Pomoć na Tele2, tarife, pitanja

Kao i svaki drugi organ, naša je koža osjetljiva na razne bolesti, što je uzrokovano utjecajem negativnih kemijskih, bakterijskih, mehaničkih i drugih čimbenika. Keratoza kože jedna je od neugodnih bolesti, izražena u zadebljanju, keratinizaciji kože, koja, kako se zahvaćeno područje povećava, uzrokuje nelagodu i puno neugodnih i bolnih osjeta, uključujući svrbež, pukotine i njihovo krvarenje, eroziju i ulceraciju. . Koji su uzroci razvoja bolesti i metode njezina liječenja?

Keratoza kože i razlozi za njegov razvoj?
Keratoze su kožne bolesti neupalne prirode, koje su povezane s prekomjernom keratinizacijom na pozadini kašnjenja u procesu pilinga. Uzrok pojave keratoze kože mogu biti genetski čimbenici (nasljedstvo), kao i utjecaj vanjskih čimbenika (zračenje, mehanički, kemijski utjecaji). Osim toga, razvoj ove bolesti mogu pospješiti bolesti zarazne prirode, poremećaji u radu živčanog i endokrinog sustava, kao i prisutnost malignih tumora unutarnjih organa. Stoga se u praksi razlikuju dvije skupine keratoza: stečene i nasljedne.

Stečene keratoze kože.
Stečene keratoze uključuju:

• Simptomatski, koji je uzrokovan disfunkcijom endokrinog i živčanog sustava.
• Paraonkološka keratoza dlanova i tabana izazvana je prisutnošću raka.
• Profesionalna keratoza - nastaje u kontaktu s mehaničkim, fizičkim i kemijskim čimbenicima.
• Keratoza se također može pojaviti kao posljedica zarazne bolesti spolne prirode (sifilis, gonoreja), u pozadini nedostatka najvažnijih vitamina E, A, C.

Osim toga, ova bolest može biti jedan od simptoma određenih vrsta dermatoza.

Keratoze kože su nasljedne.
Nasljedni oblici keratoze zastupljeni su prvenstveno ihtiozom, folikularnom keratozom (lichen pilaris, Kirleova bolest), keratodermijom dlanova i tabana, Mibellijevom porokeratozom, kao i kongenitalnim polikeratozama. Ovi oblici mogu biti žarišni (keratodermija, porokeratoza, kožni rog) i univerzalni (ihtioza, ihtioziformna eritrodermija itd.). Važno je reći da svaki oblik bolesti ima svoje karakteristike oštećenja kože i svoje metode liječenja.

Simptomi keratoze.
Bolest se očituje u vidu keratinizacije folikula dlake, ljuštenja kože, kvrgave kože i zadebljanja kože na dlanovima i tabanima, što je praćeno neugodnom boli, krvarenjem i erozivnim lezijama.

Ihtioza.
U prijevodu znači "riblje krljušti". Za liječenje ove bolesti koriste se opće i lokalne metode terapije. Opća terapija je opće jačajuće prirode, izražena u davanju ribljeg ulja, kalcija, vitamina A, željeza i drugih vitamina i mikroelemenata. Budući da neuroendokrini poremećaji imaju posebnu ulogu u patogenezi bolesti, od iznimne je važnosti njihovo pravovremeno dijagnosticiranje i propisivanje optimalnog liječenja. U takvim slučajevima često pomaže uzimanje Thyroidina uz paralelnu primjenu inzulina. Korištenje topline također ima pozitivan učinak u liječenju ove bolesti. Izloženost toplini širi krvne žile, obnavlja proces znojenja i pomaže smanjiti suhoću kože, potiče vazomotorni i mišićno-dlačni refleks. Utječu i suhi zrak (55-60°) i duge tople kupke (38-39°) s dodatkom sode bikarbone. Nakon takvih kupki, bolesnici se umotaju u toplu deku i daju im vrući čaj ili infuziju malina dva sata. Štoviše, važno je kombinirati liječenje s vodenim postupcima s masažom, a takva terapija treba trajati dosta dugo nakon poboljšanja ili oporavka. Pacijenti s ihtiozom imaju velike koristi od sumpornih kupki; slična usluga dostupna je u mnogim odmaralištima.

Lokalna terapija ihtioze uključuje podmazivanje zahvaćene kože masnoćom u kombinaciji sa salicilnom kiselinom (2%), preporučljivo je provesti sličan postupak sat vremena nakon terapeutske kupke. Ako je koža pretjerano suha, postupak biorevitalizacije je učinkovit. Kada su oblici bolesti previše izraženi, koristi se intenzivniji piling (sumporno-salicilne, salicilno-katranske masti i dr.). Također je učinkovito koristiti masti koje sadrže prevlast vitamina A. Tijekom hladnih razdoblja u godini, stanje pacijenata s ihtiozom značajno se pogoršava zbog povećane suhe kože, pa se preporuča privremeno otići na mjesto s toplijim. klima.

Kongenitalna ihtioziformna Brocina eritrodermija.
Liječenje ove bolesti je slično liječenju ihtioze, međutim, trajanje i temperatura toplih i suhih zračnih kupelji znatno su kraći, što je posljedica izraženije manifestacije upalnih pojava (često do mjehurića). Kao lokalno liječenje koriste se slabe otopine salicilne masti (1%), a za osjećaj zatezanja i peckanja preporučuju se indiferentne masti i masti.

Folikularna keratoza.
Ovaj oblik bolesti manifestira se u obliku keratinizacije područja kože na ušću folikula dlake. Izvana, bolest podsjeća na lagane osipe na koži. Folikularna keratoza se dijeli na papuloznu, atrofirajuću i vegetativnu. Jedna od bolesti keratosis pilaris je lichen pilaris, karakteriziran pojavom brojnih malih kvržica i ružičaste boje. Kvržice su obično prekrivene tvrdim i grubim ljuskama. U središtu nodula u nastajanju nalaze se uvrnute dlake. Omiljeno mjesto za pilaris je koža leđa, trbuha i područja savijanja udova. U većini slučajeva bolest se javlja kod djece i adolescenata, ima kronični tijek, a zimi se bolest pogoršava.

Kirleova bolest još je jedan uobičajeni tip nasljedne keratoze pilaris. Bolest je karakterizirana pojavom sivih folikularnih papula na koži tijela, udova ili lica. Kako rastu, na površini papula stvaraju se kore. Zbog fuzije, papule stvaraju izrasline poput bradavica.

Keratodermija dlanova i tabana.
Značajka ove vrste bolesti je pojava simetričnih žutih (smeđih) rožnatih slojeva s ljubičastim rubom na dlanovima i petama. Prva manifestacija ove bolesti obično se bilježi u djetinjstvu, ali s godinama samo napreduje. Površina keratiniziranih slojeva prekriva se bolnim pukotinama koje krvare. Bolest se može proširiti na stražnju stranu šaka, stopala, koljena i laktova.

Porokeratosis Mibelli.
Manifestacija ove vrste bolesti je stvaranje koničnih gustih nodula sivkaste boje na koži. S vremenom čvorići stvaraju na koži prstenasti plak, koji može doseći promjer i do četiri centimetra. Osobitost plaka je prisutnost udubljenja u sredini i rožnatog grebena duž rubova. Bolest je vrlo teško liječiti, u terapiji se koriste dijatermokoagulacija, zamrzavanje, elektroliza, kirurško uklanjanje velikih formacija, radioterapija.

Nasljedni palmoplantarni simetrični keratom.
Ova bolest ima još jedno ime - "bolest ostrva Meleda". U liječenju ove bolesti koristi se i opće i lokalno liječenje. Za dugotrajnu oralnu primjenu propisani su vitamin A, restorativna sredstva, magnezijeve soli itd. U lokalnoj terapiji koriste se dugotrajne tople kupke, pranje sapunicom i (10%) salicilne masti u obliku obloga neposredno nakon kupelji. U posebno teškim slučajevima indicirana je kirurška intervencija s izrezivanjem zahvaćenih područja kože nakon čega slijedi plastična operacija kože. Međutim, unatoč tome, bolest se može ponoviti. Stoga se pacijenti trebaju potpuno ograničiti od bilo kakvog pritiska na kožu dlanova ili stopala. Ako je pacijent uključen u sjedeći rad, možda će biti potrebno promijeniti ga.

Kongenitalne polikeratoze.
Iz imena je jasno da takve bolesti imaju simptome različitih oblika keratoze. U ovom slučaju bolest uzrokuje oštećenje živčanog sustava, koštanog tkiva i neke druge patologije, uključujući promjene noktiju, zuba i kose.

Seboreična keratoza.
Bolest je predstavljena višestrukim osipom ovalnih rožnatih izraslina na licu, vratu i drugim područjima, koje mogu biti smeđe, boje mesa ili crne. Ova vrsta keratoze smatra se najčešćom benignom neoplazmom među starijim osobama. Kirurški se uklanja s naknadnim histološkim pregledom samo ako pacijent doživi nelagodu, povećanje formacije, svrbež ili krvarenje. Inače, tijek bolesti je pod nadzorom specijalista.

Aktinična keratoza.
Bolest je karakterizirana keratinizacijom kože lica, vrata i dekoltea. Neugodnost ove vrste keratoze je čisto estetska. Razvoj je uzrokovan dugotrajnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti, zbog čega koža gubi čvrstoću i elastičnost, stari i zadeblja. Izvana su to obične nepravilnosti na koži koje na dodir nalikuju brusnom papiru. Aktinična keratoza često se razvije u rak kože, pa zahtijeva redoviti nadzor dermatologa.

Senilna keratoza kože.
Bolest se uglavnom razvija kod starijih ljudi (kao što ime govori). Zapravo, radi se o prekanceroznoj bolesti koja se u rijetkim slučajevima razvija u rak kože. Izgleda kao suhi ili masni ravni plakovi žuto-smeđe boje, koji dosežu promjer od 1-2 cm.Takvi keratinizirani slojevi izgledaju slično bradavicama i pojavljuju se, u pravilu, na otvorenim područjima kože (lice, vrat ili ruke). ). Bolest može trajati dugi niz godina i praktički je neporemećena, u rijetkim slučajevima opaža se blagi svrbež. Međutim, postoje slučajevi kada se plakovi upale i počnu krvariti uz daljnju pojavu erozije. Potonji je alarmno zvono koje može ukazivati ​​na početak malignosti. U ovoj situaciji ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika. Nakon temeljitog pregleda i potrebnih testova, propisano je odgovarajuće liječenje.

Keratoacanthoma.
Keratoakantom je brzorastući benigni tumor sa spontanom involucijom (obrnutim razvojem). Izvana podsjeća na kupolu boje mesa, u čijoj se sredini nalazi čep rožnate tvari. Obično se javlja na područjima izloženim sunčevoj svjetlosti (lice, ruke). Osim sunčevog zračenja, razvoj keratoakantoma može biti uzrokovan mehaničkim oštećenjima i virusima. Tumor nestaje nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, ali uvijek postoji mala šansa da se degenerira u planocelularni karcinom kože, stoga nikako ne treba odgađati posjet stručnjaku.

Liječenje keratoze kože.
Keratozu kože treba liječiti iskusan dermatolog. Ako se pojave formacije, morate odmah kontaktirati stručnjaka kako biste izbjegli razvoj malignog tumora. Za keratoze je karakteristično dugotrajno liječenje posebnom prehranom (s prevladavanjem vitamina i masti), primjenom vanjskih ljekovitih masti.

Za liječenje keratoze koriste se različite metode, slične liječenju raka kože (kirurški, laserski, krioterapija, zračenje, lijekovi). U svakom konkretnom slučaju, pri izradi optimalnog režima liječenja, uzimaju se u obzir prognoza razvoja obrazovanja, lokalizacija i opće zdravlje pacijenta.

Kožne formacije koje nemaju predispoziciju za degeneraciju ili malignitet tretiraju se prema kozmetičkim indikacijama.

Keratoza je kožna bolest koja je uglavnom genetske prirode, ali može nastati zbog niza vanjskih čimbenika. I odrasli i djeca su osjetljivi na bolest. Metode liječenja velikih i malih pacijenata su različite. Kako spriječiti razvoj komplikacija bolesti, iz kojih razloga nastaje keratoza, simptomi i liječenje patologije - čitatelj će pronaći informacije o ovim i drugim pitanjima u našem članku.

Što je keratoza?

Keratoza uključuje čitavu skupinu dermatoloških bolesti, čija je najkarakterističnija manifestacija zadebljanje epiderme. Patologija nema virusnu prirodu podrijetla, već je posljedica određenog skupa provocirajućih čimbenika. To uključuje:

Odnos s onkologijom

Sigurno su mnogi čuli za takvu bolest kao keratoza. Što je to, međutim, ne znaju svi. Zapravo, patologija dovodi do pojave keratoma na ljudskoj koži - benigne neoplazme (pojedinačne ili višestruke). Danas su mišljenja stručnjaka o bolesti i uzrocima njezine pojave dvosmislena, liječnici su podijeljeni u dva tabora. Neki tvrde da su razlozi koji dovode do pojave bolesti isključivo genetski. Drugi ne isključuju uključenost gore navedenih čimbenika u pojavu patologije. Sukladno tome, odgovori na pitanja o tome kako liječiti keratozu također će se razlikovati.

Na ovaj ili onaj način, postoji odnos između keratoze i raka kože. Keratom je benigne prirode, ali često postoje slučajevi kada se u njegovim strukturama razvijaju stanice raka. Neoplazme se teško razlikuju jedna od druge, pa je vizualno teško odrediti vrstu patologije (rak ili keratoza). Što je to može se utvrditi samo histološkim pregledom. Postupak se koristi u gotovo svim slučajevima prilikom postavljanja dijagnoze.

Više žarišta keratoze može ukazivati ​​na prisutnost raka u unutarnjim organima. Postoje određene statistike prema kojima je među 9 tisuća pregledanih pacijenata s keratomom 900 ljudi imalo dijagnosticirane različite oblike raka kože.

Klasifikacija

Bolest "keratoza" podijeljena je u skupine prema različitim simptomima. Na primjer, prema prirodi podrijetla razlikuju se:

• Simptomatska keratoza - patologija se javlja u pozadini drugih bolesti, kao i pod utjecajem nepovoljnih čimbenika okoliša;
• Nasljedna keratoza je patologija koja se formira iz genetskih razloga i manifestira se, u pravilu, u ranoj dobi ili odmah nakon rođenja;
• Stečena keratoza je bolest čiji uzroci nisu potpuno jasni.

Ovisno o tome kako se keratomi pojavljuju na tijelu, razlikuju se:

• Lokalizirana keratoza - bolest zahvaća određeno područje (područje) kože;
• Difuzna keratoza - bolest pokriva cijelo tijelo ili vrlo velika područja kože.

Također se ističe:

• u kojem se žarištu bolesti (rogovi) formiraju na folikulu dlake;
• Aktiničke keratoze su neravne, grube mrlje na koži koje se postupno razvijaju u ljuskave lezije u rasponu boja od normalne boje kože do crveno-smeđe;
• To je nodularna tvorevina prekrivena tamno obojenim rožnatim ljuskama.

Vrste seboroične keratoze

Seboreična keratoza se također dijeli na nekoliko oblika:

Drugi oblici keratoze

Poznata je i medicinska praksa:

• keratotični papiloma,
• kožni rog,
• klonska keratoza.

Keratotični papiloma je oblik patologije koji se očituje u malim formacijama koje se sastoje od pojedinačnih cista s inkluzijama stanica roga;

Kožni rog je oblik keratoze koji se smatra prilično rijetkim. Patologija se očituje kao formacije rožnatih stanica uvjetno cilindričnog oblika koje strše iznad površine kože. Bolest uglavnom pogađa starije osobe. Tumori, koji mogu varirati u veličini, klasificiraju se u dvije podvrste:

• Primarno - nema dovoljno informacija o vrsti ove patologije, može se pojaviti spontano, bez ikakvog vidljivog razloga;
• Sekundarna - patologija se javlja u pozadini upalnog procesa u drugim kožnim formacijama. Upravo ovaj oblik kožnog roga može degenerirati u malignu formaciju pod utjecajem virusa ili mikrotrauma;

Klonalna keratoza. Što je? Ova vrsta patologije slična je epiteliomu i odnosi se na poseban oblik bolesti, koji je karakteriziran plakovima osim toga, gnijezda se nalaze u epitelnom sloju tumora. Same formacije sastoje se od keratinocita - pigmentiranih stanica. Klonalne keratoze uglavnom se pojavljuju na donjim ekstremitetima i uglavnom kod starijih osoba.

Glavni simptomi

Najočitiji znakovi keratoze su neoplazme (pojedinačne ili višestruke) koje se pojavljuju na otvorenim područjima kože - leđima, prsima, podlaktici. Ponekad bolest može zahvatiti vrat, vlasište, nadlanicu i genitalno područje. Rijetki su slučajevi kada se patologija pojavljuje na tabanima. Veličina benignog tumora može varirati od nekoliko mm do nekoliko cm.Formacija najčešće poprima okrugli oblik, njegove granice su jasno definirane. Moguće je da pacijent osjeti svrbež na mjestu tumora.

Nove izrasline obično imaju ružičastu ili žutu nijansu, ali mogu biti tamno smeđe ili crne. Površina tumora je gruba, prekrivena tankim filmom, koji, kada se ukloni ili ošteti, oslobađa krv. Postupno film postaje deblji i može se prekriti pukotinama. Kako se kora zadeblja, rubovi tumora se mijenjaju i poprimaju nepravilan oblik. U tom slučaju, neoplazma postaje previše konveksna, s crnim ili svijetlim inkluzijama.

Rizična skupina i komplikacije

Sljedeća skupina ljudi je osjetljivija na bolest:

U liječenju keratoze važan je rani probir, stoga se prije postavljanja dijagnoze provodi sljedeće:

• opći pregled pacijenta;
• uzeti biomaterijal.

Keratoza je bolest čije se liječenje provodi uzastopno i traje dugo. Uznapredovali stadij bolesti može izazvati razne komplikacije:

• Degeneracija benignih formacija u rak;
• Patologija uzrokuje neispravnost endokrinog sustava, kao i živčanih debla i završetaka;
• Patologija može dovesti do gubitka zuba;
• Često se pojavljuje na pozadini keratoze

Metode liječenja

U pravilu, najučinkovitije metode liječenja keratoze su kirurške. Ali samo u slučaju kada je manifestacija patologije predstavljena pojedinačnim elementima na otvorenim područjima tijela. Konzervativne metode liječenja daju mali učinak, iako često kako bi se zaustavilo napredovanje patologije, pacijentu se propisuju velike doze askorbinske kiseline.

Mora se reći da ova mjera dovodi do pozitivne dinamike u liječenju. Terapija se provodi u tečajevima koji traju do dva mjeseca. Između faza liječenja potrebno je napraviti pauze od nekoliko tjedana kako bi se tijelo odmorilo. Tečajna terapija pomaže spriječiti pojavu novih žarišta bolesti pod nazivom "keratoza" u budućnosti. Liječenje narodnim lijekovima samo je dodatna mjera uz gornje dvije.

Manifestacije keratoze uklanjaju se različitim manipulacijama:

• Lasersko ili radiovalno zračenje;
• Cryodestruction je metoda liječenja koja se temelji na učinku tekućeg dušika na zahvaćena područja kože. Ovaj se postupak prvenstveno koristi u slučajevima višestrukih keratoma;
• Kemijski piling - koristi se za postupak (u čistom obliku ili otopini u različitim omjerima);
• Elektrokoagulacija je tehnika koja koristi električnu struju u liječenju zahvaćenih dijelova tijela;
• Kiretaža je postupak kiretaže posebnim metalnim instrumentom (kireta).

Djeca su podložna bolesti kao i odrasli. U većini slučajeva mladim pacijentima dijagnosticira se keratosis pilaris, koja se javlja u području folikula dlake. Uzrok razvoja bolnog stanja može biti hladna sezona; nedostatak vitamina u tijelu; bolesti gastrointestinalnog trakta; svakodnevni stres u školi ili obitelji. Nodularni osip koji podsjeća na "guščju kožu" manifestira se kod keratosis pilaris u djece. Fotografija slične manifestacije bolesti prikazana je na slici ispod.

Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda, mogu se provesti dodatna istraživanja biološkog materijala. Često je konzervativno liječenje usmjereno samo na uklanjanje kozmetičkog nedostatka. Glavni cilj terapije je vlaženje kože i ljuštenje mrtvih stanica kože pomoću posebnih krema i masti.

Prevencija

Važno je zapamtiti da ako se pojave bilo kakva patološka stanja, ne biste trebali samo-liječiti. Trebali biste odmah potražiti savjet stručnjaka i saznati koji su se poremećaji dogodili u tijelu.

Trebali biste se obratiti liječniku ako:

• neoplazma je promijenila oblik, veličinu, boju u kratkom vremenskom razdoblju,
• neoplazma je upaljena ili ozlijeđena,
• na koži se pojavljuju područja koja ne zacjeljuju ili krvare,
• Na mjestu keratoma osjeća se bol ili uporan svrbež.

Da biste spriječili patologiju, morate:

Tumori ne nestaju sami od sebe, oni samo napreduju s vremenom.

Recepti tradicionalne medicine za keratozu

Kao što je ranije navedeno, alternativna medicina može postati samo dodatna mjera konzervativnoj (kirurškoj) terapiji i tek nakon što se postavi točna dijagnoza. Liječenje keratoze kod kuće uključuje korištenje raznih masti i obloga na bazi krumpira, propolisa i kvasca. Na primjer, propolis se nanosi na zahvaćena područja kože (potrebno je nanijeti proizvod u tankom sloju) nekoliko dana. Zatim daju koži odmor, a nakon nekog vremena ponovno izvode sličan postupak. Tijek liječenja sastoji se od nekoliko ciklusa.

Upotreba sirovog krumpira smatra se učinkovitom u borbi protiv keratoze. Voće se nariba na finom ribežu, stavi u nekoliko slojeva gaze i nanese na zahvaćena područja kože 40-60 minuta. Postupak se ponavlja sa svježim krumpirom.

Za obloge se često koristi živi kvasac. Proizvod se nanosi na problematična područja nekoliko sati, a zatim se obilno ispere vodom. Tijek liječenja se ponavlja pet dana.

Fizioterapija također može postati sastavni dio uklanjanja manifestacija bolesti. Ipak, najvažnija stvar u liječenju bolesti je svakodnevna njega kože.

Glavni simptomi:

Keratoza je skupina kožnih patologija neupalne etiologije, karakterizirana keratinizacijom cijele površine kože ili pojedinih područja. Ima mnoge oblike i različite kliničke manifestacije. Keratoza kože može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobne skupine.

Uzroci

Uzroci keratoze su endogeni i egzogeni čimbenici, ovisno o obliku bolesti.

Uobičajeni razlozi uključuju:

• izloženost ultraljubičastom zračenju najčešći je uzrok keratoze kože lica;
• oštećenje agresivnim kemikalijama;
• ozljede;
• ugrize insekata koji proizvode toksine;
• infekcija kože iz raznih razloga;
• upalni procesi kože, izloženost bakterijama, gljivicama, virusima;
• somatske bolesti, osobito upale probavnog sustava, živčane bolesti, patologije srca i krvnih žila;
• metabolički poremećaj;
• smanjeni imunološki status;
• hematopoetski poremećaj;
• endokrini poremećaji;
• benigne i maligne neoplazme, osobito krvi i kože;
• alergijske reakcije;
• hormonske promjene;
• starost;
• nasljedstvo (Mibelli poroquetosis, Miescher-Lutz elastosis).

Keratoza kod djeteta može se razviti kao posljedica intrauterine. Česti su slučajevi razvoja patologije u pozadini drugih kožnih bolesti, na primjer (alergijske reakcije povezane s genetskim poremećajima).

Klasifikacija

Konvencionalno, patologija je podijeljena u nekoliko vrsta.

Po stupnju distribucije:

1. Difuzno - zahvaćena je gotovo cijela površina kože.
2. Lokalizirano (žarišno) - zahvaćena su određena područja tijela.

Po porijeklu:

1. Kongenitalni - preduvjeti za bolest položeni su u intrauterinom razvoju.
2. Stečena - javlja se u bilo kojoj dobi pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika.
3. Simptomatski - jedna od manifestacija dermatoze.

Po lokalizaciji:

1. Keratoza cerviksa.
2. Folikularni () - blokada folikula dlake epidermalnim ljuskama.
3. Keratoza kože lica.
4. Vlasište.
5. Plantarna keratoza.
6. Keratoza vulve.
7. Keratoza stopala.

Iz razvojnih razloga:

1. Solarna keratoza (aktinična) je reakcija na prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti. Kod starijih osoba može se pojaviti senilna keratoza, prekancerozno stanje.
2. Aktinična keratoza ili seboroična - "senilne bradavice", bazalne stanice.
3. Pilarna keratoza (pilaris) je nasljedna, najčešća (50–80% svih kožnih patologija u adolescenata, 40% u odraslih).
4. Lihenoidna keratoza - razvija se kao posljedica infekcije kožnih formacija koje nalikuju kada su upaljene.
5. Profesionalni - povezani s stalnim kontaktom kože s agresivnim okruženjima.
6. - nastaje kada je metabolizam proteina poremećen zbog mutacije gena.

Razvrstavanje je uvjetno. Kao takva, ne postoji klasifikacija keratoze zbog raznolikosti manifestacija i uzroka.

Simptomi

Provocirajući čimbenici u razvoju kliničkih manifestacija mogu biti:

• korištenje oralnih kontraceptiva;
• nezdrava hrana;
• nedostatak osobne higijene;
• hladno vrijeme.

Opći simptomi:

• pigmentirana koža;
• keratinizacija;
• pojava raznih formacija ili zadebljanja;
• dostupno ;
• krvarenje

Priroda kožnih formacija i simptomi variraju ovisno o obliku bolesti i mjestu.

Kod palmoplantarne keratoze na petama se pojavljuju keratinizacija, duboke pukotine i mjehurići. Hrapavost kože na rukama i nogama javlja se u 100% slučajeva, promjena nijanse dermisa od jantarne do smeđe - u 90%, pojačano znojenje tabana i dlanova - u 70%, bolne pukotine - u 60 % slučajeva. Keratoza stopala može se pojaviti kada nosite neudobne cipele ili neuspješnu pedikuru.

Prvi simptom keratoze vlasišta je suha koža i kosa, pogoršanje stanja kose (lomljivost, tupost, ispucali vrhovi). Zatim se pojavljuje keratinizacija u području folikula dlake, na glavi se osjećaju nepravilnosti i izbočine, koje mogu krvariti ako su oštećene.

Kako bolest napreduje, kosa počinje ispadati na pojedinim područjima ili po cijeloj površini odjednom. Na mjestu ćelavosti kosa više ne raste, što je posljedica smrti folikula dlake.

Seboreični oblik karakterizira pojava hiperpigmentiranih mrlja koje se pretvaraju u plakove s jasno definiranim granicama, prekrivene krustama. Plakovi se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, u množini ili jednini. Boja formacije varira, od boje mesa do crne. Kada su podvrgnuti mehaničkom oštećenju (trljanje, stiskanje), bradavice krvare.

Simptomi folikularnog oblika obično se pojavljuju u ranoj dobi. Prva manifestacija je suhoća dermisa. Zatim se pojavljuju čvorići s dlačicama na vrhu, koji se nalaze simetrično na koži. Posebnost kod djece je keratoza na licu, obično bez ikakvih neugodnih osjeta osim estetskih. Često ove manifestacije nestaju tijekom adolescencije zbog hormonalnih promjena.

Oštećenje kože u solarnom (aktinskom) obliku patologije javlja se na otvorenim područjima s izravnim izlaganjem ultraljubičastom zračenju. U opasnosti su starije osobe, osobe koje dugo borave na suncu, osobe svijetle puti, osobe zaražene HIV-om i osobe sa staračkim pjegama.

Senilni oblik karakterizira stvaranje višestrukih spojenih tvrdih ljuskica na otvorenim dijelovima tijela. Okrugle ili ovalne lezije veličine do jednog centimetra teško je i bolno ukloniti. U opasnosti su muškarci, osobe s fotoosjetljivošću kože tipa I – III, koji su dugo izloženi ultraljubičastom zračenju.

Dijagnostika

Klinička slika bolesti je izražena, pa iskusni stručnjak može postaviti dijagnozu na temelju vizualnog pregleda. Da bi se razjasnio oblik patologije i diferencijacije, provodi se mikroskopski pregled. Moderni uređaji imaju velike mogućnosti i daju informacije dovoljne za jasno razumijevanje bolesti.

Glavna metoda za konačnu dijagnozu je histološki pregled uzorka biopsije, koji omogućuje utvrđivanje vrste kožne formacije, stadija, prirode patološkog procesa i dobivanja drugih točnih pokazatelja na temelju kojih se odabire adekvatan tretman.

Liječenje

Možete se riješiti keratoze uz pomoć sveobuhvatnog liječenja nakon utvrđivanja uzroka bolesti. Liječenje provodi dermatolog, možda ćete trebati konzultirati genetičara, endokrinologa, nutricionista ili onkologa.

Kompleks liječenja uključuje:

• sustavna terapija;
• dijeta terapija;
• simptomatsko liječenje;
• kirurška intervencija;
• lokalni tretman;
• tradicionalne metode.

Propisuju se vitamini (A, D), riblje ulje, preparati kalcija i željeza, a po potrebi i lijekovi protiv bolova. Specifični režim liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke i manifestacije.

Za lokalnu primjenu koriste se kreme, sprejevi i gelovi na bazi natrijevog klorita s hidratantnim i protuupalnim učinkom.

Ako imate hiperkeratozu stopala, trebate se posavjetovati s podijatrom. Za keratozu stopala, liječenje je usmjereno na pažljivu njegu i higijenske postupke. Najprije biste trebali omekšati stratum corneum kupkama od soli ili kozmetičkim proizvodima za omekšavanje. Tvrdi sloj se zatim uklanja i brusi.

Stručni podijatar pažljivo uklanja grubi sloj kako bi se otkrila zdrava koža. Za uklanjanje kurjeg oka i grube kože učinkovita je šećerna kuglica - glodalica za pedikuru s rezačem obloženim granatom može se koristiti i kod kuće iu kozmetičkim salonima. Hardverski postupci su higijenski i učinkoviti.

Za liječenje keratoze kod kuće koriste se njegujuća omekšavajuća ulja (ulje lavande, ružmarina, bora), kupke za ruke i stopala, posebni losioni i gelovi. Posebno je učinkovita uporaba biljnih kupki u jutarnjim i večernjim satima prije abrazivnih postupaka, nakon čega se nanosi ljekovita mast ili ulje. Oblozi se rade od ljekovitog bilja s protuupalnim i ljekovitim djelovanjem (kamilica, kadulja, aloja itd.). Glavni cilj je omekšati formaciju i pažljivo je ukloniti.

Ljekovita svojstva katranskog sapuna u borbi protiv kožnih bolesti poznata su od davnina. Katranski sapun uklanja višak sebuma, sprječava začepljenje pora, smanjuje znojenje, isušuje upale na koži, bori se protiv peruti, čini kosu jačom i gušćom. Zbog sadržaja tanina i ulja u sapunu djeluje protuupalno, antibakterijski i hidratantno. Koža i kosa izgledaju njegovano nakon korištenja sapuna.

Preporuča se prehrana koja isključuje konzerviranu hranu, začinjenu, masnu, kiselu hranu, peciva, slatka gazirana pića, alkohol i onu hranu na koju pacijent može razviti alergijsku reakciju. Preporuča se unos velikih količina vitamina sadržanih u svježem voću i povrću, plodovima mora i žitaricama.

Za uklanjanje izraslina koriste se nježne kirurške i kozmetičke tehnike:

1. Krioterapija je indicirana za velike lezije, tehnologija uključuje učinak tekućeg dušika na formaciju. Nakon smrzavanja, plakovi podliježu nekrozi i uklanjaju se. Moguća komplikacija krioterapije je.
2. Laserska terapija - lasersko uklanjanje. Manipulacija uključuje utjecaj laserske zrake na patološke lezije. Ovo je najučinkovitija metoda borbe protiv keratotskih formacija, koju karakterizira bezbolnost, brzina i odsutnost posljedica.
3. Diathermocoagulation - uklanjanje lezija električnom strujom provodi se pod anestezijom. Postoji veliki rizik od ožiljaka i pigmentiranih mrlja.
4. Fototerapija je liječenje keratotskih lezija posebnim sredstvom koje povećava osjetljivost epidermisa na svjetlosne valove određene duljine. Plakovi se zatim izlažu svjetlosnim zrakama bez oštećenja zdravog tkiva. Nakon zahvata ne smijete boraviti na suncu 48 sati.
5. Plazmolifting - injekcije plazme za poticanje lokalnog imuniteta i regeneraciju kože.
6. Biorevitalizacija - injekcije hijaluronske kiseline poboljšavaju stanje kože, pomlađuju je i povećavaju sposobnost regeneracije.

Kod manjih lezija pomaže kemijski piling (glikolna, mliječna, glikolno-salicilna) - upotreba kiselina za kemijski učinak na bradavice.

Solarna keratoza liječi se kiretažom, kirurškom tehnikom u kojoj se lokalizirana zahvaćena područja stružu kiretom. Kiretaža se ne koristi za uklanjanje aktiničnih lezija na licu, budući da manipulacija može ostaviti ožiljak.

Kod ihtioznih kožnih lezija (“riblje ljuske”) pomažu tople alkalne kupke (do 39 stupnjeva), nakon kojih se bolesnik umota u deku na dva sata i pije vrući biljni čaj. Toplina širi krvne žile, potiče znojenje, eksfolijaciju, vlaženje kože te stimulira mišićni i vazomotorni refleks.

Sat vremena nakon kupanja tijelo se namaže salicilnom kiselinom u kombinaciji s uljem ili mašću. Učinkovito je kombiniranje kupki s masažom. Liječenje je dugotrajno.

Prognoze

Ishod bolesti ovisi o vrsti i proširenosti keratotičnog procesa. Općenito, prognoza je povoljna uz pravodobno liječenje i pridržavanje medicinskih preporuka. U nedostatku odgovarajućeg liječenja moguć je razvoj mikrobnih, malignih neoplazmi, gubitka zuba, hiperpigmentacije, poremećaja endokrinog sustava i razvoja.

Najnepovoljnija prognoza smatra se senilnim oblikom keratoze. Plakovi ne nestaju sami od sebe, kao na primjer kod folikularnog oblika. Ovo je prekancerozno stanje: u nedostatku liječenja, iracionalnoj terapiji i stalnoj traumi lezija, degeneracija u. Malignost se javlja u 2-5% slučajeva.

Ihtioza se može komplicirati metaboličkim poremećajima, folikulitisom, progresijom kroničnih bolesti i dodavanjem novih sistemskih bolesti. Ako se otkrije ihtioza u fetusu, preporuča se prekinuti trudnoću.

U rizičnu skupinu spadaju ljudi svijetle puti, obiteljske anamneze, oni koji žive u sunčanom, vrućem podneblju, oni koji su bili podvrgnuti zračenju i kemoterapiji te oni koji su zaraženi HIV-om.

Prevencija

Keratotičke kožne lezije složen su problem koji je teško eliminirati. Kako se bolest ne bi susrela, preporučuje se:

• izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu, posebno za rizične osobe, nemojte biti na suncu od 10 do 16 sati;
• nemojte se sunčati na suncu ili u solariju, osobito ako pacijent ima solarnu keratozu;
• koristiti zaštitu od sunca, nositi naočale s UV filterima, bolesne osobe - nositi prirodnu, laganu odjeću s dugim rukavima, udobnu obuću;
• brinuti se o imunološkom sustavu, ojačati ga, jesti racionalno;
• nemojte se prehladiti;
• održavati higijenu;
• izbjegavajte ozljede kože.

Osobe koje pate od dermatoza trebaju se podvrgavati redovitim liječničkim pregledima kod dermatologa i preventivnom liječenju, te eliminirati čimbenike iritacije i provokacije.

Točni uzroci bolesti još nisu utvrđeni. Glavni je redovito izlaganje ultraljubičastom zračenju. Utječe na dermis, epidermalne slojeve, krvne žile, lojne žlijezde i melonocite.

Postupno, pod utjecajem sunčeve svjetlosti, smetnje se povećavaju, dostižući vrhunac bolesti.

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju patologije:

• genetska predispozicija;
• oslabljeni imunološki sustav;
• utjecaj na kožu kemikalija (smolaste tvari, ulje, pijesak itd.);
• prošle infekcije;
• promjene povezane s dobi (bolest najčešće pogađa osobe starije od 50 godina).

Zbog slabog imuniteta, pojavi keratoze skloniji su nositelji AIDS-a, osobe s problemima živčanog i endokrinog sustava, kao i pacijenti koji su bili podvrgnuti kemoterapiji ili složenim operacijama.

Neke vrste keratoza često pogađaju mlade ljude. To se obično odnosi na crvenokose ili svijetlokose ljude sa sivim, plavim ili zelenim očima. Istraživanja pokazuju da do 40. godine života 60% populacije ima barem jedan element keratoze.

Svi stariji od 80 godina imaju neku vrstu ove patologije.

Vrste i znakovi keratoze

Osoba možda neće obratiti pozornost na znakove početne faze bolesti. Može se manifestirati kao neprimjetna hrapavost na bilo kojem dijelu tijela (obrazi, hrbat nosa, podlaktice, tjeme, uši itd.). U početku je formacija čvrsta, male veličine, crvene ili smeđe boje. Koža oko zahvaćenog područja može se oguliti, počinje svrbež, a na mjestu keratoma također se može primijetiti gubitak kose.

Ne postoji jedinstvena klasifikacija sorti ove bolesti, jer nije do kraja proučen. Prema etiologiji razlikuju se sljedeće vrste keratoze:

1. Kongenitalna - pojavljuje se pri rođenju ili u mlađoj dobi. Vrlo rijetko.
2. Stečeno - pojavljuje se u odrasloj dobi, rjeđe - u adolescenciji.
3. Simptomatski - javlja se zbog vanjskih čimbenika.

Ovisno o zahvaćenom području, lokalna (zahvaćena su pojedinačna područja kože) i difuzna (zahvaćena su velika područja kože) keratoza.

Također postoji nekoliko vrsta kliničkih manifestacija.

Folikularna keratoza

Uočava se stvaranje rožnatih čepova u folikulima dlake. To su mrtve stanice koje su se odvojile od kože. Stvaranjem kvržica ometaju rast kose. Najčešće se keratosis pilaris pojavljuje na trbuhu, licu, ramenima, stražnjici, vratu i pazuhu. Takve manifestacije karakteristične su za hladnu sezonu, bliže ljetu simptomi mogu nestati. Ova vrsta patologije također se naziva pilarna keratoza. Ako čvor naraste više od 3 mm, može se pojaviti bol.

Konzumacija alergena može uzrokovati pogoršanje upalnog procesa.

Seboreična keratoza

Ovu vrstu bolesti karakteriziraju plakove ili nodularne formacije s bradavičastom površinom. Vrh keratoma prekriven je smeđom ili crnom keratiniziranom tvari. U pravilu se javlja u dobi iznad 50 godina, pa se naziva i aktinična keratoza.

Najčešća područja za pojavu tvorevina su lice, prsa, vrat i sl. Ne javlja se na dlanovima i tabanima. Razvoj ovog oblika bolesti odvija se sporo i obično postaje kroničan. Aktinična keratoza se ne razvija u kancerogeni tumor, ali se maligni tumor može maskirati kao keratoza. U slučaju upale zahvaćenih područja, krvarenja i brzog rasta formacije, odmah se obratite liječniku.

Aktinična keratoza

Pojavljuje se na otvorenim dijelovima tijela. U početku izgleda kao neravna, gruba koža. S vremenom se razvije u ljuskavu, ljuskavu, zbijenu mrlju, boje u rasponu od boje kože do smećkaste. Takve formacije mogu izgledati kao izrasline, koje se uzdižu iznad kože. Uglavnom su lice, vrat i prsa zahvaćeni keratinizacijom. Takve keratoze mogu se transformirati u kancerozne tumore, stoga je potrebno redovito kontrolirati dermatologa.

Liječenje bolesti

Liječenje treba provoditi dermatolog.

Nakon prve pojave keratoma morate posjetiti stručnjaka, jer je važno isključiti malignu prirodu formacije. Liječenje je dugotrajno i složeno, obično uključuje niz aktivnosti.

Konzervativna terapija

Provodi se s ciljem smanjenja broja keratoza prije prelaska na radikalne metode liječenja.

Terapeutska sredstva smanjuju simptome i ublažavaju tijek bolesti, ali ne liječe u potpunosti.

Za omekšavanje keratonskih područja koriste se aplikacije s lijekovima s ureom (sadržaj - od 12 do 30%): Keratosan, Ureaderm, Ureatop, Akerat..

U terapijskom liječenju koriste se sljedeći lijekovi: Fluorouracil, Efudex krema, Diclofenac Gel 3%, Imiquimod. Za liječenje keratoze vlasišta koriste se posebni šamponi. Interno se uzimaju retinoidi koji pomažu smanjiti stopu rasta formacija, kao i vitamine skupina A, B i C. Dodatno su propisani tečajevi fizioterapije.

Radikalne metode liječenja keratoze

Budući da konzervativna terapija keratoze ne jamči potpuno izlječenje, često je potrebno pristupiti radikalnim mjerama - izravnom uklanjanju formacija. Korištenje drastičnih tehnika posebno je opravdano ako postoji opasnost od degeneracije keratoze u rak.

Postoje sljedeće radikalne metode terapije:

1. Cryodestruction - zamrzavanje tekućim dušikom.
2. Uklanjanje radio valova. Formacija se izrezuje radio nožem pod utjecajem radio valova.
3. Elektrokoagulacija - liječnik izvodi kauterizaciju visokofrekventnom električnom strujom.
4. Lasersko uništavanje - na keratom se primjenjuje ciljani učinak lasera ugljičnog dioksida.
5. Fotodinamička terapija - metil aminolevulinat se nanosi na zahvaćeno područje uz daljnje izlaganje svjetlosnom valu određene duljine. Sve to dovodi do nekroze zahvaćenih tkiva.
6. Kirurško uklanjanje - koža se čisti kiretom (specijalnim instrumentom).
7. Dermoabrazija - uklanjanje abrazivnom četkom.

Prognoza i prevencija bolesti

Prognoza bolesti ovisi o vremenu početka liječenja. Međutim, kako bi se izbjegli recidivi, potrebno je slijediti određene preporuke.

Kao prevencija mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• koristiti hidratantne kreme;
• dobro jesti tako da hrana opskrbljuje kožu svim potrebnim "građevinskim" elementima;
• ograničiti izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti kako bi se smanjila izloženost ultraljubičastom zračenju;
• kada ste na suncu, koristite kreme za sunčanje (masti i kreme) s visokom razinom SPF;
• Prilikom rada s kemikalijama morate koristiti odgovarajuću zaštitu za kožu.

Keratoza je stanje kože koje zahtijeva stalni nadzor. Osim estetskog nedostatka, ponekad se formacije mogu razviti u maligne tumore. A da bi se to spriječilo, potrebno je redovito se podvrgavati pregledima i pratiti promjene na koži.

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Keratoma je opći skupni naziv za nekoliko vrsta dobroćudnih tumora kože nastalih iz površnih stanica epidermisa. To jest, nekoliko vrsta neoplazmi zajedničkog podrijetla kombinira se u jedno ime "keratoma". U načelu, izraz "keratom" je klinički i morfološki netočan, jer ne odražava specifične karakteristike svake vrste benignog tumora formiranog od stanica površinskog sloja epidermisa ( keratinociti).

Pojam "keratoma" sastoji se od dva dijela: prvi je "keratos", što je grčki naziv za stanice površnog stratum corneuma kože (keratinizirajućeg epitela), a drugi je sufiks "-oma", koji označava tumor. To jest, izravni prijevod riječi "keratoma" je tumor stanica keratinizirajućeg epitela kože. Može se reći da je pojam "keratom" u značenju ekvivalentan pojmovima "fibroidi", "lipomi" i drugim sličnim općim nazivima za velike skupine benignih tumora koji potječu iz iste vrste stanica i uključuju nekoliko specifičnih vrsta neoplazmi.

Keratom - kratka karakteristika i lokalizacija

Svaki keratom, bez obzira na vrstu, formiran je od epitelnih stanica kože, koja je vanjski sloj i u izravnom je kontaktu s okolinom. Taj je epitel višeslojne keratinizirajuće strukture, a stanice koje ga tvore nazivaju se keratinociti. Slojeviti keratinizirajući epitel sastoji se od nekoliko slojeva stanica koje leže jedna na drugoj. Štoviše, stanice vanjskog sloja koje se nalaze na površini postupno odumiru, pretvarajući se u rožnate ljuske, koje se ljušte i uklanjaju s površine kože prilikom pranja.

Kada se ljuske oljušte, na njihovo mjesto iz dubljih slojeva izdižu se nove epitelne stanice koje same nakon nekog vremena počinju odumirati i pretvarati se u ljuskice. Tako dolazi do procesa stalne obnove epitelnih stanica kože - one površinske odumiru i ljušte se, a njihovo mjesto zauzimaju druge koje su prethodno bile u donjem sloju. Bazalna membrana epitela, zauzvrat, kontinuirano stvara nove epitelne stanice, koje se postupno kreću prema površini da bi na kraju postale ljuske i ljuštile se.

Normalno, brzina stvaranja novih stanica na bazalnoj membrani i ljuštenja rožnatih ljuskica je uravnotežena. Odnosno, ponovno se formira samo onoliki broj stanica koliko je potrebno za zamjenu onih koje su se pretvorile u rožnate ljuske. Ako procesi ljuštenja ljuskica i stvaranja novih epitelnih stanica nisu uravnoteženi, to dovodi do razvoja raznih kožnih bolesti. Tako nastaju keratomi — benigni tumori izgrađeni od keratinocita.

Keratom nastaje od nepromijenjenih epitelnih stanica kože sklone prekomjernoj keratinizaciji. To jest, tumor se sastoji od velikog broja običnih keratinocita - potpuno istih stanica koje tvore normalne slojeve epitela. Budući da keratomi nastaju iz normalnih stanica, oni su benigni tumori.

Međutim, keratomi su skloni degeneraciji u Rak. Prema statistikama, malignost keratoma javlja se u 8-20% slučajeva, ovisno o vrsti tumora, općem stanju ljudskog tijela, kao i prisutnosti negativnih čimbenika koji pridonose stvaranju stanica raka. Upravo zbog relativno visoke vjerojatnosti degeneracije keratoma u maligne tumore, ove se neoplazme klasificiraju kao prekanceroze. Međutim, ne biste se trebali bojati toga, jer u većini slučajeva keratomi ne postaju zloćudni.

Budući da keratomi nastaju iz epitelnih stanica kože, ti su tumori lokalizirani samo na različitim područjima kože. Keratomi se mogu formirati na licu, vratu, torzu, rukama i gornjim nogama. Štoviše, najrjeđa lokalizacija ovih neoplazmi su donji ekstremiteti, a najčešće se keratomi pojavljuju na dijelovima kože izloženim sunčevoj svjetlosti, kao što su lice, vrat, ruke, prsa itd. Istovremeno se može pojaviti jedan ili više keratoma.

U početnoj fazi svaki keratom izgleda kao blago izbočeno mjesto iznad kože, sive ili boje kave. Površina keratoma se obično ljušti, što je posljedica stvaranja i ljuštenja velikog broja rožnatih ljuskica. Kako se razvija, površina keratoma se povećava, a mjesto počinje jače stršati iznad površine kože. Na dovoljno velikim keratomima stvara se gusta kora od rožnatih ljuskica, koja se može otkinuti slučajno ili namjerno. Kada je keratom ozlijeđen, može krvariti i boljeti, uzrokujući nelagodu osobi. Inače, ovi tumori u pravilu predstavljaju samo kozmetički problem i ni na koji način ne smetaju osobi.

Keratom kože

Budući da keratom nastaje od nepromijenjenih stanica orožnjelog epitela, koji se nalazi samo u strukturi kože, jedina moguća lokalizacija ovih benignih tumora je koža. Drugim riječima, keratomi se mogu formirati samo na koži. S ovog aspekta, keratomi su primjer benignih tumora s određenom (uvjetnom) lokalizacijom - odnosno mogu nastati samo na koži i nigdje drugdje.

Sukladno tome, pojam "keratom kože" je netočan, jer sadrži pretjeranu specifikaciju, koja u potpunosti odražava stanje opisano poznatom izrekom "maslac ulje". Uostalom, svaki keratom može biti samo na koži.

Keratoma na licu

Keratoma na licu formira se prilično često i obično je pojedinačna. Keratomi bilo koje vrste mogu se formirati na licu, kao i na drugim dijelovima tijela. Štoviše, njihov tijek se ne razlikuje od tumorskih formacija lokaliziranih na drugim područjima kože, na primjer, na leđima, nozi itd. Stoga je neprikladno razmatrati keratome na licu odvojeno od istih tumorskih formacija u drugim dijelovima tijela, jer među njima nema temeljnih razlika.

Višestruki keratomi

Izraz "višestruki keratomi" obično znači prisutnost više od 3 formacije na maloj površini kože (približno 5 X 5 cm). Višestruki keratomi, kao i pojedinačni, mogu biti opasni ili neopasni, što ovisi o vremenskom razdoblju u kojem su se pojavili, kao i o brzini povećanja njihove veličine.

U pravilu se u relativno kratkom vremenskom razdoblju (nekoliko mjeseci) pojavljuje nekoliko keratoma na koži različitih dijelova tijela i ta se pojava smatra normalnom. Ako je tijekom nekoliko godina osoba formirala veliki broj keratoma, onda je to također varijanta dobne norme. U takvim slučajevima nije preporučljivo uklanjati tumore, jednostavno trebate redovito (1-2 puta svakih šest mjeseci) proći preventivni pregled kod dermatologa koji može pratiti rast i stanje keratoma.

Ako se u kratkom vremenskom razdoblju (1 - 3 mjeseca) kod osobe razvije višestruki keratom na jednom ili više dijelova tijela, to se smatra opasnim stanjem jer može biti znak raka unutarnjih organa. Inače, multipli keratomi se ne razlikuju od pojedinačnih jer ih karakterizira isti klinički tijek, pristup terapiji i mogući uzročni čimbenici.

Fotografija keratoma

Budući da postoji nekoliko vrsta keratoma koji se međusobno razlikuju po izgledu, njihove fotografije predstavljamo u zasebnim odjeljcima.

Senilni (seboreični, dobni) keratom - fotografija

Ove fotografije prikazuju različite kliničke varijante seboreičnih keratoma.

Folikularni keratom - fotografija

Ova fotografija prikazuje folikularni keratom.

Solarni (aktinični) keratom – fotografija

Ove fotografije prikazuju različite varijante solarnog keratoma.

Kožni rog - fotografija

Ove fotografije prikazuju kožne rogove različitih oblika i veličina.

Vrste keratoma

Trenutno liječnici i znanstvenici koriste klasifikaciju keratoma na temelju prirode uzročnog faktora koji je izazvao tumor kože. Prema najčešći klasifikaciji, razlikuju se sljedeće vrste keratoma:

• Senilni keratom, koji se također naziva dobnim, senilnim ili seboreičnim;
• Solarni keratom, koji se također naziva aktiničan;
• Folikularni keratom;
• Kožni rog, koji se naziva i keratoma keratoma.

Budući da svaki od ovih tipova keratoma karakterizira prisutnost specifičnih strukturnih značajki, opisat ćemo ih zasebno.

Senilni keratom (seboreični, starosni, senilni keratom)

Za označavanje ove vrste formacije, osim naziva "senilni", također se koriste izrazi seboreični, dobni ili senilni keratom, koji su, prema tome, sinonimi. Tri varijante naziva tumora, kao što su senilni, senilni i dobni, odražavaju činjenicu da se ti keratomi formiraju kod starijih ljudi (nakon 40 - 50 godina). A izraz "seboreični keratom" odražava činjenicu da prekomjerna proizvodnja sebuma igra veliku ulogu u procesu stvaranja tumora. Osim navedenih opcija za nazive keratoma, često se koriste pojmovi "seboreična keratoza" ili "senilna keratoza".

U osoba mlađih od 40-50 godina, seboreični keratom je najčešće pojedinačni i, u pravilu, lokaliziran na otvorenim dijelovima tijela, kao što su lice, ruke, vrat, prsa itd. U starijoj dobnoj skupini (u ljudi stariji od 50 godina), ovaj tip keratoma je gotovo uvijek višestruk, a lokalizirani su u zatvorenim dijelovima tijela, kao što su leđa, trbuh, noge itd.

Seboreični keratom u početnoj fazi je mrlja koja se blago uzdiže iznad kože, smeđe, sive, tamnosmeđe ili crne boje. Oblik pjege može biti ovalan ili okrugao, a veličina se kreće od srednje leće do velikih boba. Kako mrlja raste, može se malo povećati i značajno se izdići iznad površine kože. Kada keratom konačno naraste, snažno strši iznad kože i izgleda kao nešto strano, kao da je zalijepljeno.

Na površini formacije vidljive su brojne ljuske, koje u nekim slučajevima mogu tvoriti kontinuiranu koru. Ljuskice su labave, masne na dodir i lako se skidaju s površine keratoma jer nisu čvrsto srasle s njegovim tkivom. Ispod odstranjenih ljuskica vidljive su izbočine različite veličine slične papilama jezika. Obično su te izbočine dobro ograničene od ostatka tkiva keratoma, izgledaju kao neobične inkluzije, obojene u nešto drugačijoj nijansi, ali iste boje kao i ostatak formacije, zbog čega ih nije teško identificirati .

Senilni keratomi polako rastu tijekom cijelog života i nikada ne nestaju sami od sebe. Kako tvorba raste, može promijeniti oblik, boju i stupanj izdignutosti iznad površine kože. Kada su lokalizirani u neposrednoj blizini fizioloških otvora (oči, vagina, uretralni otvor kod muškaraca itd.), keratomi su često podložni traumi, zbog čega u 20% ili više slučajeva postaju zloćudni i dovode do karcinoma bazalnih stanica. ili karcinom skvamoznih stanica kože.

Rizik od maligne degeneracije senilnih keratoma kreće se od 8 do 35%, što je određeno prisutnošću dodatnih čimbenika koji potiču rast tumora. Dakle, rizik od malignosti keratoma povećava se njihovim redovitim ozljedama, nepravilnim liječenjem, kao i izlaganjem ultraljubičastom i radioaktivnom zračenju itd.

Ovisno o histološkoj strukturi, senilni keratomi se dijele na sljedeće oblike:
1. Pjegavi oblik;
2. Nodularni oblik;
3. Oblik plaka;
4. Keratom sličan Bowenovoj bolesti;
5. Prijelazni oblik između keratoma i kožnog roga.

Ovi oblici keratoma predstavljaju pet uzastopnih faza razvoja tumora, koji su navedeni redoslijedom transformacije jedne u drugu. To jest, pjegavi oblik je najraniji stupanj razvoja keratoma, a prijelazni oblik na kožni rog je, prema tome, posljednji.

Pjegavi keratom To je mrlja okruglog ili ovalnog oblika veličine od 3 do 7 mm s nejasnim rubovima. Kada je lokaliziran na tijelu, mjesto je obojeno smeđe-smeđe, a na licu - svijetlo smeđe ili ružičasto-žuto. Mrlje mogu biti glatke ili hrapave na dodir. U području keratoma koža je tanka, podložna atrofiji, zbog čega se lako skuplja u nabore i bore.

Nodularni keratom ima dimenzije do 10 mm, jasno definirane rubove i obojen je tamno sivo ili prljavo žuto. Tvorba je izdignuta iznad površine i prekrivena rožnatim ljuskama. Ako uklonite ljuskice, ispod njih će biti crvenkasta površina keratoma.

Keratom plaka To je disk nepravilnog oblika promjera 5-10 mm s jasnim rubovima, obojen u sivu boju. Boja plaka je posljedica gustog sloja rožnatih ljuski koje se mogu ostrugati s površine keratoma. Ako se ljuskice uklone, ispod njih će se vidjeti površina koja krvari.

Keratom sličan Bowenovom prekancerozu , je nekoliko plakova spojenih u jedan ukupnog promjera 10 - 15 mm. Rubovi običnog plaka su neravni, nazubljeni, ali jasno definirani. Rubovi keratoma su bakrene ili ružičaste boje, a sredina je različitih nijansi smeđe ili sive. Broj ljuskica na površini keratoma je beznačajan. Kako tvorba napreduje i raste, njen središnji dio atrofira i tone. Takav keratom samo je površno sličan Bowenovom prekancerozu, ali njegova je značajka gotovo nula mogućnost degeneracije u rak.

Prijelazni oblik od keratoma do kožnog roga To je običan plak, na čijem se jednom kraju formira orožnjelo uzvišenje, nalik na rog. Ovo uzvišenje je gusto na dodir, sastoji se od grozda rožnatih ljuskica i smeđe je boje. Veličina takve rožnate izrasline na površini kože obično je mala - od 10 do 15 mm, a s vremenom postaje zloćudna, pretvarajući se u spinocelularni rak kože.

Solarni (aktinični) keratom

Solarni (aktinični) keratom je vrsta tumora izazvana negativnim učincima ultraljubičastog zračenja na kožu. To jest, kao što naziv implicira, solarni keratom nastaje zbog dugotrajnog izlaganja suncu. Ukupna doza sunčevog zračenja primljena tijekom života igra ulogu u razvoju keratoma. Odnosno, što je osoba više i češće bila izložena užarenom suncu, to je veća vjerojatnost stvaranja solarnih keratoma.

Obično se ovaj oblik bolesti manifestira istodobnim stvaranjem višestrukih keratoma na površini kože u područjima koja su najviše izložena sunčevoj svjetlosti, na primjer, lice, usne, uši, vrat, podlaktice, ruke i potkoljenice. Keratomi se nalaze na tankoj, atrofiranoj koži.

U početnoj fazi solarni keratomi su male, bolne točke ili mjehurići okruglog oblika, veličine od glave pribadače do nekoliko centimetara. Takvi keratomi su obojeni u boji normalne kože ili u različitim nijansama crvene i sivo-crne. Ako formacija ima istu boju kao i okolna koža, tada ih je teško identificirati tijekom pregleda, ali to je lako učiniti palpacijom. Kada dodirnete površinu solarnog keratoma, prstima osjetite hrapavu i vrlo gustu tvorevinu, koja lagano strši iznad kože. Osim toga, solarni keratomi se dobro pojavljuju kada se na njih nanose kreme koje sadrže 5-fluorouracil.

Solarni keratomi dijele se u sljedeće oblike ovisno o kliničkim manifestacijama:

• Eritematozni oblik;
• Keratotični (papularni) oblik;
• Warty (papillomatous) oblik;
• Horny oblik;
• Oblik pigmenta;
• Proliferativni oblik.

Eritematozni oblik Solarnu keratozu karakterizira pojava lezija različitog oblika na koži u kojima se nalazi veliki broj tvrdih i suhih ljuskica. Lezije su jasno definirane i od okolne kože omeđene crvenim rubom. U trenutku pojave, veličina lezije je nekoliko milimetara, ali kako tumor napreduje, povećava se na 10-20 mm.

Keratotični oblik nastaje zbog zadebljanja sloja rožnatih ljuskica koje prekrivaju površinu eritematoznog keratoma. Istodobno, crvenilo nestaje, a površina lezije postaje prekrivena rožnatim ljuskama, dajući joj žućkastu prljavo-smeđu ili sivo-crnu boju. Ako se ljuskice ostružu, ispod će se naći crvena, tanka, ispucala koža.

Bradavičasti oblik Solarnu keratozu karakteriziraju izrasline nalik na cvjetaču na površini keratoze, koja je prekrivena ljuskama, dajući joj prljavo sivu boju sa žućkastom nijansom.

Horny oblik Solarne keratome karakterizira stvaranje guste izrasline na koži, slično rogu. Ovaj rog formira veliki broj čvrsto stisnutih ljuski. Najčešće, kožni rog nastaje iz keratotičnog oblika solarne keratoze i pretežno je lokaliziran na koži čela ili ušiju.

Oblik pigmenta Solarne keratoze su smeđe mrlje prekrivene rožnatim ljuskama koje svojoj površini daju jaku hrapavost. U pravilu, keratomi se nalaze na leđima ili stražnjoj strani ruku.

Proliferativni oblik Solarni keratom je ovalni plak koji se uzdiže iznad površine kože, crveno obojen i prekriven ljuskama. Rubovi plaka su zamućeni, a veličina može doseći 3-4 cm u promjeru. Solarni keratomi ovog oblika najčešće su lokalizirani na koži usana, ali mogu zahvatiti i konjunktivu oka.

Folikularni keratom (keratoza)

Folikularni keratom rijedak je tip tumora koji nastaje iz epitelnih stanica koje oblažu kanal dlake, iz kojeg dlaka izlazi iz folikula na površinu kože. Ovaj keratom je izuzetno rijedak, a prema nekim podacima, tumor se češće formira kod žena, a prema drugima, naprotiv, kod muškaraca.

Folikularni keratom izgleda kao gusti čvor pravilnog okruglog oblika koji strši iznad površine kože i obojen je sivo ili ružičasto. Kako raste, može se povećati do 20 mm. Folikularni keratomi obično su lokalizirani iznad gornje usne, na tjemenu ili na čelu blizu linije kose.

Kožni rog (rožnati keratom)

Kožni rog (horny keratoma) je gusta izbočena tvorba karakterističnog izduženog oblika, zbog čega je dobio naziv "rog". Ovaj keratom formiraju guste rožnate ljuske, stopljene zajedno u jednu gustu masu.

Trenutno se vjeruje da kožni rog nije neovisan i zaseban oblik benignih tumora epiderme, već predstavlja posebnu varijantu tijeka solarnog ili senilnog keratoma. Odnosno, kožni rog može imati različito podrijetlo i tijek, ali iste kliničke manifestacije. Zapravo, upravo je ista vrsta kliničkih manifestacija omogućila kombiniranje svih mogućih varijanti podrijetla kožnog roga u jednu vrstu keratoma.

Najčešće se kožni rog razvija na pozadini postojećeg senilnog keratoma, a nešto rjeđe uz solarni keratom. Da bi kožni rog nastao od solarnog ili senilnog keratoma, potrebno je stalno utjecati na stvaranje dodatnih čimbenika koji će formirati predispoziciju. Takvi čimbenici uključuju mikrotraume, opekline od sunca, kronične zarazne bolesti itd. To znači da ako se postojeći solarni ili senilni keratom kontinuirano traumatizira, izlaže sunčevoj svjetlosti ili se inficira, velika je vjerojatnost da će se formirati kožni rog.

Kožni rog izgleda kao izdužena izbočena formacija na koži stožastog ili cilindričnog oblika. Stalno raste u duljinu, pa stoga može doseći značajne veličine - u izoliranim slučajevima do 30 cm.U rijetkim slučajevima rog raste ne u duljinu, već u širinu, au ovom slučaju izgleda kao velika, široka formacija pričvršćena na površina kože s tankom peteljkom .

Površina formacije može biti glatka ili hrapava, prošarana brojnim neravninama i brazdama, a boja je tamna s prevladavanjem žućkasto-smeđe ili smeđe boje. Na dodir, kožni rog ima gustu konzistenciju. U podnožju roga na koži može biti lokalna upala, koja izgleda kao uski crveni rub koji okružuje tvorbu.

Kožni rog nastaje nešto češće kod žena i obično je jednostruk. Vrlo je rijetko da se na koži jedne osobe formiraju dva ili više kožnih rogova. Obično je formacija lokalizirana na licu, ušima i vlasištu. Budući da se malignitet kožnog roga javlja prilično često, svrstava se u prekancerozne bolesti.

Uzrok keratoma

Točni uzroci keratoma, kao i drugih tumora, trenutno nisu identificirani, ali je pouzdano utvrđeno da je razvoj ovih tumora povezan s izlaganjem sunčevoj svjetlosti na ljudskoj koži. To ne znači da će se nekoliko mjeseci nakon izlaganja suncu, primjerice, na moru, kod čovjeka početi pojavljivati ​​i rasti keratomi. No, sunce tijekom života može opetovano negativno utjecati na kožu, što u konačnici dovodi do raznih promjena u njezinoj ukupnoj strukturi i pojedinim stanicama, koje postaju predisponirajući čimbenici za nastanak keratoma. Drugim riječima, polako, ali postojano tijekom desetljeća, sunčeve zrake uzrokuju promjene u strukturi i mehanizmima funkcioniranja stanica površinskog sloja kože, što u konačnici postaje temelj za nastanak tumora iz njih. To jest, stanice kože oštećene sunčevim zračenjem uzrokuju keratom.

Znanstvenici su uspjeli otkriti da odlučujući faktor u nastanku keratoma nije jedna doza solarnog tretmana koju je osoba primila tijekom jednog ili nekoliko dana izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti. Naprotiv, odlučujuću ulogu igra ukupna doza sunčevog zračenja koju je osoba primila tijekom svog života. Odnosno, ako je osoba bila izložena otvorenim sunčevim zrakama jedan sat svaki dan tijekom 20 godina, tada je njezin rizik od razvoja keratoma veći nego kod nekoga tko je istih 20 godina proveo samo 2 tjedna godišnje. na plaži, izlažući kožu suncu.

Budući da je za nastanak keratoma važna ukupna doza sunčevog zračenja koju je osoba primila tijekom života, preporuča se izbjegavati intenzivno sunčanje duže od 15 do 45 minuta dnevno i rad na otvorenim prostorima pod jakim suncem. bez debele odjeće koja pokriva što više kože. To znači da se za prevenciju keratoma i raka kože preporučuje da se prilikom rada na otvorenom suncu (primjerice, u polju, spasioci na plaži i sl.) obučete tako da pokrivate ruke, vrat, ramena, noge , i čelo.

Jesu li keratomi opasni?

Keratomi su opasni i sigurni. To znači da su općenito keratomi sigurne novotvorine jer su benigne, ali u određenim trenucima mogu postati opasne zbog malignosti i njihove transformacije u kancerogeni tumor. Odnosno, dok u keratomu ne počne proces malignosti i degeneracije u rak, sigurno je.

S obzirom na to da je sam keratom sigurna tvorba, a opasan postaje tek kod maligne degeneracije, vrlo je važno pratiti stanje tumora i bilježiti moguće znakove njegove transformacije u karcinom. Trenutno su znakovi malignosti keratoma sljedeće promjene u njemu:

• Keratoma je počela brzo rasti;
• Keratom je počeo krvariti bez ozljeda;
• Keratom je počeo svrbjeti.

To znači da ako se otkriju ovi znakovi, trebate se što prije obratiti liječniku i ukloniti sumnjivi keratom.

Osim toga, opasnost od keratoma leži u činjenici da su izgledom neki oblici slični raku kože, zbog čega čak ni iskusni liječnici ne mogu uvijek razlikovati jednu formaciju od druge. U takvim situacijama preporuča se što prije ukloniti sumnjivi tumor i poslati ga na histološki pregled. Ako rezultati histologije pokažu da je tvorba doista bila kancerogeni tumor, tada biste za potpuni oporavak trebali proći tečaj kemoterapije.

Konačno, neizravna opasnost od keratoma je da uz istodobnu pojavu velikog broja takvih tumora na koži postoji velika vjerojatnost razvoja raka u bilo kojem unutarnjem organu. U takvoj situaciji potrebno je konzultirati liječnika i podvrgnuti se detaljnom pregledu, koji će otkriti rastući kancerogeni tumor i ukloniti ga u ranoj fazi.

Liječenje keratoze

Opći principi liječenja keratoma (senilni, seboreični, folikularni, kožni rog)

Trenutno je jedini način liječenja keratoma njihovo uklanjanje različitim metodama. Međutim, keratomi ne zahtijevaju uvijek obvezno uklanjanje, štoviše, u većini slučajeva ljudi žive s njima do starosti i umiru iz potpuno drugih razloga. Odnosno, keratom možete izliječiti samo uklanjanjem, ali to nije uvijek potrebno. Drugim riječima, ove tumore nije potrebno liječiti u svim slučajevima. Jedina vrsta keratoma koja se mora ukloniti je kožni rog.

Ako postoje keratomi, liječnici preporučuju ne uklanjanje svih postojećih tumora, već posjet dermatologu 1-2 puta svakih šest mjeseci kako bi mogao pratiti dinamiku i stanje formacija, a ako se sumnja na malignu degeneraciju, brzo ih ukloniti. Stoga se preporuča uklanjati samo keratome za koje postoji sumnja na malignu degeneraciju u rak kože.

Osim toga, na zahtjev pacijenata, liječnici uklanjaju keratome, koji stvaraju vidljivi kozmetički nedostatak koji remeti normalan život osobe i uzrokuje nelagodu. To jest, ako keratom ne pokazuje znakove malignosti i s gledišta liječnika može se ostaviti, ali u isto vrijeme osobi se ne sviđa njegova prisutnost u načelu, tada je sasvim moguće ukloniti formaciju na zahtjev pacijenta.

Metode uklanjanja keratoma

Trenutno se za uklanjanje keratoma mogu koristiti sljedeće tehnike:

• Uklanjanje kerata laserom;
• Cryodestruction (uklanjanje keratoze tekućim dušikom);
• Elektrokoagulacija (uklanjanje keratoma električnom strujom);
• Radiovalno uklanjanje keratoma;
• Kirurško uklanjanje keratoma;
• Uništavanje kiselinama (uklanjanje keratoma kiselinama) ili citostaticima.

Odabir metode uklanjanja keratoma vrši se pojedinačno u svakom konkretnom slučaju, na temelju veličine, vrste i oblika formacije, kao i raspoloživih alata i opreme.

Dakle, ako se sumnja na malignu degeneraciju keratoma, tada ga treba ukloniti samo kirurškim, radiovalnim ili laserskim metodama. Druge metode ne mogu se koristiti za uklanjanje malignih tumora, jer nisu dovoljno učinkovite i radikalne. Zbog toga njihova uporaba onemogućuje potpuno uklanjanje svih tumorskih stanica, što će izazvati eksplozivan rast raka nekoliko tjedana nakon operacije.

Sve tri metode za uklanjanje sumnjivih malignih keratoma jednako su učinkovite, ali su laser i radio val manje traumatični u usporedbi s operacijom. To znači da nakon uklanjanja keratoma metodom lasera ili radio valova, neće nastati grub i uočljiv ožiljak, a zacjeljivanje tkiva nakon operacije će se dogoditi vrlo brzo. Stoga, ako je moguće, preporuča se dati prednost laserskoj ili radiovalnoj metodi uklanjanja keratoma nego kirurškoj.

Metode kriodestrukcije, elektrokoagulacije i razaranja kiselinom mogu se koristiti za uklanjanje keratoma koji definitivno nisu u fazi maligne degeneracije, već smetaju osobi samo kao kozmetički nedostaci ili ometaju vođenje normalnog načina života (na primjer, ozlijeđeni su tijekom pokreta, itd.).

Metode uklanjanja keratoma s kiselinama i citostaticima mogu se smatrati konzervativnim, jer kada se koriste, neoplazma se uništava zbog smrti svojih stanica, a ne "izrezuje" skalpelom, laserskom zrakom ili radiovalnim zračenjem. Liječenje keratoza kiselinama ili mastima s citostaticima provodi se kako bi se uklonile male, ali brojne neoplazme. U pravilu se uz pomoć kiselina i citostatika uklanjaju samo solarni keratomi, budući da su male veličine i imaju plitku dubinu oštećenja kožnog tkiva.

Lasersko uklanjanje keratoma

Lasersko uklanjanje keratoma učinkovita je metoda koja vam omogućuje potpuno uništavanje tumorskih stanica, što jamči odsutnost recidiva. Obično se lasersko uklanjanje keratoma izvodi u jednoj sesiji, tijekom koje se tvorba ili isparava ili "izrezuje" laserskom zrakom koja se koristi kao tanki skalpel. Nakon laserskog uklanjanja keratoma, potpuno zacjeljivanje kože događa se u roku od 1-2 tjedna, nakon čega na njoj ostaje gotovo nevidljiv ožiljak.

Uklanjanje tumora tekućim dušikom

Uklanjanje keratoma tekućim dušikom provodi se bez anestezije, zbog čega tijekom postupka osoba može osjetiti lagano peckanje ili peckanje na koži. Bit manipulacije je uništavanje tkiva keratoma tekućim dušikom. Nakon tretiranja tumora tekućim dušikom, na koži se formira hrskava mrlja ispod koje dolazi do zacjeljivanja tkiva. Otprilike tjedan dana nakon operacije krusta nestaje, a na koži ostaje ružičasta mrlja koja unutar mjesec dana poprima boju normalne okolne kože, zbog čega postaje nevidljiva.

Nažalost, pri korištenju tekućeg dušika nemoguće je kontrolirati dubinu oštećenja tkiva, zbog čega je česta komplikacija kriodestrukcije keratoma prevelika rana koja zacjeljuje uz stvaranje vidljivog i neuglednog ožiljka. Osim toga, pri korištenju metode kriodestrukcije često se javljaju recidivi keratoma zbog činjenice da nisu uništene sve tumorske stanice.

Uklanjanje keratoma elektrokoagulacijom

Uklanjanje keratoma elektrokoagulacijom je njegovo "kauteriziranje" električnom strujom, što je potpuno slično kao kod erozije vrata maternice. Tijekom manipulacije keratom se izlaže visokofrekventnoj električnoj struji koja zagrijava tumorsko tkivo, odnosno lokalno ga spaljuje. Nakon elektrokoagulacije keratoma formira se kora, pod kojom se koža liječi. Nakon 1 - 1,5 tjedana, krasta nestaje i otkriva se ružičasta koža, koja nakon mjesec dana dobiva normalnu boju. Metoda elektrokoagulacije izvrsna je za uklanjanje malih keratoma jer ne ostavlja ožiljke i vrlo je učinkovita.

Uklanjanje keratoma metodom radio valova

Uklanjanje keratoma metodom radio valova uključuje "izrezivanje" pomoću radio noža. Bit operacije potpuno je ista kao kod uklanjanja keratoma skalpelom, ali umjesto grubog metalnog predmeta za rezanje koristi se tanko i precizno radiovalno zračenje, čime se mogu napraviti beskrvni i mali rezovi. Kao rezultat uklanjanja keratoma radiovalovima, okolna tkiva nisu oštećena i stoga ne nastaju ožiljci. Metoda se može koristiti za uklanjanje bilo kojeg keratoma.

Kirurško uklanjanje keratoma

Kirurško uklanjanje keratoma uključuje njegovo "izrezivanje" skalpelom u lokalnoj anesteziji. Ova metoda je najjednostavnija i najpristupačnija, ali u isto vrijeme vrlo učinkovita, stoga se može koristiti za uklanjanje bilo koje vrste keratoma. Jedini nedostatak metode je stvaranje postoperativnog ožiljka i relativno dugo cijeljenje tkiva.

Uklanjanje tumora kiselinama i citostaticima

Uklanjanje keratoma kiselinama i citostaticima podrazumijeva tretiranje tvorevina vanjskim sredstvima (kreme, emulzije ili otopine) koja kao aktivne komponente sadrže tvari koje mogu uništiti tumorske stanice. Takve tvari su trikloroctena i glikolna kiselina, kao i citostatici Podophyllin i 5-fluorouracil.

Liječenje kerata kiselinama provodi samo liječnik, jer je vrlo važno pravilno dozirati ove tvari. Doista, kada koristite prevelike doze kiselina ili ih nanosite na keratome dulje vrijeme, moguća je kemijska opeklina, što će dovesti do stvaranja ružnih ožiljaka.

Citostatska otopina Podophyllin i masti koje sadrže 5-fluorouracil mogu se koristiti za samoliječenje keratoma, jer je njihova primjena relativno sigurna. Dakle, 25% Podophyllin treba podmazati s keratomima jednom dnevno tijekom 10 dana. U tom slučaju, 4-8 sati nakon nanošenja Podophyllin na keratom, treba ga isprati toplom vodom i sapunom.