Transpunere în exemple de optică. Principii de corectare a ochelarilor astigmatismului la adulți și copii

Ce este astigmatismul ocular

„Domnule doctor, am fost informat că am astigmatism ocular, dar ce este? Este astigmatismul tratabil? Este posibil să-l corectăm?”

Acestea sunt întrebările puse cel mai des atunci când vizitați un oftalmolog. Având în vedere că astigmatismul cristalinului sau corneei ochiului este un fenomen destul de comun, iar un grad mic de astigmatism este prezent la majoritatea oamenilor, în acest articol vom înțelege în detaliu ce este astigmatismul ocular, dacă poate fi tratate, cum să o corectăm și să discutați despre tipurile de astigmatism.

Astigmatismul - o boală, cauzele ei

Astigmatismul nu este o boală, esența astigmatismului este o eroare de refracție, care poate fi tradusă din latină ca „lipsă de sfericitate”.

În mod normal, ochiul uman, corneea și cristalinul au o formă apropiată de o sferă. Razele de lumină (imaginile obiectelor) trec prin corneea și cristalinul neted, sferic și creează o imagine clară a obiectelor în cauză pe retina ochiului.

Dacă forma corneei sau a cristalinului este neuniformă, nu sferică, atunci razele de lumină nu vor lovi uniform retina, unele dintre raze nu vor ajunge în retină și vor forma o imagine în fața acesteia, iar unele dintre raze vor cad in spatele retinei. În astfel de cazuri, pe retină se formează cercuri de împrăștiere a luminii, iar imaginea obiectului în cauză va fi neclară, neclară, dublată și distorsionată.

Astigmatismul ocular poate fi:

simplu - în combinație cu emetropia (emetrope - o persoană cu vedere bună).
miopie complexe – în combinație cu miopie (miopie)
hipermetropie complexă – combinată cu hipermetropie (hipermetropie)
astigmatism mixt – în combinație cu miopie și hipermetropie simultan în diferite meridiane

Astigmatismul este congenital și dobândit

Majoritatea copiilor se nasc cu o cornee astigmatică - acesta este astigmatismul congenital, după un an gradul de astigmatism congenital scade și un adult rămâne cu un grad mic de astigmatism de 0,5 - 0,75 dioptrii, așa-numitul astigmatism fiziologic, datorită faptului că că nu provoacă o reducere semnificativă a vederii, de obicei nu se observă. În aproximativ 40% din cazuri, astigmatismul congenital va fi mai mare de 1,0 dioptrii. Un astfel de astigmatism trebuie identificat cât mai devreme și trebuie corectat cu ochelari sau lentile de contact torice pentru a evita complicațiile. Citiți mai multe despre asta în articol. Astigmatismul congenital nu progresează și de obicei rămâne constant pe tot parcursul vieții.

Astigmatismul dobândit apare ca urmare a unei leziuni a corneei sau cristalinului, precum și după o intervenție chirurgicală la ochi. Acest tip de astigmatism este greu de corectat prin corectare.

Trebuie remarcat astigmatismul în keratoconus.

Keratoconusul este o boală a corneei de natură complexă. De regulă, astigmatismul în keratoconus este de un grad ridicat și progresează și este slab corectat.

Grade de astigmatism

Există trei grade:

Slab - până la 3 dioptrii. apare cel mai des)
Medie - de la 3 la 6 dioptrii
Ridicat – peste 6 dioptrii (cel mai adesea cu keratoconus)

Simptomele astigmatismului

Următoarele simptome pot fi semne de astigmatism. Plângerile privind scăderea acuității vizuale, vederea dublă a obiectelor, distorsiunea, de exemplu, literele de pe o masă de testare a vederii nu sunt văzute drepte, ci în unghi. În cazul astigmatismului necorectat, datorită faptului că mușchiul ciliar se contractă inegal, există oboseală rapidă și oboseală oculară atunci când se lucrează aproape (simptome astenopice), și pot apărea dureri de cap, care apar mai des și când se lucrează la distanțe apropiate (citit sau computer) . Când vă uitați la obiecte în depărtare, devine necesar să mijiți constant ochii. Ochii sunt cel mai adesea roșii și iritați.

Corectarea astigmatismului

Corectarea astigmatismului cu lentile

A – astigmatism necorectat B – astigmatism corectat

Astigmatismul nu este o boală, așa cum am spus mai devreme, nu trebuie tratată. Dar ca orice eroare de refracție (miopie sau hipermetropie), astigmatismul de orice grad (inclusiv mici, fiziologice 0,5 -0,75 dioptrii) necesită corectarea obligatorie cu ochelari speciali sau.

În cazul în care încearcă să corecteze astigmatismul cu lentile sferice convenționale, așa-numitul „echivalent sfero”, acest lucru nu duce la un rezultat complet. Toate plângerile asociate cu astigmatismul (oboseală, ochi roșii, vedere dublă, dureri de cap etc.) rămân la astfel de persoane.

Ca urmare a lipsei corectării complete și corecte a astigmatismului, se poate forma ambliopie refractivă.

Până nu demult, astigmatismul a fost imposibil de corectat cu lentilele de contact moi. Au fost disponibile numai lentile de ochelari și lentile de contact dure (RCL).

Corectarea astigmatismului cu lentile de ochelari

Avantajele lentilelor de ochelari astigmatice: preț relativ mic, mai ușor de manevrat și mai accesibil în comparație cu lentilele cu cristale lichide.

Dezavantaje: toleranta slaba fata de lentilele de contact, prezenta distorsiunilor periferice.

Corectarea de contact a astigmatismului cu lentile dure

Lentilele de contact rigide corectează perfect chiar și gradele ridicate de astigmatism. Dezavantajele lor: dificultate în selecție și producție (de obicei făcute la comandă cu o așteptare lungă). Lentilele dure sunt relativ scumpe și greu de întreținut.

Corectarea de contact a astigmatismului cu lentile torice moi

Corectarea astigmatismului cu lentile torice moi (astigmatice) este cea mai simplă, mai accesibilă și eficientă metodă.

În prezent, alegerea lentilelor moi astigmatice este destul de largă; mulți producători, având în vedere cererea mare, produc lentile torice.

Vom lua în considerare doar acelea dintre ele care sunt disponibile pe piața rusă.

Majoritatea lentilelor torice sunt disponibile cu valori cilindrice de -0,75, -1,25, -1,75 și -2,25.

Axele cilindrilor sunt disponibile în trepte de 10 grade de la 10 la 180 de grade.

Scara dioptriilor este diferită: de la +6,0 la -10,0 dioptrii.

Din experiență personală pot spune că cu lentilele de contact moi torice este posibilă corectarea cu destulă succes a astigmatismului nu doar de grad slab (până la 3,0 dioptrii), ci și de grad moderat (până la 6,0 dioptrii).

Tipuri de lentile de contact torice (astigmatice).

Lentile de contact zilnice torice (astigmatice).

De exemplu:

Astigmatism Air Optix

OD (ochiul drept): -3,75 cyl -1,25 ax 180 OS (ochiul stâng): -2,0 cyl -2,25 ax 010.

Concluzie

Dacă observați că strângeți ochii când priviți obiecte în depărtare, observați o vedere dublă, experimentați oboseală și oboseală când lucrați de aproape sau ochii dumneavoastră par obosiți și roșii la sfârșitul zilei de lucru, vă recomandăm insistent să vizitați un oftalmolog și controlându-ți vederea. Toate aceste simptome astenopice neplăcute pot fi pur și simplu îndepărtate cu ajutorul corectării vederii selectate corespunzător.

S-ar putea să te intereseze:

Natalia Gusakova 14.11.17

Evgeniy, salut! Astigmatismul nu este o contraindicație pentru conducere. Dar lipsa corectării adecvate a astigmatismului și, prin urmare, acuitatea vizuală insuficientă poate fi un obstacol în calea conducerii.

O persoană are una dintre cele mai valoroase abilități - viziunea. Trebuie să-l tratați cu grijă și, dacă apar probleme, consultați imediat un medic. În lumea modernă, această problemă este destul de comună, deoarece oamenii folosesc în mod constant diverse gadget-uri.

Una dintre bolile vederii este astigmatismul, care se corectează cel mai adesea cu ochelari sau lentile de contact. În orice caz, un oftalmolog scrie o rețetă pentru purtarea opticii, iar cunoașterea a ceea ce este scris ajută foarte mult să înțelegeți ce fel de problemă aveți și cum să o faceți.

În acest articol, vă vom scuti de teama de necunoscut despre prescripțiile de ochelari și vă vom spune ce este recalcularea cilindrilor pentru astigmatism. Acest lucru vă va ajuta să evitați multe probleme și vă va permite să vă recuperați cât mai repede posibil.

Principii de corectare a ochelarilor astigmatismului la copii

Corectarea astigmatismului la copii Sursa: BeregiZrenie.ru

O lentilă sferică nu poate îmbunătăți vederea cu astigmatism, deoarece prin corectarea unui meridian îl înrăutățește în același timp și pe celălalt. Lentilele sferice sporesc sau slăbesc refracția ochiului, dar nu pot elimina diferența de refracție a secțiunilor principale.

Pentru a corecta astigmatismul se folosesc lentile cilindrice, care sunt ca o turnare dintr-un cilindru. Ele pot fi de două tipuri - împrăștierea și colectarea luminii.

Cu cât rezistența cilindrului este mai mare și cu cât persoana care a purtat prima dată ochelari cilindrici este mai în vârstă, cu atât aceștia sunt mai rău tolerați. La prima prescriere de ochelari, nu este recomandat să prescrii cilindri cu o forță mai mare de 4,0 D.

După cum sa menționat deja, corectarea unui ochi astigmatic poate fi realizată folosind două combinații de lentile sferice și cilindrice. Trecerea de la o combinație de sferă și cilindru la o altă combinație se realizează prin metoda transpoziției.

Sub sfera noului caiet se scrie suma algebrică a componentelor sferice și cilindrice.2. 3semnul componentei cilindrice este inversat.3. Direcția axei cilindrului se modifică cu 90 de grade.

Când citiți o rețetă pentru ochelari astigmatici, care este făcută într-o rețetă sferocilindrică, refracția uneia dintre secțiunile principale ale lentilei astigmatice este scrisă sub semnul sph, diferența astigmatică este scrisă sub semnul cyl, ah indică direcția acea secțiune principală, a cărei refracție este scrisă sub semnul sferei.

8-18 ani - astigmatismul hipermetropic este supus corectării complete. Pentru miopia inițială și progresivă, principiul adăugării cilindrilor intră în vigoare doar în cazurile în care cresc acuitatea vizuală maximă (astigmatism mai mult de 1,0 D).

18-45 ani - apariția hipermetropiei ascunse sau progresia miopiei poate necesita introducerea de cilindri. Un adult care nu a purtat anterior pălării de cilindă le acceptă cu mare dificultate, iar cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât adaptarea este mai dificilă.

Dacă este necesar un cilindru mare, acesta trebuie introdus în etape - mai întâi cel minim, apoi adăugați 0,75 D în paharele ulterioare. Avertizați pacientul că aceștia vor fi ochelari de probă, pot fi fabricați cu rame și lentile ieftine, iar după obținerea obișnuit cu ele, înlocuite cu altele mai bune.

60 de ani sau mai mult - astigmatismul se transformă din direct în invers. Cilindrii sunt prescriși numai în cazurile în care îmbunătățesc semnificativ acuitatea vizuală și confortul; completitatea corecției astigmatice depinde de tolerabilitatea cilindrilor.

Corectarea astigmatismului la adulți

La adulți, direcția axei cilindrului joacă un rol important în timpul adaptării. Pentru astigmatismul de tip direct, corectarea adesea nu provoacă dificultăți. În cazul astigmatismului invers, adăugarea de cilindri afectează vederea mai mult decât în cazul astigmatismului direct, dar adaptarea este de obicei ușoară.

Deoarece oamenii trăiesc într-o lume orientată vertical, chiar și grade mici de astigmatism invers pot reduce semnificativ vederea.

Astigmatismul cu axele oblice afectează foarte mult vederea; scopul principal al cilindrilor este tolerat cu mare dificultate și, în unele cazuri, din cauza distorsiunii grosiere a spațiului, adaptarea nu are loc deloc.

În astfel de cazuri, aceștia recurg fie la adaptarea pas cu pas la cilindri, fie problema este rezolvată în favoarea corectării contactului.

Cu astigmatismul cu axele oblice, acomodarea neuniformă are loc în diferite meridiane, fluctuații constante în alinierea optică a ochiului - fie suprafața focală anterioară, fie posterioară este aliniată cu retina.

Cu cât cilindrul este mai puternic, cu atât axele sunt mai abate de la orizontală sau verticală, cu atât este mai puternică distorsiunea imaginii cauzată de aniseikonia meridională - diferența de dimensiune a imaginilor de pe retina unui ochi. Cu o poziție oblică a axei, cilindrul de corecție provoacă mai multe probleme cu vederea binoculară.

Înclinarea maximă a liniilor verticale apare atunci când axa cilindrului de corecție este orientată la 45 și 135 de grade. În acest caz, 1,0 D de astigmatism determină o înclinare a imaginii de 0,4 grade. În condițiile vederii binoculare, deformarea imaginii provoacă senzații neplăcute pacientului.

Există anumite mecanisme pentru compensarea distorsiunilor de formă a obiectelor și a poziției acestora în spațiu:

evaluarea perspectivei;
cunoștințe solide despre forma și dimensiunea obiectelor vizibile;
„legarea” contururilor obiectelor de un mediu familiar;

Limitarea adâncimii spațiului vizual Cilindrii mici (grad de astigmatism 0,5 sau mai puțin) sunt corectați dacă există plângeri:

cefalee, în special cu exerciții prelungite la distanță (condus),
aproape de oboseală vizuală
scădere ușoară a vederii.

Dacă nu există încălcări ascunse ale convergenței și acomodarii, se prescriu cilindri mici.

Chiar și corecția incompletă, compensând astigmatismul cu mai mult de jumătate, îmbunătățește semnificativ acuitatea vizuală.

Astigmatismul mixt necesită o corecție completă sau aproape completă și purtarea constantă a ochelarilor. Atunci când alegem ochelari, ne concentrăm pe acuitatea vizuală maximă. În același timp, nu trebuie să se teamă de întărirea sferei miope, având în vedere tendința de hiperacomodare la acești indivizi.

Caracteristici principale

Sursa: poglazam.ru

Nu este foarte greu de observat astigmatismul. Dacă încălcarea are indicatori semnificativi (de la 3 dioptrii), atunci problemele de vedere devin foarte vizibile.

Cu astigmatism, o persoană vede prost, își pierde capacitatea de a recunoaște literele în mod normal, ochii îi obosesc rapid și există dorința de a miji constant pentru a recunoaște o imagine.

Următoarele simptome sunt, de asemenea, caracteristice astigmatismului:

Deteriorarea vederii în întuneric.
Apariția fotosensibilității crescute.
Senzație de presiune asupra ochilor.
Dureri de cap frecvente asemănătoare migrenelor.

Nevoia constantă de a alege poziția capului pentru a focaliza vederea (întoarcerea și înclinarea gâtului și a capului).
Semnele de mai sus pot indica alte probleme oftalmologice. Pentru a stabili cauza exactă, trebuie să contactați un specialist.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că astigmatismul este adesea combinat cu alte boli oculare comune (miopie, hipermetropie). Doar o examinare detaliată folosind echipament oftalmologic de înaltă tehnologie ne permite să stabilim un diagnostic precis, fără erori.

Tratament și prognostic

La cea mai mică suspiciune a bolii în cauză, ar trebui să consultați un medic. Doar un specialist poate confirma sau infirma un astfel de diagnostic. Dacă după o serie de studii suspiciunile se confirmă, va fi necesară efectuarea unei serii de teste.

Acest lucru este necesar pentru a clarifica stadiul și natura bolii, precum și pentru a identifica meridianele oculare în care se observă curbura. Doar având o imagine detaliată a astigmatismului este posibilă selectarea și prescrierea unei terapii eficiente.

Astigmatismul este corectat folosind mai multe tipuri de tratament:

Ochelari corectori.
Lentile de contact.
Interventie chirurgicala.

Primele două metode nu sunt capabile să elimine complet problema. Purtarea ochelarilor și a lentilelor ajută la corectarea vederii și la eliminarea disconfortului cauzat de focalizarea slabă a ochilor.

Pentru a elimina complet astigmatismul, cel mai adesea este necesară intervenția chirurgicală. Este de remarcat faptul că, cu cât o problemă este identificată mai repede, cu atât poate fi rezolvată mai ușor și mai rapid. Astigmatismul în stadiile sale incipiente este destul de tratabil.

Cu toate acestea, nu există o abordare terapeutică sută la sută pentru eliminarea problemei datorită faptului că boala este diversă. Fiecare tip de astigmatism (cristin, cornee) are propriile sale caracteristici.

Prin urmare, în fiecare caz specific este necesară o abordare individuală a alegerii corecției sau terapiei.

Diagnosticare - metoda Jackson

După cum știți, diagnosticarea corectă în timp util este cheia sănătății. Cu cât o problemă este identificată mai devreme, cu atât este mai ușor de evitat consecințele sale cele mai nedorite.

În oftalmologia modernă, se folosesc mai multe metode pentru a diagnostica patologia în cauză. Astăzi, metoda de diagnosticare a cilindrilor încrucișați este utilizată pe scară largă.

Această tehnică a fost propusă pentru prima dată în 1907 de către oftalmologul american Edward Jackson. Inițial, cilindrul încrucișat a fost destinat să determine precizia forței și a poziției axei cilindrului de corecție.

Esența metodei Jackson este utilizarea cilindrilor (unul are o putere de plus sau minus 0,5 dioptrii). Un cilindru cu o putere de plus sau minus 0,25 dioptrii este necesar în cazurile în care este necesară detectarea unor grade slabe de astigmatism.

Acești cilindri sunt utilizați și în cazurile în care se înregistrează reacția pacientului la mici gradații ale forței cilindrului corector sau modificări ale poziției axei.

Clarificarea gradului de încălcare

În timpul testului, pacientului i se cere să poarte un cadru de probă. O lentilă astigmatică specială este plasată în fața ochiului într-un cadru de probă. Un cilindru încrucișat este instalat alternativ în mai multe poziții în fața soclului obiectivului și a cadrului de probă.

Poziția în care coincid axele cilindrului corector și ale lentilei cilindrice.
Axa cilindrului de corectare coincide cu axa opusă a cilindrului încrucișat.

Înainte de începerea testului, mânerul cilindrului încrucișat este setat la 45 de grade. Ulterior, folosind acest mâner, se efectuează rotația alternativă de la o poziție la alta.

Exista un tabel special in fata subiectului la momentul testului (tabel pentru verificarea acuitatii vizuale). Pacientul are sarcina de a observa în ce poziție a cilindrului este cel mai bine concentrată vederea sa.

Mai simplu spus, este necesar să se identifice momentul în care pacientul vede cel mai bine: când axa cilindrului încrucișat coincide cu axa cu același nume sau cu cea opusă. Dacă pacientul vede mai bine când axele cu același nume coincid, axa situată în cadru este sporită cu 0,5 (sau 0,25) dioptrii.

În al doilea caz, axa este slăbită de același număr de dioptrii. Ulterior, testul trebuie repetat de cate ori este necesar pentru a obtine un rezultat informativ.

Gradul de astigmatism este determinat în funcție de opțiunea când cilindrul a dat un rezultat incert.

Sursa: luxoptica.ua

Aceasta înseamnă că medicul va scrie mai întâi o rețetă pentru ochelari astigmatici și apoi o va transforma într-o rețetă pentru lentile de contact torice. Etape de selecție: În prima etapă se determină componentele sferice și cilindrice ale corecției optice, precum și unghiul de înclinare a axei cilindrului pentru fiecare ochi separat.

Aceasta este urmată de conversia corecției de ochelari bazată pe tabele speciale în lentile de contact moi torice. În acest caz, datele de keratometrie trebuie luate în considerare pentru a determina raza curburii bazei lentilelor.

Determinarea toleranței biologice a lentilelor de contact este de mare importanță. Toleranța specifică a lentilelor torice se datorează grosimii lor mai mari decât lentilele moi sferice convenționale.

Din același motiv, în niciun caz nu trebuie să abuzați de regimurile de purtare prelungite și continue indicate în instrucțiuni, pentru a nu suferi complicații hipoxice.

În aceste moduri, lentilele sunt purtate numai atunci când este absolut necesar. Trebuie remarcat faptul că la determinarea refracției (gradul de distorsiune vizuală), nu puteți utiliza o rețetă veche pentru lentile, deoarece această rețetă ar fi putut fi scrisă nu pentru a fi completă, ci pentru o corectare tolerabilă.

Cilindri încrucișați

În cazurile în care pacientul nu este rezistent la deplasarea axei, poziția corectă a axei cilindrului este importantă în corecție. Puteți clarifica poziția axei și puterea optică a cilindrului folosind CILINDRI CROSS (bicilindri Jackson sau cilindri încrucișați).

Ei folosesc grupul de puncte sau testul „Grit” găsit în majoritatea proiectoarelor de semne, sau semnul rotund de pe diagrama acuității vizuale, a cărui dimensiune ar trebui să corespundă acuității vizuale obținute.

Puteți folosi oricare dintre ele, dar unii cred că cilindrul de 0,5 D ar trebui folosit la determinarea direcției axei cilindrului, deoarece este mai sensibil, iar 0,25 D ar trebui folosit la determinarea forței cilindrului.

Astigmatismul nu afectează vederea în toate cazurile și nu necesită întotdeauna corectare, așa că astigmatismul decompensat este corectat mai întâi.

Cilindrii încrucișați sunt reprezentați de o combinație de cilindri încrucișați. Acest dispozitiv optic este format din două lentile cilindrice încrucișate care au putere egală și axă opusă, situate în unghi drept.

Denumirea cilindru în cruce provine de la tipul de aranjare a axelor. Sunt poziționați perpendicular unul pe celălalt.

Cilindrii încrucișați au diferite rezistențe – = +/- 0,25D, +/- 0,50 D. De exemplu, un cilindru încrucișat +/- 0,75 este o lentilă +0,75/1,5 D. Cilindru încrucișat +/- 0,5 D este reprezentat de +0,5/1 obiectiv. Cilindru transversal +/- 0,25D este o lentilă + 0,25/0,5.

Pentru a efectua testul, cilindrul transversal este plasat într-un cadru de testare special. Semnul minus de pe acest cadru indică axa pozitivă, iar semnul plus axa negativă.

Mânerul cadrului coincide cu bisectoarea unghiului cilindrilor. Acest lucru vă permite să schimbați cu ușurință axele pozitive și negative. Acesta este ceea ce este necesar pentru a efectua un test pentru a determina gradul de astigmatism.

Atunci când se efectuează teste speciale folosind cilindri încrucișați, se utilizează principiul întăririi sau slăbirii astigmatismului subiectului. Datorită acestui fapt, specialistul este capabil să determine calitatea vederii pacientului și să măsoare principalii indicatori ai astigmatismului.

Clarificarea axei cilindrului - încercare axială

Testul axial pentru cilindrul de corecție este dat după cum urmează. Cilindrul încrucișat este plasat direct în fața prizei cadrului de testare.

Lentilele din cilindru trebuie instalate astfel încât axa cilindrului de corectare să coincidă cu mânerul acestuia. După aceasta, cilindrul încrucișat este plasat alternativ la ochi în două poziții diferite (axa din stânga, axa din dreapta).

În acest moment, pacientul trebuie să determine în ce poziție vede cel mai bine. Pe baza poziției în care subiectul distinge cel mai bine semnele mesei, se reglează poziția axei cilindrului corector.

Testul trebuie repetat până la obținerea rezultatelor opuse. Poziția în care se obține cea mai proastă viziune este luată ca bază pentru determinarea direcției meridianului de astigmatism.

Pentru a efectua un test axial cu un cilindru încrucișat, este necesar să se ia un vector ca bază. Lungimea vectorului va corespunde puterii lentilei cilindrice. Unghiul axei absciselor va fi egal cu dublul unghiului poziției axei (pe scara TABO).

Prin adăugarea valorilor vectorilor (după regula paralelogramului) reprezentând diferiți cilindri, se poate obține rezultatul acțiunii lentilelor astigmatice. Testul cilindrului axial este considerat un test extrem de sensibil.

Fiecare ochi este examinat separat. Cruce - cilindrul, în funcție de design, este amplasat în cadru sau atașat de acesta, astfel încât mânerul său să coincidă cu axa cilindrului corector (mânerul este pe axă!).

În acest caz, la 45 de grade de mâner, vor fi amplasate axele cilindrilor în cruce, care sunt indicate printr-un semn plus sau minus, unul la dreapta, celălalt la stânga, adică. se creează astigmatismul artificial și se reduce acuitatea vizuală. Apoi, cilindrul este rotit în jurul axei sale de cealaltă parte, astfel încât comutatorul plus și minus să fie poziționat.

Calitatea imaginii variază. Pacientul trebuie intrebat in ce pozitie imaginea este mai clara sau ce imagine este mai neclara (pozitia reala a axei nu a fost gasita) - prima sau a doua.

Trebuie să vă amintiți în ce poziție a axei negative imaginea este mai bună (când este în dreapta sau când este în stânga) și rotiți mânerul cilindrului de corecție cu aproximativ 5 grade spre axa negativă.

Această manipulare trebuie repetată rapid (nu țineți CC mai mult de 2 secunde) de mai multe ori, de fiecare dată mișcând mânerul cilindrului cu aproximativ 5 grade până când pacientul spune că nu simte o diferență de calitate a imaginii la mișcarea cilindrului și vede același lucru în orice poziție.

Aceasta înseamnă că imaginea a intrat în zona maculară, axa este selectată corect și studiul trebuie oprit.

Rețetă de ochelari: cum să descifrezi și să comanzi corect?

Pentru a vă asigura că ochelarii dumneavoastră sunt cu adevărat confortabili și se potrivesc bine cu vederea, trebuie să consultați mai întâi un oftalmolog. Rezultatul acestui consult va fi o rețetă de ochelari, conform căreia se pot realiza la comandă ochelari potriviți.

Calea de la un test oftalmologic la comandarea ochelarilor potriviți este destul de lungă. Inainte de a comanda ochelari cu reteta, aceasta reteta trebuie obtinuta de la un specialist. Cum să o facă?

Mai întâi trebuie să găsești un salon profesionist potrivit unde să-ți poți verifica vederea în orașul tău. Este recomandabil să lucreze acolo un specialist cu experiență care să poată face diagnosticul corect și să dea o rețetă pentru ochelari.

La o întâlnire cu un oftalmolog, specialistul va efectua mai întâi un „interviu” cu dvs. și va elabora un tablou clinic general. După aceasta, anumite mijloace moderne vor fi folosite pentru a testa vederea: diverse medicamente, lămpi, mese, instrumente.

Aceste instrumente vă permit să determinați rapid acuitatea vizuală, precum și să înregistrați problemele de vedere dacă există. Imediat după aceasta, specialistul va scrie o rețetă pentru ochelari cu toate datele necesare.

Cu rețeta primită, puteți merge imediat la un producător de ochelari. Dar la început, se recomandă să citiți rețeta pentru ochelari și să vă familiarizați cu ea în detaliu.

Transpunerea cilindrului

După ce au vizitat un oftalmolog și au primit o rețetă pentru ochelari, pacienții merg de obicei la cel mai apropiat optician pentru a comanda lentile și a alege o ramă care să le însoțească. Cu toate acestea, persoanele care suferă de astigmatism se confruntă adesea cu faptul că tehnicianul din atelier modifică parametrii lentilelor.

De exemplu, medicul a scris următoarea rețetă:

OD sph - cil +2,5 ax 0
OS sph - cyl +2,5 ax 180
DP=73 mm

Iar în optică, pe formularul de comandă, aceeași rețetă poate fi transformată în următoarea intrare:

OD sph +2,5 cyl −2,5 ax 90g
OS sph +2,5 cyl −2,5 ax 90g
DP=73mm

Cu toate acestea, nu există niciun motiv de îngrijorare, există doar o nuanță pur tehnică. Cert este că o lentilă care corectează astigmatismul poate corespunde întotdeauna la două intrări absolut echivalente: prima cu un cilindru minus, iar a doua cu un plus unu.

Trecerea de la o înregistrare la alta se numește „transpunerea cilindrului”.

Modificările aduse rețetei se fac în mai multe etape:

Se adună forța cilindrului și a sferei. În acest caz, se ia în considerare semnul explicit (+/-). Rezultatul este o nouă valoare pentru puterea sferei (în exemplu, 0+2,5 dă o valoare de sph +2,5).
Pentru a obține o nouă valoare pentru forța cilindrului, semnul forței cilindrului se modifică (în valoarea numerică +2,5 „+” se schimbă în „-” și rezultatul este cyl −2,5).
Poziția axei se modifică cu 90 de grade (deci 0 grade în exemplu devine 90 de grade, iar 180 de grade se transformă, de asemenea, în 90 de grade).

Așa are loc transpunerea cilindrului, rezultând două înregistrări aparent diferite, a căror esență este de fapt aceeași. În consecință, ochelarii fabricați conform prescripției modificate vor fi corecti și nu vor afecta sănătatea ochilor pacientului.

Sub sfera noului caiet se scrie suma algebrică a componentelor sferice și cilindrice.
3Semnul componentei cilindrice este inversat.
Direcția axei cilindrului se modifică cu 90 de grade.

Copie originală: +1,0; +2,5 axe 100 de grade.
Transpunere: +3,5;-2,5 axa 100 grade.
Exemplar original: -1,75; -2.0 axa 120 grade.
Transpunere: -3,75;+2,0 axa 30(210) grade.
Scriere originală: -1,25; +4.0 axa 90 de grade.
Transpunere: +2,75; -4,0 axa 0 grade+

În caz de intoleranță la lentilele cilindrice, se poate prescrie un echivalent sferic.

Când citiți o rețetă pentru ochelari astigmatici, care se face într-o rețetă sferocilindrică, trebuie să aveți în vedere că sub semnul sph este scrisă refracția uneia dintre secțiunile principale ale lentilei astigmatice, sub semnul cyl este diferența astigmatică, akh indică direcția acelei secțiuni principale, a cărei refracție este scrisă sub semnul sferei.

Ce este recalcularea folosind metoda de transport?

Indicatorul de putere sferă (SPH) trebuie adăugat la indicatorul de putere al lentilei cilindrice (CYL). Numărul rezultat va fi noua denumire pentru puterea sferei. Dacă puterea sferei este indicată cu un minus, atunci ar trebui să fie scăzută din valoarea cilindrului.

Valoarea puterii unei lentile cilindrice ar trebui modificată astfel încât să devină inversă, de exemplu: plus la minus.

90˚ ar trebui adăugat la axă (AX). Dacă rezultatul plus este mai mare de 180˚, atunci cifra de mai sus ar trebui să fie scăzută. Numărul rezultat este noua axă.

Puteți recalcula următoarea rețetă: SPH-3D CYL-1D AX 80˚. După adăugarea valorilor sferei și cilindrului, rezultatul este 4D. Valoarea modificată a forței cilindrului este +1D. Noua axă este de 170˚. Iată cum arată noua rețetă: SPH-4D CYL+1D AX 170˚

Rețeta SPH-2 CYL-+3 AX 60 ˚ este recalculată diferit: după scăderea valorii cilindrului din sferă, rezultă - 1D. Acum trebuie să schimbăm valoarea cilindrului -3D. Trebuie să adăugați 90˚ la axă. Rezultatul va fi 150˚. Acum rețeta arată astfel: SPH-1D CYL-3D AX 150˚

Abrevieri și caracteristicile lor

1716 08.02.2019 6 min.

Astigmatismul este o deficiență vizuală asociată cu o schimbare a formei cristalinului sau a corneei, în urma căreia o persoană vede o imagine neclară.

Astăzi, cele speciale sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Cu aceste lentile, se poate crea o suprafață torica fie pe partea din față, fie pe spatele lentilei. Lentilele de contact cu suprafata torica anterioara pot corecta astigmatismul corneean si lenticular pana la 4,5 D. Lentilele de contact cu suprafata torica posterioara pot corecta astigmatismul corneei pana la 6,0 D.

Avantaje

Pentru astigmatism, poți purta ochelari speciali sau lentile sferice, dar numai cele torice vor oferi o vedere de înaltă calitate, mai ales la astigmatism mai mare de 0,75 dioptrii. Avantajele lentilelor astigmatice:

Spre deosebire de ochelari, o lentilă de contact creează un singur sistem optic cu ochiul, ceea ce mărește gradul de corecție. Acest lucru este deosebit de important atunci când funcțiile organelor vizuale sunt în stadiul de dezvoltare. Metoda de corectare a contactului poate fi recomandată copiilor peste 8 ani.
Astigmatismul corneei ridicat poate fi corectat cu lentile de contact.
La utilizarea lentilelor de contact torice, modificarea câmpului vizual și a imaginii obiectului pe retină este minimă.
Lentilele astigmatice vă permit să creați condiții optime pentru vederea binoculară, adică vederea cu doi ochi.
Lentilele de contact minimizează aberațiile optice și efectul prismatic tipic lentilelor de ochelari.

Cum funcționează lentilele de contact torice

Dezavantajele lentilelor de contact torice

Experții notează cazurile în care purtarea lentilelor torice provoacă o serie de complicații sub formă de procese inflamatorii. Acest lucru se explică prin faptul că majoritatea modelelor au o grosime semnificativă, motiv pentru care utilizatorul experimentează disconfort și durează mai mult să se adapteze la ele. Ochii obosesc, mai ales de la modelele dure. Uneori apar complicații precum miopie crescută și modificări ale formei corneei. Creșterea gradului de miopie se explică prin deficiența cronică de oxigen a corneei.

Oftalmologii notează că mulți pacienți care poartă lentile de contact moi torice experimentează modificări ale formei corneei.

Cu toate acestea, încetarea rezolvă această problemă: forma corneei este restabilită. În unele cazuri, modificările la nivelul corneei pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp și pot duce la erori la reajustarea lentilelor astigmatice, precum și atunci când pacientul decide să folosească corecția cu laser cu excimer pentru a trata astigmatismul.

Purtarea pe termen lung a lentilelor de contact moi torice poate duce la complicații precum debutul precoce, drept urmare unei persoane i se va refuza o intervenție chirurgicală de corecție cu laser.

Ochelarii și lentilele de contact sunt cele mai comune metode de corectare a astigmatismului. Cu toate acestea, ambele compensează doar temporar defectele vizuale, dar nu elimină astigmatismul.

Specificații modului de purtare

Cu astigmatism, puterea optică a ochiului în diferite meridiane diferă, astfel încât lentila are două puteri optice - sferică și cilindrică. Prima putere corectează miopia sau hipermetropia, iar a doua corectează astigmatismul de-a lungul unei axe date.

Punerea lentilelor torice este puțin mai dificilă decât a celor sferice, deoarece acestea trebuie să ia o poziție în ochi în care meridianele lor principale să coincidă cu meridianele principale ale ochiului. Dacă totul este făcut corect, obiectivul nu se va mișca în timpul clipirii. Acest efect este obținut datorită designului special al lentilei cu o îngroșare în partea inferioară.

Astăzi, piața oferă lentile de contact moi cu hidrogel toric cu diferite moduri de purtare: înlocuire de o zi, două săptămâni, lunară, cu posibilitatea purtării continue de la o săptămână la 30 de zile.

De asemenea, producem lentile torice colorate și colorate, lentile torice multifocale pentru corectarea hipermetropiei cauzată de vârstă.

Alegerea lentilelor torice este o chestiune destul de complicată, așa că aceasta trebuie făcută de un oftalmolog. Există mai multe metode de selectare a lentilelor pentru astigmatism, dar în majoritatea cazurilor algoritmul de selectare a acestora la început este același ca și pentru ochelarii astigmatici. Aceasta înseamnă că medicul va scrie mai întâi o rețetă pentru ochelari astigmatici și apoi o va transforma într-o rețetă pentru lentile de contact torice. Etape de selecție:

În prima etapă, se determină componentele sferice și cilindrice ale corecției optice, precum și unghiul de înclinare a axei cilindrului pentru fiecare ochi separat.
Aceasta este urmată de conversia corecției de ochelari bazată pe tabele speciale în lentile de contact moi torice. În acest caz, ele trebuie luate în considerare pentru a determina raza curburii bazei lentilelor.

Cum funcționează lentila de noapte

Determinarea toleranței biologice a lentilelor de contact este de mare importanță. Toleranța specifică a lentilelor torice se datorează grosimii lor mai mari decât lentilele moi sferice convenționale. Din același motiv, în niciun caz nu trebuie să abuzați de regimurile de purtare prelungite și continue indicate în instrucțiuni, pentru a nu suferi complicații hipoxice. În aceste moduri, lentilele sunt purtate numai atunci când este absolut necesar.

Trebuie remarcat faptul că la determinarea refracției (gradul de distorsiune vizuală), nu puteți utiliza o rețetă veche pentru lentile, deoarece este posibil ca această rețetă să nu fi fost scrisă pentru o corecție completă, ci pentru o corecție tolerabilă.

Branduri și producători moderni

În prezent, lentilele astigmatice sunt produse din hidrogel și hidrogel siliconic cu diferite moduri de purtare.

Revizuirea hidrogelurilor de silicon

Există 4 mărci cele mai comune de lentile de contact torice din material siliconic hidrogel pe piața optică:

Air Optix pentru ASTIGMATISM (CibaVision);
PureVision 2 pentru astigmatism (Bausch&Lomb);
Biofinity Toric (CooperVision);
ACUVUE OASYS pentru ASTIGMATISM (Johnson&Johnson).

Primele 3 mărci de lentile prezentate aici au o perioadă de purtare de 1 lună, iar ultimul model este conceput pentru 2 săptămâni.

În ceea ce privește conținutul de umiditate și permeabilitatea la oxigen, cel mai favorabil raport se regăsește la lentilele Biofinity (116 unități) și ACUVUE OASYS (129 unități). Cel mai recent model are un filtru UV încorporat în materialul lentilei. Aceleași mărci sunt mai elastice și, prin urmare, depășesc concurenții în ceea ce privește confortul la purtare.

Revizuirea hidrogelului

În segmentul lentilelor torice cu hidrogel, există 4 opțiuni cele mai populare:

Softlens zilnic disponibil Toric pentru astigmatism (Baush&Lomb);
Focus DAILIES Toric ALL DAY Comfort (CibaVision);
SoftLens Toric (Bausch&Lomb);
Biomedics Toric (CooperVision).

Primele două mărci sunt de o zi, celelalte două sunt concepute pentru o lună de purtare.

Focus DAILIS TORIC are cel mai mare conținut de umiditate și permeabilitate la oxigen, dar modelul Biomedics Toric se distinge prin prezența unui filtru UV încorporat și a unui BC „mai universal” (raza de curbură) – 8,7 mm.

Purtarea lentilelor de contact pentru astigmatism necesită responsabilitate și respectarea strictă a regulilor de utilizare a acestora. Îngrijirea lentilelor torice necesită respectarea strictă a unui număr de recomandări și restricții.

Pentru depozitarea lentilelor se folosesc soluții speciale, care nu trebuie folosite după data de expirare.
Lentilele trebuie curățate de fiecare dată după îndepărtare. Acest lucru elimină depunerile și microorganismele care se acumulează pe ele în timpul purtării. Aceste depuneri provoacă tulburări ale cristalinului, afectează vederea și zgârie ochiul. În plus, crește riscul de infecție bacteriană. Curățarea și dezinfectarea lentilelor torice, în special a centrului lor optic, este o parte importantă a purtării lor.
Pentru depozitarea lentilelor. Nu pot fi folosite după data de expirare, care este la 2-6 luni de la deschidere. Termenul de valabilitate al soluțiilor fără conservanți este de 24 de ore (cu excepția celor introduse într-o cutie de aerosoli).
Atunci când utilizați lentile astigmatice, este posibil să aveți nevoie de lentile care sunt recomandate de un specialist. Nu utilizați alte picături sau tratamente pentru ochi roșii, deoarece acestea pot deteriora cristalinul și ochiul.
Nu udați lentila cu salivă. Gura conține un număr mare de bacterii; dacă intră în ochi, pot provoca conjunctivită.
Nu clătiți lentila și recipientul cu apă plată. Conține microorganisme care pot provoca infecții oculare grave, care pot duce chiar la pierderea vederii.
Înainte de orice manipulare cu lentila, trebuie să vă spălați și să vă uscați bine mâinile cu un prosop pentru a preveni chiar și o cantitate minimă de apă să ajungă pe el.
Nu trebuie să purtați lentile mai lungi decât perioada specificată în instrucțiuni. S-ar putea să credeți că, cu o îngrijire adecvată, lentilele de contact care necesită înlocuire la fiecare 2 săptămâni nu își pierd proprietățile și pot fi purtate o lună întreagă. Dar asta nu este adevărat. După această perioadă, capacitatea cristalinului de a transmite oxigen la cornee poate scădea. Deoarece corneea nu are alte surse de oxigen, respirația ei devine dificilă și poate apărea umflarea.

În ciuda complexității aparente a îngrijirii, dacă respectați toate recomandările, regulile de purtare și programul de înlocuire, lentilele astigmatice pot deveni cea mai confortabilă și sigură modalitate de a corecta vederea cu risc minim de complicații.

Video

concluzii

Așadar, am aflat că lentilele de contact torice sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Alegerea lor trebuie făcută numai de un specialist. Lentilele torice trebuie îngrijite cu atenție pentru a preveni complicațiile periculoase. Luați în considerare recomandările și sfaturile prezentate în acest articol, astfel încât lentilele pentru corectarea astigmatismului să aducă doar emoții pozitive.

Pentru a rezolva problemele actuale de vedere, trebuie să vizitați un oftalmolog. Pe baza cercetărilor, medicul va determina cauza scăderii puterii de vedere și, dacă nu există alte metode, va scrie o rețetă pentru ochelari. Rețeta conține informații pentru optician care vă va selecta rame și lentile. În principiu, nu trebuie să poți citi o rețetă, dar este totuși indicat să înțelegi ce înseamnă notele.

Înregistrarea se poate face în diferite moduri:
OD sph -2.00 cyl -0.75 ax 40 la 14 adăugați +1.00
OS sph +1,50 cyl -0,75 ax 75 pe 14 adăugați +1,00
Dp/p = 62 mm

Sau așa
OD -2.00/-0.75x40 la 14 adăugați +1.00
OS +1.50/-0.75x75 pe 14 adăugați +1.00
Dp/p = 62 mm

O.D.- ochiul drept;
OS- ochiul stang;
Sph– componentă sferică, cu semnul + înseamnă miopie, cu semnul – înseamnă hipermetropie.
Cyl– componentă cilindrică, indicată doar pentru astigmatism;
Axă– valoarea axială a cilindrului, tot numai cu astigmatism.
La 14– distanța la vârfuri (CVD). Distanța dintre cornee și cristalinul ochelarilor în milimetri; numărul de dioptrii ale cristalinului depinde de aceasta. Nu are legătură cu lentilele de contact.
Adăugați +1,00– adaos. Diferența dintre puterea vederii de la distanță și de aproape, numai pentru prezbiopie.
P.D.– distanța în milimetri dintre pupilele ochilor. Întotdeauna diferă cu miopie (adică miopie) și vederea slabă a obiectelor din depărtare (hipermetropie), deoarece Poziționarea elevilor atunci când se uită la distanțe diferite este diferită. Există întotdeauna o notă despre tipul de ochelari, precum și o indicație a bolii tale (ei scriu „ochelari pentru miopie, de exemplu”). Indicat și în prescripția lentilelor.

Transpunerea. Regula de recalculare a lentilelor de ochelari pentru astigmatism, când nu există nicio diferență între valorile de înregistrare pozitive și negative.

	Prescriptie medicala pentru ochelari sau lentile de contact			Rețetă transpusă
	Sph, D	Cyl, D	Ax, grindina	Sph, D	Cyl, D	Ax, grindina
OD - ochiul drept	Selectați -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.50 -12.01 -12.01 -12.01 -12.01 -10,00 -9,50 -9,00 -8,50 - 8,00 -7,50 -7,00 -6,50 -6,00 -5,75 -5,50 -5,25 -5,00 -4,75 -4,50 -4,25 -4,00 -3,75 -3,50 -3,25 -3,00 -2,75 -2,5 -2,75 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -. 1 .00 - 0.75 -0.50 -0.25 0.00 +0.50 +1.00 +1.50 +2.00 +2.50 +3.00 +3.50 +4.00 +4.50 +5.00 +5.50 +6.00 +6.50 +7.00 +7.00 +0.90 +7.00 +0.90 +1. 0,00 + 10.50 +11.00 +11.50 +12.00 +12.50 +13.00 +13.50 +14.00 +14.50 +15.00 +15.50 +16.00 +16.50 +17.00 +17.50 +18.50 +18.00 +18.00 +18.00 +18.00 +16.50	Selectați -6.00 -5.75 -5.50 -5.25 -5.00 -4.75 -4.50 -4.25 -4.00 -3.75 -3.50 -3.25 -3.00 -2.75 -2.50 -2.25 -2.00 -1.75 -1.50 -1.25 -1.00 -0.75 -0.50 -0.2 5 0,00 +0,25 +0,50 +0,75 +1,00 +1,25 +1,50 +1,75 +2,00 +2,25 +2,50 +2,75 +3,00 +3,25 +3,50 +3,75 +4,00 +4,25 +4,25 +4,50 +4,5 +4,5 +4,5 +4,5 +4,5 +4,5 .00	Selectați 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4 3 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 9 9 0 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 129 1 30 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 167 168 169 171 71 71 71 71 71 71 77 178 179 1 80
OS - ochiul stâng	Selectați -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.50 -12.01 -12.01 -12.01 -12.01 -10,00 -9,50 -9,00 -8,50 - 8,00 -7,50 -7,00 -6,50 -6,00 -5,75 -5,50 -5,25 -5,00 -4,75 -4,50 -4,25 -4,00 -3,75 -3,50 -3,25 -3,00 -2,75 -2,5 -2,75 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -2,5 -. 1 .00 - 0.75 -0.50 -0.25 0.00 +0.50 +1.00 +1.50 +2.00 +2.50 +3.00 +3.50 +4.00 +4.50 +5.00 +5.50 +6.00 +6.50 +7.00 +7.00 +0.90 +7.00 +0.90 +1. 0,00 + 10.50 +11.00 +11.50 +12.

7018 0

După cum sa menționat mai devreme, lentilele de ochelari pot fi simple sau multifocale.

Fiecare dintre aceste tipuri de lentile poate include următoarele elemente optice: sferice, astigmatice, prismatice, eikonice*. În plus, lentilele de ochelari pot fi protectoare împotriva luminii cu diferiți coeficienți de transmisie.

Următoarele sunt regulile pentru prescrierea lentilelor unice. Lentilele sferice (stigmatice) sunt scrise după cum urmează: după denumirea sph (sau în rusă - „sferă”), indicați semnul „+” pentru lentilele convergente și semnul „-” pentru lentilele divergente și apoi puterea lentilei în dioptrii ( D). Puterea lentilei este indicată ca o fracție zecimală; pentru un număr întreg de dioptrii, 0 este plasat după virgulă zecimală.

De exemplu:

sph -6,0 D; sph +1,25 D; sph -0,5 D.

La prescrierea lentilelor astigmatice, după numărul care indică puterea elementului sferic, puneți o virgulă, apoi simbolul cyl (sau în rusă - „cilindru”) și indicați semnul și puterea elementului cilindric în dioptrii, precum și pozitia axei acesteia (sectiunea inactiva) la scara internationala TABO.

De exemplu:

sph -0,5 D, sul -1,0 D x 10°.

În loc de virgulă, uneori se folosește un semn de combinație (o), care seamănă cu un semn egal, dar cu dungi convexe. De exemplu:

sph -0,5 D o cil -1,0 D ax 10°.

În ultimul timp, simbolul D a fost adesea omis.

De exemplu:

sph -0,5 o cil -1,0 x 10°.

În străinătate, desemnarea combinațiilor sferocilindrice este de obicei simplificată: mai întâi pun semnul și puterea unei lentile sferice cu două cifre după virgulă zecimală, apoi semnul și puterea unei lentile cilindrice, în locul cuvântului axă (ax) - înmulțire semn - x.

Scriptul de mai sus arată astfel:

-0,50-1,00 x 10°

Dacă nu există lentilă cilindrică, se dă doar primul număr; dacă nu există lentilă sferică, se dă 0,00 în loc de primul număr.

În rețetele noastre, dacă nu există niciun element sferic, desemnarea acestuia poate fi omisă. De exemplu, în loc de sph 0,0 cyl +1,0 D akh 10°, puteți scrie cyl +1,0 D akh 10°.

Poziția axei lentilei cilindrice corective trebuie indicată pe diagrama TABO cu o săgeată.

Pentru astigmatismul complex, trebuie desenate o sferă și un cilindru de același semn; pentru astigmatismul mixt, trebuie desenat semnul opus. Nu este permis să scrieți o combinație de două elemente cilindrice într-o singură lentilă.

Dacă selecția ochelarilor a fost efectuată cu un cilindru de un semn și trebuie să scrieți un cilindru cu un alt semn (de exemplu, dacă pentru astigmatismul hipermetropic complex, se efectuează o selecție de probă cu cilindri negativi), atunci o transpunere ar trebui efectuată. În acest caz, un cilindru de un semn este înlocuit cu o combinație a unei sfere de același semn cu un cilindru de semn opus cu o axă situată la un unghi de 90° față de axa originală a cilindrului.

Regulile de transpunere sunt următoarele: semnul cilindrului este schimbat în opus, direcția axei este schimbată în perpendiculară (adică, 90° trebuie scăzut sau adăugat), semnul sferei este schimbat în opus , iar puterea sa este egală cu suma algebrică a sferei și cilindrului în notația originală.

Exemple.

1. sph -1,0 D, cil +1,0 D ax 100e = cil -1,0 D ax 10e;
2. sph +6,0 D, cyl -2,0 D ax 80° = sph +6,0 D + (eph -2,0 D, cyl +2,0 D ax 170°) = sph +4,0 D, cyl +2,0 D ax 170°;
3. sph -1,5 D, cyl +2,5 D ax 105° = sph -1,5 D + (sph +2,5 D, cyl -2,5 D ax 15°) = sph +1,0 D, cyl -2,0 D ax 15°.

GOST 23265-78 „Lentile de ochelari” pentru producția optică și serviciile de furnizare medicală prevede un sistem diferit pentru desemnarea refracției lentilelor astigmatice. Nu este recomandat pentru prescripțiile pentru ochelari, dar medicii oftalmologului și optometriștii ar trebui să-l cunoască pentru a se asigura că ochelarii sunt fabricați corect.

Conform acestui sistem, pentru a caracteriza o lentilă astigmatică, cei trei parametri ai săi sunt indicați în următoarea ordine:
1) refracția apicală posterioară este mai mică decât secțiunea transversală de refracție (pentru lentilele pozitive - mai mică în valoare absolută, pentru lentilele negative - corespunzător mai mare);
2) refracția apicală posterioară este mai mare decât secțiunea refractivă;
3) direcția secțiunii principale cu cea mai mică refracție pe scara TABO în grade.

Exemple de conversie a sistemului sferă-cilindru în sistemul GOST 23265-78 sunt date în tabel. 9.

După cum se precizează în cap. 3, în Rusia sunt produse în serie lentile cu o diferență astigmatică de până la 4,0 dioptrii și o refracție apicală posterioară de la -30 la +20 dioptrii. Cu o diferență astigmatică de până la 2,0 dioptrii, intervalele dintre valorile elementului cilindric sunt de 0,25 dioptrii, peste 2,0 dioptrii - 0,5 dioptrii.

La prescrierea ochelarilor cu acțiune prismatică (după caracterizarea elementelor sferice și cilindrice), se indică rezistența elementului prismatic în dioptrii prismatice (A) și direcția liniei de sus-bază pe scara TABO. În acest caz, scara TAY continuă până la 360°.

Tabelul 9. Exemple de denumiri de refracție astigmatică

La fel ca lentilele sferice și cilindrice, prismele pot fi scrise în transcripție latină și rusă: prismă - рр, bază - bas.

De exemplu:

sph +3,0 D, рг 2A bas 0°, sph -1,0 D, cyl -2,0 D ax 90°, рг 3 bas 180°.

Când linia de sus a bazei este într-o poziție orizontală, este permisă indicarea direcției sale cu cuvintele: „bază până la nas” și „bază până la tâmplă” - „bas nas” și „bas temp”.

În alte poziții ale acestei linii, direcția acesteia trebuie indicată pe scara circulară TABO cu desemnarea obligatorie a unei săgeți conform diagramei.

Când se prescriu ochelari cu acțiune prismatică, puterea prismei corective ar trebui să fie „distribuită” aproximativ egal între cei doi ochi, adică elementul prismatic trebuie să fie aproximativ același în fiecare ochi, iar linia de bază superioară trebuie să aibă direcție opusă.

De exemplu, dacă este necesară corectarea prismei exoforiei 6.0, ar trebui prescrise prisme:

OD рг З bas 0° (nas),
OS pr 3 bas 180° (nas).

La corectarea heteroforiei combinate, corectată cu o prismă de 8,0 cu o bază de 30° în fața ochiului drept, trebuie prescrise următoarele:

OD pr 4 bas 30°, OS pr 4 bas 210°.

Conform standardelor existente, este permisă scrierea elementelor prismatice cu o forță de la 0,5 la 10 prdptr.