Дают ли группу с сахарным диабетом. Инвалидность при диабете - от чего зависит получение группы и порядок оформления

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Дают ли инвалидность при сахарном диабете 1 или 2 типа?

Сахарный диабет представляет заболевание, при котором сахар, попадающий с пищей в организм, в клетках крови не расщепляется совсем или расщепляется частично. В результате повышенный уровень сахара нарушает нормальную работу печени и почек, способствует развитию сосудистых заболеваний и ухудшению зрения. Последствия, возникающие вследствие сахарного диабета, часто приводят к инвалидности, а в определенных случаях и к смерти. Поэтому помощь государства при этом заболевании является крайне важной. И многим людям следует знать, когда дают ли инвалидность при сахарном диабете.

Присвоение инвалидности при диабете

Особенность присвоения инвалидности при этой болезни такова, что неважно, каким типом диабета болеет человек. Во внимание принимается только, то насколько тяжелы сопровождающие болезнь осложнения и как они оказывают влияние на трудоспособность и нормальное проживание больного.

1. Группу инвалидности в обязательном порядке дают с учетом степени потери трудоспособности человека в связи с указанной болезнью. На этих особенностях базируется различие между 3, 2 и 1 группой.

2. Дети до 18 лет, которые больны диабетом (чаще инсулинозависимые) получают статус инвалидов детства, их не привязывают к конкретной группе.


Группы инвалидности

Рассмотрим в отдельности, какой группы дают инвалидность при сахарном диабете.

Инвалидность 1 группы предусмотрена для людей, имеющих тяжелую форму диабета при наличии следующих параметров:

1. диабетическая ретинопатия, то есть слепота на оба глаза;

2. сердечная недостаточность 3 степени, то есть диабетическая кардиомиопатия;

3. атаксия, параличи, то есть диабетическая нейропатия;

4. слабоумие, нарушения психики, то есть диабетическая энцефалопатия;

5. последние стадии почечной недостаточности, то есть диабетическая нефропатия;

6. многократные гипогликемические комы;

7. присутствие ограничений 3 степени к самообслуживанию, передвижению, ориентации и общению. Эти пациенты нуждаются в постоянной помощи и постороннем уходе.

Инвалидность 2 группы присваивается при ряде условий:

1. хроническая почечная недостаточность, находящаяся в терминальной стадии после успешной пересадки почки либо адекватном диализе;

2. диабетическая энцефалопатия;

3. диабетическая нейропатия 2 степени;

4. менее выраженная ретинопатия в сравнении с 1-й группой;

5. ограниченные способности 2 степени к самообслуживанию, передвижению, а также трудовой деятельности. Эти пациенты нуждаются в помощи иных людей, но не требуют постоянного ухода.

Инвалидность 3 группы присваивается при ряде условий:

1. диабет средней тяжести или в легкой форме;

2. стабильное течение заболевания.

Эти нарушения становятся причиной получения 1 степени ограничения трудовой деятельности и способности к самообслуживанию.

Из вышеперечисленного можно сказать, что инвалидность при диабете 2 типа без тяжелых осложнений не всегда присваивается. Поэтому, если имеются осложнения, приводящие к ограничению жизнедеятельности, нужно обратиться к доктору, чтобы своевременно установить степень потери трудоспособности.

Присвоение инвалидности

Положена ли инвалидность при сахарном диабете 1 типа? Это решает специальная комиссия после освидетельствования больного. Экспертизу проводят не только для определения группы инвалидности, но также для определения степени и сроков утраты профессиональной трудоспособности, а также необходимой реабилитации.

Для прохождения обследования с целью присвоения инвалидности нужно обратиться к терапевту. Он направит к эндокринологу, а также выдаст листы, с которыми можно будет посетить иных врачей. Это невролог, хирург, окулист, а также иные специалисты. Терапевт и иные врачи сделают в медицинской карточке соответствующие пометки. Также будет необходим ряд обследований:

1. анализ крови и мочи;

2. анализ крови на сахар после еды в течение дня и натощак;

3. анализ мочи на ацетон, а также сахар;

4. анализ на гликозилированый гемоглобин;

5. печеночные, а также почечные биохимические пробы;

6. липограмма;

7. электрокардиограмма.

Для выявления ретинопатии глаз потребуется осмотр у офтальмолога. Для определения текущего состояния нервной системы потребуется РЭГ, ЭЭГ и осмотр невролога. Реовазография, допплерография и осмотр хирурга будут нужны при диабетической стопе, трофических язвах и гангрене. ЭКГ, суточное мониторирование давления и ЭхоКГ будут нужны при диабетической кардиомиопатии. Пробы Реберга или Зимницкого берутся для определения диабетической нефропатии.

Показанием для направления на МСЭ могут стать трудно компенсируемый диабет, тяжелая форма диабета первого, а также второго типа и ряд иных состояний.


23.03.2019

Диабетику со своей проблемой приходится постоянно бороться за облегчение своего самочувствия. А в сложной форме протекания болезни ему необходима посторонняя помощь, так как диабет делает его недееспособным и зависимым от многих медицинских препаратов. Очень важна в таком случае поддержка государства, поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сахарном диабете или нет, всегда остается актуальным.

Какие факторы влияют на признание инвалидности

К сожалению, само наличие заболевания не предусматривает постановления инвалидности. Для решения комиссии о присуждении диабетику группы должны быть предоставлены веские аргументы. И присутствие сахара в крови без тяжелых последствий и развившихся на этом фоне хронических заболеваний не является фактором, указывающим на присваивание инвалидности.

На вопрос о том, диабет – это инвалидность или нет, – стоит отрицательный ответ. Для этого учитываются и другие обстоятельства.

При каких же условиях человеку с сахарным диабетом полагается какая-либо из групп инвалидности? Обуславливается все степенью тяжести заболевания, его типа и сопутствующих болезней. Таким образом, учитывается:

  • приобретенный или врожденный вид диабета (2 или 1), инсулинозависимый или нет;
  • возможность компенсации уровня глюкозы в крови;
  • приобретение на фоне заболевания различных осложнений;
  • возникновение других болезней под влиянием гликемии;
  • ограничение нормальной жизнедеятельности (возможность самостоятельного передвижения, ориентирование в окружающей среде, работоспособность).

Также важна и форма протекания болезни. При сахарном диабете различают:

  • легкую – с помощью диеты возможно поддержание уровня глюкозы в норме для диабетика, это зачастую ранняя стадия, отмечающаяся удовлетворительным состоянием без проявления осложнений;
  • среднюю – сахар в крови превосходит показатель 10 ммоль/л, присутствует в большом количестве в моче, наблюдается поражение глаз с ухудшением зрения, нарушается работа почек, прибавляются заболевания эндокринной системы, гангрены, наблюдается ограничение трудовой деятельности, возможности самообслуживания, общее состояние слабое;
  • тяжелую – диета и препараты становятся малоэффективными, уровень глюкозы намного выше нормы, появляется множество осложнений, возникает риск диабетической комы, распространяется гангрена, все системы организма подвергаются болезни, отмечается полная недееспособность.

Группы инвалидности для диабетиков первого и второго типа

Дается ли группа инвалидности при инсулинозависимом диабете 1 типа или инсулиннезависимом 2 типа зависит от степени его протекания, осложнений и влияния на полноценную жизнедеятельность. Рассмотрим подробнее, инвалидность какой группы можно получить в зависимости от протекания заболевания.

Первая группа дается при отягощающих формах сахарного диабета. Основаниями для ее получения являются:

  • гипо- и гипергликемические комы с частыми проявлениями;
  • сердечная недостаточность в III степени;
  • необратимые хронические заболевание с поражением почек и печени;
  • слепота обоих глаз;
  • энцефалоз, который сопутствуют поражение психики, нейропатия, паралич, атаксия;
  • поражение конечностей гангреной;
  • диабетический кетоацетоз.

При этом учитывается потеря ориентации в пространстве, невозможность самостоятельно передвигаться и выполнять любую работу. Люди с этой группой требуют особого внимания и постоянного наблюдения врачей.

Получение второй группы по инвалидности при диабете основывается на следующих проявлениях:

  • нейропатия во II степени с выраженными парезами;
  • поражение глазной сетчатки (II – III степень);
  • психические расстройства на фоне энцефалоза;
  • почечная недостаточность, нефроз.

Физическая активность снижена с малой возможностью к передвижению, самообслуживанию и выполнению какой-либо работы. Периодически необходимо наблюдение врача.

Третья группа дается при менее отягощенных фазах протекания сахарного диабета. Наблюдаются незначительные нарушения, без остро протекающих осложнений. Способности передвижения почти не нарушены, имеются возможности самостоятельно следить за собой и выполнять некоторые трудовые обязанности. В условия этой группы инвалидности также входит период обучения и обретения профессии молодыми диабетиками.

Основным показателем к присвоению группы по инвалидности является видимая недееспособность и несамостоятельность в собственном обслуживании.

У ребенка с сахарным диабетом на инсулине до достижения им 18-летнего возраста инвалидность обозначается без группы. После наступления совершеннолетия ему нужно будет проходить комиссию на присвоение инвалидности.

Что нужно для получения инвалидности

Получить инвалидность при сахарном диабете 2 типа, как и 1 типа можно, совершив следующие действия:

  • обратится к терапевту или лечь в стационар и там пройти все обследования;
  • самостоятельно обследоваться;
  • получить справку для направления на экспертизу (МСЭ).

Врачи, анализы, обследования

Положена ли инвалидность диабетику решает МСЭ. Основанием для этого служат заключения пройденных врачей, результаты анализов и обследований.

Изначально при самостоятельном прохождении комиссии на группу необходимо посещение участкового терапевта с указанием мотивации инвалидности. Он должен дать направление на обязательное посещение окулиста, невролога, хирурга, кардиолога и других специалистов исходя из состояния диабетика.

Также больной диабетом направляется на диагностические обследования и сдачу анализов. Для получения группы потребуется проверить:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • уровень глюкозы натощак и в течение дня;
  • мочу на сахар и ацетон;
  • гликогемоглобин;
  • глюкозанагрузочный тест;
  • состояние сердца с помощью электрокардиографии;
  • зрение;
  • нарушения в нервной системе;
  • наличие язв и гнойничков;
  • при нарушениях в работе почек – мочу по Ребергу, КОС, пробу Зимницкого, мочу в течение суток;
  • артериальное давление;
  • состояние сосудов;
  • состояние работы головного мозга.

Необходимые документы

В список требующихся документов входят:

  • заявление от нуждающегося в инвалидности или его официального представителя;
  • подтверждающие личность документы – паспорт, свидетельство о рождении;
  • направление на МСЭ, оформленное по образцу – форма №088/у-0;
  • выписка обследования из стационара, где оно проводилось;
  • амбулаторная карта больного;
  • заключения пройденных специалистов;
  • результаты обследований – снимки, анализы, ЭКГ и прочее;
  • для учащихся – характеристика, составленная педагогом;
  • для работающих – копии страниц из трудовой книжки и характеристика с места работы;
  • для пострадавших от несчастного случая на работе – акт о несчастном случае с заключением эксперта, заключение медкомиссии;
  • при повторном направлении на инвалидность – документ о наличии инвалидности, реабилитационная программа.

Когда пройдены все обследования и собрана документация, по результатам МСЭ решается присвоение необходимой группы. В случае не согласия страдающего диабетом с заключением комиссии, его можно оспорить. Изначально подается заявление о несогласии с заключением МСЭ. В течение месяца процесс присвоение инвалидности должен быть проведен. В противном случае можно обратиться в суд с иском. Однако после суда решение уже не подлежит обжалованию.

Предусмотренные законом льготы

Как видно, не каждый диабетик имеет право на присвоение группы по инвалидности. Чтобы получить государственную помощь при таком заболевании, приходится доказывать выраженное влияние диабета на организм и невозможность в самостоятельности ведения обычного способа жизни. У людей, страдающим этим недугом, часто возникает вопрос, положена ли пенсия при сахарном диабете. Но пенсионные выплаты начисляются только по достижению пенсионного возраста. В случае болезни финансовая помощь оказывается только при наличии какой-либо из групп инвалидности.

Несмотря на это каждый страдающий диабетом имеет законное право на льготы от государства. Бесплатно в госаптеках диабетики могут получить:

  • инсулин;
  • шприцы для инъекций;
  • глюкометры;
  • тест-полоски для самостоятельного контроля содержания глюкозы в крови;
  • лечебные препараты для снижения сахара.

Также бесплатно в целях профилактики дети-диабетики раз в год обеспечиваются отдыхом в санаторных заведениях.

Получение инвалидности при имеющихся веских основаниях является очень важным для болеющего диабетом. Присвоение группы позволяет болеющему диабетом получать финансовую помощь, в которой он очень нуждается, не имея возможности работать. К тому же людей с наличием инвалидности при диабете обязательно направляют на реабилитацию. Это помогает улучшить общее состояние диабетика и даже продлить его жизнь.

Однако не зависимо от результатов экспертизы на инвалидность, необходимо самостоятельно следить за состоянием своего здоровья, скрупулезно выполнять рекомендации врачей и своевременно обращаться за помощью при ухудшении здоровья.

Многих пациентов, с установленным диагнозом — сахарный диабет, интересует вопрос относительно того, дают ли инвалидность при сахарном диабете, связано с тем, что на сегодня не существует лекарства, помогающего избавиться от данного недуга.

Пациент, с единожды установленным данным диагнозом, должен учиться жить с болезнью всю оставшуюся жизнь.

Патология не проходит просто так. Вследствие хронической природы заболевания, в организме больного начинают развиваться различные патологические процессы, приводящие к сильному ухудшению самочувствия. Появляются патологические нарушения в функционировании многих внутренних органов и их систем, нарушается течение большого числа жизненно важных метаболических процессов.

Как происходит получение инвалидности при сахарном диабете?

Получение инвалидности зависит от наличия у человека, страдающего сахарным диабетом, сопутствующих основному заболеванию недугов и их тяжести. Если на фоне диабета у человека появились нарушения в функционировании почек, печени, то группа инвалидности при сахарном диабете зависит от того, насколько сильно ухудшилась работа этих органов, и какие последствия развитие патологического процесса вызвало в организме, насколько патпроцесс повлиял на уровень жизни больного.

Относительно того, как получить инвалидность приё сахарном диабете, следует помнить, что данное решение принимается ответственными членами специальной комиссии. Документы на эту комиссию подает участковый врач. Полагается ли больному инвалидность при диабете? Для этого первым делом человек должен проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Какая группа инвалидности присваивается больному?

Сахарный диабет и инвалидность понятия вполне совместимые, если эта болезнь дала тяжелые последствия и отрицательно сказалась на работе органов.

Лечение заболевания основывается на поддержании жизнедеятельности организма и устранение самых сложных симптомов. Отвечая на вопрос относительно того, какая при диабете группа инвалидности устанавливается, нужно отметить еще раз о том, что деление на соответствующие группы происходит в зависимости от тяжести осложнения, ставшего причиной инвалидизации и разновидности осложнения.

Болезни имеют критерии оценки, специалисты оценивают тяжесть течения и делают выводы о трудоспособности пациента.

Важно понимать, какой тип диабета прогрессирует у конкретного больного.

Медико-социальная экспертиза при сахарном диабете оценивает общее состояние человека и определяет, насколько сильно он лишен возможности полноценно работать и обеспечивать потребности организма в материальном плане, нужна ли ему сторонняя помощь в решение бытовых проблем.

Самая сложная — первая группа инвалидности, предполагающая полное отсутствие трудоспособности человека, свидетельствует о том, что ему нужен сторонний уход. Первая группа инвалидности дается больному при следующих осложнениях и заболеваниях:

  • частые комы на фоне гипогликемии;
  • полная слепота на оба глаза;
  • недостаточность работы сердца (третья степень течения);
  • энцефалопатия;
  • нейропатия, проявляющаяся в виде стойкого паралича или атаксии;
  • гангрена конечностей, диабетическая стопа;
  • недостаточность работы почек на термальной стадии течения.

К списку относят пациентов, которые вследствие прогрессирования сахарного диабета в организме, имеют осложнения со здоровьем, приводящие к неспособности больного самостоятельно передвигаться или обслуживать свои самые необходимые жизненные потребности в полной мере. Больным требуется постоянный уход, присмотр и полное обеспечение их потребностей государством.

Пациенты находятся под постоянным повышенным контролем медицинского учреждения.

Больные регулярно проходят дополнительные медосмотры и стационарное лечение.

Группы инвалидности при диабете

Уровень сахара

Как оформить инвалидность по сахарному диабету самостоятельно?

Больным с сахарным диабетом должен помочь их лечащий врач. Причем сам врач является инициатором данного решения, в результате проведения комплексного обследования своего пациента и истории его болезни он принимает решение о необходимости назначения комиссии. Уже по результатам прохождения данной комиссии, больному назначают ту или иную группу инвалидности.

Отвечая на вопрос относительно того, как получить инвалидность при диабете, нужно понимать — первым делом следует пройти полное комплексное обследование, а уже потом посещать комиссию, принимающую решение о возможности назначения данной льготы.

Государством предусмотрена инвалидность для детей с сахарным диабетом. В этом случае ребенку могут рекомендовать удаленный вариант обучения в соответствии со школьной программой или индивидуальные занятия. При необходимости ограничивают физическую нагрузку на ребенка. Процедура назначения инвалидности детям мало чем отличается от той схемы, которая применяется к взрослым больным. Но в данном случае речь идет о том, что ребенок получает статус инвалида с детства и может претендовать на ряд льгот на протяжении всей своей жизни.

В каком случае дают инвалидность второй группы?

Основные диагнозы, при которых присваивается инвалидность второй группы:

  1. Ретинопатия, которая находится на более легкой стадии.
  2. Почечная недостаточность на хронической стадии течения.
  3. Энцефолопатия, давшая незначительные изменения в психике.
  4. Нейропатия второй степени.

Больные, которым установлена эта группа, должны находиться под присмотром врача, но не постоянно. Предполагается и то, что эта группа больных только частично ограничена в трудовой деятельности и нуждается в определенном уходе, но не полном.

Данная стадия является промежуточной между самой тяжелой и той, которая является наиболее легкой.

Ну а третья группа инвалидности назначается при лабильном течение болезни, которое сопровождается определенными незначительными осложнениями.

Как получить первую группу инвалидности?

Самый острый вопрос, который интересует все, кто столкнулся с диабетом, это то, что требует закон для возможности назначения первой группы инвалидности.

Диабетическая нейропатия нижних конечностей, лечение которой уже не дает должного результата, может стать поводом для назначения первой группы инвалидности.

Но для этого пациенту нужно пройти специальное обследование. По результатам проведенного обследования больному выдается специальная медицинского справка установленного образца, в которой прописывается окончательный диагноз.

Какая группа инвалидности полагается конкретному пациенту?

Для этого нужно уточнить, что в этом случае всегда учитывается профессия пациента. Если в профессиональные обязанности человека входит непосредственный контакт со сложными механизмами, то его ограничат в возможности заниматься своей трудовой деятельностью.

То же самое касается больных, которые работают на должности водителя общественного транспорта. В этом случае врачи присваивают группу инвалидности на основании состояния человека, но прописывают, что он не может больше заниматься своей трудовой деятельностью. Такое решение лишает возможности пациента обеспечивать себя в материальном плане, поэтому ему назначается определенная компенсация, которая выплачивается из государственного бюджета.

Какие действуют порядки и законы?

О том, можно ли получить инвалидность при наличии сахарного диабета четко указано в соответствующих нормативно правовых актах разработанных государственными службами. Любой пациент может найти ответ в этих законодательных актах на вопросы относительно того, дают ли группу, при наличие определенного диагноза. Теперь важно понять, что именно нужно сделать конкретному пациенту для того, чтобы получить положенную ему инвалидность.

Первым делом, нужно понять, что группу при сахарном диабете дают только после прохождения полного обследования, на основе полученных результатов такого исследования. В этом случае учитывают тяжесть сопутствующей болезни и тип диабета, от которого страдает человек.

Вполне можно получить инвалидность третьей группы при сахарном диабете и гипертонии. Особенно, если это мешает человеку выполнять свои непосредственные трудовые обязанности.

Для диабетиков важно понимать, где они могут работать, а от какой деятельности нужно отказаться.

При получении инвалидности схема действий больного выглядит следующим образом:

  1. Для начала ему нужно обратиться к своему лечащему врачу.
  2. После этого самостоятельно пройти обследование.
  3. Получить направление на прохождение комиссии.
  4. Пройти все исследования, которые рекомендует член комиссии.

Очень часто пациентов волнует вопрос о том, какой список обследований нужно пройти для получения группы . Список необходимых обследований может значительно отличаться у разных пациентов и зависит от типа заболевания и сопутствующих осложнений. В исследованиях используются УЗИ, томография, рентген и другие варианты исследования. Еще обязательно нужно сдавать нагрузочные пробы на глюкозу, общий анализ мочи и крови, полное обследование у своего лечащего врача.

Иногда возникают ситуации, когда группу инвалидности со временем изменяют или снимают совсем. Такое может произойти, если человеку присвоили первую группу, а со временем его самочувствие улучшилось, поэтому ему изменяют группу инвалидности на другую, более легкую, группу. Встречается и обратная ситуация, когда состояние человека только усугубляется, и ему становится необходимым постоянный уход со стороны другого человека.

Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что существует единая схема получения льготы, которая регламентирована специальными нормативно-правовыми актами. Могут быть и индивидуальные ситуации, когда потребуется предоставить расширенный пакет документов, который включает дополнительные подтверждения состояния своего здоровья.

О чем важно помнить при выявлении сахарного диабета?

Любой пациент, который столкнулся с проблемой сахарного диабета, должен сразу понимать, положена ли ему инвалидность, что делать для того, чтобы её получить.

Это касается и родителей детей страдающих от этого эндокринного заболевания, они должны понимать, положена ли льгота их детям.

Чтобы точно разобраться в том, какая группа инвалидности положена при наличие конкретного диагноза, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Этот специалист проведет полный анализ полученных результатов исследования, а в случае необходимости, назначит дополнительные анализы, и в результате проконсультирует относительно того, на какую группу может рассчитывать данный пациент.

Отвечая на вопрос касательно того, можно получить инвалидность при наличие сахарного диабета или нет, ответ всегда будет однозначным. Получить данную льготу можно, но только в том случае, если имеются соответствующие показания.

Инвалидность – это состояние, при котором нормальная жизнедеятельность человека ограничена в той или иной мере из-за физических, психических, когнитивных или сенсорных расстройств. При диабете, как и при других заболеваниях, этот статус устанавливается больному на основании оценки медико-социальной экспертизы (МСЭ). На оформление какой группы инвалидности при сахарном диабете 1 типа может претендовать больной? Дело в том, что сам факт наличия этой болезни у взрослого человека не является причиной для получения такого статуса. Инвалидность можно оформить только в том случае, если болезнь протекает с тяжелыми осложнениями и накладывает существенные ограничения на диабетика.

Порядок установления

Если человек болеет инсулинозависимым сахарным диабетом, и этот недуг прогрессирует и существенно влияет на его нормальный образ жизни, он может обратиться к врачу для прохождения ряда обследований и возможного оформления инвалидности. Первоначально пациент посещает терапевта, который выдает направления на консультации к узким специалистам (эндокринолог, окулист, кардиолог, невролог, хирург и др.). Из лабораторных и инструментальных методов обследования больному могут быть назначены:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ на уровень сахара в крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией (при ангиопатии);
  • гликированный гемоглобин;
  • осмотр глазного дна, периметрия (определение полноты полей зрения);
  • специфические анализы мочи для выявления в ней сахара, протеина, ацетона;
  • электроэнцефалография и реоэнцефалография;
  • липидограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сердца и ЭКГ.

В зависимости от состояния больного и его жалоб ему могут быть назначены дополнительные исследования и консультации других узкопрофильных врачей. При прохождении комиссии оценивается степень имеющихся функциональных нарушений в организме больного, вызванных диабетом. Поводом для направления больного на МСЭ могут стать плохо скомпенсированный сахарный диабет средней или тяжелой степени тяжести, частые приступы гипогликемии и (или) кетоацидоза и другие тяжелые осложнения недуга.

Для оформления инвалидности больному понадобятся такие документы:

  • паспорт;
  • выписки из больниц, в которых пациент проходил стационарное лечение;
  • результаты всех лабораторных и инструментальных исследований;
  • консультативные заключения с печатями и диагнозами всех врачей, на приеме которых побывал больной за время прохождения медицинского осмотра;
  • заявление пациента на оформление инвалидности и направление терапевта на МСЭ;
  • амбулаторная карта;
  • трудовая книжка и документы, свидетельствующие о полученном образовании;
  • справка об инвалидности (в том случае, если пациент подтверждает группу повторно).

Если больной работает, ему нужно получить справку от работодателя, в которой описаны условия и характер работы. Если пациент учится, то аналогичный документ необходим от ВУЗа. Если решение комиссии положительное, диабетик получает удостоверение инвалида, в котором указывается группа. Повторное прохождение МСЭ не нужно только в том случае, если больному установлена 1 группа. При второй и третьей группах инвалидности, несмотря на то, что сахарный диабет – это неизлечимое и хроническое заболевание, больному необходимо регулярно проходить повторную подтверждающую экспертизу.

Если врач отказывается выдавать направление на МСЭ (что случается крайне редко), больной может самостоятельно пройти все обследования и подать пакет документов на рассмотрение комиссии

Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?

Если МСЭ приняла отрицательное решение, и пациент не получил никакую группу инвалидности, он имеет право обжаловать это решение. Больному важно понимать, что это длительный процесс, но если он уверен в несправедливости полученной оценки состояния здоровья, ему нужно попытаться доказать обратное. Диабетик может обжаловать полученные результаты, обратившись в месячный срок с письменным заявлением в главное бюро МСЭ, где будет проведена повторная экспертиза.

Если же и там в оформлении инвалидности больному будет отказано, он может обратиться в Федеральное бюро, которое обязано в течение месяца организовать собственную комиссию для вынесения решения. Последняя инстанция, в которую может обратиться диабетик – это суд. В нем могут быть обжалованы результаты МСЭ, проведенной в Федеральном бюро в соответствии с порядком, установленным государством.

Первая группа

Самая тяжелая группа инвалидности – первая. Она присваивается больному в том случае, если на фоне сахарного диабета у него развились тяжелые осложнения болезни, которые мешают не только его трудовой деятельности, но и ежедневному уходу за собой. К таким состояниям относятся:

  • односторонняя или двусторонняя потеря зрения из-за выраженной ;
  • ампутация конечности из-за синдрома диабетической стопы;
  • выраженная нейропатия, которая отрицательно влияет на функциональность органов и конечностей;
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, возникшая на фоне нефропатии;
  • паралич;
  • сердечная недостаточность 3-й степени;
  • запущенные психические расстройства, возникшие из-за ;
  • часто повторяющиеся гипогликемические комы.

Такие пациенты не могут самостоятельно обслуживать себя, они нуждаются в сторонней помощи родственников или медицинских (социальных) работников. Они не в состоянии нормально ориентироваться в пространстве, полноценно общаться с другими людьми и вести любой вид трудовой деятельности. Часто такие больные не могут контролировать свое поведение, а их состояние полностью зависит от помощи других людей.


Оформление инвалидности позволяет не только получать ежемесячную денежную компенсацию, но и участвовать в программе социальной и медицинской реабилитации инвалидов

Вторая группа

Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:

  • выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
  • психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
  • частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).

Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.

Если пациент часто вынужден прибегать к помощи посторонних лиц, осуществляя уход за собой, или же он ограничен в передвижении, в совокупности с осложнениями диабета это может стать поводом для установления второй группы.

Чаще всего люди со 2-й группой не работают или работают на дому, поскольку рабочее место должно быть адаптировано под них, а условия труда должны быть максимально щадящими. Хотя в некоторых организациях с высокой социальной ответственностью предусмотрены отдельные специальные рабочие места для инвалидов. Физическая нагрузка, командировки и работа сверх нормы запрещены для таких сотрудников. Им, как и всем диабетикам, полагаются законные перерывы для введения инсулина и частого приема пищи. Таким больным нужно помнить о своих правах и не позволять работодателю нарушать трудовое законодательство.

Третья группа

Третью группу инвалидности дают пациентам с диабетом средней тяжести, с умеренными функциональными нарушениями, которые приводят к осложнению привычной трудовой деятельности и сложностям с самообслуживанием. Иногда третью группу оформляют больным диабетом 1-го типа молодого возраста для успешной адаптации на новом месте работы или учебы, а также в период повышенной психоэмоциональной нагрузки. Чаще всего при нормализации состояния больного третью группу снимают.

Инвалидность у детей

Всем детям, больным сахарным диабетом, после установления диагноза оформляется инвалидность без определенной группы. По достижении определенного возраста (чаще всего совершеннолетия) ребенок должен пройти экспертную комиссию, которая принимает решение о дальнейшем присвоении группы. При условии, что за время болезни у пациента не развились серьезные осложнения болезни, он трудоспособен и обучен навыкам расчета доз инсулина, инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть снята.

Больному ребенку с инсулинозависимой разновидностью сахарного диабета устанавливается статус «ребенок-инвалид». Кроме амбулаторной карты и результатов исследований, для его оформления нужно предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ одного из родителей.

Для оформления инвалидности по достижении ребенком совершеннолетия необходимо наличие 3 факторов:

  • стойкие нарушения функций организма, подтвержденные инструментально и лабораторно;
  • частичное или полное ограничение способности вести трудовую деятельность, взаимодействовать с другими людьми, самостоятельно обслуживать себя и ориентироваться в происходящем;
  • потребность в социальной опеке и восстановлении (реабилитации).


Детям-инвалидам государство предоставляет полный социальный пакет. В него включены инсулин и расходные материалы для его введения, денежная помощь, санаторно-курортное лечение и т.д.

Особенности трудоустройства

Диабетикам с 1-й группой инвалидностью работать нельзя, поскольку у них имеются тяжелые осложнения болезни и выраженные нарушения здоровья. Они во многом полностью зависят от других людей и не в состоянии самостоятельно обслуживать себя, поэтому ни о какой трудовой деятельности в данном случае не может идти речи.

Больные со 2-й и 3-й группой работать могут, но при этом условия труда должны быть адаптированными и подходящими для диабетиков. Таким больным запрещено:

  • работать в ночную смену и оставаться сверхурочно;
  • осуществлять трудовую деятельность на предприятиях, где выделяются токсичные и агрессивные химические вещества;
  • заниматься физически тяжелой работой;
  • ездить в командировки.

Диабетикам-инвалидам нельзя занимать должности, связанные с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Они могут работать в сфере интеллектуального труда или легких физических нагрузок, но при этом важно, чтобы человек не переутомлялся и не перерабатывал выше положенной нормы. Больные не могут выполнять работу, которая сопряжена с риском для их жизни или жизни других людей. Это связано с необходимостью инъекций инсулина и теоретической возможностью внезапного развития осложнений диабета (например, гипогликемии).

Инвалидам с сахарным диабетом нужно избегать работы, при которой напрягаются глаза, так как это может стать причиной резкого прогрессирования ретинопатии. Чтобы не усугублять течение нейропатии и синдрома диабетической стопы, больным нужно выбирать профессии, где не требуется постоянное стояние на ногах или контакт с вибрирующим оборудованием.

Инвалидность при диабете 1 типа – это не приговор, а, скорее, социальная защита больного и помощь от государства. Во время прохождения комиссии важно ничего не утаивать, а честно рассказывать врачам о своих симптомах. На основании объективного осмотра и результатов обследований специалисты смогут принять верное решение и оформить ту группу инвалидности, которая полагается в данном случае.