Откуда появляются хламидии у женщин. Симптомы развития хламидиоза

Хламидии - это внутриклеточные микроорганизмы, активно живущие в человеческом организме и в окружающей среде. Хламидии способны длительное время находиться в спящем режиме, никак себя не обнаруживая. Во влажных условиях они могут сохраняться до двух суток. Это уникальные микроорганизмы, являющиеся одновременно и бактериями, и вирусами.

Хламидии разделены на 4 группы:

Chlamydia trachomatis(хламидия трахоматис) - самая распространенная форма, передающаяся половы путем. Встречается только у человека.
Chlamydia psittaci. Этот тип хламидий вызывает пиелонефрит, артрит, атипичную пневмонию. Переносится людьми, животными, птицами и насекомыми.
Chlamydia pneumonia. Данная разновидность является причиной бронхита, атипичной хламидийной пневмонии и других заболеваний верхних дыхательных путей.
Chlamydia pecorum. На данный момент этот тип плохо изучен известно, что встречается у домашнего скота.

Хламидии трахоматис поражают внутренние и наружные половые органы одновременно, сердце, слизистую дыхательных путей, зубы, органы зрения и суставы. В организме они присутствуют в двух формах:

Внеклеточные инфекционные тельца - элементарные тельца.
Внутриклеточная форма - ретикулярные тельца.

Элементарные тельца проникают в организм человека, и, спустя какое-то время, преобразуются в ретикулярные тельца. В клетках они размножаются и разрушают их структуру - это приводит к началу воспалительного процесса.

Этиология возникновения

Откуда берется хламидиоз? Это венерическое инфекционное заболевание, поражающее мочеполовую систему человека. Хламидиоз причины возникновения имеет следующие: хламидии трахомис D-K, хламидиоз передаются половым и бытовым путем. Возможно инфицирование ребенка при прохождении через половые пути при родах. Болезнь в течение 2-3 недели после заражения протекает бессимптомно. Поздняя диагностика осложняет лечение хламидиоза и увеличивает риск последствий. На сегодняшний день хламидиоз считается самым распространенным венерическим заболеванием, передающимся через половые контакты.

Признаки заболевания у мужчин:

Проблемы при мочеиспускании, возникают жжение и зуд.
Прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.

Признаки заболевания у женщин:

Жжение и зуд при мочеиспускании
Желтые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Кровотечение не менструального характера.
Боль в нижней части живота.
Небольшое повышение температуры тела, общая слабость.

Хламидиоз у беременных женщин представляет угрозу самопроизвольного выкидыша. Внутриутробная инфекция - причины возникновения задержки развития и роста плода. Поэтому во время беременности крайне необходимо проходить обследование на хламидии. Половина детей, рожденных от больных матерей, появляются на свет уже зараженными.

Диагностика

Мазок и бактериологический посев, хламидии не обнаруживает, количество лейкоцитов не превышает норму или может повышено незначительно. Для выявления возбудителя проводятся более сложные исследования: ДНК-диагностика (ПЦР) и прямая иммунофлуоресценция (ПИФ). Для исследования берутся различные образцы, с пораженных очагов.

Лечение

Антибиотики тетрациклинового ряда.
Макролиды последнего поколения
Фторхинолы.
Противогрибковые препараты: Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол, которые назначаются для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.
Иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Циклоферон, Тимолин, Виферон, Таквитин. Усиление иммунитета повышает шансы успешного выздоровления.
Местная терапия: микроклизмы с лекарственными препаратами, вагинальные свечи, тампоны.
Физиотерапия включает в себя магнитолазер, магнитотерапию, ультразвуковое лечение.

Хламидиоз важно лечить со своим половым партнером для исключения повторного заражения.

При прохождении лечения следует отказаться от половых контактов.

После окончания терапии необходимо сдать повторные анализы на хламидии. Независимо от положительных результатов, анализы сдаются еще два раза. В случае, если повторные анализы подтвердят отсутствие хламидий, можно считать лечение успешно завершенным.

Лечение хламидиоза у беременных женщин должно проводиться с учетом физиологических противопоказаний. Острый хламидиоз лечится после 12-ти недельного срока беременности, когда закончится формирование жизненно важных органов.

Осложнения

У женщин последствия перенесенной инфекции сказываются на репродуктивной деятельности. Возникает большая вероятность бесплодия. Хламидии в мочеполовых органах могут привести к следующим заболеваниям:

Сальпингоофорит - воспаление придатков и маточных труб
Сальпингит - воспаление шейки матки
Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки

Синдром Рейтера - одновременное поражение суставов, органов мочеполовой системы и глаз. Подобные болезни вызываются присутствием хламидий в организме человека на фоне пониженного иммунитета. Заболеванию чаще подвергаются мужчины, чем женщины.

У мужчин к числу серьезных осложнений относят Эпидидимит - воспаление придатка семенника. Воспалительный процесс может протекать в острой, подострой форме и иметь хронический характер. Обычно воспаление бывает односторонним, в редких случаях двусторонним. Последствия заболевания могут привести к бесплодию.

Простатит - воспаление тканей предстательной железы. Хроническая форма заболевания приводит к бесплодию.

Бактерии размножающейся формы более крупных размеров и неинфекционные, а внеклеточные – плотные, мелкие, устойчивые к воздействию факторов среды обитания, являются высоко инфекционными возбудителями. Именно они благодаря своей стойкости и способности к пребыванию вне клеток, проникая в организм человека, вызывают заражение.

Распространяясь, вирус способен поражать целый спектр органов: внутренние и наружные половые органы, слизистую дыхательных путей, внутреннюю поверхность артерий, суставов, сердце, органы слуха и зрения. Всего выделяют порядка 15 штаммов, наиболее распространенные из них:

Chlamydia trachomatis – передается преимущественно половым путем и вызывает заболевания урогенитальной области.
Chlamydia pneumoniae – проникает воздушно-капельным путем, поражает дыхательные пути.

Необходимое условие появления хламидиоза – ослабленный иммунитет и попадание значительного числа хламидий одновременно.

Взрослому здоровому человеку проникновения штамма респираторной инфекции можно не опасаться, т.к. в крепком организме сработают защитные функции и хламидия погибнет.

Проникнув внутрь клеточной мембраны, вирус переходит в скрытую форму – выжидает своего часа, никак себя не проявляя.

Длительность инкубационного периода – отрезок времени, прошедшего с момента попадания возбудителя до проявления первых симптомов заболевания, составляет от 1 недели до месяца и зависит от:

защитных функций организма и состояния иммунной системы;
инфицирующей дозы;
локализации микроорганизмов.

В течение этого времени носитель инфекции потенциально опасен для всех своих партнеров, незащищенный половой акт с ним – 50% вероятность заражения.

Уязвимость организма и угроза развития хламидиоза значительно возрастают под действием следующих факторов:

регулярные стрессы, переутомления;
несбалансированное питание, недостаток витаминов;
хронические и недолеченные болезни;
внутриматочная спираль, аборты;
длительный прием антибиотиков;
холод, сырость, переохлаждение, перегревание;
низкий уровень культуры, несоблюдение правил личной гигиены;
случайные половые связи, незащищенный секс;
наличие других инфекций, передающихся половым путем.

Откуда берутся и как передаются хламидии — все пути заражения

Вирус может годами бессимптомно находиться в теле женщины , и никто не догадается о его существовании. Причины обнаружения хламидий стоит начать искать с момента рождения.

В этот период микроорганизмы не вступают в конфликт с иммунной системой, ожидая более благоприятных для развития заболевания окружающих условий – которые были ранее перечислены.

Как передается хламидиоз у женщин и каким образом хламидии могут появится даже у новорожденных детей? Источником является больной им человек. Выделяют несколько путей передачи инфекции:

Незащищенный половой акт с зараженным партнером – наиболее распространенный способ инфицирования.
Однако, в отличие от гонореи, которой заражаются в 3 случаях из 4, хламидиоз передается от больного партнера 1 раз из 4.
При этом статистика показывает, что женщины к нему более восприимчивы. Передаются бактерии вместе со спермой, независимо от разновидности сексуальных отношений. Стоит сразу отметить, что хотя 100% защиты презерватив не обеспечит, его следует надевать при любом виде секса.
Контактно-бытовой – крайне редкий вариант. Маловероятным его делает неспособность бактерий долгое время выживать во внешней среде. Установлено, что во влажных условиях, при температуре 18-20 градусов они остаются жизнеспособными, т.е. их инфекционность на влажных бытовых предметах сохраняется, в течение 2 суток.
Это могут быть предметы личной гигиены: полотенце, нижнее и постельное белье (наиболее опасно белье из хлопковой ткани, т.к. у этого материала хорошая адгезия), туалетные принадлежности.
А также влажные поверхности и хлорированная вода в бассейне, водных аттракционах, бане, сауне, совместное принятие ванны. Штамм инфекции с загрязненных рук или губ может попасть на глаза, половые органы.
Вертикальный – заражение ребенка в момент рождения, при прохождении им родовых путей инфицированной матери или внутриутробное заражение плода. Передача инфекции через околоплодные воды может привести к неправильному развитию эмбриона и возникновению серьезных патологий.

Нельзя не отметить такой путь передачи, как контакт с инфицированными животными и птицами. Это редкий способ заражения, характерный для людей непосредственно с ними связанных, работников сельскохозяйственной сферы, питомников. Является причиной хламидийного орнитоза гриппоподобной или легочной формы.

О том, как можно заразиться хламидиозом, рассказано на видео:

Хламидиоз – типичный представитель классической половой инфекции, передающейся во время сексуального контакта с больным партнером. По данным всемирной организации здравоохранения по распространенности он входит в первую тройку венерических заболеваний.

Носителем выступает как мужчина, так и женщина . У 46% мужчин и 67% женщин болезнь протекает абсолютно без симптомов. Неяркая симптоматика или ее отсутствие способствуют распространенности хламидиоза. Для этого достаточно одного незащищенного полового акта.

Из источника заражения – спермы или вагинальной жидкости, бактерии проникают в клетки половых органов здорового партнера. Женский организм этому наиболее подвержен, т.к. микрофлора влагалища – благоприятная среда обитания хламидий. Риск заболевания возрастает:

в период беременности;
во время менопаузы;
при снижении уровня эстрогена.

Объясняется это тем, что высокий уровень эстрогенов обеспечивает местную защиту, поддерживая толщину слизистой влагалища.

А когда их содержание уменьшается или иммунная система беременной ослабевает, организм становится чрезвычайно восприимчивым к болезнетворным бактериям.

При половом сношении патогенные микроорганизмы вместе со сперматозоидами часто попадают сразу в шейку и полость матки. Этот уязвимый и самый важный орган половой системы женщины нуждается в защите, которую оральные и внутриматочные контрацептивы обеспечить не в состоянии.

Кроме того, внутриматочная спираль даже способствует продвижению хламидий — как лифт, она доставляет их прямо в матку.

В зависимости от вида сексуальной связи – вагинальный, анальный, оральный контакт, первичной областью инфицирования у мужчин и женщин может также являться:

слизистая уретры (мочеиспускательного канала);
прямая кишка;
поврежденные участки ротовой полости, губ;
гортань;
слизистая оболочка глаз, при переносе на нее инфекции с половых органов.

Из этих очагов поражения вирус с кровью или через лимфатические сосуды может распространиться по всему организму, провоцируя заболевания различных органов.

Пути предотвращения хламидийной инфекции

Для предотвращения развития хламидиоза требуется блокировать все возможные пути распространения патогенных микроорганизмов. Добиться этого поможет соблюдение ряда профилактических мер:

моногамность во взаимоотношениях, разборчивость в половых связях;
при малейшем сомнении в здоровье партнера воздержаться от секса или применить средства барьерной контрацепции, в частности презерватив;
соблюдать правила индивидуальной гигиены;
в период снижения естественных защитных функций организма – иммунитета, с особенной осторожностью относиться к посещению мест общественного пользования, а лучше вовсе их избегать, если же нет такой возможности, то ужесточить личную гигиену;
проходить обязательное обследование вместе с постоянным партнером, что особенно важно при принятии решения о зачатии ребенка;
укреплять здоровье: сбалансированный рацион, физическая активность, сезонный прием витаминов.

Теперь, когда вы знаете, от чего бывает хламидиоз у женщин, мы хотим напомнить вам, что неукоснительное соблюдение этих простых правил исключит благоприятные условия для инфекции и повысит порог восприимчивости к инфицированию.

Высокая степень распространенности заболевания, сложности с диагностикой и вероятность развития осложнений требуют повышенной ответственности перед собой и своими близкими.

Тем, кого интересует тема заболевания хламидиоз, предлагаем посмотреть это видео:

– группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом - стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% - трубно-перитонеального бесплодия . Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом , уреаплазмозом , трихомониазом , гонореей , сифилисом , микоплазмозом, молочницей . Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит , уретрит , эпидидимит .

простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры ;
эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием .

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

шейки матки – эндоцервицит . Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
слизистой оболочки полости матки – эндометрит ;
фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит ;
придатков матки – сальпингоофорит .

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия , внематочной беременности , самопроизвольного прерывания беременности .

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера , характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит , уретрит, артрит . Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) - воспаление слизистой оболочки глаз
генерализованная форма хламидиоза - поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
хламидийная пневмония - крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи . Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога .

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия , ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

наличие постоянного сексуального партнера;
отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

О таком заболевании, как хламидиоз стало известно еще в 1907 году. Впервые выявили и описали возбудителя ученые Гальберштедтер и Провачек. С тех пор специалисты хорошо изучили, что такое хламидии и откуда они берутся.

Возбудитель обладает характеристиками вирусов и бактерий. Поэтому принято считать, что он занимает промежуточное положение между ними. Размер хламидии не превышает 300 нм. Рассмотреть ее можно только в мощный микроскоп. После попадания в тело человека она увеличивается в размере до 100 нм. В этом они похожи на вирусы. С бактериями их объединяет наличие РНК и ДНК, а также способ размножения.

Процесс размножения хламидий запускается только тогда, когда они проникают внутрь клетки тела. Они постепенно высасывают все клеточные ресурсы, заполняя пространство продуктами своей жизнедеятельности. В результате клетка просто разрушается.

По статистике ежегодно хламидиозом заражается до 100 миллионов человек. В основную группу риска входят люди из возрастной группы от 18 до 45 лет.

Разновидности хламидий

Современной науке известно множество видов хламидий. Среди наиболее опасных для человека выделяют:

Все виды хламидий чувствительны к воздействию дезинфицирующих и антисептических средств. Бороться с микроорганизмами во внешней среде удается и при помощи нагревания. Они погибают при температуре свыше 60 градусов.

Жизненный цикл

Состоит из следующих этапов:

В организм человека попадает элементарное тельце. Оно имеет сферическую форму и порыто трехслойной оболочкой. Элементарное тельце прикрепляется к клетке тела.
Элементарное тельце проникает внутрь клетки и начинает там обосновываться.
Элементарное тельце увеличивается в размерах и превращается в ретикулярное. Образующаяся внутриклеточная форма имеет сетчатую структуру. На процесс превращения уходит не более шести часов.
Ретикулярное тельце начинает активно делиться. Из него получается несколько новых элементарных телец.
Вновь образовавшиеся элементарные тельца выходят из клетки. Каждый из них прикрепляется к здоровому эпителию и цикл повторяется.

Клетка человеческого тела погибает после того, как из нее выходит хламидия. Если вовремя не остановить этот процесс, отмирает значительная площадь тканей.

Основные пути инфицирования

Локализация инфекции и развитие последующих осложнений будет определяться тем, как именно хламидия попала в тело человека. Выделяют несколько основных путей инфицирования:

Половой. Считается наиболее распространенным. Риск заразиться хламидиозом при незащищенном половом контракте составляет порядка 65%. Чаще всего страдают женщины. Хламидии сразу же проникают внутрь мочеполовой системы. За счет особенностей строения женского организма площадь поражения оказывается значительно больше чем у мужчин. При этом развивается урогенитальная инфекция. Ее основная опасность в том, что она длительное время может никак себя не проявлять. Мужчина или женщины становятся разносчиками инфекции, сами об этом не подозревая.
Оральный. Такое случается во время орального секса с инфицированным партнером. Этот путь наиболее актуален для женщин. Во время минета хламидии с зараженного мужского полового органа переселяются в ротовую полость женщины. Предотвратить это возможно только при условии использования презерватива.
Анальный. Инфекция передается во время анального секса. В этом случае патогенная микрофлора селится на слизистой поверхности кишечника. Такой путь инфицирования актуален для женщин и лиц нетрадиционной ориентации.
При контакте с биологическими жидкостями больного человека. Одним из мест, откуда берутся хламидии, становится слюна. Передача инфекции во время глубокого поцелуя происходит редко, но полностью исключать такую вероятность не стоит. Чтобы произошло заражение, заболевание должно находиться в прогрессирующей стадии. Потребуется большое количество микроорганизмов.
По воздуху. Хламидиоз может появиться и при разговоре с зараженным человеком. Такие случаи случаются редко. Для заражения больной должен выделять в воздух огромное количество микроорганизмов.
Бытовой. Одним из путей, откуда берется хламидиоз, становится контакт с зараженными бытовыми предметами. Микроорганизмы могут жить на мочалках, зубных щетках, постельном белье и других предметах индивидуальной гигиены. Таким способом инфекция часто распространяется внутри одной семьи. Инфицированные дети приносят заразу в детский сад, где ее распространение происходит через игрушки и прочие вещи общего пользования.
Вертикальный. Этот путь актуален для детей. Инфицирование отмечается на стадии внутриутробного развития в том случае, если от такой болезни страдает мать. Инфекция может передаться и уже после рождения в процессе кормления грудью. Поэтому беременным женщинам необходимо особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Когда зачатие спланированное, перед ним необходимо пройти полный курс диагностики.

Хламидии могут появляться в организме человека различными путями. Поэтому необходимо с ответственностью подходить к соблюдению правил профилактики.

Многие полагают, что патогенная микрофлора появляется в теле после посещения бассейна или пляжа. На самом деле концентрация хламидий в воде слишком мала для этого. Иммунная система сразу же убивает отдельных особей, которые проникают в организм.

Проявления болезни у мужчин и женщин

Хламидиоз у мужчин может протекать бессимптомно. За это время микроорганизмы распространяются по всей мочеполовой системе, что приводит к простатиту, уретриту, импотенции и другим проблемам. Выявить болезнь удается только в ходе тщательного медицинского обследования.

При развитии появляются следующие симптомы:

Зуд в области отверстия мочеиспускательного канала.
Болезненные ощущения в пораженной области.
Выделение небольшого объема жидкости из уретры. В ней обнаруживается примесь гноя, из-за чего выделения имеют неприятный цвет и запах.
В некоторых случаях отмечается незначительное повышение температуры тела.
Появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, моча становится мутной.

Во время болезни мужчины чувствуют себя усталыми и разбитыми. Сильно страдает работоспособность. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем больше шансов на быстрое излечение.

Симптоматика проблемы у женщин

При описании болезни ключевую роль играет то, откуда берётся патогенная микрофлора. Наиболее распространенным считается урогенитальный . Он сопровождается следующими проявлениями:

Болевыми ощущениями в области гениталий.
Выделениями из влагалища, которые имеют примесь гноя.
Чувство зуда и жжения в проблемной зоне.
Дискомфорт во время полового акта.
Небольшое увеличение температуры тела.
Припухлость и покраснение половых губ.

Хламидии у женщин проявляются более яркой симптоматикой, нежели у мужчин. Резко снижается общее самочувствие, падает работоспособность, увеличивается нервозность и раздражительность. Чем крепче иммунитет женщины, тем легче переносится заболевание.

В чем опасность заболевания?

Неправильное или несвоевременное лечение инфекции приводит к плачевным последствиям для здоровья. Специалисты отмечают, что это заболевание в последнее время выходит в лидеры среди всех причин бесплодия.

Хламидии у мужчин вначале концентрируются в области уретры, а затем распространяются на простату. Следствием этому становится развитие серьезных заболеваний: уретрита, цистита, простатита, орхита, пиелонефрита и других. Страдает и эректильная функция.

При хламидиях у женщин в первую очередь страдают органы репродуктивной системы. Повышается вероятность развития аднексита, эндометрита, синдрома Рейтера, эндоцервита и других проблем. Известно немало случаев, когда инфекция становилась причиной внематочной беременности. В тяжелых ситуациях хламидии провоцируют рак шейки матки.

Диагностика и лечение

После незащищенного полового контакта и тем более при появлении негативной симптоматики необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет обследование, что позволит выявить наличие и степень тяжести инфекции. Отличительной особенностью хламидий становится присутствие у них ДНК и РНК. Это позволяет легко выделить их из биологического материала пациента. При этом применяется методика полимеразной цепной реакции.

Суть диагностики состоит в выявлении присутствия антител в изучаемом биологическом материале. Обнаружение IgG, говорит о том, что болезнь прогрессирует и уже перешла в хроническую стадию. Если же обнаруживаются антитела IgM, то инфицирование произошло совсем недавно.

Основным способом лечения инфекции становится применение антибактериальных препаратов. Чаще всего используются медикаменты из следующих групп:

Фторхинолы (Офлоксацин и другие).
Макролиды (Азитромицин, Мидекамицин и так далее).
Тетрациклины (Доксициклин).

Конкретный препарат, дозировку и продолжительность курса должен подбирать только специалист. Самовольное прерывание терапии или замена препарата грозит осложнениями и переходом болезни в хроническую форму. При наличии сильного воспаления может быть дополнительно назначен курс противовоспалительных средств.

Необходимо приложить усилия к восстановлению защитных функций организма. Врач может прописать иммуномудуляторы или витаминно-минеральные комплексы. Одновременно с этим необходимо придерживаться принципов правильного питания, больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься спортом.

Лечение хламидиоза в среднем занимает несколько недель. Гораздо проще предотвратить развитие болезни. Для этого необходимо помнить основные пути инфицирования и соблюдать все правила профилактики.

Урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты , внематочная беременность , хориоамниониты , гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера , при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

Осмотр на кресле в зеркалах . При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева - специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
Обнаружение хламидий в мазке . Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
Серологические методы . Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят

Антимикотические средства . Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза .
Эубиотики (пробиотики) . Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза .
Иммуномодуляторы . Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.