Candesartan sz instrucțiuni de utilizare. Instrucțiuni oficiale de utilizare

| Candesartanum

Analogii (generale, sinonime)

Reţetă

Rp: Kandecartani 16 mg.
S. 1 comprimat de 1-2 ori pe zi (max 32 mg)

efect farmacologic

Blocant al receptorilor de angiotensină din grupa II ai non-bifeniltetrazolilor. Se distinge prin formarea unei conexiuni puternice, care se disociază lent cu subtipul receptorului AT1. La pacienții cu hipertensiune arterială, provoacă o scădere a tensiunii arteriale fără dezvoltarea reacțiilor ortostatice și modificări ale ritmului cardiac; O singură utilizare a candesartanului este suficientă pentru a controla eficient nivelul tensiunii arteriale pe parcursul zilei. Reducerea maximă a tensiunii arteriale este atinsă după 4-6 săptămâni de utilizare a cursului. Biodisponibilitatea absolută atunci când este administrată oral este de aproximativ 15%. Atunci când se administrează oral, concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 3-4 ore.La pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei? 30 ml/min), ASC și concentrația maximă în plasma sanguină cresc de aproape două ori comparativ cu valoarea acestor indicatori la persoanele cu funcție renală normală. Farmacocinetica atunci când este administrată în doze de până la 32 mg/zi este liniară. Legarea de proteinele plasmatice din sânge este mai mare de 99%. Subiecții cu metabolism minor în ficat cu formarea de metaboliți inactivi. Aproximativ 33% din candesartan este excretat prin urină (26% nemodificat), 67% în fecale. Timpul de înjumătățire este de 9-12 ore.

Mod de aplicare

Pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, adulții de obicei la o doză de 16 mg/zi în 1 doză. Pentru pacienții care au luat anterior diuretice, precum și pentru cei cu funcție renală afectată, o doză inițială de 8 mg este prescrisă o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 32 mg în 1-2 prize.

Indicatii

Hipertensiune arteriala; insuficiență cardiacă și afectarea funcției sistolice a ventriculului stâng (ca terapie suplimentară la inhibitorii ECA sau în caz de intoleranță la inhibitorii ECA).

Contraindicatii

hipersensibilitate la candesartan, sarcină, alăptare.

Efecte secundare

La efectuarea studiilor clinice controlate cu placebo, s-a constatat că incidența reacțiilor adverse la prescrierea candesartanului și placebo nu a fost semnificativ diferită. Cele mai frecvente motive pentru întreruperea terapiei au fost: cefalee, amețeli, infecții ale căilor respiratorii superioare, faringită, rinită.

Formular de eliberare

Tablete 4 mg, 8 mg, 16 mg.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa este menită să ofere lucrătorilor din domeniul sănătății informații suplimentare despre anumite medicamente, crescând astfel nivelul lor de profesionalism. Utilizarea medicamentului "" necesită în mod necesar consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

Pe măsură ce mulți oameni îmbătrânesc, dezvoltă hipertensiune arterială. Aceasta este o creștere sistematică a presiunii peste normal.

Pentru sistolice, limita superioară este de 140 mmHg, iar pentru diastolică - 90.

Cauzele bolii pot fi diferite. Aceasta include ereditatea, obiceiurile proaste și un stil de viață inactiv.

Dar, mai des, hipertensiunea arterială este asociată cu modificări legate de vârstă.

Hipertensiunea arterială necesită monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și administrarea la timp a medicamentelor adecvate. Boala este periculoasă din cauza complicațiilor (atac de cord, anevrism, insuficiență cardiacă și altele).

Medicamentele sunt folosite pentru a scădea tensiunea arterială. Există mai multe grupuri:

Ultimul grup include medicamentul Candesartan (Candesar).

Instrucțiuni pentru medicament

Sartanii sunt cel mai nou grup de medicamente pentru normalizarea tensiunii arteriale. Acțiunea se bazează pe blocarea receptorilor sensibili la angiotensina II.

Ele au dovedit eficacitatea, dar sunt mai puțin susceptibile de a provoca efecte secundare și au efecte mai puțin toxice asupra organismului în comparație cu alte grupuri de medicamente care scad tensiunea arterială.

În tratamentul hipertensiunii, Candesartanul începe să acționeze după ceva timp (de obicei, după o săptămână de utilizare).

O anumită cantitate de substanță activă trebuie să se acumuleze în organism. Apoi, medicamentul reduce eficient tensiunea arterială pentru o lungă perioadă de timp.

Candesartanul este excretat din organism prin urină și bilă.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este prescris de medicul curant. El selectează și doza. Auto-medicația poate agrava starea pacientului.

Candesar este utilizat pentru normalizarea tensiunii arteriale in hipertensiunea arteriala. Poate fi folosit și ca parte a unui tratament complex al insuficienței cardiace sau pentru afecțiuni ale ventriculului stâng.

Proprietatea nefroprotectoare a Candesartanului a fost dovedită.

Metoda si doza de aplicare

Doza și regimul sunt selectate de medic individual în fiecare caz.

Schema standard: luând 4-8 mg o dată pe zi.

Doza zilnică nu trebuie să depășească 16 mg (în cazuri rare 32 mg) de medicament. Creșterea dozei trebuie să apară treptat și sub supraveghere medicală.

Pentru disfuncția hepatică, începeți să luați 2 mg. Pentru tulburări cardiace, nu trebuie să luați mai mult de 4 mg pe zi.

Efectul maxim al Cadesartanului se observă după o lună de administrare.

Medicamentul se ia indiferent de aportul alimentar o dată pe zi, cu o cantitate mică de apă. Este recomandabil să luați Candesartan la aceeași oră în fiecare zi.

Ingredientul activ și opțiunile de eliberare

Produsul este disponibil sub formă de tablete. Substanta activa– candesartan cilexetil.

Cum Excipienți Comprimatele pot conține: lactoză, celuloză, amidon, croscarmeloză sodică, povidonă, dioxid de siliciu, stearil fumarat de sodiu.

Candesartanul este disponibil în doze de 4, 8, 16, 32 mg per comprimat.

Numărul de tablete dintr-un pachet poate varia de la producător la producător. 10, 12, 16, 28 sau 30 de comprimate în blistere.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați Candesartan simultan cu medicamente care conțin potasiu, există riscul de a dezvolta o afecțiune periculoasă - hiperkaliemie (exces de potasiu în sânge).

Sub influența medicamentului, nivelul de litiu din sângele pacienților crește, ceea ce crește riscul de intoxicație a organismului.

Utilizarea combinată cu diuretice sau medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale duce la hipotensiune arterială (o scădere persistentă a tensiunii arteriale sub normal).

A fost studiată interacțiunea candesartanului cu digoxină, enalapril, warfarină, contraceptive orale, nefidepină, hidroclorotiazidă și glibenclamidă. Nu au fost identificate reacții negative.

Efecte secundare

Candesartanul este de obicei bine tolerat de catre pacienti. În cazuri rare, au fost raportate următoarele efecte negative:

Unul dintre efectele secundare comune ale medicamentului este amețelile. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de către pacienții a căror activitate implică mașini și mecanisme.

Contraindicatii

Candesartanul nu trebuie utilizat:

  • Dacă aveți o reacție alergică la substanța activă sau componentele medicamentului;
  • în forme severe de insuficiență renală;
  • pentru patologii hepatice grave.

Nu au fost efectuate studii privind siguranța Candesar la copii și adolescenți.

În bolile ischemice, o scădere rapidă a presiunii poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă în timpul tratamentului cu Candesartan este detectată o sarcină, trebuie să încetați să luați medicamentul și să informați medicul dumneavoastră.

Supradozaj

Se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale, amețeli și slăbiciune. Ar trebui să căutați ajutor medical. Clătiți stomacul.

Monitorizați tensiunea arterială, pulsul, respirația.

Cum se depozitează?

Medicamentul este potrivit pentru utilizare timp de 3 ani după eliberare. Trebuie păstrat într-un loc întunecat, la temperaturi de până la 25 de grade.

Stai departe de copii.

Preț

Prețul Candesartanului depinde de țara de origine.

Analogii

Analogii Candesartanului sunt: ​​Angiakand (Rusia), Atakand (Suedia, Anglia), Giposart (Polonia), Kasark, Kandecor (Slovenia), Hisart, Kandesar, Aira-Sanovel, Kandesartan-SZ, Kandesartan-Lugal (Ucraina), Kandesar- N .

Medicamentele din grupul sartanilor sau antagoniștii angiotensinei II sunt cele mai moderne medicamente pentru hipertensiune arterială, care câștigă rapid o popularitate largă. Unul dintre medicamentele comune din acest grup este Candesartanul. Particularitatea medicamentului este costul său accesibil, siguranța ridicată și eficacitatea dovedită în lupta împotriva hipertensiunii arteriale.

Candesartanul este substanța activă și denumirea comercială a unuia dintre cele mai populare medicamente pentru hipertensiune arterială. Acest medicament este unul dintre cele cinci medicamente recomandate pentru controlul tensiunii arteriale la vârstnici.

Medicamentul Candesartan este produs de diverse companii farmaceutice din țările CSI și din întreaga lume. În farmacii se pot vedea medicamente cu diverse prefixe și completări la nume, indicând numele companiei producătoare. De exemplu, Candesartan-SZ este un medicament produs de compania North Star. Acest medicament este cel mai adesea prezentat în farmaciile rusești.

Candesartanul este un comprimat alb mic disponibil în trei doze - 8, 16 și 32 mg de ingredient activ. Candesartan-SZ este disponibil în ambalaje de carton care conțin 2 blistere a câte 14 comprimate fiecare. În total, pachetul conține 28 de tablete de medicament în doza selectată.

Costul mediu depinde de cantitatea de substanță activă. Candesartan-SZ în doza minimă costă aproximativ 150 de ruble per pachet, costul tabletelor cu concentrația maximă a substanței active este de aproximativ 270 de ruble.

Candesartanul este oferit de diverși producători, în diferite doze.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Candesartanul este un medicament complex utilizat pentru hipertensiune arterială. Principala substanță activă acționează asupra mecanismelor complexe, care au ca rezultat stimularea receptorilor sensibili la angiotensina II, care, la rândul său, determină o creștere a tensiunii arteriale. Prin blocarea acestor receptori, hipertensiunea arterială și alte riscuri asociate cu hipertensiunea pot fi evitate.

Candesartanul actioneaza intr-o maniera complexa. Această substanță nu numai că scade tensiunea arterială, dar și protejează organismul de dezvoltarea complicațiilor periculoase cauzate de hipertensiune arterială. Candesartanul are în plus efecte cardioprotectoare și nefroprotectoare, îmbunătățește metabolismul și previne dezvoltarea aterosclerozei.

Astfel, putem concluziona că acest medicament protejează sănătatea fiecărui pacient hipertensiv. Medicamentul îmbunătățește calitatea vieții persoanelor cu hipertensiune arterială. Studii recente au arătat că terapia cu sartan poate reduce semnificativ riscul de infarct miocardic fatal.

Indicatii de utilizare

Tratamentul cu medicamente din grupa sartanilor și Candesartanului se practică în următoarele cazuri:

  • hipertensiune esentiala;
  • insuficienta cardiaca;
  • afectarea funcției renale din cauza hipertensiunii arteriale;
  • insuficiență ventriculară stângă.

Pentru hipertensiune arterială, Candesartan este un comprimat pentru monoterapie. În formele severe de hipertensiune arterială, medicamentul este utilizat ca parte a terapiei complexe, de exemplu, în combinație cu diuretice.

În insuficiența cardiacă, candesartanul și analogii sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea posibilelor complicații și pentru a îmbunătăți funcția miocardică. Cercetările arată că acest medicament este eficient în reducerea riscului de atac de cord la persoanele cu risc.

Atunci când funcția rinichilor este afectată la pacienții hipertensivi, poate fi foarte dificil să alegeți medicamentul optim pentru tratament. În acest caz, Candesartanul este medicamentul de alegere de primă linie, deoarece nu inhibă funcția renală și are un efect protector, protejând acest organ de consecințele tensiunii arteriale în mod constant ridicate.

Medicamentul poate fi utilizat ca adjuvant pentru alte boli ale sistemului cardiovascular, dar numai așa cum este prescris de un medic.


Medicamentul este eficient nu numai pentru hipertensiune arterială, ci și pentru protejarea organelor țintă

Instrucțiuni de utilizare a Candesartanului

Dacă unui pacient i se prescrie Candesartan, instrucțiunile de utilizare trebuie studiate cu atenție. Conține răspunsuri detaliate la toate întrebările care pot apărea la începerea terapiei cu un nou medicament.

Medicamentul este un medicament cu acțiune lungă, adică substanța principală este eliberată lent și „funcționează” pentru o anumită perioadă de timp. Indiferent de indicații, vârsta pacientului și alte caracteristici subiective, Candesartanul se administrează doar o dată pe zi, dimineața. În acest caz, administrarea medicamentului nu este legată de momentul mesei. Recomandările pentru administrarea comprimatelor dimineața se datorează faptului că este mai ușor să se respecte regimul de tratament. În plus, concentrația de substanță activă va scădea treptat în timpul odihnei nopții, și nu la înălțimea zilei.

Doza terapeutică standard este de 8 mg de Candesartan pe zi. Tratamentul hipertensiunii începe cu această doză. Dacă efectul comprimatului nu este suficient, după câteva săptămâni medicul poate dubla doza recomandată de medicament. Dacă administrarea a 16 mg de medicament nu aduce efectul terapeutic așteptat în decurs de o lună, doza poate fi crescută la 32 mg de substanță activă pe zi.

Rețetă pentru femeile însărcinate

Medicamentul nu trebuie luat în timpul sarcinii, în special în al doilea și al treilea trimestru. Cert este că în această perioadă are loc formarea rinichilor la făt, dar sub influența medicamentelor care afectează sistemul de conversie a angiotensinei, se pot dezvolta tulburări.

Există riscul unor anomalii periculoase ale dezvoltării fetale - afectarea formării rinichilor și a funcționării sistemului urinar, hipoplazie pulmonară, contracturi ale membrelor. Unele anomalii de dezvoltare pot fi incompatibile cu viața.

Nu există date exacte dacă medicamentul trece în laptele matern. Acest lucru explică necesitatea opririi alăptării atunci când se prescrie acest medicament. În timpul tratamentului, copilul trebuie hrănit cu formule artificiale, pentru a evita potențialele efecte negative asupra organismului său dacă sartanul intră în lapte.

Utilizare pentru copii și vârstnici

Candesartanul este destinat tratamentului adultilor. Copiilor sub 18 ani le este interzis să ia medicamentul.

Medicamentul este bine tolerat de către pacienții vârstnici. Vârstele peste 70 de ani nu reprezintă o indicație pentru reducerea dozei sau schimbarea regimului de tratament. Cu toate acestea, pacienții vârstnici trebuie să ia medicamentul strict așa cum este recomandat de medicul lor. Nu puteți face singur o alegere în favoarea Candesartanului, fără a consulta un terapeut.

Utilizați pentru diabet

Candesartanul nu afectează metabolismul. Luarea acestui medicament nu are un efect negativ asupra nivelului de glucoză sau colesterol. Sartanii nu reduc eficacitatea insulinei sau a medicamentelor care scad glucoza. Acest lucru sugerează că medicamentul poate fi prescris pentru a scădea tensiunea arterială în diabet.

Contraindicatii

Medicamentul nu trebuie luat în doar trei cazuri - intoleranță individuală, forme severe de insuficiență hepatică și colestază (stagnarea bilei). În toate celelalte cazuri, decizia de a trata cu Candesartan este luată de medic. Unele boli și afecțiuni însoțite de hipertensiune arterială necesită ajustarea dozei de medicament administrat.

Efecte secundare


Medicamentul nu provoacă reacții adverse grave

Candesartanul este bine tolerat de organism și aproape că nu provoacă efecte secundare. Reacțiile negative observate la testarea acestui medicament sunt de scurtă durată și, în cele mai multe cazuri, dispar fără tratament în câteva zile de la începerea administrării pastilelor.

Reacții adverse posibile:

  • durere de cap;
  • confuzie;
  • hipotensiune;
  • hiperkaliemie;
  • concentrație crescută de uree;
  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • dureri musculare.

Dacă aveți intoleranță la medicament, se dezvoltă o reacție alergică. Se manifestă ca o erupție cutanată și tulburări respiratorii caracteristice alergiilor. Dacă apare intoleranță, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie efectuat un tratament simptomatic.

Interacțiuni medicamentoase

În timpul utilizării candesartanului în tratamentul hipertensiunii arteriale, nu au fost identificate interacțiuni medicamentoase semnificative clinic. Acesta este un alt avantaj al medicamentului - pacienții nu trebuie să țină în cap o listă de combinații de medicamente inacceptabile.

Singurul lucru care trebuie făcut în timpul terapiei cu sartan este evitarea medicamentelor cu litiu, care pot avea un efect toxic datorită inhibării receptorilor de angiotensină. Pacienții trebuie să facă teste regulate pentru a determina nivelurile plasmatice de potasiu și sodiu.

Utilizarea concomitentă a candesartanului cu diuretice și alte medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale poate duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale în primele zile de tratament. Aceasta este însoțită de simptome de hipotensiune arterială. De obicei, administrarea de medicamente în doze terapeutice nu duce la tulburări periculoase, iar simptomele tensiunii arteriale scăzute dispar de la sine după câteva zile. Dacă disconfortul persistă mai mult de cinci zile, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la schimbarea regimului de medicamente sau la reducerea dozei.

Instrucțiuni Speciale

Insuficiența renală nu este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului, cu toate acestea, în unele cazuri, Candesartanul poate duce la dezvoltarea hiperkaliemiei. Pentru a exclude această complicație, pacienții cu insuficiență renală trebuie să fie supuși în mod regulat tuturor examinărilor necesare pentru a monitoriza modificările în funcționarea organului.

Inhibitorii ECA și sartanii sunt adesea utilizați în paralel în tratamentul insuficienței cardiace. În acest caz, riscul de reacții adverse crește. În ceea ce privește frecvența de apariție, un astfel de efect secundar precum hipotensiunea arterială în timpul tratamentului cu Candesartan este mai frecvent la pacienții cu insuficiență cardiacă decât la pacienții hipertensivi.

Tabletele conțin lactoză. Persoanele cu intoleranță ereditară la această substanță ar trebui să evite terapia cu Candesartan.

Cost și analogi


Există mai mulți analogi cu același ingredient activ

Candesartanul, al cărui preț este accesibil pentru toată lumea, este cel mai optim medicament din punct de vedere al eficacității și al costului. Medicamentul într-o doză terapeutică standard va costa puțin mai mult de 150 de ruble, în timp ce un pachet este conceput pentru aproape o lună de utilizare. Dacă este necesar, medicamentul poate fi înlocuit cu următoarele comprimate:

  • Atakand;
  • Candecor;
  • Kandesar;
  • Cantab.

Toate aceste medicamente conțin același ingredient activ, dar diferă ca preț. De exemplu, atunci când alege Atacanda 16 mg pentru a înlocui Candesartan-SZ, pacientul va trebui să plătească aproximativ 2.300 de ruble pentru un pachet de medicament.

Analogii ruși ieftini includ tabletele Angiakand (170 de ruble) și Xaarten (360 de ruble). Prețul este dat pentru un pachet de medicament într-o doză de 8 mg. Dacă este necesar să selectați analogi, se recomandă să nu se automediceze, ci să se consulte un specialist pentru sfaturi.

Hipertensiunea arterială este un pericol pentru viața fiecărei persoane; medicamentul antihipertensiv Candesartan, precum și instrucțiunile de utilizare, vor ajuta la rezolvarea acestei probleme. Problema propriei sănătăți devine din ce în ce mai relevantă în fiecare an de viață, mai ales dacă această problemă este legată de funcționarea normală a sistemului cardiovascular.

Medicina modernă a dezvoltat o gamă întreagă de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Acestea includ:

Grupul de medicamente antihipertensiveDescriere
DiureticeDiureticele sunt folosite pentru a reduce cantitatea de apă din organism, reducând astfel tensiunea arterială.
Beta-blocanteEste un mijloc de prevenire a efectului adrenalinei asupra mușchiului inimii, în urma căruia ritmul cardiac încetinește.
Antagonişti de calciuÎmpiedică mișcarea calciului prin canalele corpului, ceea ce afectează elasticitatea pereților vaselor de sânge.
inhibitori ai ECACorpul conține enzima (proteina) angiotensina II, care este responsabilă de vasoconstricție. Acțiunea acestui grup de antihipertensive are ca scop transformarea angiotensinei I în angiotensină II.
SartaniSpre deosebire de inhibitorii ECA, aceștia acționează mai direct; acest grup oprește direct efectul angiotensinei II asupra organismului și a sistemului cardiovascular.

În acest ultim punct îi aparține medicamentul Candesartan.

Compoziția medicamentului

Fiecare medicament are propriul coeficient de biodisponibilitate pentru organismul pacientului. În cazul medicamentului medicinal Candesartan, această cifră este de 14%. Conținutul maxim al medicamentului în sânge este atins în 3-4 ore. Legătura dintre compoziția medicamentului și proteine ​​este de 99%.

Procesul de eliminare a medicamentelor are loc 74% prin bilă și 26% prin urinare. Ca urmare a unei singure doze de Candesartan, 90% din medicament este eliminat în decurs de 3 zile. Pentru persoanele care suferă de probleme renale, această cifră poate varia până la 6 zile.

Important! Conform Decretului nr. 56742, până pe 17 iunie, fiecare diabetic poate primi un medicament unic! Glicemia este redusă permanent la 4,7 mmol/l. Salvează-te pe tine și pe cei dragi de diabet!

Indicații de utilizare și dozare

Scopul principal al medicamentului este de a trata efectele nocive ale hipertensiunii arteriale asupra corpului pacientului. Adică, Candesartanul este un medicament antihipertensiv și are următoarele indicații de utilizare:

  1. Hipertensiune arterială de orice grad.
  2. Insuficiență cardiacă cronică.
  3. Nefropatie diabetica.
  4. Hipertrofia ventriculului stâng al miocardului.

Doza este selectată de medic individual, sistemul general acceptat de utilizare pe zi este de 4 sau 8 mg. Doza maximă nu trebuie să depășească 32 mg pe 24 de ore.În condiții de eficacitate insuficientă, doza poate fi crescută cu permisiunea unui cardiolog, aceasta trebuie făcută progresiv cu 4, 8, 16 și 32 mg.

Persoanele care suferă de disfuncție renală ar trebui să ia aceste comprimate cu precauție extremă.

Utilizare paralelă cu alte medicamente

Principalul avantaj al Candesartanului este capacitatea de a-l utiliza împreună cu alte medicamente antihipertensive. Dar există un dezavantaj: acest medicament nu poate fi utilizat împreună cu medicamente care conțin potasiu, deoarece există riscul de hiperkaliemie.

În condițiile interacțiunii dintre diuretice și medicamentele antihipertensive, poate apărea hipotensiune arterială.

Studiile de laborator au arătat că Candesartanul este combinat cu medicamente precum:

  1. Glibenclamid.
  2. Digoxină.
  3. Hidroclorotiazidă.
  4. enalapril.
  5. Nefidepină.
  6. Warfarină.

Efecte secundare

O contraindicație generală pentru toate medicamentele este intoleranța individuală a pacienților la compoziția medicamentului. Candesartanul are un număr destul de mic de reacții adverse, cele mai frecvente fiind amețelile. Prin urmare, persoanele care iau acest medicament ar trebui să fie atenți atunci când conduc.

Sunt identificate următoarele reacții adverse ale Candesartanului:

  • Ameţeală.
  • Dureri de spate.
  • Mâncărime sau erupție cutanată pe suprafața pielii.
  • Slăbiciune excesivă.
  • Hipotensiunea arterială.
  • Durere în zona stomacului.
  • Disfuncție renală sau hepatică.
  • Umflătură.
  • Dificultăți de respirație, tuse, dificultăți de respirație.

Dacă apar simptome de reacții adverse, atunci trebuie să încetați să luați medicamentul și să vă adresați medicului dumneavoastră.

Contraindicatii

Candesartanul are următoarele contraindicații pentru utilizare:

  • Timpul nașterii unui copil.
  • Perioada de alăptare (lactație).
  • Hiperkaliemie.
  • Insuficiență renală.
  • Stenoza bilaterală a arterei renale.
  • Hiperaldosteronism.
  • Transplant de rinichi recent.
  • Stenoza valvelor mitrale și aortice.

Chiar dacă nu există motive pentru a contraindica utilizarea medicamentului, trebuie să consultați mai întâi un medic.

Supradozaj

Doza maximă în 24 de ore nu trebuie să fie mai mare de 16 mg (în unele situații 32 mg). Tabelul conține simptome, precum și instrucțiuni de acțiune într-o situație de intoxicație excesivă a organismului.

Preț, analogi și condiții de depozitare

CriteriiDescriere
PrețÎn Ucraina de la 380 la 430 UAH.
Prețul mediu în Federația Rusă este de 150-200 de ruble.
AnalogiiAngiakand, Kandecor, Ordiss, Atakand, Kandesar, Kasark, Aira-Sanovel, Kandesartan-SZ.
Condiții de vânzareCandesartanul necesită rețetă atunci când este vândut.
Conditii de depozitareCandesatran trebuie păstrat într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.
Cel mai bun înainte de dataMedicamentul își păstrează proprietățile benefice timp de 3 ani.
Grupa clinică și farmacologică:  

Inclus în pregătiri

ATX:

C.09.C.A.06 Candesartan

Farmacodinamica:Angiotensina II este principalul hormon al sistemului renină-angiotensină-aldosteron, jucând un rol important în patogenia hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace și a altor boli cardiovasculare. Principalele efecte ale angiotensinei sunt vasoconstricția, stimularea producției de aldosteron și reglarea echilibrului hidric și electrolitic. Angiotensina II își desfășoară acțiunea prin receptorii AT 1 (tip 1). blochează competitiv receptorii pentru angiotensina II de tip 1. Medicamentul nu blochează ACE, care transformă angiotensina I în angiotensină II. Nu blochează receptorii pentru alți hormoni și canale ionice implicate în reglarea homeostaziei cardiovasculare. Ca urmare a blocării AT 1, are loc o creștere dependentă de doză a conținutului de angiotensină I și angiotensină II în plasmă, iar concentrația de aldosteron scade. Efectul antihipertensiv se datorează scăderii rezistenței vasculare periferice totale fără a afecta ritmul cardiac. Nu a fost observat un sindrom de rebound atunci când candesartanul a fost întrerupt. Efectul antihipertensiv al candesartanului apare la 2 ore de la administrare, crește și devine maxim până în a 4-a săptămână de terapie. Efectul vasodilatator al candesartanului apare la 2 ore de la administrare, cu durata de pana la 24 de ore. Farmacocinetica:Candesartanul cilexetil este un promedicament. Se transformă într-o substanță activă după absorbția în tractul digestiv. Biodisponibilitatea candesartanului sub formă de tablete este de 15%; Concentrația maximă a medicamentului este observată la 3-4 ore după administrarea comprimatelor. Aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Volumul de distribuție 0,1 l/kg. Aproape complet se leagă de proteinele plasmatice - 99%. Clearance-ul plasmatic 0,37, clearance-ul renal - 0,19 ml/min/kg. Eliminat după administrare orală cu 33% prin rinichi, prin bilă cu 67%. Când se administrează intravenos, 59% este excretat prin rinichi, 36% cu bilă. Excretat neschimbat. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 9 ore. La pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la moderată, ASC a crescut cu 23%. La pacienții cu insuficiență renală severă, Cmax și ASC ale candesartanului cresc cu 50%, respectiv 110%, iar timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La pacienții aflați în hemodializă, parametrii farmacocinetici nu diferă de cei cu insuficiență renală severă. Indicatii: Hipertensiune arteriala. Insuficiență cardiacă cronică cu o scădere a fracției de ejecție a ventriculului stâng cu mai puțin de 40%. Folosit ca parte a terapiei complexe împreună cu sau în locul inhibitorilor ECA dacă aceștia sunt intoleranți.

IX.I10-I15.I10 Hipertensiune arterială [primară] esențială

Contraindicatii:Hipersensibilitate la medicament; sarcina și alăptarea; hiperaldosteronism primar - terapia este inutilă, pe măsură ce se dezvoltă rezistența; copii sub 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost studiate); disfuncție hepatică severă și/sau colestază; hiperaldosteronism primar (date de cercetare insuficiente). Cu grija:Stenoza bilaterală a arterei renale sau stenoza arterei unui singur rinichi.

Insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min. Luați în considerare începerea tratamentului cu o doză zilnică de 4 mg.

Istoricul transplantului de rinichi.

Hiperkaliemie.

Stenoză aortică și/sau mitrală severă.

Disfuncție hepatică severă. Începeți tratamentul cu 2 mg pe zi. Experiența cu candesartan cilexetil în acest grup este limitată.

Sarcina si alaptarea:La un embrion uman, alimentarea cu sânge a rinichilor se formează în al doilea trimestru de sarcină. Astfel, este cel mai periculos pentru făt după primul trimestru de sarcină. Nu există studii bine controlate la om. În experimentele pe animale, utilizarea candesartanului cilexetil a evidențiat leziuni renale la embrion. A nu se folosi in timpul sarcinii! Categoria de acțiune asupra fătului conform FDA: în primul trimestru C, în al doilea și al treilea trimestru - D.

Alăptarea: nu utilizați medicamentul în timpul alăptării și nu opriți alăptarea pe perioada tratamentului. Nu există date despre pătrunderea medicamentului în laptele matern.

Instructiuni de utilizare si dozare:Luați comprimate de la 8 la 32 mg interior 1 pe zi. Doza maximă zilnică (și unică) este de 32 mg. Se mărește doza prin dublarea acesteia cu un interval de cel puțin 2 săptămâni.

Utilizare la pacienții vârstnici

La vârstnicii cu vârsta peste 65 de ani, Cmax și ASC cresc cu 50%, respectiv 80%. Efectul hipotensiv și incidența reacțiilor adverse nu depind de vârsta pacientului. Reduce riscul de accident vascular cerebral recurent la persoanele în vârstă cu hipertensiune arterială de orice origine. Reduce clasa funcțională a insuficienței cardiace cronice conform NYHA.

Efecte secundare:Amețeli 0,3%.

Dureri de cap 0,6%.

Tuse 4,6%.

Hipotensiunea arterială datorată scăderii volumului sanguin circulant.

Infecții ale căilor respiratorii superioare - rinită, faringită.

Hiperuricemie sau gută, leucopenie, trombocitopenie, dureri de spate - extrem de rare.

Supradozaj: Nu au fost identificate cazuri de supradozaj. Analiza proprietăților farmacologice ale medicamentului permite hipotensiunea și amețelile ca principale simptome ale unei posibile supradoze. Terapia este simptomatică. Eliminarea medicamentului din organism prin hemodializă este puțin probabilă. Interacţiune: Atunci când sunt luate împreună cu diuretice (de exemplu, hidroclorotiazidă), efectul hipotensiv este sporit. Administrarea cu diuretice care economisesc potasiu poate provoca hiperkaliemie.

Inhibitori ECA - riscul de reacții adverse crește la pacienții cu hiperkaliemie inițială și insuficiență renală.

Instrucțiuni Speciale:Eficacitatea efectului hipotensiv este egală cu enalapril, amlodipină, hidroclorotiazidă. Superior.

Incetineste formarea neointimei in artere, reducand frecventa restenozei. Reduce riscul de accident vascular cerebral recurent la persoanele în vârstă cu hipertensiune arterială de orice origine.

Într-o măsură mai mare reduce riscul de moarte subită din progresia bolii la pacienții cu disfuncție miocardică sistolică.

Reduce clasa funcțională a clasificării de la New York a insuficienței cardiace cronice.

La pacienții cu hipertensiune arterială și insuficiență renală severă, este necesară monitorizarea periodică a nivelului de potasiu și creatinine din serul sanguin.

Pacienții cu hiperaldosteronism primar sunt de obicei rezistenți la medicamentele antihipertensive care afectează sistemul renină-angiotensină-aldosteron.

Tonul vascular și funcția renală la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică severă și stenoză a arterei renale sunt dependente predominant de activitate sistemul renină-angiotensină-aldosteron. Hipotensiunea arterială severă, azotemia, oliguria și insuficiența renală acută nu pot fi excluse la astfel de pacienți când se utilizează candesartan.

Instrucțiuni