Căderea părului la pisici: simptome și tratament. Simptomele și tratamentul căderii părului la pisici

Căderea parțială a părului se numește alopecie perioculară. Determină formarea de pete chelie pe corpul animalului de companie. Căderea părului la pisici semnalează probleme grave de sănătate.

În mod normal, animalele de companie năpdăresc de 2 ori pe an, dar uneori își pierd o cantitate mare de păr din cauza procedurilor frecvente de apă și din cauza modificărilor din organism legate de vârstă. Pentru a determina dacă căderea părului este normală sau patologică, proprietarul pisicii trebuie să cunoască principalele semne și cauze ale căderii părului.

Semne de alopecie

Alopecia apare din cauza unei defecțiuni în corpul animalului de companie și necesită un tratament urgent. Cu toate acestea, chelie nu este o boală primară. Principalele semne prin care proprietarul poate diagnostica această patologie la o pisică sunt următoarele:

  • căderea excesivă a părului;
  • formarea de pete chelie în urechi, lângă coadă, pe gât și de-a lungul crestei;
  • piele înroșită în zonele chelie (în mod normal, pielea ar trebui să aibă o nuanță roz);
  • formarea de răni și ulcere;
  • exfolierea pielii;
  • mâncărime severă (pisica mâncărime în mod constant, motiv pentru care petele chelie încep să sângereze);
  • comportamentul neliniștit al animalului de companie.

Dacă chiar și unul dintre simptomele caracteristice ale alopeciei este detectat, este necesar să arătați urgent pisica unui medic veterinar. Fără un tratament în timp util și competent, starea animalului de companie se va înrăutăți, iar boala va progresa într-un stadiu sever.

Cauzele patologiei

Principalele motive care provoacă apariția acestei patologii la un animal de companie sunt împărțite în mod convențional în mai multe grupuri:

Alte cauze ale alopeciei includ lipsa de vitamine în organismul animalului, predispoziția ereditară și bolile cronice ale organelor interne. Doar un medic veterinar poate determina problema exactă.

Metode de tratament

După examinare, medicul va prescrie medicamente. Regimul de tratament va depinde de motivul pentru care pisica ta chelește. Terapia medicamentoasă nu este necesară pentru un animal de companie dacă apar chelie din cauza unei reacții alergice. Într-o astfel de situație, este necesar să se identifice iritantul și să se protejeze animalul de acesta. Dacă alergia a fost cauzată de alimente, atunci pisica are nevoie de o dietă specială, pe care medicul veterinar o va recomanda la programare.

Când este detectată o boală, se prescrie un curs cu anumite medicamente. Cel mai adesea, medicul prescrie următoarele medicamente:

Cursul de administrare a medicamentelor prescrise de un medic veterinar nu trebuie întrerupt, chiar dacă starea animalului de companie se îmbunătățește. Este interzisă depășirea dozei recomandate de un specialist.

Pisica ta mâncărime foarte mult, părul zboară în direcții diferite și se formează pete chelie și răni pe pielea animalului tău? Citește articolul nostru și află ce să faci dacă pisica ta începe să chelie.

Ce este chelie

Blana unui animal de companie sănătos arată netedă și strălucitoare, iar părul este ferm atașat de piele. Căderea parțială a părului este normală. Majoritatea pisicilor sunt supuse nașterii sezoniere, care este un proces natural pentru organism. Alopecia la o pisică este căderea excesivă a părului. Aceasta duce la formarea de pete chelie (alopecie) pe corpul animalului.

De ce animalul meu își pierde părul? Cauzele cheliei la pisici

Căderea părului la un animal de companie este doar un simptom al unei boli care trebuie identificată urgent. Să enumerăm principalele boli. Citiți cu atenție - vorbim despre cauzele cheliei la pisici.

Uneori, o infecție fungică, cum ar fi pecingine, apare pe pielea animalului dvs. de companie. Din această cauză, părul nu cade, dar pare tuns, pielea de la locul leziunii devine roșie și se decojește.

Tulburări hormonale

Un dezechilibru hormonal în corpul unui animal de companie duce la căderea părului. Diabetul zaharat, disfuncția glandelor suprarenale și a glandei tiroide afectează funcționarea tuturor organelor și, de asemenea, duc la chelie a animalului de companie. În cazul dezechilibrelor hormonale, blana pisicii cade în grămadă și se formează răni pe piele.

Alte cauze posibile ale cheliei animalelor de companie

Alte cauze ale cheliei la pisici includ tumorile maligne și benigne, situațiile stresante și bolile autoimune.

Simptome de chelie la o pisică

Simptomele cheliei la o pisică sunt diferite și depind de motivele care le-au cauzat. Proprietarul observă căderea severă a părului la animalul de companie, vizibilă mai ales lângă coadă, pe spate, pe stomac și în spatele urechilor. Pielea de la locul pierderii este roz sau roșie.

În caz de alergie, proprietarul vede următoarele simptome:

  • Mâncărime severă
  • Înroșirea pielii
  • Papule și pustule la locul zgârietării
  • Căderea neregulată a părului

Pielea înroșită cu cruste și răni se observă atunci când părul este deteriorat de ciuperci microscopice. Cu scabie, animalul dvs. de companie suferă de mâncărime, care provoacă zgârieturi. În cazuri avansate, apare inflamația purulentă a pielii. Când este stresată, o pisică linge și smulge părul. Zonele de chelie sunt situate în spate, pe labe, stomac și coapse.

Cu probleme hormonale, alopecia apare pe stomac, piept, nas și la baza cozii. Pielea devine inelastica.

Cum stabilește un medic cauza cheliei? Diagnosticare

Doar un medic veterinar din clinică poate determina de ce un animal de companie devine chel. El examinează animalul de companie și face teste:

  • Examinarea răzuirii pielii
  • Examinarea microscopică a părului
  • Test de sânge general și biochimic
  • Test de sânge pentru hormoni

Uneori, medicul prescrie alte teste la propria discreție pentru a clarifica diagnosticul.

Tratamentul căderii părului la pisici

Tratamentul pentru chelie la o pisică începe numai după ce cauza acesteia a fost determinată cu exactitate. Tratamentul simptomatic elimină boala care a provocat căderea părului animalului tău de companie.

Dacă chelie este cauzată de alergii, medicul prescrie medicamente antialergice și o dietă. Sursa alergiei trebuie identificată și, dacă este posibil, eliminată. În caz contrar, tratamentul cheliei la o pisică nu va duce la succes.

Când animalul este stresat, se prescriu sedative. Tulburările hormonale sunt tratate cu medicamente speciale.

Tratarea căderii părului la o pisică este un proces lung. Trebuie să fie supravegheat de un medic veterinar. Terapia trebuie începută cât mai curând posibil. În cazurile avansate ale bolii, blana animalului de companie nu este restaurată.

Cum să-ți protejezi pisica de căderea părului. Prevenirea cheliei

Prevenirea cheliei este asociată cu îngrijirea și întreținerea corespunzătoare a animalului de companie. Acordați atenție:

Plimbați-vă cu animalul de companie în pădure, câmp, parc sau casă de țară. Lasă-l să comunice cu semenii săi. Uită de chelie a prietenului tău patruped din cauza infestării cu păduchi sau purici. Complexul IN-AP vă ajută să vă protejați pisica de purici, căpușe, păduchi, păduchi, viermi rotunzi și tenia.

Protejați-vă animalul de companie de chelie complet

Cel mai larg spectru de acțiune – chiar ucide viermii inimii

Complexul IN-AP este primul medicament complex din Rusia care are cel mai larg spectru de acțiune: împotriva puricilor, căpușelor, păduchilor, păduchilor, viermilor rotunzi și teniei. De asemenea, distruge larvele de viermi inimii, un viermi inimii mortal pentru pisici. Complexul IN-AP are o compoziție unică patentată.

Este puțin probabil ca cineva să nu știe că chelie la o pisică, la fel ca la oameni, nu este altceva decât căderea părului, în acest context căderea părului. Căderea părului depinde de procesele trofice patologice ale pielii, care provoacă perturbarea creșterii și structurii corespunzătoare a părului.
Calviția sau, după cum se spune acum, alopecia, poate fi congenitală sau dobândită.


Cauzele cheliei la pisici

Calviția dobândită poate fi o consecință a diferitelor boli.

Calviția congenitală are o etiologie neclară, adică cauza ei nu este cunoscută cu certitudine.

  • Majoritatea oamenilor de știință sunt înclinați să creadă că alopecia congenitală este o consecință a lipsei de minerale din dieta unei pisici însărcinate, precum și a tulburărilor endocrine ale fătului însuși.
  • În plus, nașterea pisoilor fără păr poate fi asociată cu o patologie funcțională a corpului mamei, o anomalie ereditară sau incest (consangvinizare a unei pisici și a unei femele).

Calviția congenitală poate include, de asemenea, caracteristicile de rasă ale unor pisici, cum ar fi, bambino, elf, ucrainean Levkoy, Cojona. Desigur, în acest caz, alopecia fiziologică este destul de dificil de numit o patologie, dar astfel de pisici sunt încă, ca să spunem ușor, un gust dobândit.

Calviția dobândită la origine poate fi:

  1. Simptomatic: de natură variată, disfuncție a sistemului endocrin etc.
  2. Idiopatice, adică direct legate de o boală infecțioasă, efecte toxice asupra organismului animalului de substanțe toxice vegetale sau minerale, expunere radiologică etc.

Printre altele, alopecia areata este destul de rară, caracterizată prin apariția unor mici pete rotunde fără păr care se pot contopi în zone mari de chelie. Pielea din această zonă este absolut netedă și are o culoare roz strălucitoare, care este clar vizibilă la pisicile deschise la culoare.

Alopecia areata este asociată cu tulburări hormonale și deficiență de vitamina A, ceea ce are ca rezultat o deteriorare a alimentării cu sânge a foliculilor de păr și, ca urmare, căderea părului. Boala poate fi inițial să semene cu căderea normală, dar părul nu crește înapoi pe zonele fără păr.

Adesea, cauza cheliei la pisici poate fi:

  • utilizarea de șampoane pentru pisici de calitate scăzută;
  • spălarea frecventă a prietenului tău cu patru picioare;
  • reacții alergice la anumite medicamente.


Semne de chelie la pisici

Este logic că apariția zonelor fără păr la pisici depinde în mare măsură de boala de bază care a dus la chelie:

  • Când părul este deteriorat de ciuperci microscopice (tricofitoză, microsporie), zonele fără păr ale pielii sunt înroșite și pot avea solzi și cruste, cruste și răni.
  • Cu scabie, roșeață, mâncărime și, în cazuri deosebit de avansate, se observă inflamația piogenă a pielii.
  • Dermatita este însoțită de eritem, creșterea temperaturii corporale locale, zgârieturi, apariția coșurilor etc.
  • În bolile sistemului endocrin, apar zone de alopecie în zona podului nasului, crupei, baza cozii, șolduri și piept; pielea își pierde elasticitatea.

Cum să tratezi căderea părului la pisici?

Tratamentul oricărui tip de chelie depinde în primul rând de un diagnostic corect și de o cauză sigură găsită care a dus la căderea părului.

Utilizarea medicamentelor locale și generale care vizează eliminarea semnelor externe, dar nu combaterea principalului factor etiologic, oferă doar o ușurare temporară, dar nu vindecă complet pisica. După un timp, părul va începe să cadă din nou, iar intensitatea și viteza cheliei vor crește catastrofal.

Calviția dobândită este destul de dificil de tratat și necesită multă forță și răbdare.
Pe lângă medicamentele speciale prescrise pentru o anumită boală, al cărei simptom este alopecia, se recomandă:

  • întărește corpul animalului de companie cu ajutorul produselor auxiliare menite să îmbunătățească imunitatea și rezistența generală a organismului;
  • asigura o hrănire completă, dieta trebuie să conțină un conținut ridicat de vitamine, iar cantitatea de minerale trebuie echilibrată conform standardelor pisicilor.

Alopecia areata se trateaza prin frecare cu alcool camfor, folosind o solutie alcalina de sapun, comprese cu apa termala, kinetoterapie (electroforeza, darsonvalizare etc.) si terapie de restaurare.

Alopecia la pisici este chelie, adică căderea părului. Pot exista multe motive pentru această afecțiune la un animal de companie - de la infecții ale pielii și boli ale organelor interne până la stres sau depresie.

Cel mai adesea, alopecia la pisici este cauzată de diferite infecții ale pielii și boli interne. Printre patologiile infecțioase ale pielii, cele mai frecvente cauze ale căderii părului sunt:

  • foliculită bacteriană;
  • pecingine;
  • demodicoza

Dintre bolile interne care provoacă chelie, medicii veterinari diagnostichează cel mai adesea următoarele:

  • hiperadrenocorticism sau patologia Itsenko-Cushing;
  • reactii alergice;
  • tulburări ale proceselor imunitare și hormonale;
  • condiții speciale ale corpului;
  • artrită.

Condițiile speciale ale corpului trebuie înțelese ca sarcină, bătrânețe, perioada de recuperare după un tratament de lungă durată sau hrănirea pisoilor.

Alopecia psihogenă la pisici este similară cu căderea nervoasă a părului la om. Adică părul începe să cadă din cauza experiențelor, a stresului, atât pe termen lung, cât și pe termen scurt, dar puternic.

De exemplu, o persoană se confruntă adesea cu căderea părului după ce a suferit moartea celor dragi, a urmărit accidente de mașină sau incendii, ca urmare a unui salt cu parașuta sau a vizitat atracțiile „cădere liberă”. Aceasta este o stare de stres pe termen scurt, adică o emoție strălucitoare și puternică, frică, compasiune sau alt sentiment. O trăsătură caracteristică a acestei afecțiuni este o reacționare foarte puternică a sistemului nervos, urmată de un fel de retrocedare. Adică, după un timp, apar consecințe ale experienței, printre care se găsește adesea chelie.

O pisică poate simți la fel. Dacă animalul tău de companie este foarte speriat, supărat sau impresionat de ceva, atunci la ceva timp după acest eveniment poate începe căderea părului.

Stresul pe termen lung este o afecțiune în care un animal experimentează disconfort și emoții negative timp de multe zile și uneori chiar de ani. Din păcate, cea mai comună sursă de stres pe termen lung la animale sunt proprietarii lor. De exemplu, o pisică poate începe să-și piardă blana deoarece stăpânii ei sunt în mod constant nemulțumiți de ea, o alungă de pe canapea sau nu o lasă nicăieri, o certa sau nu îi acordă atenție.

Mulți oameni, în principiu, nu se gândesc la ce fel de atitudine arată față de propriul animal de companie. Nu toate animalele și oamenii sunt compatibile din punct de vedere psihologic. De exemplu, unei pisici independente care nu tolerează familiaritatea nu îi va păsa dacă proprietarul ei o ignoră, atâta timp cât mâncarea apare la timp în bol. Însă pentru un animal sociabil, afectuos, plictisit de o zi întreagă de singurătate între zidurile unui apartament, indiferența unei persoane care se întoarce de la serviciu poate provoca traume psihologice profunde.

Desigur, pe lângă comportamentul și atitudinea umană, alți factori pot fi sursa dezvoltării unei astfel de afecțiuni precum alopecia nervoasă la pisici. De exemplu, vibrația de la un difuzor audio sau prezența unei voliere cu păsări în apartament. Sursele de stres pe termen lung pot pândi la fiecare pas. Sunt întotdeauna individuali, fiecare animal reacționează în felul său la ceea ce îl înconjoară.

Cum diferă alopecia psihogenă la un animal de companie de alopecia umană?

Alopecia psihogenă la pisici, tratamentul acestei patologii și manifestările sale, desigur, diferă de alopecia nervoasă la om. Pe lângă diferitele medicamente și produse de îngrijire externă utilizate în terapie, există o diferență între căderea părului de pisică și cea umană în motivele dezvoltării alopeciei.

Constă în faptul că o pisică este capabilă să dobândească un reflex condiționat de a se zgâri, a lins și, în consecință, a se lipsi de păr. Acest lucru apare de obicei după ce o infecție a pielii sau o boală internă a fost experimentată și vindecată. Adesea, o pisică care a fost lipsită de pisoi începe să se lingă și o face cu atâta frenezie încât smulge blana. La om, un astfel de reflex nu se formează.

Există, de asemenea, cazuri frecvente când alopecia psihogenă reflexă la pisici devine o consecință a ei însăși. Adică, în cazurile în care o pisică a experimentat căderea părului cauzată de stres, poate continua să mâncărime și să se lingă în mod reflex, împiedicând creșterea blanii.

Care sunt principalele cauze ale alopeciei psihogene ale felinei?

Ca în cazul oricărei boli, în cazul unui diagnostic de alopecie la pisici, tratamentul începe cu identificarea cauzelor acestei afecțiuni și eliminarea acestora.

Cele mai frecvente cauze ale căderii părului cauzate de factori psihogeni sunt:

  • stres pe termen lung și scurt;
  • infecții și boli ale pielii cu experiență;
  • sarcina si nasterea.

Eliminarea cauzei alopeciei este o parte importantă a terapiei. Dacă factorul care provoacă căderea părului la o pisică rămâne în viață, atunci niciun tratament nu va putea preveni căderea părului.

Cum se localizează această alopecie?

Alopecia simetrică la pisici însoțește de obicei traume mentale, stres sau alți factori psihogeni care provoacă căderea părului.

Cea mai frecventă manifestare a căderii psihogene a părului este căderea părului pe urechi. La unele animale, ele pot deveni goale literalmente peste noapte, iar atunci când sursa de perturbare este eliminată, pot deveni la fel de rapid crescute.

Alopecia psihogenă se poate dezvolta pe orice parte a corpului; o ușoară asimetrie în localizarea sa este posibilă și în cazurile în care boala are un tip de dezvoltare reflex.

Ce pisici sunt predispuse la alopecie psihogenă?

Orice pisica poate chelie din cauza stresului sau din alte motive legate de activitatea nervoasa.

Dar unele rase sunt mult mai predispuse la căderea psihogenă a părului. Aceste pisici includ:

  • Siamez;
  • birmaneză;
  • anatoliană;
  • Abisinian;
  • cu urechi zdrobite;
  • bengaleză;
  • Bombay;
  • American Shorthair;
  • British shorthair și albastru.

Alopecia endocrină la pisici este, de asemenea, mai frecventă printre reprezentanții acestor rase decât la alte animale.

Există pisici rezistente la alopecie?

Nu există animale care să fie absolut rezistente la șocul nervos și la stres. Cu toate acestea, există rase pentru care căderea părului din cauza factorilor psihogeni este rară.

Aceste pisici includ:

  • clasic persan și exotic;
  • pădure norvegiană;
  • bobtail-uri americane cu păr lung;
  • European Shorthairs;
  • meikuns.

Desigur, aceste animale sunt, de asemenea, capabile să se îmbolnăvească din cauza nervozității, dar reprezentanții unor astfel de rase sunt mai puțin predispuși la emoții puternice decât alții.

Are alopecia psihogenă simptome?

Singurul simptom al alopeciei psihogene este căderea părului de către o pisică fără niciun motiv obiectiv pentru aceasta. Adică, dacă sunt detectate purici, căpușe, boli interne, tulburări endocrine și hormonale, nu se poate vorbi despre natura psihogenă a căderii părului.

Când alopecia se dezvoltă din motive nervoase, părul cade neuniform. În unele zile, cantitatea de blană pierdută poate fi mai mare decât în ​​altele. Dacă o pisică demonstrează un comportament neobișnuit pentru ea înainte, atunci este urgent să examinăm complet animalul, deoarece cu alopecia psihogenă obiceiurile animalului de companie nu se schimbă.

Cum se tratează acest tip de alopecie?

Principalul lucru în tratamentul tuturor tulburărilor psihogene ale animalelor, inclusiv alopecia, este eliminarea factorului care afectează negativ starea animalului de companie. Aceasta este tocmai principala dificultate a terapiei.

Nu sunt necesare medicamente speciale pentru a trata aceste tulburări. De regulă, medicamentele sunt limitate la sedative, vitamine și imunomodulatoare. In plus, se recomanda o ingrijire speciala folosind agenti externi care stimuleaza cresterea parului.

Autorii): UN. Gerke, Ph.D., dermatolog veterinar, membru al Societății Europene a Dermatologilor Veterinari (ESVD) / A. Gerke, DVM, PhD
Organizație(e): CJSC „Rețeaua de clinici veterinare”, Sankt Petersburg / „Rețeaua de clinici veterinare”, St. Petersburg
Revistă: №5-6 - 2013

Cuvinte cheie: pisică, alopecie, dermatită alergică, purici, atopie, hipersensibilitate alimentară, dermatofitoză

Cuvinte cheie: pisică, alopecie, dermatită alergică, purici, atopie, sensibilitate alimentară, dermatofitoză

UDC 619:616.5:636.7

adnotare

Alopecia este un model de reacție cutanată felină care poate avea diverse cauze. Majoritatea pisicilor cu alopecie non-inflamatorie sunt pruriginoase ca urmare a alergiilor și pot fi îngrijitoare de dulap. Abordarea diagnostică a alopeciei trebuie să fie metodică și ar trebui să implice anumiți pași fundamentali: o anamneză detaliată, un examen clinic amănunțit și teste diagnostice atent alese, selectate în funcție de diagnosticul diferențial. O gamă inițială de teste (de exemplu, răzuire cutanată și investigații micologice) ar trebui să fie efectuată de rutină, având în vedere incidența infestării ectoparazitare și a dermatofitozei la pisică. Diagnosticul diferențial al alergiei se bazează pe măsuri de evitare (de exemplu, controlul puricilor și dieta restricționată), deoarece testarea alergiilor rămâne nesigură la această specie. Alopecia hormonală este extrem de rară la felină și pisicile afectate de obicei prezintă alte semne severe. Alopecia psihogenă la pisică este foarte supradiagnosticată. Biopsiile cutanate sunt indicate atunci când istoricul și examenul clinic sugerează o dermatoză care necesită diagnostic histologic.

Alopecia este pierderea parțială sau completă a părului. Alopecia este un simptom care poate fi asociat cu o varietate de tulburări în corpul pisicii, manifestându-se ca pierdere/subțiere simetrică, focală sau totală a blanii. În funcție de originea lor, alopecia se împarte în dobândită și ereditară/congenitală.

Etiologia alopeciei la pisici

Cele mai frecvente cauze ale alopeciei la pisici pot fi „alopecia autoindusă”, deteriorarea părului și foliculilor de păr, procesele inflamatorii și/sau infecțioase și, mai rar, tulburările de creștere a părului asociate cu tulburări hormonale și boli ereditare. Acestea din urmă sunt asociate cu motive genetice care duc la perturbarea formării foliculilor sau a proteinelor structurale și, prin urmare, creșterea părului devine imposibilă. Astfel de alopecii includ displazia ectodermică și distrofia foliculară. Hipotricoza ereditară apare la pisicile Cornish și Devon Rex, birmane, britanice și siameze. Aceste alopecii pot fi focale sau generalizate. Examenul histopatologic al specimenelor de biopsie relevă foliculi de păr primari mici, subdezvoltați și un număr mic de foliculi de păr secundari. Alopecia de culoare „slăbită” (crem sau albastru) este asociată cu distrugerea firului de păr sub influența granulelor anormale de melanină. La Pili tortiȘi Trichorexis nodoza apar modificări patologice la nivelul firului de păr.

Patologiile endocrine la pisici duc rareori la alopecie, spre deosebire de câini. O astfel de alopecie, fără legătură cu patologia foliculară, este cauzată de tulburări ale ciclului foliculului de păr (de exemplu, în boli sistemice - hiperadrenocorticism, hipertiroidism, diabet, rar, spre deosebire de câini, în hiperestrogenism). Sindromul însoțit de poliurie-polidipsie, pierderea în greutate cu polifagie la pisicile mai în vârstă poate fi asociată cu hipertiroidism, care poate dezvolta și alopecie simetrică. Hiperadrenocorticismul iatrogen sau spontan este rar la pisici. Poate duce la afecțiuni dermatologice precum alopecie neinflamatoare, atrofie, fragilitate crescută a pielii, hemoragie și ondularea vârfurilor urechilor. În cele mai multe cazuri, sindromul Cushing este însoțit de diabet zaharat.

Modificările stării generale cu semne de tulburări ale sistemului digestiv cauzate de neoplazia pancreasului și a căilor biliare pot duce la sindrom paraneoplazic, însoțit de alopecie. În acest caz se observă telogenizarea și miniaturizarea progresivă a foliculilor, urmată de atrofie, însoțită de îndepărtarea ușoară a părului pe toată suprafața pielii și alopecie, în principal la nivelul abdomenului și membrelor. Pielea zonelor afectate capătă o strălucire lucioasă. Alopecia paraneoplazică apare în principal la pisicile mai în vârstă, cu antecedente de pierdere progresivă în greutate și letargie. În acest caz, apariția alopeciei este precedată de semne de tulburări gastro-intestinale (anorexie, vărsături etc.).

Diagnostic diferentiat

Dermatita alergică la purici (FAD) este cea mai frecventă cauză a dermatozelor însoțite de mâncărime la pisici. Absența puricilor și a fecalelor acestora pe pielea unei pisici nu exclude prezența hipersensibilității la mușcăturile de purici, deoarece pisicile cu suplimente alimentare le lingă intens și le îndepărtează de pe piele. O trăsătură caracteristică a BAD este alopecia autoindusă, în principal în regiunea spatelui și lombară. În plus, multe pisici cu BAD pot prezenta semne de dermatită miliară și uneori plăci eozinofile și granuloame liniare.

În toate cazurile de alopecie la pisici, primul test recomandat este tricoscopia pentru a evalua modificările structurale ale părului, inclusiv rădăcina, tija și vârfurile. Pentru a face acest lucru, folosind o clemă chirurgicală, 20-30 de fire de păr sunt smulse, care sunt așezate pe o lamă de sticlă cu o picătură pre-aplicată de parafină lichidă sau glicerină, acoperită cu un material de acoperire, iar microscopia este efectuată folosind x4 și x20. obiective. Acest studiu vă permite să evaluați etapele predominante ale ciclului foliculului de păr (anagen, telogen), să identificați deteriorarea vârfurilor (cu alopecie autoindusă) și a firelor de păr (dermatofitoză, diverse modificări ale cuticulei, de exemplu, Pili torti, displazie foliculară şi Trichorexis nodosa).

Efluviul telogen se dezvoltă la 4-12 săptămâni după stres, cum ar fi boli severe, febră, șoc, intervenții chirurgicale etc. în aceste cazuri, încetarea prematură a stadiului anagen duce la sincronizarea foliculilor în catagen și apoi în telogen. În acest caz, creșterea blănii se va relua odată cu următoarea naparlire.

Un test de bandă rapid și simplu poate fi folosit pentru a identifica acarienii care trăiesc pe suprafața pielii. De exemplu, folosind această metodă puteți detecta indivizi adulți Cheyletiella blakei, precum și ouăle lor atașate de firul de păr. Sensibilitatea testului benzii este însă destul de scăzută, așa că pentru un rezultat mai bun este indicat să studiezi materialul obținut prin pieptănarea cu o perie.

Silbermayr K. et al (2013) sugerează, de asemenea, utilizarea coproscopiei pentru a diagnostica invazia Demodex gatoi. Pentru flotație s-a folosit o soluție saturată de zahăr și sulfat de zinc. În acest studiu, acarienii Demodex au fost găsite în fecalele unei pisici Cornish Rex cu alopecie și ale unei pisici thailandeze de contact fără semne de leziuni ale pielii. Detectarea căpușelor Demodexîn fecale se datorează faptului că pisicile ingeră căpușe atunci când ling. Datorită învelișului lor chitinos, căpușele nu sunt expuse la enzimele digestive și sunt excretate în fecale.

În prezența zonelor de piele inflamată, dermatită miliară, se recomandă un examen citologic; poate fi util în diagnosticarea dermatitei alergice și permite, de asemenea, identificarea dermatofitelor și Malassezia.

Deoarece dermatomicoza poate provoca atât alopecie focală, cât și totală sau difuză, infecțiile fungice trebuie excluse la toate pisicile cu alopecie. .

Metodele de vizualizare directă a micozelor includ: evaluarea semnelor clinice, inclusiv examinarea sub o lampă Wood, tricoscopia și examenul citologic. Avantajele incontestabile ale acestor metode sunt simplitatea, viteza și costul redus. Cu toate acestea, calitățile lor negative sunt sensibilitatea scăzută, lipsa identificării specifice și dificultatea de interpretare în cazurile de micoze oportuniste. Prin urmare, pentru stabilirea și identificarea infecțiilor fungice la pisici, se recomandă combinarea mai multor metode.

Abordarea de rutină a tuturor cazurilor de alopecie la pisici include o examinare cu lampă Wood. Principiul metodei este de a detecta fluorescența verde în lumina ultravioletă, caracteristică pteridinei, un pigment conținut în hife. Microsporum canis. Inspecția se efectuează într-o cameră întunecată, după preîncălzirea lămpii timp de 3-5 minute. Această procedură vă permite să identificați până la 50% din cazurile de microsporie. Strălucirea falsă (albăstruie, gălbuie etc.) poate fi cauzată de medicamente, bacterii etc.

O nouă metodă de diagnosticare expresă este dermatoscopia folosind un dermatoscop, care a fost folosit de ceva timp în dermatologia umană. Astfel, în timpul unei examinări dermatoscopice, folosind o mărire de 10x, pentru o infecție cauzată de Microsporum canis Au fost găsite fire de păr deteriorate, acoperite cu solzi ascuțiți de aceeași grosime, culoare alb-gălbuie și aspect „gras”. La efectuarea microscopiei acestor fire de păr, de-a lungul firului de păr au fost descoperite hife și spori .

Pentru tricoscopie si obtinerea unei culturi de dermatofite, este de preferat sa alegeti firele de par care au fluorescenta in razele unei lampi Wood (daca sunt identificate). Microscopia directă a părului și solzilor face posibilă detectarea hifelor și sporilor dermatofitelor (3-12 µm în diametru), dar speciile acestora pot fi stabilite doar prin obținerea unei culturi pe medii nutritive.

Pentru cultivare se folosesc atât medii selective (Sabouraud cu un aditiv pentru dermatofite, Dermatophyte Test Medium (DTM)), cât și medii neselective, cum ar fi agar Sabouraud. Înainte de a preleva materialul, pielea este tratată cu un tampon umezit cu alcool timp de 30 de secunde pentru a elimina contaminarea probei cu floră nepatogenă. Pentru culturi, se folosește lână și solzi din zonele afectate (în cazul leziunilor focale, materialul este prelevat din centru și de pe margini); pentru a confirma recuperarea micologică, materialul este pieptănat cu o perie. Obținerea unei culturi de dermatofite implică examinarea macroscopică și microscopică a coloniilor. Atunci când dermatofitele cresc pe mediu DTM selectiv care conține un indicator de culoare, mediul capătă o culoare roșie asociată cu influența metaboliților alcalini de către coloniile în creștere de dermatofite. Acest lucru durează de obicei 3-10 zile (la o temperatură de 25-27 0 C). O schimbare ulterioară a culorii mediului (după 2-4 săptămâni) este observată sub influența creșterii ciupercilor saprofite (de exemplu, Aspergillus spp. și Mucor spp.)și bacterii, care pot provoca un rezultat fals pozitiv. Excepția este forma Microsporum persicolor, nu dă o schimbare de culoare (rezultat fals negativ). În acest sens, autorul recomandă microscopia obligatorie a coloniilor obținute pentru a obține un diagnostic precis, indiferent de tipul de mediu nutritiv utilizat.

Obținerea unei culturi face posibilă stabilirea unui diagnostic precis și este singura metodă care confirmă recuperarea micologică după un curs de tratament. Cu ajutorul studiilor culturale, este posibilă diagnosticarea diferitelor micoze - acestea sunt metode foarte specifice care, în unele cazuri, permit determinarea sensibilității la antimicotice. Cu toate acestea, lucrul cu culturi fungice necesită abilități, prezintă un risc de contaminare și poate fi periculos pentru sănătate. Aceste metode sunt destul de costisitoare și consumatoare de timp (poate dura până la două până la trei săptămâni pentru a obține o cultură matură) și există, de asemenea, anumite dificultăți cu ciupercile oportuniste. .

O metodă foarte sensibilă și specifică pentru confirmarea micozelor este detectarea antigenelor fungice în țesuturi prin imunohistochimie, care permite evaluarea cantitativă, dar necesită costuri financiare semnificative și echipamente speciale. Un alt grup de studii precise este format din metode care permit aprecierea răspunsului gazdei (anticorpi specifici, utilizarea biomarkerilor, analiza răspunsului celular în histo-preparate) - foarte sensibile și specifice, cu posibilitatea de evaluare cantitativă, dar care necesită o evaluare specială. de laborator; unele metode sunt specifice speciei și nu sunt aplicabile în formele acute ale bolii. Prin urmare, acest grup de studii este utilizat numai în laboratoarele de cercetare specializate .

O altă ciupercă găsită pe pielea pisicilor cu alopecie este Malassezia. Ciuperci din genul Malassezia este o drojdie lipofilă (dimensiune 2-8 microni), prezentă în unele cantități pe pielea tuturor animalelor cu sânge cald și este un patogen oportunist. M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa se găsesc atât pe pielea pisicilor sănătoase, cât și cu leziuni ale pielii (ultimele două, în principal, cu otită medie la pisici). M. pachydermatis nu este dependent de lipide, adică crește bine pe mediul lui Sabouraud chiar și fără adaos de lipide, pentru cultivarea altor specii Malassezia, care sunt dependente de lipide, utilizează mediu Dixon modificat și alte medii care conțin lipide (se folosesc 0,05% cloramfenicol și 0,05% cicloheximidă pentru a inhiba creșterea bacteriană).

Creșterea excesivă a Malassezia este mult mai puțin frecventă la pisici decât la câini. Literatura de specialitate conține date despre creșterea excesivă a Malassezia la pisici, confirmate de studii citologice și culturale. (M. pachydermatis). Semnele clinice au inclus alopecie și mâncărime, precum și apariția eritemului și a crustelor . Pisicile Devon Rex și Cornish Rex au o predispoziție la rasă Malassezia- Voi depăși. Leziuni generalizate (excluzând canalul urechii, pliurile interdigitale și botul) cauzate de creșterea excesivă Malassezia la pisici, de regulă, acestea sunt o complicație a bolilor sistemice primare care au un prognostic prost, de exemplu, atrofia foliculară pe fondul sindromului paraneoplazic (carcinom al pancreasului sau al sistemului hepatobiliar etc.). Astfel, detectarea creșterii excesive a fungilor Malassezia examenul citologic la pisici presupune necesitatea cautarii cauzei primare. În cele mai multe cazuri, controlul creșterii excesive a Malassezia la pisici implică terapia pe tot parcursul vieții a bolilor care au condus la aceasta, altfel este probabilă reapariția problemelor cutanate. .

REACȚII DE HIPERSENSIBILITATE

Reacțiile de hipersensibilitate sunt cea mai frecventă cauză a bolilor de piele la pisici, inclusiv hipersensibilitatea la mușcăturile de purici (mai puțin frecvent decât alte insecte), reacții de hipersensibilitate alimentară, urticarie, dermatită de contact și dermatită atopică. .

Conform studiilor efectuate în diferite zone geografice, raportul dintre diferitele diagnostice variază semnificativ, dar mușcăturile de purici ocupă locul fruntaș în lista cauzelor de hipersensibilitate la pisici. Un număr mare de studii au fost dedicate imunopatogenezei hipersensibilității la mușcăturile de purici. În general, saliva puricilor Ctenocephalides felis felis conține multe proteine ​​cu greutate moleculară mare care provoacă atât reacții alergice de tip I, cât și degranulare a mastocitelor, precum și reacții alergice de tip întârziat. Aparent, din cauza reacțiilor de tip imediat, examinarea citologică/histologică a zonelor cutanate susceptibile de alopecie autoindusă din cauza suplimentelor alimentare a evidențiat o creștere a numărului de mastocite comparativ cu zonele de piele intacte. Diagnosticarea suplimentelor alimentare prin efectuarea de teste intradermice cu diverse tipuri de extracte Ctenocephalides felis felis nu a adus rezultatele așteptate multor cercetători, deoarece antigenitatea instabilă pune probleme cu reproductibilitatea studiilor. Același eșec s-a întâmplat cu testele serologice, deoarece multe pisici sănătoase fără semne de prurit au prezentat rezultate similare cu pisicile cu suplimente alimentare. . Criteriile de diagnosticare a reacțiilor de hipersensibilitate la mușcăturile de purici la pisici, descrise în studiul lui Favrot C. și colab. (2012), includ dispariția semnelor de mâncărime la pisici pe fondul controlului strict al infestării cu purici și reluarea mâncării atunci când tratamentele sunt oprite. În acest studiu, 137 din 238 de pisici cu semne de alopecie au suferit de hipersensibilitate la mușcăturile de purici. Un studiu recent pentru a identifica zonele cele mai susceptibile la mâncărime și alopecie din cauza hipersensibilității la purici a constatat că semnele de mâncărime au fost observate la 95,9% dintre aceste pisici, inclusiv creșterea linsului la 42,3%. Cel mai adesea, alopecia a apărut pe spate (43,6%), partea inferioară a spatelui și coadă (26,2%), abdomen (26,8%), mai rar pe alte părți ale corpului . Conform C. Favrot, manifestarea alopeciei pe suprafețele dorsale și laterale ale corpului este caracteristică hipersensibilității la mușcăturile de purici, în timp ce alopecia însoțită de leziuni în zona capului și gâtului este asociată mai des cu reacții alimentare și aeroalergeni. . Când hipersensibilitatea la purici și alergiile alimentare au fost excluse prin tratamente regulate și o hrănire de probă a dietelor de eliminare timp de 8 până la 12 săptămâni, iar semnele de mâncărime încă persistă, pot fi efectuate teste de alergie pentru a detecta reacțiile la aeroalergeni.

Pisicile cu simptome de hipersensibilitate pot avea asociate simptome non-dermatologice. Într-un studiu, 6% dintre pisicile cu alergii cutanate au prezentat și simptome respiratorii (strănut, tuse), 14% au avut semne de probleme digestive (diaree, vărsături), 7% au avut conjunctivită și 16% au avut otită externă sau otită medie. .

Cercetare de Rossi M.A. (2013) au arătat o eficacitate mai mare a testelor cutanate în comparație cu injecțiile intradermice pentru reacțiile de hipersensibilitate la pisici. .

În plus, procedurile suplimentare de diagnostic necesare pentru a pune un diagnostic și a evalua prognosticul pot include analize de sânge (hematologie, biochimie, studii endocrinologice) pentru identificarea tulburărilor sistemice. Eozinofilia în sânge poate fi observată în multe boli ale pisicilor și este adesea asociată cu hipersensibilitate la mușcăturile de purici și alte alergii. Cu toate acestea, în cazul unei reacții acute, infiltrarea eozinofilă a pielii din cauza migrării eozinofilelor ca celule efectoare ale reacției alergice poate să nu fie însoțită de eozinofilie în analizele de sânge. Dimpotrivă, prezența eozinofiliei în sânge în timpul terapiei antialergice indică ineficacitatea acestei tactici de tratament.

Cazurile rare în care doar examenul histologic permite un diagnostic precis includ alopecia areata, alopecia atrofică (pseudopeladă), etc. Pentru a obține probe de biopsie, se folosește biopsia excizională (excizia chirurgicală a unei probe de piele) sau biopsia cu pumn (punzone cu diametrul de 6). iar de obicei se folosesc 8 mm) . Proba de biopsie este fixată cu formol 10%. Biopsiile de piele trebuie examinate de un histopatolog cu experiență în dermatologie veterinară.

Metodele de diagnostic vizual (radiografie, ultrasunete, CT și altele) pot fi utilizate dacă se suspectează alopecia paraneoplazică pancreatică .

Diagnosticul diferențial al alopeciei neinflamatorii la pisici este prezentat în

TRATAMENT

Majoritatea pisicilor care se confruntă cu prurit necesită un control strict al infestărilor cu purici (fie ca terapie primară sau adjuvantă și/sau diagnostic). Un studiu obiectiv al spinosad (Comfortis®, Elanco Companion Animal Health, Marea Britanie), care a inclus 46 de pisici cu alopecie (dintre care doar 27% s-au dovedit a avea purici și fecalele lor), a confirmat că o protecție fiabilă împotriva mușcăturilor de purici a oferit rapid și lung. -actiune pe termen. Medicamentul a fost utilizat lunar într-o doză de 1 (270 mg) sau comprimat UU (în funcție de mărimea pisicii) timp de 7 luni. Toate animalele au tolerat bine medicamentul (pisicile au mâncat comprimatele în mod voluntar sau zdrobite cu mâncare), cu toate acestea, unele animale au experimentat vărsături unice (trei animale numai când au primit medicamentul pentru prima dată). Toate pisicile care au participat la experiment au experimentat restaurarea completă a părului fără terapie suplimentară. .

- Suspiciunea de hipersensibilitate la mușcăturile de purici: Controlul agresiv al infestării cu purici este necesar timp de 4 până la 6 săptămâni. Eliminarea semnelor bolii după tratament confirmă diagnosticul; în aceste cazuri, se recomandă utilizarea adulticidelor împreună cu regulatorii de creștere a insectelor pentru neutralizarea mediului.

- Hipersensibilitate dovedită la mușcăturile de purici:În mod ideal, se recomandă utilizarea constantă a inhibitorilor de creștere a insectelor, dezinfestarea mediului și utilizarea adulticidelor (sistemice, topice). O alternativă este utilizarea exclusivă a adulticidelor, schimbarea medicamentului la primul semn de rezistență sau reducerea intervalului dintre tratamente. Adesea, ineficacitatea controlului infestării cu purici este asociată cu o încălcare a regimului de tratament și nu cu dezvoltarea rezistenței la purici.

- Lipsa de hipersensibilitate la mușcăturile de purici: Müller nu recomandă tratamente regulate pentru astfel de animale, cu excepția cazului în care proprietarul însuși dorește acest lucru. Dacă un client dorește să înceapă cu controlul puricilor, regulatorii de creștere a insectelor sunt o opțiune.

Pentru tratamentul demodicozei cauzate de Demodex gatoi, Silbermayr K. și colab. au folosit o formă injectabilă orală de ivermectină în doză de 250 mg/kg la două zile timp de trei luni (până la obținerea rezultatelor negative la răzuire sau coproscopie). Nu au fost identificate efecte secundare. Cu toate acestea, există un raport că, după patru luni, tratamentul cu ivermectină a trebuit să fie oprit la o pisică din cauza ataxiei și a refuzului de mâncare. .

TERAPIA ANTIFUNGICĂ

Terapia antifungică trebuie prescrisă numai după confirmarea diagnosticului. Este optim dacă terapia antifungică este continuată la 2 săptămâni după primirea unei culturi negative și la 4 săptămâni după absența ciupercilor în citologie. Pentru terapia sistemică, puteți utiliza ketoconazol în doze de 2,5-10 mg/kg de 1-2 ori pe zi, itraconazol 5-10 mg/kg de 1-2 ori pe zi, terbinafină 10-30 mg/kg 1 dată pe zi . Efectele secundare ale acestor medicamente pot include anorexie, vărsături, diaree și au fost raportate cazuri de colangiohepatită.

Unii dermatologi nu recomandă utilizarea ketoconazolului la pisici din cauza hepatotoxicității, preferând itraconazolul . Cu toate acestea, există dovezi că, odată cu utilizarea pe termen lung a itraconazolului, în special în doze mari, la unele pisici se poate dezvolta hepatotoxicitate. Potrivit lui Moriello K. (2013), utilizarea itraconazolului în doză de 5 mg/kg săptămână - la două săptămâni este sigură pentru majoritatea pisicilor, cu toate acestea, autorii recomandă monitorizarea activității transaminazelor și bilirubinei în serul sanguin al pisicilor. tratament cu itraconazol la fiecare 14 zile .

Fluconazolul este inferioara ca eficacitate fata de ketoconazol si itraconazol in vitro, cu toate acestea, administrarea lui in doze de 2,5-5 mg/kg pe zi timp de 21-28 zile a fost eficienta pentru dermatita seboreica cauzata de Malassezia spp. Trebuie avut în vedere faptul că, datorită excreției renale a fluconazolului, utilizarea acestuia trebuie evitată în caz de insuficiență renală.

Există dovezi ale eficienței ridicate a lufenuronului (Lufenuron, Program® Novartis Animal Health) pentru dermatofitoza la pisici. Se știe că acest medicament, folosit anterior pentru controlul insectelor (provoacă perturbarea sintezei chitinei la insecte), poate afecta și sinteza peretelui celular la unele ciuperci.

CURA DE SLABIRE

Unul dintre criteriile caracteristice reacțiilor de hipersensibilitate alimentară este caracterul de toate anotimpurile patologiilor cutanate, care nu se elimină după tratamentele antipurici. Pentru a confirma sau exclude alergiile alimentare, se efectuează un test provocator după o dietă de eliminare timp de 6-8 săptămâni. Doar în cazurile în care semnele de mâncărime dispar la utilizarea unui aliment nou/hidrolizat și reapar la revenirea la alimentul anterior se poate face o concluzie despre o alergie alimentară. Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării clinice la noua dietă, sau dacă mâncărimea nu se reia la revenirea la hrana anterioară, atunci putem indica absența reacțiilor alimentare adverse.

Astfel de animale sunt tratate cu medicamente, inclusiv glucocorticoizi, ciclosporină, antagonişti ai receptorilor de histamină şi, posibil, imunoterapie specifică alergenilor.

GLUCOCORTICOIZI

Glucocorticoizii sunt adesea utilizați în dermatologie; în doze antiinflamatorii, reduc activitatea și migrarea celulelor inflamatorii. Corticosteroizii sunt foarte eficienți în cazurile de atopie, ameliorează rapid simptomele, uneori chiar și în doze mici. În mod tradițional, glucocorticoizii orali și injectabili au fost folosiți pentru a trata bolile alergice ale pielii la pisici, dar unele pisici necesită utilizare pe termen lung, ceea ce crește riscul de efecte secundare. Pisicile care sunt hipersensibile la mușcăturile de purici răspund favorabil și la glucocorticoizi. Cu toate acestea, astfel de animale pot necesita doze mai mari. Dacă este necesară eliminarea rapidă a mâncărimii în timpul terapiei cu suplimente alimentare, corticosteroizii pot fi utilizați numai împreună cu controlul strict al infestării cu purici. . Glucocorticoizii pot fi o opțiune la animalele cu prurit sezonier timp de 1-2 luni pe an în doze antiinflamatorii (prednisolon până la 1 mg/kg, dexametazonă 0,1-0,25 mg/kg) la două zile. Pentru atopie se recomandă utilizarea glucocorticoizilor în doza minimă eficientă, cu accent pe prezența/absența mâncărimii. Astfel, doza este selectată individual și poate varia în diferite anotimpuri ale anului.

Pentru leziunile locale, utilizarea locală a glucocorticoizilor poate fi recomandabilă. În studiu V.Schmidt et al (2012), au evaluat eficacitatea spray-ului local de hidrocortizon aceponat (Cortavance®, VirbacSA) la pisici cu dermatită atopică. Spray-ul a fost aplicat o dată pe zi într-o doză de 2 pompe la 10 cm 2 de suprafață corporală și mâncărimea a fost evaluată folosind scala FeDESI. Nu au existat efecte secundare sau modificări ale hematologiei, biochimiei sau testelor de urină. Unele pisici au putut folosi spray-ul o dată la două zile, dar unele au nevoie totuși de utilizare zilnică. .

Potențialul de complicații (în special diabetul zaharat) cu utilizarea sistemică pe termen lung a corticosteroizilor a alimentat interesul pentru dezvoltarea de tratamente alternative.

CICLOSPORINA

Datele privind eficacitatea ciclosporinei pentru tratamentul reacțiilor de hipersensibilitate la pisici au fost raportate pentru prima dată într-un studiu deschis publicat de Noli și colab. .

Ciclosporina A este un imunomodulator din grupul inhibitorilor calcineurinei.

La nivel celular, ciclosporina a inhibă activarea limfocitelor T, eozinofilelor, celulelor prezentatoare de antigen, reduce secreția de citokine proinflamatorii de către keratinocite și degranularea mastocitelor mediată de IgE. După administrarea orală, concentrațiile maxime și timpul de înjumătățire plasmatică la pisici sunt foarte variabile. Cu toate acestea, nu a existat o corelație între concentrațiile serice de ciclosporină și răspunsul clinic la pisici, astfel încât acest test nu este necesar în majoritatea cazurilor.

Concentrațiile maxime apar la o oră după administrarea orală a 5 mg/kg ciclosporină și variază între 100 și 1600 ng/ml atunci când sunt măsurate prin cromatografie lichidă de înaltă presiune. Este de remarcat faptul că, în funcție de metoda de cercetare, concentrația de ciclosporină în sângele pisicilor variază. De regulă, valori mai mari sunt obținute prin metode imunologice. Biodisponibilitatea ciclosporinei la pisici este destul de scăzută (29%) și acumularea acesteia, de regulă, nu este observată. Ciclosporina este lipofilă, ceea ce asigură o concentrație mai mare în piele (de 4 ori mai mare decât în ​​ser). Hrănirea înainte de administrarea ciclosporinei duce la o scădere a biodisponibilității, cu toate acestea, acest lucru nu afectează efectul clinic. Există o serie de studii privind interacțiunile medicamentoase cu ciclosporina. Se știe că ciclosporina interacționează cu citocromul P 450, prin urmare, cu tratamentul concomitent cu ketoconazol, itraconazol, claritromicină, doza de ciclosporină trebuie redusă. Sunt posibile, de asemenea, interacțiuni cu ranitidină, omeprazol, cimetidină, eritromicină, digoxină, furosemid, ciprofloxacin, tri-metaprim-sulfanilamidă și o serie de alte medicamente. Efectele secundare ale ciclosporinei includ simptome gastrointestinale, anorexie, pierdere în greutate și gingivita. Au existat, de asemenea, cazuri de dezvoltare a otitei medii și a cistitei din cauza utilizării ciclosporinei la pisici, dar relația cauză-efect nu a fost studiată pe deplin. .

Imunosupresia cauzată de ciclosporină poate duce la toxoplasmoză severă, 2 infecții virale sau neoplazie. Cu toate acestea, acest risc este mic (atunci când este utilizat la dozele recomandate pentru tratamentul atopiei la pisici) .

Există recomandări ca pisicile din exterior să fie testate pentru cotxoplasmoză IgG, deoarece infecția cu toxoplasmoză în timpul tratamentului cu ciclosporină poate avea consecințe negative. Cel puțin, animalele seronegative ar trebui împiedicate să iasă afară și să fie hrănite cu carne crudă pe tot parcursul tratamentului. În schimb, pisicile seropozitive pot fi începute cu ciclosporină. De asemenea, pisicile cu boli infecțioase cronice, cum ar fi FIV, FeLV și dermatofitoză, nu ar trebui să primească ciclosporină. Pisicile cu insuficiență renală cronică și diabet zaharat pot primi ciclosporină, dar trebuie monitorizate în mod regulat .

În studiul Novartis de vaccinare cu ciclosporină, pisicile au fost mai întâi vaccinate și apoi au primit ciclosporină A 24 mg/kg timp de 8 săptămâni. După această perioadă de tratament, aceștia au fost revaccinați. Ca urmare, s-au obținut titruri serice mai mici la pisicile din lotul experimental decât la animalele martor, dar au rămas în limitele de referință pentru animalele vaccinate. Rezultatele acestor studii sugerează că vaccinarea poate fi administrată în timpul tratamentului cu ciclosporină .

Rezultatele primului studiu controlat realizat de Wisselink și colab. au arătat că îmbunătățirile clinice ale tratamentului pisicilor cu alergii au fost observate în ambele grupuri care au utilizat ciclosporină a în doză de 5 mg/kg și în grupul de pisici care au primit prednisolon în doză de 0,5 mg/kg.kg. Un alt studiu de atunci a furnizat dovezi că o doză mai eficientă pentru pisicile alergice este de 7 mg/kg. . În plus, s-a demonstrat că, după o fază inițială de tratament de 6 până la 8 săptămâni, aproximativ 70% dintre pisicile alergice pot fi trecute la ciclosporină A o dată la două zile. După 4 săptămâni suplimentare, 55% primeau medicamentul doar de două ori pe săptămână, în timp ce 20% erau încă în zile alternative și 15% zilnic. Doar 10% dintre pisici nu au răspuns la tratament.

În general, cercetările arată că ciclosporina A este o opțiune bună de tratament pentru pisicile alergice și este, în majoritatea cazurilor, bine tolerată.

ANTIHISTAMINICE

Antihistaminicele sunt adesea folosite în tratamentul pacienților cu mâncărime. Mai mult, un răspuns pozitiv este observat mai des la pisici decât la câini. Cu toate acestea, administrarea orală de antihistaminice la pisici pentru o perioadă lungă de timp, uneori de mai multe ori pe zi, este dificilă pentru proprietari. Cu toate acestea, dacă sunt posibile și vizibile îmbunătățiri clinice, utilizarea antihistaminicelor este de preferat glucocorticoizilor. Chiar și în cazurile în care nu este posibilă oprirea corticosteroizilor, adesea utilizarea suplimentară a antihistaminice poate reduce semnificativ doza de hormoni. Cele mai utilizate sunt cetirizina (un inhibitor al exocitozei eozinofile) în doză de 5 mg/pisică la 12-24 ore, loratidina în doză de 5 mg/pisică la fiecare 12-24 ore. .

Pentru a trata pisicile cu prurit au fost folosite diverse antihistaminice, cu rezultate contradictorii. Prin urmare, Wildermuth K. et al (2013) au efectuat un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo privind utilizarea acestei clase de medicamente la pisici. În acest studiu, pisicile cu dermatită atopică au fost împărțite în grupuri de tratament și de control și au primit clorhidrat de cetirizină orală în doză de 1 mg/kg oral o dată pe zi timp de 28 de zile sau, respectiv, placebo. Pisicile au fost examinate săptămânal și a fost evaluată severitatea pruritului. Studiul a arătat că nu au existat diferențe semnificative statistic între ambele grupuri și, prin urmare, autorii acestui studiu nu recomandă clorhidratul de cetirizină pentru tratamentul pisicilor cu dermatită atopică. .

ACID GRAS

Acizii grași esențiali sunt esențiali pentru funcțiile de barieră a pielii și sunt o componentă a membranei celulare. Suplimentele alimentare din anumiți acizi grași, cum ar fi linoleic (din semințe de floarea soarelui), gama-linoleic (din ulei de primulă), acidul eicosapentanoic (din ulei de pește marin) pot avea un efect antiinflamator, care este asociat cu o scădere a producerea de prostaglandine și leucotriene. De asemenea, utilizarea acizilor grași în combinație cu glucocorticoizi poate reduce doza acestora din urmă. Doza și raportul ideal de acizi grași omega 6/omega 3 fac obiectul cercetărilor științifice și nu sunt pe deplin înțelese. Mueller Ralf S. (2000) recomandă utilizarea a 20 mg/kg pe zi de acid eicosapentanoic și 20-50 mg/kg de acid linoleic .

IMUNOTERAPIE SPECIFĂ ALERGENULUI (ASIT)

Există mult mai puține dovezi pentru eficacitatea și siguranța ASIT la pisici decât la câini. La pisici, imunoterapia este dezvoltată pe baza rezultatelor pozitive ale testelor intradermice. Cu toate acestea, în mod tradițional, evaluarea rezultatelor testelor intradermice la pisici este considerată mai dificilă decât la câini. Pentru a facilita evaluarea testelor cutanate la pisici, administrarea intravenoasă a unei soluții de fluoresceină 10% a fost recomandată de unii autori. . Într-un studiu dublu-orb, imunoterapia cu antigene de purici nu a avut succes în tratarea pisicilor cu FAD, mai mult de jumătate dintre pacienți prezentând o recurență a semnelor clinice. Cu toate acestea, probabilitatea de recidivă a fost invers proporțională cu durata imunoterapiei, ceea ce este o oportunitate pentru cercetări ulterioare. .

Literatură

1. Ahman S, Perrins N, Bond R. Tratamentul dermatitei seboreice asociate cu Malassezia pachydermatis la pisici Devon Rex cu itraconazol – un studiu pilot. /Vet dermatol 2007;18:171-174.

2. Beatty J, Barrs V. Diagnosticul antemortem și tratamentul toxoplasmozei la două pisici pe terapie cu ciclosporină Australian Veterinary Journal 2006; 84:30-5.A pentru atopia felină. /Vet Dermatol 2004; 15:p198.

3. Bourdeau P et al. Caracteristicile pruritului în dermatozele legate de purici la pisici/SEVCO17 – 19 octombrie 2013. Barselona, ​​​​Spania.

4. Bourdeau P, E Videmont, V Bruet, A Roussel, D Pin Utilizarea spinosadului în managementul dermatozelor pruriginoase la pisici: un studiu pe 46 de cazuri. SEVCO 17-19 octombrie 2013. Barselona, ​​​​Spania.

5. Bryan J, Frank L. Alergia alimentară la pisică: un diagnostic de eliminare/Journal of Feline Medecine and Surgery. 2010;12:861-866.

6. Credille Kelly M, Thompson LoriA, Young Lisa M et al. Evaluarea căderii părului la pisici care apar după tratamentul cu un control topic de lea/Vet Dermatol 2013; 24: p602.

7. Crosaz OA Legras, F Vilaplana-Grosso, J Debeaupuits, R "Chermette, B Hubert, J Guillo Dermatită generalizată asociată cu creșterea excesivă a Malassezia la pisici: un raport de șase cazuri în Franța/ Rapoarte de caz de micologie medicală 24 ianuarie 2013.

8. Declercq J. Un caz de foliculită murală limfocitară legată de dietă la o pisică. /Vet Dermatol. 2000;11:75-80.

9. Favrot C Terapia cu ciclosporine pentru dermatita de hipersensibilitate la feline. /26th Annual Congress of the ESVD-ECVD 2013.Valencia Spaing. 144-145.

10. Favrot C Actualizare privind dermatozele de hipersensibilitate feline /26th Annual Congress of the ESVD-ECVD 2013.Valencia Spania. P142-143

11. Favrot C, Steffan J, Seewald W, et al. Stabilirea criteriilor de diagnostic pentru dermatita de hipersensibilitate indusă de pisici non-leuce. Dermatologie veterinară. 2012;23:45-50.

12. Ferreira D. şi colab. Identificarea a trei specii Demodex diferite la pisici folosind un nou test PCR/al 26-lea congres anual al ESVD-ECVD 2013. Valensia Spania P192.

13. Foster AP, Roosje PJ. Actualizare privind imunoglobulina E (IgE) feline și recomandări de diagnostic pentru atopie. În: AugustJR, ed. Consultație în Medicină Internă Felină (ed. a IV-a). Philadelphia: Saunders W.B.; 2004:229-238.

14. Foster AP. Diagnosticul și tratarea atopiei feline. /Medicină Veterinară. 2002:226-240.

15. Ganz Eva C, Griffin Craig E, Keys DA, Flatgard Tami A Evaluarea metilprednisolonului și triamcinolonului pentru tratamentul de inducere și întreținere al pruritului la pisici alergice: un studiu dublu-orb, randomizat, prospectiv / Dermatologie veterinară 2012 Volumul 23, Numărul 5, paginile 387-e72.

16. Gregory CR, Madewell BR, Griffey SM și colab. Limfosarcom asociat virusului leucemiei feline după transplant renal la o pisică. /Transplant 1991; 52:1097-9.

17. Guillot J Malassezia yeasts & Malassezia dermatitis/ 1st International Veterinary Mycology Course 4-8 November 2013 / ISHAM-Veterinary Mycology Working Group (VMWG).

18. Guillot J Diagnosticul micozelor animale/ Primul Curs Internațional de Micologie Veterinară 4-8 noiembrie 2013 / ISHAM-Grupul de Lucru pentru Micologie Veterinară (VMWG).

19. Heinrich NA, McKeever PJ, Eisenschenk MC. Evenimente adverse la 50 de pisici cu dermatită alergică care primesc ciclosporină./Veterinary Dermatology.2011;22:511-520.

20. Hobi S, Linek M, Marignac G, et al. Caracteristicile clinice și cauzele pruritului la pisici: un studiu multicentric asupra dermatozelor asociate hipersensibilității feline. /Dermatologie Veterinară. 2011;22:406-413.

21. Kelly M. Credille, Lori A. Thompson, Lisa M. Young, Jeffery A. Meyer, Joseph R. Winkle. Evaluarea căderii părului la pisici care apare după tratamentul cu un produs topic pentru controlul leai/Dermatologie veterinară Volumul 24, Numărul 6, decembrie 2013, paginile 602-e146.

22. King S, Favrot C, Messinger L et al. Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, pentru a evalua o doză eficientă de ciclosporină pentru tratamentul dermatitei de hipersensibilitate la feline. Dermatologie veterinară. 2012.

23. Loewenstein Christine, Mueller Ralf S. O revizuire a imunoterapiei specifice alergenilor în medicina umană și veterinară / Dermatologie veterinară Volumul 20, numărul 2, aprilie 2009, P 84-98.

24. Moriello KA, Verbrugge M Modificări ale valorilor chimiei serului la pisicile de adăpost tratate cu 21 de zile consecutive de itraconazol oral pentru dermatofitoză / Dermatologie veterinară Volumul 24, Numărul 5, octombrie 2013, paginile 557-558.

25. Mueller Ralf S. Dermatologie pentru practicantul de animale mici. STATELE UNITE ALE AMERICII. 2000.

26. Noli C, Scarampella F. Studiu pilot prospectiv deschis privind utilizarea ciclosporinei pentru boala alergică a pielii feline. / Journal of Small Animal Practice. 2006;47:434-438.

27. ODair H, Markwell P, Maskell I. O investigație prospectivă deschisă asupra etiologiei la un grup de pisici cu suspiciune de boală alergică a pielii. Dermatologie veterinară. 1996;7:193-202.

28. ODair H, Markwell P, Maskell I. O investigație prospectivă deschisă asupra etiologiei la un grup de pisici cu suspiciune de boală alergică a pielii. / Dermatologie veterinară. 1996;7:193-202.

29. Prelaud P Guaguere E, Freiche V, Drouard C, Laforge H. Pisica alergică. Prat Med Chir Anim Cie. 1999; 34:437-447.

30. Prost C. Les dermatoses allergiques du chat. Pratique Medicale et Chirurgicale de Animal de Compagnie.1993;28:151-164.

31. Robson DC, Burton GG. Ciclosporină: aplicații în dermatologia animalelor mici. /Dermatologie Veterinară 2003; 14:1-9.

32. Roosje PJ, Thepen T, Rutten VPMG, Willemse T. Dermatita atopică felină. /În: Thoday KL, Foil CS, Bond R, eds. Progrese în dermatologie veterinară, volumul 4. Oxford: Blackwell Sciences; 2002:178-187.

33. Rossi MA, Messinger L, Olivry T, Hoontrakoon R Un studiu pilot al validării testării percutanate la pisici / Dermatologie veterinară Volumul 24, Numărul 5, paginile 488-e115, octombrie 2013.

34. Saridomichelakis MN, Koutinas AF. Un studiu retrospectiv a 10 cazuri spontane de dermatită atopică feline./Jurnalul European de Practică a Animalelor de companie. 2001;11:177-183.

35. Scarampella F și colab. Caracteristicile dermatofitozei la 11 pisici cu infecție cu M. canis/26-a Congres anual al ESVD-ECVD 2013. Valensia Spania Р 217

36. Schmidt V și colab. Eficacitatea unui spray cu aceponat de hidrocortizon 0,0584% în dermatita alergică la pisică: un studiu pilot deschis/ Dermatologie veterinară Volumul 23, numărul 1, februarie 2012, p. 11.

37. Scott DW, Miller WH, Grifi n CE. Capitolul 8. Sistemul imunitar al pielii și bolile alergice ale pielii. /În: Scott DW, Miller WH, Grifin CE, eds. Muller and Kirk's Small Animal Dermatology (ed. a 6-a), Philadelphia: W.B. Saunders Co.; 2001:543-666.

38. Silbermayr K J, Litschauer B, Sastre N, Ferrer L, Horvarth-Ungerbock C. Coproscopic detection and treatment of Demodex gatoi infestation in a Cornish rex cat in Austria/26th Annual congress of the ESVD-ECVD 2013. Valensia Spaing 219.

39. Vercelli A, Raviri G, Cornegliani L. Utilizarea ciclosporinei orale pentru a trata dermatozele feline: o analiză retrospectivă a 23 de cazuri. / Dermatologie Veterinară 2006; 17: 201-6.

40. Wildermuth Kerstin, Zabel Sonja, Rosychuk Rod A. W. Eficacitatea clorhidratului de cetirizină asupra pruritului pisicilor cu dermatită atopică: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, încrucișat / Dermatologie veterinară Volumul 24, numărul 6, decembrie 2013, paginile 2076 -e138.

41. Wisselink MA, Willemse T. Eficacitatea ciclosporinei A la pisici cu dermatită atopică presupusă: un studiu dublu orb, randomizat controlat cu pred-nisolon. Jurnalul veterinar. 2009;180:55-59.

42. Young KM, Moriello KA. Eozinofile și boli eosniofile /În: August JR, ed. Consultatie in Medicina Interna Felina. Philadelphia: Saunders, W.B.; 2004.