Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Inflamația purulentă este un subiect destul de relevant de discuție, deoarece recent tot mai mulți oameni au început să apeleze la medici cu probleme similare. Motivele pentru o astfel de deteriorare bruscă a sănătății populației pot fi diferiți factori. Vrem să vorbim despre ele și multe altele în articolul nostru. Informațiile colectate sunt menite să-i ajute pe cei afectați de această boală.

Ce este inflamația

Inflamația purulentă este una dintre ele și înainte de a începe să înțelegem tipurile ei, trebuie să înțelegem ce este. Chiar și vindecătorii antici au stabilit că aceasta este o reacție de protecție a corpului uman la un iritant. Atât un virus, cât și o așchie pot acționa ca iritant. Există mulți termeni care caracterizează acest proces, dar cel mai de bază este fagocitoza, despre care a vorbit faimosul Mechnikov, adică procesul de distrugere a unui agent iritant în interiorul unei celule.

Cauzele inflamației purulente

În medicină, există mai multe motive posibile pentru care începe putrezirea. Printre cele mai comune opțiuni se numără:

• intrarea infecțiilor și a toxinelor acestora în corpul uman;
• consecințele expunerii la factori externi, cum ar fi arsuri, radiații, degerături;
• consecințele vânătăilor sau ale altor tipuri de răni;
• expunerea la iritanti chimici;
• procesele interne din organism, cum ar fi depozitele de sare.

Ce se întâmplă în momentul în care începe inflamația purulentă a țesuturilor? Pentru a înțelege esența, să luăm cel mai simplu exemplu: să fii lovit de o așchie. Când tocmai intră în piele, poate fi absolut imposibil să-l scoatem, dar după un timp îl putem îndepărta cu ușurință de pe piele împreună cu puroiul, care reușește să se adune în acest timp. Ce s-a întâmplat și de ce s-a acumulat puroiul, cum a început inflamația purulentă? O așchie care intră în piele este percepută de corp ca un corp străin și o amenințare. Cum reactioneaza organismul? Mărește fluxul de sânge în zona afectată, sângele aduce cu sine multe elemente utile care funcționează ca un ceas, iar fiecare dintre ele își îndeplinește sarcina:

• trombocitele se lipesc împreună cu felul său și formează astfel un strat protector pe rană;
• globulele roșii furnizează oxigen în zona afectată a pielii sau a organului;
• plasma aduce substanțe nutritive pentru vindecarea rapidă a rănilor;
• celulele albe (leucocitele) intră direct în luptă cu corpul străin.

De unde vine puroiul? Faptul este că în timpul luptei, celulele albe din sânge mor; rolul lor este de a prinde corpul străin, de a-l absorbi și de a-l distruge. Dar, distrugând inamicul, leucocitul în sine este distrus, dobândind o culoare gălbuie, acesta este puroiul. Dacă, în procesul de combatere a unui iritant, anumite părți ale pielii sau ale organului mor, atunci leucocitul prinde și părțile moarte pentru a le împiedica să dezvolte procesul în organism. Astfel, leucocitele fac loc puroiului să iasă în sus. Dacă aveți dureri când apăsați pe o inflamație purulentă, înseamnă că terminațiile nervoase, dintre care există un număr mare în organism, au fost afectate. În acest caz, trebuie să examinați cu atenție zona afectată pentru a evita complicațiile.

Forme de inflamație

Având în vedere unde a început procesul și cât de puternică sau slabă este imunitatea unei persoane, putem identifica următoarele forme de inflamație purulentă:

• Un abces este numele dat unei formațiuni purulente care se formează în țesut și este separată într-o capsulă separată. Formarea unui abces indică unul bun.În jurul acestuia începe imediat să se formeze o crustă protectoare, prevenind răspândirea infecției. Acesta este adesea modul în care este caracterizată inflamația purulentă a dintelui.
• Flegmon - caracterizat printr-o textură mai liberă a formațiunii, care apare cel mai adesea în spațiul dintre mușchi. Este un indicator că o persoană nu are o imunitate foarte bună. Cel mai adesea, pacientul este internat la spital pentru a rezolva problema.
• Empyema este o colecție de puroi în organe cu o structură goală. În acest caz, limitele abcesului sunt țesutul natural al organului.

Cursul inflamației purulente

Există două tipuri de acest tip de inflamație: acută și cronică. Inflamația purulentă acută se răspândește destul de repede și în curând putem observa un val de exudat în exterior, fie pe suprafața pielii, fie în cavitatea organului adiacent. O cantitate mare de puroi poate duce la intoxicația organismului și, ca urmare, la epuizarea acestuia. Inflamația cronică purulentă modifică compoziția celulei, iar în compoziția acesteia încep să apară limfocite și microfage. Această formă se caracterizează și prin formarea de cicatrici și întărire, dar toate acestea sunt posibile numai cu o decizie greșită.

Rezultatul bolii

Desigur, rezultatul bolii, ca orice altă boală, depinde de tratamentul corect și de natura rănii. La ce ar trebui să te ferești mai întâi?

• Cicatrici. Rareori oamenii au cicatrici după o luptă nereușită împotriva inflamației.
• Sângerare. Dacă boala a ajuns la ganglionii limfatici, atunci acesta poate fi rezultatul.
• Cangrenă. Aceasta este una dintre cele mai teribile opțiuni; începe moartea țesuturilor, adică necroza.

Inflamație purulentă a pielii

Cel mai adesea, cu toții întâlnim acest tip de inflamație. În ce variante îl putem vedea?

• Pioderma - apare ca urmare a manipulării necorespunzătoare a mușcăturilor de insecte, mici tăieturi la nivelul pielii etc. Pe piele arată ca niște vezicule mici în jurul rănii.
• Folicul - în acest caz, sacul de păr este sub amenințare, începe să se deterioreze.
• Un furuncul este o topire a foliculului de păr. Factorul periculos este că se dezvoltă foarte ușor în boala furunculoză, când multe astfel de formațiuni sunt deja observate.
• Carbuncul - de asemenea, dar de dimensiuni mari, este de obicei tratat prin metode chirurgicale, după care o cavitate mare goală rămâne în piele, apoi apar cicatrici la locul rănii.
• Hidradenita este o formațiune purulentă în zona inghinală sau axilă în locul în care se află glandele sebacee.

Complicații

Cum se termină procesul de putrezire depinde de mai mulți factori importanți:

• gradul de agresivitate al elementului iritant;
• adâncimea de penetrare a infecției;
• calitatea imunității victimei.

După ce tratamentul s-a terminat și cavitatea cu puroi s-a golit, țesutul moale rămâne la locul său, care este apoi înlocuit cu piele proaspătă, dar este posibilă cicatrizarea. Dacă tratamentul nu a fost efectuat corect, atunci poate începe un proces de complicație, care nu se reflectă foarte bine asupra stării umane:

• puroiul se poate răspândi în alte țesuturi și organe;
• în timpul procesului de degradare, infecția poate intra în sânge și, ca urmare, pot începe sepsis, sângerare și tromboză;
• moartea pielii și a țesuturilor organelor;
• slăbirea sistemului imunitar și a stării generale a corpului uman, ceea ce poate duce la subdezvoltarea organelor.

Tratament

Tratamentul depinde de severitatea bolii. Sunt permise atât tratamentul la domiciliu, cât și intervenția chirurgicală, precum și tratamentul într-un spital.

Să luăm în considerare posibilele opțiuni de tratament:

• în cazul unui abces, se face o incizie în persoană și în cavitatea în care a fost spălat puroiul, rana este închisă de influențele mediului;
• pentru flegmon, este necesar să se utilizeze medicamente după deschiderea ulcerelor și curățarea profundă;
• în caz de epiemă, este necesară intervenția chirurgicală, când țesutul organului este deschis, puroiul este îndepărtat, cavitatea este curățată, apoi se efectuează un tratament intensiv care vizează creșterea imunității și vindecarea rănii.

Este important de știut că atunci când tratați diferite tipuri de ulcere, este necesar să evitați contactul cu apa; nu trebuie să faceți comprese sau masaje, pentru a nu provoca răspândirea infecției. Pielea trebuie tratată cu produse speciale în același scop. Zelenka și iodul sunt cele mai frecvente soluții de alcool folosite în acest scop.

Dacă te confrunți cu o simplă așchie, atunci, desigur, te poți descurca acasă, dar trebuie să fii și foarte atent. Înainte de a îndepărta o așchie, trebuie să tratați cu atenție atât zona afectată a pielii, cât și instrumentul pe care îl veți folosi pentru a o îndepărta. După extracție, trebuie să tratați imediat pielea cu alcool și să acoperiți rana cu o bandă până când se vindecă sau formează o crustă protectoare.

Antibiotice

Utilizarea antibioticelor este permisă numai sub supravegherea strictă a medicului curant. Automedicația nu este permisă, deoarece aceasta poate agrava semnificativ starea pacientului. Înainte de a începe să luați un medicament, trebuie să determinați sensibilitatea unei persoane la componentele sale. Desigur, nu se recomandă utilizarea antibioticelor decât dacă acestea sunt necesare urgent. Este important de reținut că utilizarea antibioticelor, în special necontrolată, poate dăuna funcționării normale a organismului. Odată ce bănuiți prezența unei inflamații purulente, contactați imediat un specialist pentru ajutor. Dacă ai suferit o intervenție chirurgicală și ai rămas cu cicatrici, atunci chirurgia plastică modernă poate corecta orice imperfecțiuni.

Un abces cutanat este un proces inflamator intradermic cauzat de flora bacteriană, cel mai adesea o combinație de diferite microorganisme. Fuziunea purulentă afectează foliculul de păr, glandele sudoripare și sebacee de lângă acesta, țesutul conjunctiv din jur. În același timp, este delimitat clar de structurile sănătoase printr-o capsulă, neavând tendința de a se răspândi în lateral, provocând o deteriorare a stării generale a unei persoane atunci când produsele inflamatorii și flora piogenă intră în sânge. Cel mai adesea, un abces se dezvoltă la nivelul scalpului, axilelor, gâtului, extremităților inferioare, zona din jurul anusului, iar la femei și pe labiile mari.

Încercările de a trata un abces cutanat în stadiile inițiale pot fi făcute acasă. Dar acest lucru este posibil dacă cavitatea purulentă nu este situată pe față sau pe gât. Cu o astfel de localizare, precum și cu încălcarea stării generale a unei persoane sau a prezenței unor boli cum ar fi diabetul zaharat sau diferite tipuri de imunodeficiențe, tratamentul se efectuează într-un spital chirurgical.

Cum apare un abces de piele?

Pentru a vă imagina procesele care duc la boală, luați în considerare structura pielii.

Țesutul tegumentar uman este un organ cu două straturi. Deasupra se află epiderma - o serie de celule care protejează împotriva microbilor, a daunelor termice și chimice. Stratul inferior este dermul.

În stratul inferior al dermei, la marginea pielii și a țesutului subcutanat, există foliculi de păr formați din țesut conjunctiv și capilare sanguine. Ele dau naștere la rădăcinile părului care trec prin derm și epidermă, ieșind în afară ca fire de păr. În locul în care rădăcina trece în arbore, 2-3 glande sebacee curg în zona dintre membranele părului exterioară și mijlocie. Aproape de locul unde părul iese la suprafață, gura glandei sudoripare se deschide. Tot acest țesut glandular lucrează pentru a forma o peliculă protectoare pe suprafața pielii.

În lumina acestor cunoștințe, ce este un abces cutanat? Aceasta este o inflamație purulentă care se dezvoltă imediat într-un volum mare de țesut, care afectează foliculul, glandele sebacee și glanda sudoripare din apropiere. Acest proces se dezvoltă în etape:

1. Flora bacteriană pătrunde în locurile în care integritatea pielii este compromisă. În jurul acestui loc se formează un focar de inflamație, însoțit de umflare și roșeață, rezultând o zonă ridicată în jurul foliculului.
2. Fluxul limfei și lichidului tisular în zona infectată crește. Aceste fluide încearcă să curețe infecția de pe loc.
3. Este activat sistemul imunitar, care încearcă să omoare simultan bacteriile și să delimiteze focarul inflamației de la țesuturile sănătoase. Ca rezultat, se formează puroi - un amestec de leucocite și alte celule imunitare, bacterii moarte și proteine.
4. Creșterea în volum, acest conținut crește presiunea interstițială, iar când atinge o valoare critică, abcesul se rupe. În această etapă, se pot dezvolta complicații asociate cu pătrunderea proteinelor străine și infecția în sânge.
5. După deschiderea abcesului, rămâne un crater, care se închide treptat. Dacă inflamația purulentă a pătruns în straturile aflate sub piele, ca urmare a vindecării se formează o cicatrice.

De ce se dezvoltă inflamația purulentă a pielii?

Un abces cutanat se dezvoltă ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene în țesuturile pielii. Acest lucru se întâmplă din cauza rănilor, frecării sau contaminării severe a pielii. Mai ales des, această situație la bărbați apare atunci când se rade pe față, zonele axilare. La femei, cauza infecției la nivelul pielii este și bărbierirea picioarelor, precum și îndepărtarea părului sau frecarea frecventă în timpul măsurilor de igienă în zona genitală. Patologia poate fi cauzată de hematoame și chisturi purulente. Adesea, abcesele cutanate apar la locul injectărilor intradermice (mai rar), subcutanate (mai des) care nu au fost efectuate conform regulilor.

Factorii locali și sistemici cresc probabilitatea de a pătrunde în piele. Cele locale includ:

• transpirație crescută ();
• hiperactivitatea glandelor sebacee (acest lucru este tipic pentru afecțiunile însoțite de o creștere a conținutului de hormoni sexuali masculini în sânge);
• pătrunderea unui obiect străin sub piele.

Factorii de risc sistemici sunt în principal cei care provoacă o scădere a imunității:

• tratament pe termen lung cu hormoni steroizi (dexametazonă, prednisolon, de exemplu, pentru lupusul eritematos sau artrita reumatoidă);
• Diabet;
• după chimioterapie;
• pe fondul ședințelor de hemodializă pentru insuficiență renală cronică;
• pentru infecția cu HIV;
• dieta dezechilibrata;
• hipotermie;
• boala Crohn și colita ulceroasă.

Infecția care este cauza reală a unui abces cutanat este flora care se află în aer, pe pielea umană, în secreția glandelor sudoripare sau sebacee, a secrețiilor vaginale sau a particulelor de deșeuri fiziologice rămase pe piele. Cel mai adesea este Staphylococcus aureus. Este cel mai periculos microb: tinde să se răspândească rapid în sânge și din acesta în organele interne, provocând apariția abceselor în ele. Un abces poate provoca, de asemenea:

1. streptococ;
2. familia Protea;
3. coli;
4. cel mai adesea – o combinație de flora stafilococică, streptococică și E. coli.

Simptome de abces cutanat

În dezvoltarea sa, boala trece prin mai multe etape, care diferă prin manifestările lor externe.

În prima etapă, roșeața, densă și dureroasă, apare la locul leziunii, injectării sau fostului hematom. La început este mic, dar crește treptat în dimensiune, ajungând chiar și la 3 cm.Întotdeauna există păr în mijlocul acestei infiltrații (compactare).

După 3-4 zile, centrul compactării se înmoaie și în locul lui apare un abces galben sau alb, roșeața în jurul căruia nu se mai răspândește, dar este încă fierbinte la atingere și dureroasă. În această etapă, starea se poate agrava: temperatura crește (uneori până la 40°C), apetitul scade și apare slăbiciune.

Cel mai adesea, abcesul se deschide spontan și din el se eliberează mase purulente. Acest lucru este însoțit de o îmbunătățire a stării atât a țesuturilor la locul de formare (și pierd durerea), cât și de o scădere a temperaturii și de dispariția simptomelor de intoxicație. Dacă se dezvoltă complicații în acest stadiu, atunci chiar și după deschiderea spontană a cavității purulente nu există nicio îmbunătățire.

Când a avut loc respingerea puroiului, rana rămasă în acest loc se vindecă. Dacă inflamația a afectat doar straturile pielii, după vindecare, rămâne o mică pată deschisă sau întunecată, care dispare în scurt timp. Dacă straturile mai profunde sunt distruse sau dacă abcesul a fost localizat într-un loc deasupra osului, rămâne o cicatrice din cauza vindecării.

Caracteristici de localizare a unor abcese cutanate

Abcesul pielii faciale apare foarte des. Aceasta este cea mai comună locație a abcesului, deoarece pielea feței este cea mai bogată în glande sebacee. Cel mai adesea, abcesele apar pe buză, nas și în zona canalului urechii. Situate în zona triunghiului nazolabial, sunt periculoase pentru răspândirea infecției în cavitatea craniană. La fel ca un abces al scalpului, localizarea sa facială este adesea însoțită de dureri de cap, febră și stare generală de rău. Aici, astfel de simptome, spre deosebire de abcesele altor localizări, nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea complicațiilor, dar necesită totuși examinare.

Simptomele locale ale unui abces de piele pe picior corespund celor descrise mai sus. Pe lângă acestea, se dezvoltă adesea inflamația ganglionilor limfatici și a vaselor limfatice, prin care limfa curge departe de sursa de infecție.

Diagnosticare

Faptul că o formațiune pe piele descoperită de o persoană este un abces cutanat poate fi spus de un chirurg, terapeut sau dermatolog deja în timpul examinării inițiale. Dar pentru a prescrie tratamentul corect, medicul va trebui să deschidă formarea și să-și cultive conținutul pe diferite medii nutritive pentru a determina agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Pur și simplu efectuarea unei puncție (puncție) a abcesului în scopul însămânțării este inadecvată - acest lucru poate răspândi infecția la țesuturile subiacente.

Dacă există o tulburare generală a stării: febră, tuse, pierderea poftei de mâncare sau scăderea cantității de urină, se efectuează diagnosticarea (ultrasunete, raze X și laborator) a stării rinichilor, ficatului și plămânilor.

Tratament

Terapie la domiciliu

Abcesul cutanat poate fi adesea tratat acasă. Pentru a face acest lucru, se recomandă să testați mai întâi medicamentul „Dimexide”, diluându-l de patru ori cu apă fiartă și aplicandu-l pe pielea din interiorul antebrațului. Dacă nu există roșeață vizibilă, vezicule sau mâncărime după 15 minute, acest medicament poate fi utilizat pentru a trata procesul purulent. Pentru aceasta:

1. Se diluează „Dimexide” („Dimetil sulfoxid”) de 3-4 ori cu apă fiartă.
2. Udați tifon steril cu soluția (va fi fierbinte).
3. Aplicați tifon pe abces și acoperiți cu polietilenă deasupra.
4. Asigurați compresa cu un bandaj sau un bandaj de tifon.

Pentru a îmbunătăți efectul, și în absența unei alergii la antibiotice, puteți stropi tifonul cu Penicilină, Ceftriaxonă, Gentamicină sau Ampicilină înainte de a aplica celofan.

Puteți face manipulări similare cu:

a) soluție salină: 1 linguriță. sare pe pahar de apă fiartă;

b) coaja de ceapa copta;

c) cartofi cruzi proaspeți rasi;

d) săpunul de rufe ras, care se amestecă cu 2 părți de lapte cald, se fierbe 1,5 ore la foc mic până la consistența smântânii. După răcire poate fi folosit.

Astfel de comprese, pe lângă cele cu coajă de ceapă coptă, se folosesc pe tot parcursul zilei, cu schimbarea compoziției la una nouă la fiecare 3-4 ore. Ceapa se aplica timp de 1 ora de 3 ori pe zi.

Atenţie! Compresele nu trebuie să fie calde!

Îndepărtarea chirurgicală

Tratamentul unui abces cutanat de către un chirurg se efectuează în cazurile în care:

• a apărut un abces cutanat la un pacient cu diabet zaharat;
• a apărut un abces pe față, în special în zona triunghiului nazolabial;
• furuncul nu dispare în 3 zile sau există tendința de a-l crește;
• temperatura corpului a crescut;
• abcesul nu se deschide;
• au apărut noi abcese cutanate;
• localizarea abcesului - pe coloana vertebrală, în fese sau în jurul anusului.

In aceste situatii, medicul recurge la deschiderea abcesului cu bisturiul, sub anestezie locala. Cavitatea abcesului este spălată de puroi cu antiseptice, dar apoi nu se suturează pentru a preveni re-supurarea, iar acolo se introduce o bucată de mănușă sterilă, prin care va ieși puroiul. După o astfel de operație minoră, se prescriu tablete cu antibiotice.

Ca orice alta, inflamația purulentă este răspunsul organismului la impactul oricărui iritant, care vizează limitarea locului patologic, distrugerea agenților provocatori și restabilirea daunelor.

Răspunsul inflamator constă din trei faze succesive: leziune, umflare, reparare. Natura edemului este cea care determină tipul de inflamație.

Inflamația purulentă se dezvoltă cu predominanța bacteriilor patogene piogene în lichidul edematos (exudat). Acestea pot fi Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli, stafilo-, gono-, streptococi, Klebsiella, Proteus. Gradul de contaminare bacteriană a locului leziunii determină probabilitatea și natura reacției inflamatorii.

Puroiul este un mediu lichid care conține celule sanguine moarte (leucocite, fagocite, macrofage), microbi, enzime (proteaze), țesut distrus și mort, grăsimi și fracții proteice. Proteazele sunt responsabile pentru dizolvarea țesuturilor (liza) la locul leziunii.

Se disting următoarele tipuri de inflamație purulentă:

• empiem - acumulare de puroi în cavitatea reprezentată de pereții organului;
• abces - o cavitate rezultată din topirea țesutului, umplută cu exsudat purulent;
• flegmonul este o leziune purulentă difuză a țesutului subcutanat de-a lungul vaselor, nervilor și fasciei.

Inflamația ateromului

Una dintre cele mai frecvente tumori benigne din țesuturile subcutanate este ateromul. Se formează în locurile în care glandele sebacee sunt cele mai răspândite: cap, zona coccixului, față, gât. Ateromul are aspectul unei formațiuni rotunde; este o cavitate închisă într-o capsulă care conține grăsimi, colesterol și celule ale pielii.

Apare ca urmare a faptului că canalul excretor al glandei sebacee este înfundat. Ateromul poate fi unic, dar în majoritatea cazurilor există o distribuție multiplă a acestor formațiuni de diferite dimensiuni. Această tumoare este nedureroasă și, în afară de disconfortul cosmetic, nu provoacă inconveniente.

Există ateroame primare (congenitale) și secundare care apar cu seboree. La palpare sunt dense, moderat dureroase și au o nuanță albăstruie. Tumorile secundare sunt localizate pe față, piept, spate și gât. După deschiderea lor, se formează ulcere cu margini subminate.

În chirurgia ambulatorie, inflamația ateromului este o problemă frecventă. Factorii predispozanți la aceasta sunt următoarele condiții:

• igiena insuficientă;
• auto-storsi cosuri, mai ales daca nu sunt respectate regulile antiseptice;
• microtraumatisme (zgârieturi și tăieturi);
• boli pustuloase ale pielii;
• scăderea imunității locale;
• tulburări hormonale;
• abuz de produse cosmetice.

Ateromul supurator se caracterizează prin durere, roșeață locală și umflare. Cu dimensiuni mari, pot fi observate fluctuații - o senzație de fluid care curge în cavitatea elastică. Uneori, formațiunea iese de la sine și puroiul sebaceu este eliberat.

Inflamația ateromului poate fi tratată numai chirurgical. Se face o incizie pe piele, conținutul este decojit cu îndepărtarea obligatorie a capsulei. Când nu este îndepărtat complet, este posibilă recidiva după intervenție chirurgicală. Dacă ateromul se reformează, se poate dezvolta inflamație în aceeași zonă.

Supurația rănilor

Rănile apar din numeroase motive: casnice, industriale, penale, de luptă, după intervenții chirurgicale. Dar inflamația plăgii nu este întotdeauna purulentă. Depinde de natura și localizarea daunelor, de starea țesuturilor, de vârstă și de contaminarea cu microbi.

Factorii care predispun la inflamarea suprafeței plăgii sunt următorii:

• rănire de la un obiect contaminat;
• nerespectarea regulilor de igienă;
• utilizarea de hormoni steroizi și/sau citostatice;
• excesul de greutate corporală;
• malnutriție;
• deficit de vitamine;
• varsta in varsta;
• scăderea imunității locale și generale;
• boli cronice de piele;
• boli somatice severe;
• vreme caldă, umedă;
• drenaj insuficient al plăgii după intervenție chirurgicală.

De obicei, supurația plăgii se caracterizează prin acumularea de exsudat inflamator purulent în defectul tisular. În același timp, pe margini apare hiperemia (roșeața) și umflarea „caldă”, cauzată de vasodilatație. În adâncurile plăgii, predomină umflarea „rece”, asociată cu afectarea fluxului limfatic din cauza comprimării vaselor de sânge.

Pe fondul acestor semne, apare o durere care izbucnește, apăsătoare, iar temperatura în zona afectată crește local. Sub stratul de puroi se determină o masă necrotică. Absorbite în sânge, produsele de descompunere și toxinele provoacă simptome de intoxicație: febră, slăbiciune, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare. Prin urmare, dacă apare inflamația rănii, tratamentul ar trebui să fie imediat.

Supurația suturilor postoperatorii

Procesul de inflamare a suturii postoperatorii are loc de obicei la 3-6 zile după procedurile chirurgicale. Acest lucru se datorează pătrunderii microorganismelor piogene în locul leziunilor tisulare. Bacteriile pot fi introduse într-o plagă în primul rând (de către un obiect rănit, instrumente prost tratate, cu mâinile personalului medical și/sau a pacientului însuși) și indirect dintr-o sursă de infecție cronică: carii, amigdalite, sinuzite.

Factori predispozanți la dezvoltarea unui proces patologic în zona de sutură:

• dezinfectarea insuficientă a echipamentului medical;
• nerespectarea regulilor de asepsie și antiseptice;
• imunitatea redusă;
• drenajul slab al scurgerii plăgii;
• afectarea țesutului subcutanat (hematoame, necroză);
• material de sutură de proastă calitate;
• lipsa de igienă a pacientului;
• zone de ischemie (lipsa aportului de sânge) din cauza clampării vaselor de sânge cu o ligatură.

Dacă s-a dezvoltat inflamația suturii, atunci se vor observa simptome precum roșeața și umflarea pielii din jur, durere. În primul rând, lichidul seros amestecat cu sânge se poate separa de sutură, iar apoi apare supurația.

Cu un proces pronunțat de inflamație, apar febră cu frisoane, letargie, refuz de a mânca.

O sutură chirurgicală purulentă trebuie tratată numai sub supravegherea unui medic. Acțiunile independente incorecte pot duce la răspândirea infecției, la adâncirea inflamației și la dezvoltarea unor complicații formidabile până la sepsis. Acest lucru creează o cicatrice aspră, contortă.

Leziuni purulente ale pielii și țesutului subcutanat

Procesele patologice la nivelul pielii și straturilor subiacente sunt foarte frecvente în practica chirurgicală. Pielea și anexele sale sunt prima barieră de protecție a organismului împotriva diferitelor efecte adverse.

Factorii negativi care provoacă dezvoltarea inflamației pielii sunt:

• deteriorări mecanice (zgârieturi, abraziuni și tăieturi, zgârieturi);
• expunerea la temperaturi ridicate și scăzute (arsuri, degerături);
• agenți chimici (alcali de uz casnic, acizi, abuz de antiseptice și detergenți);
• transpirația excesivă și secreția de sebum pot provoca inflamația purulentă a pielii;
• igiena precară (în special la persoanele obeze);
• boli ale organelor interne (patologii ale sistemului endocrin, digestiv;
• unghia incarnata.

Microbii introduși din exterior și/sau reprezentanți ai florei oportuniste pot provoca inflamații purulente ale pielii și țesutului subcutanat. Supurațiile cutanate variază în funcție de localizare și evoluție clinică.

Furuncul

Supurația foliculului de păr și a glandei sebacee - fierbe. Poate fi localizat în zonele pielii unde există păr. Apare la orice vârstă. Cel mai frecvent la pacienții cu diabet și/sau obezitate.

Manifestările clinice se exprimă în inflamații tipice: hiperemie, durere, creșterea temperaturii locale, umflături. Uneori, această afecțiune este însoțită de o reacție a ganglionilor limfatici din apropiere.

Complicațiile furunculozei pot include limfadenită, abces, tromboflebită (inflamație a venelor), flegmon, artrită purulentă reactivă, sepsis și meningită.

Carbuncul

Carbunculul este o inflamație infecțioasă acută a mai multor foliculi de păr cu glande sebacee simultan. Apare mai des la persoanele mature și în vârstă. Tulburările endocrine joacă un rol major în dezvoltarea acestei inflamații. Localizarea tipică este partea din spate a gâtului, spate, abdomen, fese.

La locul infecției, apare o umflare difuză densă, pielea devine violetă și dureroasă. Are loc topirea necrotică a țesutului. Carbuncul se deschide în mai multe locuri și se eliberează puroi cremos. Leziunea cu o astfel de inflamație a pielii are aspectul unui fagure.

Hidradenita

Inflamația glandelor sudoripare apare în principal din cauza lipsei de curățare, a erupțiilor cutanate de scutec și a zgârieturilor. Raderea axilelor ocupă primul loc printre factorii provocatori. Apar microtraumatisme ale pielii, iar utilizarea deodorantului contribuie la blocarea canalelor excretoare ale glandelor.

În zona axilei se formează un nodul dens și dureros, iar pielea devine violet-albăstruie. Pe măsură ce inflamația se dezvoltă, durerea se intensifică și interferează cu mișcările. Are loc o fluctuație, pielea din centru devine mai subțire și iese puroi gros.

Când inflamația se extinde în alte zone, datorită abundenței țesutului limfatic, se formează un conglomerat de noduri cu papilele proeminente ale pielii - o „uger de cățea”. Dacă tratamentul nu este efectuat, procesul se poate răspândi - se formează un abces sau flegmon. O complicație gravă a hidradenitei este sepsisul.

Abces

O cavitate purulent-necrotică limitată de o capsulă este un abces. Mai des apare ca o complicație a inflamației, bolilor pustuloase pe piele.

Cauza dezvoltării unei cavități purulente poate fi inflamația unei plăgi de puncție sau a locului de injectare atunci când scurgerea puroiului este afectată.

Clinic, un abces se manifesta prin umflarea si hiperemie a pielii din zona afectata. O formațiune densă, elastică, dureroasă se palpează adânc în țesuturi. Pielea de deasupra abcesului este fierbinte la atingere. Apar simptome de intoxicație.

Când un abces este deschis și nu este golit complet sau există un corp străin în cavitate, pereții capsulei nu se închid complet și se formează o fistulă. O descoperire de puroi poate apărea pe piele, în țesuturile înconjurătoare și în cavitățile organelor.

Flegmon

Un proces de inflamație purulent-necrotic, situat în spațiul celular, fără limite clare. Cauzele flegmonului sunt aceleași ca și pentru un abces.

În legătură cu dezvoltarea medicinei estetice, formarea flegmonului poate fi provocată prin proceduri corective: liposucție, introducerea diferitelor geluri. Locația poate fi orice, dar zonele abdomenului, spatelui, feselor și gâtului sunt mai susceptibile de a se inflama. Deteriorarea țesutului picioarelor nu este neobișnuită.

Topind treptat țesutul, flegmonul se răspândește prin fibre și spațiile fasciale, distrugând vasele de sânge și provocând necroză. Adesea, flegmonul este complicat de un abces, hidradenită sau furuncul.

Paronichie și criminal

Panaritium este o inflamație a țesuturilor moi, a oaselor și a articulațiilor degetelor și mai rar a piciorului. Durerea criminalului poate fi insuportabilă și vă poate priva de somn. La locul inflamației există hiperemie și umflare. Pe măsură ce procesul se dezvoltă, funcția degetului este afectată.

În funcție de localizarea leziunii, criminalul poate fi de diferite tipuri:

• piele - formarea supurației între epidermă și următoarele straturi ale pielii cu formarea unei „bule”;
• subungual - puroi curge sub placa unghiei;
• subcutanat - proces purulent-necrotic al țesuturilor moi ale degetului;
• articular - afectarea articulației falangene;
• tendon - supurație a tendonului (tenosinovită);
• os - tranziția unui proces purulent la os, procedând ca osteomielita.

Paronichia este afectarea crestei din jurul unghiei. Patul de unghii se poate inflama după o manichiură sau tunderea cuticulelor. În această afecțiune, se notează durere pulsantă, roșeață și scurgere de puroi.

Tratament

Chirurgia se ocupă de inflamația purulentă a țesuturilor moi și a altor țesuturi ale corpului. Dacă apar simptome care indică o leziune purulentă, trebuie neapărat să consultați un medic. Autotratamentul este plin de răspândirea procesului și agravarea situației. Principalele direcții de tratament:

• terapie antibacteriană folosind remedii locale pentru inflamații (unguente, soluții) și medicamente sistemice (Penicilină, Ceftriaxonă, Clindamicină, Vancomicina);
• terapie antitoxică (administrare intravenoasă de glucoză și soluții saline, diureză forțată);
• tratamentul patologiilor cronice concomitente;
• imunocorectie (administrare de vaccinuri, seruri, toxoide);
• alimente dietetice, cu excepția carbohidraților simpli, a făinii, a alimentelor grase, prăjite și sărate;
• terapie cu vitamine;
• tratamentul chirurgical primar și secundar al rănilor (excizia și îndepărtarea țesutului mort, spălarea și drenajul);
• kinetoterapie după intervenție chirurgicală (iradiere Ural, terapie cu laser, tratament câmp magnetic).

Următoarele metode sunt utilizate pentru tratamentul chirurgical al rănilor:

• fizice (radiații laser, fluxuri de plasmă, tratarea în vid a zonei de inflamație);
• chimice (diverse preparate enzimatice: Tripsină, Chimotripsină, Lyzosorb);
• biologic (îndepărtarea țesutului necrotic de către larvele de mușcă verde).

Pentru terapia conservatoare, se folosesc următoarele medicamente:

• antiseptice (Povidonă-iod, Miramistin, Etacridină, Clorhexidină);
• unguente solubile în apă (Dioxidin, Methyluracil);
• creme (Flamazin, Argosulfan);
• absorbanți de drenare (colagenază);
• aerosoli (Lifuzol, Nitazol).

În timpul perioadei de regenerare (vindecare) după intervenție chirurgicală, se utilizează următoarele mijloace:

• pansamente cu unguente antibacteriene (Levomekol, Tetraciclină, Pimafucin), substanțe stimulatoare (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• acoperiri speciale pentru răni împotriva inflamației și pentru vindecare (Voscopran);
• preparate pe bază de polimeri naturali (Algipor, Kombutek).

Inflamația purulentă a diferitelor părți ale corpului este comună și are multe forme diferite. Cursul procesului poate fi neted sau poate aduce complicații grave care duc la moarte. Prin urmare, tratamentul trebuie abordat cuprinzător și trebuie efectuată întreaga gamă de măsuri terapeutice prescrise și măsuri preventive pentru a preveni apariția secundară a bolii.

Inflamație purulentă

Se caracterizează prin formarea de exudat seros-celular cu predominanța leucocitelor (neutrofile). Neutrofilele care se dezintegrează în țesuturi (în stare de distrofie și necroză) se numesc corpusculi fundici. Exudatul seros și corpurile purulente formează exudatul purulent.

Patogeneza. Asociat cu efectul dăunător al factorilor piogene asupra sistemului neurovascular și al parametrilor fizici și chimici la locul inflamației, porozitatea crescută a vaselor microvasculare și emigrarea activă a leucocitelor - formarea de exudat purulent.

In functie de locatie exista:

Acumularea de puroi sub epidermă se numește pustulă, inflamația purulentă a foliculului de păr, glanda sebacee cu țesuturi adiacente se numește furuncul.

Cursul poate fi acut sau cronic.

Inflamație purulentă focală cu formarea unei cavități pline cu puroi.

Macroscopic are aspectul unei leziuni inflamate de formă rotundă, are o consistență densă cu o suprafață încordată și fluctuație în centru. În cursul cronic, se formează o capsulă de țesut conjunctiv și se formează un abces încapsulat. La autopsie, se constată o cavitate limitată cu puroi și o membrană piogenă înconjurătoare de culoare roșu închis, galben-roșiatic sau gri-alb. Consistența puroiului este groasă, cremoasă (benignă) sau are aspectul unui lichid apos tulbure cu un conținut mic de corpi purulenți (maligni). Pot exista tracturi fistuloase sau fistule în jurul abcesului.

Microscopic caracterizată prin prezența în focarele inflamatorii a vaselor hiperemice și a infiltratelor purulente, leucocite cu transformarea lor în corpi purulenți, celule tinere ale țesutului conjunctiv - țesut de granulație - membrană de țesut conjunctiv fibros, procese distrofice și necrotice în elemente celulare și tisulare alterate.

Aceasta este o acumulare de puroi în cavitatea naturală a corpului (pericardică, pleurală, abdominală, articulară etc.) ca urmare a inflamației purulente a membranelor sale seroase (pericardită purulentă, pleurezie, peritonită etc.).

Macroscopic puroi de consistenta variata se gaseste in cavitate. Membranele seroase sunt neuniform înroșite, terne, umflate, ulcerate, cu hemoragii punctiforme și pete, uneori striate și o masă purulentă la suprafață.

Microscopic se remarcă congestia vaselor membranei seroase, exudarea și emigrarea leucocitelor și diapedeza eritrocitelor, separarea fibrelor de țesut conjunctiv prin exudat purulent, prezența infiltratelor formate din corpi purulenți, histeocite și macrofage, limfocite individuale, celule mezoteliale descuamate.

Inflamație purulentă acută difuză (difuză), în care exudatul purulent se răspândește între elementele tisulare. Se dezvoltă în organe cu țesut conjunctiv lax (țesut muscular, sub capsulă și în stroma organelor, mucoaselor etc.)

Macroscopic are aspectul unei umflături difuze care nu are limite clare, consistență aluoasă (flegmon moale) sau densă (flegmon dur) de culoare roșie-albăstruie. De pe suprafața tăiată curge un lichid tulbure, purulent. Țesutul mort este îndepărtat treptat.

Microscopic Se remarcă hiperemia inflamatorie, acumularea de exudat purulent între elementele de țesut separate, necroza celulară și dezintegrarea țesutului conjunctiv și a fibrelor musculare (necroza Zencker a mușchilor scheletici).

Semnificație și rezultat. Poate exista o regenerare tisulară completă sau incompletă. Sau în condiții nefavorabile, încapsulare.

Inflamații purulente pe piele

Vizualizări

Referință medicală → Inflamații purulente pe piele

– de ce apar aceste probleme, cum să le tratăm și cum să le tratăm, vom vorbi în acest articol.

Etape ale inflamației purulente pe piele

Bolile inflamatorii de natură purulentă au două etape de dezvoltare:

În acest caz, a doua etapă, în funcție de gradul de prevalență al procesului, poate fi gangrenoasă, flegmoasă sau abcesată.

Tipuri de inflamații purulente pe piele

Să ne uităm la principalele boli purulente ale pielii.

Furuncul. În perioada de inflamație purulentă acută, foliculul de păr implică țesuturile din jur (de exemplu, țesutul gras sau glanda sebacee). Cauza acestei boli este cel mai adesea stafilococul, auriu sau alb, pătrunzând adânc prin zonele vătămate ale pielii (abraziuni, răni, fisuri). Dacă un singur folicul de păr este inflamat, se vorbește de obicei despre foliculită (acestea includ sicoza barbii, acneea la adolescență). Furunculozele care apar la plural se numesc furunculoză.

Inflamația seroasă se dezvoltă destul de repede într-un stadiu necrotic: mai întâi, apare un tubercul hiperemic al pielii, a cărui atingere este foarte dureroasă, iar intensitatea durerii crește. După două sau trei zile, furuncul crește la dimensiunea maximă, iar pustula purulentă din interior izbucnește. Dacă îndepărtați crusta, va fi vizibil un miez purulent-necrotic albitor. În următoarele 3-5 zile, zona necrotică este respinsă și se formează o cicatrice la locul rănii.

În stadiul inițial de dezvoltare a furunculului, medicul poate prescrie antibiotice și antiseptice; de ​​asemenea, se recomandă tratarea locală a zonei cu probleme: cu alcool, iod, aplicați bandaje care conțin antiseptice, sursa de inflamație poate fi injectată cu o soluție de antibiotice si novocaina, este indicata terapia UHF.

După „coacere”, furuncul este deschis, tija este îndepărtată și apoi se aplică bandaje cu proteaze și un sorbent - o soluție hipertonică. Nu ar fi greșit să folosiți un unguent pentru răni purulente pe bază hidrofilă (de exemplu, Levomekol, Reparef-1 și altele). Puteți accelera procesul de respingere a tijei prin tratarea locală cu pulberi de acid salicilic.

Chirurgii nu recomandă utilizarea unguentului cu ihtiol pentru furuncule: poate înfunda glandele sudoripare și sebacee și poate contribui la răspândirea procesului inflamator. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, ihtiolul trebuie îndepărtat de pe piele, ceea ce nu este ușor și destul de dureros.

Un furuncul nu este doar un coș care poate fi vindecat cu unguent Vishnevsky. Această boală poate deveni periculoasă în orice moment, ducând la sepsis sau meningită. Nu amânați sub nicio formă vizita la medic dacă apare un furuncul pe față!

Carbuncul. Câțiva foliculi de păr aflați în apropiere atrag glandele sebacee din jur și țesutul gras într-o inflamație purulentă acută. Patogenia și etiologia furunculelor și carbunculelor sunt similare: acestea sunt boli înrudite, diferența constă în numărul de foliculi de păr afectați.

Focalizarea purulentă a carbunculului se deschide după „coacere” cu numeroase găuri, din care ies mase purulent-necrotice; deasupra seamănă cu un fagure.

Principala diferență dintre un carbuncle și un furuncul este starea generală a pacientului. Slăbiciune, creșterea temperaturii până la un grad, tulburări de somn și leucocitoză sunt aproape întotdeauna observate. Senzații dureroase de mare intensitate, culoarea pielii este albastru-violet, adesea apare limfadenita sau limfangita, tromboflebita este posibilă. Cele mai periculoase sunt carbunculii care apar în zona capului și a feței.

Carbuncle este întotdeauna tratat într-un spital; pacienților li se prescrie terapie de detoxifiere antibacteriană. În prima etapă de dezvoltare a acestei boli, medicii încearcă să avorteze inflamația; metodele de tratament sunt aproape aceleași ca pentru un furuncul.

Stadiul purulent-necrotic necesită intervenție chirurgicală. După excizia țesutului afectat de necroză, pe rană se pun tampoane care conțin 10% clorură de sodiu. Unguentul care trage puroiul ajută bine: dioxykol, levomekol și altele. Unguentul Vishnevsky, a cărui utilizare era foarte populară nu cu mult timp în urmă, este acum folosit mai puțin frecvent.

O vizită în timp util la medic dacă se dezvoltă un carbuncle vă va proteja de o mulțime de consecințe neplăcute.

Abces. Inflamația purulentă focală a țesuturilor face ca acestea să se topească, după care se formează o așa-numită capsulă piogenă, care separă mase purulente de organele și țesuturile sănătoase.

Cauza unui abces este adesea stafilococul, precum și Proteus, Escherichia coli sau Pseudomonas aeruginosa și alte microorganisme. În cele mai multe cazuri, un abces se dezvoltă în țesutul muscular sau sub piele, deși se poate forma în orice țesut sau organ din cauza infecției printr-un hematom, leziune, proces purulent sau serom. Corpurile străine și injecțiile pot contribui, de asemenea, la apariția unui abces.

Dacă măsurile necesare nu sunt luate la timp, abcesul va progresa, cavitatea purulentă poate izbucni, iar consecințele pot fi imprevizibile.

Etapa seros-infiltrativă a abcesului implică tratament cu antibiotice, kinetoterapie, compresele ajută bine și este posibil să se folosească un blocaj scurt de novocaină cu antibiotice. Tratamentul chirurgical este necesar în stadiul de necroză purulentă al dezvoltării abcesului și se utilizează anestezie generală. În perioada postoperatorie, pe lângă alte medicamente și proceduri prescrise de medic, este recomandabil să folosiți unguente care au efect deshidratant, acesta este din nou levomekol. În timpul regenerării sunt indicate biostimulante: laser heliu-neon, metaboliți, diverse unguente multicomponente, kinetoterapie.

Flegmon. Inflamația purulentă acută apare în țesutul adipos și, spre deosebire de abces, această inflamație este nelimitată. Patogenia și etiologia abcesului și flegmonului sunt aproape identice.

Procesul inflamator exudativ devine rapid purulent-necrotic, fibra suferă o topire purulentă sau putridă, în timp ce nu există nicio capsulă purulentă care ar putea împiedica inflamația să pătrundă în alte țesuturi și organe.

Pacienții cu flegmon sunt de obicei într-o stare gravă: intoxicație, leucocitoză, durere pulsantă de mare intensitate, semne de șoc septic, edem. Tratamentul flegmonului se efectuează numai într-un spital; terapia cu perfuzie se efectuează înainte de operație.

După intervenție chirurgicală, drenajul și tamponarea (ca și în cazul unui abces), sunt indicate terapia intensivă cu antibiotice, imunitatea crescută și detoxifierea generală a organismului. În ciuda nivelului înalt al științei moderne, probabilitatea deceselor din cauza flegmonului rămâne.

Tratamentul inflamațiilor purulente ale pielii

Pentru a trata bolile purulente inofensive, trebuie să decideți ce unguent este capabil să scoată puroi și ce unguent este recomandabil să utilizați în cazul de care vă interesează.

Linimentul balsamic conform lui Vishnevsky este un medicament folosit în mod tradițional pentru a trata astfel de probleme. Componenta sa principală este gudronul de mesteacăn. Pe de o parte, este capabil să îmbunătățească circulația sângelui în țesuturile afectate de o boală purulentă; poate usca, înmuia și dezinfecta zonele dorite. Cel mai adesea, unguentul Vishnevsky este aplicat pe tampoane, bandaje sau comprese pentru a trata rănile și ulcerele. Un bandaj de tifon cu acest unguent va ajuta abcesul să se maturizeze; trebuie să-l păstrați timp de 8-10 ore, apoi să uscați pielea și să o ștergeți cu alcool.

Pe de altă parte, unguentul Vishnevsky pentru furuncule sau coșuri poate ajuta prin accelerarea deschiderii spontane dacă abcesul este aproape de suprafață și rana nu s-a format încă. În astfel de cazuri, furunculul rupt se vindecă rapid. Dar dacă focarul inflamației purulente este localizat adânc în țesutul subcutanat, atunci există riscul de a implica țesuturile din apropiere în procesul fiziopatologic. Medicii moderni (și în special chirurgii) sfătuiesc cu tărie să nu se angajeze în nicio auto-medicație, ci să meargă imediat la medic.

Unguentul Ihtiol, a cărui utilizare am discutat deja pe scurt mai sus, are aceleași proprietăți ca și unguentul lui Vishnevsky și are avantaje și dezavantaje similare. Se aplică pe zona deteriorată, deasupra se pune un bandaj de tifon (poate fi lipit cu un bandaj), apoi se lasă ceva timp. O contraindicație categorică pentru utilizarea ambelor medicamente este doar intoleranța individuală la oricare dintre componentele sale.

Din punct de vedere istoric, s-a întâmplat ca pentru a trata furunculele și bolile de piele purulente similare, oamenii folosesc cel mai adesea medicina tradițională.

O scurtă listă de remedii populare pentru a elimina puroiul:

• ceapa copta
• ceapa copta + sapun de rufe ras
• frunza de varza
• ceară de albine
• băi calde cu sare
• frunza de aloe
• uleiuri esențiale de mușețel și lavandă

Ce poti spune in concluzie? Acest articol este destinat unui cititor atent care înțelege bine că, dacă apare vreo boală purulentă a pielii, trebuie mai întâi să consultați un medic.

Cum se numește inflamația purulentă?

TRATAMENT PENTRU PROCESE INFLAMATORIE. PROCESE ASEPTICA SI PURULENTE

Clinic, inflamația se manifestă prin cinci semne: roșeață, umflare, durere, căldură (creșterea temperaturii) și disfuncție. Aceste simptome sunt cauzate de modificări care apar în sistemul nervos, vasele de sânge, elementele celulare și mediul umoral.

Reacția vasculară este însoțită de extinderea vaselor de sânge și limfatice, funcționarea celor mai mici vase care erau goale în țesutul sănătos.

Partea lichidă a sângelui, care se extinde dincolo de vasele de sânge, umple golurile și spațiile interstițiale, ducând la formarea de umflături. Exudatul inflamator conține nu numai partea lichidă a sângelui și a limfei, ci și un număr semnificativ de celule de origine vasculară (vasogenă) și tisulară (histiocite), precum și proteine ​​(albumină, globuline, fibrinogen). iar presiunea oncotică crește în leziune.

Durerea este cauzată de acumularea de produși acizi ai metabolismului afectat, creșterea presiunii interstițiale și expunerea la produse de descompunere a proteinelor.

Formele și natura inflamației. În funcție de predominanța unuia sau a altuia proces, inflamația poate fi exudativă, proliferativă sau alternativă. Pe baza severității proceselor protector-adaptative și compensator-restauratoare, se disting reacțiile generale și locale ale organismului, inflamația norrergică, hiperergică și hipoergică.

Inflamația norrergică se caracterizează prin faptul că la un stimul comun apare o reacție normală, sistemul nervos funcționează normal, iar procesele de distrugere se manifestă minim cu procese de protecție pronunțate.

Inflamația hiperergică decurge rapid cu predominanța proceselor distructive față de cele regenerative-restauratoare și se observă la un organism sensibilizat.

Inflamația hipoergică are loc cu o severitate slabă a răspunsurilor generale și locale și nu corespunde cu puterea impactului. Se observă la animalele cu metabolism afectat, bătrâne, slăbite etc.

Prin localizare, inflamația poate fi superficială și profundă, limitată, difuză și progresivă.

În funcție de durata cursului, inflamația poate fi acută (durează 1-2 săptămâni), subacută (două până la patru săptămâni) și cronică (mai mult de patru săptămâni).

Inflamația este împărțită în aseptică și infecțioasă. După natura exudatului, inflamația aseptică poate fi seroasă, fibrinoasă, seros-fibrinoasă, hemoragică, osificatoare. Inflamația infecțioasă poate fi purulentă, putrefactivă, infecțioasă specifică (actinomicoză,1 botriomicoză, tuberculoză etc.) și anaerobă.

Inflamația seroasă se dezvoltă după un traumatism mecanic, fizic, chimic moderat. Este însoțită de formarea de exudat seros. Exudatul seros lichid, transparent sau ușor tulbure conține o cantitate mică de celule sanguine și celule ale țesuturilor locale, produse metabolice și degradare celulară, precum și 3-5% proteine.

Inflamația fibrinoasă apare cu afectarea mai gravă a țesuturilor și formațiunilor anatomice căptușite cu membrane sinoviale, seroase (articulație, teaca tendonului, cavitatea abdominală etc.). Exudatul conține multe elemente formate și fibrină.

Inflamația sero-fibrinoasă se observă atunci când cavitățile anatomice (articulații, teci tendinoase, pungi sinoviale etc.) sunt deteriorate și se caracterizează prin prezența fulgilor de fibrină în exudatul seros.

Inflamația purulentă este însoțită de formarea de exudat purulent (puroi). Exudatul purulent este un lichid tulbure de consistență cenușie, alb-cenușie, gri-gălbuie, gri-verzuie sau cremoasă. Puroiul conține un număr mare de leucocite vii și moarte, diferite celule ale sistemului reticuloendotelial și celule ale țesutului mort. În puroi, microbi vii și morți, se găsesc produse de degradare celulară, diverse enzime eliberate în timpul distrugerii celulelor și secretate de microbi, proteine ​​și produșii lor de descompunere, săruri etc.

Măsuri terapeutice pentru procesele inflamatorii. Tratamentul proceselor inflamatorii ar trebui să vizeze descoperirea și eliminarea cauzelor, normalizarea cursului inflamației, activarea proceselor de protecție și regenerare, stimularea apărării generale a organismului și a activității tuturor sistemelor sale.

Tratamentul inflamației aseptice acute. Oferiți odihnă animalului bolnav și organului afectat în primele ore. Animalul trebuie eliberat de la locul de muncă, transferat într-o boxă, prevăzută cu o mașină separată cu așternut moale din belșug; folosiți pansamente imobilizatoare din tifon de bumbac.

În primele ore după debutul bolii, se prescrie răceală. Reduce durerea și încetinește dezvoltarea edemului inflamator. Procedurile la rece trebuie prescrise intermitent pentru a preveni hipotermia organismului și dezvoltarea hiperemiei venoase. În scop terapeutic, sunt prescrise comprese răcoritoare, băi de picioare, frig uscat (tampoane de încălzire, saci de gheață, zăpadă) și argilă rece. Răceala este combinată cu un bandaj cu presiune moderată (dacă zona corpului permite). Acest lucru previne eliberarea abundentă de sânge și limfa în țesut și reduce durerea.

Din a doua zi se prescrie căldură. Procedurile termice reduc durerea, îmbunătățesc circulația sângelui și accelerează resorbția exudatului. Ei folosesc comprese fierbinți, comprese fierbinți, băi fierbinți, tratament cu parafină și diverse proceduri fizioterapeutice (terapie cu lumină, electroterapie). În a 4-5-a zi, când durerea scade, se prescrie masaj împreună cu tratamente termice. Masajul accelerează resorbția exudatului inflamator, crește circulația sângelui și îmbunătățește procesele metabolice în țesuturile focarului patologic și reduce reacția dureroasă.

În tratamentul proceselor inflamatorii acute aseptice, se utilizează terapia patogenetică (blocarea pocainei, administrarea intravenoasă a soluției de novocaină).

Tratamentul procesului drept aseptic cronic. Măsurile terapeutice vizează îmbunătățirea circulației sanguine și limfatice și resorbția infiltratului inflamator și proliferarea. În acest scop se utilizează masaj, proceduri termice, cauterizare, unguente iritante și linimente.

Tratamentul inflamației acute purulente. În primele 1-2 zile, animalului i se odihnește și se prescriu pansamente cu alcool local umed-uscat și comprese de încălzire. Mijloacele de terapie etiologică (antibiotice, antiseptice chimice) și terapia patogenetică (blocante de novocaină) sunt utilizate pe scară largă.

Dacă nu este posibilă oprirea dezvoltării procesului inflamator și se produce o acumulare de exsudat purulent în focare individuale, atunci se recurge la tratament chirurgical - deschiderea leziunii și îndepărtarea exsudatului purulent.

Infecție chirurgicală. Există infecții chirurgicale purulente, putrefactive, anaerobe și specifice (actinomicoză, bruceloză, necrobacterioză etc.)

Infecție purulentă. Agenții cauzali ai infecției purulente la animale sunt microbii aerobi (stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli etc.). Ei trăiesc în mod constant pe pielea și membranele mucoase ale animalelor, pe articole de ham și de îngrijire a animalelor. Diverse leziuni traumatice ale pielii și membranelor mucoase contribuie la pătrunderea microbilor în corpul animalului.

La animale, dezvoltarea clinică a infecției purulente se manifestă adesea sub formă de abces, flegmon, furuncul, artrită purulentă, miozită purulentă etc. și mai rar sub formă de sepsis.

Infecție putridă. Agenții cauzali ai infecției putrefactive sunt anaerobii facultativi. Ele cresc și se înmulțesc pe țesuturile moarte cu lipsă de oxigen; nu pătrund în țesuturile sănătoase. Infecția putrefactivă se caracterizează prin degradarea putrefactivă a țesutului mort cu formarea unui exsudat urât mirositor de culoare gri-sângeroasă, gri. Acest exudat urât mirositor se numește ichorus. Microbii putrefactivi se dezvoltă adesea simultan cu stafilococi, streptococi și infecții anaerobe. Majoritatea agenților patogeni ai infecției putrefactive nu eliberează toxine, dar datorită capacității lor enzimatice ridicate, descompun în mod activ proteinele țesuturilor moarte.Infecția putrefactivă se dezvoltă în răni cu leziuni tisulare extinse cu formarea de nișe și buzunare și, de asemenea, poate pătrunde și se dezvoltă endogen cu intussuscepție, strangularea intestinului și rănile acestuia.

Cu o infecție putrefactivă, se dezvoltă edem inflamator sever, țesuturile afectate devin flasce și de culoare negru-maronie. Animalul este deprimat, crescând semnificativ temperatura corpului și se observă tulburări ale sistemului cardiovascular (puls frecvent, slab, zgomote inimii plictisitoare).

La tratarea rănilor și a proceselor patologice complicate de infecție putrefactivă, țesutul mort este îndepărtat, oxigenul este asigurat cu incizii lungi și largi, iar cavitățile sunt spălate cu agenți oxidanți puternici (soluție de peroxid de hidrogen 3%, soluție de permanganat de potasiu 1-3%). Efectuați un tratament general antiseptic și simptomatic.

infecție anaerobă. Infecția anaerobă este cauzată de agenți patogeni din așa-numitul grup de patru. Acești agenți patogeni sunt anaerobi ai solului și sunt omniprezenti; trăiesc în mod constant în intestine și pe corpul animalului. Se gasesc in cantitati mari in gunoi de grajd, sol contaminat cu fecale de animale etc. In conditii nefavorabile, acesti microbi formeaza spori care pot persista ani de zile in afara organismului.

Infecția anaerobă se dezvoltă ca o complicație a rănilor împușcate, vânătăi și lacerate și, uneori, cu leziuni minore ale pielii și mucoaselor, după injecții intramusculare de soluții și vaccinuri.

Se pot dezvolta microbi anaerobi care intră într-o rană; numai în anumite condiții: 1) în prezența țesutului zdrobit în rană, alimentare insuficientă cu sânge în această zonă din cauza leziunii vaselor de sânge și a lipsei accesului la oxigen; 2) dacă tratamentul chirurgical al plăgii se efectuează după 10-12 ore din momentul accidentării, în plagă se lasă corpi străini, nu se elimină buzunarele și nișele și se aplică o tamponare strânsă; 3) în absenţa imobilizării pentru plăgi şi fracturi ale membrelor.

De obicei, infecția chirurgicală anaerobă se dezvoltă relativ rar.

Semnele clinice ale infecției anaerobe apar în majoritatea cazurilor în a 2-3-a zi. Temperatura corpului animalului crește și pulsul se accelerează. Procesul inflamator se dezvoltă rapid și progresează rapid. Temperatura locală este crescută numai la începutul bolii, iar apoi scade din cauza trombozei vaselor de sânge și a compresiei prin edem inflamator. Din rană se eliberează un exudat lichid gri cu miros neplăcut.

Umflarea țesuturilor în timpul infecției anaerobe se răspândește rapid și atinge dimensiuni semnificative. Adesea, dezvoltarea infecției este însoțită de formarea de gaze. Odată cu dezvoltarea intoxicației, pulsul se accelerează, se slăbește și temperatura corpului scade, ceea ce este un semn nefavorabil.

Din punct de vedere clinic, infecția anaerobă, în funcție de predominanța dezvoltării unuia sau altuia microbi, poate lua o formă gazoasă, edematoasă sau mixtă.

Prognosticul pentru infecția anaerobă este în majoritatea cazurilor nefavorabil.

Pentru tratament, este necesară deschiderea leziunii cu mai multe incizii largi și adânci și asigurarea accesului la oxigen și drenarea exudatului. Rana se spală cu agenți oxidanți puternici (soluție 1-2% de permanganat de potasiu, soluție 3% de peroxid de potasiu), nu se folosesc tampoane și pansamente. Se efectuează terapia antiseptică generală.

Prevenirea infecției anaerobe constă în tratamentul chirurgical în timp util și amănunțit al rănilor. Animalele cu infecție anaerobă trebuie izolate, iar la manipularea acestora trebuie respectate măsurile personale de prevenire. Pentru rănile extinse și zdrobite se recurge la profilaxia specifică prin administrarea de ser antiganrenotic.

O patologie comună care se adresează chirurgilor este o rană purulentă. Această condiție necesită un tratament în timp util și adecvat pentru a evita consecințele grave. În tratamentul formării purulente, se folosesc agenți antibacterieni care suprimă microflora periculoasă și ajută la curățarea acesteia. În plus, este recomandabil tratamentul simptomatic care vizează eliminarea simptomelor patologice.

În această secțiune veți găsi răspunsuri la următoarele întrebări: care sunt cauzele și simptomele infecției leziunilor, cum să tratați rănile purulente, ce medicamente pot fi utilizate, ce să ungeți o rană purulentă, cum să bandați corect o rană supurată , și veți găsi răspunsuri la alte întrebări la fel de importante care vă interesează .

Cauzele supurației plăgii

Orice rană se poate purpura. Procesul de supurație se dezvoltă în următoarele condiții:

• Contaminarea rănii, intrarea de corpuri străine în ea. Acest lucru contribuie la contaminarea semnificativă a plăgii cu bacterii;
• Suprafață mare de deteriorare, strivire a țesuturilor moi, rană prin perforare cu un curs îngust și lung;
• Prezența unor zone de necroză (țesut mort), cheaguri de sânge în cantități mari.

În chirurgia modernă, există mai multe motive principale care provoacă dezvoltarea unei leziuni purulente:

Simptome de infecție

Tabloul clinic al unei plăgi purulente este foarte caracteristic. Experții identifică atât simptomele locale, cât și cele generale, a căror severitate depinde de tipul și dimensiunea leziunii.

Semnele locale includ:

• Descărcarea purulentă este vizualizată în lumenul zonei lezate. Culoarea lor poate varia de la galben deschis la maro. Depinde de agentul cauzal al infecției (stafilococ, streptococ, E. coli, ciuperci și așa mai departe);
• Durere intensă. În prezența unui abces nedeschis sau a unei umflături, este pulsatoriu în natură. Uneori durerea este insuportabilă;
• Hiperemia(roșeață) în zona afectată;
• Umflarea țesuturilor moi din jur;
• Hipertermie locală, adică pielea din jurul plăgii este fierbinte la atingere;
• Dacă un membru este deteriorat, funcțiile sale sunt grav afectate.

Semnele generale ale patologiei sunt caracterizate de o încălcare a stării pacientului:

• Slăbiciune, letargie;
• Hipertermia generală este o creștere a temperaturii corpului, care este însoțită de frisoane;

• Scăderea apetitului sau absența completă a acestuia;
• Greaţă;
• Un test de sânge de laborator evidențiază semne de inflamație; leucocitoză (creșterea numărului de globule albe), VSH accelerată (rata de sedimentare a eritrocitelor).

Cum să eliminați puroiul dintr-o rană

Pentru ca prelucrarea să fie eficientă este necesar. Dacă există puțin puroi, atunci puteți spăla pur și simplu rana cu soluții. Cu toate acestea, dacă există scurgeri puternice, conținutul rănii trebuie extras. Drenurile pot fi folosite în acest scop.

Drenajul are loc:

Medicamentele locale au ca scop prevenirea răspândirii infecției purulente ale rănilor în tot corpul. În cazurile în care acest tip de terapie nu are efectul dorit sau se dezvoltă complicații, este indicat tratamentul general cu acțiune sistemică.

Următoarele grupuri de medicamente sunt cel mai des utilizate:

• tetracicline (doxiciclină);
• Peniciline semisintetice (Ampiox, Ampicilină);
• Macrolide (Azitromicină, Claritromicină);
• Aminoglicozide (gentamicina, izepamicină).

Medicamentele antibacteriene sistemice sunt disponibile atât sub formă de capsule, tablete, cât și sub formă de soluții și pulberi pentru injectare. Medicul curant decide ce formă de medicament să utilizeze într-o situație dată.

Când infecția s-a răspândit semnificativ, sunt indicate antibioticele parenterale. În cazurile severe, se administrează intravenos.

Trebuie amintit că utilizarea necontrolată a agenților antibacterieni duce la adaptarea microorganismelor la aceștia și la apariția unor forme rezistente. De aceea, toate prescripțiile trebuie făcute de un medic și numai dacă alte metode de tratament nu funcționează.

Pansament și îngrijire a rănilor

Se efectuează de 1-2 ori pe zi, în funcție de starea sa.

În unele cazuri, poate fi necesară îmbrăcarea de urgență:

• Contaminare semnificativă și umezire a bandajului;
• Apariția scurgerii sângeroase, care este clar vizibilă pe bandaje;
• Durere crescută;
• Dacă bandajul a alunecat și a expus rana.

Această manipulare este efectuată de un chirurg și o asistentă. În caz de durere severă, este necesară anestezia.

Îmbrăcarea unei plăgi purulente:

În timpul zilei este necesar să se monitorizeze bandajul și să se monitorizeze starea acestuia. Trebuie protejat împotriva umezelii și murdăriei. Dacă bandajele sunt moderat saturate cu puroi, asistenta trebuie să bandajeze bandajul. Dacă scurgerea este grea sau sângeroasă, trebuie să vă informați medicul.

Metode tradiționale de tratament

Justificată în prezența unor răni mici cu secreție ușoară de puroi. Înainte de a utiliza astfel de metode, ar trebui să vă consultați cu chirurgul și să excludeți alergiile la componente.

Pentru spălare și prelucrare utilizare:

Pulpa de aloe are un efect bun de vindecare a rănilor. Frunza acestei plante trebuie spălată, decojită și folosită întreagă sau zdrobită (terți). Această compresă trebuie schimbată la fiecare 3 ore.

Ceapa și usturoiul au proprietăți antiseptice și antibacteriene; sunt utilizate și în tratamentul rănilor purulente. Din ele se prepară o pastă, care se aplică rănirii pe un șervețel. Această compresă ar trebui să fie asigurată cu un bandaj.

Posibile complicații

Rănile purulente pot duce la dezvoltarea unor complicații:

• Rană nevindecată- daca o perioada indelungata (mai mare de 7 zile) nu exista tendinta vizibila spre curatare si vindecare;
• Limfangita- inflamatia vaselor limfatice situate in apropierea leziunii. Există pete roșii pe piele. În acest caz, infecția depășește suprafața plăgii;
• Limfadenita- infecția se extinde la ganglionii limfatici regionali. Ele cresc în dimensiune (se vizualizează formațiuni rotunjite) și dor. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• Osteomielita- inflamația țesutului osos. Această afecțiune se dezvoltă atunci când infecția pătrunde mai adânc în țesutul moale;
• Septicemie- o infectie generala a organismului, care se manifesta prin intoxicatie. În cazurile severe, există semne de leziuni cerebrale, comă.

Inflamația purulentă se caracterizează prin formarea de exudat purulent. Aceasta este o masă cremoasă formată din celule și detritus de țesut ale locului de inflamație, microorganisme și celule sanguine. Numărul acestora din urmă este de 17–29%, în principal granulocite viabile și moarte. În plus, exudatul conține limfocite, macrofage și adesea granulocite eozinofile. Puroiul are un miros specific, o culoare albăstruie-verzuie de diferite nuanțe, conținutul de proteine ​​din acesta este mai mare de 3–7%, globulinele predomină de obicei, pH-ul puroiului este de 5,6–6,9.

Exudatul purulent conține diverse enzime, în primul rând proteaze, capabile să descompună structurile moarte și modificate distrofic la locul leziunii, inclusiv colagen și fibre elastice, prin urmare liza țesuturilor este caracteristică inflamației purulente. Alături de leucocitele polimorfonucleare, capabile să fagocitoze și să omoare microorganismele, exudatul conține factori bactericizi (imunoglobuline, componente ale complementului etc.). Factorii bactericide produc leucocite viabile; de ​​asemenea, apar din descompunerea leucocitelor moarte și intră în exudat împreună cu plasma sanguină. În acest sens, puroiul inhibă creșterea bacteriilor și le distruge. Leucocitele neutrofile de puroi au o structură variată în funcție de momentul intrării lor din sânge în zona supurației. După 8-12 ore, leucocitele polimorfonucleare din puroi mor și se transformă în „corpi purulenti”.

Cauza inflamației purulente sunt stafilococii piogeni (piogene), streptococii, gonococii, bacilul tifoid etc. Inflamația purulentă apare în aproape orice țesut și organ. Cursul său poate fi acut și cronic. Principalele forme de inflamație purulentă: abces, flegmon, empiem, rană purulentă, ulcere acute.

● Abces - inflamație purulentă limitată cu formarea unei cavități umplute cu exsudat purulent. Apare în țesuturile viabile după expunerea puternică la microorganisme sau în țesuturile moarte, unde procesele de autoliză cresc.

◊ Deja la câteva ore după apariția inflamației purulente, în jurul acumulării de exudat este vizibil un arbore de celule sanguine: monocite, macrofage, limfocite, eozinofile, acumulări de fibrină care conțin leucocite polimorfonucleare. În acest caz, fibrina, care are chemotaxie la leucocitele polimorfonucleare, stimulează emigrarea acestora din vase și intrarea în locul inflamației. Pe fibrină are loc depunerea complexelor imune circulante - chemoatractanți pentru complement, care au proprietăți histolitice pronunțate. După trei zile, țesutul de granulație începe să se formeze în jurul abcesului și apare o membrană piogenă. Prin vasele țesutului de granulație, leucocitele intră în cavitatea abcesului și elimină parțial produsele de degradare din aceasta. Cu imunodeficiență, pacientul are tendința de a topi țesutul din jurul abcesului. În cursul cronic al abcesului, țesutul de granulație se maturizează, iar în membrana piogenă apar două straturi: cel interior, cu fața spre cavitate, format din granulații, fibrină, detritus, iar cel exterior - din țesut conjunctiv matur.

● Flegmonul este o inflamație difuză purulentă cu impregnare și separare a țesuturilor cu exudat purulent. Formarea flegmonului depinde de patogenitatea agentului patogen, de starea sistemelor de apărare ale organismului, de caracteristicile structurale ale țesuturilor în care a apărut flegmonul și de unde există condiții pentru răspândirea puroiului. Flegmonul apare de obicei în grăsimea subcutanată, straturile intermusculare, peretele apendicelui, meningele etc. (Figura 4-4). Flegmonul țesutului adipos fibros se numește celulită.

◊ Flegmonul este de două tipuri:

moale, dacă predomină liza țesuturilor necrozate;

greu, când în țesutul inflamat apare necroza de coagulare și respingerea treptată a țesutului.

Orez. 4-4. Leptomeningita purulenta si encefalita. Colorat cu hematoxilină și eozină (x150).

◊ Complicații ale flegmonului. Tromboza arterială este posibilă și apare necroza țesuturilor afectate, de exemplu, apendicita gangrenoasă. Adesea, răspândirea inflamației purulente la vasele și venele limfatice, în aceste cazuri, apar tromboflebite și limfangite purulente. Flegmonul dintr-o serie de localizări, sub influența gravitației puroiului, se poate scurge de-a lungul învelișurilor musculare-tendinoase, fasciculelor neurovasculare și straturilor de grăsime în secțiunile subiacente, formând acolo acumulări care nu sunt închise într-o capsulă (abcese reci sau umflaturi). Mai des, o astfel de răspândire a puroiului provoacă inflamația acută a organelor sau a cavităților, de exemplu, mediastinita purulentă este o inflamație purulentă acută a țesutului mediastinal. Respingerea țesuturilor necrozate și coagulate cu flegmon solid poate duce la sângerare. Uneori apar complicații asociate cu intoxicația severă, care însoțește întotdeauna inflamația purulentă.

◊ Rezultate.vindecarea inflamației flegmonoase începe cu delimitarea acesteia cu formarea unei cicatrici aspre. De obicei, flegmonul este îndepărtat chirurgical, urmat de cicatrizarea plăgii chirurgicale. Cu un rezultat nefavorabil, este posibilă generalizarea infecției cu dezvoltarea sepsisului.

● Empiem - inflamație purulentă a cavităților corpului sau a organelor goale. Motivele dezvoltării empiemului sunt atât focare purulente în organele învecinate (de exemplu, abces pulmonar, empiem al cavității pleurale), cât și o încălcare a fluxului de puroi în caz de inflamație purulentă a organelor goale (vezica biliară, apendice, trompele uterine etc.). În același timp, mecanismele locale de apărare sunt încălcate (reînnoirea constantă a conținutului organelor goale, menținerea presiunii intracavitare, care determină circulația sângelui în peretele unui organ gol, sinteza și secreția de substanțe protectoare, inclusiv imunoglobuline secretoare). Cu un curs lung de inflamație purulentă, are loc obliterarea organelor goale.

● O rană purulentă este o formă specială de inflamație purulentă care apare ca urmare a supurației unei plăgi traumatice, inclusiv chirurgicale, sau atunci când un focar de inflamație purulentă este deschis în mediul extern cu formarea unei suprafețe a plăgii. Există supurații primare și secundare în rană.

◊ Supurația primară apare imediat după leziune și edem traumatic.

◊ Supurație secundară - recidivă a inflamației purulente.

Participarea bacteriilor la supurație face parte din procesul de curățare biologică a rănii. Alte caracteristici ale unei răni purulente sunt asociate cu condițiile de apariție și curs.

◊ Complicațiile unei plăgi purulente: flegmon, febră purulent-resorbtivă, sepsis.

◊ Rezultatul unei plăgi purulente este vindecarea ei prin intenție secundară cu formarea unei cicatrici.

● Ulcerele acute apar cel mai adesea la nivelul tractului gastrointestinal, mai rar la suprafata corpului. După origine, se disting ulcerele acute primare, secundare și simptomatice.

◊ Ulcerele acute primare apar la suprafața corpului, la nivelul esofagului sau stomacului cu acțiune directă asupra pielii sau mucoaselor factorilor dăunători (acizi, alcalii, efecte termice, microorganisme). Uneori, ulcerele acute primare sunt o consecință a dermatitei (erisipel, dermatită de contact etc.). Modificările purulent-necrotice ale țesutului sunt caracteristice, iar predominanța uneia sau alteia componente depinde de factorul etiologic. Vindecarea unor astfel de ulcere lasă de obicei cicatrici.

◊ Ulcerele acute secundare apar cu arsuri extinse ale corpului, ischemie a tractului gastrointestinal etc.

◊ Ulcerele acute simptomatice pot fi cauzate de stres, endocrinopatii, medicinale, neuro-reflexe, trofice, vasculare, specifice.

Morfologia ulcerelor acute secundare și simptomatice este în mare măsură similară. Localizarea lor este în principal stomacul și duodenul. Nu este neobișnuit să apară mai multe dintre aceste ulcere. Dimensiunile lor sunt mici la început, dar ulcerele multiple tind să se contopească. În partea inferioară a ulcerului există detritus necrotic, saturat cu fibrină și acoperit cu mucus. În stratul submucos este pronunțată infiltrația neutrofilă și uneori eozinofilă. Ulcerele cu steroizi se caracterizează printr-o reacție inflamatorie ușoară în jurul ulcerului și scleroză intensă.

◊ Complicații ale ulcerelor acute: aroziune vasculară și sângerare gastrointestinală; cu ulcere steroizi, uneori perforarea peretelui organului.

◊ Rezultatul ulcerelor acute secundare necomplicate este de obicei vindecarea țesuturilor.