Tratament folosind mișcări oculare Francis Shapiro. Ștergerea amintirilor emoționale negative

EMDR

EMDR - Desensibilizarea și reprocesarea mișcării oculare(EMDR engleză (Engleză) Rusă Desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare este o metodă de psihoterapie dezvoltată de Francine Shapiro pentru a trata tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) cauzată de trăirea unor evenimente stresante, cum ar fi violența sau participarea la operațiuni militare. Conform teoriei lui Shapiro, atunci când o persoană experimentează o experiență traumatică sau suferință, experiența îi poate copleși mecanismele normale de coping cognitive și neurologice, iar memoria și stimulii asociați evenimentului sunt procesate inadecvat și stocați disfuncțional în rețele de memorie izolate. Scopul terapiei EMDR este de a procesa aceste amintiri dureroase, de a reduce influența lor persistentă și de a permite clientului să dezvolte mecanisme de adaptare mai adaptabile.

Despre metoda

EMDR integrează elemente de psihoterapii psihodinamice, de expunere, cognitive, interpersonale, experiențiale și orientate pe corp, dar conține un element unic de stimulare bilaterală (mișcări oculare, stimulare auditivă și tactilă) în fiecare sesiune.

EMDR utilizează o abordare structurată în opt faze (vezi mai jos) care abordează aspectele trecute, prezente și viitoare ale experiențelor traumatice și amintirilor stresante stocate disfuncțional. În timpul fazei de reprocesare a EMDR, clientul se concentrează pe amintiri tulburătoare pentru seturi scurte de 15-30 de secunde. În acest caz, clientul se concentrează simultan pe stimularea alternativă (de exemplu, mișcări ale ochilor direcționate de terapeut, bătăi de mână sau stimuli auditivi bilaterali)

În fiecare set al acestei duble atenții, clientul este întrebat despre informațiile asociative care apar în timpul procedurii. Materialul nou devine, de obicei, centrul următorului set. Procesul de menținere a dublei atenții la stimulul alternativ și asocierile personale se repetă de multe ori în timpul sesiunii. Când rețeaua de memorie traumatică este activată, clientul poate reexperimenta aspecte ale evenimentului original, provocând adesea o reacție excesivă inadecvată. Aceasta explică de ce persoanele care au experimentat sau au observat un incident traumatic pot experimenta flashback-uri senzoriale recurente, gânduri, credințe sau vise. Amintirile neprocesate ale unui eveniment traumatic pot atinge niveluri ridicate de intensitate senzorială sau emoțională chiar și la mulți ani după eveniment.

În teorie, EMDR lucrează direct cu rețelele de memorie și îmbunătățește procesarea informațiilor prin construirea de asocieri între amintirile dureroase și informații mai adaptabile stocate în alte rețele de memorie semantică. Se presupune că amintirile dureroase sunt transformate atunci când noile conexiuni sunt cuplate cu informații mai pozitive și mai realiste. Aceasta duce la o transformare a componentelor emoționale, senzoriale și cognitive ale memoriei; odată ce memoria este accesată, persoana nu mai este tulburată. În schimb, el/ea își amintește incidentul dintr-o nouă perspectivă, o nouă perspectivă, rezolvarea distorsiunilor cognitive, reducerea suferinței emoționale și eliberarea excitării fiziologice legate de memorie.

Când suferința sau evenimentul traumatic este izolat sau un singur incident (de exemplu, un accident de circulație), sunt necesare aproximativ trei ședințe pentru a finaliza tratamentul. Dacă persoana se confruntă cu mai multe evenimente traumatice care duc la probleme de sănătate - cum ar fi abuz fizic, sexual sau emoțional, neglijare a părinților, boală gravă, accident, vătămare gravă sau afectare care duce la afectarea cronică a sănătății și bunăstării și traume legate de război, tratamentul poate fi lung și complex, leziunile multiple pot necesita mai multe ședințe pentru a finaliza vindecarea și rezultate de durată.

Există două opinii cu privire la mecanismele terapiei EMDR. Shapiro spune că, în ciuda diferitelor procese care alcătuiesc EMDR, mișcările oculare sporesc eficacitatea prin declanșarea unor modificări neurologice și fiziologice care facilitează procesarea amintirilor traumatice în terapie. Un alt punct de vedere este că mișcarea ochilor nu este o componentă necesară, ci un epifenomen, un produs secundar, iar EMDR este pur și simplu o formă de desensibilizare.

Procesul de terapie

Procesul și procedurile de terapie conform lui Shapiro (2001)

  • Faza 1

Prima sesiune discută istoricul pacientului și planul de tratament. În timpul procesului, terapeutul identifică și clarifică obiectivele EMDR. Scopul (sau ținta) se referă la subiecte, evenimente, sentimente sau amintiri tulburătoare și este folosit ca obiectiv inițial al EMAP. Sunt identificate, de asemenea, credințele neadaptative (de exemplu, „Nu pot avea încredere în oameni” sau „Nu mă pot proteja”).

  • Faza 2

Înainte de a începe prima dată EMDR, este recomandat ca clientul să aleagă un „loc sigur” – o imagine sau o amintire care să trezească sentimente de confort și o imagine de sine pozitivă. Acest „loc sigur” poate fi folosit mai târziu pentru a încheia o ședință neterminată sau pentru a ajuta clientul să suporte episoade dificile ale ședinței.

  • Faza 3

Înainte de a începe mișcările oculare, la stabilirea unui obiectiv pentru procesare, există o imagine care surprinde evenimentul care reprezintă scopul și anxietatea asociată acestuia. Această imagine este folosită pentru a se concentra asupra scopului și pentru a identifica cognițiile negative (NC), o judecată negativă despre sine care pare cea mai adevărată atunci când clientul se concentrează pe imaginile evenimentului. Se definește și cogniția pozitivă (PC) - o afirmație pozitivă despre sine, de preferat uneia negative.

  • Faza 4

Terapeutul îi cere clientului să se concentreze simultan asupra imaginii, asupra cogniției negative și asupra emoției sau senzației tulburătoare din corp. În continuare, terapeutul îi cere clientului să urmărească cu ochii obiectul în mișcare, obiectul se mișcă alternativ dintr-o parte în alta în așa fel încât și ochii clientului să se miște dintr-o parte în alta. După un set de mișcări ale ochilor, clientul este rugat să raporteze pe scurt ceea ce observă: ar putea fi un gând, un sentiment, o senzație fizică, o imagine, o amintire sau o modificare a celor de mai sus. În instrucțiunea inițială a clientului, terapeutul îi cere clientului să se concentreze asupra acestui gând și începe o nouă serie de mișcări oculare. În unele condiții, totuși, terapeutul direcționează atenția clientului către memoria țintă inițială sau către alte imagini, gânduri, sentimente, fantezii, senzații fizice sau amintiri. Din când în când, terapeutul poate cere clientului să-și evalueze nivelul actual de suferință. Faza de desensibilizare se termină atunci când scorurile Scalei de anxietate subiectivă ajung la 0 sau 1.

  • Faza 5

„Faza de instalare”: Terapeutul îi cere clientului să abordeze cunoașterea pozitivă dacă aceasta este încă relevantă pentru el. După Faza 4, viziunea clientului asupra evenimentului/imaginea originală care reprezintă evenimentul se poate schimba foarte mult și poate fi necesară o altă cunoaștere pozitivă (declarație de sine). Apoi, clientului i se cere să dețină simultan imaginea evenimentului și noua cunoaștere pozitivă. Terapeutul întreabă, de asemenea, cât de autentică se simte această afirmație pe o scară de la 1 la 7. În continuare, este lansat un nou set de mișcări ale ochilor.

  • Faza 6.

Scanare corporală: terapeutul întreabă dacă clientul are senzații de durere, disconfort sau stres în corpul clientului. Dacă da, clientului i se cere să se concentreze asupra acestor senzații emergente și începe un nou set de stimulare bilaterală.

  • Faza 7

Debriefing: Terapeutul oferă informațiile și sprijinul necesar.

  • Faza 8

Reevaluare: La începutul următoarei sesiuni, clientul trece în revistă săptămâna trecută, notând orice senzații sau experiențe. Se evaluează nivelul de anxietate care decurge din experiențele asociate cu scopul muncii din sesiunea anterioară.

EMDR utilizează, de asemenea, o abordare în trei faze, abordând aspectele trecute, prezente și viitoare ale amintirilor țintă.

Mecanism

Teoria din spatele tratamentului EMDR sugerează că procesul îl ajută pe pacient să proceseze mai complet amintirile tulburătoare, ceea ce reduce suferința. EMDR se bazează pe modelul adaptiv de procesare a informațiilor (API), care sugerează că simptomele apar atunci când evenimentele sunt procesate inadecvat și pot fi atenuate atunci când memoria este complet procesată. EMDR este o terapie integrativă care sintetizează elemente din multe orientări psihologice tradiționale, cum ar fi terapiile psihodinamice, cognitiv-comportamentale, experiențiale, fiziologice sau interpersonale. Un aspect unic al metodei este componenta stimulării cerebrale bilaterale, cum ar fi mișcările ochilor, stimulii auditivi bilaterali, stimularea tactilă combinată cu cogniția, imaginile vizuale și senzațiile corpului. EMDR folosește și atenția dublă, care permite persoanei să se miște în terapie între materialul traumatic și siguranța momentului prezent. Acest lucru ajută la prevenirea retraumatizării cauzate de imaginarea (expunerea) unor amintiri tulburătoare.

În prezent, nu există o explicație definitivă pentru modul în care funcționează EMDR. Există cercetări empirice cu privire la diferite explicații pentru modul în care stimulii externi, cum ar fi mișcările ochilor, pot facilita procesarea amintirilor traumatice.

Dovezi empirice și studii comparative

Studii recente evaluează EMDR ca o metodă eficientă de tratament

Domoratsky Vladimir Antonovici

Doctor în Științe Medicale, profesor, psihoterapeut, psihiatru, sexolog. Membru titular și șef al modalității „Psihoterapie Ericksoniană și hipnoză Ericksoniană” a Ligii Psihoterapeutice Profesionale All-Russian (OPPL), profesor oficial al clasei internaționale OPPL, membru cu drepturi depline al Societății Ruse de Sexologie Științifice, vicepreședinte al Național Self -organizație de reglementare „Uniunea Psihoterapeuților și Psihologilor”. Desfășoară programe de formare pe termen lung privind hipnoza Ericksoniană în Liga, precum și seminarii de pregătire privind psihoterapie folosind mișcări oculare (EMDR), psihoterapie strategică pe termen scurt, psihoterapie pentru disfuncție sexuală și dizarmonie conjugală, psihoterapie pentru tulburări psihosomatice la Moscova, Minsk, Kiev, Chișinău, Krasnodar, Vladivostok, Novosibirsk și alte orașe.

Direcții principale de activitate științifică: studierea mecanismelor de formare și a caracteristicilor clinice ale tulburărilor nevrotice și sexuale. Dezvoltarea și îmbunătățirea abordărilor pentru prevenirea și tratarea tulburărilor nevrotice și psihosomatice, a dizarmoniilor sexuale și a disfuncțiilor sexuale, cu accent pe metodele de corectare psihoterapeutică a acestora.

Membru al comitetelor editoriale ale revistelor „Psihiatrie, Psihoterapie și Psihologie Clinică” (Minsk), „Psihoterapie” (Moscova), „Teoria și practica psihoterapiei” (Montreal, Canada). Autor și coautor a peste 240 de publicații științifice, inclusiv 12 cărți.

În calitate de practician, ea oferă terapie persoanelor cu tulburări nevrotice și psihosomatice, dependențe, dizarmonii și disfuncții sexuale.

Desensibilizarea și reprocesarea mișcării oculare (EMDR)- una dintre cele mai eficiente metode de terapie pe termen scurt, fiind în același timp destul de ușor de utilizat, sigură și universală în utilizare. EMDR lucrează cu copii și adulți, atât în ​​contextul trecutului, al prezentului și al viitorului, poate fi completat de alte tehnici și are o gamă largă de aplicații.

Durata cursului de formare: 40 de ore academice.

Modul lecție: 2 seminarii timp de 2 zile (10 ore academice pe zi).

Publicul tinta: practicieni psihologi, psihoterapeuți, sexologi, psihiatri, studenți seniori ai facultăților de psihologie și universităților de medicină.

La seminarii, veți putea stăpâni abilitățile de bază ale EMDR pentru o utilizare eficientă în propria practică și auto-ajutor, să aflați despre caracteristicile utilizării metodei în diverse situații și posibilitățile de a o combina cu alte abordări.

Datele seminarului:

  • 13-14 octombrie 2018
  • 8-9 decembrie 2018

Ora: 10.00-18.00

Programul cursului

  • Istoria creării și dezvoltării EMDR.
  • Mecanisme ale efectului terapeutic al metodei.
  • Principalele etape ale procedurii standard EMDR.
  • Lucrul cu amintiri negative individuale.
  • Tehnici pentru asigurarea siguranței clienților.
  • Utilizarea strategiilor de stimulare în prelucrarea blocată a materialului disfuncțional.
  • Caracteristicile muncii atunci când apare o reacție.
  • EMCG în lucru cu psihotraumatisme acute și evenimente traumatice la distanță. Protocoale pentru lucrul cu stresul post-traumatic (PTSD).
  • Utilizarea EMDR la copii.
  • Strategia generală de lucru în modelul EMDR; psihoterapie (lucrarea cu trecutul, prezentul și viitorul).
  • Protocol de lucru cu tulburarea de stres post-traumatic.
  • Terapie pentru fobii specifice (izolate) și sociale.
  • Confruntarea cu îndoiala de sine și cu stima de sine scăzută.
  • EMDR în tratamentul tulburărilor de anxietate.
  • Recomandări pentru utilizarea EMDR.
  • Cum să prezinți EMDR clienților?
  • Stimularea bilaterală ca metodă de autoajutorare.

Al doilea seminar discută abordări moderne ale utilizării EMDR în diverse situații și oferă strategii de lucru mai complexe:

  • Factori de risc pentru utilizarea EMDR.
  • Idei despre traume complexe și caracteristicile simptomelor acesteia.
  • Exersați folosind diferite variante ale tehnicii „Safe Place”.
  • Utilizarea „liniei vieții” în EMDR.
  • Tehnica Afect Scan.
  • Tehnica „Conectarea la resurse”.
  • Tehnica „Managementul fricii”.
  • Protocol psihoterapeutic „orb” (funcționează fără a dezvălui problema).
  • Desen protocol EMDR pentru adulți.
  • Editor de vise negative (de coșmar).
  • Tehnici de lucru cu EMDR în format de grup.
  • Lucrul cu traume ale violenței.
  • EMDR în tratamentul disfuncțiilor sexuale psihogene.
  • EMDR în tratamentul tulburărilor disociative.
  • Lucrul cu durerea acută (sindrom de pierdere).
  • Noi protocoale de lucru cu bolnavii de cancer.
  • Protocoale pentru lucrul cu dependențe chimice.
  • Utilizarea EMDR la pacienții cu patologie somatică.
  • Utilizarea combinată a tehnicilor de psihoterapie EMDR și Ericksonian.
  • Supraveghere.

Forme de lucru: prelegeri; demonstrații de lucru practic cu diverse tipuri de probleme ale participanților care utilizează EMDR; lucrul în perechi; supraveghere.

* Conducătorul seminarului efectuează numeroase demonstrații de lucru practic cu diferite tipuri de probleme ale participanților folosind tehnicile discutate. *Toți participanții primesc versiuni electronice text ale prezentărilor, inclusiv protocoale pentru lucrul cu diverse probleme.

Informații suplimentare

Metoda se bazează pe un model de procesare accelerată a informaţiei, conform căruia o persoană are un mecanism psihofiziologic special, numit sistem adaptativ de procesare a informaţiei, care asigură menţinerea echilibrului mental (F. Shapiro, 1995). Când este activată, orice informație este procesată, inclusiv cele legate de stres și probleme de supraviețuire. Aceste procese apar în mod normal la toate persoanele în timpul etapei de somn însoțite de mișcări rapide ale globilor oculari (faza de somn REM). Dacă din anumite motive sistemul de procesare a informațiilor este blocat, procesarea și neutralizarea experienței traumatice nu are loc. În acest caz, informația negativă este, parcă, „înghețată” și îngheață mult timp în partea rețelei neuronale pe care o ocupă în forma sa originală (determinată de experiența traumatică). Structurile neuronale care stochează material disfuncțional neschimbate sunt izolate de alte zone ale cortexului cerebral. Prin urmare, informațiile adaptive (psihoterapeutice) nu se pot conecta cu informații blocate și izolate despre evenimentul traumatic, ceea ce înseamnă că nu are loc o nouă învățare. Sub influența diverșilor factori externi și interni care amintesc de traumă, rețeaua neuronală izolată este restimulată (activată), ceea ce duce la eliberarea de informații stocate: imagini, sunete, senzații, gust, miros, afect și credințe asociate cu traumatismul. eveniment. În același timp, subiectul nu numai că își imaginează în mod viu imaginea, dar reexperimentează întreaga gamă de emoții negative și disconfort fizic. Astfel, lipsa procesării adecvate duce la faptul că întregul complex de experiențe negative asociate traumei continuă să fie provocat de evenimentele curente, care se pot manifesta sub formă de coșmaruri, gânduri obsesive, comportament evitant, tulburări autonome etc.

Esența metodei este de a activa în mod artificial procesul de procesare accelerată și de a neutraliza amintirile traumatice, precum și orice altă informație negativă blocată în rețelele neuronale ale creierului. Se presupune că mișcările oculare sau forme alternative de stimulare bilaterală declanșează procese asemănătoare somnului în timpul fazei de mișcare rapidă a ochilor. Metoda oferă acces rapid la material traumatic izolat, care este supus prelucrării accelerate. Amintirile cu o mare încărcătură emoțională negativă se transformă într-o formă mai neutră, iar ideile și convingerile corespunzătoare ale pacienților capătă un caracter adaptativ. EMDR produce schimbări rapide, ceea ce îl diferențiază de majoritatea celorlalte forme de psihoterapie. F. Shapiro (1995) explică acest lucru spunând că metoda permite accesul direct la materialul disfuncțional stocat în memorie.

Fiind, de fapt, o metodă integrativă, EMDR se îmbină bine cu alte domenii ale psihoterapiei. În același timp, poate fi folosit ca o modalitate foarte eficientă de procesare a traumei psihologice de orice severitate. În 2010, unul dintre pionierii terapiei Geshalt în Franța (din 1970), Serge Ginger, a publicat un articol neașteptat „EMDR: an Integrative Approach”, în care le-a cerut colegilor să integreze „metoda revoluționară EMDR” în practica lor. El a citat statistici interesante despre clienții săi: 42% dintre clienți au finalizat 1-2 ședințe de terapie EMDR. Starea s-a îmbunătățit la 28% dintre ei. 47% dintre clienți au finalizat 3-6 ședințe. 84% dintre ei au prezentat o îmbunătățire semnificativă a stării lor.10% dintre clienți au finalizat mai mult de 7 ședințe, îmbunătățirea stării lor s-a observat la 90% dintre ei! Ginger observă suprapunerile și asemănările dintre EMDR și alte abordări psihoterapeutice. De exemplu, ca și în terapia Gestalt, EMDR sprijină clientul în exprimarea emoțiilor în timp ce lucrează cu traume (inclusiv manifestări corporale), oferind în același timp un cadru sigur prin alianța terapeutică și empatie. Metoda se străduiește să completeze „gestaltul neterminat” din trecutul clientului. EMDR lucrează cu „polarități”, de exemplu, precum cele prezente simultan: - nevoia de securitate și nevoia de independență; grija pentru sentimentele celorlalți și apărarea pentru sine; o imagine de sine negativă („credere în sine negativă”) și o imagine dorită pe care o persoană dorește să o obțină („credere în sine pozitivă”). Metoda abordează atât fenomenele intrapersonale, cât și relația unei persoane cu lumea exterioară, similar modului în care munca are loc la „granița de contact” dintre o persoană și mediu, în „aici și acum”. EMDR efectuează, de asemenea, evaluări regulate ale senzațiilor corpului („scanari corporale”). Ginger subliniază că protocoalele și tehnicile speciale de restructurare a informațiilor utilizate în EMDR sunt bine integrate în terapia Gestalt și în alte abordări psihoterapeutice, introducând acolo o dimensiune neurofiziologică.

Indicații pentru utilizarea metodei:

  • tulburare de stres posttraumatic (PTSD) la veteranii războaielor locale și ai civililor (inclusiv traume ale violenței sexuale, consecințe ale atacurilor, accidentelor, incendiilor, dezastrelor provocate de om și dezastrelor naturale); tulburare obsesiv-compulsive; tulburare de panica; disfuncții sexuale psihogene;
  • tulburări disociative (dacă psihoterapeutul are aptitudini speciale);
  • dependența de substanțe psihoactive;
  • boli somatice cronice și traume psihologice asociate;
  • cazuri de durere acută (sindrom de pierdere);
  • tulburări psihosomatice în care s-a identificat un istoric de psihotraumă, care probabil are o legătură cu patologia actuală (se procesează acest episod traumatic);
  • conflicte maritale și industriale;
  • probleme asociate cu anxietate crescută, îndoială de sine, stima de sine scăzută etc.

Există puține contraindicații pentru utilizarea EMDR. Acestea includ: stări psihotice, epilepsie, incapacitatea de a tolera niveluri ridicate de anxietate (atât în ​​timpul ședințelor, cât și în intervalele dintre acestea).

Forme de lucru:

  • prelegeri
  • demonstrații de lucru practic cu diferite tipuri de probleme ale participanților care utilizează EMDR
  • lucra in perechi
  • supraveghere

Este necesară înregistrarea prealabilă în grup!

Contacte: director de formare al CS OPPL
Anna Rudolfovna Neroda

EMDR (Eye Movement Desensitization) este o psihoterapie prin proces de informare care a fost creată și testată în tratamentul tulburărilor mentale post-traumatice.

Sunt foarte, foarte, foarte bucuros că această tehnică a ajuns în sfârșit în Rusia. În primul rând, pentru că cred că această metodă este foarte eficientă și ecologică. În al doilea rând, nu necesită cele mai înalte calificări ale psihologului care îl aplică (în lumina problemei șchiopăturii psihoterapeutice din țară, acesta este un punct foarte relevant). În al treilea rând, această metodă este pe termen scurt.

L-am incercat?

Pentru prima dată - în 2009. Am studiat mai întâi toate informațiile disponibile, inclusiv cartea lui Shapiro (autorul metodei) și am citit tot ce am găsit pe internet. Mi-a fost teamă că, în urma EMDR, mi se vor întâmpla schimbări pentru care nu eram pregătit. Frica nu era justificată. Acesta este unul dintre lucrurile pe care le iubesc cu adevărat la EMDR: este o tehnică foarte organică. Întrucât aceasta este, într-o oarecare măsură, lansarea unui sistem de auto-vindecare a psihicului, atunci pentru fiecare sesiune se face exact atât cât este ecologic și armonios în acest moment.

În total, am finalizat vreo 10 ședințe, pe lângă ce mai fac în terapie. Întreabă întrebări.

Cum functioneaza

Există o teorie conform căreia experiențele traumatice sunt stocate în creierul nostru sub formă de clustere neuronale izolate care nu sunt incluse în sistemul general. Ceva ca un chist. Drept urmare, clusterul izolat își trăiește propria viață, reacționând la evenimente de parcă situația traumatică nu s-ar fi încheiat încă. La fel ca acel bunic din glumă, care nu știa că războiul s-a încheiat în secolul trecut și a continuat să partizaneze, să deraieze trenurile. EMDR vă permite să integrați acest cluster izolat în sistemul general. Adică să-l reinstaleze pe bunicul partizan în realitatea actuală, astfel încât să se asimileze, să-și lase experiența militară în trecut și să se alăture vieții pașnice.

Este ca un proces de visare controlat. Acea fază a somnului în care organismul se repară singur. Numai tu ești treaz și prezent la toate acestea. Nu se întâmplă nimic ciudat sau înfricoșător. Fără erori, fără perspective, fără perspective. Starea este mai relaxată decât tensionată. Este important să vă relaxați și să nu gestionați procesul, doar să lăsați gândurile, imaginile sau sentimentele emergente să apară și să se miște unde merg. Acest lucru este, de asemenea, similar cu atunci când un computer optimizează spațiul pe disc: bucăți de fișiere zboară înainte și înapoi.

Unii oameni simt după o ședință ca și cum ar descărca vagoane de tren. Unii oameni se simt bine odihniți, de parcă ar avea un somn minunat (de aceea și eu iubesc EMDR).

Este imposibil să spunem în avans câte sesiuni vor fi necesare. Uneori se întâmplă ca o problemă majoră să fie rezolvată într-o singură sesiune. Uneori se întâmplă să ai nevoie de mai multe. Procesul în sine, lansat în timpul ședinței, continuă încă două săptămâni, așa că, în medie, schimbările sunt resimțite după 10 zile, și sunt adesea resimțite brusc: bam - și durerea încetează. Sau a încetat să plutească. Sau cumva totul s-a așezat atât de bine în capul meu, încât în ​​cele din urmă mi-a dat drumul. Aici este important să aveți încredere în sistemul dvs. că va face totul așa cum trebuie și când ar trebui.

La ce ajută?

Acest lucru funcționează cel mai bine și cel mai rapid în cazul traumelor adulte: de exemplu, nașterea dureroasă sau consecințele unui accident, dizabilitate, viol. Este nevoie de mai mult pentru leziunile din copilărie, deoarece sunt atât de multistratificate. Pentru traumele copilăriei, EMDR poate să nu fie suficient, deoarece EMDR nu implică formarea unui atașament pe termen lung față de terapeut, construirea încrederii și răspunsul la diferite tipuri de sentimente și emoții. Și acestea sunt părți importante ale lucrului cu traume.

Funcționează bine cu convingerile negative, inclusiv cu cele sistemice, cum ar fi „Nu am nicio valoare”, „Sunt imposibil de iubit”și așa mai departe. Cu o avertizare: cu excepția cazului în care această credință joacă un rol important în viața ta și fără ea, viața se poate prăbuși pentru că nu va avea nimic pe care să stea.

În ce cazuri nu va funcționa emdr:

  • Din anumite motive, această metodă nu este potrivită pentru tine.
  • Dacă lucrați cu o accidentare și nu sunteți încă pregătit pentru „viață după accidentare”. Atunci trebuie mai întâi să întocmiți un plan pentru o nouă viață, altfel se va dovedi că fără traumă nu mai există nimic cu care să trăiți și, în acest caz, psihicul va rezista vindecării.

Ce nu este:

  • Aceasta nu este hipnoză.
  • Acestea nu sunt vise lucide.
  • Acesta nu este ezoterism sau șamanism.

Aceasta este utilizarea intenționată a „sistemului imunitar” al psihicului pentru a lucra cu o anumită problemă.

pro

  • Mai multe sesiuni sunt suficiente pentru a rezolva o singură problemă. Minim, unu, maxim, 10-15.
  • Pentru a utiliza această metodă, nu este necesară o alianță de lucru îndelungată cu terapeutul. În special, pentru că nu terapeutul lucrează, ci psihicul clientului. Terapeutul se asigură că procedura este efectuată în siguranță și corect.
  • Terapeutului i se cere să urmeze cu atenție instrucțiunile și cerințele minime: educație, aderarea la standardele etice, dragostea pentru muncă și respectul față de client. Nu trebuie să fii un geniu și să știi răspunsurile la toate întrebările.
  • Funcționează foarte curat: nu există rollback. Dacă, să zicem, după EMDR nu-ți mai pasă ce crede fiecare străin de pe stradă despre tine, atunci acest lucru nu se va schimba. Nu va mai pluti niciodată.
  • Metoda funcționează așa cum este nevoie pentru tine în acest moment, ecologic și ecologic. Vor fi exact atâtea modificări câte puteți face față în acest moment.
  • Mi-a fost frică: ce se întâmplă dacă ceva important pentru mine dispare din sistemul meu? Ce se întâmplă dacă mă schimb dincolo de recunoaștere? Nu se întâmplă așa ceva. Tot ceea ce este important pentru tine va rămâne cu tine. De exemplu, dacă treci prin durerea de la pierderea cuiva important și iubit în viața ta, acesta nu va înceta să fie important și iubit pentru tine, durerea pur și simplu va înceta să te omoare.

Important: metoda nu este magică. Dacă ți-ai schimbat convingerile cu ajutorul acestuia, tot va trebui să-ți construiești o nouă viață. Nu vor începe să cadă în stive la picioarele tale, dar îți va fi mai ușor să construiești relații. Banii nu vor cădea din cer, dar vei putea construi un plan mai armonios pentru îmbunătățirea stării tale financiare.

Minusuri

Datorită naturii acestei metode, practic nu are dezavantaje. Dacă terapeutul urmează cu strictețe protocolul fără a se abate de la procedura acceptată, atunci cel mai rău lucru care se poate întâmpla este că metoda pur și simplu nu funcționează. Metoda nu provoacă niciun rău, sub formă de psihoză și eșecuri similare - caut în mod regulat recenzii ale clienților și citesc toate subiectele de pe forumurile unde se discută EMDR.

Odată a existat o plângere că vederea s-a deteriorat din cauza acelorași mișcări ale ochilor. Mișcarea nu este singurul lucru folosit în acest moment. Se folosesc căști, se folosesc bătăi de genunchi sau sunt și lucruri vibratoare pe care clientul le ține în mâini. Toate acestea funcționează cu aceeași eficiență. Personal, nu-mi plac lucrurile - mi se pare că toarcă ca nasul unei pisici. Îmi distrage atenția. Căștile cu sunete mi s-au potrivit cel mai bine. Nu a funcționat să-mi mișc ochii după mâna mea - terța și-a încrucișat degetele în același gest ca pe icoane, iar asta a sugerat tot felul de gânduri străine.

Odată am întâlnit un fel de erezie, ca demonii sub formă de nori negri au început să iasă din client. Vă rugăm să consultați numai terapeuții practicanți care au primit o pregătire adecvată în utilizarea corectă a EMDR. Am văzut EMDR menționat pe forumurile de preluare, aranjare și NLP. Nu-i asculta pe acești oameni, te rog. Există, de asemenea, un program shareware în rețea pentru munca independentă. Nici eu nu o recomand; această metodă nu poate fi făcută independent.

În general, domnilor, clienții, cereți ca terapeuții voștri să stăpânească metoda!

Domnilor, terapeuți, stăpâniți metoda!

EMDR este o metodă rapidă și nedureroasă de asistență psihologică, datorită căreia puteți scăpa simplu și sigur de frici, anxietate, consecințele rănilor și atitudinea negativă față de viață. Eficienţă EMDR dovedit științific: prin studii clinice și studii privind RMN(Imagistică prin rezonanță magnetică).

Baza metodei EMDR pe baza ideii de stimulare bilaterală:

  • Mișcările globilor oculari într-un anumit ritm și conform unui anumit model stimulează munca alternativă a diferitelor emisfere ale creierului.
  • Mișcările rapide ale ochilor fac ca una sau cealaltă emisferă să se „prindă”.
  • Această muncă alternativă are un efect pozitiv asupra stării emoționale, eliminând și reducând impactul negativ al evenimentelor traumatice, al fricilor și al grijilor.
Reducere EMDR reprezintă „Desensibilizarea și reprocesarea mișcării oculare”. Titlul în rusă EMDR- metoda se traduce prin „desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare”, sau pe scurt - "EMDR".

Ce este EMDR sau EMDR?

Ca multe alte descoperiri științifice remarcabile, EMDR a fost descoperit întâmplător. Psihologul clinician Francine Shapiro (SUA) a experimentat cu greu consecințele chimioterapiei: nu doar corpul ei a avut de suferit, ci și sufletul. Americanul era foarte nervos, îngrijorat și, bineînțeles, speriat. Cu toate acestea, Frances a observat că nervozitatea ei a scăzut semnificativ și frica ei s-a domolit dacă își mișca globii oculari într-o anumită ordine. Psihologul a devenit interesat de acest fenomen și a început să-l studieze cu atenție.

În cursul cercetării științifice, oamenii de știință au explicat fenomenul impactului psihologic pozitiv al mișcărilor speciale ale ochilor folosind modelul de procesare adaptivă a informațiilor.

Ce model este acesta?

Să presupunem că ați atins din neatenție o tigaie fierbinte. Este dureros și neplăcut. Amintirea acestui eveniment ar trebui să-ți facă bine: vei deveni mai atent, mai prudent, mai atent. În mod normal, aceasta este o prelucrare adaptivă, corectă a informațiilor. Stresul, starea de rău și alți factori ne reduc adaptabilitatea, iar apoi informațiile sunt absorbite într-un mod neadaptativ. De exemplu, începem să ne fie frică de toate tigăile, în loc să ne adaptăm comportamentul pe baza experienței.

Memoria este o colecție de conexiuni neuronale. Se crede că memoria unui eveniment traumatic poate fi „încapsulată”: neuronii formează o capsulă, iar în afara acestei capsule nu interacționează. Dacă memoria a fost încapsulată, cea mai mică reamintire a evenimentului traumatic este suficientă pentru a declanșa o reacție emoțională puternică, adesea distructivă. Acest memento se numește „declanșator”, un declanșator care ne duce înapoi la experiența inițială a durerii, fricii și dezgustului.

Să dăm un alt exemplu. Ploua, era alunecos, bărbatul se grăbea, drept urmare a alunecat și a căzut rupându-și piciorul. Fractura s-a vindecat de mult cu succes, dar de îndată ce începe să plouă, un val de emoții lovește persoana: frică, durere severă, disperare și un sentiment de neputință. Poate că, din cauza procesării neadaptative a informațiilor, s-a format o capsulă de memorie neuronală a fracturii, iar ploaia a devenit un „declanșator” care a declanșat o reacție emoțională puternică.

Mișcările oculare special organizate asigură o stimulare bilaterală sigură a emisferelor cerebrale, datorită căreia capsula memoriei neuronale, care conține informații despre un eveniment tragic sau o experiență dificilă, este distrusă. Capsula de memorie neuronală, pentru simplitate, poate fi comparată cu un spasm la nivelul mușchilor. EMDR ajută la descompunerea acestei capsule neurale, la fel cum un bun masaj profesional ajută la relaxarea unui mușchi care a fost stors de spasm. EMDR este un fel de „masaj pentru suflet” vindecator care înlătură durerea și disconfortul.

Pentru cine este potrivit EMDR (EMDR)?

EMDR Excelent pentru a-i ajuta pe cei care au experimentat o traumă sau un eveniment traumatic sau au întâmpinat o experiență dureroasă neașteptată. Când rana a lăsat o rană profundă, nevindecată - EMDR ajută să-l vindece și să înceapă să trăiască din nou. Dacă evenimentul traumatic nu a fost atât de grav și a lăsat doar o zgârietură care este ușor dureroasă - EMDR o va ajuta să tragă cât mai curând posibil, să elimine senzațiile negative și durerea. EMDR ajută pe toată lumea: atât pe cei care au supraviețuit unui atac terorist, cât și pe cei care au fost într-un accident de mașină.

EMDR functioneaza excelent cu:

  • Temerile
  • Fobii
  • stări obsesive
  • Anxietate
De orice ți-e frică, EMDR va ajuta a depasi frica asta:
  • Frica de inaltimi
  • Frica de câini
  • Frica de a conduce
  • Frica de a zbura într-un avion
  • si multe alte temeri
Dacă ai un atac de panică asupra transportului în comun, dacă simți frică de autoritate (teama de funcționari publici, birocrați, ofițeri de poliție) sau îți este groaznic de frică să vorbești cu șeful tău despre problemele de muncă, EMDR este alegerea corectă.

Ce veți obține de la EMDR (EMDR)?

Ca urmare a sesiunii EMDR evenimentul trist, înfricoșător sau traumatizant va înceta să mai fie astfel. Amintirea situației sau a experienței problematice în sine nu va dispărea, dar durerea sa va scădea și va dispărea semnificativ. Nu vei mai experimenta frica, anxietatea, durerea, tristetea cand te gandesti la ceea ce s-a intamplat, cand intalnesti ceva care anterior a provocat sentimente negative puternice.

Al doilea efect EMDR este creșterea independenței, libertatea de a alege. Mulțumită EMDR, in loc sa reactionezi la un declansator, adica o situatie dureroasa, in felul in care te-ai obisnuit, de exemplu, cu lacrimi sau cu frica, vei putea sa iti alegi reactia si comportamentul. În situațiile care îți amintesc de traumă, te vei simți mai puternic, mai independent, pentru că vei putea să-ți controlezi cu ușurință comportamentul și să acționezi așa cum îți dorești, și nu așa cum ți-o „cere” trauma.

În plus, veți primi un instrument unic de autoreglare. Prin utilizarea EMDR vei învăța pe cont propriu, fără ajutorul unui psiholog, să te pui într-o stare plină de resurse, să faci față cu ușurință influenței distructive a stresului, a panicăi bruște și a sentimentului de neputință. După sesiune EMDR te poți baza oricând și oriunde rapid pe punctele tale forte, bunurile și resursele tale și simți instantaneu un val de putere, energie, calm și entuziasm.

Siguranța EMDR

EMDR nu este hipnoză sau influență neautorizată asupra psihicului. Toate schimbările apar sub controlul strict al clientului; clientul este cel care efectuează toate lucrările principale asupra lui însuși. Psiholog, specialist EMDR, este doar asistentul tău pe această cale, un expert în aplicații EMDRși joacă un rol de sprijin. Puteți opri sesiunea în orice moment EMDR dacă considerați că este necesar.

Metodă EMDR folosit timp de treizeci de ani. Eficacitatea sa este confirmată de studii clinice controlate și rezultate RMN. Alături de terapia cognitiv-comportamentală, în SUA metoda EMDR este considerată cea mai eficientă în lucrul cu sindromul post-traumatic.

Procedura de aplicare EMDR standardizate, rafinate și agreate de profesioniști de top în domeniul consilierii psihologice. Acest lucru oferă securitate suplimentară și garantează rezultate - EMDR se aplică conform unui protocol, adică o anumită schemă pe care toți psihologii sunt obligați să o urmeze.

Cum are loc o sesiune EMDR (EMDR)?

La începutul sesiunii EMDR se efectuează un exercițiu de relaxare și se stabilește o stare confortabilă, astfel încât să poți reveni rapid la el în orice moment. Apoi Terapeutul EMDR vorbește cu clientul despre situația problematică, ajutând să-și amintească când au apărut anterior sentimente negative similare.

Se găsește cea mai timpurie situație traumatică și începe munca principală. Se realizează mai multe serii, seturi, în timpul fiecăreia clientul își mișcă ochii într-un anumit ritm și după un anumit tipar. Între seturi EMDR- un specialist cu ajutorul unei conversatii terapeutice te ajuta si iti controleaza starea. Ca urmare, capsula neuronală a memoriei începe să se dizolve, etanșeitatea dispare, acuitatea reacției dispare și atitudinea față de situația problemă se schimbă.

La sfârșitul sesiunii, înveți să te întorci singur la o stare confortabilă, plină de resurse. O stare confortabilă este o stare de pace și echilibru, relaxare și armonie. Toată puterea sa poate fi folosită pentru binele tău în noua ta viață, fără experiențe inutil de dificile și reacții emoționale necontrolate.

Beneficiile EMDR

Dacă nu sunteți pregătit să împărtășiți detaliile problemei dvs., EMDR va fi în continuare eficient pentru tine. Ca urmare EMDR-memoria sesiunii în sine nu este ștearsă, EMDR se concentrează nu pe conținut, ci pe formă. Cu alte cuvinte, EMDR nu funcționează cu ceea ce vă amintiți, ci cu modul în care vă amintiți. Astfel, EMDRși vă permite să lucrați printr-o experiență negativă fără a vorbi despre ea.

EMDR nu numai că distruge capsula neuronală, ajutându-vă să reduceți severitatea experiențelor negative și să scăpați de frici. Mulțumită EMDRîncepe munca interioară, EMDR stimulează revenirea la prelucrarea adaptativă a informaţiei şi începe procesul de normalizare a acesteia.

Din păcate, experiențele dificile, situațiile dificile, fricile și stresul ne afectează negativ percepția despre noi înșine, stima de sine. Ne învinovățim pe noi înșine pentru ceea ce s-a întâmplat, ne certam și treptat începem să ne simțim mai rău cu noi înșine. EMDR ajută la restabilirea stimei de sine, la întărirea stimei de sine și la eliminarea convingerilor negative despre abilitățile și caracterul tău.

Un alt plus EMDR- este pe termen scurt. Rezultate semnificative pot fi obținute extrem de rapid: două până la cinci ședințe sunt suficiente. Și uneori chiar și unul.

Cuvinte cheie: emdr, dpdg, desensibilizare și procesare prin mișcări oculare, metodă de desensibilizare prin mișcări oculare

deprogramarea subconștientului, fără dialog cu subconștientul, tehnici de terapie energetică de contact

Comentarii

  • Descrierea metodei EMDR

    EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) este o tehnică nouă și unică de psihoterapie care este extrem de eficientă în tratarea traumei emoționale. Psihoterapeuții din întreaga lume de astăzi, pe lângă metodele clasice, îl folosesc în munca lor cu cei care au experimentat traume emoționale, deoarece cu ajutorul EMDR puteți rezolva problemele psihologice mult mai rapid decât cu formele tradiționale de psihoterapie.

    Deschidere metoda:

    Apariția tehnicii EMDR este asociată cu o observare întâmplătoare a efectului calmant al mișcărilor spontane repetitive ale ochilor asupra gândurilor neplăcute.

    EMDR a fost creat de psihoterapeutul Francine Shapiro în 1987. Într-o zi, în timp ce se plimba prin parc, a observat că gândurile care o deranjau au dispărut brusc. Francine a mai observat că atunci când aceste gânduri au fost aduse înapoi în minte, ele nu mai aveau același efect negativ și nu păreau la fel de reale ca înainte. Ea a observat că atunci când apar gânduri tulburătoare, ochii ei se mișcau spontan rapid dintr-o parte în alta și în sus și în jos în diagonală. Apoi gândurile tulburătoare au dispărut și când ea a încercat în mod deliberat să le amintească, încărcătura negativă inerentă acestor gânduri a fost redusă semnificativ.

    Observând acest lucru, Francine a început să facă mișcări deliberate cu privirea, concentrându-se asupra diferitelor gânduri și amintiri neplăcute. aceste gânduri au dispărut și ele și și-au pierdut conotația emoțională negativă.

    Shapiro și-a rugat prietenii, colegii și participanții la seminariile psihologice să facă același exercițiu. Rezultatele au fost izbitoare: nivelul de anxietate a scăzut, iar oamenii au putut să perceapă mai calm și mai realist ceea ce îi deranjează.

    Așa a fost descoperită întâmplător această nouă tehnică de psihoterapie. În mai puțin de 20 de ani, Shapiro și colegii ei s-au specializat în domeniul EMDR peste 25.000 de psihoterapeuți din diverse țări, ceea ce a făcut din metoda una dintre psihotehnologiile cu cea mai rapidă creștere din întreaga lume.

    Acum Francine Shapiro lucrează la Institutul de Cercetare a Creierului din Palo Alto (SUA). În 2002, a primit Premiul Sigmund Freud, cel mai important premiu din lume în domeniul psihoterapiei.

    Cum funcționează EMDR?

    Fiecare dintre noi are un mecanism fiziologic înnăscut de procesare a informațiilor care ne menține sănătatea mintală la un nivel optim. Sistemul nostru natural de procesare a informațiilor internă este organizat în așa fel încât îi permite să restabilească sănătatea mintală în același mod în care organismul își revine în mod natural după răni. Deci, de exemplu, dacă vă tăiați mâna, forțele corpului vor fi direcționate pentru a se asigura că rana se vindecă. Dacă ceva împiedică această vindecare - un obiect extern sau o traumă repetată - rana începe să se deterioreze și provoacă durere. Dacă obstacolul este îndepărtat, vindecarea va fi încheiată.

    Echilibrul sistemului nostru natural de procesare a informațiilor la nivel neurofiziologic poate fi perturbat în perioadele de traumă sau stres care apar în viața noastră. Astfel, tendința naturală a sistemului de procesare a informațiilor din creier de a asigura o stare de sănătate mintală este blocată. Ca urmare, apar diverse probleme psihologice, deoarece problemele psihologice sunt rezultatul informațiilor traumatice negative acumulate în sistemul nervos. Cheia schimbării psihologice este capacitatea de a efectua procesarea necesară a informațiilor.

    EMDR- Aceasta este o metodă de procesare accelerată a informațiilor. Tehnica se bazează pe procesul natural de urmărire a mișcărilor oculare care activează mecanismul intern de procesare a amintirilor traumatice în sistemul nervos. Anumite mișcări oculare duc la o conexiune involuntară la mecanismul fiziologic înnăscut de procesare a informațiilor traumatice, ceea ce creează un efect psihoterapeutic. Pe măsură ce informațiile traumatice sunt transformate, există o schimbare concomitentă în gândire, comportament, emoții, senzații și imagini vizuale ale unei persoane. Metaforic vorbind, ne putem gândi la reciclare ca la un fel de proces de „digerare” sau „metabolizare” a informațiilor, astfel încât să poată fi folosite pentru a vindeca și îmbunătăți calitatea vieții unei persoane.

    Prin tehnica EMDR, informațiile traumatice sunt puse la dispoziție, procesate și rezolvate într-o manieră adaptativă. Emoțiile noastre negative sunt procesate până la o diminuare treptată, având loc un fel de învățare pentru a ajuta la integrarea acestor emoții și pentru a le folosi în viitor.

    Reprocesarea poate avea loc folosind nu numai mișcările ochilor, ci și alți stimuli externi, cum ar fi atingerea palmei clientului, fulgerări de lumină sau stimuli auditivi.

    După o singură ședință EMDR, o persoană își poate aminti evenimentul traumatic într-un mod mai neutru, fără emoții intense. Oamenii încep să perceapă ceea ce s-a întâmplat într-un mod mai realist și constructiv și să aibă o atitudine mai pozitivă față de ei înșiși: „Am făcut tot ce am putut”, „Ce s-a întâmplat în trecut. Acum sunt în siguranță”, „Am reușit să-mi salvez viața și acesta este principalul lucru.” Pe lângă aceste schimbări pozitive în gânduri și convingeri, imaginile intruzive ale evenimentului traumatic încetează de obicei.

    Aplicații ale EMDR

    EMDR ajută cu succes la îndoiala de sine, anxietate crescută, depresie, fobii, atacuri de panică, tulburări sexuale, dependențe, tulburări de alimentație - anorexie, bulimie și supraalimentare compulsivă.

    EMDR ajută la normalizarea stării victimelor atacurilor, dezastrelor și incendiilor.

    Reduce experiența de durere excesivă asociată cu pierderea unei persoane dragi sau cu moartea altor persoane.

    Terapia EMDR poate viza amintirile negative din copilărie timpurii, evenimentele traumatice ulterioare sau situațiile dureroase curente.

    EMDR promovează echilibrul emoțional, formarea stimei de sine adecvate, a stimei de sine și a încrederii în sine.

  • Ce este Terapia EMDR (EMDR)?

    Cu toții ne simțim uneori „nu-i bine”, în timp ce suntem într-o condiție fizică satisfăcătoare. Unii sunt și mai puțin norocoși: singurătatea, frica, apatia sau depresia au fost împletite de mult în modul lor obișnuit de viață...

    Dar chiar și de la școală știm că sursa majorității acestor necazuri se află în psihic (suflet) și substratul său material - creierul. Și că pentru a vindeca sufletul și creierul, umanitatea, pe lângă religie și diverse practici spirituale, a creat o întreagă ramură a cunoașterii științifice - psihoterapie.

    Mai recent, a ieșit la iveală o metodă psihoterapeutică foarte bună: Terapia EMDR, sau EMDR. Să încercăm să aflăm despre ce este vorba.

    EMDR – Desensibilizare și reprocesare a mișcării oculare, sau în rusă – EMDR – Desensibilizare și reprocesare (traumă) prin mișcări oculare

    Istoria EMDR

    Creatorul terapiei EMDR, psihologul Francine Shapiro, a descoperit în 1987 (prin exemplul ei personal) că mișcările oculare ritmice + concentrarea pe anxietate reduc intensitatea acesteia(efect de desensibilizare).

    Inițial s-a presupus că sfera acestui fenomen nu va fi largă. Poate pentru a ajuta unii clienți care se confruntă cu stres acut să se calmeze puțin (în loc să ia pastile).

    Dacă nu ar fi un detaliu curios: unii „s-au calmat” în acest fel au început să observe nu o îmbunătățire trecătoare, ci remisie stabilă(citește – recuperare). Gândurile, imaginile, amintirile și senzațiile corporale anterior tulburătoare nu numai că și-au pierdut caracterul negativ, ci și-au transformat destul de repede într-o experiență colorată neutru.

    Asemenea rezultate păreau cel puțin exagerate. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că psihoterapia de lungă durată, uneori întinsă pe ani, este necesară pentru a procesa traume psihologice. (Pot confirma acest lucru ca psiholog practicant și terapeut Gestalt cu experiență).

    Dar primul studiu clinic al lui Francine Shapiro asupra efectului mișcării ochilor a arătat o reducere semnificativă a simptomelor traumei la un grup de supraviețuitori ai agresiunii sexuale și veterani ai războiului din Vietnam. Rezultate similare au fost obținute în numeroase studii ulterioare.

    Cum funcționează terapia EMDR?

    Desigur, toată lumea a fost interesată de modul în care mișcările simple ale ochilor permit unei persoane să se recupereze uimitor de repede de efectele stresului și ale traumei psihologice? Și ce a împiedicat acest lucru să fie realizat în alte domenii ale psihoterapiei?

    După cum știți, aproape orice informație percepută de o persoană se „instalează” mai întâi în creier și apoi suferă un fel de „digestie”. Aceasta se bazează pe un mecanism fiziologic foarte complex pentru formarea conexiunilor nervoase între celulele creierului - neuroni.

    Atunci când o persoană experimentează un anumit eveniment traumatic, suferință, informațiile despre aceasta sunt, de asemenea, stocate în creier, procesate și transformate în experiență de viață.

    Exemplu. Ni s-a întâmplat ceva rău - să zicem că la locul de muncă a apărut o situație umilitoare. Suntem îngrijorați: ne gândim la ceea ce s-a întâmplat, vorbim despre asta, visăm la asta. În timp, anxietatea scade și câștigăm experiență: începem să înțelegem mai bine ce sa întâmplat, să învățăm lucruri noi despre noi înșine și despre ceilalți și, de asemenea, dobândim capacitatea de a face față mai eficient situațiilor similare în viitor.

    Dar ce păcat! Procesarea menționată a negativității poate să nu se întâmple. Cele mai comune motive pentru aceasta:
    • un eveniment traumatic are loc în copilărie, când creierul nu are resurse suficiente pentru o procesare cu succes;
    • evenimentul traumatic este de natură recurentă;
    • evenimentul traumatic este prea dureros pentru organism.
    Iar creierul, de dragul menținerii sănătății mintale, poate „trece la măsuri extreme”: împinge informațiile negative departe, refuzând să le proceseze.

    Da, vă permite să supraviețuiți în vremuri de suferință. Dar un efect secundar este prezent și sub forma unei excitații constante a anumitor părți ale creierului (vezi figura). Acest lucru are ca rezultat coșmaruri, amintiri dureroase sau gânduri intruzive - simptome standard ale PTSD. Tac despre cum se simte o persoană în situații care au cel puțin o oarecare asemănare cu o situație de traumă!

    Orice psihoterapie are ca scop ajutarea unei persoane:

    a) „obține” negativul existent din inconștient;
    b) reciclați-l.

    Dar creierul a „ascuns” toate acestea nu pentru propriul său divertisment. Prin urmare, clientul trebuie adesea să facă față așa-numitei „rezistențe”: reticența creierului de a stârni experiențe neplăcute.

    În acest sens, domeniile tradiționale ale psihoterapiei: psihanaliza, terapia Gestalt etc. seamănă cu tratamentul la stomatolog fără anestezie: recuperarea este posibilă, dar pacientul va trebui să „sufăr” mult. Luarea medicamentelor (fără tratament psihologic) este similară cu anestezia, dar fără tratamentul în sine.

    În terapia EMDR aceste dezavantaje sunt minimizate. EMDR oferă suficient desensibilizare(scăderea sensibilității), în urma căreia creierul încetează să-i mai fie „frică” de a reporni mecanismul înnăscut reciclare informații stresante, traumatizante.

    Și apoi încep informațiile legate de traumă cu fiecare serie de mișcări ale ochilor circuit rapid se deplasează de-a lungul căilor neurofiziologice până când se realizează conștientizarea nedureroasă și „dizolvarea” - integrarea cu informații pozitive deja existente. Ca urmare, amintirea evenimentelor rămâne, dar tulburarea de sănătate mintală este neutralizată.

    Beneficiile terapiei EMDR

    Principalele avantaje ale EMDR includ obținerea pe termen scurt a rezultatelor psihoterapiei și stabilitatea acestora. Vă rugăm să aruncați o privire la unele dintre rezultatele studiilor clinice recente:
    • EMDR permite 77% dintre pacienți să scape de simptomele PTSD (eveniment traumatic unic) în 3-6 ședințe;
    • victimele traumei repetitive (veteranii militari) pot beneficia de EMDR în 12 sau mai multe sesiuni;
    • mulți pacienți au revenit la simptome după oprirea popularului antidepresiv Prozac, în timp ce starea pacienților după EMDR rămâne stabilă;
    • etc.
    Poate veți găsi mai multe lucruri interesante:
    • Consiliul Național de Sănătate Mintală (Israel) recomandă EMDR (și alte 2 metode) pentru tratarea victimelor terorismului (2002);
    • Asociația Americană de Psihiatrie recomandă EMDR ca tratament eficient pentru trauma psihologică (2004);
    • Departamentul Apărării al SUA și Departamentul Afacerilor Veteranilor din SUA au clasificat EMDR drept cea mai înaltă categorie pentru tratamentul traumei severe (2004);
    • Dintre toate metodele psihoterapeutice, Institutul Național de Sănătate și Excelență Clinică (Marea Britanie) a recunoscut doar CBT și EMDR ca fiind dovedite empiric pentru tratamentul adulților care suferă de PTSD (2005).

    Indicații pentru EMDR

    În prezent, terapia EMDR este utilizată cu succes în lucrul cu diferite probleme psihologice:
    • lipsa încrederii în sine, anxietate crescută, depresie, fobii și atacuri de panică, tulburări sexuale, tulburări de alimentație;
    • experimentarea durerii acute asociate cu pierderea sau boala unei persoane dragi, separare;
    • tulburări disociative;
    • frici la copii;
    • PTSD la victimele atacurilor, dezastrelor și incendiilor;
    • și mult mai mult.

    Concluzie

    Nu știu dacă să fiu fericit sau trist din cauza asta, dar terapia EMDR nu este potrivită pentru toți cei care aplică. Cu fiecare al treilea client lucrez doar în conformitate cu vechiul gestalt.

    Cu toate acestea, atunci când se folosește EMDR, continui să fiu uimit (cum eram în 2008 când am experimentat-o ​​eu însumi).

    Nu, nimic supranatural nu se întâmplă, totul este „ca de obicei”. Clientul trece prin aceleași faze naturale de vindecare ca, să zicem, în terapia Gestalt. Este surprinzător să observăm schimbarea acestor faze pe parcursul unei singure ședințe, și nu în câteva luni.

    Ce vei alege: psihoterapie cu durata de 10-20 de sedinte sau terapie cu durata de 10-20 de luni? Probabil primul. Mai ales dacă îți demonstrează că probabilitatea de a-ți atinge obiectivele este foarte mare.

    Acesta poate fi motivul pentru care, în ciuda abundenței diferitelor școli psihoterapeutice, terapia EMDR a reușit totuși să-și ocupe locul cuvenit în lumea psihologiei.

  • Descrierea metodei EMDR (EMDR)

    Puteți conduce singur sesiunea.

    „Tehnica EMDR se bazează pe o observație întâmplătoare care a fost făcută în mai 1987. Într-o zi, în timp ce mă plimbam prin parc, am observat că unele gânduri care mă deranjau au dispărut brusc. Am observat și că dacă aș aduce din nou aceste gânduri în mintea mea, nu mai au un efect atât de negativ și nu par la fel de reale ca înainte.

    Experiența anterioară m-a învățat că toate gândurile tulburătoare tind să formeze un fel de cerc vicios - odată ce apar, tind să revină din nou și din nou până când faci un efort conștient de a le opri sau de a le schimba caracterul. Ceea ce mi-a atras însă atenția în acea zi a fost că gândurile care mă tulburau au dispărut și și-au schimbat caracterul fără niciun efort conștient din partea mea.

    Uimit de asta, am început să fiu foarte atent la tot ce se întâmpla. Am observat că atunci când au apărut gânduri tulburătoare, ochii mei au început spontan să se miște rapid dintr-o parte în alta și în sus și în jos în diagonală.

    Apoi gândurile care mă deranjau au dispărut, iar când am încercat în mod deliberat să le amintesc, încărcătura negativă inerentă acestor gânduri s-a redus semnificativ.

    Observând acest lucru, am început să fac mișcări deliberate cu ochii, concentrându-mi atenția asupra diferitelor gânduri și amintiri neplăcute. Am observat că toate aceste gânduri au dispărut și ele și și-au pierdut conotația emoțională negativă.

    Realizând toate beneficiile potențiale ale acestui efect, am devenit foarte entuziasmat.

    Câteva zile mai târziu, am încercat să-mi aplic descoperirea și altor persoane: prieteni, colegi și participanți la seminariile psihologice la care participam în acel moment. Au avut un număr mare de plângeri non-patologice, la fel ca, probabil, toți oamenii.

    Când am întrebat: „La ce ți-ar plăcea să lucrezi?”, oamenii vorbeau de obicei despre amintiri, idei sau situații care îi deranjează în prezent. În plus, plângerile lor au variat pe scară largă, de la diverse umilințe în copilăria timpurie până la nemulțumirile cu care se confruntă în prezent.

    Apoi le-am arătat cum să-și miște rapid ochii dintr-o parte în alta, cerându-le să repete aceste mișcări după mine, concentrându-se pe problemele lor.

    În primul rând, am descoperit că majoritatea oamenilor nu au control voluntar asupra mușchilor responsabili de mișcările oculare și nu pot continua aceste mișcări la infinit.

    Intenționând să-mi continui cercetările, le-am rugat prietenilor să-mi urmărească mișcările degetului cu ochii lor, mișcându-mi mâna dintr-o parte în alta, astfel încât ochii să se miște cu aproximativ aceeași viteză și în aceeași direcție ca în timpul primului meu experiment în parc.

    Această metodă s-a dovedit a fi mult mai eficientă, dar am observat că, deși după această procedură oamenii au început să se simtă clar mai bine, au continuat să rămână fixați pe problemele care îi deranjează. Pentru a depăși această fixare, am încercat diferite tipuri de mișcări ale ochilor (mai rapide, mai lente, în direcții diferite), sugerând să mă concentrez pe diferite lucruri - de exemplu, diferite aspecte ale amintirilor mele sau ce sentimente sunt asociate cu acele amintiri.

    Apoi am început să studiez ce forme de lucru ar produce cele mai bune rezultate, dezvoltând modalități standard de a începe și a încheia sesiunile de mișcare a ochilor care ar produce cel mai mare efect pozitiv.

    După aproximativ șase luni, am dezvoltat o procedură standard care a dus în mod clar la mai puține reclamații. Deoarece concentrarea mea de la bun început a fost pe problema reducerii anxietății (cum a fost din propria mea experiență), iar orientarea mea teoretică la acea vreme era asociată în primul rând cu o abordare behavioristă, am numit procedura pe care am descoperit-o Desensibilizarea mișcării oculare (EMD). ).

    Fragment dintr-o sesiune EMDR

    Clientul se numeste Eric, are 39 de ani si este programator.

    Psihoterapeut: Să începem prin a ne imagina chipul persoanei pe care o considerați un angajat incompetent. Privește fața aceea și simte cât de incompetent este. Cum i-ai evalua incompetența, de la 0 la 10 puncte?

    Eric:Șapte puncte.

    [Clientul își imaginează fața angajatului și acordă o evaluare inițială de șapte puncte de incompetență pe scara unităților subiective de îngrijorare.]

    Psihoterapeut: Concentrează-te pe acest sentiment și urmărește-mi degetul cu ochii (clientul, sub îndrumarea terapeutului, face o serie de mișcări oculare). Amenda. Acum nu te mai gândi la asta; inspira si expira. Cum te simți acum?

    Eric: Nu știu. Cred că mă simt puțin mai bine. Înainte să vin aici, lucram la unele lucruri, iar în cele din urmă azi mi-am dat seama la nivel intelectual... Asta e muncă... știi, eu nu mă încadrez în program, alții sunt nemulțumiți, dar... ... se întâmplă mereu... Adică, în afacerea cu calculatoare, cineva întârzie mereu. Așa că am început să fac niște legături cu toate astea...

    [Acesta este primul canal de informații deschis în timpul unei sesiuni EMDR. Terapeutul decide apoi să revină la scopul inițial.]

    Psihoterapeut: Amenda. Dacă vă amintiți din nou chipul angajatului, cum ați determina acum gradul de incompetență a acestuia, de la 0 la 10 puncte?

    Eric: Cred că cinci puncte.

    Psihoterapeut:Țineți această imagine (realizează o altă serie de mișcări ale ochilor pentru client). Amenda. Acum uită de asta, inspiră și expiră. Ce se intampla acum?

    [După cum vom vedea, noul canal s-a deschis tocmai pentru că clientul a revenit la scopul inițial. Al doilea canal indică un lanț de material asociativ conectat prin ideea de „acceptare personală.”]

    Eric: Mi-am dat seama că frustrarea mea se datora parțial unei relații dificile cu șeful meu, care nu putea aprecia abilitățile altor oameni. Cred că simt toate acestea puțin mai bine decât altele. Dar cred că toată lumea ar trebui să înțeleagă asta. Și până când șeful meu îmi va recunoaște abilitățile, voi reveni iar și iar la nevoia de a mă simți competent, precum și la nevoia ca alți oameni să-mi recunoască competența.

    Psihoterapeut: Gândiți-vă la toate acestea (face următoarea serie de mișcări ale ochilor). Amenda. Acum uitați de toate acestea, respirați și expirați. Cum ai aprecia cum te simți acum?

    Eric: Probabil patru sau trei puncte. Treptat, îmi dau seama că nu am nevoie de acceptare din partea altor oameni. La urma urmei, sunt deja acceptat de cei care contează pentru mine. Dar șeful meu este și unul dintre acești oameni importanți și pur și simplu nu simt acceptare din partea lui. Deși aceasta este, în esență, problema lui, nu a mea (râde).

    [În acest moment, terapeutul tradițional poate fi tentat să se angajeze într-o discuție cu clientul despre cum să-l ajute să-și schimbe sistemul de relații. Cu toate acestea, în cazul EMDR acest lucru este contraindicat.

    Terapeutul trebuie să-i ceară clientului să-și rețină în minte tot ceea ce tocmai a spus, apoi să-i ofere o nouă serie de mișcări oculare pentru a stimula procesarea ulterioară. După aceea, clientul va oferi o nouă versiune a ceea ce i se întâmplă. După cum vom vedea, clientul va atinge un nou platou, iar informația va lua o formă mai adaptativă.]

    Psihoterapeut: Amenda. Gândește-te la asta (face o altă serie de mișcări ale ochilor pentru client). Amenda. Acum uită de asta, inspiră și expiră. Ce se întâmplă cu tine?

    Eric: Cred că m-am săturat să accept. nu mai am nevoie. Înțeleg că șeful are nevoie de mine acum, așa că nu voi rămâne fără un loc de muncă. Mi se potriveste.

    Psihoterapeut: Amenda. Gândește-te la asta (face o altă serie de mișcări ale ochilor pentru client). Acum uită totul și respiră adânc. Cum te simți acum?

    Eric: Mi se pare... că în câteva luni se va diminua presiunea din toată această situație de lucru pentru finalizarea proiectului și va vedea clar...

    Psihoterapeut: Amenda. Ține toate acestea în minte (realizează o altă serie de mișcări oculare pentru client). Amenda. Acum uită de tot, respiră și expiră. Ce se întâmplă cu tine?

    Eric: Cam la fel.

    [Când clientul nu observă nicio schimbare și se simte relativ confortabil, terapeutul poate concluziona că clientul a „eliminat” complet acest al doilea canal și că trebuie adus înapoi la scopul inițial.]

    Psihoterapeut: Amenda. Ce se întâmplă dacă revii în imaginea unei persoane pe care o percepi ca fiind incompetentă? Cum te simți acum?

    Eric: Mă îngrijorează. Știu că în viitor s-ar putea să experimentez din nou frustrare cu această față, dar cred că nu va fi la fel de puternic.

    [Rețineți că, deși nivelul de anxietate al clientului a scăzut, acesta nu a dispărut complet. În timpul următoarei serii de mișcări ale ochilor, procesul de procesare a stimulat informațiile ascunse asociativ în cel de-al treilea canal. Aici găsim influența materialului traumatic asociat cu Războiul din Vietnam: dacă cineva din Vietnam s-a dovedit a fi incompetent, atunci asta însemna că astfel de oameni erau sortiți să moară.]

    Psihoterapeut: Acum imaginați-i din nou fața și simțiți incompetența (realizează o altă serie de mișcări oculare pentru client). Amenda. Acum uitați de toate acestea, respirați și expirați. Ce simți?

    Eric: Mi-am dat seama că în acest caz mizele, în general, nu sunt atât de mari. Înțeleg că am dreptate și pur și simplu este incompetent în acest domeniu, încearcă să-și dea seama de treburile lui și distruge totul... (râde). Cred că toate acestea pot fi privite din cealaltă parte...

    Psihoterapeut:Într-adevăr, ai dreptate. Țineți acest lucru în conștiință (realizează o altă serie de mișcări ale ochilor). Amenda. Acum uitați de toate acestea, respirați și expirați. Cum te simți acum?

    Eric: Oh, e atât de frumos de știut... este atât de frumos să te gândești că miza nu este chiar atât de mare și că toate aceste relații sunt ca mai multe computere conectate... și că, în urma tuturor acestor lucruri, nimeni nu va muri pentru că tu nu poți privi ce se întâmplă din cealaltă parte...

    Psihoterapeut: Reveniți la această imagine. Ce simți?

    Eric: Comedia de toate!

    [Deoarece cele două tipuri de reacție anterioare au fost aceleași și clientul s-a simțit relativ confortabil, al treilea canal ar putea fi considerat eliberat. După aceasta, ținta inițială a fost apelată din nou. Acum devine evident că reacția clientului față de un angajat incompetent a devenit complet diferită. Abia după ce a fost eliberat de presiunea psihologică a experienței traumatice asociate cu Vietnamul, clientul a început să răspundă la ceea ce se întâmpla mai calm.]

    Psihoterapeut: Da.

    Eric: Mi-am dat seama că acest angajat este în general un tip grozav. Foarte capabil. Și când mă uit la greșelile pe care le face, ele mi se par amuzante și amuzante - toți am făcut astfel de greșeli la început când am încercat să facem o muncă similară. Știi cum este când apare o problemă și rezolvi o mică parte din ea. Problema poate fi uriașă, dar tu sapi cu îndrăzneală: „Problema este uriașă? E în regulă, pot să o fac!”, pentru că de fapt ai văzut doar o bucată din ea (râde). Și pentru că ești atât de încântat să găsești piesa respectivă, decizi că asta este toată problema... Alți oameni o pot vedea la fel de clar și adesea reușesc să se ocupe mai bine de aceste lucruri. Totul este destul de amuzant... Știi: „Ce vrei de la el la nivelul lui?” Doar că alții o tolerează mai ușor, dar toată lumea o înțelege, iar atunci când o persoană crede că poate rezolva orice problemă din lume, acesta este un fel de viclenie și auto-înșelăciune.

    Psihoterapeut: Amenda. Gândește-te la asta (realizează o altă serie de mișcări ale ochilor pentru client). Acum șterge totul, inspiră și expiră. Cum te simți acum?

    Eric: Cam la fel.

    Psihoterapeut: Minunat.

    Eric: Da, mă simt bine. Se dovedește că este atât de frumos să nu mă mai simți enervat, să nu mă simt supărat, așa cum am fost săptămâna trecută. Apoi totul a căzut asupra mea și m-am simțit complet neputincios. Am încercat să ies, dar nu am reușit.”

    P.S. Îți poți mișca degetele de la dreapta la stânga în fața ochilor, în timp ce îți imaginezi o situație traumatizantă.