Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

La urma urmei, este păcat ca viitorii medici să nu cunoască elementele de bază - circulația sângelui. Fără aceste informații și o înțelegere a modului în care sângele se mișcă prin corp, este imposibil să înțelegem mecanismul de dezvoltare a bolilor vasculare și cardiace sau să explicăm procesele patologice care apar în inimă cu o anumită leziune. Fără a cunoaște circulația sângelui este imposibil să lucrezi ca medic. Această informație nu va răni nici o persoană obișnuită, deoarece cunoștințele despre propriul corp nu sunt niciodată de prisos.

1 Călătorie mare

Pentru a înțelege mai bine cum funcționează circulația sistemică, să ne imaginăm puțin. Să ne imaginăm că toate vasele corpului sunt râuri, iar inima este un golf, în golful în care curg toate canalele râului. Să plecăm într-o călătorie: nava noastră începe o călătorie lungă. Din ventriculul stâng înotăm până la aortă - vasul principal al corpului uman. Aici începe marele cerc al circulației sângelui.

Sângele saturat cu oxigen curge în aortă, deoarece sângele aortic este distribuit în tot corpul uman. Aorta dă ramuri, ca un râu, afluenți care furnizează sânge creierului și tuturor organelor. Arterele se ramifică în arteriole, care la rândul lor eliberează capilare. Sângele arterial strălucitor oferă celulelor oxigen și substanțe nutritive și îndepărtează produsele metabolice ale vieții celulare.

Capilarele sunt organizate în venule, care transportă sânge întunecat, de culoarea cireșului, deoarece a dat oxigen celulelor. Venulele se colectează în vene mai mari. Nava noastră își încheie călătoria de-a lungul celor mai mari două „râuri” - vena cavă superioară și inferioară - și ajunge în atriul drept. Călătoria s-a încheiat. Un cerc mare poate fi reprezentat schematic astfel: începutul este ventriculul stâng și aorta, capătul este vena cavă și atriul drept.

2 Călătorie mică

Ce este circulația pulmonară? Să mergem la a doua noastră călătorie! Nava noastră provine din ventriculul drept, din care iese trunchiul pulmonar. Îți amintești că la finalizarea circulației sistemice ne-am ancorat în atriul drept? Din el, sângele venos curge în ventriculul drept și apoi, cu contracția cardiacă, este împins într-un vas care se extinde din acesta - trunchiul pulmonar. Acest vas merge la plămâni, unde se bifurcă în artere pulmonare și apoi în capilare.

Capilarele învăluie bronhiile și alveolele plămânilor, eliberează dioxid de carbon și produse metabolice și sunt îmbogățite cu oxigen dătător de viață. Capilarele se organizează în venule pe măsură ce ies din plămâni și apoi în vene pulmonare mai mari. Suntem obișnuiți cu faptul că sângele venos curge în vene. Doar nu în plămâni! Aceste vene sunt bogate în sânge arterial, stacojiu strălucitor, bogat în O2. Prin venele pulmonare, nava noastră navighează în golf, unde călătoria sa se încheie - în atriul stâng.

Deci, începutul cercului mic este ventriculul drept și trunchiul pulmonar, sfârșitul sunt venele pulmonare și atriul stâng. O descriere mai detaliată este următoarea: trunchiul pulmonar este împărțit în două artere pulmonare, care la rândul lor se ramifică într-o rețea de capilare, ca o pânză, înconjurând alveolele, unde are loc schimbul de gaze, apoi capilarele se colectează în venule și vene pulmonare. , care se varsă în camera cardiacă superioară stângă a inimii.

3 Fapte istorice

După ce s-a ocupat de secțiunile circulației sanguine, se pare că nu este nimic complicat în structura lor. Totul este simplu, logic, de înțeles. Sângele părăsește inima, colectează produse metabolice și CO2 din celulele întregului corp, le saturează cu oxigen, sângele venos se întoarce la inimă, care, trecând prin „filtrele” naturale ale corpului - plămânii, devine din nou arterială. Dar au fost necesare multe secole pentru a studia și înțelege mișcarea fluxului sanguin în organism. Galen a presupus în mod eronat că arterele conțineau mai degrabă aer decât sânge.

Această poziție de astăzi poate fi explicată prin faptul că în acele vremuri se studiau vasele doar pe cadavre, iar la un cadavru arterele sunt fără sânge, iar venele, dimpotrivă, sunt pline de sânge. Se credea că sângele a fost produs în ficat și a fost consumat în organe. Miguel Servet în secolul al XVI-lea a sugerat că „spiritul de viață își are originea în ventriculul cardiac stâng, acest lucru este facilitat de plămâni, unde are loc amestecul de aer și sânge provenit din ventriculul cardiac drept”, astfel, a recunoscut și descris omul de știință. pentru prima dată cercul mic.

Dar practic nu s-a acordat nicio atenție descoperirii lui Servet. Harvey este considerat părintele sistemului circulator, care deja în 1616 a scris în scrierile sale că sângele „încercuiește în tot corpul”. Timp de mulți ani a studiat mișcarea sângelui, iar în 1628 a publicat o lucrare care a devenit un clasic și a tăiat toate ideile lui Galen despre circulația sângelui; în această lucrare au fost conturate cercurile de circulație a sângelui.

Harvey nu a descoperit doar capilarele, descoperite mai târziu de omul de știință Malpighi, care a completat cunoștințele despre „cercurile vieții” cu o legătură capilară de legătură între arteriole și venule. Omul de știință a fost ajutat să deschidă capilarele de un microscop, care a oferit o mărire de până la 180 de ori. Descoperirea lui Harvey a fost întâmpinată cu critici și provocări de către marile minți ale acelor vremuri, mulți oameni de știință nu au fost de acord cu descoperirea lui Harvey.

Dar chiar și astăzi, citind lucrările sale, sunteți surprins de cât de precis și de detaliat pentru acea perioadă, omul de știință a descris activitatea inimii și mișcarea sângelui prin vase: „Inima, în timp ce lucrează, se mișcă mai întâi și apoi se odihnește la toate animalele cât timp sunt încă în viață. În momentul contracției, ea stoarce sângele din sine, inima se golește în momentul contracției.” Circulația sângelui a fost, de asemenea, descrisă în detaliu, cu excepția faptului că Harvey nu a putut observa capilarele, dar a descris cu exactitate că sângele se colectează din organe și curge înapoi în inimă?

Dar cum are loc trecerea de la artere la vene? Această întrebare îl bântuia pe Harvey. Malpighi a dezvăluit acest secret al corpului uman prin descoperirea circulației capilare a sângelui. Este păcat că Harvey nu a trăit câțiva ani pentru a vedea această descoperire, deoarece descoperirea capilarelor a confirmat cu 100% certitudine veridicitatea învățăturilor lui Harvey. Marele om de știință nu a avut ocazia să simtă triumful deplin al descoperirii sale, dar ne amintim de el și de contribuția sa enormă la dezvoltarea anatomiei și a cunoștințelor despre natura corpului uman.

4 De la cel mai mare la cel mai mic

Aș dori să mă opresc asupra principalelor elemente ale cercurilor circulatorii, care sunt cadrul lor prin care se mișcă sângele - vasele. Arterele sunt vase care transportă sângele din inimă. Aorta este cea mai importantă și importantă arteră a corpului, este cea mai mare - aproximativ 25 mm în diametru, prin ea sângele curge către alte vase care se extind din ea și este livrat către organe, țesuturi și celule.

Excepție: arterele pulmonare nu transportă sânge bogat în O2, ci sânge bogat în CO2 către plămâni.

Venele sunt vase care transportă sângele la inimă, pereții lor sunt ușor de întins, diametrul venei cave este de aproximativ 30 mm, iar diametrul venelor mici este de 4-5 mm. Sângele lor este închis, de culoarea cireșului copt, bogat în produse metabolice.

Excepție: venele pulmonare sunt singurele vene din organism prin care curge sângele arterial.

Capilarele sunt cele mai subțiri vase, formate dintr-un singur strat de celule. Structura cu un singur strat permite schimbul de gaze, schimbul de produse utile și nocive între celule și direct capilare.

Diametrul acestor vase este de numai 0,006 mm în medie, iar lungimea nu este mai mare de 1 mm. Atât de mici sunt! Cu toate acestea, dacă însumăm lungimea tuturor capilarelor împreună, obținem o cifră foarte semnificativă - 100 de mii de km... Corpul nostru în interior este învăluit în ele ca o pânză de păianjen. Și nu este surprinzător - la urma urmei, fiecare celulă a corpului are nevoie de oxigen și nutrienți, iar capilarele pot asigura furnizarea acestor substanțe. Toate vasele, atât cele mai mari, cât și cele mai mici capilare, formează un sistem închis, sau mai degrabă două sisteme - cercurile circulatorii menționate mai sus.

5 caracteristici importante

De ce sunt necesare cercurile de circulație a sângelui? Rolul lor nu poate fi supraestimat. Așa cum viața pe Pământ este imposibilă fără resurse de apă, viața umană este imposibilă fără sistemul circulator. Rolul principal al cercului mare este:

1. Furnizarea de oxigen fiecărei celule a corpului uman;
2. Fluxul de nutrienți din sistemul digestiv în sânge;
3. Filtrarea deșeurilor din sânge în organele excretoare.

Rolul cercului mic nu este mai puțin important decât cele descrise mai sus: eliminarea CO2 din organism și a produselor metabolice.

Cunoașterea structurii propriului corp nu este niciodată superfluă; cunoașterea modului în care funcționează secțiunile circulatorii duce la o mai bună înțelegere a funcționării corpului și, de asemenea, formează o idee despre unitatea și integritatea organelor și sistemelor, veriga de legătură a care este, fără îndoială, fluxul sanguin, organizat în cercuri circulatorii.

Aceasta este mișcarea continuă a sângelui printr-un sistem cardiovascular închis, asigurând schimbul de gaze în plămâni și țesuturile corpului.

Pe lângă furnizarea de oxigen a țesuturilor și organelor și eliminarea dioxidului de carbon din ele, circulația sanguină furnizează celulelor nutrienți, apă, săruri, vitamine, hormoni și elimină produsele finale metabolice și, de asemenea, menține o temperatură constantă a corpului, asigură reglarea umorală și interconectarea. a organelor și sistemelor de organe din organism.

Sistemul circulator este format din inima și vasele de sânge care pătrund în toate organele și țesuturile corpului.

Circulația sângelui începe în țesuturile unde metabolismul are loc prin pereții capilarelor. Sângele, care a dat oxigen organelor și țesuturilor, pătrunde în jumătatea dreaptă a inimii și este trimis de acesta în circulația pulmonară, unde sângele este saturat cu oxigen, revine în inimă, intrând în jumătatea sa stângă și este din nou distribuite pe tot corpul (circulația sistemică) .

inima- organul principal al sistemului circulator. Este un organ muscular gol format din patru camere: două atrii (dreapta și stânga), separate printr-un sept interatrial și două ventricule (dreapta și stânga), separate printr-un sept interventricular. Atriul drept comunica cu ventriculul drept prin valva tricuspidiana, iar atriul stang comunica cu ventriculul stang prin valva bicuspidiana. Greutatea medie a unei inimi umane adulte este de aproximativ 250 g la femei și aproximativ 330 g la bărbați. Lungimea inimii este de 10-15 cm, dimensiunea transversală este de 8-11 cm și dimensiunea anteroposterioră este de 6-8,5 cm.Volumul inimii la bărbați este în medie de 700-900 cm 3, iar la femei - 500-600 cm 3.

Pereții exteriori ai inimii sunt formați din mușchi cardiac, care este similar ca structură cu mușchii striați. Cu toate acestea, mușchiul inimii se distinge prin capacitatea sa de a se contracta ritmic automat datorită impulsurilor care apar chiar în inima, indiferent de influențele externe (inima automată).

Funcția inimii este de a pompa ritmic sângele în artere, care ajunge la el prin vene. Inima bate de aproximativ 70-75 de ori pe minut când corpul este în repaus (1 dată la 0,8 s). Mai mult de jumătate din acest timp se odihnește - se relaxează. Activitatea continuă a inimii constă în cicluri, fiecare dintre ele constând din contracție (sistolă) și relaxare (diastolă).

Există trei faze ale activității cardiace:

• contracția atriilor - sistola atrială - durează 0,1 s
• contractia ventriculilor - sistola ventriculara - dureaza 0,3 s
• pauză generală - diastola (relaxarea simultană a atriilor și ventriculilor) - durează 0,4 s

Astfel, pe parcursul întregului ciclu, atriile lucrează 0,1 s și se odihnesc 0,7 s, ventriculii lucrează 0,3 s și se odihnesc 0,5 s. Acest lucru explică capacitatea mușchiului inimii de a lucra fără a se obosi pe tot parcursul vieții. Performanța ridicată a mușchiului inimii se datorează aportului crescut de sânge a inimii. Aproximativ 10% din sângele ejectat de ventriculul stâng în aortă intră în arterele care se ramifică din aceasta, care alimentează inima.

Arterele- vasele de sânge care transportă sângele oxigenat de la inimă către organe și țesuturi (doar artera pulmonară transportă sânge venos).

Peretele arterei este reprezentat de trei straturi: membrana exterioară a țesutului conjunctiv; mijloc, format din fibre elastice și mușchi netezi; intern, format din endoteliu și țesut conjunctiv.

La om, diametrul arterelor variază de la 0,4 la 2,5 cm.Volumul total de sânge din sistemul arterial este în medie de 950 ml. Arterele se ramifică treptat în vase din ce în ce mai mici - arteriole, care se transformă în capilare.

Capilare(din latinescul „capillus” - păr) - cele mai mici vase (diametrul mediu nu depășește 0,005 mm sau 5 microni), care pătrund în organele și țesuturile animalelor și oamenilor care au un sistem circulator închis. Ele conectează arterele mici - arteriole cu vene mici - venule. Prin pereții capilarelor, formați din celule endoteliale, se fac schimb de gaze și alte substanțe între sânge și diverse țesuturi.

Viena- vasele de sânge care transportă sânge saturat cu dioxid de carbon, produse metabolice, hormoni și alte substanțe din țesuturi și organe către inimă (cu excepția venelor pulmonare, care transportă sânge arterial). Peretele unei vene este mult mai subțire și mai elastic decât peretele unei artere. Venele mici și mijlocii sunt echipate cu valve care împiedică curgerea sângelui înapoi în aceste vase. La om, volumul de sânge din sistemul venos este în medie de 3200 ml.

Cercuri de circulație

Mișcarea sângelui prin vase a fost descrisă pentru prima dată în 1628 de către medicul englez W. Harvey.

La oameni și mamifere, sângele se deplasează printr-un sistem cardiovascular închis, constând din circulația sistemică și pulmonară (Fig.).

Circulatia pulmonara- cerc pulmonar - servește la îmbogățirea sângelui cu oxigen în plămâni. Pornește din ventriculul drept și se termină în atriul stâng.

Din ventriculul drept al inimii, sângele venos intră în trunchiul pulmonar (artera pulmonară comună), care se împarte curând în două ramuri transportând sânge la plămânul drept și cel stâng.

În plămâni, arterele se ramifică în capilare. În rețelele capilare care se împletesc în jurul veziculelor pulmonare, sângele renunță la dioxid de carbon și primește în schimb un nou aport de oxigen (respirație pulmonară). Sângele saturat cu oxigen capătă o culoare stacojie, devine arterial și curge din capilare în vene, care, contopindu-se în patru vene pulmonare (două pe fiecare parte), curg în atriul stâng al inimii. Circulația pulmonară se termină în atriul stâng, iar sângele arterial care intră în atriu trece prin deschiderea atrioventriculară stângă în ventriculul stâng, unde începe circulația sistemică. În consecință, sângele venos curge în arterele circulației pulmonare, iar sângele arterial curge în venele sale.

Circulatie sistematica- corporală - colectează sângele venos din jumătatea superioară și inferioară a corpului și distribuie în mod similar sângele arterial; începe din ventriculul stâng și se termină în atriul drept.

Din ventriculul stâng al inimii, sângele curge în cel mai mare vas arterial - aorta. Sângele arterial conține nutrienții și oxigenul necesar organismului pentru a funcționa și este de culoare stacojie strălucitoare.

Aorta se ramifică în artere care merg la toate organele și țesuturile corpului și trec prin ele în arteriole și apoi în capilare. Capilarele, la rândul lor, se adună în venule și apoi în vene. Prin peretele capilar are loc metabolismul și schimbul de gaze între sânge și țesuturile corpului. Sângele arterial care curge în capilare eliberează substanțe nutritive și oxigen și în schimb primește produse metabolice și dioxid de carbon (respirația tisulară). Ca urmare, sângele care intră în patul venos este sărac în oxigen și bogat în dioxid de carbon și, prin urmare, are o culoare închisă - sângele venos; Când sângerați, puteți determina după culoarea sângelui ce vas este deteriorat - o arteră sau o venă. Venele se contopesc în două trunchiuri mari - vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept al inimii. Această secțiune a inimii încheie circulația sistemică (corporală).

Complementul la marele cerc este al treilea cerc (cardiac) al circulației sângelui, slujind inima însăși. Începe cu arterele coronare ale inimii care ies din aortă și se termină cu venele inimii. Acestea din urmă se contopesc în sinusul coronar, care se varsă în atriul drept, iar venele rămase se deschid direct în cavitatea atrială.

Mișcarea sângelui prin vase

Orice lichid curge dintr-un loc unde presiunea este mai mare până unde este mai mică. Cu cât diferența de presiune este mai mare, cu atât viteza de curgere este mai mare. Sângele din vasele circulației sistemice și pulmonare se mișcă și datorită diferenței de presiune creată de inimă prin contracțiile sale.

În ventriculul stâng și aorta, tensiunea arterială este mai mare decât în ​​vena cavă (presiune negativă) și în atriul drept. Diferența de presiune din aceste zone asigură mișcarea sângelui în circulația sistemică. Presiunea ridicată în ventriculul drept și artera pulmonară și presiunea scăzută în venele pulmonare și atriul stâng asigură mișcarea sângelui în circulația pulmonară.

Presiunea este cea mai mare în aortă și arterele mari (tensiunea arterială). Tensiunea arterială nu este constantă [spectacol]

Tensiune arteriala- aceasta este presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge și ai camerelor inimii, rezultată din contracția inimii, pomparea sângelui în sistemul vascular și rezistența vasculară. Cel mai important indicator medical și fiziologic al stării sistemului circulator este presiunea din aortă și arterele mari - tensiunea arterială.

Tensiunea arterială nu este o valoare constantă. La persoanele sănătoase aflate în repaus, se distinge tensiunea arterială maximă sau sistolică - nivelul presiunii în artere în timpul sistolei cardiace este de aproximativ 120 mm Hg, iar cel minim, sau diastolică - nivelul presiunii în artere în timpul diastolei de inima are aproximativ 80 mm Hg. Acestea. tensiunea arteriala pulsa in timp cu contractiile inimii: in momentul sistolei se ridica la 120-130 mm Hg. Art., iar în timpul diastolei scade la 80-90 mm Hg. Artă. Aceste fluctuații ale presiunii pulsului apar simultan cu fluctuațiile pulsului peretelui arterial.

Pe măsură ce sângele se deplasează prin artere, o parte din energia presiunii este utilizată pentru a depăși frecarea sângelui împotriva pereților vaselor, astfel încât presiunea scade treptat. O scădere deosebit de semnificativă a presiunii are loc în cele mai mici artere și capilare - acestea oferă cea mai mare rezistență la mișcarea sângelui. În vene, tensiunea arterială continuă să scadă treptat, iar în vena cavă este egală sau chiar mai mică decât presiunea atmosferică. Indicatorii circulației sanguine în diferite părți ale sistemului circulator sunt prezentați în tabel. 1.

Viteza de mișcare a sângelui depinde nu numai de diferența de presiune, ci și de lățimea fluxului sanguin. Deși aorta este cel mai lat vas, este singurul din corp și tot sângele curge prin ea, care este împins afară de ventriculul stâng. Prin urmare, viteza maximă aici este de 500 mm/s (vezi Tabelul 1). Pe măsură ce arterele se ramifică, diametrul lor scade, dar aria totală a secțiunii transversale a tuturor arterelor crește și viteza de mișcare a sângelui scade, ajungând la 0,5 mm/s în capilare. Datorită unei viteze atât de scăzute a fluxului sanguin în capilare, sângele are timp să ofere oxigen și substanțe nutritive țesuturilor și să accepte deșeurile acestora.

Încetinirea fluxului sanguin în capilare se explică prin numărul lor mare (aproximativ 40 de miliarde) și lumenul total mare (800 de ori mai mare decât lumenul aortei). Mișcarea sângelui în capilare se realizează datorită modificărilor lumenului arterelor mici de alimentare: expansiunea lor crește fluxul sanguin în capilare, iar îngustarea îl scade.

Venele dinspre capilare, pe măsură ce se apropie de inimă, se măresc și se contopesc, numărul lor și lumenul total al fluxului sanguin scade, iar viteza de mișcare a sângelui crește în comparație cu capilarele. De la masă 1 arată, de asemenea, că 3/4 din tot sângele se află în vene. Acest lucru se datorează faptului că pereții subțiri ai venelor se pot întinde cu ușurință, astfel încât pot conține mult mai mult sânge decât arterele corespunzătoare.

Motivul principal al mișcării sângelui prin vene este diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venos, astfel încât mișcarea sângelui prin vene are loc în direcția inimii. Acest lucru este facilitat de acțiunea de aspirație a toracelui („pompa respiratorie”) și de contracția mușchilor scheletici („pompa musculară”). În timpul inhalării, presiunea în piept scade. În acest caz, diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venos crește, iar sângele prin vene este direcționat către inimă. Mușchii scheletici se contractă și comprimă venele, ceea ce ajută și la deplasarea sângelui către inimă.

Relația dintre viteza de mișcare a sângelui, lățimea fluxului sanguin și tensiunea arterială este ilustrată în Fig. 3. Cantitatea de sânge care curge pe unitatea de timp prin vase este egală cu produsul dintre viteza de mișcare a sângelui și aria secțiunii transversale a vaselor. Această valoare este aceeași pentru toate părțile sistemului circulator: cantitatea de sânge pe care inima o împinge în aortă, aceeași cantitate curge prin artere, capilare și vene și aceeași cantitate se întoarce înapoi în inimă și este egală cu volumul minut al sângelui.

Redistribuirea sângelui în organism

Dacă artera care se extinde de la aortă la un organ se extinde datorită relaxării mușchilor netezi, atunci organul va primi mai mult sânge. În același timp, alte organe vor primi mai puțin sânge din acest motiv. Acesta este modul în care sângele este redistribuit în organism. Datorită redistribuirii, mai mult sânge curge către organele de lucru în detrimentul organelor care sunt în prezent în repaus.

Redistribuirea sângelui este reglată de sistemul nervos: simultan cu dilatarea vaselor de sânge din organele de lucru, vasele de sânge ale organelor nefuncționale se îngustează, iar tensiunea arterială rămâne neschimbată. Dar dacă toate arterele se dilată, aceasta va duce la o scădere a tensiunii arteriale și la o scădere a vitezei de mișcare a sângelui în vase.

Timp de circulație a sângelui

Timpul de circulație a sângelui este timpul necesar pentru ca sângele să treacă prin întreaga circulație. Sunt utilizate o serie de metode pentru a măsura timpul de circulație a sângelui [spectacol]

Principiul de măsurare a timpului de circulație a sângelui este că o substanță care nu se găsește de obicei în organism este injectată într-o venă și se determină după ce perioadă de timp apare în vena cu același nume pe cealaltă parte sau provoacă efectul său caracteristic. De exemplu, o soluție de lobelină alcaloidului, care acționează prin sânge pe centrul respirator al medulei oblongate, este injectată în vena cubitală, iar timpul de la momentul administrării substanței până la momentul în care o perioadă scurtă de timp. ținerea respirației sau apare tusea este determinată. Acest lucru se întâmplă atunci când moleculele lobeline, care au circulat în sistemul circulator, afectează centrul respirator și provoacă o modificare a respirației sau tuse.

În ultimii ani, viteza de circulație a sângelui în ambele cercuri de circulație a sângelui (sau numai în cercul mic sau numai în cercul mare) este determinată folosind un izotop de sodiu radioactiv și un contor de electroni. Pentru a face acest lucru, mai multe astfel de contoare sunt plasate pe diferite părți ale corpului în apropierea vaselor mari și în zona inimii. După introducerea unui izotop radioactiv de sodiu în vena cubitală, se determină momentul apariției radiațiilor radioactive în zona inimii și a vaselor studiate.

Timpul de circulație a sângelui la om este în medie de aproximativ 27 de sistole cardiace. La 70-80 de bătăi ale inimii pe minut, circulația completă a sângelui are loc în aproximativ 20-23 de secunde. Nu trebuie să uităm, totuși, că viteza fluxului sanguin de-a lungul axei vasului este mai mare decât la pereții acestuia și, de asemenea, că nu toate zonele vasculare au aceeași lungime. Prin urmare, nu tot sângele circulă atât de repede, iar timpul indicat mai sus este cel mai scurt.

Studiile pe câini au arătat că 1/5 din timpul circulației complete a sângelui se află în circulația pulmonară și 4/5 în circulația sistemică.

Reglarea circulației sângelui

Inervația inimii. Inima, ca și alte organe interne, este inervată de sistemul nervos autonom și primește dublă inervație. Nervii simpatici se apropie de inimă, care îi întăresc și accelerează contracțiile. Al doilea grup de nervi - parasimpatic - actioneaza asupra inimii in sens invers: incetineste si slabeste contractiile inimii. Acești nervi reglează funcționarea inimii.

In plus, functionarea inimii este influentata de hormonul suprarenal - adrenalina, care intra in inima odata cu sangele si ii mareste contractiile. Reglarea funcției organelor cu ajutorul substanțelor transportate de sânge se numește umoral.

Reglarea nervoasă și umorală a inimii în organism acționează în mod concertat și asigură adaptarea precisă a activității sistemului cardiovascular la nevoile organismului și condițiile de mediu.

Inervația vaselor de sânge. Vasele de sânge sunt alimentate de nervii simpatici. Excitația care se răspândește prin ele determină contracția mușchilor netezi din pereții vaselor de sânge și îngustează vasele de sânge. Dacă tăiați nervii simpatici care merg într-o anumită parte a corpului, vasele corespunzătoare se vor dilata. În consecință, excitația curge în mod constant prin nervii simpatici către vasele de sânge, ceea ce menține aceste vase într-o stare de constrângere - tonus vascular. Când excitația se intensifică, frecvența impulsurilor nervoase crește și vasele se strâng mai puternic - tonusul vascular crește. Dimpotrivă, atunci când frecvența impulsurilor nervoase scade din cauza inhibării neuronilor simpatici, tonusul vascular scade și vasele de sânge se dilată. Pe lângă vasoconstrictori, nervii vasodilatatori se apropie și de vasele unor organe (mușchii scheletici, glandele salivare). Acești nervi sunt stimulați și dilată vasele de sânge ale organelor pe măsură ce funcționează. Lumenul vaselor de sânge este, de asemenea, afectat de substanțele transportate de sânge. Adrenalina îngustează vasele de sânge. O altă substanță, acetilcolina, secretată de terminațiile unor nervi, îi dilată.

Reglarea sistemului cardiovascular. Aportul de sânge către organe se modifică în funcție de nevoile acestora datorită redistribuirii descrise a sângelui. Dar această redistribuire poate fi eficientă numai dacă presiunea din artere nu se modifică. Una dintre funcțiile principale ale reglării nervoase a circulației sângelui este menținerea constantă a tensiunii arteriale. Această funcție este efectuată în mod reflex.

Există receptori în peretele aortei și al arterelor carotide care devin mai iritați dacă tensiunea arterială depășește nivelurile normale. Excitația de la acești receptori ajunge la centrul vasomotor situat în medula oblongata și îi inhibă activitatea. Din centrul de-a lungul nervilor simpatici până la vase și inimă, începe să curgă o excitație mai slabă decât înainte, iar vasele de sânge se dilată, iar inima își slăbește activitatea. Datorită acestor modificări, tensiunea arterială scade. Și dacă presiunea din anumite motive scade sub normal, atunci iritarea receptorilor se oprește complet și centrul vasomotor, fără a primi influențe inhibitorii de la receptori, își crește activitatea: trimite mai multe impulsuri nervoase pe secundă către inimă și vasele de sânge, vasele se îngustează, inima se contractă mai des și mai puternic, tensiunea arterială crește.

Igiena cardiacă

Activitatea normală a corpului uman este posibilă numai dacă există un sistem cardiovascular bine dezvoltat. Viteza fluxului sanguin va determina gradul de alimentare cu sânge a organelor și țesuturilor și rata de eliminare a deșeurilor. În timpul muncii fizice, necesarul de oxigen al organelor crește concomitent cu intensificarea și accelerarea contracțiilor inimii. Doar un mușchi puternic al inimii poate asigura o astfel de muncă. Pentru a fi rezistent la o varietate de activități de lucru, este important să antrenați inima și să creșteți puterea mușchilor acesteia.

Munca fizică și educația fizică dezvoltă mușchiul inimii. Pentru a asigura funcționarea normală a sistemului cardiovascular, o persoană ar trebui să-și înceapă ziua cu exerciții de dimineață, în special persoanele ale căror profesii nu implică muncă fizică. Pentru a îmbogăți sângele cu oxigen, este mai bine să efectuați exerciții fizice în aer curat.

Trebuie amintit că stresul fizic și psihic excesiv poate provoca perturbarea funcționării normale a inimii și a bolii acesteia. Alcoolul, nicotina și drogurile au un efect deosebit de dăunător asupra sistemului cardiovascular. Alcoolul și nicotina otrăvează mușchiul inimii și sistemul nervos, provocând tulburări severe în reglarea tonusului vascular și a activității inimii. Acestea duc la dezvoltarea unor boli severe ale sistemului cardiovascular și pot provoca moarte subită. Tinerii care fumează și beau alcool sunt mai predispuși decât alții să experimenteze spasme cardiace, care pot provoca atacuri de cord severe și uneori moartea.

Primul ajutor pentru răni și sângerări

Leziunile sunt adesea însoțite de sângerare. Există sângerări capilare, venoase și arteriale.

Sângerarea capilară apare chiar și cu o leziune minoră și este însoțită de un flux lent de sânge din rană. O astfel de rană trebuie tratată cu o soluție de verde strălucitor (verde strălucitor) pentru dezinfecție și trebuie aplicat un bandaj curat de tifon. Bandajul oprește sângerarea, favorizează formarea unui cheag de sânge și previne pătrunderea germenilor în rană.

Sângerarea venoasă este caracterizată printr-o rată semnificativ mai mare a fluxului sanguin. Sângele care curge este închis la culoare. Pentru a opri sângerarea, este necesar să aplicați un bandaj strâns sub rană, adică mai departe de inimă. După oprirea sângerării, rana este tratată cu un dezinfectant (soluție de peroxid de hidrogen 3%, vodcă) și bandajată cu un bandaj de presiune steril.

În timpul sângerării arteriale, sânge stacojiu țâșnește din rană. Aceasta este cea mai periculoasă sângerare. Dacă o arteră dintr-un membru este deteriorată, trebuie să ridicați membrul cât mai sus posibil, să îl îndoiți și să apăsați cu degetul artera rănită în locul în care se apropie de suprafața corpului. De asemenea, este necesar deasupra locului rănii, adică mai aproape de inimă, să aplicați un garou de cauciuc (puteți folosi un bandaj sau o frânghie pentru aceasta) și să-l strângeți strâns pentru a opri complet sângerarea. Garoul nu trebuie ținut strâns mai mult de 2 ore.La aplicarea acestuia trebuie să atașați o notă în care să indicați timpul de aplicare a garoului.

Trebuie amintit că sângerarea venoasă și cu atât mai mult arterială poate duce la pierderi semnificative de sânge și chiar la moarte. Prin urmare, dacă este rănit, este necesar să opriți sângerarea cât mai curând posibil și apoi să duceți victima la spital. Durerea sau frica severă pot determina o persoană să-și piardă cunoștința. Pierderea cunoștinței (leșin) este o consecință a inhibării centrului vasomotor, a scăderii tensiunii arteriale și a aportului insuficient de sânge a creierului. Persoanei care și-a pierdut cunoștința ar trebui să primească mirosul unei substanțe netoxice cu un miros puternic (de exemplu, amoniac), să-și umezească fața cu apă rece sau să-i mângâie ușor obrajii. Când receptorii olfactivi sau cutanați sunt iritați, excitația de la aceștia intră în creier și ameliorează inhibarea centrului vasomotor. Tensiunea arterială crește, creierul primește suficientă nutriție și conștiința revine.

În sistemul circulator, există două cercuri de circulație a sângelui: mare și mic. Ele încep în ventriculii inimii și se termină în atrii (Fig. 232).

Circulatie sistematicaîncepe cu aorta din ventriculul stâng al inimii. Prin intermediul acestuia, vasele arteriale aduc sânge bogat în oxigen și substanțe nutritive în sistemul capilar al tuturor organelor și țesuturilor.

Sângele venos din capilarele organelor și țesuturilor pătrunde în vene mici, apoi mai mari, iar în cele din urmă, prin vena cavă superioară și inferioară, se colectează în atriul drept, unde se termină circulația sistemică.

Circulatia pulmonaraîncepe în ventriculul drept cu trunchiul pulmonar. Prin el, sângele venos ajunge în patul capilar al plămânilor, unde este eliberat de excesul de dioxid de carbon, îmbogățit cu oxigen și revine în atriul stâng prin patru vene pulmonare (două vene din fiecare plămân). Circulația pulmonară se termină în atriul stâng.

Vasele circulației pulmonare. Trunchiul pulmonar (truncus pulmonalis) începe din ventriculul drept pe suprafața anterioară superioară a inimii. Se ridică în sus și la stânga și traversează aorta aflată în spatele ei. Lungimea trunchiului pulmonar este de 5-6 cm.Sub arcul aortic (la nivelul vertebrei IV toracice), acesta este împărțit în două ramuri: artera pulmonară dreaptă (a. pulmonalis dextra) și artera pulmonară stângă ( a. pulmonalis sinistra). De la partea terminală a trunchiului pulmonar până la suprafața concavă a aortei există un ligament (ligament arterial) *. Arterele pulmonare sunt împărțite în ramuri lobare, segmentare și subsegmentare. Acestea din urmă, însoțind ramurile bronhiilor, formează o rețea capilară care împletește dens alveolele plămânilor, în zona căreia are loc schimbul de gaze între sânge și aer din alveole. Datorită diferenței de presiune parțială, dioxidul de carbon trece din sânge în aerul alveolar, iar oxigenul intră în sânge din aerul alveolar. Hemoglobina conținută în celulele roșii din sânge joacă un rol important în acest schimb de gaze.

* (Ligamentul arterios este o rămășiță din ductusul arteriosus excesiv al fătului. În perioada de dezvoltare embrionară, când plămânii nu funcționează, cea mai mare parte a sângelui din trunchiul pulmonar este transferat prin canalul botallus în aortă și astfel ocolește circulația pulmonară. În această perioadă, doar vasele mici - rudimentele arterelor pulmonare - merg către plămânii care nu respiră din trunchiul pulmonar.)

Din patul capilar al plămânilor, sângele oxigenat trece secvenţial în venele subsegmentare, segmentare şi apoi lobare. Acestea din urmă în zona porții fiecărui plămân formează două vene pulmonare drepte și două vene pulmonare stângi (vv. pulmonales dextra et sinistra). Fiecare dintre venele pulmonare se scurge de obicei separat în atriul stâng. Spre deosebire de venele din alte zone ale corpului, venele pulmonare conțin sânge arterial și nu au valve.

Vasele circulației sistemice. Trunchiul principal al circulației sistemice este aorta (aorta) (vezi Fig. 232). Începe din ventriculul stâng. Face distincția între partea ascendentă, arcul și partea descendentă. Partea ascendentă a aortei în secțiunea inițială formează o expansiune semnificativă - bulbul. Lungimea părții ascendente a aortei este de 5-6 cm.La nivelul marginii inferioare a manubriului sternului, porțiunea ascendentă trece în arcul aortic, care merge înapoi și spre stânga, se extinde prin stânga. bronhiilor si la nivelul vertebrei IV toracice trece in partea descendenta a aortei.

Arterele coronare drepte și stângi ale inimii pleacă din aorta ascendentă în regiunea bulbului. Din suprafața convexă a arcului aortic pleacă succesiv de la dreapta la stânga trunchiul brahiocefalic (artera innominată), apoi artera carotidă comună stângă și artera subclaviană stângă.

Vasele finale ale circulaţiei sistemice sunt vena cavă superioară şi inferioară (vv. cavae superior et inferior) (vezi Fig. 232).

Vena cavă superioară este un trunchi mare, dar scurt, lungimea sa este de 5-6 cm.Se află în dreapta și oarecum posterior de aorta ascendentă. Vena cavă superioară este formată prin confluența venelor brahiocefalice drepte și stângi. Confluența acestor vene este proiectată la nivelul conexiunii primei coaste drepte cu sternul. Vena cavă superioară colectează sângele din cap, gât, extremitățile superioare, organele și pereții cavității toracice, din plexurile venoase ale canalului spinal și parțial din pereții cavității abdominale.

Vena cavă inferioară (Fig. 232) este cel mai mare trunchi venos. Se formează la nivelul vertebrei IV lombare prin confluența venelor iliace comune drepte și stângi. Vena cavă inferioară, care se ridică în sus, ajunge la deschiderea cu același nume în centrul tendonului diafragmei, trece prin aceasta în cavitatea toracică și se varsă imediat în atriul drept, care în acest loc este adiacent diafragmei.

În cavitatea abdominală, vena cavă inferioară se află pe suprafața anterioară a mușchiului psoas major drept, în dreapta corpurilor vertebrale lombare și a aortei. Vena cavă inferioară colectează sânge din organele pereche ale cavității abdominale și din pereții cavității abdominale, din plexurile venoase ale canalului spinal și din extremitățile inferioare.

Circulatia pulmonara

Cercuri de circulație- acest concept este condiționat, deoarece numai peștii au o circulație a sângelui complet închisă. La toate celelalte animale, sfârșitul circulației sistemice este începutul celei mici și invers, ceea ce face imposibil să vorbim despre izolarea lor completă. De fapt, ambele cercuri ale circulației sângelui formează un singur flux sanguin întreg, în două secțiuni din care (inima dreaptă și stângă), energia cinetică este transmisă sângelui.

Circulaţie este o cale vasculară care își are începutul și sfârșitul în inimă.

Circulația sistemică (sistemică).

Structura

Începe cu ventriculul stâng, care ejectează sânge în aortă în timpul sistolei. Numeroase artere iau naștere din aortă, ducând la fluxul sanguin distribuit între mai multe rețele vasculare regionale paralele, fiecare dintre ele furnizează un organ separat. O diviziune ulterioară a arterelor are loc în arteriole și capilare. Suprafața totală a tuturor capilarelor din corpul uman este de aproximativ 1000 m².

După trecerea prin organ, începe procesul de fuziune a capilarelor în venule, care la rândul lor se adună în vene. Două vene cave se apropie de inimă: superioară și inferioară, care, atunci când sunt fuzionate, fac parte din atriul drept al inimii, care este capătul circulației sistemice. Circulația sângelui în circulația sistemică are loc în 24 de secunde.

Excepții în structură

• Circulația sanguină a splinei și a intestinelor. Structura generală nu include circulația sângelui în intestine și splină, deoarece după formarea venelor splenice și intestinale, acestea se contopesc pentru a forma vena portă. Vena portă se re-dezintegra în ficat într-o rețea capilară și numai după aceea sângele curge către inimă.
• Circulația rinichilor. În rinichi, există și două rețele capilare - arterele se despart în arteriole aferente ale capsulei Shumlyansky-Bowman, fiecare dintre acestea se descompune în capilare și se adună într-o arteriolă eferentă. Arteriola eferentă ajunge la tubul contort al nefronului și se re-dezintegra într-o rețea capilară.

Funcții

Alimentarea cu sânge la toate organele corpului uman, inclusiv plămânii.

Circulație mai mică (pulmonară).

Structura

Începe în ventriculul drept, care ejectează sânge în trunchiul pulmonar. Trunchiul pulmonar este împărțit în artera pulmonară dreaptă și stângă. Arterele sunt împărțite dihotomic în artere lobare, segmentare și subsegmentare. Arterele subsegmentare sunt împărțite în arteriole, care se descompun în capilare. Fluxul de sânge trece prin vene, colectându-se în ordine inversă, care în cantitate de 4 curg în atriul stâng. Circulația sângelui în circulația pulmonară are loc în 4 secunde.

Circulația pulmonară a fost descrisă pentru prima dată de Miguel Servetus în secolul al XVI-lea în cartea sa „Restaurarea creștinismului”.

Funcții

• Disiparea căldurii

Funcția cerc mic nu este nutriția țesutului pulmonar.

Cercuri de circulație „suplimentare”.

În funcție de starea fiziologică a corpului, precum și de oportunitatea practică, uneori se disting cercuri suplimentare de circulație a sângelui:

• placentară,
• cordial.

Circulația placentară

Există în fătul situat în uter.

Sângele care nu este complet oxigenat se scurge prin vena ombilicală, care trece în cordonul ombilical. De aici, cea mai mare parte a sângelui curge prin canalul venos în vena cavă inferioară, amestecându-se cu sângele neoxigenat din partea inferioară a corpului. O porțiune mai mică de sânge intră în ramura stângă a venei porte, trece prin ficat și venele hepatice și intră în vena cavă inferioară.

Sângele mixt curge prin vena cavă inferioară, a cărei saturație în oxigen este de aproximativ 60%. Aproape tot acest sânge curge prin foramenul oval din peretele atriului drept în atriul stâng. Din ventriculul stâng, sângele este ejectat în circulația sistemică.

Sângele din vena cavă superioară intră mai întâi în ventriculul drept și în trunchiul pulmonar. Deoarece plămânii sunt într-o stare de colaps, presiunea în arterele pulmonare este mai mare decât în ​​aortă și aproape tot sângele trece prin canalul arterios în aortă. Ductusul arterios se varsă în aortă după ce arterele capului și ale extremităților superioare se îndepărtează de ea, ceea ce le oferă sânge mai îmbogățit. O parte foarte mică din sânge intră în plămâni, care ulterior intră în atriul stâng.

O parte din sânge (~60%) din circulația sistemică intră în placentă prin două artere ombilicale; restul merge către organele corpului inferior.

Sistemul circulator cardiac sau sistemul circulator coronarian

Din punct de vedere structural, face parte din cercul mare de circulație a sângelui, dar datorită importanței organului și a alimentării sale cu sânge, puteți găsi uneori mențiune despre acest cerc în literatură.

Sângele arterial curge către inimă prin arterele coronare drepte și stângi. Ele încep la aorta deasupra valvelor semilunare. Ramuri mai mici se extind din ele, intră în peretele muscular și se ramifică către capilare. Ieșirea sângelui venos are loc în 3 vene: venă mare, mijlocie, mică și cardiacă. Fuzionarea formează sinusul coronar și acesta se deschide în atriul drept.

Fundația Wikimedia. 2010.

Circulaţie- acesta este fluxul continuu de sânge în vasele umane, furnizând tuturor țesuturilor corpului toate substanțele necesare pentru funcționarea normală. Migrarea elementelor sanguine ajută la eliminarea sărurilor și toxinelor din organe.

Scopul circulației sângelui– aceasta asigura fluxul metabolismului (procesele metabolice din organism).

Organe circulatorii

Organele care asigură circulația sângelui includ astfel de formațiuni anatomice precum inima, împreună cu pericardul care o acoperă și toate vasele care trec prin țesuturile corpului:

Vasele sistemului circulator

Toate vasele incluse în sistemul circulator sunt împărțite în grupuri:

1. Vasele arteriale;
2. Arteriole;
3. capilare;
4. Vasele venoase.

Arterele

Arterele includ acele vase care transportă sângele de la inimă la organele interne. Există o concepție greșită comună în rândul populației că sângele din artere conține întotdeauna o concentrație mare de oxigen. Cu toate acestea, acesta nu este cazul; de exemplu, sângele venos circulă în artera pulmonară.

Arterele au o structură caracteristică.

Peretele lor vascular este format din trei straturi principale:

1. endoteliu;
2. Celulele musculare situate dedesubt;
3. O membrană formată din țesut conjunctiv (adventiție).

Diametrul arterelor variază foarte mult - de la 0,4-0,5 cm la 2,5-3 cm. Întregul volum de sânge conținut în vasele de acest tip este de obicei de 950-1000 ml.

Pe măsură ce se îndepărtează de inimă, arterele se împart în vase mai mici, ultimele dintre acestea fiind arteriolele.

Capilare

Capilarele sunt cea mai mică componentă a patului vascular. Diametrul acestor vase este de 5 microni. Ele pătrund în toate țesuturile corpului, asigurând schimbul de gaze. În capilare, oxigenul părăsește fluxul sanguin, iar dioxidul de carbon migrează în sânge. Aici are loc schimbul de nutrienți.

Viena

Trecând prin organe, capilarele se contopesc în vase mai mari, formând mai întâi venule și apoi vene. Aceste vase transportă sângele de la organe către inimă. Structura pereților lor diferă de structura arterelor; sunt mai subțiri, dar mult mai elastice.

O caracteristică a structurii venelor este prezența valvelor - formațiuni de țesut conjunctiv care blochează vasul după trecerea sângelui și împiedică curgerea inversă a acestuia. Sistemul venos conține mult mai mult sânge decât sistemul arterial - aproximativ 3,2 litri.

Structura circulației sistemice

1. Sângele este împins afară din ventriculul stâng, unde începe circulația sistemică. Sângele este eliberat de aici în aortă, cea mai mare arteră a corpului uman.
2. Imediat după părăsirea inimii vasul formează un arc, la nivelul căruia se îndepărtează artera carotidă comună, furnizând sânge organelor capului și gâtului, precum și artera subclaviei, care hrănește țesuturile umărului, antebrațului și mâinii.
3. Aorta însăși coboară. Din secțiunea sa superioară, toracică, arterele se extind până la plămâni, esofag, trahee și alte organe conținute în cavitatea toracică.
4. Sub diafragma Cealaltă parte a aortei este localizată - cea abdominală. Dă ramuri intestinelor, stomacului, ficatului, pancreasului etc. Aorta se împarte apoi în ramurile sale terminale - arterele iliace drepte și stângi, care furnizează sânge pelvisului și picioarelor.
5. Vasele arteriale, împărțindu-se în ramuri, se transformă în capilare, unde sângele, anterior bogat în oxigen, materie organică și glucoză, dă aceste substanțe țesuturilor și devine venos.
6. Secvență de cerc mare circulația sângelui este de așa natură încât capilarele sunt conectate între ele în mai multe bucăți, fuzionând inițial în venule. Ele, la rândul lor, se conectează treptat, formând mai întâi vene mici și apoi mari.
7. În cele din urmă, se formează două vase principale- vena cavă superioară și inferioară. Sângele curge din ele direct în inimă. Trunchiul venei cave se varsă în jumătatea dreaptă a organului (și anume, în atriul drept), iar cercul se închide.

RECENZIE DE LA CITITORUL NOSTRU!

Scopul principal al circulației sângelui este următoarele procese fiziologice:

1. Schimbul de gaze în țesuturi și în alveolele plămânilor;
2. Livrarea de nutrienți către organe;
3. Primirea de mijloace speciale de protecție împotriva influențelor patologice - celule imunitare, proteine ​​ale sistemului de coagulare etc.;
4. Eliminarea toxinelor, a deșeurilor, a produselor metabolice din țesuturi;
5. Livrarea de hormoni care reglează metabolismul către organe;
6. Oferă termoreglarea corpului.

O astfel de varietate de funcții confirmă importanța sistemului circulator în corpul uman.

Caracteristicile circulației sângelui la făt

Fătul, aflându-se în corpul mamei, este legat direct de aceasta prin sistemul său circulator.

Are mai multe caracteristici principale:

1. în septul interventricular, care conectează părțile laterale ale inimii;
2. Ductusul arterios care trece între aortă și artera pulmonară;
3. Conducta venoasă care conectează placenta și ficatul fetal.

Astfel de caracteristici anatomice specifice se bazează pe faptul că copilul are circulație pulmonară datorită faptului că activitatea acestui organ este imposibilă.

Sângele pentru făt, provenit din corpul mamei care îl poartă, provine din formațiuni vasculare incluse în compoziția anatomică a placentei. De aici sângele curge în ficat. De acolo, prin vena cavă, intră în inimă și anume în atriul drept. Prin fereastra ovală, sângele trece din partea dreaptă în partea stângă a inimii. Sângele amestecat se răspândește în arterele circulației sistemice.

Sistemul circulator este una dintre cele mai importante componente ale corpului. Datorită funcționării sale în organism, sunt posibile toate procesele fiziologice, care sunt cheia vieții normale și active.

Pentru a preveni spargerea unui vas de sânge în cap, bea 15 picături de...