Mliječne žlijezde u djece. Rak dojke kod djevojčica Rak dojke kod djevojčica

To znači da je šansa da u djetinjstvu dobijete rak dojke 0,1%. Iako je rak dojke rijedak kod djece, i dječaci i djevojčice mogu razviti tumore ili ciste tijekom adolescencije ili adolescencije. Ponekad ti tumori mogu biti kancerogeni, ali većinom su benigni.

Rak dojke kod djece smatra se nasljednom bolešću. Mutacije u genima mogu stvoriti takozvane "gene raka". Dijete s višegeneracijskom obiteljskom poviješću raka može imati povećan rizik od primanja gena za rak, BRCA1 ili BRCA2; aktivnost ovih gena može biti izazvana različitim biološkim ili vanjskim čimbenicima, koje liječnici još uvijek proučavaju. Međutim, otkriveno je da neka djeca oboljela od raka nemaju gene za rak.

Razvoj raka dojke u adolescenciji nije nužno povezan s prisutnošću zrelih dojki. Međutim, većina djece s rakom dojke ulazi u pubertet i prolazi kroz hormonalne promjene koje se čine drastičnije od onih tipičnih tinejdžera. Neka istraživanja sugeriraju da te hormonalne promjene, zajedno s normalnim staničnim rastom djetetovog tijela, mogu biti jedan od okidača za razvoj raka.

Kada dijete razvije rak dojke, to može biti vrsta infiltrativnog duktalnog karcinoma.

Ova vrsta raka se razvija kada mutirane stanice formiraju nakupine u mliječnim kanalima prije nego što pređu u obližnje tkivo dojke. Liječnici sumnjaju da je stvaranje ovih duktalnih masa i proksimalnog ožiljnog tkiva, koje se čini kvrgavim i razlikuje se od normalne strukture dojke, uzrokovano hormonskim abnormalnostima. Abnormalno tkivo može izazvati svrbež, što je često znak upozorenja roditeljima da im dijete ima rak dojke.

Unatoč mogućnosti raka dojke kod djece, liječnici ne misle da je potrebno podučavati tinejdžere da sami provjeravaju postoje li misteriozne kvržice ili ciste u području prsa. Također, prema liječnicima, djeca i tinejdžeri ne bi se trebali podvrgavati mamografiji. Ako je potrebno, biopsija može pomoći u određivanju je li tumor kancerogen.

Za djecu čiji se rak dojke liječi u ranoj fazi, stope preživljavanja su često visoke - iznad 80%. Roditelji mogu pomoći svojoj djeci da smanje rizik od razvoja raka dojke tako što će ih hraniti zdravom prehranom i izbjegavati prerađenu hranu prepunu kemikalija, kažu liječnici. Tjelesna aktivnost i izbjegavanje kancerogenih tvari poput nikotina također mogu pomoći.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego što slijedite bilo koji savjet.

Što uzrokuje ciste na dojkama kod tinejdžerica i druge djece? Kako ih liječiti?

U ljudskom tijelu često se pojavljuje cista.

To je zatvorena kapsula, čiji sadržaj može biti vrlo različit.

Veličina cista na dojkama može se razlikovati između tinejdžerica i druge djece.

Osim toga, ova bolest se ne razlikuje od iste bolesti kod odraslih.

Značajke razvoja dojke u dojenčadi

Gotovo sve bebe razviju seksualnu krizu nakon rođenja zbog činjenice da više ne primaju majčine spolne hormone.

Nakon rođenja, mliječne žlijezde nabubre, postupno mijenjajući svoju veličinu tijekom tjedan dana.

U nekim slučajevima može se primijetiti crvenilo i ispuštanje tekućine slične mlijeku iz mliječne žlijezde. Taj se fenomen kod novorođenčadi naziva fiziološka mastopatija.

Pedijatri primjećuju da u nekim situacijama mliječne žlijezde postaju gušće neposredno ispod bradavica. Takve formacije nisu uvijek pojedinačne, a njihova veličina može biti 2-3 cm.

Često nestaju same od sebe jer se pojavljuju zbog dojenja. To se može objasniti pretjeranom osjetljivošću na prolaktin, koji se nalazi u majčinom mlijeku.

Uzroci bolesti mogu biti mnogi - to može uključivati infekciju strepto- i stafilokokom, kao i nepravilnu njegu žlijezda i nedostatak higijene.

Kako teče razvoj u predpubertetu?

Povećane žlijezde kod djeteta prije puberteta smatraju se odstupanjem. Liječnici ovu pojavu definiraju kao thelarche – preuranjeni razvoj prije puberteta. Ovo se stanje smatra lokalnim procesom.

Razlog tome mogu biti problemi povezani s nepravilnim radom nadbubrežnih žlijezda, razvojem cista i bolesti štitnjače. Nedavno su istraživači otkrili da problem leži u konzumiranju komorača u velikim količinama. Ovaj lijek ublažava nadutost, ali potiče rani razvoj grudi.

Kao rezultat toga, asimetričan razvoj grudi može se promatrati u dobi od 12 godina. Često se lijeva žlijezda razvija brže od desne, ali nakon nekog vremena dojke postaju simetrične.

4% djevojčica u thelarcheu doživi brzi pubertet. To znači da se grudi počinju povećavati prije 8. godine, au isto vrijeme dolazi do prekrivanja dlaka na stidnom području i pazuhu. Danas se razlog može nazvati mutacijom gena koji su odgovorni za razmjenu energije. 80% očituje se povećanjem žlijezda s povećanjem dopuštene težine za više od 10 kg.

Uzroci bolesti takvih žlijezda u djeteta

Identificirani su sljedeći uzroci bolesti:

poremećaji mozga. Oštećenje hipofize rezultira prirodnom hormonskom ravnotežom. Hormoni se počinju polako oslobađati.
Poremećaj endokrinog sustava, zbog čega je poremećen rad štitnjače.
Ciste i tumori jajnika.
Bolesti nadbubrežne žlijezde. Ovdje vrijedi istaknuti hiperplaziju, koja se pojavljuje kao rezultat povećanja mliječnih žlijezda.
Tumor hipofize. Ovu neoplazmu proizvodi prolaktin, potiskujući funkcioniranje cijelog sustava.
Kongenitalni sindrom proizvodnje hormona.

Svi gore navedeni razlozi zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i liječenje. Ali među njima postoje i oni koji ne trebaju liječenje:

pretilost, koja uzrokuje povećanje grudi. To se događa zbog povećanja količine masnog tkiva. Važno je da dijete pravilno jede i da se ne prejeda.
Ginekomastija se javlja kod dječaka tijekom adolescencije, ali se često javlja i ranije. Može biti uzrokovano proizvodnjom hormona koji potiče rast folikula.
Ozljede koje uzrokuju otvrdnjavanje tkiva u prsima.

Simptomi problema

Simptomi bolesti manifestiraju se na različite načine:

Uz mastitis, možete promatrati njihovo povećanje, zbijanje tkiva i bol. Često je sve to praćeno povišenom tjelesnom temperaturom. Ako se razvije apsces, formira se infiltrat, zbog čega se dijete ponaša malo inhibirano.
Ginekomastiju karakterizira povećanje žlijezda ispod bradavica, kao i povećana osjetljivost. Dječaci mogu osjetiti bolne kvržice. Također se često opaža nepotpuni razvoj genitalnih organa, pojava velike količine masnog tkiva i blijede kože.
Simptomi patologija kod djevojčica manifestiraju se u obliku oteklina i oticanja dojki nakon menstruacije. Sve se to događa bolno, budući da čvorovi u tkivima postaju elastičniji i gušći. Nove formacije često mijenjaju oblik dojke i čak dovode do njezine asimetrije. Može se primijetiti promjena boje kože, kao i iscjedak bijele tekućine iz bradavica.

Patologije ove vrste često se javljaju bez izraženih simptoma, a neoplazija se može otkriti slučajno. Rak žlijezde očituje se nelagodom, koja se promatra u području pazuha.

Dijagnostika patologija dojke

Proučavanje abnormalnosti provodi se pregledom, počevši od anamneze i fizičkog pregleda. Da biste odredili razinu hormona, morate uzeti krvne pretrage. Krv također treba testirati na AFP, što će pomoći u određivanju prisutnosti ili odsutnosti tumora.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda često se izvodi zajedno sa sonografijom žlijezda. Mamografija je u ovom slučaju zabranjena. Dijagnoza se provodi pomoću rezonancije, uzimajući u obzir strukture mozga kao što su hipofiza, hipotalamus i pinealna žlijezda.

Liječenje cista i drugih bolesti kod djece

Ne može se koristiti jedan tretman za sve bolesti žlijezde, jer se terapijske metode provode tek nakon postavljanja dijagnoze. Ako su mliječne žlijezde natečene kod djeteta mlađeg od godinu dana, liječenje nije potrebno, ali ako se razvije gnojni mastitis, antibiotici se ne mogu izbjeći. Pravilna njega i kristalna čistoća okolo smatraju se dobrim upozorenjem na mastitis.

Rani razvoj ne zahtijeva liječenje. Ali, ako se uoče jake promjene u prsima, onda je nemoguće učiniti bez poduzimanja terapijskih mjera.

Kod dječaka su povećane grudi također je potrebno liječenje, jer ako juvenilna ginekomastija ne prolazi sama od sebe, to znači da je potrebno liječiti hormonskim lijekom. U nekim slučajevima može se izvršiti ispumpavanje.

Mastopatiju tijekom puberteta liječe mamolog i ginekolog. Međutim, drugi stručnjaci mogu pomoći, jer ovdje sve ovisi o uzroku patologija i promjena. Liječenje bolesti kod djece provodi se na isti način kao i kod odraslih.

Liječnici ne prestaju govoriti da će uz ispravnu dijagnozu i pravilno liječenje žlijezdane ciste ishod biti pozitivan. Bolest je nemoguće spriječiti, ali je se moguće riješiti ako odete u pravu kliniku i posjetite iskusne liječnike.

Vidite netočnosti, nepotpune ili netočne informacije? Znate li kako članak učiniti boljim?

Želite li predložiti fotografije na temu za objavu?

Molimo pomozite nam da poboljšamo stranicu! Ostavite poruku i svoje kontakte u komentarima - mi ćemo vas kontaktirati i zajedno ćemo učiniti publikaciju boljom!

Zabranjeno svako kopiranje materijala!

Za pitanja vezana uz suradnju obratite nam se putem e-maila

Razlozi za pojavu kvržica u mliječnoj žlijezdi kod djeteta

Djetetu se može pojaviti kvržica u mliječnoj žlijezdi u apsolutno bilo kojoj dobi, bilo da je riječ o novorođenčetu ili tinejdžerici. Majke, u pravilu, odmah počnu paničariti. Međutim, ne treba svaku kvržicu na djetetovim prsima smatrati malignom patologijom.

Brtve u novorođenčadi

Nakon rođenja u djetetovom tijelu počinju složeni procesi prilagodbe. Dijete se prilagođava samostalnom i odvojenom životu od majčina tijela. Gotovo svi organi i organski sustavi su u nezrelom stanju, pa stoga dječji organizam funkcionira potpuno drugačije od organizma odrasle osobe.

Sve faze razvoja djeteta karakteriziraju vlastita "standardna" odstupanja i bolesti. To ne ovisi o spolu djeteta, međutim, ako se otkriju takva odstupanja, bolje je potražiti pomoć liječnika. Mogu se primijetiti različite abnormalnosti u mliječnoj žlijezdi, na primjer, kvržice na prsima djeteta. U različitim dobnim razdobljima, stvaranje pečata događa se iz različitih razloga.

Prvi dani života

U prva 2-3 dana života novorođenčad doživljava zadebljanje i oticanje dojki. Ponekad se može pojaviti tekućina iz bradavica - fiziološki sekret. Razlog tome je djelovanje hormona i zato se ne treba bojati. Ovo je normalan fiziološki fenomen. Prije poroda, razina hormona žene naglo raste, što se prirodno prenosi na dijete.

Do 8-10 dana otok obično splasne, a nakon mjesec dana potpuno nestane. Ovo stanje se naziva hormonska kriza ili fiziološko stanje novorođenčadi. U tom razdoblju ne dolazi do otoka samo u dojkama, već iu području genitalija, a na licu se pojavljuju bjelkaste mrlje. Manifestacija seksualne krize znači da je dijete zdravo i da se uspješno prilagodilo samostalnom životu. U isto vrijeme, opće stanje djeteta ne pati; ako nema vidljivih razloga za zabrinutost, beba će dobro spavati i jesti.

Strogo je zabranjeno vršiti pritisak na povećane dijelove tijela, istiskivati tekućinu iz bradavica, stavljati obloge na dijete. Pazite da se natečena područja ne trljaju o odjeću, koja bi trebala biti izrađena od prirodnih, prozračnih tkanina; to će omogućiti da proces prođe što je moguće brže i bezbolnije.

Međutim, ne zaboravite da se zbijanje može razviti iz normalnog procesa u odstupanje. Obično se mliječne žlijezde povećavaju simetrično; povećanje do 3 centimetra smatra se normalnim. Ponekad postoji jednostrano povećanje. Trebali biste biti oprezni ako se takvi simptomi ponovno pojave u kasnijoj dobi ili su popraćeni osipima ili iritacijama na koži, pri pritisku na prsa dijete osjeća bol. Ovo može biti znak mastitisa, koji zahtijeva hitan kontakt s pedijatrom.

Mastitis u novorođenčadi

Ovo je akutna ili kronična upala mliječnih žlijezda. Javlja se zbog pretjeranog samoliječenja, infekcije, slabog imuniteta ili loše higijene. Simptomi mastitisa:

jednostrano povećanje i zadebljanje dojke
dijete ima temperaturu
povećani su aksilarni limfni čvorovi
nestabilno opće stanje djeteta (plač, nesanica)
gnojni iscjedak

Ovaj se problem može riješiti samo kvalificiranom medicinskom skrbi. Tijekom pregleda od djeteta se uzimaju testovi kako bi se utvrdila osjetljivost infekcije na određene lijekove. Na temelju pregleda liječnik odabire najučinkovitiju terapiju. Ako nema teške gnojnice, onda, u pravilu, liječnici propisuju tijek antibiotika i imunostimulansa, tada beba mora proći restorativni vitaminski tečaj.

Ako postoji prekomjerna gnojnica, najvjerojatnije će biti potrebno otvaranje i uklanjanje žarišta infekcije. Tada liječnik nužno propisuje fizikalnu terapiju i tijek antibiotika. To će ublažiti upalu i spriječiti razvoj patogenih bakterija.

Kvržice na prsima kod djeteta starijeg od 8 godina - thelarche

Ovaj pojam odnosi se na postupno povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica u dobi od 8-10 godina. Postoje preuranjene i fiziološke thelarche. Do danas nema jasne ideje je li preuranjena thelarche devijacija ili ne, a uzroci njezine pojave također nisu jasni. Mnogi znanstvenici povezuju ovaj proces s viškom estrogena u tijelu djeteta. Karakterizira ga povećanje i otvrdnuće dojki kod djevojčica mlađih od 10 godina. Glavni znak preuranjene thelarche je pojava guste okrugle formacije u areoli bradavice, praćena nelagodom i boli.

Postoje dvije vrste preuranjenog puberteta: lažni i pravi. S lažnim sazrijevanjem dolazi do brzog razvoja sekundarnih spolnih karakteristika. Glavni uzrok je urođeni poremećaj kore nadbubrežne žlijezde, što dovodi do prekomjerne proizvodnje steroida. U rijetkim slučajevima to se događa zbog hormonalnih tumora. Pravi preuranjeni pubertet karakterizira rano stvaranje gonadotropina u hipofizi.

Rani pubertet prepun je izrazito negativnih posljedica. Svi znakovi odrastanja (menstruacija, dlakavost) mogu se pojaviti kod djeteta do 5-6 godine. Ovdje je najvažnije da dijete prestane rasti. Kako bi spriječio i liječio ovu bolest, liječnik može propisati tijek posebnih hormonskih lijekova, u izuzetno rijetkim slučajevima provodi se kirurška intervencija.

Fiziološka thelarche počinje kod djevojčica u prosječnoj dobi od jedne godine. Za mnoge ovu pojavu prati bol u predjelu prsa, počinje menstrualni ciklus, a mliječne žlijezde se povećavaju. Nakon 15 godina nastaju cjevasti lobuli. Njihova formacija izravno ovisi o nasljednosti i konstituciji tijela. Sve promjene nastaju pod utjecajem hormona. Većina djevojaka u tom razdoblju može doživjeti različite patologije mliječnih žlijezda.

Kvržice u prsima u djece adolescencije

Najčešće se poremećaji vezani uz dob kod tinejdžera javljaju zbog neravnoteže estrogena i progesterona u tijelu. To se izražava u usporenom ili prolaznom razvoju mliječnih žlijezda, a moguće je i stvaranje bolesti poput cista ili mastopatije.

Cista je mala vrećica ispunjena tekućinom. Kada se pritisne, osjeća se prilično jaka bol. Cista se lako može liječiti hormonskom terapijom. Sebacealna cista, odnosno aterom, ne nestaje sama od sebe i zahtijeva ozbiljniji medicinski tretman, a često i kirurški zahvat.
Lipomi, hemangiomi. Uzrokuje kvržice u dojkama zbog promjena u masnom tkivu ili krvnim žilama.
Fibrom. Formira se iz vlaknastog tkiva i najčešće se otkriva zbog oštrog valova hormona. Najčešći fibroadenom je gusti, okrugli tumor, koji, međutim, ne uzrokuje mnogo nelagode. U gotovo svim slučajevima miomi se uklanjaju kirurški.
Mastopatija je proširenje protoka mlijeka, proliferacija epitela i vezivnog tkiva. Postoji nodularna i difuzna mastopatija. Nodularna mastopatija izražena je pojedinačnim ili brojnim gustim čvorovima na prsima, difuzna mastopatija izražena je stvaranjem bolne ciste iz tkiva. Trenutno je razvoj mastopatije kod adolescenata čest fenomen. To je zbog loše ekologije, slabog imuniteta, loše prehrane, loših navika i sjedilačkog načina života.

Maligni tumori

Sarkom je velika, kvrgava formacija s jasnim granicama, brzo se razvija i raste, a karakterizira prekancerozno stanje tijela.
Rak dojke. Novotvorine se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu dojke, a karakteriziraju ih sljedeći simptomi: iscjedak i uvrnute bradavice, upaljeni aksilarni limfni čvorovi, stalna malaksalost i bol koja zrači iz zahvaćenog područja dojke.
Limfom je izuzetno rijetka vrsta tumora dojke. Glavni simptom limfoma je opće oštećenje limfnih čvorova.

Sada malo o tajnama suočavanja s bolovima u prsima

Treba napomenuti da se maligni tumori kod adolescenata javljaju izuzetno rijetko, ali treba imati na umu da uvijek postoji rizik. Uzimajući u obzir čimbenike suvremenog života, sva djeca, bez iznimke, moraju povremeno proći pregled i palpaciju prsnog koša kako bi se identificirale patologije.

Rak dojke kod djece je rijetka bolest

Rak je zloćudni tumor čije su stanice nastale mutacijom stanica površinskih slojeva (epitela) kože ili sluznice. Nažalost, rak se ponekad razvije u djetinjstvu. Jedan od najrjeđih oblika raka je rak dojke kod djece.

Učestalost razvoja i značajke tijeka raka dojke u djetinjstvu

U djece je rak, odnosno maligni tumor na epitelnoj osnovi, mnogo rjeđi nego u odraslih. Mnogo češće u ovoj dobi razvija se sarkom - maligni tumor koji se razvija iz vezivnog tkiva. Međutim, postoje iznimke. Češće se kod djece razvija u karcinom štitnjače Rak štitnjače: potpuno izlječiv, jetre i nazofarinksa.

Rak dojke u djece vrlo je rijetka bolest (0,046% svih zloćudnih tumora u dječjoj dobi), koja se najčešće razvija u adolescenata nakon 12. godine života.

Osobitost tijeka raka kod djece je da nije tako zloćudan. Međutim, na primjer, kod raka dojke kod djece, metastaze u limfne čvorove pojavljuju se brže. Ali rak dojke metastazira u udaljene organe kod djece mnogo kasnije nego kod odraslih.

Osim toga, kod svake lokalizacije raka, pa tako i raka dojke, prvo se javljaju opći znakovi bolesti (promjene u cijelom organizmu), a tek potom promjene na mjestu nastanka tumora. Kod odraslih se događa suprotno: prvo se pojavljuju lokalne (lokalne) promjene, a zatim opće promjene.

Još jedna značajka raka dječje dobi je da su tumorske stanice po svojoj histološkoj građi visoko diferencirane, odnosno ne razlikuju se previše od tkiva iz kojeg su nastale. Ovo je povoljan prognostički znak, takve stanice ne prodiru tako brzo u okolna tkiva i daju metastaze.Metastaze su svuda opasnost.

Najčešće se rak dojke u djece manifestira u adolescenciji kod djevojčica (ali se može pojaviti i kod dječaka) kao rezultat hormonalnih promjena u tijelu djeteta. Predisponirajući čimbenici su nasljedna predispozicija (rak dojke kod bliskih srodnika), veliki emocionalni stres, stres, rani početak pušenja i pijenja alkohola.

Rak dojke kod djece je benigniji nego kod odraslih. Jedan od razloga ovakvog tijeka (osim relativno benigne histološke strukture tumora) je taj što se u maloj mliječnoj žlijezdi djeteta ili adolescenta tumor bolje otkriva u ranom stadiju. To dovodi do boljih stopa preživljavanja djece s rakom dojke (BC).

Rak dojke kod djece - prvi znaci

Rak dojke kod djece u početku se može manifestirati u obliku općih simptoma: umor, slabost, gubitak težine i blagi porast temperature. Razlog za ove pojave je kršenje staničnog metabolizma Metabolizam: osnova životne aktivnosti svih živih bića u tijelu djeteta.

Nakon nekog vremena može se pojaviti mala kvržica u mliječnoj žlijezdi djeteta. Budući da tkivo djetetove dojke ima mali volumen, čvor se lako može napipati, čak i ako je vrlo mali (do 1 cm u promjeru). To omogućuje otkrivanje dojki kod djece u ranoj fazi.

Međutim, tijekom adolescencije, djevojčice razvijaju grudi koje su prilično velike, što otežava otkrivanje raka u ranim fazama. Ako mali tumor nije otkriven na vrijeme, nakon nekog vremena može metastazirati u obližnje (obično aksilarne, ali ponekad i druge) limfne čvorove. Kako kancerogeni tumor raste, koža iznad njega se može promijeniti - natekne i poprimi izgled narančine kore, nabora se ili se uvuče. Ponekad se iz bradavice pojavi krvavi iscjedak Krvavi iscjedak - važno je isključiti patologiju.

Kod nekih vrsta raka dojke kod djece, na koži dojke pojavljuju se erozije, čirevi praćeni sukanjem, ljuskama i suhim korama. Izvana, takve promjene nalikuju ekcemu. Vrlo rijetko, i to obično kod starijih djevojčica, javljaju se znakovi upalnog oblika raka dojke koji se javlja u obliku mastitisa, no to je već znak kasne faze bolesti. Metastaze u udaljene organe od raka dojke kod djece razvijaju se rijetko, kasnije nego kod odraslih i samo u uznapredovalim slučajevima.

Otkrivanje raka dojke kod djece s malim volumenom dojke obično nije teško. Tumor se otkriva palpacijom, nakon čega se radi biopsija pod kontrolom ultrazvučnog snopa i laboratorijska pretraga tumorskih stanica. Za velike mliječne žlijezde u tinejdžerica provodi se cijeli niz studija, kao i za odrasle žene.

Liječenje raka dojke kod djece propisuje se pojedinačno i ovisi o stadiju u kojem je bolest otkrivena. Najčešće se provodi kirurško liječenje tumora.

Pitanje. 1) Može li se s 11 godina oboljeti od raka dojke ili mastopatije? 2) U prsima je lopta srednje veličine, što je to?

U medicini su opisani izolirani slučajevi raka dojke kod djece.

Ako vas zanima, rak dojke kod muškaraca čini 1% svih malignih tumora ovog organa.

Loše je kada kapljice krvi ili mutne tekućine izlaze iz bradavica, to može ukazivati na neku vrstu patologije. Jako je loše kada se povećaju limfni čvorovi ispod pazuha i na vratu - to znači da rak dojke napreduje i neće ga biti baš lako izliječiti... Ali u vašem slučaju, siguran sam da takvih simptoma nema i ne može biti!

Ipak, o zdravlju treba misliti od malih nogu, a ne kad se razbolite, lakše je spriječiti bolest nego se kasnije liječiti!

Stoga, da biste bili potpuno sigurni, posjetite mamologa, on će palpirati mliječnu žlijezdu, a potrebno je napraviti i ultrazvuk mliječne žlijezde (to je učinkovitije u mladosti, jer su dojke elastičnije od mamografije koja se preporučuje za sve žene nakon 35. godine, osim mamografa, vrši veliki pritisak na grudi, što može biti vrlo bolno; osim toga, ako su grudi vrlo male, onda je mamografija općenito teška!)

Bilo bi dobro i testirati se na ženske spolne hormone!

Također napravite ultrazvuk gušterače, jetre i posebno štitnjače, jer kvarovi ovih organa često dovode do tumora dojke!

Također treba više boraviti u hladu i izbjegavati izlaganje grudi sunčevim zrakama, jer kod bolesti dojke sunčevo zračenje, a još više solarij, dovode do degeneracije benignih tumora u rak dojke!

Najvažnije je da odmah potražite pomoć kvalificiranog stručnjaka - u ranim stadijima čak se i rak dojke sada može dobro liječiti!

Ali uzimajući u obzir vašu vrlo mladu dob, možemo sa sigurnošću reći da je u redu!

Više od 99,9% neoplazmi koje pacijenti pronađu tijekom samopregleda su dobroćudne!

Ali ipak, ako trebate podršku, jer kao profesionalni psiholog, znam da su žene u bilo kojoj dobi jako zabrinute zbog problema s grudima! Pišite mi na moju email adresu!

Nadajmo se da će sve uspjeti! Želim ti zdravlje

Rak dojke: razlike kod žena, muškaraca i djece

Rak dojke je najčešći rak kod žena. Međutim, u iznimno rijetkim slučajevima javlja se kod muškaraca, pa čak i djece. Prognoza bolesti ovisi o stadiju u kojem je počelo liječenje.

Čimbenici rizika od raka

Rak dojke kod žena je najtipičniji slučaj razvoja ovog karcinoma. Stoga su čimbenici rizika za razvoj bolesti najrelevantniji za žensko tijelo. Ovdje su najtipičniji čimbenici koji pridonose razvoju raka.

Višak kilograma jedan je od čimbenika raka dojke

Upala jajnika, maternice;

Dob (nakon 50 godina);

Pretežak;

Povećan krvni tlak;

Bolesti jetre i žučnog mjehura;

Poremećaji u radu štitnjače;

mastopatija;

Pušenje (ovaj čimbenik također se odnosi na muško tijelo kao najznačajniji).

Kod muškaraca se rak dojke javlja u slučajevima kada njihov posao zahtijeva dugotrajan boravak u radionicama s visokim temperaturama. Osobe koje su bile podvrgnute zračenju prsnog koša (bez obzira na dob) također trebaju biti oprezne. Rak dojke kod muškaraca također se može pojaviti kod osoba s Klinefelterovim sindromom. Kod djece je ova bolest izuzetno rijetka.

Simptomi raka kod žena

Ako žene znaju kako napraviti samopregled dojki, mogle bi primijetiti sljedeće znakove upozorenja:

Povlačenje bradavice;
Promjena njihove boje i oblika;
Pojava čira na njihovoj površini;
Otok i promjene na koži dojke.

Žene često ne znaju što učiniti i piju svakakve droge, često i domaće proizvodnje. Podsjećamo da se to ne smije činiti ni pod kojim uvjetima. Za postavljanje točne dijagnoze potrebno je hitno konzultirati liječnika.

U početnoj fazi žena može primijetiti malu, bezbolnu kvržicu. Primjetna je i određena pokretljivost aksilarnih limfnih čvorova. Najkarakterističniji simptom je naborana koža.

S daljnjim razvojem bolesti pozornost privlače ulceracije. Kod starijih žena primjetan je sindrom limunove kore.

Kako napraviti samopregled

Samopregled dojki na rak

Svaka žena može sama naučiti kako napraviti pregled dojki. Najpovoljnije vrijeme za to je nakon završetka menstruacije.

Prilikom pregleda u ležećem položaju morate mentalno podijeliti prsa u četiri sektora - gornji, donji i bočni i pregledati svaki od njih. Obavezno je provjeriti postoje li pečati ili čvorovi.

Vrlo je važno pregledati ženske grudi pred ogledalom. Štoviše, pregledava se bez obzira na dob. U svakom slučaju, na prsima se ne smiju primijetiti udubljenja, a njihova kontura mora biti pravilna.

Ako je žena ušla u menopauzu, pregled dojki može se obaviti bilo koji dan. Isto vrijedi i za preglede dojki kod djece. Ali budući da su mliječne žlijezde kod djece nerazvijene, najbolje je podvrgnuti se ovom postupku u klinici.

Rak dojke kod muškaraca

Rak dojke kod muškaraca javlja se u starijoj dobi. Kod mladih muškaraca ova bolest se dijagnosticira izuzetno rijetko. Simptomi bolesti u ovoj kategoriji pacijenata su:

Palpacija neoplazme u mliječnoj žlijezdi;
Često se opaža krvavi iscjedak iz njihovih bradavica;
Povećani aksilarni limfni čvorovi;

Rak dojke kod djece

Rak dojke kod djece prilično je rijetka bolest. Najčešće se javlja u adolescenciji. U djece tijek bolesti ima sljedeće značajke:

Manje izražen stupanj malignosti;
Rak ne metastazira u udaljene organe tako brzo;
Djeca najčešće razvijaju opće znakove bolesti (od cijelog tijela). Tek tada lokalne promjene postaju problem;
Rak se ne razlikuje mnogo od tkiva iz kojeg je nastao. Ovo je povoljan dijagnostički znak.

U djece se tumor može razviti i kod djevojčica i kod dječaka. Pojava tumora u dobi od 12 godina je zbog činjenice da u tom razdoblju dolazi do hormonalnih promjena u cijelom tijelu.

Roditelji trebaju obratiti pozornost na pojavu ulceracija, iscjetka, plakanja i ljuskica na dojkama svoje djece. Često se koža na mjestu tumora može promijeniti. Grudi se mogu uvući, prekriti narančinom korom, borama i drugim nedostacima. Starija djeca također mogu pokazivati znakove upalne bolesti dojke.

Liječenje raka dojke

Kirurška metoda liječenja

Mogućnosti liječenja raka dojke ovise o stadiju, osjetljivosti ženskog tijela na hormone i kemikalije te njezinom općem stanju.

Najoptimalniji način da se riješite tumora danas je operacija. U ranoj fazi koristi se djelomično uklanjanje tumora dojke. Ova operacija se može izvesti u bilo kojoj dobi.

Potpuno uklanjanje mliječne žlijezde provodi se samo ako postoji vrlo visok rizik od širenja tumora na drugu žlijezdu ili okolne limfne čvorove.

U pravilu, nakon operacije, pacijentu se propisuje zračenje i hormonska terapija. Ovo je obavezno jer su stanice raka potpuno uništene. Istodobno se provodi i kemoterapija. Ako je tumor prevelik, propisuje se kemoterapija kako bi se rak malo smanjio.

Nedavno se dobro pokazala takozvana ciljana terapija - kada se lijekovi isporučuju izravno na tumor. Dakle, imaju minimalan utjecaj na cijelo tijelo, što daje nježniji učinak. Za svakog pacijenta liječnik odabire vlastitu taktiku liječenja.

Rak dojke kod muškaraca liječi se isto kao i kod žena. Primjenjivat će se lokalni i opći principi liječenja. Kod muškaraca se rezultati postižu kirurškim uklanjanjem mliječne žlijezde, kemoterapijom, hormonskom terapijom i zračenjem.

Za djecu se liječenje propisuje strogo individualno. Sve ovisi o stadiju u kojem je bolest otkrivena.

Prvi dani života

Do 8-10 dana otok obično splasne, a nakon mjesec dana potpuno nestane. Ovo stanje se naziva hormonska kriza ili fiziološko stanje novorođenčadi. U tom razdoblju ne dolazi do otoka samo u dojkama, već iu području genitalija, a na licu se pojavljuju bjelkaste mrlje. Manifestacija seksualne krize znači da je dijete zdravo i da se uspješno prilagodilo samostalnom životu. U isto vrijeme, opće stanje djeteta ne pati; ako nema vidljivih razloga za zabrinutost, beba će dobro spavati i jesti.

Mastitis u novorođenčadi

Ovo je akutna ili kronična upala mliječnih žlijezda. Javlja se zbog pretjeranog samoliječenja, infekcije, slabog imuniteta ili loše higijene. Simptomi mastitisa:

jednostrano povećanje i zadebljanje dojke
dijete ima temperaturu
povećani su aksilarni limfni čvorovi
nestabilno opće stanje djeteta (plač, nesanica)
gnojni iscjedak

Kvržice na prsima kod djeteta starijeg od 8 godina - thelarche

Ovaj pojam odnosi se na postupno povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica u dobi od 8-10 godina. Postoje preuranjene i fiziološke thelarche. Do danas nema jasne ideje je li preuranjena thelarche devijacija ili ne, a uzroci njezine pojave također nisu jasni. Mnogi znanstvenici povezuju ovaj proces s viškom estrogena u tijelu djeteta. Karakterizira ga povećanje i otvrdnuće dojki kod djevojčica mlađih od 10 godina. Glavni znak preuranjene thelarche je pojava guste okrugle formacije u areoli bradavice, praćena nelagodom i boli.

Fiziološka thelarche počinje kod djevojčica u prosjeku u dobi od 10-12 godina.. Za mnoge ovu pojavu prati bol u predjelu prsa, počinje menstrualni ciklus, a mliječne žlijezde se povećavaju. Nakon 15 godina nastaju cjevasti lobuli. Njihova formacija izravno ovisi o nasljednosti i konstituciji tijela. Sve promjene nastaju pod utjecajem hormona. Većina djevojaka u tom razdoblju može doživjeti različite patologije mliječnih žlijezda.

Kvržice u prsima u djece adolescencije

Najčešće se poremećaji vezani uz dob kod tinejdžera javljaju zbog neravnoteže estrogena i progesterona u tijelu. To se izražava u usporenom ili prolaznom razvoju mliječnih žlijezda, a moguće je i stvaranje bolesti poput cista ili mastopatije.

Cista je mala vrećica ispunjena tekućinom. Kada se pritisne, osjeća se prilično jaka bol. Cista se lako može liječiti hormonskom terapijom. Sebacealna cista, odnosno aterom, ne nestaje sama od sebe i zahtijeva ozbiljniji medicinski tretman, a često i kirurški zahvat.
Lipomi, hemangiomi. Uzrokuje kvržice u dojkama zbog promjena u masnom tkivu ili krvnim žilama.
Fibrom. Formira se iz vlaknastog tkiva i najčešće se otkriva zbog oštrog valova hormona. Najčešći fibroadenom je gusti, okrugli tumor, koji, međutim, ne uzrokuje mnogo nelagode. U gotovo svim slučajevima miomi se uklanjaju kirurški.
Mastopatija je proširenje protoka mlijeka, proliferacija epitela i vezivnog tkiva. Postoji nodularna i difuzna mastopatija. Nodularna mastopatija izražena je pojedinačnim ili brojnim gustim čvorovima na prsima, difuzna mastopatija izražena je stvaranjem bolne ciste iz tkiva. Trenutno je razvoj mastopatije kod adolescenata čest fenomen. To je zbog loše ekologije, slabog imuniteta, loše prehrane, loših navika i sjedilačkog načina života.

Maligni tumori

Sarkom je velika, kvrgava formacija s jasnim granicama, brzo se razvija i raste, a karakterizira prekancerozno stanje tijela.
Rak dojke. Novotvorine se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu dojke, a karakteriziraju ih sljedeći simptomi: iscjedak i uvrnute bradavice, upaljeni aksilarni limfni čvorovi, stalna malaksalost i bol koja zrači iz zahvaćenog područja dojke.
Limfom je izuzetno rijetka vrsta tumora dojke. Glavni simptom limfoma je opće oštećenje limfnih čvorova.

Gotovo sve bebe razviju seksualnu krizu nakon rođenja zbog činjenice da više ne primaju majčine spolne hormone.

Nakon rođenja, mliječne žlijezde nateknu, postupno mijenjajući svoju veličinu tijekom tjedan dana.

U nekim slučajevima može se primijetiti crvenilo i ispuštanje tekućine slične mlijeku iz mliječne žlijezde. Taj se fenomen kod novorođenčadi naziva fiziološkim.

Pedijatri primjećuju da u nekim situacijama mliječne žlijezde postaju gušće neposredno ispod bradavica. Takve formacije nisu uvijek izolirane, a veličina im može biti 2-3 cm.

Često nestaju same od sebe jer se pojavljuju zbog dojenja. To se može objasniti pretjeranom osjetljivošću na prolaktin, koji se nalazi u majčinom mlijeku.

Roditelji bi trebali znati da je to samo reakcija tijela. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom o tome, ali nema potrebe liječiti. Važno je samo održavati higijenu, inače se može razviti mastitis, koji potom prelazi u apsces.

Uzroci bolesti mogu biti mnogi - to može uključivati infekciju strepto- i stafilokokom, kao i nepravilnu njegu žlijezda i nedostatak higijene.

Kako teče razvoj u predpubertetu?

Povećane žlijezde kod djeteta prije puberteta smatraju se odstupanjem. Liječnici ovu pojavu definiraju kao thelarche – preuranjeni razvoj prije puberteta. Ovo se stanje smatra lokalnim procesom.

Razlog tome mogu biti problemi povezani s nepravilnim radom nadbubrežnih žlijezda, razvojem cista i bolesti štitnjače. Nedavno su istraživači otkrili da problem leži u konzumiranju komorača u velikim količinama. Ovaj lijek ublažava nadutost, ali potiče rani razvoj grudi.

Kao rezultat toga, asimetričan razvoj grudi može se promatrati u dobi od 12 godina. Često se lijeva žlijezda razvija brže od desne, ali nakon nekog vremena dojke postaju simetrične.

4% djevojčica u thelarcheu doživi brzi pubertet. To znači da se grudi počinju povećavati prije 8. godine, au isto vrijeme dolazi do prekrivanja dlaka na stidnom području i pazuhu. Danas se razlog može nazvati mutacijom gena koji su odgovorni za razmjenu energije. 80% očituje se povećanjem žlijezda s povećanjem dopuštene težine za više od 10 kg.

Uzroci bolesti takvih žlijezda u djeteta

Identificirani su sljedeći uzroci bolesti:

poremećaji mozga. Oštećenje hipofize rezultira prirodnom hormonskom ravnotežom. Hormoni se počinju polako oslobađati.
Poremećaj endokrinog sustava, zbog čega je poremećen rad štitnjače.
Ciste i tumori jajnika.
Bolesti nadbubrežne žlijezde. Ovdje vrijedi istaknuti hiperplaziju, koja se pojavljuje kao rezultat povećanja mliječnih žlijezda.
Tumor hipofize. Ovu neoplazmu proizvodi prolaktin, potiskujući funkcioniranje cijelog sustava.
Kongenitalni sindrom proizvodnje hormona.

Svi gore navedeni razlozi zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i liječenje. Ali među njima postoje i oni koji ne trebaju liječenje:

pretilost, koja uzrokuje povećanje grudi. To se događa zbog povećanja količine masnog tkiva. Važno je da dijete pravilno jede i da se ne prejeda.
Ginekomastija se javlja kod dječaka tijekom adolescencije, ali se često javlja i ranije. Može biti uzrokovano proizvodnjom hormona koji potiče rast folikula.
Ozljede koje uzrokuju otvrdnjavanje tkiva u prsima.

Gotovo sve ove bolesti nisu opasne ako se pravodobno liječi. Često problem postaje kronična bolest koja je povezana s metaboličkim procesima.

Pročitajte zašto se ciste mogu formirati kod pacijenata bilo koje dobi, a raspravlja se o razlozima njihove pojave kod žena nakon 40 godina.

Simptomi problema

Simptomi bolesti manifestiraju se na različite načine:

Dijagnostika patologija dojke

U slučaju cističnih promjena radi se aspiracijska biopsija i detaljan histološki pregled.

Liječenje cista i drugih bolesti kod djece

Doktori to stalno govore Uz točnu dijagnozu i pravilno liječenje ciste žlijezde, rezultat će biti pozitivan. Bolest je nemoguće spriječiti, ali je se moguće riješiti ako odete u pravu kliniku i posjetite iskusne liječnike.

Rak dojke pogađa manje od jednog od 15 milijuna djece. Neka istraživanja sugeriraju da se rak dojke u djetinjstvu diljem svijeta javlja samo jednom u pet godina. To znači da je šansa da u djetinjstvu dobijete rak dojke 0,1%. Iako je rak dojke rijedak kod djece, i dječaci i djevojčice mogu razviti tumore ili ciste tijekom adolescencije ili adolescencije. Ponekad ti tumori mogu biti kancerogeni, ali većinom su benigni.

Rak dojke kod djece smatra se nasljednom bolešću. Mutacije u genima mogu stvoriti takozvane "gene raka". Dijete s višegeneracijskom obiteljskom poviješću raka može imati povećan rizik od primanja gena za rak, BRCA1 ili BRCA2; aktivnost ovih gena može biti izazvana različitim biološkim ili vanjskim čimbenicima, koje liječnici još uvijek proučavaju. Međutim, otkriveno je da neka djeca oboljela od raka nemaju gene za rak.

Kada dijete razvije rak dojke, to može biti vrsta infiltrativnog duktalnog karcinoma.

Unatoč vjerojatnosti razvoja raka dojke kod djece, liječnici ne smatraju potrebnim poučavati tinejdžere pregledajte se za misteriozne tumore ili ciste u predjelu prsa. Također, prema liječnicima, djeca i tinejdžeri ne bi se trebali podvrgavati mamografiji. Ako je potrebno, biopsija može pomoći u određivanju je li tumor kancerogen.

U djece čiji je rak dojke liječen u ranoj fazi, stope preživljavanja su često visoke - iznad 80%. Roditelji mogu pomoći svojoj djeci da smanje rizik od razvoja raka dojke tako što će ih hraniti zdravom prehranom i izbjegavati prerađenu hranu prepunu kemikalija, kažu liječnici. Tjelesna aktivnost i izbjegavanje kancerogenih tvari poput nikotina također mogu pomoći.

Rak dojke u djece je epitelni tumor žljezdanog tkiva, koji se najčešće javlja u razdoblju hormonalnih promjena u organizmu ili kao posljedica obiteljskog nasljeđa.

U kojoj dobi se javlja rak dojke? Prema medicinskoj statistici, vjerojatnost pojave bolesti u adolescenciji je 0,1%.

Znakovi ove vrste raka kod djece identični su općoj kliničkoj slici bolesti kod odraslih. Gotovo je nemoguće prepoznati simptome u početnoj fazi razvoja tumora.

Postoje opći simptomi uzrokovani abnormalnim metaboličkim procesima na staničnoj razini, koji bi trebali upozoriti roditelje djeteta:

Opća slabost;
Gubitak težine;
Blago povećanje tjelesne temperature.

Tijekom vremena stvara se mala kvržica. Kvržica je lako opipljiva čak i kod malih volumena (do 10 mm). Tako se tumor može otkriti u ranoj fazi. Ako se tumorska formacija ne otkrije u fazi razvoja, metastaze se postupno pojavljuju u limfnim čvorovima. U ovoj fazi patologije uočeni su sljedeći simptomi:

Pritužbe na bol u prsima;
Svrbež u prsima;
Promjene na koži u obliku otoka, narančine kore, bora ili uvlačenja;
Može se pojaviti krvavi iscjedak iz bradavice;
Upala limfnih čvorova ispod pazuha ili na vratu.

Ovisno o vrsti tumora kod djece, na koži prsnog koša mogu se pojaviti ekcemske lezije (erozije i čirevi).

Pročitajte također:

U rijetkim slučajevima kod tinejdžerica uočavaju se simptomi upalnog procesa karakterističnog za mastitis. Ovo je manifestacija naprednog stupnja patologije.

Faze

Postoje sljedeći stadiji raka dojke:

0 – kada izvan tumora nema stanica raka;
I – prodiranje stanica raka u susjedna tkiva. Tumor se razvija do 2 cm u promjeru, ali ga je teško otkriti palpacijom;
II - tumor se širi u promjeru do 5 cm, dok su stanice raka lokalizirane u limfnim čvorovima;
III - tumor doseže veličinu veću od 5 cm;
IV – metastaze prodiru u udaljene organe.

Prve 3 faze su rane faze razvoja patologije, tako da je prognoza za oporavak vrlo povoljna. Kod dijagnosticiranja stadija III i IV, prognoza za preživljavanje je vrlo niska.

Metastaze se nakupljaju u limfnim čvorovima i prianjaju na druga okolna tkiva;
Patološke stanice zahvaćaju kožu, prsni zid ili unutarnje limfne čvorove.

Dijagnostika

Kod djece s malim volumenom grudi, Dijagnoza bolesti provodi se pomoću palpacije. Zatim stručnjaci provode laboratorijsko ispitivanje stanica. Kod tinejdžerica dijagnoza patologije sastoji se od cijelog niza pregleda, kao i kod odraslih žena. Metode dijagnosticiranja raka kod tinejdžerica:

Inspekcija;
Djelomična ili potpuna biopsija - proučavanje stanica žlijezde;
Ultrazvuk mliječnih žlijezda i pazuha;
Mamografija je rendgenski pregled koji vam omogućuje prepoznavanje fibroformacija, cista, fibroadenoma, kao i lokalizaciju tumorske formacije;
Imunohistokemijska analiza – određivanje rezistencije tumora na hormonsku terapiju;
Analiza tumorskih markera - određivanje u krvi posebnih tvari koje proizvodi tumor.

Liječenje

Liječenje raka dojke kod djece provodi se nakon proučavanja individualnih indikacija pacijenta prema stadiju i tijeku bolesti. Liječenje se može provesti sveobuhvatno, koristeći najučinkovitije i najnježnije metode.

Specifičnosti bolesti zahtijevaju stručnu pomoć kvalificiranih stručnjaka i dostupnost suvremene medicinske opreme. Stoga u zemljama ZND-a prilika za kvalitetno liječenje nije dostupna svima. Mnogi roditelji radije obavljaju ili druge strane klinike.

Operacija

Najučinkovitiji način borbe protiv raka dojke je kirurški zahvat. Operacija može biti usmjerena na djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Kod djelomične eliminacije uklanja se tumorsko tkivo i mali dio zdravog tkiva koje okružuje tvorbu. Ova operacija dopuštena je za bilo koju dobnu kategoriju pacijenata.

Operacija koja se zove mastektonija propisana je ako postoji veći tumor, koji se uklanja zajedno s mliječnom žlijezdom i obližnjim limfnim čvorovima.

Terapija radijacijom

Nakon operacije indicirano je zračenje i hormonska terapija. Terapija zračenjem je usmjerena na uništavanje stanica raka koje su preostale u tijelu. Hormonska terapija pomaže smanjiti mogućnost recidiva tumora, a također pomaže u kontroli razvoja inoperabilnog tumora. Terapija zračenjem, ovisno o individualnoj osjetljivosti bolesnika, može se zamijeniti kemoterapijom.

Kemoterapija

Kemoterapija se može dati prije i poslije operacije. Glavni cilj kemoterapije je smanjiti veličinu metastaza s generaliziranim tijekom patologije. U ovom slučaju, borba protiv raka se postiže davanjem lijekova (citostatika).

Citostatici pomažu u uništavanju stanica raka i zaustavljaju razvoj tumora. Učinkovitost kemoterapije je dokazana kada se koristi u ranoj fazi bolesti. Lijekovi se mogu kombinirati kako bi se izbjegla rezistencija tumora na citostatike.

Također je zanimljivo pročitati:

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste u kemoterapiji:

Sredstva za alkiliranje;
Antimetaboliti;
Antraciklini;
Taksani.

Kemoterapija može utjecati ne samo na tumorske stanice, već i potisnuti razvoj zdravih tjelesnih stanica kod djece, uzrokujući mnoge nuspojave.

Preporučena literatura:

Prevencija

Prevencija raka dojke sastoji se od nekoliko jednostavnih pravila:

Ako u obitelji postoji povijest raka, roditelji bi trebali djecu često voditi liječniku na preglede.
Bavljenje sportom može smanjiti vjerojatnost patologije. Redovita tjelesna aktivnost pomoći će jačanju imunološkog sustava vašeg djeteta.
Pazite na prehranu svoje djece. Dokazano je da konzumacija crvenog mesa povećava rizik od raka. Crveno meso govedine i janjetine pokušajte zamijeniti bijelim mesom peradi. Dijete treba jesti što više svježeg povrća i voća.
Povećajte unos vitamina D, koji pomaže u suzbijanju rasta tumorskih stanica. Stručnjaci posebno preporučuju djevojčicama starijim od 10 godina da se više sunčaju kako bi dobile koncentraciju vitamina potrebnu organizmu.