Grupul Prozerin. Există analogi? Ce este Prozerin

Proserina (nume în latină Proserinum) este un medicament care blochează activitatea enzimei acetilcolinesterazei. Crește conținutul de acetilcolină în terminațiile nervoase. Folosit pentru miastenia gravis, constipația atonică, scleroza multiplă și alte tulburări neurologice.

Compus

Ingredient activ: sulfat de metil neostigmină.

Forma de eliberare a medicamentului Proserin

Medicamentul este disponibil în mai multe forme de dozare.

Pastile

1 comprimat conține 0,015 g (15 mg) neostigmină metil sulfat, zaharoză, amidon, stearat de calciu.

În fiole

1 fiolă conține 1 ml de soluție de 0,0005 g/ml de medicament neostigmină metil sulfat. Pachetul contine 10 fiole de 0,05%. Se utilizează subcutanat și intramuscular.

efect farmacologic

Medicamentul diferă în ceea ce privește efectele sale.

Farmacocinetica și farmacodinamia Proserinei

Medicamentul blochează în mod reversibil enzima colinesteraza, ceea ce duce la o încetinire a defalcării și acumulării neurotransmițătorului acetilcolină, care se transmite la sinapsa neuromusculară. Datorită acestei acțiuni, îmbunătățește transmisia neuromusculară și activitatea contractilă a mușchilor netezi ai organelor interne: bronhii, stomac, intestine, vezică urinară, uter.

Neostigmina determină o creștere a acidității stomacului, eliberarea de pepsină și a enzimelor pancreatice. Întărește peristaltismul gastric, contracția vezicii biliare, mușchii intestinali și vezicii urinare. Tonifică mușchii uterului.

Acetilcolina, care se acumulează în terminațiile nervoase, provoacă vasodilatație și reduce tensiunea arterială. Are un efect negativ batmo-, dromo-, inotrop asupra inimii - reduce frecvența, puterea contracțiilor inimii și excitabilitatea miocardică.

Neostigmină metil sulfat are toate efectele sistemului parasimpatic - constrânge pupila, provoacă un spasm de acomodare, reduce presiunea intraoculară, stimulează secreția de mucus de către glandele bronșice și crește tonusul bronșic. Acțiunea sa crește salivația și transpirația. Sfincterele intestinelor și vezicii urinare se relaxează.

Neostigmină metil sulfat este un antagonist al relaxantelor musculare antidepolarizante. Cu toate acestea, în doze ce depășesc dozele terapeutice, poate provoca o depolarizare persistentă. Stimulează receptorii colinergici muscarinici și nicotinici.

Spre deosebire de fizostigmină, neostigmina are un efect mai mic asupra mușchilor striați ai inimii și are un efect mai mare asupra mușchilor netezi ai uterului, vezicii urinare, intestinelor, precum și mușchilor scheletici.

Baza azotata cuaternara. Practic nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Biodisponibilitate - 1-2%. Se leagă de proteinele plasmatice cu 15-25%. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 50 de minute. Metabolizat de ficat în compuși inactivi. 80% este excretat de rinichi în 24 de ore: 30% dintre ei sunt metaboliți inactivi, 50% substanță nemodificată.

De ce se prescrie Proserin?

Neostigmină metil sulfat este prescris pentru probleme neurologice asociate cu funcționarea afectată a sistemului nervos periferic. Utilizarea medicamentului este indicată pentru miastenia gravis, scleroza multiplă - boli ale sistemului nervos în care se observă paralizia mușchilor scheletici.

Funcțiile motorii afectate (pareza) apar și după meningită, encefalită, poliomielita, accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale traumatice.

Medicamentul reduce presiunea intraoculară în glaucomul cu unghi deschis. Este utilizat pentru atrofia nervului optic, nevrita nervului motor, hipotensiunea gastrică, constipația atonică, retenția urinară la vârstnici, precum și după leziuni ale coloanei vertebrale, osteocondroză (electroforeză).

Neostigmina este utilizată pentru a elimina efectele secundare și simptomele supradozajului de anticolinergice, relaxante musculare nedepolarizante și pentru a efectua un test de proserina pentru a detecta insuficiența pancreatică exocrină.

Neostigmina este un remediu de prim ajutor pentru paralizia mușchilor respiratori din cauza botulismului (intoxicații alimentare conservate), pentru rezolvarea nașterii și pentru criza miastenică.

Pentru hemoroizi

Contraindicatii

Neostigmină metil sulfat nu trebuie utilizat pentru hiperkinezie de diverse origini (atetoză, coree), epilepsie, blocarea sistemului de conducere cardiacă, bradicardie, vagotomie, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului. Contraindicațiile includ obstrucția intestinală mecanică, hiperplazia benignă de prostată, ateroscleroza, tireotoxicoza, infecțiile acute, alergiile la medicament, astmul bronșic, bronșita obstructivă.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare:

Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, salivație crescută, articulație afectată, tremurături ale limbii, flatulență, diaree, dureri abdominale.
Sistem nervos: scăderea tensiunii arteriale, amețeli, convulsii ale mușchilor scheletici, somnolență, slăbiciune, pierderea conștienței, întunecarea ochilor din cauza constricției pupilei.
Sistemul cardiovascular: bradicardie, blocarea sistemului de conducere, ritm de joncțiune, hipotensiune arterială.
Sistemul respirator: bronhospasm, secreție de mucus, dificultăți de respirație, depresie respiratorie.
Alergii: erupții cutanate, angioedem, șoc anafilactic.
Urinare crescută, transpirație, dureri articulare.

Supradozaj

Depășirea dozei necesare provoacă o criză colinergică - roșeață facială, salivație, edem pulmonar, convulsii. Este posibilă o stare de depolarizare persistentă - paralizie musculară. Pentru ameliorarea acestor simptome se folosesc anticolinergice (Atropina) si reactivatori ai colinesterazei (Dipiroxima, Isonitrozina).

Cum și cât să luați

Adulți - un comprimat de 15 mg de 2-3 ori pe zi.Injecții subcutanate - de 1-2 ori pe zi. Copii sub 10 ani - 1 mg pe zi pe an de viață. Doza maximă pentru copiii cu vârsta peste 10 ani este de 10 mg. Administrare subcutanată - 50 mcg/an de viață, dar nu mai mult de 375 mcg per injecție.

Pentru glaucomul cu unghi deschis, picurați în sacul conjunctival de 1-4 ori pe zi.

Doza unică maximă este de 15 mg, doza zilnică este de 50 mg. Subcutanat: singur - 2 mg, zilnic - 6 mg.

Pentru nevrita nervului facial, este combinată cu administrarea de vitamine și anestezie locală (dar nu în același timp).

Instrucțiuni Speciale

Când se administrează doze mari, este necesară Atropina. Boala Addisson necesită prudență. La pacienții cu miastenie gravis în timpul crizelor colinergice și miastenice, doza este ajustată.

Utilizare în copilărie

Este recomandabil să tratați copiii și sugarii într-un spital sub supravegherea medicilor.

În timpul sarcinii și alăptării

Interacţiune

Sulfatul de neostigmină este un antagonist al relaxantelor musculare antidepolarizante, dar în același timp un agonist al celor depolarizante, prin urmare sporește efectul acestora din urmă.

Blocante ganglio-, M-anticolinergice, anestezice locale, antidepresive triciclice, medicamente pentru epilepsie, parkinsonism reduc efectul medicamentului. Efedrina provoacă efecte crescute.

Utilizarea combinată cu beta-blocante crește bradicardia.

Analogii

Ipidacrina, Neuromidin, Physostigmine sunt inhibitori ai colinesterazei.

Condiții de vânzare

Eliberat strict conform prescripției.

Condiții de păstrare și termene de valabilitate

A se pastra la loc uscat, la indemana copiilor, la o temperatura de cel mult 25°C.

Preț

În farmaciile rusești, costul unui pachet de 10 fiole este de 70-100 de ruble. Tablete 15 mg 20 buc. - 60-100 de ruble.

Tablete de neuromidină | analogi

Fiole de neuromidină | analogi

„Prozerin” este utilizat pe scară largă în practica medicală în tratamentul diferitelor stări patologice caracterizate printr-o scădere a tonusului mușchilor netezi. Medicamentul este foarte eficient. Cu toate acestea, în unele cazuri, este recomandabil să folosiți analogi mai degrabă decât produsul original. Capacitatea de a selecta sinonime pentru substanța activă este limitată. Dar puteți găsi un analog al „Proserin” în funcție de grupul farmacologic.

Descrierea medicamentului "Proserin"

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete sau soluție injectabilă. Un comprimat conține 15 mg de substanță activă - sulfat de metil neostigmină. Capsulele sunt ambalate în stickere de zece bucăți, într-un pachet de carton sunt două blistere, adică sunt în total 20 de comprimate Proserina. Un ml de soluție injectabilă conține 0,5 mg de substanță activă. Poti gasi sticle de 150 ml la reducere. Pentru copii, medicamentul este produs sub formă de granule pentru prepararea unei suspensii.

Producătorul medicamentului din Rusia este Dalkhimpharm (succesorul uzinei chimice din Khabarovsk). Analogul ucrainean al „Prozerin” (numele medicamentului este „Prozerin Darnitsa”) este produs de compania farmaceutică „Darnitsa” - cel mai mare furnizor de medicamente din țară. Medicamentul este accesibil. În farmaciile din Moscova puteți cumpăra un pachet pentru 70-80 de ruble. Analogul ucrainean al „Prozerin” costă la fel - în medie 20 UAH.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea patologiilor sistemului nervos, care sunt însoțite de deteriorarea transmiterii impulsurilor și scăderea tonusului muscular. Medicamentul este indicat pentru:

Oboseală patologică și slăbiciune musculară cronică (miastenia gravis).
Paralizie de diverse origini.
Distrugerea completă sau parțială a fibrelor nervoase optice (atrofie).
Inflamația nervilor periferici.
Pierderea tonusului vezicii urinare, stomacului sau intestinelor (atât în scop preventiv, cât și terapeutic).
Inflamația creierului sau a măduvei spinării.
Travaliu slab (rar).

În plus, în unele cazuri, Prozerin este prescris ca antidot pentru medicamentele care provoacă relaxarea musculară. Este important să ne amintim că utilizarea întâmplătoare a medicamentelor, în special a celor cu un mecanism complex de acțiune, prezența unor contraindicații grave și posibile efecte secundare, este inacceptabilă. Nu vă automedicați! În viitor, acest lucru poate complica diagnosticul și regimurile de tratament tradiționale și poate duce, de asemenea, la complicații grave.

Contraindicații și efecte secundare

Principalele contraindicații ale utilizării Proserinului sunt procesele infecțioase și inflamatorii acute, diferite patologii ale funcționării normale a sistemului cardiovascular, obstrucția mecanică a tractului urinar sau gastrointestinal, epilepsia. Medicamentul este luat sub strictă supraveghere medicală în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea Proserin poate fi însoțită de efecte secundare oarecum neplăcute din partea sistemului digestiv, cardiovascular, respirator sau nervos. Uneori apar reacții alergice. Pacientul poate prezenta tulburări digestive, tulburări ale ritmului cardiac, dificultăți de respirație, dureri de cap și slăbiciune generală.

Tablete sau soluție injectabilă?

Alegerea formei de medicament depinde de starea pacientului. utilizat în primul rând în cazurile în care este necesar ca medicamentul să acționeze rapid. Apărătorii metodei de administrare a medicamentului susțin că injecțiile, spre deosebire de tablete, nu dăunează tractului digestiv, ficatului și rinichilor.

De fapt, nu există nicio diferență fundamentală în nivelul de eficacitate între tablete și injecții. Și sarcina pe ficat și rinichi este creată în orice caz (când un medicament numit „Prozerin” este îndepărtat din organism). Analogii în tablete și medicamentul original, de regulă, sunt utilizați ceva mai des decât soluțiile.

Analogii lui „Proserin”

Medicamentul nu are medicamente absolut sinonime bazate pe principala substanță activă. Cu excepția cazului în care puteți alege dintre următoarele medicamente: „Prozerin Darnitsa” și medicamentul rusesc „Prozerin”. Analogii în acțiune sunt medicamentele „Armin”, „Ubretide”, „Amiridin”, „Oxazil”, „Neuromidin” și alte medicamente.

Medicamentele sinonime sunt disponibile în diferite forme. Astfel, analogii „Proserin” în fiole pentru injecție sunt „Ubretide”, „Amiridin” și „Neuromidin”. Aceste medicamente, precum și Oxazil, sunt disponibile sub formă de tablete. „Armin” este picături pentru ochi. Orice analog al Proserin (injecții, tablete sau picături pentru ochi), precum medicamentul original, trebuie utilizat cu precauție rezonabilă și sub supravegherea unui medic.

"Oxazil"

„Oxazil” este de fapt un sinonim pentru „Proserin”. Recenziile similare sunt pozitive. Și acest medicament nu face excepție. Este disponibil exclusiv sub formă de tablete pentru uz oral. Principalele indicații, pe lângă slăbiciunea musculară cronică și oboseala crescută, pentru utilizarea Oxazil sunt următoarele:

Perioada de recuperare după poliomielită, leziuni ale creierului și măduvei spinării, meningită și encefalită.
Leziuni periferice (paralizie) ale nervului facial.
Sindromul de scleroză laterală amiotrofică progresivă.

Contraindicațiile nu sunt practic diferite de cele indicate în instrucțiunile pentru Proserina. Printre acestea, în primul rând epilepsia, hipersensibilitatea la componentele individuale ale medicamentului, diabetul zaharat (utilizat cu prudență), utilizarea anterioară a anumitor medicamente (relaxante musculare depolarizante), spasme ale sistemului digestiv, astm bronșic și angina pectorală.

Diferența fundamentală este că acest analog al „Proserin” are un efect pozitiv asupra sistemului nervos pentru o perioadă mai lungă de timp - de la cinci la zece ore. Acțiunea începe la 30-60 de minute după administrarea comprimatului. Acest lucru face ca medicamentul să fie convenabil de utilizat și eficient în tratarea tulburărilor sistemului nervos.

Amintiți-vă că înlocuirea oricăror medicamente prescrise de medicul dumneavoastră trebuie făcută numai după consultarea unui specialist. În unele cazuri, lipsa avizului medical cu privire la oportunitatea utilizării anumitor medicamente amenință cu o deteriorare gravă a sănătății.

"Armin"

Picăturile oftalmice Armin sunt disponibile în flacoane de 10 ml. Instrucțiunile indică faptul că medicamentul este un agent antiglaucom care are un efect miotic (adică, îngustează pupila). Acest lucru indică faptul că „Armin” este utilizat cu succes pentru glaucom și creșterea presiunii intraoculare. Medicamentul este, de asemenea, utilizat în proceduri de diagnostic și terapeutice în oftalmologie.

Efectele secundare sunt posibile în caz de supradozaj sau sensibilitate individuală la componentele medicamentului. Când se utilizează picături în conformitate cu instrucțiunile și recomandările medicului curant, consecințele neplăcute apar destul de rar. Cu toate acestea, poate apărea iritarea pe termen scurt a membranelor mucoase ale ochilor. Contraindicațiile la utilizarea picăturilor sunt următoarele: hipersensibilitate, astm bronșic, predispoziție la convulsii (epilepsie), angina pectorală, ateroscleroză progresivă.

Alte medicamente

Alți analogi sunt disponibili în mai multe forme. Atât în ceea ce privește recomandările de utilizare, cât și contraindicațiile, acestea sunt similare cu produsul original. Dar, desigur, există diferențe. De exemplu, Neuromidin este utilizat și la pacienții cu diverse forme de demență, tulburări de memorie din cauza bolii Alzheimer sau retard mintal. Și „Ubretide” accelerează perioada de recuperare după intervenția chirurgicală asupra funcționării organelor digestive și a sistemului urinar.

Acest articol a descris în detaliu medicamentul „Proserin” (instrucțiuni de utilizare). Au fost indicați și analogi. Ar trebui să citiți toate aceste informații înainte de a merge la farmacie sau de a lua o rețetă.

Pastile

Proprietăți farmacologice.
Farmacodinamica
Agent anticolinesterazic sintetic. Blocează în mod reversibil colinesteraza, ceea ce duce la acumularea și sporirea efectului acetilcolinei asupra organelor și țesuturilor și restabilirea conducerii neuromusculare. Provoacă o scădere a frecvenței cardiace, crește secreția glandelor (salivare, bronșice, sudoripare și tractului gastrointestinal (GIT)) și promovează dezvoltarea hipersalivației, bronhoreei, aciditatea crescută a sucului gastric, îngustează pupila, provoacă un spasm de acomodare, reduce presiunea intraoculară, mărește tonusul neted al mușchilor intestinali (întărește peristaltismul și relaxează sfincterii) și vezicii urinare, provoacă bronhospasm, tonifică mușchii scheletici.
Prozerin este un antagonist al medicamentelor de tip curare antidepolarizante. În același timp, în doze mari, proserina poate provoca ea însăși perturbarea conducerii neuromusculare ca urmare a acumulării de acetilcolină și a depolarizării persistente în zona sinapselor. Oferă un efect H-colinomimetic direct. Efectul medicamentului coincide cu efectele caracteristice ale excitației nervilor colinergici. Spre deosebire de fizostigmina, stimulează într-o măsură mai mare mușchii intestinelor, vezicii urinare și uterului, are un efect redus asupra inimii și nu provoacă efecte centrale. Atunci când sunt administrați în doze terapeutice, receptorii H-colinergici ai mușchilor scheletici sunt excitați semnificativ, iar transmisia neuromusculară este îmbunătățită.

Farmacocinetica
Fiind o bază de amoniu cuaternar, pătrunde slab prin bariera hemato-encefalică și nu are un efect central. Biodisponibilitate - 1-2%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15-25%. Timpul de înjumătățire prin administrare orală - 52 de minute. Metabolism - în ficat cu formarea de metaboliți inactivi. 80% din doza administrată este excretată prin rinichi în 24 de ore (din care 50% este nemodificată și 30% este sub formă de metaboliți).

Indicatii de utilizare
Miastenia gravis, tulburări de mișcare după leziuni cerebrale, paralizie, perioada de recuperare după meningită, poliomielită, encefalită, slăbiciune a travaliului (rar), glaucom cu unghi deschis, atrofie a nervului optic, nevrită; atonie a tractului gastrointestinal, atonie a vezicii urinare. Eliminarea tulburărilor reziduale ale transmiterii neuromusculare cu relaxante musculare nedepolarizante.
În practica pediatrică: miastenia gravis, tulburări motorii după leziuni cerebrale, paralizii, perioada de recuperare după meningită, poliomielită, encefalită, atrofie a nervului optic, nevrite; atonie a tractului gastrointestinal, atonie a vezicii urinare. Eliminarea tulburărilor reziduale ale transmiterii neuromusculare cu relaxante musculare nedepolarizante.

Contraindicatii
Hipersensibilitate, epilepsie, hiperkinezie, vagotomie, boală coronariană, bradicardie, aritmii, angină pectorală, astm bronșic, ateroscleroză severă, tireotoxicoză, ulcer gastric și duodenal, peritonită, obstrucție mecanică a tractului gastro-intestinal, menstruație prelungită și prelungire a tractului gastro-intestinal. boli, intoxicație la copiii sever slăbiți, sarcină, alăptare.

Cu grija
Pe fondul medicamentelor anticolinergice, la copii (cu miastenia gravis) pe fondul neomicinei, streptomicinei, kanamicinei și altor antibiotice care au efect antidepolarizant, anestezice locale și unele generale, antiaritmice și o serie de alte medicamente care perturbă transmiterea colinergică.

Instructiuni de utilizare si doze
Oral, cu 30 de minute înainte de mese, adulți - 10-15 mg de 2-3 ori pe zi, doză unică maximă - 15 mg, doză zilnică - 50 mg. Copii: până la 10 ani - 1 mg pe 1 an de viață pe zi, peste 10 ani - până la 10 mg/zi (nu mai mult). Cursul tratamentului (cu excepția miasteniei gravis) este de 25-30 de zile, dacă este necesar - din nou, după 3-4 săptămâni. Cea mai mare parte a dozei zilnice totale este prescrisă în timpul zilei, când pacientul este cel mai obosit. Dacă travaliul este slab, 3 mg pe cale orală de 4-6 ori pe zi cu un interval de 40 de minute.

Efect secundar
Hipersalivație, contracție spastică și motilitate intestinală crescută, greață, vărsături, flatulență, diaree; dureri de cap, amețeli, slăbiciune, pierderea conștienței, somnolență; mioză, tulburări de vedere, aritmii, bradi- sau tahicardie, bloc atrioventricular, blocaj, ritm joncțional, modificări nespecifice ale electrocardiogramei, stop cardiac, dificultăți de respirație, depresie respiratorie, până la stop, bronhospasm, tremor, spasme și contracții ale mușchilor scheletici , inclusiv fasciculații musculare ale limbii, convulsii, disartrie, artalgie; urinare crescută; Transpirație profundă; reacții alergice (înroșirea feței, erupții cutanate, mâncărime, anafilaxie).

Supradozaj
Simptome: asociate cu supraexcitarea receptorilor colinergici (criză colinergică): bradicardie, hipersalivație, mioză, bronhospasm, greață, creșterea peristaltismului, diaree, urinare crescută, smulsuri ale limbii și mușchilor scheletici, dezvoltarea treptată a slăbiciunii generale, scăderea tensiunii arteriale (TA). ). Tratament: reduceți doza sau opriți tratamentul, dacă este necesar, administrați atropină (1 ml soluție 0,1%), metacină și alte medicamente anticolinergice.

Interacțiunea cu alte medicamente
Pentru miastenia gravis, este prescris în combinație cu antagoniști de aldosteron, glicocorticosteroizi și hormoni anabolizanți. Atropina, metacină etc. Blocanții M-colinergici slăbesc efectele M-colinomimetice (constricția pupilei, bradicardie, creșterea motilității gastrointestinale, hipersalivație etc.).

Instrucțiuni Speciale
Dacă în timpul tratamentului apare o criză miastenică (cu doză terapeutică insuficientă) sau colinergică (din cauza supradozajului), este necesar un diagnostic diferențial atent din cauza similitudinii simptomelor.

Formular de eliberare
Tablete 15 mg; 10 comprimate per blister; 2 blistere împreună cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Cel mai bun înainte de data
5 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de depozitare
Lista A.
Într-un loc ferit de lumină, uscat și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Condițiile de eliberare a farmaciilor lor
Pe bază de rețetă.

Prozerin aparține grupului de colinomimetice. Medicamentul ajută la creșterea tonusului bronșic, îmbunătățește starea vezicii urinare, are un efect benefic asupra motilității gastro-intestinale și poate fi folosit ca emetic.

Medicamentul are un efect asupra scăderii presiunii arteriale și intraoculare și încetinește bătăile inimii.

În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu Proserin, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Prozerin pot fi citite în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Prozerin este produs în tablete, care sunt conținute în pachete de 20 de bucăți. (două blistere fiecare) Sub formă de soluție, este conținut în fiole de 1 ml.

Ingredientul activ al tabletei: neostigmină metil sulfat (prozerină) – 15 mg.
Soluție de substanță activă: sulfat de metil neostigmină (prozerină) – 0,5 mg.

Grupul farmacologic al medicamentului este un inhibitor al colinesterazei.

Indicatii de utilizare

Indicațiile pentru prescrierea Proserin unui pacient sunt următoarele boli și condiții patologice:

Perioade de recuperare după poliomielită, meningită, encefalită.
Nevrite, atrofie a nervului optic, atonie a intestinelor, stomacului și vezicii urinare.
Miastenia și sindromul miastenic, precum și paralizia periferică a mușchilor striați.
Uneori folosit pentru travaliu slab.

Folosit în oftalmologie pentru reducerea presiunii intracraniene în cazul glaucomului cu unghi deschis, îngustarea pupilelor.

efect farmacologic

Componenta activă inclusă în medicament este o substanță anticolinesterază sintetică care promovează acumularea și, de asemenea, îmbunătățește efectul acetilcolinei asupra țesuturilor și organelor pacientului. În plus, substanța activă ajută la restabilirea conducerii neuromusculare.

Utilizarea Proserinului crește secreția de sudoare, salivare și glandele bronșice, îmbunătățește tonusul mușchilor netezi intestinali și reduce presiunea intraoculară. În plus, în conformitate cu instrucțiunile lui Proserin, acest remediu tonifică mușchii scheletici și provoacă bronhospasm.

Instructiuni de folosire

Sub formă de tablete, Prozerin este prescris pe cale orală (cu jumătate de oră înainte de masă), sub formă de soluție injectabilă - administrată subcutanat, intramuscular sau intravenos, sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și subcutanată - intravenos sau subcutanat.

Regimul de dozare este prescris individual de medic.

Miastenia gravis: doză unică pe cale orală – 15 mg, doză zilnică – 50 mg. Tratamentul bolii este pe termen lung (25-30 de zile) cu modificarea căilor de utilizare a medicamentului; cea mai mare parte a dozei zilnice sub formă de tablete este prescrisă în timpul zilei, când pacientul este cel mai obosit. Pentru criza miastenică la adulți, Proserin se administrează intravenos (cu soluție de clorură de sodiu 0,9%) în doză de 0,25-0,5 mg, apoi subcutanat în doze normale cu pauze scurte. Pentru a spori efectul medicamentului, dacă este necesar, se administrează o soluție subcutanată suplimentară de efedrină 5% (1 ml);
Tulburări motorii care apar din cauza encefalită, meningită, traumatisme, precum și pe fondul paraliziei nervului facial: 15 mg de 1-2 ori pe zi (doza este determinată de eficacitatea și tolerabilitatea terapiei). Durata medie a cursului este de 2-3 săptămâni;
Inversarea efectului relaxantelor musculare nedepolarizante: în primul rând, atropina se administrează intravenos în doză de 0,5-0,7 mg, după 1-2 minute (când pulsul se accelerează) se administrează intravenos 1,5 mg de Proserin. Dacă efectul este insuficient, se administrează doze repetate, dar nu mai mult de 5-6 mg neostigmină metil sulfat în 20-30 de minute. În timpul procedurii, asigurați o ventilație adecvată;
Tulburări de mișcare rezultate în urma poliomielitei (concomitent cu alte măsuri - exerciții terapeutice, kinetoterapie, balneoterapie etc.) - 15 mg 1 dată pe zi, zilnic sau o dată la două zile (determinată de eficacitatea și tolerabilitatea terapiei). Cursul terapiei este de 15-20 de doze. Cursurile repetate se efectuează după 2-3 luni.
Tratamentul retenției urinare: subcutanat sau intramuscular în doză de 0,5 mg. Dacă diureza nu este restabilită în decurs de 1 oră, se efectuează cateterism pentru a goli vezica urinară. Medicamentul este apoi administrat la fiecare 3 ore, pentru un total de 5 injecții.

În oftalmologie, se practică administrarea a 1-2 picături în sacul conjunctival de 1 până la 4 ori pe zi.

Contraindicatii

Utilizarea Proserin este contraindicată pentru:

Bradicardie;
hiperkineza;
Epilepsie;
Boală coronariană;
vagotomie;
Astm bronsic;
Peritonită;
Aritmii;
Hipersensibilitate;
Tireotoxicoza;
Ulcer peptic;
Angină pectorală;
Hipertrofia prostatei;
Leziuni vasculare aterosclerotice severe;
Boli infecțioase în perioada acută de dezvoltare;
Obstrucție mecanică a lumenului canalului digestiv sau tractului urinar.

În plus, Prozerin nu este prescris în caz de intoxicație la copiii foarte slăbiți.

Efecte secundare

După administrarea comprimatelor Prozerin, pot apărea reacții negative datorită efectului de activare al substanței active a medicamentului asupra receptorilor colinergici.

Acestea includ creșterea producției de salivă (hipersalivație), contracții periodice ale mușchilor limbii, greață, vărsături periodice, scăderea ritmului cardiac (bradicardie), scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), tremurături ale mâinilor (tremor) și slăbiciune generală.

Simptomele supradozajului includ: bradicardie, dificultăți de respirație, diaree, dureri abdominale, transpirație abundentă (pentru soluție), hipersalivație, slăbiciune musculară, mioză, cianoză, convulsii ale mușchilor scheletici; suplimentar pentru comprimate – creșterea peristaltismului, greață, scăderea tensiunii arteriale, creșterea urinării.

Analogi ai Proserinei

Medicamentul Proserin nu are analogi structurali ai substanței active. Analogi pe grupe farmacologice (stimulante ale motilității gastrointestinale):

Ganaton;
plante de oregano;
Itomed;
Kalimin 60 N;
Coordinax;
Fructe de ienupăr;
Picături de casă Montana;
Peristil;
Prozerin Darnitsa.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie convenită cu medicul curant.

Preț

Prețul mediu al PROZERIN, soluție în farmacii (Moscova) este de 80 de ruble.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra Proserin pe bază de rețetă, medicul scrie rețeta în latină.

ICN octombrie OJSC Dalkhimfarm OJSC Darnitsa pharm. companie, JSC Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Moskhimpharmpreparaty numit după N.A. Semashko, JSC Novosibkhimpharm JSC Pharmstandard-Oktyabr, JSC

Țara de origine

Rusia Ucraina

Grup de produse

Sistem nervos

Inhibitor de acetilcolinesteraza si pseudocolinesteraza

Formulare de eliberare

1 ml - fiole (10) / cu amp. cuțit sau scarif. după caz/ - pachete de carton. 1 ml - fiole (10) / cu amp. cuțit sau scarif. după caz/ - pachete de carton. 1 ml - fiole (10) / cu amp. cuțit sau scarif. după caz/ - ambalaj plastic contur (1) - pachete de carton.

Descrierea formei de dozare

Soluție pentru administrare intravenoasă și subcutanată Soluție injectabilă

efect farmacologic

Inhibitor de acetilcolinesteraza si pseudocolinesteraza. Are un efect colinomimetic indirect datorită inhibării reversibile a colinesterazei și potențerii acțiunii acetilcolinei endogene. Îmbunătățește transmiterea neuromusculară, îmbunătățește motilitatea gastrointestinală, crește tonusul vezicii urinare, bronhiilor și secreția glandelor exocrine. Provoacă bradicardie și scăderea tensiunii arteriale. Strânge pupila, scade presiunea intraoculară și provoacă un spasm de acomodare.

Farmacocinetica

După administrarea parenterală de neostigmină, sulfatul de metil suferă hidroliză și este, de asemenea, metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți inactivi. Legarea proteinelor plasmatice este de 15-25%. Se elimină prin urină (80% în 24 de ore) sub formă de substanță nemodificată (aproximativ 50%) și metaboliți. Pătrunde slab în BBB.

Conditii speciale

Utilizați cu prudență în boala Addison. Când se administrează parenteral în doze mari, este necesară administrarea prealabilă sau simultană de atropină. Dacă în timpul terapiei apare o criză miastenică (din cauza unei doze terapeutice insuficiente) sau colinergică (din cauza supradozajului), este necesar un diagnostic diferențial atent din cauza similitudinii simptomelor. Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje În timpul perioadei de tratament, trebuie să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și a altor activități potențial periculoase care necesită concentrare și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Compus

1 ml neostigmină metil sulfat 500 mcg Neostigmină metil sulfat 0,5 mg; apa d/in

Indicații pentru utilizare Prozerin

Miastenia gravis și sindromul miastenic, tulburări de mișcare după leziuni cerebrale, paralizie, perioada de recuperare după meningită, poliomielită, encefalită; slăbiciune a travaliului (rar); atrofie a nervului optic, nevrite; atonie a stomacului, intestinelor și vezicii urinare. Eliminarea tulburărilor reziduale ale transmiterii neuromusculare cu relaxante musculare nedepolarizante. În oftalmologie: pentru a îngusta pupilei și a reduce presiunea intraoculară în glaucomul cu unghi deschis.

Contraindicații pentru Prozerin

Epilepsie, hiperkinezie, vagotomie, astm bronșic, cardiopatie ischemică (inclusiv angina pectorală), aritmii, bradicardie, ateroscleroză severă, tireotoxicoză, ulcer gastric și duodenal, peritonită, obstrucție mecanică a tractului gastro-intestinal sau boli ale tractului urinar, hiperplasie prostatică, boli infecțioase prostatice , intoxicație la copiii slăbiți, hipersensibilitate la neostigmină metilsulfat.

Doza de prozerină

0,5 mg/ml 15 mg

Efecte secundare ale prozerinei

Hipersalivație, contracție spastică și motilitate intestinală crescută, greață, vărsături, flatulență, diaree; dureri de cap, amețeli, slăbiciune, pierderea conștienței, somnolență; mioză, tulburări de vedere, aritmii, bradi- sau tahicardie, bloc AV, ritm joncțional, modificări nespecifice ale ECG, stop cardiac, scăderea tensiunii arteriale (în principal cu administrare parenterală), dificultăți de respirație, depresie respiratorie, chiar stop, bronhospasm, tremor , spasme și convulsii ale mușchilor scheletici, inclusiv contracții ale mușchilor limbii, convulsii, disartrie, artralgie; urinare crescută; Transpirație profundă; reacții alergice (înroșirea feței, erupții cutanate, mâncărime, anafilaxie) Supradozaj. Simptome: asociate cu supraexcitarea receptorilor colinergici (criză colinergică): bradicardie, hipersalivație, mioză, bronhospasm, greață, creșterea peristaltismului, diaree, urinare crescută, zvâcniri ale limbii și mușchilor scheletici, dezvoltarea treptată a slăbiciunii generale, scăderea tensiunii arteriale. Tratament: reduceți doza sau opriți tratamentul, dacă este necesar, administrați atropină (1 ml soluție 0,1%), metacină și alte medicamente anticolinergice

Interacțiuni medicamentoase

Pentru miastenia gravis, este prescris în combinație cu antagoniști de aldosteron, corticosteroizi și hormoni anabolizanți. Atropina, metacina și alți blocanți m-colinergici slăbesc efectele m-colinomimetice (constricția pupilei, bradicardie, creșterea motilității gastrointestinale, hipersalivație etc.). Extinde și intensifică (cu administrare parenterală) efectul relaxantelor musculare depolarizante (iodură de suxametoniu etc.); slăbește sau elimină – antidepolarizant. Se prescrie cu prudență pe fondul medicamentelor anticolinergice, la copii (cu miastenia gravis) pe fondul neomicinei, streptomicinei, kanamicinei și altor antibiotice care au efect antidepolarizant, anestezice locale și unele generale, antiaritmice și o serie de alte medicamente care perturbă. transmitere colinergică.

Conditii de depozitare

se pastreaza la temperatura camerei 15-25 grade
stai departe de copii
depozitați într-un loc ferit de lumină

Informații furnizate