Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Cu toții trebuie să fim atenți la sănătatea noastră: mâncăm corect, respectăm un program de muncă și odihnă, facem exerciții fizice și vizităm în mod regulat medicii pentru control și prevenire. După cum arată practica, examinările și studiile preventive ale medicilor fac posibilă identificarea multor tulburări și boli într-un stadiu incipient de dezvoltare, ceea ce face posibilă rezolvarea lor într-o perioadă scurtă de timp și fără prea multe dificultăți. În timpul unei ecografii preventive, medicul poate detecta o cantitate mică de lichid în spațiul retrouterin, motivele căreia prezența va îngrijora orice femeie. Ce înseamnă prezența lui?

Prin spațiul retrouterin, medicii înțeleg zona care este situată direct în spatele uterului și limitată de peritoneu. În mod normal, nu ar trebui să existe absolut niciun lichid în el, dar uneori este detectat în timpul unei ecografii în partea inferioară a acestei cavități.

Cauze naturale și nepericuloase ale fluidului în spațiul retrouterin

De fapt, acumularea minoră de lichid poate apărea sub influența unui număr de factori naturali. Deci, un motiv destul de comun pentru acest fenomen este considerat a fi ovulația, sau mai exact, ruptura foliculului. După cum știți, procesele de ovulație sunt ciclice; ele apar în corpul feminin în fiecare lună. Acestea durează aproximativ de la sfârșitul menstruației până la mijlocul ciclului menstrual. În interiorul ovarului se formează bule de lichid, pe care ginecologii le numesc foliculi. Unul dintre ei începe să le depășească pe ceilalți în creșterea și dezvoltarea sa și în el se formează oul. Bulele rămase scad în timp și apoi dispar complet. Foliculul cu oul atinge un diametru de douăzeci până la douăzeci și cinci de milimetri, ceea ce indică faptul că celula se dezvoltă normal. Ulterior, bula izbucnește, iar oul, părăsind membrana, se deplasează în cavitatea uterină. Chiar în momentul rupturii naturale a foliculului, un anumit volum de lichid poate pătrunde în spațiul retrouterin. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că foliculul conține destul de puțin lichid. Acest fenomen este considerat complet inofensiv. Lichidul se rezolvă de la sine după câteva zile.

Există și alți factori naturali mai rari în care se poate observa o acumulare nesemnificativă de lichid în spațiul retrouterin.
Deci, în timpul menstruației, sângele poate curge într-o astfel de cavitate.
În plus, acumularea de lichide poate fi observată la fete în stadiul de pubertate.

După ce a descoperit o anumită cantitate de lichid în spațiul retrouterin, medicul va intervieva pacientul. În absența oricăror plângeri (durere și febră), pacientul este sfătuit să fie reobservat după două până la trei zile. Dacă o ecografie repetă arată că nu mai există lichid, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În caz contrar, cititorii revistei Popular About Health vor trebui să se supună unei serii de studii suplimentare pentru a detecta problema.

Cauze patologice ale acumulării de lichid în cantități mici în spațiul retrouterin

Un factor destul de comun care poate provoca acest fenomen este considerat a fi leziunile inflamatorii localizate în diferite părți ale sistemului genito-urinar. Procesele patologice pot apărea în uter, trompe uterine, ovare și vezică urinară. În astfel de situații, lichidul din spațiul retrouterin nu va dispărea de la sine; medicul efectuează o serie de proceduri de diagnosticare pentru a confirma diagnosticul și selectează tratamentul. Terapia poate fi conservatoare sau chirurgicală.

Cauza acumulării unei anumite cantități de lichid în spațiul retrouterin poate fi și o sarcină ectopică, atunci când un ovul fecundat este implantat nu în cavitatea uterină, ci în afara acesteia (de obicei, pe peretele trompei uterine). Creșterea sa duce la ruperea peretelui tubului și la revărsarea de lichid în afara uterului. Dar este de remarcat faptul că criteriul de diagnostic inițial în această situație nu este acumularea de lichid, ci manifestările unei rupturi a trompei uterine - durere severă, care nu poate fi ignorată.

De asemenea, cu mult înainte de a se efectua tot felul de manipulări diagnostice, apoplexia ovariană se face simțită, cu alte cuvinte, ruptura acestui organ. Într-o astfel de situație, pacienta are dureri în abdomenul inferior, precum și în regiunea lombară, este deranjată de slăbiciune generală și amețeli neplăcute, iar scurgerile sângeroase apar din vagin. Sângele poate fi găsit în spațiul retrouterin, adesea cu diverse cheaguri.

Atât sarcina ectopică, cât și apoplexia ovariană sunt considerate condiții extrem de periculoase care necesită spitalizare imediată și tratament chirurgical.
Există și alți factori care contribuie la acumularea de lichid în spațiul retrouterin. Deci, cauza probabilă a acestui fenomen este considerată a fi chisturile endometriotice, care pot deveni microperforate (integritatea lor este perturbată), în urma cărora conținutul chisturilor intră în cavitatea abdominală.

Destul de rar, acumularea de lichid în spațiul retrouterin devine una dintre primele manifestări ale tumorilor (inclusiv cancerul), care se caracterizează printr-un curs latent. Prin urmare, acest fenomen cu siguranță nu trebuie ignorat.

În unele cazuri, în timpul unei examinări cu ultrasunete, un specialist detectează lichid în spațiul retrouterin. În mod normal, nu ar trebui să existe. Cât de periculos și de grav este asta? Ginecologul dumneavoastră ar trebui să dea o decizie în această problemă. Nu este nevoie să vă faceți griji prematur - în unele cazuri, tratamentul nici nu este necesar. Dar este necesar să se consulte cu specialiști.

De unde provine lichidul liber din cavitatea pelviană?

Este o opinie general acceptată că în mod normal nu ar trebui să existe lichid liber sub nicio formă în spațiul retrouterin. Dar, cu toate acestea, în timpul ovulației, când foliculul dominant se rupe, există posibilitatea ca conținutul lichid să intre în peritoneu. În acest caz, poate apărea o acumulare de substanță în spatele uterului. Cantitatea de lichid liber în această situație este extrem de mică. Un bun specialist poate distinge cu ușurință un astfel de caz. Care, apropo, este considerat un indicator al ovulației realizate. În curând lichidul va dispărea (se va dizolva sau va fi resorbit).

Fluid în spațiul retrouterin și boli ginecologice

Cu această boală, celulele endometriale cresc în orice parte a pelvisului. Aceste celule sunt, de asemenea, implicate în menstruație, ceea ce înseamnă că pot provoca acumularea de lichid liber în spatele uterului. Dar alte boli pot afecta un proces similar. De exemplu, organele bolnave secretă o substanță exudativă. Dacă există boli ale organelor pelvine (inclusiv ale organelor de reproducere), este posibil ca prezența lichidului liber să fie diagnosticată. Adesea, un astfel de simptom se manifestă în prezența endometritei acute, precum și în perioada de după un avort. Alte motive pentru care apare lichidul in spatiul retrouterin sunt ruptura ovariana (anoplexia) sau chisturile acesteia, salpingita purulenta. De asemenea, un simptom similar poate rezulta din microperforarea (mică ruptură) a chistului endometriozei, din cauza căreia conținutul acestuia se scurge. Lichidul în cavitatea abdominală (ascita) se poate acumula din cauza tumorilor maligne, peritonitei difuze, afecțiunilor hepatice, insuficienței renale sau cardiace, pelvioperitonitei și altor boli.

Lichidul în spațiul retrouterin și sarcina extrauterină

Unul dintre semnele clare ale unei sarcini extrauterine, atunci când ovulul fecundat este atașat de trompa uterine, este prezența lichidului liber. ÎN în acest caz, lichidul este sânge care se scurge dintr-un organ deteriorat. Ovulul fertilizat poate fi găsit în afara uterului. Trompa uterin se poate deforma sau rupe. Cu alte sângerări în cavitatea abdominală, prezența lichidului liber poate fi, de asemenea, diagnosticată.

Cum diferă o stare normală de o patologie?

În primul rând, prezența simptomelor concomitente care apar în prezența unei patologii corespunzătoare. Dar unele boli apar într-o formă latentă. Prin urmare, dacă specialistul în ecografie consideră că poate exista o anomalie, ar trebui să vă consultați medicul și să treceți la examinările necesare. Amintiți-vă că tratamentul în timp util este extrem de important.

Punga de Douglas, sau spațiul retrouterin, este un spațiu anatomic situat în partea posterioară a pelvisului femeii. Este situat între peretele posterior al uterului, colul uterin, fornixul vaginal posterior și peretele anterior al rectului. În termeni fiziologici, se spune că punga lui Douglas este liberă, adică nu conține lichid sau țesut.

Prezența urmelor de lichid în spațiul retrouterin poate indica ovulația, iar în acest caz nu există motive de îngrijorare. Un volum mai mare de lichid poate fi vizualizat în timpul ecografiei transvaginale. Este întotdeauna necesar să se determine natura secreției detectate - lichid sângeros, lichid peritoneal (ascita), puroi etc. În acest scop, se efectuează adesea o puncție diagnostică a spațiului retrouterin pentru a obține material pentru cercetare și a determina cauza probabilă. de acumulare de lichid.

Motivele prezenței lichidului în punga lui Douglas sunt de obicei boli ale organelor genitale, dar nu întotdeauna. Dacă lichidul în spațiul retrouterin apare în anumite zile ale ciclului menstrual, nu există motive de îngrijorare.

Femeile și fetele mature sexual în mod regulat - în special imediat după ovulație (doar după jumătatea ciclului) - nu un numar mare de lichid liber. Cu toate acestea, dacă prezența lichidului este detectată în prima fază a ciclului sau la sfârșitul celei de-a doua și în cantități mari, atunci poate fi suspectată patologia anexelor uterine sau a cavității abdominale.

Lichidul din spațiul retrouterin provoacă

Cele mai frecvente cauze ale lichidului din spatele uterului sunt bolile:

• ruptura unui chist ovarian;
• hidropizie a ovarului;
• endometrioza;
• ruptura unei sarcini extrauterine;
• anexită;
• cancer ovarian;
• peritonită;
• enterită;
• ciroza hepatică;
• hiperstimularea ovariană (după stimularea hormonală).

În funcție de natura lichidului din spatele uterului:

Prezența lichidului cu sânge în spatele uterului poate rezulta din:

• sângerare în cavitatea abdominală de la organele pelvine,
• ruptura sarcinii extrauterine,
• ruptura de chisturi ovariene,
• prezența focarelor de endometrioză peritoneală.

O cantitate mare de lichid de ascita (peritoneal) se poate datora:

• cancer genital feminin (ovarian, trompe uterine, cancer de col uterin),
• ciroza hepatică,
• insuficienta circulatorie.

Prezența lichidului purulent poate indica:

• inflamația pelvisului (de exemplu, anexe);
• sau cavitatea abdominală (de exemplu, peritonită, boală inflamatorie intestinală).

Boli în care există lichid liber în spațiul lui Douglas

Ruptura chistului ovarian

Un chist ovarian este un spațiu anormal din interiorul ovarului, înconjurat de un perete. Există mai multe tipuri de chisturi ovariene: simple, pline cu lichid seros, chisturi dermoide și chisturi endometriale (chisturi de ciocolată care se formează în timpul procesului de endometrioză). Uneori, un chist se poate forma la locul unui folicul nerupt în timpul ovulației - acest tip de chist tinde să fie absorbit spontan. Din păcate, se poate întâmpla și ca un chist în ovar să indice prezența cancerului. Chisturile pot provoca uneori nici un simptom și sunt descoperite întâmplător în timpul unei ecografii abdominale de rutină. Uneori, însă, prezența lor poate provoca diverse afecțiuni:

• nereguli menstruale,
• sângerare neregulată care nu este asociată cu ciclul lunar,
• durere abdominală,
• durere în zona ovariană în care se află chistul.

Se întâmplă ca chistul să se rupă, apoi femeia simte o durere severă, iar în timpul unei ecografii abdominale constată prezența lichidului în spațiul retrouterin. Tratamentul chisturilor, dacă nu dau niciun simptom, poate consta doar în observarea lor sistematică. Cu toate acestea, dacă chisturile provoacă probleme sau cresc, ele necesită îndepărtarea (fie laparoscopic, fie tradițional, în funcție de tipul de chist).

Ruptura unei sarcini ectopice (ectopice).

Când apare sarcina ectopică? O sarcină ectopică apare atunci când ouăle fertilizate se implantează într-o altă locație decât corpul uterin. Incidența sarcinii ectopice este estimată la aproximativ 1% din toate sarcinile. Cel mai frecvent loc al sarcinii ectopice este trompele uterine. De fapt, embrionul se poate implanta aproape oriunde: în colul uterin, ovar sau cavitatea abdominală. Cea mai periculoasă pentru sănătatea și viața unei femei este sarcina abdominală sau cervicală, dar, din fericire, acestea apar foarte rar.

Care sunt simptomele unei sarcini extrauterine? În timpul unei sarcini ectopice, pot apărea scurgeri anormale și sângerări, în plus, pot apărea dureri abdominale și uneori dificultăți de defecare. Într-o situație în care o sarcină ectopică se rupe, apare dureri abdominale acute, în timp ce o examinare cu ultrasunete va evidenția lichid în punga lui Douglas. Tratamentul pentru sarcina ectopică este întotdeauna chirurgical.

Inflamația anexelor

Anexita se caracterizează prin așa-numita cale ascendentă - microbii vaginali intră în organele superioare ale sistemului reproducător feminin. Până de curând, cel mai frecvent agent patogen care provoacă inflamația anexelor a fost gonococul. În prezent, din cauza scăderii semnificative a incidenței gonoreei, bacteria nu mai este cel mai frecvent organism. Factorii etiologici ai anexitei includ și următorii agenți patogeni:

• chlamydia;
• Mycoplasma genitalis și alte micoplasme;
• coli;
• streptococi de grup B și alți streptococi;
• Gardnerella gardnerella vaginalis.

Chlamydia și gonococii au cea mai mare pondere în formarea infecției care duce la inflamarea anexelor.

Ce simptome provoacă anexita? În primul rând, pot apărea dureri în abdomenul inferior, de obicei durerea este bilaterală. În plus, poate fi prezentă dispareunia (durere în timpul actului sexual), precum și scurgeri anormale din tractul genital asociate cu inflamația colului uterin sau a vaginului. Apar sângerări anormale - sângerare intermenstruală sau sângerare menstruală foarte abundentă și febră peste 38 C. O examinare cu ultrasunete poate dezvălui prezența lichidului în spatele uterului. Tratamentul inflamației anexelor constă în utilizarea de antibiotice și terapie simptomatică.

Cancer ovarian

Acest cancer nu provoacă nici un simptom pentru o lungă perioadă de timp, prezența unor simptome precum durerea în abdomenul inferior, mărirea abdominală sau sângerarea vaginală, din păcate, indică severitatea cancerului.

Peritonită

Prezența lichidului purulent în spațiul retrouterin poate indica prezența peritonitei și necesită clarificarea diagnosticului și examinarea tractului gastrointestinal și a tractului urinar.

Simptome de lichid în spațiul Douglas

Simptomele depind de cauza acumulării de lichid. De exemplu, în cazul unei rupturi a unui chist ovarian, poate apărea durere în cavitatea abdominală, care devine periodic ascuțită și tăioasă, greață și vărsături, diaree și pierderea poftei de mâncare. Dacă o sarcină ectopică se rupe, este posibil să aveți pete și sângerare din vagin, dureri în abdomenul inferior, dureri în ovare și uneori o senzație de mișcare incompletă a intestinului.

Când anexele devin inflamate, apar dureri bruște de crampe pe ambele părți ale abdomenului, intensificându-se în timpul actului sexual. Uneori iradiază în zona inghinală și coapse. Însoțită de slăbiciune, febră sau stare febrilă.

Puncție diagnostică prin fornixul vaginal posterior

Puncția spațiului retrouterin este o metodă invazivă simplă, care este deosebit de utilă pentru diagnosticarea sângerării în cavitatea abdominală a organelor pelvine și pentru detectarea unei sarcini ectopice întrerupte. Procedura se efectuează sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc. Puncția pungii de Douglas se efectuează prin vagin folosind o seringă de 20 ml și un ac cu lungimea de min. 20 cm si diametru 1,5 mm. După introducerea speculului, medicul ginecolog introduce un ac prin fornixul vaginal posterior și apoi aspiră conținutul acestuia într-o seringă.

Uneori puncția se efectuează sub ghidare ecografică pentru a evita riscul de perforare a vaselor pelvine mari. După ce acul este îndepărtat, conținutul seringii este inspectat cu atenție. Materialul obtinut poate fi prezentat si pentru examen citologic sau bacteriologic. Detectarea fragmentelor de cheag sau a lichidului cu sânge poate indica sângerare în cavitatea abdominală din cauza unei sarcini ectopice perturbate. Această afecțiune, cu prezența simptomelor clinice, de laborator și ecografice, este o indicație pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei sarcini ectopice întrerupte, cel mai adesea folosind metoda laparoscopică.

Lipsa conținutului obținut în timpul puncției recesului retrouterin nu exclude sângerarea în cavitatea peritoneală sau existența unei sarcini ectopice, mai ales când simptomele indică iritația peritoneului. Sângerarea poate fi minimă sau pot exista aderențe post-inflamatorii care împiedică colectarea materialului pentru examinare. Prezența lichidului cu sânge poate indica, de asemenea, endometrioză. Conținutul sângeros al cavității Douglas se poate infecta (suprainfectie), agravând starea pacientului care suferă de endometrioză. Tratamentul include aspirarea sângelui hemolizat din punga Douglas și îndepărtarea laparoscopică a endometriozei.

Examenul citologic al lichidului

Detectarea unei cantități crescute de lichid peritoneal poate fi un motiv suficient pentru menținerea activității oncologice. Lichidul de ascită colectat în timpul puncției cavității retrouterine trebuie trimis pentru examinare citologică pentru a confirma sau exclude o tumoră. Detectarea prezenței celulelor canceroase în lichidul abdominal oferă informații prețioase medicului, deoarece poate indica apariția unei malignități primare a organelor genitale feminine.

La femeile care au avut anterior cancer și au suferit o intervenție chirurgicală, acest simptom poate indica că cancerul a revenit. De obicei, prezența celulelor tumorale în lichidul peritoneal este asociată cu o răspândire mai mare a cancerului ginecologic, care este un factor de prognostic nefavorabil la acești pacienți. Trebuie remarcat faptul că examinarea citologică a lichidului din cavitatea peritoneală este doar o metodă auxiliară în identificarea tumorilor maligne ale ovarului, trompelor uterine și colului uterin.

Examenul citologic al sedimentului lichid poate dezvălui și un număr crescut de celule inflamatorii, care apar în diferite inflamații ale organelor pelvine. În cele din urmă, cantitățile crescute de lichid peritoneal rezultă din alte boli, cum ar fi ciroza hepatică sau insuficiența circulatorie.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Pacienții trebuie să consulte imediat un medic dacă apar următoarele simptome în plus față de creșterea lichidului în cavitatea Douglas:

• durere abdominală,
• actul sexual dureros
• sângerare din tractul genital care nu este asociată cu menstruația, sângerare de contact,
• greață, vărsături,
• creșterea rapidă a circumferinței abdominale,
• febră, frisoane,
• pierdere în greutate.

Tratament

Tratamentul depinde de cauza lichidului în spațiul retrouterin. De exemplu, dacă un chist ovarian se rupe, este de obicei necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chistului. Dacă o sarcină ectopică se rupe, aceasta trebuie îndepărtată laparoscopic.

Apariția lichidului în spatele uterului poate fi cauzată de o boală gravă. Una dintre acestea este inflamația pelviană, care necesită adesea spitalizare.

Uneori, în timpul unei ecografii, medicul detectează lichid liber în spațiul retrouterin. În mod normal, nu ar trebui să existe lichid, deci poate fi dovada unei boli.

Ovulația

Singura cauză a acumulării de lichid fără o boală însoțitoare. În timpul eliberării unui ovul matur, foliculul atinge o dimensiune mare și se rupe pentru a elibera ovulul matur. În acest moment, devine posibil ca lichidul să intre în peritoneu. Ce cauzează acumularea sa în spatele uterului. Cu toate acestea, un specialist calificat va distinge acest caz (care indică faptul că a avut loc ovulația) de boală, deoarece cantitatea de lichid este foarte mică - norma. După 2-3 zile se va rezolva.

Proces inflamator

Prezența lichidului care nu se datorează ovulației este asociată cu inflamarea următoarelor organe:

• trompa uterina;
• ovare;
• Vezica urinara;
• cavitatea uterina.

Lichidul nu se va putea rezolva de la sine, astfel că poate fi observat în timpul fiecărei examinări cu ultrasunete. Pentru a determina cu exactitate boala, medicul ginecolog va comanda teste suplimentare (urină, sânge); dacă acestea confirmă inflamația, vor fi prescrise medicamente antibacteriene.

Tratamentul procesului inflamator al organelor pelvine ar trebui să înceapă imediat după examinarea de către un medic. În stadiul inițial al bolii, medicul poate prescrie unul sau mai multe tipuri de antibiotice. Dacă un astfel de tratament este ineficient sau dintr-un alt motiv pentru care administrarea orală a medicamentelor este imposibilă, pacientul trebuie internat. În spital, antibioticele se administrează prin injecție sau IV.

Cu o astfel de boală, este necesar să se trateze partenerul, deoarece adesea partenerul este cel care devine purtător al infecției. Neglijarea tratamentului acestuia poate provoca o reapariție a bolii.

Intervenția chirurgicală presupune deschiderea abcesului sau eliminarea perforației. Adică, operația este prescrisă pentru cazurile avansate când există o acumulare mare de puroi în țesuturi. Acest lucru este necesar pentru a elimina abcesul înainte ca acesta să se rupă și să umple cavitatea abdominală cu puroi. Dacă se formează abcese pe uter sau ovare, poate fi prescrisă îndepărtarea organului afectat.

Sarcina extrauterina

Dacă ovulul fertilizat nu ajunge în cavitatea uterină, ci este implantat în peretele tubului, apare o sarcină extrauterină. Este necesar să faceți un test hCG și să faceți o altă examinare cu ultrasunete (vaginală).

Dar statisticile arată că o sarcină ectopică se face simțită chiar înainte ca o ecografie să dezvăluie lichid liber în spațiul retrouterin. Acest lucru se explică prin faptul că lichidul apare după ruperea țevii.

Apoplexia apare dacă un vas al vezicii Graafian, stroma ovariană, chistul folicular sau corpul galben se rupe și începe hemoragia în ovar. Țesutul acestuia este distrus și hemoragia continuă în cavitatea abdominală și în spațiul retrouterin.

La efectuarea unei ecografii, se observă lichid în spațiul retrouterin. Pentru a fi mai precis, acest lichid este sânge, adesea cu cheaguri. Învelișul seros al uterului este roz, dimensiunea nu este mărită. La nivelul trompelor uterine se poate observa inflamația cronică sub formă de aderențe.

Această boală poate fi cauzată de tulburări ale țesuturilor și sistemului vascular al ovarului, care sunt cauzate de hiperemie, vase sclerotice sau dilatate, inflamație și o mică deformare chistică a ovarului. Va exista sângerare abundentă chiar și cu o ruptură mică (1 cm în diametru).

Cu apoplexie, se observă următoarele simptome:

• durere în regiunea lombară și abdomenul inferior;
• scurgeri sângeroase din vagin, care se oprește odată cu durerea;
• slăbiciune generală;
• ameţeală.

Motivele despărțirii:

• rănire;
• actul sexual.

Apoplexia este o boală acută care necesită un examen medical urgent. Dacă există suspiciunea acestei boli, este indicată spitalizarea de urgență. Tratamentul are ca scop localizarea sângerării, refacerea țesutului ovarian și stabilizarea stării după pierderea de sânge.

Salpingita acută purulentă

Salpingita purulentă acută este o inflamație acută a organelor pelvine. O examinare cu ultrasunete va evidenția expansiunea, îngroșarea și alungirea trompelor uterine, care se caracterizează printr-o scădere a ecogenității. Există o acumulare de lichid liber în cavitatea uterină rectală.

Simptomele bolii:

• durere abdominală;
• sensibilitate în timpul mișcării cervicale;
• temperatură ridicată;
• leucocite mai mult de 10500;
• prezența puroiului în timpul puncției fornixului posterior;
• ESR >15 mm/h.

Tratamentul salpingitei se realizează în 3 etape:

1. Pregătirea pentru operație.
2. Îndepărtarea lichidului purulent și tratamentul leziunii.
3. Reabilitare după intervenție chirurgicală.

Înainte de operație, manifestările acute ale inflamației sunt oprite, agresiunea agenților patogeni microbieni este suprimată și tulburările metabolice sunt corectate.

Pentru un tratament mai eficient, dacă apar disconfort, durere sau simptome ale bolii, nu trebuie să întârziați sau să încercați să vă tratați folosind medicina tradițională sau, mai ales, să vă prescrieți medicamente. O dată la șase luni trebuie să vizitați un ginecolog și, dacă este necesar, să faceți o ecografie. Stadiul inițial al aproape oricărei boli este tratabil, așa că nu vă neglijați sănătatea.

Cea mai bună formă de tratament este prevenirea în timp util. Pentru a identifica în timp util patologiile incipiente, medicii recomandă ca femeile să fie examinate de un medic ginecolog la fiecare șase luni sau un an și să facă o ecografie a pelvisului. Acest studiu simplu va ajuta la identificarea promptă a posibilelor disfuncții ale corpului.

Ce înseamnă lichid în pelvis?

Acumularea de lichid biologic (sânge, exudat) într-o cavitate a corpului se numește efuziune. Această afecțiune în sine nu este o boală independentă. Adesea, acesta este un simptom al unei boli, iar efuzia nu apare în niciun fel. Puține femei cărora li s-a detectat lichid pelvin la ecografie s-au plâns de dureri abdominale severe sau de disconfort sau de scurgeri vaginale neobișnuite.

Nu este întotdeauna necesar să te alarmezi când auzi de la ecografistul că ai o efuzie. Uneori, o cantitate mică de lichid liber vizualizată în pelvis nu indică nicio anomalie și este o variantă a normei. De exemplu, cu un ciclu menstrual stabil după ovulație, un specialist cu ultrasunete poate examina o cantitate mică din conținutul unui folicul izbucnit chiar în spatele uterului. Pe parcursul mai multor zile, acest fenomen dispare de la sine.

Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de lichid detectate în pelvis în timpul unei ecografii indică în mod direct că o femeie trebuie să acorde o atenție deosebită stării de sănătate. Cu acest rezultat al studiului, pacientul este îndrumat pentru diagnosticare suplimentară pentru a selecta terapia adecvată pentru tratament, deoarece patologia poate semnala diferite boli și afecțiuni:

• sarcina extrauterina;
• endometrioza;
• ruptura unui chist ovarian;
• salpingită purulentă;
• sângerare intra-abdominală;
• afectarea ficatului;
• procesele tumorale.

În spațiul retrouterin

Dacă în timpul unei ecografii medicul detectează lichid în spatele uterului și nu este o consecință a ovulației (nu s-a rezolvat în 2-3 zile), el are toate motivele să presupună că pacienta are o boală gravă și chiar o viață - stare amenințătoare. Astfel de simptome pot apărea din cauza unui proces inflamator în:

• ovare;
• trompe uterine;
• cavitatea uterina;
• vezica urinara.

Una dintre cele mai amenințătoare afecțiuni, în care lichidul este clar vizibil în spațiul retrouterin și care necesită o intervenție chirurgicală imediată, este sarcina ectopică. Revărsatul apare din cauza unei rupturi a trompei, unde a fost implantat ovulul fecundat. Ca urmare, sângele pătrunde în spațiul abdominal și se adună acolo.

Lista principalelor boli ale organelor interne, în care lichidul din pelvis este, de asemenea, vizualizat cu ultrasunete, include:

• endometrita;
• endometrioza;
• anexită;
• chist ovarian;
• salpingită purulentă acută;
• sângerare internă cauzată de leziuni;
• ascita – acumulare de lichid din cauza patologiilor hepatice, progresia bolilor maligne etc.

Lichidul în uter la bătrânețe

Dacă analizăm datele ecografice ale femeilor aflate în postmenopauză, atunci când le interpretează, specialiștii pun adesea un diagnostic de serometru. Indică faptul că pacienta are lichid în cavitatea uterină. Această afecțiune este o consecință a faptului că în interiorul organului se dezvoltă procese inflamatorii de diverse origini: infecție, endometrioză, polipi, complicații după boli cronice ale sistemului genito-urinar etc. Serozometrul poate fi suspectat dacă o femeie simte durere în abdomenul inferior sau durere în timpul actului sexual.

Adesea, dacă în timpul diagnosticului un specialist observă lichid în uter, acesta este vizualizat și în trompele uterine. Această patologie indică faptul că în această parte a sistemului reproducător circulația normală a sângelui și a limfei este perturbată. Odată cu dezvoltarea ulterioară, astfel de modificări duc la formarea de cavități închise în țevi, care își întind și subțiază pereții. În continuare, apar aderențe, care, dacă acest proces nu este oprit la timp, se vor răspândi rapid la toate organele sistemului genito-urinar.

În ovar la femei

O formațiune cu conținut lichid care poate apărea pe aceste organe se numește chist. Cele mai frecvente cauze ale unei astfel de patologii în corpul feminin sunt funcționarea necorespunzătoare a gonadelor, dezechilibrul hormonal, prevenirea insuficientă a sănătății - hipotermie, tratamentul intempestiv al proceselor inflamatorii cronice etc.

Chistul, care conține lichid în ovar, nu prezintă niciun simptom în primele etape de dezvoltare. Numai în timp, o femeie poate observa disconfort în timpul actului sexual, modificări ale naturii menstruației, probleme cu urinarea și chiar o creștere a dimensiunii abdomenului, ceea ce indică creșterea formațiunii. O astfel de manifestare pe termen lung a simptomelor indică încă o dată importanța examinărilor ginecologice regulate, deoarece dacă un chist se rupe, există o probabilitate mare de complicații.

Cauzele acumulării de lichid

Există mai mulți factori care provoacă efuziune. De fapt, sunt o serie de boli și leziuni suferite de pacient. Deci, în cazul endometriozei, zonele endometrului care cad în afara organului sângerează și umplu cavitatea din spatele uterului cu sânge. În salpingita purulentă acută, puroiul și exudatul se adună în cavitatea rectuterină. De asemenea, este important de știut că în vasele din zona pelviană, atunci când circulația venoasă este întreruptă, sângele se acumulează fără a se vărsa în cavitatea abdominală.