Depresie, sau stare de spirit dureros de scăzută, poate fi fie o boală independentă, fie o manifestare a multor alte tulburări, atât nervoase, cât și somatice. Dispoziția depresivă poate apărea și la persoanele complet sănătoase.

Depresie- Aceasta este, în primul rând, o reacție la pierdere. Pierderea unei persoane dragi, despărțirea de familie, pierderea unui loc de muncă. Cu toate acestea, aceasta poate fi, de asemenea, o pierdere a încrederii în sine sau pierderea stimei de sine. Această afecțiune este comună în rândul adolescenților: încep brusc să te tachineze la școală; ai fost singurul copil din familie, iar acum ai un frate sau o soră mai mică și așa mai departe.

PREVALENȚA ȘI PROGNOSTICUL DEPRESIEI

Depresie una dintre cele mai frecvente boli și, de altfel, una dintre cele mai bine tratate tulburări psihice. Una din patru femei și unul din zece bărbați au nevoie de ajutor de la un specialist cel puțin o dată în viață din cauza depresiei. 90% dintre persoanele care caută ajutor pentru depresie sunt complet vindecate

MANIFESTĂRI (SIMPTOME) DEPRESIEI

Cel mai adesea, pacienții care suferă de depresie experimentează anxietate sau tristețe. Ei se consideră nefericiți, neputincioși și uitați. De regulă, sunt iritați și nemulțumiți de tot ce se întâmplă, nimic nu îi face fericiți. Întrebându-i despre alte reclamații, puteți descoperi:
- absenta sau pierderea poftei de mâncare;
- una sau alta tulburari de somn(dificultate de a adormi, trezire devreme, somn superficial care nu aduce senzație de odihnă sau coșmaruri);
- pierderea satisfacției din cauza actelor fiziologice normale, incapacitatea de a se bucura;
- pierderea interesului pentru împrejurimi;
- lipsa de forta si dorinta de a face orice, insotita de o senzatie constanta de oboseala;
- incapacitatea de concentrare pe cele mai simple situații de viață;
- sentiment de neputință și inutilitate;
- sentiment de vinovăție
- senzație de anxietate.

SIMPTOME FIZICE DE DEPRESIE

Aproape toți pacienții cu depresie prezintă o varietate de simptome fizice. Foarte des deranjat durere de cap, ameţeală, disconfort la nivelul inimii si abdomenului, dureri articulare. Constipație, alternând cu diaree, nereguli menstruale, pierderea dorinței sexuale- toate acestea sunt comune semne de depresie. Este greu de imaginat o boală fizică care nu ar putea fi o imitație a depresiei. Din acest motiv, psihiatrii au apărut termenul „ depresie mascata"pentru cazurile în care depresia este "ascunsă" sub pretextul unei tulburări somatice. Astfel de pacienți sunt tratați fără succes de terapeuți și chirurgi, ginecologi și endocrinologi. Potrivit statisticilor, mai mult de o treime dintre pacienții care vizitează clinicile somatice generale suferă de ascuns ". depresiuni mascate".

PERICOL PENTRU PACIENȚI CU DEPRESIE

Principal pericol pentru persoanele cu depresie este că în vârful bolii, în momentul de cea mai mare melancolie și disperare, se întâmplă adesea tentative de sinucidere. Astfel de încercări apar mai ales la pacienții cu anxietate severă. În fiecare zi, 15 persoane cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani se sinucid din cauza depresiei. Aproximativ același număr de sinucideri se observă după vârsta de 60 de ani. Depresie este singura condiție care provoacă atât de multe decese neașteptate. Cel mai eficient metoda de prevenire a sinuciderii- depistarea precoce şi tratamentul oportun al depresiei.

TIPURI DE DEPRESIE

Depresia are mai multe forme. Diagnosticarea depresiei, medicul folosește diverși termeni medicali. Ar putea fi nevrotic sau depresie endogenă, monopolar sau bipolar, situațională sau reactiv depresie. Fiecare tip necesită propria abordare și metodă de tratament.

Când auzi termenul depresie nevrotică, aceasta înseamnă că afecțiunea este cauzată de o reacție la o mare varietate de situații de viață. Cu toate acestea, spre deosebire de situațională sau depresie reactivă, depresie nevrotică poate fi mai prelungit și poate să nu dispară imediat după ieșire situație traumatică. Cu toate acestea, când depresie nevrotică Puteți obține rapid o recuperare completă dacă pacientul urmează cu atenție toate instrucțiunile medicului și nu neglijează recomandările acestuia.

Depresia endogenă cauzată de predispoziția specială a pacientului la acest tip de reacție. Aici nu sunt implicate doar caracteristicile personale și reacțiile umane, ci și schimbările în aparatul ereditar, metabolismul său și biologia umană. O astfel de depresie poate apărea pe neașteptate, fără momente și situații negative de viață. Apăsaţi, declanșator al depresiei Pot exista nu numai griji, ci chiar si o schimbare de anotimp sau o raceala comuna, iar depresia poate dura luni de zile. Boala se poate limita la un singur atac, dar se poate repeta de multe ori, cel putin la varsta menopauzei. La depresie bipolară la un anumit stadiu este înlocuit cu starea opusă - spirite dureros de ridicate (stare maniacale), care este plină de propriile sale pericole, iar după o creștere atât de dureroasă, de regulă, urmează o semnificativă scăderea stării de spirit. Cu fluxul monopolar nu există astfel de schimbări de dispoziție. Boala se desfășoară într-o cheie emoțională.

CUM SĂ RECUNOAȘTE DEPRESIA

Este ușor și dificil. Este dificil în cazurile în care nu mai există nicio forță, nicio dorință, nicio încredere în un tratament de succes, în orice ajutor. Un singur gând mă învinge: „Mi-aș dori să pot muri cât mai curând posibil pentru a scăpa de chin”. În astfel de cazuri, familia și prietenii ar trebui să ajute. Ei trebuie să ducă pacientul la un medic specialist sau să cheme un medic acasă. Sunt momente când este greu să ajuți acasă și trebuie să apelezi la spitalizare.
Totul este simplu dacă pacientul înțelege și nu se teme să se întâlnească cu un psihiatru. Schimbări frecvente de dispoziție, chiar și în timpul zilei; slăbiciune, letargie și oboseală; iritabilitate, tulburări de somn și apetit, precum și senzații inexplicabile neplăcute, uneori dureroase, în diferite părți ale corpului - toate acestea ar trebui să vă conducă să vă gândiți la necesitatea de a consulta un specialist. Apropo, pacienții depresie endogenă se simt mai rău dimineața, imediat după trezire, în timp ce vârful de sănătate precară la pacienți depresie nevrotică cade la sfârșitul zilei.

DEPRESIA LA ADULTI SI COPII

Adulții cu depresie tind să răspundă în moduri adecvate, mature. Au o față tristă, sunt slabi și inactivi, plâng, au febră, suferă de insomnie, sentimente de vinovăție și îndoială de sine.
Copiii și adolescenții, care trăiesc aceleași senzații, încearcă adesea să nu le arate, dar acesta ar putea fi un semnal pentru prieteni și părinți. Ei își maschează adevăratele sentimente. Unii recurg la modele de comportament distructiv: consumul de alcool, consumul de droguri, ostilitatea celorlalți și comiterea de acte ilegale. Aproape jumătate dintre adolescenții care consumă droguri încep să o facă atunci când sunt depresivi. Din păcate, adulții observă adesea doar manifestări externe, fără a încerca să se uite mai atent și să înțeleagă motivele. Mulți părinți sunt vinovați că nu au putut să audă ce le spun copiii lor; nu vor să vadă problemele copiilor lor. La urma urmei, aceasta este o dovadă că nu pot face față funcțiilor lor parentale. Foarte des ei reacționează la depresia copiilor lor cu iritare, ceea ce nu face decât să înrăutățească situația.

CINE POATE AJUTA UN PACIENTUL CU DEPRESIE?

Depresia este tratabilă, uneori mult mai eficient decât multe alte boli. Cu toate acestea, doar un specialist, un psihiatru, poate și ar trebui să o trateze.. Este foarte important ca pacientul să trateze depresia ca orice altă boală. În hipertensiune, mecanismul care reglează tensiunea arterială este perturbat, iar în depresie, mecanismul care reglează starea de spirit este perturbat. Trebuie să fii cât mai sincer cu medicul tău. O descriere detaliată a stării dumneavoastră va ajuta medicul să aleagă tratamentul potrivit și să dezvolte o metodă de tratament cel puțin eficient. Dacă medicul decide să vă ajute în ambulatoriu, fără spitalizare, atunci nu uitați să-l vizitați la ora stabilită. Înregistrați cele mai mici modificări ale stării dumneavoastră și raportați-le medicului dumneavoastră. O astfel de muncă comună „medic - pacient” va grăbi pe cât posibil ieșirea din această stare dureroasă.

TRATAMENTUL DEPRESIEI

Pentru a combate cu succes depresia, este necesară o combinație a tuturor celor trei tipuri de îngrijire a sănătății mintale: psihofarmacologie, psihoterapie și terapie socială.

Psihofarmacologie rămâne în continuare principalul tratament pentru depresie. Există un grup mare de medicamente antidepresive. Foarte des este necesară combinarea antidepresivelor cu medicamente din alte grupuri, cum ar fi tranchilizante, antipsihotice și stabilizatori ai dispoziției (Depakine, lamotrigină). Atunci când prescrie medicamente, medicul ia în considerare nu numai manifestările specifice ale bolii, ci și vârsta pacientului, sexul, durata bolii, răspunsul individual al pacientului la medicamente și prezența sau absența altor boli somatice. Toate acestea permit medicului să determine nu numai singura combinație corectă de medicamente, ci și să stabilească doza fiecăruia.

Psihoterapie pentru depresie. Abilitatea de a asculta, de a da sfaturi încurajatoare, de a spune cuvântul sau fraza necesară la momentul potrivit - toate acestea sunt arta înaltă a unui psihiatru. Există o mulțime de tehnici psihoterapeutice, dar fiecare dintre ele se bazează pe atenția acordată pacientului și sprijinul acestuia în momentele dificile. Psihoterapia începe din momentul în care medicul se întâlnește cu pacientul și se încheie abia după recuperarea finală. Ca urmare a comunicării pe termen lung cu pacientul, medicul devine pentru el nu numai un medic, ci și un consilier, profesor și prieten. Știți că puteți obține sprijin și sfaturi de la o persoană în care aveți încredere în orice moment - cu cel mai semnificativ efect psihoterapeutic.

Socioterapia. Pacientul are nevoie de ajutor în rezolvarea problemelor sale sociale și cotidiene; are nevoie de îngrijirea și ajutorul celor dragi, dragostea și atenția acestora. Este bine dacă pacientul are o familie, un soț sau o soție iubitoare, copii, părinți și prieteni atenți și grijulii. Indiferent de modul în care medicul încearcă să calmeze pacientul și să-l pună într-o dispoziție optimistă, este dificil să-l ajuți pe pacient cu conflicte domestice constante și tulburări sociale.

AJUTORUL DVS. PENTRU UN PACIENT CU DEPRESIE

Concepția greșită a pacienților atât de îngrijită luând medicamenteȘi ședințele psihoterapeutice pot elimina rapid depresia. Participarea activă a pacienților în procesul de tratament în sine este esențială. La început este greu, aproape imposibil, dar în fiecare zi câștigi din ce în ce mai multă forță, din ce în ce mai multă încredere, apoi intri cu îndrăzneală în luptă. Exercițiile fizice sau orice activitate fizică vă ajută să vă îmbunătățiți starea de spirit, și nu doar pentru că ești distras de la problemele tale - tonusul muscular crește. Exercițiile active determină creierul să elibereze substanțe naturale numite endorfine.. Aceste substanțe sunt produse de organismul uman și sunt similare ca acțiune cu antidepresivele și antipsihoticele.
Este foarte important ca exercițiile să aibă efectul maxim asupra tonusului muscular. Înotați în piscină, jucați tenis pe teren sau săpați paturi la casa dvs., mușchii dvs. ar trebui să simtă activitate fizică. Și cu cât aceste senzații sunt mai strălucitoare, cu atât mai multe beneficii pentru corpul tău. În plus, exercițiile te fac să te simți mai bine cu tine însuți, iar când te simți mai bine cu tine însuți, primești un nou impuls de forță pentru a lupta în continuare cu depresia.

Compilat de:
V. G. Bataev A. N. Bogdan L. N. Vinogradova N. V. Spiridonova

06.11.2015

Condițiile depresive interferează adesea cu funcționarea normală și provoacă durere și suferință nu numai pacienților, ci și celor dragi. În zilele noastre, există medicamente și terapie psihosocială pentru a calma această durere.

Majoritatea persoanelor cu depresie nu caută ajutor, deși mulți - chiar și cei cu depresie severă - pot primi ajutor. Datorită multor ani de cercetări fructuoase, medicamentele și diferitele tipuri de terapii psihosociale, cum ar fi cognitiv-comportamentale, conversaționale și interpersonale, sunt acum disponibile pentru a calma durerea depresiei.

Din păcate, mulți oameni nu știu că depresia este tratabilă. Dacă simți că tu sau cineva pe care-l iubești este unul dintre multele persoane din această țară care trăiesc cu depresie nediagnosticată, atunci acest articol este pentru tine. Informațiile furnizate aici vă vor ajuta să luați măsuri care v-ar putea salva viața proprie sau a altcuiva.

CE ESTE DEPRESIA?

Depresia este o boală care afectează starea fizică, starea de spirit și psihicul organismului. Afectează modul în care o persoană mănâncă și doarme, modul în care se tratează și modul în care percepe lumea din jurul său. Depresia nu este același lucru cu o dispoziție proastă. Nu este un semn de slăbiciune umană sau o condiție care poate fi depășită de voința sau dorința. Persoanele care suferă de depresie nu pot pur și simplu „să se unească” și să se îmbunătățească. Lăsate netratate, simptomele pot dura săptămâni, luni sau ani. Cu toate acestea, tratamentul potrivit poate ajuta majoritatea persoanelor care suferă de depresie.

SIMPTOME DE DEPRESIE

Cei care suferă de depresie sau manie nu experimentează întotdeauna întreaga gamă de simptome. Unii oameni pot avea mai mult, alții pot avea mai puțin. Severitatea simptomelor și durata acestora variază de la persoană la persoană.

Depresie

O stare persistentă de depresie, anxietate sau gol

Senzație de deznădejde, pesimism

Sentimente de vinovăție, sentimente de inutilitate, neputință

Pierderea interesului sau a gustului pentru activități, hobby-uri și activități (inclusiv sex) care anterior erau plăcute

Lipsă de energie, oboseală, oboseală, letargie

Probleme de concentrare, dificultăți de amintire, de luare a deciziilor

Insomnie, trezire devreme dimineața sau somnolență excesivă în timpul zilei

Pierderea poftei de mâncare și/sau în greutate, sau supraalimentarea și creșterea în greutate

Gânduri despre moarte sau sinucidere; tentative de sinucidere

Anxietate, iritabilitate

Simptome persistente netratabile de bunăstare fizică slabă, cum ar fi dureri de cap, tulburări digestive și dureri cronice

CAUZE DE DEPRESIE

Unele forme de depresie apar în familii de la o generație la alta, ceea ce sugerează că o predispoziție biologică existentă la boală poate fi ereditară.

Se pare că în unele familii, depresia clinică se transmite și din generație în generație. Cu toate acestea, se observă și la persoanele care nu au antecedente familiale ale bolii. Indiferent dacă este ereditară sau nu, depresia clinică este adesea asociată cu modificări ale structurii sau funcției creierului.

Persoanele cu stimă de sine scăzută, o viziune pesimistă constantă asupra lor și asupra lumii din jurul lor sau cei care sunt ușor stresați sunt predispuși la depresie. Nu este clar dacă acești factori sunt o predispoziție psihologică sau o manifestare precoce a bolii.

În ultimii ani, cercetătorii au arătat că modificările fizice din organism pot fi însoțite și de schimbări mentale. Boli precum accidentul vascular cerebral, atacul de cord, cancerul, boala Parkinson și dezechilibrele hormonale pot duce la depresie, făcând pacientul apatic și nedorit să-și îngrijească nevoile fizice, întârziind astfel perioada de recuperare. În plus, decesele, relațiile dificile, problemele financiare sau orice schimbări stresante (nedorite sau chiar dorite) ale stilului de viață pot declanșa o criză de depresie. Foarte des, declanșarea tulburării depresive este o combinație de factori genetici, psihologici și de mediu. Atacurile ulterioare ale bolii pot fi cauzate chiar de stres minor sau pot apărea fără niciun motiv aparent.

Depresia la femei

Femeile suferă de depresie aproape de două ori mai des decât bărbații. Cauza nivelului crescut de depresie la femei poate fi factorii hormonali, în special, cum ar fi modificările ciclului menstrual, sarcina, avorturile spontane, perioada postpartum sau premenopauză, menopauza. Povara dublei responsabilități (acasă și serviciu), creșterea singură a copiilor și îngrijirea copiilor și a părinților în vârstă adaugă un stres suplimentar multor femei.

Multe femei sunt deosebit de vulnerabile după naștere. Modificările hormonale și fizice, precum și responsabilitatea adăugată a unei noi vieți, pot fi factori în dezvoltarea depresiei postpartum la unele femei. Deși depresia temporară și depresia sunt adesea observate la proaspetele mame, depresia în toată regula, severă, este un fenomen anormal care necesită intervenție activă. Tratamentul de către un medic înțelegător și plin de compasiune și sprijinul emoțional din partea familiei sunt principalele componente care vor ajuta o tânără mamă să-și restabilească bunăstarea fizică și psihică și să-și redevină capacitatea de a-și îngriji copilul și de a se bucura de maternitate.

Depresia la bărbați

Impactul depresiei asupra sănătății fizice este diferit la bărbați decât la femei. Un nou studiu arată că, în timp ce depresia este asociată cu un risc crescut de boală coronariană atât la bărbați, cât și la femei, rata ridicată a mortalității a fost observată doar la bărbați.

Depresia la bărbați este adesea acoperită de alcool, droguri sau obiceiul răspândit social de a munci mult. Depresia la bărbați se manifestă de obicei nu ca sentimente de deznădejde și neputință, ci ca iritabilitate, furie și disperare. Prin urmare, depresia la bărbați este adesea greu de recunoscut. Chiar dacă un bărbat realizează că este deprimat, este mai puțin probabil să caute ajutor decât o femeie. Încurajarea și sprijinul din partea membrilor familiei pot avea un impact pozitiv asupra deciziei unui bărbat de a consulta un medic. Și la locul de muncă, furnizorii de asistență pentru angajați sau programele de sănătate mintală la locul de muncă pot ajuta bărbații să-și înțeleagă starea și să trateze depresia ca pe o boală reală care trebuie tratată.

Depresia la vârstnici

Este o concepție greșită comună că sentimentul de depresie la bătrânețe este normal. De fapt, opusul este adevărat: majoritatea bătrânilor sunt mulțumiți de viața lor. Adesea, atunci când depresia apare la bătrânețe, aceasta poate fi considerată o parte naturală a procesului de îmbătrânire. Depresia nediagnosticată și netratată la vârstnici cauzează suferințe inutile familiilor și individului care ar putea duce o viață productivă. Când persoanele în vârstă merg la medic, de obicei se plâng de o boală fizică; sunt reticente în a discuta despre sentimente de deznădejde, tristețe și pierderea interesului pentru activitățile care de obicei aduceau plăcere; sunt reticenți să vorbească despre durerea prelungită la nesfârșit după o doliu.

Depresia la copii

Depresia din copilărie a început să fie luată în serios abia în ultimele două decenii. Într-o stare de depresie, un copil se preface că este bolnav, refuză să meargă la școală, se agață de părinți sau îi este frică de moartea lor. Copiii mai mari mor, au probleme la școală, sunt negativi, morocănos și se simt neînțeleși. Deoarece norma de comportament la copii la diferite vârste este diferită, poate fi dificil să se determine ce înseamnă această afecțiune: dacă este o altă vârstă „dificilă” sau depresie. Uneori, părinții devin îngrijorați de schimbările în comportamentul copilului lor sau un profesor observă că „copilul tău nu pare ca el însuși”. În astfel de cazuri, medicul pediatru, după ce a examinat copilul și a exclus posibilitatea unei boli fizice, va sugera probabil să-l arate unui psihiatru, de preferință unui specialist pediatru. Dacă este necesar tratament, psihiatrul va gestiona pacientul și, dacă este necesar, va prescrie medicamente, iar psihologul va oferi psihoterapie

DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT

Primul pas în tratarea depresiei este un examen medical de către un medic. Unele medicamente, precum și unele boli, cum ar fi infecțiile virale, pot provoca aceleași simptome ca și depresia. Prin urmare, în primul rând, pentru a exclude această posibilitate, medicul trebuie să efectueze un examen fizic, să discute cu pacientul și să facă teste. Dacă cauzele somatice ale depresiei sunt excluse, atunci trebuie efectuat un examen psihologic. Acest lucru poate fi făcut fie de către un terapeut, un psihiatru sau un psiholog.

În timpul examinării de diagnostic, se clarifică o imagine completă a istoricului medical, adică când au apărut primele simptome, de cât timp au loc, cât de severe sunt, dacă pacientul le-a mai avut și, dacă da, dacă pacientul a urmat un curs de tratament și de ce fel. Medicul ar trebui să pună întrebări despre consumul de alcool și droguri și dacă pacientul are gânduri de moarte sau sinucidere. În plus, istoricul include informații despre dacă alți membri ai familiei au avut depresie, dacă au fost tratați și ce fel de tratament a fost și cât de eficient a fost.

În cele din urmă, procesul de diagnostic examinează starea mentală pentru a determina dacă modelele de vorbire, modelele de gândire sau memoria sunt afectate, așa cum se întâmplă uneori în depresie sau boli maniaco-depresive.

Alegerea metodei de tratament depinde de rezultatele examinării. Diferite antidepresive și diferite tipuri de psihoterapie sunt folosite pentru a trata depresia. Unii oameni cu forme ușoare de depresie se pot descurca doar cu psihoterapie. Persoanele cu depresie moderată până la severă se îmbunătățesc adesea atunci când iau antidepresive. Pentru majoritatea pacienților, cea mai bună metodă este un tratament combinat: medicamentele ameliorează relativ rapid simptomele, iar psihoterapia îi ajută să învețe cum să facă față problemelor vieții, inclusiv depresiei. În funcție de diagnostic și de severitatea simptomelor, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente și/sau una dintre mai multe forme de psihoterapie care s-au dovedit a fi eficiente în tratarea depresiei.

AUTOAJUTOR PENTRU DEPRESIE

Depresia face ca o persoană să se simtă epuizată, lipsită de valoare, neputincioasă și lipsită de valoare. Astfel de gânduri și sentimente negative îi fac pe unii oameni să renunțe. Este foarte important să înțelegeți și să realizați că aceste opinii negative în sine sunt simptome ale depresiei și, de regulă, nu reflectă realitatea. Gândirea negativă dispare imediat ce tratamentul începe să funcționeze. Între timp, există lucruri pe care le puteți face singur:

Luând în considerare starea ta, stabilește-ți scopuri și obiective realiste și asumă-ți o cantitate rezonabilă de responsabilități.

Împărțiți planurile mari în componente mici, stabiliți prioritățile și faceți ceea ce puteți face și în modul în care puteți.

Încearcă să fii printre oameni și să ai încredere în cineva; acest lucru este de obicei mai bine decât să fii singur și secret.

Participați la activități care vă pot ridica moralul.

Exercițiile ușoare, mersul la film, jocurile sau participarea la activități religioase, sociale sau de altă natură pot ajuta.

Nu te aștepta la o îmbunătățire imediată a dispoziției tale, înțelege că se va îmbunătăți treptat. Recuperarea necesită timp.

Este indicat să amânați luarea deciziilor importante până la sfârșitul depresiei. Înainte de a lua o decizie care implică o schimbare semnificativă (schimbarea locului de muncă, căsătorie sau divorț), discută-o cu cineva care te cunoaște bine și are o viziune mai obiectivă asupra situației.

Puțini oameni pur și simplu „scapă” de depresie la un moment dat. Dar te vei simți mai bine în fiecare zi.

Amintiți-vă că gândurile pozitive le vor înlocui pe cele negative, care nu sunt altceva decât o manifestare a depresiei dvs. și care vor dispărea de îndată ce depresia începe să răspundă la tratament.

Oferă familiei și prietenilor tăi oportunitatea de a te ajuta.

Cum pot familia și prietenii să ajute pe cineva cu depresie

Cel mai important lucru de făcut pentru o persoană care suferă de depresie este să o ajuți să obțină un diagnostic și să înceapă tratamentul. Persoana trebuie încurajată să continue tratamentul până când simptomele încep să scadă (aceasta durează câteva săptămâni) sau să caute alt tratament dacă nu există nicio ameliorare. În unele cazuri, trebuie să faceți o programare la un medic și să-l însoțiți la programare. Poate fi necesar să se asigure că pacientul ia medicamente. Este necesar să ajutați pacientul în toate modurile posibile, astfel încât în ​​timpul tratamentului să urmeze instrucțiunile medicului cu privire la utilizarea băuturilor alcoolice. Al doilea punct important este sprijinul emoțional. Sunt necesare înțelegere, răbdare, grijă și încurajare. Angajați pacientul în conversație și ascultați cu atenție. Nu disprețuiți sentimentele exprimate, ci atrageți-i atenția asupra stării reale a lucrurilor și insufleți speranță. Nu ignora cuvintele despre sinucidere. Spuneți despre ele medicului curant al pacientului. Invitați pacientul la plimbări, natură, cinema și diverse evenimente. Fiți ușor perseverenți dacă invitația dvs. este respinsă. Încurajați-l să se angajeze în activități de care îi plăceau anterior, cum ar fi hobby-uri, sporturi, activități religioase sau culturale, dar nu-l presați să preia prea multe prea devreme. O persoană cu depresie are nevoie de distragere a atenției și companie, dar a-i pune prea multe pretenții nu poate decât să exacerbeze sentimentele de eșec.

Nu învinovăți o persoană cu depresie pentru că și-a inventat boala sau pentru că este leneș și nu vă așteptați să „scape” de această afecțiune într-o clipă. În cele din urmă, luând un tratament, majoritatea oamenilor își revin. Ține cont de acest lucru și asigură-l pe persoana deprimată că, cu timp și ajutor, se va simți mai bine.

Șeful secției de ambulatoriu – K. A. Shemonaev

Tulburarea depresivă majoră are atât simptome emoționale, cât și fizice. Simptomele fizice ale depresiei sunt importante în tratarea afecțiunii - eșecul de a elimina simptomele dureroase reduce șansele de recuperare completă. Durerea persistentă împiedică persoanele deprimate să își revină complet în viața personală și profesională și poate crește riscul de sinucidere.

Depresia a fost mult timp asociată cu durerea. Într-un studiu efectuat pe peste 25.000 de pacienți din 15 centre de îngrijire primară de pe cinci continente, cercetătorii au descoperit că 50% dintre pacienții cu depresie din întreaga lume au raportat multiple simptome fizice inexplicabile. Nu au existat diferențe în frecvența simptomelor durerii între culturile occidentale și non-occidentale.

Ca și simptomele emoționale, simptomele fizice dureroase apar în anumite conexiuni nervoase sub influența serotoninei și norepinefrinei. De la baza lor din trunchiul cerebral, astfel de conexiuni se răspândesc în sus către cortexul frontal, unde ajută la reglarea gândirii și a dispoziției. Ele se răspândesc și în hipotalamusul creierului, unde reglează alimentația, somnul și sexul.

Dar serotonina și norepinefrina călătoresc și ele în măduva spinării și afectează restul corpului. Și aceasta este problema în tratarea depresiei, deoarece simptomele depresiei pot fi variate și nu întotdeauna recunoscute corect.

Medicii subliniază în continuare că depresia ar trebui clasificată ca o boală. Când oamenii se confruntă cu semne fizice de depresie, ei cred că dezvoltă o anumită boală. De ce se întâmplă asta? Ce cauzează depresia? Ce manifestări fizice experimentează oamenii?

Depresia este o tulburare psihică care apare în majoritatea cazurilor la femei și la jumătate mai des la bărbați. Dacă analizăm grupa de vârstă cu astfel de tulburări, acestea vor fi persoane de la 18 la 55 de ani. Și doar cazuri izolate sunt înregistrate la adolescenți și vârstnici.

Psihiatrii sau psihoterapeuții oferă asistență în astfel de condiții. Acești experți și-au prezentat definiția stării depresive a unei persoane. În opinia lor, astfel de pacienți au tulburări afective, starea lor de spirit se schimbă constant, există o pierdere a interesului pentru viață, iar nivelul de activitate fizică este redus la minimum.

Astfel de oameni pot fi identificați atunci când comunică: sunt mereu deprimați, nu există bucurie pentru ei, majoritatea situațiilor de viață provoacă negativitate.

Simptome fizice ale depresiei

Oamenii care au început să experimenteze depresie experimentează schimbări nu numai la nivel mental, ci și la nivel fizic. Mulți dintre ei prezintă simptome fizice de depresie:

1. Dureri de spate. Astfel de manifestări sunt tipice pentru persoanele care au avut dureri cronice de spate. În stările depresive ele doar se intensifică. În același timp, pacienții observă că utilizarea oricăror medicamente ameliorează durerea doar pentru o perioadă scurtă de timp.
2. Dureri în articulații și mușchi.
3. Durere de cap. Această manifestare este mai frecventă decât altele. Nu există doar dureri de cap, ci și atacuri de migrenă, care pot începe instantaneu și, de asemenea, pot înceta.
4. Dureri în piept. Pacienții consultă inițial un cardiolog, crezând că durerea constantă în piept este un semn al problemelor cardiace. Dar studiile de cardiogramă și ultrasunete arată că organul este în perfectă ordine și nu există tulburări funcționale în el.
5. Probleme cu stomacul. O stare depresivă poate provoca indigestie a alimentelor și durere în epigastru. Unii pacienți indică modificări constante ale scaunului: de la lichid la constipație prelungită.
6. Sentimente de oboseală cronică și epuizare. Pacienții indică oboseală constantă și nu dorm bine. Când se trezesc dimineața, li se pare că nu s-au culcat niciodată. Mulți indică incapacitatea de a se ridica din pat din cauza pierderii forței și a amețelii.
7. Probleme de somn. Majoritatea pacienților se concentrează pe schimbarea rutinei lor zilnice. Unii oameni nu mai dorm cu totul, alții se pot trezi de mai multe ori pe noapte, fără un motiv aparent.
8. Probleme cu apetitul. Aici, corpul fiecăruia reacționează diferit. Unii încep să mănânce activ și se îngrașă rapid. Alții își pierd interesul pentru mâncare și slăbesc rapid.
9. Senzație de frisoane constante, amețeli.

Semnele depresiei pot apărea rar, dar dacă nu căutați ajutor calificat, ele vor chinui în mod constant persoana. Sunt stările depresive care devin cauza sinuciderii, atunci când o persoană nu vede o cale de ieșire din situația actuală și nu înțelege de ce medicamentele și medicii nu îl ajută. Statisticile deceselor arată că în fiecare zi 15 persoane între 15 și 24 de ani din lume se sinucid tocmai din cauza depresiei. Același număr de decese se înregistrează în fiecare zi în rândul persoanelor de vârstă productivă. Prin urmare, numai diagnosticul în timp util și ajutorul unui specialist competent vor permite unei persoane să revină la viața normală.

Reveniți la cuprins

Ajutor real pentru o persoană deprimată

Din păcate, medicina noastră nu a ajuns încă în punctul în care va exista un serviciu psihoterapeutic permanent, iar oamenii nu vor avea concepții greșite despre acești medici. Nu trebuie să vă gândiți că numai pacienții cu anumite dizabilități pot primi tratament și ajutor de la un psihiatru sau psihoterapeut. Depresia nu este o boală, dar afecțiunea în sine necesită ajutorul acestor specialiști.

La începerea oricărui tratament, medicul stabilește tipul de depresie. Acestea pot fi: nevrotice, situaționale, unipolare.

Depresia nevrotică este cauzată de diverse situații de viață care durează o perioadă lungă de timp și nu pot fi rezolvate. Dacă se asigură un tratament corect, acest tip este complet vindecabil; este suficient să urmați instrucțiunile medicului.

Depresia situațională poate fi cauzată nu numai de anumite situații de viață, ci și de predispoziția genetică. Cel mai adesea apare brusc pentru pacient și poate fi cauzată din nou de orice schimbări banale.

Monopolar, sau în medicină un alt nume - maniacal, este considerată una dintre opțiunile mai dificile. În acest caz, manifestările fizice sunt cele mai vizibile; o persoană își poate schimba dramatic starea de spirit și comportamentul, ceea ce nu devine întotdeauna clar sau explicabil pentru ceilalți.

Este imposibil să eliminați semnele fizice ale depresiei fără ajutorul unui specialist. Numai ajutorul real în eliminarea cauzei acestei afecțiuni poate neutraliza simptomele fizice.

Doar un specialist ar trebui să aleagă tratamentul. Pot fi oferite mai multe opțiuni de tratament: medicamente sau hipnoză.

Sedativele și antidepresivele sunt folosite ca medicamente terapeutice. Dar există un lucru: toate aceste medicamente au un efect sedativ, așa că nu toată lumea va putea lucra sau se va implica în detaliu activ. Cel mai adesea, oamenii indică somnolență, modificări ale reacției și atenție.

De asemenea, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că antidepresivele pot crea dependență, ceea ce face și mai dificilă tratarea pacientului.

Tratamentul prin hipnoză este mai eficient. Va dura mai mult, dar rezultatul va fi garantat. Lucrând cu subconștientul pacientului, medicul îl întoarce treptat la o viață plină, elimină experiențele inutile și condițiile somatice care provoacă anxietate.

Este imperativ să se efectueze terapie socială în tratamentul depresiei și al manifestărilor fizice. Vă permite să întoarceți o persoană în societate, la jobul lui preferat, la copii, la familie. Foarte des, stările depresive sunt însoțite de o izolare internă completă; o persoană se retrage în sine, se plânge de durere constantă, este iritată de alți oameni, bucurie și râs.

În astfel de opțiuni, psihoterapia este oferită în grupuri, unde vă puteți angaja nu numai în conversații, ci și în dans, fitness și pentru a ajuta bătrânii. Acest lucru vă face să distrageți atenția de la durerea fizică constantă și să vă transformați subconștientul către o percepție normală a lumii din jurul vostru, fără durere și probleme.

Conceptul de „depresie” a intrat ferm în vocabularul oamenilor moderni. Acest cuvânt este folosit pentru a descrie o dispoziție proastă, pierderea forței și reticența față de muncă, neștiind întotdeauna că vorbim de fapt despre o boală gravă. Simptomele depresiei, mai mult sau mai puțin severe, indică necesitatea asistenței medicale.

Cauzele depresiei

Depresia care apare „din senin”, fără un motiv aparent, este extrem de rară. Ritmul nebun al vieții, stresul excesiv la locul de muncă, căutarea bogăției materiale pun o presiune serioasă asupra unei persoane, făcându-l să se simtă ca un ratat, un cetățean de clasa a doua.

Femeile sunt mai ales susceptibile la tulburări mentale, deoarece reacţionează mai emoţional la ceea ce se întâmplă în jurul lor. Pentru ei, cauzele depresiei sunt:

• Schimbarea stării civile - separarea de persoana iubită, divorț;
• Discrepanță între așteptări și realitate după naștere;
• Debutul menopauzei, menopauza;
• Îmbătrânire, decolorare a frumuseții fizice

Cauzele comune ale depresiei pentru ambele sexe sunt:

• Pierderea unei persoane dragi
• Boala grava
• Şomaj
• Lipsă de bani

Semne de depresie

Manifestările externe ale depresiei pot fi destul de variate, dar există o tendință generală. Un diagnostic poate fi pus în cazurile în care simptomele nu dispar timp de două sau mai multe săptămâni.

Emoții

Comportamentul emoțional și sentimentul unei persoane se schimbă:

1. Interesul pentru ceea ce se întâmplă în jur, evenimente, oameni scade sau dispare cu totul;
2. Dispoziție negativă, depresivă, senzație de disperare, deznădejde;
3. Iritabilitate (externă) nemotivată;
4. Stima de sine scăzută, nemulțumire față de sine și de viață;
5. Autoflagelare, autoacuzare;
6. Lipsa experiențelor emoționale profunde, indiferența față de lucruri și persoane interesate anterior;
7. Reticența de a apărea în locuri publice, frica de ei;
8. Anxietate pentru cei dragi

Fiziologie

Alături de cele emoționale apar și simptomele fizice:

1. Tulburări de somn, atât insomnie, cât și, dimpotrivă, somnolență, dorința de a nu te ridica din pat zile întregi;
2. Patologii apetitului: pierdere sau lăcomie excesivă;
3. Atonia intestinală, însoțită de constipație;
4. Scăderea libidoului, lipsa dorințelor sexuale;
5. Fotofobie;
6. Senzație de oboseală constantă, neputință, epuizare fizică;
7. Dureri de inimă, organe interne, mușchi, articulații, dureri de cap

Activitate mentala

Procesele de gândire sunt încetinite, valorile morale se pierd:

1. Este dificil pentru o persoană să se concentreze pe ceva anume, este distrat;
2. Gândirea este dificilă, luarea deciziilor provoacă disconfort aproape fizic;
3. Predomină gândurile negative, viitorul se vede în culori negre;
4. În cazurile severe, gândurile de sinucidere apar ca singura modalitate de a rezolva problemele

O persoană încetează să aibă grijă de sine, arată neîngrijit și se ascunde de ceilalți.

Pentru a diagnostica depresia trebuie să fie prezente cel puțin 5 dintre semnele enumerate, printre care trebuie să existe o stare de spirit depresivă și nemulțumire față de sine.

Simptomele menționate sunt însoțite de agresivitate, furie față de întreaga lume, izbucniri de furie, sumbru și dependență excesivă de opiniile celorlalți.

Este important ca simptomele să nu apară sub influența medicamentelor, drogurilor sau alcoolului.

Tipuri de depresie și simptomele acestora

După gravitate

1. Depresie ușoară(caracterizat prin prezenta unuia sau mai multor episoade depresive)

• Un episod depresiv ușor se caracterizează prin starea de spirit depresivă, scăderea interesului pentru viață, oboseală ridicată, scăderea atenției, tulburări de somn și nemulțumire față de sine.

1. Depresie moderată
2. Depresie severa(diagnosticat când au apărut unul sau mai multe episoade depresive majore)

• Episoadele depresive severe sunt caracterizate prin autoflagelare și învinovățirea pe sine pentru imperfecțiunile lumii, obsesii și gânduri de sinucidere ca mod de ispășire, înșelăciuni auditive și olfactive. Pacienții experimentează iluzii, halucinații și stupoare depresivă. Idei obsesive despre o boală incurabilă și dorința de a se sinucide.

După tipul de exacerbare

• Depresia clasică – formă unipolară
• Psihoza maniaco-depresivă este o formă bipolară care combină episoade depresive suprimate alternante și stări afective crescute, maniacale. Există forme severe și ușoare (ciclotimie).

Clasificare generala

• Sezonier– apare anual, în aceeași perioadă de timp, mai des pe vreme rece. Depresia sezonieră afectează persoanele dependente de vreme, ale căror corpuri sunt afectate în mod deprimant de lipsa căldurii și a luminii solare. Medicii spun că o vară anormal de rece, cu temperaturi medii apropiate de aprilie sau octombrie, provoacă depresie în rândul locuitorilor orașului: neputându-se bucura de vacanțele la țară, de pescuit, de picnicuri în natură, locuitorii mega-orașelor se simt deprimați și deprimați;
• Prenatală– tulburările hormonale, modificările aspectului, modificările stilului obișnuit de viață afectează diferit femeile. Pentru unii, excesul de greutate, vergeturile pe stomac și pe piept, părul rărit și dinții prăbușiți devin un adevărat dezastru, ducând la dezvoltarea depresiei. Aici putem adăuga incertitudine cu privire la viitor (dacă o fată nu are un partener de viață permanent, tatăl copilului moare), cazuri în care copilul este diagnosticat cu vreo boală congenitală. Femeia devine iritabilă, excesiv de suspicios și își pierde capacitatea de a lua decizii. Oboseală, apatie, gânduri sumbre, apetit și tulburări de somn, comportament inadecvat - toate aceste semne indică depresie prenatală.
• Postpartum– începe după nașterea unui copil, caracterizat prin lipsă de interes față de nou-născut, excitabilitate emoțională crescută, lacrimare și iritabilitate. Emoțiile negative sunt cauzate de plânsul unui copil, de propria înfățișare, care este departe de starea de dinainte de sarcină, de tutela rudelor și de sfaturile altora. Nu există libido, gândurile despre sex și contactul fizic sunt dezgustătoare. Femeia se simte abandonată, singură, nedorită, instinctele materne și dragostea pentru copil nu apar. Depresia postpartum poate începe chiar și atunci când sarcina a fost dorită; ea devine rezultatul unei discrepanțe între așteptări și realitate.
• Modificări hormonaleîn corpul feminin, care apare după 40 de ani, poate duce la depresie în timpul menopauzei. O femeie este deprimată de pielea îmbătrânită, mușchii flăsați, riduri și părul gri. Sfârșitul vârstei fertile este perceput ca o etapă critică dincolo de care începe bătrânețea. Femeia este nemulțumită de ea însăși, îi lipsește încrederea în sine, scade stima de sine, apare frica de viitor (soțul se va găsi tânără, instabilitatea financiară va apărea odată cu pensionarea etc.).
• Alcoolic– apare din cauza consumului excesiv constant de băuturi alcoolice. Etanolul perturbă alimentația celulelor creierului, moartea acestora și, ca urmare, probleme mentale (probleme de memorie, letargie). În același timp, sinteza și transportul serotoninei, hormonul „fericirii”, scade; intoxicația cronică duce la depresie, sumbră, iritabilitate, melancolie și reticență de a trăi.
• Senil este o tulburare psihică foarte frecventă în rândul persoanelor în vârstă. Cauza este slăbiciunea fizică și tulburările somatice. Se manifestă prin reticență față de mișcare, tulburări de memorie și vorbire și poate fi exprimată ca pseudo-demență. Depresia profundă și prelungită la bătrânețe poate fi declanșată de pierderea unei persoane dragi (soție, copil) sau de o boală gravă.
• Reactiv– răspunsul corpului la un șoc profund: criză financiară, moartea unei persoane dragi, pierderea unui loc de muncă, dezastru. În psihologie se disting depresia de scurtă durată și depresia prelungită. Depresia reactivă se caracterizează prin anxietate, reticență de a vorbi, lipsă de inițiativă, letargie și gânduri suicidare. În timp, simptomele dispar, dar forma reactivă poate deveni endogenă.
• Alarmant se dezvoltă sub influența tensiunii și stresului constant. Principalul simptom este anxietatea, morala (anticiparea necazurilor, incertitudinea in actiuni si decizii, premonitii proaste, scaderea stimei de sine) si fizica (cresterea ritmului cardiac, tremurat intern, lacrimare).
• Mascat– o formă ascunsă în care nu există expresii mentale și fizice evidente. Pacientul poate presupune prezența unor tulburări somatice, deși se observă perturbări ale ritmului biologic, nevroză, scăderea dorinței sexuale și dezvoltarea dependențelor. Pot apărea tulburări endocrine și autonome.

Cum determinăm depresia?

Pentru a-ți evalua propria stare mentală, ar trebui să faci un test scurt, răspunzând sincer la întrebări simple:

1. Cât de des ai coșmaruri sau vise tulburătoare?
2. Ai probleme cu somnul (insomnie, dificultăți de a adormi, trezire)?
3. Există sentimente frecvente de epuizare morală și fizică, oboseală „de moarte”, „epuizare”?
4. Ai o viață sexuală regulată?
5. Greutatea ta s-a schimbat dramatic în ultimele șase luni (fără măsuri specifice)?
6. Rudele apropiate au suferit depresie?
7. Există halucinații?
8. Ești stresat în mod constant?
9. Îți ascunzi experiențele și gândurile negre de ceilalți?
10. Ai sentimentul că viața nu are sens sau gânduri sinucigașe?

Dacă cel puțin 5 din 10 răspunsuri sunt pozitive, atunci ar trebui să solicitați ajutorul unui medic.

Modalități de a preveni depresia

Sfaturile experților despre cum să faceți față depresiei și să preveniți recidiva se rezumă la normalizarea rutinei zilnice și reducerea nivelului de stres:

• Somn sănătos cel puțin 8 ore pe zi;
• Dieta echilibrata. Vitaminele B, microelementele, proteinele și carbohidrații sunt importante pentru sistemul nervos, apa de băut curată - cel puțin 2 litri pe zi;
• Respingerea obiceiurilor proaste;
• Petrecerea timpului cu cei dragi;
• Activitate fizica;
• Evitarea stresului;
• „Timp pentru tine” - hobby-uri, îngrijire de sine, relaxare

Tratamentul competent vă va ajuta să depășiți debutul depresiei. Nu se folosesc doar medicamente, ci se lucrează și cu un psihoterapeut, metode fizioterapeutice și remedii populare.

Dacă bănuiți că dvs. sau o persoană iubită este deprimat, nu trebuie să căutați medicamente pe baza recenziilor de pe Internet. Dacă aveți o întrebare despre cum să ieșiți dintr-o stare patologică și să reveniți la viața normală, trebuie să mergeți la un specialist.