ნეკნების ტკივილი: ექვსი შესაძლო მიზეზი. ტკივილი სარძევე ჯირკვლის ქვეშ ნეკნის ტკივილი სარძევე ჯირკვლის ქვეშ ნეკნი

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

სიმპტომის ზოგადი აღწერა

ტკივილი ნეკნებშიარის ტერმინი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტკივილის აღსაწერად, რომელიც ჩნდება გულმკერდის კედელში და არა მის შიგნით. ტკივილის წყარო ამ შემთხვევაში არის თავად ნეკნი (მისი ძვალი ან ხრტილოვანი ნაწილი), ნეკნთაშუა ნერვი, ფასცია და ნეკნების მიმდებარე კუნთები.

მარცხნივ ნეკნებში ტკივილის ხასიათი შეიძლება გულის ტკივილს დაემსგავსოს. ხშირად, მხოლოდ პროფესიონალ ექიმს შეუძლია გაიგოს დაავადების ბუნება.

ნეკნების ტკივილი შეიძლება იყოს სხვადასხვა სახის. ეს შეიძლება იყოს მკვეთრი, მჭრელი, ან ხანგრძლივი, მტკივნეული, გამწევი. ეს შეიძლება მუდმივად აწუხებდეს პაციენტს, ან მოხდეს გარკვეულ სიტუაციებში (ფიზიკური აქტივობის დროს, სხეულის გარკვეულ პოზიციაში და ა.შ.).
დაავადების ბუნებიდან გამომდინარე, შემდეგი ექიმები ატარებენ დიაგნოზს და მკურნალობენ ტკივილს ნეკნებში:

  • გულმკერდის ქირურგი;
  • ტრავმატოლოგი;

პათოლოგიები პირდაპირ ნეკნებზე

ნეკნების დაზიანებები

დამახასიათებელია ნეკნების ტკივილი სიმპტომიმათი დაზიანებები. ყველაზე ხშირად ისინი ხდება დაცემის ან დარტყმის დროს.

ტკივილის სიმძიმე და სხვა სიმპტომები დამოკიდებულია დაზიანების ტიპზე:
1. როდესაც სისხლჩაქცევა ხდება, არის მკვეთრი, მაგრამ არა ძლიერი ტკივილი ნეკნებში მარჯვნივ ან მარცხნივ, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ტიპზე, რომელიც შემდეგ ხდება მტკივნეული და შემდეგ მთლიანად ქრება. დაზიანების ადგილზე არის შეშუპება და სისხლჩაქცევები, რაც მტკივნეულია შეხებისას. პაციენტის გარეგნობისა და ტკივილის სიმძიმის მიხედვით, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ზუსტად დადგინდეს, რომ არსებობს სისხლჩაქცევა მოტეხილობის გარეშე. კომპიუტერული ტომოგრაფია ხელს უწყობს სურათის გარკვევას.
2. ნეკნების მოტეხილობა უფრო სერიოზული დაზიანებაა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი ნეკნებში ინჰალაციისა და მოძრაობის დროს. ტრავმის დროს ჩნდება მკვეთრი ტკივილი, რომელიც საკმაოდ ძლიერი რჩება დიდი ხნის განმავლობაში და შეიძლება გავრცელდეს მთელ მკერდზე. ნეკნების მოტეხილობის სამი ტიპი არსებობს:

  • ბზარი არის ყველაზე უვნებელი სახის დაზიანება, როდესაც ნეკნი უბრალოდ ტყდება;
  • სუბპერიოსტალური მოტეხილობა - ნეკნი იშლება, მაგრამ მის გარშემო მდებარე პერიოსტეუმი ხელუხლებელი რჩება - ამრიგად, ფრაგმენტები რჩება ადგილზე;
  • ნეკნების სრული მოტეხილობა თავისთავად არ არის ძალიან საშიში, მაგრამ ფრაგმენტების მკვეთრმა კიდეებმა შეიძლება დააზიანოს ფილტვები და სხვა შინაგანი ორგანოები;
  • ნეკნების რთული მოტეხილობები: რამდენიმე ნეკნის მოტეხილობა, დაქუცმაცებული მოტეხილობა - ყველაზე მძიმე ტიპის დაზიანება, რაც იწვევს ნეკნების ძალიან ძლიერ ტკივილს, შოკს და სხვადასხვა გართულებას.
ნეკნების ტკივილის გარდა, მოტეხილობები შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:
  • ტკივილი ძლიერდება ღრმა სუნთქვის, საუბრის, ხველების, ცემინების, სხეულის პოზიციის შეცვლის, ფიზიკური აქტივობის დროს;
  • ზოგჯერ პაციენტს აღენიშნება სუნთქვისა და გულის რიტმის დარღვევა, კანი იძენს მოლურჯო ელფერს;
  • თუ ნეკნების ფრაგმენტები აზიანებს ფილტვებს, ხდება ჰემოპტიზი;
  • სრული მოტეხილობითა და გადაადგილებით, ტრავმის ადგილზე გულმკერდის კედელზე არის უთანასწორობა.
ნეკნების მწვავე ძლიერი ტკივილის მქონე პაციენტი და საეჭვო მოტეხილობა უნდა გადაიყვანონ სასწრაფო დახმარების ოთახში, სადაც უტარდებათ გამოკვლევა და რენტგენოგრაფია. უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობა არის მჭიდრო ბინტი, რომელიც ზღუდავს სუნთქვის მოძრაობებს, ამცირებს ტკივილს და ხელს უწყობს სწრაფ შეხორცებას. შინაგანი ორგანოების დაზიანებისა და მოტეხილობების შემთხვევაში შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა.

ტიეტზეს სინდრომი

ნეკნების ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს ტიტეს სინდრომი, დაავადება, რომლის ბუნება ჯერ კიდევ არ არის ზუსტად დადგენილი. ცნობილია, რომ ამ პათოლოგიასთან ერთად ხდება ნეკნის ხრტილების ანთება, რომლებიც მიმაგრებულია მკერდზე. ამ შემთხვევაში ჩნდება მკვეთრი, მწვავე, ძალიან ძლიერი ტკივილები ნეკნებში.

ტკივილის სინდრომი ხშირად აღინიშნება არა იმდენად ნეკნებში, არამედ მკერდის უკან. ამიტომ, პირმა, რომელიც პირველად განიცდის ტიტზეს სინდრომის სიმპტომებს, შეიძლება აირიოს ისინი სტენოკარდიაში. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ტკივილი ნეკნებში მარჯვნივ ან მარცხნივ, რომელიც ასხივებს მკლავს, კისერს და მხრის პირის ქვეშ. ზოგჯერ ტკივილი თანდათან მატულობს, მაგრამ ბოლოს, როგორც წესი, ძალიან ძლიერია.

Tietze სინდრომის დროს აღინიშნება შემდეგი დამატებითი სიმპტომები:

  • ანთებული ნეკნის ხრტილის მიდამოში ჩნდება შეშუპება, რომელსაც აქვს ღეროვანი ფორმის ფორმა;
  • ახასიათებს გაძლიერებული ტკივილი მკერდზე, ან მის მიმდებარე ნეკნების ხრტილოვანი ნაწილების დაჭერისას: სტენოკარდიით გამოწვეული ტკივილისთვის ეს სიმპტომი არ არის დამახასიათებელი;
  • ტკივილის პირველი შეტევა შეიძლება განვითარდეს მცირე ტრავმის შემდეგ.
ამ პათოლოგიის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება გულმკერდის რენტგენოგრაფია. მკურნალობა მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლების დანიშვნას, დათბობის პროცედურებს და ანესთეტიკებს.

ავთვისებიანი სიმსივნეები

ძვლის ავთვისებიან სიმსივნეებს შორის, რომლებიც უპირატესად ნეკნებს აზიანებს, ყველაზე გავრცელებულია ოსტეოსარკომა. არსებობს რამდენიმე სახის ოსტეოსარკომა, რომელიც შეიძლება მოხდეს თითქმის ნებისმიერ ასაკში.

ნეკნების ავთვისებიანი სიმსივნე შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:

  • ხანგრძლივი ქრონიკული ტკივილი ნეკნებში, რომელიც შეიძლება იყოს მტკივნეული, გაჭიმვა, ჩხვლეტა, მუდმივი ან წარმოიშვას გარკვეულ პირობებში;
  • დამახასიათებელია ღამის ტკივილი ნეკნების მიდამოში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც პაციენტი წევს გარკვეულ პოზაში;
  • ზოგჯერ სიმსივნე არსებობს დიდი ხნის განმავლობაში ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე და ტკივილი იწყებს შეწუხებას მცირე ტრავმის შემდეგ (რაც ამ შემთხვევაში პროვოცირებადი ფაქტორია) - ამ შემთხვევაში პაციენტი ტკივილის გაჩენას ხშირად მიაწერს დაზიანებას და დიდი ხნის განმავლობაში არ აქვს ეჭვი, რომ სრულიად განსხვავებული დაავადება ხდება;
  • იმ ადგილას, სადაც ტკივილი ჩნდება, შეგიძლიათ იხილოთ შეშუპება, უთანასწორობა და იგრძნოთ სიმსივნის შესაბამისი სიმსივნე.

ნეკნების ავთვისებიანი სიმსივნეების დიაგნოსტიკის მთავარი პრინციპია ბიოფსია. მსოფლიო სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს წესი: ეს კვლევა უნდა ჩატარდეს ყველა ადამიანისთვის, ვინც ეჭვმიტანილია ნეკნების ავთვისებიან სიმსივნეზე.

ოსტეოსარკომის მკურნალობა ტარდება ონკოლოგიურ საავადმყოფოებში, ავთვისებიანი სიმსივნეების მართვის ზოგადი პრინციპების დაცვით.

ნეკნების ოსტეოპოროზი

ოსტეოპოროზი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება ძვლოვან ქსოვილში კალციუმის შემცველობის შემცირების, ძვლის განადგურების პროცესების გაზრდის და მისი აღდგენის უნარის დაქვეითების შედეგად. ამ პათოლოგიას შეიძლება თან ახლდეს ნეკნების ტკივილიც. ოსტეოპოროზი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ორგანიზმის დაბერებით, მეტაბოლური და ენდოკრინული დარღვევებით, კალციუმის და D ვიტამინის არასაკმარისი შეწოვით ნაწლავებში.

დიდი ხნის განმავლობაში, ოსტეოპოროზის სიმპტომები შეიძლება არ იყოს. ნეკნები და სხვა ძვლები კარგავენ კალციუმს, მაგრამ მაინც ინარჩუნებენ საკმარის ძალას.

მაგრამ შემდეგ ჩნდება ტკივილი, რომელსაც ძირითადად შემდეგი წარმოშობა აქვს:

  • ტკივილი ნეკებსა და ზურგში ჩნდება იმის გამო, რომ დიდი რაოდენობით მიკროსკოპული მოტეხილობები ხდება ნეკნების და ხერხემლის ძვლოვან ქსოვილში, ხდება პერიოსტეუმის გაღიზიანება და, როგორც ცნობილია, შეიცავს დიდი რაოდენობით ნერვებს. დაბოლოებები;
  • გულმკერდის მწვავე ძლიერი ტკივილი შეიძლება ასოცირებული იყოს ნეკნების მოტეხილობასთან: ეს არის ეგრეთ წოდებული პათოლოგიური მოტეხილობა, რომელიც შეიძლება მოხდეს მინიმალური სტრესით, ძვლის უფრო მყიფე ხდება;
  • ხერხემლის შეკუმშვის შედეგად ჩნდება ზურგის მწვავე, ძლიერი ტკივილი;
  • ოსტეოპოროზის მქონე პაციენტებს აქვთ ცუდი პოზა, ზოგჯერ კი ხერხემლისა და გულმკერდის ძალიან გამოხატული დეფორმაციები შეიძლება შემცირდეს 10-15 სმ-მდე.
ყველაზე ხშირად, ტკივილი ძალიან ძლიერია და იწვევს პაციენტს მნიშვნელოვან ტანჯვას. შრომისუნარიანობაზე დიდ გავლენას ახდენს, ცხოვრების ხარისხი იკლებს, ირღვევა ძილი და ჩნდება დეპრესია.

ნეკნების ტკივილის მიზეზი დგინდება გამოკვლევისა და რენტგენოგრაფიის შემდეგ. მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში, შემდეგ კი სახლში, შესაბამისი მედიკამენტების გამოყენებით.

ხერხემლის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი ნეკნებში

ნეკნთაშუა ნერვები უახლოვდება ნეკნებს, რომლებიც გამოდიან ზურგის ტვინის ფესვებიდან მარჯვნივ და მარცხნივ და აკრავს გულმკერდს. შესაბამისად, ხერხემლის ზოგიერთი დაავადების დროს შეიძლება შეინიშნოს ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა ტკივილი ნეკნებში.

ოსტეოქონდროზი

ოსტეოქონდროზი ბევრისთვის ნაცნობი დაავადებაა. ეს არის ზურგის სვეტის დეგენერაციული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესის განვითარება, ნერვული ფესვების გაღიზიანება და შეკუმშვა.

ოსტეოქონდროზი ძირითადად ვლინდება ზურგის ტკივილით. მაგრამ ხშირად ტკივილის სინდრომი გავლენას ახდენს ნეკნებსა და გულმკერდზე. დაავადებას აქვს დამახასიათებელი სიმპტომები:

  • ყველაზე ხშირად ტკივილი მუდმივია, მტკივა, ზოგჯერ პაციენტი უბრალოდ აღნიშნავს დისკომფორტის შეგრძნებას გულმკერდის არეში;
  • ტკივილი ნეკნებში შეიძლება იყოს ძლიერი, მჭრელი, მკვეთრი, პაციენტს შეუძლია თავისი შეგრძნებები დაახასიათოს, როგორც "მკერდში ფსონი";
  • ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს უეცარი და უხერხული მოძრაობების, ფიზიკური დატვირთვის, ჰიპოთერმიის ან ერთფეროვან დაძაბულ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნის დროს;
  • პირველად ტკივილი ყველაზე ხშირად ჩნდება ჰიპოთერმიის დროს, ან გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის დროს;
  • ამავდროულად, აღინიშნება ოსტეოქონდროზის სხვა დამახასიათებელი ნიშნები: დაქვეითებული მგრძნობელობა და ხელების დაბუჟების შეგრძნება, კუნთების სისუსტე და ა.შ.
თუ ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილი აღინიშნება მარცხნივ ნეკნების მიდამოში, მაშინ პათოლოგიის გარჩევა შეიძლება ძალიან რთული იყოს გულის ტკივილისგან.

ყველაზე ხშირად, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის პრობლემას მკურნალობს ნევროლოგი. ატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს: რენტგენოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ა.შ.

ოსტეოქონდროზის დროს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და თერმული პროცედურები. გამწვავების გარდა, პაციენტებს უჩვენებენ მასაჟს და თერაპიულ ვარჯიშებს.

თიაქარი დისკი

გულმკერდის ხერხემლის თიაქარი შედარებით იშვიათი მოვლენაა. ზოგიერთ შემთხვევაში მათ შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი არა მარტო ზურგის, არამედ გულმკერდის, ნეკნებისა და გულის არეში. ამ შემთხვევაში, ნეკნების არეში ტკივილი ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:
  • თავდაპირველად ის შეიძლება არ იყოს ძალიან ინტენსიური, მაგრამ დროთა განმავლობაში ძლიერდება, იქამდე, რომ შეიძლება გახდეს აუტანელი, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის მუშაობას და ცხოვრების ხარისხს;
  • ხშირად, თიაქრის მდებარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება აღინიშნოს მხოლოდ ნეკნების ტკივილი მარჯვნივ ან მარცხნივ, ზოგჯერ კი ორივე მხარეს;
  • ტკივილი ხშირად ასხივებს კისერს, მკლავს და თან ახლავს კუნთების სისუსტე, ჩხვლეტა, დაბუჟება - ამის გამო პაციენტები ხშირად თვლიან, რომ ტკივილის სინდრომი დაკავშირებულია გულის პათოლოგიასთან;
  • მალთაშუა თიაქრის გამო ნეკნების ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს ფიზიკური დატვირთვისას, ხველის, ცემინების ან გარკვეულ პოზაში;
  • ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი ნეკნებსა და გულში შეიძლება მოხდეს ლუმბაგოს სახით, იყოს მკვეთრი, მჭრელი და ძალიან ძლიერი.
მალთაშუა თიაქრის დიაგნოზს ჩვეულებრივ ატარებს ნევროლოგი. დიაგნოზი დგინდება კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შემდეგ. მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში კონსერვატიულია.

ნეკნების ტკივილი ნეკნთაშუა ნერვებისა და კუნთების პათოლოგიის გამო

ნეკნების მიდამოში ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნეკნთაშუა კუნთებით და ნერვებით, რომლებიც განლაგებულია მათ შორის არსებულ სივრცეებში.

ნეკნთაშუა ნევრალგია

ნეკნთაშუა ნევრალგია არის გულმკერდის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია გაღიზიანებასთან ან დაჭიმულ ნერვებთან, რომლებიც მიედინება ნეკნებს შორის. ნეკნთაშუა ნევრალგიის მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი.

ნეკნების ტკივილს ნევრალგიით აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

  • როგორც წესი, ის მწვავედ ვლინდება, აქვს დამრტყმელი ხასიათი და შეიძლება გაგრძელდეს ცვლადი დროის განმავლობაში;
  • ტკივილი ძლიერდება სხეულის პოზიციის შეცვლის, ღრმა სუნთქვის, ხველების, ცემინებისას;
  • ჩვეულებრივ შეგიძლიათ იგრძნოთ ორი ყველაზე მტკივნეული წერტილი: ერთი მათგანი მდებარეობს მკერდის არეში, ხოლო მეორე მდებარეობს ხერხემლის მახლობლად;
  • უმეტეს შემთხვევაში ნეკნთაშუა ნევრალგია ძალიან მოკლე დროში გრძელდება და თავისით გადის;
  • სხვა შემთხვევაში ნევრალგია პაციენტს დიდხანს აწუხებს და ღამითაც არ ქრება.
ნევროლოგი მონაწილეობს ნეკნთაშუა ნევრალგიის გამო ტკივილის დიაგნოზსა და მკურნალობაში. ტკივილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მედიკამენტები, მასაჟი, ფიზიოთერაპია და თერაპიული ვარჯიშები.

ნეკნების ტკივილი ნეკნთაშუა ნერვების შეკუმშვის გამო

მიზეზების ეს ჯგუფი შეიძლება კლასიფიცირდეს ნეკნთაშუა ნევრალგიის ტიპებად. შეკუმშვა ხდება ნეკნთაშუა სივრცეების დეფორმაციის გამო ნეკნების ან კუნთების დაზიანების შემდეგ. სიმპტომები ჰგავს ნევრალგიის სიმპტომებს.

კუნთების ტკივილი ნეკნებში

მტკივნეული შეგრძნებები გამოწვეულია ნეკნთაშუა და გულმკერდის კუნთების პათოლოგიებით. ტკივილს ნეკნების მიდამოში აქვს გარკვეული მახასიათებლები:
1. ის შეიძლება გაუარესდეს მოძრაობით და ღრმა სუნთქვით.
2. როგორც წესი, დაზიანებული კუნთის დაჭიმვა ხდება წინ ან უკან მოხრის დროს, მხრის სახსრებში მოძრაობისას - ეს იწვევს ტკივილს.

თუ ადამიანს აწუხებს ხშირი ტკივილი ძვლებში (ნეკნები, გულმკერდის არეში, მენჯის ძვლები და ა.შ.), პოზის უსაფუძვლო გაუარესება, სიმაღლის დაქვეითება და ზურგის ძალიან ძლიერი ტკივილის გამო სხეულის გარკვეული მობრუნების შეუძლებლობა. , მაშინ ექიმი გირჩევს ოსტეოპოროზის და ამ შემთხვევაში პირველ რიგში უნდა მიმართოთ ორთოპედ ტრავმატოლოგს. თუ ოსტეოპოროზის გარდა, ადამიანს აწუხებს ენდოკრინული დაავადებები (მაგალითად, სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია), მაშინ, ორთოპედიულ ტრავმატოლოგთან ერთად, ერთდროულად უნდა დაუკავშირდეს ენდოკრინოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა). თუ ოსტეოპოროზის ფონზე ადამიანს აქვს სახსრების პრობლემები, მაშინ ერთდროულად უნდა მიმართოს ორთოპედ ტრავმატოლოგს და რევმატოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

როდესაც ნეკნების ტკივილი ბუნებით მტკივნეულია, თითქმის მუდმივად ვლინდება, პერიოდულად მოძრაობის, ხველების, ცემინების ან გარკვეულ პოზაში, ის შეიძლება გახდეს დარტყმა, სროლა, გამოიწვიოს „მკერდში დაჭერის“ შეგრძნება, ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვით. ჰიპოთერმია და ერთ პოზაში გახანგრძლივება, დაბუჟებასთან, ჩხვლეტთან და სისუსტესთან ერთად ხელებსა და კისერზე - საეჭვოა ხერხემლის დაავადებები (ოსტეოქონდროზი ან მალთაშუა თიაქარი) და ამიტომ ასეთ შემთხვევებში უნდა დაუკავშირდეთ ვერტებროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)და თუ ასეთი სპეციალისტი არ არის, მაშინ ნევროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა), ოსტეოპატი (დარეგისტრირება), ქიროპრაქტორი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან ტრავმატოლოგი.

თუ ნეკნების ტკივილი მოულოდნელად ჩნდება, ბუნებით არის დარტყმული, სროლის ხასიათი, ძლიერდება პოზის ცვლილებებით, ჩასუნთქვა, ამოსუნთქვა, ცემინება, ხველა, ნეკნების სახსრების პალპაციისას მკერდისა და ხერხემლის, შეგიძლიათ იგრძნოთ ორი განსაკუთრებით შესამჩნევი ტკივილის წერტილი. ტკივილი ხანმოკლე ხანგრძლივდება და გადის დამოუკიდებლად ან პირიქით, ჯიუტად გრძელდება, ღამითაც კი არ ქრება, შემდეგ ვარაუდობენ გულმკერდში გამავალი ნერვების (ნევრალგია, ნერვის შეკუმშვა) პათოლოგიას, რაც მოითხოვს. დაუკავშირდით ნევროლოგს.

როდესაც ადამიანი გრძნობს ტკივილს ნეკნებში ერთ ან ორივე მხარეს, რომელიც ძლიერდება ამინდის ცვლილებებით, მოღუნვით ან სხეულის სხვა მოძრაობებით, ასევე ღრმა ჩასუნთქვითა და ამოსუნთქვით, დილით გულმკერდის შებოჭილობასთან ერთად, ძილის დარღვევა და. სხეულის ერთ პოზაში დაჭერის სირთულე, ფიბრომიალგია ან კუნთების მარტივი ტკივილის ეჭვი, რაც საჭიროებს ნევროლოგთან დაკავშირებას.

როდესაც ტკივილი ნეკნების მიდამოში არის ერთ ან ორივე მხარეს, ძლიერდება ღრმა სუნთქვით, ხველებით, ცემინებით, უეცარი მოძრაობებით, დაძაბვით, სხეულის ტემპერატურის მომატებასთან, ოფლიანობასთან, ხშირი ზედაპირული სუნთქვით, ქოშინით და მშრალი ხველებით ნახველის გარეშე. ან მცირე რაოდენობით სქელი, ბლანტი ნახველით (შესაძლოა სისხლით გაჟღენთილი), აიძულებს ადამიანს დაწოლას მტკივნეულ მხარეს, შემდეგ ეჭვმიტანილია პლევრის დაავადებაზე, რისთვისაც საჭიროა მკურნალობა. პულმონოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან თერაპევტი (დანიშნეთ შეხვედრა).

თუ ადამიანი განიცდის ნებისმიერი ხასიათისა და ინტენსივობის ტკივილს ნეკნების არეში დეპრესიის, მომატებული შფოთვის ან ნევროზის ფონზე, მაშინ უნდა მიმართოს ნევროლოგს. ფსიქიატრი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან ფსიქოთერაპევტი (დანიშნეთ შეხვედრა).

რა ტესტები და გამოკვლევები შეიძლება დანიშნოს ექიმმა ნეკნების ტკივილზე?

ვინაიდან ნეკნების ტკივილს პროვოცირებულია სხვადასხვა დაავადებები და პირობები, ექიმები ამ სიმპტომისთვის განსაზღვრავენ სხვადასხვა ტესტებსა და გამოკვლევებს, რომლებიც აუცილებელია ტკივილის გამომწვევი დაავადების იდენტიფიცირებისთვის. აუცილებელი სადიაგნოსტიკო ტესტების შერჩევა ხდება ნეკნების ტკივილის თანმხლები სიმპტომების საფუძველზე, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს გამოიცნოს რა სახის დაავადება იწვევს ტკივილის სინდრომს. შემდეგი, მისი ვარაუდების შესამოწმებლად, ექიმი განსაზღვრავს ტესტებს და ინსტრუმენტულ გამოკვლევებს. ამრიგად, აშკარაა, რომ ნეკნების ტკივილის ტესტებისა და გამოკვლევების სპეციფიკური ნაკრები და ჩამონათვალი თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში განისაზღვრება თანმხლები სიმპტომებით.

როდესაც ტკივილი ნეკნებში ჩნდება მკერდზე ტრავმული ზემოქმედების შემდეგ (დარტყმა, სისხლჩაქცევა, ძლიერი შეკუმშვა და ა. პოზიცია, ფიზიკური აქტივობა, შესაძლოა, ნეკნების ზედაპირზე სისხლჩაქცევებთან ან უთანასწორობასთან ერთად, ექიმი ეჭვობს ძვლის დაზიანებას და შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტესტები და გამოკვლევები:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • გულმკერდის რენტგენი (დანიშნეთ შეხვედრა);
  • კომპიუტერი ან გულმკერდის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (დანიშნეთ შეხვედრა).
პრაქტიკაში, ჩვეულებრივ ინიშნება მხოლოდ ზოგადი სისხლის ტესტი და გულმკერდის რენტგენი, რადგან ეს გამოკვლევები მარტივი შესასრულებელია, ხელმისაწვდომია ნებისმიერ საავადმყოფოსა და კლინიკაში და შეუძლია აღმოაჩინოს ნეკნების დაზიანება (ბზარი, მოტეხილობა და ა.შ.) აბსოლუტურ უმრავლესობაში. შემთხვევების. ხოლო კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დაზიანების ბუნება გაურკვეველია და გულისხმობს რბილი ქსოვილების დაზიანებას.

თუ მკვეთრი, მწვავე ტკივილი ჩნდება ნეკნებში ან მკერდის უკან, რომელიც დროთა განმავლობაში ძლიერდება, ხდება ძალიან ძლიერი და ძნელად ასატანი, შეუძლია გავრცელდეს მკლავზე, კისერზე და მხრის პირის ქვეშ, კომბინირებული ფუსიფორმული შეშუპებით. ნეკნებისა და მკერდის შეერთების ადგილზე ექიმი ეჭვობს ტიეტზეს სინდრომს და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის ქიმია;
  • გულმკერდის ულტრაბგერა;
  • გულმკერდის რენტგენი;
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • CT სკანირება;
  • სცინტიგრაფია;
  • ბიოფსია (რეგისტრაცია) fusiform protrusion.
როგორც წესი, ტიცეს სინდრომის დროს ექიმი შემოიფარგლება მხოლოდ ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის დანიშვნით, ასევე ექოსკოპიით და სვამს დიაგნოზს დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომების საფუძველზე. თუმცა, თუ სამედიცინო დაწესებულებას აქვს ტექნიკური შესაძლებლობები, ასევე ინიშნება კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რაც საშუალებას იძლევა, პირველ რიგში, დაადასტუროს დიაგნოზი და მეორეც, დაუყოვნებლივ შეამოწმოს ძვლები ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობისთვის.

თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სიმსივნე ძვლებში და არა ტიტეს სინდრომი, მაშინ დანიშნავს რენტგენის, ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის, ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან სკინტიგრაფიის ჩატარებას.

გულმკერდის რენტგენი, სიმსივნეზე ეჭვის არარსებობის შემთხვევაში, ჩვეულებრივ ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადების დაწყებიდან 2-3 თვე ან მეტია გასული, ვინაიდან დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ეს კვლევა არაინფორმაციული და, შესაბამისად, უსარგებლო. თუმცა, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს არა ტიტეს სინდრომი, არამედ ძვლის ავთვისებიანი სიმსივნე, მაშინ გულმკერდის რენტგენი სავალდებულოა, რადგან ეს კვლევა ეხმარება განასხვავოს სიმსივნეები და ნეკნის ხრტილების ანთება.

პროტრუზიის ბიოფსია ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე გამოვლინდა რენტგენის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან სკინტიგრაფიის შედეგების საფუძველზე. ამ შემთხვევაში, მცირე ზომის ქსოვილი ამოღებულია პროტრუზიიდან გრძელი ნემსის გამოყენებით და გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ. გამოვლენილი სიმსივნური უჯრედების ტიპებიდან გამომდინარე, განისაზღვრება კიბოს ტიპი და წყდება მკურნალობის ტაქტიკის საკითხი.

როდესაც ნეკნების ტკივილი დიდხანს გრძელდება, არ ქრება, მაგრამ მხოლოდ თანდათან ძლიერდება დროთა განმავლობაში, აქვს მტკივნეული ან მტკივნეული ხასიათი, შეიძლება გაძლიერდეს ღამით გარკვეულ პოზაში, შეიძლება შერწყმული იყოს შეშუპებასთან ან უთანასწორობასთან ზოგიერთ ნაწილში. გულმკერდის არეში, ქოშინი, ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება, ექიმი ეჭვობს ნეკნების ძვლების ავთვისებიან სიმსივნეზე და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის ქიმია;
  • კოაგულოგრამა (სისხლის შედედების მაჩვენებლები) (რეგისტრაცია);
  • გულმკერდის რენტგენი;
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია;
  • ნეკნების სკინტიგრაფია;
  • საეჭვო აღმოჩენილი ნეოპლაზმის ქსოვილის ბიოფსია, რასაც მოჰყვება ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.
ნეკნებში ავთვისებიანი ნეოპლაზმის ან მეტასტაზების ეჭვის შემთხვევაში, უნდა დაინიშნოს სისხლის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზი, კოაგულოგრამა და გულმკერდის რენტგენი. თუ რენტგენის შედეგები საეჭვოა, მაშინ ინიშნება ტომოგრაფია (კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) ან სკინტიგრაფია ნეკნების დეტალური და ფენა-ფენა გამოსახულების მისაღებად, რაც საშუალებას იძლევა უკეთ დაათვალიეროთ არსებული ფორმირება და გაიგოთ, არის თუ არა იგი. არის სიმსივნე თუ არა. თუ სიმსივნე გამოვლინდა რენტგენის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან სკინტიგრაფიის შედეგების საფუძველზე, საჭიროა ბიოფსია, რასაც მოჰყვება ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. ბიოფსიის დროს ნემსის გამოყენებით ამოღებულია სიმსივნური ქსოვილის მცირე ნაწილი, რომელიც შემდეგ მიკროსკოპის ქვეშ იკვლევება, რაც შესაძლებელს ხდის სიმსივნის ტიპის განსაზღვრას და მკურნალობის ტაქტიკის გადაწყვეტას.

როდესაც ადამიანს აწუხებს ნეკნების და სხვა ძვლების (მკერდის ძვლები, მენჯის ძვლები და ა.შ.) ხშირი ან მუდმივი ტკივილი, მისი სიმაღლე იკლებს, პოზა უარესდება, შეუძლებელი ხდება სხეულის მოხვევა, ექიმი ეჭვობს ოსტეოპოროზის განვითარებას. და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის ქიმია;
  • შარდის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის ტესტი კალციუმის კონცენტრაციისთვის;
  • სისხლის ტესტი Beta-Cross laps-ისთვის (I ტიპის კოლაგენის C-ტერმინალური ტელოპეპტიდები);
  • სისხლის ტესტი ოსტეოკალცინზე;
  • სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონზე (TSH), ტრიიოდოთირონინზე (T3), თიროქსინზე (T4);
  • შარდის ანალიზი კორტიზოლის კონცენტრაციაზე;
  • დენსიტომეტრია (ერთფოტონიანი, ორფოტონიანი, ულტრაბგერითი);
  • ხერხემლის კომპიუტერული ტომოგრაფია;
  • გულმკერდის რენტგენი.
ოსტეოპოროზის ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები, ზოგადი შარდის ანალიზი, სისხლის ტესტი კალციუმის კონცენტრაციაზე, დენსიტომეტრია და ხერხემლის კომპიუტერული ტომოგრაფია, რადგან ეს კვლევები შესაძლებელს ხდის დაავადების დიაგნოსტირებას შემთხვევების დიდ უმრავლესობაში. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე სისხლის ანალიზები ინიშნება მაშინ, როდესაც არსებობს ეჭვი, რომ ოსტეოპოროზი გამოწვეულია ამ ორგანოს დაავადებით. შარდის ტესტი კორტიზოლზე ინიშნება კუშინგის სინდრომის ეჭვის შემთხვევაში. და Beta-Cross-ისა და ოსტეოკალცინის სისხლის ანალიზები ჩვეულებრივ ინიშნება კლინიკაში ოსტეოპოროზის ადრეულ სტადიაზე გამოსავლენად, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის კლინიკური გამოვლინებები, ან ადამიანს რაიმე მიზეზით არ შეუძლია გაიაროს დენსიტომეტრია და ხერხემლის კომპიუტერული ტომოგრაფია.

თუ ნეკნების ტკივილი ბუნებით მტკივნეულია, თითქმის მუდმივად ვლინდება და მოძრაობის, ხველების, ცემინების ან გარკვეულ პოზაში შეიძლება გახდეს დარტყმა, სროლა, გამოიწვიოს „მკერდში დაჭერის“ შეგრძნება, რომელიც გაძლიერებულია ფიზიკურით. აქტივობა, ჰიპოთერმია ან ერთ პოზაში გახანგრძლივებული ყოფა შერწყმულია დაბუჟებასთან, ჩხვლეტასთან და სისუსტეს ხელებსა და კისერზე, ექიმი ეჭვობს ოსტეოქონდროზს ან მალთაშუა თიაქარს და დანიშნავს შემდეგ გამოკვლევებს:

  • გამოკითხვა ხერხემლის რენტგენი (დანიშნეთ შეხვედრა). საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ოსტეოქონდროზი, ზურგის სვეტის გამრუდება და ა.შ.
  • მიელოგრაფია (დარეგისტრირება). საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ხერხემლის თიაქარი.
  • კომპიუტერი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (რეგისტრაცია). საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ზურგის სვეტის სხვადასხვა დაავადებები.
როგორც ოსტეოქონდროზის, ასევე მალთაშუა თიაქრის იდენტიფიცირებისთვის საუკეთესო გამოკვლევის მეთოდია მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. თუმცა, ეს კვლევები ყოველთვის არ ინიშნება დაუყოვნებლივ, რადგან ბევრ სამედიცინო დაწესებულებას არ გააჩნია საჭირო აღჭურვილობა და სპეციალისტები. ამიტომ, პრაქტიკაში, უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ხერხემლის რენტგენი, რაც შესაძლებელს ხდის ოსტეოქონდროზის გამოვლენას. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რენტგენი ვერ აღმოაჩენს ოსტეოქონდროზს და ეჭვი ეპარება მალთაშუა თიაქარს, ექიმი დანიშნავს ტომოგრაფიას. თუ ტომოგრაფია რაიმე მიზეზით შეუძლებელია, მაშინ მის ნაცვლად ინიშნება მიელოგრაფია.

როდესაც ტკივილი ნეკნებში ჩნდება უეცარი შეტევების სახით, არის დამჭრელი, სროლის ხასიათი, ძლიერდება პოზის ცვლილებებით, ჩასუნთქვა, ამოსუნთქვა, ცემინება, ხველა, ნეკნების სახსრების პალპაციისას მკერდისა და ხერხემლის, განსაკუთრებით ორი. შესამჩნევი ტკივილის წერტილები იდენტიფიცირებულია, გადის თავისთავად ან უფრო მეტ დროს, იშვიათ შემთხვევებში, ისინი ჯიუტად არ ქრება ღამითაც კი - ექიმი ეჭვობს გულმკერდის გავლით ნერვების დაავადებას (ნევრალგია, ნერვის შეკუმშვა და ა.შ.). და შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტესტები და გამოკვლევები:

  • გულმკერდის რენტგენი;
  • კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • ელექტრონევროგრაფია;
  • სისხლის ზოგადი ანალიზი.
როგორც წესი, პრაქტიკაში, თუ ექიმი ეჭვობს ნევრალგიას ან ნერვის დაჭიმვას, ის არ დანიშნავს რაიმე გამოკვლევას, მაგრამ სვამს დიაგნოზს დამახასიათებელი კლინიკური სურათის საფუძველზე. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ელექტრონევროგრაფია, თუ მას სურს შეისწავლოს იმპულსების მოძრაობის სიჩქარე ნერვების გასწვრივ, ასევე გაიგოს, რომელ ორგანოებსა და ქსოვილებს შეუძლიათ მრავალი ზეწოლა და ნერვული ბოჭკოების გაღიზიანება. თუ ექიმი გაიგებს, რა ქსოვილები და ორგანოები ახდენენ ზეწოლას ნერვებზე, ის შეძლებს გააფართოვოს თერაპიული ზომების სპექტრი, ზოგიერთი მათგანი მიმართულია ამ შეკუმშვის აღმოფხვრაზე, რაც საშუალებას მისცემს მიაღწიოს სტაბილურ რემისიას და შეამციროს მსგავსი ტკივილის რისკი. მომავალი.

თუ ტკივილი ნეკნებში არის ერთ ან ორივე მხარეს, უარესდება ღრმა სუნთქვით, ხველებით, ცემინებით, უეცარი მოძრაობებით, დაძაბვით, სხეულის მაღალ ტემპერატურასთან ერთად, გაძლიერებული ოფლიანობა, ხშირი ზედაპირული სუნთქვა, ქოშინი, მშრალი ხველა გამონადენით. ბლანტი სქელი ნახველის მცირე რაოდენობა ან საერთოდ ნახველის გამონადენის გარეშე, გაიძულებთ დაწოლოთ მტკივნეულ მხარეს, შემდეგ ექიმი სვამს პლევრიტს და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

  • გულმკერდის აუსკულტაცია (ფილტვების და ბრონქების მოსმენა სტეტოსკოპით);
  • გულმკერდის რენტგენი;
  • გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია;
  • პლევრის ღრუს ულტრაბგერა (რეგისტრაცია);
  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • პლევრის პუნქცია (რეგისტრაცია)ბიოქიმიური ანალიზისთვის პლევრის სითხის შერჩევით (განისაზღვრება გლუკოზის, ცილის, ლეიკოციტების რაოდენობა, ამილაზა და ლაქტატდეჰიდროგენაზას კონცენტრაცია).
პლევრიტის ეჭვის შემთხვევაში, პირველ რიგში ყოველთვის ინიშნება ზოგადი სისხლის ტესტი, გულმკერდის აუსკულტაცია და გულმკერდის რენტგენი, რადგან ეს ტესტები და გამოკვლევები არის მარტივი და ამავე დროს უაღრესად ინფორმაციული, რაც საშუალებას იძლევა დაავადების დიაგნოსტიკა უმეტეს შემთხვევაში. თუმცა, თუ კვლევების შემდეგ ექიმს ეჭვი ეპარება დიაგნოზში, შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი კომპიუტერული ტომოგრაფია ან პლევრის ღრუს ულტრაბგერითი პლევრის სითხის ბიოქიმიურ ანალიზთან ერთად, რაც საშუალებას იძლევა ზუსტად გაიგოს, არის თუ არა საუბარი პლევრიტზე თითოეულში. კონკრეტული შემთხვევა.

როდესაც ადამიანს აწუხებს ნეკნების ტკივილი დეპრესიის, გაზრდილი შფოთვის ან ნევროზის გამო, ექიმს შეუძლია დანიშნოს რენტგენი და ტომოგრაფია გულმკერდის ორგანოების ჭეშმარიტად შესაძლო პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით. თუ ამ კვლევებმა არ გამოავლინა რაიმე რეალური პათოლოგია, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ნეკნების ტკივილი, მაშინ ტკივილის სინდრომი განიხილება, რომ გამოწვეულია მხოლოდ ნერვული მიზეზებით. ასეთ შემთხვევებში ტარდება ფსიქოთერაპიული მკურნალობა, ინიშნება საჭირო სედატიური და სხვა პრეპარატები, რაც იწვევს როგორც ფსიქიკურ გამოჯანმრთელებას, ასევე ნეკნების ტკივილის გაქრობას.

თუ არის ტკივილი ნეკნებში ერთ ან ორივე მხარეს, რომელიც ძლიერდება ამინდის ცვლილებებით, მოღუნვით ან სხეულის სხვა მოძრაობებით, ასევე ღრმა ჩასუნთქვით და ამოსუნთქვით, დილით გულმკერდის შებოჭილობასთან ერთად, ძილის დარღვევა და სირთულეები. სხეულის ერთ პოზიციაზე დაჭერით, ექიმი ეჭვობს ფიბრომიალგიას ან კუნთების ტკივილს და ბრძანებს შემდეგ ტესტებს:

  • გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • გულმკერდის რენტგენი;
  • მტკივნეული ფიბრომიალგიური წერტილების პალპაცია - musculus suboccipitalis-ის მიმაგრების ადგილი თავის უკანა მხარეს, სივრცე მე-5-7 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებს შორის, ტრაპეციული კუნთის ზედა კიდის შუა ნაწილი, მიმაგრების ადგილი. ზედა ზურგის კუნთის, მე-11 ნეკნის არტიკულაცია მკერდთან, ორი თითი მხრის მარჯვენა ეპიკონდილის მარჯვნივ, წინა კიდეების კუნთები დუნდულოს ზედა გარეთა ოთხკუთხედში, ბარძაყის დიდი ტროქანტი, ცხიმი. საფენი მუხლის სახსრის შიგნითა მხარეს.
პრაქტიკაში ტომოგრაფია (როგორც კომპიუტერული ტომოგრაფია, ასევე მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) და გულმკერდის რენტგენი ინიშნება უბრალოდ იმისთვის, რომ ადამიანს არ ჰქონდეს გულმკერდის ორგანოების რაიმე სერიოზული დაავადება. ბუნებრივია, ეს კვლევები ტარდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ტექნიკურად შესაძლებელია. მაგრამ ფიბრომიალგიის დიაგნოსტიკისა და დადასტურების ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი არის ფიბრომიალგიის ჩამოთვლილ წერტილებზე დაჭერა. და თუ ამ წერტილებზე დაჭერისას ადამიანი განიცდის ძლიერ ტკივილს, მაშინ ეს ფიბრომიალგიის სპეციფიკური და უდავო ნიშანია. შესაბამისად, პრაქტიკაში, ფიბრომიალგიაზე ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი, როგორც წესი, აჭიანურებს და აჭერს კონკრეტულ წერტილებს, რის საფუძველზეც სვამს დიაგნოზს და რენტგენი (დარეგისტრირება)და ტომოგრაფიას მხოლოდ "დარწმუნებისთვის" უნიშნავს.

მკურნალობა

დაავადებების უმეტესობისთვის, რომლებიც ვლინდება ნეკნების ტკივილით, გამოიყენება სიმპტომური თერაპია, მათ შორის ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ამავდროულად, დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, რომლებიც ეხმარება გაუმკლავდეს დაავადების ძირითად მიზეზს.

სხეულის მობრუნებისას კი ტკივილი ნეკნების მიდამოში ძლიერდება და მის გაჩენას წინ უსწრებს დაცემა ან სისხლჩაქცევა, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ სხეული გატეხილის სიგნალს აძლევს. ოსტეოპოროზის დროს, რომელიც დაკავშირებულია ძვლოვან ქსოვილში კალციუმის შემცირებასთან, რაც იწვევს მის მყიფეობას, ნეკნები შეიძლება დაზიანდეს ძლიერი ხველებით ან მკვეთრი შემობრუნებითაც კი.

ნეკნების ტკივილის ხშირი მიზეზია ნეკნთაშუა ნევრალგია, რომელიც გამოწვეულია ნეკნებს შორის არსებულ სივრცეში ნერვული ფესვების შეკუმშვით. იგი თითქმის ყოველთვის ვლინდება პალპაციით (გამოკვლევა პალპაციით). ისინი ცვლიან ნეკნების პოზიციას, იწვევენ ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვას, ხერხემლის გამრუდებას, გულმკერდის რეგიონის მალთაშუა თიაქარს, გარე და შიდა კუნთების და გულმკერდის ლიგატების გადაჭარბებულ ტონუსს. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს გულის არეში, მხრის პირების ქვეშ და ა.შ. თავად ნერვის დაზიანების არეში შეინიშნება დაბუჟება. სხეულის პოზიციის შეცვლისას, ამოსუნთქვისას ტკივილი ძლიერდება.

საფეთქლის, მხრის და ზურგის გაფართოების კუნთების გადაჭარბებულმა ტონუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ნეკნების მიდამოში. ტკივილი ძლიერდება კუნთების დახრის ან დაჭიმვისას. ზოგჯერ კუნთების ტონუსის ბალანსის ცვლილებები და ტკივილი გულმკერდის არეში დეპრესიული მდგომარეობის სიმპტომების ნაწილია.

მე-4-მე-6 ნეკნების მიდამოში ლოკალიზებული ტკივილის მიზეზი არის ნეკნის ქონდრიტი, ხრტილოვანი ქსოვილის ანთებითი პროცესების შედეგი, რომელიც ნეკნებს ამაგრებს ნეკნებს. Tietze სინდრომის დამახასიათებელი თვისება - დაავადების სხვა სახელი - არის ტკივილი იმ ადგილას, სადაც ნეკნები მიმაგრებულია მკერდის არეში.

სუნთქვასთან დაკავშირებული გულმკერდის ტკივილი პლევრიტის ერთ-ერთი სიმპტომია: ადამიანის ფილტვების მიმდებარე პლევრის ღრუს ანთება. სხეულის მოხრისა და მობრუნებისას პლევრიტის დროს ტკივილი არ მატულობს.

ნეკნების არეში ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიბროზიტით (ფიბრომიალგია), ქრონიკული დაავადება, რომელიც, სხვა საკითხებთან ერთად, იწვევს მყესების, სახსრებისა და კუნთების სიმტკიცეს და ტკივილს. ზემოთ ნახსენები ოსტეოპოროზის მსგავსად, ფიბროზიტი ძირითადად ქალებს აწუხებთ.

გულმკერდის მაღალი ინტენსივობის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს მიოკარდიუმის ინფარქტით. ტკივილი მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიაში მიუთითებს კუჭის, პანკრეასის, ელენთის, ნაწლავის კვანძის, ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დაავადებებზე. მიზეზების სიაში შემდეგია ონკოლოგია: ნეკნთაშუა ოსტეოსარკომა, ფილტვებისა და პლევრის ავთვისებიანი სიმსივნეები (მეზოთელიომა), კიბოს მეტასტაზები, რომელმაც სხვა ორგანოები დააზიანა და ა.შ.

სერიოზულად მოეკიდეთ თქვენს ჯანმრთელობას. არასოდეს ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა და მიმართეთ სხვადასხვა სამედიცინო რჩევებს, რათა ზიანი არ მიაყენოთ საკუთარ თავს დაავადების პირველივე ნიშნით.

როდესაც მარჯვენა მხარე გტკივა, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ღვიძლის ან კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, მაგრამ ნაჩქარევი დასკვნები არ უნდა გამოიტანო. ტკივილი მარჯვენა მკერდის ქვეშ შეიძლება მოხდეს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების გამო.

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში

ის შეიძლება განვითარდეს ნევრალგიური პათოლოგიების ან სასუნთქი სისტემის დაავადებების გამო. თვითმკურნალობა უკუნაჩვენებია, რადგან მხოლოდ გამოკვლევის შემდეგ შეიძლება დადგინდეს ტკივილის ზუსტი მიზეზი ამ მხარეში. ყველაზე დიდი საფრთხეა მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია ან ფილტვის არტერიის თრომბოზი. საკუთარი თავის და ოჯახის დასაცავად, თქვენ უნდა იცოდეთ ტკივილის მიზეზები მარჯვენა მკერდის ქვეშ.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები

ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გულის პრობლემები, უნდა გაიგონ, რომ მარჯვენა მხარეს გულმკერდის ტკივილი შეიძლება იყოს ძირითადი დაავადების ექო, მიუხედავად იმისა, რომ შეგრძნებები უფრო ხშირად მარცხნივ ასხივებს.

ექიმები აფრთხილებენ, რომ გულის არეში ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, მხარზე, ყბაზე და მხრის პირზე. პრობლემის დროული დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ ფაქტორებს:

  1. თუ გულმკერდის ტკივილი ჩნდება ვარჯიშის შემდეგ და არ ჩერდება 15-20 წუთში, მაშინ ეს შეიძლება იყოს სტაბილური სტენოკარდიის სიმპტომი. ასეთი შეტევები რეგულარულად ხდება რამდენიმე თვის განმავლობაში.
  2. თუ შეტევა გრძელდება 20 წუთზე მეტ ხანს და მკვეთრად ვლინდება სიმშვიდის ან ღამის დასვენების პერიოდში, ეს მიუთითებს არასტაბილურ სტენოკარდიაზე.
  3. თუ მიოკარდიუმი არ იღებს საჭირო რაოდენობას სისხლსა და საკვებ ნივთიერებებს, მისი მონაკვეთები იღუპება და ვითარდება მიოკარდიუმის ინფარქტი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი წვა, გამჭოლი ტკივილი. მდგომარეობას შეიძლება ჰქონდეს ატიპიური ფორმა, როდესაც სიმპტომები პანკრეატიტს წააგავს, შემდეგ ხდება ძლიერი ღებინება, გულისრევა, მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში და ქოშინი.
  4. ფილტვის არტერიის თრომბოზი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლძარღვის შედედებასთან. ტკივილი მარჯვენა მხარეს გულმკერდის ქვეშ შეიძლება გამოჩნდეს თრომბის შეღწევის გამო არტერიის ტოტებში. სიმპტომები შემდეგია: ხველა სისხლიანი ზოლებით, ხიხინი, ყრუ ტკივილი გულმკერდის მარჯვენა მხარეს, ქოშინი, აჩქარებული გულისცემა, უეცარი სისუსტე.

ეს არის დაავადებებისა და სიმპტომების ძირითადი ჩამონათვალი, რომლებიც ვლინდება როგორც ტკივილი გულმკერდის მარჯვენა მხარეს. თუ გულის პაციენტმა იცის პათოლოგიების შესახებ, მაშინ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ტკივილის ხასიათს, მდებარეობას, ხანგრძლივობას და თანმხლებ სიმპტომებს.

დაზიანებები და ნევრალგია გულმკერდის მარჯვენა მხარეს

თუ აქტიური ფიზიკური აქტივობის შემდეგ გულმკერდის ქვეშ მარჯვენა მხარეს არის ტკივილი ან გულმკერდის სისხლჩაქცევები, მაშინ ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს კუნთების ან ლიგატების მიკროტრავმა.


ჩალურჯებული მკერდი

მარჯვენა მხარეს ტკივილის მიზეზებია:

  1. კრიკი;
  2. ლიგატების ან კუნთების გადატვირთვა;
  3. გულმკერდის კონტუზია;
  4. დაბზარული ნეკნები;
  5. ნეკნების მოტეხილობები;
  6. ჰემატომები დარტყმისგან.

ადვილია განასხვავოთ ამ ტიპის დაზიანება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებისგან. ტკივილი გამწევი ხასიათისაა, ძლიერდება სხეულის უეცარი მოძრაობებით, ძლიერდება ხველების, ცემინების ან სიცილის შემდეგ. ადამიანს უჭირს ღრმა ამოსუნთქვა ან ამოსუნთქვა. სუნთქვა ზედაპირული და მოკლეა. თუ ჰემატომა რჩება დაზიანებისგან, მაშინ ზოგჯერ მტკივნეული ტკივილი მკვეთრი შემობრუნებით გადაიქცევა გამჭოლი ხასიათის მწვავე ციმციმში.

რატომ გტკივა მარჯვენა მხარეს ნევრალგიით?

კითხვაზე პასუხის გასაცემად საკმარისია გავიგოთ ნეკნთაშუა ნევრალგიის არსი. დაავადება ხდება ნერვული ფესვების შეკუმშვისა და ანთების გამო. სუნთქვის დროს გულმკერდი მოძრაობს, რაც აღიზიანებს დაზიანებულ ნერვებს. ამ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი გრძნობს ტკივილის მიმართულებას (ნეკნების გასწვრივ), რადგან ჩასუნთქვისას და ამოსუნთქვისას ის ძლიერდება და ძლიერდება. ნევრალგია ხდება ხერხემლის, კუნთების დაძაბულობის, ჰიპოთერმიისა და რესპირატორული დაავადებების გამო.

სასუნთქი სისტემის დაავადებები

თუ გაციების დროს მკერდის მარჯვენა მხარეს არის ტკივილი და დარტყმა, ეს მიუთითებს სასუნთქ სისტემაში ანთებით პროცესებზე.


დიაფრაგმის სპაზმი

მსგავსი სიმპტომები ვლინდება ტრაქეიტის, ბრონქიტის, პნევმონიის და პლევრიტის შედეგად. დამახასიათებელი სიმპტომები:

  • გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
  • ხველა (მშრალი ან ნახველით);
  • ხიხინი სუნთქვაში;
  • პაროქსიზმული ხველა;
  • ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში;
  • ღრმა ჩასუნთქვისას მკერდის შეკუმშვის შეგრძნება.

ტუბერკულოზით ასევე ვლინდება ტკივილი გულმკერდის მარჯვენა მხარეს. ნახველი გამოიყოფა სისხლიანი შედედების ან ზოლებით.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებები

გულმკერდის ქვეშ არის მთელი რიგი ორგანოები, რომელთა პათოლოგიების დროს ტკივილი ასხივებს ჰიპოქონდრიის მარჯვენა მხარეს: ნაღვლის ბუშტი, ღვიძლი, ნაწლავები, კუჭი. მათი აქტივობის ნებისმიერ ცვლილებას თან ახლავს ტკივილი. პათოლოგიურ პირობებად ითვლება:

  • ნაღვლის კენჭები (მკვეთრი ტკივილი);
  • ქოლეცისტიტი;
  • ჰეპატიტი და ღვიძლის სხვა დაავადებები (ნაკერი მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ);
  • პანკრეატიტი - პანკრეასის ანთება (ღებინება, გულისრევა, მწვავე ტკივილი მუცლის ღრუს პერიმეტრზე).

ტკივილი ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

  1. უზომო კვება;
  2. ცხიმიანი და ცხარე საკვების ჭამა;
  3. წყლის არასაკმარისი მოხმარება;
  4. ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება;
  5. არასაკმარისი კვების გარდა ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
  6. გაზიანი სასმელების ხშირი მოხმარება;
  7. სწრაფი კვების ჭამა.

ეს ყველაფერი ერთად ცუდად მოქმედებს როგორც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, ასევე მთელ ორგანიზმზე. გული და სისხლძარღვები განსაკუთრებით განიცდის ამ ცხოვრების წესს.

Რა უნდა ვქნა?

დაავადების დროულად გამოსავლენად საჭიროა რამდენიმე ექიმის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ხშირად გულმკერდის მარჯვენა მხარეს ტკივილის მიზეზის დასადგენად საჭიროა თერაპევტის, კარდიოლოგის, გასტროენტეროლოგის ან ნევროლოგის კონსულტაცია. საჭიროების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს MRI გამოკვლევას, გულმკერდის რენტგენს, ეკგ-ს ან ექოკარდიოგრამას, მუცლის ღრუს ან გულის ექოსკოპიას.

მეტი:

ტკივილის თავისებურებები გულმკერდის მარჯვენა მხარეს და მისი მიზეზები მარცხენა მკერდის ქვეშ ტკივილის კლასიფიკაცია და როდის არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი?

ერთ-ერთი სიმპტომი, რომელიც საჭიროებს სავალდებულო დამატებით დიაგნოზს, არის ტკივილი მკერდის ქვეშ მარჯვენა მხარეს, რომელიც გვხვდება მრავალი დაავადების დროს. გულთან სიახლოვე ამატებს შფოთვას, მაგრამ სიცოცხლისთვის დაუყოვნებელი საფრთხის არარსებობის შემთხვევაშიც კი, ასეთი ჯანმრთელობის პრობლემების შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია.

ყველაზე საშიში მდგომარეობა, რომელიც იწვევს გულმკერდის ტკივილს მარჯვნივ, მოიცავს დაავადებებს, რომლებსაც თან ახლავს გულის და ფილტვის სისხლის ნაკადის დარღვევა. ეს არის არასტაბილური სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ფილტვის არტერიის თრომბოზი. მხოლოდ დროულმა ჰოსპიტალიზაციამ და სათანადო მკურნალობამ შეიძლება გადაარჩინოს სიცოცხლე ამ დაავადებებით.

საჭმლის მომნელებელ ორგანოებთან, ნეკნების კუნთებთან და ნერვებთან დაკავშირებული პრობლემები, თუმცა იშვიათად ფატალურია, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი პრობლემა და უბედურება.

პრობლემები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში

ტკივილი, რომელიც ჩნდება ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესის შემდეგ და ქრება, როდესაც გარე ფაქტორების გავლენა მცირდება, აფრთხილებს გულის კუნთში ჟანგბადის ნაკლებობას. ეს არის სტენოკარდიის პირველი ნიშანი, რომელიც ჩნდება გულის კორონარული არტერიების შევიწროების გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ყველაზე ხშირად ის ჩნდება გულმკერდის შუაში ან მარცხენა მხარეს, არ არის იშვიათი ტკივილი ლოკალიზებული მარჯვენა მკერდის ქვეშ და მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. თუ ტკივილი გრძელდება არა უმეტეს 15 წუთისა, ქრება დასვენების ან ნიტროგლიცერინის მიღების შემდეგ და ტკივილის ხასიათი არ იცვლება 2 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, საუბრობენ სტაბილურ სტენოკარდიაზე. როცა ტკივილი ხასიათს იცვლის, 20 წუთზე მეტ ხანს გრძელდება და დასვენების დროსაც ჩნდება, არასტაბილურ სტენოკარდიაზე საუბრობენ.

მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდების ხანგრძლივი უკმარისობა იწვევს მის ნეკროზს (მიოკარდიუმის ინფარქტი). მწვავე ტკივილის შეტევა მოულოდნელად იწყება და გულის მიდამოდან წამოსული სპაზმი ზოგჯერ მთელ მკერდს ფარავს. ინფარქტის ატიპიური ფორმები ხშირად ჩნდება გულის კუნთთან მკაფიო კავშირის გარეშე. მაგალითად, მისი მუცლის ფორმა წააგავს მწვავე პანკრეატიტს მრავალი სიმპტომით: გულისრევა, ღებინება, ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, მათ შორის მკერდის ქვეშ მარჯვნივ.

ძლიერი სისუსტე, უეცარი ქოშინი, ტაქიკარდია და გულმკერდის მწვავე ტკივილი მარჯვნივ ფილტვის ემბოლიის ნიშნებია. ამ შემთხვევაში სუნთქვისას ისმის ხიხინი, ხველა და ჰემოპტიზი. როდესაც თრომბი აღწევს ფილტვის არტერიის პატარა ტოტებში, სიმპტომები არც ისე გამოხატულია, რამაც შეიძლება გაართულოს დიაგნოზი. იმავდროულად, მწვავე ემბოლია უეცარი სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.


ტრავმა და ნერვები

თუმცა, ბევრად უფრო ხშირად დისკომფორტის მიზეზი არის ტრავმული ტკივილი გამოწვეული

  • გულმკერდის კუნთების და ლიგატების დაჭიმულობა და დაჭიმულობა;
  • გულმკერდის სისხლჩაქცევები;
  • ნეკნების ბზარები და მოტეხილობები.

მტკივნეული ტკივილი გულმკერდის არეში, მარჯვნივ ან მარცხნივ, რომელიც ძლიერდება შთაგონებით ან დიაფრაგმის უეცარი შეკუმშვით (ხველა, ცემინება, სიცილი) ჩნდება ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. კუნთები ზომაში მატულობს რძემჟავას გამოყოფისა და ნაწილობრივი დაზიანების გამო და რეაგირებს წნევაზე.

გულმკერდის სისხლჩაქცევების ადგილზე წარმოიქმნება ჰემატომები, რომლებიც ასევე გვხვდება გულმკერდის ნეკნების ან ხრტილის დაზიანებისას. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, მუდმივი ტკივილი გვერდით ოდნავი მოძრაობით იცვლება ტკივილის გამჭოლი ციმციმით.

ნეკნთაშუა ნევრალგია

ძალიან ხშირად ნეკნთაშუა ნევრალგიის სიმპტომები შეცდომით გულის ტკივილშია. ისინი წარმოიქმნება გაღიზიანების ან, და ასევე მსგავსია ნეკნების მოტეხილობის სიმპტომებთან. დაჭიმვა ხდება ფიზიკური დატვირთვის, უხერხული მობრუნების ან მოძრაობის შემდეგ, რომელიც იწვევს მკვეთრ ტკივილს, შემდეგ კი მტკივნეული მდგომარეობა დიდხანს გრძელდება. ჩნდება გულმკერდის შეკუმშვის შეგრძნება, ტკივილი აკრავს გულმკერდს მარჯვენა და მარცხნივ, ვრცელდება ზურგზე. შეგრძნებები უფრო მძაფრდება ამოსუნთქვის ან ამოსუნთქვისას, აგრეთვე ნერვის დაჭიმვის ადგილების პალპაციისას, რომლებიც შეიძლება იყოს დაშორებული ტკივილის ადგილებიდან.

ნეკნთაშუა ნევრალგია შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის დაავადებებით (გულმკერდის ოსტეოქონდროზი), გულმკერდის ცვლილებები, გაციება ან კუნთების დაძაბვა. კუნთების ჩარჩოს სისუსტე და უმოძრაო ცხოვრების წესი ზრდის ნერვის შეკუმშვის რისკს.

რესპირატორული დაავადებები


გაციება და სასუნთქი სისტემის ინფექციური დაავადებები მარჯვენა მხარეს გულმკერდის ტკივილის მიზეზია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის წამყვანი სიმპტომი, ძალიან ხშირად თან ახლავს მძიმე ანთებით პროცესებს დიაფრაგმის ორგანოებში. პნევმონიას და პლევრიტს თან ახლავს ცხელება, დამახასიათებელი ხველა და ხიხინი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი გულმკერდის ქვეშ მარჯვნივ, თუ პლევრის ანთებამ ფილტვების ქვედა ნაწილებს დააზარალა.

მტკივნეული სპაზმები ართულებს ღრმა ამოსუნთქვას ფილტვის კიბოს შემთხვევაშიც კი, ასევე ტუბერკულოზის მძიმე ფორმების დროს. ხველების შედეგად წარმოქმნილი ნახველი შეიცავს სისხლიან შედედებას.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები

გულმკერდის ქვეშ მარჯვნივ არის ორგანოები, როგორიცაა ღვიძლი, ნაღვლის ბუშტი და ნაწლავების ნაწილი. ამ ორგანოების დაავადებები და დაზიანებები დისკომფორტს გადასცემს გულმკერდის ქვედა მარჯვენა ნაწილს.

ცხიმოვანი და ცხარე საკვების სიმრავლე გავლენას ახდენს ნაღვლის ბუშტის მდგომარეობაზე, რომელიც იწყება. მკვეთრი, პაროქსიზმული ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს ნაღვლის სადინარებში კენჭების არსებობაზე.

ღვიძლის ანთება, ქოლეცისტიტი, ჰეპატიტი იწვევს ტკივილს მკერდში მარჯვენა მხარეს, ზურგის უკან გადაადგილებასა და მარჯვენა მხარზეც კი. სიმპტომები მძაფრდება, როცა დაავადებულ ორგანოს აჭერთ და ცდილობთ წელში მოხრას.

პანკრეატიტი და პანკრეასის დისფუნქცია იწვევს პანკრეასის ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. თავად ჯირკვალი მდებარეობს მუცლის გასწვრივ, ამიტომ ამ ორგანოსთან დაკავშირებული პრობლემების შემთხვევაში შეგრძნებებს სარტყელი ხასიათი აქვს. მათ თან ახლავს გულისრევა და ღებინება დაავადების მწვავე სტადიაში. დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა მკერდის ქვეშ მუდმივი ხდება.

ნერვები, ნერვები

სტრესი, ნერვული სტრესი და ემოციური გამოცდილება ცუდ გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე. ეს იწვევს ნევროზებს, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ტკივილი გულმკერდის არეში. შედეგად მიღებულმა კუნთების სპაზმმა შეიძლება შეინარჩუნოს ისინი დაძაბულობა დიდი ხნის განმავლობაში, ხოლო ტკივილი გრძელდება, ძლიერდება შემდეგი მღელვარების შემდეგ. ამ შემთხვევაში, მას შეიძლება არ ჰქონდეს ზუსტი ლოკალიზაცია, გამოჩნდეს ჯერ მარცხნივ, ზოგჯერ მარჯვნივ. კარდიონევროზი ძირითადად გულმკერდის მარცხენა მხარეს აზიანებს. მათ თან ახლავს გაზრდილი შფოთვა, გაღიზიანება და სხვა თანმხლები ნერვული დარღვევები.

ტკივილი გულმკერდის ქვეშ მარჯვნივ არის რამდენიმე დაავადების სიმპტომი, უვნებელიდან საკმაოდ სერიოზულამდე. მოდით გაერკვნენ, რა არის მარჯვენა მხარეს მკერდის ქვეშ და რატომ შეიძლება მოხდეს დისკომფორტი. მნიშვნელოვანია დროულად მივაქციოთ ყურადღება სისუსტეს, რათა დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკა მოხდეს. დაავადებების უმეტესობა კარგად რეაგირებს კონსერვატიულ მკურნალობაზე, თუ დროულად დაიწყებთ თერაპიას და არ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს დიდი ხნით.

მარჯვენა მკერდის ქვეშ განლაგებულია:

  • ღვიძლი
  • ნაღვლის ბუშტი
  • ნაწლავის ნაწილი
  • დიაფრაგმის ნაწილი

შესაბამისად, მარჯვენა მკერდის ქვეშ მწვავე ტკივილი მიუთითებს ერთ-ერთი ამ ორგანოს დაავადებაზე. იშვიათ შემთხვევებში ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებიდან, როგორიცაა კუჭი.

რა უნდა გაირკვეს ჯერ

პირველი რაც თქვენ უნდა გაარკვიოთ:

  • იყო თუ არა დაზიანებები? ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს დაბზარული ნეკნით. ნებისმიერმა ცუდმა დაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის დაზიანება.
  • დაიწყო თუ არა ნაწლავების, ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის ქრონიკული დაავადებების გამწვავება?

შემდეგ თქვენ უნდა შეაფასოთ ტკივილის ხასიათი და გაარკვიოთ ლოკალიზაცია. ზოგჯერ შეიძლება მტკივა მკერდის ქვეშ, გვერდით, მკერდის ცენტრთან უფრო ახლოს. თანაბრად მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რამდენად ძლიერია ტკივილი და რამდენად ხშირად ხდება ის. ექიმს ეს ინფორმაცია დასჭირდება უფრო ზუსტი და სწრაფი დიაგნოზისთვის.

მიუხედავად იმისა, რომ ყველა დაავადებას აქვს მკაფიო სიმპტომები, დაავადების ნიშნები თითოეულ ადამიანში განსხვავებულად ვლინდება. ამიტომ, თუ რაიმე სიმპტომი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ სრული დიაგნოზი. ხშირად მხოლოდ კომპლექსურ გამოკვლევებს შეუძლიათ დაავადების ნამდვილი მიზეზის გამოვლენა. და ზუსტი დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი და ეფექტური მკურნალობისთვის.

რატომ მტკივა

არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა მხარეს:

  1. კუჭ-ნაწლავის დაავადებები. გასტრიტმა და წყლულმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა მხარეს. უსიამოვნო შეგრძნებები ჩნდება როგორც მწვავე პათოლოგიების, ასევე ქრონიკული დაავადებების რეციდივის დროს.
  2. პანკრეასის ანთება. ის განლაგებულია მეორე მხარეს, მაგრამ ხშირად ანთებითი ორგანოს ტკივილი ატიპიური ადგილიდან მოდის. პანკრეასის დაავადებებით, უსიამოვნო შეგრძნებები შეინიშნება მკერდის ქვეშ.
  3. სასუნთქი სისტემის დაავადებები. ეს შეიძლება იყოს პლევრიტი, მწვავე ანთებითი დაავადება ან ფილტვის სიმსივნე, პნევმონია ან ტუბერკულოზი. თუ ტკივილის გარდა ფილტვების სხვა სიმპტომებიც შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
  4. Გულის დაავადებები. ბევრი დარწმუნებულია, რომ გულის შეტევას აუცილებლად თან ახლავს ტკივილი გულის არეში. სინამდვილეში, მას შეუძლია ასხივოს მარჯვნივ, მკლავზე, კისერზე, ყბაზე. ამიტომ, თუ მწვავე ტკივილი და სისუსტე გამოჩნდება, უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.
  5. სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები: მწვავე ლეიკემია ხასიათდება ტკივილით მარჯვენა მხარეს.
  6. რბილი ქსოვილების ან ნეკნების დაზიანებები. თუ სიმპტომების დაწყებას წინ უძღოდა დაზიანება, ღირს სასწრაფო დახმარების განყოფილების მონახულება, რათა დარწმუნდეთ, რომ სერიოზული დაზიანებები არ არის.
  7. თირკმელების დაავადებები. მარჯვენა თირკმელმა შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი სიმპტომები. თუმცა, ყველაზე ხშირად ტკივილი ზურგში შეინიშნება. თუ დისკომფორტს თან ახლავს ორგანიზმში წყლის შეკავება, საჭიროა საშარდე სისტემის გამოკვლევა.
  8. ფსიქოგენური დარღვევები.
Შენიშვნა! მომხმარებლის რეკომენდაცია! სარძევე ჯირკვლის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ჩვენი მკითხველი წარმატებით იყენებს ეფექტურ საშუალებას ამ დაავადებებთან საბრძოლველად. კედარის ფისი გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, მოგიხსნით შეშუპებას, ფუტკრის შხამი კი მოგიხსნით ტკივილს..."

მნიშვნელოვანია სწორი დიაგნოზის დადგენა, ვინაიდან ტკივილი მკერდის ქვეშ მარჯვენა მხარეს შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა დაავადების გამო, რომელთაგან თითოეული მოითხოვს საკუთარ მკურნალობას.

როგორ განვსაზღვროთ დაავადება

არსებობს სამი ძირითადი ტიპი:

  • მძიმე ტკივილი
  • მწვავე
  • მკვეთრი, გამწევი

სხვა სახეობები ჩვეულებრივ არ გვხვდება მარჯვენა მხარეს.

დადგენისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს არის სუბიექტური შეგრძნებები და ექიმი ვერ შეძლებს დიაგნოზის დასმას მხოლოდ ერთი საჩივრის საფუძველზე. დიაგნოზის დასადგენად მაინც მოგიწევთ გაიაროთ ყველა საჭირო გამოკვლევა. დიაგნოზი ჩვეულებრივ რთულია იმის გამო, რომ პაციენტებს არ შეუძლიათ ზუსტად აღწერონ დისკომფორტის ბუნება და მდებარეობა. მოდით გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა დადგინდეს მიზეზი უსიამოვნო შეგრძნებების ბუნებით. ძლიერი ტკივილი მიუთითებს სერიოზული მწვავე დაავადების განვითარებაზე.

მათ შეიძლება ეწოდოს:

  • მიოკარდიული ინფარქტი
  • პერფორირებული წყლული
  • პნევმოთორაქსი

თუ სიმპტომები მძიმეა და არ არსებობს ქრონიკული დაავადება, რომელიც ამგვარად იჩენს თავს, რეკომენდებულია ექიმთან დარეკვა და თქვენი ჯანმრთელობის ყურადღებით მონიტორინგი. ისინი ხშირად მიუთითებენ ნეკნების მექანიკურ დაზიანებაზე. თუ დისკომფორტი იზრდება მოძრაობის ან ჩასუნთქვისას, ეს შეიძლება იყოს მოტეხილობის ან ნეკნების ბზარის ნიშანი.

მწვავე ჩხვლეტის შეგრძნება დამახასიათებელია ფილტვების დაავადებებისა და ლეიკემიისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია გულის პრობლემების დროსაც. მტკივნეული ტკივილი საკმაოდ საშიშად ითვლება, რადგან ის ჩვეულებრივ არ იწვევს სერიოზულ დისკომფორტს. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ გაციებით, სისხლჩაქცევებით, ნერვების დაჭიმვით ან მძიმე პათოლოგიების განვითარებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა შეიძლება იყოს მტკივნეული, აუცილებელია დიაგნოსტიკის ჩატარება.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ზუსტი მიზეზის დასადგენად, სპეციალისტმა უნდა ჩაატაროს გამოკვლევა და პირველადი გამოკვლევა. შემდეგ კი, საჩივრებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

  • ლაბორატორიული კვლევა.
  • ფლუოროგრაფია.
  • MRI ან CT.
  • გულის, თირკმელების, ღვიძლისა და პანკრეასის ულტრაბგერა.
  • FGS საეჭვო წყლულების ან გასტრიტის დროს.
თუ ამ სტრიქონებს კითხულობთ, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ გულმკერდის ტკივილთან ბრძოლის ყველა თქვენი მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა... წაგიკითხავთ თუ არა რაიმე ინფექციის დასამარცხებლად შექმნილი მედიკამენტების შესახებ? და ეს გასაკვირი არ არის, რადგან მასტოპათია შეიძლება ფატალური იყოს ადამიანისთვის - ის შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს.
  • ხშირი გულმკერდის ტკივილი
  • დისკომფორტი
  • გამოცდილება
  • გამონადენი
  • კანის ცვლილებები
რა თქმა უნდა, თქვენ იცით ეს სიმპტომები. მაგრამ შესაძლებელია თუ არა ინფექციის დამარცხება საკუთარი თავის ზიანის მიყენების გარეშე? წაიკითხეთ სტატია მასტოპათიასთან ეფექტური ბრძოლის ეფექტური, თანამედროვე გზების შესახებ და სხვა... წაიკითხეთ სტატია...

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ დიაგნოზს შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს, ვინაიდან ეს სიმპტომი მრავალი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი. ჯერ ექიმები ცდილობენ გამორიცხონ სერიოზული მწვავე პირობები და მხოლოდ ამის შემდეგ იწყებენ ყოვლისმომცველ გამოკვლევას.

bolivgrudi.ru

ტკივილი მკერდის ქვეშ ნეკნებში: რას ნიშნავს ეს?

ნებისმიერი ტკივილის სინდრომი, რომელსაც ადამიანი გრძნობს, მას უქმნის მძიმე დისკომფორტს და თუ მისი წარმოშობის მიზეზები გაურკვეველია, ეს მას სერიოზულად აფიქრებს მის ჯანმრთელობაზე.

ამრიგად, მკერდის ქვეშ ტკივილს ნეკნებში, რომელიც ხასიათდება ტკივილის გაჩენით გულმკერდის არეში, შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სერიოზულ დაავადებებზე.


ტკივილი გულმკერდის უკან ნეკნის არეში, რომლის დროსაც ტკივილის წყარო შეიძლება იყოს ნეკნის ძვლოვანი ან ხრტილოვანი ნაწილი, ნეკნების მიმდებარე კუნთები ან ნეკნთაშუა ნერვი, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო.

ამრიგად, შესაძლებელია, რომ ტკივილი პროვოცირებული იყოს გულმკერდის ტრავმული დაზიანებით დაცემის, დარტყმის ან გარე ფაქტორების ზემოქმედების გამო:

მოტეხილი ნეკნები. ახასიათებს მწვავე ტკივილი, რომელიც ვრცელდება გულმკერდის მთელ არეში და ჩნდება ჩასუნთქვის, მოძრაობის ან პოზიციის შეცვლისას;

ჩალურჯებული ნეკნები. მწვავე, არაინტენსიური ტკივილი ლოკალიზებულია ნეკნების მიმდებარე კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანების ადგილზე, რომლის ამოცნობა შესაძლებელია შეშუპებით და ჰემატომის არსებობით.

მკერდის ქვეშ ნეკნების ტკივილი ტიეტზის სინდრომის ერთ-ერთი დამახასიათებელი გამოვლინებაა, რომლის დროსაც აღინიშნება მკერდის არეში მიმაგრებული ნეკნების ხრტილების ანთება. აღინიშნება ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, რაც იწვევს სტენოკარდიის ეჭვს. ამ დაავადების დამატებით სიმპტომებს მიეკუთვნება ზურგის ფორმის შეშუპება დაზიანებული ნეკნის ხრტილის მიდამოში და გაძლიერებული ტკივილი მკერდის არეში დაჭერისას. Tietze სინდრომის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ გულმკერდის რენტგენის გავლის შემდეგ.

ტკივილი გულმკერდის ქვეშ ნეკნებში შეიძლება გამოწვეული იყოს ნეკნთაშუა ნევრალგიით, რომლის დროსაც ნეკნებს შორის მდებარე ნერვები იკეცება ან გაღიზიანებულია. ტკივილის სინდრომი, როგორც წესი, ხასიათდება უეცარი გაჩენით და ძლიერდება ცემინების, ხველების ან უეცარი მოძრაობით.

მკერდის ქვეშ ტკივილი ნეკნებში შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიბრომიალგიით - კუნთების ტკივილით, რომლის მიზეზები ჯერ ბოლომდე არ არის გასაგები. ექსპერტების უმეტესობა იცავს ჰიპოთეზას, რომ ამ დაავადების ტკივილი შეიძლება იყოს დაავადების შედეგი, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესის განვითარება, ფსიქიკური დარღვევები და ნერვული დაძაბვა. გულმკერდისა და ნეკნების ტკივილს ფიბრომიალგიით აქვს თავისი გამორჩეული მახასიათებლები:

ტკივილი აღინიშნება როგორც მარჯვენა, ასევე მარცხენა მხარეს;

ამინდის უეცარი ცვლილებისას სიმპტომები უარესდება;

დილით პაციენტი გრძნობს შებოჭილობას გულმკერდის არეში;

ზოგჯერ აღინიშნება თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა და დეპრესიის განვითარება;

მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია მოძრაობის კოორდინაციის პრობლემები.

მკერდის ქვეშ ტკივილს ნეკნებში პროვოცირებულია აგრეთვე პლევრის დაავადებები - თხელი ფენა, რომელიც ფარავს გულმკერდის ღრუს შიგნიდან და ფილტვებს გარედან, რომელიც საკმაოდ მჭიდროდ არის მიმდებარე ნეკნებთან. პლევრა ფაქტიურად გაჟღენთილია მრავალი ნერვული დაბოლოებით, რომელთა გაღიზიანება იწვევს ტკივილის განვითარებას. ამრიგად, მწვავე მშრალი პლევრიტისთვის დამახასიათებელია შემდეგი ძირითადი სიმპტომები:

მძიმე, შემაშფოთებელი მშრალი ხველა;

ტკივილი ნეკნების მიდამოში, როგორც წესი, მხოლოდ ერთ მხარეს - მარცხნივ ან მარჯვნივ;

ტკივილის მომატება ღრმა ამოსუნთქვით და ნებისმიერი უეცარი მოძრაობით;

ცხელება, სისუსტე, აპათია.

იშვიათად, მაგრამ მაინც დიაგნოზირებულია პლევრის სიმსივნეები - დაავადებები, რომელთა დამახასიათებელი სიმპტომია მუდმივი, მტკივნეული ტკივილი ნეკნებში, ლოკალიზებულია სიმსივნის ადგილას. ნეოპლაზმის მნიშვნელოვანი ზომით, რომელიც შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი, დაავადების დამატებითი გამოვლინებებია ქოშინი, სიმძიმის შეგრძნება და კანის მოლურჯო ან, პირიქით, ფერმკრთალი ელფერი.

მკერდის ქვეშ ნეკნის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებით, რომელიც მედიცინაში ხშირად არ არის დიაგნოსტირებული - დისკოს თიაქარი. ნეკნების მიდამოში ლოკალიზებული ტკივილის სინდრომს აქვს შემდეგი დამახასიათებელი ნიშნები:

თავდაპირველად ტკივილი შეიძლება პრაქტიკულად შეუმჩნეველი იყოს, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ის აუტანელი ხდება, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს;

თიაქრის მდებარეობიდან გამომდინარე, ტკივილი შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ მარჯვენა ან მხოლოდ მარცხენა მხარეს, ასევე ორივე მხარეს ერთდროულად;

ტკივილი, რომელიც ხასიათდება მკვეთრი და მჭრელი ხასიათით, ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვით, ცემინებისა და ხველების დროს.

ოსტეოქონდროზი არის ზურგის სვეტის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ანთებითი პროცესის განვითარებით, ნერვული ფესვების შეკუმშვით და გაღიზიანებით. ბევრი მიჩვეულია იმ ფაქტს, რომ ეს დაავადება თავს იგრძნობს პაციენტში ზურგის ტკივილით, მაგრამ ხშირად ტკივილი ვრცელდება მკერდზე და ნეკნებზე. ამავდროულად, ტკივილის სინდრომს ხშირად არ ახასიათებს გაზრდილი ინტენსივობა და ამიტომ ზოგიერთი პაციენტი უბრალოდ აღნიშნავს დისკომფორტის შეგრძნებას გულმკერდის არეში. ამ დაავადებით დაავადებული სხვა ადამიანებისთვის ტკივილი, პირიქით, შეიძლება იყოს ძალიან შემაშფოთებელი და ბევრი აღნიშნავს, რომ გრძნობს "მკერდში ფსონს".

ნეკნების ტკივილი ასევე შეიძლება მოხდეს გვიან ორსულობის დროს ქალებში. ეს მდგომარეობა, განსხვავებით ყველა სხვა ადრე განხილულისგან, არ არის პათოლოგიური და არანაირ ზიანს არ აყენებს როგორც დედას, ასევე მის საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს. ორსულობის დროს ამ უსიამოვნო მდგომარეობის გაჩენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

გადიდებული საშვილოსნო. საშვილოსნო მაღლა მოძრაობს, რის შედეგადაც შიგნიდან ძლიერი წნევაა ნეკნებზე, რაც იწვევს ტკივილს.

ნაყოფის ზრდა. ნაყოფის ზრდის მატებასთან ერთად, ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში ბავშვი დედის მუცელში არ ჯდება.

ნაყოფის საავტომობილო აქტივობა. ბავშვის ფეხები, იმ პირობით, რომ ის სწორად არის წარმოდგენილი, ეყრდნობა დედის ნეკნებს, რითაც იწვევს ტკივილს.

ნეკნების ტკივილის მკურნალობა, უპირველესი მიზანი უნდა იყოს იმ მიზეზების იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია ეს არასასიამოვნო მდგომარეობა. თუ ნეკნები დაზიანებულია, ფილტვების და პლევრის დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტს ურჩევენ სრულ დასვენებას და ფიზიოთერაპიული პროცედურების სერიას.

სანდო დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ტრავმატოლოგთან, პულმონოლოგთან, კარდიოლოგთან, ქირურგთან, ნევროლოგთან ან ორთოპედთან ვიზიტით. გულმკერდის რენტგენი, რომელსაც აუცილებლად დაგინიშნავთ ექიმი, დაგეხმარებათ მიიღოთ მკაფიო სურათი ორგანიზმში არსებული მდგომარეობის შესახებ. სიმპტომური თერაპია ეფუძნება ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას. თუ გულმკერდის ქვეშ ნეკნების ტკივილის მიზეზი დაკავშირებულია კუნთების სპაზმთან, მაშინ ექიმი დამატებით დანიშნავს სპაზმის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს.

მკერდის ქვეშ ნეკნების ტკივილი უმეტეს შემთხვევაში (გარდა შორსწასული ორსულობისა) მიუთითებს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებზე, რაც გამოიხატება უმნიშვნელოვანესი ორგანოების პათოლოგიებში და ამიტომ არ უნდა გადადოთ ამ პრობლემის მქონე სპეციალისტთან ვიზიტი.

misseva.ru

ტკივილი სარძევე ჯირკვლის ქვეშ, იწვევს

ყველა ქალს ერთხელ მაინც განუცდია აუხსნელი ტკივილი მკერდის ქვეშ. უნდა გვესმოდეს, რომ შეუძლებელია ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება მხოლოდ სიმპტომებისა და ვარაუდების საფუძველზე, მხოლოდ კომპეტენტურ სამედიცინო დახმარებას შეუძლია დაადგინოს გულმკერდის ტკივილის ძირეული მიზეზი.

სარძევე ჯირკვლების ქვეშ დამახასიათებელი ტკივილი ხშირად სხვადასხვა დაავადების სიმპტომებია. დამეთანხმებით, ადამიანის სხეულის ერთ სისტემაში ყველაფერი ურთიერთდაკავშირებულია, ურთიერთკავშირი ძირითადად ნერვული დაბოლოებით ხორციელდება. ამიტომ ნერვიდან იმპულსი გადაეცემა ნერვული სისტემის ცენტრში, საიდანაც მოდის ტკივილის სიგნალი. ხშირად სიგნალი შეიძლება მივიდეს სხეულის სრულიად განსხვავებულ ნაწილში, იმპულსთან შედარებით, შეცდომაში შეიყვანოს ადამიანი.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ტკივილის შეგრძნება შესაძლოა გამოწვეული იყოს არა რომელიმე ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევით, არამედ, მაგალითად, ნერვული სისტემის არასწორი ფუნქციონირებით, რომელიც წარმოიშვა მძიმე ნევროზის შედეგად.

ჩვენ გთავაზობთ სიტუაციის გარკვევას და იმის გაგებას, თუ რა დაავადებები იწვევს ტკივილს მკერდის ქვეშ. ჯერ განვსაზღვროთ ტკივილის დამახასიათებელი ნიშნები: 1. იგრძნობა მარცხენა მკერდის ქვეშ 2. იგრძნობა მარჯვენა მკერდის ქვეშ 3. ტკივილი სარძევე ჯირკვლების ქვეშ ორსულობისას 4. ნეკნების მიდამოში, მკერდის ქვეშ 5. მტკივნეული ტკივილი მკერდის ქვეშ. მკერდი

ახლა მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ თითოეულ პუნქტს.

ტკივილი იგრძნობა მარცხენა მკერდის ქვეშ

ბევრს სჩვევია ამ ტკივილს ადამიანის ორგანიზმის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოს - გულის დაავადებასთან ასოცირება. ეს მართალია, ვინაიდან გულის არტერიის უმნიშვნელო სპაზმიც კი, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმის სისხლით მომარაგებაზე, იწვევს გულის კუნთის ძლიერ ტკივილს. ხანგრძლივი ტკივილის შემთხვევაში იზრდება ინფარქტის ალბათობა.

როგორც წესი, ინფარქტის საწინდარი არის აუტანელი ტკივილი, რაც ართულებს სუნთქვას. ეს ტკივილი შეიძლება იგრძნოთ მარცხენა მკლავში ან ზურგის მარცხენა მხარეს. თუ სიმპტომები იდენტურია, ნიტროგლიცერინის ტაბლეტი დაგეხმარებათ დაელოდოთ სასწრაფო დახმარებას, რომელიც დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ.

ინფარქტის შესახებ საუბრისას უნდა განვმარტოთ, რომ მამაკაცები ამ დაავადებისადმი მიდრეკილნი არიან ნებისმიერ ასაკში, ქალები კი ძირითადად მხოლოდ მოხუცებულები არიან. ალბათ, მენოპაუზის შემდეგ ინფარქტი ქალთა ბუნებითა და რეპროდუქციული ფუნქციით არის გათვალისწინებული, შთამომავლობის უმტკივნეულო გაჩენისთვის. არსებობს სერიოზული გამონაკლისი ქალების შემთხვევაში, როდესაც გულის შეტევა შეიძლება მოხდეს უფრო ადრეულ ასაკში. არსებული თანდაყოლილი ან შეძენილი გულის დაავადების შემთხვევაში სერიოზულ პათოლოგიებამდე. მაშინ ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ იმატებს ისეთი მწვავე დაავადებების რისკი, როგორიცაა იშემია, სტენოკარდია, ინფარქტი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა პრობლემები. ამჟამად ყველგან შეინიშნება ეგრეთ წოდებული „ადრეული მენოპაუზა“, რაც გაცილებით ადრე ხდება. ადრეული მენოპაუზა არის სერიოზული დაავადების ანორექსიის შედეგი. ანორექსია გვხვდება ახალგაზრდა გოგონების აბსოლუტურ უმრავლესობაში და დაავადება ყოველწლიურად აახალგაზრდავებს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გოგონები აკონტროლონ თავიანთი ჯანმრთელობა ადრეული ასაკიდან. ყოველთვის უფრო ადვილია საშიში დაავადების თავიდან აცილება, ვიდრე ხანგრძლივი და ძვირადღირებული მკურნალობა.

მარცხენა სარძევე ჯირკვლის ქვეშ ტკივილი შეიძლება იყოს კარდიონევროზის გამო. ძნელია ამ ტკივილის დადგენა, რადგან არის მოსაწყენი მტკივნეული ტკივილის შემთხვევები, ასევე მწვავე და ხანმოკლე ტკივილი. კარდიონევროზის გამორჩეული თვისება შეიძლება იყოს ნიტროგლიცერინის ან ვალიდოლის მიღების ეფექტის ნაკლებობა, რაც გამართლებულია იმით, რომ ორგანო აბსოლუტურად ჯანმრთელია. გახანგრძლივებულმა სტრესმა, ხანგრძლივმა დეპრესიამ ან ზედმეტმა მუშაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება. ამ შემთხვევაში კარდიოლოგი ვერ დაგეხმარებათ დახმარებისთვის მიმართეთ ნევროლოგს და სასწრაფოდ აღმოფხვრათ ფსიქიკაზე ტრავმული ყველა ფაქტორი.

ხშირად მარცხენა მკერდის ქვეშ ტკივილის მიზეზი ნეკნთაშუა ნევრალგიაა. როგორც წესი, გულმკერდის ხერხემლის ნერვის ფესვი იკეცება, აგრეთვე ნეკნთაშუა ნერვის გაღიზიანება. დიაფრაგმის, კუჭისა და ელენთის დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარცხენა მხარეს გულმკერდის ქვეშ. დიაფრაგმაზე თიაქრის წარმოქმნა, რომელიც გამოყოფს მუცლის ღრუს გულმკერდის ღრუსგან, ახასიათებს ძლიერი ტკივილი კუჭის გადაადგილებისას. ელენთის დაავადება ან მისი გახეთქვა, რა თქმა უნდა, აისახება ტკივილში მარცხენა მხარეს, შესაძლოა, ჭიპის მიდამოში სისხლის დაგროვების გამო დამახასიათებელ თვისებად იქცეს.

მტკივნეული სიმპტომები იგრძნობა მარჯვენა მკერდის ქვეშ

მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს დიაფრაგმული თიაქარი ან ნეკნთაშუა ნევრალგია. გარდა ამ დაავადებებისა, მიზეზი შესაძლოა იყოს ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის პრობლემები. ხშირად ვირუსულმა ჰეპატიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა მხარეს. A ჰეპატიტის დაჭერა ადვილია საკვებით ან წყლის საშუალებით. C ჰეპატიტი გადაეცემა მხოლოდ ინფიცირებული სისხლით. ციროზის, ქოლეცისტიტის ან ქოლელითიაზიის გაჩენას შესაძლოა ახლდეს ტკივილი მარჯვენა მკერდის ქვეშ. მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ტკივილი. რისკის ქვეშ არიან ალკოჰოლიკები, ადამიანები, რომლებიც იღებენ დიდი რაოდენობით მედიკამენტებს, ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს ქიმიოთერაპია, ასევე ისინი, ვინც ბოროტად იყენებენ ცხიმოვან, ცხარე და შებოლილ საკვებს. პანკრეასის მდებარეობა არის მხოლოდ მარჯვნიდან მარცხნივ, რაც იწვევს ტკივილს მარჯვენა მხარეს სარძევე ჯირკვლის ქვეშ. გულისრევა, ღებინება, სხეულის ზოგადი სისუსტე მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომებია. მტკივნეული ტკივილი სარძევე ჯირკვლის ქვეშ ქრონიკული პანკრეატიტის ნიშანია.

ორსულობის დროს ტკივილი სარძევე ჯირკვლების ქვეშ

შესამჩნევად გაზრდილი საშვილოსნოს შედეგად ხდება ძლიერი ზეწოლა ორსულის შინაგან ორგანოებზე. როგორც წესი, პირველ რიგში ზიანდება ნაღვლის ბუშტი და ასევე დიაფრაგმა, რის გამოც ტკივილი ასხივებს მარჯვნივ. ტკივილის შესამცირებლად არ არის რეკომენდებული მარჯვენა მხარეს ძილი. მომავალი დედა ცოტა მოთმინება უნდა იყოს, რადგან მშობიარობის შემდეგ ყველა ტკივილი გაქრება.

ტკივილი მკერდის ქვეშ ნეკნების მიდამოში

მთავარი მიზეზი ნეკნთაშუა ნევრალგიაა, რომელიც ხდება ნეკნებს შორის მდებარე ნერვის შეკუმშვის ან დეფორმაციის დროს. მალთაშუა დისკების თიაქარი, სქოლიოზი, კუნთების და ლიგატების ძლიერი და გახანგრძლივებული დაჭიმულობა, აგრეთვე გულმკერდის არეში ძლიერი დარტყმის შედეგები იწვევს ნევრალგიას. გარდა ამისა, ნეკნების მოტეხილობა ასევე რჩება ერთ-ერთ მთავარ მიზეზად. ნეკნები ერთად იზრდება საკმაოდ სწრაფად, დამატებითი სამედიცინო ჩარევის გარეშე, მაგრამ რჩება ფილტვის ქსოვილის მძიმე დაზიანების საფრთხე, ამიტომ მნიშვნელოვანია სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტებს. Tietze სინდრომი, ანუ ნეკნების ხრტილოვანი ნაწილის ანთება, საკმაოდ იშვიათია, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა მხარეს. ახასიათებს მწვავე ტკივილი მკერდზე მცირე წნევითაც კი.

მტკივნეული ტკივილი მკერდის ქვეშ

პნევმონია, ტრაქეიტი, ტუბერკულოზი, პლევრიტი და სხვა რესპირატორული დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ტკივილი. სასუნთქი გზების დაავადება საკმაოდ მარტივი დიაგნოსტირებაა. დღეს ასეთი დაავადებების მკურნალობის მრავალი გზა არსებობს.

ხშირია მტკივნეული შეგრძნებები სარძევე ჯირკვლების ქვეშ, ბევრი იწყებს კიბოს დიაგნოზს და ექიმთან ვიზიტი გადაიდო საშინელი დიაგნოზის ძლიერი შიშის გამო. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ასეთი ტკივილი ძალიან იშვიათია ონკოლოგიაში, ნეკნთაშუა ნევრალგია, სტრესი და გულის დაავადებები. ამიტომ, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, რაც უფრო ადრე დადგინდება მიზეზი, მით უფრო მალე და უშედეგოდ აღმოიფხვრება დაავადება.

ვიდეო

moloczheleza.ru

ტკივილის შესაძლო მიზეზები მარჯვენა მკერდის ქვეშ: ვარიანტების მიმოხილვა და დიაგნოზი

ტკივილი მარჯვენა მკერდის ქვეშ შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო. ზოგჯერ მაპროვოცირებელი ფაქტორები არის უვნებელი პათოლოგიები, რომელთა აღმოფხვრა ძალიან ადვილია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ძირითადი სიმპტომებია სერიოზული დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ დროულ დიაგნოზს.

  • 1 ძირითადი მიზეზები
  • 2 დამატებითი მიზეზი
  • 3 დიაგნოსტიკური მეთოდები

ყველა ადამიანს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც გამოუცდია ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა ტკივილი მარჯვენა მკერდის ქვეშ. ასეთი შეგრძნებების გაჩენის უამრავი მიზეზი შეიძლება იყოს.

ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს მარჯვენა მკერდის ქვეშ:

  1. ღვიძლის კოლიკა. ხშირად ხდება ამ ორგანოს ქრონიკული დაავადებების არსებობისას. ის ვლინდება ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების, ასევე ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისას. ის იშვიათად არის მდგრადი და ჩვეულებრივ ქრება კვების ნორმალიზების შემდეგ. ჩვეულებრივ არ ახლავს დამატებითი სიმპტომები.
  2. ღვიძლის ავთვისებიანი დაავადებები. ამ შემთხვევაში ტკივილი გულმკერდის ქვეშაა და მარჯვენა მხარეს ასხივებს. დამატებით სიმპტომებს ახასიათებს სიმწარე პირის ღრუში და გადიდებული ღვიძლი. თვალების კანი და სკლერა იძენს ყვითელ ელფერს. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს გულისრევა, ღებინება და ზოგადი ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესება.
  3. სარძევე ჯირკვლების დაავადებები. ეს სიმპტომი ვლინდება ქალებში და არის ხშირი ფაქტორი, რომელიც იწვევს ტკივილს მარჯვენა მხარეს მკერდის ქვეშ. ეს სიმპტომი შეიძლება დამახასიათებელი იყოს ფიბროკისტოზური მასტოპათიისთვის, განსაკუთრებით თუ მარჯვენა სარძევე ჯირკვალში კვანძები ჩნდება. ტკივილი არ არის ინტენსიური და მატულობს მენსტრუაციის დასაწყისში. დამატებითი ნიშნებია მცირე სიმსივნეები მკერდის ქსოვილში.
  4. ქოლეცისტიტი. ტკივილი მარჯვენა მხარეს შეიძლება იყოს ნაღვლის სტაგნაციის ან სადინრების ქვებით ბლოკირების შედეგი. პირველ შემთხვევაში დისკომფორტი სარტყელი ხასიათისაა, ჩნდება გულისრევა და ღებინება, უარესდება მადა. კალკულოზური ქოლეცისტიტის დროს, როდესაც ნაღვლის ბუშტში კენჭებია, ტკივილი ძალიან ძლიერია.
  5. გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა არის ყველაზე უვნებელი მიზეზი, რის გამოც დისკომფორტი შეიძლება მოხდეს მარჯვენა მხარეს გულმკერდის ქვეშ. ინტენსიური ძალების ვარჯიშის შემდეგ, განსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე მძიმე სიმძიმის აწევას ეხება, წარმოიქმნება მცირე ცრემლი, რომელსაც თან ახლავს მსგავსი სიმპტომები. როგორც წესი, ის სწრაფად ქრება ხანმოკლე დასვენების შემდეგ.
  6. პიელონეფრიტი. თირკმელებში ანთებით პროცესებს შესაძლოა ახლდეს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. მაგრამ გარდა ამისა, არის ზურგის ტკივილი და ხშირი შარდვა. ამ შემთხვევაში ჩნდება ტკივილები და დისკომფორტი.

დამატებითი მიზეზები

ტკივილი მარჯვენა მხარეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით.



პოპულარული