დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

ახალშობილებსა და ჩვილებს შორის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა კანდიდოზი, ან როგორც მას ასევე პოპულარულად უწოდებენ შაშვი, ან საფუარის ინფექცია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სოკო Candida Albicans უხვად ვითარდება ბავშვის პირის ღრუში, რაც ჩვილს უქმნის დისკომფორტის შეგრძნებას პირის ღრუში, ხოლო მძიმე სტადიაში - ტკივილს. სოკო აზიანებს ახალშობილის ენასა და გეს ზუსტად იმ ადგილებს, რომლებიც მონაწილეობენ საკვების მიღებაში, ანუ დედის ძუძუს ან ბავშვის საკვების ბოთლიდან რძის შეწოვის პროცესში. პირის ღრუს უსიამოვნო შეგრძნებების გამო ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, ხდება გაღიზიანებული და მოუსვენარი, მაგრამ არსებობს ამ დაავადების ეფექტური საშუალება - Candida, ვნახოთ როგორ გამოვიყენოთ იგი.

პრეპარატ "კანდიდის" თვისებები, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Candide არის უფერო, ოდნავ ბლანტი, უსუნო სითხე. ეს არის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება, რომლის ხსნარი შეიცავს:

• აქტიური ნივთიერების კლოტრიმაზოლის 10 მგ;
• პროპილენ გლიკოლი (დამხმარე ნივთიერება);
• გლიცერინი (გლიცერინი არის დამხმარე ნივთიერება).

Candida წვეთები იყიდება ყოველგვარი რეცეპტის გარეშე და ყოველთვის ხელმისაწვდომია ყველა აფთიაქში. წამალი მოთავსებულია პლასტმასის ბოთლში, რომელიც შეფუთულია მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად. ბოთლის ყელი დამზადებულია ერთგვარი დისპენსერის სახით, რომლითაც მოსახერხებელია საჭირო რაოდენობის წვეთების დათვლა. პრეპარატის ფოტო შეგიძლიათ იხილოთ სტატიაში.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი, როგორც ფართო სპექტრის ფუნგიციდური საშუალება, თანაბრად კარგია კანისა და ინტრაკავიტარული ლორწოვანი გარსების სოკოვანი დაავადებების წინააღმდეგ, რომლებიც გამოწვეულია ამ პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით, ამიტომ მეთვალყურე (დასწრებულ) ექიმს შეუძლია დანიშნოს Candide წვეთები არა მხოლოდ ახალშობილებსა და ჩვილებში. და არა მხოლოდ მაშინ, როდესაც შაშვი ვლინდება. ძირითადი დაავადებების ჩამონათვალი, რომელთა განკურნებაც შესაძლებელია მცირეწლოვან ბავშვებში ხსნარის დახმარებით:

• კანდიდოზი (შაშვი);
• ღრძილების გინგივიტი;
• სტომატიტი;
• პირის ღრუს ანგულიტი.

• ურეთრიტი;
• ფარინგომიკოზი;
• ვაგინალური კანდიდოზი;
• დერმატომიკოზი;
• ლიქენი ვერსიკოლორი.

უკუჩვენებები ბავშვებისთვის

Candida წვეთები უკუნაჩვენებია ბავშვებში გამოსაყენებლად, რომლებშიც პრეპარატის კომპონენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები. სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატის მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ან პირად ზედამხედველ ექიმთან. არ არის რეკომენდებული კანდიდის გამოყენება ახალშობილებისთვის სხვა პერორალურ მედიკამენტებთან ერთად.

პრეპარატის სხვადასხვა ფორმის გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით. მას შეუძლია მიიღოს წვეთების ფორმა (როგორც ზემოთ აღინიშნა), ან ასევე შეიძლება დამზადდეს:

თითოეულ ფორმას, წამლის Candide-ის ინსტრუქციის შესაბამისად, აქვს საკუთარი სპეციფიკური აპლიკაცია, რომელიც უფრო დეტალურად იქნება განხილული ქვემოთ. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ პრეპარატმა არ გამოიწვიოს შესამჩნევი გვერდითი მოვლენები, ის უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, თავიდან იქნას აცილებული პრეპარატის კონტაქტი თვალის ლორწოვან გარსთან.

ხსნარი (წვეთები)

სითხის (წვეთების) სახით პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ გარე ადგილობრივი გამოყენებისთვის. წაისვით კანზე ან ლორწოვან გარსზე თხელ ფენად, მსუბუქად შეიზილეთ. ჩვეულებრივ, ამ მიზნით გამოიყენება ბამბის ბალიშები; ჩვილებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბამბის ტამპონი, მოხერხებულობისთვის ხელით გააძლიეროთ იგი ბამბის ბამბის კიდევ ერთი ფენით.

თხევადი ხსნარი წაისვით ჯოხზე - 20 წვეთამდე, შემდეგ ბავშვს ასხამენ შაშვი ან სტომატიტით დაავადებული პირის ღრუს უბნებს. ეს კეთდება 2-3-ჯერ დღეში.

როგორც წესი, შაშვი ქრება რამდენიმე დღეში, შესაძლოა ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს სტომატიტის მოცილებას. ხშირად დედებს ხსნარის ნაცვლად სპრეის გამოყენება ურჩევნიათ.

ფეხების მიკოზის მკურნალობისას კომპოზიციის გამოყენებამდე კარგად უნდა დაიბანოთ ფეხები ნეიტრალური (საშუალო) საპნით.

ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პრეპარატის შეყვანა შარდსაწვეთში (ურეთრიტის შემთხვევაში). ამისათვის თქვენ უნდა დაადოთ ბოთლს სპეციალური დანამატი, რომლის შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში. საქშენი შეჰყავთ ურეთრაში 2 სმ სიღრმეზე, რის შემდეგაც იქ პროდუქტი შეჰყავთ. დაავადება სრულად განიკურნება ერთი კვირის განმავლობაში.

ლარი და კრემი

როგორც წესი, გელი გამოიყენება საშოს სამკურნალოდ. ისევე, როგორც კანდიდის ხსნარში, აქაც აქტიური ნივთიერებაა კლოტრიმაზოლი. ლარი შეჰყავთ საშოში სპეციალური აპლიკატორის გამოყენებით, რომელიც სავსეა 5 გ პრეპარატით. კრემით მკურნალობის ხანგრძლივობაა 6 დღე.

Candide-B კრემის გამოყენებისას (ეგზემისა და სხვა სოკოვანი ინფექციების დროს) წაისვით მცირე რაოდენობით დაზიანებულ ადგილზე და კარგად შეიზილეთ. კრემის გამოყენებამდე სხეულის არე კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით და გაშრეს.

სანთლები

ვაგინალური ტაბლეტები ან სანთლები Candid-B6 გამოიყენება 1 ტაბლეტი (სანპოზიტორია) დღეში ერთხელ. 6-დღიანი მკურნალობის კურსის გავლისა და დამსწრე ექიმის მიერ გამოკვლევის შემდეგ, კურსი შეიძლება გაგრძელდეს ან ხელახლა დაინიშნოს. სამშობიარო არხის პრენატალური მკურნალობის (გაწმენდის) გამო საკმარისია ერთი ტაბლეტის (სანპოზიტორის) ერთჯერადი შეყვანა საშოს ღრუში.

ფხვნილი

ფხვნილი არის იმიდაზოლის წარმოებული. მას აქვს ძალა შეცვალოს პათოგენური ორგანიზმების სტრუქტურა, რის შედეგადაც ისინი იღუპებიან. სოკოვანი ინფექციებისგან თავის დასაღწევად ფხვნილს სვამენ დღეში 3-ჯერ სხეულის დაზიანებულ უბნებზე. მკურნალობა ტარდება სიმპტომების სრულ გაქრობამდე, რაც შეინიშნება რამდენიმე დღეში.

Გვერდითი მოვლენები

Candida-ს ხსნარის გამოყენებისას უნდა მოემზადოთ იმისთვის, რომ შეიძლება მოხდეს არასასურველი ადგილობრივი რეაქციები - ქავილი და ჩხვლეტა, ასევე უფრო მწვავე მტკივნეული შეგრძნებები. Candida მედიკამენტის გამოყენებას შესაძლოა ახლდეს მცირე გამონაყარის გამოჩენა. იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება სისტემური გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება ან თავბრუსხვევა.

სასქესო ორგანოებში ხსნარის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს წვის შეგრძნება. შარდვის სურვილი ხშირდება. ქალებს შეიძლება განიცდიან ინტრავაგინალური სეკრეციის გაზრდილი სეკრეცია.

პროდუქტი უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალებისა და შემადგენელი ნივთიერებების კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე ადამიანების გამოყენებისთვის. მეძუძურმა დედებმა წვეთები სიფრთხილით უნდა მიიღონ.

პრეპარატის ანალოგები

დღესდღეობით, თითქმის ნებისმიერ წამალს აქვს თავისი როგორც უცხოური, ისე საშინაო ანალოგები. გამონაკლისი არ არის Candide, რომლის ანალოგები უფრო დეტალურად განიხილება ქვემოთ. მსგავსი პრეპარატები მოიცავს კარტიზონს, კლოტრიმაზოლს და ყველაზე გავრცელებულ ნისტატინს. პირველი ორი პრეპარატი მიეკუთვნება კლოტრიმაზოლზე დაფუძნებულ ჯგუფს, ხოლო ამ უკანასკნელს აქვს განსხვავებული კომპონენტი, როგორც მისი აქტიური ინგრედიენტი.

კანიზონი

ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია, როგორც Candida-ს შემთხვევაში, ხსნარების, გარე გამოყენების მალამოების, ვაგინალური კრემებისა და ტაბლეტების სახით. აქტიური ნივთიერება ასევე არის კლოტრიმაზოლი. ზოგადად, თვისებები, გამოყენების სპეციფიკა, დოზები და გვერდითი მოვლენები წინა საშუალების მსგავსია. განკურნების დრო და სოკოზე ეფექტი ისეთივე ძლიერია, როგორც წინა საშუალების შემთხვევაში.

კლოტრიმაზოლი

გამოშვების ფორმები წინა პროდუქტების მსგავსია. ვაგინალური სუპოზიტორები თეთრი ორმხრივამოზნექილი ვაგინალური ტაბლეტების სახით არის ყველაზე ძლიერი პროდუქტი, რომელიც შეიცავს 100 მგ ამავე სახელწოდების აქტიურ ნივთიერებას. ასევე დიდი მოთხოვნაა 1%-იანი კრემი გარე გამოყენებისთვის, 2%-იანი კრემი ინტრავაგინალური გამოყენებისთვის, სოკოს საწინააღმდეგო მალამო და 1%-იანი ხსნარი გარე გამოყენებისთვის.

ფარმაკოლოგიური თვისებები, დოზირება, გამოყენების მეთოდები და გვერდითი ეფექტები ზოგადად წინა პრეპარატების მსგავსია. მთავარი აქტიური ნივთიერების კლოტრიმაზოლის დოზა ასევე მსგავსია ზემოაღნიშნული აგენტების შემცველობით.

ნისტატინი

ნისტატინი ასევე არის სოკოს საწინააღმდეგო სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც ეფექტურად უმკლავდება კანდიდას გვარის საფუარის მსგავს სოკოებს (გირჩევთ წაიკითხოთ: პირის ღრუს სოკოს მკურნალობა მოზრდილებში). როგორც წინა, იგი იწარმოება მალამოების, სუპოზიტორების და ხსნარების სახით, იმ განსხვავებით, რომ აქ მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ამავე სახელწოდების ნივთიერება ნისტატინი.

პრეპარატს აქვს გამოყენების მსგავსი მახასიათებლები და შეიძლება დაინიშნოს პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ აქტიური ნივთიერების კლოტრიმაზოლის მიმართ შეუწყნარებლობა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრეპარატი ზემოაღნიშნული პრეპარატების ანალოგია, მისი ეფექტი გაცილებით სუსტია და, შესაბამისად, ამ წამლით მკურნალობის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ ორჯერ ან მეტჯერ აღემატება.

ხსნარი გარე გამოყენებისთვის.

ძირითადი ფიზიკური და ქიმიური თვისებები:უფერო გამჭვირვალე ბლანტი სითხე.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები ადგილობრივი გამოყენებისთვის. იმიდაზოლი და ტრიაზოლის წარმოებულები.

ATX კოდი D01A C01.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოლოგიური.

კლოტრიმაზოლი არის იმიდაზოლის წარმოებული, ფართო სპექტრის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. მისი მოქმედების მექანიზმი არის ერგოსტეროლის სინთეზის დათრგუნვა, რომელიც აუცილებელია სოკოების უჯრედის მემბრანის ასაგებად, რაც იწვევს მისი გამტარიანობის დარღვევას და უჯრედის შემდგომ განადგურებას. გარდა ამისა, კლოტრიმაზოლი აფერხებს პეროქსიდაზას აქტივობას, რაც კიდევ უფრო აადვილებს წყალბადის ზეჟანგის დაგროვებას სოკოს უჯრედში. წყალბადის ზეჟანგის კონცენტრაცია იზრდება ტოქსიკურ დონემდე, რაც იწვევს უჯრედების შემდგომ განადგურებას.

კლოტრიმაზოლს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი: ეფექტურია დერმატოფიტების, საფუარის სოკოების წინააღმდეგ; ავლენს ანტიბაქტერიულ ეფექტს ერითრაზმის, სტაფილოკოკის პათოგენების მიმართ ( Staphylococcus spp.) და სტრეპტოკოკები ( Streptococcus spp.)

ფარმაკოკინეტიკა.

კანზე წასმისას ის აღწევს კანის რქოვან შრეში და იქ გროვდება. გარე გამოყენებისას პრეპარატის მცირე რაოდენობა შეიწოვება კანში. პრაქტიკულად არ შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში.

ჩვენებები

კანისა და ლორწოვანი გარსების სოკოვანი დაავადებები გამოწვეული კლოტრიმაზოლის მიმართ მგრძნობიარე პათოგენებით.

ლიქენი ვერსიკოლორი, ერითრაზმა.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა კლოტრიმაზოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ. ჰიპერმგრძნობელობა სხვა იმიდაზოლის პრეპარატების მიმართ.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და სხვა სახის ურთიერთქმედება

კლოტრიმაზოლი აფერხებს გარე გამოყენების სხვა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების მოქმედებას, კერძოდ, ამფოტერიცინის, ნისტატინის და ნატამიცინის.

კლოტრიმაზოლის ანტიმიკრობულ ეფექტს აძლიერებს ჰიდროქსიბენზოინის მჟავას პროპილესტერის მაღალი კონცენტრაცია.

დექსამეტაზონი მაღალი დოზებით თრგუნავს კლოტრიმაზოლის სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედებას.

განაცხადის მახასიათებლები

პრეპარატი განკუთვნილია მხოლოდ დერმატოლოგიურ პრაქტიკაში გამოსაყენებლად.

პრეპარატის გამოყენება ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში აკრძალულია. მოერიდეთ პრეპარატის კონტაქტს თვალებთან. არ გამოიყენოთ თვალის მიდამოში.

არ დაკაწროთ სხეულის დაზიანებული ადგილები, რომლებიც ქავილს განიცდის, რადგან ამით დაავადება გავრცელდება.

არსებობს შეტყობინებები ჯვარედინი ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების შესახებ, ამიტომ, იმიდაზოლის წარმოებულების ჯგუფის რომელიმე სოკოს საწინააღმდეგო აგენტზე ალერგიული რეაქციის შემთხვევაში, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატზე ასეთი რეაქციის შესაძლებლობა. თუ ალერგიული რეაქცია მოხდა, კლოტრიმაზოლით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

ხსნარის გამოყენებამ სასქესო ზონაში (გარე სასქესო ორგანოები და პერინეუმი ქალებში ან პენისი და შუბლის კანი მამაკაცებში) შეიძლება შეამციროს ლატექსის პროდუქტების ეფექტურობა და უსაფრთხოება, როგორიცაა პრეზერვატივი და დიაფრაგმები. ეს ეფექტი დროებითია და შეიძლება მოხდეს მხოლოდ მკურნალობის დროს.

გამოიყენეთ ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს

კლინიკური კვლევები კლოტრიმაზოლის გავლენის შესახებ ქალებში ნაყოფიერებაზე არ ჩატარებულა, მაგრამ ცხოველების კვლევებმა არ გამოავლინა კლოტრიმაზოლის ეფექტი ფერტილობაზე.

ორსულობის დროს კლოტრიმაზოლის გამოყენების კვლევების რაოდენობა შეზღუდულია. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა არ აჩვენა პირდაპირი ან არაპირდაპირი მავნე ზემოქმედება რეპროდუქციული ტოქსიკურობის თვალსაზრისით. როგორც პრევენციული ღონისძიება, მიზანშეწონილია თავი აარიდოთ კლოტრიმაზოლის გამოყენებას ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.

კლოტრიმაზოლით მკურნალობისას ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

სატრანსპორტო საშუალებების ან სხვა მექანიზმების მართვისას რეაქციაზე ზემოქმედების უნარი

არ მოქმედებს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

მოზრდილებში კანდიდის ხსნარი წაისვით დაზიანებულ ადგილებში 2-3-ჯერ დღეში, სანამ დაავადების სიმპტომები არ გაქრება. სიმპტომების გაქრობა მოსალოდნელია მკურნალობის კურსის შემდეგ შემდეგ პერიოდში:

• დერმატომიკოზი - 3-4 კვირა;
• ერითრაზმა - 2-4 კვირა;
• pityriasis versicolor - 1-3 კვირა.

სუბიექტური სიმპტომების გაქრობის შემდეგ მკურნალობის ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად, დაავადების მიხედვით, აუცილებელია კანდიდას ხსნარის გამოყენება კიდევ 2 კვირის განმავლობაში.

ბავშვები

ბავშვებში Candide-ის ხსნარის გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს, ამიტომ არ უნდა იქნას გამოყენებული ამ კატეგორიის პაციენტებში.

დოზის გადაჭარბება

არ არსებობს მწვავე ინტოქსიკაციის რისკი, რადგან დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოხდეს ერთჯერადი ვაგინალური დოზის ან კანზე გამოყენების შემდეგ (გამოიყენეთ კანის დიდ უბნებზე შეწოვის გაზრდის პირობებში), ასევე შემთხვევითი პერორალური გამოყენების შემდეგ. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

შემთხვევითი პერორალური გამოყენების შემთხვევაში, კუჭის ამორეცხვა შეიძლება იშვიათად იყოს საჭირო, თუ სიცოცხლისთვის საშიში დოზა იქნა შეყვანილი წინა საათის განმავლობაში ან თუ არსებობს დოზის გადაჭარბების თვალსაჩინო სიმპტომები (მაგალითად, თავბრუსხვევა, გულისრევა ან ღებინება). კუჭის ამორეცხვა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არის ადეკვატური რესპირატორული დაცვა.

ამ სტატიიდან შეიტყობთ: Candide-ის პერორალური ხსნარის გამოყენების ინსტრუქციას, პრეპარატის ჩვენებებსა და უკუჩვენებებს. მოქმედების მექანიზმი, პირის ღრუს მკურნალობის წესები მოზრდილებში და ბავშვებში.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 25.10.2017

სტატიის განახლების თარიღი: 2018 წლის 27 ნოემბერი

ეს წამალი ადგილობრივად გამოიყენება შაშვი, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სოკოვანი ინფექციის სამკურნალოდ. Candide არის მაღალეფექტური პრეპარატი, რომელიც გამორიცხავს შაშვი პაციენტთა 80%-ზე მეტს.

ეს პრეპარატი, ინსტრუქციის მიხედვით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მოზრდილებში, რადგან არ არის საკმარისი მონაცემები ბავშვებში მისი გამოყენების შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ ხსნარს მრავალი ექიმი წარმატებით უნიშნავს პირის ღრუს შაშვის სამკურნალოდ ჩვილებსაც კი, 3 წლამდე სჯობს მის მიერ დამტკიცებული პრეპარატების გამოყენება - მაგალითად, ნისტატინი ან მიკონაზოლი.

Candida ხსნარი ინიშნება დერმატოლოგების, სტომატოლოგების, თერაპევტებისა და პედიატრების მიერ.

გამოშვების ფორმა

Candide პერორალური ხსნარი ხელმისაწვდომია 15 მლ ბოთლებში საწვეთურით და თავსახურით. ბოთლი იმალება მუყაოს კოლოფში.

მოქმედების მექანიზმი

კანდიდის ხსნარის აქტიური ნივთიერებაა კლოტრიმაზოლი. ეს არის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება, რომელიც მიეკუთვნება იმიდაზოლების ჯგუფს, რომელსაც აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. კლოტრიმაზოლი აფერხებს პათოგენური სოკოების ზრდას მათი უჯრედული მემბრანების გამტარიანობის დარღვევით. უფრო ზუსტად, ის აფერხებს ერგოსტეროლის და სხვა სტეროლების სინთეზს სოკოვან უჯრედებში და ეს ნივთიერებები აუცილებელია უჯრედის მემბრანების შესაქმნელად და შესანარჩუნებლად.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

რა უნდა აცნობოთ ექიმს Candida-ს გამოყენების დაწყებამდე

სანამ დაიწყებთ ხსნარის გამოყენებას, აუცილებლად აცნობეთ თქვენს ექიმს ინფორმაცია:

• არსებული ან დაგეგმილი ორსულობა;
• ძუძუთი კვება;
• ნებისმიერი მედიკამენტების, მცენარეული საშუალებების, დიეტური დანამატების ან ტრადიციული მედიცინის მიღება;
• თუ ალერგიული ხართ რომელიმე წამლის, საკვების ან სხვა ნივთიერების მიმართ;
• ღვიძლის დაავადებების არსებობა.

ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ურთიერთქმედება კლოტრიმაზოლთან. ზუსტად უნდა აცნობოთ ექიმს რა მედიკამენტებს იღებთ. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ერგოტის ალკალოიდებს (მაგ., ერგოტამინს), იმატინიბს, მაკროლიდურ იმუნოსუპრესანტებს (მაგ., ტაკროლიმუსი) ან პიმოზიდს, რადგან ამ პრეპარატების გვერდითი ეფექტების რისკი შეიძლება გაიზარდოს. ასეთ შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება შეწყვიტოს კლოტრიმაზოლის ან სხვა პრეპარატის გამოყენება ან შეცვალოს მათი დოზა.

განაცხადის რეჟიმი

პროდუქტი გამოიყენება მხოლოდ ლორწოვანი გარსის დაზიანებულ უბნებზე. ამისათვის თქვენ უნდა დაასხათ 10-20 წვეთი ბამბის ტამპონზე, რომელიც ფრთხილად უნდა დაამუშავოთ სოკოვანი დაფის ყველა უბანს. ეს პროცედურა უნდა განმეორდეს 3-4 ჯერ დღეში, სასურველია ერთსა და იმავე დროს, ჭამის შემდეგ. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ გრძელდება 7-10 დღე. თუ ამ დროის განმავლობაში დაავადების სიმპტომები არ გაქრა, კვლავ უნდა მიმართოთ ექიმს.

თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ პრეპარატის გამოყენება დაავადების ნიშნების აღმოფხვრისთანავე, საჭიროა მკურნალობის სრული კურსის დასრულება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უახლოეს მომავალში შაშვი ხელახლა განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია, რადგან Candida-ს შეიძლება ჯერ არ ჰქონდეს დრო, გაანადგუროს ყველა სოკო. ასევე, მკურნალობის არასრული კურსის შემდეგ, სოკოები შეიძლება გახდეს რეზისტენტული კლოტრიმაზოლის და სხვა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების მოქმედების მიმართ, რაც ართულებს შემდგომ მკურნალობას.

თუ გამოტოვებთ ხსნარის გამოყენებას, გააკეთეთ ეს რაც შეიძლება სწრაფად. თუ ძალიან ცოტა დრო რჩება პრეპარატის მომდევნო დაგეგმილ გამოყენებამდე, დაივიწყეთ გამოტოვებული დოზა და გამოიყენეთ Candide, როგორც დაგეგმილი იყო. არ არის საჭირო პრეპარატის ორი დოზის ერთდროულად გამოყენება.

გამოყენება ბავშვებში

3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატის დოზა და გამოყენების სიხშირე მითითებულია ექიმის მიერ. ჩვეულებრივ, ბავშვებს ურჩევენ ბამბის ტამპონზე 2-3 წვეთი ხსნარის ჩაყრას, შემდეგ ლორწოვანი გარსის დაზიანებული უბნების დამუშავებას. მცირეწლოვან ბავშვებში გამოყენების სიხშირე არ უნდა აღემატებოდეს 3-ჯერ. პროდუქტი უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვის კვების შემდეგ.

ბავშვებში პირის ღრუს მკურნალობის მეთოდი

სპეციალური მითითებები, რომლებიც პაციენტმა უნდა იცოდეს

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია Candide ხსნარის გამოყენების უსაფრთხოების შესახებ:

• პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს ღვიძლის მდგომარეობის ლაბორატორიული გამოკვლევა.
• Candida პერორალური ხსნარი არ უნდა იქნას გამოყენებული 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამ ასაკობრივ ჯგუფში მისი გამოყენების უსაფრთხოება და ეფექტურობა შესწავლილი არ არის.
• ორსულობა და ძუძუთი კვება. თუ ორსულად ხართ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს. თქვენ უნდა განიხილოთ მასთან ორსულობის დროს Candida ხსნარის გამოყენების ყველა სარგებელი და რისკი. მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეაფასოს ეს მონაცემები და გადაწყვიტოს პრეპარატის გამოყენების შესაძლებლობა. უცნობია გადადის თუ არა კლოტრიმაზოლი დედის რძეში ხსნარიდან, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ძუძუთი კვების დროს მხოლოდ მაშინ, როდესაც მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ბავშვისთვის შესაძლო რისკს.

Გვერდითი მოვლენები

Candida, გარდა სასურველი სოკოს საწინააღმდეგო ეფექტისა, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

კლოტრიმაზოლის ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა არ საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას. როგორც ორგანიზმი ეჩვევა პრეპარატს, ისინი შეიძლება გაქრეს. ექიმებს ასევე შეუძლიათ გითხრათ ამ გვერდითი ეფექტების შემცირების ან თავიდან აცილების გზები.

ყველაზე ხშირად, Candida ხსნარის გამოყენებისას, ვითარდება შემდეგი:

ტკივილი და სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები პირის ღრუში.

მუცლის კრუნჩხვები ან ტკივილი.

1. გულისრევა ან ღებინება.

თუ ეს სიმპტომები არ გაქრება ან გაუარესდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ძალიან იშვიათად, Candida-ს ხსნარის გამოყენებისას ვითარდება სერიოზული ალერგიული რეაქციები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. მათი სიმპტომები მოიცავს:

• კანის გამონაყარი.
• შეშუპება, განსაკუთრებით სახეზე, ენასა და კისერზე.
• თავბრუსხვევა.
• სუნთქვის გაძნელება.

შენახვა

Candide-ის ხსნარი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 °C-ს, მზის სინათლისგან, სითბოს წყაროებისა და ტენიანობისგან მოშორებით. არ შეინახოთ პრეპარატი საყინულეში ან აბაზანაში. გახსოვდეთ, რომ ყველა მედიკამენტი, მათ შორის Candida, უნდა ინახებოდეს ბავშვებისა და შინაური ცხოველებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ხსნარის შენახვის ვადა 3 წელია. ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.

საიტისა და შინაარსის მფლობელი და პასუხისმგებელი: აფინოგენოვი ალექსეი.

დამტკიცებულია
თავმჯდომარის ბრძანებით
ფარმაცევტული კომიტეტიკონტროლი
ჯანდაცვის სამინისტრო
ყაზახეთის რესპუბლიკა
"____"-დან _________ 200__
№ _________

სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია

Წამალი

სავაჭრო სახელი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

კლოტრიმაზოლი

დოზირების ფორმა

ადგილობრივი ხსნარი 1%

ნაერთი

აქტიური ნივთიერება- კლოტრიმაზოლი 1 მგ,

დამხმარე ნივთიერებები:პროპილენ გლიკოლი, გლიცერინი.

აღწერა

უფერო, გამჭვირვალე, ბლანტი სითხე.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები ადგილობრივი გამოყენებისთვის. იმიდაზოლის წარმოებულები.

ათქ კოდი D01AC01

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

კლოტრიმაზოლი, ადგილობრივი გამოყენებისას, პრაქტიკულად არ შედის სისხლში და არ აქვს სისტემური ეფექტი.

ფარმაკოდინამიკა

კლოტრიმაზოლს, იმიდაზოლის წარმოებულს, გააჩნია სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედება, რაც ასოცირდება სოკოს უჯრედის მემბრანაში ერგოსტეროლის სინთეზის დარღვევასთან, რაც იწვევს უჯრედის კედლის დაზიანებას. ერგოსტეროლი სოკოების ციტოპლაზმური მემბრანის მთავარი კომპონენტია. კლოტრიმაზოლი მოქმედებს როგორც 2,4 მეთილენდიჰიდროლანოსტეროლის ფერმენტული გარდაქმნის ინჰიბიტორი დიმეთილსტეროლად, პროვიტამინ D2-ად, რომელიც წარმოადგენს სოკოს ციტოპლაზმური მემბრანის მთავარ ბლოკერს. კლოტრიმაზოლის მინიმალური ფუნგიციდური კონცენტრაცია ხელს უწყობს უჯრედშიდა ფოსფორის ნარევების გაჟონვას გარემოში უჯრედული ნუკლეინის მჟავების და კალიუმის გაჟონვის თანმხლები დაშლით. კლოტრიმაზოლის სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედების სხვა მექანიზმები მოიცავს პლაზმური მემბრანის ატფ-აზას და სხვა მემბრანული ფერმენტების რესტრუქტურიზაციას, მემბრანული ტრანსპორტის ცვლილებას და ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმს.

კლოტრიმაზოლს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, ეფექტურია დერმატოფიტების, საფუარის სოკოების წინააღმდეგ, აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება ერითრაზმის, სტრეპტოკოკის და სტაფილოკოკის გამომწვევ აგენტზე და ეფექტურია ტრიქომონას წინააღმდეგ.

გამოყენების ჩვენებები

კანდიდოზური სტომატიტი, გლოსიტი, ქეილიტი, კუთხოვანი სტომატიტი, პაროდონტიტი.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

კანდიდას პრეპარატის 10-20 წვეთი (1/2 1 მლ) გამოიყენება პირის ღრუს დაზიანებულ უბნებზე 3-4-ჯერ დღეში ბამბის ტამპონით. გამოყენებისას დარწმუნდით, რომ ყველა დაზიანებული პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი დამუშავდება ხსნარით. მიუხედავად იმისა, რომ გაუმჯობესება ხდება მხოლოდ 3-5 დღეს, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს მანამ, სანამ დაავადების კლინიკური გამოვლინებები მთლიანად არ გაქრება.

Გვერდითი მოვლენები

ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები (სიწითლე, წვა, ჩხვლეტა)

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ამფოტერიცინ B-ს ან ნისტატინის ერთდროული გამოყენება ამცირებს კლოტრიმაზოლის აქტივობას.

სპეციალური მითითებები

მხოლოდ პირის ღრუში ადგილობრივი გამოყენებისთვის. მოერიდეთ თვალებთან კონტაქტს. თვალებთან კონტაქტის შემთხვევაში კარგად ჩამოიბანეთ წყლით. თუ რეგულარული გამოყენების შემდეგ გაუარესდა ან არ გაუმჯობესდა, მიმართეთ ექიმს.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ორსულობის დროს პრეპარატის დანიშვნის მიზანშეწონილობის საკითხი ინდივიდუალურად უნდა გადაწყდეს ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

კლინიკურ და ექსპერიმენტულ კვლევებში არ არის დადგენილი უარყოფითი გავლენა ქალის ან ნაყოფის ჯანმრთელობაზე.

უცნობია გამოიყოფა თუ არა კლოტრიმაზოლი დედის რძეში, მაგრამ ის სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული მეძუძურ დედებში.

პირის ღრუს ლორწოვანი გარსები მუდმივად მგრძნობიარეა სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების შეტევების მიმართ. უმეტეს შემთხვევაში, იმუნურ სისტემას შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ამ პრობლემას. მაგრამ თუ სხეულის დამცავი ფუნქცია სრულად არ ასრულებს თავის საქმეს, ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი რთული დაავადება. და თუ ეს მოხდება, პრეპარატი "კანდიდი" - პირის ღრუს გამოსარეცხი ხსნარი - შეაჩერებს დაავადების განვითარებას.

პრეპარატის დოზირების ფორმა და შემადგენლობა

დღეისათვის ეს სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება იმიდაზოლის წარმოებულების ჯგუფს, ხელმისაწვდომია გელის, ვაგინალური ტაბლეტების და ხსნარების სახით. ეს უკანასკნელი აფთიაქებში შეგიძლიათ იხილოთ პოლიეთილენის საწვეთურ ბოთლებში 15 მლ. "კანდიდის" თანმიმდევრულობა არის ბლანტი და ერთგვაროვანი ხსნარი, ხოლო ფერი გამჭვირვალეა. პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 10 მგ აქტიურ ნივთიერებას - კლოტრიმაზოლს. მედიცინაში დამხმარე კომპონენტებად გამოიყენება გლიცეროლი და პროპილენგლიკოლი.

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება და ფარმაკოკინეტიკა

ამ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. შესანიშნავი თერაპიული ეფექტი მიიღწევა ძირითადი ნივთიერების მოქმედების გამო ერგოსტეროლის სინთეზზე, რომელიც წარმოადგენს სოკოს უჯრედის მემბრანების ერთ-ერთ შემადგენელ ნაწილს.

„კანდიდი“, პირის ღრუს ხსნარი, ეფექტურია ლორწოვანი გარსის დაავადებების წინააღმდეგ, რომლებიც გამოწვეულია სოკოებით Malassezia furfur და Candida, ასევე დერმატოფიტებისა და ობის წინააღმდეგ. კლოტრიმაზოლი აქტიურია Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.

ადგილობრივი გამოყენებისას პრეპარატი ღრმად აღწევს ქსოვილებში და აღწევს მაქსიმალურ თერაპიულ კონცენტრაციას. ამ შემთხვევაში, აქტიური ნივთიერების მხოლოდ მცირე ნაწილი შეიწოვება სისხლში.

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაზიანებით, რაც გამოწვეულია საფუარის მსგავსი და ობის სოკოებით, დერმატოფიტებით. წამალი „კანდიდი“ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას შაშვი, გართულებული მეორადი პიოდერმიისა და ტრიქომონიაზის დროს. გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ გამოიყენოთ ხსნარი ასეთი დაავადებებისთვის არა პირის ღრუს სამკურნალოდ, არამედ ინტრავაგინალურად.

მოქმედების ფართო სპექტრის მიუხედავად, ეს საშუალება ყველაზე ხშირად ინიშნება კანდიდოზის სტომატიტის დროს. ის საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაუმკლავდეთ Candida-ს გვარის უკონტროლოდ განვითარებად სოკოს, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ იმუნური სისტემა ძლიერ დაქვეითებულია. ამიტომ პრეპარატი ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, კიბოს მძიმე ფორმების და აივ ინფიცირებულთათვისაც კი.

უკუჩვენებები

იმის გამო, რომ აქტიური ნივთიერების მხოლოდ მცირე ნაწილი შეიწოვება სისხლში, კანდიდის ხსნარი უსაფრთხოა ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. გამოყენების ინსტრუქცია არ შეიცავს ინფორმაციას პრეპარატის მიღების ასაკობრივი შეზღუდვების შესახებ.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება მხოლოდ ხსნარის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანებისთვის. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ახალშობილებში შაშვი სამკურნალოდ, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადააჭარბოს კლოტრიმაზოლის დასაშვებ დოზას.

დოზირების რეჟიმი

სანამ განვიხილავთ კითხვებს იმის შესახებ, თუ როგორ და რა რაოდენობით უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატი, უნდა აღინიშნოს, რომ თვითმკურნალობა ყველაზე ხშირად იწვევს ყველაზე უარყოფით შედეგებს. ამიტომ კანდიდის (ხსნარის) გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ სპეციალისტი შემოწმების შემდეგ შეძლებს სწორად გამოთვალოს წამლის დოზა პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად.

მაგრამ თუ ექიმს ვერ მიმართავთ, ნუ იმედგაცრუებთ. დეტალურად უნდა შეისწავლოთ ინფორმაცია წამლის "კანდიდის" არჩეული ფორმის შესახებ.

გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ გამოიყენოთ ხსნარი 2-3-ჯერ დღეში 2 კვირის განმავლობაში. მოზრდილებმა უნდა გამოიყენონ პრეპარატის 10-20 წვეთი ერთი მკურნალობისთვის, ბავშვებისთვის დოზა უნდა შემცირდეს 2-3-ჯერ, ასაკის მიხედვით. შესამჩნევი გაუმჯობესება ჩვეულებრივ შეინიშნება 3-5 დღეს, მაგრამ მკურნალობის კურსი რეკომენდირებულია გაგრძელდეს 10-14 დღემდე.

განაცხადის რეჟიმი

კარგი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ლორწოვანი გარსების ნადების მოცილება. ამ მიზნით 100 გრ. ჩაის კოვზი სოდა გახსენით წყლით, შემდეგ დაასველეთ ბამბის ტამპონი ან ბინტის ნაჭერი ხსნარში, რომელიც გამოიყენება პირის ღრუს დასამუშავებლად. მხოლოდ ასეთი უსიამოვნო პროცედურის შემდეგ, კანდიდის ხსნარი გამოიყენება ლორწოვანი გარსის ყველა დაზიანებულ ადგილას ბამბის ტამპონით.

თუ ვსაუბრობთ ბავშვებში კანდიდოზის სტომატიტის მკურნალობაზე, მაშინ მშობლებმა ბავშვის პირის ღრუ უნდა დამუშავდეს სოდის ხსნარით დღეში 4-5-ჯერ. და გამოიყენეთ წამალი მხოლოდ დილით და საღამოს პროცედურის შემდეგ.

ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი

ექსპერიმენტული კვლევების შედეგების მიხედვით დადგინდა, რომ კლოტრიმაზოლის მაღალ დოზებს აქვს ემბრიოტოქსიური ეფექტი. ამიტომ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში „კანდიდი“ - პირის ღრუს ხსნარი - არ არის რეკომენდებული. იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია ამ მედიკამენტის გამოყენების გარეშე, თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რაც შეეხება ლაქტაციის პერიოდს, ამჟამად უცნობია გამოიყოფა თუ არა კლოტრიმაზოლი დედის რძეში. და მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი "კანდიდი" არ არის უკუნაჩვენები ორსულებში და მეძუძურ ქალებში, პოტენციური რისკი უნდა იქნას გათვალისწინებული სოკოს საწინააღმდეგო თერაპიის არჩევისას.

Გვერდითი მოვლენები

იმისდა მიუხედავად, რომ კანდიდის ხსნარის გამოყენებისას კლოტრიმაზოლის მხოლოდ მცირე რაოდენობა შედის სისხლში, არსებობს მთელი რიგი გვერდითი რეაქციები. ამრიგად, ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება წამლის მიღებიდან რამდენიმე წუთში. სხვები უჩივიან ლორწოვანი გარსის ძლიერ წვას და სიწითლეს. თუ წამალი მოხვდება ყელში, შეიძლება განიცადოთ გულისრევა ან უსიამოვნო გემო.

თუ რომელიმე ზემოაღნიშნული რეაქცია განვითარდება, პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს.

დოზის გადაჭარბება

როდესაც ხსნარი გამოიყენება ადგილობრივად, მწვავე დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა. ასე ფიქრობენ ფარმაცევტები, თუმცა ცხოვრებაში სხვადასხვა სიტუაციაა. წამალი შეიძლება მიიღოს ბავშვმა ან ბებიამ, რომელმაც ცოტა იცის თანამედროვე მედიკამენტების შესახებ. ამიტომ პრეპარატი „კანდიდის“ შეძენისას უნდა იცოდეთ, რომ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. და მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი, ექიმები შეძლებენ დროული სიმპტომური თერაპიის ჩატარებას საავადმყოფოში. ამასობაში სამედიცინო ჯგუფი გზაშია, პაციენტს აქტივირებული ნახშირის მიცემა სჭირდება.

ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან

როგორც წესი, მძიმე სოკოვანი ინფექციების დროს ინიშნება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მოიცავს „კანდიდს“ (ხსნარი). ამ მედიკამენტების გამოყენება იძლევა კარგ თერაპიულ ეფექტს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ადეკვატური ურთიერთქმედება. მაგალითად, პრეპარატი "კანდიდი" არ არის რეკომენდებული პრეპარატ "ნისტატინთან" შერწყმა, რადგან ეს უკანასკნელი მნიშვნელოვნად ამცირებს კლოტრიმაზოლის აქტივობას.

ასევე არასასურველია ხსნარის ან ამ წამლის ნებისმიერი სხვა ფორმის გამოყენება პოლიენის ანტიბაქტერიულ და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებთან, მაგალითად, ამფოტერიცინ B-სთან ერთად. ეს აიხსნება იმით, რომ კლოტრიმაზოლი ამცირებს ზემოაღნიშნული მედიკამენტების ეფექტს. შესაბამისად, ასეთი თერაპია არა მხოლოდ შედეგს ვერ გამოიღებს, არამედ შესაძლოა მავნე ზეგავლენა მოახდინოს სხეულის სხვა სისტემებზეც.