovaskularnog sustava.

Bol u desnom hipohondriju

Može se razviti zbog neuralgičnih patologija ili bolesti dišnog sustava. Samoliječenje je kontraindicirano, jer se tek nakon pregleda može utvrditi točan uzrok boli u ovom području. Najveća opasnost je infarkt miokarda, angina pektoris ili tromboza plućne arterije. Da biste zaštitili sebe i svoju obitelj, morate znati uzroke boli ispod desne dojke.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Ljudi koji imaju problema sa srcem trebali bi shvatiti da bol u prsima s desne strane može biti odjek osnovne bolesti, unatoč činjenici da osjećaji češće zrače lijevo.

Liječnici upozoravaju da bol u srcu može zračiti u desni hipohondrij, rame, čeljust i lopaticu. Da biste na vrijeme dijagnosticirali problem, morate obratiti pozornost na sljedeće čimbenike:

  1. Ako se bol u prsima pojavi nakon vježbanja i ne prestane unutar 15-20 minuta, to može biti simptom stabilne angine. Takvi se napadi javljaju redovito tijekom nekoliko mjeseci.
  2. Ako napadaj traje duže od 20 minuta i oštro se javlja tijekom razdoblja mira ili noćnog odmora, to ukazuje na nestabilnu anginu.
  3. Ako miokard ne dobije potrebnu količinu krvi i hranjivih tvari, njegovi dijelovi umiru i razvija se infarkt miokarda, popraćen jakim peckanjem, prodornom boli. Stanje može imati atipičan oblik, kada simptomi nalikuju pankreatitisu, a zatim se javljaju teško povraćanje, mučnina, oštra bol u desnom hipohondriju i nedostatak zraka.
  4. Tromboza plućne arterije je bolest povezana sa začepljenjem žile krvnim ugruškom. Bol desno ispod prsnog koša može se pojaviti zbog prodiranja krvnog ugruška u grane arterije. Simptomi su sljedeći: kašalj prošaran krvlju, hripanje, tupa bol u desnom dijelu prsnog koša, otežano disanje, ubrzan rad srca, iznenadna slabost.

Ovo je osnovni popis bolesti i simptoma koji se manifestiraju kao bol u desnoj strani prsa. Ako srčani bolesnik zna za patologije, tada biste trebali obratiti pozornost na prirodu boli, mjesto, trajanje i popratne simptome.

Ozljede i neuralgije na desnoj strani prsnog koša

Ako postoji bol u desnoj strani ispod prsa nakon aktivne tjelesne aktivnosti ili modrica prsnog koša, tada uzrok boli može biti mikrotrauma mišića ili ligamenata.


Ozlijeđena prsna kost

Uzroci boli na desnoj strani su:

  1. Crick;
  2. prenaprezanje ligamenata ili mišića;
  3. kontuzija prsnog koša;
  4. napuknuta rebra;
  5. frakture rebara;
  6. hematomi od udarca.

Lako je razlikovati ovu vrstu oštećenja od bolesti kardiovaskularnog sustava ili gastrointestinalnog trakta. Bol je vučne prirode, pojačava se naglim pokretima tijela, pojačava se nakon kašljanja, kihanja ili smijanja. Čovjeku je teško duboko udahnuti ili izdahnuti. Disanje je plitko i kratko. Ako hematom ostane od oštećenja, ponekad se bolna bol s oštrim zaokretom pretvara u akutni bljesak prodorne prirode.

Zašto boli na desnoj strani s neuralgijom?

Da bismo odgovorili na pitanje, dovoljno je razumjeti bit interkostalne neuralgije. Bolest nastaje zbog kompresije i upale korijena živaca. Tijekom disanja prsa se pomiču, što iritira zahvaćene živce. Osoba u ovom stanju osjeća smjer boli (duž rebara), jer se kod udisaja i izdisaja ona pojačava i pogoršava. Neuralgija se javlja zbog bolesti kralježnice, napetosti mišića, hipotermije i bolesti dišnog sustava.

Bolesti dišnog sustava

Ako tijekom prehlade postoji bol i probadanje u desnom dijelu prsnog koša, to ukazuje na upalne procese u dišnom sustavu.


Spazam dijafragme

Slični simptomi pojavljuju se kao posljedica traheitisa, bronhitisa, upale pluća i pleuritisa. Karakteristični simptomi:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • kašalj (suh ili s ispljuvkom);
  • zviždanje u disanju;
  • paroksizmalni kašalj;
  • bol u desnom hipohondriju;
  • osjećaj stiskanja u prsima pri dubokom udisaju.

Bol u desnoj strani prsnog koša javlja se i kod tuberkuloze. Sputum se oslobađa s krvavim ugrušcima ili prugama.

Gastrointestinalne bolesti

Ispod prsnog koša nalazi se niz organa, u patologijama od kojih bol zrači u desnu stranu hipohondrija: žučni mjehur, jetra, crijeva, želudac. Svaka promjena u njihovoj aktivnosti popraćena je boli. Patološkim stanjima smatraju se:

  • žučni kamenci (oštar bol);
  • kolecistitis;
  • hepatitis i druge bolesti jetre (šavovi na desnoj strani ispod rebara);
  • pankreatitis - upala gušterače (povraćanje, mučnina, akutna bol oko perimetra trbušne šupljine).

Bol se javlja iz sljedećih razloga:

  1. prejedanje;
  2. jesti masnu i začinjenu hranu;
  3. nedovoljna potrošnja vode;
  4. konzumacija alkoholnih pića;
  5. nedostatak tjelesne aktivnosti uz lošu prehranu;
  6. česta konzumacija gaziranih pića;
  7. jesti brzu hranu.

Sve to skupa loše djeluje kako na gastrointestinalni trakt tako i na cijeli organizam. Srce i krvne žile posebno pate od ovakvog načina života.

Što uraditi?

Kako bi se bolest otkrila na vrijeme, potrebno je proći sveobuhvatan pregled kod nekoliko liječnika. Često, kako bi se utvrdio uzrok boli u desnom dijelu prsnog koša, potrebno je konzultirati terapeuta, kardiologa, gastroenterologa ili neurologa. Ako je potrebno, liječnik propisuje MRI pregled, rentgen prsnog koša, EKG ili ehokardiogram, ultrazvuk trbušne šupljine ili srca.

Više:

Značajke boli u desnoj strani prsa i njezini uzroci Klasifikacija boli ispod lijeve dojke i kada ne treba odgoditi posjet liječniku?

Jedan od simptoma koji zahtijeva obaveznu dodatnu dijagnostiku je bol na desnoj strani ispod dojke, koja se javlja kod mnogih bolesti. Blizina srca dodaje tjeskobu, ali čak iu nedostatku neposredne opasnosti po život, u slučaju takvih zdravstvenih problema, važno je pravovremeno konzultirati liječnika.

Najopasnija stanja koja uzrokuju bol u prsima s desne strane uključuju bolesti praćene oštećenjem srčanog i plućnog protoka krvi. To su nestabilna angina, infarkt miokarda i tromboza plućne arterije. Samo pravovremena hospitalizacija i pravilno liječenje mogu spasiti živote s ovim bolestima.

Problemi s probavnim organima, mišićima rebara i živcima, iako rijetko kobni, mogu izazvati mnogo problema i nevolja.

Problemi u kardiovaskularnom sustavu

Bol koja se javlja nakon tjelesnog ili psihičkog naprezanja i popušta smanjenjem utjecaja vanjskih čimbenika upozorava na nedostatak kisika u srčanom mišiću. To je prvi znak angine, koja se javlja zbog suženja koronarnih arterija srca. Iako se najčešće javlja u sredini prsnog koša ili na lijevoj strani, nije rijetkost da je bol lokalizirana ispod desne dojke iu desnom hipohondriju. Ako bol ne traje dulje od 15 minuta, nestaje nakon odmora ili uzimanja nitroglicerina, a priroda boli se ne mijenja dulje od 2 mjeseca, govori se o stabilnoj angini. Kada bol mijenja svoj karakter, traje više od 20 minuta i javlja se čak i tijekom mirovanja, govori se o nestabilnoj angini.

Dugotrajna insuficijencija prokrvljenosti miokarda dovodi do njegove nekroze (infarkt miokarda). Napadaj oštre boli počinje iznenada, a grč koji dolazi iz područja srca ponekad pokriva cijeli prsni koš. Atipični oblici infarkta često se javljaju bez jasne veze sa srčanim mišićem. Na primjer, njegov trbušni oblik podsjeća na akutni pankreatitis u mnogim simptomima: mučnina, povraćanje, bol u gornjem dijelu trbuha, uključujući desno ispod dojke.

Jaka slabost, iznenadni nedostatak zraka, tahikardija i akutna bol u prsima s desne strane znakovi su plućne embolije. U ovom slučaju, zviždanje se čuje kada se pojavi disanje, kašalj i hemoptiza. Kada krvni ugrušak prodre u manje ogranke plućne arterije, simptomi nisu tako izraženi, što može otežati dijagnozu. U međuvremenu, akutna embolija je najčešći uzrok iznenadne smrti.


Traume i živci

Međutim, mnogo češće uzrok nelagode je traumatska bol uzrokovana

  • uganuća i istegnuća mišića i ligamenata prsnog koša;
  • modrice na prsima;
  • pukotine i prijelomi rebara.

Mučna bol u prsima, desno ili lijevo, koja se pojačava s udisajem ili naglim kontrakcijama dijafragme (kašalj, kihanje, smijeh) javlja se nakon intenzivnog tjelesnog napora. Mišići se povećavaju zbog otpuštanja mliječne kiseline i djelomičnog oštećenja te reagiraju na pritisak.

Na mjestu modrica sternuma formiraju se hematomi, koji su također prisutni kada su ozlijeđene rebra ili hrskavica prsnog koša. U potonjem slučaju, stalna bol u boku od najmanjeg pokreta zamijenjena je prodornim bljeskom boli.

Interkostalna neuralgija

Vrlo često se simptomi interkostalne neuralgije pogrešno smatraju bolovima u srcu. Nastaju zbog iritacije ili, a također su slični simptomima prijeloma rebara. Štipanje se javlja nakon tjelesnog napora, nespretnog okretanja ili pokreta koji uzrokuje oštru bol, a zatim bolno stanje traje dugo. Postoji osjećaj pritiska u prsima, bolovi okružuju prsa s desne i lijeve strane, šireći se prema leđima. Osjećaji postaju oštriji pri izdisaju ili izdisaju, kao i pri palpaciji mjesta gdje je živac stegnut, što može biti udaljeno od mjesta boli.

Interkostalna neuralgija može biti uzrokovana bolestima kralježnice (torakalna osteohondroza), promjenama u prsnom košu, prehladama ili naprezanjem mišića. Slabost mišićnog okvira i sjedilački način života povećavaju rizik od kompresije živaca.

Bolesti dišnog sustava


Prehlade i zarazne bolesti dišnog sustava uzrok su boli u prsima s desne strane. Iako nije vodeći simptom, vrlo često prati teške upalne procese u organima dijafragme. Pneumonija i pleuritis praćeni su temperaturom, karakterističnim kašljem i piskanjem, što može uzrokovati bol ispod prsnog koša desno ako je upala pleure zahvatila donje dijelove pluća.

Bolni grčevi otežavaju duboko disanje čak i kod raka pluća, kao i kod težih oblika tuberkuloze. Iskašljavanje koje nastaje kašljanjem sadrži krvave ugruške.

Problemi s probavnim sustavom

Desno ispod prsnog koša nalaze se organi kao što su jetra, žučni mjehur i dio crijeva. Bolesti i ozljede ovih organa prenose nelagodu u donji desni dio prsnog koša.

Obilje masne i začinjene hrane utječe na stanje žučnog mjehura, koji počinje. Oštra, paroksizmalna bol može ukazivati ​​na prisutnost kamenja u žučnim kanalima.

Upala jetre, kolecistitis, hepatitis uzrokuju probadajuću ili vuču bol u prsima s desne strane, koja se kreće iza leđa, pa čak i do desnog ramena. Simptomi se pojačavaju kada pritisnete bolesni organ i pokušate se saviti u struku.

Pankreatitis i disfunkcija gušterače uzrokuju bol u gušterači u desnom hipohondriju. Sama žlijezda nalazi se preko abdomena, tako da osjećaji u slučaju problema s ovim organom imaju opasujući karakter. Prate ih mučnina i povraćanje u akutnoj fazi bolesti. U kroničnom tijeku bolesti, bolna bol ispod desne dojke postaje stalna.

Živci, živci

Stres, živčani stres i emocionalna iskustva loše utječu na stanje središnjeg živčanog sustava. To uzrokuje neuroze koje se mogu manifestirati kao bol u prsima. Nastali grčevi mišića mogu ih dugo držati napetima, a bol i dalje traje, pojačavajući se nakon sljedećeg uzbuđenja. U ovom slučaju, možda nema točnu lokalizaciju, pojavljuje se prvo lijevo, ponekad desno. Kardioneuroza zahvaća uglavnom lijevu stranu prsnog koša. Prate ih povećana tjeskoba, razdražljivost i drugi popratni živčani poremećaji.

Bol desno ispod prsnog koša simptom je nekoliko bolesti, od bezazlenih do prilično ozbiljnih. Hajde da shvatimo što je na desnoj strani ispod prsa i zašto se može pojaviti nelagoda. Važno je na vrijeme obratiti pažnju na bolest kako bi se bolest dijagnosticirala u ranoj fazi. Većina bolesti dobro reagira na konzervativno liječenje ako s terapijom počnete na vrijeme i ne odgađate predugo odlazak liječniku.

Ispod desne dojke nalaze se:

  • jetra
  • žučni mjehur
  • dio crijeva
  • dio dijafragme

Prema tome, akutna bol ispod desne dojke ukazuje na bolest jednog od ovih organa. U rijetkim slučajevima bol može zračiti iz drugih organa, poput želuca.

Što prvo saznati

Prvo što trebate saznati:

  • Je li bilo ozljeda? Bol može biti uzrokovana napuknutim rebrom. Svaki loš pad može uzrokovati oštećenje kostiju.
  • Je li počelo pogoršanje kroničnih bolesti crijeva, jetre ili žučnog mjehura?

Zatim morate procijeniti prirodu boli i saznati mjesto. Ponekad može boljeti ispod prsa, sa strane, bliže središtu prsa. Jednako je važno razumjeti koliko je jaka bol i koliko se često javlja. Liječniku će te informacije trebati za točniju i bržu dijagnozu.

Iako sve bolesti imaju jasne simptome, znakovi bolesti kod svake se osobe manifestiraju drugačije. Stoga, ako se pojave bilo kakvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći potpunu dijagnozu. Često samo složeni pregledi mogu otkriti pravi uzrok bolesti. A točna dijagnoza iznimno je važna za pravilno i učinkovito liječenje.

Zašto boli

Postoji niz bolesti koje mogu dovesti do boli na desnoj strani:

  1. Gastrointestinalne bolesti. Gastritis i čir mogu izazvati bol na desnoj strani. Neugodne senzacije javljaju se i kod akutnih patologija i kod recidiva kroničnih bolesti.
  2. Upala gušterače. Nalazi se s druge strane, ali često bol iz upaljenog organa dolazi s netipičnog mjesta. Kod bolesti gušterače pojavljuju se neugodni osjećaji ispod dojki.
  3. Bolesti dišnog sustava. To može biti pleuritis, akutna upalna bolest ili tumori pluća, upala pluća ili tuberkuloza. Ako se, osim boli, uoče i drugi plućni simptomi, trebate odmah posjetiti liječnika.
  4. Bolesti srca. Mnogi su sigurni da srčani udar nužno prati bol u području srca. Zapravo, može zračiti udesno, u ruku, vrat, čeljust. Stoga, ako se pojavi akutna bol i slabost, bolje je nazvati hitnu pomoć.
  5. Bolesti krvožilnog sustava: akutnu leukemiju karakteriziraju bolovi na desnoj strani.
  6. Ozljede mekog tkiva ili rebara. Ako je pojavi simptoma prethodila ozljeda, vrijedi posjetiti hitnu pomoć kako biste bili sigurni da nema ozbiljnih ozljeda.
  7. Bolesti bubrega. Desni bubreg može proizvesti slične simptome. Međutim, najčešće se bol javlja u leđima. Ako je nelagoda popraćena zadržavanjem vode u tijelu, potrebno je ispitati mokraćni sustav.
  8. Psihogeni poremećaji.
Bilješka! Preporuka korisnika! Za liječenje i prevenciju bolesti dojke naši čitatelji uspješno koriste učinkovit lijek za borbu protiv ovih bolesti. Cedrova smola pospješit će prokrvljenost, ublažiti otekline, a pčelinji otrov ublažiti bol. Riješite se boli..."

Važno je postaviti ispravnu dijagnozu, jer se bol u desnoj strani ispod dojke može pojaviti zbog raznih bolesti, od kojih svaka zahtijeva svoj tretman.

Kako odrediti bolest

Postoje tri glavne vrste:

  • jaka bol
  • akutan
  • oštar, potezan

Druge vrste obično se ne nalaze na desnoj strani.

Prilikom određivanja važno je razumjeti da su to subjektivni osjećaji, a liječnik neće moći postaviti dijagnozu samo na temelju jedne pritužbe. Da biste dijagnosticirali, ipak ćete morati proći sve potrebne preglede. Dijagnoza je obično teška zbog činjenice da pacijenti ne mogu točno opisati prirodu i mjesto nelagode. Shvatimo kako odrediti uzrok prema prirodi neugodnih osjeta. Jaka bol ukazuje na razvoj ozbiljne akutne bolesti.

Mogu se nazvati:

  • infarkt miokarda
  • perforirani ulkus
  • pneumotoraks

Ako su simptomi izraženi i ne postoji kronična bolest koja se tako manifestira, preporučuje se javiti se liječniku i pažljivo pratiti svoje zdravlje. Često ukazuju na mehaničku ozljedu rebara. Ako se nelagoda povećava pokretom ili udisanjem, to može biti znak prijeloma ili napuknuća rebara.

Akutni osjećaji trnaca karakteristični su za plućne bolesti i leukemiju. Može se koristiti i kod srčanih problema. Bolna bol se smatra prilično opasnom, jer obično ne uzrokuje ozbiljne neugodnosti. Mogu se pojaviti s prehladama, modricama, stegnutim živcima ili s razvojem teških patologija. U svakom slučaju, kako bi se razumjelo što bi moglo biti bolje, potrebno je proći dijagnostiku.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se utvrdio točan uzrok, stručnjak treba provesti anketu i početni pregled. I tada, ovisno o pritužbama, može se propisati sljedeće:

  • Laboratorijska istraživanja.
  • Fluorografija.
  • MRI ili CT.
  • Ultrazvuk srca, bubrega, jetre i gušterače.
  • FGS za sumnju na čir ili gastritis.
Čitate li ove retke, možemo zaključiti da svi vaši pokušaji da se izborite s bolovima u prsima nisu urodili plodom... Jeste li uopće čitali išta o lijekovima koji pobjeđuju infekciju? I to ne čudi, jer mastopatija može biti kobna za ljude - može se razviti vrlo brzo.
  • Česti bolovi u prsima
  • nelagoda
  • Iskustva
  • Pražnjenje
  • Promjene na koži
Sigurno znate ove simptome iz prve ruke. Ali je li moguće pobijediti infekciju bez štete za sebe? Pročitajte članak o učinkovitim, modernim načinima učinkovite borbe protiv mastopatije i više... Pročitajte članak...

Važno je znati da dijagnoza može trajati dugo, jer je ovaj simptom karakterističan za mnoge bolesti. Prvo, liječnici pokušavaju isključiti ozbiljna akutna stanja, a tek onda započeti sveobuhvatan pregled.

bolivgrudi.ru

Bol ispod dojki u rebrima: što to znači?

Bilo koji bolni sindrom koji osjeća osoba uzrokuje mu jaku nelagodu, a ako su razlozi njegovog podrijetla nejasni, to ga tjera da ozbiljno razmišlja o svom zdravstvenom stanju.

Dakle, bol ispod grudi u rebrima, koju karakterizira pojava boli u području prsa, može signalizirati ozbiljne bolesti u tijelu.


Bolovi u rebru iza prsnog koša, kod kojih izvor boli može biti koštani ili hrskavični dio rebra, mišići uz rebra ili interkostalni živac, mogu nastati iz raznih razloga.

Dakle, moguće je da je bol izazvana traumatskom ozljedom prsnog koša uslijed pada, udarca ili izloženosti vanjskim čimbenicima:

Slomljena rebra. Karakterizira ga akutna bol koja se širi cijelim prsnim košem i javlja se pri udisaju, kretanju ili promjeni položaja;

Natučena rebra. Akutna, neintenzivna bol lokalizirana je na mjestu oštećenja mišićnog tkiva oko rebara, što se može prepoznati po oteklini i prisutnosti hematoma.

Bol u rebrima ispod dojke jedna je od karakterističnih manifestacija Tietzeovog sindroma, kod kojeg postoji upala rebrene hrskavice pričvršćene na prsnu kost. Primjećuje se jaka bol u predjelu prsa, što pobuđuje sumnju na anginu pektoris. Dodatni simptomi ove bolesti su vretenasto oteklina u području zahvaćene rebrene hrskavice i pojačana bol pri pritisku na prsnu kost. Tietzeov sindrom može se dijagnosticirati tek nakon podvrgavanja rendgenskom snimku prsnog koša.

Bol u rebrima ispod prsa može biti uzrokovana interkostalnom neuralgijom, kod koje su živci smješteni između rebara uklješteni ili nadraženi. Sindrom boli, u pravilu, karakterizira iznenadni početak i pojačava se kihanjem, kašljanjem ili naglim pokretom.

Bolovi ispod dojki u rebrima mogu biti uzrokovani fibromialgijom - bolovima u mišićima, čiji uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni. Većina stručnjaka drži se hipoteze da bol u ovoj bolesti može biti posljedica bolesti praćenih razvojem upalnog procesa, mentalnih poremećaja i živčanog naprezanja. Bol u prsima i rebrima s fibromialgijom ima svoje posebne karakteristike:

Bol se primjećuje i s desne i s lijeve strane;

S naglom promjenom vremena simptomi se pogoršavaju;

Ujutro bolesnik osjeća stezanje u prsima;

Ponekad se opažaju glavobolje, poremećaji spavanja i razvoj depresije;

U uznapredovalim slučajevima mogući su problemi s koordinacijom pokreta.

Bol ispod dojke u rebrima također izazivaju bolesti pleure - tanki film koji prekriva prsnu šupljinu iznutra i pluća izvana, koji je prilično blizu rebara. Pleura je doslovno prožeta mnogim živčanim završecima, čija iritacija dovodi do razvoja boli. Dakle, sljedeći glavni simptomi karakteristični su za akutni suhi pleuritis:

Teški, dosadni suhi kašalj;

Bolovi u području rebara, u pravilu, samo s jedne strane - lijevo ili desno;

Povećanje boli s dubokim udahom i bilo kakvim naglim pokretima;

Grozničavo stanje, slabost, apatija.

Rijetko, ali ipak, dijagnosticiraju se pleuralni tumori - bolesti, čiji je karakterističan simptom stalna, bolna bol u rebrima, lokalizirana na mjestu tumora. Uz značajnu veličinu neoplazme, koja može biti maligna ili benigna, dodatne manifestacije bolesti uključuju nedostatak daha, osjećaj težine i plavičastu ili, naprotiv, blijedu nijansu kože.

Bol u rebru ispod dojke može uzrokovati još jedna bolest koja se rijetko dijagnosticira u medicini - hernija diska. Sindrom boli lokaliziran u području rebara ima sljedeće karakteristične značajke:

U početku, bol može biti praktički neprimjetan, ali nakon nekog vremena postaje nepodnošljiv, značajno pogoršavajući kvalitetu života pacijenta;

Ovisno o mjestu kile, bol se može primijetiti samo s desne ili samo s lijeve strane, kao i s obje strane istovremeno;

Bol, oštre i probadajuće naravi, pojačava se tjelesnom aktivnošću, kihanjem i kašljanjem.

Osteokondroza je bolest kralježnice koju karakterizira razvoj upalnog procesa, kompresija i iritacija korijena živaca. Mnogi su navikli na činjenicu da se ova bolest kod pacijenata osjeća bolovima u leđima, ali često se bol proteže na prsa i rebra. Istodobno, sindrom boli često nije karakteriziran povećanim intenzitetom, pa stoga neki pacijenti jednostavno primjećuju osjećaj nelagode u području prsa. Za druge ljude koji pate od ove bolesti, bol, naprotiv, može biti vrlo neugodna i mnogi navode da osjećaju "kolac u prsima".

Bolovi u rebrima mogu se javiti i kod žena u kasnoj trudnoći. Ovo stanje, za razliku od svih drugih prethodno spomenutih, nije patološko i ne predstavlja nikakvu štetu ni majci ni djetetu u njezinoj utrobi. Postoji nekoliko razloga za pojavu ovog neugodnog stanja tijekom trudnoće:

Povećana maternica. Maternica se pomiče prema gore, što rezultira snažnim pritiskom iznutra na rebra, što rezultira bolovima.

Fetalni rast. Kako se fetalni rast povećava, u zadnjem tromjesečju trudnoće, beba ne stane u majčin trbuh.

Motorna aktivnost fetusa. Djetetove noge, pod uvjetom da je pravilno postavljeno, oslanjaju se na majčina rebra i time uzrokuju bol.

Liječenje boli u rebrima, primarni cilj trebao bi biti identificirati i ukloniti uzroke koji su uzrokovali ovo neugodno stanje. Ako su rebra ozlijeđena, u nedostatku oštećenja pluća i pleure, pacijentu se savjetuje potpuni odmor i podvrgavanje nizu fizioterapeutskih postupaka.

Za pouzdanu dijagnozu potrebno je sveobuhvatno ispitivanje uz posjet traumatologu, pulmologu, kardiologu, kirurgu, neurologu ili ortopedu. Rentgen prsnog koša, koji će svakako propisati liječnik, pomoći će vam da dobijete jasnu sliku stanja u tijelu. Simptomatska terapija temelji se na uzimanju lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Ako je uzrok boli u rebrima ispod prsnog koša povezan s grčevima mišića, tada će liječnik dodatno propisati antispazmodike.

Bol u rebrima ispod dojke u velikoj većini slučajeva (s izuzetkom poodmakle trudnoće) signalizira ozbiljne zdravstvene probleme, izražene u patologijama najvažnijih organa, pa stoga s ovim problemom ne biste trebali odgoditi posjet stručnjaku.

misseva.ru

Bol ispod mliječne žlijezde, uzroci

Svaka žena je barem jednom doživjela neobjašnjivu bol ispod grudi. Treba shvatiti da je nemoguće postaviti točnu dijagnozu samo na temelju simptoma i pretpostavki, samo kompetentna medicinska pomoć može odrediti uzrok boli u prsima.

Karakteristična bol ispod mliječnih žlijezda često je simptom raznih bolesti. Slažem se, u jednom sustavu ljudskog tijela sve je međusobno povezano, međupovezanost se provodi uglavnom živčanim završecima. Zato se impuls iz živca prenosi u središte živčanog sustava, odakle dolazi signal boli. Često signal može stići u potpuno drugačiji dio tijela, u odnosu na impuls, dovodeći osobu u zabludu.

Važno je znati da osjećaj boli ne mora biti uzrokovan poremećajem u radu bilo kojeg organa, već, na primjer, nepravilnim radom živčanog sustava, koji je nastao kao posljedica teške neuroze.

Predlažemo da razjasnimo situaciju i shvatimo koje bolesti dovode do boli ispod grudi. Najprije definirajmo karakteristične značajke boli: 1. Osjeća se ispod lijeve dojke 2. Osjeća se ispod desne dojke 3. Bol ispod mliječnih žlijezda tijekom trudnoće 4. U području rebara, ispod dojke 5. Bolna bol ispod grudi

Sada pogledajmo pobliže svaku točku.

Osjeća se bol ispod lijeve dojke

Mnogi su navikli ovu bol povezivati ​​s bolešću najvažnijeg organa u ljudskom tijelu - srca. To je točno, jer čak i manji grčevi srčane arterije, koja je odgovorna za opskrbu tijela krvlju, dovode do jakih bolova u srčanom mišiću. U slučaju dugotrajne boli povećava se vjerojatnost srčanog udara.

U pravilu, preteča srčanog udara je nepodnošljiva bol, što otežava disanje. Ova bol se može osjetiti u lijevoj ruci ili lijevoj strani leđa. Ako su simptomi identični, tableta nitroglicerina pomoći će vam da pričekate hitnu pomoć koju treba odmah pozvati.

Govoreći o srčanom udaru, treba pojasniti da su muškarci osjetljivi na ovu bolest u bilo kojoj dobi, a žene su osjetljive uglavnom samo u starosti. Vjerojatno je srčani udar nakon menopauze predviđen prirodom i reproduktivnom funkcijom žena, za bezbolno rađanje potomstva. Postoji ozbiljna iznimka za žene, kod kojih srčani udar može nastupiti u ranijoj dobi. U slučaju postojeće kongenitalne ili stečene bolesti srca, do ozbiljnih patologija. Tada treba biti oprezan da se povećava rizik od akutnih bolesti kao što su ishemija, angina, srčani udar i drugi problemi kardiovaskularnog sustava. Trenutno se posvuda promatra takozvana "rana menopauza", koja se javlja mnogo ranije. Rana menopauza posljedica je teške bolesti anoreksije. Anoreksija se javlja kod velike većine mladih djevojaka, a bolest se svake godine pomlađuje. Zato je toliko važno da se djevojčice brinu o svom zdravlju od najranije dobi. Uvijek je lakše spriječiti opasnu bolest nego se uključiti u dugotrajno i skupo liječenje.

Bol ispod lijeve mliječne žlijezde može biti posljedica kardioneuroze. Teško je odrediti ovu bol, jer postoje slučajevi tupe bolne boli, kao i akutne i kratkotrajne boli. Posebnost kardioneuroze može biti nedostatak učinka uzimanja nitroglicerina ili validola, što je opravdano činjenicom da je organ apsolutno zdrav. Dugotrajni stres, dugotrajna depresija ili prekomjerni rad mogu uzrokovati ovu bolest. U ovom slučaju kardiolog vam ne može pomoći, trebate se obratiti neurologu za pomoć i odmah eliminirati sve čimbenike koji su traumatični za psihu.

Često uzrok boli ispod lijeve dojke je interkostalna neuralgija. U pravilu dolazi do uklještenja korijena živca u torakalnoj kralježnici, kao i do iritacije interkostalnog živca. Bolesti dijafragme, želuca i slezene također mogu uzrokovati bolove na lijevoj strani ispod prsa. Stvaranje kile na dijafragmi, koja odvaja trbušnu šupljinu od prsne šupljine, karakterizira jaka bol kada se želudac pomakne. Bolest slezene ili njezina ruptura sigurno će se odraziti bolovima na lijevoj strani, modrice mogu postati karakteristična značajka zbog nakupljanja krvi u području pupka.

Bolni simptomi se osjećaju ispod desne dojke

Uzrok može biti i dijafragmalna kila ili interkostalna neuralgija. Osim ovih bolesti, uzrok mogu biti problemi s jetrom i žučnim mjehurom. Često virusni hepatitis može uzrokovati bolove na desnoj strani. Preko hrane ili vode lako se zarazi hepatitisom A. Hepatitis B je česta bolest kod osoba ovisnika o drogama, kao i kod homoseksualaca. Hepatitis C prenosi se isključivo putem zaražene krvi. Pojava ciroze, kolecistitisa ili kolelitijaze može biti praćena bolom ispod desne dojke. Akutni ili kronični pankreatitis također može uzrokovati bolnu bol. U opasnosti su alkoholičari, ljudi koji uzimaju velike količine lijekova, ljudi koji su prošli kemoterapiju, kao i oni koji zlorabe masnu, začinjenu i dimljenu hranu. Lokacija gušterače je samo s desna na lijevo, što uzrokuje bol desno ispod mliječne žlijezde. Mučnina, povraćanje, opća slabost tijela simptomi su akutnog pankreatitisa. Bolna bol ispod mliječne žlijezde znak je kroničnog pankreatitisa.

Bol ispod mliječnih žlijezda tijekom trudnoće

Kao posljedica znatno povećane maternice, dolazi do snažnog pritiska na unutarnje organe trudnice. U pravilu je prvo zahvaćen žučni mjehur, a također i dijafragma, zbog čega bol zrači udesno. Da biste smanjili bol, ne preporučuje se spavanje na desnoj strani. Buduća majka mora biti strpljiva, jer će svi bolovi nestati odmah nakon poroda.

Bol u području rebara ispod dojki

Glavni uzrok je interkostalna neuralgija, koja se javlja kada je živac smješten između rebara stisnut ili deformiran. Hernirani intervertebralni diskovi, skolioza, jaka i dugotrajna napetost mišića i ligamenata, kao i posljedice snažnih udaraca u torakalnu regiju dovode do neuralgije. Osim toga, prijelomi rebara također ostaju jedan od glavnih uzroka. Rebra srastaju prilično brzo, bez dodatne medicinske intervencije, ali ostaje opasnost od ozbiljnog oštećenja plućnog tkiva, stoga je važno odmah potražiti pomoć stručnjaka. Tietzeov sindrom, odnosno upala hrskavičnog dijela rebara, dosta je rijedak, ali također može izazvati bolove na desnoj strani. Karakterizira ga akutna bol čak i uz blagi pritisak na prsa.

Bolna bol ispod dojki

Upala pluća, traheitis, tuberkuloza, pleuritis i druge bolesti dišnog sustava mogu uzrokovati bolnu bol. Bolest dišnog trakta prilično je lako dijagnosticirati. Danas postoji mnogo načina liječenja takvih bolesti.

Bolni osjećaji ispod mliječnih žlijezda su česti, mnogi ljudi počinju dijagnosticirati rak, a odlazak liječniku odgađa se zbog snažnog straha od strašne dijagnoze. Ali trebali biste znati da je takva bol izuzetno rijetka u onkologiji, interkostalna neuralgija, stres i bolesti srca su mnogo češći. Stoga ne biste trebali odgađati posjet liječniku, što prije se utvrdi uzrok, to će prije i bez posljedica bolest biti uklonjena.

Video

moloczheleza.ru

Mogući uzroci boli ispod desne dojke: pregled mogućnosti i dijagnoza

Bol ispod desne dojke može se pojaviti iz više razloga. Ponekad su provocirajući čimbenici bezopasne patologije koje je vrlo lako ukloniti, ali u nekim slučajevima temeljni simptomi su ozbiljne bolesti koje zahtijevaju pravovremenu dijagnozu.

  • 1 Glavni razlozi
  • 2 Dodatni razlozi
  • 3 Dijagnostičke metode

Svaka osoba barem jednom u životu doživjela je takav simptom kao bol ispod desne dojke. Razloga za pojavu takvih osjeta može biti mnogo.

Glavni čimbenici koji uzrokuju bol ispod desne dojke:

  1. Hepatična kolika. Često se javlja u prisutnosti kroničnih bolesti ovog organa. Manifestira se zlouporabom masne i pržene hrane, kao i alkohola. Rijetko je postojan i obično nestaje nakon normalizacije prehrane. Obično nije popraćeno dodatnim simptomima.
  2. Maligne bolesti jetre. U ovom slučaju, bol je ispod prsa i zrači u desnu stranu. Dodatne simptome karakteriziraju gorčina u ustima i povećanje jetre. Koža i bjeloočnice očiju dobivaju žutu nijansu. Osim toga, može doći do mučnine, povraćanja i oštrog pogoršanja općeg zdravlja.
  3. Bolesti mliječnih žlijezda. Ovaj simptom javlja se kod žena i čest je čimbenik koji izaziva bol na desnoj strani ispod dojke. Ovaj simptom može biti karakterističan za fibrocističnu mastopatiju, osobito ako se čvorovi pojavljuju u desnoj mliječnoj žlijezdi. Bolovi nisu intenzivni i pojačavaju se prema početku menstruacije. Dodatni znakovi uključuju male kvržice u tkivu dojke.
  4. Kolecistitis. Bol u desnoj strani može biti posljedica stagnacije žuči ili začepljenja kanala kamenjem. U prvom slučaju, nelagoda je pojasne prirode, javlja se mučnina i povraćanje, a apetit se pogoršava. Kod kalkuloznog kolecistitisa, kada postoje kamenci u žučnom mjehuru, bol je vrlo jaka.
  5. Pretjerana tjelesna aktivnost je najbezazleniji razlog za pojavu nelagode u desnoj strani ispod prsa. Nakon intenzivnih treninga snage, osobito kada je riječ o dizanju teških utega, dolazi do male poderotine, koju prate slični simptomi. Obično brzo prolazi nakon kratkog odmora.
  6. pijelonefritis. Upalni procesi u bubrezima mogu biti popraćeni bolovima u desnom hipohondriju. Ali osim toga, tu su i bolovi u leđima i učestalo mokrenje. Istodobno, postoje bolovi i nelagoda.

Dodatni razlozi

Bol na desnoj strani također može biti uzrokovana sljedećim razlozima.