Нет месячных после 40 лет что делать. Вопросы

Каждая женщина, которой не безразлично собственное здоровье, будет насторожена тем фактом, что у нее произошла задержка месячных после 40 лет. Однако мы рекомендуем не переживать раньше времени, если вы обнаружили у себя задержку после 40, следует пойти к гинекологу, который быстро определит причину такого явления.

Что такое месячные?

Менструальный цикл, так как и большинство других важнейших физиологических процессов, происходящих в организме каждой женщины, регулируются при помощи корковой зоны, расположенной в головном мозге. Именно в этом месте осуществляется «обработка» всей полученной информации. И в случае, если имеют место быть сбои, то об этом сразу узнает гипоталамус и гипофиз. Ведь именно они отвечают за своевременный менструальный цикл, выделяя специальное вещество, прямым образом действующее на яичники и матку. Сам по себе менструальный цикл разделяется на две фазы. В первой осуществляются подготовительные процессы организма к предполагаемой беременности (в матке происходит утолщение эндометрий, яичники вырабатывают много эстрагона, созревает яйцеклетка). Во время второй фазы начинается овуляция, яйцеклетка выходит из фолликула и в случае, если оплодотворение не случилось, матка как бы «избавляется» от лишнего эндометрии. Именно от этого и начинаются менструальные кровотечения.

40 лет задержка месячных

Задержка месячных 40, 45, 46 лет - это довольно распространенное явление. В народе его называют климаксом. Именно в таком возрасте начинается снижение работоспособности яичников, что становится причиной нерегулярных месячных, которые могут быть непостоянными и с задержкой. Однако задержка месячных после 40 лет может произойти не только в результате гормональных сбоев , могут быть и другие причины.

Задержка может произойти, к примеру, в результате поликистоза яичников, именно аднексит может стать причиной задержек. Постоянные стрессы также способны повлиять на регулярность цикла, так как в результате их страдают центры головного мозга, и как следствие - ухудшается работа матки и яичников. Чтобы этого не произошло, женщина должна отдыхать, расслабляя тем самым организм и снимая стресс.

Резкая перемена климата также способна отразиться на регулярности цикла. Очень часто у женщин, решивших поехать на отдых в другую страну, наблюдается задержка менструального цикла, в этом нет ничего страшного, так как является своего рода адаптацией к новой обстановке. Вернувшись с отдыха, в скором времени цикл должен прийти в норму. Нарушение пищевого рациона также приводит к задержке месячных. Зачастую женщины после 40 лет увлекаются различными новомодными системами питания и диетами. Однако необходимо знать, что лишь врач-диетолог способен правильно подобрать диету, подходящую для вашего организма. Если это делать самостоятельно, можно получить гормональное нарушение, резкое снижение веса и как следствие - задержку цикла или полное прекращение месячных.

С возрастом по мере накопления различных гинекологических проблем и на фоне гормональных изменений может возникнуть нарушение цикла. Вполне реальны обильные или скудные месячные – причины индивидуальны для каждой женщины, перевалившей 40-летний рубеж. Во всех случаях важно вовремя выявить женские болезни, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Сбой цикла после 40 лет – варианты нарушений месячных

Для возрастных женщин актуальным является снижение детородной способности – пока приходят критические дни, шансы на успешное зачатие сохраняются, но вероятность с каждым годом постепенно уменьшается.

После 40 лет сбой цикла бывает значительно чаще, чем у 20-ти летних. К основным видам менструальных расстройств относятся:

Значительное уменьшение количества крови в критические дни;
Кровомазанье вместо или после менструации;
Длительные по времени крововыделения (бесконечная мазня);
Увеличение менструальной кровопотери;
Кровотечение при месячных;
Короткий цикл, когда месячные приходят через 2 недели;
Задержка менструации, не связанная с беременностью.

У женщин старше 40 лет может быть нормальный цикл и проявления ПМС (головные боли, частая смена настроения, раздражительность). Причины во всех случаях однотипны – эндокринная перестройка, обусловленная ухудшением работы яичников. Именно недостаток гормонов оказывает негативное влияние на цикличность естественных процессов и изменения в приходе критических дней.

Здравствуйте. Мне 41 год. Задержка месячных, но тест отрицательный. Какая может быть причина? Ирина.

Здравствуйте, Ирина. Кроме беременности, несвоевременный приход менструации возможен при женских болезнях и раннем климаксе. Обратившись к врачу-гинекологу, можно выявить точную причину и попытаться отрегулировать цикл.

Причины скудных месячных у женщин старше 40 лет

Ежемесячная нехватка гормонов негативно влияет на эндометрий – постепенно в каждом цикле толщина внутренней поверхности матки уменьшается, что приводит к уменьшению кровопотери во время критических дней.

При отсутствии гинекологических болезней скудные месячные вовсе не патология: это значит, что в женском организме происходят возрастные изменения, указывающие на скорое приближение менопаузального периода. Но, учитывая высокую вероятность наличия заболеваний в детородных органах, если месячные длятся долго и идут скудно, необходимо обратиться к врачу. Кровяная мазня может проявляться следующими вариантами:

Вместо нормальной и привычной менструации;
Длительно после типичных критических дней.

Оба вида менструальных нарушений требуют проведения полного обследования у гинеколога – лучше провериться, чтобы исключить женские болезни, чем отложить проблему «на потом» и пропустить серьезное заболевание.

Здравствуйте. Вопрос по ПМС – у женщин после 40 лет за сколько дней до месячных возникают симптомы? Нина, 43 года.

Здравствуйте, Нина. Все индивидуально – сколько женщин, столько вариантов протекания ПМС. Но чаще всего неприятные симптомы возникают за 3-4 дня до начала менструации.

Мазня вместо месячных – каковы причины у возрастных женщин

Каждой женщине надо следить за циклом, отмечая в календаре или в приложении смартфона, не только регулярность прихода, но четко отслеживать, сколько дней идут месячные и какова обильность. Скудность кровянистых выделений в менструальные дни указывает на риск следующей патологии:

Эндометриоз в матке или яичниках;
Кистома в области придатков матки;
Ухудшение течения хронического аднексита;
Заболевания в печени, поджелудочной железе и почках;
Тяжело перенесенные инфекции (грипп, пневмония, ангина);
Прогрессирование общих эндокринных нарушений;
Изменение массы тела (значительная прибавка веса или резкое похудание);
Психоэмоциональные реакции (стрессы и переживания);
Приближение климакса (изменение гормональной функции яичников).

Нетипично прошедшие скудные месячные у возрастной женщины – это повод для проверки на беременность (вероятность низкая, но в период от 40 до 45 лет можно зачать, выносить и родить здорового ребенка, и в этом нет ничего необычного).

Здравствуйте. Почему после месячных не уходит вес у женщин за 40 лет? Алевтина, 44 года.

Здравствуйте, Алевтина. Одна из причин набора лишнего веса у женщин после 40 лет – это снижение гормональной активности яичников: недостаток эстрогенов компенсируется в жировой ткани (женский организм накапливает излишки, чтобы повысить уровень гормонов, которые синтезируются в жировых отложениях).

Мазня после менструации – почему возникает у женщин старше 40 лет

Кровомазанье после окончания критических дней – это практически всегда какой-либо вариант гинекологического заболевания. Постменструальная мазня возникает в следующих случаях:

Полип в цервикальном канале или в матке;
Хроническое воспаление в матке (эндометрит);
Киста в яичнике;
Аденомиоз (эндометриоидная болезнь матки);
Цервицит или эрозия на шейке;
Предопухолевые заболевания детородных органов.

Мажущие кровяные выделения после месячных – это веский повод для посещения доктора: чаще всего проблема связана с женскими болезнями.

Почему бывают длительные менструации после 40 лет

Возрастное угасание гормональной активности яичников может проявляться через частые, обильные и длительно продолжающиеся месячные. Начинается все типично, но затем критические дни не заканчиваются. Или идут 2-3 раза в месяц с короткими перерывами между кровянистыми выделениями. При любой из подобных ситуаций необходимо обследоваться, чтобы вовремя выявить патологию в детородных органах. Чаще всего причиной увеличения частоты и длительности менструаций могут стать следующие заболевания:

Рост миоматозных узлов (подслизистая или внутристеночная лейомиома);
Ухудшение эндометриоза;
Гиперпластический процесс в эндометрии;
Полипоз матки;
Аденоматозные изменения (предрак) в матке;
Злокачественное новообразование в детородных органах.

Здравствуйте. Сильно болит голова при месячных. Почему это происходит у женщин за 40? Екатерина, 44 года.

Здравствуйте, Екатерина. Головная боль может возникать при разных заболеваниях, но когда есть связь с менструацией, то это чаще всего одно из проявлений ПМС. У женщин за 40 лет начинаются гормональные нарушения, которые ухудшают ситуацию и провоцируют более выраженные симптомы предменструального синдрома. Кроме гинеколога, нужно посетить невропатолога, чтобы провести полное обследование.

Обильные месячные – как остановить кровотечение

Началось вовремя, но никак не заканчивается, и, главное, становится с каждым днем все обильнее и обильнее. Связанное или не связанное с обычной менструацией маточное кровотечение надо останавливать с помощью следующих методов:

Лечебное выскабливание матки (кроме быстрого прекращения крововыделений из влагалища, метод позволяет получить ответ на важнейший вопрос – какова гистологическая причина обильного выделения крови);
Прием гормональных таблеток (кровоостанавливающий эффект значительно ниже, и нет возможности выявить опасные заболевания);
Использование кровоостанавливающих лекарственных препаратов (далеко не всегда помогает прекратить кровотечение).

Врач выберет оптимальную методику и даст рекомендации по обследованию – важно не только остановить маточное кровотечение, но и обнаружить главную причину патологии.

Почему месячные идут 2 раза в месяц

Норма – это ежемесячный приход нормальных по обильности критических дней. Когда укоротился цикл, и месячные идут 2 раза в месяц (пусть даже не обильные и безболезненные), необходимо обратиться к специалисту: причины учащения крововыделений более 2-х раз за 30 дней следует искать вместе с врачом-гинекологом. Обычно это патологические состояния матки и придатков, обусловленные опухолевыми или функциональными нарушениями.

Причины нерегулярного цикла у женщин за 40

Редко приходящие критические дни в возрасте за 40 лет, когда месячные «радуют» не чаще 1 раза в 3 месяца, могут быть предвестником климакса. Сначала возникают нарушения цикла, а потом через 1-2 года все прекращается. У каждой женщины все индивидуально, поэтому для исключения маточной и яичниковой патологии необходимо выполнить все обследования, назначенные доктором.

При отсутствии серьезных проблем и нерегулярности циклических процессов следует ожидать ранней менопаузы, спровоцированной угасанием гормональной функции яичников.

Задержка месячных: в чем причина после 40 лет

Кроме беременности, любой вариант задержки менструации является нарушением естественных процессов в женском организме. Отсутствие месячных у женщин, преодолевших сорокалетний рубеж, может быть при климаксе (редко, но вполне реально, возникновение экстремально ранней менопаузы с 38 лет). Если пропали ежемесячно приходящие критические дни, тест отрицательный и начались приливы, то нельзя откладывать посещение доктора. Только принимая специальные медикаменты, можно благополучно пережить рано наступивший климакс. Подбор заместительной гормонотерапии и наблюдение у врача являются оптимальным вариантом решения неприятных проблем и значительного улучшения повседневного комфорта жизни.

Шагнув в пятый десяток, каждой женщине надо внимательно следить за менструальным циклом, вовремя реагируя на любые нарушения – зачастую скудные или обильные менструации становятся «первым звоночком», указывающим на возникновение гинекологических заболеваний.

Здравствуйте. Какие могут быть причины отсутствия месячных, кроме беременности, у женщин после 40 лет? Анна, 42 года.

Здравствуйте, Анна. Если менструации нет, и тест отрицательный, то необходимо обратиться к врачу. Причин задержки много, но чаще всего отсутствие месячных у возрастных женщин обусловлено ранним климаксом или гинекологическими заболеваниями – во всех случаях доктор поможет выявить проблему, и посоветует методы лечения.

Задать бесплатный вопрос врачу

После 40 лет в организме женщины начинаются естественные возрастные изменения. Репродуктивная система первой реагирует на перемены в гормональном балансе, происходящие на пороге климакса. Нередко это проявляется в виде задержки месячных, несмотря на то, что тест на беременность отрицательный. Каковы могут быть причины задержки менструации после 40-летнего возраста? Их гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд.

Что такое менструация и почему она может задерживаться?

Менструальный цикл представляет собой периодические изменения в организме женщины детородного возраста, направленные на подготовку к зачатию. У большинства цикл равен продолжительности одного лунного месяца – 28 дням. Минимальная его длительность составляет 21 день, максимальная – 35 суток.

Цикл включает в себя 4 фазы:

Менструальная. Первый день менструального цикла соответствует первому дню месячных выделений. Во время менструации матка отторгает верхний слой эндометрия. Процесс длится до 7 суток.
Фолликулярная. Эта фаза начинается одновременно с предыдущей, но ее продолжительность составляет около 2-х недель. В этот период происходит созревание фолликула, из которого выйдет новая яйцеклетка. Вторая половина фазы посвящена также обновлению эндометрия.
Овуляторная. Кратковременная фаза, продолжающаяся около двух суток. В это время созревший в яичнике фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Овуляторная стадия может сопровождаться болезненными ощущениями.
Лютеиновая. С середины до конца цикла длится лютеиновая фаза. В этот период организм готовится к возможному зачатию, вырабатывая все необходимые гормоны. Завершение фазы может сопровождаться ПМС из-за большой концентрации гормонов в крови.

Продолжительность каждой фазы у женщин индивидуальна, но должна сохраняться четкая периодичность. Важно вести календарь, где следует отмечать первый день каждой менструации. Таким образом можно узнать продолжительность цикла.

Если месячные не приходят в срок, то причин этому может быть масса:

беременность;
болезни репродуктивной системы;
соматические заболевания;
климакс;
стресс;
гормональный дисбаланс;
избыток или недостаточность массы тела;
чрезмерные физические нагрузки;
прием лекарственных препаратов;
неправильное питание.

В первую очередь нужно исключить или подтвердить беременность: сдавать кровь на определение уровня ХГЧ либо делать тест на беременность. Важно знать, что анализ на ХГЧ покажет наличие или отсутствие беременности даже при небольшой задержке менструации, а тест-полоска «различит» наличие эмбриона лишь через несколько дней. Если тест отрицательный, необходимо обратиться к гинекологу. Специалист назначит обследование и сможет выяснить причины дисфункции.

Задержка менструации после 40 лет: это климакс?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Одной из причин задержки менструации при отрицательном тесте может быть наступление климакса. Обычно его первые симптомы отмечаются в возрасте 45 лет, однако некоторые женщины замечают характерные признаки гораздо раньше – в 41–43, а иногда и до 40 лет, или позже – после 47. Существует множество факторов, провоцирующих раннее угасание функций женской репродуктивной системы.

Ранний климакс и его причины

Преждевременное подавление функции яичников может быть связано со многими причинами. Они могут быть очевидными, но иногда женщина даже не подозревает о том, что могло повлиять на наступление климакса.

В возрасте около 40 лет климакс наступает под влиянием следующих факторов, сопровождающихся задержкой месячных:

Генетические отклонения. Подобные нарушения связаны с подавлением фолликулостимулирующего гормона, что ведет к проблемам с овуляцией. Генетические патологии часто наблюдаются также у родственников по женской линии.
Последствия лучевой либо химиотерапии. Если опухоль возникла в репродуктивной системе или в органах, находящихся поблизости, это влияет на работу яичников. Нередко половые железы полностью прекращают свое функционирование из-за гибели яйцеклеток.
Последствия операций на органах репродуктивной сферы. В результате хирургического вмешательства образуются рубцы, могут повреждаться ткани с фолликулами, возникать спайки.
Хронические воспаления половых желез. Вне зависимости от присутствия бактериальной инфекции воспалительные процессы в яичниках могут повлечь задержку месячных и проблемы с овуляцией.
Аутоиммунные заболевания, особенно касающиеся желез внутренней секреции. Воспаление в любом участке организма может перейти на яичники, что способствует превращению фолликулов в соединительную ткань.

Также раннему климаксу способствует длительный прием лекарственных препаратов. Акселерация (ускоренное половое развитие) тоже влияет на развитие преждевременного климакса: чем раньше наступит первая менструация, тем раньше придет климакс. В ряде случаев поддержание или восстановление репродуктивной функции возможно, но в некоторых ситуациях (удаление яичников, химиотерапия) задержка менструации или ее отсутствие становятся нормой.

Нарушение цикла – признак пременопаузы

Нормальным возрастом для наступления первой стадии климактерического периода считается 45–46 лет. При отсутствии патологий и беременности задержки месячных до этого возраста возникать не должно.

Климакс делится на несколько стадий, которым соответствуют определенные симптомы и изменения в организме. Их всего три:

Предклиматический период, или пременопауза. Эта стадия сопровождается проявлениями в виде приливов, нарушения менструации, сбоев в сердечно-сосудистой системе, понижения концентрации внимания, ухудшения памяти, быстрой утомляемости, снижения полового влечения, мастопатия, головных болей. Список может дополняться иными симптомами, но многие женщины испытывают лишь некоторые проявления пременопаузы. Стоит заметить, что перечисленные признаки могут указывать не только на наступление климакса, но и на имеющиеся патологии. Именно поэтому рекомендуется ходить к гинекологу регулярно, особенно если что-то беспокоит. Женщинам старше 44 лет желательно посещать кабинет специалиста чаще двух раз в год.
Менопауза. В это время менструации окончательно прекращаются в связи с остановкой выработки гормонов половыми железами. Менопауза часто сопровождается такими симптомами, как потливость, бессонница, приливы, аритмия. Беременность в этот период наступить не может, так как месячные отсутствуют, овуляции не происходит. Менопауза длится около 5 лет – начиная от последних месячных до наступления постменопаузы.
Постменопауза. Ранняя фаза длится от 4 до 6 лет после прекращения месячных, поздняя – до 65–70 лет. В случае с ранним климаксом постменопауза может начаться в 47, 48, 49 лет. В это время исключено наличие менструальных кровотечений, поэтому при обнаружении кровянистых выделений следует срочно обратиться к специалисту.

С выраженными симптомами климакса, причиняющими серьезных дискомфорт, можно и нужно бороться. Стоит обратиться к специалисту, который подберет индивидуальные методы терапии с учетом анамнеза пациентки. Кроме приема медикаментозных средств следует обратить внимание на образ жизни, привычки: качество жизни влияет на здоровье в любом возрасте. Единственное, что неизбежно в данный период, – это нарушение периодичности, а затем и прекращение месячных.

Другие причины задержки, кроме беременности

Все системы организма взаимосвязаны, и нарушение деятельности одного органа может повлечь дестабилизацию функций другого. Задержка месячных в 45-летнем возрасте имеет множество различных причин: гормональный дисбаланс, прием различных препаратов, эмоциональные потрясения, заболевания репродуктивной и других систем и т. д. Нередко возникает комбинация факторов, вызывающих отклонения в менструальном цикле.

Гормональные нарушения, не связанные с климаксом

В любом возрасте может возникнуть гормональный дисбаланс. Молодые люди также нередко страдают этим в результате заболеваний яичников, щитовидной железы, новообразований в головном мозге. Операция по удалению органов эндокринной или репродуктивной системы влечет за собой задержку менструации, нарушение цикличности.

Другой причиной задержки месячных может стать избыток андрогенов или пролактина. Провоцируют такую ситуацию наследственность, прием гормональных препаратов, поликистоз яичников, аборты, сахарный диабет, проблемы с почками.

Прием лекарственных препаратов (гормональный и не гормональных)

Многие 45-летние женщины регулярно принимают препараты, позитивно действующие на одни органы, но негативно сказывающиеся на других. Гормональные лекарства оказывают непосредственное воздействие на эндокринную систему и часто вызывают дисбаланс. При этом не гормональные средства могут оказывать аналогичный эффект. Побочные явления со стороны эндокринной системы способны вызвать успокоительные, опиаты. Препараты, назначаемые после удаления злокачественной опухоли на органах репродуктивной системы, также могут привести к задержке менструации.

Стресс и его влияние на месячные

Эмоциональное состояние сказывается на менструальном цикле. Стресс и депрессия сопровождаются повышенной выработкой одних гормонов и подавлением других. Это происходит в случаях, когда женщина переживает из-за сложностей в личной жизни, карьере, при недовольстве своей внешностью и т. д. В данной ситуации стоит решить проблемы психологического характера, и гормональный фон стабилизируется.

Лишний вес или дефицит массы тела

При повышенной массе тела в больших количествах вырабатывается гормон эстроген, который перерабатывается в организмом в андроген. Последний не только препятствует нормальному наступлению менструации и овуляции, но и способствует развитию гиперандрогении.

Резкая потеря веса может вызвать аменорею (ситуация, когда месячных нет на протяжении полугода и более). Почему так происходит? При голодании организм недополучает питательные вещества, витамины и минералы, поэтому прекращает менструации для сбережения собственных ресурсов. Кроме того, дефицит массы тела негативно сказывается на организме в целом.

Гинекологические заболевания

Причиной запоздалой менструации в 42 года и в другом возрасте может оказаться гинекологическое заболевание. Чаще всего такое нарушение вызывает поликистоз яичников, злокачественные опухоли матки или шейки матки, доброкачественные аденомы. Если помимо сбоя менструального цикла женщину беспокоит чувство тяжести и боли в районе малого таза, увеличение живота при отрицательном тесте, кровянистые выделения во время половой близости, следует посетить гинеколога как можно скорее.

Соматические заболевания

Причиной нерегулярных менструаций может быть соматическое заболевание, особенно связанное с эндокринной системой. К таковым относят сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и др. Задержку месячных может вызвать также гастрит, грипп, ОРВИ. Наиболее вероятно влияние на цикл этих патологий в том случае, если они не подвергались полноценной терапии.

Избыточные физические нагрузки

Поднятие тяжестей опасно для женщин любого возраста, т. к. чрезмерная нагрузка может вызвать опущение или загиб матки. Занятия «мужскими» видами спорта может стимулировать выработку тестостерона, что затрудняет процесс овуляции, а затем и менструации.

Для предотвращения сбоев в цикле иногда достаточно умерить физические нагрузки и не поднимать слишком тяжелые вещи.

Внешние факторы: смена климата, часового пояса

Организм подчиняется биологическим ритмам, и менструальный цикл тесно связан с ними. При внезапном изменении климата или часового пояса репродуктивной системе может понадобиться время на адаптацию, что влечет за собой задержку месячных. То же самое бывает, если женщина какое-то время вынуждена бодрствовать в ночное время. Если новый образ жизни становится привычным, менструальный цикл нормализуется в течение 2-х месяцев.

Женщины среднего возраста воспринимают нарушение менструального цикла, как нормальное явление. Ассоциируют его с постепенным вхождением в состояние менопаузы. Хотя причины задержки месячных в 40 лет не всегда связаны с наступлением климакса, имеют различное происхождение. Чтобы получить актуальные сведения о состоянии здоровья, женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, проходить стандартное обследование. Оптимальная периодичность визита к врачу этого профиля – 1 раз в полгода. При наличии жалоб на самочувствие – в ближайшее время, не откладывая.

Причины

Существует несколько причин, вследствие которых у женщины возраста старше 40 лет развивается задержка месячных:

воспалительные процессы . Обусловлены переохлаждением, попаданием патогенной среды в организм во время купания в море, бассейне, вследствие недостаточного соблюдения мер гигиены;
нарушение активности и состояния щитовидной железы . Женщины старше 40 лет особенно предрасположены к появлению проблем с этой структурой организма. Состояние щитовидной железы напрямую связано с качеством функционирования органов половой системы. Любое замедление её деятельности вызывает снижение либидо, повышенную утомляемость и изменение функции яичников. Даже если ещё не развивается климакс, происходит задержка месячных и ряд сопровождающих её симптомов;
беременность . Из всех случаев незапланированной беременности преобладают те, что возникают у женщин старше 40 лет. Причина – задержку они ассоциируют с наступлением климакса. Но также объясняют отсутствие месячных другими состояниями и действиями, кроме беременности – переутомлением, переохлаждением;
эндокринные нарушения – сахарный диабет, воспаление коры надпочечников;
становление цикла после недавнего , прерывания беременности (аборта);
варикозное расширение вен органов, локализованных в полости малого таза;
нарушение психоэмоционального состояния , обусловленное стрессовыми событиями или пребыванием в напряжённой среде.

Также задержка происходит у женщин среднего возраста в период восстановления после оперативного вмешательства на органах малого таза.

Симптомы

Задержка месячных – лишь один из многочисленных признаков общей клинической картины. Чтобы врач быстрее поставил диагноз, на приёме у специалиста нужно рассказать о самочувствии как можно больше информации.

Гормональные, опухолевые, воспалительные проблемы со здоровьем у женщин старше 40 лет характеризуют следующие симптомы:

, в пояснично-крестцовом отделе спины;
дискомфорт во время интимной близости;
появление микротрещин на слизистом покрове гениталий;
отёк половых губ, влагалища (визуализируется при осмотре на гинекологическом кресле);
снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, слабость, головокружение;
диспепсические расстройства – , рвота, горечь во рту;
расстройство мочеиспускания – боль, рези (дизурия), ощущение оставшейся мочи, незначительное вздутие надлобковой области. В моче визуализируется осадок, примесь крови (сгустки или окрашивание эритроцитами);
гастроэнтерологические расстройства – , запоры, часто повторяющиеся эпизоды вздутия живота;
. Если патология приняла хроническое течение – состояние характеризуется субфебрильной температурой, если острое воспаление – температура высокая;
– слизистого, гнойного или кровянистого характера, разного объёма и частоты повторения.

Другие признаки, указывающие на наличие проблем с репродуктивной системой – потеря веса ввиду отсутствия аппетита, интенсивный рост волосяного покрова или наоборот – алопеция. Отёчность, повышенная чувствительность молочных желез

Неприятное ощущение может достигать высокой степени интенсивности, затруднять возможность ношения бюстгальтера. Женщину беспокоят неврологические расстройства – бессонница, раздражительность, спонтанные перемены настроения, повышенная утомляемость.

Диагностика

Стандартная диагностика состояния организма женщин среднего возраста с задержкой месячных:

клинический анализ крови, мочи . В средах определяют лейкоцитоз, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Он не всегда может быть локализован в органах репродуктивной системы. Очаг воспаления в дальнейшем определяют путём проведения методов лучевой визуализации. Повышение СОЭ в крови – второе подтверждение наличия патологического процесса. Низкий уровень гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения, предрасположенности к анемии или развитие таковой;
. Исследование позволяет сопоставить его ответ с размерами матки. Если тест отрицательный, а объём женского детородного органа увеличен – в организме наблюдается недостаточность ХГЧ. Это означает, что исследование предстоит повторить несколько позже, когда гонадотропина будет больше. Если матка не увеличена, а тест положительный – велика вероятность внематочной беременности;
исследование крови на гормональную панель . Поскольку задержка месячных у женщин старше 40 связана с изменениями функции яичников, указанный анализ – информативен. В крови выявляют снижение физиологических гормонов этого парного органа. Также анализ позволяет выявить дисфункцию щитовидной железы;
биохимическое исследование крови . Указывает на отклонение в деятельности практически всех органов – печени, почек, свёртывающей системы крови;
УЗИ . Простой и быстрый метод определения причины задержки у женщин старше 40 лет. Благодаря воздействию ультразвука определяют воспаление, наличие новообразований, скрытое повреждение, смещение. Также УЗИ даёт возможность установить увеличение или уменьшение размера органов, степень их кровоснабжения, наличие инородного тела;
МРТ . Более углублённый метод исследования состояния организма женщины. Быстро выявляет опухолевые процессы, наличие кист, нарушение циркуляции крови, изменение контуров органов.

Если клинический случай не осложнён, пациентке предстоит пройти лабораторную и аппаратную диагностику. Этого объёма обследования достаточно для выяснения первопричины задержки у женщин в возрасте от 40 лет и старше.

Осложнённый клинический случай или сомнения врача относительно правильности предварительного диагноза требуют проведения дополнительных методов исследования. К их числу относится бактериологическое исследование мочи, ПЦР, ПИФ.

Дополнительно выполняют микроскопическое исследование нативного мазка из уретры, задней стенки влагалища, шейки матки. Оценивают количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителия. Определяют состав флоры, выявляют трихомонады, гонококки, грибки.

Лечение

Зависит от выявленной патологии, стадии её развития. При составлении программы терапии учитывается целый ряд факторов – возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний и их характер.

Ослабление функции щитовидной железы устраняют путём введения йодсодержащих гормонов.

Опухолевые процессы – показание для проведения оперативного вмешательства. Злокачественные новообразования могут удалять вместе с органом, в котором они локализованы – чтобы не допустить развития метастазов, летальности. В зависимости от размера доброкачественные опухоли (миомы, фибромиомы) устраняют гормональной нагрузкой или альтернативными методами. Важно предупредить процесс малигнизации – перерождения доброкачественной опухоли в рак, саркому.

Если миома вызывает задержку, негативно влияет на состояние яичников – она также подлежит устранению.

Воспалительные процессы лечат комплексно – антибиотикотерапией, введением нестероидных противовоспалительных средств, витаминами. Улучшение самочувствия не должно послужить основанием для прерывания курса терапии. Положительная динамика указывает на правильный подбор назначенных лекарств. Воспалительный процесс нужно устранить полностью . Важно не допустить, чтобы он принял хроническую форму, поскольку способен обостриться при малейшем переохлаждении.

На время проведения лечения от воспаления органов репродуктивной системы, женщине противопоказано :

вступать в интимную близость, особенно, без средств контрацепции;
употреблять продукты, которые потенциально раздражают слизистую оболочку органов – кофе, цитрусовые, алкоголь, соленья, пряности;
посещать бассейн, сауну, пляж.

Для ускорения выздоровления нужно ещё более тщательно следить за личной гигиеной, придерживаться диеты, отказаться от физической нагрузки. Не менее важно следить за иммунитетом, не переохлаждаться, употреблять витамины, вести подвижный образ жизни.

При взаимосвязи задержки месячных и неврологических расстройств на фоне или вследствие эндокринных нарушений, пациентке назначают успокоительные средства.

Бывают чаще 1 – 2 раз в год, а вероятность забеременеть с первой попытки снижается до 5%. Угасание менструальной функции проявляется нерегулярным менструальным циклом , частыми задержками, скудными месячными и т.д. Однако согласно мировым данным угасание менструальной функции начинается с 45 лет, а в 40 лет женские половые органы еще хорошо работают. Однако женщина в 40 лет может страдать хроническим заболеванием, сильно напрягаться на работе, нервничать и переживать, что также приведет к задержкам месячных, которые совершенно не связаны с угасанием менструальной функции.

В связи с широким спектром причин задержек месячных у женщин после 40 лет, ученые и врачи выделяют следующие основные варианты, присущие данной возрастной категории:

Психогенные задержки месячных, связанные со стрессом . У женщин после 40 лет стрессовых ситуаций не только не убавляется, а скорее прибавляется, поскольку дети вырастают, и их проблемы становятся сложнее и тяжелее. Естественно, матери волнуются и переживают. Также начинают проявляться различные хронические заболевания, а общее состояние здоровья ухудшается, что становится источником сильного стресса для женщины. Кроме того, после 40 лет любое переживание и стресс переносятся гораздо тяжелее, чем в 20 лет, поэтому даже небольшое негативное психическое воздействие может привести к задержкам менструаций.

Эмоциогенные задержки месячных, связанные с сильными впечатлениями, полученными женщиной. Эти впечатления могут быть как отрицательными, так и положительными. Если впечатление сильное или, как говорят в народе, повергающее в шок, то оно может спровоцировать задержку у женщины после 40 лет.

Неврогенные задержки менструаций, связанные с сильным психическим или умственным напряжением. Такое напряжение может быть вызвано ответственным периодом на работе или переживанием за судьбоносный момент в жизни ребенка и т.д.

Тяжелая физическая работа. В возрасте после 40 лет женщины часто перестают щадить себя, считая, что им уже не рожать, а потому можно делать тяжелую физическую работу. Однако это не так, поскольку организм женщины по-прежнему чувствителен к негативным воздействиям. Часто, например, женщины переставляют мебель в квартире или таскают тяжелые сумки, что и может спровоцировать задержки месячных.

Заболевания женских половых органов. После 40 лет у женщины повышается риск различных заболеваний, в том числе гинекологических, которые и могут стать причиной задержек. Так, задержки месячных могут быть обусловлены миомой матки , кистомой или кистой яичника , эндометриозом , эндометритом , хроническим аднекситом или сальпингитом . Кроме того, если женщина перенесла гинекологическую манипуляцию (например, аборт , диагностическое выскабливание, удаление полипа и т.д.), то это тоже может вызвать задержки месячных.

Хронические заболевания различных органов и систем. После 40 лет у женщин накапливаются различные болезни, которые могут спровоцировать задержки месячных, поскольку патология нарушает нормальное функционирование организма. А любое нарушение функций организма влияет на менструальный цикл. Так, причиной задержек могут стать мочекаменная болезнь , цирроз печени , патология кроветворения и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожоги , инфаркт , оперативные вмешательства, целиакия , инфекции , гастрит и т.д.

Тяжелое течение простудных заболеваний, таких, как грипп , ОРЗ , ОРВИ, бронхит и т.д.

Эндокринные задержки месячных. В этом случае задержки месячных у женщин после 40 лет обусловлены различными эндокринными заболеваниями, например, патологией щитовидной железы , сахарным диабетом и др.

Задержки месячных, обусловленные проблемами с массой тела. После 40 лет у большинства женщин наблюдается ожирение , и именно оно является причиной периодических или постоянных задержек месячных. Однако задержки месячных развиваются не только при ожирении, но и при сильной худобе.

Алиментарные задержки менструаций, связанные с неполноценным и неправильным питанием . Такие задержки наблюдаются у женщин после 40 лет, поскольку они пренебрегают правильным питанием, предпочитая всяческие сладости, деликатесы и т.д. Любой дисбаланс белков, жиров и углеводов способен привести к задержке менструаций у женщины после 40 лет с большей вероятностью, чем у девушки в 20 лет, поскольку молодой организм обладает большим ресурсом приспособляемости. Кроме того, к задержкам менструации после 40 лет приводит недостаток витаминов и микроэлементов в пище. Следует помнить, что у женщины в зрелом возрасте все погрешности в питании и дефицит микроэлементов сразу влияет на яичники, вызывая задержки месячных, поскольку организм не способен изыскать резервы и нивелировать негативное влияние за счет напряженной работы и самостимуляции.

Задержки менструаций, обусловленные любыми достаточно резкими переменами в жизни женщины. В возрасте старше 40 лет приспособительные механизмы и резервы организма работают не быстро, а любая перемена воспринимается, как стресс, поскольку женщина в этом возрасте достаточно консервативна. Любое отклонение от привычного образа жизни (например, перемена пищи, поездка на море и т.д.) у женщины после 40 лет способно спровоцировать задержки месячных.

Медикаментозные задержки месячных, связанные с приемом лекарственных препаратов. После 40 лет женщины часто принимают различные лекарственные препараты, необходимые для терапии того или иного заболевания. В принципе, практически любые медикаменты способны спровоцировать задержки месячных, но чаще всего это происходит при приеме Резерпина, Дюфастона , Даназола, Метоклопрамида, Метилдопы, опиатов (Морфин, Омнопон), антипсихотических средств (Аминазин , Галоперидол и т.д.) и препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин).

Eлена спрашивает:

после двух месячной задержки пришли месячные которые длились 10 дней, в следующем цикле пришли месячные и шли 22 дня пила фемистон и дюфастон 2 недели, после отмены на четвертый день 15 мая пришли месячные очень обильные и шли 7 дней, на сегодняшний день месячных нет подскажите пожалуйста что делать

Учитывая имеющееся нарушение менструального цикла, Вам необходимо пройти детальное обследование: сдать анализ крови на половые гормоны, сделать УЗИ органов малого таза и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога, который после проведения осмотра и оценки гормонального фона назначит Вам адекватное лечение.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: