Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Dacă apare un spasm în stern, orice persoană poate cădea într-o stare de panică. Medicii spun că, în cazul manifestărilor nevralgice, capacitatea de lucru a inimii nu este perturbată, aceasta continuă să funcționeze ca înainte și nu apar modificări. Totuși, în stare de panică, activitatea lui este și ea întreruptă. În acest sens, nespecialistul se confruntă cu întrebarea cum să distingă durerea din inimă de nevralgie, deoarece aceasta determină metoda de tratament.

Există multe patologii vasculare și cardiace care își declară manifestarea ca durere în zona toracelui. Cu unele patologii, un diagnostic precis poate fi stabilit numai după trecerea examenului. Cu toate acestea, odată cu manifestarea durerii în zona locației inimii, este necesară asistență medicală urgentă. În unele cazuri, acest factor salvează viața pacientului.

Sunt multe motive pentru care inima doare. Acestea pot fi boli precum infarctul miocardic, leziuni sau inflamații reumatice, precum și angina pectorală. Durerea de inimă cu apariția bruscă a diferitelor boli se poate manifesta în moduri diferite. În unele cazuri, se simte în tot pieptul, în altele - într-o zonă destul de mică. În același timp, poate fi înjunghiat sau apăsat, durere sau tragere.

După origine, astfel de dureri sunt împărțite în două grupuri:

1. Durere angiosică. Ele apar cu boala ischemica, angina pectorala. Apariția lor este posibilă cu o creștere a sarcinii sau manifestarea stresului emoțional. Atacurile apar în timpul stresului sau la mers. În repaus, durerea se lasă. Se îndepărtează rapid cu nitroglicerină. Se manifestă sub formă de senzații de arsură, apăsare sau strângere. Deseori dat sub omoplat, în umărul stâng, uneori în maxilarul inferior. Adesea însoțită de dificultăți de respirație.
2. Cardialgia. Ele apar cu reumatism al inimii, inflamație a membranei exterioare a inimii (pericardită), miocardită. Durerile care apar din partea stângă a sternului sunt de lungă durată, purtând durere sau înjunghiere în natură. Poate fi exacerbată de tuse sau respirație profundă. Nitroglicerina nu le ameliorează, dar pot slăbi atunci când iau analgezice.

Nuanțele care apar în bolile de inimă sunt următoarele:

1. angina pectorală. Natura durerii inimii în partea stângă a pieptului poate fi atât apăsătoare, cât și tăietoare. Senzații plictisitoare pot fi simțite la brațul stâng, între omoplați sau la gât. Când poziția corpului se schimbă, natura durerii rămâne aceeași, dar poate crește din cauza oricărei sarcini sau modificări ale temperaturii ambientale. Atacul poate fi de scurtă durată sau poate dura până la douăzeci de minute. Poate că se repetă după un scurt calm.
2. Atac de cord. Infarctul miocardic acut este indicat prin dureri severe de arsură și lacrimare, apăsare și strângere, care se manifestă în partea stângă a toracelui. Poate răspunde în coloana vertebrală. O astfel de intensitate este posibilă ca o persoană să-și piardă cunoștința. Există presiune în piept, ceea ce face imposibil să vă culcați. Acesta este unul dintre simptomele unei patologii foarte periculoase. În același timp, o astfel de durere nu este ameliorată de nitroglicerină și nu își schimbă puterea în timpul mișcării, dar provoacă în plus o senzație de ciupit.
3. Hipertensiune. Când presiunea crește, capul doare, se simte ca și cum inima se constrânge și în același timp doare. Când are loc un atac, fața devine roșie, diferite puncte apar în fața ochilor. Urmează o cădere, mersul devine foarte incert.

Cum se manifestă nevralgia?

Conceptul de nevralgie este definit ca răspândirea durerii de-a lungul cursului unui nerv. Odată cu dezvoltarea nevralgiei intercostale, astfel de manifestări neplăcute se simt în zona dintre coaste, în locurile unde trec terminațiile nervoase. Bolile cardiovasculare precum atacul de cord și angina pectorală sunt, de asemenea, însoțite de manifestări dureroase în aceeași zonă. Prin urmare, este dificil pentru un nespecialist să distingă dacă este vorba de durere la inimă sau de nevralgie.

Încălcarea rădăcinii coloanei vertebrale, care a avut loc în regiunea toracică, poate fi cauzată de o mișcare bruscă sau tuse. Adesea, o astfel de încălcare apare atunci când ridicați greutăți. Se manifestă ca o durere puternică și arsătoare. Senzația se intensifică la întoarcerea trunchiului, inspirând adânc.

Sindromul durerii nevralgice este însoțit de manifestări dureroase care se pot deplasa dintr-un punct din torace la coloana vertebrală și, uneori, la omoplat. În același timp, pacientul însuși nu este întotdeauna capabil să indice cu exactitate locația localizării. Uneori durerile sunt reflectate. În aceste cazuri, este dificil să se determine sursa disconfortului.

Pe lângă durerea la strângerea terminațiilor nervoase intercostale, pot apărea simptome neașteptate, dar și mai neplăcute. Pot exista contracții musculare clar perceptibile, însoțite de zvâcniri. În același timp, începe transpirația intensă, pielea își schimbă culoarea, devenind roșie sau devenind dureros de palidă. Pielea din zona terminațiilor nervoase ciupite sau deteriorate începe să ardă și să furnice, sensibilitatea sa se pierde, această zonă devine amorțită.

Adesea, cu nevralgie intercostală, o persoană trebuie să rămână într-o poziție antalgică specială. Pacientul ia o pozitie aplecata spre partea sanatoasa a corpului, incercand sa nu o schimbe. În același timp, spațiile intercostale sunt întinse, ceea ce reduce presiunea asupra terminațiilor nervoase iritate. Durerea este înlăturată. Din cauza fricii de apariția unor noi senzații neplăcute, pacientul își menține această poziție mult timp.

Alte probleme care provoacă durere în zona inimii

În unele cazuri, inima doare din cauza unor boli care nu au nimic de-a face cu acest organ:

1. Anevrism aortic. O durere izbucnitoare se simte în partea de sus a pieptului. Se intensifică la mișcare. Odată cu progresia patologiei, senzația crește, durerea devine bruscă. Posibilă pierdere a conștienței.
2. Blocarea acută a arterei pulmonare. Durerea este similară cu cea resimțită cu angina pectorală, dar nu iradiază în alte părți ale corpului. Inima bate foarte des, buzele devin albastre, presiunea scade brusc.
3. sciatica toracică. În același timp, senzațiile de durere se schimbă la întoarcerea corpului, mișcarea pieptului în timp ce inhalați sau expirați. Intensitatea manifestării lor nu este afectată de aportul unor astfel de medicamente cardiace general acceptate precum Validol, Nitroglicerină și altele.
4. Osteocondrita coloanei vertebrale. În momentul în care nervii ciupiți, durerea poate apărea în părți complet diferite ale corpului. Depinde de ce final a fost stors. Dificultăți de respirație și tuse sunt posibile.
5. Inflamație a plămânilor, pleurezie sau bronșită. Datorită deschiderii necorespunzătoare a plămânilor și mișcării coastelor, este posibilă durerea în piept. Respirația devine dificilă, tusea, se simte slăbiciune severă.
6. Boli ale stomacului și pancreasului. Odată cu umflarea intestinelor, presiunea poate fi exercitată asupra tuturor organelor, inclusiv asupra inimii. De asemenea, disconfortul poate fi asociat cu aportul unui anumit tip de alimente, postul.

Prim ajutor

Cum să eliminați durerea depinde direct de cauza apariției lor. Dacă „vinovat” este inima, atunci astfel de senzații pot fi îndepărtate prin luarea de nitroglicerină, Validol. În acest caz, tableta primului medicament este dizolvată, iar al doilea este plasat sub limbă. Pacientul trebuie să fie așezat sau întins într-o poziție „înclinată”. Pentru a face acest lucru, pernele sunt plasate sub spate. O persoană are nevoie de aer, așa că trebuie să desfaceți gulerul, să slăbiți elementele de fixare sau centura. După efectuarea acestor proceduri, este necesar un apel la echipa medicală.

Și totuși cum să distingem aceste dureri

Nevralgia este durerea care curge de-a lungul nervului lezat. Aceste senzații se răspândesc între coaste, unde se află aceste terminații. În același timp, se simt dureri prelungite care apar la fel de des, atât ziua, cât și noaptea. Acestea sunt agravate de tuse, încercarea de a respira adânc sau când se deplasează prin cameră. Medicamentele care ajută la bolile de inimă nu au niciun efect. Performanța corpului nu se schimbă.

Durerea cauzată de bolile cardiovasculare este de scurtă durată, periodică. În acest caz, cel mai adesea nu durează mai mult de 10 minute. Ele sunt oprite de nitroglicerină sau Validol. Respirația adâncă sau schimbarea poziției nu agravează durerea. Există, de asemenea, o încălcare a activității cardiace.

Trebuie amintit. Dacă aveți dureri în zona pieptului, trebuie să acordați atenție unui astfel de fapt precum prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor de inimă. Durerea poate fi atipică pentru angină, dar sunt prezenți următorii factori:

• pacientul are deja 45 de ani;
• una dintre rudele directe a suferit un accident vascular cerebral sau infarct;
• pacientul fumează;
• există o tensiune arterială ridicată constantă;
• testele au indicat un nivel ridicat de zahăr din sânge.

Dacă acești factori sunt prezenți, atunci orice durere în stern trebuie tratată ca un pericol potențial. Nu trebuie să ghicesc ce ar putea fi. Este necesar să acordați asistență urgentă și apoi să sunați echipa medicală.

Nevralgia este un simptom al oricărei boli. Durerea începe din cauza nervului deteriorat. Deoarece nervii sunt prezenți în tot corpul, durerea poate apărea peste tot: în brațe, în partea inferioară a spatelui, în ceafă. Numele depinde de locul durerii: nervul intercostal, occipital, facial, trigemen, sciatic. Se întâmplă ca durerea neurologică să poată fi confundată cu durerea oricărui organ. Apare des, se simte ca doare inima, dar de fapt, este nevralgie intercostală. Cum să distingeți durerea cardiacă de nevralgie, luați în considerare mai jos.

Înainte de a începe tratamentul nevralgiei, este necesar să acordați atenție și să găsiți cauza durerii. Aceste motive pot fi leziuni, intoxicații, de exemplu, alcool, infecții, hernie de disc, diabet, oncologie, probleme cu sistemul imunitar. De asemenea, cauzele pot fi osteocondroza, hipotermia, bolile asociate sistemului musculo-scheletic, inclusiv congenitale, ateroscleroza, bolile vasculare periferice care perturbă alimentarea cu sânge a terminațiilor nervoase.

Cu toate acestea, merită să contactați clinica pentru a stabili un diagnostic precis și cauzele nevralgiei. Specialistul va diagnostica, va examina și va prescrie tratament. În medicina modernă, simptomele nu sunt tratate, dar ele caută cauza apariției lor și o tratează. Medicamentele din grupa B sunt de obicei prescrise, ele nu numai că elimină durerea, dar au un efect benefic asupra fibrei nervoase, restabilesc și stimulează nutriția țesutului nervos. Cu nevralgie, se prescriu vitamine, antibiotice, analgezice, anticonvulsivante, sedative și restauratoare.

Cum să diferențiem nevralgia și durerea de inimă

Adesea, nevralgia este deghizată ca alte boli, de exemplu, colici renale, dureri de dinți, dureri de inimă. Cum să distingem durerea cardiacă de nevralgie? Durere în regiunea inimii, care iradiază de obicei către spate și omoplat. Când luați medicamente, durerea continuă, ceea ce înseamnă că aceasta este fie nevralgie, fie o altă patologie.

Durerea frecventă este un motiv pentru a chema o ambulanță. Medicii vor determina cauza durerii și vor pune un diagnostic, vor prescrie medicamente, poate chiar vor recomanda un masaj. De asemenea, uneori experții prescriu frecare și fizioterapie. Cardiologul poate prescrie medicamente antiinflamatoare intramuscular.

Deci, cu nevralgie, durerea este dată la spate și sub omoplat, durerea poate fi înjunghiată. Poate dura 10-20 de minute. Această boală este atribuită în principal adulților, apare rar la copii. Durerea nu dispare după ce ați luat medicamente precum validol sau nitroglicerina. Ritmul cardiac este normal. Trebuie să fiți atenți la durata durerii. Cu patologii cardiovasculare și atacuri de cord, durerea durează câteva minute. De regulă, ele apar după situații stresante și efort fizic. Durerea în inimă este în principal apăsătoare, iar cu nevralgie - înjunghiere

Dacă este vorba de nevralgie intercostală, durerea nu este ușor de depășit. Durerea din inimă este preponderent apăsătoare, iar cu nevralgie este o senzație de înjunghiere, agravată de mișcare. Poate apărea pe fondul osteocondrozei gâtului. Pentru a verifica, puteți lua validol și, dacă durerea nu dispare, atunci aceasta este nevralgie. Puteți lua ibuprofen pentru a calma durerea, puteți folosi și un unguent anestezic.

Nevralgia intercostală este detectată prin prezența unor puncte pe corp în zona pieptului care sunt sensibile la atingere - acestea sunt punctele de ieșire ale fibrelor nervoase afectate. De asemenea, durerea poate deveni mai puternică atunci când inhalați și expirați. Cu nevralgia intercostală, când durerea durează mult timp, rădăcina fibrei nervoase începe să moară, iar durerea se retrage. Dar acest lucru nu este considerat sfârșitul bolii, într-o astfel de stare este cel mai dificil să vindeci boala.

Tabloul clinic al nevralgiei

Simptomele nevralgiei sunt o durere care nu poate fi confundată cu alta, este ascuțită, împușcatoare, înjunghiată, de câteva ori mai puternică decât o durere de dinți. Durata durerii de la câteva secunde la câteva ore, poate fi în orice moment al zilei. De asemenea, cu nevralgie se notează mișcări reflexe musculare. De exemplu, puteți întâlni crampe în mușchii feței sau în mușchii membrelor.

Uneori, procesul iritativ captează fibrele simpatice din nervul bolnav. Puteți găsi lacrimare a ochiului pe partea feței unde există nevralgie de trigemen, uneori o fugă de la nas. Cu nevralgia intercostală, veziculele herpetice apar la locul durerii.

Dacă ne uităm la zonele afectate, se pot distinge următoarele simptome.
Odată cu înfrângerea nervului trinității, salivația, lacrimarea, durerea la atingerea bărbiei, pot fi observate spasme maxilare.

Când nervul regiunii lombare este afectat, apare o durere fulgerătoare.
Cu afectarea nervului intercostal, se observă o durere fulgerătoare de natură paroxistică, care poate fi agravată prin întoarcerea corpului.
Odată cu afectarea nervului sciatic, există o durere explozivă, arsură și debilitantă, deoarece celulele nervoase mici sunt afectate.

Metode suplimentare de examinare

Există, de asemenea, metode de examinare mai precise, acestea includ o examinare pe un aparat cu ultrasunete și RMN și electroneuromiografie.

Cu ajutorul ultrasunetelor și tomografiei, puteți observa prezența compresiei țesutului nervos din exterior. Poate fi un chist, tumoare, inflamație. Și, de asemenea, dacă există o tulburare a circulației sanguine locale în zona durerii. Acesta este un mare plus atunci când diagnosticați, deoarece puteți vedea focalizarea, care poate fi eliminată cu ajutorul unui tratament chirurgical.

Diagnosticul osteocondrozei a devenit mult mai ușor datorită aparatului RMN, deoarece vă permite să vedeți cauza comprimării rădăcinilor nervoase care a apărut în discurile intervertebrale, puteți vedea, de asemenea, spondilolisteza - deplasarea vertebrelor sau o încălcare în măduva spinării, cum ar fi stenoza - îngustarea canalului spinal.

Există două tipuri de tomografe care vă permit să vedeți detalii mai fine, cu dimensiunea de până la 1 mm și care pot detecta detalii de 5 mm sau mai mult. Depinde de câmpul magnetic, în primul caz este egal cu 1,5 Tesla, iar în al doilea este suficient 0,4 Tesla.

De asemenea, procedura de pe acest dispozitiv are contraindicații, dintre care cea mai importantă este prezența obiectelor metalice în corp. Câmpul magnetic al tomografului nu numai că va atrage obiectul spre el însuși, ci și îl va încălzi.

Dacă nevralgia apare ca urmare a hipotermiei sau a mișcării incomode, un examen RMN va fi inutil.

Electroneuromiografia sau ENMG diagnostichează o încălcare a comportamentului unui impuls neuniform de-a lungul unui nerv selectat. Această procedură începe cu o ușoară iritare a nervului cu un curent electric, cu alte cuvinte, neurostimulare. Dacă nervul este motor, atunci apare iritația musculară a mușchilor, se face o analiză a răspunsului muscular.

Dacă se examinează un nerv cu nevralgie, se efectuează o evaluare a reacției la iritație. Această procedură este nedureroasă. Se întâmplă că în timpul ENMG, electronii acului sunt injectați în mușchi, ceea ce poate provoca furnicături și arsuri în mușchi. Acele sunt asemănătoare cu cele folosite în acupunctură.

Durerea în stern este un simptom al patologiilor periculoase care pot declanșa dezvoltarea accidentului vascular cerebral, a infarctului și a insuficienței cardiace. Dar unele boli ale organelor interne, fibrelor nervoase și ale sistemului musculo-scheletic se pot manifesta în același mod ca și bolile miocardice. Înaintea pacienților atenți la sănătatea lor, apare întrebarea, cum sau este nevralgie? Un diagnostic amănunțit, descrierea caracteristicilor disconfortului și localizarea durerii vor ajuta la clarificarea originii bolii.

Cauza nevralgiei intercostale sau toracalgiei este deteriorarea fibrei nervoase, care este provocată prin ciupirea acesteia în zona de ieșire din coloana vertebrală. Factorii de risc pentru dezvoltarea patologiei sunt:

• hipotermie;
• artroza;
• curbura coloanei vertebrale și deplasarea componentelor acesteia;
• osteocondroză;
• tulburări metabolice (diabet zaharat);
• stres prelungit;
• purtarea lenjeriei de corp compresiv (de exemplu, corsete, sutien cu oase metalice);
• leziune toracică;
• stres fizic regulat;
• predispoziție ereditară.

Semnele enumerate pot crește probabilitatea bolii, dar nu determină cauza exactă a leziunii. Patologia fibrei nervoase nu are o singură imagine clinică clară și condiții caracteristice, așa că întrebarea „cum să distingem durerea cardiacă de nevralgie” este destul de acută în cardiologie și practica neurologică.

Pentru toracalgie, durerea de centură la nivelul țesutului afectat este cea mai caracteristică. Acesta este primul și adesea principalul simptom al nevralgiei intercostale. Intensitatea si durata manifestarii senzatiilor dureroase poate varia de la dureri abia perceptibile, dar constante si intensificatoare la miscare, pana la tir de secunde. În acest ultim caz, mobilitatea pacientului este semnificativ limitată: nu se poate apleca, nu-și poate întoarce capul sau nu își poate folosi mâna pe partea laterală a nervului afectat.

Exacerbarea durerii apare nu numai la întoarcerea și mișcarea activă a mâinilor, ci și la orice mișcare a sternului - tuse, strănut, râs, respirații adânci.

Odată cu presiunea externă asupra zonei nervului ciupit și palparea coastelor, disconfortul crește și el.

Un alt răspuns, cum să distingem nevralgia de durerea de inimă, este ascuns în aspectul pielii peste zona afectată. În cele mai multe cazuri, cu ciupirea intercostală a nervului, capacul exterior devine palid sau, dimpotrivă, devine roșu. La locul ciupirii poate apărea o erupție cutanată. O manifestare clară a toracalgiei ar trebui considerată prezența mai multor puncte, în special sensibile la mișcare și presiune.

Diferențele dintre durerea cardiacă și durerea nevralgică

Disconfortul la nivelul sternului poate fi un simptom al patologiilor fatale, prin urmare, la diagnosticare, este important să se diferențieze cât mai curând posibil: inima doare sau nevralgia se face simțită. Este posibil să se sugereze etiologia bolii prin excluderea semnelor de angină pectorală. Un diagnostic precis este însă posibil numai după o examinare a inimii și a coloanei vertebrale.

Cum să distingem durerea din inimă de nevralgie

Simptom	Dureri de inimă	Toracalgie
Intensitatea disconfortului	Puternic, strângător. Arsură, asemănătoare cu arsurile la stomac - cu infarct, plictisitoare și dureroasă - cu origine non-coronariană.	Pot exista dureri, tragere, arsuri, dureri înjunghiate care apar pentru scurt timp sau chinuri atât ziua, cât și noaptea.
Caracteristicile durerii	Retrosternal	Zona zoster, agravată de iritația punctelor individuale și o mișcare ascuțită („lumbago”).
Durata manifestării	5-20 de minute, mai mult - cu infarct.	Nu are o durată caracteristică.
Medicamente active	"Nitroglicerină"	Ibuprofen și alte AINS, plasturi de lidocaină, relaxante musculare
Condiție de apariție	Stres, activitate fizică. Cu angina de repaus, manifestarea în timpul somnului este caracteristică.	Mișcări ascuțite ale membrelor superioare și ale corpului, râsete, tuse, respirații și expirații adânci, poziție inconfortabilă a corpului, ședere prelungită într-o singură poziție. Din motive, este înregistrată în principal la adulți.
Alte semne	Modificări ale ritmului cardiac și tensiunii arteriale, aritmie, dificultăți de respirație.	O postură caracteristică cu o îndoire spre zona afectată, arsuri, furnicături, decolorare și sensibilitate a pielii.

Rareori este posibil să recunoaștem fără echivoc modul în care se manifestă patologia și să distingem nevralgia de durerea inimă doar pe baza plângerilor. Acest lucru se datorează faptului că nevrita intercostală nu are un singur tablou clinic tipic.

Dacă durerea în zona inimii nu este un caz izolat și durează mai mult de 15 minute, trebuie să consultați imediat un medic.

Diferențierea în funcție de locul de disconfort

Este posibil să se facă distincția între nevralgia intercostală și patologiile cardiace, inclusiv prin localizarea durerii. În cazul toracalgiei, disconfortul este de natură de brâu, dar se manifestă în mod necesar prin sensibilitatea mai multor puncte în care se află fibrele afectate. Odată cu dezvoltarea nevritei, zona dureroasă poate migra din stern, captând coloana vertebrală și regiunea omoplaților. Pacientul în acest caz este adesea incapabil să determine punctul de plecare.

Disconfortul se extinde de-a lungul fibrei afectate. Durerea reflectată în nevrite poate fi simțită la omoplat, partea inferioară a spatelui, regiunea subclavie. Cu patologia cardiacă, se observă de obicei la umăr și la brațul stâng.

Cu toate acestea, un caz mai frecvent de localizare a punctului dureros în nevralgie este spațiul intercostal. În regiunea inimii, rădăcinile nervoase sunt deteriorate, de regulă, la femei. Cu toracalgia stângă la bărbați, durerea este resimțită cel mai puternic pe coastele inferioare, deghizând patologia ca boli ale tractului gastrointestinal.

Metode de diagnostic pentru cardialgia

Diagnosticul preliminar se face în funcție de anamneza și plângerile pacientului. Înainte de a distinge cu siguranță nevralgia intercostală de durerea cardiacă, de regulă, se efectuează teste generale ale stării miocardului, ale structurii și dimensiunii organului și ale coloanei vertebrale.

Electrocardiografie. Dacă se suspectează o boală cardiovasculară (coronogenă), cea mai informativă și simplă metodă de diagnosticare este ECG. Vă permite să identificați aritmia, să examinați starea sistemului adductor al miocardului și să aflați dacă pacientul are tulburări caracteristice ischemiei și infarctului. Pentru a confirma diagnosticul de angina pectorală, se poate efectua un ECG în repaus, cu efort și o cardiogramă zilnică folosind metoda Holter.

Angiografie coronariană. Pentru a determina cauza și gradul de îngustare a lumenului arterelor coronare, se efectuează o examinare cu raze X cu un agent de contrast. În funcție de distribuția sa în vasele inimii, se face o concluzie despre necesitatea intervenției chirurgicale (stenting sau șuntare).

Ecocardiografie. Dacă patologia coronariană este exclusă, iar tabloul clinic se caracterizează prin dureri dureroase și absența semnelor de tulburări vasculare (respirație scurtă, buze albastre, reacții la medicamente), se examinează structura inimii. EchoCG vă permite să vizualizați activitatea organului, să măsurați grosimea pereților acestuia, volumul camerelor și parametrii supapelor. Această metodă de diagnosticare este concepută pentru a face distincția între bolile cardiace non-coronare: malformații congenitale și dobândite, inflamația membranei exterioare și cardiomiopatie.

Tomografia coloanei vertebrale. Dacă sunt excluse bolile de inimă, atunci se sugerează nevralgia și leziunile coloanei vertebrale, pentru care sunt potrivite fibrele intercostale. Principala metodă de diagnosticare a patologiilor nervilor și coloanei este tomografia (rezonanța magnetică sau computerul). Cu ajutorul a numeroase imagini, diagnosticianul evaluează forma, volumul, poziția relativă a vertebrelor, starea discurilor intervertebrale și posibila distrugere a țesutului osos, caracteristică tumorilor canceroase.

Poate răni în zona sternului cu următoarele boli ale sistemului musculo-scheletic:

• osteocondroză (poate diferi într-un tablou clinic neclar);
• leziuni cu deplasarea vertebrelor și coastelor, ciupirea fibrelor nervoase;
• neoplazie malignă a coloanei vertebrale;
• leziuni ale țesutului osos în unele boli sistemice (sifilis, tuberculoză);
• hernie și bombare a discului intervertebral;
• spondiloză (creșteri osoase înțepătoare ale vertebrelor).

Prin urmare, durerea în stern nu este întotdeauna o problemă cu inima. Un astfel de tablou clinic poate fi cauzat de tulburări nevralgice, patologii ale sistemului musculo-scheletic și chiar disfuncții digestive. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, merită supus unui examen medical complet pentru a identifica cauza exactă a durerii retrosternale. Un ECG va ajuta cu o certitudine de 99% la excluderea sau confirmarea unei surse cardiogene de disconfort.

Oamenii apelează destul de des la clinici cu plângeri de durere în regiunea inimii. Cu toate acestea, doare inima mereu cu astfel de plângeri?

Dacă vă este frică pentru starea dumneavoastră de sănătate, trebuie să învățați să distingeți durerea din regiunea inimii de nevralgie.

Atunci primul clopot al unui atac de cord nu te va lua prin surprindere. Da, și nu trebuie să mergeți în căutarea medicamentelor inutile.

• Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Dacă cauza este în patologiile cardiovasculare

Simptomele inițiale ale durerii cardiace vor fi:

• ardere;
• furnicături;
• presiune puternică asupra pieptului.

Dacă aceste nuanțe sunt palpabile, atunci ar trebui să solicitați imediat sfatul unui medic.

Bolile comune care răspund la simptomele enumerate sunt numite:

• infarct miocardic;
• inflamația cămășii inimii;
• angină pectorală.

Infarctul miocardic este însoțit de blocarea arterelor, care împiedică pătrunderea sângelui în mușchiul inimii. Ca urmare, se simte un sindrom de durere presantă de natură ascuțită, dar nu durează mult.

Este dificil de determinat locația exactă a acestor senzații incomode. Acestea se răspândesc în tot corpul, ajungând în regiunea cervicală, lombară, esofag, piept.

Când apare infarctul miocardic:

• transpirație rece;
• vărsături;
• greaţă.

Dacă arterele sunt blocate de cruste grase, acesta este un semn sigur al anginei pectorale. Accesul sângelui la mușchiul inimii este limitat în totalitate.

Angina pectorală poate apărea atunci când o persoană a depășit cantitatea permisă de activitate fizică pe corp sau a experimentat un stres emoțional sever. Sentimentele de durere, care cresc brusc, sunt îndepărtate cu o tabletă de nitroglicerină. Cu toate acestea, mersul la medic nu schimbă acest lucru.

Nu va fi nicio greșeală în a presupune o boală dacă simțiți o durere pronunțată în zona pieptului, durere asemănătoare cu o tăietură printr-un țesut viu. Pentru a elimina acest simptom pe cont propriu, nu va funcționa. Trebuie să suni imediat un medic.

În orice caz, orice apare, durere de inimă sau nevralgie, calmează-te și ia o poziție orizontală. Ar fi bine ca cineva să fie în apropiere în acel moment, deoarece este de dorit să se măsoare presiunea și pulsul imediat.

Dacă citirile nu sunt normale, utilizați o tabletă de nitroglicerină. Fără a aștepta impactul său pozitiv în douăzeci de minute, sunați la medic.

Diagnosticare

Un cardiolog este implicat în diagnosticarea aparatului cardiovascular. El efectuează o examinare amănunțită a pacientului, teste de laborator.

Nimeni nu poate garanta o vindecare completă. Cu toate acestea, cardiologul va elimina simptomele bolii, va bloca răspândirea ulterioară a bolii.

Tratamentul bolii este pe cale medicală. Este important în această perioadă să urmezi o dietă și o dietă, să abandonezi complet obiceiurile proaste, precum fumatul și consumul de băuturi alcoolice.

Prim ajutor

Când apar semne de nevralgie, este necesară creșterea temperaturii corpului uman. Nu trebuie făcut cu medicamente.

Este suficient să acoperiți persoana cu o pătură caldă. De asemenea, puteți pune tencuieli de muștar între coaste pentru un efect de încălzire.

Dacă sindromul durerii crește, este necesar să se utilizeze analgezice: spazgan, analgin și alte tablete în acest scop care sunt la îndemână.

Când durerea este cauzată de boli neurologice

Nevralgia apare la vârstnici. Se exprimă prin durere severă disconfort în partea intercostală, de unde denumirea de nevralgie intercostală, acoperă întregul nervul intercostal.

Boala este cauzată de compresia acestui nerv în sine. Dacă o persoană merge la medic cu plângeri de durere în regiunea inimii, dar, în același timp, nu suferă de boli cardiovasculare, este trimisă imediat pentru diagnostic.

Principala manifestare a acestui tip de boală este exprimată prin durerea în regiunea inimii. Nu este ca durerea din timpul unui atac de cord, este provocată de boli ale sistemului nervos. În esența sa, se numește neuropatic, se manifestă sub diferite forme.

De exemplu, scânci, arde, trage, înțepă. Se întâmplă ca pacienții să vorbească despre prezența constantă a durerii. Are și un caracter episodic.

Uneori senzația de durere apare într-o formă foarte acută, se pare că a fost lovită cu un pumnal, apoi trece treptat într-o etapă plictisitoare, dureroasă în natură. Astfel de senzații sunt caracteristice doar cu nevralgie, nervul intercostal este dispus anatomic în special. Este dotat cu numeroase ramuri care pot fi încălcate pe orice site.

La cea mai mică manifestare a activității: strănut, tuse, mișcare neglijentă, conversație tare - crește sindromul durerii de mai multe ori.

De asemenea, durerea apare în momentul palpării, mai ales când afectează părți ale corpului de-a lungul coloanei vertebrale sau coastelor. În locul în care durerea se manifestă cel mai puternic, există o zonă deteriorată a nervului. Durerea poate crește la inhalare și expirare, caz în care respirația devine dificilă.

Nu trebuie uitat că durerea nu poate fi permanentă. Când se retrage, rădăcina nervoasă moare, respirația devine superficială. Nu este necesar să începeți boala, altfel tratamentul va necesita și mai multă putere și răbdare. Dacă mergi imediat la medic, acesta va putea diagnostica organismul la timp.

Nevralgia are simptome suplimentare: dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor corpului, pierderea somnului, transpirații abundente. Nevralgia nu lasă câteva zile, spre deosebire de durerea inimii.

Diagnosticare

Neurologul, vertebrologul și terapeutul se ocupă de problemele de diagnostic. Când un pacient vine la clinică cu plângeri de natură tipică, el este trimis în primul rând la un neurolog.

Cu o examinare superficială, medicul prescrie o examinare amănunțită pentru a stabili cauzele declanșării bolii.

Sunt cazuri de examinare instrumentală, numite suplimentar. Acest lucru se întâmplă atunci când cauza nașterii bolii este o leziune a proiecției nervului.

Uneori, medicul prescrie un RMN al coloanei vertebrale, al plexurilor sale nervoase. Provoacă o astfel de examinare suplimentară a unei hernie de disc.

Tratament

Când a fost finalizată o examinare amănunțită, cauza nașterii bolii a fost eliminată, puteți trece direct la tratamentul bolii în sine.

Cauzele nevralgiei se numesc:

1. osteocondroză;
2. zona zoster;
3. răceală;
4. hernie intervertebrală;
5. boli infecțioase.

Pentru a preveni dezvoltarea nevralgiei obișnuite într-un stadiu cronic, este necesar:

1. Eliminați toate formele de activitate fizică.
2. Nu stați în curenți de aer, în locuri unde curge aer rece.
3. Urmați poziția corectă în timp ce stați, în special la computer, în timpul mișcării.
4. Bea vitamine complexe, oligoelemente. Nu permiteți o scădere a echilibrului de vitamine din organism.

În prevenirea apariției bolii, și în cazurile de manifestare puternică a acesteia, oamenii apelează adesea la remedii populare.

Ajută cu succes la combaterea simptomelor bolii cimbru, dafin, șoricelă, mesteacăn, pelin, suc de aloe. Dacă există o senzație acută de durere de natură tăietoare și nu există nimic care să o elimine, medicina tradițională va ajuta: făină, miere, alcool camfor. Ele trebuie luate în proporții egale, frecate, amestecate, aplicate pe partea intercostală a corpului.

Acoperiți pacientul cu o pătură caldă. După trei ore, durerea va dispărea.

Cum să distingem: nevralgie sau durere în inimă

Nevralgia se caracterizează printr-un sindrom de durere cu caracter permanent.	Se trage mult timp. Nitroglicerina nu-l calmează. Dacă faci cea mai mică mișcare, crește.
Durerea de inimă este periodică	Medicamentele îi opresc. La mers, durerea nu crește. Ele sunt însoțite de o încălcare a pulsului, a presiunii, poate crește și scade.
Nevralgia este înșelătoare	Simptomele ei sunt atât de asemănătoare cu cele ale bolilor cardiovasculare. După ce stăpâniți aceste cunoștințe, rareori va trebui să faceți o vizită la un cardiolog.
Principalele diferențe dintre aceste boli	Disconfort la deplasare, ghemuit, aplecare, alergare, orice sport. Nevralgia în regiunea inimii va izbucni cu un strănut sau tuse ascuțită, o întoarcere în timpul somnului.
De asemenea, nevralgia este legată de vârstă.	Persoanele în vârstă se plâng de această boală. Durerea în regiunea inimii apare la o vârstă foarte diferită.

Pacienții caută adesea ajutor medical cu plângeri de durere în piept. Aceste simptome sunt comune multor boli, dar cel mai probabil sunt cauzate de probleme cardiace sau nevralgii. Cum să distingem durerea din inimă de nevralgie? Pentru a afla, mai întâi trebuie să înțelegeți: ce este nevralgia și ce zone ale corpului sunt predispuse la această boală. Ar trebui să se determine care simptome sunt legate de bolile de inimă și care de nevralgie și care sunt principalele diferențe dintre aceste două tipuri de boli.

Semne distinctive de nevralgie intercostală și boli de inimă

Este aproape imposibil să determinați simptomele, să tratați nevralgia în regiunea inimii fără a consulta un medic și a o examina.

Dacă luăm în considerare mai detaliat toate semnele, putem înțelege în ce cazuri este necesar să contactați urgent un specialist.

Trăsături distinctive ale durerii în nevralgie

Durerea nevralgică poate apărea după o activitate neobișnuită, traume, zona zoster, poziție inconfortabilă în timpul somnului, hipotermie sau o deficiență de vitamine B. Se caracterizează prin următoarele simptome:

• durerea începe treptat;
• poate avea un debut ascuțit sau înjunghiător;
• atunci când o zonă a pielii este iritată sau palpată, apare o reacție dureroasă ascuțită;
• acoperă o zonă limitată a pieptului;
• se răspândește de-a lungul coastei de-a lungul traseului nervului.

Trăsături distinctive ale durerii în bolile de inimă

• începe după efort fizic sau stres emoțional;
• apar treptat și se intensifică;
• durere surdă, dureroasă sau apăsătoare;
• acoperiți mijlocul pieptului și zona din spatele sternului;
• atacurile sunt în general oprite de nitroglicerină;
• se răspândește adesea în sus și în jos de la sursă;
• se observă dificultăți de respirație, transpirație rece, greață, vărsături, pierderea conștienței;
• cu iritație de la atingerea pielii și a mușchilor, apare o senzație dureroasă.

Informații generale despre durerea la inimă și nevralgie

Durerea în regiunea pericardică a pieptului este adesea cauza unei boli grave și ar trebui să servească drept semnal pentru o vizită urgentă la medic. Pot fi o manifestare a anginei pectorale, a emboliei pulmonare și a altor boli periculoase sau pot fi un simplu semn de nevralgie.

Durerea de inimă maschează uneori alte probleme de sănătate care nu sunt legate de nevralgie. Aceste boli includ osteocondroza, nevroza, bolile pulmonare, gastrita, colecistita, ulcerul gastric, distonia vegetativa.

Nevralgia afectează nervii periferici, acest lucru poate fi judecat după durerea severă în orice parte a corpului. Simptomele dureroase în regiunea toracică cu nevralgie sunt cauzate de ciupirea sau deteriorarea nervilor.

Simptomele bolilor de inimă

Cum să înțelegi ce te chinuie: durere la inimă sau nevralgie? Totul depinde de simptome.

Durerea simptomatică în angina pectorală este în principal stoarcere. Pacientului îi este dificil să-și determine localizarea exactă. În unele cazuri, pacienții se plâng și de durere în partea stângă a aparatului motor superior. Durata atacului variază de la 20 de minute. Forța și manifestarea durerii nu depind de mișcări. De obicei, începe după efort fizic, experiențe emoționale, cu o schimbare bruscă a temperaturii. Adesea duce la dificultăți de respirație, o senzație de aproape moarte, lipsă de aer. Nitroglicerina suprimă atacul foarte repede.

În cazul infarctului miocardic, pacientul simte o apăsare puternică, uneori durere arzătoare în partea stângă a pieptului. Există și o frică de moarte, un sentiment de greutate, de parcă ar fi o piatră pe inimă. Durata atacului variază de la 15 minute și poate dura câteva ore. În același timp, administrarea de nitroglicerină nu afectează nivelul durerii.

Miocardita se caracterizează prin dureri dureroase sau înjunghiate care afectează și partea stângă a umărului și gâtului. Există o senzație de apăsare în regiunea inimii sau ușor spre stânga. Durerea continuă mult timp, cu efort fizic, starea se poate agrava. Nitroglicerina nu suprimă durerea. Pacienții suferă de dificultăți de respirație, pot apărea semne de sufocare, umflături sau dureri la nivelul articulațiilor.

În cazul pericarditei, natura durerii este moderată, sunt constante și plictisitoare și este posibilă și o creștere a temperaturii corpului. Durerea apare și se concentrează în piept, puțin deasupra inimii. În unele cazuri, se extinde la omoplat sau spre abdomen. Se agravează când tușiți sau respirați adânc.

Tipul de durere în bolile aortei este ușor diferit. Cel mai adesea este localizat în partea superioară a pieptului. Diferă de altele prin locația sa exactă, nu diverge în alte părți ale corpului. Atacurile sunt de obicei declanșate de activitatea fizică. În cazul unui anevrism aortic disectiv, natura durerii devine arcuită, ceea ce poate duce la pierderea conștienței. Nitroglicerina nu suprimă simptomele.

Embolia pulmonară se caracterizează prin dureri toracice severe. Spre deosebire de angina pectorală, durerea nu se răspândește în alte părți ale corpului, ca în cazul bolii aortice. Cu toate acestea, durerea este agravată de respirația profundă. Pacientul are bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație crescute, albire sau cianoză a pielii. În caz de tromboembolism și boli ale aortei, este urgent să contactați o ambulanță pentru spitalizarea pacientului.

Diagnosticare

Pentru a determina sursa sindromului de durere, medicii intervievează și examinează pacientul. Apoi, pe baza tabloului clinic identificat, se prescrie un examen de laborator și instrumental. De obicei deținute:

• Analiza generală a sângelui și a urinei, precum și biochimia sângelui, care va ajuta la detectarea imediată a încălcărilor în organism și va oferi informații detaliate despre activitatea inimii.
• ECG (electrocardiografie) este prescris pentru boli de inimă suspectate și atac de cord. În repaus, studiul în timpul ischemiei poate să nu dezvăluie anomalii, va fi necesar să se efectueze un ECG simultan cu exercițiul.
• Angiografia coronariană este un studiu care utilizează un agent de contrast care determină permeabilitatea vaselor de sânge. Prin distribuția sa, se pot găsi locurile și gradul de îngustare patologică a vaselor de sânge ale arterei principale a inimii. Când se găsesc probleme, de obicei este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.
• Ecocardiografia este o examinare cu ultrasunete care se efectuează atunci când se suspectează o boală cardiacă. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți vedea funcționarea supapei inimii. Datorită acestei metode, sunt detectate defecte cardiace și procese inflamatorii.
• Tomografia coloanei vertebrale este prescrisă dacă durerea toracică poate fi asociată cu bolile sale. De asemenea, se efectuează dacă se suspectează o hernie în regiunea vertebrală sau tumori ale țesuturilor moi și ale coloanei vertebrale.
  Determinarea anticorpilor la virusurile herpetice – dacă se suspectează nevralgie postherpetică.

Important! Nu vă puteți angaja în tratament pe cont propriu și puteți lua medicamente fără cunoștințele unui medic. În schimb, este mai bine să luați măsuri preventive sub formă de alimentație sănătoasă și exerciții fizice.