Stagnacija tijekom dojenja: simptomi i liječenje. Glavni simptomi laktostaze i pravilno liječenje kod dojilja

Nakon poroda neiskusna majka suočava se s mnogim poteškoćama. Nisu uvijek vezane uz brigu o novorođenčetu. Neuspjesi u prehrani i tehnici hranjenja uzrokuju stagnaciju mlijeka. Mnoge se žene susreću s ovim problemom 1-2 puta tijekom cijelog razdoblja dojenja, neke i nekoliko puta mjesečno. Zašto se laktostaza javlja kod dojilja? Kako to spriječiti i što učiniti ako je već došlo do zastoja mlijeka?

Što je laktostaza

Stručnjaci za prirodnu prehranu na tečajevima za buduće majke navode da je laktostazu (stagnaciju mlijeka u dojkama) lakše spriječiti nego izliječiti. Tijekom predavanja pokažu vam kako pumpati grudi i kako masirati kako biste se riješili začepljenosti. Uostalom, od toga nije imuna niti jedna majka koja je rodila prvi put. Strukturne značajke mliječnih žlijezda i pogreške u hranjenju mogu dovesti ženu do laktostaze iznova i iznova.

Po prvi put laktostaza se može pojaviti u rodilištu, kada mlijeko počne ubrzano teći. Grudi postaju veće, teže, tvrđe, javlja se bol – to je normalan proces koji pogađa sve dojilje. U ovom trenutku bebu treba hraniti, pokušavajući dati obje dojke odjednom. Prije nanošenja, bol i začepljenost se ublažavaju laganom masažom i toplim oblogom. Nakon nekog vremena laktacija će se normalizirati i tijelo će početi proizvoditi onoliko mlijeka koliko bebi treba.

Uzroci laktostaze

Liječnici bilježe sljedeće uzroke laktostaze koja se javlja kod dojilja:

  1. Naprezanje bez potrebe. Kada majka vjeruje da beba ne sisa dobro i da dojku treba potpuno isprazniti, nakon hranjenja počinje izdajati. Tada se javlja opasnost od laktostaze. Proizvodnja mlijeka kod dojilja ovisi o potrebama bebe. Što se više usisava, vraća se u većim količinama. Porcija izdojena dan prije bit će suvišna sljedeći put, uzrokujući prepunjenost dojki. Dijete ne treba toliko mlijeka i neće moći podnijeti pražnjenje. Morat ćete se ponovno izdajati i stvorit će se začarani krug koji prijeti laktostazom.
    Kada ne možete bez izdajanja, možete se malo izdapati prije podoja kako biste omekšali dojke. Dobiveno mlijeko se može zamrznuti. Dobro će doći u budućnosti kada mama bude trebala otići na neko vrijeme. Ali ne možete pumpati do posljednje kapi.
  2. Dugotrajna odsutnost dojenja. Uzrok laktostaze može biti duga šetnja, dugotrajno putovanje liječniku ili propušteno hranjenje. Morate pronaći osamljeno mjesto (hodnik, soba za njegu u bolnici, hodnik, klupa u parku) i nahraniti bebu. Kada negdje idete, morate razmisliti o ovoj opciji i nositi udobno donje rublje.
  3. Držanje dojke tijekom hranjenja. Brižna majka može prstom pritisnuti dojku kako bi beba mogla slobodno disati dok siše. To se ne bi smjelo raditi. Kanali su stisnuti i začepljeni.
  4. Neispravna tehnika primjene. Beba, bez hvatanja areole u cijelosti, siše samo bradavicu i ne može u potpunosti apsorbirati dojku. Kao rezultat toga, on će izgubiti snagu, ostati gladan, a mama će patiti od laktostaze.
  5. Grudnjak nije odgovarajuće veličine. Tvrde gaćice, uske naramenice i kompresija dojki dovode do stagnacije mlijeka kod dojilja. Ako se nakon skidanja donjeg rublja nađu tragovi na tijelu, donje rublje se mijenja labavijim.
  6. Ozljede prsa. Ako je prije trudnoće majka imala operaciju mliječnih žlijezda, potrebno je pažljivo pratiti punoću dojki i na prvim znakovima laktostaze, odmah je se riješiti.
  7. Psihološko stanje. Stres, povećana tjelesna aktivnost i nedostatak sna imaju grčeviti učinak na kanale. Protok mlijeka se pogoršava i dolazi do stagnacije.

Glavni znakovi laktostaze

Simptomi razvoja laktostaze se brzo prepoznaju:

  • oticanje unutar prsnog koša i opipljive kvržice;
  • mučna bol pri pritisku na prsa;
  • crvenilo kože u području zagušenja;
  • prilikom izdajanja primjećuje se da mlijeko ne prska iz jednog kanala, već jedva primjetno kaplje;
  • nakon hranjenja postoji olakšanje;
  • temperatura raste na 37,5 stupnjeva u pazuhu na strani prsa, gdje je nastala stagnacija. Ako temperatura poraste više, to je opasno stanje s laktostazom, prijeteći gnojnom upalom. S takvim simptomima potrebna je hitna konzultacija s liječnikom.

Razlika između laktostaze i mastitisa

Mastitis kod dojilja javlja se ako se laktostaza ne liječi na vrijeme. Bolest se javlja kod nepravilnog i rijetkog pričvršćivanja, infekcije ispucalih bradavica i smanjenog imuniteta. Grudi postaju vruće, povećavaju se i počinju jako boljeti. Povezane patogene infekcije utječu na mliječne žlijezde, uzrokujući gnojnu upalu. Simptomi laktostaze razlikuju se od mastitisa općenito, lokalnim simptomima i intenzitetom.

Mastitis karakterizira:

  • naglo pogoršanje zdravlja majke koja doji (glavobolja, letargija, pospanost, groznica do 38 C);
  • prsa pocrvene, nabubre, sjaje, poprimaju jarko crvenu boju. Pri palpaciji iu mirnom stanju osjeća se bol;
  • mlijeko se odvaja s velikim poteškoćama;
  • nakon pumpanja nema olakšanja;
  • povećavaju se limfni čvorovi.

Metode liječenja laktostaze

Kada se proces ne pogoršava, liječenje laktostaze provodi se kod kuće. U prva 2 dana stagnacije morate obratiti posebnu pozornost na grudi, koristeći sve moguće metode. Glavni zadatak je riješiti laktostazu i, oslobađajući kanale od mliječnog čepa, vratiti otjecanje mlijeka.

Dekantiranje

Beba može najbolje riješiti laktostazu. Maže se na bolnu dojku češće nego inače. Posebno su vrijedna noćna hranjenja. Dijete će se brzo nositi s malim začepljenjem i unutar 1-2 dana odljev će se potpuno normalizirati. Ali događa se da sisanje uzrokuje bol.

Tada se hranjenje olakšava pasiranjem:

  1. Topli tuš. Toplina stimulira protok mlijeka i poboljšava proizvodnju mlijeka. Mlaz tople vode usmjerava se na prsa. Kupku možete napraviti ležeći u njoj 10-15 minuta. Ublažit će umor i stres, zagrijati prsa i pomoći u otklanjanju zagušenja.
  2. Pažljivi lagani pokreti u području laktostaze pomoći će omekšati kvržice i zbijenosti. Dlanovi se mogu namazati uljem ili kremom za bebe. Važno je da ne dospiju na bradavicu i areolu. Masaža dojki tijekom laktostaze opustit će mišiće, potaknuti lučenje mlijeka i ubrzati oslobađanje mliječnog čepa. Pokreti ne bi trebali uzrokovati bol ili ozlijediti kožu. Glatko milovanje, trljanje, gnječenje provode se od vrhova do bradavice. To će pomoći mlijeku da se kreće kroz mliječne kanale. Masaža se vrši na leđima i podlakticama. To može učiniti muž ili rodbina. U ovom slučaju, leđa se masiraju u sjedećem položaju, lagano savijajući. Zatim počnu pumpati - pogledajte masažu dojke za začepljenost.
  3. Mlijeko se cijedi u malim količinama radi ublažavanja bolova i uvijek se stavlja na djetetove dojke. Ovakav redoslijed cijeđenja provodi se 2-3 puta dnevno.

Oksitocin

Hormon koji regulira mnoge procese u ženskom tijelu tijekom trudnoće i dojenja. Kada to nije dovoljno, liječnik može propisati lijek Oksitocin koji potiče laktogenezu. Mišići mliječnih žlijezda se opuštaju i protok mlijeka se poboljšava. Doziranje i tijek liječenja određuje liječnik na temelju težine laktostaze i stanja dojilje.

No-shpa

Propisan za kombinirano liječenje laktostaze. To je antispazmodik koji širi arterijske žile, snižava tlak i otklanja bol u problematičnim dojkama. Moguće je liječenje tabletama i intramuskularnim injekcijama.

Masti

Vishnevsky mast, vazelin ili kamforno ulje treba dodati oblogama za laktostazu nakon savjetovanja s liječnikom. Imaju antimikrobni učinak. Mast sadrži alkohol, fenol i ksilen koji izazivaju jaku iritaciju osjetljive kože. Ove proizvode treba koristiti s oprezom.

Ultrazvuk

Liječenje laktostaze ultrazvukom alternativna je tehnika tabletama i mastima, koja vam omogućuje da se bezbolno, brzo i sigurno riješite kvržica u dojci. Ultrazvučne vibracije razrjeđuju mlijeko i povećavaju protok krvi.

Narodni lijekovi

Mnoge dojilje ne znaju kojem liječniku se obratiti ako imaju visoku temperaturu i opipljive kvržice u dojkama.

U slučaju laktostaze potrebna je konzultacija s nadležnim ginekologom ili mamologom.

Ali kada je liječnik nedostupan ili simptomi laktostaze nisu izraženi, majka može provesti liječenje kod kuće u roku od 1-2 dana nakon pojave znakova stagnacije. Ako se tradicionalne metode pokažu nemoćnima, ne možete odgoditi odlazak liječniku.

  1. List kupusa- uobičajena metoda liječenja mastitisa i laktostaze. List kelja oprati, zarezati na nekoliko mjesta ili zgnječiti oklagijom da pusti sok. Med će pomoći poboljšati učinak. List kupusa namazan medom prisloni se na bolno mjesto, pričvrsti i drži na prsima 3 sata. Nakon čega se nanosi svježi.
  2. Uvarak kamilice- sprječava razvoj laktostaze i gnojnog mastitisa kod dojilja. 2 žlice. l. Osušene cvjetove prelijte čašom kipuće vode i pričekajte sat vremena. Na bradavicu se stavljaju komadiće tkanine natopljene toplom infuzijom. Postupak se ponavlja 3 puta dnevno.
  3. Medenjak— Za laktostazu, kolač od meda smatra se popularnim lijekom. Sirovi luk se sitno izreže i pomiješa s medom 1:1. U smjesu dodajte malo raženog brašna i zamijesite tijesto. Dobiveni kolač je pričvršćen na problematičnu dojku i stalno se nosi, mijenjajući ga 3 puta dnevno.
  4. Luk možete ispeći— Toplo nanesite na problematično područje prsa. Nosite do hranjenja, a zatim zamijenite novim.

Preventivne radnje

Prevencija laktostaze je vrlo jednostavna:

  • hranite bebu u različitim položajima, naizmjenično dajući dojku. Postoje 3 glavne poze: u maminom naručju, ležeći na boku, hranjenje ispod ruke (vidi poze na slikama);
  • ne ostavljajte duge razmake između hranjenja, hranite bebu na zahtjev;
  • Ako beba spava, a prsa počnu boljeti i oticati, bebu možete nahraniti u snu tako da mu pažljivo stavite bradavicu u usta. Svakako će početi sisati, jesti, a zatim opet zaspati;
  • nemojte nositi sintetičko usko donje rublje. Morate kupiti grudnjake za dojilje, izrađene od prirodnih vlakana sa širokim naramenicama, bez tvrdih izbočenih šavova ili ušica. Savršeno podupiru grudi bez stezanja mliječnih žlijezda;
  • spavajte tijekom dana s bebom, ostavljajući po strani kućanske poslove. U ovom važnom razdoblju ne bi trebalo dopustiti stres, tjeskobu i prekomjerni rad;
  • ne konzumirajte više od 3 litre tekućine dnevno, uključujući prva jela, mliječne kaše, sokove;
  • dobro jesti.

Želim razgovarati o laktostazi. Dogodilo se da sam nekoliko puta morao ozbiljno pokušati riješiti ovaj problem. Prvi put je došlo do mastitisa i apscesa, čak sam imala i manju operaciju.

Problem laktostaze, nažalost, ne zaobilazi nijednu dojilju (uz rijetke iznimke). Ali to treba spriječiti i što prije prevladati kako se cijeli proces dojenja ne bi poremetio. Naravno, ima dovoljno informacija o ovom pitanju, ali želim govoriti o onom znanju koje je meni bilo od koristi - pročitao sam puno literature i foruma, izabrao ono što mi je blisko i, hvala Bogu, riješio sam problem laktostaze.

Laktostaza je začepljenje mliječnog kanala koje nastaje zbog slabog pražnjenja dojke ili njenog dijela. Dojka se sastoji od režnjeva (prema različitim izvorima - od 12 do 20), a svaki režanj ima svoj kanal u bradavici. Kada osjetite da je neki dio dojke zadebljao i boli, ponekad se javi crvenilo i otok. Izdojate li grudi, vidjet ćete da mlijeko teče iz bradavice u manje mlazića ili iz nekog dijela bradavice teče malo po malo, dok iz drugih dijelova može i dalje teći u mlazovima.

Uzroci laktostaze

Da biste spriječili laktostazu, morate znati razlog zašto se pojavljuje.

Laktostaza se često javlja zbog sljedećih točaka.

  • Majka ne hrani često dijete, niti na sat, čekajući točno određene vremenske periode.
  • Beba ne prihvaća pravilno dojku. Zbog toga postoji slab protok mlijeka u određenom režnju dojke.
  • Mama dok doji prstom drži određeni dio dojke. Često se događa da majka djetetu prstom drži udubinu kraj nosa kako bi ono imalo disati – samo treba pronaći i zauzeti položaj u kojem prsa ne vise previše i ne pritiskaju dijete, već ova vještina ne dolazi uvijek odmah. Ili majka nepravilno nudi dojku djetetu - stišće dojku između kažiprsta i srednjeg prsta, stišćući pritom neki režanj ili kanal dojke, a to se događa po navici - stalno.
  • Mama nosi uski grudnjak.
  • Hrani dijete kratko vrijeme, na primjer, strahujući da će dijete sisati dojku ili se prejesti.
  • Spavanje na trbuhu može uzrokovati začepljenje mliječnog kanala.
  • Manja kontuzija prsnog koša, mikrotrauma.
  • Stresna situacija, prekomjerni rad - naravno, dojenje nije tako jednostavan proces, stoga ne zaboravite na vlastiti odmor!
  • Nedostatak noćnih podoja dok se dojke pune.

Kod prvih simptoma laktostaze možete se osjećati dobro, bez temperature ili crvenila dojki, ali ako se ništa ne poduzme u ovoj situaciji može doći do porasta temperature i početka neinficiranog mastitisa (visoka temperatura - više od 38, svi ostali simptomi laktostaza se pogoršava).

Liječenje laktostaze

U pravilu, za liječenje laktostaze, pa čak i ponekad dovoljno je naučiti kako pravilno staviti bebu na dojku i učiniti to što je češće moguće (kao opcija - svaki sat ili češće kada beba ne spava, i ako je majci jako teško, možete ga probuditi i gurnuti dojku pospanoj bebi) ) - ovim pristupom simptomi laktostaze nestaju unutar 24 sata. Ali ako, čak i uz često dojenje, simptomi laktostaze ne nestanu, tada ćete morati izdajati oko 2-3 puta dnevno (više također nije potrebno, kako ne biste silili puno mlijeka u dojke) . Ali nema potrebe za izdajanjem nakon svakog podoja, jer će to poslati netočne informacije u mozak o tome koliko mlijeka beba treba. U tom slučaju svaki put počinje pristizati više mlijeka i dijete neće moći pojesti tu količinu mlijeka. Ispostavit će se da ćete morati cijelo vrijeme pumpati ili će se pojaviti uzastopni niz laktostaze - jedna prođe, a druga odmah počne. Nažalost, dugo sam se borio s tim.

Prije izdajanja dojku je potrebno staviti topao oblog (nikako vruć!), kako bi se potaknuo oksitocinski refleks, kako bi mlijeko lakše izlazilo iz dojke. Da biste to učinili, uzmite ubrus i namočite ga u toplu vodu. Stavite na prsa i držite dok se ne ohladi. Potom laganim kružnim pokretima masirajte dojku od baze prema bradavici, a posebnu pažnju obratite na one režnjeve koji stagniraju. A nakon toga počnite pumpati. Morate se posebno izraziti, odnosno točno ono mjesto koje boli, a bolje je to učiniti pod toplim tušem.

Također je dobro izdajati se na paru (ako imate paru, puno pomaže). Također što se tiče masaže - morate biti vrlo oprezni sa svojim grudima - ne možete ih previše gnječiti i raditi profesionalnu masažu. Terapeut za masažu, gnječenjem ustajalih područja, može komprimirati mliječne kanale. A laktostaza se može pojaviti iu drugim područjima mliječne žlijezde.

Alkoholne obloge ne smiju se stavljati na prsa jer blokiraju oslobađanje oksitocina. Iako mnogi kažu da olakšavaju, ovo je dvosjekli mač. Trenutak zagrijavanja alkoholnog obloga učinit će svoje - kanalići će se proširiti i mlijeko će se redistribuirati u dojkama, ali će ovo mlijeko i novo koje pristigne teže istjecati (oslobađanje oksitocina koji je odgovoran za za “istjecanje” mlijeka, blokiran). A ako potaknete proizvodnju više mlijeka ili ste ga u početku imali puno, dobit ćete novu laktostazu, samo vjerojatno jaču i opsežniju.

Nakon što ste ispumpali dojku “do posljednje kapi”, vrlo je važno bebu staviti na zahvaćenu dojku kako bi mogla isisati preostalo mlijeko i eventualno ustajale nakupine koje je teško izdisati rukom. Ali visokokvalitetna pumpa za grudi je velika pomoć u tome!

Nema potrebe da tražite od svog muža da vam pomogne u "sisanju" ustajalog mlijeka - dijete siše mlijeko na poseban način, za koji odrasla osoba više nije sposobna, jer je odavno izgubio vještinu. Beba ne siše, već jezikom skida mlijeko s područja areole, a zatim guta. Ali muž to neće moći učiniti - povući će mlijeko kao koktel kroz slamku i time ozlijediti zahvaćene bradavice čak i bez njega. Osim toga, u ustima bilo koje osobe postoji određena mikroflora s raznim bakterijama, uključujući i patogene (na primjer, karijes). I on će te bakterije prenijeti na vas kada “posiše” mlijeko. A ako imate pukotinu na bradavici, onda je to izravan put za infekciju.

Nemojte očekivati ​​da će nakon potpunog ispumpavanja bol i malo otekline zahvaćenog režnja odmah nestati. Sve to prolazi 2. ili 3. dan. Crvenilo nestaje u zadnji tren. Trebali biste prestati izdajati grudi 2.-3. dana. Ponekad je jedno takvo potpuno ispumpavanje, a zatim često prislanjanje djeteta na zahvaćenu dojku dovoljno da se riješi laktostaze.

Liječenje mastitisa

"Neinficirani mastitis je složeniji oblik laktostaze, simptomi su približno isti, ali većeg intenziteta. Zdravstveno stanje se naglo pogoršava, bolest prati porast tjelesne temperature od 38 stupnjeva i više, bolovi u predjelu kvržica se povećava, može se osjetiti pri hodu, pri promjeni položaja tijela" .

Liječenje je isto kao i kod laktostaze. Visoke temperature snižavaju se antipireticima, a nakon ispumpavanja, ako crvenilo postane vruće i natečeno, preporuča se staviti led na to područje nekoliko minuta. Bolje je odabrati takav položaj za hranjenje da bebina brada bude usmjerena prema zahvaćenom području. Jer će tako beba učinkovitije isprazniti taj dio dojke. Tijekom hranjenja majka može masirati ovaj kanal kako bi ga beba lakše ispraznila od baze dojke do bradavice.

Drugog dana trebali bismo vidjeti neko poboljšanje. Ali ako simptomi neinficiranog mastitisa ostanu jaki dva ili više dana, infekcija može ući u prsa i zatim se razviti u inficirani mastitis.

Osim toga, uzroci inficiranog mastitisa mogu biti i ispucale bradavice, jer su one put infekcije u tijelo, a ovaj problem treba shvatiti vrlo ozbiljno. Zapamtiti! Pukotina je izravan put za ulazak infekcije u mliječnu žlijezdu i razvoj apscesa. Postoji mnogo načina za liječenje ispucalih bradavica, ali glavna stvar je pravilno pričvrstiti bebu na dojku. Krema mi je također puno pomogla.

Mastitis može biti i komplikacija nakon bolesti. Na primjer, ako je žena bila bolesna, može za otprilike 2 tjedna razviti inficirani mastitis – morate to imati na umu i dodatno njegovati svoje dojke.

Inficirani mastitis je već upalni proces i njegovo liječenje treba biti medikamentozno i ​​pravovremeno. U pravilu se propisuje tečaj antibiotika koji je kompatibilan s dojenjem - nemojte odustati od dojenja u ovom trenutku, inače se možda više nikada nećete vratiti. Ne treba se bojati antibiotika - bolest je mnogo opasnija i za vas i za dijete. Osim toga, morate nastaviti pumpati. Bez pumpanja, liječenje lijekovima neće biti učinkovito.

Izdajanje se ne smije obavljati ručno kako bi se spriječilo širenje infekcije na susjedne režnjeve dojke. Za to je bolje koristiti električnu pumpu za grudi. Ako imate inficirani mastitis, ne smijete stavljati tople obloge jer mogu izazvati apsces. Ako su sve mjere liječenja mastitisa učinkovite, ispumpavanje se završava 10. dana.

Ali i dalje sam imala apsces. Grudice ustajalog mlijeka nisu nestale, a unutra se pojavila gnojna vrećica. Glavna stvar s apscesom je ne paničariti jer se možete hraniti samo s jedne dojke. Moći ćete hraniti svoju bebu ovom jednom zdravom dojkom - i proizvest će se potrebna količina mlijeka, samo ćete je morati malo češće hraniti.

Na bolnu dojku stavlja se dren za uklanjanje gnoja iz gnojne vrećice i ponovno se propisuje kura antibiotika. Također su odabrani lijekovi koji su kompatibilni s dojenjem. Izdajanje se nastavlja pumpicom za grudi (da se ne zahvati gnojna vrećica, ne preporučuje se ručno izdajanje). Izdajanje je također potrebno kako laktacija u zahvaćenoj dojci ne bi prestala, a nakon završetka liječenja možete se vratiti hranjenju bebe iz obje dojke.

Samoliječenje mastitisa je neprihvatljivo, ali s laktostazom se možete sami nositi, glavno je pažljivo pratiti svoje dojke i poduzeti pravovremene mjere.

Želim da se sve dojilje nikada ne suoče s ovim problemom! Ali unaprijed upozoren je unaprijed naoružan!

Sretna Nova godina svima! Neka su nam djeca zdrava i sretna!

Mliječna žlijezda je organ smješten u prednjem zidu prsnog koša ispred rebara. Dostupan u muškim i ženskim predstavnicima.

Polaganje tkiva događa se u embrionalnom razdoblju, ali konačno formiranje tek u fazi puberteta i trudnoće. Kod muškaraca je žlijezda u nediferenciranom stanju. A kod ženki je to žljezdano i masno tkivo.

Spada u egzokrine žlijezde, to je zbog činjenice da se proizvod njegovog rada ispušta u okoliš. Žljezdano tkivo je hormonski ovisno, na njega prvenstveno utječe prolaktin.

Struktura mu je lobularna, od svakog lobula polazi duktalni sustav koji se potom spaja i ispušta u područje bradavice. Postoje i nastavci u kojima se nakuplja mlijeko za naknadno hranjenje.

Na površini kože nalazi se bradavica koja se razlikuje po boji i strukturi tkiva. Neophodan je za hranjenje djeteta.


Funkcije dojke

Glavne funkcije su:

  • Mliječni proizvodi.
  • Proizvodnja hormona. Dakle, s velikom akumulacijom masnog tkiva u organu, počinje proces lučenja estrogena.
  • Ovo je također estetska funkcija., neophodno za formiranje ženskog ustavnog tipa.
  • Erotski. To je zbog činjenice da je u području bradavica koncentriran veliki broj živčanih završetaka koji igraju ulogu u uzbuđivanju tijela.

Što je laktacija?

Ovo je proizvodnja majčinog mlijeka od strane mliječne žlijezde ženskog tijela. Ova funkcija dojke uključuje nekoliko uzastopnih faza, zbog čega se stvara mogućnost hranjenja djeteta.

Proces proizvodnje mlijeka moguć je tek nakon rođenja djeteta, obično potpuno obrazovanje počinje 3-5 dana. Prije potpune laktogeneze proizvodi se kolostrum (primarno mlijeko).


Što je laktostaza?

Laktostaza je patološki proces koji karakterizira proces stagnacije u području mliječnih kanala. Ovo je čest problem s kojim se susreće gotovo svaka dojilja.

Uz pogrešnu taktiku i nepoznavanje početnih simptoma, može se razviti snažan upalni proces, koji u uznapredovalim stadijima dovodi do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Laktostaza se najčešće javlja kod mladih majki, obično odmah nakon rođenja djeteta. U tom razdoblju je u tijeku konačno formiranje mliječnih kanala žlijezde, što uzrokuje jaku bol.

Etiologija

Glavni razlog za razvoj laktostaze je kršenje odljeva mlijeka kroz mliječne kanale.

Najčešće je to zbog njegovog početnog nakupljanja u žlijezdi i postupnog zadebljanja. Budući da mlijeko u prvim danima ima prilično gust sastav, kada ostane u dojkama duže vrijeme, pretvara se u gusti čep, koji je zgrušana masa.

Nakon rođenja djeteta, žena doživljava poteškoće povezane s hranjenjem, jer... u to vrijeme prati jaka bol, a mogu se javiti i dodatne poteškoće poput ravne bradavice, pojave pukotina i sl.

U nekim slučajevima, laktostaza može biti povezana s prekomjernom proizvodnjom mlijeka, što rezultira nedovoljnim izdavanjem mlijeka nakon hranjenja. Tako se ostaci mlijeka postupno zadržavaju u kanalićima.


Znakovi stagnacije mlijeka

  1. Početni simptom razvoja laktostaze je pojava nelagode u području žlijezde, postoji stalna nelagoda, kao i osjećaj težine u organu. U ovom slučaju, u početku nema sindroma boli.
  2. Drugi značajan problem je protok mlijeka. Njegova težina ovisi o volumenu lezije.
  3. Za manju blokadu pojedinačnih lobula Može se pojaviti samo smanjenje količine izlučenog mlijeka iz žlijezde, pod uvjetom da postoji odgovarajuća prehrana i drugi razlozi koji pridonose smanjenju laktacije.
  4. U slučaju masivnog začepljenja Može doći do potpunog začepljenja mliječnog kanala. Ako žena ne počne pumpati na vrijeme, proces će se nastaviti pogoršavati.

Simptomi

Ima sljedeće simptome:

  • Žlijezda se povećava u veličini. U početnim fazama laktostaze i neobilnog lučenja mlijeka, ovaj simptom polako raste, ali kasnije se otkriva izražena asimetrija.
  • Samopalpacijom žena može utvrditi prisutnost kvržice., koji je karakteriziran razvojem tuberkula, kao i zbijanja različitih veličina, najčešće nepravilnog oblika. Tijekom palpacije može se pojaviti nelagoda ili jaka bol.
  • Laktostaza stvara stalni osjećaj simptoma pucanja, uz potpunu opstrukciju duktusa su najizraženije.
  • Koža na zahvaćenom području ukazuje na razvoj patološkog procesa, baš kao što nema početnog povećanja lokalne temperature.
  • Stanje zdravlja počinje se mijenjati s teškom nelagodom, kao i dodatak zaraznog uzroka.
  • Groznica i natečeni limfni čvorovi karakterizira prijelaz procesa na mastitis.


Liječenje

Terapija za laktostazu je vrlo raznolika. Uključuje korištenje metoda bez lijekova, kao i lijekova.

Glavno ograničenje u upotrebi lijekova je učinak na djetetovo tijelo putem mlijeka, pa se odabir temelji na najsigurnijim lijekovima.

Metode bez lijekova uključuju masažu i pumpanje. Ova dva mehanizma smanjuju zastoj u dojkama i sprječavaju prijelaz u mastitis.

Od lijekova to su lijekovi za lokalnu i sustavnu terapiju. U lokalne masti spadaju masti različitog mehanizma djelovanja, kao i oblozi.

Najčešće korišteni sistemski lijekovi su:

  • Oksitocin. Ovo je sintetičko hormonsko sredstvo, njegov mehanizam djelovanja sličan je prirodnom hormonu. Ima selektivni učinak na mišiće maternice, kao i na mliječne kanale mliječnih žlijezda. Lijek pomaže opuštanju mliječnih kanala i poboljšava uklanjanje nakupljenog mlijeka iz njih. Lijek se primjenjuje parenteralno, u tu svrhu koristi se jedan mililitar otopine ili jedna ampula koja se daje intramuskularno. Broj nuspojava je minimalan, ali lijek se može koristiti samo nakon što ga propiše stručnjak.
  • No-shpa. Lijek s izraženim antispazmodičnim učinkom, zahvaljujući ovom učinku postiže se i analgetski učinak. Pospješuje opuštanje mliječnih kanala i lakše izlučivanje mlijeka. Može se koristiti u različitim oblicima doziranja, i tablete i otopine. Poželjno je koristiti ga intramuskularno, rijetko se može kombinirati s drugim komponentama za primjenu obloga.
  • Antibakterijski lijekovi. Najpopularniji od njih je Amoxiclav. Koristi se kao etiotropna terapija i za sprječavanje prijelaza laktostaze u mastitis. Može se koristiti u obliku tableta i otopine. Prosječni tijek terapije je tjedan dana.
  • Dostinex ili Bromokriptin. To su lijekovi koji pomažu zaustaviti laktaciju. Pomaže u inhibiciji proizvodnje prolaktina. Glavni negativni učinak je vjerojatnost potpunog nepovratnog prestanka laktacije; to je osobito važno u ranim fazama razvoja djeteta, jer će jedini način hranjenja biti umjetan.
  • Za simptomatsko liječenje mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi, smanjuju tjelesnu temperaturu, kao i jačinu boli.

Oksitocin

No-Shpa

Dostinex

Bromokriptin

Amoksiklav

Masaža

Osnova liječenja laktostaze bez lijekova je masaža dojke nakon čega slijedi pumpanje. Potrebno je omekšati nastale čepove, kao i smanjiti bol.

Da biste to učinili ispravno, morate znati nekoliko pravila:

  • Prije svega, koristite posebne proizvode, uglavnom s učinkom zagrijavanja. To mogu biti ulja, ali i kreme.
  • Preporuča se masirati tkivo u smjeru prema bradavici od baze. Treba pokriti cijelu žlijezdu bez preskakanja područja.
  • Uz prethodni smjer, povremeno se koriste i kružni, koji pomažu u poboljšanju protoka krvi. Ne možete raditi grube pokrete, sve treba učiniti tiho i pažljivo.
  • Brtve postupno omekšavaju.
  • Masažu treba završiti tapkanjem kože vršcima prstiju, kao i naknadnim pumpanjem.

Oblozi

Mogu se koristiti sljedeće vrste obloga:

Masti

Ova vrsta lijeka je popularna i učinkovita metoda liječenja laktostaze. Prednost masti je njihov lokalni učinak.

Glavni mehanizam njihovog djelovanja je uklanjanje oteklina, boli i resorpcija područja zbijanja.

Glavno pravilo primjene je nanošenje na pripremljenu, očišćenu kožu dojke, bez utjecaja na područje areole.

Vrste masti:

  • Menovazin mast (Menovazan). Ovo je proizvod koji sadrži alkohol s dodatkom novokaina, kao i drugih lokalnih anestetika. Koristi se za smanjenje boli. Lijek nije glavni za liječenje laktostaze, već se koristi kao simptomatski. Ne preporučuje se nanošenje ako je koža oštećena.
  • Levomekol. Antibakterijska mast koja sadrži kloramfenikol. Koristi se kada postoje znakovi gnojenja. Zbog prisutnosti jakog antibiotika u sastavu, preporuča se koristiti ga bez naknadnog hranjenja bebe, ali se pumpanje treba odvijati redovito.
  • Vishnevsky mast. Ima antimikrobni učinak. Trenutno se koristi prilično rijetko, to je zbog snažnog iritirajućeg učinka na kožu. Stoga se ne smije koristiti ako je koža oštećena. Učinkovitiji je u kombinaciji s drugim lijekovima, a ne kao glavni lijek.
  • Troxevasin. Lijek ima glavni venotonički učinak i koristi se za laktostazu kako bi se smanjila ozbiljnost edema i poboljšala cirkulacija krvi. Pomaže u uspostavljanju normalnog funkcioniranja mliječnih kanala. Lijek se koristi dva puta dnevno, koristeći masažne pokrete tijekom primjene. Lyoton također ima sličan učinak, osim toga, ima blagi protuupalni učinak.
  • Ihtiolna mast. Proizvod ima antimikrobni učinak, stoga se koristi za sprječavanje prijelaza laktostaze u mastitis. Prednost njegove primjene je nisko resorptivno djelovanje, pa dijete mlijekom gotovo ne dobiva nikakve antimikrobne tvari.

Pumpanje

Izdojanje je proces uklanjanja nakupljenog mlijeka iz mliječne žlijezde. Postoji nekoliko razloga zašto je žena prisiljena koristiti ovu metodu:

Laktostaza- proces nakupljanja i poremećaja odljeva mlijeka iz mliječnih kanala. U ovom slučaju procjenjuje se učinkovitost smanjenja zbijanja u tkivima.

Postupak bi trebao biti prilično dug, u prosjeku bi trebao biti najmanje pola sata, ali također ne možete pumpati dugo vremena, to će djelovati kao faktor u razvoju traume tkiva. Učestalost ispumpavanja za laktostazu je u prosjeku jednom svaka dva sata.

Sprječavanje nakupljanja velikih količina mlijeka u žlijezdi. Ovo je fiziološki trenutak u fazi dojenja, jer žena nema uvijek priliku hraniti bebu, ali u isto vrijeme također je nemoguće ostaviti mlijeko.

Da bi to učinila, žena treba isprazniti žlijezdu. Provodi se u prosjeku u nedostatku hranjenja u pravo vrijeme, kao i osjećaja punoće organa.

Kao pomoćna mjera za održavanje laktacije. Žena ne može uvijek dojiti, to mogu biti bolesti i majke i djeteta.

Istodobno, tijekom dugog izostanka hranjenja, proces proizvodnje mlijeka se smanjuje ili potpuno zaustavlja. Žena počinje izdajati mlijeko dok se nakuplja u žlijezdi.

Neke žene pribjegavaju ovoj metodi kako bi povećale laktaciju. To vrijedi u prvim danima nakon poroda, kao iu trenucima kada je broj podoja smanjen.

Kada se pojavi laktostaza, potrebno je uzeti u obzir nekoliko pravila u vezi s pumpanjem:

Je li potrebno hraniti dijete s laktostazom?

Mnoge majke brinu da li trebaju hraniti svoje dijete kada se razvije laktostaza. Velike sumnje su povezane s činjenicom da laktostaza izaziva rast patogenih bakterija koje se razvijaju u tkivu.

Ali čim žena primijeti početne znakove patologije, mora promijeniti način života, uključujući i režim hranjenja. To treba činiti što je češće moguće.

Da bi se to postiglo, beba se stavlja na dojku što je prije moguće, čak i ako je prethodno obavljena masaža ili izdajanje. Najučinkovitiji način liječenja laktostaze je hranjenje djeteta.

Preporuča se odabrati najprikladniji položaj. Maksimalno pražnjenje mliječnih kanala događa se na mjestu gdje leži djetetova brada. Stoga, ako je žena identificirala patološko područje u žlijezdi, tada se s naglaskom na to provodi hranjenje i dekantiranje.

Ako dijete odbija sisati dojku zbog laktostaze, potrebno je pumpati samostalno ili uz pomoć uređaja, unatoč jakim bolovima.

Kada posjetiti liječnika?

Vrlo često žena završi u bolnici u uznapredovalim fazama patološkog procesa. To je zbog činjenice da u početnim fazama mlada majka pokušava samostalno liječiti patologiju kod kuće, koristeći narodne recepte, i ne nalazi uvijek vremena za savjetovanje sa stručnjakom.

Stoga, kako biste izbjegli zanemareni proces, trebate potražiti pomoć što je prije moguće ako žena primijeti bilo kakve poremećaje u radu žlijezde, kao i pogoršanje dobrobiti.

U početku se možete obratiti opstetričaru-ginekologu, bilo u bolnici ili u klinici za trudnice. On će provesti pregled, pomoći u određivanju uzroka razvoja patološkog procesa i dati preporuke za liječenje i prevenciju.

Ako postoji značajan poremećaj općeg blagostanja, au žlijezdi se otkrije žarište upale, potrebna je konzultacija s kirurgom.U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija u bolnici radi kirurškog liječenja.

Stoga, ako žena primijeti prisutnost takvih simptoma, treba kontaktirati medicinsku ustanovu:

Komplikacije

Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

Prevencija

Uključuje niz aktivnosti usmjerenih na pravilno dojenje:

Laktostaza je stagnacija mlijeka u kanalima mliječne žlijezde koja se javlja kod dojilja tijekom dojenja.

Pojam "laktostaza" dolazi od latinske riječi lac (lactis), što znači mlijeko, i grč zastoj- zaustavljanje, poteškoće, stagnacija, stajanje, usporavanje

Prema statistikama, laktostaza se javlja kod najmanje trećine svih dojilja na planeti. Prema anketi, gotovo sve žene dožive privremeni poremećaj protoka mlijeka tijekom dojenja.

Laktostaza je povezana s kvantitativnom neravnotežom u sintezi mlijeka u mliječnim žlijezdama i njegovom izlučivanju kroz bradavicu, pri čemu je količina proizvedenog mlijeka uvijek veća od količine izlučene.

Proizvodnja mlijeka odvija se u posebnim epitelnim stanicama, čija se najmanja zajednica naziva laktealni režnjić. Režnjevi su spojeni u režnjeve (segmente), a 15-20 režnjeva čini mliječnu žlijezdu kao cjelinu. Mlijeko se oslobađa kroz sustav mliječnih kanala malog, srednjeg i velikog kalibra. Duktusi malog kalibra su lobularni, s minimalnim promjerom lumena i spajaju se u srednje lobarne ekskretorne puteve. Oni pak tvore velike mliječne prolaze koji se otvaraju na vrhu bradavice.

Dobrobit laktacije ovisi o nizu čimbenika

Prvo, stanice u kojima se odvija sinteza mlijeka okružene su slojem tkiva koje sadrži mišićna vlakna. To je iznimno važan čimbenik, budući da upravo kontrakcije ovih vlakana potiskuju mlijeko iz stanica, pokreću ga duž kanalića i osiguravaju refleksno otpuštanje u području bradavica.

Drugo, potreban je odgovarajući promjer lumena ekskretornog trakta. Nakon poroda i početka laktacije često dolazi do relativne uskoće i zakrivljenosti mliječnih kanala, nesklada između proizvodnje sekretornih stanica i mogućnosti ekskretornih putova. Od hranjenja do hranjenja otklanja se ovaj početni nedostatak izlučivanja mliječne žlijezde, ali pod odgovarajućim nepovoljnim okolnostima može doći do laktostaze u prvih 4-5 dana laktacije.

Uzroci stagnacije mlijeka tijekom dojenja

Laktostaza nastaje kada se iz nekog razloga uspori i zaustavi kretanje mlijeka kroz kanale manjeg ili većeg kalibra do bradavice. U takvim slučajevima, istisnuta tekućina se nakuplja do točke opstrukcije i može vršiti pritisak na susjedne izlazne puteve, kao i na stanice koje luče, mikrožile i živčana vlakna. Kompresija susjednih, prethodno prohodnih, mliječnih kanala uključuje ih u laktostazu, što dovodi do povećanja ljestvice i progresije procesa. Kompresija arterijskih mikrožila dovodi do nedostatka opskrbe izlučujućih stanica kisikom i tvarima potrebnim za sintezu mlijeka. Pritisni učinak na venske i limfne kapilare inhibira uklanjanje ugljičnog dioksida i toksičnih produkata metabolizma, što također smanjuje stvaranje mlijeka. Kompresija živčanih vlakana remeti regulaciju procesa biosinteze u izlučujućim stanicama mliječne žlijezde. Dakle, stagnacija mlijeka u dojkama postaje uzrok daljnjih poremećaja laktacije, što dovodi do stalnog smanjenja količine mlijeka i pogoršanja dobrobiti majke koja doji, a također ugrožava dojenje djeteta.

Osim toga, kompresija mliječnih kanala, mikrožila i živčanih formacija dovodi do razvoja komplikacija i posljedica laktostaze - upale i oticanja zahvaćenog segmenta mliječne žlijezde.

Kao rezultat toga, uzroci laktostaze su čimbenici koji ometaju odljev mlijeka.

Ti čimbenici uključuju brojne situacije:

  • povećana viskoznost kolostruma i međumlijeka u prvim danima nakon rođenja;
  • nedovoljno pražnjenje dojke i rijetko hranjenje;
  • hranjenje u istom položaju;
  • nepravilno pričvršćivanje na grudi;
  • nerazumno često pumpanje;
  • nagli prekid dojenja;
  • ozljede prsa;
  • kongenitalne i stečene anomalije strukture mliječnih žlijezda;
  • hipotermija,
  • prekomjerni rad, uključujući mentalni
  • navika spavanja na trbuhu, uski grudnjak itd.
  1. Povećana viskoznost kolostruma i međumlijeka u prvim danima nakon rođenja. Stvaranje i izlučivanje kolostruma, a ne mlijeka, karakteristično je za prve dane nakon poroda. Kolostrum ima veću gustoću i viskoznost u odnosu na zrelo mlijeko. U sljedeća tri do četiri dana javlja se međumlijeko čija je specifična težina također veća od zrelog mlijeka. To je u kombinaciji s nerazvijenim i uskim mliječnim kanalima i fiziološki povećanom laktacijom. Stvaranje zrelog mlijeka počinje tek 5. dana nakon rođenja, a do tog trenutka, kod žene koja je rodila, uskost kanala kombinira se s visokom viskoznošću kolostruma ili srednjeg mlijeka. To dovodi do niske linearne brzine kretanja i njihovog kašnjenja u izlaznom traktu. Dakle, u kombinaciji s fiziološki povećanom laktacijom, pojavljuju se stvarni preduvjeti za začepljenje mliječnih kanala.
  2. Laktostaza također može biti uzrokovana nedovoljno pražnjenje dojke. To postaje moguće pri hranjenju oslabljene djece, ili s "reguliranim" ili rijetko hranjenje, kada majka doji bebu ne više od 6-8 puta dnevno, jer je uvjerena u potrebu ograničavanja unosa hrane tijekom vremena, stvarajući takozvani "režim prehrane". Do stagnacije mlijeka u dojkama dolazi jer je nepreuzeto mlijeko samo po sebi prepreka istjecanju novonastalih porcija. Trenutačno ovaj pristup nije podržan od strane stručnjaka. Naprotiv, preporučuje se hranjenje “na zahtjev”.
  3. Hranjenje u istom položajučesto praćena potpunim trošenjem mlijeka u nekim segmentima mliječnih žlijezda i njegovim zadržavanjem u drugima, što također može poremetiti otjecanje mlijeka.
  4. Drugi razlog za razvoj laktostaze je nepravilno pričvršćivanje na dojku. Da biste potpuno ispraznili mliječnu žlijezdu, bebina usta moraju u potpunosti obuhvatiti bradavicu i areolu. Ako se to ne dogodi, tada dio mlijeka ostaje u kanalićima i postoji mogućnost začepljenja. Vrlo često majke koriste ovu tehniku ​​prilikom hranjenja (tzv "škare"): bradavica je fiksirana između kažiprsta i srednjeg prsta, ostajući stisnuta tijekom cijelog vremena sisanja. To se radi kako bi se bebi pomoglo da drži bradavicu. Ali u isto vrijeme dolazi do kompresije izvodnih kanala s mogućnošću stagnacije mlijeka u njima.
  5. Jedan od razloga zadržavanja mlijeka je nerazuman često pumpanje. Često se pumpanje ne preporučuje uvijek dojiljama, već samo u slučajevima kada je, prvo, već došlo do laktostaze; drugo, proizvodi se malo mlijeka, a izdajanje je stimulator laktacije; treće, povećanom proizvodnjom mlijeka. Ako se ne poštuje ništa od navedenog, učestalo izdajanje gubi svoje pozitivno značenje i pretvara se u čimbenike koji uzrokuju laktostazu. Izdajanje je stimulator laktacije (vidi gore), a učestalo izdajanje je stimulator povećane laktacije. Slijedi sljedeći lanac događaja: nerazumno često izdajanje rezultira povećanim volumenom mlijeka. Taj volumen dijete ne isisava i ponovno se izražava. Ponovno se formira novi povećani volumen. U konačnici, volumen mlijeka uvijek premašuje volumen kanalića, odnosno, drugim riječima, kod čestog izdajanja uvijek postoji relativna uskost izlaznih putova mlijeka, čija količina premašuje njihovu funkcionalnost. Prekomjerni volumen mlijeka prepreka je odljevu novih porcija. Osim toga, kanalići prošireni povećanom količinom mlijeka vrše pritisak na susjedne. Kršenje prohodnosti izlaznog trakta nastaje zbog kompresije izvana i pojave prepreke iznutra. Kao rezultat toga, dolazi do stagnacije mlijeka u mliječnoj žlijezdi.
  6. Nagli prestanak dojenja može biti posljedica djetetovog odbijanja dojenja, preranog odvikavanja ili prelaska na umjetnu prehranu. U bilo kojem od navedenih slučajeva, zadržavanje mlijeka u sustavu izlučivanja mliječne žlijezde povezano je s prestankom njegovog istjecanja zbog nedostatka potražnje.
  7. Uzrok zastoja mlijeka je grč (suženje) kanala mliječne žlijezde kao posljedica niskih temperatura. Spazmi, standardni odgovor na učinke hladnoće, smanjuju promjer lumena kanala, ograničavaju njihovu propusnost i dovode do stvaranja laktostaze.
  8. Hladnoća nije jedini razlog smanjenja promjera lumena mliječnih kanala zbog spazma. Psihoemocionalni stres, negativne emocije i strahovi(takozvani psihosomatika), nedostatak sna, povećana tjelesna aktivnost s kojima je neizbježno povezana briga o djetetu i dojenje, također su moćni grčeviti čimbenici čije djelovanje može uzrokovati zastoj mlijeka u dojkama.
  9. Bezopasno navika spavanja na trbuhu tijekom dojenja postaje čimbenik rizika u smislu razvoja laktostaze zbog dugotrajne kompresije tkiva žlijezde i njegovog sustava odljeva mlijeka. Isti negativan učinak na laktaciju ima uski grudnjak.

Simptomi laktostaze kod dojilja

Kašnjenje u odljevu mlijeka dovodi do njegovog nakupljanja u jednom od područja mliječne žlijezde. Zahvaćeno područje povećava volumen i postaje gušće. U ranim stadijima takvo se zbijanje otkriva samo palpacijom, tj. palpacijom, što vam omogućuje prepoznavanje stagnacije mlijeka. Nakon toga se veličina zbijanja povećava, okolna tkiva se stisnu i nastaje oteklina.

Dojilja se žali na opće pogoršanje zdravlja, malaksalost i slabost, zimicu, glavobolju, pojavu bolne kvržice u području dojke, pojačanu bol tijekom hranjenja i, s tim u vezi, neučinkovitost samog hranjenja.

Nakon pregleda, oteklina, nadutost i crvenilo zahvaćenog područja otkrivaju se palpacijom (palpacijom) i vidljivi su oku. Također, palpacija otkriva bol u tom području. Koža na zahvaćenom segmentu je gusta, rastegnuta, neelastična i vruća na dodir. Primjećuje se niska temperatura s povećanjem tjelesne temperature na 37,4-37,5 o C.

Kako razlikovati laktostazu od mastitisa?

Komplikacija i posljedica produljene laktostaze je laktacijski mastitis.

Postoje neinfektivni i infektivni laktacijski mastitis. Potonji se razvija u uvjetima uključivanja patogene mikroflore, najčešće stafilokokne, u proces. Uzročnik inficira kanale i tkivo mliječne žlijezde, ulazeći u njih kroz pukotine u bradavicama, tijekom dojenja i izražavanja mlijeka.

Manifestacije laktacijskog mastitisa odgovaraju lokalnim i općim manifestacijama upale. Lokalne reakcije opisao je Hipokrat: crvenilo (rubor), otok (tumor), lokalno povišenje temperature (calor), bol (dolor), disfunkcija (function laesae).

Opći simptomi su smanjena radna sposobnost, malaksalost, glavobolja, zimica, temperatura do 38,0-39,5 o C, promjene u staničnom sastavu krvi.

Sve ove manifestacije općenito su slične onima za laktostazu, ali su izražene u mnogo većoj mjeri. Na primjer, temperatura s laktostazom (nekomplicirana) ne raste iznad 37,4-37,6 o C, a kod mastitisa je mnogo veća; odstupanja u općem testu krvi su odsutna u slučajevima banalne stagnacije mlijeka i vrlo su izražena u uvjetima laktacijskog mastitisa. Ako je u liječenju laktostaze kod dojilja središnja mjera izdajanje mlijeka kod kuće, tada laktacijski mastitis zahtijeva složenu konzervativnu terapiju, au nekim slučajevima i kiruršku intervenciju.

Kako bi se razlikovala laktostaza i laktacijski mastitis, može se propisati opći test krvi, bakteriološki pregled iscjedka iz dojke iz bradavica i ultrazvučni pregled.

U općoj analizi krvi bolesnika s laktacijskim mastitisom postoje nespecifični znakovi upalne reakcije koji nisu karakteristični za laktostazu (vidi tablicu).

Bakteriološki pregled otkriva kontaminaciju patogenom mikroflorom u ispuštenom gnoju ili mlijeku, što je odsutno u slučajevima banalne laktostaze.

Ultrazvučni pregled omogućuje procjenu podrijetla kvržice, daje odgovor na pitanje "Mastitis ili laktostaza?", A također razlikuje pojedine oblike laktacijskog mastitisa, što je odlučujući čimbenik u odabiru taktike liječenja.

Glavne razlike između laktostaze i laktacijskog mastitisa prikazane su u tablici:

Manifestacije bolesti

Laktostaza

Laktacijski mastitis

Opće stanje

Manje pati

Slabost, zimica, migrena. Mogući su mučnina i povraćanje.

Poboljšanje nakon pumpanja

Značajan

Odsutan

Temperaturni odziv

do 37,4-37,6 o C

do 38,0-39,5 o C

Moguća su kolebanja temperature

Temperaturna razlika u pazuhu

Viši u onom koji se nalazi pored zahvaćene žlijezde

Nema razlike

ili mali

Normalizacija temperature nakon pumpanja

Odsutan

Iscjedak gnoja iz bradavica, sluz i gnoj u mlijeku

Opća analiza krvi

Nema prekršaja

Leukocitoza > 9,00x10 9 /l

Neutrofilija > 75%

ESR > 20 mm/sat

Bakteriološka pretraga mlijeka iz obje žlijezde

Nema prekršaja

Kontaminacija patogenom mikroflorom

Citološka pretraga mlijeka

Nema prekršaja

Prisutnost crvenih krvnih stanica

Kom liječniku da se obratim ako imam laktostazu?

U takvim slučajevima najbolje je odmah kontaktirati kirurga koji će vas posavjetovati i o laktostazi i o mastitisu. Također možete doći na pregled kod ginekologa opstetričara.

Specijalisti koji rade u području mamologije ili pedijatrije imaju potpuno različita područja djelovanja. Na primjer, mamolog se bavi onkološkim bolestima mliječnih žlijezda, pedijatar se bavi dječjim bolestima.

Što učiniti kada dojilja ima stagnaciju mlijeka? Liječenje laktostaze

Ako dojilja ima znakove stagnacije mlijeka u mliječnoj žlijezdi, možete se obratiti kirurgu. Ako stagnacija nije komplicirana sekundarnom infekcijom i nema vrućice, tada će vam se preporučiti:

  1. Nastavite s dojenjem na zahtjev.
  2. Pripremite svoje dojke na poseban način za sljedeći podoj.
  3. Isključite sve moguće uzroke laktostaze (vidi). Ovaj pripravak za grudi središnja je terapijska mjera u borbi protiv laktostaze i nošenja s njom. Sastoji se od obveznog izdajanja prije svakog nanošenja na dojku.
  4. Osim toga, preporučit će vam se masaža dojke i fizioterapija za laktostazu (vidi).

Liječenje laktostaze kod kuće

Glavna pomoć za laktostazu i liječenje provodi se kod kuće - to su obvezno ispumpavanje i masaža.

Visoko učinkovita fonacija pomoću medicinskog uređaja "", koja se može provesti i kod kuće. Godine 1997. učinkovitost ovog uređaja za liječenje laktostaze i seroznog mastitisa bila je potvrdio Istraživački institut za porodništvo i ginekologiju nazvan. PRIJE. OTTA ().

Donosimo vašu pozornost video pregled liječnika najviša kategorija, kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Odsjeka za pedijatriju Sjeverozapadnog državnog medicinskog sveučilišta nazvan. Mečnikova (Sankt Peterburg) F.N. Ryabchuk o korištenju uređaja Vitafon za laktostazu i serozni mastitis.

Kao dopuna ovim metodama, moguće je koristiti neke narodne lijekove: obloge od listova kupusa i meda.

Izdojanje je potrebno kako bi se obnovila prohodnost mliječnih kanala i uklonio zastoj majčinog mlijeka u zahvaćenom režnju dojke.

Kako se pripremiti za pumpanje? Prvog dana pojave znakova laktostaze kod dojilje dopušteno je toplinsko izlaganje grudima - topli grijač, topli tuš, ali samo prvog dana. Ako tijekom prvog dana nije bilo moguće riješiti laktostazu, tada se sljedećih dana ne smije koristiti toplina.

Morate zauzeti udoban položaj - ležati na sofi ili kauču. Svakako se smiri. Anksioznost može uzrokovati grč mliječnih kanala.

Kako pravilno ručno procijediti odstajalo mlijeko kod kuće?

Za pravilno izdajanje potrebno je staviti kongestivnu mliječnu žlijezdu (dojku) na dlan (za desnu dojku - desni dlan, za lijevu - lijevi). Lagano podignite prsa dlanom i masirajte prsa 5-15 minuta (vidi). Pojava prvih kapi mlijeka, a zatim mlazića, ukazuje na obnovu prohodnosti mliječnih puteva.

Nakon toga možete nastaviti s pumpanjem. Da biste to učinili, palac i kažiprst moraju biti postavljeni duž rubova areole (parapapilarni krug). Pomoću ovih prstiju lagano pritiskajte od površine prema unutra i od ruba areole prema bradavici. Ovo je prilično dug postupak koji traje do 30-40-60 minuta. No ručna masaža je nježnija od izdajanja s pumpicom za grudi.

Korištenje pumpe za grudi za izdajanje vrlo povoljno i učinkovito. Time se proces ubrzava, a bolovi će biti manje intenzivni.

Završite postupak ispumpavanja kada se vrate mekoća i elastičnost dojke i bradavice - znakovi rasterećenja stagnacije. Upotreba pumpice za grudi je kontraindicirana ako postoje ispucale bradavice.

Nakon procjeđivanja Možete početi izravno hraniti. Prije svega, dajte bebi bolnu dojku. Gladna beba će iz nje posisati maksimalnu količinu mlijeka. Namjestite svoje dijete tako da mu brada leži izravno na stvrdnutom području. Pri sisanju će pokreti brade istisnuti mlijeko iz područja zastoja. Ne hranite s vremena na vrijeme u istom položaju, jer... jednoličan položaj tijela jedan je od vjerojatnih uzroka laktostaze. Nakon što je beba sita, ponovno izdojite preostalo mlijeko.

Vrlo je važno znati da je dopušteno samostalno boriti se protiv stagnacije mlijeka samo u prva dva dana, osobito ako postoji povećanje temperature zbog laktostaze.

Povišena temperatura tijekom laktostaze povezana je s nakupljanjem mlijeka u ustajalom režnju ili režnjićima i njegovom apsorpcijom u krv. Stoga će radikalno antipiretičko liječenje stagnacije mlijeka tijekom dojenja biti potpuno pražnjenje dojke. Lijekovi će imati samo privremeni učinak. Među njima, za dojilje je moguće koristiti lijekove iz skupine paracetamola, ali samo prema preporuci liječnika.

Vaš liječnik će Vas savjetovati o daljnjim koracima za uklanjanje zastoja majčinog mlijeka.

Prva pomoć ili fizikalna terapija

Stagnacija mlijeka kod dojilja nastaje zbog pojave stvarne prepreke u izlaznom traktu. Ova prepreka se sastoji od nekoliko komponenti:

  • smanjenje promjera mliječnih kanala;
  • edem;
  • samo nakupljeno mlijeko.

Smanjenje promjera lumena je čimbenik pokretanja, čiji su razlozi opisani na početku članka. Edem se javlja kada volumen netečećeg mlijeka počinje kompresirati mikrosuđe bilo kojeg profila - arterijske, venske, limfne. Krv se zadržava iznad mjesta opstrukcije i prenapreže vaskularni zid. Povećava se propusnost stijenke i tekući dio krvi – plazma – prelazi u tkiva. Povećanje količine tkivne tekućine je edem. Povećanje volumena tkivne (edematozne) tekućine povećava kompresiju na mliječne kanale i krvne žile, povećava se retencija mlijeka i krvi, a svi poremećaji se dalje razvijaju. Stvara se začarani krug čijim se svakim sljedećim okretajem sve više produbljuju manifestacije laktostaze i popratnih poremećaja mikrocirkulacije. Ako se također pojavi infekcija, tada je laktostaza komplicirana laktacijskim mastitisom.

Glavni cilj terapije u takvim slučajevima je prekinuti patološke uzročno-posljedične veze bilo gdje u začaranom krugu i izliječiti laktostazu.

Normalno, kretanje mlijeka kroz mliječne kanale osiguravaju kontrakcije mišićnih vlakana mliječne žlijezde, a limfni sustav je odgovoran za uklanjanje viška tkivne tekućine. Ali s laktostazom, i mišićna vlakna i limfne mikrosuđe su stegnute edemom i ustajalim mlijekom, tako da ova funkcija nije ispunjena i ispada.

Nakon fonacije sljedeće se potpuno obnavlja:

  • kretanje mlijeka duž izlaznog trakta,
  • tonus i propusnost vaskularnih stijenki,
  • količina tkivne tekućine, odnosno potpuno su eliminirani svi mehanizmi i simptomi laktostaze.

Osim toga, vibroakustička terapija djeluje protuupalno i jača lokalni imunitet. Stoga, istovremeno s uklanjanjem stagnacije mlijeka u dojilje, "" pruža najsigurniju i najpouzdaniju prevenciju laktacijskog mastitisa.

Phonics je apsolutno bezbolan, ne-traumatičan i lako se podnosi, a također ima mali popis kontraindikacija.

“Vitafon” se koristi kako u medicinskim i preventivnim ustanovama tako i izvan njih. Dakle, uz pomoć uređaja možete pružiti radikalnu pomoć kod laktostaze kod kuće. Provedite 4 postupka fonacije dnevno dok simptomi ne nestanu, a zatim još 2 dana. Detaljnije možete vidjeti tehniku ​​foniranja.

Uz recenziju Istraživačkog instituta za porodništvo i ginekologiju nazvanu po. PRIJE. OTTA o korištenju medicinskog vibroakustičnog uređaja Vitafon u liječenju laktostaze. Rezultat korištenja Vitafona bio je da je bilo moguće iscijediti mliječne žlijezde unutar 6-8 sati.

Masaža grudi

Masaža grudi pokazala se učinkovitom kod zastoja mlijeka. Možete to učiniti sami kod kuće koliko vam je potrebno. Nema štete za bebu. Masažu treba obaviti prije pumpanja ili hranjenja, kao i nakon hranjenja. Vrijeme masaže je 5-15 minuta.

Kako masirati s laktostazom?

Prije početka lagano namažite ruke i prsa biljnim uljem. Zatim stavite bolnu dojku na dlan. Podignite dlan prema gore i malo u stranu i prsa se također lagano podižu. U tom položaju otvaraju se mliječni kanali u području bradavice. Slobodnom rukom, nježnim kružnim, obuhvaćajućim pokretima, lagano mazite i istovremeno pritiskajte dojku (slika br. 1), počevši od vrha prema bradavici (slika 2 i 3).

Nakon nekog vremena mijenjamo prirodu pokreta. Sada palcem i kažiprstom nježno masirajte areolu od vrha prema dolje i izvana prema unutra.

Izmjenjujemo kružne pokrete i masažu areole. Dodajte nježno tapkanje po prsima vrhovima prstiju. Također se možete sagnuti i malo protresti prsa. Mlijeko postupno počinje izlaziti, prvo kap po kap, a zatim u mlazu. Tek sada možete prijeći na pumpanje ili hranjenje.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina tijekom nekoliko tisuća godina nakupila je ogroman broj preporuka i recepata za prevenciju i liječenje raznih bolesti.

S jedne strane, bili bismo vrlo nerazumna stvorenja kada bismo napustili iskustvo iscjelitelja iz prošlosti, dokazano desetljećima i stoljećima. S druge strane, mnogi tradicionalni lijekovi nemaju nikakve dokaze niti znanstvene temelje za svoju učinkovitost te mogu biti štetni, pa čak i opasni za zdravlje. Jedna od glavnih opasnosti je oslanjati se na njih i propustiti vrijeme za pravodobno i učinkovito liječenje. Cijena takvih pogrešaka je razvoj teških komplikacija i nepovratnih posljedica, uključujući lišavanje djetetovog majčinog mlijeka.

Vjeruje se da su glavni narodni lijekovi za uklanjanje laktostaze kod dojilja listovi kupusa i med. Često se koriste za stagnaciju mlijeka kod dojilja zbog svojih navodnih dekongestivnih svojstava. Takve se preporuke mogu čuti čak i od primalja. Doista, ublažavanje edema oslobađa mliječne kanale od kompresije i normalizira njihovu propusnost, ali treba imati na umu da je korištenje narodnih lijekova dodatna mjera i ne poništava glavne mjere, kao što su pumpanje, liječenje Vitafonom i masaža.

Glavni narodni lijek za laktostazu je list kupusa. Postoji nekoliko recepata:

  1. Navečer cijeli list kupusa stavite na mjesto s pečatom, na vrh stavite grudnjak ili zamotajte prsa zavojem da list ne sklizne i ostavite do jutra. Sljedeću večer upotrijebite novu plahtu;
  2. Pripremite list kupusa kao u varijanti 1, ali ga dodatno premažite mješavinom soli i ulja. Zamijenite nekoliko puta dnevno;
  3. List kupusa dobro izgnječite rukama ili oklagijom ili ga istucite, možete napraviti nekoliko površinskih rezova kako bi list pustio sok, stavite oblog na bolno mjesto, pričvrstite ga zavojem. Mijenjati svaka 3 sata.

Možda će vam list kupusa pomoći, ali možda i ne, ako se sve vaše liječenje sastoji samo od listova kupusa. Stoga se prije svega usredotočite na glavne mjere za laktostazu: pumpanje, masažu i fonaciju.

Oblozi od meda

Tradicionalna medicina predlaže liječenje stagnacije majčinog mlijeka pomoću obloga od meda. Postoji dosta recepata za njihovu pripremu, postoji nekoliko općih pravila kojih se preporučuje:

  • med bi trebao biti prirodan i, po mogućnosti, svibanjski med;
  • koristite med zagrijan u vodenoj kupelji na temperaturi od približno 40°C;
  • Bez obzira na način pripreme, naneseni oblog se raspoređuje na kožu, prekriva celofanom i izolira šalom ili rupčićem;
  • trajanje djelovanja obloga od meda je 3 sata;
  • oblog od meda nije uvijek prikladan, jer... curi med i mrlja odjeću.
  • U biti, raznolikost metoda za obloge od meda je raznolikost "punjenja" za celofan:
  • list kupusa s medom za laktostazu - namažite list kupusa medom i prislonite na prsa. Ili nanesite čistu plahtu na prethodno namazanu kožu;
  • Samljeti list kupusa u mlinu za meso ili blenderu, pomiješati s medom u omjeru 5:1;
  • kolač od meda za laktostazu - pripremite smjesu od jednakih količina meda i brašna (raženog ili pšeničnog), oblikujte kolač i nanesite na ustajalo područje;

Imajte na umu da nema znanstvenog opravdanja za korištenje ovog lijeka za liječenje laktostaze i informacija o dokazanoj učinkovitosti njegove uporabe. Stoga se primjena obloga od meda može smatrati samo dodatnim, a ne obaveznim lijekom.

Prevencija ili kako izbjeći laktostazu tijekom dojenja.

Kako biste održali normalan protok mlijeka tijekom cijelog razdoblja hranjenja i spriječili laktostazu, potrebno je pridržavati se načina života koji uklanja sve uzroke (stanja, situacije) koji bi mogli uzrokovati stagnaciju.

Popis razloga naveden je na početku članka. Vrijedi ga koristiti. Na primjer, ako znamo da "regulirano" hranjenje može dovesti do nepotpunog pražnjenja dojke, bolje ga je odbiti. Neka beba sisa kad je gladna, a ne striktno svaka 3-4 sata. Neka jedno hranjenje traje onoliko vremena koliko je djetetu potrebno, a ne “legaliziranih” 15 minuta koje mu je nekoć netko za to odredio. Moderna znanost vjeruje da je ovaj pristup opravdaniji i korisniji za rast i razvoj bebe od želje za krutim režimom.

Dakle, prevencija laktostaze tijekom dojenja:

  • Hranjenje “na zahtjev” bez vremenskog ograničenja.
  • Izbjegavajte hranjenje u istom položaju.
  • Pobrinite se da vaša beba pravilno uhvati bradavicu.
  • Ne koristite položaje prstiju u obliku škara tijekom hranjenja.
  • Ako ima dovoljno mlijeka i nema znakova stagnacije, nemojte se izdajati prečesto.
  • Strogo pratite “red” grudi, vodite evidenciju.
  • Kada dođe vrijeme za odvikavanje bebe, učinite to postupno.
  • Provoditi povremeno. Fonacija savršeno održava normalno stanje tonusa mišićnih stanica u tkivu dojke, stjenkama mliječnih kanala i krvnih mikrožila te sprječava zadržavanje mlijeka na izlaznim putovima.
  • Ne daj da ti se prsa ohlade. Ovo je u narodu vrlo dobro poznato pravilo. Poduzmite sve mjere kako biste izbjegli prehladu prsnog koša.
  • Odreknite se navike spavanja na trbuhu.
  • Osigurajte si široku, udobnu odjeću koja vam ne steže prsa.

Tijekom razdoblja dojenja, psihoemocionalni stres, nedostatak sna i povećana tjelesna aktivnost postaju sastavni dio vašeg života. I oni su pravi uvjeti za laktostazu. Neka vaši najmiliji učine sve kako bi vas spasili od utjecaja ove negativne trijade: pomognu, preuzmu dio briga, daju vam dodatno vrijeme za san i odmor.

Koristi li se no-spa za laktostazu?

Doista, no-shpa se ponekad koristi za stagnaciju mlijeka, ali mora se imati na umu da se zbog nedostatka potrebnih kliničkih studija o upotrebi ovog lijeka tijekom dojenja ne preporučuje uporaba no-shpa.

Kako prekinuti stagnaciju mlijeka?

S laktostazom ni u kojem slučaju ne smijete poduzimati nikakve radnje koje bi se mogle okarakterizirati kao udaranje ili razbijanje, jer možete oštetiti mliječne žlijezde i uvelike pogoršati situaciju. Koristi se samo nježna masaža i pažljivo pumpanje.

Ne mogu izdajati zastoj mlijeka!

Na ovaj vapaj za pomoć mora doći liječnik. A prije njegovog dolaska morate se smiriti i još jednom, nakon čitanja ovog članka, uložiti napore, uključujući i uz pomoć svojih najmilijih, masirati dojke, pumpati, hraniti bebu i koristiti fonaciju.

Popis korištene literature:

  1. Ailamazyan E.K. Opstetricija: udžbenik. – Moskovsko državno medicinsko sveučilište nazvano po. IH. Sechenov. – 9. izdanje, prerađeno i prošireno – Moskva: GOETAR-Media. – 2015. godine
  2. Kildijarova R.R. Prehrana za zdravo dijete. – 2. izdanje, ispravljeno i prošireno – Moskva: GOETAR-Media. – 2015. godine
  3. Kildiyarova R.R., Kolesnikova M.B. Imenik pedijatra. – 3. izdanje, ispravljeno i prošireno – Moskva: GOETAR-Media. – 2015. godine
  4. Komarova T.A., Tulendiev T.V. Udžbenik tradicionalne medicine - Izdavačka kuća Alma-Ata: Kainar. – 1991. godine
  5. Konj I.Ya. Prehrana za trudnice, dojilje i malu djecu. – Izdavačka kuća Medicinska informativna agencija (MIA). – 2015. godine
  6. Kostenko A. Pametno bilje za vaše zdravlje. – Izdavačka kuća AST. – 2015. godine
  7. Nikitin B.P. Zdravo djetinjstvo bez droga i cijepljenja. 6. izdanje, ispravljeno i prošireno - Izdavač: List Nova godina. – 2001. (monografija).
  8. Pedijatrija: nacionalne smjernice. – Moskva: GOETAR-Media, 2009
  9. Pedijatrija - udžbenik za medicinska sveučilišta / Uredio N.P. Šabalova. - Sankt Peterburg. – 2003. (monografija).
  10. Pervushina E.N. Šumska ljekarna. Ljekovito bilje. – Izdavačka kuća Amfora. – 2015. godine
  11. Radzinsky V.E. Ginekologija: udžbenik. – GOETAR-Media. – 2015. godine
  12. Yakovlev Ya.Ya., Manerov F.K. Laktostaza i laktacijski mastitis u pedijatrijskoj praksi // Siberian Medical Review. – 2015. - broj 2 (92) - str. 32-41.

Možete postavljati pitanja (ispod) o temi članka, a mi ćemo pokušati odgovoriti na njih kompetentno!

Laktostaza je stagnirajući proces u mliječnoj žlijezdi, popraćen pogoršanjem odljeva mlijeka kroz kanale dojke. Od ove patologije uglavnom pate majke koje su rodile prvi put, ali problem često zabrinjava majke koje doje svoje drugo ili čak treće dijete. Kako se laktostaza manifestira kod dojilja, koji su simptomi i liječenje bolesti - pitanja koja se tiču ​​gotovo svih žena koje doje. Danas ćemo detaljno govoriti o mehanizmu razvoja problema, uzrocima, simptomima, metodama njegovog uklanjanja i prevencije.

Mehanizam razvoja laktostaze

Laktostaza kod dojilja može se razviti treći ili četvrti dan nakon rođenja ako se beba ne nanosi previše aktivno na dojku. Ali čak iu kasnijim fazama, stagnirajući procesi se osjećaju kada ima puno mlijeka, a beba se ne može nositi s resorpcijom žlijezda.

Što je laktostaza? To je stvaranje začepljenja u žlijezdi, zbog čega je kretanje mlijeka kroz kanale poremećeno, na zahvaćenom području dolazi do otekline i boli. Proces proizvodnje mlijeka se nastavlja, što povećava pritisak na kanale, a tekućina prodire kroz stijenku žile u krv. Kada je stagnacija uznapredovala, javlja se “mliječna groznica”.

Laktostaza se također može razviti nakon prestanka hranjenja, kada se beba uvodi u dohranu ili se planira odbiti. Laktacija još uvijek traje, a beba siše sve manje mlijeka, zbog čega dolazi do začepljenja kanalića.

Glavni znakovi stagnacije mlijeka

Da biste poduzeli pravovremene mjere i spriječili razvoj mastitisa, morate znati glavne znakove laktostaze kod dojilja:

  • bol unutar žlijezde, koja postaje manje izražena nakon stavljanja bebe ili pumpanja;
  • područja zbijanja koja se mogu osjetiti;
  • osjećaj kao da prsa pucaju, kao da su prelivena mlijekom;
  • porast temperature nije opći, već samo u zahvaćenim područjima.

Liječnici smatraju bol u žlijezdi glavnim simptomom laktostaze kod dojilja. Područja zbijanja i hipertermije mogu biti odsutna. Ali ako postoji bol koja je bila prisutna prije hranjenja, a nakon pražnjenja dojke nestane, vjerojatno je riječ o laktostazi.

Pažnja! U ovoj fazi je neophodno započeti liječenje. Nakon 2-3 dana, bolest se može pogoršati povećanjem temperature do subfebrilnih i febrilnih razina, crvenilom žlijezda i razvojem upalnog procesa.

Uzroci laktostaze

Razlozi zastoja mlijeka koji se javlja tijekom dojenja su različiti. Glavne uključuju:

  • dojenje bez mijenjanja položaja - ako dijete uvijek sisa dojku u istom položaju dolazi do resorpcije istih režnjeva žlijezde. U ostatku se izaziva začepljenje kanala;
  • čvrst san u jednom položaju - kada se dojilja rijetko okreće u snu, mlijeko se nakuplja u aksilarnim režnjevima žlijezde, stvarajući stagnaciju;
  • kompresivno donje rublje - kada nosite uske grudnjake s tvrdim gajicama, mlijeko ne može u potpunosti istjecati;
  • mlijeko koje je pregusto i masno – kako bi se spriječio ovaj problem, dojiljama se savjetuje da piju puno tekućine. Uz razvoj laktostaze, bebi je teško isisati viskozno mlijeko;
  • navikavanje novorođenčeta na dudu - to smanjuje aktivnost djeteta prilikom sisanja dojke, zbog čega se žlijezda ne prazni u potpunosti, što uzrokuje stagnaciju;
  • trauma u prsima - nakon udarca, rezultirajuće oticanje tkiva izaziva laktostazu.

Također uzroci laktostaze uključuju redovito pumpanje bez potrebe. Ako dijete ne isprazni dojku u potpunosti, a dojilja stalno izdaji ostatke, dolazi još više mlijeka. Zbog toga se kanali žlijezde začepe, što uzrokuje probleme s odljevom.

Psihosomatika igra značajnu ulogu u laktostazi - s neuravnoteženim psiho-emocionalnim stanjem, tijelo dojilje reagira problemima s proizvodnjom mlijeka i začepljenjem kanala. Zato liječnici samopouzdanje i smirenost smatraju preduvjetom za dojenje.

Učestalo nepotrebno izdajanje može uzrokovati laktostazu

Laktostaza i mastitis - razlike

Laktostaza dojke kod dojilja je problem koji nema infektivnu etiologiju, a blokada žlijezde, uz pravodobno liječenje, obično nestaje za 2-3 dana. Najčešće se laktostaza javlja bez temperature, dobrobit majke ne trpi, pojavljuje se samo bol u području zahvaćene žlijezde.

Mastitis je ozbiljnija komplikacija laktostaze, u kojoj se opaža jaka hipertermija, koža dojke postaje crvena, oteklina se povećava, a stanje žene se jasno pogoršava. Ako posumnjate na razvoj problema, trebate redovito mjeriti temperaturu u oba pazuha i odmah se obratiti liječniku. Ako se razvoj upalnog procesa može zaustaviti na vrijeme, dojilja će moći izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme.

Trebate li hraniti ako imate laktostazu i kako ispravno?

Najčešće pitanje koje se postavlja kada dojilja ima stagnaciju mlijeka je što treba učiniti i je li moguće nastaviti dojiti bebu? Možete i trebate nastaviti hraniti, povećavajući učestalost hranjenja, ako nema sumnje da se problem pretvorio u infektivni mastitis. Prirodno hranjenje je najlakši način za uklanjanje začepljenja žlijezdnih kanala ako odaberete prave položaje hranjenja pogodne za laktostazu:

  • "kolijevka" - u sjedećem položaju dojilja drži svoju bebu u naručju, poput dječje kolijevke;
  • hranjenje ispod ruke - beba se nalazi na jastuku, majka ga drži okrenuta prema dojci (bebina brada nije usmjerena prema sredini prsa, već prema pazuhu). Ovo je način na koji novorođenče učinkovito apsorbira aksilarne režnjeve žlijezde;
  • licem u lice - dojilja se savija nad bebom; ovaj položaj liječnici prepoznaju kao najfiziološkiji za pražnjenje svih kanala i režnjeva mliječnih žlijezda.

Napomena! Zlatno pravilo za uklanjanje patologije je da beba apsorbira dio prsnog koša prema kojem je usmjerena brada. Tako će svaka dojilja moći pravilno namjestiti bebu za bolje pražnjenje žlijezde i ublažavanje zastoja. Važno je osigurati pravilno zahvaćanje bradavice, inače beba neće moći u potpunosti apsorbirati brtve i istovremeno oštetiti majčinu osjetljivu kožu. Infekcija rane na bradavici može izazvati razvoj mastitisa i ozbiljnih komplikacija.

Trebam li posjetiti liječnika?

Kojem liječniku se trebate obratiti za laktostazu i je li to potrebno? Iskusna dojilja koja je već imala slične probleme može samostalno poduzeti mjere kod kuće. Odredite režim hranjenja, odaberite pravilne položaje, stavite učinkovite i sigurne obloge. Ali ako je žena rodila i prvi put doji, bolje je ne odgađati posjet liječniku, već se obratiti patronažnoj sestri ili pedijatru koji prati bebu. Možete posjetiti svog lokalnog terapeuta i dobiti njegov savjet.

Za laktostazu, kliničke medicinske preporuke svode se na upotrebu lijekova, fizioterapiju, pravilno i često dojenje, masažu i izdajavanje. Prije propisivanja određenih lijekova za laktostazu, liječnici preporučuju ultrazvučni pregled žlijezda. To je neophodno kako bi se potvrdila bolest i osiguralo da nema znakova mastitisa.

Liječenje laktostaze - kako liječnik može pomoći, a što učiniti sami?

Ako dojilja doživi laktostazu, liječenje se može započeti samostalno, jednostavnim, ali učinkovitim mjerama. Tu spadaju postupci masaže i ispumpavanja, a preporuča se i što češće kako bi se riješile sve kvržice koje se pojave. U tom slučaju trebate dva puta hraniti bebu iz zahvaćene žlijezde, a jednom iz zdrave. Prije podoja trebate lagano izdajati mlijeko kako bi dijete lakše dojilo. Nakon hranjenja možete napraviti upijajući, protuupalni oblog.

Što učiniti s laktostazom ako njezini simptomi kod dojilja ne nestanu, unatoč liječenju kod kuće? Obavezno posjetite liječnika. Osim metoda kućne terapije, propisat će potrebne lijekove, propisati tečaj fizioterapije (ultrazvuk, elektroforeza, darsonval), objasniti kako pravilno izdojiti mlijeko i izvesti masažu. Dodatnu pomoć kod laktostaze pruža poseban uređaj za elektroforezu kod kuće. Uz to, pod nadzorom liječnika, možete liječiti dimexide, troxevasin i druge lijekove za uklanjanje zagušenja u prsima.

Masaža dojki i izdajanje kod ustajalog mlijeka

Kako se nositi s laktostazom ako beba ne može potpuno otopiti ustajalu kvržicu u žlijezdi? Izdajanje i masiranje dojki će vam pomoći, ali mlijeko možete izdajati ručno ili pomoću pumpice za grudi, što je manje učinkovito. Postupak treba provesti u ugodnom okruženju, nakon toplog tuširanja.

4 prsta ruke trebaju uhvatiti žlijezdu odozdo, a gornji bi trebao biti smješten na vrhu. Areola se hvata palcem i kažiprstom. Masaža grudi tijekom laktostaze pomoći će omekšati kvržice i kvržice, morate raditi radijalne pokrete usmjerene prema bradavici. Nadalje, kako žlijezda omekšava, mlijeko se pažljivo izdaje, bez oštrog pritiska koji uzrokuje bol.

Važno! Ako tijekom masiranja i ispumpavanja osjetite nelagodu zbog upale, možete uzeti odobreni protuupalni lijek protiv bolova. Na kraju postupka, trebate staviti hladan oblog na žlijezdu, to će ukloniti oticanje.

Masti

Liječenje laktostaze uključuje nanošenje masti na dojke koje su dopuštene za upotrebu od strane dojilja. Najučinkovitiji i sigurniji lijek je Traumeel S - to je homeopatska mast koja nema nuspojava i ne uzrokuje neočekivane reakcije. Nanesite Traumeel C 4-5 puta dnevno na zahvaćena područja kako biste poboljšali limfnu drenažu, prokrvljenost tkiva, ublažili bol i smanjili upalu.

Još jedan dobar lijek je Malavit, mast se razrijedi na pola s vodom. Nakon toga se komadić vate ili komadić gaze navlaži otopinom i prisloni na bolesnu žlijezdu. Oblog držati do sljedećeg podoja, nakon čega se dojka opere i da bebi. Nakon što je beba pojela, možete ponovno nanijeti mast.

Ne možete koristiti Vishnevsky mast, koju vole mnoge dojilje! Omogućuje intenzivnu opskrbu tkiva krvlju, zbog čega se bolest pogoršava mastitisom. Osim toga, oštar miris proizvoda ne može se ukloniti čak ni pranjem, zbog čega će beba odbiti dojku, čak i ako je gladna.

Oblozi

Kako pravilno liječiti laktostazu s oblozima? Lijek trebate primijeniti nakon masaže i izdajanja mlijeka ili nakon stavljanja djeteta na dojku, kada je žlijezda prazna i izrasline razbijene. Lijek magnezij ima dobar učinak - prodaje se u obliku otopine ili praha. Komad gaze presavijen u nekoliko slojeva navlaži se otopinom i nanese na zahvaćeno područje prsnog koša pola sata. Postupak se ponavlja tri puta dnevno.

Mnogi liječnici smatraju opravdanom upotrebu Dimeksida za uznapredovalu laktostazu u obliku losiona od 20% otopine pomiješane sa suspenzijom Amoksiklava. Time se izbjegava razvoj mastitisa. Ali takav tretman zahtijeva praćenje reakcije bebe od strane dojilje. Ako se pojave znakovi alergije, Dimexide se ne smije koristiti.

Tretman ultrazvukom

Ovaj postupak dojilji omogućuje bezbolno i učinkovito uklanjanje kvržica u žlijezdi, smanjenje razine upale i ublažavanje nelagode. Ultrazvučnu masažu ne smiju provoditi žene koje pate od sljedećih patologija:

  • bolesti živčanog sustava;
  • prisutnost fibroadenoma;
  • maligne neoplazme;
  • hormonalne neravnoteže;
  • laktostaza, pogoršana mastitisom.

Tijekom postupka specijalist nježno masira dojke dojilje ultrazvučnim valovima kako bi poboljšao protok mlijeka kroz začepljene kanale. Nakon masaže treba pumpati, ne možete odmah primijeniti bebu na bolesnu žlijezdu.

List kupusa i drugi narodni lijekovi

Što se može učiniti za laktostazu kod kuće ako nema sumnje na razvijeni mastitis? Jednostavne, ali učinkovite metode iz zbirke narodnih recepata pomoći će:

  • oblog od listova kupusa. Potrebno je nanijeti list kupusa, lagano ga zgnječiti da pusti sok i držati dok se ne osuši, pa ga zamijeniti svježim. Prije nanošenja bradavice, morate ga oprati tako da sok od kupusa ne uzrokuje probavne probleme za bebu;
  • kolač od svježeg sira. Kolač se pravi od hladnog svježeg svježeg sira, koji se nanosi na upaljeno mjesto 20-30 minuta (svježi sir treba biti hladan, ali ne leden);
  • oblog od meda i brašna. Sastojci se gnječe u homogenu masu, zatim se napravi ravna torta, stavi se na žlijezdu i prekrije celofanom. Držite ga pola sata kako biste ublažili upalu i bol.

Pažljivo! Ne preporučuje se izrada obloga od kamfora, votke i alkohola, jer se tijekom zagrijavanja u žlijezdi razmnožavaju patogeni mikrobi. Unatoč privremenom ublažavanju boli, to će izazvati komplikacije u obliku mastitisa.

Lijekovi za laktostazu

Dojilja ne smije odmah uzimati antibiotike za laktostazu, osobito bez savjetovanja sa stručnjakom. Nepravilno odabrani lijekovi naštetit će djetetu, a obično se preporučuje korištenje antibakterijskih sredstava ako liječenje unutar 2-3 dana ne daje rezultate. za laktostazu propisan je u obliku tableta ili suspenzije, odobren je za dojilje i nije opasan za dijete. Laktostaza se također liječi uz pomoć, ovo je analog Amoxiclava, ali bez klavulanske kiseline.

Često se za laktostazu koja se javlja na pozadini jake boli propisuje lijek No-shpa. Ublažava grčeve i čini da se dojilja osjeća bolje, ali ima nuspojavu - mlijeko postaje viskoznije. Stoga, dok uzimate No-shpa, trebali biste piti više tekućine - prikladni su izvarak kamilice, komorača, čaj od metvice, kompoti i svježi sokovi.

Ako se temperatura povećava i pojavljuju se bolovi u tijelu dojilje, možete uzeti protuupalnu tabletu, ali zapamtite da to neće pomoći kod laktostaze, već će samo eliminirati glavni simptom. Ne vrijedi uzimati lijekove na temperaturama ispod 38 o C, bolje je dati tijelu priliku da sam prevlada upalu. Liječnici za laktostazu dopuštaju dojiljama da koriste Ibuprofen ili Paracetamol, ali ne i zlouporabu lijekova.

Koji su drugi lijekovi propisani za dojilje:

  • Menovazin - za laktostazu, mast se nanosi na prsa u slučaju jake boli i svrbeža. Koristi se samostalno iu kombinaciji s masažom žlijezda. Nemojte koristiti ako ste alergični na novokain;
  • Bromokriptin (analog Dostinexa) - propisan je za laktostazu s povećanom proizvodnjom mlijeka i još većim začepljenjem kanala. Smanjuje proizvodnju hormona prolaktina i slabi laktaciju kako bi se spriječile komplikacije;
  • Oksitocin u nosu - mnogi liječnici preporučuju intranazalno korištenje lijeka za laktostazu kako bi se izbjeglo povećanje tonusa maternice, posebno za žene nakon carskog reza. Hormon omogućuje opuštanje kanala žlijezde za potpuni otjecanje mlijeka.

Svaki lijek za laktostazu treba propisati liječnik, posebno lijekove kao što su bromokriptin, oksitocin i antibiotici. Svaki lijek ima svoj popis kontraindikacija i nuspojava, o kojima može znati samo stručnjak.

Temperatura tijekom laktostaze - što trebate znati?

Laktostaza obično nije popraćena općim povećanjem temperature kod dojilja, hipertermija se može primijetiti lokalno, u zahvaćenim područjima. Mnoge žene ne obraćaju pozornost na stagnirajuće procese, u nadi da će sve proći samo od sebe, osobito u odsutnosti groznice. Kao rezultat toga, koža u području kvržica postaje crvena, bol se širi iz prsnog koša u susjedna područja, kao kod ARVI, a temperatura raste na 38-39 o C.

Moram znati! Tako počinje gnojni mastitis. Opasno je samoliječiti se, potrebno je što prije posjetiti stručnjaka. Ako dojilja ne počne liječiti laktostazu na vrijeme, samo-terapija gnojne upale ne dolazi u obzir.

Kako razumjeti da je laktostaza prošla?

Dojilje koje preuzmu odgovornost za svoje zdravlje i započnu liječenje odmah nakon otkrivanja znakova stagnacije postižu uspjeh u terapiji unutar 2-3 dana. Kako možete shvatiti da je laktostaza prošla, a rizik od razvoja mastitisa je ostao? O uspješnosti tretmana govore meke, bezbolne mliječne žlijezde prirodne boje kože. Ako nema pečata u žlijezdama, beba lako siše mlijeko, a temperatura u području dojke ostaje unutar normalnih granica, to znači da se bolest povukla.

Prevencija

Kako izbjeći razvoj laktostaze tijekom dojenja? Neophodno je pridržavati se preventivnih mjera, čak i ako žena ne hrani svoje prvo dijete, već drugo, pa čak i treće dijete:

  • hranite bebu u različitim položajima kako bi se svi režnjevi žlijezda učinkovito ispraznili;
  • izvršite pravilno pričvršćivanje, beba bi trebala potpuno uhvatiti bradavicu i areolu;
  • dojilja treba dojiti bebu na zahtjev, a ne po rasporedu, svaka 3-4 sata;
  • nemojte izdajati ako beba pojede gotovo sve mlijeko - to će izazvati povećanu laktaciju i stvaranje stagnacije;
  • nemojte spavati na trbuhu, češće se okrećite tijekom spavanja;
  • ne nosite usko donje rublje s tvrdim donjim žicama;
  • izbjegavajte hipotermiju i zarazne bolesti.

Važno je pridržavati se pravila higijene - tuširati se dva puta dnevno i oprati dojke prije svake primjene. Također, prevencija laktostaze uključuje održavanje zdravog načina života, pravilnu prehranu (bez zlouporabe životinjskih masti) i usklađenost s režimom pijenja.

Kako bi se izbjegla laktostaza, dojilja treba pratiti stanje mliječnih žlijezda. Bolest se ne smije shvatiti olako, stagnacija mlijeka često izaziva razvoj mastitisa, osobito ako se dijete ne prislanja pravilno na dojku i bradavice se inficiraju. Ako se otkriju znakovi patologije, trebali biste hraniti bebu što je češće moguće kako bi samostalno riješio kvržice u prsima, a također koristiti provjerene metode pri ruci. Ako se u roku od 3-4 dana stanje dojilje ne popravi i temperatura počne rasti, trebate se posavjetovati s liječnikom i strogo slijediti preporuke liječenja.