Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

La vârsta de 14 ani, adolescenții sunt revaccinați împotriva multor boli. Scolarilor li se ofera injectia chiar la scoala. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să scrie consimțământul pentru vaccinări. Dacă se face un tap medical, atunci injecția pentru copii se poate face gratuit la orice clinică. Vom analiza mai detaliat ce vaccinări la vârsta de 14 ani trebuie făcute conform calendarului medical.

De ce este important să vaccinăm școlarii?

Copiii adolescenți, cu vârsta cuprinsă între 13 și 15 ani, sunt expuși riscului pentru o serie de factori:

• Potrivit statisticilor, în 2014, activitatea sexuală a copiilor începe la vârsta de 14-15 ani.
• Adolescenții de 14 ani sunt expuși riscului de dependență de droguri.
• Efectul multor vaccinări administrate la o vârstă fragedă se încheie la vârsta de 13-15 ani și este necesară revaccinarea.

Vaccinările importante incluse în programul copiilor adolescenți includ hepatita B, tuberculoza, rubeola și oreion. Dintre cele opționale, cele sezoniere se disting de gripă și encefalită.

Peste 10.000 de oameni mor în fiecare zi din cauza bacilului tuberculozei. Peste 15 milioane de oameni se infectează în fiecare an, iar 1/5 din cazuri sunt fatale. Vă puteți proteja adolescentul prin vaccinarea BCG. Prima injecție se face în maternitate, iar revaccinarea se efectuează în adolescență.

Oreionul, sau oreionul, este răspândit prin aer. Sunt cunoscute cazuri când clase întregi au fost închise în școli pentru carantină. Oreionul este înfricoșător pentru băieți adolescenți, deoarece consecințele amenință infertilitatea.

Rubeola este periculoasă pentru fete. Dacă o femeie însărcinată se infectează cu rubeolă, aceasta va duce la moarte intrauterină sau la nașterea unor copii cu anomalii. Trebuie să ai grijă de vaccinare la vârsta de 14 ani, pentru a forma în avans o imunitate puternică.

Ambele sexe de adolescenți trebuie să fie protejate de gripă. Virusul suferă mutații de fiecare dată și chiar dacă un copil este vaccinat împotriva unei alte forme de gripă, boala va fi mai ușoară și nu se va transforma în pneumonie. Și recenziile despre consecințe, cu o temperatură ridicată și o infecție a copilului, nu au nicio bază. Adolescentul este vaccinat cu o formă moartă a virusului, deci nu poate provoca îmbolnăvire. Temperatura seara după vaccinare scade rapid. Reacțiile rămase sunt cauzate nu de vaccin, ci de virusul care a intrat în corpul adolescentului înainte de vaccinare.

Vaccinările împotriva multor boli sunt administrate adolescenților într-o manieră cuprinzătoare. Unele sunt incompatibile și necesită o pregătire specială a corpului. Există o părere că copiii slăbiți cu imunitate scăzută nu ar trebui vaccinați. Este gresit. Este recomandat să vaccinați mai întâi astfel de adolescenți.

Ce vaccinuri ar trebui să facă adolescenții?

Ministerul rus al Sănătății a elaborat un calendar de vaccinări obligatorii pentru copii. Să le privim sub formă de tabel:

Grupă de vârstă	Calendar de vaccinare
6	rujeolă, rubeolă, partide - a doua vaccinare.
7	tuberculoza - prima revaccinare, tetanos și difterie - a doua revaccinare.
13	hepatita B pentru toată lumea, fete în plus împotriva rubeolei, băieți la cererea părinților.
14	tetanos, difterie (DTP) - a treia revaccinare, tuberculoza - revaccinare, a treia revaccinare împotriva poliomielitei.
Peste 14 ani și adulți	la fiecare 10 ani, revaccinarea împotriva difteriei și tetanosului.

De la sfârșitul anului 2006, gripa a fost adăugată pe lista vaccinărilor obligatorii pentru copiii cu vârsta de 14 ani. Se face toamna, dupa acordul parintilor.

Mai multe informații despre vaccinarea împotriva poliomielitei sunt descrise în videoclip:

Cum să pregătești un adolescent pentru vaccinare

Dacă copilul este sănătos, atunci nu este necesară nicio pregătire specială. Seara înainte de vaccinare, măsurați temperatura adolescentului. Dacă un copil suferă de alergii, atunci dă-i un comprimat de antihistaminice cu 2 zile înainte: fenkarol, zodek, suprastin. Este mai bine să dai medicamente de ultimă generație, restul provoacă somnolență și studentului îi va fi greu să studieze. Cereți asistentei școlare să vă avertizeze devreme când calendarul se apropie de scadență.

În absența scaunelor moale, a febrei mari, a mâncărimii și a erupțiilor cutanate, se poate efectua vaccinarea.

După vaccinare, copilul trebuie să stea lângă centrul medical. birou 15-20 minute. Poate apărea o reacție alergică sau șoc anafilactic. Seara, măsurați temperatura copilului, dacă aceasta este mare, apoi administrați medicamente antipiretice: Nurofen, ibuclin, paracetamol.

DPT - argumente pro și contra

Cel mai greu moment pentru un copil de 14 ani de a suporta vaccinarea DTP este tusea convulsivă, tetanosul, difteria. Vaccinul a fost deja dat copilului la grădiniță, așa că merită să vă uitați la pașaportul de vaccinare. Dacă nu există complicații sau intoleranțe individuale, atunci nu este nevoie să vă faceți griji.

Monitorizați copilul timp de 10-14 zile. Vaccinarea DTP provoacă complicații în această perioadă. Luați-vă temperatura seara și acordați atenție apetitului și oboselii. Vaccinarea DPT este una dintre cele mai dificile la 14 ani. Se face sub omoplat. După DPT, sunt posibile complicații minore la locul injectării. Lopata poate doare câteva zile. Temperaturile scăzute seara sunt normale. După DPT, cereți adolescentului să se abțină de la o baie fierbinte sau de la saună timp de câteva zile. Nu frecați și nu masați zona de sub omoplat.

O mică umflătură poate apărea la locul vaccinării DTP. Pentru a atenua starea, puteți unge zona de sub omoplat cu Traxevasin. Nu apăsați și nu zgâriați locul de vaccinare.

Părinții întreabă: „Vaccinarea oferă o garanție de 100% că copilul este protejat?” Nu, nu există nicio garanție, iar în 40 de cazuri din 100, cu contact direct cu persoane infectate, adolescentul se va îmbolnăvi. Dar pacienții după DPT experimentează o formă ușoară a bolii; nu se observă complicații după boală.

Este necesar să obțineți vaccinul DTP, în ciuda faptului că nu a existat o epidemie de difterie de mai bine de 25 de ani. În 1990, DTP la adolescenți a fost considerată opțională, iar vaccinarea copiilor nu a fost inclusă în schema de vaccinare. Dar în 1998, în Rusia a început o epidemie de difterie. Mai mult, au fost multe morți. Epidemia a început la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14 și 15 ani, așa că vaccinul DPT trebuie administrat la fiecare 10 ani după revaccinare până la vârsta de 60 de ani.

Principala contraindicație pentru vaccinare la adolescenți este o reacție alergică la albușul de ou. Faptul este că baza medicamentului este proteinele. Pentru a evita efectele secundare neplăcute, trebuie să fii testat pentru alergen. Majoritatea reacțiilor alergice dispar în timpul adolescenței. Dacă reacția la alergen este pozitivă, în unele cazuri DPT este înlocuit cu ADS. Vaccinul se bazează pe sânge de bovină și are mai puține contraindicații.

Reacția la tuberculoză

La vârsta de 14 ani, un adolescent trece la un al doilea test mantoux. Tuberculoza la copii este o boală periculoasă, cu o perioadă lungă de incubație. Deoarece reacția la tuberculoză nu este o vaccinare, retragerea medicală se face numai în cazuri extreme. Adolescenții cu alergii și o reacție pozitivă la razele manta sunt verificați de două ori folosind Diaskintest.

Înainte de o reacție la tuberculoză la copii, puteți lua antihistaminice. După injectare, nu trebuie să spălați sau să udați locul injectării timp de trei zile. Contraindicații: baie, activitate fizică crescută.

Notă pentru părinți

Este important ca informațiile din fișa medicală școlară a copilului să fie complete. Acest lucru va face mai ușor pentru asistentă să creeze un program individual de vaccinare pentru copii. Există o serie de reguli care vor ajuta părinții:

1. Dacă adolescentul dumneavoastră are o alergie la orice componentă și acest lucru este documentat în istoricul medical, cereți medicului dumneavoastră un certificat. Documentul poate fi dat profesorului clasei sau cabinetului medical al școlii. Calendarul personal de vaccinare va fi ajustat.
2. Dacă un copil este bolnav de tuberculoză, atunci calendarul exclude BCG.
3. Vaccinările gratuite pentru adolescenți se fac cu medicamente care sunt aprobate în țara dumneavoastră și achiziționate de Ministerul Regional al Sănătății. Îți poți injecta copilul cu un vaccin mai scump, dar acesta trebuie achiziționat în avans de la o farmacie.

Un copil nevaccinat este expus riscului și este susceptibil la multe boli fatale. Refuzând vaccinarea, părinții își asumă întreaga responsabilitate pentru sănătate pe umerii lor.

Se știe că BCG este un vaccin care este injectat pentru a proteja împotriva bolii periculoase tuberculoza. Scopul vaccinării este de a preveni dezvoltarea unui proces latent într-o boală. Revaccinarea se face adolescenților pentru a întări imunitatea și rezistența la boală pentru a evita infectarea.

Ce este revaccinarea

Revaccinarea BCG se administrează copiilor și adolescenților sănătoși care au un test Mantoux negativ. Eficacitatea sa a fost confirmată de un număr mai mic de copii bolnavi. Vaccinul se injectează la 7 zile după naștere. Revaccinarea BCG se efectuează mai întâi la vârsta de 6-7 ani (clasa I de școală), apoi la 14-15 ani (clasa a IX-a). Când locuiți în zone nefavorabile unde pragul epidemiologic este ridicat, revaccinarea BCG poate fi administrată și adulților.

Compoziția vaccinului BCG

Pentru revaccinarea BCG, se utilizează un vaccin special, care este o cultură uscată a unei tulpini slăbite și virulente de Mycobacterium tuberculosis care păstrează imunogenitatea și poate provoca formarea unei imunități adecvate. Conține mai multe subtipuri de Mycobacteria bovis, conținutul său a rămas neschimbat din 1921. Vaccinul împotriva tuberculozei este produs în fiole, fiecare conținând 1 miligram de BCG, suficient pentru a produce 20 de doze. Fiola conține informații despre data de expirare și producător.

Cine este contraindicat pentru vaccinarea repetată împotriva tuberculozei?

Când revaccinarea BCG este contraindicată:

• boli infecțioase și alte boli;
• neoplasme și boli de sânge;
• tuberculoză;
• reacție severă la o vaccinare anterioară;
• luarea de imunosupresoare sau radioterapie;
• boli alergice;
• contactul cu pacienții cu boli infecțioase.

De ce este necesară vaccinarea BCG la vârsta de 7 ani?

În Rusia, revaccinarea BCG se efectuează la vârsta de șapte ani, în absența contraindicațiilor, având în vedere că copilul primește vaccinarea primară ca nou-născut. Se face doar dacă există un test Mantoux negativ din cauza prevalenței bolii și a riscului semnificativ de infecție, mai ales dacă vaccinarea nu a fost făcută în maternitate. Revaccinarea BCG este intradermică, seringa trebuie introdusă în umăr.

Când se administrează BCG la adulți?

Adulții pot primi un vaccin împotriva tuberculozei până la vârsta de 30 de ani dacă testul Mantoux arată un rezultat negativ și nu există contraindicații. Pentru revaccinare nu trebuie să existe nicio boală anterioară. Imunizarea este obligatorie pentru persoanele care nu dețin documente despre vaccinarea anterioară. Înainte de procedură se efectuează un test Mantoux cu 2TE. În cazul unei reacții negative, revaccinarea se face după trei zile, dar nu mai târziu de două săptămâni.

Prevenirea tuberculozei la copii

Vaccinarea presupune măsuri de prevenire a tuberculozei. În condiții normale, injecția se face o singură dată în cursul anului calendaristic, dar dacă este necesar, vaccinările pot fi făcute mai des (de 2-3 ori pe an). Vaccinarea este cea mai sigură modalitate de a preveni o boală fatală. Prima fază este efectuată de medicii maternității, nu mai târziu de o săptămână de la nașterea copilului.

Acest lucru creează o imunitate suficientă pentru următorii cinci ani. La vârsta de șapte ani se face prima revaccinare cu BCG. La 12 se repetă, la 17 se face a treia vaccinare. Copiii nou-născuți, precum și cei neinfectați cu micobacterii tuberculoase, în caz de contact cu purtători ai bolii, trebuie izolați după vaccinare cel puțin 2 luni.

Mantoux înainte de BCG

Reacția Mantoux este un test subcutanat efectuat pentru a determina prezența anticorpilor în sângele unei persoane. Se face inainte de vaccinare de la varsta de doua luni. Dacă copilul avea contraindicații la BCG, care au fost ulterior eliminate, testul va fi efectuat imediat înainte de vaccinare. Reacția Mantoux este detectată prin administrarea de tuberculină (un extract dintr-o varietate de boli de micobacterium). Această metodă de testare a prezenței anticorpilor a fost creată în 1908 de omul de știință francez Charles Mantoux și a fost folosită până acum cu succes.

Vaccinarea împotriva tuberculozei dacă testul mantoux este negativ

Prima etapă a vaccinării are loc la trei până la patru zile după nașterea copilului. În primul rând, medicul face un test Mantoux, care trebuie să fie negativ. În caz contrar, dacă este pozitiv, rezultatul va dezvălui contactul copilului cu bacilul Koch, ceea ce înseamnă că va exista o șansă mare ca acesta să fie infectat. Apoi, este necesară o examinare amănunțită a copilului și va trebui să uitați de vaccinare.

Reacție normală la BCG

După injectarea vaccinului se formează o papulă de 5-10 mm; după 20 de minute această pată albă dispare. Pentru diagnostic, „întoarcerea” este de asemenea importantă - o creștere a dimensiunii tuberculului față de anul trecut. După două luni, apare un sigiliu similar cu o mușcătură de țânțar la locul unde a fost făcută injecția. Apoi se formează acolo un ulcer, care poate dura câteva luni pentru a se vindeca. După aceasta, la locul injectării apare o cicatrice cu un diametru de 2 până la 10 milimetri. Toate acestea sunt normale în timpul dezvoltării reacției și nu ar trebui să provoace îngrijorare.

Vaccinarea BCG a devenit roșie

După administrarea vaccinului, locul de injectare se va înroși și poate apărea supurația. Toate acestea sunt norma. După supurație, locul de injectare poate fi încă roșu. În circumstanțe normale, roșeața apare numai în timpul reacției organismului la vaccin și nu trebuie să se disipeze. În unele cazuri, apare o cicatrice cheloidă la locul injectării, pielea devine roșie și se umflă, ceea ce este o reacție la BCG și nu prezintă niciun pericol. Când are loc vindecarea activă, zona mâncărime.

Febră după vaccinare

În timpul reacției de vaccinare, în timp ce se formează un abces la locul injectării, se poate observa o creștere a temperaturii. Apare rar și nu este semnificativ. Astfel, la copii, temperatura în astfel de cazuri nu depășește 37,5 °C. Reacția la vaccinare poate fi marcată de fluctuații de temperatură de la 36,4 la 38 °C. Dacă un copil de 7 ani are febră după vaccinare, contactați imediat un medic.

Vaccinarea cu BCG se deteriorează

Formarea unui abces este o reacție normală la vaccinarea BCG. Cu o crustă în centru, nu ar trebui să aibă roșeață sau țesut umflat în jurul său. Dacă există umflături în jurul locului de injectare supurat, ar trebui să vizitați un medic, deoarece rana se poate infecta și va necesita tratament. Există, de asemenea, cazuri în care locul după vaccinare este supus supurației de mai multe ori, ceea ce înseamnă prezența BCGitei, al cărei tratament ar trebui efectuat de specialiști. Copilul trebuie examinat, iar alte vaccinări nu trebuie efectuate până când problema nu este rezolvată.

Complicații după BCG

Complicații posibile după vaccinare:

• Abces rece. Apare la o lună și jumătate după vaccinare dacă medicamentul a fost administrat intradermic și nu subcutanat. Tratamentul unor astfel de consecințe ale vaccinării BCG este posibil numai cu ajutorul metodelor chirurgicale.
• Ulcer. Apare atunci când există o sensibilitate puternică la conținutul medicamentului la locul injectării. Poate fi mare (mai mult de 10 milimetri în diametru). Pentru a scăpa de ea, va fi necesar un tratament local cu înregistrarea obligatorie a informațiilor despre hipersensibilitate în fișa medicală.
• Inflamația ganglionilor limfatici. Dacă micobacteriile pot ajunge la ele, acestea din urmă se pot inflama. Dacă ganglionul limfatic devine mai mare de 1 centimetru în diametru, va necesita intervenție chirurgicală.
• Cicatrice cheloidă. O reacție cutanată la BCG apare ca o piele înroșită și înălțată la locul unde a fost administrat vaccinul. Face imposibilă reintroducerea BCG la vârsta de șapte ani.
• Infecție generalizată cu BCG. O complicație gravă cauzată de probleme cu sistemul imunitar al copilului. Potrivit statisticilor, doar 1 copil la un milion vaccinat prezintă acest tip de reacție.
• Osteita. Acesta este numele tuberculozei osoase, care apare la șase până la două luni după vaccinare. Este cauzată de probleme complexe cu sistemul imunitar al copilului, care apare la una din două sute de mii de persoane vaccinate.

Video: vaccinarea împotriva tuberculozei

Revaccinarea cu BCG este destinată prevenirii și prevenirii infecțiilor precum tuberculoza. BCG este un vaccin fabricat din bacterii care cauzează boala, care sunt cultivate într-un mediu nenatural. Agenții patogeni rămân în viață, dar mai degrabă slabi. Microbii își pierd capacitatea de a provoca tuberculoză. Vaccinul își trage numele de la oamenii de știință care l-au dezvoltat. Abrevierea înseamnă „Bacillus Calmette-Guérin”.

În țara noastră se folosesc două tipuri de tulpini de revaccinare BCG: și. Principala lor diferență este că vaccinarea BCG-M conține un număr mai mic de microbi care provoacă boala.

Revaccinarea cu BCG poate provoca uneori complicații. Din acest motiv, a fost dezvoltat un nou medicament - BCG-M. Această varietate are un efect mai blând asupra corpului uman. Dar, în același timp, nu este în niciun fel inferior ca eficiență față de predecesorul său. Se revaccinează în cazurile în care vaccinarea principală este contraindicată din anumite motive.

Merită să acordați atenție faptului că BCG-M are și contraindicațiile sale, dar în cantități mai mici. Înainte de revaccinare, pacientul trebuie luat pentru a identifica toate contraindicațiile care ar putea duce la complicații.

Când se realizează?

Momentul BCG și BCG-M este același. Revaccinarea este recomandată la vârsta de șapte ani. Dacă ați ratat data limită, următoarea vaccinare se face la paisprezece. Dacă, desigur, testul Mantoux dezvăluie vreo contraindicație.

Este foarte important să monitorizați modul în care copilul tolerează injecția. Dacă o reacție negativă este detectată brusc, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru ajutor calificat. Un punct important după vaccinare este spălarea adecvată; este necesar să se evite pătrunderea murdăriei, transpirației și diferitelor infecții în locul injectării.

Când se face BCG-M?

Vaccinarea BCG-M este utilizată în următoarele cazuri:

1. Dacă un pacient are o reacție alergică la compoziția vaccinului principal în timpul testului Mantoux.
2. Pentru a elimina contraindicațiile existente.

În al doilea caz, aceasta înseamnă că dacă pacientul suferă de boli cronice sau infecțioase în perioada de vaccinare, acestea trebuie mai întâi eliminate. Doar după aceasta se poate administra un tip blând de vaccin.

În ciuda faptului că BCG se face la 7 și 14 ani, testul Mantoux se face anual pentru a identifica contraindicațiile. Este o greșeală să crezi că revaccinarea se poate face la o altă vârstă, de exemplu, la 6 ani. BCG se efectuează la copii în vârstă de 7 ani și la adolescenți în vârstă de 14 ani din motive întemeiate. S-a stabilit științific că infecția cu bacilul tuberculozei apare tocmai la această vârstă. Și vaccinarea antituberculoasă este necesară tocmai în acești ani.

Durata de acțiune a vaccinului

BCG rămâne în organism și ajută la dezvoltarea imunității împotriva bacilului tuberculozei. La câteva săptămâni după injectare, vaccinul se schimbă într-o nouă formă (L), care îi permite să dureze o perioadă lungă.

In randul pacientilor vaccinati, incidenta bacililor tuberculosi si posibilitatea decesului sunt mult mai mici decat in randul celor care nu au fost vaccinati.

Durata imunității după vaccinare este în medie de 5-7 ani.

Complicații după vaccinare

În ciuda faptului că vaccinul conține bacterii patogene care sunt foarte slăbite, există totuși riscul de infecție. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă copilul s-a născut cu un sistem imunitar slăbit. Pot apărea următoarele complicații:

• tulburări ale sistemului imunitar al copilului;
• tulburări în funcționarea organelor interne;
• apariția osteitei (această boală provoacă inflamarea sistemului osos, boala poate fi detectată de la șase luni până la un an de la vaccinare);
• supurație (cel mai adesea din cauza unui vaccin de proastă calitate sau, dacă este injectat prea profund, aceasta este foarte periculoasă, deoarece infecția poate intra în sânge);
• cicatrice cheloidă (locul în care a fost injectat vaccinul devine roșie și mâncărime, în anumite cazuri infecția pătrunde în ganglionii limfatici și devin foarte umflați; dacă infecția pătrunde prin piele, se formează o fistulă, care este umplută cu puroi );
• Creșterea temperaturii corpului, tuse, secreții nazale, senzație de slăbiciune.

Dacă există semne de complicații, trebuie să contactați imediat o unitate medicală pentru ajutor. Asistența în timp util din partea unui specialist va ajuta la evitarea consecințelor tragice.

Contraindicații pentru BCG și BCG-M

Boli de natură infecțioasă și neinfecțioasă, exacerbarea bolilor cronice, inclusiv a celor alergice. Injecția se face la treizeci de zile după ameliorarea stării.

• Pacienții prezintă manifestări alergice după vaccinare.

Pediatrul Komarovsky răspunde: „De obicei, manifestările apar din următoarele motive:

• alimentație proastă;
• contactul cu un alergen;
• terapie insuficient de intensivă.

Vaccinarea trebuie continuată după ce puteți controla reacția alergică, folosind antihistaminice - cu 2-4 zile înainte și același număr după vaccinare.”

• Condiții de imunodeficiență, boli maligne ale sistemului circulator și diverse neoplasme. Când se iau imunosupresoare și se efectuează terapie cu radiații, vaccinarea se efectuează la șase luni după încheierea cursului de terapie.

Dr. Komarovsky consideră că pacienții cu orice deficiență imunitară și cu boli ale sistemului nervos central și convulsii. De asemenea, pacienții cu alte boli cronice care nu afectează sistemul imunitar pot primi aceleași vaccinuri ca și alții. Ele se fac în timpul remisiunii. Terapia la care sunt supuși (alta decât terapia imunosupresoare) nu este o contraindicație pentru vaccinări

• Infectat cu bacilul tuberculozei.
• Reacție pozitivă și discutabilă la testul mantu.
• Complicații ale injecțiilor anterioare cu BCG.

Dar, în ciuda tuturor acestor boli, un test anual Mantoux este necesar în orice caz.

Cine are nevoie de vaccinare

Această vaccinare se administrează uneori adulților sub treizeci de ani dacă au fost omise în primii ani și este necesară și pentru acel segment al populației care trăiește în condiții nefavorabile sau într-o regiune cu un număr mare de cazuri de infecție cu bacilul tuberculozei. Copiii trebuie să fie vaccinați și revaccinați cu o injecție BCG în următoarele cazuri:

1. Pacienții care sunt localizați în regiuni cu un număr crescut de cazuri de infecție tuberculoasă. Acest lucru este necesar, deoarece probabilitatea contactului cu un purtător al bolii este foarte mare. Corpul unui copil este mult mai slab decât al unui adult. La copii apar cel mai adesea forme severe ale bolii, care pot duce chiar la moarte. De aceea este necesar să se prevină orice posibilitate de a contracta tuberculoză.
2. Copiii care sunt predispuși la tuberculoză pe o linie ereditară.
3. Pacienții a căror familie are bacili tuberculi deschiși. Boala poate fi transmisă prin picături în aer.

Fiecare decide singur dacă să efectueze revaccinarea; copiii vaccinați sunt mult mai puțin probabil să se îmbolnăvească de bacilul tuberculozei. Dacă ești îngrijorat de complicații, în acest caz trebuie să verifici reacția Mantoux. Și după vaccinare, monitorizați modul în care persoanele revaccinate tolerează injecția. Dacă există semne de complicații, trebuie să solicitați ajutor calificat de la o unitate medicală.

Medicul pediatru Komarovsky consideră că, în ciuda tuturor revaccinărilor care se efectuează, posibilitatea de infectare rămâne încă. Părinții responsabili nu se pot pune la îndoială dacă să-și revaccineze copilul sau nu. Acest lucru trebuie făcut fără greșeală.

Judecând după dieta ta, nu îți pasă deloc de sistemul tău imunitar sau de corpul tău. Sunteți foarte susceptibil la boli ale plămânilor și ale altor organe! Este timpul să te iubești și să începi să te perfecționezi. Este urgent să vă ajustați dieta, pentru a minimiza alimentele grase, amidonoase, dulci și alcoolice. Mănâncă mai multe legume și fructe, produse lactate. Hrăniți organismul luând vitamine, beți mai multă apă (precis purificată, minerală). Întărește-ți corpul și reduce cantitatea de stres din viața ta.

Sunteți susceptibil la boli pulmonare moderate.

Până acum este bine, dar dacă nu începi să ai grijă de ea cu mai multă atenție, atunci bolile plămânilor și ale altor organe nu te vor face să aștepți (dacă condițiile preliminare nu au existat deja). Și răceli frecvente, probleme intestinale și alte „delicii” ale vieții însoțesc imunitatea slabă. Ar trebui să vă gândiți la dieta, să minimizați grăsimile, făina, dulciurile și alcoolul. Mănâncă mai multe legume și fructe, produse lactate. Pentru a hrăni organismul prin luarea de vitamine, nu uitați că trebuie să beți multă apă (apă minerală precis purificată). Întărește-ți corpul, reduce cantitatea de stres din viața ta, gândește mai pozitiv și sistemul tău imunitar va fi puternic pentru mulți ani de acum înainte.

Felicitări! Ține-o așa!

Îți pasă de alimentația, sănătatea și sistemul imunitar. Continuați în același spirit și problemele cu plămânii și sănătatea în general nu vă vor deranja mulți ani de acum înainte. Nu uitați că acest lucru se datorează în principal faptului că mâncați corect și duceți un stil de viață sănătos. Mâncați alimente adecvate și sănătoase (fructe, legume, produse lactate), nu uitați să beți multă apă purificată, întăriți-vă corpul, gândiți pozitiv. Iubește-ți doar pe tine și corpul tău, ai grijă de el și cu siguranță îți va răscumpăra sentimentele.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Grefă BCG este unul dintre primele pe care un nou-născut le primește în maternitate. Vaccin BCG destinat pentru prevenirea și prevenirea tipului sever, mortal de tuberculoză. În Rusia, a fost luată o decizie cu privire la universal vaccinari toți nou-născuții, întrucât prevalența tuberculozei este foarte mare, situația epidemiologică este nefavorabilă, iar măsurile luate pentru tratamentul și depistarea precoce a cazurilor de infecție nu au reușit să reducă incidența.

Tuberculoza este considerată o boală socială, deoarece oamenii sunt în mod constant în contact cu agentul său cauzator, micobacteria. Mai mult, cel puțin o treime din populația întregii planete este purtătoare de micobacterii, dar tuberculoza, ca boală clinică, se dezvoltă doar la 5-10% dintre toate persoanele infectate. Trecerea de la transportul asimptomatic la forma activă - tuberculoza - are loc atunci când este expus la factori nefavorabili, precum alimentația proastă, obiceiurile proaste, condițiile precare de viață, condițiile sanitare nesatisfăcătoare etc. Numărul purtătorilor de Mycobacterium tuberculosis are, de asemenea, un impact uriaș, deoarece acești oameni sunt surse de infecție.

Este important să înțelegem că vaccinul BCG nu protejează o persoană de infecția cu Mycobacterium tuberculosis, deoarece în condițiile existente acest lucru este pur și simplu imposibil. Cu toate acestea, sa dovedit a fi eficient în reducerea semnificativă a severității tuberculozei la copiii sub 2 ani. La această categorie de copii, vaccinarea BCG elimină posibilitatea dezvoltării meningitei și a formelor diseminate de tuberculoză, care sunt aproape întotdeauna fatale.

Explicația vaccinării BCG

Abrevierea BCG, scrisă cu litere rusești, este o hârtie de calc a literelor latine BCG citite conform regulilor limbilor romanice (latina, italiană, română, franceză, spaniolă, portugheză). Literele alfabetului latin BCG reprezintă bacilul Calmette–Guerin, adică „Bacilul Calmette-Guérin”. În limba rusă, nu se folosește abrevierea de traducere BCG (bacilul Calmette-Guerin), ci citirea directă a abrevierei latine BCG, scrisă cu litere rusești - BCG.

Compoziția vaccinului

Vaccinul BCG constă din diferite subtipuri Mycobacteria bovis. Astăzi, compoziția vaccinului a rămas neschimbată din 1921. Pe parcursul a 13 ani, Calmette și Guerin au izolat și au subcultivat în mod repetat o cultură de celule constând din diferite subtipuri de Mycobacterium Bovis, izolând în cele din urmă un izolat. Organizația Mondială a Sănătății menține toate seriile de subtipuri micobacteriene utilizate pentru producerea BCG.

Pentru a obține o cultură de micobacterii destinate producerii de preparate vaccinale se folosește o tehnică de inoculare a bacililor pe un mediu nutritiv. Cultura celulară crește pe mediu timp de o săptămână, după care se izolează, se filtrează, se concentrează, apoi se transformă într-o masă omogenă, care se diluează cu apă curată. Ca rezultat, vaccinul terminat conține atât bacterii moarte, cât și vii. Dar numărul de celule bacteriene într-o singură doză nu este același; este determinat de subtipul de micobacterii și de particularitățile metodei de producție a preparatului vaccinului.

Astăzi, în lume sunt produse un număr mare de tipuri diferite de vaccin BCG, dar 90% din toate medicamentele conțin una dintre următoarele trei tulpini de micobacterie:

• francez „Pasteur” 1173 P2;
• danez 1331;
• Tulpina „Glaxo” 1077;
• Tokyo 172.

Eficacitatea tuturor tulpinilor utilizate în vaccinul BCG este aceeași.

Ar trebui să fac vaccinul BCG?

Astăzi, în lume, tuberculoza ia viața unui număr imens de oameni sub 50 de ani. Mai mult decât atât, mortalitatea prin tuberculoză este pe primul loc, înaintea atât a bolilor cardiovasculare, cât și a proceselor oncologice. În țările în care tuberculoza este răspândită, mai multe femei mor din cauza acestei infecții severe decât din cauza complicațiilor sarcinii și nașterii. Astfel, tuberculoza este o problemă foarte gravă care provoacă mortalitate ridicată în rândul populației. În Rusia, problema tuberculozei este, de asemenea, foarte acută, prevalența bolii este incredibil de mare, iar rata mortalității prin infecție este aproape egală cu cea din țările din Asia și Africa.

Pentru copii, pericolul tuberculozei constă în dezvoltarea rapidă a formelor extrem de severe, precum meningita și forma diseminată. În absența terapiei intensive pentru meningita tuberculoasă și forma diseminată de infecție, absolut toți pacienții mor. Vaccinul BCG face posibilă crearea protecției împotriva meningitei tuberculoase și a formei diseminate pentru 85% dintre copiii vaccinați, care, chiar dacă sunt infectați, au șanse mari de recuperare fără consecințe negative și complicații.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca copiilor din țările cu prevalență ridicată a tuberculozei să li se administreze vaccinul BCG cât mai devreme posibil. De aceea, în Rusia vaccinarea BCG este prima din calendarul național; se administrează tuturor bebelușilor din maternitate. Din păcate, vaccinarea BCG oferă protecție împotriva tuberculozei și a formelor sale severe (meningită și diseminate) doar pentru 15 până la 20 de ani, după care efectul vaccinului încetează. Administrarea repetată a vaccinului nu duce la creșterea protecției împotriva bolii, așa că revaccinarea este considerată inadecvată.

Din păcate, vaccinul BCG nu reduce în niciun fel răspândirea tuberculozei, dar protejează eficient împotriva dezvoltării formelor severe care sunt extrem de letale. Dezvoltarea formelor severe de tuberculoză este deosebit de periculoasă la copii, care, de regulă, nu supraviețuiesc. Din cauza acestor circumstanțe, a situației epidemiologice din Rusia și a mecanismului de acțiune al vaccinului, se pare că vaccinarea este încă necesară pentru a proteja nou-născutul de riscul ridicat de a dezvolta forme severe și aproape întotdeauna fatale de tuberculoză.

Conform constatărilor și recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, vaccinul BCG este recomandat pentru următoarele categorii de persoane:
1. Copii din primul an de viață care se află constant în regiuni cu o prevalență extrem de mare a tuberculozei.
2. Copiii din primul an de viață și copiii de vârstă școlară care prezintă un risc ridicat de infecție cu tuberculoză, cu condiția să locuiască în regiuni cu o prevalență scăzută a bolii.
3. Persoane în contact cu pacienți care au fost diagnosticați cu o formă de tuberculoză rezistentă la multe medicamente.

Vaccinarea nou-născuților în maternitate

Vaccinul BCG există și este folosit din 1921. Până în prezent, vaccinarea tuturor nou-născuților este utilizată numai în țările în care situația tuberculozei este nefavorabilă. În țările dezvoltate, cazurile de tuberculoză sunt relativ rare și sunt depistate în principal în rândul grupurilor de risc - cele mai sărace segmente ale populației, formate în principal din migranți. Datorită acestei stări de fapt, țările dezvoltate folosesc BCG numai la sugarii cu risc, și nu la toți nou-născuții.

Deoarece situația cu tuberculoza din Rusia este nefavorabilă, vaccinarea BCG se administrează tuturor nou-născuților în ziua a 3-a - a 4-a în maternitate. Acest vaccin este folosit de aproape 100 de ani, așa că efectul său a fost studiat foarte bine. Este bine tolerat de toți nou-născuții, așa că nu numai că este posibil, ci și ar trebui să fie administrat cât mai devreme posibil după nașterea copilului. Amintiți-vă că BCG este administrat pentru a proteja copilul de forme severe de tuberculoză, care aproape întotdeauna duc în mod inevitabil la moarte. Vaccinarea ajută, de asemenea, la prevenirea tranziției transportului asimptomatic la boală acută.

Părerea că un nou-născut nu are unde să „întâlnească” Mycobacterium tuberculosis pentru a se îmbolnăvi este greșită. În Rusia, aproximativ 2/3 din populația adultă a țării sunt purtătoare ale acestei micobacterii, dar nu se îmbolnăvesc. De ce mulți oameni nu se îmbolnăvesc niciodată de tuberculoză, deși sunt purtători, nu se știe în prezent, deși interacțiunea microbilor cu corpul uman a fost studiată de mulți ani.

Purtătorii de Mycobacterium sunt surse de microorganisme care pătrund în mediul înconjurător atunci când tusesc și strănut. Deoarece chiar și cu un copil mic este necesar să mergeți pe stradă, unde există întotdeauna o mulțime de oameni, probabilitatea ca bebelușul să se infecteze cu micobacterii este foarte mare. În Rusia, 2/3 dintre copii sunt deja infectați cu Mycobacterium tuberculosis până la vârsta de 7 ani. Dacă copilul nu este vaccinat cu vaccinul BCG, atunci există un risc mare de a dezvolta meningită tuberculoasă, o formă diseminată a bolii, tuberculoză extrapulmonară și alte afecțiuni foarte periculoase, rata mortalității copiilor este foarte mare.

Nou-născuții din maternitate sunt vaccinați cu vaccinul BCG sau BCG-m, care este o opțiune blândă deoarece conține exact jumătate din concentrația de microorganisme. BCG-m este utilizat pentru copiii slăbiți, de exemplu, greutate mică la naștere sau bebeluși prematuri, cărora nu li se poate administra o doză destinată copiilor obișnuiți.

Vaccinări BCG pentru copii

De obicei, copiii sunt vaccinați cu BCG în maternitate în a 3-a până la a 7-a zi după naștere, dacă copilul nu are contraindicații. În caz contrar, vaccinul BCG este administrat imediat ce starea copilului o permite. Medicamentul este injectat intradermic în umăr, la granița dintre treimea superioară și cea medie. Reacția la vaccin este întârziată și apare la 4 până la 6 săptămâni după injectare. La locul injectării se dezvoltă un abces, care devine acoperit cu o crustă și se vindecă. După ce crusta s-a vindecat și a căzut, rămâne o pată la locul injectării, ceea ce indică faptul că această vaccinare a fost administrată.

Dacă copilul nu are card medical și certificat de vaccinare și nu există nicio modalitate de a obține date obiective privind prezența vaccinurilor, atunci problema plasării BCG este decisă pe baza prezenței sau absenței unei cicatrici pe umăr. Dacă nu există cicatrice, atunci grefa trebuie administrată.

La noi in tara se obisnuieste sa se mai efectueze o revaccinare BCG, pe langa vaccinarea pe care copilul o primeste in maternitate, la varsta de 7 ani. Revaccinarea la vârsta de 7 ani se efectuează numai dacă testul la tuberculină (testul Mantoux) este negativ. Această strategie a fost adoptată datorită prevalenței extrem de răspândite a bolii și a riscului ridicat de infecție. Vaccinarea se realizează și prin injectarea medicamentului intradermic în umăr.

De obicei, întreaga doză este administrată într-un singur loc, dar unele instituții medicale au adoptat tehnica injecțiilor multiple, când medicamentul este administrat în mai multe puncte situate în imediata apropiere unul de celălalt. Ambele metode sunt bune, iar avantajele uneia față de cealaltă nu au fost dovedite - cu alte cuvinte, eficiența lor este aceeași.

Copiilor li se administrează numai vaccinuri BCG certificate și dovedite, care sunt aceleași în întreaga lume. Prin urmare, nu există nicio diferență între medicamentele autohtone și cele importate în raport cu acest vaccin.

Vaccinarea după vaccinarea BCG

Nu mai trebuie administrate vaccinări în același timp cu BCG! Acestea. în ziua plasării BCG, se administrează numai acest medicament și nu se adaugă altele. Deoarece reacțiile la BCG se dezvoltă doar la 4 până la 6 săptămâni după injectare, nu trebuie administrate alte vaccinări în toată această perioadă de timp. După vaccinare, trebuie să treacă cel puțin 30-45 de zile înainte de orice altă vaccinare.

În maternitate, tocmai din cauza acestor caracteristici se administrează BCG după vaccinarea împotriva hepatitei B. Deoarece vaccinul împotriva hepatitei B dă reacții imediat, care durează între 3 și 5 zile, poate fi administrat înainte de BCG. De aceea, în prima zi după naștere, copilului i se administrează vaccinul împotriva hepatitei B, iar 3-4 zile mai târziu, înainte de externare, i se administrează BCG. Apoi copilul intră într-o perioadă de repaus imunologic – adică nu se administrează vaccinuri până la vârsta de 3 luni. În acest moment, imunitatea la tuberculoză a fost deja formată și toate reacțiile de vaccinare au trecut.

Calendar de vaccinare BCG

În Rusia, se obișnuiește să se administreze vaccinul BCG de două ori în timpul vieții:
1. 3-7 zile după naștere.
2. 7 ani.

Pentru copiii cu vârsta de 7 ani, revaccinarea cu BCG se efectuează numai cu un test Mantoux negativ. Această strategie vă permite să creșteți imunitatea la tuberculoză și să creșteți procentul de rezistență a organismului la efectele micobacteriilor. În acele regiuni ale țării în care prevalența bolii este relativ scăzută, revaccinarea la vârsta de 7 ani poate să nu fie necesară. Iar acolo unde situația epidemiologică este nefavorabilă, administrarea repetată a BCG este obligatorie. Situația epidemiologică este considerată nefavorabilă dacă într-o regiune sunt depistate mai mult de 80 de cazuri la 100.000 de oameni. Aceste date pot fi obținute de la clinica de tuberculoză sau de la epidemiologii din regiune. De asemenea, revaccinarea copiilor la vârsta de 7 ani este obligatorie dacă printre rude sunt bolnavi de tuberculoză care sunt în contact cu copilul.

Când se face vaccinarea BCG?

Dacă nu există contraindicații, atunci vaccinarea BCG se face conform calendarului național - adică în a 3-a - a 7-a zi după naștere, apoi la 7 ani. Dacă au existat contraindicații și o scutire medicală de la vaccinarea BCG pentru o anumită perioadă, atunci vaccinul este administrat după ce starea copilului s-a normalizat. În acest caz, înainte de imunizare, trebuie mai întâi să efectuați un test Mantoux. Dacă testul Mantoux este negativ, atunci vaccinarea BCG trebuie finalizată cât mai curând posibil. În acest caz, vaccinul după un test Mantoux negativ este administrat nu mai devreme de trei zile mai târziu, dar nu mai târziu de două săptămâni. Dacă testul Mantoux este pozitiv (adică copilul a avut deja contact cu micobacterii), atunci vaccinarea este inutilă - în această situație, imunizarea nu se efectuează.

Locul de injectare a vaccinului

Organizația Mondială a Sănătății recomandă plasarea vaccinului BCG pe partea exterioară a umărului stâng, la granița dintre treimea superioară și cea medie. În Rusia, BCG este administrat exact în acest mod - în umăr. Preparatul vaccinal se administrează strict intradermic; injectarea subcutanată sau intramusculară nu este permisă.

Dacă există motive pentru care vaccinul nu poate fi injectat în umăr, atunci este selectat un alt loc cu piele suficient de groasă unde este plasată injecția. De regulă, dacă este imposibil să plasați BCG în umăr, acesta este injectat în coapsă.

Unde pot face vaccinarea BCG?

Nou-născuții sunt vaccinați cu BCG în maternitate. Dacă copilul nu a primit vaccinul în maternitate, atunci imunizarea se efectuează în clinica în care copilul este observat. Clinica are o sală specială de vaccinare, iar uneori două, unde se fac vaccinări. Dacă există două săli de vaccinare, atunci într-una dintre ele efectuează exclusiv vaccinarea BCG, iar în a doua se administrează toate celelalte vaccinuri. Când în clinică există o singură cameră de vaccinare, atunci, conform regulilor sanitare, se alocă o zi specială a săptămânii pentru vaccinarea copiilor cu BCG, în care se efectuează numai această manipulare. Este strict interzisă administrarea acestui vaccin într-o sală de tratament unde o asistentă prelevă sânge, efectuează injecții intramusculare și intravenoase etc.

Pe lângă clinica locală, vaccinul BCG poate fi livrat la dispensarul de tuberculoză. Copiii care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o reacție severă la vaccinare sunt vaccinați exclusiv în spital. Legislația rusă permite imunizarea la domiciliu, când sosește o echipă specializată cu toate echipamentele și materialele necesare. Vizita unei echipe de vaccinare la domiciliul dumneavoastră se plătește separat, deoarece acest serviciu nu este inclus în lista serviciilor obligatorii prestate în cadrul poliței de asigurări obligatorii de sănătate.

Pe lângă opțiunile de mai sus, BCG poate fi livrat în centre de vaccinare specializate care sunt autorizate să efectueze acest tip de procedură medicală.

Cum arată vaccinul BCG?

În primul rând, vaccinul BCG trebuie administrat strict cu o seringă de unică folosință, cu un ac scurtat. Este foarte important să respectați tehnica corectă de injectare pentru a evita posibilele complicații. Corectitudinea injectării poate fi evaluată prin apariția vaccinării BCG.

Deci, înainte de introducerea aculului, zona pielii este întinsă. O cantitate mică de medicament este apoi injectată pentru a vedea dacă acul intră corect. Dacă acul este intradermic, atunci se injectează întregul vaccin BCG. După o astfel de administrare corectă a vaccinului, la locul injectării ar trebui să se formeze o papule plată cu diametrul de 5-10 mm, vopsită în alb. Papula durează 15 - 20 de minute, după care dispare. O astfel de papulă se numește o reacție specifică la administrarea vaccinului BCG, ceea ce este absolut normal.

La nou-născuți, la 1 - 1,5 luni după vaccinarea BCG, se dezvoltă o reacție normală de vaccinare, care durează 2 - 3 luni. La copiii cărora li se injectează în mod repetat BCG (la vârsta de 7 ani), reacția la vaccin se dezvoltă la 1 până la 2 săptămâni după injectare. Locul de injectare cu o reacție de vaccinare trebuie protejat și trebuie evitate efectele mecanice puternice precum frecarea, zgârierea etc. Ar trebui să fiți deosebit de atenți când faceți baie copilului; în niciun caz nu frecați locul reacției de vaccinare cu o cârpă de spălat.

Reacția de vaccinare se caracterizează prin formarea unei papule, pustule sau supurații ușoare la locul injectării BCG. Apoi, această formațiune suferă o involuție inversă timp de 2 - 3 luni, timp în care rana devine acoperită cu cruste și se vindecă treptat. După vindecarea completă a rănii, crusta dispare, iar în locul ei rămâne o cicatrice mică, de până la 10 mm în diametru. Absența unei cicatrici este dovada administrării necorespunzătoare a vaccinului, ceea ce înseamnă ineficacitatea completă a vaccinării BCG.

Mulți părinți sunt foarte speriați când un copil la 1 - 1,5 luni dezvoltă un abces la locul injectării, pe care îl confundă cu o complicație. Cu toate acestea, acesta este un curs complet normal al reacției de vaccinare; nu ar trebui să vă fie frică de un abces local. Amintiți-vă că durata vindecării sale complete poate ajunge până la 3 – 4 luni. În această perioadă, copilul trebuie să mențină o rutină normală de viață. Dar nu trebuie să ungeți abcesul sau crusta cu iod sau să le tratați cu soluții antiseptice - rana ar trebui să se vindece singură. De asemenea, nu ar trebui să rupeți crusta până când nu cade singură.

Cum se vindecă vaccinul BCG?

Reacția de vaccinare la vaccinul BCG începe să se dezvolte la 1 - 1,5 luni după injectare și poate dura până la 4,5 luni. Chiar la începutul reacției, locul de vaccinare poate deveni roșu sau întunecat (albastru, violet, negru etc.), ceea ce este normal. Nu vă fie frică de acest tip de vaccinare. Apoi, în loc de roșeață, în acest loc se formează un abces, care iese deasupra suprafeței pielii. În centrul abcesului se formează o crustă. La alți copii, BCG se vindecă fără supurație; la locul injectării se formează doar un blister roșu cu conținut lichid, care se acoperă cu o crustă și se strânge, formând o cicatrice.

Abcesul poate izbucni cu fluxul de conținut inflamator - puroi. Cu toate acestea, după aceasta, puroiul se poate forma încă de ceva timp, poate curge liber din rană sau poate forma un nou abces. Ambele opțiuni reprezintă un proces normal al reacției de vaccinare la vaccinul BCG, de care nu trebuie să se teamă.

Amintiți-vă că procesul de vindecare a acestui abces poate dura până la 4,5 luni. În această perioadă, nu trebuie să lubrifiați rana cu soluții antiseptice, să aplicați o plasă de iod sau să o stropiți cu pulberi antibiotice. Dacă puroiul curge liber din rană, atunci trebuie pur și simplu acoperit cu tifon curat, schimbând periodic șervețelul contaminat. Puroiul nu trebuie stors din rană.

După terminarea supurației locale, la locul injectării se va forma un mic coș roșu, care după un timp va lua aspectul unei cicatrici caracteristice pe umăr. Diametrul cicatricei poate varia și, în mod normal, variază de la 2 la 10 mm.

Nici urmă de injecție cu BCG

Absența unei reacții de vaccinare și a unei urme (cicatrice) din vaccinarea BCG este o dovadă că nu s-a format imunitatea la tuberculoză și vaccinul s-a dovedit a fi ineficient. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică sau să luați nicio măsură imediată. În acest caz, este necesar să se administreze din nou BCG dacă testul Mantoux este negativ, sau se așteaptă revaccinarea la 7 ani. În acest caz, la un copil sub 7 ani, testul Mantoux ar trebui să reprezinte doar un semn de injectare.

Lipsa răspunsului organismului la prima vaccinare BCG apare la 5-10% dintre copii. În plus, aproximativ 2% dintre oameni au rezistență congenitală determinată genetic la micobacterii, adică, în principiu, nu sunt expuși riscului de a dezvolta tuberculoză. La astfel de oameni nu va exista nicio urmă de vaccinare BCG.

Reacția la vaccin

Vaccinarea BCG este bine tolerată de copil, iar reacțiile la vaccin sunt de tip întârziat, adică se dezvoltă la ceva timp după administrare. Mulți adulți consideră că aceste reacții sunt consecințe negative ale BCG, ceea ce este incorect, deoarece aceste modificări sunt normale. Să ne uităm la cele mai frecvente consecințe ale vaccinării BCG.

BCG roși.Înroșirea și supurația ușoară a locului de injectare este o reacție normală de vaccinare. Roșeața poate persista chiar și după supurație; în această perioadă se formează o cicatrice pe piele. Înroșirea locului de injectare se observă în mod normal numai în perioada reacțiilor de vaccinare. Roșeața nu trebuie să se răspândească la țesuturile din jur.

Uneori, la locul injectării medicamentului se formează o cicatrice cheloidă - apoi pielea devine roșie și se umflă ușor. Aceasta nu este o patologie - pielea a reacționat la BCG în acest fel.
BCG se infectează sau izbucnește. Supurația BCG în timpul dezvoltării reacției este normală. Grefa ar trebui să arate ca o mică pustulă cu o crustă în mijloc. Mai mult decât atât, țesutul din jur (pielea din jurul abcesului) ar trebui să fie absolut normal, adică nu ar trebui să existe roșeață sau umflătură în jurul BCG supurant. Dacă există roșeață și umflături în jurul BCG purulent, atunci ar trebui să consultați un medic, deoarece rana se poate infecta, care ar trebui tratată. În cazurile severe, când rana grefei supurează de mai multe ori, se pune un diagnostic BCJit, iar tactica de tratament este stabilită de medic. Într-o astfel de situație, copilul trebuie examinat cu atenție, deoarece alte vaccinări de rutină pot fi contraindicate, până când starea copilului se normalizează.

BCG este umflat. Imediat după administrarea vaccinului, locul de injectare se poate umfla ușor. Această umflare nu durează mult - maximum două-trei zile, după care dispare de la sine. După o astfel de reacție inițială, locul injectării BCG ar trebui să fie absolut normal, imposibil de distins de zonele învecinate ale pielii. Abia după o medie de 1,5 luni începe dezvoltarea unei reacții de vaccinare, care se caracterizează printr-un coș și supurație cu crustă, care se termină cu formarea unei cicatrici. În timpul perioadei de reacție de vaccinare, BCG nu ar trebui să se umfle sau să crească în mod normal. Abcesul și coșul roșu ulterior cu o crustă în locul său nu trebuie să fie umflate. Dacă există umflături în jurul vaccinării, ar trebui să consultați un medic ftiziatru care va determina tactici suplimentare.

BCG este inflamat.În mod normal, locul vaccinării BCG este caracterizat de o reacție la vaccin, care apare după ceva timp și arată ca o inflamație. Dacă BCG arată ca un abces sau un coș roșu, sau o veziculă cu lichid, iar țesutul din jurul acestui loc este normal, atunci nu este nevoie să vă faceți griji, există pur și simplu diferite opțiuni pentru cursul reacției la vaccin. Un motiv de îngrijorare este răspândirea umflăturilor sau a inflamației dincolo de BCG la pielea umărului. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

BCG mâncărime. Locul vaccinării BCG poate mâncărime, deoarece procesul activ de vindecare și regenerare a structurilor pielii este adesea însoțit de diverse senzații similare. Pe lângă zgâriere, poate părea că ceva se mișcă sau gâdilă în interiorul abcesului sau sub crustă etc. Astfel de senzații sunt normale; dezvoltarea lor, precum și gradul de severitate, depind de proprietățile și reacțiile individuale ale corpului uman. Cu toate acestea, nu trebuie să zgâriați sau să frecați locul injectării - cel mai bine este să rețineți copilul prin plasarea unui tampon de tifon peste locul injectării sau punând mănuși.

Temperatura după BCG. După vaccinarea BCG, poate să apară o ușoară febră, dar aceasta este o apariție rară. În perioada de dezvoltare a reacției de vaccinare, când se formează un abces, temperatura poate însoți acest proces. De obicei la copii în acest caz temperatura nu crește peste 37,5 o C. În general, unele salturi în curba temperaturii sunt caracteristice - de la 36,4 la 38,0 o C, pe o perioadă scurtă de timp. Dacă, după o vaccinare BCG, temperatura unui copil crește la vârsta de 7 ani, atunci ar trebui să consultați un medic.

Complicațiile vaccinării BCG

Complicațiile BCG includ afecțiuni în care se dezvoltă o tulburare gravă a sănătății copilului, care necesită un tratament serios. O reacție de vaccinare la BCG sub formă de abces urmată de formarea unei cicatrici pe piele nu este o complicație, dar este norma. Complicațiile vaccinului BCG sunt extrem de rare, iar cele mai multe dintre aceste cazuri apar la copiii care au o scădere congenitală persistentă a imunității (de exemplu, la naștere dintr-o mamă infectată cu HIV). Complicațiile sub formă de reacții locale, cum ar fi inflamația ganglionilor limfatici (limfadenita) sau o zonă mare de supurație, apar la mai puțin de 1 copil la 1000 de persoane vaccinate. Mai mult, 90% dintre aceste complicații apar la copiii cu imunodeficiență. O complicație precum osteomielita este asociată exclusiv cu un vaccin de calitate scăzută. În principiu, aproape toate complicațiile BCG sunt asociate cu nerespectarea tehnicii de administrare a medicamentului.

Astăzi, vaccinarea BCG poate duce la următoarele complicații:

• Abces rece – se dezvoltă atunci când medicamentul este administrat subcutanat mai degrabă decât intradermic. Un astfel de abces se formează la 1 - 1,5 luni după imunizare și necesită intervenție chirurgicală.
• Ulcer extins la locul injectării mai mult de 10 mm în diametru - în acest caz copilul este foarte sensibil la componentele medicamentului. Pentru astfel de ulcere, se efectuează un tratament local, iar informațiile despre sensibilitate sunt înregistrate în fișa medicală.
• Inflamația ganglionului limfatic – se dezvoltă atunci când micobacteriile se răspândesc de la piele la ganglionii limfatici. Inflamația necesită tratament chirurgical dacă ganglionul crește în dimensiune mai mult de 1 cm în diametru.
• Cicatrice cheloidă– reacția pielii la vaccinul BCG. Cicatricea apare ca o piele roșie și bombată în jurul locului de injectare. În acest caz, BCG nu poate fi reintrodus la vârsta de 7 ani.
• Infecție generalizată cu BCG – este o complicație gravă care se dezvoltă în prezența unor tulburări imunitare severe la un copil. Această complicație apare la 1 copil la 1.000.000 de persoane vaccinate.
• Osteita– tuberculoza osoasa, care se dezvolta la 0,5 – 2 ani de la imunizare si reflecta tulburari grave ale sistemului imunitar al copilului. Complicația apare la 1 copil la 200.000 de persoane vaccinate.

Vaccinarea BCG: reacții și complicații - video

Contraindicații la vaccinarea BCG

Astăzi, lista contraindicațiilor pentru vaccinarea BCG în Rusia este mult mai largă decât cea recomandată de Organizația Mondială a Sănătății și include următoarele condiții:
1. Greutatea nou-născutului este mai mică de 2500 g.
2. Patologia acută sau exacerbarea bolilor cronice (de exemplu, în prezența infecției intrauterine, boli hemolitice a nou-născutului, tulburări neurologice, patologii sistemice ale pielii). Dacă aceste condiții sunt prezente, vaccinarea BCG este amânată până când starea copilului se normalizează.
3. Imunodeficiență.
4. Infecție generalizată cu BCG, care a fost prezentă la alte rude apropiate.
5. Prezența HIV la mamă.
6. Prezența neoplasmelor de orice localizare.
7. Test Mantoux pozitiv sau discutabil.
8. Prezența unei cicatrici cheloide sau a limfadenitei ca răspuns la administrarea anterioară a vaccinului BCG.

Vaccinul BCG-m

Acest vaccin diferă de BCG obișnuit doar prin faptul că conține o jumătate de doză de micobacterii. BCG-m este folosit pentru a vaccina bebelușii prematuri sau cei care sunt vaccinați nu în maternitate, ci puțin mai târziu. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.