Gastroenteritis kod djece i odraslih - simptomi i liječenje. Rotavirusni gastroenteritis Koja je razlika između gastroenteritisa i crijevne infekcije?

Mučnina i povraćanje jedini su simptomi gastrovirusne infekcije

Nije istina. Najčešći znakovi infekcije su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura (oko 38 stupnjeva), teški proljev i jak umor. Simptomi se javljaju naglo, otprilike dvanaest sati ili najviše dan nakon infekcije virusom.

Simptomi karakteristični za dojenčad s ovom infekcijom: dehidracija, koja se izražava u akutnoj žeđi, nedostatku suza, pojavi podočnjaka u području očiju i njihovom vidljivom ispupčenju. Postoji krvavi iscjedak u stolici, prekomjerno spavanje , višesatno povraćanje, visoka temperatura (iznad 38,5), ubrzan puls i disanje. Ako se kod bebe pojavi barem jedan od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Gastroenteritis nestaje unutar jednog dana

Nije istina. Gastroenteritis je česta bolest, ali za potpuno izlječenje potrebna je prilagođena prehrana koja će pomoći u uklanjanju simptoma za oko četrdeset osam sati. Osim toga, potrebno je konzultirati liječnika.

Kako biste se brzo oporavili od gastroenteritisa, morate piti što više čiste vode kako biste se detoksikirali i uklonili rizik od dehidracije. Nakon povraćanja trebate pričekati oko sat vremena prije jela ili pića. U ovom trenutku, gastrointestinalni trakt bi se trebao donekle oporaviti i smiriti. Povraćanje i proljev doprinose umoru i pospanosti, stoga biste trebali dopustiti sebi odmor i san barem jedan dan.

Nakon što se simptomi uklone, apetit se postupno vraća. Ali treba jesti umjereno i prilagođeno jedan ili dva dana, bez opterećivanja organizma teškom i neprobavljivom hranom. Nakon dva dana bez simptoma gastroenteritisa, možete se vratiti normalnom životu i prehrani.

Tijekom gastroinfekcije djeca trebaju povećanu pozornost i njegu

To je istina. Povraćanje i proljev pridonose aktivnom uklanjanju tekućine iz tijela, što je vrlo kritično za svaku osobu, a posebno za dijete. Ali dojenčad i starija djeca možda neće uvijek osjećati akutnu žeđ i tražiti piće, a tada roditelji moraju biti vrlo oprezni kako dijete ne bi doživjelo dehidraciju, što je štetno za stanje tijela.

Možete koristiti otopine na bazi vode, soli i šećera, koje treba uzimati u istom volumenu koliko dijete gubi vodu. Mogu se kupiti u ljekarni u obliku vrećica koje se tope u mineralnoj vodi. U svakom slučaju, ako je dijete bolesno, ne biste trebali zanemariti posjet liječniku i samo-liječiti. Posebno morate obratiti pozornost na abnormalno ponašanje bebe - povišenu temperaturu, predugo spavanje, čest plač, što prije nije bilo tipično. Zapamtite da mala djeca, kao i stariji ljudi, nemaju akutni osjećaj žeđi i ne traže uvijek piće, tako da ne biste trebali propustiti čak ni manje simptome nedostatka tekućine u tijelu.

Nije istina. Kada povraćanje prestane, važno je da pacijent što više pije, a ne jede, kako bi nadoknadio gubitak tekućine. Bujoni i biljne infuzije pružaju više od same tekućine - zasićuju ih korisnim tvarima, vitaminima i mikroelementima koji se uklanjaju tijekom akutnih napada proljeva i povraćanja. Ipak, trebali biste izbjegavati jako slatke napitke koji će samo pogoršati simptome.

Nekoliko sati kasnije bolesnik može jesti juhe, rižu, bijeli kruh, dobro pirjano povrće, kuhani krumpir i druga jela kuhana bez ulja, kuhana na pari ili pirjana. Ako se simptomi ne vrate, potrebno je polako obnoviti prehranu uvođenjem jogurta, nemasnog mesa, ribe, voća i povrća.

Ne postoji lijek za gastroenteritis

To je istina. Za razliku od bakterijskih lezija gastrointestinalnog trakta, koje se liječe antibioticima , virusna infekcija ne reagira na takvu terapiju. Morate biti strpljivi prije nego što dođe do oporavka. Međutim, postoje lijekovi koji pomažu nositi se sa simptomima bolesti, smanjujući njihove manifestacije. Liječnik će propisati lijekove protiv proljeva, lijekove za smanjenje mučnine, grčeva u želucu, te za stabilizaciju rada crijeva. Kako poboljšati rad crijeva - korak po korak

Bolesti gastrointestinalnog trakta zauzimaju prvo mjesto u prevalenciji. Jedna od manifestacija probavnih tegoba je želučana (ili crijevna) gripa, u medicini poznata kao akutni gastroenteritis. Ova se patologija dijagnosticira u bolesnika bilo koje dobne kategorije, bez obzira na spol, i brzo se javlja upalni proces zidova želuca i tankog crijeva.

Ako se liječenje upale u želucu i tankom crijevu ne započne na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Opasnost od akutnog gastroenteritisa je da čak i uz kvalificiranu medicinsku skrb, pacijent riskira dehidraciju i promjene koje proizlaze iz toga, kao i od intoksikacije tijela.

Etiološki izvori koji pridonose pojavi akutnog gastroenteritisa vrlo su raznoliki. Sluznica i stijenke probavnih organa svakodnevno su izloženi vanjskim i unutarnjim čimbenicima koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati akutnu upalu. Akutni gastroenteritis može nastati iz sljedećih razloga:

  • nedostatak osobne higijene;
  • jesti hranu niske kvalitete;
  • pijenje nepročišćene vode;
  • jesti hranu koja sadrži velike količine crijevnih iritansa;
  • dijeta pripremljena u suprotnosti s općeprihvaćenim normama;
  • uvođenje novih proizvoda u jelovnik.

Jedan od čestih uzroka gastrointestinalnih bolesti, uključujući akutni gastroenteritis, je nepoštivanje higijenskih mjera

Pojavom navedenih čimbenika značajno se povećava rizik od ozljede sluznice i poremećaja cirkulacije u sluznici želuca i crijeva. Također se mijenja koncentracija korisne mikroflore u crijevima i apsorpcija pojedinih tvari. Između ostalog, kada se pojave čimbenici rizika, značajno se povećava rizik od infekcije različitom patogenom mikroflorom:

S bolešću se smanjuje otpornost na razne bakterije

Simptomi akutnog gastroenteritisa

Kada se pojavi akutni gastroenteritis, simptomi se javljaju u relativno kratkom vremenu. U ovom slučaju, klinička slika ovisi o tome što je točno uzrokovalo upalni proces:

  • Uz alimentarno podrijetlo gastroenteritisa, simptomi bolesti se sastoje od poremećaja stolice, mučnine i povraćanja, bolova u želucu i lijevoj strani trbuha. Tjelesna temperatura se održava na normalnoj razini. U prosjeku se simptomi alimentarnog gastroenteritisa pojavljuju unutar nekoliko sati (obično do 12) od trenutka konzumiranja proizvoda koji iritira sluznicu.
  • Kod alergijskog gastroenteritisa simptomi su kombinacija mučnine i povraćanja, praćeni primjetnim olakšanjem i proljevom. U ovom obliku bolesti ne pojavljuju se febrilna stanja.
  • Kod virusnog gastroenteritisa simptomi su, osim povraćanja i proljeva, vrućica i povišena tjelesna temperatura, bolovi u zglobovima i mišićima, oštra bol u pupku i opća slabost.

Bez obzira na uzrok bolesti, akutni gastroenteritis prati poremećaj stolice

  • Kod bakterijskog gastroenteritisa simptomi, osim akutne boli u trbuhu i povraćanja, uključuju proljev, u kojem stolica sadrži sluz, neprobavljene čestice hrane, a boja joj se mijenja u sivkastozelenu.

Alergijski, toksični i nutritivni (koji nastaju kao posljedica pogrešaka u prehrani) akutni gastroenteritis nije zarazan, pa stoga ne postoji opasnost od obolijevanja za one koji žive s bolesnikom. Situacija je nešto drugačija kod zaraznih oblika akutnog gastroenteritisa. Ako se simptomi bolesti pojave kod jednog člana obitelji, postoji velika vjerojatnost da će se patologija uskoro otkriti kod onih koji dođu u kontakt s njim.

Ako se liječenje ne započne prvi dan nakon pojave simptoma akutnog gastroenteritisa, postoji mogućnost dehidracije i širenja upale na druge unutarnje organe koji se nalaze u trbušnoj šupljini. U tom slučaju pacijent može doživjeti značajno slabljenje crijevnog motiliteta, konvulzivna stanja, bradikardiju, suhu i blijedu kožu, zbunjenost i nesvjesticu. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Pojava bradikardije je posljedica nedostatka liječenja osnovne bolesti

Metode liječenja akutnog gastroenteritisa

Pravovremeno liječenje bolesti poznate kao akutni gastroenteritis izbjeći će kronizaciju procesa i spriječiti druge komplikacije. Trenutno ne postoji specifičan lijek koji se može nositi sa svim simptomatskim i etiološkim manifestacijama bolesti. U tom smislu, liječnici koriste sveobuhvatne mjere za borbu protiv manifestacija akutnog gastroenteritisa:

  1. Nadopunjavanje nedostatka tekućine.
  2. Čišćenje crijeva od toksina i patogene mikroflore.
  3. Vraćanje funkcija probavnog trakta.
  4. Vraćanje enzimske i bakterijske ravnoteže u crijevima.

U većini slučajeva, liječenje ovim mjerama provodi se kod kuće. Ako je uzrok akutnog upalnog procesa teška infekcija (uključujući trbušni tifus ili koleru), ako je bolesnik preslab ili ima teški tijek bolesti, liječenje se provodi u bolničkim uvjetima.

U posebno teškim slučajevima, liječenje se provodi pod nadzorom liječnika

Nadopunjavanje nedostatka tekućine

Pijenjem puno tekućine, čime se izbjegava prekomjerni gubitak tekućine, liječenje akutnog gastroenteritisa je lakše, a simptomi donekle ublaženi. Kako bi se uspostavila ravnoteža vode i elektrolita u blagim slučajevima bolesti, stručnjaci preporučuju učestalo piće, ali malo po malo. Prvo, to će želucu omogućiti normalan rad i neće izazvati nagon za povraćanjem. Drugo, to će omogućiti da se tekućina potpuno apsorbira.

U teškim slučajevima bolesti, uz pijenje puno tekućine, može se preporučiti liječenje infuzijom fiziološke otopine. Osim nadoknade tekućine, ova metoda omogućuje brzo uklanjanje toksina iz tijela.

Čišćenje crijeva od toksina i patogena

Kako bi se uklonio glavni uzrok lošeg zdravlja u obliku toksina i patogene mikroflore, preporuča se uzimanje enterosorbenata. Liječenje ovim lijekovima omogućuje vam brzo smanjenje simptoma i vraćanje normalne probave. Lijekovi i narodni lijekovi s sorbirajućim svojstvima uzimaju se oralno.

U slučaju akutnog gastroenteritisa potrebno je uzimati lijekove za čišćenje crijeva.

Njihove uloge su:

  • Aktivni ugljen u dozi od 1 tablete/10 kg težine bolesnika podijeljeno u dvije doze dnevno.
  • Diosmectite ili Smecta u obliku otopine - uzeti jedan paket tri puta dnevno.
  • Enterosgel u dozi od 1 čajne do 1 supene kašike tri puta dnevno.
  • Lactofiltrum - jedan standardni paket tri puta dnevno.

S infektivnom etiologijom bolesti, pacijentima se propisuje tijek antibiotske terapije ili antivirusnih sredstava, ovisno o identificiranom patogenu. Bolje je započeti liječenje ovim lijekovima nakon savjetovanja s liječnikom i temeljite dijagnoze.

Vraćanje funkcionalnog stanja crijeva

Za normalizaciju probave preporuča se uzimanje lijekova koji sadrže probavne enzime, vraćaju kontraktilnost crijeva i smanjuju upalni proces u njegovim zidovima. U tu svrhu koriste se uglavnom simptomatski lijekovi:

  • antidijaroik;

Uzimanje lijekova potrebno je za uklanjanje povraćanja

  • antiemetici;
  • antispazmodici;
  • analgetici i tako dalje.

Liječenje njima moguće je samo ako postoje ozbiljne indikacije u obliku jake boli u epigastričnoj regiji, ponovljenog proljeva koji ne prolazi sam od sebe i iscrpljujućeg povraćanja.

Terapija enzimima i pripravcima s bakterijama

Liječenje lijekovima koji sadrže lakto- i bifidobakterije, kao i enzimske pripravke, indicirano je ako je postojao akutni infektivni gastroenteritis. Preporuča se početi uzimati lijekove iz ove skupine nakon početka antibiotske terapije, kada je većina patogene mikroflore neutralizirana.

Predstavljeni lijekovi propisani su za poboljšanje procesa probave u slučaju bolesti.

Najpopularniji lijekovi s bifidobakterijama i laktobacilima su Bifiform, Linex, Biovestin i Bifidumbacterin. Osim njih, mogu se propisati enzimski pripravci koji će pomoći bržem obnavljanju probave: Vestal, Abomin, Pancreatin, Wobenzym i drugi. Također se preporučuje da ih počnete uzimati nakon savjetovanja s liječnikom.

Važna točka u liječenju akutnog gastroenteritisa je prehrana. U prvim danima preporuča se isključiti iz jelovnika svu začinjenu, slanu hranu, kao i hranu koja sadrži neprobavljiva vlakna, uključujući vlakna. Prehrana bi trebala biti lagana, ali u isto vrijeme sadržavati dovoljno vitamina i minerala. U prvom tjednu preporučuju se tekuće ili sluzave kaše, pasirano kuhano povrće i dijetalno meso, voćni uvarci (ne sokovi!). To će pomoći u izbjegavanju dodatnog stresa na crijevima.

Video govori o trbušnoj gripi:

Rotavirusni gastroenteritis je virusna crijevna bolest koja zahvaća sluznicu nazofarinksa i tankog crijeva. Najčešće se bolest opaža kod umjetno uzgojene djece od 4 mjeseca do 3 godine, kao i kod odraslih starijih od 50 godina. Razdoblje inkubacije bolesti je unutar 1-5 dana. Bolest ima akutni početak: obilne pjenaste stolice, mučnina, povraćanje i istovremeno oštećenje gornjih dišnih puteva. Bolest nema specifično liječenje, indicirana je prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata, detoksikacija i rehidracija.

Čimbenici koji pridonose pojavi bolesti

Izvor rotavirusne infekcije (RI) je osoba zaražena uzročnikom. Asimptomatski nosioci RI predstavljaju veliku opasnost za zdrave odrasle osobe i djecu. Često su to djelatnici odjela za zarazne bolesti i rodilišta, učitelji i osoblje dječjih vrtića, kao i djeca koja pohađaju predškolske ustanove.

Infekcija ulazi u tijelo na sljedeći način:

  • Metoda kontakt-kućanstva. Zbog zanemarivanja higijenskih pravila, uzročnik se prenosi u usta iz zaraženih kućanskih predmeta.
  • Prehrambenim putem – konzumacijom prehrambenih proizvoda kontaminiranih RI.
  • Vodom – pijenjem zagađene vode.

U rodilištima su djeca koja primaju umjetnu prehranu, kao i oni koji pate od imunodeficijencije i kongenitalnih patologija osjetljiviji na infekcije.

Simptomi rotavirusne infekcije

U akutnom razdoblju rotavirusni gastroenteritis stvara izražen respiratorni sindrom. Kataralni simptomi ne traju dugo, potpuno nestaju nakon 4 dana. Nemogućnost provođenja laboratorijske dijagnostike djece i odraslih dovodi do činjenice da se pacijentima često propisuje liječenje gripe s crijevnim sindromom, vjerujući da respiratorni simptomi nisu karakteristični za crijevnu gripu.

Razdoblje inkubacije bolesti traje od sati do nekoliko dana. Rotavirusni gastroenteritis razvija se akutno u pozadini normalnog stanja tijela. Akutno razdoblje kod djece i odraslih karakteriziraju sljedeći respiratorni simptomi:

  • hiperemija i granularnost nepca, tonzila i ždrijela;
  • smanjena diureza;
  • blagi curenje nosa i kašalj;
  • otežano disanje.

Respiratorni simptomi ubrzo nestaju, zamjenjuju ih gastrointestinalni poremećaji:

  • rijetke stolice od 5-6 za blage i 10-15 puta dnevno za teške slučajeve;
  • nedostatak apetita, nagon za povraćanjem;
  • tutnjava i nadutost;
  • nelagoda ili grčevi;
  • opća slabost i opijenost.

Liječenje teškog oblika bolesti započinje obnavljanjem metabolizma vode i soli i primjenom enterosorbenata.

Diferencijalna dijagnoza

Rotavirusni gastroenteritis teško je razlikovati od akutnih crijevnih infekcija virusne etiologije. Poteškoće u tom smislu su bolest uzrokovana Norwalk virusom i adenovirusni tip gastroenteritisa.

Imaju sljedeće simptome:

  • Gastroenteritis uzrokovan Norwalk virusom obično pogađa i djecu i odrasle. Uz povraćanje i proljev jasno su izraženi znakovi akutne intoksikacije - mialgija, hipertermija i glavobolja.
  • Adenovirusni tip gastroenteritisa rijetko uzrokuje respiratorne simptome. U usporedbi s drugim virusnim bolestima ima dužu inkubaciju i dugotrajni proljev.
  • Bakterijski gastroenteritis je težak i često uzrokuje komplikacije. Lezija, osim želuca i crijeva, također utječe na druge unutarnje organe. Bakterijski gastroenteritis karakteriziraju akutni simptomi intoksikacije, koji dolaze do izražaja u simptomima bolesti.

Karakteristična značajka RI je paralelni razvoj oštećenja gornjeg dišnog trakta.

Liječenje gastroenteritisa uzrokovanog rotavirusnom infekcijom

Tijekom egzacerbacije potrebna je dijeta s ograničenim ugljikohidratima. To su prije svega mlijeko, voće, slatkiši i pekarski proizvodi. Pacijenti s umjerenom i teškom bolešću podliježu hospitalizaciji u bolnici.

Liječenje uključuje:

  • Enterosorbenti koji vežu i uklanjaju toksine iz tijela.
  • Za dehidraciju su indicirani pripravci vode i soli.
  • Pijte puno dekocija sušenog voća, čaja od kamilice, mineralne vode.
  • Enzimski pripravci (Pancreatin, Festal, Abomin i slično).

Specifično liječenje još nije pronađeno, antivirusni lijekovi ne daju nikakve rezultate. Na pozadini RI razvija se crijevna disbioza, pa se preporučuju lijekovi s bifidobakterijama. Osim toga, propisano je simptomatsko liječenje (antipiretik, antiemetik, konsolidacija) i dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata.

Dijeta za rotavirusnu infekciju

Tijekom RI, najučinkovitije liječenje je dijeta. Sprječava dehidraciju, smanjuje opterećenje gastrointestinalnog trakta, ubrzava oporavak i opskrbljuje tijelo neophodnim hranjivim tvarima. Dijeta je još važnija kada se uzme u obzir da je to praktički jedini način liječenja RI. Nijedan lijek ne može pružiti potpuni oporavak.

Na početku bolesti djeca i odrasli gube apetit. U tom slučaju možete pojesti malo nemasne pileće juhe, jak čaj bez šećera ili žele. Nakon pojave apetita, obroci se mogu proširiti.

Najprije se sva hrana nasjecka i kuha na pari prije konzumiranja. Dijeta ne dopušta konzumaciju ugljikohidratne hrane koja hrani infekciju. To uključuje peciva, slatkiše i kravlje mlijeko.

Osim toga, terapijska prehrana za djecu i odrasle isključuje:

  • masni mesni proizvodi;
  • tjestenina;
  • svježe voće;
  • bogate juhe;
  • teško probavljive žitarice;
  • svježi kruh i peciva;
  • proizvodi od kakaa;
  • bilo koja konzervirana hrana;
  • dimljena, masna i slana riba.

Hrana biljnog podrijetla, posebice povrće iz skupine cruciferasa, sadrži teško probavljiva vlakna koja mogu pogoršati simptome.

Dijeta dopušta:

  • slaba juha;
  • kaša od riže ili krupice;
  • parni omlet;
  • svježi svježi sir;
  • mesne okruglice ili kotlete kuhane na pari;
  • pire od kuhane mrkve;
  • pulpa pečenih jabuka;
  • acidofilno mlijeko;
  • domaća marmelada.

Umjesto svježeg kruha možete jesti domaće krekere.

Budući da se bolest najčešće razvija kod osoba sa smanjenim imunitetom i umjetno odgajane djece, liječenje bolesti treba se prije svega sastojati od povećanja tjelesne obrane, pravilne prehrane i osiguravanja dugotrajnog dojenja novorođenčadi.
Dijeta igra veliku ulogu u liječenju bolesti, pomaže brzo poboljšati funkcije gastrointestinalnog trakta, ukloniti dehidraciju i opskrbiti tijelo hranjivim tvarima. Prevencija bolesti sastoji se u održavanju higijene, pijenju pasteriziranog mlijeka i temeljitom pranju povrća i voća, čišćenju prostora i dezinfekciji igračaka.

Možda će vas također zanimati

je upalni proces u želucu i tankom crijevu, čiji uzrok može biti bakterijsko (uključujući Helicobacter), virusno ili protozoalno oštećenje, djelovanje kemijskih i fizikalnih čimbenika te razvoj alergijskih reakcija. Vodeći klinički znakovi su dispeptički bolovi, au akutnom infektivnom gastroenteritisu dehidracija. Dijagnoza se sastoji od proučavanja povijesti bolesti, epidemiološke situacije, identifikacije patogena i provođenja endoskopskih i drugih dodatnih istraživačkih metoda. Liječenje je konzervativno, ovisno o obliku patologije.

Opće informacije

Gastroenteritis je upalni proces lokaliziran na sluznici želuca i tankog crijeva koji dovodi do poremećaja sekretornih, probavnih i transportnih funkcija, sekundarnih imunoloških i metaboličkih promjena. Bolest se može pojaviti u dva oblika - akutni i kronični, koji imaju temeljne razlike u etiologiji, manifestacijama i metodama liječenja.

Prevalencija je vrlo visoka: u strukturi zaraznih bolesti akutni gastroenteritis nalazi se na drugom mjestu nakon respiratornih infekcija, a kronični gastroenteritis javlja se u više od polovice školske djece i osoba starije životne dobi. Značaj ove patologije je zbog stalnog pojavljivanja novih sojeva patogena, razvoja rezistencije na antibiotike, prevalencije čimbenika rizika kao što su loša prehrana, konzumacija alkohola i pušenje, kao i izuzetno čestih slučajeva samoliječenja.

Uzroci gastroenteritisa

Glavni uzrok razvoja akutne upale je infekcija bakterijama, virusima, protozoama (Shigella, Salmonella, Escherichia coli, enterotropni virusi, amebe i dr.), kao i djelovanje kemijskih ili fizičkih štetnih čimbenika (alkohol, određeni lijekovi ) na sluznicu želuca i tankog crijeva, agresivne kemikalije, ionizirajuće zračenje). Rjeđe, akutni oblik javlja se kao posljedica neuravnotežene prehrane (konzumacija previše začinjene, masne hrane) ili individualne netolerancije na određenu hranu (alergijski oblik).

Najčešći je akutni infektivni gastroenteritis, kod kojeg dolazi do prodora patogene flore u probavni trakt, adhezije i invazije mikroorganizama te njihove proizvodnje enterotoksina. Ti su procesi praćeni porastom osmotskog tlaka crijevnog sadržaja i izlučivanjem velike količine vode i elektrolita u njegov lumen. Vjerojatnost akutnog infektivnog gastroenteritisa povećava se kada je crijevna mikrobiocenoza poremećena i kiselost želučanog soka je niska.

Kronični gastroenteritis može se razviti kao komplikacija i nastavak akutnog procesa, no u većini slučajeva uzrok je infekcija Helicobacter pylori. Helicobacter su mikroorganizmi otporni na kiseline koji imaju afinitet prema epitelnom tkivu želuca i imaju zaštitne mehanizme koji im omogućuju postojanje u agresivnom kiselom okruženju.

Razvoj ovih bakterija dovodi do povećanja funkcije stvaranja kiseline, a kao rezultat stalnog djelovanja kiselog sadržaja želuca na sluznicu tankog crijeva - metaplazije crijevnog epitela, koji se transformira u želučanog epitela. Istodobno, sluznica dobiva povoljna svojstva za kolonizaciju Helicobactera. Kronični upalni proces dovodi do nedovoljne proizvodnje probavnih sokova i inhibicije lokalnih imunoloških mehanizama.

Prema zapažanjima stručnjaka iz područja praktične gastroenterologije, kronični oblik patologije često se opaža kod alkoholizma. U tom slučaju dolazi do atrofičnih promjena na sluznici probavnog trakta s teškim poremećajima u probavi hrane i apsorpciji vrijednih hranjivih tvari.

Klasifikacija

Gastroenteritis se klasificira ovisno o obliku (akutni ili kronični), etiološkom čimbeniku i prevladavajućem kliničkom sindromu. Tijekom akutnog gastroenteritisa razlikuju se tri stupnja težine. Prvi je karakteriziran rijetkim proljevom i povraćanjem, održavanjem normalne tjelesne temperature i odsutnošću simptoma dehidracije. Umjerena težina određena je povraćanjem i proljevom do deset puta dnevno, znakovima blage dehidracije i porastom temperature do 38,5ºC. Teški tijek praćen je jakom dehidracijom, vrućicom i poremećajima svijesti.

Liječenje gastroenteritisa

U slučaju akutnog procesa, liječenje se može provesti ambulantno ili u bolnici za zarazne bolesti, u slučaju kroničnog procesa - u gastroenterološkom odjelu. Osnova terapije akutnog oblika je rehidracija, dijetoterapija, au nekim slučajevima i primjena antibiotika i pomoćnih sredstava. Bilo koja težina akutnog infektivnog gastroenteritisa zahtijeva rano započinjanje oralne rehidracijske terapije. To se posebno odnosi na malu djecu, kod koje se vrlo brzo razvija dehidracija. Čak i ako nema znakova eksikoze, potrebno je piti puno tekućine.

U slučaju žeđi, suhe kože ili smanjenog volumena urina koriste se posebne oralne fiziološke otopine. Pacijent treba piti tekućinu u volumenu koji premašuje jedan i pol gubitak. Ako se žeđ smanji, a diureza poveća, to znači da je dehidracija dovoljno nadoknađena. U slučaju značajnih gubitaka vode i elektrolita provodi se infuzijska rehidracija fiziološkim otopinama.

Antibiotici u slučaju akutnog gastroenteritisa indicirani su samo zbog njegove bakterijske etiologije (prisutnost sluzi, gnoja i krvi u stolici, jaka hipertermija). U slučaju virusne infekcije, antibakterijska terapija je kontraindicirana. Za smanjenje proljeva i uklanjanje toksina propisuju se enterosorbenti: aktivni ugljen, dioktaedarski smektit, polifepan i drugi. Za normalizaciju crijevne flore koriste se probiotici i eubiotici.

Liječenje kroničnog gastroenteritisa određeno je njegovim oblikom. U slučaju povećane kiselosti koriste se antacidi i inhibitori protonske pumpe. Otkrivanje Helicobactera zahtijeva specifičnu terapiju: propisuju se antibiotici, pripravci bizmuta i inhibitori protonske pumpe. Za nisku kiselost koriste se prirodni želučani sok, enzimski i reparativni lijekovi. Potrebno je obnoviti crijevnu mikrofloru. Za jaku bol, osobito sa simptomima solaritisa, učinkovita je fizioterapija: elektroforeza s anesteticima, magnetska terapija.

U akutnom i kroničnom obliku bolesti potrebno je pridržavati se prehrane. Hrana treba biti kemijski i mehanički nježna, ekstraktivne tvari, masna i začinjena hrana su isključeni. Kako bi se smanjio rizik od recidiva, pacijentima se savjetuje izbjegavanje pušenja, konzumiranja alkohola, kave i gaziranih pića. Tijekom razdoblja remisije provodi se liječenje sanatorijuma i odmarališta. Terapiju gastroenteritisa pacijenti ne bi trebali provoditi sami - neracionalna uporaba simptomatskih lijekova samo smanjuje simptome, ali ne dovodi do izlječenja.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje i dijetu, prognoza je povoljna. Istodobno, samo-liječenje akutnog gastroenteritisa može dovesti do kronizacije procesa. U prisutnosti čimbenika rizika (dob do 6 mjeseci i nakon 65 godina, popratne bubrežne, kardiovaskularne i neurološke bolesti, dijabetes melitus, onkološka patologija), akutna patologija može biti teška, a stopa smrtnosti je prilično visoka.

U slučaju kroničnog gastroenteritisa potreban je klinički pregled i redoviti pregled. gastroenterolog. Preventivne mjere uključuju osobnu higijenu (pranje ruku nakon posjeta kupaonici i prije jela), temeljito pranje povrća i začinskog bilja konzumiranog sirovog, dovoljnu toplinsku obradu proizvoda, detaljan pregled radnika prehrambene industrije s uklanjanjem iz proizvodnje ako se otkrije akutni zarazni proces.

Sadržaj

Gastroenteritis je upala probavnog trakta praćena akutnim proljevom i povraćanjem. Drugi nazivi za bolest: crijevna infekcija, želučana gripa. Bolest često pogađa djecu mlađu od 7 godina. Ako je imunološki sustav jak, tijelo će se nositi s bolešću bez lijekova za 2-3 dana. U teškim slučajevima, osoba mora biti hospitalizirana kako bi se izbjegla dehidracija i koma.

  • Kontaminiranom hranom ili vodom, na neoprane ruke.
  • Kroz ručnike, posuđe i druge predmete za kućanstvo i osobnu higijenu od bolesne osobe.
  • Kapljicama u zraku od kihanja, kašljanja, ljubljenja.

Rotavirus

Ovo je najčešći uzrok gastroenteritisa kod djece mlađe od 3 godine koja stavljaju prljave ruke u usta. Za odrasle je infekcija rotavirusom manje opasna i često se javlja bez simptoma: oni postaju nositelji bolesti. Uzročnik je posebno aktivan od prosinca do lipnja.

U Rusiji su od 2006. godine cijepljeni protiv rotavirusa na temelju 2 cjepiva: Rotatek i Rotarix. Postupak je vrlo učinkovit i indiciran je za dojenčad (6-36 tjedana).

Norovirus

Norovirus je vrlo zarazan mikrob koji pogađa ljude svih dobnih skupina. U tijelo ulazi hranom (glavni put), vodom i kućanskim predmetima. Norovirus se rjeđe prenosi kontaktom bolesne i zdrave osobe. Često se infekcija razvija na prepunim mjestima. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma prođe 1-3 dana. Osim općih znakova gastroenteritisa, takvu infekciju karakteriziraju:

  • bol u mišićima;
  • osjećaj preopterećenosti;
  • vrućica.

Adenovirus

Ovaj mikroorganizam uzrokuje gastroenteritis kod ljudi svih dobnih skupina, ali najčešće obolijevaju djeca od šest mjeseci do 2 godine, posebno u vrtićima. Prenosi se kapljičnim putem i dodirom. Čak i kod male djece, bolest brzo prolazi i rijetko uzrokuje ozbiljne posljedice. Ako je crijevna infekcija uzrokovana adenovirusom, općim simptomima će se dodati sljedeći:

  • curenje nosa;
  • grlobolja;
  • crvenilo očiju.

Simptomi

Razdoblje inkubacije gastroenteritisa je 1-2 dana. Nakon toga javlja se prvi i glavni simptom bolesti - proljev, a proljev je čest i obilan. Tanko crijevo prestaje zadržavati tekućinu, a stolica se opušta i postaje vodenasta. Pokretljivost crijeva se povećava, što uzrokuje česte proljeve. Ostali simptomi bolesti: akutna bol u trbuhu, povraćanje.

Znakovi gastroenteritisa traju 1-10 dana: razdoblje ovisi o vrsti virusa.

Kod odraslih osoba

Uz opće simptome crijevne infekcije, gastroenteritis karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • blijeda koža;
  • jako znojenje;
  • toplina;
  • bolovi u mišićima ili glavobolje;
  • fekalna inkontinencija;
  • stalna žeđ.

Kod djece

Opći simptomi gastroenteritisa kod djeteta starijeg od godinu dana isti su kao kod odrasle osobe. Dojenčad odbija hranu i često plače zbog boli i vrištanja. Trbuh se nadima, pojavljuje se suha koža i bijeli premaz na jeziku.

Simptomi dehidracije su opasni: pelena ostaje suha više od 4 sata, dijete brzo gubi na težini.

Kada posjetiti liječnika

Odrasla osoba treba hitno nazvati hitnu pomoć ako postoje takvi znakovi ozbiljnog gastroenteritisa:

  • Temperatura iznad 40 stupnjeva.
  • Povraćanje traje dulje od 2 dana, au tijelima ima krvi.
  • Postoje simptomi dehidracije: suha usta, tamna mokraća (ili uopće nema mokraće), slabost, vrtoglavica.
  • U stolici se pojavljuje krv.

U dojenčadi je crijevna infekcija teška i često uzrokuje komplikacije. Nazovite liječnika ako postoje znakovi dehidracije:

  • Povraćanje ne prestaje nekoliko sati.
  • Proljev je jak ili traje dulje od 2 dana i ima krvi u stolici.
  • Beba plače bez suza, usne su mu suhe.
  • Mokraća je tamno žuta, smeđa.
  • Fontanela nije uspjela.
  • Nije bilo mokrenja više od 4 sata.

Odvedite dijete starije od godinu dana liječniku ako primijetite opasne simptome:

  • temperatura iznad 38,9 stupnjeva;
  • krvavi proljev;
  • slabost, apatija, loša reakcija;
  • zbunjenost;
  • vrtoglavica.

Faktori rizika

Gastroenteritis se javlja kod ljudi bilo koje dobi, ali su mu posebno osjetljive sljedeće skupine ljudi:

  • Djeca mlađa od 7-8 godina. Imunitet im nije do kraja razvijen pa često obolijevaju.
  • Stariji ljudi. S godinama imunološki sustav slabi i slabije se odupire bolestima. Situacija se pogoršava ako je osoba u staračkom domu, bolnici ili posjećuje kliniku. Može doći u čest kontakt s nositeljima virusa.
  • Školarci ili ljudi koji žive u hostelu, u vojsci. Stalni bliski kontakt povećava rizik od infekcije.
  • Osobe s imunodeficijencijom ne mogu se oduprijeti nikakvim infekcijama. Ovo stanje je uzrokovano pozitivnim HIV statusom, liječenjem kemoterapijskim lijekovima i antibioticima.

Ako postoji sumnja na upalnu bolest crijeva, radi se rendgenski i endoskopski pregled rektuma.

S čime se može zamijeniti gastroenteritis?

Crijevna infekcija ima neke simptome slične sljedećim stanjima:

  • Alergije na hranu. Jako povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu mogu se pojaviti kod intolerancije na gluten, laktozu, umjetna sladila, boje i arome.
  • Probavni poremećaj. Javlja se kod osoba koje imaju upalu crijeva, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis.
  • Uzimanje lijekova. Znakovi crijevne infekcije mogu biti uzrokovani dugotrajnom primjenom antibiotika ili antacida – to su lijekovi koji neutraliziraju kiselinu u želucu. Koriste se za gastritis.
  • Meningitis. Upala moždanih ovojnica također uzrokuje jako povraćanje, ali ima mnogo specifičnih simptoma.

Opasnija stanja sa simptomima sličnim gastroenteritisu:

  • upala slijepog crijeva;
  • crijevna opstrukcija;
  • Hirschsprungova bolest (živčani pleksusi u debelom crijevu se nepravilno razvijaju).

Liječenje

Ne postoji specifično liječenje gastroenteritisa. Antibiotici se ne koriste - samo će pogoršati situaciju. Lijekovi protiv proljeva (Loperamid) također se ne preporučuju, posebno za djecu: virus će se polako eliminirati. Zdrav organizam sam se nosi sa bolešću za 2-3 dana. Slijedite preporuke liječnika:

  • Promijenite način prehrane. U svojoj prehrani ostavite samo meku hranu, pire do pirea i jedite u malim obrocima.
  • Održavajte odmor u krevetu, osobito ako imate visoku temperaturu ili povraćate.
  • Pijte više tekućine – često i malim gutljajima.

Rehidracija

U liječenju gastroenteritisa, glavna stvar je nadoknaditi gubitak vode i minerala. Da biste to učinili, upotrijebite otopine elektrolita koje se prodaju u ljekarnama: Regidron, Hydrovit. Daju se djeci samo nakon konzultacije s pedijatrom. Otopine se temelje na soli, kaliju i glukozi. Značajke njihove upotrebe:

  • Učestalost prijema. Koristite otopinu u količini od 1-2 žličice. nakon svakog napadaja proljeva ili povraćanja. Ako gastroenteritis nije težak, uzmite 50 ml 15 minuta nakon pražnjenja crijeva.
  • Temperatura. Pijte toplu otopinu (33-36 stupnjeva) - tako će njezine komponente brže ući u krv.
  • Spoj. Nemojte ništa dodavati farmaceutskoj otopini.

Dijeta

Kako biste smanjili opterećenje crijeva i zaustavili proljev, iz prehrane izbacite:

  • slatkiši (osobito sladoled, čokolada, kolači i kolači);
  • mliječni proizvodi;
  • izvori kofeina;
  • alkohol;
  • masna hrana;
  • konzervirana hrana;
  • dimljena mesa

Prvi dan proljeva pijte vodu, sok od jabuke i kompote bez šećera, jedite kuhanu bijelu rižu bez soli. Kada se osjećate bolje, svojoj prehrani dodajte:

  • kuhani krumpiri;
  • banane;
  • kaša od jabuka;
  • jučerašnji ili osušeni kruh.

Narodni lijekovi

Da biste ubrzali oporavak, uz osnovno liječenje koristite recepte alternativne medicine.

Topli oblozi, rižina voda i čaj od đumbira daju dobre rezultate kod gastroenteritisa.

Također možete sami napraviti otopinu za rehidraciju: razrijedite 1 žličicu u 1 litri tople vode. sol i 1 žlica. l. Sahara. Kada se granule rasprše, proizvod je spreman.

Topli oblozi

Za ublažavanje bolova u želucu upotrijebite jastučić za grijanje. Stavite ga na problematično mjesto i pokrijte dekom, nakon 15 minuta uklonite. Postupak se može ponoviti nekoliko puta dnevno. Ako električni grijač ima nekoliko načina rada, odaberite srednji: ne bi trebao spaliti kožu.

Jednostavna alternativa: debela vrećica ili plastična boca napunjena vrućom vodom.

Rižina voda

Proizvod pomaže uspostaviti ravnotežu elektrolita, zaustavlja proljev i uklanja toksine iz tijela. Preporuča se kuhati rižinu vodu prva 2 dana i njome nadomještati hranu dok je gastroenteritis u akutnoj fazi. Za liječenje se koristi smeđa ili okrugla bijela riža. Recept:

  1. Isperite pola šalice riže. Napunite hladnom vodom - trebalo bi biti 5 puta više od žitarica.
  2. Pokrijte posudu poklopcem. Kuhajte rižu na laganoj vatri dok ne omekša. Okrugli bijeli bit će gotov za 20 minuta, a smeđi za 40-45.
  3. Ostavite na toplom plameniku pola sata.
  4. Naprezanje. Uzmite u malim obrocima (1-2 žlice) tijekom dana.

Đumbir

Ovaj proizvod smiruje uznemirena crijeva i jača imunološki sustav. Važno: đumbir se ne preporučuje osobama koje imaju problema s jetrom ili žučnim mjehurom. Najjednostavniji lijek protiv crijevnih infekcija je čaj:

  1. Sitno naribati 1 žličicu. svježi korijen đumbira, ulijte 200 ml kipuće vode.
  2. Ostavite 10-15 minuta, pijte u malim gutljajima.
  3. Ovaj čaj pripremajte 2 puta dnevno, ostavljajući razmak od 4-6 sati između doza.

Moguće komplikacije

Bez liječenja ili s teškom bolešću kod osobe s gastroenteritisom:

  • Javlja se astenični sindrom - dugotrajna slabost, apatija, poremećaj sna, tremor (tresenje).
  • Razvija se dehidracija.
  • Crijeva prestaju apsorbirati korisne tvari.

Dehidracija i njezine posljedice

Zbog jakog proljeva i povraćanja tijelo gubi vodu, a s njom i mnoge važne minerale.

Osoba koja puno pije tijekom gastroenteritisa će manje patiti.

Dehidracija se češće razvija u dojenčadi, djece do 3 godine i starijih osoba. Stanje je opasno smrću i drugim posljedicama:

  • konvulzije;
  • hipovolemijski šok (razvija se kada tijelo izgubi više od 20% tekućine, što dovodi do zatajenja organa);
  • cerebralni edem;
  • zatajenje bubrega;
  • koma.

Prevencija

Da biste izbjegli gastroenteritis, slijedite ove preporuke:

  • Cijepite se protiv virusa.
  • Izbjegavajte kontakt s osobama s gastroenteritisom.
  • Dobro operite ruke nakon izlaska vani i prije jela. U javnim kantinama, kafićima i restoranima koristite antiseptički gel (kupite u ljekarni i nosite sa sobom).
  • Nemojte jesti sirovo meso, ribu, jaja.
  • Kuhinjske površine temeljito očistite prije i poslije pripreme hrane. Ovo je posebno važno kod rada s jajima i mesom.
  • Ne dopustite da sirovi životinjski proizvodi dođu u dodir s povrćem i voćem. Za njih koristite zasebne daske i noževe.
  • Ako u obitelji postoji bolesna osoba, osigurajte mu zasebno posuđe i higijenske potrepštine.

Preventivne mjere prilikom putovanja u druge (posebno egzotične) zemlje:

  • Pijte vodu samo iz neotvorenih boca. Koristite ga za pranje zubi.
  • Ne jedite sirovu hranu i izbjegavajte već oguljeno povrće i voće.
  • Nemojte naručivati ​​ribu ili meso koje nije u potpunosti pečeno (rijetki odrezak i sl.).
  • Nemojte piti pića s ledom: može sadržavati kontaminiranu vodu.
  • Prije putovanja osigurajte se i cijepite se protiv uzročnika gastroenteritisa.

Video

Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!