დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

05.07.13 10:14:19

დედაჩემი, 87 წლის, ინვალიდი 1 ჯგუფი, 2013 წლის 7 ივნისიდან 22 ივნისის ჩათვლით მოთავსდა 71-ე ქალაქის კლინიკურ საავადმყოფოში. მას ადგილობრივმა თერაპევტმა მიმართა, რომელმაც დარეკა 03-ში. სასწრაფო დახმარება საკმაოდ სწრაფად მოვიდა. პირდაპირ გადაიყვანეს გულის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, საიდანაც გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში "ჩასვეს". 5 საათზე მეტი ვატარე ერთი კაბინეტიდან მეორეში, სადაც გაუთავებელი სისხლის ანალიზები, ეკგ, რენტგენი და სხვა პროცედურები გაკეთდა. ბოლოს იგი ქირურგიული განყოფილების ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოათავსეს, სადაც 2 დღე გაატარეს. ინტენსიური თერაპიის შემდეგ პირველად რომ ვნახე, დერეფანში გადაიყვანეს პირველი თერაპიული განყოფილების 501 ოთახში, ალბათ სხვა პროცედურის შემდეგ, დიდი ალბათობით გასტროსკოპიის შემდეგ. თრომბებით სავსე დახრილი ღია პირი, სისხლიანი ტუჩები, დაფიქსირებული მზერა. და ეს იყო რეანიმაციის შემდეგ, სადაც, როგორც ჩანს, მისი მდგომარეობა უნდა შემსუბუქებულიყო. შემდეგ შევხვდი დამსწრე ექიმს ტატიანა მიხაილოვნა პანკრატოვას. ჩემგან რომ გავარკვიე, რომ როდესაც დედაჩემის ჯანმრთელობა პერიოდულად უარესდებოდა, მივეცი წამლები, რომლებიც ადრე იყო რეკომენდებული, 2002 წელს ქალაქის No52 კლინიკურ საავადმყოფოში ყოფნის შემდეგ და საიდანაც ფეხზე წამოვიდა. არაკომპეტენტურობაში დამაბრალეს, რასაც, რა თქმა უნდა, ვეთანხმები, თუმცა ამ მედიკამენტების მიღების შემდეგ რატომღაც დედაჩემის ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა, ტატიანა მიხაილოვნამ ხელისუფლების სადავეები საკუთარ ხელში აიღო. შედეგად ციტირებს მდგომარეობას გაწერისას: „სტაბილურია... ფიზიოლოგიური ფუნქციები ნორმალურია. თერაპიის დროს მიღწეული იქნა დადებითი კლინიკური ეფექტი. ჰემოდინამიკა სტაბილურია“. რა მოხდა სინამდვილეში, ჩემი არაკომპეტენტური აზრით? თუ ჰოსპიტალიზაციამდე წყლულები არ იყო, დედაჩემს უჭირდა საწოლში ჯდომა, მაგრამ მკურნალობის შემდეგ არც ჯდება (ახლა მე ვჯდები), დაწოლის შემდეგ ფეხებს საწოლში ვერ აყენებს. სისუსტე, მრავალრიცხოვანი ჰემატომები, საშინელი დიარეა, მუდმივი ხველა, ნაწოლა, ხელის და თვალის შეშუპება, მადის ნაკლებობა - ეს არის პრობლემების მთელი რიგი, რომელთანაც სახლში მომიწია გამკლავება "დადებითი კლინიკური ეფექტის" შემდეგ. ერთადერთი დადებითი ეფექტი ის არის, რომ ის მაინც გადარჩა. ახლა ჩემი შთაბეჭდილებები საავადმყოფოს ატმოსფეროზე, ყოველ შემთხვევაში პირველ თერაპიულ განყოფილებაში და სამედიცინო პერსონალის დამოკიდებულება პაციენტების მიმართ. 501 პალატაში, სადაც დედა იწვა, 6 საწოლია. ყველა დაკავებული იყო, ყველა პაციენტი მძიმედ იყო დაავადებული, სიარული არ შეეძლო და ცუდი აღქმა ჰქონდა გარემოს შესახებ. მკურნალობა. პალატაში დამსწრე ექიმის ნახვა შეუძლებელი იყო, გარდა შემოწმებისა. ჩემს განმეორებით მცდელობებზე მიმეპყრო ყურადღება დედაჩემის ჯანმრთელობის გარკვეულ გადახრებზე, მიპასუხეს, რომ მან იცოდა და ზომები მიიღეს. ამიტომ, გამოვთქვი შეშფოთება იმის გამო, რომ დედაჩემი გამუდმებით ხველებდა, მივიღე რეკომენდაცია ყოველ 15 წუთში გადამებრუნებინა. მან არ თქვა, როგორ წარმოიდგენდა ამას და მე არ შევწუხდი იმის გარკვევაში, მესმოდა, რომ ეს იყო თეორია, რომელიც მას შეეძლო ესწავლებინა ინსტიტუტში, მაგრამ პრაქტიკაში არ იყო იძულებული. ექთნები, მკაცრად ექიმის დანიშნულებისამებრ, იღებდნენ IV-ებს, ურიგებდნენ მედიკამენტებს და აძლევდნენ თერმომეტრებს. პროცედურების განხორციელების მონიტორინგი პრაქტიკულად არ ხდებოდა. პაციენტს შეეძლო კათეტერის ამოღება და სითხე იატაკზე ან საწოლში ჩაეშვა. არაერთხელ მინახავს იატაკზე ან საწოლზე დაწოლილი ტაბლეტები. ტემპერატურა როგორღაც გაზომეს. მე აღვწერ დიალოგს მედდასთან. მეზობელი პაციენტის ექთანმა მითხრა, რომ დედაჩემის ტემპერატურა იყო 39. მივუახლოვდი ექთანს და ვკითხე, მართლა 39 იყო თუ არა. მან მშვიდად მითხრა, რომ არა, მისი ტემპერატურა იყო არა 39, არამედ 39.1. "Რას აპირებ? - ვეკითხები, პასუხია - ხვალ, 10:00 საათზე, დამსწრე ექიმთან ხუთწუთიანი შეხვედრის დროს შეგატყობინებთ. ის გადაწყვეტს რა გააკეთოს." მართალია, მოგვიანებით დედაჩემს მიუახლოვდა თეთრხალათიანი ქალი და მისცა სიცხის დამწევი აბი. ერთი დღის შემდეგ ისევ ვკითხე ტემპერატურა რა იყო, პასუხი ნორმალური იყო. სასწაულებრივი განკურნება. სახლში კი, გამოწერის შემდეგ, ტემპერატურა რჩებოდა 37,5. გაწერის დღეს კათეტერი არ მოუხსნეს დედაჩემს მკლავიდან. მედდას მივუბრუნდი, რომ ამოეღო. პასუხი: „მკურნალ ექთანს ვეტყვი, ის ამოიღებს“. არავის მოლოდინის გარეშე მომიწია მკურნალ ექიმს და მხოლოდ ამის შემდეგ, ჩემი აზრით, იმავე ექთანმა კათეტერი ამოიღო. კვება. დისტრიბუტორს მოაქვს საკვები და დებს მაგიდებზე. თუ არის მედდა ან ნათესავი, იკვებებიან. დანარჩენს ექთნები სთავაზობენ კვებას. უფრო ხშირად ან არ არის პასუხი ან პასუხი არის არა. აქ მთავრდება ყველა კვება. მიუხედავად ამისა, დარწმუნებით მაინც მოვახერხე რამდენიმე საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გამოკვება. ის, რომ ადამიანები შიმშილით არ კვდებიან, ისინი გაწერენ მანამ, სანამ ეს მოხდება. ვამთავრებ, თორემ ამას ალბათ არავინ წაიკითხავს ბოლომდე. ზოგადი შთაბეჭდილება მტკივნეულია. 71-ე ქალაქის კლინიკური საავადმყოფოს მიხედვით, მედიცინაში რეფორმა არ მომხდარა. უკეთესი იქნებოდა ექიმებს ხელფასები კი არ გაეზარდათ, არამედ დაზღვევის ფული გადმოგვერიცხათ სამედიცინო საბანკო ბარათზე და ამ ბარათიდან მიიღებდნენ დაქვითვას შესრულებულ სამუშაოზე. და ამიტომ ყველაფერი უშედეგოა. და მეუღლის მიმართ ამ დამოკიდებულებისთვის მამაჩემი სამამულო ომში იბრძოდა, ინვალიდი დაბრუნდა და ცოცხალი აღარ არის?

დაგეგმილი ქირურგიული ოპერაციების გარდა, ჩვენ ვუწევთ სასწრაფო ქირურგიულ დახმარებას მთელი საათის განმავლობაში. ვასრულებთ ოპერაციებს მუცლის ღრუს ორგანოებზე, გულმკერდზე, სისხლძარღვთა პათოლოგიაზე (ფლებექტომია). საქმიანობის ერთ-ერთი პრიორიტეტული მიმართულებაა მინიმალური ინვაზიური ქირურგიის ლაპაროსკოპიული და ენდოსკოპიური მეთოდები.

განყოფილება ახორციელებს მკურნალობას:

• ქოლელითიაზი;
• ვარიკოზული ვენები;
• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული;
• ფარისებრი ჯირკვლის კეთილთვისებიანი დაავადებები, რბილი ქსოვილების კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, მუცლის თიაქარი, ჰიატუსი, ბუასილი, ანალური ნაპრალები;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ნებისმიერი გადაუდებელი მდგომარეობა.

შემდეგი ოპერაციები ხორციელდება დაგეგმილის მიხედვით:

• ნაღვლის ბუშტზე და ღვიძლგარე სადინრებზე - ლაპაროსკოპიული ქოლეცისტექტომია, ქოლეცისტექტომია მინი-წვდომიდან, ჩარევები ნაღვლის გარეთა სადინარებზე;
• ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენებით;
• ქვედა კიდურების მთავარ არტერიებზე;
• მუცლის კედლის თიაქრის შესახებ;
• კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავზე;
• პანკრეასზე;
• მსხვილ ნაწლავზე (მათ შორის ლაპაროსკოპიული).

ლაპაროსკოპიული ქოლეცისტექტომია ტარდება:

• ქოლეცისტექტომია მინილაპაროტომიის წვდომიდან;
• მუცლის თიაქრის მკურნალობა ალოპროთეტიკის გამოყენებით, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ორგანოების შემანარჩუნებელი ოპერაციები (PDU);
• ფარისებრი ჯირკვლის კეთილთვისებიანი დაავადებების, რბილი ქსოვილების კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მოცილება;
• ჰემოროიდების, ანალური ნაპრალების ქირურგიული მკურნალობა.

ასევე ფართოდ არის განვითარებული მინიმალურად ინვაზიური კვლევისა და მკურნალობის მეთოდები.

• ღვიძლის, პანკრეასის, ფარისებრი ჯირკვლის მასობრივი წარმონაქმნების ბიოფსია ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ;
• ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ სივრცის დაკავების წარმონაქმნების, კისტების, ღვიძლის, პანკრეასის, მუცლის ღრუს აბსცესების პუნქცია;
• პერიკარდიუმის პუნქცია (ჰიდროპერიკარდიის მკურნალობა);
• სითხის შეზღუდული დაგროვების დრენაჟი პლევრის ღრუში, მუცლის ღრუში ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, მათ შორის ასციტური სითხის მოცილება მძიმე ადჰეზიების შემთხვევაში;
• პერკუტანული ტრანსჰეპატური ქოლანგიოგრაფია ულტრაბგერითი და რენტგენის კონტროლის ქვეშ;
• ღვიძლის შიდა სადინარების პერკუტანული ტრანსჰეპატური დრენაჟი ულტრაბგერითი და რენტგენის კონტროლით;
• ნაღვლის საერთო სადინრის პერკუტანული ტრანსჰეპატური სტენტირება (პანკრეასის თავის კიბოსთვის).
• კუჭის სეკრეციის ყოველდღიური მონიტორინგი (RN-მეტრია)

დეპარტამენტის ექიმები არიან ქირურგთა სრულიად რუსეთის საზოგადოების, ჰერნიოლოგთა და ფლებოლოგთა რუსეთის საზოგადოების წევრები.

მოსკოვის სახელმწიფო საბიუჯეტო ჯანდაცვის დაწესებულება ქალაქის No71 კლინიკური საავადმყოფო (ქალაქ მოსკოვის GBUZ "საქალაქო საავადმყოფო No71, მოსკოვი"), არის დიაგნოსტიკური, სამკურნალო და საკონსულტაციო ცენტრი. უწევს ამბულატორიულ დახმარებას (როგორც გეგმიურ, ასევე გადაუდებელ) და სტაციონარულ მომსახურებას მთელი დღის განმავლობაში, რომელიც აკმაყოფილებს ყველაზე თანამედროვე სამედიცინო სტანდარტებს, როგორც საკუთარი, ისე სხვა რეგიონების მაცხოვრებლებს.

ბაზაზე 71 ქალაქის საავადმყოფო, მოსკოვი,უზრუნველყოფილია როგორც უფასოდ, ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პროგრამისა და ტერიტორიული სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში და ფასიანი სამედიცინო მომსახურება. ფასიანი სამედიცინო მომსახურების ფარგლებში შეგიძლიათ მიიღოთ სპეციალისტის კონსულტაცია, ლაბორატორიული, დიაგნოსტიკური, თერაპიული და სხვა სახის მომსახურება.

71 ქალაქის საავადმყოფო, მოსკოვიაღჭურვილია თანამედროვე სამკურნალო და დიაგნოსტიკური სამედიცინო აპარატურით. დაწესებულება მუდმივად აცნობს თანამედროვე მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების მიღწევებს და პრევენციულ ტექნიკას. მომსახურებას ახორციელებენ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები. დაწესებულებაში შექმნილია ყველა პირობა სხვადასხვა სახის სამედიცინო, ორგანიზაციული, მეთოდოლოგიური და საკონსულტაციო დახმარების გაწევისთვის.

საქალაქო საავადმყოფო No71 (GKB), მოსკოვი- მუდმივად განვითარებადი და გაუმჯობესებული სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება. ორგანიზაცია თავის საქმიანობაში იყენებს ყველაზე თანამედროვე საინფორმაციო ტექნოლოგიებს. პაციენტების მოხერხებულობისთვის ფართოდ გამოიყენება ექიმთან ელექტრონული შეხვედრის შესაძლებლობა ინტერნეტის საშუალებით საერთაშორისო ინტერნეტის საშუალებით, მათ შორის ქალაქის No71 საავადმყოფოასევე შეგიძლიათ ექიმთან შეხვედრა „ელექტრონული რეგისტრაციის“ სერვისით.