Varicela de unde începe erupția. Cum arată semnele inițiale ale variolei la copii: simptome cu o fotografie, tratamentul și prevenirea variolei

Varicela (cunoscută și sub numele de varicelă) este o boală infecțioasă foarte contagioasă care afectează în principal copiii. Varicela, ale cărei simptome se caracterizează în primul rând prin apariția unei erupții cutanate cu vezicule, între timp, poate fi diagnosticată și la adulți, mai ales dacă nu s-au făcut vaccinările corespunzătoare.

descriere generala

Agentul cauzal al bolii este un virus aparținând familiei de virusuri herpetice (Varicella Zoster sau altfel - herpes Zoster). Acest virus, fiind expus la mediul extern, moare destul de repede (literal în zece minute). Având în vedere această particularitate a acesteia, se poate indica faptul că este exclusă posibilitatea infectării cu varicela prin acele obiecte pe care bolnavul le folosea, precum și posibilitatea infectării prin terți. În consecință, încălzirea, radiațiile UV, lumina soarelui și alte tipuri de factori de expunere devin dăunătoare virusului.

Pentru copiii sănătoși, varicela în majoritatea cazurilor de apariție nu este o boală gravă. Acest lucru, însă, nu se poate spune despre această boală la adulți, gravide și nou-născuți, la adolescenți și la acei indivizi pentru care imunodeficiența de una sau alta specificitate este relevantă (în unele cazuri acest lucru este posibil după transplant de organ și cu infecția actuală cu HIV, mult mai des cu imunitate redusă, pe fondul aclimatizării sau după stres serios). În mod remarcabil, cu imunodeficiență, sunt posibile situații chiar și cu reinfectare cu varicela.

Erupția cu varicelă se vindecă fără urmă, deoarece leziunile cutanate ale erupției se răspândesc fără a afecta stratul epidermei. Între timp, zgârierea erupției cutanate (deteriorarea stratului germinativ) poate provoca formarea de cicatrici atrofice.

O persoană cu varicelă acționează ca o sursă de infecție, el, la rândul său, este un pericol epidemiologic de la sfârșitul perioadei de incubație până la momentul evoluției bolii, timp în care crustele încep să cadă. Răspândirea agentului patogen se realizează prin picături în aer, copiii de la șase luni la șapte ani sunt cei mai sensibili la boală. Și deși varicela, așa cum am observat deja, apare și la adulți, incidența printre aceștia nu este atât de frecventă, ceea ce se datorează în principal faptului că de obicei poartă această boală în copilărie.

În ceea ce privește susceptibilitatea la varicela, este indicată o cifră absolută, adică 100%. Pacienții cu această boală devin contagioși într-o perioadă de 24 de ore înainte de apariția unei erupții cutanate, după care rămân astfel pentru o perioadă de cinci zile de la înregistrarea pe piele a ultimului dintre elementele erupției caracteristice acestei boli. Eliberarea virusului în mediu are loc prin conținutul veziculelor care apar pe membranele mucoase și pe pielea unei persoane bolnave. Deja curentul de aer asigură răspândirea infecției pe distanțe considerabile în timpul infecției ulterioare, ceea ce este posibil chiar și ca urmare a unui contact ușor trecător cu acesta.

Cea mai mare activitate din planul epidemiologic se observă în perioada toamnă/iarnă, creșterea incidenței crește și în perioada o dată la 4-6 ani. Cel mai adesea, copiii cu vârsta de 5-9 ani se îmbolnăvesc, nou-născuții se îmbolnăvesc rar timp de 2-3 luni de viață, ceea ce este asociat cu prezența anticorpilor materni.

Caracteristicile evoluției bolii

Mucoasa căilor respiratorii superioare acționează ca o poartă de intrare pentru infecție. Cursul varicelei poate fi împărțit în mai multe etape principale.

  • Infecție, perioada de incubație. Virusul pătrunde în organism cu fixarea sa paralelă în mucoasa tractului respirator superior cu acumularea sa simultană aici și reproducerea. Varicela, perioada de incubație (nu există simptome în această etapă) care durează aproximativ două săptămâni, se caracterizează și prin necontagiozitatea unei persoane bolnave.
  • Primele simptome ale varicelei. Există o pătrundere treptată a virusului varicelei în sânge, după care, atunci când se ajunge la o cantitate suficientă din acesta, se formează o reacție din sistemul imunitar al organismului la invazia străină. Această perioadă poate fi însoțită de febră, dureri de cap și slăbiciune, precum și dureri în regiunea lombară. În ceea ce privește principalul simptom al bolii, care se manifestă, așa cum am identificat deja inițial, sub forma unei erupții cutanate, este prea devreme să vorbim despre el în perioada analizată. Durata manifestării primelor simptome ale varicelei este de aproximativ 1-2 zile, iar din acest moment, adică după încheierea perioadei de incubație și din momentul trecerii la perioada primelor simptome, persoana bolnavă devine contagioasă pentru ceilalți.
  • Stadiul acut (primar). Fluxul sanguin asigură că virusul își atinge principalele ținte sub formă de celule nervoase și ale pielii. Nervii nu sunt încă afectați, are loc doar fixarea Varicelei Zoster în regiunea măduvei spinării (mai exact, rădăcinile acesteia). În ceea ce privește pielea, aici simptomele deja se fac simțite, adică apare o erupție cutanată caracteristică, care apare periodic, în următoarele zile (până la o săptămână). În acest caz, erupția cutanată acționează ca o manifestare a reacției din partea corpului la activitatea pe care o desfășoară virusul varicelei atunci când este concentrată în piele. Mult mai rar, o erupție cutanată cu varicela în acest stadiu se manifestă într-un mod discret sau discret, din cauza căruia diagnosticul bolii este foarte complicat. Aici, la fel ca în etapa anterioară, pacientul este contagios și pentru ceilalți.
  • Etapa de recuperare. În starea normală a sistemului imunitar al unui pacient cu varicelă, erupțiile cutanate caracteristice acestuia dispar după aproximativ 3-7 zile. Starea generală a sănătății se îmbunătățește simțitor, stadiul anterior, acut, este finalizat. În consecință, odată cu finalizarea sa, începe o perioadă în care pacientul devine neinfecțios pentru alții, deși virusul, datorită fixării sale în celulele nervoase, rămâne în ele pentru totdeauna.
  • Stadiul acut (secundar). Această etapă este relevantă într-o situație cu un sistem imunitar slăbit al pacientului, precum și în situațiile în care sistemul nervos este stimulat (ceea ce este posibil și pe fondul unor stresuri frecvente) - aici virusul varicelei se manifestă din nou. Acele locuri în care erupția se va concentra de data aceasta depind de nervul care este cel mai afectat. În cele mai multe cazuri, aceasta include stomacul, regiunea axilară, din cauza căreia, apropo, boala este deja definită ca „zondrilă” (sau un sinonim pentru herpes zoster). Este de remarcat faptul că apariția unei erupții cutanate nu este obligatorie pentru această etapă, din cauza căreia simptomele sunt limitate doar la apariția durerii de-a lungul cursului nervului afectat (în special acest curs este adesea întâlnit la pacienții vârstnici). În perioada de manifestare a erupțiilor cutanate, pacientul, ca și varicela, este contagios pentru mediu.

Varicela: clasificare

În conformitate cu caracteristicile cursului, următoarea clasificare a bolii este acceptată și, în consecință, se aplică:

  • În conformitate cu mecanismul de apariție, varicela poate fi:
    • congenital;
    • dobândit.
  • Dupa forma:
    • formă tipică;
    • forma atipica:
      • formă rudimentară atipică;
      • formă gangrenoasă;
      • formă hemoragică;
      • formă viscerală.
  • În conformitate cu gradul de severitate care caracterizează cursul varicelei:
    • severitate ușoară;
    • moderat;
    • greu.
  • În conformitate cu caracteristicile inerente ale evoluției bolii:
    • curs neted (fără complicații);
    • curs cu complicații;
    • desigur în combinație cu infecția mixtă.

Varicela: simptome

Varicela dobândită se efectuează în conformitate cu următorii termeni pentru fiecare perioadă reală din ea:

  • perioada de incubație - durata de 11-21 de zile (în principal, după cum am observat deja, perioada de incubație pentru varicela este de două săptămâni, respectiv 14 zile);
  • perioada prodromală - într-o zi;
  • perioada de înălțime a bolii (apariția unei erupții cutanate) - de la 3-4 zile și mai mult;
  • convalescență – într-o perioadă de 1-3 săptămâni.

Perioada prodromală care urmează perioadei de incubație, care este important de reținut, nu apare la toți pacienții. Manifestările sale, în special, sunt reduse la o temperatură ridicată (în cadrul indicatorilor subfebrili de 37-37,5 grade), precum și apariția unei stări de rău și a unei erupții cutanate asemănătoare cu o erupție cu rujeolă sau o erupție cu scarlatina (persiste timp de câteva ore).

În urma simptomelor perioadei prodromale sau într-o stare de sănătate normală (în absența acestei perioade), se produce o creștere a temperaturii în intervalul 37,5-39 cu o deteriorare treptată a stării generale de bine și cu apariția unei erupții cutanate caracteristice la pacient. Inițial, o astfel de erupție seamănă cu o pată, care se transformă câteva ore mai târziu într-o papule, iar după aceea într-o veziculă. Astfel, se obțin bule mici, al căror diametru este de aproximativ 0,2-0,5 cm, acestea fiind situate în interiorul bazei care nu a suferit infiltrații, înconjurate de o corolă sub formă de roșeață, peretele acestor bule este solicitat extern. Veziculele au un aspect cu o singură cameră, în prima zi seamănă cu picăturile de rouă, dar în a doua zi conținutul lor devine tulbure, după încă o zi sau două bulele se usucă cu transformare simultană într-o crustă, dispare în 1-3 săptămâni. Deja după ce crustele sunt separate de piele, fie o pată depigmentată, fie o pigmentare rămâne pe ea. În marea majoritate a cazurilor, cicatricile, ca etapă finală după o erupție cutanată, nu rămân pe piele.

Procesul de erupție cutanată nu este simultan; aici, este mai degrabă posibil să se evidențieze periodicitatea sa pe o perioadă de câteva zile. Din cauza acestui model de erupții cutanate, pielea varicela are elemente în diferite stadii de dezvoltare (care este definită ca polimorfism fals). Pentru un exemplu clar, varicela (simptome) este în fotografia de mai jos, cu o indicație corespunzătoare a leziunii cutanate cu aceasta.

Erupție cutanată cu varicela (foto 1)

Erupție cutanată cu varicela (foto 2)

În ceea ce privește zona de concentrare, se poate evidenția localizarea predominantă pe față și trunchi, în zona scalpului și pe extremități. Există, de asemenea, tendința de a se concentra mai ales în acele locuri unde pielea este cel mai susceptibilă la iritații, precum și în locurile cu cea mai mare presiune asupra acesteia. Ca simptom care însoțește erupția cutanată, se poate observa și o mâncărime ușor pronunțată și apariția erupției cutanate în sine în membranele mucoase, ceea ce implică leziuni ale organelor genitale, laringelui, conjunctivei și corneei. Veziculele erupției se înmoaie și se ulcerează rapid, după aproximativ 5 zile de eroziune se vindecă.

Pe toată perioada în care apare erupția cutanată, pacienții prezintă febră (pentru o perioadă de câteva zile), intoxicația este moderat exprimată. Nu este exclusă posibilitatea dezvoltării limfadenopatiei (ganglioni limfatici măriți).

Acum să ne oprim asupra caracteristicilor cursului formelor atipice de varicela.

Forma rudimentară boala se dezvoltă la copiii cu imunitate reziduală specifică, precum și la acei pacienți care au primit produse din sânge sau imunoglobuline în perioada de incubație. Această formă se caracterizează printr-un curs în general ușor. Erupția se manifestă sub forma unui tip neabundent de formațiuni maculopapulare, iar aceste formațiuni nu sunt întotdeauna transformate în vezicule. Evoluția bolii are loc la o temperatură normală a pacienților, precum și la o stare generală satisfăcătoare.

Formă hemoragică acționează ca una dintre cele mai severe variante ale manifestării varicelei, care, în plus, este una dintre cele mai maligne în natura cursului. Dezvoltarea acestei forme de boală are loc la persoanele cu IDS (sindrom de imunodeficiență), precum și la acele persoane care au primit citostatice și hormoni glucocorticoizi. De asemenea, este posibilă manifestarea unei forme hemoragice de erupție cutanată de pui la nou-născuți. Boala se caracterizează prin apariția temperaturii ridicate și a intoxicației severe. În plus, patologia de organe multiple se dezvoltă în combinație cu sindromul hemoragic, care se manifestă sub formă de conținut hemoragic în vezicule (sângerare în ele), hemoragii la nivelul pielii și țesutului, în mucoase și organe interne. Apare și alte sângerări și anume din nas și tractul gastrointestinal, hemoptizie și hematurie (apariția sângelui în urină). Forma considerată a bolii este definită și ca purpură rapidă fulgerătoare, iar principalul său pericol constă în faptul că finalizarea ei poate fi fatală.

Formă viscerală Este diagnosticat în principal la prematuri, nou-născuți, precum și la copiii corespunzătoare categoriei de vârstă mai înaintată cu un IDS (sindrom de imunodeficiență) propriu-zis pentru aceștia. Cursul acestei forme se caracterizează prin severitatea manifestărilor, precum și prin intoxicație pe termen lung în combinație cu febră severă și erupție cutanată abundentă. Sunt afectate si sistemul nervos si organele interne si anume rinichii, plamanii, ficatul, pancreasul, glandele suprarenale, endocardul, splina, tubul digestiv etc. De multe ori aceasta forma de boala se termina cu moartea.

Formă gangrenoasă este o opțiune relevantă, din nou, pentru pacienții cu sindrom de imunodeficiență, deși este extrem de rar diagnosticată. Principalele sale caracteristici sunt manifestarea intoxicației severe și, în general, într-un curs lung. Varicela în formă gangrenoasă se manifestă sub formă de vezicule mari, pe care se formează destul de repede o crustă (o crustă care acoperă de obicei rănile cu abraziuni, arsuri și leziuni ale pielii similare; se formează din țesuturi moarte, puroi și sânge cheagulat) cu o zonă de necroză (necroză). Căderea crustei este însoțită de expunerea simultană a ulcerelor profunde, iar acestea se vindecă într-un ritm extrem de lent. Adesea, boala în această formă continuă cu o complicație sub formă de sepsis, cu debutul ulterioar al morții.

Varicela: simptome la adulți

Varicela la adulți, așa cum am observat deja, se poate dezvolta dacă nu au avut de a face față acestei boli în copilărie. În plus, nu sunt excluse astfel de cazuri, în care varicela se dezvoltă pe fondul unei stări deprimate a sistemului imunitar, care poate fi facilitată de o serie de factori (transplant de organe, terapie hormonală, chimioterapie etc.), boala se manifestă în aceste cazuri și din nou. Dacă infecția are loc pe fundalul unui efect mai puțin pronunțat al factorilor terți asupra organismului (stadiul de exacerbare a unei boli cronice, stresul etc.), atunci activarea virusului are loc cu manifestări inerente herpesului zoster.

Deci, să ne concentrăm asupra simptomelor. Boala, care în cea mai mare parte este ușoară în copilărie, la adulți se manifestă cel puțin sub forma moderată de severitate a manifestărilor clinice. După 20 de ani, formele severe ale bolii, precum și formele complicate, adulții, indiferent de implicarea într-o anumită categorie de vârstă, suferă cu aceeași frecvență. Repetăm ​​că în stările de imunodeficiență, precum și în prezența altor boli concomitente în formă cronică, varicela se manifestă mult mai grav.

Durata perioadei de incubație, ca în descrierea generală a bolii, este de aproximativ două săptămâni. Stadiul de prodrom este însoțit de simptome infecțioase generale (slăbiciune, dureri, temperatură subfebrilă, cefalee). Primele semne ale varicelei se manifestă adesea la adulți sub formă de simptome corespunzătoare edemului cerebral, precum și simptome care indică implicarea în procesele propriu-zise ale sistemului nervos periferic. În special, acestea includ sunet și fotofobie, greață, vărsături (fără ameliorare după aceasta), zvâcniri convulsive observate în mușchii scheletici, slăbiciune și coordonare afectată a mișcărilor.

Apariția petelor roz pe piele caracterizează începutul perioadei de erupții cutanate, ceea ce determină următoarele simptome de varicela pentru adulți:

  • O erupție cutanată care apare abundent pe piele și indică până în a 5-a zi relevanța polimorfismului fals, căruia, totuși, îi corespunde.
  • Pe mucoasele (genitale, gura, caile respiratorii) apar enanteme.
  • Erupțiile cutanate repetate apar în valuri, care durează o perioadă de 10 zile.
  • La înălțimea erupțiilor cutanate relevante pentru boală, se observă o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade.
  • Simptomele intoxicației sunt manifestări extrem de pronunțate.
  • Complicațiile la adulți sunt determinate de relevanța florei piogene. Pustulele sunt formate din vezicule, caracterizate printr-o durată de scurgere. Deschiderea lor duce la expunerea rănilor profunde, vindecarea lor, la rândul ei, este însoțită de apariția cicatricilor. Cu un nivel inadecvat de lucru al sistemului imunitar al organismului, nu este exclusă posibilitatea dezvoltării flegmonului, abceselor și fasciitei, ceea ce poate duce aproape la sepsis sau la forma necrotică a acestei boli.
  • Varicela în cazuri frecvente se desfășoară într-o formă atipică (am examinat soiurile lor mai devreme, ele corespund și manifestării în imaginea bolii la adulți).

Varicela la sugari: simptome

După cum am observat inițial, varicela la copii și simptomele caracteristice acesteia, până la trei luni din viața lor, sunt extrem de rare, ceea ce se explică prin primirea anticorpilor mamei pe cale transplacentară. Între timp, în absența unui istoric de varicela în trecut ca boală, nu are loc producerea de anticorpi corespunzători, prin urmare, de fapt, transmiterea lor nu are loc. În consecință, contactul cu infecția duce la faptul că copilul se poate îmbolnăvi aproape imediat după naștere. Dacă imaginea indicată a posibilei dobândiri a bolii corespunde, aceasta, la rândul său, se caracterizează prin câteva caracteristici, pe care le vom evidenția și:

  • depistarea frecventă a unei perioade prodromale la varicela, care durează o perioadă de 2-4 zile, însoțită de simptome severe de intoxicație;
  • în perioada în care apar erupții cutanate caracteristice bolii, există și o temperatură ridicată și simptome de intoxicație exprimate în manifestări (care se află și în manifestările cerebrale);
  • erupțiile emergente sunt adesea abundente ca natură de manifestare, încetineala este urmărită în luarea în considerare a evoluției elementelor, în vezicule conținutul este adesea hemoragic;
  • durata perioadei de erupție cutanată este de aproximativ 7-9 zile;
  • de multe ori complicații de tip bacterian se adaugă bolii;
  • cursul bolii în cazuri frecvente se caracterizează prin propria sa severitate;
  • cursul bolii nu este exclus în conformitate cu scenariul inerent formei sale viscerale, formei hemoragice sau formei gangrenoase.

De asemenea, ar trebui să ne oprim separat asupra unei astfel de forme a bolii ca varicela intrauterina, și în special asupra formelor clinice înrudite, cum ar fi embriofetopatia (care este definită ca sindromul varicelei congenitale) și varicela neonatală.

Varicela intrauterina. Luând în considerare statisticile privind incidența actuală, este posibil să se evidențieze rate de 5 cazuri la 10.000 pentru femeile însărcinate. În cazul infecției fătului în primele patru luni ale perioadei de gestație, ulterior, respectiv, apare clinica, care este inerentă sindromului indicat al formei congenitale a bolii.

Embriofetopatieîn primul trimestru din punct de vedere al riscului posibil apare în 2% din cazuri, în timpul celui de-al doilea trimestru - în 0,4% din cazuri. Forma congenitală a bolii se caracterizează prin prezența patologiei cutanate sub formă de zone cicatrici cu distribuția lor clară în scarificații multiple, dermatoame și hipopigmentare. De asemenea, relevante sunt patologiile sistemului nervos central, oase, ochi, intestine, sistemul urinar, o întârziere a dezvoltării intrauterine nu este exclusă, precum și o întârziere în ceea ce privește dezvoltarea psihomotorie.

În primele luni de viață ale unui nou-născut, mortalitatea în acest caz este de aproximativ 25%, dar dacă infecția apare după a 20-a săptămână de sarcină, embriofetopatia nu se dezvoltă, varicela congenitală în acest caz devine latentă (ascunsă, fără manifestări sub formă de simptome și semne vizibile care să o indice). Ulterior, în următoarele câteva luni, copilul poate prezenta simptome corespunzătoare manifestărilor herpes zoster.

Varicela neonatală este o boală în forma în care se manifestă în caz de infecție a fătului în ultimele trei săptămâni de sarcină, la naștere sau în primele 12 zile de la naștere. Copiii ale căror mame s-au îmbolnăvit de varicelă cu 5 zile înainte de debutul nașterii sau în primele 3 zile după aceea, se confruntă cu simptomele acestei boli cu 5-10 zile de viață. Datorită absenței anticorpilor corespunzători în corpul unor astfel de copii, evoluția bolii se caracterizează printr-o severitate semnificativă, precum și prin adăugarea unor stări patologice care indică leziuni ale organelor interne (intestine, rinichi, inimă, plămâni etc.). Sindromul hemoragic și complicațiile se alătură și ele, în urma cărora imaginea bolii este redusă la rate de mortalitate destul de ridicate (atinge aproximativ 30%).

În cazul în care o femeie însărcinată se îmbolnăvește cu 6-20 de zile înainte de debutul nașterii, clinica de varicela la nou-născut apare imediat după naștere. Dat fiind faptul că într-o astfel de variantă a existat un transfer transplacentar de anticorpi de la mamă, evoluția bolii în marea majoritate a cazurilor este destul de favorabilă.

Complicațiile varicelei

Complicațiile bolii sunt cauzate de generalizarea procesului, precum și de înfrângerea organelor interne de către virus, care apare adesea în combinație cu adăugarea de microorganisme patogene și cu o defecțiune a sistemelor imunitar și endocrin a mecanismelor adaptative.

Printre complicații se numără următoarele:

  • leziuni de natură herpetică, organe respiratorii excitante (laringită, traheită, pneumonie în combinație cu insuficiență respiratorie);
  • leziuni patologice asociate organelor de detoxifiere (nefrită, abcese hepatice, hepatită);
  • leziuni asociate cu funcțiile sistemului nervos periferic și central (meningită, encefalită, chisturi la nivelul creierului, edem cerebral, ataxie cerebeloasă, poliradiculonevrita, pareză musculară și paralizie);
  • afectarea vaselor de sânge, a inimii (miocardită, sindrom hemoragic, tromboflebită, arterită etc.);
  • patologii ale mușchilor și articulațiilor (fasciită, miozită, artrită etc.).

Destul de des, aceste patologii dezvoltă meningoencefalită și encefalită. Complicațiile de scară neurologică sunt cauzate atât de efectul direct al virusului, cât și de răspunsul imun produs de organism, împotriva căruia, la rândul său, are loc demielinizarea fibrelor nervoase.

Encefalita se dezvoltă adesea în perioada de înălțime a erupției cutanate sau în perioada de convalescență. Conform primei opțiuni, encefalita se dezvoltă ca urmare a pătrunderii virusului în sistemul nervos central (căi hematogene sau axonale), ceea ce determină severitatea procesului infecțios ulterior. Cu febră febrilă, se dezvoltă simptome de tip cerebral (convulsii, cefalee, tulburări de conștiență, vărsături), unii pacienți prezintă semne meningeale. În viitor, simptomele focale în combinație cu hemipareza sunt notate în prim plan.

Dacă vorbim despre encefalită în perioada de convalescență (în 5-14 zile de la cursul bolii), atunci aici putem observa relevanța acesteia, indiferent de forma specifică de severitate a evoluției bolii. Cerebelita se dezvoltă predominant cu simptome cerebrale (vărsături, cefalee și letargie), precum și cu simptome asociate cu starea de afectare cerebeloasă (care se manifestă sub formă de ataxie, hipotensiune musculară, nistagmus, tremor). Simptomele meningeale sunt absente sau ușoare.

Diagnostic

Pentru a diagnostica boala, se folosesc datele obținute din analiza epidemiei, precum și din studiile de laborator și clinice. Diagnosticul de laborator se bazează pe următoarele:

  • metode virologice - prin utilizarea lor, celulele virusului sunt izolate din culturile de țesuturi, în plus, se izolează și din lichidul veziculelor în caz de erupție cutanată, piele descuamată deteriorată;
  • metode de diagnosticare expresă - în primul rând, constau în reacția de imunofluorescență, datorită căreia este posibilă detectarea antigenelor virale prin frotiuri sau răzuire prelevate de la bazele formațiunilor veziculare;
  • metode genetice moleculare – presupun izolarea ADN-ului aparținând virusului din lichidul vezicular, lichidul cefalorahidian și sânge, care constă în utilizarea reacției în lanț a polimerazei (sau PCR prescurtat).
  • metode serologice - în special, este ELISA, prin implementarea căreia se determină anticorpi din anumite clase.

Tratament pentru varicela

Pentru tratamentul varicelei, spitalizarea este necesară în formele severe ale cursului său, precum și în acele cazuri în care se dezvoltă complicații (mielopatie, encefalită, nefrită, meningoencefalită etc.). În alte cazuri, tratamentul se efectuează acasă.

Repausul la pat este prescris tuturor pacienților: cursul obișnuit al bolii determină o perioadă de 3-5 zile pentru aceasta, cursul bolii cu complicații necesită o determinare individuală a unei astfel de perioade în funcție de severitatea stării pacientului. De asemenea, pacienții necesită o îngrijire bună, care să vizeze zonele afectate ale pielii și mucoaselor, ceea ce va oferi o oportunitate de a preveni complicațiile. Se recomandă băi zilnice și schimbarea lenjeriei. Prelucrarea veziculelor se realizează folosind o soluție de 1% verde strălucitor pentru aceasta.

De asemenea, este necesar să clătiți gura după masă folosind o soluție dezinfectantă pe bază de decoct de mușețel, furacilină sau galbenele, puteți folosi și apă fiartă obișnuită. O soluție de furacilină este utilizată pentru spălarea ochilor, apariția unei scurgeri purulente necesită utilizarea de picături de sulfacyl de sodiu (20-30%).

În plus, terapia etiotropă bazată pe următoarele componente este de asemenea relevantă.

  • Medicamente viricide

Acestea includ inozin pranobex și nucleozide anormale (medicamentele aciclovir, famciclovir și valaciclovir). Eficacitatea aciclovirului este observată numai la începutul tratamentului, în prima zi după ce pacientul dezvoltă o erupție cutanată. Formele ușoare și moderate ale bolii necesită numirea acesteia pentru o perioadă de 7-10 zile, pentru tratamentul formelor severe, medicamentul este administrat prin picurare intravenoasă pentru o perioadă de 7-10 zile, după care regimul de tratament medicamentos se modifică pentru a-l utiliza în versiunea obișnuită (intern). Unguentul cu aciclovir trebuie aplicat pe zonele afectate ale pielii, iar eficacitatea acestuia este determinată și atunci când este aplicat pe conjunctivită. Valaciclovir poate fi prescris copiilor de la 12 ani, adolescenților de la 17 ani și, de asemenea, adulților, famciclovir este prescris. Inozina are un efect copleșitor asupra virusului varicelo-zosterian, precum și asupra unui număr de alte virusuri, în plus, are un efect imunomodulator.

  • medicamente cu interferon

Formele ușoare și moderate ale bolii implică utilizarea de supozitoare interne sau sub formă de rectale (medicamente viferon, kipferon, genferon light). Supozitoarele Viferon sunt prescrise câte una de două ori pe zi pentru o perioadă de 5 până la 10 zile. Copiilor sub 7 ani li se prescrie Viferon-1, de la 7 ani - Viferon-2. Unguentul Viferon este utilizat pentru zonele afectate ale pielii.

  • Inductori de interferon

Sunt utilizate în tratamentul formelor ușoare/moderate ale bolii (preparate neovir, poludan, kagocel etc.). Poludan și altele asemenea sunt utilizate ca preparate topice.

  • Imunoglobuline

Aceste tipuri de medicamente sunt necesare în tratamentul formelor moderate / severe ale bolii.

  • Antibiotice

Ele sunt prescrise în cazul dezvoltării unor astfel de forme de varicelă precum buloasă, pustuloasă sau gangrenoasă. În plus, utilizarea antibioticelor este, de asemenea, relevantă pe fondul dezvoltării complicațiilor bacteriene.

În terapia patogenetică a varicelei pentru formele ușoare / moderate ale bolii, se utilizează băutură abundentă; pentru formele severe / complicate se utilizează picurare intravenoasă de soluții de sare de glucoză. Ținând cont de controlul imunogramei, se prescriu medicamente imunocorectoare și medicamente cu citokine. În plus, se prescriu complexe vitamino-minerale și multivitamine, enterosorbente și probiotice, dacă există indicații adecvate, medicamente metabolice, expectorante și mucolitice, antihistaminice și inhibitori de protează. În cazul unei manifestări pronunțate de mâncărime, se recomandă medicamente antihistaminice de prima generație (diazolin, tavegil, suprastin). Utilizarea glucocorticoizilor este relevantă numai în dezvoltarea encefalitei.

Pentru a elimina simptomele, se folosesc medicamente antipiretice (ibuprofen, paracetamol).Utilizarea acidului acetilsalicilic este inacceptabilă, deoarece aceasta poate duce la dezvoltarea sindromului Reye la pacienți!

Urticaria este una dintre cele mai frecvente boli tratate de un alergolog. În general, termenul de urticarie se referă la o serie de boli specifice caracterizate printr-o natură diferită de apariție, dar manifestată în același mod. Urticaria, ale cărei simptome se manifestă sub forma unui grup de vezicule pe piele și mucoase, care seamănă cu o arsură obținută atunci când este expus la pielea urzicilor, din acest motiv este numită așa.

Migrena este o boală neurologică destul de frecventă, însoțită de cefalee paroxistică severă. Migrena, ale cărei simptome sunt de fapt durere, concentrată de la jumătatea capului în principal în zona ochilor, a tâmplelor și a frunții, în greață și, în unele cazuri, în vărsături, apare fără a se face referire la tumori cerebrale, accident vascular cerebral și leziuni grave ale capului, deși poate indica relevanța dezvoltării anumitor patologii.

Herpesul este o boală virală care se manifestă sub formă de erupții (vezicule) caracteristice, grupate și localizate în mucoasele și pe piele. Herpesul, ale cărui simptome apar pe fondul expunerii la virusurile herpetice, apare cel mai adesea sub forma unei infecții labiale (mai precis, labiale), manifestările sale în utilizarea tradițională sunt definite ca „răceli pe buze”. Există și alte forme ale bolii, de exemplu, herpesul genital (cu o leziune primară a organelor genitale), precum și forme în care sunt afectate o varietate de zone.

Varicela este o boală infecțioasă cauzată de virusul varicelei zoster, care aparține familiei de virusuri herpetice. Se caracterizează prin febră, o erupție cutanată cu diverse elemente (de la etichete la cruste), mâncărime severă și fenomene catarale.

O caracteristică a virusului herpes tip 3 este volatilitatea acestuia. Într-o zonă slab ventilată, se poate răspândi până la 20 m, iar oricine nu a avut varicela se poate infecta.

Varicela este cea mai frecventă la copiii preșcolari, dar este extrem de rară la copiii sub 6 luni.

La copiii nou-născuți, varicela este extrem de severă. Adesea sunt diagnosticați cu forme atipice de varicela.

Până la vârsta de 6 ani, 70% dintre copii au anticorpi împotriva varicelei și imunitate pentru tot restul vieții.

După ce o persoană are varicela, ea dezvoltă anticorpi împotriva virusului herpes de tip 3 și se formează un răspuns imunitar la reintroducerea virusului. Dar, cu imunodeficiență, se poate dezvolta zona zoster sau un caz repetat de varicelă, deoarece virusul continuă să „trăiască” în ganglionii nervoși, este imposibil să se recupereze complet.

Zona zoster este cea mai frecventă la persoanele imunodeprimate. O caracteristică a acestei boli este că erupția nu se răspândește pe întreaga piele, ci de-a lungul cursului nervului, de exemplu, de-a lungul spațiului intercostal sau pe față de-a lungul uneia dintre ramurile nervului facial sau trigemen. Boala este neplăcută, perioada ei prodromală este deosebit de neplăcută, adesea bolnavul nu o asociază cu manifestarea infecției cu herpes.

Un pic de istorie

Până în secolul al XVIII-lea, varicela nu a fost considerată o boală independentă, a fost considerată una dintre manifestările variolei. Și abia la începutul secolului al XX-lea au apărut primele descrieri ale virusului - agentul cauzal al bolii în conținutul veziculelor. Și abia în anii 40 ai secolului XX a apărut o descriere a virusului varicelei.

Cum se manifestă varicela la copii? Cursul bolii

De obicei, după contactul cu o persoană bolnavă, după 11-21 de zile (aceasta este perioada de incubație a varicelei), primele semne ale varicelei apar la un copil. Perioada lungă de incubație provoacă adesea o mică confuzie la părinți.

S-ar părea că întâlnirea cu pacientul a avut loc cu mult timp în urmă, iar amenințarea de a se îmbolnăvi a trecut deja, iar apoi copilul începe să se plângă de durerile corporale, apar frisoane, temperatura crește la 38 - 39 ° C, apar scurgeri nazale, copilul devine letargic, somnolență. Deoarece trece mult timp după contactul cu pacientul, mamele nu pot înțelege întotdeauna că acestea sunt primele simptome ale varicelei la copii.

O erupție cutanată apare după o zi sau două. Este inițial punctat sau pătat. Copiii se plâng de obicei de mâncărime, bebelușii sub patru ani pot plânge și se pot comporta neliniștit. În timpul zilei, petele se transformă în bule pline cu conținut seros. După câteva zile, bulele se deschid, iar în locul lor se formează cruste pe piele. După ce crusta se desprinde, rana se vindecă complet fără a lăsa cicatrici.

Trebuie remarcat faptul că erupția apare (stropire) la fiecare 2-3 zile timp de 3-7 zile, deoarece toate elementele erupției sunt diferite (polimorfe).

Copilul este contagios cu două zile înainte de apariția primelor semne ale bolii, în perioada erupțiilor cutanate și până la șapte zile din momentul ultimului pui de somn.

Trebuie remarcat faptul că, de obicei, cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai ușor să tolerați boala. Un copil de 3 ani este mai ușor decât un adult să supraviețuiască acestei perioade.

Simptomele varicelei la copii

  • temperatura peste 38 ˚С. Trebuie menționat că uneori temperatura crește la 40 ˚С. Aceasta nu este o complicație a bolii, ci doar o caracteristică a reactivității sistemului imunitar al unei persoane bolnave. Cu toate acestea, în unele cazuri, temperatura pe tot parcursul bolii poate fi de 37 ˚С;
  • aspectul erupției este stadializarea. Stadiile erupției cutanate sunt apariția pete-bule-aspect de cruste. Erupția apare pe tot corpul copilului, cu excepția palmelor și picioarelor. De asemenea, varicela se caracterizează printr-o erupție pe scalp;
  • aspectul ondulat al unei erupții cutanate, atunci când după apariția erupțiilor cutanate există o pauză de scurtă durată.

Alte simptome ale bolii:

  • conjunctivită virală. Apare, de regulă, când prima ramură a nervului trigemen este afectată de virusul herpetic. Când apare conjunctivita virală, copiii se pot plânge de disconfort în ochi, vor spune că este neplăcut sau dureros pentru ei să privească lumina, lacrimile curg din ochi;
  • vulvovaginită la fete;
  • stomatită - apariția unei erupții cutanate pe membranele mucoase ale gurii. În cazul unei erupții cutanate în gura copilului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o examinare suplimentară suplimentară și o posibilă schimbare a tacticii de tratament.

Înot cu varicela

Este posibil să faci baie unui copil cu varicelă atunci când este bolnav - această problemă este deosebit de acută.

Părerile despre această problemă, ca întotdeauna, diferă.

  1. Nu puteți face o baie, adică să vă întindeți și să aburiți corpul pentru o lungă perioadă de timp (pentru a evita infectarea rănilor deschise).
  2. Nu folosiți un burete sau o cârpă de spălat. Nu frecați corpul copilului cu nimic și în niciun fel.
  3. Atenție la săpun și geluri de duș. Acestea usucă pielea și pot crește iritația.
  4. Este mai bine dacă copilul face un duș.
  5. După duș, uscați apa cu un prosop moale. În niciun caz nu trebuie să vă frecați corpul.
  6. După ce pielea s-a uscat, rănile trebuie tratate cu vopsea verde sau fucorcină.

Caracteristici ale îngrijirii copiilor cu varicelă

De obicei copiii aduc infecția de la grădiniță, adesea infectează frații și surorile mai mici. Varicela la copii este ușoară, iar cel mai neplăcut lucru este o erupție cutanată, așa că acești copii sunt tratați acasă.

Vom discuta cum să tratăm varicela la copii puțin mai târziu, dar deocamdată să ne amintim cum să îngrijim bebelușii cu varicela:

  • cura de slabire. Dacă copilul refuză să mănânce, nu-l forțați, lăsați-l să mănânce puțin, dar mai des. Creșteți cantitatea de fructe și legume din dieta dvs.;
  • băutură din belșug. Sunt recomandate băuturi din fructe, compoturi, kissels și sucuri de casă proaspăt stoarse. Dacă copilul nu vrea să-l bea, oferă ceai sau apă;
  • este de dorit să limitați jocurile active, este inutil să încercați să țineți copilul în pat;
  • încercați să explicați că nu puteți pieptăna rănile, unghiile copilului trebuie tăiate scurt;
  • se recomandă schimbarea lenjeriei de pat în fiecare zi, copilul ar trebui să doarmă separat în propriul pat;
  • camera in care se afla copilul trebuie spalata in fiecare zi, trebuie ventilata cel putin o data pe ora;
  • este de dorit ca în mediul unui copil bolnav să nu existe alți copii, dar, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

A merge sau a nu merge?

Aceasta este o altă întrebare în îngrijirea unui copil cu varicelă care îi îngrijorează pe părinți: este posibil să mergi cu un copil cu varicelă?

În perioada în care copilul este contagios, nu sunt recomandate plimbările. Dar dacă părinții sunt siguri că copilul nu va contacta pe nimeni (de exemplu, dacă locuiți într-o casă privată), atunci puteți merge la o scurtă plimbare.

Enumerăm condițiile importante pentru mers pe jos:

  1. Temperatura corpului ar trebui să revină la normal.
  2. Ultima erupție cutanată a fost acum 7 zile. In rest, daca tot ai iesit la plimbare, nu ar trebui sa fie alti oameni pe strada, in special copii sau gravide.
  3. Dacă un copil a avut recent varicela, nu ar trebui să facă plajă și să înoate în apă deschisă.
  4. Imunitatea unui copil bolnav este încă slăbită, prin urmare nu sunt recomandate contactele cu copiii bolnavi sau cu adulții bolnavi.

Prevenire și vaccinare

Copiii sunt vaccinați împotriva varicelei în țara noastră din 2008, dar încă nu se numără printre vaccinările obligatorii, ceea ce înseamnă că părinții înșiși trebuie să decidă singuri dacă își vaccinează sau nu bebelușul.

Acum se recomandă vaccinarea de la vârsta de doi ani. Vaccinul se administrează o dată, cu condiția ca copilul să aibă sub 13 ani, și de două ori pentru copiii de la 13 ani și adulții care nu au fost încă bolnavi.

Vaccinarea se face cu vaccinuri Varilrix sau Okavax (sunt vaccinuri vii atenuate).

Vaccinarea se efectuează conform următoarei scheme:

  • "Okavaks" - 0,5 ml (o doză) la un moment dat pentru copiii care au împlinit vârsta de 12 luni;
  • "Varilrix" - 0,5 ml (o doză) de două ori cu un interval de 2 - 2,5 luni.

Profilaxia de urgență se efectuează cu oricare dintre medicamentele de mai sus în termen de 96 de ore de la momentul contactului cu o persoană bolnavă. În țara noastră, o astfel de prevenire nu este obișnuită.

După introducerea medicamentului, după 7 zile, pot apărea semne de varicela la un copil. Aceasta este o ușoară stare de rău, o creștere a temperaturii până la 38 ˚С, poate apărea o erupție slabă. Toate simptomele dispar de la sine în câteva zile. Nu au nevoie de tratament, nu sunt o complicație a vaccinării.

O altă metodă de prevenire este izolarea copiilor bolnavi. Adevărat, acest lucru este ineficient, deoarece perioada prodromală nu este întotdeauna pronunțată la copii, dar copilul este contagios cu două zile înainte de apariția erupției cutanate.

Ce poate fi confundat cu varicela?

La început, înainte de apariția erupției cutanate, boala este similară cu orice boală virală, cum ar fi gripa.

Când adormi prima dată, poți lua varicela pentru o alergie sau o căldură înțepătoare, dar de obicei în decurs de o zi devine clar că concluzia este eronată.

De obicei, după ce apare erupția, totul devine clar.

Complicațiile varicelei

Există întotdeauna excepții, dar mai des se vorbește despre reguli. De exemplu, atunci când o femeie însărcinată care nu a mai avut varicela se îmbolnăvește, are șansa să-și piardă copilul sau copilul se poate naște cu varicelă.

Copiii sub vârsta de un an tolerează extrem de greu varicela și curge în ei într-o formă atipică.

O altă opțiune este adulții și adolescenții. De asemenea, au uneori complicații, cum ar fi pneumonie virală, miocardită sau encefalită.

Forme atipice de varicela

  1. Rudimentar. Erupția este pete, practic nu există fenomene catarale, boala trece ușor.
  2. formă hemoragică. Bulele în această formă nu sunt umplute cu transparent, ci cu conținut de sânge. Cursul bolii este sever, pacienții au vărsături cu sânge, sângerări nazale, scaune negre sunt posibile. În a doua zi, apar erupții petehiale (hemoragii mici la nivelul pielii).
  3. formă buloasă. Bulele în această formă se îmbină, formând așa-numitele bule. Ele sunt de obicei pline cu conținut tulbure.
  4. Forma gangrenoasă. Are un curs extrem de sever.
  5. forma generalizata. Cu această formă de boală, se observă intoxicație severă, leziuni ale organelor interne și hipertermie.

Toate formele atipice (cu excepția celor rudimentare) sunt tratate în spital, adesea în secțiile de terapie intensivă.

Tratamentul varicelei la copii

Dacă observați că copilul dumneavoastră este bolnav, sunați la un medic care vă va prescrie și va monitoriza tratamentul. Fiecare medicament are propriile sale subtilități și caracteristici. Tratamentul necorespunzător, precum și absența sa completă, pot duce la complicații în cursul bolii.

  1. Când temperatura crește peste 38,5 ° C, puteți administra copilului un medicament antipiretic pe bază de ibuprofen sau paracetamol.
  2. Pentru a reduce mâncărimea, puteți utiliza unguente locale precum Gerpevir, Aciclovir. Este posibil să utilizați gelul Fenistil.
  3. Puteți folosi antihistaminice. De exemplu, Diazolin este disponibil sub formă de tablete.
  4. Pentru a preveni infecția secundară a rănilor, se utilizează verde sau Fukortsin. Aplicarea unor astfel de medicamente ajută și la determinarea apariției de noi bule.
  5. Pentru o durere în gât, puteți utiliza decocturi din plante și medicamente aprobate pentru tratamentul copiilor de o anumită vârstă.
  6. Este necesară terapia antivirală. Este prescrisă de un medic.

Dragi mame, vă doresc să nu vă pierdeți în lacrimile copiilor voștri, dar pentru aceasta, fiți foarte atenți și răbdători cu ei. Varicela este doar o parte din viața copilului tău și, în timp, vor rămâne doar fotografiile care amintesc de perioada de verde pete.

Varicela este considerată o boală a copilăriei, deoarece majoritatea populației se confruntă cu această infecție în primii 2-8 ani de viață. Semnele de varicelă la copii sunt de obicei aceleași în cursul tipic al bolii, dar există și excepții.

Mulți sunt familiarizați cu varicela: printre simptomele neplăcute ale acestei boli se numără erupțiile cutanate pe tot corpul și o mâncărime vizibilă.

Agentul cauzal al unei boli infecțioase, cum ar fi varicela sau varicela, este una dintre soiurile virusului herpes. Calea de infectare este aeriana, riscul de imbolnavire creste cu contactul apropiat. Datorită faptului că virusul este foarte tenace, situația din instituțiile pentru copii are adesea caracterul unei epidemii. Este suficient ca un copil să „preia” virusul, deoarece acesta se răspândește instantaneu odată cu fluxul de aer către copiii din jur.

Purtătorul virusului poate fi „periculos” pe toată perioada de incubație și la câteva zile după ce apar primele semne ale bolii. Virusul varicelei se poate multiplica în organism timp de 10 până la 15 zile și numai după acumulare provoacă simptome caracteristice. Următoarele 5-8 zile pot fi considerate faza activă, când simptomele bolii progresează. Astfel, o altă persoană se poate infecta în perioada de la 1 la 20 de zile.

Într-un stadiu incipient, varicela se face simțită prin febră, slăbiciune și apatie

În perioada de incubație, virusul nu se manifestă în niciun fel. Copilul este activ, calm, urmează rutina zilnică obișnuită. După 10 sau mai multe zile, primele simptome încep să se maturizeze. Dacă varicela este cauzată de un agent patogen comun, iar imunitatea copilului nu este slăbită de alte boli sau afecțiuni cronice, se pot distinge următoarele semne tipice de varicela la un copil:

  • slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, apatie;
  • creșterea temperaturii corpului la 39-40 de grade;
  • apariția unor mici pete roz-roșii pe piele;
  • manifestarea altor simptome similare cu SARS obișnuit (dureri în gât, tuse, congestie nazală, dureri musculare și ale membrelor);
  • iritabilitate, anxietate, somn slab.

Petele caracteristice afectează întregul corp, cu excepția suprafeței interioare a palmelor și picioarelor. La copii pot apărea noi pete pe corp în primele 5-8 zile. Treptat, în locul lor apar mici vezicule pline cu lichid. Uneori boala afectează mucoasa bucală, ceea ce agravează starea de bine a bebelușului.

În stadiul final al bolii, veziculele se formează și cad de la sine. Copilul simte intotdeauna mancarimi, asa ca cel mai greu este sa il impiedici sa se scarpine. În caz contrar, puteți infecta pielea și puteți provoca apariția unor cicatrici care rămân vizibile pe viață.

În fazele inițiale și active ale bolii, este important ca copilul să asigure odihnă la pat. Deși cel mai adesea copiii înșiși refuză distracția obișnuită. Temperatura ridicată și activitatea vitală activă a virusului contribuie la intoxicația generală a organismului. Este important să bei multe lichide vitaminice pentru a elimina toxinele.

Unii copii tolerează varicela destul de ușor: fără deteriorarea sănătății și erupții cutanate abundente

După maxim 8-10 zile, boala dispare. Apariția de noi pete se oprește, primele deja se usucă și cad, temperatura corpului revine la normal. Copilul are apetit și dorință pentru un stil de viață activ. Perioada purtătorului de virus s-a încheiat.

Cu un curs atipic de varicelă la copii, simptomele acesteia pot fi fie absente, fie se pot manifesta într-o formă complexă. În primul caz, doar un număr mic de erupții cutanate caracteristice pot apărea fără o creștere a temperaturii corpului și alte semne de stare generală de rău. Medicii nu pot spune încă cu exactitate cu ce se leagă această imagine. Poate că aceasta este o lucrare excelentă de imunitate sau rezistență ereditară la virus.

În pediatrie, cazurile de evoluție severă a bolii nu sunt neobișnuite. Într-o astfel de situație, copilul este atât de puternic expus la erupții cutanate, încât pe piele apar focare întregi, lăsând pielea să nu fie lipsită de leziuni. Astfel de semne evidente sunt însoțite de o temperatură ridicată, care durează până la 5-7 zile. Poate apariția unei tuse uscată și umflare a nazofaringelui. Este important să reduceți temperatura, să tratați nazofaringe pentru a exclude atașarea unei infecții bacteriene și complicații ulterioare.

La primele simptome alarmante, trebuie să monitorizați cu atenție starea copilului: dacă are varicela, atunci manifestările ulterioare se vor dezvolta foarte repede.

Nu numai varicela se caracterizează prin apariția erupțiilor cutanate pe piele. Multe boli la copii se manifestă tocmai printr-o erupție cutanată. Acestea sunt alergiile alimentare, rubeola, rujeola, scarlatina, râia și altele. Dintre toate aceste boli infecțioase, varicela diferă prin viteza de apariție a erupțiilor cutanate și modificarea acestora.

Este suficient să apară câteva pete roz, deoarece în 1,5-2 ore acopera tot corpul, inclusiv scalpul și chiar organele genitale. După încă câteva ore, aceste erupții se transformă în papule roșii, care la sfârșitul primei zile seamănă deja cu bule-vezicule umplute cu un lichid limpede.

Niciuna dintre bolile de mai sus nu se caracterizează prin astfel de transformări rapide. În cazul alergiilor la copii, erupția seamănă cu mici coșuri sau urticarie, care dispar rapid atunci când contactul cu alergenul este exclus și după administrarea de antihistaminice. Cu scabie, erupția cutanată afectează în primul rând mâinile, dar acest lucru nu este tipic pentru varicela. Pentru rujeolă și rubeolă, modificările erupțiilor cutanate nu sunt, de asemenea, caracteristice. De obicei, acestea sunt mici erupții cutanate, care acoperă dens unele zone ale pielii.

Doar un medic pediatru poate diagnostica cu precizie, așa că dacă apare vreo erupție cutanată, mai ales dacă este însoțită de febră mare și alte simptome, ar trebui să consultați un medic. Cu cât varicela este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a evita complicațiile.

Cum arată varicela, aproape fiecare mamă știe. Această boală este una dintre cele mai frecvente infecții ale copilăriei. Stadiul inițial al varicelei este caracterizat de erupții cutanate specifice.

Cum se manifestă stadiul inițial al varicelei foto

Stadiul inițial al varicelei (foto 2) apare după o perioadă lungă de incubație. Pentru copii, aceasta este de 2 săptămâni, iar la adulți, perioada de la infecție până la primele simptome poate dura 21 de zile. Varicela, a cărei perioadă de incubație este activată după contactul aerian cu o persoană bolnavă, începe cu fenomene catarale. Sunt similare cu simptomele unei infecții respiratorii. Singura diferență este acneea specifică cu varicela.

Foto acnee cu varicela

Exact cosuri de varicela(foto 3) și sunt un semn caracteristic acestei boli. Agentul cauzal este, care pătrunde în membranele mucoase ale tractului respirator. Debutul bolii varicela în acest stadiu trece neobservat de pacient. Aceasta este perioada de reproducere și acumulare a agentului patogen. După pătrunderea virusului în ganglionii limfatici regionali și sistemul circulator, apare stadiul inițial al varicelei.

Cum arată o moară de vânt în fotografie

Principalul simptom prin care se poate înțelege cum arată o moară de vânt(foto 4) este o erupție cutanată. La început, acestea sunt pete roșii obișnuite de dimensiuni mici și formă rotunjită. Stadiul incipient al varicelei apare mai întâi pe cap și în abdomen. Ca urmare, petele se transformă în papule (așa se numesc coșurile cu varicela). Centrul zonei pielii înroșite se ridică, se formează un balon, umplut cu un lichid limpede.

Erupție cutanată cu varicela(foto în galerie) se transformă ulterior dintr-o papulă într-o veziculă cu conținut purulent. Apare mâncărime, care însoțește procesul de deschidere a acneei. Următorul semn al modului în care se manifestă varicela este ulcerația papulei cu formarea unei cruste sau a altor cruste. Dar acest lucru se întâmplă într-o etapă ulterioară.

Moara de vant intr-o forma usoara

Varicela, a cărei etapă inițială este caracterizată printr-o evoluție ușoară, apare la copiii sub 12 ani. Perioada de incubație în acest caz nu depășește două săptămâni. Moara de vant intr-o forma usoara(foto 5) cel mai adesea nu este însoțită de o creștere a temperaturii, iar simptomele catarale, de regulă, sunt absente. Cum arată o moară de vânt într-un caz similar? Spre deosebire de cursul clasic al infecției, în acest caz, elementele erupției cutanate se pot forma pe orice parte a corpului sau pe membranele mucoase.

Erupție cutanată cu varicela

Etapa inițială, chiar și cu un curs ușor, nu are loc fără erupții cutanate. Ei trec prin aceleași etape de dezvoltare. in orice caz cosuri de varicelaîn acest caz nu sunt numeroase, dar pot fi destul de mari. Dacă pacientul nu pieptănează veziculele, atunci acestea se usucă rapid și cad fără adăugarea unei infecții secundare. Varicela într-o formă ușoară nu este practic însoțită de erupții cutanate secundare.

Cum pornește moara de vânt

Stadiul inițial al varicelei (foto 6) este ușor deghizat ca o infecție comună a tractului respirator superior. La sfârșitul perioadei de incubație, copilul începe să aibă dureri de cap, adesea slăbiciune și aproape întotdeauna o temperatură care poate crește până la 40 de grade.

Uneori stadiile incipiente ale varicelei decurge practic fără simptome. Temperatura corpului pacientului nu crește. Sunt posibile slăbiciune și o ușoară durere de cap. Manifestările catarale sunt nesemnificative sau absente deloc. In acest caz, cand a inceput, parintii nici nu presupun ca copilul este bolnav si are stadiul initial de varicela. Copilul merge la echipa de copii, iar infecția se extinde mai departe.

Primele semne de varicela

simptome catarale ca semne timpurii de varicela(foto 7) sunt observate în primele două zile. În acest stadiu, infecția nu poate fi suspectată. Pentru prima dată, varicela este diagnosticată numai atunci când apar erupții cutanate primare. Abia atunci medicul va putea spune că pacientul are varicela.

Ce fel de acnee cu varicela poate fi și locul de localizare a acestora, am examinat mai sus. Trebuie remarcat faptul că erupția cu varicela nu se seamănă imediat, ci trece în valuri. Fiecare perioadă de apariție a papulelor proaspete este însoțită de intoxicație severă și febră. În total, din momentul în care varicela începe până la ultima erupție cutanată, poate dura aproximativ zece zile.

Pentru mulți oameni, conceptul de varicelă este familiar încă din copilărie. Temperatura, mâncărimea și o erupție neplăcută sunt senzații care este puțin probabil să fie uitate. Pentru a lua măsuri la timp, fiecare mamă ar trebui să știe cum începe varicela.

Virusul varicela zoster

Varicela este un virus acut care este însoțit de o erupție cutanată pe mucoase și pe piele. Agentul cauzal al varicelei este zona zoster. Boala se transmite prin picături în aer. Perioada de incubație pentru varicela este de douăzeci și una de zile, iar boala în sine durează în medie șapte până la zece zile.

După ce o persoană s-a îmbolnăvit o dată de varicelă, își dezvoltă imunitate pe viață. Foarte rar, recurența apare la persoanele cu sănătate precară, la persoanele infectate cu HIV și, uneori, după transplanturi de organe.

Varicela este o boală a copilăriei. Se îmbolnăvesc de virus la vârsta preșcolară sau școlară (75% din cazuri). Vaccinarea împotriva varicelei ajută la evitarea bolii și a formelor acute de manifestare a acesteia.

Formele bolii

Varicela, odată ajunsă în corpul uman, se poate manifesta sub mai multe forme. Există varicela clasică (febră, erupție cutanată, mâncărime, slăbiciune) și atipică (simptomele sunt imprevizibile). Prima procedează în formă ușoară, moderată și severă.

Forma ușoară este cea mai trecătoare și mai puțin dureroasă. Caracterizat de temperatură scăzută. Erupția durează doar trei zile, după care începe vindecarea rănilor.

Cu o formă medie, temperatura ajunge deja la 38-39 de grade, iar erupția apare timp de cinci zile.

Cea mai groaznică este forma severă. Temperatura poate ajunge la 40 de grade, se observă intoxicația corpului, erupția durează mai mult de 5-7 zile.

Cu forme atipice de varicelă, în organism se pot dezvolta diverse procese inflamatorii, inclusiv patologii.

Cum începe varicela, fiecare adult ar trebui să știe. Cunoscând simptomele bolii, puteți evita consecințele grave.

Cum începe varicela: simptome

Adesea, stadiul inițial al varicelei este confundat cu alte boli infecțioase. Există o ușoară (sau, dimpotrivă, semnificativă) febră, febră, slăbiciune și dureri de cap. De asemenea, virusul poate să nu apară deloc în exterior. Cu toate acestea, în timpul perioadei de incubație, va avea deja timp să lovească un număr semnificativ de țesuturi și organe.

După apariția primelor erupții cutanate, simptomele bolii dispar, dar apare o mâncărime groaznică. Dacă vorbim despre locul în care începe varicela, atunci pot exista mai multe locuri de localizare - acesta este stomacul, spatele, brațele, picioarele, gâtul, fața. Petele de varicela arata ca muscaturile de tantari la inceput. În timp (doar câteva ore), acestea vor semăna deja cu mici blistere umplute cu un lichid limpede. Focarele de erupții cutanate pot fi de la câteva zeci până la câteva sute.

Cum să tratezi?

Cel mai neplăcut simptom al varicelei este mâncărimea, care poate fi atenuată cu băi speciale cu adaos de sifon sau decocturi de plante medicinale (salvie, mușețel, coajă de stejar). Aplica si lotiuni speciale pentru arsuri si vezicule. Dacă starea pacientului este complet insuportabilă, atunci antihistaminice sunt deja prescrise.

În timpul infecției, se folosesc și agenți antipiretici și imunostimulatori. Pacientului îi este interzis să stea la soare, deoarece radiațiile ultraviolete pot agrava boala.

Pentru întreaga perioadă de erupții cutanate, pacientul ar trebui să încerce să nu pieptene acneea - cicatricile pot rămâne pentru totdeauna sau, și mai rău, va intra o infecție.

Varicela la adulți

Probabilitatea de a contracta varicela deja la vârsta adultă este de 10-15%. Majoritatea oamenilor au cunoscut varicela încă din copilărie. Toată lumea ar trebui să știe cum începe această boală la adulți, deoarece uneori virusul reapare chiar dacă există imunitate la el.

Dacă în copilărie, varicela apare într-o formă ușoară, atunci, după ce a lovit un organism adult, se manifestă „în toată gloria sa”. Pe lângă febră, dureri de cap și afecțiuni, există intoxicația organismului. Temperatura ajunge la 40 de grade, erupția durează 10 sau mai multe zile și există mult mai multe vezicule decât la copii. Varicela la adulți se dezvoltă adesea în diverse complicații:

  1. Traheita, pneumonia, laringita și alte boli respiratorii.
  2. Sunt afectați ficatul (hepatita), rinichii (nefrita).
  3. Există boli ale sistemului nervos, ale oaselor.
  4. Există boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

Medicina cunoaște chiar și cazuri când varicela s-a încheiat cu moartea.

Tratați varicela la adulți exact în același mod ca la copii. În cazuri severe, poate fi prescris un antibiotic suplimentar.

Varicela la femeile gravide

Este foarte periculos să faci varicela în timpul sarcinii. În stadiile incipiente, virusul poate provoca un avort spontan, în etapele ulterioare - nașterea unui copil mort sau patologii congenitale ale organelor auzului, vederii, sistemului nervos, tractului respirator și altele. Cu toate acestea, există momente în care varicela nu afectează în niciun fel copilul nenăscut.

Femeile care, într-o „poziție interesantă”, s-au îmbolnăvit de virus pentru prima dată, sunt interesate de întrebarea unde începe varicela și cum să recunoască infecția. Într-adevăr, pentru femeile însărcinate, febra, slăbiciunea și oboseala sunt o afecțiune comună. La fel ca la copii, varicela începe la ei cu o erupție de vezicule pe stomac, spate, față, brațe. Odată cu erupția cutanată, apare o mâncărime neplăcută.

Tratamentul varicelei la femeile gravide are propriile sale specificități, deoarece consecințele pot afecta negativ sănătatea mamei și a copilului. Pentru un rezultat cu succes al bolii, aceasta trebuie detectată cât mai devreme posibil. Trebuie amintit că varicela începe cu o temperatură (uneori foarte ridicată). La primele simptome, trebuie să consultați un medic care va alege medicamentul. Dacă au trecut doar două sau trei zile de la infectare, specialistul va prescrie un vaccin (imunoglobulină), care începe instantaneu să lupte împotriva infecției. Rezultatul este aproape sută la sută.

Zoster (varicela repetată). De unde începe și cum?

Este aproape imposibil să faci varicela a doua oară. Dacă o persoană a fost deja bolnavă de varicelă o dată, își dezvoltă imunitate pe viață.

În cazuri rare, când organismul este slăbit sau stresat, infecția poate ataca din nou. Boala poate reapărea și la copiii care au fost infectați în uter sau au avut varicela în copilărie.

La adulți, infecția se manifestă a doua oară ca zona zoster. Varicela repetată se poate îmbolnăvi:

  • Persoane în vârstă (50-60 ani).
  • Cu imunitatea celulară afectată.
  • După tumori, diabet, hepatită, tuberculoză, insuficiență cardiacă.
  • După boli neurologice.

Pentru a evita formele severe de zona zoster, fiecare persoană ar trebui să știe cum începe varicela a doua oară:

  1. Există o creștere a temperaturii corpului până la 38-40 de grade, care este însoțită de frisoane și dureri de cap.
  2. Vesiculele apar pe pete.
  3. Zonele afectate se caracterizează prin arsură și mâncărime.

Zona zoster este tratată, ca și varicela, cu ajutorul medicamentelor antivirale, antipiretice și imunostimulatoare. Rănile sunt tratate cu antiseptice speciale. În cazuri rare, este prescris un antibiotic.

Fii sănătos!

Varicela este o boală a copilăriei care, în cazuri rare, poate afecta și un organism adult. Particularitatea bolii este că copiii o tolerează mult mai ușor și sunt mai puțin predispuși la complicații. Pentru adulți, infecția se poate termina nu numai într-o formă severă, ci și cu moartea. Prin urmare, toată lumea ar trebui să știe ce este varicela, cum începe această boală la adulți și copii și cum să o trateze. Intervenția în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor.