Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Inainte de inceperea lectiei - un usor masaj al celor mai afectate segmente ale membrului.Timpul total al lectiei este de 38-46 de minute.

LH lamoderat încălcări ale funcțiilor motorii (pareză spastică).

Durata cursului 41-53 minute.

LH latulburări uşoare funcțiile motorii

(pareza spastică).

Durata cursului 47-54 minute.

Cu consecințele unei leziuni cranio-cerebrale care a dus la tri- și tetrapareză, schema PH este aceeași.

Schema de terapie cu exerciții pentru ataxia nr. 6.

Ataxia este o lipsă de coordonare a mișcărilor.(Mișcările sunt incomode, echilibrul este perturbat la mers, la mișcare și la picioare. „Stamping mers”, pacienții compensează mișcările cu ajutorul vederii, iar statul în picioare și mersul sunt imposibile cu ochii închiși.

feluri - cerebeloasă, vestibulară, corticală.

Rol principal - LG. Tratament prin poziție și masaj - pe locul 2. Există multe exerciții antiatac în LH: exerciții pentru creșterea preciziei și acurateței mișcării, pentru coordonarea acțiunilor între 2 sau mai multe articulații și grupe musculare, pentru a reduce tremorul, pentru a antrena funcția de echilibru în poziție în picioare și la mers.

Îmbunătățirea preciziei ( calitatea mișcării ) și precizie(calitatea efortului final) se realizează prin mișcări lente și apoi rapide cu opriri bruște (la comandă) și schimbarea direcției, antrenamentul mișcărilor de țintire - înainte de o înțepătură precisă cu un ac, o busolă, înainte de o tăietură cu foarfece, un cuțit, înainte de a începe să scrie, înainte de a lovi o minge, o minge de biliard, antrenament în lovirea unui staționar, apoi împovărarea exercițiului de țintit, împovărarea tuturor acestor exerciții. sing” (în diferite sp., cu o creștere a masei, în întuneric etc.)

exercitii balistice - aruncarea, împingerea, aruncarea diverselor obiecte, precum și imitarea acestor mișcări. Prin modificarea masei și formei obiectului (minge, piatră, băț, suliță etc.), raza de aruncare, dimensiunea țintei etc. (întins, așezat, în picioare, în mișcare), puteți varia aceste exerciții. Exercițiile antrenează precizia și acuratețea mișcării în anticiparea zborului în schimbare a unui obiect. Schimbarea i.p. restabilește relațiile corecte reciproce dintre mușchii antagoniști (coordonând relația lor) și, de asemenea, mărește gama de mișcare a articulațiilor și forța musculară.

Exerciții cu creșterea masei segmentului de lucru- amplifică informațiile provenite de la mușchii, ligamentele și articulațiile din sistemul nervos central, modificând astfel răspunsul - comanda către periferie. Acest lucru duce la includerea unui număr diferit de neuroni motori în muncă și la executarea unei mișcări diferite.

Un creion sau un stilou cântărit de mai multe ori și legat de antebraț, plăci semicirculare de plumb atașate la partea inferioară a piciorului și a coapsei - toate acestea sunt cele mai simple dispozitive de cântărire care:

Trimiteți semnale aferente amplificate la centru

Solicitați alte condiții pentru îndeplinirea lor

Pur mecanic, ele previn amplitudinea excesivă a mișcării - depășirea scalei în punctele extreme ale traiectoriei de mișcare, ceea ce este deosebit de valoros pentru toate tipurile de tremor, atetoză și alte hiperkinezie.

Metodă de cântărire pentru întregul corp pentru a îmbunătăți statica și mersul pe jos - o geantă de umăr obișnuită - un rucsac plin cu încărcătură. Acest lucru schimbă centrul de greutate, schimbă axa articulațiilor umărului și șoldului, crește presiunea verticală asupra articulațiilor și a membrelor.

4. Exerciții pentru îmbunătățirea coordonării mișcărilorîntre 2 sau mai multe articulații sau grupe musculare în cazurile în care există o inconsecvență între mișcările articulațiilor în:

Ora de pornire și oprire

Cantitatea de efort dezvoltată în diferite grupe musculare

Amplitudinea mișcării

sensul de mers

O anumită secvență de acțiuni în diferite părți ale lanțului motor.

Exercițiile acestui grup pot viza separat componentele enumerate și antrenamentul calităților combinate ale mișcării coordonate (pe amplitudine și tensiune de putere, pe factori temporali și direcția mișcării).

Exerciții cu închide(fixarea) a uneia sau a 2 articulatii dintr-un act motor .

Exemplu: dacă este necesară coordonarea mișcărilor la încheietura mâinii, a cotului și a umărului (în special în cazul încălcării sensibilității profunde a articulației cotului), este necesar să „blocați” articulația cotului cu o atela scurtă și să efectuați acțiunea fără participarea sa. În acțiunea „de a lua un obiect de pe podea și a-l pune pe un raft deasupra nivelului capului”, captarea se face prin articulațiile mâinii, iar transferul obiectului se face prin mișcările articulației umărului.

Exemplul 2: luați cheia cu mâna întinsă, introduceți-o în puț și deschideți - închideți broasca. Această acțiune poate fi efectuată datorită mișcării numai în articulațiile umărului și încheieturii mâinii. În plus, este posibil să se reducă rigiditatea fixării articulației cotului - prin aplicarea unui bandaj în formă de opt), astfel încât să fie inclus treptat și cu o cotă mai mare de participare în implementarea acțiunilor enumerate.

Un exercițiu similar este pentru extremitățile inferioare. Excluderea articulației genunchiului din actul de mers modifică mai întâi modelul corect de mers (pe care pacientul nu l-a avut), însă duce la o mai mare coordonare a mișcărilor la nivelul articulațiilor șoldului și gleznei, iar îndepărtarea treptată ulterioară a fixării rigide readuce tiparul normal sau optim la actul de mers.

Reducerea tremorului.

Cu tremor sistemic (Parkinsonian) utilizare direcționată învățând același tremur, în același ritm și în aceeași amplitudineîn care apare un tremor patologic, involuntar (un tremor inconștient, necontrolat se traduce într-unul controlat, conștient). Aceasta duce la o scădere a amplitudinii tremurului, pacientul poate, după bunul plac, să oprească tremurul și să se abțină de la el pentru o perioadă lungă de timp sau să-i reducă intensitatea.

Cântărirea cu diferite sarcini ale unui segment al unui membru sau al unui obiect, cu care pacientul manipulează.

Exerciții cu o metodă de expunere scurtă („instantanee”)(lovitură, smucitură, săritură, clic). Turnarea apei într-un pahar, întoarcerea paginilor, închiderea unui fermoar va fi mult mai eficientă în execuția sacadată, rapidă.

6. Antrenamentul funcției de echilibru și antrenamentul de mers pe jos(cel mai adesea cu ataxie statică, adică - astazie, abazie și cu încălcări ale funcției vestibulare - amețeli.

Antrenamentul echilibrului:

Creșterea zonei de sprijin - picioarele depărtate sau mai late decât umerii

Amprentă redusă la sol - picioarele strâns împreună

Suport suplimentar - bare, tragus, baston

Gimnastica oculomotorie – mai ales cu ameteli

Exerciții de „doborâre” (încărcare suplimentară, împingeri sau „trageri” de către instructor

Exerciții cu deficit de informații aferente - stând în picioare, mers cu ochii închiși sau purtând ochelari de culoare închisă, căști, în apă, în pantofi cu tălpi foarte groase

Exerciții cu un model modificat de mișcare normală (dificultate adecvată) - stând în picioare și mers pe un plan neuniform, deplasarea înapoi sau lateral înainte. Stencil walking - urme de pași, linii, repere, stand și mers pe platforme „înalte” („cothurns”)

O combinație a tuturor exercițiilor de mai sus cu gimnastica oculomotorie.

Gimnastica oculomotorie .

Fixarea oculară a unui punct fix cu întoarceri lente și înclinări ale capului (fără a opri fixarea acestui punct) se realizează în toate cele trei sp. - Întins, așezat, în picioare, precum și la mers.

Mișcarea ochilor în direcții diferite, predeterminate, cu capul nemișcat. Direcțiile sunt selectate în funcție de sp. si simptome neurologice. Aceste exerciții sunt efectuate pentru o perioadă scurtă de timp, dar adesea repetate pe tot parcursul zilei pe cont propriu.

Exerciții anti-atac (pentru a întări și antrena senzația articular-musculară).

o creștere a masei diferitelor segmente ale membrelor și obiectelor de manipulare.

antrenarea mișcărilor I.P. lor, când capsula articulară sau mușchiul este întins preliminar, pentru care membrul este retras până la punctul cel mai extrem al amplitudinii mișcării.

antrenament în a ghici forma și scopul unui obiect fără control vizual (orb).

presarea suplimentară a suprafețelor articulare una pe cealaltă de-a lungul axei oaselor cu ajutorul propriei greutăți corporale sau cu participarea unui instructor.

o creștere a sensibilității tactile cu efect indirect asupra țesuturilor subcutanate: un ciorap elastic și genunchi strâns, mânerele, cotierele se potrivesc strâns la membru, apăsând pielea pe țesutul subcutanat și mușchi și oferă senzații suplimentare de contracție musculară sau mișcare în articulații.

Tulburări atactice- se împart în statice (ataxie vestibulară), dinamice (cerebeloase etc.) şi mixte. În funcție de severitatea leziunii - cea mai ușoară, ușoară, moderată, severă și foarte severă (acestea constau dintr-o combinație de ataxie (statică) a trunchiului și ataxie a extremităților).

LH pentru pacienții cu ataxie severă.

Durata lecției 38-50 min.

Schema de terapie cu exerciții pentru leziuni ale coloanei vertebrale complicate de leziunea măduvei spinării Nr. 7.

Sarcini: posibila normalizare a activitatii motorii a pacientului sau dezvoltarea capacitatilor compensatorii.

Ei folosesc exerciții fizice care vizează stimularea mișcărilor voluntare ale membrelor, întărirea corsetului muscular, slăbirea reacțiilor patologice (slăbirea contracției spastice a mușchilor și a trunchiului, învățarea autoîngrijirii și a abilităților de mișcare).

Este necesar un antrenament dozat sistematic de la 2-3 zile după internari in spital. Acest lucru va preveni dezvoltarea proceselor distrofice în segmentul distal al măduvei spinării.

Din primele zile - o mulțime de mișcări pasive, combinate cu masaj. Acest lucru va reduce excitabilitatea reflexă și va stimula activitatea centrilor nervoși corespunzători, precum și va proteja articulațiile de deformare și va ajuta la activarea mișcărilor. Mișcări pasive - o etapă pregătitoare în perioada timpurie a bolii traumatice ale măduvei spinării pentru a identifica impuls activ la mișcările din viitor. Când apare AI, toată atenția este pe consolidarea ei. Chiar și cu leziuni cronice, este posibilă restabilirea mișcărilor active la membrele paralizate. Exerciții rapide cu trimiterea de impulsuri la mișcare.

Tehnicile auxiliare pentru reducerea tonusului muscular în LH se bazează pe:

A) o combinație de mișcări izolate cu anumite faze ale respirației

B) relaxarea musculară volitivă

C) introducerea de pauze suplimentare de odihnă între exerciții.

În plus, exercițiile sunt folosite pentru a întări mușchii non-paretici ai membrelor și a trunchiului.

Sarcina principală a LH în forma flască de paralizie este de a întări mușchii, iar în cazul paraliziei spastice, este de a dezvolta controlul acestora.

În acest sens, cu diferite forme de tulburări de mișcare, complexele exercițiilor fizice diferă semnificativ.

Natura exercițiilor fizice în funcție de forma tulburărilor de mișcare.

Componentele obligatorii ale tratamentului de reabilitare sunt protezele în perioada târzie a bolii traumatice și dezvoltarea abilităților de mișcare independente. Procesul de pregătire a pregătirii pentru protezare este împărțit în 2 etape de recuperare.

La prima etapă de recuperare(pregătirea pentru transferul într-o poziție verticală) LG include exerciții pregătitoare, care sunt împărțite în mai multe grupuri.

1 grup. Exerciții care vizează dezvoltarea capacității de sprijin a extremităților inferioare. Exercițiile de întărire a aparatului ligamento-muscular al arcului piciorului, restabilirea funcției de arc constau în presiunea axială (alternativ, simultan) cu piciorul pe mâinile unui metodolog, pe o pernă de picior de diferite densități (tifon de bumbac, arc etc.), imitarea mersului pe planul patului (cu ajutorul piciorului cu ajutorul unui gimnastic, tenis etc.), rulare a piciorului, gimnastică etc. etc. Pentru a crește treptat presiunea axială, adaptarea sistemului cardiovascular și reflexul ortostatic includ exerciții pe plan înclinat. Întins pe un plan înclinat, pacientul transferă la rândul său greutatea corpului său pe unul sau pe celălalt picior. Se dovedește o aparență de pas în loc, în timpul căruia, în loc să îndoiți genunchiul, prin întinderea și tragerea alternativă a picioarelor, mușchii trunchiului și ai centurii pelvine sunt activați. Pe măsură ce înclinația planului crește, pacientul produce o presiune alternativă de-a lungul axei membrului, adică efectuează tensiune musculară izometrică.

Exerciții în I.P. culcat pe spate, pe un pat funcțional: tragerea alternantă a picioarelor, încercări de strângere a mușchilor coapsei cu relaxarea lor ulterioară, tensiunea mușchilor fesieri și a mușchilor planșeului pelvin, reținerea statică a membrului (cu ajutorul unui metodolog)

2 grupa. Mișcări care scot în evidență reprezentarea spațială. Aici este antrenamentul raportului corect atunci când țineți părți ale corpului în diferite SP, precizia direcției și amplitudinii mișcării, orientarea în spațiu în legătură cu schimbarea diferitelor poziții ale corpului. Exerciții speciale de orientare în spațiu. Pentru complicații - mișcările se fac cu ochii închiși.

a 3-a grupă. Exerciții pentru stăpânirea coordonării unui act motor. Pacientul nu trebuie doar să aibă o înțelegere clară a poziției corecte a corpului, a funcției de susținere a extremităților inferioare, ci și să cunoască succesiunea și cinematica mersului. Pentru aceasta, în I.P. culcat pe spate și pe burtă, pasiv și activ se realizează cu ajutorul mișcărilor în articulații, imitând actul de mișcare. Controlul vizual este esențial. În primul rând, pacientului i se arată mișcarea în ansamblu, iar apoi el însuși evaluează calitatea mișcării.

La transferul pacientului pe ip stând în patru picioare, acestea includ exerciții. în tragerea alternativă a picioarelor, mersul pe loc (cu genunchii în afara planului patului), pasiv, activ cu ajutor, mișcare activă pe pat înainte și înapoi. În plus, îl puteți complica prin întoarcerea la dreapta, la stânga, deplasându-vă lateral, pășind peste diferite obiecte etc.

Apoi numiți ex. în i.p. în genunchi (ținându-se de cadrul balcanic)

Prima etapă de pregătire pentru protezare și transfer în poziție verticală durează 4-5 săptămâni, în funcție de severitatea, locația, tipul de operație, starea generală și condiția fizică.

Ataxia este o boală gravă care provoacă o tulburare motorie. Patologia este însoțită de tulburări de coordonare a mișcărilor. Ataxia se dezvoltă din cauza afectarii anumitor zone ale creierului.

Ataxia este clasificată în funcție de ce parte a creierului este afectată. Astfel, se disting următoarele tipuri de încălcări:

• tulburare de sensibilitate;
• cerebelos;
• vestibular;
• cortical.

În forma sensibilă, perturbarea apare la nivelul conductoarelor de sensibilitate musculară profundă. Deteriorarea cerebelului se numește ataxie cerebeloasă. Ataxia vestibulară se dezvoltă ca urmare a încălcărilor aparatului vestibular al pacientului. Ataxia corticală sau frontală apare din cauza leziunilor părții corespunzătoare a creierului.

Simptomele ataxiei depind de ce parte a creierului este deteriorată.

Simptome de ataxie sensibilă

Această formă a bolii se dezvoltă din cauza leziunilor receptorilor responsabili de sensibilitatea musculară. Cauza încălcării sunt procesele patologice ale sistemului nervos central.

Cauzele patologiei pot fi:

• polineuropatie;
• afectarea nervilor posteriori;
• leziuni ale măduvei spinării;
• afectarea cortexului cerebral.

Boala se dezvoltă pe fondul intervenției chirurgicale în creier, dacă este necesar, îndepărtarea tumorilor. De asemenea, afectarea măduvei spinării poate fi declanșată de boli virale și infecțioase în stadiu avansat. Cea mai frecventă cauză este un accident vascular cerebral.

Simptomele sindromului sensibil sunt:

• slăbirea tonusului muscular;
• pierdere în greutate;
• încălcarea funcției de flexie a tuturor articulațiilor;
• dismotilitate;
• tulburări reflexe;
• modificări de mers.

Progresia bolii duce la imposibilitatea mișcării independente și a dizabilității.

Tratamentul formei sensibile a bolii

Tratamentul depinde în mare măsură de cauza tulburării. Baza tratamentului este terapia patologiei, care a dus la abilități motorii afectate. Deci, cu boli virale și infecțioase, sunt necesare antibiotice și medicamente antivirale.

Tratamentul se bazează pe utilizarea următoarelor medicamente:

• vitaminele B;
• injecții cu riboflavină și imunoglobuline;
• medicamente nootrope;
• medicamente anticolinesterazice.

Medicamentele nootrope sunt eficiente în bolile vasculare care au cauzat dezvoltarea ataxiei. Medicamentele din acest grup sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația cerebrală și pentru a întări sistemul nervos. Medicamentele ajută la stimularea activității creierului.

Medicamentele anticolinesterazice sunt indicate pentru tratament dacă patologia este însoțită de nevrite și distrofie musculară. Medicamentele din acest grup ajută la îmbunătățirea conducerii impulsurilor către terminațiile nervoase.
Alături de terapia medicamentoasă sunt indicate tratamentul de educație fizică și metodele de fizioterapie. Gimnastica îmbunătățește abilitățile motorii, dar numai dacă este efectuată în mod regulat.

Forma cerebeloasă și corticală a tulburării

Această formă de tulburare se dezvoltă din cauza leziunilor cerebelului. Patologia este cauzată de următoarele motive:

• intoxicația organismului cu metale grele și substanțe toxice;
• ischemie cerebrală;
• encefalită;
• tumori;
• boli virale.

În plus, există o formă determinată genetic de ataxie cerebeloasă care apare la copii.

Există două tipuri de leziuni cerebeloase și deficiențe motorii - aceasta este o ataxie dinamică și o tulburare statică-locomotorie. Ataxia statică (ataxia locomotorie) se caracterizează printr-un dezechilibru când pacientul este în picioare, în timp ce în forma dinamică există un dezechilibru în timpul mersului.

În cazul ataxiei cerebeloase, simptomele sunt următoarele:

• probleme de echilibru;
• căderi;
• tulburări de mers;
• tulburări de vorbire;
• scăderea tonusului muscular.

Problemele de echilibru sunt exprimate printr-o înclinare pronunțată față de partea afectată și sunt posibile căderi bruște la mers. Tulburările de mers sunt exprimate prin dorința de a merge cu picioarele larg depărtate. Mersul este târâit, legănat, corpul este încordat. Mersul în linie dreaptă este foarte dificil.

Sunt posibile tulburări de vorbire, care se manifestă prin lentoare și incertitudine. Adesea, pacienții accentuează fiecare silabă.

Când cortexul cerebral este deteriorat, se dezvoltă ataxia corticală. Simptomele caracteristice ale acestei patologii sunt o modificare a mersului pacientului. Mersul pacientului este instabil, cu tendinta de a se apleca pe spate. Pot exista tulburări care provoacă paralizie temporară, atunci când pacientul nu poate merge sau sta în picioare singur. Boala poate fi, de asemenea, însoțită de halucinații, modificări ale gândirii și alte simptome de afectare a cortexului cerebral.

Tratamentul ataxiei cerebeloase

În cazul ataxiei cerebeloase, tratamentul este simptomatic și este selectat individual pentru fiecare pacient.

Începutul terapiei începe cu tratamentul simptomatic al bolii, care a servit ca un impuls pentru dezvoltarea ataxiei.
Dacă este necesar, se efectuează detoxifierea organismului. În plus, medicamentele sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, sedative pentru ameliorarea hipertonicității musculare și întărirea sistemului nervos, medicamente nootrope.

Tratamentul include administrarea de vitamine B și complexe minerale care întăresc sistemul nervos și îmbunătățesc trecerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Pentru a îmbunătăți funcția motrică, este prezentat un curs de terapie cu exerciții fizice.

Dacă ataxia este provocată de boală vasculară sau infecție, prognosticul este de obicei favorabil. Cel mai nefavorabil prognostic se referă la ataxia cerebeloasă, care se dezvoltă pe fondul tumorilor cerebrale maligne.

Cauzele și simptomele ataxiei vestibulare

Ataxia vestibulară se dezvoltă ca urmare a deteriorării aparatului vestibular, care se poate datora unor boli infecțioase ale urechii medii. Cauzele bolii sunt leziunile urechii, tumorile maligne, inflamația purulentă acută, otita medie cronică.

Ataxia vestibulară se caracterizează prin următoarele simptome:

• mers instabil;
• amețeli la întoarcerea capului;
• tulburări vegetative;
• atacuri de panica.

Pacienții se mișcă încet și cu grijă, experimentând constant un sentiment de rotație a obiectelor din jur. Orice mișcare bruscă poate face ca corpul pacientului să se încline spre urechea afectată. Mersul este clătinat, târâit. Întoarcerea capului este însoțită de amețeli severe și dezorientare. Pe acest fond, se dezvoltă probleme de somn, sunt posibile atacuri de panică bruște.

Ataxia vestibulară este însoțită de tulburări autonome - tahicardie, greață, paloarea pielii feței.

Acest sindrom nu provoacă tulburări de mișcare a membrelor, dar poate fi însoțit de pierderea auzului.

Ataxia vestibulară este tratată simptomatic, terapia se bazează pe tratamentul cauzei principale - leziuni ale aparatului vestibular sau inflamație a urechii medii.

sindromul Pierre-Marie

Sindromul de afectare motorie poate fi determinat genetic. În acest caz, boala este cauzată de mutații genetice.

Ataxia cerebeloasă ereditară Pierre-Marie se caracterizează prin degenerarea cerebelului, dar primele simptome sunt vizibile după vârsta de 20 de ani. O astfel de ataxie cerebeloasă nu apare la copii. Această boală este moștenită. Gena care provoacă procese degenerative în cerebel este transmisă copilului dacă cel puțin un părinte are acest sindrom.

Pentru apariția primelor simptome de patologie este necesară acțiunea unui factor, în rolul căruia acționează bolile infecțioase, sarcina, intoxicația organismului. Simptomele patologiei:

• deficiență de vedere;
• pareza nervului facial;
• nevroza depresivă;
• scăderea abilităților intelectuale;
• tulburări de memorie.

Boala progresează constant, simptomele sunt agravate și acest lucru duce la dizabilitate.

O altă formă de patologie ereditară este ataxia Louis-Bar. Sindromul Louis-Bar apare la copii la o vârstă fragedă și este cunoscut și sub denumirea de ataxie telangiectazie. Simptomele clinice apar între câteva luni și trei ani, dar devin vizibile atunci când copilul începe să meargă.

Sindromul se caracterizează prin următoarele simptome:

• probleme de echilibru;
• tremor în timpul mișcării;
• vorbire neclară;
• strabism;
• lipsa reflexelor tendinoase;
• scăderea tonusului muscular.

Datorită apariției precoce a simptomelor, copiii de multe ori nu pot merge, atât de pronunțată este leziunea cerebeloasă în sindromul Louis-Bar.

Odată cu progresia bolii, apar simptome de telangiectazie, care sunt exprimate prin formarea venelor păianjen în întregul corp. La o vârstă fragedă, expansiunea vaselor mici este localizată în principal pe globii oculari. Pe lângă vasele dilatate, pacienții au adesea hiperpigmentare a pielii, precum și pete albe, pistrui și păr gri precoce.

Sindromul Louis-Bar provoacă tulburări imunitare care duc la infecții respiratorii frecvente. Pe fondul imunității reduse, orice infecție poate ucide o persoană cu acest sindrom.

Pacienții dezvoltă adesea boli oncologice, a căror terapie este complicată de starea generală de sănătate a pacientului.

Patologia nu este tratată, pacienții rareori trăiesc până la 20 de ani. Motivul pentru care pacienții mor la o vârstă fragedă este complicațiile sindromului, provocând infecții pulmonare și neoplasme maligne.

Bolile ereditare precum ataxia lui Pierre-Marie nu au un tratament specific. Terapia în acest caz include luarea de vitamine, medicamente pentru stimularea circulației cerebrale și terapia manuală pentru îmbunătățirea tonusului muscular.

Prognoza

Patologia progresivă poate provoca căderi bruște, ceea ce duce la răni, din cauza cărora pacienții pot chiar muri. Ataxia cerebeloasă tardivă (ataxia trunchială) duce la dizabilitate. Tratamentul trebuie început când apar primele simptome.

Prognosticul depinde în mare măsură de cauza încălcării. Dacă boala a fost provocată de procese inflamatorii și infecții, tratamentul vă permite să obțineți o remisiune stabilă. Succesul tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși, deoarece împreună cu terapia medicamentoasă sunt utilizate metode de terapie cu exerciții și masaj. Cu exerciții regulate, funcția motrică este restabilită, dar aceasta necesită un curs lung de gimnastică.

Bolile ereditare nu sunt tratate. Cu boala Pierre-Marie, este posibil să se întârzie debutul incapacității complete a pacientului cu medicamente și gimnastică, în timp ce copiii cu sindrom Louis-Bar adesea nu trăiesc până la vârsta adultă din cauza imunității afectate și a bolilor oncologice.

Când apar primele simptome, este necesar să se supună unei examinări amănunțite de către un neurolog. Numai după analizarea rezultatelor diagnosticului se poate aprecia gradul de afectare a creierului și prognoza ulterioară.

Ataxia cerebeloasă este un întreg complex de simptome, care se caracterizează prin tulburări de coordonare a mișcărilor, tremor ale membrelor și capului, vorbire scandata. Tratamentul va depinde în întregime de ceea ce a cauzat exact dezvoltarea unei astfel de patologii. Terapia cu remedii populare este imposibilă.

Ataxia cerebeloasă este diagnosticată în mod egal la copii și la adulți. Diagnosticul se pune prin efectuarea unui examen fizic si examen instrumental.

Din păcate, este imposibil să se elimine complet această boală, iar din cauza progresiei ei rapide, prognosticul este extrem de nefavorabil. O excepție este cazul când ataxia cerebeloasă precoce este cauzată de o boală infecțioasă.

Datorită faptului că această boală are mai multe forme bazate pe etiologia dezvoltării, conform clasificării internaționale a bolilor din a zecea revizuire, există mai multe coduri pentru această boală. Astfel, conform ICD10, ataxia cerebeloasă are G00 - G99, G10 - G14, G11.

Etiologie

Clinicienii observă că ataxia cerebeloasă ereditară este cel mai adesea diagnosticată, forma dobândită este mult mai puțin frecventă. Forma dobândită a bolii se dezvoltă din cauza următorilor factori etiologici:

• lipsa acută de vitamina B12;
• lovitură la cap;
• formarea de benigne sau maligne;
• boli de natură virală sau infecțioasă;
• și boli cu etiologie și prezentare clinică similare;
• corp cu metale grele, substanțe toxice și otrăvuri.

Se remarcă faptul că, cel mai adesea, o încălcare de această natură, dacă vorbim despre forma dobândită, se dezvoltă pe fundalul unui accident vascular cerebral sau al unei leziuni la cap.

Forma ereditară a acestei patologii a cerebelului se datorează mutației genetice. De ce are loc un astfel de proces, oamenii de știință nu au stabilit, totuși, faptul unei predispoziții genetice nu este exclus.

Clasificare

Forma ereditară a unei astfel de patologii a cerebelului este considerată sub forma următoarelor forme:

• congenital neprogresiv;
• ataxia lui Friedreich (autosomal recesiv);
• recesiv cu insuficiență cerebeloasă progresivă;
• boala Batten sau o formă congenitală cu o dezvoltare lentă a copilului, dar adaptarea sa ulterioară;
• Ataxia lui Pierre Marie - se referă la patologii tardive, se manifestă după 25 de ani.

În plus, luați în considerare clasificarea bolii pe baza dezvoltării acesteia. Astfel, ataxia cerebeloasă poate fi:

• acută - de regulă, este rezultatul unor boli infecțioase sau virale severe;
• subacut - se dezvoltă sub influența unui proces oncologic în creier sau a sclerozei multiple;
• cronic progresiv;
• episodic paroxistic.

Pentru a determina exact ce formă de ataxie cerebeloasă apare la o persoană, numai un medic poate, prin efectuarea măsurilor de diagnosticare necesare.

Simptome

Tabloul clinic al ataxiei cerebeloase progresive este destul de specific, prin urmare, de regulă, diagnosticul nu este dificil.

Pe lângă simptomele generale, este posibil să se asume ataxia lui Friedreich sau orice altă formă prin comportamentul pacientului însuși, și anume:

• o postură specifică a unei persoane - el stă cu picioarele larg depărtate și brațele întinse în lateral, parcă ar încerca să se echilibreze. În același timp, încearcă să nu-și întoarcă capul și trunchiul;
• când încerci să-ți miști picioarele și cu o împingere ușoară simultană, o persoană cade arbitrar, adică fără să-și dea seama;
• mersul unui beat, picioarele încordate;
• atunci când încearcă să facă o întoarcere, pacientul cade, deoarece activitatea aparatului vestibular este întreruptă;
• corpul este îndreptat și ușor înclinat înapoi.

Pe măsură ce progresia progresează, tabloul clinic va fi completat de următoarele simptome:

• pacientul își pierde capacitatea de a-și schimba mișcările;
• nu poate atinge vârful nasului;
• vorbirea se înrăutățește și scrierea de mână se schimbă, scrisoarea pacientului devine măturatoare și ilizibilă;
• fata mascata;
• tonusul țesutului muscular crește;
• durere în spate, gât și membre;
• convulsii;
• observat, . În unele cazuri, vederea se deteriorează;
• scade acuitatea auzului;
• probleme cu înghițirea alimentelor;
• tulburări psihice, depresie.

Cu o formă congenitală de patologie, este posibil următorul tablou clinic:

• raportul greșit dintre efort și acțiunea efectuată;
• instabilitate verticală;
• nistagmus;
• copilul începe să se târască și să meargă mult mai târziu decât data scadenței;
• vorbire „tocat” - pronunția cuvintelor se efectuează strict după silabe, cu o distincție clară;
• vorbire întârziată și dezvoltare psihologică.

Datorită faptului că un tablou clinic similar poate fi prezent în alte boli asociate cu aparatul vestibular și cu creierul, dacă astfel de simptome sunt prezente, este nevoie urgentă de a consulta un medic. Simptome similare la un copil sau adult pot fi prezente și atunci când se formează un caracter benign sau malign în creier.

Diagnosticare

Deoarece etiologia acestei boli se află într-o gamă destul de largă de boli și natura ei congenitală nu este exclusă, diagnosticul bolii implică consultarea unor astfel de specialiști:

• neurochirurg;
• neuropatolog;
• traumatolog;
• oncolog;
• endocrinolog.

Programul de diagnosticare poate include următoarele activități:

• puncția rahidiană și analiza lichidului cefalorahidian;
• teste funcționale;
• CT și RMN al creierului;
• dopplerografia creierului;
• electronistagmografie;
• studii PCR;
• MSCT;
• Diagnosticul ADN.

În plus, poate fi necesar să consultați un genetician.

Tratament

Ataxia lui Friedreich și alte forme congenitale ale acestei boli nu sunt supuse terapiei. Tratamentul va avea drept scop doar inhibarea dezvoltării procesului patologic și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

În acest caz, pot fi utilizate atât metode conservatoare, cât și metode radicale de terapie. Cele conservatoare includ administrarea de medicamente, îngrijirea specială a pacientului și fizioterapie.

Tratamentul farmaceutic presupune administrarea unor astfel de medicamente:

• nootropice;
• relaxante musculare;
• substanțe pentru îmbunătățirea circulației cerebrale;
• betagestin;
• anticonvulsivante;
• pentru a reduce tonusul muscular.

În plus, cursul tratamentului include următoarele activități:

• masoterapie;
• fizioterapie;
• ergoterapie;
• proceduri de fizioterapie;
• un set de exerciții de logopedie;
• sedinte cu un psihoterapeut.

De asemenea, pentru a facilita viața pacientului, pot fi selectate articole adaptative speciale - bastoane, cărucioare, paturi speciale, articole de uz casnic.

Din păcate, indiferent de ce tip de tratament este ales, este imposibil să eliminați complet boala. Cu abordarea corectă și implementarea strictă a tuturor recomandărilor medicilor, nu se poate decât să încetinească progresul procesului patologic și să își îmbunătățească calitatea vieții.

Prognosticul va depinde în întregime de ceea ce a cauzat dezvoltarea unei astfel de patologii, în ce formă se manifestă, precum și de vârsta pacientului și de indicatorii clinici generali.

Prevenirea

Din păcate, nu există măsuri preventive specifice pentru această patologie. Cu toate acestea, puteți minimiza riscul dezvoltării sale dacă țineți cont de următoarele recomandări ale neurologilor:

• este necesar să se efectueze prevenirea bolilor virale și infecțioase la copii, inclusiv vaccinarea, atunci când este posibil;
• în prezența unei astfel de boli în familie, înainte de a concepe un copil, trebuie să consultați un genetician;
• Ar trebui excluse căsătoriile strâns legate cu naștere ulterioară.

La primele semne clinice ale unei astfel de boli, trebuie să contactați un neurolog pentru sfaturi și o examinare completă ulterioară.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

În unele situații, ataxia este principala manifestare a patologiilor ereditare sau dobândite ale corpului uman. Gimnastica pentru ataxie este prescrisă de un medic și ulterior implementată independent de către pacient.

Ataxia sensibilă se formează atunci când sensibilitatea profundă este afectată. Sistemul de sensibilitate profundă încetează să primească și să transforme în mod normal semnalele kinestezice ale terminațiilor nervoase situate în tendoane și mușchi. În acest sens, fluxul de informații către creier despre contracția mușchilor și grupelor musculare se oprește. Activitatea acelei părți a funcțiilor de mișcare, care se numește „aferentație inversă” sau „feedback”, este perturbată. Cu o formă sensibilă de ataxie, funcționarea sensibilității profunde este perturbată, ceea ce afectează coordonarea mișcărilor și munca articulațiilor și mușchilor.

Cum se manifestă această boală?

Dacă cordoanele posterioare sunt afectate la nivelul segmentelor lombare și toracice, acest lucru se reflectă în extremitățile inferioare, iar dacă cordoanele situate puțin deasupra gâtului sunt implicate în procesul patologic, acest lucru se reflectă în brațe și picioare.

Deteriorarea unilaterală a mănunchiului în formă de pană și sensibilă provoacă un proces în care munca extremităților superioare și inferioare se înrăutățește din partea focalizării. Dacă bucla medială este deteriorată în zona de deasupra traversării, activitatea membrelor de pe partea opusă este perturbată. Dacă talamusul este deteriorat, coordonarea membrelor de pe partea opusă este de asemenea perturbată.

Semne și simptome ale unei forme sensibile de ataxie

Cu o ataxie sensibilă pronunțată, este dificil pentru mâini să efectueze chiar și cele mai simple manipulări casnice. Pacientul nu este capabil să închidă nasturi, să-și aducă un pahar plin cu apă la gură, să-și atingă cu precizie degetul cu vârful nasului. În repaus, degetele se pot mișca involuntar într-un mod similar cu atetoza.

Dacă pacientul încearcă să atingă călcâiul unui picior de genunchi, cealaltă tibie începe să se miște în zig-zag și călcâiul cade fie sub, fie deasupra genunchiului. Următoarea fază a acestui test este, de asemenea, implementată prost - pacientul trece călcâiul unui picior de-a lungul tibiei celuilalt picior, dar piciorul deviază spre stânga sau dreapta. Tonusul muscular la nivelul membrelor lezate scade în timpul flexiei și extensiei.

Este important! Perturbarea generală a stării este completată de balansarea corpului, care este foarte vizibilă în timpul închiderii picioarelor și închiderii simultane a ochilor. Mersul unei persoane este caracterizat de dezordine, iar picioarele se ridică brusc și cad la podea sau la sol cu ​​o bufnitură. Pacientul merge cu capul în jos pentru a controla situația.

Semne și simptome ale formei cerebeloase

Forma cerebeloasă a ataxiei se dezvoltă atunci când cerebelul și conexiunile sale sunt deteriorate. În acest caz, o persoană dezvoltă tulburări de mișcare. Esența patofiziologică este exprimată printr-o încălcare a reflexelor proprioceptive, care sunt închise în cerebel și afectează activitatea tonifică a mușchilor. Forma cerebeloasă se manifestă atunci când cerebelul însuși este deteriorat, canalele sale conducătoare, aferente și eferente.

Este important! Odată cu dezvoltarea ataxiei cerebeloase, închiderea ochilor nu are practic niciun efect asupra deteriorării patologiei, iar sensibilitatea profundă nu se schimbă. Clasificați mai multe tipuri principale de ataxie cerebeloasă.

Ataxia dinamică provoacă o încălcare a performanței diferitelor mișcări voluntare ale corpului. Diagnosticul se realizează prin teste călcâi-genunchi sau deget-nas. Această formă a bolii se dezvoltă din cauza leziunilor emisferelor din cerebel. Abaterile clar descrise se fac simțite la examinarea membrelor superioare. Mișcările mâinii sunt efectuate peste volumul normal - mâna este adusă mai departe, degetele sunt neîndoite prea mult. Dacă o persoană trebuie să lovească o țintă cu degetul, atunci mâna îi tremură violent când se apropie de obiectul dorit. Pacienții cu ataxie dinamică nu sunt capabili să implementeze mișcări rapide alternante ale mâinii. Există și o tulburare de vorbire - vorbirea încetinește, se pierde netezimea, tulburare de scriere.

Ce exerciții contribuie la normalizarea stării bolii

Exerciții care îmbunătățesc coordonarea

Este important! Pentru a normaliza coordonarea, se folosesc exerciții fizice, caracterizate prin fixarea uneia sau a două articulații deodată dintr-un act motor. Deci, de exemplu, dacă este necesară coordonarea mișcărilor articulațiilor cotului, încheieturii mâinii și umărului, atunci articulația cotului ar trebui să fie „fixată” cu un bandaj de fixare, iar mișcarea trebuie efectuată fără participarea lui.

Reducerea tremurului la nivelul mâinilor poate fi mulsă prin exerciții de terapie pentru ataxie. Adesea, exercițiile de scurtă durată sunt folosite pentru a contracara tremurul - smucituri, lovituri etc. Aceste manipulări schimbă ritmul tremurului, crescând capacitatea de a-i rezista. În plus, acțiunile pe termen scurt sunt foarte eficiente pentru realizarea abilităților de zi cu zi - cum ar fi întoarcerea paginilor, turnarea apei într-un pahar, folosirea fulgerului.

Exerciții potrivite pentru ataxia vestibulară

De obicei, pentru a antrena echilibrul, este necesar să folosiți următoarele tehnici:

• Creșterea zonei de sprijin - picioarele mai largi decât umerii.
• Reducerea zonei pentru sprijin - picioarele sunt bine închise între ele.
• Utilizarea suportului suplimentar - bare sau bastoane.
• Organizarea gimnasticii pentru ochi - mai ales cu amețeli frecvente.
• Exerciții bazate pe oprirea unuia dintre simțuri - mersul cu ochii închiși, purtarea căștilor etc.
• Exerciții care implică o schimbare a modelului mișcărilor normale - mers pe o suprafață neuniformă, mers lateral etc.
• Combinând exercițiile de mai sus cu gimnastică pentru ochi.

Aceste exerciții nu trebuie amânate, dar este important să le repeți cât mai des posibil. Organizarea lor este necesară pacienților pentru a efectua auto-studii multiple la domiciliu.

Metoda Frenkel, exerciții pentru ataxie și scleroză multiplă

Metoda Frenkel este un sistem de exerciții care se repetă încet, cu o dificultate crescândă. Aceste exerciții special concepute au ca scop tratamentul ataxiei, sclerozei multiple și a altor tulburări similare asociate cu reglarea mișcării.

• Scopul principal al exercițiilor este de a realiza reglarea mișcării în așa fel încât pacientul să poată face acest lucru și, prin urmare, să câștige încredere în practicarea mișcărilor zilnice care sunt necesare pentru autoîngrijire.

Reguli de exercițiu

Creșterea încărcăturii se realizează prin modificarea vitezei, scarii și complexității exercițiilor.

Acest program constă dintr-o serie de exerciții care te vor ajuta să stabilești unde brațele și picioarele tale sunt în spațiu fără să te uiți.

Reguli de exercițiu:

Exercițiile sunt concepute în primul rând pentru coordonare; nu sunt menite să fie întărite.

Poziția de pornire: Întins pe un pat sau o canapea cu o suprafață netedă pe care te poți mișca cu ușurință, glisează-ți picioarele de-a lungul suprafeței. Capul tău ar trebui să fie ridicat (pe o pernă) astfel încât să poți urmări fiecare mișcare pe care o faci.

• Îndoiți un picior la articulația șoldului și a genunchiului, glisați călcâiul de-a lungul suprafeței patului. Îndreptați șoldul și genunchiul pentru a reveni la poziția inițială. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

• Îndoiți un picior la articulația șoldului și a genunchiului, ca în exercițiul numărul 1. Apoi mutați piciorul drept opus în lateral, călcâiul piciorului îndoit este fixat pe suprafața patului. Aduceți piciorul răpit înapoi în centru și îndreptați șoldul și genunchiul piciorului îndoit. Reveniți la poziția inițială. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

• Îndoiți un picior la șold și genunchi și ridicați piciorul de pe sol. Îndreptați-vă piciorul și reveniți încet la poziția inițială. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

• Îndoiți și îndreptați un picior la articulația șoldului și genunchiului, mișcând (alunecând) al cincilea pe suprafața patului, la comandă, încercați să opriți mișcarea piciorului în orice punct. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

• Îndoiți șoldul și genunchiul unui picior și plasați călcâiul în spatele piciorului celuilalt picior pe partea opusă a genunchiului. Apoi alunecă pe tibie până la glezne și înapoi până la genunchi. Reveniți la poziția inițială și repetați exercițiul cu celălalt picior.

• Îndoiți ambele picioare la șolduri și genunchi, călcâiele pe suprafața patului, ținând gleznele împreună. Îndreptați ambele picioare, glisând călcâiele peste suprafață, reveniți la poziția inițială.

• Îndoiți un picior la articulația șoldului și a genunchiului, apoi celălalt, în timp ce îndreptați primul picior, efectuând o mișcare de „bicicletă”. Ritmul este lent, dacă nu vă puteți ridica picioarele deasupra suprafeței, efectuați mișcări de alunecare.

Poziția de pornire: Așezat pe un scaun cu picioarele sprijinite pe podea.

• Efectuăm exercițiul: Stomp pe loc, ridicând doar călcâiele. Apoi complicăm exercițiul, ridicăm alternativ tot piciorul și punem ferm piciorul pe podea cu accent, astfel încât amprenta să poată fi urmărită.

• Faceți o semi-cruce cu cretă. Glisați-vă picioarele de-a lungul locului marcat cu cruci: înainte, înapoi, stânga și dreapta.

• Efectuați exercițiul alternativ ridicând picioarele în poziție șezând, în timp ce ridicați piciorul, trebuie să urmați exercițiul. repeta exercitiul cu celalalt picior.

• Învață să te ridici de pe scaun, inițial îndoiește-ți trunchiul ușor înainte, apoi ridică-te îndreptând șoldurile și genunchii. Așezați-vă în ordine inversă.

• Exercițiu de abducție a piciorului în șezut. Efectuați răpirea coapsei piciorului în lateral, apoi abduceți degetul de la picior, reveniți la poziția inițială în aceeași succesiune, mai întâi degetul piciorului, apoi coapsa. repetă exercițiul pe partea opusă.

• Exercițiul este asemănător exercițiului cu cruci pe podea, doar în acest exercițiu se execută o mișcare de alunecare a piciorului, de la început cât mai aproape de corp, apoi la 5-10 cm de centru, crescând treptat distanța față de corp. După ce ați terminat exercițiul cu un picior, repetați-l cu celălalt. Efectuați mai întâi exercițiul stând așezat, apoi complicați-l și efectuați-l în poziție în picioare.

Poziția de pornire: Stați drept, picioarele la distanță de 4 până la 6 cm.

• Mergeți lateral, începând cu o jumătate de pas spre dreapta. Faceți acest exercițiu numărând. Pe unul, transferați greutatea pe piciorul stâng, pe doi, plasați piciorul drept despre noi la dreapta, pe trei, transferați greutatea pe piciorul drept, pe patru, aduceți piciorul stâng la dreapta. Repetați exercițiul cu o jumătate de pas spre stânga. Mărimea treptei spre dreapta sau spre stânga poate diferi.

• Mergeți înainte, între două linii paralele distanțate de 14 cm, poziționarea picioarelor doar de-a lungul liniilor, piciorul drept de-a lungul liniei drepte, piciorul stâng de-a lungul liniei stângi. Faceți zece pași, evaluați corectitudinea și acuratețea mișcării, repetați exercițiul.

• Mergeți înainte de-a lungul liniei, plasând fiecare picior pe urmele liniei. Trebuie să mergeți paralel cu linia cu o abatere de cel mult 5 cm de la centrul liniei. Începeți cu pași sfert, apoi pași pe jumătate, pași trei sferturi și pași întregi.

• În picioare, ridicați degetul piciorului drept, sprijinindu-vă pe călcâi și rotind degetul spre exterior, apoi schimbați poziția și stați pe vârf cu călcâiul ridicat. Rotiți călcâiul, sprijinindu-vă pe degete, faceți o întoarcere completă. Repetați exercițiul pe piciorul opus.

• Faceți exercițiul de mers pe scări. Urcă, apoi coboară scările, câte un pas. Puneți piciorul drept pe treaptă și aduceți piciorul stâng într-o treaptă. Repetați exercițiul schimbând piciorul de susținere. Repetați exercițiul în direcția opusă. Asigurați-vă că utilizați balustrada la început, acest lucru va îmbunătăți echilibrul echilibrului, apoi după ce ați practicat acest exercițiu și îmbunătățiți coordonarea, încercați să îl efectuați fără a apela la balustradă.

Exerciții pentru membrele superioare

Folosește o tablă și cretă.

• Exercițiu: Schimbați semnul minus în semnul plus, copiați diagrame simple (linii drepte, cercuri, linii în zig-zag etc.)

Atenţie! Este necesar un sfat de specialitate.

Ce tipuri de gimnastică pentru ataxie sunt necesare pentru a îmbunătăți starea?

Un rol important în tratamentul complex al bolilor neurologice îl joacă gimnastica în ataxie.

Scopul principal al exercițiilor din această patologie este de a câștiga încredere în practica autoîngrijirii zilnice.

Reguli de execuție

Pentru a obține rezultatele dorite, ar trebui să urmați anumite reguli în exercițiu:

1. Nu poți face exerciții supraîncărcându-te prea mult, acestea trebuie făcute cu ușurință.
2. Pentru ataxii, nu ar trebui să acordați prea multă atenție la pomparea mușchilor.
3. Creșterea treptată a sarcinii se realizează datorită vitezei de execuție și creșterii complexității sarcinii.
4. Pentru a obține o dinamică pozitivă, orice exercițiu ar trebui adus la execuție perfectă.
5. În primul rând, se efectuează mișcări de măturare care necesită munca articulațiilor mari, iar apoi sunt conectate la acestea cele mai mici, necesitând o precizie mai mare.
6. La început, mișcarea se face rapid, iar apoi trebuie repetată cu încetinitorul.
7. Pentru recuperare, la început complexul constă din exerciții din poziție culcat, după un anumit timp - stând, și abia apoi - în picioare.
8. În stadiul inițial, fiecare mișcare trebuie controlată cu ajutorul vederii, iar abia mai târziu ar trebui efectuată cu ochii închiși.
9. Gradul de creștere a sarcinii poate fi determinat doar de medic, iar decizia acestuia depinde de diagnostic și de starea inițială a pacientului.

Tip de exercițiu folosit pentru ataxie

Orice schemă de exerciții terapeutice include un set de mișcări necesare pentru a îmbunătăți starea pacientului și a crește mecanismele de adaptare. Luați în considerare principiile generale ale unor astfel de mișcări în ataxie.

Restauratoare

Ele constau în întoarceri și înclinări ale trunchiului. Leagănele sunt efectuate cu membrele care implică articulații mari.

Pentru a dezvolta precizia

Sarcina este dată de a lovi o anumită țintă cu o mână sau un picior. Fiecare exercițiu este efectuat lent și fără probleme, cu opriri alocate de către antrenor. Sarcina crește pe măsură ce simptomele dispar. Pentru aceasta se folosesc diverse greutăți, repetarea mișcării în lumină slabă, împingeri din lateral.

Pentru a face mai dificilă, viteza de execuție crește și încetinește, apoi mișcarea își schimbă direcția. O țintă staționară este înlocuită cu una în mișcare. Se practică schimbarea pozițiilor de plecare și a gradului de iluminare.

Dezvoltarea coordonării la nivelul articulațiilor

Cu ajutorul unei atele, una sau două articulații sunt oprite de la mișcare. Se efectuează orice mișcări intenționate pentru brațe sau picioare, de exemplu, ridicați un obiect întins la picioare și transferați-l pe o suprafață care se află deasupra capului. În acest caz, articulația cotului este fixată, ridicarea se realizează cu ajutorul unei perii, iar transferul se realizează de către articulația umărului.

Treptat, fixarea ar trebui să fie mai puțin rigidă, pentru aceasta este deja folosit un bandaj elastic. Acest lucru va permite articulației cotului să fie inclusă treptat în procesul de mișcare. Pe măsură ce semnele de ataxie scad, se recomandă repetarea exercițiului cu diferite sarcini.

Balistică

Sunt folosite aruncări, împingeri ale unui anumit obiect cu alegerea unei ținte sau o imitație a acestui tip de mișcare. Complicația treptată constă în deplasarea țintei la o distanță mai mare, reducerea suprafeței acesteia, creșterea masei și schimbarea formei obiectului aruncat, precum și aruncarea din diferite poziții.

Echilibru mai bun

Menținerea echilibrului corpului, în poziție șezând și apoi în picioare. Complicație datorată scăderii zonei de sprijin, adăugarea de mișcări suplimentare în mâini, puncte externe. Apoi vine trecerea la mers pe jos. Echilibrul este menținut mai întâi în timpul mersului normal, apoi pe o suprafață denivelată, mișcarea se efectuează lateral sau înapoi.

În plus, sarcina este complicată de utilizarea greutăților. Mișcarea la început are loc în interiorul barelor paralele, iar apoi fără ele, zona de sprijin scade, se folosesc soiurile sale suplimentare.

Dezvoltarea sentimentului musculo-articular

Obiectele sunt luate în mâini, iar forma și greutatea lor aproximativă sunt ghicite.

Antrenament pentru ochi

Punctul fix selectat este fixat cu ochii, în timp ce se efectuează întoarceri lente și înclinări ale capului, în timp ce punctul nu trebuie pierdut din câmpul vizual. Exercițiul se repetă în toate pozițiile inițiale (întins, șezut și în picioare). Apoi, după finalizarea cu succes a sarcinilor anterioare, același lucru se repetă în timpul mersului.

Un alt tip de antrenament este mișcarea ochilor într-o direcție dată. Capul rămâne nemișcat. Astfel de acțiuni sunt recomandate pentru auto-împlinire. Ele trebuie făcute pentru o perioadă scurtă de timp, dar des. Ajută în special cu amețelile care însoțesc ataxia vestibulară. Numărul de repetări și amplitudinea ochilor crește pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește.

Pentru diferite tipuri de ataxie, accentul se pune pe diferite tipuri de complex de antrenament. În forma statică a leziunii cerebeloase predomină exercițiile care îmbunătățesc echilibrul, iar varianta dinamică necesită mai multă atenție la dezvoltarea coordonării în mișcare. Cu o variantă sensibilă de ataxie, de cele mai multe ori sunt angajați în antrenament pentru a spori impulsurile proprioceptive.

Terapia de exerciții pentru ataxie ajută la restabilirea funcțiilor sistemului nervos central și se desfășoară pe cât posibil cu participarea activă și conștientă a pacientului. Exercițiile fizice ajută la creșterea tonusului general, ceea ce ajută foarte mult la compensarea abilităților funcționale pierdute.

Gimnastică

Conceptul de ataxie se referă la lipsa unei coordonări adecvate a mișcărilor. O parte integrantă a terapiei prescrise pentru restabilirea mobilității este un set de exerciții fizice de gimnastică terapeutică. Soiul poate fi cerebelos sau sensibil.

Forma cerebeloasă

Cauza acestei forme a bolii este deteriorarea cerebelului și a canalelor acestuia. În acest caz, există o încălcare a tonusului muscular, la închiderea ochilor, nu se observă modificări grave. Există două soiuri:

În primul caz, există probleme cu echilibrul și mersul, iar în al doilea - cu manipulări precise. Nu este greu de determinat, deoarece leziunea cerebelului duce la faptul că atunci când încearcă să facă o acțiune voluntară cu mâinile, pacienta nu poate face o mișcare scurtă, își îndoaie prea mult degetele, duce membrul prea departe, în timp ce ea tremură. Devine dificil pentru o persoană să scrie sau să spună ceva, vorbirea este lentă, dar intermitentă.

formă sensibilă

Ca urmare a acestei forme, recepția normală a semnalelor de către creier de la terminațiile nervoase ale mușchilor și articulațiilor este perturbată, astfel de eșecuri perturbă coordonarea și nu permit controlul deplin al acțiunilor.

Spre deosebire de tipul de ataxie cu afectare a cerebelului, în acest caz problema este localizată în regiunea lombară și stern, astfel că leziunea afectează atât membrele inferioare, cât și cele superioare. Forma unilaterală, în cazul unei tulburări în ansa medială sau talamus, se caracterizează prin tulburarea coordonării brațului și piciorului pe partea opusă. Dacă mănunchiul în formă de pană sau fraged este afectat, dimpotrivă, se produc modificări pe partea adiacentă.

Cu o formă pronunțată a bolii, o persoană nu poate fixa un nasture, nu poate aduce o lingură sau un pahar cu apă la gură, să-și atingă vârful nasului, degetele se pot mișca chiar și în absența semnalelor de mișcare de la pacient. Încercările de strângere a mușchilor pentru flexie și extensie duc la efectul opus, membrul devine lent, manipulările sunt inexacte. Starea este mai gravă la închiderea ochilor, devine greu să stai în picioare, pacientul se legănă, trebuie să coboare constant capul pentru a vedea pământul, pentru că îi este frică să se împiedice.

Pentru pacienții care suferă de ataxie, medicii prescriu exerciții de gimnastică care ajută la restabilirea încrederii și a independenței, precum și la restabilirea funcțiilor necesare activităților de zi cu zi.

Reguli generale

Necesită o abordare specifică, care este dezvoltată de medicul curant. Reguli de bază de antrenament:

• mișcarea efectuată să nu aducă durere și să se facă cu ultimul efort;
• scopul exercițiilor terapeutice nu este de a construi masa musculară, în primul rând restabilește coordonarea;
• orice complicație sau accelerare ar trebui să fie treptată;
• dacă dai dovadă de diligență, orice mișcare poate fi îmbunătățită;
• de regulă, exercițiile sunt efectuate mai întâi în decubit dorsal, apoi treceți treptat în poziție șezând și în picioare;
• la început este imperativ să-ți monitorizezi mișcările, dacă reușești, mai târziu poți încerca să închizi ochii;
• exercițiile încep întotdeauna cu mișcări mari de măturat, trecând încet la cele mai mici și mai detaliate;
• fiecare mișcare se face mai întâi rapid, apoi într-un ritm redus;
• numai un medic poate prescrie și ajusta cursul tratamentului.

Exerciții

Gimnastica pentru ataxie este împărțită în mai multe categorii, al căror scop este adaptarea pacientului pentru autoîngrijire și îmbunătățirea stării de bine. Exercițiile care compun complexul de tratament:

1. Întărirea generală - un fel de încălzire, constând în leagăne cu brațele și picioarele, cu dezvoltarea articulațiilor șoldului și umerilor.
2. Dezvoltarea preciziei. Aici pacientul ar trebui să încerce să atingă fără probleme un anumit punct cu membrul dorit. Când se înregistrează progrese, clinicianul îngreunează sarcina prin aplicarea greutăților sau limitând iluminarea, eventual folosind o țintă în mișcare.
3. Balistic - aruncare și aruncare folosind o țintă reală sau imaginară. În viitor, se practică o scădere sau distanță a țintei, o schimbare a poziției de start.
4. O creștere a sensibilității se realizează prin senzația tactilă a obiectelor, a căror greutate și formă trebuie descrise fără a privi.
5. Exerciții cu fixarea articulațiilor. În acest caz, mișcarea unor zone este limitată și se propune ridicarea și transportul de obiecte folosind articulații libere. În timp, atela (care fixează articulația) se schimbă într-un bandaj elastic, sarcina crește încet.
6. Dezvoltarea echilibrului se realizează prin complicarea treptată a sarcinilor, mai întâi stând, apoi în picioare, numărul și suprafața suporturilor scad, apoi pacientul este transferat la mers pe diferite suprafețe, uneori lateral sau chiar înapoi.
7. Dezvoltarea ochilor se desfășoară și ea în creștere, pornind de la o poziție culcat, în timp ce vizual este fixat un punct de care nu vă puteți lua ochii atunci când executați. Mai mult, anumite figuri sunt descrise cu un cap și ochi nemișcați. Astfel de sarcini pot fi realizate des și încetul cu încetul, fără ajutor din exterior.

În funcție de localizarea bolii, medicii selectează complexul individual, punând accent pe diferite exerciții, în funcție de nevoie. Cu ajutorul exercițiilor se îmbunătățește coordonarea mișcărilor, exercițiile terapeutice arată rezultate excelente pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților cu ataxie, cu performanță responsabilă, funcțiile necesare sunt restabilite, starea generală se îmbunătățește, iar încrederea în sine crește.

Exerciții terapeutice pentru scleroza multiplă

• Întinde-ți șoldurile și ridică-ți fesele de pe podea, sprijinindu-te pe picioare. (Dacă este necesar, cereți pe cineva să vă sprijine picioarele.)
• Reveniți la poziția inițială.

3. Gimnastica cu încălcarea echilibrului și coordonării

Aceste exerciții sunt concepute pentru pacienții care au probleme slabe de coordonare sau echilibru. Exercițiile sunt împărțite în două grupe: prima este pentru cei care pot participa la exerciții de kinetoterapie în centre speciale de reabilitare sau policlinici.<ах, и вторая - для пациентов, ограниченных в своих перемещениях.

Dacă dificultățile de coordonare se datorează influenței bolii asupra circulației cerebrale, exercițiile de echilibru nu pot fi decât de ajutor limitat. Dacă aveți îndoieli, consultați-vă neurologul.

Gimnastica pentru îmbunătățirea coordonării și echilibrului în ambulatoriu

Poziția de pornire este în genunchi, cu accent pe brațele întinse.

• Ridică brațul drept și întinde-l înainte, plasând centrul de greutate al corpului astfel încât să menții echilibrul și să iei poziția corectă.

• Repetați același lucru, ridicând mâna stângă.

• Ridicați piciorul drept, luați-l înapoi și fixați această poziție deplasând centrul de greutate al corpului.
• Numără până la cinci, apoi revino la poziția inițială.
• Repetați același lucru ridicând piciorul stâng.

Dacă faceți aceste exerciții fără a întâmpina dificultăți, complicați-le după cum urmează.

• Ridică și întinde brațul drept înainte, ridică piciorul stâng și mișcă-l în direcția opusă, făcând acest lucru în același timp.
• Numără până la cinci, apoi revino la poziția inițială.

• Repetați același lucru cu brațul stâng și piciorul drept.

Poziția de pornire în genunchi, brațele de-a lungul trunchiului.

• Pune-te pe genunchiul stâng. Îndoiți piciorul drept la genunchi și plasați-l lângă piciorul stâng, astfel încât genunchiul piciorului drept și călcâiul stâng să fie aproape unul de celălalt.
• Încercați să vă ridicați din această poziție. Folosește-ți mâinile pentru echilibru.

Poziția de pornire în picioare.

Exercițiul se efectuează cu ajutorul unui partener. Dacă nu ai pe nimeni care să te ajute, poți folosi un scaun cu spatele la tine.

• Stați cu fața partenerului dvs., îndoiți coatele, plasați palmele pe palmele partenerului.
• Ridicați piciorul drept, îndoindu-l la genunchi și încercați să vă mențineți echilibrul în timp ce stați pe piciorul stâng. Mișcări mici sunt permise în această poziție.

• Repetați același lucru, schimbând poziția picioarelor.

Dacă nu reușiți să vă echilibrați în timp ce stați pe un picior, puteți încerca să o faceți diferit.

• În aceeași poziție de plecare, ridicați-vă pe degetele unui picior, păstrând echilibrul în timp ce stați în picioare pe celălalt.
• Numără până la zece, apoi revino la poziția inițială.
• Dacă reușiți, ridicați-vă pe degetele de la ambele picioare, încercând să mențineți echilibrul.

Gimnastica pentru a îmbunătăți coordonarea și echilibrul acasă

Poziția de pornire stând pe un scaun fără sprijin.

• Încercați să vă păstrați echilibrul încrucișând brațele peste stomac.
• Ridicați mai întâi un picior. Reveniți la poziția inițială.

• Repetați același lucru cu celălalt picior.

• Îndoiți-vă brațele la coate într-un unghi drept, astfel încât palma mâinii drepte să fie întoarsă în sus și mâna stângă în jos. Schimbați simultan poziția palmelor: dreapta - jos, stânga - sus.

• Repetați rapid aceste schimbări de poziție a mâinii.

• Puneți ambele mâini în centrul pieptului. Întindeți un braț înainte în timp ce trageți celălalt braț înapoi.
• Reveniți la poziția inițială, repetați același lucru, schimbând poziția mâinilor de cel puțin 5 ori.

Vizionare video Youtube

Vizionare video Youtube

Neurologul M.M. Shperling (Novosibirsk) pe YouTube, pe canalul său video medical „Doctor Shperling”, în prelegerea „Tulburarea de coordonare - ataxie. Tratamentul ataxiei” vorbește despre boala asociată cu tulburarea coordonării mișcărilor, despre ataxie. Ce cauzează încălcarea coordonării, cum este tratată ataxia, despre toate acestea, vedeți scurta noastră prelegere video medicală pe YouTube.

Cum să fii tratat, să te vindeci și să trăiești. Adevărul ascuns.

Neumyvakin Ivan Pavlovich Videoclipul prezentat este o informație introductivă pentru ca o persoană să-și schimbe măcar puțin viziunea asupra lumii în legătură cu sănătatea sa. Corpul uman este atât de adevărat și echilibrat, creat încât este necesar să se aplice doar câteva reguli de bază pentru ca acesta să funcționeze fără eșecuri, pentru o lungă perioadă de timp și să aducă doar lucruri bune purtătorului său. Neumyvakin Ivan Pavlovici

Gimnastica cu încălcarea echilibrului și coordonării

Ataxie Psihosomatică

Dezvoltarea coordonării: cele mai eficiente exerciții

Dezvoltarea coordonării: doar fă-o! Buna dimineata prieteni! Probabil, fiecare dintre voi s-a confruntat la un moment dat cu o situație în care simțul echilibrului ne-a dezamăgit. Aceasta este o întâmplare comună, mai ales odată cu vârsta, dar vă puteți îmbunătăți întotdeauna rezultatele. Astăzi, antrenorul nostru Katya, împreună cu asistenta ei veselă, vă vor oferi teste foarte interesante pentru a determina coordonarea. În plus, vă vom arăta și exerciții eficiente care vizează îmbunătățirea acestui important indicator fizic. Merge! Cum se verifică nivelul de coordonare? Simțul echilibrului poate fi antrenat la orice vârstă. Dar înainte de asta, desigur, trebuie să determinați starea aparatului dvs. vestibular. Atât în ​​videoclipul nostru, cât și în vastitatea rețelei, veți găsi multe teste eficiente. De exemplu: TEST #1. Închideți ochii și încercați să atingeți vârful nasului cu degetul arătător - mai întâi cu o mână, apoi cu cealaltă. Daca ai lovit fara probleme - coordonarea ta este in perfecta ordine; Testul numărul 2. Stați în centrul camerei, închideți ochii, amintindu-vă exact unde stateai. Întoarce-te pentru a înfrunta un obiect și mărșăluiește cu ochii închiși timp de un minut. După aceea, deschide ochii și analizează unghiul de deplasare de unde ai început marșul. Dacă este suficient de mare (de exemplu, mai mult de 30 de grade, mai mult de un metru la distanță) - coordonarea trebuie îmbunătățită imediat. TEST #3. Stăm din nou în mijlocul camerei, închidem ochii, ridicăm picioarele îndoite la genunchi și încercăm să stăm în această poziție cât mai mult timp posibil. Dacă poți sta în această stare timp de 30 de secunde - ești în ordine perfectă. TEST #4. Ne așezăm pe un scaun și rotim piciorul drept într-o direcție, iar cu mâna dreaptă în direcția opusă. Dacă nu ați reușit prima dată, nu disperați: după cum arată practica, făcând acest exercițiu timp de câteva zile, veți îmbunătăți semnificativ nivelul de coordonare. Și în sfârșit, TEST #5. Pentru aceasta avem nevoie de o foaie de hârtie și un stilou. Vom scrie numărul 33 de sus în jos, într-o coloană. Coordonarea este determinată de cât de mult s-a schimbat numărul. Dacă unghiul este mai mic de 30 de grade - felicitări, totul este în regulă cu coordonarea ta! Poti face si alte exercitii pentru imbunatatirea coordonarii din videoclipuri tematice: 1) Exercitii de baza pentru coordonare si echilibru de la Irina Ishutina https://www.youtube.com/watch?v=i4aZWlVmKRQ&list=UUoxYbqsS91E8ztW35aFyVTg Antreneaza-te cu noi! Și foarte curând nu-ți vei mai recunoaște corpul! onlinefitness.tv este un club de fitness online pentru femei Alăturați-vă nouă: vk.com/onlinefitnesstv facebook.com/onlinefitnesstv Instagram - prin eticheta #onlinefitnesstv

ataxie

Video Youtube

Video Youtube

ataxie

Video Youtube

Complex aproximativ de exerciții terapeutice pentru ataxie.

Gimnastica cu încălcarea echilibrului și coordonării

Complex aproximativ de gimnastică cu încălcarea echilibrului și coordonării

Stimularea cerebeloasă

Programul de stimulare cerebeloasă este eficient pentru: ADHD, disfuncții cerebrale minime, întârzierea dezvoltării vorbirii și dezvoltării mentale, dislexie și disgrafie, autism și TSA, logonevroză (bâlbâială). Mai multe despre tehnică - https://medalvian.ru/detyam/dvigatelnye-i-tvorcheskie-metodiki/programma-belgou/

Ataxie Psihosomatică

Pentru mai multe informații vezi aici: www.mariavelichko.ru http://mariavelichko.ru/individualnye-konsultatsii/

ataxia lui Friedreich

PROGRAM DE EDUCAȚIE ÎN NEUROLOGIE Prelegeri speciale Ataxia Friedreich Prelegere susținută de Dr. med. Alexei Sergheevici Kotov

Exerciții de coordonare și echilibru

Canalul Elenei pe YouTube - https://www.youtube.com/user/HelenHobbies Aici puteți comanda un program individual de antrenament pe Internet: http://atletizm.com.ua/personalnyj-trener/uslugi despre atletism, arte marțiale și un stil de viață sănătos. Pentru a antrena echilibrul și a dezvolta coordonarea mișcărilor, este necesar să se efectueze exerciții fizice speciale. De regulă, fără pregătire, exercițiile acestui complex sunt destul de dificil de efectuat, iar dacă nu puteți finaliza niciun exercițiu în timpul recomandat, reduceți timpul pentru a-l finaliza, astfel încât exercițiul să fie în puterea dumneavoastră. Pe măsură ce aparatul vestibular se întărește, puteți crește treptat durata exercițiului din ce în ce mai mult. Repetați un set de exerciții pentru echilibru zilnic. Când reușiți să efectuați toate exercițiile în totalitate, fără a vă simți amețit, acest lucru va indica că aparatul dvs. vestibular și-a revenit complet și funcționează normal. exerciții de coordonare exerciții pentru dezvoltarea coordonării un set de exerciții pentru coordonarea exerciții pentru dezvoltarea coordonării mișcărilor un set de exerciții pentru dezvoltarea coordonării un set de exerciții pentru coordonarea mișcărilor exerciții pentru coordonarea mișcărilor exerciții pentru echilibru

Exerciții cu un băț de gimnastică pentru coloana vertebrală și articulații

Exercițiile cu un băț de gimnastică pot îmbunătăți postura, crește mobilitatea articulațiilor, flexibilitatea coloanei vertebrale și crește circulația sângelui. Aceste exerciții sunt o bună prevenire a scoliozei, osteocondrozei, herniei de disc. Această gimnastică va ajuta la întărirea și dezvoltarea mușchilor spatelui, îmbunătățind semnificativ starea coloanei vertebrale. Lecția este relevantă și potrivită pentru toată lumea, și mai ales pentru cei care duc un stil de viață sedentar, stau mult timp la computer, conduc, etc.

Exercițiu după un accident vascular cerebral

Gimnastica pentru auto-împlinire în a doua sau a treia perioadă de recuperare a unui accident vascular cerebral.

ataxie

Cum să vindeci amețelile (BPPV)

Cum să vindeci amețelile (BPPV). Cum să vindeci scleroza multiplă. Autopsihoterapie Website: http://shamraev.co.il Cum să vindeci scleroza multiplă (1 film) vezi videoclipul: https://youtu.be/Tto0gmlhR7o Cum să vindeci scleroza multiplă (2 filme) vezi video: https://youtu.be/HZSCqyZjMGM Resuscitarea creierului vezi video: https://youtu.be/Uputu60Tbe7_ayutu60. EbteAJzdk Șeful Centrului de Cercetare Psihoterapeutică, autorul descoperirii în domeniul medicinei, psiholog-psihoterapeut Petr Shamraev Tel: +91 Skype: petrshamraev E-mail: Website: http://shamraev.co.il

Restabilirea mersului în hemipareza spastică

REZULTAT ATAXIE

Rezultat uimitor cu produsele HappyCO de către un bărbat care suferă de ataxie în Spania. Medicina convențională nu a dat nicio șansă.” Ataxia este o încălcare a coordonării mișcărilor diferiților mușchi în absența slăbiciunii musculare; una dintre tulburarile motorii frecvent observate.Tulburari de echilibru in pozitie in picioare sau in miscare.Frica de a cadea.Smoviri involuntare ale muschilor membrelor.Ameteli, greata, varsaturi.

Ataxie: tratament, tipuri, simptome, diagnostic

Ataxia (din cuvântul grecesc ataxia - haos, tulburare) este o boală a cărei semn distinctiv este o tulburare de coordonare. Caracteristicile bolii: mersul și mersul pacientului devin instabile, mișcările devin incomode, el poate scăpa adesea lucruri și obiecte. În funcție de aceste simptome, se disting două tipuri de boală:

• ataxie statică - când echilibrul este pierdut în poziție orizontală
• ataxie dinamică - nu există coordonare a mișcărilor la mers. Pacientul poate fie să-și piardă complet puterea la nivelul membrelor, fie să o păstreze.

Boala are o mulțime de nuanțe, luați în considerare: ataxia - ce este și cum este tratată mai detaliat.

Tipuri de ataxie

Medicii disting patru tipuri comune de boală:

• Cerebelos. Cerebelul este afectat, drept urmare pacientul este dificil să stea în picioare. Pentru a menține echilibrul, trebuie să-și desfășoare picioarele larg.

Când merge, poate cădea puțin în lateral. Sunt probleme de vorbire. Mișcările devin întinse. Ataxia cerebeloasă la copii începe să se manifeste în intervalul de la 5 luni la doi ani .;

• Ataxia corticală. Partea frontală a creierului este afectată, persoana pierde controlul asupra piciorului opus lobului afectat (de exemplu, dacă partea stângă este afectată, coordonarea membrului drept este pierdută).

Caracteristice sunt și următoarele simptome: tulburări psihice, isterie, miros slab;

• ataxie vestibulară. Simptomul principal este înfrângerea aparatului vestibular. Ataxia vestibulară se caracterizează prin amețeli regulate, în special în timpul mersului.

• Ataxie sensibilă. Cu o boală, este afectată în principal partea parietală a creierului, dar pot fi afectați și stâlpii posteriori sau ganglionii periferici. Ataxia sensibilă se caracterizează printr-un tonus muscular slab, care afectează mersul pacientului.

Are un control slab asupra mișcărilor sale când merge, așa că calcă prea tare pe podea, se uită constant sub picioare (instinctul de autoconservare funcționează) sau își îndoaie genunchii nefiresc pentru un mers sănătos.

• Cu un tip ușor de ataxie sensibilă, în cazul unei leziuni izolate a tractului cerebelos spinal, coordonarea și mersul au o formă ușoară de afectare.
• Nivelul mediu de încălcare - atunci când o persoană nu poate fixa nasturi din cauza tonusului redus al mușchilor flexori și extensori. Pacientului i se pare că picioarele îi cedează la mers, mersul este asemănător unei ștampile cu o coborâre și îndoire puternică a picioarelor. Mersul pe jos necesită control vizual
• Ataxia sensibilă a unei forme severe privează, în general, o persoană de posibilitatea de a lua o poziție verticală și de a face un pas.

Caracteristicile sindromului de ataxie cerebeloasă

Ataxia cerebeloasă este considerată cea mai frecventă în practica medicală. Sindromul de ataxie cerebeloasă se caracterizează prin următoarele simptome:

• Încălcarea generală a tonusului muscular. Mai mult, acest efect este inerent tuturor membrelor: pacientul simte slăbiciune atât la nivelul brațelor, cât și al picioarelor;
• Mers instabil, stand neuniform. Cu o boală, mersul unei persoane suferă, deoarece nu își controlează membrele;
• Tulburare de vorbire. Pacientul pronunță cuvintele încet, scoțând frazele;
• Contracții involuntare ale colțurilor ochilor. Acest lucru se datorează spasmelor musculare;
• Tremor intenționat al capului și al mâinilor. Aceste părți ale corpului pot tremura în mod constant din cauza tonusului muscular afectat.

Din cauza simptomelor de mai sus, aspectul cerebelos al bolii este adesea numit și „ataxie isterică”.

Există două tipuri de boală:

• static-locomotorie - observată în caz de afectare a vermisului cerebelos - se pierde stabilitatea, mersul este perturbat;
• ataxie dinamică – sunt afectate emisferele cerebelului, iar membrele efectuează cu greu mișcări voluntare.

Ataxia ereditară a lui Pierre Marie

Ataxia cerebeloasă a lui Marie este o boală genetică care se transmite din generație în generație. Probabilitatea de a evita această boală este extrem de mică dacă oricare dintre rudele apropiate de sânge (mamă sau tată) a suferit de ea. Cazurile în care unul dintre părinți a avut sindromul Pierre Marie și nu a transmis acest genotip copilului nu se găsesc aproape niciodată în practica medicală.

Sindromul Pierre Marie poate duce la demență completă în ani de zile dacă nu se iau la timp măsurile preventive adecvate. Prin urmare, dacă știți că puteți dezvolta ataxie cerebeloasă ereditară, consultați un medic înainte de vârsta de 30 de ani.

ataxia familială a lui Friedreich

Ataxia lui Friedreich este, de asemenea, o boală ereditară care se transmite în mod autosomal dominant. Părțile posterioare ale cerebelului sunt afectate.

Cu acest tip de patologie, este probabilă manifestarea ataxiei sensibile cu cerebelos.

Simptomele acestei boli:

• Ca și în alte cazuri, se observă tulburări de mers: mersul devine instabil și incert;
• Mișcările umane sunt împrăștiate și incomode;
• De asemenea, boala se afișează pe expresiile faciale ale pacientului: reacția la orice situație devine inhibată;
• Vorbirea se schimbă, pacientul scoate cuvinte și fraze, uneori poate să nu termine ceea ce a început să spună;
• Auzul se deteriorează;
• În ultimele etape ale bolii apar probleme cardiace. Cel mai adesea, bolii se adaugă tahicardie și dificultăți de respirație.

Ataxie-telangiectazie (sindromul Louis-Bar)

Sindromul Louis Bar (ataxie-telangiectazie) este o boală ereditară în care este afectat cerebelul. A fost deschis în 1941 în Franța. Sindromul Louis-Bar se transmite de obicei prin genotipuri de la ambii părinți, adică nu poate fi moștenit doar de la mamă sau de la tată.

Ataxia-telangiectazia este o boală destul de rară: conform estimărilor recente, doar 1 nou-născut va suferi de ea.

Telangiectazia se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Susceptibilitate la boli infecțioase ale tractului respirator. Pacienții suferă adesea de bronșită, amigdalita, conjunctivită, otită etc. Cu sindromul Louis-Bar, aceste afecțiuni pot fi fatale pentru copil, deoarece sistemul imunitar nu este capabil să lupte împotriva microbilor patogeni;
2. Apariția tumorilor maligne. Sindromul Louis Bar se manifestă prin telangiectazie a pielii: aceasta înseamnă că organismul este mai susceptibil la apariția unor neoplasme maligne decât de obicei.
3. Tulburări de mers și coordonare. Sindromul Louis-Bar se caracterizează printr-o pierdere a echilibrului, în urma căreia mersul devine incert, iar mișcările sunt incomode.

Simptome de ataxie

În funcție de tipul bolii, simptomele bolii pot varia. Simptome care indică faptul că pacientul are această boală:

• Tulburări de mers. Această caracteristică este caracterizată prin ataxie vestibulară și ataxie spinocerebeloasă. Se exprimă prin mers instabil și pierderea echilibrului în poziție orizontală. O persoană se uită adesea sub picioare, ca și cum ar fi frică să nu cadă, merge încet și măsurat;
• Abilitățile de comunicare suferă. O persoană scoate cuvinte și fraze, vorbirea devine dificilă. Pacientul pare să ia în considerare cu atenție ce să spună. Cu un grad neglijat, vorbirea devine complet incoerentă;
• Tremur al mâinilor și al capului. Ataxia spinocerebeloasă este adesea caracterizată de acest simptom. Se pierde tonusul muscular, în urma căreia pacientul nu își poate controla membrele și capul, inclusiv oprirea tremurului;
• Pacientul nu poate sta în poziția „călcâie și degete împreună”. Ataxia vestibulară se caracterizează prin faptul că o persoană poate fi doar în poziție orizontală, cu picioarele depărtate. Acest lucru se datorează pierderii echilibrului.

Complicațiile ataxiei

Ataxie ereditară, spinocerebeloasă și alte tipuri de ataxie pot provoca astfel de complicații:

1. Boli ale căilor respiratorii - astm bronșic, rinită, sinuzită, faringită etc.;
2. Boli ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, tahicardie, insuficiență cardiacă etc.;
3. Tendința la reapariția bolilor infecțioase și virale.

Ataxia locomotorie poate duce, de asemenea, la probleme de auz, iar ataxia senzorială poate duce, de asemenea, la dificultăți de miros.

Diagnosticul ataxiei

Ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli sunt definite în cinci etape:

1. Convorbire preliminară cu pacientul și analiza plângerilor acestuia. Medicul adună toate informațiile necesare: persoana din familie avea persoane care suferă de o boală similară, cu cât timp în urmă au apărut primele semne, ce medicamente a luat în ultima lună;
2. Examinare de către un neurolog. Testele sunt efectuate pentru a identifica dacă există încălcări ale coordonării, vorbirii, mersului. De exemplu, în videoclipul de mai sus, puteți vedea cum se efectuează testele genunchi-călcâi și degete la nas pentru a identifica varietatea dinamică a bolii.
3. Examinare de către un otolaringolog pentru probleme de auz;
4. Test de sânge: se verifică numărul de eritrocite și leucocite;
5. Efectuarea tomografiei computerizate. Pe baza rezultatelor sale, se concluzionează dacă structura creierului a fost perturbată.

După efectuarea măsurilor de mai sus, dacă ataxia statică sau tipurile acesteia sunt confirmate, se prescrie tratamentul.

Tratamentul și prognosticul ataxiei

Ataxia, al cărei tratament se efectuează în principal prin metode medicale, poate fi eliminată complet printr-o vizită în timp util la medic. Medicul neurolog se ocupă de tratamentul bolii. El poate prescrie următoarele tratamente:

• Luând vitamine fortifiante. Conform observațiilor medicale, organismul pacienților este cel mai adesea lipsit de vitamina B. Poate fi consumat sub formă de capsule sau soluții;
• Normalizarea circulației sanguine. Sunt prescrise medicamente care stimulează fluxul de sânge către creier;
• Luarea de medicamente hormonale (steroizi) pentru a elimina plasma din sânge (dacă a fost detectată în timpul analizei);
• Tratamentul chirurgical al cerebelului. Ataxia cerebeloasă tardivă este eliminată în principal pe cale operativă: hemoragia este îndepărtată, datorită căreia este posibilă circulația sanguină către creier.

Astfel, se tratează ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli.

Antrenament pentru ataxie

Gimnastica cu ataxie va ajuta la întărirea mușchilor, la restabilirea tonusului și la coordonarea mișcărilor. Potrivit experților, ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli sunt tratate cu ajutorul terapiei cu exerciții fizice (cultură fizică terapeutică). Există câteva lucruri de care trebuie să țineți cont atunci când programați antrenamente:

• Terapia cu exerciții fizice este utilizată numai în combinație cu alte metode de tratament (medicamente, intervenții chirurgicale etc.). Dacă boala a apărut ca urmare a unei infecții, aceasta trebuie eliminată, dar dacă a fost găsită o tumoare, aceasta este îndepărtată chirurgical;
• Un set de exerciții este efectuat sub supravegherea unui medic, altfel pacientul se va face rău cu acțiuni neglijente. Antrenamentul adecvat tratează toate tipurile de boli, inclusiv paralizia cerebrală ataxică.

Gimnastica cu ataxie

Pentru orice ataxie, o verigă importantă în tratament o reprezintă exercițiile terapeutice, care vizează antrenarea coordonării mișcărilor. Exercițiile fizice regulate ajută la îmbunătățirea stării unei persoane. Citiți mai multe despre gimnastica pentru ataxie în articol.

Exerciții pentru îmbunătățirea coordonării mișcărilor

Pentru a îmbunătăți coordonarea mișcărilor, se folosesc exerciții cu excluderea (fixarea) a una sau două articulații din actul motor. De exemplu, dacă este necesară coordonarea mișcărilor în articulațiile încheieturii mâinii, cotului și umărului (mai ales dacă există o încălcare a sensibilității la mișcări, atunci este recomandabil să „blocați” articulația cotului cu o atelă și să efectuați acțiunea fără participarea acesteia. De exemplu, în acțiune, „luați un obiect de pe podea și puneți-l pe un raft de deasupra capului”, transferul cu mâna de deasupra capului, se va efectua cu mânerul de deasupra nivelului capului. a articulației umărului.

Și mai eficientă este orice acțiune intenționată în această poziție. De exemplu, luați cheia cu mâna întinsă, introduceți-o în puț și deschideți - închideți broasca. Această acțiune poate fi efectuată datorită mișcării numai în articulațiile umărului și încheieturii mâinii. În viitor, prin schimbarea acestui exercițiu, este posibil să se reducă rigiditatea fixării articulației cotului (de exemplu, prin aplicarea unui bandaj în formă de opt), astfel încât să fie inclus treptat și cu o cotă mai mare de participare în implementarea acțiunilor enumerate.

Un exercițiu similar poate fi recomandat pentru picioare. Excluderea articulației genunchiului de la acțiunea de mers la început interferează foarte mult, dar duce la o mai mare coordonare a mișcărilor la nivelul articulațiilor șoldului și gleznelor, iar îndepărtarea ulterioară treptată a fixării rigide face mersul mai corect.

Exerciții pentru a reduce tremuratul mâinilor

Reducerea tremurului mâinilor, care apare adesea cu ataxie, se realizează prin diferite exerciții. Cel mai adesea, pentru a combate tremurul, se folosesc exerciții cu o metodă de influență scurtă („instantanee”) (lovitură, smucitură, săritură, clic). Toate aceste acțiuni schimbă ritmul obișnuit al tremurului și cresc astfel posibilitatea de a-l combate. În plus, astfel de acțiuni scurte pot fi foarte eficiente pentru efectuarea abilității menajere necesare, care, din cauza tremurului, era inaccesabilă pacientului. Turnarea apei într-un pahar, întoarcerea paginilor, folosirea unui fermoar va fi mult mai eficientă în execuția „sacadată”, rapidă.

Exerciții pentru ataxie vestibulară

• creșterea zonei de sprijin (picioare la lățimea umerilor sau mai late decât umerii);

Exercițiile enumerate nu necesită explicații, cu excepția gimnasticii pentru ochi. Constă din următoarele exerciții:

• fixarea oculară a unui punct fix cu întoarceri lente și înclinări ale capului (fără a opri fixarea acestui punct), se efectuează în toate cele trei poziții inițiale (culcat, șezut, în picioare), precum și la mers;

Aceste exerciții sunt efectuate pentru o perioadă scurtă de timp, dar adesea repetate. Ele sunt recomandate pacienților pentru auto-studiu multiplu.

Pe baza articolului „Cultura fizică terapeutică în clinica bolilor nervoase și neurochirurgiei”

Ataxia este o încălcare a coordonării mișcărilor și a abilităților motorii.

Cu o astfel de boală, puterea membrelor este oarecum redusă sau complet conservată. Mișcările se caracterizează prin inexactitate, stângăcie, succesiunea lor este perturbată, este dificil să se mențină echilibrul când mergi sau stai în picioare.

Dacă echilibrul este perturbat doar în poziție în picioare, se vorbește de ataxie statică.

Dacă se observă tulburări de coordonare în timpul mișcării, atunci aceasta este o ataxie dinamică.

Tipuri de ataxie

Există mai multe tipuri de ataxie:

1. Sensibil. Apariția tulburării se datorează lezării coloanelor posterioare, mai rar a nervilor posteriori, a nodurilor periferice, a cortexului lobului cerebral parietal și a talamusului. Boala se poate manifesta la toate membrele, sau doar la un singur braț sau picior. Ataxia sensibilă se manifestă cel mai clar în tulburări ale senzațiilor articulare-musculare la nivelul picioarelor. Pacientul se caracterizează printr-un mers instabil, la mers, își îndoaie genunchii excesiv sau calcă prea tare pe podea. Uneori există senzația de a merge pe o suprafață moale. Pacienții compensează funcția motrică afectată prin vedere - atunci când merg, se uită constant sub picioare. Deteriorarea severă a coloanelor posterioare face ca pacientul să nu poată sta în picioare sau să meargă.
2. Vestibular. Se dezvoltă atunci când una dintre secțiunile aparatului vestibular este deteriorată. Simptomul principal este amețelile sistemice. Pacientului i se pare că obiectele din jur se mișcă într-o direcție, această senzație se intensifică la întoarcerea capului. Pacientul evită mișcările bruște ale capului, se poate clătina sau cădea la întâmplare. Cu ataxie vestibulară, pot apărea greață și vărsături. Boala însoțește encefalita stem, o tumoare a celui de-al patrulea ventricul al creierului, sindromul Meniere.
3. Cortical. Apare cu afectarea lobului frontal al creierului cauzată de disfuncția sistemului fronto-pontocerebelos. În această afecțiune, piciorul opus emisferei afectate suferă cel mai mult. Mersul se caracterizează prin instabilitate (mai ales la viraje), înclinare sau cădere într-o parte. În cazurile severe, pacientul nu poate merge sau sta în picioare. Următoarele simptome sunt, de asemenea, caracteristice acestui tip de ataxie: simțul mirosului afectat, modificări ale psihicului, apariția unui reflex de apucare.
4. Cerebelos. Cu acest tip de ataxie, cerebelul, emisferele sau picioarele acestuia sunt afectate. La mers, pacientul se prăbușește sau cade. Odată cu înfrângerea vermisului cerebelos, căderea are loc în lateral sau în spate. Pacientul se clătina când merge, cu picioarele larg depărtate. Mișcările se caracterizează prin măturare, încetineală și stângăciune. Funcția de vorbire poate fi, de asemenea, afectată - vorbirea devine lentă și întinsă. Scrisul de mână al pacientului este întins și neuniform. Uneori există o scădere a tonusului muscular.

Ataxia cerebeloasă se manifestă în tumori maligne.

Caracteristicile sindromului de ataxie cerebeloasă

Principala diferență între înfrângerea cerebelului - dovezi de hipotensiune arterială la nivelul membrului atactic(scăderea tonusului muscular). La În tulburările cerebeloase, simptomele nu se limitează niciodată la un anumit mușchi, grup muscular sau o singură mișcare.

Ea are un caracter larg răspândit.

Ataxia cerebeloasă are simptome caracteristice:

• mers afectat și stare în picioare;
• coordonarea afectată a membrelor;
• tremur intenționat;
• vorbire lentă cu pronunție separată a cuvintelor;
• mișcări oscilatorii involuntare ale ochilor;
• scăderea tonusului muscular.

Ataxia ereditară a lui Pierre Marie

Ataxia cerebeloasă a lui Pierre Marie este o boală ereditară caracterizată printr-o natură progresivă.

Probabilitatea de manifestare a bolii este mare - sărirea generațiilor este extrem de rară. Un semn patoanatomic caracteristic este hipoplazia cerebeloasă, care este adesea combinată cu degenerarea sistemelor spinale.

Boala începe cel mai adesea să se manifeste la vârsta de 35 de ani sub formă de tulburări de mers. Mai mult, i se alătură tulburările de vorbire și expresia facială, ataxia extremităților superioare.

Reflexele tendinoase sunt crescute, apar smucituri musculare involuntare. Forța la nivelul membrelor scade, tulburările oculomotorii progresează. Tulburările mintale se manifestă sub formă de depresie, scăderea activității psihice.

Ce provoacă patologia?

Cauzele bolii pot fi:

1. Intoxicatia cu droguri(preparate cu litiu, medicamente antiepileptice, benzodiazepine), substanțe toxice. Boala este însoțită de somnolență și confuzie.
2. Accident vascular cerebral cerebelos, a căror depistare precoce poate salva viața pacientului. Tulburarea apare din cauza trombozei sau emboliei arterelor cerebeloase.
3. Se manifestă sub formă de hemiataxie și scăderea tonusului muscular pe partea afectată, dureri de cap, amețeli, mobilitate redusă a globilor oculari, sensibilitate facială afectată pe partea afectată, slăbiciune a mușchilor faciali.
4. Hemiataxia cerebeloasă poate fi o consecință a dezvoltării infarctului miocardic al medulei oblongate cauzat de .
5. Boli infecțioase. Ataxia cerebeloasă însoțește adesea encefalita virală, abcesul cerebelos. În copilărie, după o infecție virală (de exemplu, după varicela), se poate dezvolta ataxie cerebeloasă acută, care se manifestă prin tulburări de mers. Această afecțiune se termină de obicei cu recuperarea completă în câteva luni.

În plus, patologia poate fi o consecință a:

• lipsa vitaminei B12.

Manifestarea bolii nu poate fi ratată

Principalul simptom al ataxiei cerebeloase este perturbații statice. Poziția caracteristică a pacientului în poziție în picioare este picioarele larg distanțate, echilibrându-se cu mâinile, evitând întoarcerile și înclinările corpului.

Daca pacientul este impins sau miscat de picior, va cadea fara sa observe ca cade.

Cu tulburări dinamice, boala se manifestă sub forma unui mers deosebit (numit uneori „cerebelos”). La mers, picioarele sunt larg distanțate și tensionate, pacientul încearcă să nu le îndoaie.

Corpul este drept, ușor aruncat înapoi. La viraje, pacientul se prăbușește și chiar uneori cade. La rearanjarea picioarelor, se observă o amplitudine largă de balansare.

În timp, apare adiadococineza- pacientul nu poate alterna mișcări (de exemplu, atinge alternativ vârful nasului cu degetele).

Funcția vorbirii este perturbată, scrierea de mână se înrăutățește, fața capătă trăsături asemănătoare mască (datorită expresiilor faciale). Astfel de pacienți sunt adesea confundați cu bețivi, din această cauză, asistența medicală nu este acordată la momentul respectiv.

Pacienții se plâng de dureri la nivelul picioarelor și brațelor, spatelui inferior, gâtului. Tonusul muscular este crescut, pot apărea tremurături convulsive.

Deseori se manifestă ptoza, strabismul convergent, amețelile la încercarea de a focaliza privirea. Acuitatea vizuală scade, se dezvoltă tulburări mintale și depresie.

Diagnosticare

Când se efectuează un complex complet de examinări, diagnosticul nu provoacă dificultăți.

Necesită efectuarea unui test funcțional, evaluarea reflexelor tendinoase, examinarea sângelui și a lichidului cefalorahidian.

Se prescriu tomografia computerizată și ultrasunetele creierului, se colectează anamneza.

Este important să începeți tratamentul la timp!

Ataxia cerebeloasă este o afecțiune gravă care necesită acțiuni urgente, tratamentul fiind efectuat de un neurolog.

Cel mai adesea este simptomatică și acoperă următoarele zone:

• terapie generală de întărire (numirea inhibitorilor de colinesterază, Cerebrolysin, vitamine din grupa B);
• kinetoterapie, al cărei scop este prevenirea diferitelor complicații (atrofie musculară, contracturi), îmbunătățirea mersului și coordonarea și menținerea aptitudinii fizice.

Complex de antrenament

Este prescris un complex de gimnastică, constând din exerciții de terapie cu exerciții.

Scopul antrenamentului este reducerea dezordonării și întărirea mușchilor.

Cu tratamentul chirurgical (eliminarea tumorilor cerebeloase), se poate aștepta recuperarea parțială sau completă sau încetarea dezvoltării bolii.

Când un rol important îl joacă medicamentele care vizează menținerea funcțiilor mitocondriilor (vitamina E, riboflavină).

Dacă patologia este o consecință, tratamentul acestei infecții este obligatoriu. Medicul prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, nootropice, betahistina.

Un masaj special ajută la reducerea severității simptomelor.

Consecințele pot fi cele mai triste

Complicațiile ataxiei pot fi:

• tendință de reinfectare;
• insuficiență cardiacă cronică;
• insuficiență respiratorie.

Prognoza

Ataxia cerebeloasă nu poate fi vindecată complet.

Prognosticul este destul de nefavorabil, deoarece boala tinde să progreseze rapid. Boala afectează semnificativ calitatea vieții și duce la numeroase tulburări de organe.

Ataxia cerebeloasă este o boală foarte gravă. La primele simptome, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a efectua o examinare cuprinzătoare.

Dacă diagnosticul este confirmat, acțiunea în timp util va atenua foarte mult starea pacientului în viitor și va încetini dezvoltarea bolii.