Pomoć na Tele2, tarife, pitanja

Pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat - 1,2 mg, kalcijev karbonat - 136,17 mg, krumpirov škrob - 15,13 mg, koloidni silicijev dioksid - 11,8 mg, talk - 5,9 mg, magnezijev stearat - 1,8 mg.

Sastav kapice kapsule:
Sastav tijela kapsule: titanov dioksid - 2%, želatina - do 100%.

10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (1) - pakiranja od kutijastog kartona.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (2) - pakiranja od kartonske kutije.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (3) - pakiranja od kutijastog kartona.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (4) - pakiranja od kutijastog kartona.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (5) - pakiranja od kutijastog kartona.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (aluminij/PVC) (6) - pakiranja od kutijastog kartona.
30 kom. - boce (1) - pakiranja kartonskih kutija.
60 kom. - boce (1) - pakiranja kartonskih kutija.

farmakološki učinak

Antikonvulziv s analgetskim i anksiolitičkim učinkom. Pregabalin je analog GABA.

Pretpostavlja se da je analgetski i antikonvulzivni učinak posljedica vezanja pregabalina na dodatnu podjedinicu (α 2 -delta protein) naponskih kalcijevih kanala u središnjem živčanom sustavu, što dovodi do ireverzibilne zamjene.

Pregabalin smanjuje kliničke manifestacije generaliziranog anksioznog poremećaja.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene na prazan želudac, pregabalin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u plazmi postiže se nakon 1 sata s jednom i ponovljenom dozom. Oralna bioraspoloživost pregabalina je ≥ 90% i ne ovisi o dozi. Ponovljenom primjenom, stanje dinamičke ravnoteže se postiže unutar 24-48 sati. Kada se koristi nakon obroka, Cmax se smanjuje za približno 25-30%, a vrijeme do postizanja Cmax povećava se na približno 2,5 sata. Međutim, unos hrane nema klinički značajan učinak na ukupnu apsorpciju pregabalina.

Prividni Vd pregabalina nakon oralne primjene je približno 0,56 L/kg. Pregabalin se ne veže za proteine.

Pregabalin se praktički ne metabolizira. Nakon uzimanja obilježenog pregabalina, približno 98% radioaktivnog traga detektirano je u urinu nepromijenjeno. Udio N-metiliranog derivata pregabalina, koji je glavni metabolit pronađen u mokraći, bio je 0,9% doze. Nije bilo dokaza o racemizaciji S-enantiomera pregabalina u R-enantiomer.

Pregabalin se izlučuje uglavnom nepromijenjen putem bubrega. Prosječni T1/2 je 6,3 sata Klirens pregabalina iz plazme i bubrežni klirens izravno su proporcionalni QC-u.

Farmakokinetički parametri pregabalina u stanju dinamičke ravnoteže u zdravih dobrovoljaca, u bolesnika s epilepsijom koji su primali antiepileptičku terapiju i u bolesnika koji su je primali zbog sindroma kronične boli bili su slični.

Ako je bubrežna funkcija oštećena, treba uzeti u obzir da je klirens pregabalina izravno proporcionalan CC-u. Pregabalin se učinkovito uklanja iz plazme hemodijalizom (nakon 4-satne hemodijalize koncentracije pregabalina u plazmi smanjuju se za približno 50%).

Farmakokinetika pregabalina u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije posebno ispitivana. Pregabalin se praktički ne metabolizira i izlučuje se uglavnom nepromijenjen u urinu, tako da oštećena funkcija jetre ne bi trebala značajno promijeniti koncentracije lijeka u plazmi.

Pri propisivanju lijeka starijim bolesnicima starijim od 65 godina treba uzeti u obzir da se klirens pregabalina smanjuje s dobi, što odražava smanjenje CC-a povezano s dobi. Starijim osobama s oštećenom funkcijom bubrega možda će trebati smanjiti dozu lijeka.

Indikacije

Liječenje neuropatske boli u odraslih.

Liječenje fibromialgije kod odraslih.

Epilepsija: Kao dodatna terapija u odraslih s parcijalnim napadajima sa ili bez sekundarne generalizacije.

Liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja u odraslih.

Kontraindikacije

Djeca i adolescenti do uključivo 17 godina, preosjetljivost na pregabalin.

Doziranje

Uzima se oralno, neovisno o unosu hrane, u dnevnoj dozi od 150 do 600 mg podijeljeno u 2 ili 3 doze.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega doza se odabire pojedinačno uzimajući u obzir QC.

U bolesnika s disfunkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze.

Stariji bolesnici iznad 65 godina Može biti potrebno smanjenje doze pregabalina zbog smanjene funkcije bubrega.

Ako ste propustili uzeti dozu pregabalina, uzmite sljedeću dozu što je prije moguće, ali nemojte uzeti propuštenu dozu ako je skoro vrijeme za sljedeću.

Nuspojave

S mentalne strane:često - euforija, zbunjenost, smanjeni libido, razdražljivost, nesanica, dezorijentacija; manje često - depersonalizacija, anorgazmija, anksioznost, depresija, agitacija, labilnost raspoloženja, depresivno raspoloženje, poteškoće u pronalaženju riječi, halucinacije, neobični snovi, povećani libido, napadaji panike, apatija, povećana nesanica; rijetko - dezinhibicija, dobro raspoloženje.

Iz živčanog sustava: vrlo često - vrtoglavica, pospanost; često - ataksija, poremećaj pažnje, poremećaj koordinacije, poremećaj pamćenja, tremor, dizartrija, parestezija, neravnoteža, amnezija, sedacija, letargija; manje često - kognitivni poremećaji, hipestezija, nistagmus, oštećenje govora, mioklonske konvulzije, oslabljeni refleksi, diskinezija, psihomotorna agitacija, posturalna vrtoglavica, hiperestezija, gubitak okusa, osjećaj pečenja na sluznicama i koži, intencijski tremor, stupor, nesvjestica; rijetko - hipokinezija, parozmija, disgrafija; učestalost nepoznata - glavobolja.

Od osjetila:često - vrtoglavica, zamagljen vid, diplopija; manje često - hiperakuzija, sužavanje vidnih polja, smanjena vidna oštrina, bol u oku, astenopija, suhe oči, oticanje očiju, pojačano suzenje; rijetko - bljeskanje iskri pred očima, iritacija oka, midrijaza, oscilopsija (subjektivni osjećaj vibracije predmetnih predmeta), oštećena percepcija dubine vida, gubitak perifernog vida, strabizam, povećana svjetlina vizualne percepcije; učestalost nepoznata - keratitis.

Sa strane metabolizma:često - povećan apetit, povećanje tjelesne težine; manje često - anoreksija, hipoglikemija; rijetko - gubitak težine.

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - tahikardija, AV blok prvog stupnja, valovi vrućine, sniženi krvni tlak, hladni ekstremiteti, povišen krvni tlak; rijetko - sinusna tahikardija, sinusna aritmija, sinusna bradikardija; učestalost nepoznata - kronično zatajenje, produljenje QT intervala.

Iz dišnog sustava: manje često - otežano disanje, kašalj, suha nosna sluznica, nazofaringitis; rijetko - nazalna kongestija, krvarenje iz nosa, rinitis, hrkanje, stezanje u grlu; rijetko - plućni edem.

Iz probavnog sustava:često - suha usta, zatvor, povraćanje, nadutost, nadutost; manje često - povećana salivacija, gastroezofagealni refluks, hipestezija oralne sluznice; rijetko - ascites, disfagija, pankreatitis; učestalost nepoznata - oticanje jezika, mučnina, proljev.

Iz mišićno-koštanog sustava: manje često - trzanje mišića, oticanje zglobova, grčevi mišića, mialgija, artralgija, bol u udovima, ukočenost mišića; rijetko - grč vratnih mišića, bol u vratu, rabdomioliza.

Iz urinarnog sustava: rijetko - disurija, urinarna inkontinencija; rijetko - oligurija, zatajenje bubrega.

Iz reproduktivnog sustava:često - erektilna disfunkcija; rijetko - odgođena ejakulacija, seksualna disfunkcija; rijetko - amenoreja, bol u mliječnim žlijezdama, iscjedak iz mliječnih žlijezda, dismenoreja, povećanje mliječnih žlijezda.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko - neutropenija.

Dermatološke reakcije: rijetko - hiperemija kože, znojenje, papularni osip; rijetko - hladan znoj; učestalost nepoznata - svrbež kože, Stevens-Johnsonov sindrom.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija; učestalost nepoznata - angioedem, preosjetljivost.

Iz laboratorijskih parametara: rijetko - povećana aktivnost ALT, AST, CPK, smanjen broj trombocita; rijetko - povećanje razine kreatinina u krvi, smanjenje razine kalija u krvi, smanjenje broja leukocita u krvi.

Drugi:često - umor, periferni edem, osjećaj opijenosti, poremećaj hoda; rijetko - astenija, padovi, žeđ, stezanje u prsima, generalizirani edem, zimica, bol; rijetko - hipertermija.

Interakcije lijekova

Prijavljeni su slučajevi respiratornog zatajenja i kome kada se pregabalin primjenjivao istodobno s drugim depresorima središnjeg živčanog sustava.

Također je zabilježeno da pregabalin ima negativan učinak na gastrointestinalni trakt (uključujući razvoj crijevne opstrukcije, paralitički ileus, zatvor) kada se koristi istodobno s lijekovima koji uzrokuju zatvor (kao što su nenarkotici).

Ponovljena oralna primjena pregabalina s oksikodonom, lorazepamom ili etanolom nije imala klinički značajan učinak na disanje. Čini se da pregabalin pojačava kognitivno i motoričko oštećenje uzrokovano oksikodonom. Pregabalin može pojačati učinke etanola i lorazepama.

posebne upute

Koristite s oprezom u slučaju zatajenja bubrega ili srca. Zbog izoliranih izoliranih slučajeva nekontrolirane primjene pregabalina, potrebno ga je primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s anamnezom ovisnosti o lijekovima (u takvim slučajevima potreban je strog liječnički nadzor tijekom liječenja).

U bolesnika sa šećernom bolešću, u slučaju povećanja tjelesne težine tijekom liječenja pregabalinom, može biti potrebna prilagodba doze hipoglikemijskih lijekova.

Primjenu pregabalina treba prekinuti ako se razviju simptomi angioedema (kao što je oticanje lica, perioralni edem ili oticanje gornjeg dišnog trakta).

Pregabalin, kao i drugi antikonvulzivi, može povećati rizik od suicidalnih misli ili ponašanja. Stoga je tijekom razdoblja liječenja potrebno pažljivo medicinsko praćenje bolesnika zbog pojave ili pogoršanja depresije, pojave suicidalnih misli ili ponašanja.

Liječenje pregabalinom povezano je s vrtoglavicom i pospanošću, što povećava rizik od slučajnih ozljeda (padova) u starijih odraslih osoba. Slučajevi gubitka svijesti, zbunjenosti i kognitivnog poremećaja također su prijavljeni tijekom primjene nakon stavljanja lijeka u promet. Stoga, dok bolesnici ne shvate moguće učinke pregabalina, trebaju biti oprezni.

Nema dostatnih podataka o mogućnosti prekida uzimanja drugih antikonvulziva kada se napadaji suzbiju pregabalinom i o preporučljivosti monoterapije pregabalinom. Postoje izvješća o razvoju napadaja, uklj. epileptički status i manje napadaje, tijekom primjene pregabalina ili neposredno nakon završetka terapije.

Bilo je i slučajeva zatajenja bubrega; u nekim slučajevima bubrežna funkcija se obnovila nakon prekida uzimanja pregabalina.

Nakon prekida uzimanja pregabalina nakon dugotrajne ili kratkotrajne terapije primijećene su sljedeće nuspojave: nesanica, glavobolja, mučnina, proljev, sindrom sličan gripi, depresija, znojenje, vrtoglavica, konvulzije i tjeskoba. Nema podataka o učestalosti i težini manifestacija sindroma ustezanja pregabalina ovisno o trajanju terapije potonjim i njegovoj dozi.

Tijekom postmarketinške primjene pregabalina prijavljen je razvoj kroničnog zatajenja srca tijekom terapije pregabalinom, prvenstveno u starijih bolesnika s oštećenom srčanom funkcijom koji su primali lijek za neuropatiju. Stoga se pregabalin treba primjenjivati ​​s oprezom u ovoj kategoriji bolesnika. Nakon prekida uzimanja pregabalina, manifestacije takvih reakcija mogu nestati.

Učestalost nuspojava središnjeg živčanog sustava, osobito pospanosti, povećava se s liječenjem centralne neuropatske boli zbog lezija leđne moždine, što, međutim, može biti posljedica aditivnih učinaka pregabalina i drugih istodobno primijenjenih lijekova (npr. antispastici) . Ovu okolnost treba uzeti u obzir pri propisivanju pregabalina za ovu indikaciju.

Postoje izvješća o slučajevima razvoja ovisnosti o primjeni pregabalina. Bolesnici s poviješću ovisnosti o drogama zahtijevaju pomno medicinsko praćenje zbog simptoma ovisnosti o pregabalinu.

Zabilježeni su slučajevi encefalopatije, osobito u bolesnika s popratnim bolestima koje mogu dovesti do razvoja encefalopatije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Pregabalin može uzrokovati omaglicu i pospanost te sukladno tome utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i korištenja složene opreme. Bolesnici ne bi trebali voziti vozila, koristiti složene strojeve ili sudjelovati u drugim potencijalno opasnim aktivnostima dok se ne utvrdi njihov individualni odgovor na pregabalin.

Trudnoća i dojenje

Nisu provedena odgovarajuća, strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti pregabalina tijekom trudnoće. Pri primjeni pregabalina žene reproduktivne dobi moraju koristiti odgovarajuće metode kontracepcije.

Nije poznato izlučuje li se pregabalin u majčino mlijeko u ljudi. Ako je potrebno koristiti pregabalin tijekom dojenja, potrebno je odlučiti o prestanku dojenja.

U eksperimentalne studije U životinja je pregabalin imao toksični učinak na reproduktivnu funkciju. Utvrđeno je da se pregabalin u štakora izlučuje u majčino mlijeko.

Pregabalin je antiepileptik.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik doziranja Pregabalina – kapsule:

• 25 mg svaki: želatina, tvrda, veličina br. 4, s tijelom od bijele sa žućkastom nijansom do bijele ili gotovo bijele i poklopcem od tamno zelene do zelene boje, iznutra ispunjena bijelom ili gotovo bijelom zbijenom praškastom masom ili prahom;
• 75 mg svaki: želatina, tvrda, veličina br. 4, s tijelom od bijele sa žućkastom nijansom do bijele ili gotovo bijele i plavim poklopcem, iznutra ispunjenom bijelom ili gotovo bijelom zbijenom praškastom masom ili prahom;
• 100 mg svaki: želatina, tvrda, veličina br. 4, s tijelom i poklopcem od bijele sa žućkastom nijansom do bijele ili gotovo bijele, iznutra ispunjene bijelom ili gotovo bijelom zbijenom praškastom masom ili prahom;
• 150 mg svaki: želatina, tvrda, veličina br. 2, s tijelom i poklopcem od bijele sa žućkastom nijansom do bijele ili gotovo bijele, iznutra ispunjene bijelom ili gotovo bijelom zbijenom praškastom masom ili prahom;
• 300 mg svaki: želatina, tvrda, veličina br. 0, s tijelom i čepom od bijele sa žućkastom nijansom do bijele ili gotovo bijele, iznutra ispunjene bijelom ili gotovo bijelom zbijenom praškastom masom ili prahom.

Kapsule se proizvode u blister pakiranju od 10 komada, u staklenkama ili bočicama od 30 ili 60 komada; 1, 2, 3, 4, 5 ili 6 pakiranja, 1 staklenka ili 1 bočica stavljaju se u kartonsku kutiju.

Sastav pregabalina (kapsule 25/75/100/150/300 mg, redom):

• djelatna tvar: pregabalin – 25/75/100/150/300 mg;
• pomoćne komponente: magnezijev stearat – 0,5/0,5/0,5/0,9/1,8 mg; talk - 1,6/1,6/1,6/2,95/5,9 mg; koloidni silicijev dioksid – 3,3/3,3/3,3/5,9/11,8 mg; krumpirov škrob – 9,95/4,93/2,42/7,565/15,13 mg; kalcijev karbonat – 89,55/44,37/21,78/68,085/136,17 mg; natrijev lauril sulfat - 0,1/0,3/0,4/0,6/1,2 mg;
• čep: želatina – do 100%; titanijev dioksid - 1% (kapsule od 25 ili 75 mg) ili 2% (kapsule od 100, 150 ili 300 mg); 25 mg kapsule – žuta oksidna žele boja – 1,7143%, indigo karmin – 0,3%; 75 mg kapsule – indigo karmin – 0,1333%;
• tijelo: želatina – do 100%, titanijev dioksid – 2%.

Indikacije za upotrebu

• fibromijalgija;
• generalizirani anksiozni poremećaj;
• neuropatska bol;
• epilepsije u bolesnika s parcijalnim napadajima, sa ili bez sekundarne generalizacije (kao dodatno liječenje).

Kontraindikacije

• dob ispod 17 godina;
• razdoblje dojenja;
• individualna netolerancija na komponente pregabalina.

Stanja/bolesti kod kojih se lijek propisuje s oprezom:

• zatajenje bubrega i srca;
• povijest ovisnosti o drogama;
• starija dob;
• trudnoća.

Pregabalin: upute za uporabu (metoda i doziranje)

Pregabalin kapsule se uzimaju oralno, neovisno o hrani.

Obično se propisuje od 0,15 do 0,6 g lijeka dnevno, podijeljeno u 2 ili 3 doze.

• neuropatska bol: početna doza – 0,15 g dnevno; nakon 3-7 dana doza se može povećati 2 puta, ovisno o postignutom učinku; u budućnosti, ako je potrebno, nakon 7 dana može se povećati na maksimalnu dnevnu vrijednost od 0,6 g;
• epilepsija: početna doza – 0,15 g dnevno; nakon 7 dana doza se može povećati 2 puta ovisno o postignutom učinku; u budućnosti, ako je potrebno, nakon još 7 dana može se povećati na maksimalnu dnevnu vrijednost od 0,6 g;
• fibromijalgija: početna doza – 0,075 g 2 puta dnevno; nakon 7 dana doza se može povećati 2 puta - ovisno o postignutom učinku; u nedostatku terapijskog učinka, može se povećati na 0,225 g 2 puta dnevno, a nakon 7 dana, ako je potrebno, može se povećati na maksimalnu dnevnu dozu od 0,6 g; Važno je uzeti u obzir da maksimalna doza ne daje dodatne koristi i slabije se podnosi;
• generalizirani anksiozni poremećaj: početna doza – 0,15 g dnevno; nakon 7 dana doza se može povećati 2 puta - ovisno o postignutom učinku; u slučaju izostanka terapijskog učinka, nakon 7 dana može se povećati na 0,45 g dnevno, a nakon još 7 dana, ako je potrebno, može se povećati na maksimalnu dnevnu dozu od 0,6 g.

Važno je redovito procjenjivati ​​potrebu za nastavkom liječenja.

Ako je bubrežna funkcija oštećena, doza pregabalina određuje se pojedinačno ovisno o CC (klirensu kreatinina) prema formuli:

CC (ml po 1 min) = x težina (kg) / 72 x serumski kreatinin (mg po 1 dl) (x 0,85 za žene)

Dnevna doza za bolesnike na hemodijalizi odabire se uzimajući u obzir funkciju bubrega. Nakon hemodijalize u trajanju od 4 sata, koncentracije pregabalina u krvnoj plazmi smanjuju se približno 2 puta. Neposredno nakon svake sesije hemodijalize koja traje 4 sata, propisuje se dodatna doza pregabalina - od 0,025 do 0,1 g jednom.

Nuspojave

• infekcije i infestacije: često - nazofaringitis;
• krv i limfni sustav: manje često - neutropenija;
• metabolizam i prehrana: često - povećan apetit; manje često - hipoglikemija, anoreksija;
• psiha: često - apatija, napadaj panike, smanjeni libido, dezorijentacija, depresija, razdražljivost, nesanica, zbunjenost, stanje euforije; manje često – pojačana nesanica, anorgazmija, povećan libido, poteškoće u pronalaženju riječi, depersonalizacija, uznemirujući snovi, agresivnost, promjene raspoloženja, tjeskobno uzbuđenje, nemir, halucinacije; rijetko - dezinhibicija;
• neurološki poremećaji: vrlo često - glavobolja, pospanost, vrtoglavica; često - ageuzija, letargija, neravnoteža, sedacija, hipoestezija, parestezija, poremećaj pažnje, poremećaj pamćenja, amnezija, dizartrija, tremor, gubitak koordinacije, ataksija; manje često - kognitivno oštećenje, gubitak svijesti, hiperestezija, osjećaj pečenja na koži i sluznicama, smanjeni refleksi, poremećaj govora, nistagmus, intencijski tremor, ortostatska vrtoglavica, diskinezija, psihomotorna agitacija, mioklonus, nesvjestica; rijetko - konvulzije, disgrafija, hipokinezija, parozmija, patološka obamrlost;
• organ vida: često - diplopija, zamagljen vid; manje često - iritacija sluznice očiju, pojačano suzenje, sindrom suhog oka, fotopsija, astenopija, bol u oku, defekt vidnog polja, oticanje oka, zamagljen vid, gubitak perifernog vida; rijetko - gubitak vida, keratitis, povećana svjetlina vizualne percepcije, strabizam, midrijaza, promjena u dubini vizualne percepcije, oscilopsija;
• Organ sluha i vestibularni aparat: često - vrtoglavica; rijetko - hiperakuzija;
• kardiovaskularni sustav: manje često - kronično zatajenje srca, sinusna bradikardija, atrioventrikularni blok prvog stupnja, tahikardija; rijetko - produljenje QT intervala, sinusna aritmija, tahikardija;
• plovila: rijetko - hladni ekstremiteti, valovi vrućine, crvenilo kože, hipertenzija, hipotenzija;
• dišni sustav: često - suha nosna sluznica; rijetko - hrkanje, rinitis, začepljenost nosa, kašalj, krvarenje iz nosa, otežano disanje; rijetko - plućni edem, stezanje u grlu;
• probavni sustav: često - proljev, mučnina, suha usta, nadutost, nadutost, zatvor, povraćanje; manje često - smanjena osjetljivost oralne sluznice, hipersekrecija žlijezda slinovnica, gastroezofagealni refluks; rijetko - oticanje jezika, disfagija, pankreatitis, ascites;
• koža i potkožno tkivo: manje često - svrbež, oticanje lica, pojačano znojenje, urtikarija, papularni osip; rijetko - hladan znoj, Stevens-Johnsonov sindrom;
• mišićno-koštani sustav: često - grč mišića vratne kralježnice, bol u udovima, leđima, artralgija, grčevi mišića; manje često – ukočenost mišića, bol u vratu, grčevi mišića, mijalgija, oticanje zglobova; rijetko - rabdomioliza;
• mokraćni sustav: rijetko - disurija, urinarna inkontinencija; često - retencija urina, oligurija, zatajenje bubrega;
• reproduktivni sustav: često - erektilna disfunkcija, bol u mliječnim žlijezdama; manje često – povećanje grudi, iscjedak iz dojke, amenoreja, dismenoreja, odgođena ejakulacija, seksualna disfunkcija; rijetko - ginekomastija;
• opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: često - umor, loše zdravlje, osjećaj opijenosti, pad, poremećaj hoda, periferni edem; manje često - malaksalost, opća slabost, zimica, žeđ, vrućica, bol, stezanje u prsima, generalizirani edem;
• laboratorijski i instrumentalni podaci: često - povećana koncentracija kreatinina u krvi, povećana tjelesna težina; rijetko - gubitak tjelesne težine, smanjenje sadržaja kalija u krvi, smanjenje broja trombocita, povećanje koncentracije glukoze u krvi, povećanje aktivnosti aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze, kreatin fosfokinaze; rijetko - smanjenje broja leukocita u krvi;
• imunološki sustav: manje često - reakcije preosjetljivosti; rijetko - alergijske reakcije, angioedem.

Predozirati

Glavni simptomi: tjeskoba, agitacija, depresija, zbunjenost, pospanost, afektivni poremećaji; u rijetkim slučajevima - koma.

Terapija: ispiranje želuca, suportivno liječenje i hemodijaliza (po potrebi).

posebne upute

Ako bolesnici sa šećernom bolešću dobiju na težini tijekom uzimanja pregabalina, može biti potrebna prilagodba doze hipoglikemijskih lijekova.

S razvojem edema lica, perioralnog edema ili oticanja tkiva gornjih dišnih puteva (simptomi angioedema), potrebno je prekinuti primjenu lijeka.

Uzimanje pregabalina može povećati rizik od suicidalnog ponašanja ili misli. U tom smislu, tijekom razdoblja terapije potrebno je pažljivo praćenje bolesnika za razvoj ili pogoršanje depresije, pojavu suicidalnog ponašanja ili misli.

U kombinaciji s pregabalinom i opioidima, preporuča se poduzeti mjere za sprječavanje razvoja konstipacije, osobito u žena i starijih bolesnika.

Tijekom uzimanja lijeka ili neposredno nakon prestanka uzimanja mogu se razviti napadaji, uključujući status epilepticus i petit mal napadaje.

U kliničkim je ispitivanjima uočen zamagljen vid u bolesnika koji su kronično primali pregabalin. Ova nuspojava je prestala kako se terapija nastavljala. Promjene na očnom dnu, smanjena oštrina i promjene vidnih polja utvrđene su i kod bolesnika na oftalmološkom pregledu. Unatoč činjenici da klinička važnost ovih poremećaja nije utvrđena, liječnika treba obavijestiti o promjenama vida tijekom liječenja lijekom. Ako simptomi oštećenja vida potraju, liječničko promatranje se nastavlja. Pacijenti koji već redovito posjećuju oftalmologa trebali bi češće odlaziti na očne preglede. U slučajevima kada se kao odgovor na pregabalin pojavi zamagljen vid, gubitak vida ili drugi poremećaji vida, prekid uzimanja pregabalina može riješiti ove simptome.

Tijekom razdoblja uzimanja kapsula može se razviti zatajenje bubrega; nakon prekida terapije, u nekim slučajevima, funkcija organa je obnovljena.

Nakon prekida uzimanja pregabalina mogu se razviti sljedeći učinci: tjeskoba, konvulzije, vrtoglavica, znojenje, depresija, sindrom sličan gripi, proljev, mučnina, glavobolja, nesanica. Može postojati odnos između učestalosti razvoja i težine simptoma ustezanja s uzetom dozom.

Nema podataka o djelovanju pregabalina u odnosu na receptore odgovorne za razvoj zlouporabe droga u bolesnika. Studije nakon registracije otkrile su slučajeve zlouporabe lijeka i kršenja preporučenog režima doziranja. Preporuča se pažljiva procjena pacijentove povijesti bolesti zbog moguće zlouporabe droga i medicinsko praćenje.

U nekih bolesnika otkriven je razvoj kroničnog zatajenja srca tijekom primjene pregabalina nakon registracije. Nije bilo povezanosti između perifernog edema i kardiovaskularnih komplikacija poput povišenog krvnog tlaka ili kroničnog zatajenja srca u bolesnika bez klinički značajnih znakova bolesti srca ili krvožilnog sustava. Te su se reakcije uglavnom javljale kod starijih bolesnika s oštećenom srčanom funkcijom koji su primali lijek za neuropatiju. Nakon prekida terapije takve reakcije mogu nestati.

Učestalost nuspojava od strane središnjeg živčanog sustava, osobito pospanosti, povećava se kod liječenja centralne neuropatske boli uzrokovane oštećenjem leđne moždine. Pretpostavlja se da bi to mogla biti posljedica zbrajanja učinaka pregabalina i drugih lijekova koji se uzimaju paralelno. Ove podatke važno je uzeti u obzir pri propisivanju lijeka za navedenu indikaciju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Pregabalin je kontraindiciran tijekom dojenja. Tijekom trudnoće, njegova uporaba je moguća samo u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.

Koristiti u djetinjstvu

Kao što je navedeno u uputama, Pregabalin je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 17 godina, budući da sigurnost i učinkovitost njegove uporabe u bolesnika ove dobne skupine nisu utvrđene.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Pregabalin se propisuje s oprezom u bolesnika sa zatajenjem bubrega.

Koristiti u starijoj dobi

Starijim bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega može biti potrebno smanjenje doze pregabalina.

Interakcije lijekova

Kada se pregabalin koristi u kombinaciji s drugim lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav, mogu se pojaviti problemi s disanjem i koma; s etanolom ili lorazepamom – pojačavajući njihove učinke; s oksikodonom - pojačano oštećenje kognitivnih i motoričkih funkcija; s lijekovima koji uzrokuju zatvor (opioidi) - negativan učinak na aktivnost gastrointestinalnog trakta, uključujući paralitički ileus, crijevnu opstrukciju i zatvor.

Analozi

Analozi Pregabalina su Replica, Prigabilon, Pregabalin-SZ, Pregabalin-Richter, Prabegin, Lyrica, Algerica.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage, na temperaturi do 25 °C. Držati podalje od djece.

Rok trajanja – 3 godine.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Cijena za Pregabalin u ljekarnama

Cijena Pregabalina nije poznata jer lijek nije dostupan u ljekarnama. Dostupni su grupni analozi: Algerica kapsule 300 mg (14 komada po pakiranju) – 750 rubalja, kapsule od 75 mg (14 komada po pakiranju) – 437 rubalja; Lyrica kapsule 150 mg (14 ili 56 komada po pakiranju) - 630 ili 2510 rubalja, odnosno, 25 mg (14 komada po pakiranju) - 210 rubalja, 300 mg (14 komada po pakiranju) - 1051 rublja, prema 75 mg (14 kom.) – 615 rubalja.

Pregabalin je antikonvulzivni lijek koji se koristi kao pomoćna terapija za parcijalne napadaje sa sekundarnom generalizacijom i neuropatsku bol. Ovaj lijek također pomaže u liječenju generaliziranih anksioznih poremećaja. Lijek je razvijen kao snažnija zamjena za Hebapentin.

Pregabalin se koristi u liječenju:

• dijabetička periferna neuropatija;
• epilepsija;
• postherpetička neuralgija;
• fibromijalgija.

Lijek također daje dobar učinak u liječenju kronične boli koja prati oštećenje mišićno-koštanog sustava. U Americi Pregabalin klasificiran kao lijek iz rasporeda V.

U sličnom članku već smo pogledali popis.

Upute za korištenje

Prije nego počnete uzimati lijek, trebate se posavjetovati s liječnik, a također pažljivo proučite upute za uporabu lijeka.

Prema uputama, lijek treba koristiti u sljedeće svrhe:

• liječenje epilepsije napadaji;
• liječenje neuropatske boli prirode, što je posljedica neuronske ekscitacije (ali ne i reakcija na mehaničke podražaje ili oštećenja);
• za liječenje kroničnih bol mišićno-koštanog sustava;
• učinkovit u liječenju anksiozni poremećaji i opsesivno-kompulzivni poremećaji, čija je glavna značajka neobjašnjiv osjećaj tjeskobe koji nema veze sa životnim situacijama.

Kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, Pregabalin ima niz kontraindikacija:

• ne biste trebali koristiti lijek osobe s netolerancijom na bilo koju od komponenti lijeka;
• lijek je strogo zabranjen o uzimaju osobe sa Sami nedostatkom laktaze i osobe koje pate od intolerancije na laktozu;
• lijek je moguć koristiti od sedamnaeste godine;
• za osobe s invaliditetom apsorpcija galaktoze ili glukoze može uzrokovati da lijek bude opasan;
• osobe sa zatajenjem bubrega a oboljeli od bolesti jetre mogu koristiti lijek samo po preporuci liječnika i strogo se pridržavati uputa.

Doziranje lijeka

Dozu propisuje liječnik ovisno o težini bolesti, kao i popratnoj bolesti:

• Za neuropatsku bol Početna doza lijeka je 150 mg dnevno. Nakon 3-7 dana, ovisno o postignutom rezultatu, dnevna doza se povećava na 300 mg, a nakon još tjedan dana (ako je potrebno) na 600 mg dnevno.
• Dnevna doza lijeka za fibromialgiju iznosi 300-600 mg.
• Pacijenti stariji od 60 godina Vrijedno je smanjiti dozu, budući da se rad bubrega smanjuje s godinama.
• Za epilepsiju, lijek se uzima 2-3 puta dnevno, bez obzira na vrijeme obroka. Početna doza je 150 mg dnevno. Nakon 3-7 dana povećava se na 300 mg dnevno. Nakon još tjedan dana, do 600 mg dnevno.

Ako propustite vrijeme za uzimanje lijeka, trebali biste uzeti sljedeću dozu lijeka što je prije moguće, a što se prije to dogodi, to bolje. Važno je napomenuti da je povećanje doze Pregabalina bez savjetovanja s liječnikom neprihvatljivo. Počevši od sljedećeg dana, treba vratiti standardni režim korištenja lijeka.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom uočeno je sljedeće:

• poremećaji afektivna priroda;
• depresivno stanje. Pročitajte o tome ovdje.
• osjećaj stalna pospanost i umor;
• vrtoglavica;
• povećana anksioznost.

Nisu zabilježeni ozbiljniji simptomi nuspojava.

Nuspojave

Nuspojave od uporabe lijeka su izuzetno rijetke i javljaju se blago.

To uključuje:

posebne upute

Upute za Pregabalin sadrže niz posebnih uputa koje biste trebali pročitati prije početka primjene:

• Osobe koje boluju od dijabetesa morate prilagoditi dnevnu dozu lijeka, jer postoji rizik od povećanja tjelesne težine
• Budući da lijek ponekad uzrokuje prekomjerno pospanost i vrtoglavica, ne smijete ostavljati starije osobe bez nadzora, jer je moguć gubitak svijesti.
• Kada se pojavi oticanje dišnog trakta puteva ili osoba treba odmah prestati uzimati lijek, jer ovi simptomi mogu ukazivati ​​na intoleranciju na lijek.
• Ako vam se vid pogoršao, trebate kontaktirati posjetite svog liječnika kako biste pregledali dnevnu dozu lijeka
• Pregabalin i alkohol su nekompatibilni, Stoga je tijekom liječenja strogo zabranjeno konzumiranje bilo kakvih alkoholnih pića, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se može uzimati paralelno s gotovo svim vrstama lijekova. Nuspojave uočeno pri istodobnoj primjeni pregabalina i lijekova koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav.

Liječenje pregabalinom tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće upotreba Pregabalina dopuštena je samo nakon propisivanja liječnika. Tijekom dojenja upotreba lijeka je strogo zabranjena.

Cijena

Lijek je dostupan u obliku kapsula. Prosječna cijena 75 mg kapsula je otprilike 500 rubalja.

Cijena 150 mg kapsule iz 2 do 3 tisuće rubalja .

Latinski naziv: Pregabalin Richter
ATX kod: N03A X16
Djelatna tvar: pregabalin
Proizvođač: Gedeon Richter (Mađarska)
Otpuštanje iz ljekarne: na recept
Uvjeti skladištenja: na temperaturama ispod 25°C
Najbolje prije datuma: 3 godine.

Pregabalin Richter je antikonvulzivni lijek u kapsulama. Koristi se kod odraslih pacijenata za:

• Terapija neuropatskog bolnog sindroma
• Kao sredstvo kombiniranog liječenja bolesnika s epilepsijom s popratnim napadajima (mogu i ne moraju imati sekundarnu generalizaciju)
• Generalizirani oblik anksioznog poremećaja
• Fibromialgija.

Sastav i oblici otpuštanja

Lijek Pregabalin-Richter proizvodi se u obliku kapsula s različitim sadržajem aktivnog sastojka.

• Aktivno: 25 mg/50 mg/75 mg/100 mg/150 mg/200 mg/300 mg pregabalina
• Pomoćni sastojci: laktoza u obliku monohidrata, kukuruzni škrob (želiran i običan), talk.

Sastav dijelova tijela i poklopca kapsule:

• Lijekovi 25 mg, 50 mg, 75 mg: poklopac – želatina, E 171, E 172 (žuta, crvena, crna), tijelo – želatina, E 171, E 104, E 110
• LS 100 mg: čep – želatina, E 171, E 172 (žuta, crvena, crna), tijelo – želatina, E 171, E104, E 110
• LS 150 mg: želatina, E 171, E 172 (žuta, crvena i crna)
• LS 200 mg: poklopac – želatina, E 172 (crvena, crna), tijelo – E 171, E 104, E 110
• Lijek 300 mg: želatina, E 172 (crvena i crna).

Lijekovi u obliku želatinskih kapsula. Punilo: kristalni bijeli ili gotovo bijeli prah. Boja i veličina tableta su različite:

• kape 25 mg (veličina br. 4): žuta
• kape 50 mg (veličina #3): blijedo smeđa kapica, žuto tijelo
• kape 75 mg (veličina br. 4): blijedo smeđa
• kape 100 mg (veličina br. 3): smeđa kapica, žuto tijelo
• Kaps.150 mg (veličina br. 2): smeđa
• kape 200 mg (veličina br. 1): tamnosmeđi čep, žuto tijelo
• kape 300 mg (veličina br. 0): tamnosmeđa.

Lijek je pakiran u blistere od 14 komada. U kartonskom pakiranju - 1 ili 4 pločice, opis i upute.

Ljekovita svojstva

Antikonvulzivni učinak Pregabalin Richtera osiguran je svojstvima njegove glavne komponente - pregabalina, sintetske zamjene za γ-aminomaslačnu kiselinu.

Poznato je da se u tijelu komponenta veže na određene podjedinice kalcijevih kanala u središnjem živčanom sustavu, nepovratno zamjenjujući gabapentin. Vjeruje se da se ovim mehanizmom postižu analgetski i antikonvulzivni učinci.

Nakon oralne primjene, tvar se apsorbira velikom brzinom. Učinak se javlja posebno brzo ako se lijek uzima na prazan želudac. Bioraspoloživost je oko 90%, neovisno o dozi. Maksimalne koncentracije se postižu nakon ponovljene primjene - nakon 1-2 dana.

Pregabalin se gotovo ne metabolizira. Kao što su pokazali pokusi s označenom tvari, pronađena je nepromijenjena u urinu pacijenta.

Tvar se izlučuje iz tijela putem bubrega. Prosječni poluživot je gotovo 6,5 sati.

Upute za uporabu i doziranje

Pregabalin Richter kapsule mogu se uzimati prema uputama za uporabu, neovisno o obrocima. Doziranje i trajanje primjene određuju se pojedinačno. Preporučeni dnevni unos (DV) proizvođača je 150-600 mg, podijeljen u 2-3 doze.

• Uklanjanje neuropatske boli: na početku tečaja - 150 mg dnevno. Nakon 3-7 dana primjene, na temelju rezultata podnošljivosti i terapijskog učinka, SN se može povećati na 300 mg, a po potrebi nakon tjedan dana povećati do najviše dnevne doze od 600 mg.
• Liječenje epilepsije: u početku - 150 mg dnevno, nakon 1 tjedna može se povećati na 300 mg, ako je potrebno, doza se povećava do maksimuma (600 mg).
• Za fibromialgiju: 75 mg x 2 puta dnevno. Ako je indicirano, doza se povećava na isti način.
• Za generalizirani anksiozni poremećaj: u početku - 150 mg dnevno. SN se povećava jednom tjedno po istoj shemi kao u liječenju fibromialgije.

Prekid uzimanja Pregabalin Richtera provodi se postupnim smanjenjem doze tijekom nekoliko tjedana (barem jednog) kako se ne bi izazvala reakcija šoka u tijelu.

Tijekom trudnoće i dojenja

Još nema dovoljno podataka o specifičnim učincima Pregabalin-Richtera na tijek trudnoće. Preliminarne studije na životinjama pokazale su da aktivna tvar ima reproduktivnu toksičnost. Iz tog razloga, lijek se može propisati samo u ozbiljnim slučajevima, kada je korist za ženu veća od rizika od komplikacija za nerođeno dijete.

Još nema podataka prelazi li pregabalin u majčino mlijeko. Ali preliminarni pokusi na laboratorijskim štakorima zabilježili su njegovu prisutnost u mlijeku životinja. Stoga, kako se dijete ne bi izlagalo nepotrebnom riziku, dojiljama se savjetuje prekid laktacije tijekom terapije.

Kontraindikacije i mjere opreza

Cijena: 75 mg (14 kom.) – 476 rubalja, (56 kom.) – 1573 rubalja. 150 mg (14 kom.) – 495 rub., (56 kom.) – 1917 rub. 300 mg (14 kom.) – 784 rub., (56 kom.) – 2978 rub.

Pregabalin-Richter je zabranjen za upotrebu kada:

• Individualna preosjetljivost na sadržane komponente
• Kongenitalna intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, GG malapsorpcijski sindrom
• Rijetke nasljedne patologije
• Dob do 17 godina.

Relativne kontraindikacije

• Zatajenje srca i/ili bubrega
• Povijest ovisnosti o drogama.

Interakcije između lijekova

Budući da se aktivna tvar izlučuje iz tijela u nepromijenjenom obliku, praktički se ne metabolizira i ne potiskuje metaboličke procese drugih aktivnih komponenti lijeka, tada najvjerojatnije ne reagira s drugim lijekovima.

Kada se kombiniraju u jednom režimu liječenja s fenitoinom, karbamazepinom, porazepaoom, etanolom i oralnim kontraceptivima, nisu primijećene klinički značajne farmakokinetičke reakcije.

Kada se Pregabalin Richter kombinirao s lijekovima koji suprimiraju središnji živčani sustav, bolesnici su doživjeli depresiju respiratorne aktivnosti praćenu komom.

Postoje podaci o negativnom utjecaju lijeka na funkcije gastrointestinalnog trakta, koji se manifestirao kao crijevna opstrukcija, zatvor, ileus itd.) u kombinaciji s lijekovima koji uzrokuju poteškoće u pražnjenju crijeva (na primjer, nenarkotički lijekovi protiv bolova ).

Postoje sugestije da pregabalin, u kombinaciji s oksikodonom, može pojačati svoj inhibicijski učinak na motoričke i kognitivne funkcije.

Tijekom terapije Pregabalin Richterom treba se suzdržati od konzumiranja alkohola i lijekova koji sadrže etanol, jer lijek može pojačati inhibitorni učinak alkohola na središnji živčani sustav.

Nuspojave i predoziranje

Nuspojave koje prate terapiju pregabalinom najčešće se manifestiraju u obliku dnevne pospanosti i vrtoglavice različitog intenziteta. Nuspojave lijeka, čija pojava zahtijeva prekid terapije - ataksija, zbunjenost, odsutnost, poremećaj pažnje, pogoršanje jasnoće vida, nekoordinirani pokreti, periferni edem, astenično stanje.

Osim ovih, tijekom liječenja pacijent može doživjeti druge negativne reakcije različitih unutarnjih organa:

• Cirkulacijski sustav: neutropenija
• Imunološki sustav: Quinckeov edem, pojedinačne manifestacije alergija
• Metabolizam: povećan apetit, hipoglikemija, anoreksija
• NS: euforija, zbunjenost, povećana razdražljivost, poremećaj libida, gubitak orijentacije, halucinacije, razdražljivost, agresivnost, depresivno stanje, labilnost raspoloženja, napadi panike, poremećaj samopercepcije, poremećaj govora, čudni snovi, pojačan libido, konvulzije, ekstrapiramidni učinci, manija, paranoja, nesanica.
• Organi vida: smanjena jasnoća vida, dupli vid, tunelski vid, oticanje ili suhe oči, fotofobija, pojačano suzenje, sljepoća, keratitis, poremećaj vizualne prostorne percepcije, blefaritis, krvarenje u oku, ulceracija rožnice, optička neuropatija, mioza, ptoza, konjunktivitis , strabizam.
• Organi sluha: vrtoglavica, iskrivljena percepcija zvukova
• CVS: tahikardija, blok 1. stupnja, sinusna tahi- ili bradikardija, CHF, produljenje QT intervala, arterijska hipo- ili hipertenzija, valovi vrućine, hladnoća u ekstremitetima, rijetko - crvenilo lica
• Respiratorni sustav: apneja, suha usta, krvarenje iz nosa, kašalj, curenje nosa, hrkanje, nelagoda u grlu, plućni edem/fibroza, štucanje, laringospazam, atelektaza
• Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, zatvor/proljev, nadutost, suha usta, žgaravica, slinjenje, ascites, oticanje jezika, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, stomatitis, ulceracija jednjaka
• Koža i potkožno tkivo: osip, svrbež, urtikarija, pojačano znojenje, hladan znoj, dekubitus, gubitak kose, Stevens-Johnsonov sindrom, ekcem, prekomjerni rast dlaka, eksfolijativni dermatitis, oštećenje noktiju, purpura, dermalna atrofija, nekroza tkiva
• Lokomotorni sustav: grčevi mišića, grčevi zglobova, bol u leđima/udovima/vratu, oticanje zglobova, mišićni tikovi, ukočenost mišića, mialgija
• Genitourinarni sustav: inkontinencija, bubrežna disfunkcija, poteškoće s mokrenjem, hematurija, nefritis, stvaranje kamenaca, albuminurija, oligurija
• Reproduktivni sustav: erektilna disfunkcija, poremećaj ejakulacije, bol u dojkama, povećanje dojki, iscjedak iz bradavica, dismenoreja, ginekomastija, menoragija, impotencija
• Ostalo: oticanje udova, poremećaj hoda, osjećaj opijenosti, brzo umaranje, oticanje lica, pritisak u prsima, groznica, osjetljivost na svjetlo, žeđ, astenija
• Laboratorijske pretrage: najčešće - povećanje tjelesne težine, u nekim slučajevima - povećanje aktivnosti jetrenih enzima, smanjenje broja trombocita, rijetko - povećanje glikemije, smanjenje broja kalija, leukocita itd.

Sindrom ustezanja nakon nepravilnog prekida terapije manifestirao se u obliku poremećaja spavanja, glavobolje, povećane anksioznosti, stanja nalik gripi, konvulzija, depresije, jakog znojenja, vrtoglavice i mučnine. Ako se razviju ovi ili drugi negativni fenomeni, svakako se trebate obratiti svom liječniku.

Primjena visokih doza može izazvati pojačane nuspojave. Najčešće su posljedice preopterećenja organizma pregabalinom: afekt, teška pospanost, smetenost, depresivna stanja, agitacija i povećana anksioznost. U rijetkim slučajevima može doći do kome.

Terapija: mjere za čišćenje organizma od ostataka lijeka (ispiranje želuca i sl.), po potrebi terapija održavanja, hemodijaliza.

Analozi

Sinonimi: Algerica, Briviac, Vimpat, Gabagamma, Gabapentin, Zonegran, Catena, Keppra, Convalis, Lamictal, Lamolep, Lamotrigine Canon, Levetinol, Levetiracetam, Lyrica, Neurontin, Pagluferal, Pregabalin, Sezar, Tebantin, Topalepsin, Topamax, Topiramate, Topsaver , Toreal, Faikompa, Epiterra, Epitropil.

Torrent Pharmaceuticals (Indija)

Cijena:

tab. 25 mg (30 kom.) – 216 rub., (50 kom.) – 342 rub.,

50 mg (30 kom.) – 355 rub., (50 kom.) – 510 rub.,

100 mg (30 kom.) – 533 rub., (50 kom.) – 802 rub.

Antiepileptički lijekovi na bazi lamotrigina. Lijek se koristi kod odraslih i djece starije od 12 godina za liječenje različitih vrsta konvulzivnih napadaja, tipičnih i atipičnih absansnih napadaja.

Lijek se proizvodi u tabletama s različitim dozama. Režim doziranja i trajanje terapije određuju se pojedinačno.

Prednosti:

• Sprječava napadaje
• Pomaže u uklanjanju generaliziranih napadaja.

minusi:

• Nije uvijek dostupno u ljekarnama
• Kontrakcije mišića.