გასტროენტერიტი ბავშვებში და მოზრდილებში - სიმპტომები და მკურნალობა. როტავირუსული გასტროენტერიტი რა განსხვავებაა გასტროენტერიტსა და ნაწლავურ ინფექციას შორის?

გულისრევა და ღებინება გასტროვირუსული ინფექციის ერთადერთი სიმპტომია

Სიმართლეს არ შეესაბამება. ინფექციის ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, სხეულის ტემპერატურის მომატება (დაახლოებით 38 გრადუსი), ძლიერი დიარეა და ძლიერი დაღლილობა. სიმპტომები ვლინდება უეცრად, დაახლოებით თორმეტ საათში ან მაქსიმუმ დღეში ვირუსით ინფიცირებიდან.

ამ ინფექციის მქონე ჩვილებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები: დეჰიდრატაცია, რომელიც გამოხატულია მწვავე წყურვილით, ცრემლების ნაკლებობით, თვალის მიდამოში მუქი წრეების გაჩენა და მათი შესამჩნევი ამობურცულობა. არის სისხლიანი გამონადენი განავალში, გადაჭარბებული ძილი ღებინება მრავალი საათის განმავლობაში, მაღალი ტემპერატურა (38,5-ზე მეტი), სწრაფი პულსი და სუნთქვა. თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი მაინც გამოვლინდა თქვენს ბავშვში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გასტროენტერიტი ქრება ერთ დღეში

Სიმართლეს არ შეესაბამება. გასტროენტერიტი გავრცელებული დაავადებაა, მაგრამ სრულად განკურნების მიზნით, საჭიროა ადაპტირებული დიეტა, რომელიც დაგეხმარებათ სიმპტომების აღმოფხვრაში დაახლოებით ორმოცდარვა საათში. გარდა ამისა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

გასტროენტერიტისგან სწრაფად აღსადგენად, საჭიროა რაც შეიძლება მეტი სუფთა წყალი დალიოთ დეტოქსიკაციისთვის და დეჰიდრატაციის რისკის აღმოსაფხვრელად. ღებინების შემდეგ ჭამამდე ან დალევამდე დაახლოებით ერთი საათი უნდა დაელოდოთ. ამ დროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი გარკვეულწილად უნდა აღდგეს და დაწყნარდეს. ღებინება და დიარეა ხელს უწყობს დაღლილობას და ძილიანობას, ამიტომ თქვენ უნდა დაისვენოთ და დაიძინოთ მინიმუმ ერთი დღე.

სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ, მადა თანდათან უბრუნდება. მაგრამ თქვენ უნდა იკვებოთ ზომიერად და ადაპტირებულად ერთი ან ორი დღის განმავლობაში, ორგანიზმის მძიმე და მოუნელებელი საკვებით დატვირთვის გარეშე. გასტროენტერიტის სიმპტომების გარეშე ორი დღის შემდეგ, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ნორმალურ ცხოვრებას და კვებას.

გასტროინფექციის დროს ბავშვებს სჭირდებათ მეტი ყურადღება და მოვლა

Მართალია. ღებინება და დიარეა ხელს უწყობს ორგანიზმიდან სითხის აქტიურ გამოდევნას, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ნებისმიერი ადამიანისთვის და განსაკუთრებით ბავშვისთვის. მაგრამ ჩვილებმა და უფროსმა ბავშვებმა შეიძლება ყოველთვის არ იგრძნონ მწვავე წყურვილი და მოითხოვონ სასმელი, შემდეგ კი მშობლებმა ძალიან ფრთხილად უნდა იყვნენ, რათა ბავშვმა არ განიცადოს დეჰიდრატაცია, რაც საზიანოა სხეულის მდგომარეობისთვის.

შეგიძლიათ გამოიყენოთ წყლის, მარილისა და შაქრის საფუძველზე მიღებული ხსნარები, რომლებიც უნდა მიიღოთ იმ მოცულობით, როგორც ბავშვი კარგავს წყალს. მათი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში პაკეტების სახით, რომლებიც იხსნება მინერალურ წყალში. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ავად არის, არ უნდა უგულებელყოთ ექიმთან ვიზიტი და თვითმკურნალობა. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვის პათოლოგიურ ქცევას - ამაღლებული ტემპერატურა, ზედმეტი ძილი, ხშირი ტირილი, რაც ადრე არ იყო დამახასიათებელი. გახსოვდეთ, რომ მცირეწლოვან ბავშვებს, ისევე როგორც ხანდაზმულებს, არ აქვთ წყურვილის მწვავე გრძნობა და ყოველთვის არ ითხოვენ სასმელს, ამიტომ არ უნდა გამოტოვოთ ორგანიზმში სითხის ნაკლებობის უმნიშვნელო სიმპტომებიც კი.

Სიმართლეს არ შეესაბამება. როდესაც ღებინება ჩერდება, მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა დალიოს რაც შეიძლება მეტი, ვიდრე ჭამოს, რათა შეავსოს სითხის დანაკარგი. ბულიონები და მცენარეული ინფუზიები იძლევა უფრო მეტს, ვიდრე უბრალოდ სითხეს - ისინი გაჯერებენ მას სასარგებლო ნივთიერებებით, ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით, რომლებიც ამოღებულია დიარეისა და ღებინების მწვავე შეტევების დროს. თუმცა, თქვენ უნდა მოერიდოთ ძალიან ტკბილ სასმელებს, რაც მხოლოდ აუარესებს სიმპტომებს.

რამდენიმე საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია მიირთვას წვნიანი, ბრინჯი, თეთრი პური, კარგად ჩაშუშული ბოსტნეული, მოხარშული კარტოფილი და სხვა კერძები, რომლებიც მოხარშულია ზეთის გარეშე, ორთქლზე მოხარშული ან ჩაშუშული. თუ სიმპტომები არ დაბრუნდება, საჭიროა ნელ-ნელა აღადგინოთ დიეტა თქვენს დიეტაში იოგურტის, უცხიმო ხორცის, თევზის, ხილისა და ბოსტნეულის შეტანით.

გასტროენტერიტის განკურნება არ არსებობს

Მართალია. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბაქტერიული დაზიანებებისგან განსხვავებით, რომლებსაც მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით ვირუსული ინფექცია არ პასუხობს ასეთ თერაპიას. გამოჯანმრთელების დაწყებამდე უნდა იყოთ მოთმინება. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ეხმარება გაუმკლავდეს დაავადების სიმპტომებს, ამცირებს მათ გამოვლინებებს. ექიმი დანიშნავს დიარეის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს, გულისრევის შესამცირებლად, კუჭის კრუნჩხვების შესამცირებლად და ნაწლავის ფუნქციის სტაბილიზაციას. როგორ გავაუმჯობესოთ ნაწლავის ფუნქცია - ეტაპობრივი პროცესი

გავრცელებით პირველ ადგილზეა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები. საჭმლის მომნელებელი პრობლემების ერთ-ერთი გამოვლინებაა კუჭის (ან ნაწლავის) გრიპი, რომელიც მედიცინაში ცნობილია როგორც მწვავე გასტროენტერიტი. ეს პათოლოგია დიაგნოზირებულია ნებისმიერი ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტებში, განურჩევლად სქესისა და არის კუჭისა და წვრილი ნაწლავის კედლების სწრაფად წარმოქმნილი ანთებითი პროცესი.

თუ კუჭისა და წვრილი ნაწლავის ანთების მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

მწვავე გასტროენტერიტის საშიშროება ის არის, რომ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების შემთხვევაშიც კი პაციენტს ემუქრება დეჰიდრატაცია და შედეგად გამოწვეული ცვლილებები, ასევე ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

მწვავე გასტროენტერიტის გაჩენის ხელშემწყობი ეტიოლოგიური წყაროები ძალიან მრავალფეროვანია. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსი და კედლები ყოველდღიურად ექვემდებარება გარე და შინაგან ფაქტორებს, რამაც გარკვეულ პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ანთება. მწვავე გასტროენტერიტი შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

პირადი ჰიგიენის ნაკლებობა;
დაბალი ხარისხის საკვების მიღება;
გაუსუფთავებელი წყლის დალევა;
დიდი რაოდენობით ნაწლავის გამღიზიანებლების შემცველი საკვების მიღება;
ზოგადად მიღებული ნორმების დარღვევით მომზადებული დიეტები;
მენიუში ახალი პროდუქტების დანერგვა.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი, მათ შორის მწვავე გასტროენტერიტი, არის ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.

როდესაც ზემოაღნიშნული ფაქტორები გამოჩნდება, ლორწოვანი გარსის დაზიანებისა და კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. ასევე იცვლება სასარგებლო მიკროფლორის კონცენტრაცია ნაწლავებში და გარკვეული ნივთიერებების შეწოვა. სხვა საკითხებთან ერთად, როდესაც რისკ-ფაქტორები ჩნდება, მნიშვნელოვნად იზრდება სხვადასხვა პათოგენური მიკროფლორით ინფექციის რისკი:

ავადმყოფობის დროს მცირდება წინააღმდეგობა სხვადასხვა ბაქტერიების მიმართ

მწვავე გასტროენტერიტის სიმპტომები

როდესაც მწვავე გასტროენტერიტი ვითარდება, სიმპტომები საკმაოდ მოკლე დროში ჩნდება. ამ შემთხვევაში კლინიკური სურათი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია ანთებითი პროცესი:

გასტროენტერიტის საჭმლის მომნელებელი წარმოშობით, დაავადების სიმპტომებია განავლის დარღვევა, გულისრევა და ღებინება, ტკივილი კუჭისა და მუცლის მარცხენა მხარეს. სხეულის ტემპერატურა ნორმალურ დონეზე ინახება. საჭმლის მომნელებელი გასტროენტერიტის სიმპტომები საშუალოდ რამდენიმე საათში (ჩვეულებრივ 12-მდე) ვლინდება ლორწოვანი გარსის გამაღიზიანებელი პროდუქტის მიღების მომენტიდან.
ალერგიული გასტროენტერიტის დროს სიმპტომებია გულისრევისა და ღებინების კომბინაცია, რასაც მოჰყვება შესამჩნევი შემსუბუქება და დიარეა. დაავადების ამ ფორმით ცხელება არ ვლინდება.
ვირუსული გასტროენტერიტის დროს სიმპტომები, ღებინების და დიარეის გარდა, მოიცავს ცხელებას და სხეულის ტემპერატურის მატებას, სახსრებისა და კუნთების ტკივილს, ჭიპის მკვეთრ ტკივილს და ზოგად სისუსტეს.

დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, მწვავე გასტროენტერიტს თან ახლავს განავლის დარღვევა

ბაქტერიული გასტროენტერიტის დროს, სიმპტომები, გარდა მუცლის მწვავე ტკივილისა და ღებინებისა, მოიცავს დიარეას, რომლის დროსაც განავალი შეიცავს ლორწოს, საკვების მოუნელებელ ნაწილაკებს და მისი ფერი იცვლება მონაცრისფრო-მომწვანო.

ალერგიული, ტოქსიკური და კვებითი (კვებითი შეცდომების შედეგად წარმოქმნილი) მწვავე გასტროენტერიტი არ არის გადამდები და, შესაბამისად, არ არსებობს ავადმყოფობის რისკი პაციენტთან ერთად მცხოვრებთათვის. სიტუაცია გარკვეულწილად განსხვავებულია მწვავე გასტროენტერიტის ინფექციურ ფორმებთან დაკავშირებით. თუ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება ოჯახის ერთ წევრში, დიდია ალბათობა იმისა, რომ პათოლოგია მალე გამოვლინდეს მასთან შეხებაში.

თუ მკურნალობა არ დაწყებულა მწვავე გასტროენტერიტის სიმპტომების გამოვლენიდან პირველ დღეს, შესაძლებელია დეჰიდრატაცია და ანთების გავრცელება მუცლის ღრუში მდებარე სხვა შინაგან ორგანოებზე. ამ შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ნაწლავის მოძრაობის მნიშვნელოვანი შესუსტება, კრუნჩხვითი მდგომარეობა, ბრადიკარდია, მშრალი და ფერმკრთალი კანი, დაბნეულობა და სისუსტე. ასეთი სიმპტომები მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

ბრადიკარდიის გამოჩენა გამოწვეულია ძირითადი დაავადების მკურნალობის არარსებობით

მწვავე გასტროენტერიტის მკურნალობის მეთოდები

მწვავე გასტროენტერიტის სახელით ცნობილი დაავადების დროული მკურნალობა თავიდან აიცილებს პროცესის ქრონიკულობას და თავიდან აიცილებს სხვა გართულებებს. ამჟამად არ არსებობს კონკრეტული წამალი, რომელიც გაუმკლავდება დაავადების ყველა სიმპტომურ და ეტიოლოგიურ გამოვლინებას. ამასთან დაკავშირებით, ექიმები იყენებენ ყოვლისმომცველ ზომებს მწვავე გასტროენტერიტის გამოვლინებებთან საბრძოლველად:

სითხის დეფიციტის შევსება.
ნაწლავების ტოქსინებისა და პათოგენური მიკროფლორას გაწმენდა.
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციების აღდგენა.
აღადგენს ფერმენტულ და ბაქტერიულ ბალანსს ნაწლავებში.

უმეტეს შემთხვევაში, ამ ზომების გამოყენებით მკურნალობა ტარდება სახლში. თუ მწვავე ანთებითი პროცესის მიზეზი არის მძიმე ინფექცია (ტიფოიდური ცხელების ან ქოლერის ჩათვლით), თუ პაციენტი ძალიან სუსტია ან აქვს დაავადების მძიმე კურსი, მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში.

განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში მკურნალობა ტარდება ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ

სითხის დეფიციტის შევსება

სითხის დიდი რაოდენობით დალევით, რაც ხელს უწყობს სითხის ჭარბი დაკარგვის თავიდან აცილებას, მწვავე გასტროენტერიტის მკურნალობა უფრო ადვილია და სიმპტომები გარკვეულწილად მსუბუქდება. წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის აღსადგენად დაავადების მსუბუქ შემთხვევებში, ექსპერტები გვირჩევენ ხშირად დალევას, მაგრამ ნელ-ნელა. პირველ რიგში, ეს საშუალებას მისცემს კუჭს ნორმალურად იმუშაოს და არ გამოიწვიოს ღებინების სურვილი. მეორეც, ეს საშუალებას მისცემს სითხეს სრულად შეიწოვოს.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში, სითხის დიდი რაოდენობით მიღებასთან ერთად, შეიძლება რეკომენდებული იყოს ფიზიოლოგიური ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზიით მკურნალობა. გარდა სითხის შევსებისა, ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად ამოიღოთ ტოქსინები ორგანიზმიდან.

ნაწლავების გაწმენდა ტოქსინებისა და პათოგენებისგან

ტოქსინებისა და პათოგენური მიკროფლორის სახით ცუდი ჯანმრთელობის ძირითადი მიზეზის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია ენტეროსორბენტების მიღება. ამ პრეპარატებით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეამციროთ სიმპტომები და აღადგინოთ ნორმალური მონელება. სორბირების თვისებების მქონე მედიკამენტები და ხალხური საშუალებები მიიღება პერორალურად.

მწვავე გასტროენტერიტის დროს აუცილებელია ნაწლავების გასაწმენდი პრეპარატების მიღება.

მათი როლებია:

გააქტიურებული ნახშირბადი დოზით 1 ტაბლეტი/10 კგ პაციენტის წონაზე, გაყოფილი ორ დოზად დღეში.
დიოსმექტიტი ან სმექტა ხსნარის სახით - მიიღეთ ერთი შეკვრა დღეში სამჯერ.
Enterosgel დოზით 1 ჩაის კოვზი 1 სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ.
Lactofiltrum - ერთი სტანდარტული პაკეტი დღეში სამჯერ.

დაავადების ინფექციური ეტიოლოგიით, პაციენტებს ენიშნებათ ანტიბიოტიკოთერაპიის ან ანტივირუსული საშუალებების კურსი, გამოვლენილი პათოგენის მიხედვით. უმჯობესია ამ პრეპარატებით მკურნალობა დაიწყოს ექიმთან კონსულტაციისა და საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ.

ნაწლავის ფუნქციური მდგომარეობის აღდგენა

საჭმლის მონელების ნორმალიზებისთვის რეკომენდებულია წამლების მიღება, რომლებიც შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, აღადგენს ნაწლავის შეკუმშვას და ამცირებს მის კედლებში ანთებით პროცესს. ამ მიზნით ძირითადად გამოიყენება სიმპტომური პრეპარატები:

ანტიდიარეული;

ღებინების აღმოსაფხვრელად აუცილებელია მედიკამენტების მიღება

ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები;
ანტისპაზმური საშუალებები;
ანალგეტიკები და ასე შემდეგ.

მათთან მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სერიოზული ჩვენებები ძლიერი ტკივილის სახით ეპიგასტრიკულ რეგიონში, განმეორებითი დიარეა, რომელიც თავისთავად არ ქრება და დამამშვიდებელი ღებინება.

თერაპია ფერმენტებით და პრეპარატებით ბაქტერიებით

მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტის განვითარების შემთხვევაში ნაჩვენებია ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების შემცველი აგენტებით, აგრეთვე ფერმენტული პრეპარატებით მკურნალობა. ამ ჯგუფის პრეპარატების მიღება რეკომენდებულია ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყების შემდეგ, როდესაც პათოგენური მიკროფლორის უმეტესი ნაწილი განეიტრალებულია.

წარმოდგენილი პრეპარატები ინიშნება ავადმყოფობის შემთხვევაში საჭმლის მონელების პროცესის გასაუმჯობესებლად

ბიფიდობაქტერიებითა და ლაქტობაცილებით ყველაზე პოპულარული მედიკამენტებია Bifiform, Linex, Biovestin და Bifidumbacterin. მათ გარდა, შეიძლება დაინიშნოს ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელების უფრო სწრაფად აღდგენას: ვესტალი, აბომი, პანკრეატინი, ვობენზიმი და სხვა. ასევე რეკომენდებულია მათი მიღების დაწყება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

მწვავე გასტროენტერიტის მკურნალობისას მნიშვნელოვანი პუნქტია კვება. პირველ დღეებში რეკომენდებულია მენიუდან გამორიცხოთ ყველა ცხარე, მარილიანი საკვები, ასევე საჭმლის მონელებადი ბოჭკოს შემცველი საკვები, მათ შორის ბოჭკოვანი. დიეტა უნდა იყოს მსუბუქი, მაგრამ ამავე დროს შეიცავდეს საკმარის ვიტამინებსა და მინერალებს. პირველ კვირას რეკომენდებულია თხევადი ან ლორწოვანი ფაფები, მოხარშული ბოსტნეულის პიურე და დიეტური ხორცი, ხილის დეკორქცია (არა წვენები!). ეს ხელს შეუწყობს ნაწლავებზე დამატებითი სტრესის თავიდან აცილებას.

ვიდეო კუჭის გრიპის შესახებ:

როტავირუსული გასტროენტერიტი არის ნაწლავის ვირუსული დაავადება, რომელიც აზიანებს ნაზოფარინქსისა და წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსს. ყველაზე ხშირად დაავადება ვლინდება ხელოვნურად გაზრდილ ბავშვებში 4 თვიდან 3 წლამდე, ასევე 50 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. დაავადების ინკუბაციური პერიოდი 1-5 დღეა. დაავადებას აქვს მწვავე დასაწყისი: უხვი ქაფიანი განავალი, გულისრევა, ღებინება და ზედა სასუნთქი გზების ერთდროული დაზიანება. დაავადებას არ გააჩნია სპეციფიკური მკურნალობა, დაბალნახშირწყლოვანი კვება, ნაჩვენებია დეტოქსიკაცია და რეჰიდრატაცია.

დაავადების გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორები

როტავირუსის ინფექციის (RI) წყარო არის პათოგენით ინფიცირებული ადამიანი. RI-ს ასიმპტომური მატარებლები დიდ საფრთხეს უქმნიან ჯანმრთელ მოზრდილებსა და ბავშვებს. ხშირად ისინი არიან ინფექციური დაავადებების განყოფილებების და სამშობიარო საავადმყოფოების თანამშრომლები, საბავშვო ბაღების მასწავლებლები და პერსონალი, ასევე ბავშვები, რომლებიც ესწრებიან სკოლამდელ დაწესებულებებს.

ინფექცია სხეულში შედის შემდეგნაირად:

კონტაქტი-საყოფაცხოვრებო მეთოდი. ჰიგიენის წესების უგულებელყოფის გამო პათოგენი ინფიცირებული საყოფაცხოვრებო ნივთებიდან პირის ღრუში გადადის.
კვების მარშრუტით – RI-ით დაბინძურებული საკვები პროდუქტების მოხმარებით.
წყლით - დაბინძურებული წყლის დალევით.

სამშობიარო სახლებში ინფექციებისადმი უფრო მგრძნობიარეა ბავშვები, რომლებიც ხელოვნურ კვებას იღებენ, ასევე იმუნოდეფიციტით და თანდაყოლილი პათოლოგიებით დაავადებულები.

როტავირუსის ინფექციის სიმპტომები

მწვავე პერიოდში როტავირუსული გასტროენტერიტი იწვევს გამოხატულ რესპირატორულ სინდრომს. კატარალური სიმპტომები დიდხანს არ გრძელდება, მთლიანად ქრება 4 დღის შემდეგ. ბავშვთა და მოზარდთა ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის უუნარობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტებს ხშირად უნიშნავენ გრიპის მკურნალობას ნაწლავის სინდრომით, მიაჩნიათ, რომ რესპირატორული სიმპტომები არ არის დამახასიათებელი ნაწლავური გრიპისთვის.

დაავადების ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება საათებიდან რამდენიმე დღემდე. როტავირუსული გასტროენტერიტი მწვავედ ვითარდება ორგანიზმის ნორმალური მდგომარეობის ფონზე. ბავშვებში და მოზრდილებში მწვავე პერიოდი ხასიათდება შემდეგი რესპირატორული სიმპტომებით:

სასის, ნუშისებრი ჯირკვლების და ფარინქსის ჰიპერემია და მარცვლოვანება;
დიურეზის დაქვეითება;
ოდნავ გამონადენი და ხველა;
გაძნელებული სუნთქვა.

რესპირატორული სიმპტომები მალე ქრება, ჩანაცვლებულია კუჭ-ნაწლავის დარღვევებით:

ფხვიერი განავალი 5-6-ჯერ მსუბუქი შემთხვევებისთვის და 10-15-ჯერ დღეში მძიმე შემთხვევებში;
მადის ნაკლებობა, ღებინების სურვილი;
წუწუნი და შებერილობა;
დისკომფორტი ან კრუნჩხვები;
ზოგადი სისუსტე და ინტოქსიკაცია.

დაავადების მძიმე ფორმის მკურნალობა იწყება წყალ-მარილის ცვლის აღდგენით და ენტეროსორბენტების მიღებით.

დიფერენციალური დიაგნოზი

როტავირუსული გასტროენტერიტი ძნელია დიფერენცირება ვირუსული ეტიოლოგიის მწვავე ნაწლავური ინფექციებისგან. ამ მხრივ სირთულეს წარმოადგენს Norwalk ვირუსით გამოწვეული დაავადება და ადენოვირუსული ტიპის გასტროენტერიტი.

მათ აქვთ შემდეგი სიმპტომები:

Norwalk ვირუსით გამოწვეული გასტროენტერიტი, როგორც წესი, გავლენას ახდენს როგორც ბავშვებს, ასევე მოზრდილებში. გარდა ღებინებისა და დიარეისა, მკაფიოდ გამოხატულია მწვავე ინტოქსიკაციის ნიშნები - მიალგია, ჰიპერთერმია და თავის ტკივილი.
გასტროენტერიტის ადენოვირუსული ტიპი იშვიათად იწვევს რესპირატორულ სიმპტომებს. სხვა ვირუსულ დაავადებებთან შედარებით მას უფრო ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი და ხანგრძლივი დიარეა აქვს.
ბაქტერიული გასტროენტერიტი მძიმეა და ხშირად იწვევს გართულებებს. დაზიანება, გარდა კუჭისა და ნაწლავებისა, აზიანებს სხვა შინაგან ორგანოებსაც. ბაქტერიულ გასტროენტერიტს ახასიათებს ინტოქსიკაციის მწვავე სიმპტომები, რომლებიც წინა პლანზე მოდის დაავადების სიმპტომებში.

RI-ს დამახასიათებელი ნიშანია ზედა სასუნთქი გზების დაზიანების პარალელურად განვითარება.

როტავირუსით გამოწვეული გასტროენტერიტის მკურნალობა

გამწვავების დროს საჭიროა დიეტა შეზღუდული ნახშირწყლებით. ეს არის, პირველ რიგში, რძე, ხილი, ტკბილეული და ცომეული. ზომიერი და მძიმე დაავადების მქონე პაციენტები ექვემდებარებიან ჰოსპიტალიზაციას საავადმყოფოში.

მკურნალობა მოიცავს:

ენტეროსორბენტული პრეპარატები, რომლებიც აკავშირებენ და შლის ტოქსინებს ორგანიზმიდან.
დეჰიდრატაციისთვის მითითებულია წყალ-მარილის პრეპარატები.
დალიეთ ბევრი ჩირი, გვირილის ჩაი, მინერალური წყალი.
ფერმენტული პრეპარატები (პანკრეატინი, ფესტალი, აბომინი და მსგავსი).

ჯერ არ არის ნაპოვნი სპეციფიური მკურნალობა, ანტივირუსული საშუალებები არ იძლევა რაიმე შედეგს. RI-ს ფონზე ვითარდება ნაწლავის დისბიოზი, ამიტომ რეკომენდებულია ბიფიდობაქტერიების შემცველი პრეპარატები. გარდა ამისა, ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა (სიცხის საწინააღმდეგო, ღებინების საწინააღმდეგო, კონსოლიდაციური) და დაბალნახშირწყლოვანი დიეტა.

დიეტა როტავირუსის ინფექციისთვის

RI-ის დროს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა დიეტაა. ის ხელს უშლის დეჰიდრატაციას, ამცირებს დატვირთვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, აჩქარებს გამოჯანმრთელებას და ორგანიზმს აწვდის აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს. დიეტა კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, თუ გავითვალისწინებთ, რომ ის პრაქტიკულად ერთადერთი მკურნალობაა RI-სთვის. ვერც ერთი წამალი ვერ უზრუნველყოფს სრულ გამოჯანმრთელებას.

დაავადების დაწყებისას ბავშვებსა და მოზარდებს მადა ეკარგებათ. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ მიირთვათ ცოტაოდენი უცხიმო ქათმის ბულიონი, ძლიერი ჩაი შაქრის გარეშე, ან ჟელე. მადის გაჩენის შემდეგ, კვება შეიძლება გაფართოვდეს.

პირველ რიგში, ყველა საკვები იჭრება და ორთქლდება მოხმარებამდე. დიეტა არ იძლევა ნახშირწყლების საკვების მოხმარებას, რომელიც კვებავს ინფექციას. მათ შორისაა ცომეული, ტკბილეული და ძროხის რძე.

გარდა ამისა, ბავშვთა და მოზრდილთა თერაპიული კვება გამორიცხავს:

ცხიმოვანი ხორცის პროდუქტები;
მაკარონი;
ახალი ხილი;
მდიდარი სუპები;
ძნელად მოსანელებელი მარცვლეული;
ახალი პური და ცომეული;
კაკაოს პროდუქტები;
ნებისმიერი დაკონსერვებული საკვები;
შებოლილი, ცხიმიანი და დამარილებული თევზი.

მცენარეული საკვები, განსაკუთრებით ჯვარცმული ბოსტნეული, შეიცავს ძნელად მოსანელებელ ბოჭკოს, რომელსაც შეუძლია სიმპტომების გამწვავება.

დიეტა იძლევა საშუალებას:

სუსტი ბულიონი;
ბრინჯის ან სემოლინის ფაფა;
ორთქლის ომლეტი;
ახალი ხაჭო;
ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები ან კოტლეტი;
მოხარშული სტაფილოს პიურე;
გამომცხვარი ვაშლის რბილობი;
აციდოფილური რძე;
ხელნაკეთი მარმელადი.

ახალი პურის ნაცვლად შეგიძლიათ მიირთვათ ხელნაკეთი კრეკერი.

ვინაიდან დაავადება ყველაზე ხშირად ვითარდება შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში და ხელოვნურად აღზრდილ ბავშვებში, დაავადების მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, უნდა შედგებოდეს ორგანიზმის დაცვის გაზრდის, სწორი კვებისა და ახალშობილთა ხანგრძლივი ძუძუთი კვების უზრუნველყოფისგან.
დიეტა დიდ როლს ასრულებს დაავადების მკურნალობაში, ის ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციების სწრაფ გაუმჯობესებას, დეჰიდრატაციის აღმოფხვრას და ორგანიზმს საკვები ნივთიერებებით უზრუნველყოფას. დაავადების პროფილაქტიკა მოიცავს ჰიგიენის დაცვას, პასტერიზებული რძის დალევას და ბოსტნეულისა და ხილის საფუძვლიან რეცხვას, შენობის გაწმენდას და სათამაშოების დეზინფექციას.

შეიძლება თქვენც დაგაინტერესოთ

არის ანთებითი პროცესი კუჭსა და წვრილ ნაწლავში, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს ბაქტერიული (მათ შორის Helicobacter), ვირუსული ან პროტოზოული დაზიანება, ქიმიური და ფიზიკური ფაქტორების მოქმედება და ალერგიული რეაქციების განვითარება. წამყვანი კლინიკური ნიშნებია დისპეფსიური ტკივილი, ხოლო მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტის დროს – დეჰიდრატაცია. დიაგნოზი მოიცავს დაავადების ისტორიის, ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის შესწავლას, გამომწვევის იდენტიფიცირებას და ენდოსკოპიური და სხვა დამატებითი კვლევის მეთოდების ჩატარებას. მკურნალობა კონსერვატიულია, განისაზღვრება პათოლოგიის ფორმით.

Ზოგადი ინფორმაცია

გასტროენტერიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია კუჭისა და წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსში, რაც იწვევს სეკრეტორული, საჭმლის მომნელებელი და სატრანსპორტო ფუნქციების დარღვევას, მეორად იმუნურ და მეტაბოლურ ცვლილებებს. დაავადება შეიძლება მოხდეს ორი ფორმით - მწვავე და ქრონიკული, რომლებსაც აქვთ ფუნდამენტური განსხვავებები ეტიოლოგიაში, გამოვლინებებსა და მკურნალობის მეთოდებში.

გავრცელება ძალიან მაღალია: ინფექციური დაავადებების სტრუქტურაში მწვავე გასტროენტერიტი მეორე ადგილზეა რესპირატორული ინფექციების შემდეგ, ხოლო ქრონიკული გასტროენტერიტი გვხვდება სკოლის მოსწავლეების ნახევარზე მეტში და უფროსი ასაკის ადამიანებში. ამ პათოლოგიის აქტუალობა განპირობებულია პათოგენების ახალი შტამების მუდმივი გაჩენით, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობის განვითარებით, ისეთი რისკ-ფაქტორების გავრცელებით, როგორიცაა ცუდი კვება, ალკოჰოლის მოხმარება და მოწევა, აგრეთვე თვითმკურნალობის უკიდურესად ხშირი შემთხვევები.

გასტროენტერიტის მიზეზები

მწვავე ანთების განვითარების ძირითადი მიზეზი არის ინფექცია ბაქტერიებით, ვირუსებით, პროტოზოებით (შიგელა, სალმონელა, ეშერიხია კოლი, ენტეროტროპული ვირუსები, ამები და ა.შ.), აგრეთვე ქიმიური ან ფიზიკური დამაზიანებელი ფაქტორების (ალკოჰოლი, გარკვეული მედიკამენტები) მოქმედება ) კუჭისა და წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე აგრესიული ქიმიკატები, მაიონებელი გამოსხივება). ნაკლებად ხშირად, მწვავე ფორმა ჩნდება დაუბალანსებელი დიეტის (ზედმეტად ცხარე, ცხიმოვანი საკვების ჭამა) ან გარკვეული საკვების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის (ალერგიული ფორმის) შედეგად.

ყველაზე გავრცელებულია მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტი, რომლის დროსაც პათოგენური ფლორა ხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, მიკროორგანიზმების ადჰეზია და შეჭრა და მათში ენტეროტოქსინების გამომუშავება. ამ პროცესებს თან ახლავს ნაწლავის შიგთავსის ოსმოსური წნევის მატება და მის სანათურში დიდი რაოდენობით წყლისა და ელექტროლიტების გამოყოფა. მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტის განვითარების ალბათობა იზრდება ნაწლავის მიკრობიოცენოზის მოშლისა და კუჭის წვენის დაბალი მჟავიანობის დროს.

ქრონიკული გასტროენტერიტი შეიძლება განვითარდეს როგორც გართულება და მწვავე პროცესის გაგრძელება, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში მისი მიზეზი არის Helicobacter pylori ინფექცია. Helicobacter არის მჟავა რეზისტენტული მიკროორგანიზმები, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება კუჭის ეპითელური ქსოვილის მიმართ და აქვთ დამცავი მექანიზმები, რომლებიც საშუალებას აძლევს მათ არსებობას აგრესიულ მჟავე გარემოში.

ამ ბაქტერიების განვითარება იწვევს მჟავას წარმომქმნელი ფუნქციის მატებას, ხოლო წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე კუჭის მჟავე შიგთავსის მუდმივი ზემოქმედების შედეგად - ნაწლავის ეპითელიუმის მეტაპლაზია, რომელიც გარდაიქმნება. კუჭის ეპითელიუმი. ამავდროულად, ლორწოვანი გარსი იძენს ხელსაყრელ თვისებებს Helicobacter-ის კოლონიზაციისთვის. ქრონიკული ანთებითი პროცესი იწვევს საჭმლის მომნელებელი წვენების არასაკმარის წარმოებას და ადგილობრივი იმუნური მექანიზმების დათრგუნვას.

პრაქტიკული გასტროენტეროლოგიის დარგის სპეციალისტების დაკვირვებით, ალკოჰოლიზმის დროს ხშირად შეინიშნება პათოლოგიის ქრონიკული ფორმა. ამ შემთხვევაში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსში ხდება ატროფიული ცვლილებები საკვების მონელების და ღირებული საკვები ნივთიერებების შეწოვის მძიმე დარღვევით.

კლასიფიკაცია

გასტროენტერიტი კლასიფიცირდება ფორმის (მწვავე ან ქრონიკული), ეტიოლოგიური ფაქტორისა და უპირატესი კლინიკური სინდრომის მიხედვით. მწვავე გასტროენტერიტის დროს გამოირჩევა სიმძიმის სამი ხარისხი. პირველს ახასიათებს იშვიათი დიარეა და ღებინება, სხეულის ნორმალური ტემპერატურის შენარჩუნება და დეჰიდრატაციის სიმპტომების არარსებობა. საშუალო სიმძიმის განსაზღვრა ხდება ღებინება და დიარეა ათჯერ დღეში, მსუბუქი დეჰიდრატაციის ნიშნები და ტემპერატურის მატება 38,5ºC-მდე. მძიმე მიმდინარეობას თან ახლავს ძლიერი დეჰიდრატაცია, ცხელება და ცნობიერების დარღვევა.

გასტროენტერიტის მკურნალობა

მწვავე პროცესის შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე ან ინფექციურ საავადმყოფოში, ქრონიკული პროცესის შემთხვევაში - გასტროენტეროლოგიურ განყოფილებაში. მწვავე ფორმის თერაპიის საფუძველია რეჰიდრატაცია, დიეტოთერაპია და ზოგიერთ შემთხვევაში ანტიბიოტიკების და დამხმარე საშუალებების გამოყენება. ნებისმიერი სიმძიმის მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტი მოითხოვს ორალური რეჰიდრატაციის თერაპიის ადრეულ დაწყებას. ეს განსაკუთრებით ეხება მცირეწლოვან ბავშვებს, რომლებშიც დეჰიდრატაცია ძალიან სწრაფად ვითარდება. მაშინაც კი, თუ ეგზიკოზის ნიშნები არ არის, საჭიროა ბევრი სითხის დალევა.

წყურვილის, კანის სიმშრალისა და შარდის მოცულობის შემცირების შემთხვევაში გამოიყენება სპეციალური ორალური მარილიანი ხსნარები. პაციენტმა უნდა დალიოს სითხე დანაკარგზე ერთნახევარჯერ მეტი მოცულობით. თუ წყურვილი იკლებს და დიურეზი იზრდება, ეს ნიშნავს, რომ დეჰიდრატაცია საკმარისად კომპენსირებულია. წყლისა და ელექტროლიტების მნიშვნელოვანი დანაკარგების შემთხვევაში ტარდება საინფუზიო რეჰიდრატაცია ფიზიოლოგიური ხსნარებით.

მწვავე გასტროენტერიტის დროს ანტიბიოტიკები ნაჩვენებია მხოლოდ მისი ბაქტერიული ეტიოლოგიისთვის (განვალში ლორწოს, ჩირქისა და სისხლის არსებობა, მძიმე ჰიპერთერმია). ვირუსული ინფექციის შემთხვევაში ანტიბაქტერიული თერაპია უკუნაჩვენებია. დიარეის შესამცირებლად და ტოქსინების მოსაშორებლად ინიშნება ენტეროორბენტები: გააქტიურებული ნახშირბადი, დიოქტაედრული სმექტიტი, პოლიფეპანი და სხვა. ნაწლავური ფლორის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება პრობიოტიკები და ევბიოტიკები.

ქრონიკული გასტროენტერიტის მკურნალობა განისაზღვრება მისი ფორმით. მომატებული მჟავიანობის შემთხვევაში გამოიყენება ანტაციდები და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები. Helicobacter-ის გამოვლენისთვის საჭიროა სპეციფიკური თერაპია: ინიშნება ანტიბიოტიკები, ბისმუტის პრეპარატები და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები. დაბალი მჟავიანობისთვის გამოიყენება კუჭის ბუნებრივი წვენი, ფერმენტული და რეპარაციული საშუალებები. ნაწლავის მიკროფლორა უნდა აღდგეს. ძლიერი ტკივილის დროს, განსაკუთრებით სოლარიტის სიმპტომებით, ეფექტურია ფიზიოთერაპია: ელექტროფორეზი ანესთეტიკებით, მაგნიტოთერაპია.

დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმების დროს აუცილებელია დიეტის დაცვა. საკვები უნდა იყოს ქიმიურად და მექანიკურად ნაზი, გამორიცხულია ცხიმოვანი და ცხარე საკვები. რეციდივის რისკის შესამცირებლად პაციენტებს ურჩევენ მოერიდონ მოწევას, ალკოჰოლს, ყავას და გაზიან სასმელებს. რემისიის პერიოდში ტარდება სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა. გასტროენტერიტის თერაპია პაციენტებმა დამოუკიდებლად არ უნდა განახორციელონ - სიმპტომატური საშუალებების ირაციონალური გამოყენება მხოლოდ სიმპტომებს ამცირებს, მაგრამ არ იწვევს განკურნებას.

პროგნოზი და პრევენცია

დროული მკურნალობისა და დიეტის დროს პროგნოზი ხელსაყრელია. ამავდროულად, მწვავე გასტროენტერიტის თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს პროცესის ქრონიკულობა. რისკის ფაქტორების არსებობისას (6 თვემდე და 65 წლის შემდეგ, თანმხლები თირკმელების, გულ-სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი, ონკოლოგიური პათოლოგია), მწვავე პათოლოგია შეიძლება იყოს მძიმე, ხოლო სიკვდილიანობა საკმაოდ მაღალი.

ქრონიკული გასტროენტერიტის დროს საჭიროა სამედიცინო გამოკვლევა და რეგულარული გამოკვლევა. გასტროენტეროლოგი. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს პირად ჰიგიენას (ხელების დაბანა აბაზანაში შესვლის შემდეგ და ჭამის წინ), ნედლად მოხმარებული ბოსტნეულისა და მწვანილის სრულყოფილად რეცხვას, პროდუქტების საკმარის სითბოს დამუშავებას, კვების მრეწველობის მუშაკების დეტალურ გამოკვლევას წარმოებიდან მოცილებით მწვავე ინფექციური პროცესის გამოვლენის შემთხვევაში.

შინაარსი

გასტროენტერიტი არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ანთება, რომელსაც თან ახლავს მწვავე დიარეა და ღებინება. დაავადების სხვა სახელები: ნაწლავური ინფექცია, კუჭის გრიპი. დაავადება ხშირად აწუხებს 7 წლამდე ასაკის ბავშვებს. თუ იმუნური სისტემა ძლიერია, ორგანიზმი 2-3 დღეში გაუმკლავდება დაავადებას მედიკამენტების გარეშე. მძიმე შემთხვევებში, ადამიანი უნდა იყოს საავადმყოფოში, რათა თავიდან იქნას აცილებული დეჰიდრატაცია და კომა.

დაბინძურებული საკვებით ან წყლით, დაუბანელ ხელებზე.
ავადმყოფის პირსახოცების, ჭურჭლის და სხვა საყოფაცხოვრებო და პირადი ჰიგიენის ნივთების მეშვეობით.
ჰაერის წვეთებით ცემინების, ხველების, კოცნის დროს.

როტავირუსი

ეს გასტროენტერიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში, რომლებიც ჭუჭყიან ხელებს პირში იდებენ. მოზრდილებისთვის როტავირუსით ინფექცია ნაკლებად საშიშია და ხშირად ხდება სიმპტომების გარეშე: ისინი ხდებიან დაავადების მატარებლები. გამომწვევი განსაკუთრებით აქტიურია დეკემბრიდან ივნისამდე.

რუსეთში 2006 წლიდან უტარდებათ როტავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია 2 ვაქცინის საფუძველზე: როტატეკი და როტარიქსი. პროცედურა ძალიან ეფექტურია და ნაჩვენებია ჩვილებისთვის (6-36 კვირა).

ნოროვირუსი

უაღრესად გადამდები მიკრობი, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა ასაკის ადამიანზე, არის ნოროვირუსი. ის ორგანიზმში შედის საკვების (მთავარი მარშრუტი), წყლისა და საყოფაცხოვრებო ნივთების მეშვეობით. ნოროვირუსი ნაკლებად ხშირად გადადის ავადმყოფსა და ჯანმრთელ ადამიანს შორის კონტაქტით. ხშირად ინფექცია ხალხმრავალ ადგილებში ვითარდება. ინფექციის მომენტიდან პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე გადის 1-3 დღე. გასტროენტერიტის ზოგადი ნიშნების გარდა, ასეთი ინფექცია ხასიათდება:

კუნთების ტკივილი;
გადატვირთულობის შეგრძნება;
ცხელება.

ადენოვირუსი

ეს მიკროორგანიზმი იწვევს გასტროენტერიტს ყველა ასაკის ადამიანში, მაგრამ ყველაზე ხშირად ექვსი თვიდან 2 წლამდე ბავშვები ავადდებიან, განსაკუთრებით საბავშვო ბაღებში. იგი გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით და შეხებით. მცირეწლოვან ბავშვებშიც კი დაავადება სწრაფად გადის და იშვიათად იწვევს სერიოზულ შედეგებს. თუ ნაწლავური ინფექცია გამოწვეულია ადენოვირუსით, ზოგად სიმპტომებს დაემატება შემდეგი:

სურდო;
ყელის ტკივილი;
თვალების სიწითლე.

სიმპტომები

გასტროენტერიტის ინკუბაციური პერიოდი 1-2 დღეა. ამის შემდეგ ჩნდება დაავადების პირველი და მთავარი სიმპტომი – ფაღარათი, ფაღარათი კი ხშირი და უხვი. წვრილი ნაწლავი წყვეტს სითხის შეკავებას, განავალი იშლება და ხდება წყლიანი. ნაწლავის მოძრაობა იზრდება, რაც იწვევს ხშირ დიარეას. დაავადების სხვა სიმპტომები: მუცლის მწვავე ტკივილი, ღებინება.

გასტროენტერიტის ნიშნები გრძელდება 1-10 დღე: პერიოდი დამოკიდებულია ვირუსის ტიპზე.

მოზრდილებში

ნაწლავური ინფექციის ზოგადი სიმპტომების გარდა, გასტროენტერიტს ახასიათებს შემდეგი გამოვლინებები:

ფერმკრთალი კანი;
მძიმე ოფლიანობა;
სითბო;
კუნთების ტკივილი ან თავის ტკივილი;
ფეკალური შეუკავებლობა;
მუდმივი წყურვილი.

ბავშვებში

გასტროენტერიტის ზოგადი სიმპტომები ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში იგივეა, რაც მოზრდილებში. ჩვილი უარს ამბობს საკვებზე და ხშირად ტირის ტკივილისა და ყვირილის გამო. მუცელი შეშუპებულია, კანი მშრალია და ენაზე თეთრი საფარი ჩნდება.

დეჰიდრატაციის სიმპტომები საშიშია: საფენი მშრალი რჩება 4 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში, ბავშვი სწრაფად იკლებს წონას.

როდის მივმართოთ ექიმს

ზრდასრულმა სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება, თუ არსებობს მძიმე გასტროენტერიტის ასეთი ნიშნები:

ტემპერატურა 40 გრადუსზე მაღლა.
ღებინება გრძელდება 2 დღეზე მეტხანს და მასებში სისხლია.
დეჰიდრატაციის სიმპტომებია: პირის სიმშრალე, მუქი შარდი (ან შარდის არარსებობა), სისუსტე, თავბრუსხვევა.
სისხლი ჩნდება განავალში.

ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია მძიმეა და ხშირად იწვევს გართულებებს. დაურეკეთ ექიმს, თუ არსებობს დეჰიდრატაციის ნიშნები:

ღებინება არ წყდება რამდენიმე საათის განმავლობაში.
დიარეა მძიმეა ან გრძელდება 2 დღეზე მეტხანს და განავალში არის სისხლი.
ბავშვი ცრემლების გარეშე ტირის, ტუჩები გაშრება.
შარდი მუქი ყვითელი, ყავისფერია.
შრიფტი ჩავარდა.
4 საათზე მეტი შარდვა არ ყოფილა.

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვი მიიყვანეთ ექიმთან, თუ შეამჩნევთ საშიშ სიმპტომებს:

ტემპერატურა 38,9 გრადუსზე ზემოთ;
სისხლიანი დიარეა;
სისუსტე, აპათია, ცუდი რეაქცია;
დაბნეულობა;
თავბრუსხვევა.

Რისკის ფაქტორები

გასტროენტერიტი გვხვდება ნებისმიერი ასაკის ადამიანში, მაგრამ ადამიანთა შემდეგი ჯგუფები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა მის მიმართ:

7-8 წლამდე ბავშვები.მათი იმუნიტეტი ბოლომდე არ არის განვითარებული, ამიტომ ხშირად ავადდებიან.
მოხუცები.ასაკთან ერთად, იმუნური სისტემა სუსტდება და ნაკლებად ეწინააღმდეგება დაავადებას. მდგომარეობა უარესდება, თუ ადამიანი იმყოფება მოხუცთა თავშესაფარში, საავადმყოფოში ან სტუმრობს კლინიკას. მას შეიძლება ჰქონდეს ხშირი კონტაქტი ვირუსის მატარებლებთან.
სკოლის მოსწავლეები ან ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ ჰოსტელში, ჯარში.მუდმივი მჭიდრო კონტაქტი ზრდის ინფექციის რისკს.
იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებს არ შეუძლიათ წინააღმდეგობა გაუწიონ ნებისმიერ ინფექციას.ეს მდგომარეობა გამოწვეულია დადებითი აივ სტატუსით, ქიმიოთერაპიული მედიკამენტებითა და ანტიბიოტიკებით მკურნალობით.

თუ არსებობს ნაწლავის ანთებითი დაავადების ეჭვი, კეთდება სწორი ნაწლავის რენტგენი და ენდოსკოპიური გამოკვლევა.

რაში შეიძლება ავურიოთ გასტროენტერიტი?

ნაწლავურ ინფექციას აქვს შემდეგი სიმპტომების მსგავსი სიმპტომები:

კვებითი ალერგია.ძლიერი ღებინება, დიარეა და მუცლის ტკივილი შეიძლება მოხდეს გლუტენის, ლაქტოზის, ხელოვნური დამატკბობლების, ფერების და არომატების მიმართ შეუწყნარებლობის გამო.
საჭმლის მონელების დარღვევა.ვლინდება ადამიანებში, რომლებსაც აღენიშნებათ ანთება ნაწლავებში, კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი.
მედიკამენტების მიღება.ნაწლავური ინფექციის ნიშნები შეიძლება გამოწვეული იყოს ანტიბიოტიკების ან ანტაციდების ხანგრძლივმა გამოყენებამ – ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ანეიტრალებენ მჟავას კუჭში. ისინი გამოიყენება გასტრიტის დროს.
მენინგიტი.თავის ტვინის გარსების ანთება ასევე იწვევს ძლიერ ღებინებას, მაგრამ აქვს მრავალი სპეციფიკური სიმპტომი.

უფრო საშიში პირობები გასტროენტერიტის მსგავსი სიმპტომებით:

აპენდიციტი;
ნაწლავის გაუვალობა;
ჰირშპრუნგის დაავადება (მსხვილი ნაწლავის ნერვული წნულები არასწორად ვითარდება).

მკურნალობა

გასტროენტერიტის სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება - ისინი მხოლოდ გააუარესებენ სიტუაციას. ასევე არ არის რეკომენდებული დიარეის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (ლოპერამიდი), განსაკუთრებით ბავშვებისთვის: ვირუსი ნელ-ნელა გამოიყოფა. ჯანსაღი ორგანიზმი თავად უმკლავდება დაავადებას 2-3 დღეში. დაიცავით თქვენი ექიმის რეკომენდაციები:

შეცვალეთ თქვენი დიეტა. რაციონში დატოვეთ მხოლოდ რბილი საკვები, გახეხეთ პიურემდე და მიირთვით მცირე ულუფებით.
შეინარჩუნეთ წოლითი რეჟიმი, განსაკუთრებით თუ გაქვთ მაღალი სიცხე ან ღებინება.
დალიეთ მეტი სითხე - ხშირად და მცირე ყლუპებით.

რეჰიდრატაცია

გასტროენტერიტის მკურნალობისას მთავარია წყლის და მინერალების დანაკარგის შევსება. ამისათვის გამოიყენეთ ელექტროლიტური ხსნარები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში: რეჯიდრონი, ჰიდროვიტი. მათ ბავშვებს მხოლოდ პედიატრთან კონსულტაციის შემდეგ აძლევენ. ხსნარები ემყარება მარილს, კალიუმს და გლუკოზას. მათი გამოყენების მახასიათებლები:

მიღების სიხშირე.გამოიყენეთ ხსნარი 1-2 ჩ/კ ოდენობით. დიარეის ან ღებინების ყოველი შეტევის შემდეგ. თუ გასტროენტერიტი არ არის მძიმე, მიიღეთ 50 მლ ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ 15 წუთის შემდეგ.
ტემპერატურა.დალიეთ თბილი ხსნარი (33–36 გრადუსი) - ამ გზით მისი კომპონენტები უფრო სწრაფად შედიან სისხლში.
ნაერთი.არ დაამატოთ არაფერი ფარმაცევტულ ხსნარში.

დიეტა

ნაწლავებზე დატვირთვის შესამცირებლად და დიარეის შესაჩერებლად, რაციონიდან ამოიღეთ:

ტკბილეული (განსაკუთრებით ნაყინი, შოკოლადი, ნამცხვრები და ნამცხვრები);
რძის პროდუქტები;
კოფეინის წყაროები;
ალკოჰოლი;
ცხიმიანი საკვები;
დაკონსერვებული საკვები;
შებოლილი ხორცი

ფაღარათის პირველ დღეს დალიეთ წყალი, ვაშლის წვენი და კომპოტები უშაქროდ, მიირთვით მოხარშული თეთრი ბრინჯი უმარილო. როცა თავს უკეთ იგრძნობთ, დაამატეთ თქვენს დიეტას:

მოხარშული კარტოფილი;
ბანანი;
ვაშლის სოუსი;
გუშინდელი ან ხმელი პური.

ხალხური საშუალებები

გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად გამოიყენეთ ალტერნატიული მედიცინის რეცეპტები ძირითად მკურნალობასთან ერთად.

გასტროენტერიტის დროს კარგ შედეგს იძლევა თბილი კომპრესები, ბრინჯის წყალი და ჯანჯაფილის ჩაი.

რეჰიდრატაციის ხსნარი თავადაც შეგიძლიათ მოამზადოთ: 1 ჩ/კ 1 ლიტრ თბილ წყალში განზავდეს. მარილი და 1 ს.კ. ლ. საჰარა. როდესაც გრანულები დაიშლება, პროდუქტი მზად არის.

თბილი კომპრესები

კუჭის ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენეთ გამაცხელებელი ბალიში. მოათავსეთ შემაშფოთებელ ადგილზე და გადააფარეთ საბანი, ამოიღეთ 15 წუთის შემდეგ. პროცედურა შეიძლება განმეორდეს დღეში რამდენჯერმე. თუ ელექტრო გამაცხელებელ ბალიშს რამდენიმე რეჟიმი აქვს, აირჩიეთ შუა: არ უნდა დაიწვას კანი.

მარტივი ალტერნატივა: მძიმე ჩანთა ან პლასტმასის ბოთლი, სავსე ცხელი წყლით.

ბრინჯის წყალი

პროდუქტი ხელს უწყობს ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენას, აჩერებს დიარეას და გამოდევნის ტოქსინებს ორგანიზმიდან. რეკომენდებულია ბრინჯის წყლის მოხარშვა პირველი 2 დღის განმავლობაში და საკვების ჩანაცვლება, სანამ გასტროენტერიტი მწვავე ფაზაშია. სამკურნალოდ გამოიყენება ყავისფერი ან მრგვალი თეთრი ბრინჯი. რეცეპტი:

ჩამოიბანეთ ნახევარი ჭიქა ბრინჯი. შეავსეთ ცივი წყალი - 5-ჯერ მეტი უნდა იყოს ვიდრე მარცვლეული.
ტაფას დააფარეთ თავსახური. ბრინჯი მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე დარბილებამდე. მრგვალი თეთრი მზად იქნება 20 წუთში, ყავისფერი 40–45-ში.
დატოვეთ თბილ ცეცხლზე ნახევარი საათის განმავლობაში.
დაძაბულობა. მიიღეთ მცირე ულუფებით (1-2 სუფრის კოვზი) მთელი დღის განმავლობაში.

ჯანჯაფილი

ეს პროდუქტი ამშვიდებს მოშლილ ნაწლავებს და აძლიერებს იმუნურ სისტემას. მნიშვნელოვანია: ჯანჯაფილი არ არის რეკომენდებული მათთვის, ვისაც ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის პრობლემები აქვს. ნაწლავური ინფექციების უმარტივესი საშუალებაა ჩაი:

წვრილად გახეხეთ 1 ჩ.კ. ჯანჯაფილის ახალი ფესვი, დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი.
გააჩერეთ 10-15 წუთი, დალიეთ პატარა ყლუპებით.
მოამზადეთ ეს ჩაი დღეში 2-ჯერ, დოზებს შორის 4-6 საათის ინტერვალით.

შესაძლო გართულებები

გასტროენტერიტის მქონე ადამიანში მკურნალობის გარეშე ან მძიმე დაავადებით:

ჩნდება ასთენიური სინდრომი - ხანგრძლივი სისუსტე, აპათია, ძილის დარღვევა, ტრემორი (კანკალი).
ვითარდება დეჰიდრატაცია.
ნაწლავები წყვეტს სასარგებლო ნივთიერებების შეწოვას.

დეჰიდრატაცია და მისი შედეგები

ძლიერი დიარეისა და ღებინების გამო ორგანიზმი კარგავს წყალს და მასთან ერთად ბევრ მნიშვნელოვან მინერალს.

ადამიანი, რომელიც ბევრს სვამს გასტროენტერიტის დროს, ნაკლებად იტანჯება.

დეჰიდრატაცია უფრო ხშირად ვითარდება ახალშობილებში, 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში და ხანდაზმულებში. მდგომარეობა საშიშია სიკვდილით და სხვა შედეგებით:

კრუნჩხვები;
ჰიპოვოლემიური შოკი (განვითარდება, როდესაც ორგანიზმი კარგავს სითხის 20%-ზე მეტს, რაც იწვევს ორგანოს უკმარისობას);
ცერებრალური შეშუპება;
თირკმლის უკმარისობა;
კომა.

პრევენცია

გასტროენტერიტის თავიდან ასაცილებლად, დაიცავით შემდეგი რეკომენდაციები:

ჩაიტარეთ ვირუსების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
მოერიდეთ კონტაქტს გასტროენტერიტის მქონე ადამიანებთან.
კარგად დაიბანეთ ხელები გარეთ გასვლის შემდეგ და ჭამის წინ. საჯარო სასადილოებში, კაფეებსა და რესტორნებში გამოიყენეთ ანტისეპტიკური გელი (იყიდეთ აფთიაქში და თან წაიღეთ).
არ მიირთვათ უმი ხორცი, თევზი, კვერცხი.
კარგად გაასუფთავეთ სამზარეულოს ზედაპირი საჭმლის მომზადებამდე და მის შემდეგ. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია კვერცხთან და ხორცთან მუშაობისას.
არ დაუშვათ ნედლი ცხოველური პროდუქტების შეხება ბოსტნეულთან და ხილთან. გამოიყენეთ ცალკე დაფები და დანები მათთვის.
თუ ოჯახში არის ავადმყოფი, მიაწოდეთ მას ცალკე ჭურჭელი და ჰიგიენური საშუალებები.

პრევენციული ზომები სხვა (განსაკუთრებით ეგზოტიკურ) ქვეყნებში მოგზაურობისას:

დალიეთ წყალი მხოლოდ გაუხსნელი ბოთლებიდან. გამოიყენეთ ის კბილების გასახეხად.
არ მიირთვათ უმი საკვები და მოერიდეთ უკვე გახეხილ ბოსტნეულს და ხილს.
არ შეუკვეთოთ თევზი ან ხორცი, რომელიც ბოლომდე არ არის მოხარშული (იშვიათი სტეიკი და ა.შ.).
არ დალიოთ ყინულის შემცველი სასმელები: ის შეიძლება შეიცავდეს დაბინძურებულ წყალს.
გამგზავრებამდე მიიღეთ დაზღვევა და გასტროენტერიტის პათოგენების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.

ვიდეო

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში?
აირჩიეთ, დააჭირეთ Ctrl + Enter და ჩვენ გამოვასწორებთ ყველაფერს!