Procesul nașterii. Cum decurge nașterea naturală: principalele etape

Se pare că nu intenționez să nasc din nou, deși nu voi jura ca să nu-l încurc. Ei bine, adică aș mai naște de multe ori cu mare plăcere, dar nu sunt pregătită să îngrijesc mai mulți copii. Tocmai acum m-au complimentat că există atât de multe informații în jur, dar le puteți prezenta pe scurt și clar.

De fapt, o să scriu acum - multe informații au fost scoase la lopată, nu am obiceiul de a accepta pur și simplu postulate despre credință, fără să înțeleg de ce totul funcționează de fapt așa. Și fiind un susținător foarte pasionat al nașterii naturale și un oponent și mai pasionat al abordărilor obstetricale existente, în special în Rusia, înțeleg că jumătate din problemele mamelor care, în principiu, și-ar dori să-și nască copilul în mod natural ar fi putut fi evitată dacă informaţiile necesare ar fi fost accesibile şi inteligibile . Asa ca o sa incerc, poate va fi de folos cuiva.

Voi scrie imediat un disclaimer: nu fac campanie. Corpul unei femei îi aparține numai ei și ea însăși alege cum și ce să facă, dacă să creadă sau nu pe doctori, și dacă să creadă, atunci cât de mult să verifice. Nașterea naturală nu neagă bunul simț în evaluarea factorilor de risc pentru astfel de factori, dar majoritatea factorilor de risc sunt supraestimați, eronați sau inventați pentru confortul gestionării sistemului spitalicesc.

Nu am primit 100, dar avem 69 de fapte despre naștere care merită cunoscute. Cei interesati pot adauga:

Notă pentru mămici!

Buna fetelor) Nu credeam ca ma va afecta problema vergeturilor si o sa scriu si despre asta))) Dar nu e unde sa ma duc, asa ca scriu aici: Cum am scapat de vergeturi dupa nastere? Mă voi bucura foarte mult dacă te ajută și metoda mea...

Nașterea este un proces natural declanșat de un mecanism din creierul unei femei. Medicii ÎNCĂ NU au date despre ceea ce declanșează travaliul, așa că încercările lor de a interveni sunt cel puțin neprofesionale.
Cu cât nașterea ta este intervenită mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a avea un rezultat dezastruos, este ca un efect de domino.
Accelerarea artificială a travaliului implică un risc GRAV de rănire la naștere pentru mamă și copil. În plus față de intrarea bebelușului în canalul de naștere, în corp are loc o muncă uriașă și lină pentru a pregăti mușchii podelei pelvine, a înmuia colul uterin, a răspândi oasele pelvine și așa mai departe. Accelerarea nașterii fătului este periculoasă, deoarece copilul este împins artificial prin canalul de naștere nepregătit.
Orice intervenție ca efect secundar prezintă un risc suplimentar constatat de medicină, care necesită observație obligatorie.
La rândul său, observarea forțată (monitorizare electronică, examinări vaginale) este dăunătoare dezvoltării travaliului și o inhibă.
Electromonitorizarea fătului necesită culcare pe spate, care este cea mai puțin fiziologică poziție pentru naștere.
În absența intervenției, monitorizarea electrică fetală nu este necesară. Moașa poate obține aceleași informații ascultând abdomenul mamei cu un aparat special. Nu este nevoie de femeia în travaliu, ci de medici, pentru ca aceștia să aibă mai puține probleme și să nu fie nevoiți să observe personal mai multe femei în travaliu.
Travaliul, în special la o femeie care se află pentru prima dată, poate continua în orice ritm, poate accelera și încetini. Contractiile de cateva ore si oprirea pana a doua zi sunt normale, organismul se pregateste. Pentru a vă calma conștiința, puteți asculta inima copilului și puteți confirma că totul este în regulă cu el. Nașterea NU TREBUIE să aibă loc într-un anumit ritm sau viteză.
Când dilatarea este de 5 cm, începe o fază de tensiune maximă (presiunea capului pe gât) și o senzație de „împingere”. Acest lucru trebuie făcut cu atenție, ascultându-ți corpul - apoi dilatarea de la 5 la 8 cm poate trece foarte repede.
În medicină, se acceptă în general că 4-8 cm este faza de tensiune maximă, iar fără a observa un progres rapid de 4 cm se pune un diagnostic incorect de travaliu slab. Între timp, progresul începe abia de la 5 cm, iar protocoalele spitalicești sunt incorecte.
La 8 cm poate începe să se simtă foarte dureros și trebuie să-ți urmărești corpul cu atenție. De obicei, la 8 cm, mulți oameni vor să se întindă și să se odihnească, sau invers, să se pună în patru picioare - pentru a ajuta la deschiderea finală. Este în regulă.
În prima naștere, în faza de împingere, există o perioadă în care pare că împingerea nu aduce rezultate. În acest moment, se lucrează la bijuterii pentru a ajusta capul copilului la canalul de naștere al mamei. Adesea, aceasta este diagnosticată ca „travaliu slăbit” și începe intervenția. Trebuie să lași natura să-și facă treaba; capul apare de obicei brusc după aceea. Procesul de trecere a unui copil prin canalul de naștere este neliniar.
Când începe travaliul, indiferent de viteza sa de dezvoltare, dacă starea copilului este normală, puncția vezicii urinare este inutilă și periculoasă. Riscul de infectare după o puncție este mai mare decât după eliberarea naturală a apei.
Puncția vezicii urinare are scopul de a accelera travaliul. Accelerarea nașterii este un proces periculos și dăunător - vezi punctul 3.
Puncția sacului amniotic: pe lângă posibilitatea prolapsului cordonului ombilical, care este periculos din cauza dezvoltării hipoxiei acute la făt și a CS de urgență, este, de asemenea, periculos din cauza dezvoltării acidozei tranzitorii și hipoxiei la făt, iar riscul de comprimare a părții prezente a capului fetal crește.
O perioadă fără apă de 24 de ore (cu apa drenată natural), dacă mama nu are febră, este considerată FĂRĂ RISCURI în Occident. O perioadă uscată de 24-48 de ore necesită monitorizarea regulată a temperaturii mamei și a frecvenței cardiace fetale, dar este normală și travaliul începe de obicei natural în această perioadă. Nu există date peste 72 de ore pentru că toată lumea naște până atunci.
Bebelușul NU ÎNSEȘĂ în perioada anhidră; placenta continuă să producă lichid amniotic.
Singurul pericol al unei perioade fără apă este infecția, care este monitorizată prin măsurarea temperaturii mamei. Examinările vaginale cresc riscul de infecție.
Intervențiile chimice în timpul travaliului (inducție, stimulare cu oxitocină) perturbă chimia hormonală naturală a travaliului.
Oskitocina, produsă în timpul nașterii și al hrănirii, începe și favorizează travaliul, iar apoi separarea laptelui. De asemenea, stimulează exprimarea sentimentelor de dragoste și grijă.
Oxitocina artificială inhibă producția de oxitocină naturală.
Beta-endorfinele (opiacee naturale) sunt produse în creier în timpul nașterii și vă permit să obțineți o stare de „conștiință alterată” necesară pentru un travaliu rapid și ușor și, de asemenea, acționează ca un calmant natural al durerii (și pentru unii, dați oportunitatea de a experimenta senzații comparabile cu orgasmul). Deficiența lor, care apare ca urmare a stimulării, face nașterea mult mai dureroasă.
Beta-endorfinele stimulează secreția de prolactină, care favorizează inițierea alăptării. În consecință, absența lor poate afecta negativ capacitatea de a hrăni un copil. Absența lor, permiteți-mi să vă reamintesc, se întâmplă ca urmare a stimulării travaliului.
Beta-endorfina promovează formarea finală a plămânilor bebelușului în timpul procesului de naștere. Deficiența acestuia implică potențiale probleme respiratorii și conexe ale copilului.
Beta-endorfina este prezentă în laptele matern și provoacă o senzație de satisfacție și calm la nou-născut.
Adrenalina și norepinefrina în stadiile incipiente ale travaliului suprimă și opresc travaliul. Prin urmare, examinările, întrebările, mutarea, clismele, plasarea într-o secție cu alte femei aflate în panică și care țipă în travaliu, intimidarea de către medici poate duce la oprirea travaliului, deoarece dacă o femeie în travaliu este speriată sau nervoasă, se eliberează adrenalină, care suprimă efectul oxitocinei, ca antagonist al acesteia. Gândirea logică (activarea neocortexului) are același efect negativ asupra producției de oxitocină. Apelurile la gândire, amintirea, completarea hărților, semnarea lucrărilor, răspunsul la întrebări și orice altă stimulare a neocortexului încetinesc travaliul.
În același timp, adrenalina și norepinefrina sunt eliberate în stadiul târziu al travaliului, declanșând reflexul „expulzare a fătului”, când copilul se naște în 2-3 încercări. Stimularea artificială și ameliorarea durerii în timpul travaliului nu le permite să se dezvolte în mod natural. Deficiența lor face ca perioada de împingere să fie lungă, epuizantă și traumatizantă.
Studiile pe animale au arătat că o deficiență de noadrenalină în ultima etapă a travaliului a cauzat o pierdere a instinctului matern.
Nivelul de adrenalină și norepinefrină la nou-născut este, de asemenea, ridicat și protejează copilul de hipoxie și se pregătește pentru contactul cu mama.
Contracțiile cauzate de oxitocina artificială diferă de cele naturale (deoarece nu creierul femeii determină volumul necesar) și pot duce la circulația sanguină afectată în pereții uterului și, ca urmare, la hipoxie.
Când se folosește stimularea, travaliul se desfășoară adesea rapid, cu trecerea forțată a canalului de naștere și o natură de „asalt” a mișcării copilului de-a lungul canalului de naștere.
NSG în a 3-a zi de naștere a dezvăluit o combinație uriașă de ischemie și edem cerebral în jurul ventriculilor creierului cu hemoragii, cefalohematoame ale regiunii parietale și hidrocefalie a cisternei NUMAI la copiii ale căror mame au primit stimulare (toți copiii au fost la termen) . Nu au fost identificate astfel de leziuni la copiii născuți natural.
La 90% dintre femeile cu copii cu paralizie cerebrală, travaliul a fost indus sau accelerat artificial.
Utilizarea stimulentelor - prostaglandine, antiprogestative, alge, baloane, puncție vezicii urinare, oxitocină în stadiile incipiente ale travaliului duce la leziuni la nivelul sistemului nervos central al nou-născutului, care nu vor fi detectate în momentul nașterii, dar vor fi identificate printr-un neurolog mai târziu. Contracțiile patologice nu sunt coordonate cu alimentarea cu sânge a uterului, iar copilul este adesea expus la hipoxie prelungită.
În prezent, nu există o metodă eficientă de tratament medicamentos sau non-medicament al hipoxiei fetale (distresul), atât în timpul sarcinii, cât și în timpul nașterii. Nu există terapie medicamentoasă pentru suferința fetală (hipoxie fetală) în toate protocoalele medicale din lume, iar medicamentele utilizate în mod obișnuit (inclusiv glucoza) s-au dovedit a fi ineficiente.
Inducerea medicală și stimularea travaliului este CAUZA PRIMARĂ a bolilor SNC.
Oxitocina administrată artificial crește riscul de sângerare după naștere, deoarece creierul, după ce a primit un semnal despre un nivel ridicat de oxitocină în sânge în timpul nașterii, își întrerupe alimentarea.
Popularitatea anesteziei medicale este asociată cu interferența pe scară largă în procesul de naștere și, ca urmare, cu o naștere mai dureroasă. Nașterea naturală în condițiile potrivite (calmă, întunecată, sigură, relaxată) nu necesită anestezie pentru majoritatea femeilor sănătoase. Mai mult, prezența unuia sau altui nivel de durere este cea care duce la producerea cantității necesare și în timp util de hormoni necesari pentru ca nașterea să fie naturală, moale și netraumatică atât pentru mamă, cât și pentru copil.
S-a identificat o relație directă între aportul mamei de opiacee și barbiturice pentru ameliorarea durerii în timpul nașterii și tendința copiilor născuți de a deveni dependenți de opiacee. Riscul de dependență de droguri este de aproape 5 ori mai mare la copiii ale căror mame au folosit opiacee (petidină, protoxid de azot) pentru ameliorarea durerii în timpul nașterii.
Medicamentele incluse în anestezia epidurală (derivați de cocaină și uneori opiacee) inhibă producția de beta-endorfine și împiedică trecerea la o stare alterată de conștiență necesară nașterii.
Anestezia epidurală previne producerea unei cantități suficiente de oxitocină, deoarece amorțește terminațiile nervoase din vagin, a căror stimulare duce la producerea de oxitocină naturală.
O femeie cu o epidurală nu poate declanșa reflexul de ejecție și, prin urmare, trebuie să împingă puternic, ceea ce la rândul său crește riscul de rănire a mamei și a copilului.
Anestezia epidurală interferează cu producția de hormon prostaglandin, care ajută uterul să devină elastic. Acest lucru prelungește travaliul de la o medie de 4,1 la 7,8 ore.
Conform observațiilor, mamele petrec mai puțin timp cu nou-născutul lor, cu atât doza de medicament pe care au primit-o în timpul anesteziei este mai mare. De asemenea, au avut o incidență mai mare a depresiei postpartum.
O epiziotomie durează mai mult să se vindece și perturbă țesutul mai rău decât o ruptură naturală. În timpul nașterilor repetate, suturile dintr-o epizitomie au mai multe șanse să se rupă decât dintr-o ruptură naturală anterioară.
O epiziotomie nu este niciodată necesară „profilactic”.
Prinderea cordonului ombilical imediat după naștere privează copilul de până la 50% din sângele său. Prindere timp de un minut - până la 30%.
În momentul nașterii, până la 60% din celulele roșii din sânge se află în placentă și vor ajunge la copil în următoarele minute. Acesta este un mecanism natural de tratare a potențialei hipoxie, „conservând” sângele copilului în placentă cu un transfer întârziat la copil după naștere. Tăierea timpurie a cordonului ombilical este o lovitură uriașă pentru sănătatea bebelușului.
Este necesar să așteptați până când cordonul ombilical se „închide”, adică atunci când vasele bebelușului preiau tot sângele din placentă, iar vena ombilicală se închide și excesul de sânge revine ca urmare a contracțiilor uterului. Cordonul ombilical va deveni alb și dur.
Pe măsură ce copilul coboară, volumul uterului gol scade din cauza distribuției tensiunii arteriale în pereții uterului. Acest lucru vă permite să „coborâți” placenta și să evitați tensiunea pe cordonul ombilical în timpul încurcării, astfel încât este foarte posibil să dați naștere unui copil sănătos cu încurcare.
Când se naște cu hipoxie asociată cu încurcarea cordonului ombilical, cordonul ombilical trebuie menținut cald (plasat înapoi în vagin), iar sângele din placentă va inversa efectele hipoxiei.
În timpul unei operații cezariane, placenta și cordonul ombilical trebuie să fie deasupra nivelului bebelușului pentru ca acesta să poată primi tot sângele placentar.
Prinderea precoce a cordonului ombilical este numită una dintre principalele cauze ale encefalopatiei și dezvoltării retardării mintale.
Copilul se naște într-un lubrifiant de protecție care nu trebuie spălat, cel puțin câteva ore (sau mai bine zis, pentru o zi). Copilul trebuie așezat imediat pe stomacul mamei, astfel încât să fie „populat” cu bacteriile ei. Separarea și spălarea copilului duce la faptul că acesta este colonizat cu bacterii „de spital”.
Nu este nevoie să aruncați nimic în ochii copilului, deoarece acest lucru duce la blocarea canalelor lacrimale și la conjunctivită.
După nașterea copilului și înainte de nașterea placentei, o femeie ar trebui să atingă vârful de oxitocină. Cel mai ridicat nivel de oxitocină, momentul în care se eliberează cea mai mare cantitate din hormonul iubirii (o femeie nu secretă acest hormon la acest nivel în niciun alt moment), se observă imediat după nașterea unui copil. Și unul dintre rolurile pe care acest hormon, eliberat în astfel de cantități imediat după naștere, este destinat să faciliteze trecerea și nașterea placentei. Și pentru asta, din nou, este extrem de important să-l încălzești atât pe el, cât și pe mama lui imediat după apariția bebelușului, astfel încât să fie foarte cald. Eliberarea de oxitocină și debutul alăptării determină contracția naturală a uterului și nașterea placentei. Nu este nevoie să grăbiți acest proces.
Bebelușul începe să respire atunci când, cu o transfuzie de sânge din placentă după naștere, plămânii se umplu de sânge și se extind. Loviturile pe spate sunt complet inutile.
Scuturarea unui copil, ridicarea lui de picioare, măsurarea înălțimii lui sunt proceduri dăunătoare și dureroase pentru copil. Sistemul său osos și muscular nu este pregătit pentru mișcări atât de bruște și nefirești.
Este suficient să speli copilul cu apă curată. Apa curată este suficientă pentru tratament. S-a dovedit ineficientă scăldarea unui copil în orice substanțe (permanganat de potasiu etc.).
Este suficient să spălați pieptul cu apă curată. Săpunul și preparatele care conțin alcool nu distrug decât lubrifiantul protector și favorizează pătrunderea infecțiilor.
Clismele, bărbierirea perineului și alte proceduri nu au niciun sens, dar sunt dăunătoare pentru că sunt nervoase și umilitoare pentru femeia care naște. Mai mult, s-a dovedit că o clismă crește riscul de a dezvolta hemoroizi postpartum. Copilul este protejat în mod fiabil în timpul nașterii, iar bacteriile mamei sunt exact ceea ce ar trebui să fie populat.
Copilul are suficiente lichide si nutrienti pentru a ramane fara hrana 3-4 zile (doar pe colostru). Un copil sănătos nu are nevoie de hrănire suplimentară.
„Icterul nou-născutului” dispare de la sine în 1-2 săptămâni. În absența altor semne de patologie, tratamentul cu lămpi de cuarț este periculos și dăunător ().
Pentru a rezuma: pentru o naștere reușită ai nevoie de întuneric, căldură, intimitate, un sentiment de siguranță și ajutorul cuiva în care ai încredere.
Pentru a rezuma: sarcina unei femei în travaliu este să-și închidă capul, permițând hipotalamusului să controleze procesul. Ce este nevoie pentru asta (cu excepția punctului 64) - muzică, arome, o baie - știi cel mai bine. Este ideal atunci când o femeie care naște are lângă ea pe cineva care îi protejează creierul de stimulare, astfel încât să aibă ocazia să intre într-o stare de conștiință atât de alterată, să „zboare pe o altă planetă”, să devină ca un animal care pur și simplu urmărește natura nașterii, ascultă „indiciile” corpului tău.
Pentru a rezuma: orice intervenție în timpul nașterii este dăunătoare și periculoasă. Riscurile pe care le prezintă sunt mai mari decât riscurile de complicații în timpul nașterii naturale.
Dacă aveți o „operație cezariană planificată”, căutați informații pentru a vedea dacă este cu adevărat necesară. O mare parte din „cezariana planificată” poate fi născută ei înșiși.
Norma pentru naștere este de 40 +/- 2 săptămâni. Aceasta înseamnă că travaliul în decurs de 42 de săptămâni nu este considerat patologic și nu este nevoie (dacă nu se indică altfel) de a induce travaliul după 40 de săptămâni. După 42 de săptămâni, este posibil să se monitorizeze starea bebelușului și a placentei folosind ultrasunete pentru a decide dacă să continue așteptarea unei nașteri naturale sau a unei stimulări.
Pentru a rezuma: o mare parte a problemelor din timpul nașterii, care duc la și mai multe intervenții și cezariană de urgență, sunt cauzate de această intervenție inițial.

UPD: După ce am citit comentariile, voi scrie O ALTA avertisment: NU AGIT pentru nașterea naturală. Nașterea naturală este un lucru minunat, dar, din păcate, natura nu este ideală și adesea lucrurile nu merg așa cum îți dorești și nu toate sarcinile se pot termina cu naștere naturală. Mai mult, nașterea naturală nu trebuie să fie complet acasă, iar dacă o femeie se simte mai confortabil în prezența unui medic, atunci are sens ca ea să aleagă cu ce se simte confortabil. Și indiferent de modul în care se naște un copil, cu sau fără complicații, natural sau chirurgical, principalul lucru care i se întâmplă este ceea ce se întâmplă cu mama și tata în următorii mulți ani, și nu la un moment dat pe masa maternității.

Desigur, afirmația că pregătirea pentru naștere este inutilă este incorectă. Așa se justifică cei care sunt leneși sau pur și simplu le este frică să afle ceva despre naștere din timp. Și totuși, există ceva adevăr în această afirmație: indiferent de modul în care te pregătești pentru naștere, începutul acestui proces va fi în continuare asociat cu emoția naturală, în timpul căreia toate cunoștințele dobândite pot deveni confuze în cap.

Pentru a face față acestui proces complet înarmate, multe femei, cu mult înainte de sfârșitul sarcinii, încep să se pregătească serios pentru naștere: fac cursuri, citesc reviste și caută informații pe vastele întinderi ale internetului. La urma urmei, pentru a te simți încrezător de la bun început, trebuie să înțelegi cu fermitate cum să nu ratezi debutul travaliului, când trebuie să mergi la maternitate, ce documente și lucruri vor fi necesare pentru spitalizare, ce trebuie să se face înainte de a pleca la maternitate.

Să presupunem că viitoarea mamă are primele senzații „suspecte”: o doare spatele, stomacul se încordează și apar scurgeri neobișnuite din tractul genital. În acest moment, multe gânduri apar simultan în capul tău pe baza informațiilor primite despre naștere. Cu toate acestea, aceste gânduri sunt uneori foarte contradictorii, deoarece diferite opțiuni pentru debutul travaliului au fost discutate în cursuri și în literatura de specialitate. Deci, de unde să începeți: sunați la medic, soțul dvs. sau o ambulanță? Dacă acesta este? Care este cel mai bun mod de a te comporta acum în timpul „senzațiilor”: încearcă să te relaxezi sau folosește imediat tehnici de ameliorare a durerii? Ce este mai bine acum: stai culcat, stai jos sau mergi? Să cauți un răspuns la aceste întrebări în timpul contracțiilor, să scotoci printr-un teanc de reviste sau note groase de curs, este extrem de incomod. Pentru a ușura această sarcină, am alcătuit un ghid de acțiune asupra celor mai importante puncte de la începutul travaliului.

Începe travaliul: cum să opriți panicarea?

La începutul nașterii, fiecare viitoare mamă experimentează emoție - un sentiment complet natural înaintea unui proces atât de responsabil și dificil. Cu toate acestea, în acest moment este foarte important să nu dai frâu liber emoțiilor și să încerci rapid să te calmezi pentru a preveni panica.

Frica de panică de naștere poate servi foarte rău viitoarei mame: la urma urmei, starea de panică este cea care duce la dezvoltarea majorității tulburărilor de travaliu. Cu o excitare emoțională semnificativă, care este asociată cu un sentiment de frică, funcționarea sistemului nervos este perturbată. Ca urmare a „insuficiențelor nervoase”, semnalele de coordonare a activității de muncă ajung în mod neuniform și pot slăbi sau, dimpotrivă, crește brusc. Din cauza perturbării reglării nervoase a travaliului, contracțiile devin dureroase, slabe și neproductive.

Sfat

Pentru a nu ceda în panică, este important să-ți controlezi emoțiile încă de la primele senzații. Nu este nevoie să vă agitați și să încercați să rezolvați mai multe probleme deodată. Nu este nevoie să vă sunați imediat rudele, să vă grăbiți să vă pregătiți sau să chemați o ambulanță: mai întâi, așezați-vă sau întindeți-vă, găsiți cea mai confortabilă și relaxată poziție, închideți ochii și respirați adânc și lung pe nas și expirați prin nas. gură. Acest lucru vă va ajuta să vă calmați emoțiile și va dura doar câteva minute. Apoi deschide ochii și încearcă să-ți evaluezi cât mai obiectiv starea de bine: ce anume s-a schimbat în ea?

Cum îți sparg apele la începutul travaliului?

Acesta este probabil cel mai frecvent motiv de îngrijorare: majoritatea părinților în așteptare se tem să nu observe spargerea apei, să o confunde cu urinarea, trecerea unui dop de mucus sau scurgerile normale ale femeilor. De fapt, lichidul fetal este fundamental diferit de toate celelalte tipuri de scurgeri din tractul genital și este extrem de dificil să-l confundați cu ceva. În mod normal, acest lucru ar trebui să se întâmple în timpul contracțiilor, dar adesea apa se rupe înainte de începerea travaliului.

Există două „scenarii” pentru spargerea apei. În prima versiune, se revarsă pe neașteptate, toate deodată și în cantități mari. Ca urmare, lichidul va curge pe picioare, toate hainele de sub talie se vor umezi instantaneu - este pur și simplu imposibil să ratezi un astfel de fenomen! Ruptura sacului amniotic în sine, din cauza căreia apa începe să curgă, nu este însoțită de senzații subiective - apare fără durere, spasm sau nevoia de a urina.

Apa se scurge complet diferit dacă orificiul rezultat în sacul amniotic este situat înalt și este acoperit de peretele uterului: în acest caz, lichidul poate fi eliberat periodic în picături sau în jeturi mici, în cantități mici, umezind tamponul sanitar. și lenjerie intimă. Cu toate acestea, chiar și cu o ușoară scurgere de apă, acestea pot fi distinse cu ușurință de scurgerile vaginale obișnuite: apa este absorbită în țesătura lenjeriei și le udă fără a lăsa mucus la suprafață. Lichidul fetal este, de asemenea, complet diferit de urina: nu are o culoare sau un miros specific, cum ar fi urina, iar scurgerile spontane de urină fără dorința de a urina nu apar la o femeie sănătoasă.

Sfat

În cazurile îndoielnice, trebuie să consultați un medic: un test special de apă, efectuat în departamentul de urgență al oricărei maternități, va risipi toate îndoielile!

Debutul travaliului: este posibil să se confunde eliberarea dopului de mucus cu ruperea apei?

Nu seamănă deloc cu scurgerea apei că dopul mucos, sau mucusul cervical, este descărcat - o secreție specială care închide canalul cervical în timpul sarcinii. De obicei, dopul se eliberează treptat, în părți, lăsând urme maronii pe lenjerie timp de 1-3 zile. Mult mai rar apare complet deodată. În acest caz, poate fi comparat cu un bulgăre de gel de până la 1,5 cm în diametru, de culoare gălbui-roz-maro. Scoaterea dopului poate fi însoțită de senzații ușoare de durere în abdomenul inferior, asemănătoare cu disconfortul dinainte de începerea următoarei menstruații.

Sfat

Când apare apă, indiferent de cantitatea acesteia și de prezența altor semne ale debutului travaliului (contracții, dureri în abdomenul inferior), trebuie să mergeți imediat la maternitate: din momentul în care membranele se rup, riscul de infectare a uterul și fătul cresc și este mai bine ca viitoarea mamă să fie în condițiile sterile ale secției de obstetrică.

Amintiți-vă că este imposibil să confundați dopul de mucus cu lichidul fetal: este un mucus foarte gros, asemănător jeleului, vâscos și elastic, deloc ca un lichid. Mucusul cervical poate începe să apară cu aproximativ două săptămâni înainte de data scadenței. Aceasta este o opțiune normală și, spre deosebire de scurgerile de apă, nu necesită consultarea unui medic.

Cum îți poți da seama dacă au început contracțiile reale?

Debutul clasic al travaliului este debutul contractiilor. Contractiile sunt contractii regulate ale muschilor uterini. Primele contracții nu sunt de obicei asociate cu durere sau disconfort semnificativ. Descriindu-și sentimentele în acest moment, viitoarele mame spun că stomacul în sine este foarte tensionat, ca și cum „se transformă în piatră” timp de 5-10 secunde, apoi se relaxează complet până la următorul. Aceasta este similară cu creșterea tonusului în timpul sarcinii, dar mai puternică și pe termen scurt. Contractiile apar periodic, la anumite intervale. În intervalele dintre contracții, starea de bine a viitoarei mame nu este diferită de cea obișnuită - absolut fără senzații noi! Totuși, apariția primelor contracții de contracții nu înseamnă neapărat începutul travaliului: ele se pot dovedi a fi doar o repetiție, o alarmă falsă și se pot termina la fel de neașteptat cum au început. Astfel de contracții se numesc contracții de antrenament sau contracții false și pot apărea în mod normal încă din a 36-a săptămână de sarcină.

Sfat

Prima sarcină a viitoarei mame atunci când apare o senzație periodică de tensiune în abdomen este să detecteze intervalele dintre contracții pentru a înțelege dacă sunt reale sau de antrenament. Contracțiile reale apar în mod regulat - între ele există intervale egale, care nu depășesc 20 de minute, iar contracțiile învecinate în sine sunt aceleași ca durată și puterea senzațiilor. Un alt semn al contracțiilor reale este creșterea: pe parcursul perioadei de observație acestea ar trebui să devină treptat mai lungi, mai puternice și mai frecvente. Cu această opțiune pentru debutul travaliului, ar trebui să mergi la maternitate de îndată ce intervalul dintre contracții se reduce la 10 minute. Până în acest moment, cu condiția să vă simțiți bine, puteți sta acasă, sub supravegherea celor dragi, să vă adunați cu calm și să urmăriți dezvoltarea contracțiilor.

Contracțiile de antrenament, dimpotrivă, sunt neregulate: intervalele dintre mai multe contracții învecinate sunt inegale, uneori mai des, alteori mai rar - iar contracțiile în sine apar la întâmplare, uneori mai lungi și mai puternice, alteori mai scurte și mai slabe. Nu va exista nici o creștere a contracțiilor false – chiar dacă intervalele dintre ele sunt mai mult sau mai puțin aceleași, acestea nu se modifică în niciun fel timp de câteva ore. Trebuie remarcat faptul că intervalele dintre contracțiile false pot fi fie foarte mari (mai mult de 20 de minute), fie foarte mici (3–5 minute), deci este necesar să se evalueze în primul rând nu frecvența contracțiilor, ci mai degrabă regularitatea. și crește.

Care este cel mai bun mod de a te comporta în timpul contracțiilor de la începutul travaliului?

La începutul travaliului, când abia încep primele contracții, acestea sunt practic nedureroase. În această etapă, vă puteți comporta liber: nu există restricții în acțiuni, mișcări, la fel cum nu este nevoie să folosiți tehnici speciale de calmare a durerii - poziții, masaj, tehnici de respirație - vor fi necesare mai târziu, când contracțiile devin mai puternice. si mai dureros.

Sfat

Singura recomandare specială în timpul primelor contracții este „respirația pe burtă”, practicată în psihologie și yoga. La începutul contracției, viitoarea mamă inspiră relaxat, lent pe nas, apoi expiră aerul pe gură cât mai mult posibil (ca și cum ar sufla pe apă). Cu această tehnică, pe lângă mușchii intercostali, actul respirator implică diafragma și mușchii abdominali - de unde și denumirea acestei respirații. Ca urmare a respirației abdominale, presiunea intra-abdominală se modifică în timpul fiecărei inhalări și expirații. Acest lucru asigură un flux sanguin bun, ajută la prevenirea hipoxiei (lipsa de oxigen) a fătului și a slăbiciunii travaliului și ajută, de asemenea, să facă față anxietății.

Cum să împachetezi corect lucrurile?

La maternitatea maternității trebuie să luați papuci lavabili, șosete curate, hârtie igienică, scaune de toaletă de unică folosință, șervețele umede sau batiste de unică folosință (pentru față și mâini), o sticlă cu apă plată), spray cu apă termală (pentru irigarea feței și a corpului), crepstick sau balsam de buze, picături hidratante sau spray nazal, dopuri de urechi (sala de maternitate poate fi zgomotoasă), un telefon cu încărcător și căști. Dacă aveți voie să vă duceți propriile haine la blocul spitalului, puteți lua câteva tricouri sau cămăși de noapte scurte și un halat.

Geanta postpartum ar trebui să includă îmbrăcăminte pentru tine și copilul tău, produse de igienă zilnică, tampoane postpartum, chiloți de unică folosință, sutien și tampoane pentru alăptare, cremă pentru mameloane, pompă de sân, un pachet de scutece și șervețele pentru bebeluși.

Sfat

Când împachetați lucruri pentru maternitate, este mai convenabil să le distribuiți în două pungi: într-unul, puneți tot ce aveți nevoie în maternitate, iar în celălalt, cele mai necesare pentru secția postpartum. Multe maternități nu vă permit să transportați lucruri în pungi textile, așa că este mai bine să folosiți pungi de plastic. Dacă nașteți un partener, nu uitați de haine, încălțăminte de schimb și mâncare pentru soțul/soția!

De unde știi dacă poți lua o gustare?

Hrana este o sursă de energie atât de necesară pentru viitoarea mamă în timpul procesului lung și intensiv de muncă al nașterii. Astăzi, chiar și în maternitate, personalul oferă ceai dulce, o acadea și o bucată de ciocolată unei femei obosite în travaliu. Adevărat, este mai bine să fie doar o gustare, ceva ușor și rapid digerabil - salată de fructe, iaurt, brânză de vaci, nuci, fructe uscate, suc sau ceai dulce. Este mai bine să vă abțineți de la alimente bogate și grele în acest moment, deoarece poate provoca vărsături cu o creștere ulterioară a contracțiilor.

Sfat

Contrar credinței populare, la începutul travaliului puteți și chiar trebuie să luați o gustare - desigur, dacă aveți poftă de mâncare. Este necesar să vă abțineți complet de la mâncare încă de la începutul travaliului numai în cazul unei intervenții chirurgicale planificate (adică înainte de operație cezariană) sau în cazul oricăror simptome de deteriorare a sănătății femeii în travaliu (sângerare). , tensiune arterială crescută, durere severă).

Fă un duș cald. Pe lângă funcția sa de igienă, un duș în timpul contracțiilor este folosit ca un calmant și calmant al durerii. Jeturile de apă caldă direcționate spre abdomen și zona inferioară a spatelui reduc senzația de tensiune în timpul contracțiilor și ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona pelviană, de care depinde dezvoltarea dinamică a travaliului și respirația bebelușului. La începutul travaliului, este mai bine să intri în duș complet, cu capul - un masaj cu apă te va ajuta să te relaxezi și să te calmezi, să-ți controlezi emoțiile și să ai o atitudine pozitivă față de viitoarea naștere.

Obțineți o manichiură și pedichiură.În primul rând, îndepărtați oja de pe unghii de la mâini și de la picioare. Pe baza culorii plăcilor de unghii, medicul în timpul procesului de naștere determină nivelul de microcirculație (fluxul de sânge în vase mici) în tine și, prin urmare, la bebeluș! În al doilea rând, tăiați-vă unghiile scurte. Imediat după naștere, copilul va fi așezat pe burtă și va fi lăsat să îl țină cu mâinile. Pielea unui nou-născut este foarte delicată și vulnerabilă, aproape ca membrana mucoasă a unui adult. Unghiile proeminente pot deteriora cu ușurință pielea bebelușului, iar zgârietura rezultată poate deveni un punct de intrare pentru infecție.

Efectuați epilarea intima cu ceară.Îndepărtarea părului în zona perineală este o procedură standard „pregătitoare” la internarea în maternitate. Multe femei nu înțeleg scopul acestei manipulări: este evident că prezența sau absența părului nu afectează în niciun fel cursul travaliului. De ce este necesar să bărbierești părul pubian și între picioare înainte de naștere? Părul din jurul vaginului captează secrețiile intime. În timpul nașterii și mai ales în perioada postpartum, aceste secreții devin mult mai abundente decât de obicei, se acumulează la intrarea în vagin pe părul perineului și servesc drept teren de reproducere ideal pentru proliferarea diferitelor bacterii, care pot provoca infecții grave. complicații pentru mamă și copil. Utilizați un aparat de ras pentru a îndepărta complet părul de pe perineu. Dacă epilarea independentă se dovedește a fi o procedură prea complicată pentru tine sau nu mai rămâne timp pentru aceasta, se va face în secția de urgență a maternității.

Când să mergi la maternitate?

Dacă încep contracțiile, intercalate cu intervale uniforme și care se scurtează treptat, viitoarea mamă se simte bine, apa nu s-a vărsat - mergem la maternitate nu mai târziu de un interval de 10 minute între contracții.

Dacă contracțiile care încep sunt neregulate, mama se simte bine, apa nu a fost turnată - ne odihnim și așteptăm evoluții ulterioare.

Dacă apa s-a scurs sau se scurge în orice cantitate, sau chiar există suspiciunea că apa s-a spart, mergem imediat la maternitate.

În cazurile îndoielnice, se va efectua un test special în camera de urgență a maternității - un frotiu pentru apă. Rezultatul va fi gata în 15-30 de minute și vă va permite să confirmați sau să infirmați faptul rupturii sacului amniotic, indiferent de dimensiunea și locația acestuia.

Documente la maternitate: ce să iei cu tine?

Când mergi la maternitate, trebuie să iei pașaport, card de schimb, certificat de naștere, poliță de asigurare și/sau contract de naștere. Dacă aveți o copie a pașaportului și a poliței de asigurare, luați-le cu dvs. - acest lucru va grăbi semnificativ procedura de obținere a unui card în camera de urgență a maternității.

Cu cât este mai înfricoșător, cu atât este mai dureros!

Este important să înțelegem că nivelul durerii în timpul contracțiilor depinde direct de frică și tensiune. Dacă o femeie în travaliu nu este pregătită mental pentru naștere și îi este foarte frică, chiar și în cazurile în care nașterea se desfășoară fără complicații, contracțiile se simt mult mai dureroase decât de obicei. Acest lucru este ușor de explicat: senzația de durere depinde în mod direct de raportul diferiților hormoni din sângele unei femei în travaliu. Cele mai importante dintre acestea sunt endorfinele și adrenalina. Endorfinele au un efect analgezic; o creștere a adrenalinei în sânge, dimpotrivă, duce la o scădere a pragului durerii și la creșterea durerii. Se știe că frica stimulează eliberarea de adrenalină în doze uriașe. Prin urmare, atunci când intrați în panică, cantitatea de adrenalină din sânge trece prin acoperiș, înlocuiește endorfinele analgezice și, ca urmare, durerea din timpul unei contracții este simțită mult mai puternică.

În acest articol vorbim despre nașterile urgente sau în timp util care au loc în timpul sarcinii 38 - 41 de săptămâni, despre motivele apariției lor și despre semnele nașterii iminente.

informație La sfârșitul sarcinii, în corpul femeii apar schimbări care îi pregătesc corpul pentru viitoarea naștere. Conform ideilor științifice moderne, nașterea începe și decurge în siguranță în prezența unei dominante generice formate.

Este un complex care combină centrii superiori de reglare (sistemul nervos central și periferic, reglarea hormonală) și organele executive (uter, placentă, membranele fetale). Adică, aceasta înseamnă că, cu orice abateri chiar minore în funcționarea acestui sistem complex, pot apărea diverse anomalii ale travaliului.

S-a dovedit că femeile care au fost instruite în cursuri speciale pentru gravide nasc mai ușor și dezvoltă mai puține complicații în timpul nașterii și în perioada postpartum timpurie decât femeile nepregătite în travaliu. Prin urmare, este mai bine să vă așteptați la nașterea viitoare, așa cum se spune, „în plină pregătire pentru luptă”, fără teamă, privind cu speranță într-un viitor strălucit cu copilul dumneavoastră.

Prima etapă a travaliului. Frecvența și intensitatea contracțiilor. Metode de ameliorare a durerii de sine în timpul contracțiilor

Momentul în care contracțiile devin regulate și se intensifică treptat este considerat începutul primei etape a travaliului. În acest stadiu, colul uterin se dilată. La femeile primipare, durează 10-12, dar poate ajunge la 16 ore; la femeile multipare, procesul decurge mai rapid și durează în medie 6-8 ore.

La început, contracțiile sunt scurte, 10-20 de secunde, iar pauzele dintre ele sunt lungi, 15-20 de minute. Dacă ești acasă, te poți pregăti încet pentru maternitate. Treptat, contracțiile uterine se vor intensifica, iar intervalele se vor micșora. Încercați să vă mișcați mai mult sau să stați lângă un suport, în această poziție durerea nu se simte la fel de mult, iar deschiderea decurge mai repede.

ImportantÎn timpul contracțiilor, cel mai important este să te relaxezi cât mai mult și să respiri profund, pentru că la contractare, mușchii comprimă vasele prin care sângele transportă oxigenul și substanțele nutritive către făt.

Iar dacă bebelușul se află într-o stare de hipoxie (lipsă de oxigen) într-un moment atât de crucial, atunci îi va fi mai greu să se adapteze la noile condiții de viață. Calmul ajută nu numai să relaxeze întregul corp și să umple fiecare celulă cu oxigen, dar vă permite și să vă puneți ordine în gânduri. De îndată ce simțiți că începe o contracție, luați o poziție confortabilă și începeți să inspirați calm aer prin nas, puteți pune mâna pe stomac și pe coaste pentru a simți cum se ridică stomacul, diafragma cade și aerul vă umple plămânii. Și apoi expirați calm și lung prin gură.

De asemenea, puteți utiliza tehnici de automasaj împreună cu respirația diafragmatică pentru a calma durerea din contracții:

Mângâiați abdomenul inferior de la linia mediană până la margine cu ambele mâini;
Masați baza sacrului cu vârful degetelor;
Presopunctura suprafeței interioare a crestei iliace.

Comunicarea plăcută într-un mediu confortabil distrage atenția de la durere. Este bine dacă o persoană dragă este alături de tine în timpul nașterii: soț, iubită, soră sau mamă. Este foarte important ca acestea să fie pregătite pentru naștere și să nu intre în panică în timpul travaliului, ci să te sprijine.

De obicei, când colul uterin este dilatat cu 5-6 cm, membranele se rup și lichidul amniotic este eliberat. După aceasta, medicul trebuie să examineze femeia în travaliu pe scaun pentru a se asigura că capul bebelușului este poziționat corect și că buclele cordonului ombilical ale brațului sau piciorului nu au căzut (în cazul prezentării podale). Volumul uterului a scăzut, iar contracțiile după o scurtă pauză devin și mai puternice și mai frecvente.

Uneori, sacul amniotic este deschis artificial atunci când faringele uterin este dilatat cu 2-3 cm, această procedură se numește amniotomie. Este folosit pentru travaliu slab și pentru a activa contracțiile.

În prima etapă a travaliului, este necesar să monitorizați starea vezicii urinare și să mergeți la toaletă la fiecare 2 ore. O vezică supraumplută împiedică deschiderea normală a colului uterin și trecerea directă a fătului prin canalul de naștere.

Când colul uterin este dilatat cu 10-12 cm, capul fetal apasă pe plexul sacral și apare dorința de a împinge. Dar acest lucru nu se poate face până când medicul vă examinează, deoarece dacă începeți să împingeți când colul uterin nu este complet dilatat, acesta poate fi pur și simplu rupt. Odată cu începutul împingerii, travaliul trece în a doua etapă - perioada de exil.

Anomalii ale travaliului în prima etapă a travaliului

Slăbiciune primară la naștere - o afecțiune în care puterea, frecvența și durata contracțiilor nu sunt suficiente pentru a dilata colul uterin încă de la începutul travaliului. Secundar slăbiciune la naștere– reducerea intensității contracțiilor după cursul lor normal. Pentru a restabili activitatea contractilă a uterului, se utilizează administrarea intravenoasă a unei soluții de prostaglandine sau oxitocină. Aceste substanțe sunt produse în organism și provoacă contracția musculară. Dacă prima etapă a travaliului este prelungită și femeia este obosită, se pot prescrie somn și odihnă induse de medicamente, dar numai dacă starea fătului este stabilă și nu există indicații pentru naștere de urgență. În timpul stimulării travaliului, se prescriu suplimentar antispastice și analgezice și se efectuează monitorizarea constantă a bătăilor inimii fetale și a contracțiilor uterine.

Activitate de muncă excesiv de puternică poate apărea la femeile hipersensibile, nervoase aflate în travaliu. Se caracterizează prin contracții și împingeri foarte puternice, frecvente. Nașterea, chiar și pentru mamele primate, se încheie în 1-2 ore. Datorită faptului că toate procesele sunt accelerate semnificativ, corpul mamei și al copilului nu se pot adapta și, prin urmare, apar rupturi ale tractului genital și leziuni ale nou-născutului. Pentru a reduce activitatea contracțiilor, femeia este plasată pe partea opusă spatelui fătului și se administrează medicamente care relaxează mușchii uterului.

O altă încălcare este munca dezordonata– în uter se schimbă direcția de propagare a undei de contracții, adică forța contracțiilor scade nu de sus în jos, ci invers. Contracțiile sunt foarte dureroase, dar colul uterin nu se dilată, miometrul nu se relaxează și uterul este în continuă agitație – tetanos uterin. Fluxul sanguin este întrerupt și fătul este în hipoxie severă.

A doua etapă a travaliului este nașterea copilului. Încercări

Din momentul în care colul uterin este complet dilatat, poate începe cea mai importantă etapă a nașterii - perioada expulziei. De obicei, a doua perioadă durează 1 – 2 ore.

Trecerea copilului prin canalul de naștere depinde în totalitate de cât de tare și de bine împingi. La comanda medicului sau moașei, trebuie să respiri adânc cu calm și să-ți ții respirația cât mai mult posibil, în timp ce aerul nu trebuie ținut în obraji, ci îndreptat în jos, ca și cum l-ar fi împins afară din tine împreună cu copilul.

În medie, împingerea durează 1,5 - 2 minute și în acest timp trebuie să împingeți astfel, ținându-vă respirația de 4 - 5 ori, apoi, în timp ce vă odihniți, respirați profund și calm, redându-vă puterea. Trebuie să împingi genunchii spre tine cu mâinile, încordând mușchii abdominali. Când sunteți transferat în sala de naștere (de obicei, acest lucru se întâmplă când capul bebelușului a ieșit deja din fanta genitală), acolo, pe un pat special de naștere, picioarele sunt întinse larg pe suporturi și va trebui să vă țineți de mânere. cu mâinile și trage-le spre tine în timpul contracției.

Cu fiecare încercare, bebelușul se deplasează încet spre ieșire, oasele craniului său se suprapun pentru a se potrivi cu dimensiunea canalului de naștere. Dacă respiri incorect, pot apărea mici hemoragii pe față și pe ochi, iar capul bebelușului va sta mult timp într-un loc și va fi comprimat, ceea ce poate duce la diferite leziuni. Când capul s-a născut deja, pentru a îndepărta corect umerii, moașa vă va cere să respirați frecvent și superficial pentru a suprima împingerea.

De regulă, după aceasta nu trec mai mult de 1 - 2 minute și apare tot bebelușul. Acesta este cel mai fericit moment din viața ta - prima întâlnire cu copilul tău. Odată cu primul plâns, bebelușul își extinde plămânii și ia prima respirație. Dacă totul este bine, copilul va fi așezat pe burtica mamei pentru a activa producția de lapte matern.

Cu contactul piele-la-piele, microflora mamei se va transfera pe pielea bebelușului și îl va proteja de microbii dăunători. Apoi apare dorința de a împinge din nou - asta înseamnă că placenta s-a separat și a început a treia etapă a travaliului - nașterea placentei. Între timp, moașa va duce copilul să cântărească, să măsoare și să prelucreze cordonul ombilical, iar medicul pediatru îl va examina și îl va evalua pe scara Apgar.

Uneori se întâmplă să nu existe pur și simplu puterea de a împinge - această condiție se numește slăbiciune de împingere. Apare atunci când femeia în travaliu este suprasolicitată, precum și atunci când mușchii abdominali sunt slabi. În acest caz, se administrează oxitocină, dacă este necesară accelerarea nașterii copilului, țesutul perineului este tăiat (operația se numește episeotomie). Dar, dacă capul fetal este prins între oasele pelvine și starea bebelușului se înrăutățește, în absența unor încercări eficiente, pe capul fetal se aplică forceps sau un extractor cu vid și copilul este scos. Dar este mai bine să nu lași să ajungă la asta, ci să-ți aduni toate puterile și să te împingi.

A treia perioadă este nașterea placentei (placentă, membrane și cordon ombilical)

În timpul ultimei încercări, după naștere apare din uter - acesta este cordonul ombilical, placenta și membranele. Medicul acordă o atenție deosebită examinării placentei; este necesar ca toți lobulii săi să fie la locul lor și să nu rămână nimic în uter. Dacă totul este normal, obstetricianul examinează canalul de naștere și, dacă este necesar, coase țesutul rupt.

O pungă de gheață este plasată pe abdomen pentru a forța uterul să se contracte mai repede și pentru a preveni sângerarea atonică. Dacă o bucată de placentă rămâne în uter sau dintr-un alt motiv uterul nu se contractă și sângele continuă să curgă, se efectuează controlul manual și. Procedura se efectuează sub anestezie generală.

După naștere, tu și copilul va trebui să petreceți încă două ore în unitatea de naștere; după acest timp, medicul va evalua starea uterului, vă va măsura pulsul și tensiunea arterială, apoi vă va transfera în secția postpartum. Acolo vă veți obișnui unul cu celălalt, iar bebelușul se va obișnui și cu noile condiții de viață. Este foarte important să pui copilul la sân cât mai devreme posibil și să-l hrănești după fiecare nevoie, și nu la oră. Bucură-te de fiecare clipă din noua ta viață, pentru că acum are un nou sens.

Viitoarea mamă, purtându-și copilul sub inimă, așteaptă cu teamă să-l întâlnească. Dar această așteptare nu este lipsită de teamă: femeia se întreabă neapărat cum decurge nașterea? Această întrebare este, fără îndoială, relevantă pentru femeile primipare, care vor experimenta pentru prima dată procesul de a da naștere unui copil. După ce au auzit de la mame „cu experiență” despre cum decurge nașterea, „proaspetelor mame” le este invariabil frică de „ora X” care se apropie, pregătindu-se pentru o naștere dureroasă și îndelungată a unui copil. În acest sens, trebuie remarcat: pentru fiecare femeie aflată în travaliu, nașterea are loc întotdeauna individual, în ciuda faptului că, în general, au o „schemă” clară. Prin urmare, nu ar trebui să vă imaginați „chinul iadului” în avans - este mai bine să mergeți la cursuri prenatale, unde viitoarea mamă va fi învățată, a explicat caracteristicile trecerii copilului prin canalul de naștere și, pe cât posibil, pregătit pentru nașterea viitoare.

În principiu, puteți, desigur, să vă predați complet în mâinile unui medic și moașă cu experiență imediat după debutul contracțiilor. Cu toate acestea, după cum demonstrează practica, a fi informat înseamnă a fi înarmat. Prin urmare, dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine, desigur, să vă pregătiți din timp pentru întâlnirea cu copilul și să aflați din timp cum decurge nașterea. Cu astfel de cunoștințe, mama va putea aborda mult mai pregătită ora prețuită a începerii travaliului, iar în timpul nașterii propriu-zise a bebelușului, se va simți mai calmă și mai încrezătoare.

Deci, cum decurge nașterea? În mod convențional, medicii împart acest proces în trei etape: deschiderea uterului și contracțiile însoțitoare; împingerea și trecerea copilului prin canalul de naștere; perioada postpartum și expulzarea placentei. În general, travaliul durează de obicei aproximativ 12-18 ore pentru nașterea primului copil și aproximativ 8-11 ore pentru al doilea copil. Dacă timpul depășește cel arătat, medicii vorbesc despre travaliu prelungit.

Cea mai lungă etapă a procesului de naștere este prima etapă - etapa contracțiilor. Este apariția unor contracții regulate care poate fi considerată un semnal că este timpul să mergi la maternitate. De obicei, contracțiile regulate încep după ce lichidul amniotic a plecat: la început sunt doar vizibile, devin din ce în ce mai lungi, iar intervalul dintre contracții devine mai scurt. Sub influența contracțiilor, colul uterin se deschide treptat - de la 2 la 10 centimetri. În această etapă, va fi necesară o tehnică de respirație, pe care femeia va fi predată în cursuri speciale pentru gravide - se recomandă să respire profund și calm pentru a oferi bebelușului o cantitate suficientă de oxigen. Este recomandabil să alegeți o poziție confortabilă în care contracțiile vor fi cel mai puțin dureroase - aceasta poate fi o poziție verticală, întinsă pe o parte sau pe spate. Este încă prea devreme pentru a împinge: copilul trebuie poziționat corect pentru „călătoria” de-a lungul canalului de naștere. Și, prin urmare, este important în acest moment să ascultați medicul obstetrician și medicul, care, de îndată ce copilul este gata de naștere, va da comanda să împingă.

Acesta va fi începutul celei de-a doua etape a travaliului: când colul uterin s-a deschis cu 10 centimetri și copilul trebuie ajutat să treacă pentru a se naște. Când capul bebelușului coboară suficient de jos, împingerea femeii este facilitată de faptul că diafragma apasă deja asupra uterului din cauza aerului atras în plămâni. Presiunea asupra uterului este crescută și de femeia însăși - prin contractarea mușchilor abdominali la comanda medicului. Datorită combinației presiunii intra-abdominale și intrauterine, copilul se deplasează prin canalul de naștere - acest proces poate dura până la 2,5 ore (dacă o femeie naște pentru prima dată) și nu durează nici măcar o oră (dacă aceasta este nu prima naştere). În această etapă, femeia în travaliu ar trebui să fie pregătită pentru faptul că medicul poate fi nevoit să recurgă la o incizie în perineu: dacă capul copilului este mare și există pericolul de rupere a țesuturilor moi (după incizia va fi cusute, caz în care se va vindeca mult mai repede decât la ruptură). După ce se naște capul bebelușului, procesul merge de obicei mult mai repede, iar bebelușul se naște întreg, ceea ce anunță pe toți cei prezenți cu primul plâns.

La ceva timp după nașterea copilului, placenta este respinsă și placenta se naște. Aceasta este a treia etapă a travaliului, care durează de la 5 până la 30 de minute, iar pe tot timpul expulzării placentei, femeia în travaliu simte contracții slabe. Când placenta a dispărut complet și cordonul ombilical a fost tăiat, medicul va examina canalul de naștere al mamei pentru rupturi și, dacă este necesar, le va coase folosind anestezie. Femeia va petrece prima dată după naștere în maternitate, iar apoi va fi transferată în secția postpartum. Între timp, asupra bebelușului nou-născut vor fi efectuate toate procedurile necesare: acesta trebuie examinat, procesat, măsurat și cântărit. Datele despre bebeluș vor fi înregistrate pe o placă specială: anul, ziua și ora nașterii, sexul; numele, numele și numele de familie ale mamei. Dacă nașterea a avut loc fără complicații, iar perioada postpartum decurge conform normei, atunci după 3-5 zile mama tânără și copilul ei sunt externați acasă. Acum încep o nouă viață plină de griji și bucurii!

In special pentru- Tatiana Argamakova

Nașterea unui copil este un eveniment fericit pentru fiecare familie. Cu toate acestea, multe femei trebuie să-și revină pentru o perioadă destul de lungă din cauza vindecării cusăturilor, iar bucuria este umbrită de sănătatea precară, disconfort și durere. Cei care au născut deja unul sau mai mulți copii au o idee despre travaliu, dar mamele pentru prima dată sunt interesate în special de modul în care să se comporte în timpul travaliului și al travaliului pentru a naște ușor și fără întreruperi.

Frica unei femei de nașterea viitoare este destul de de înțeles, dar nu ar trebui să uităm niciodată că aceasta este, în primul rând, bucuria nașterii unui copil mult așteptat. Prin urmare, în primul rând, o femeie în travaliu ar trebui să lase deoparte gândurile negative și să încerce să gândească pozitiv. Bineînțeles, urmează o muncă grea, dar recompensa va fi cunoașterea copilului tău.

De fapt, starea de spirit a mamei este transmisă bebelușului în pântecele ei, iar atunci când frica iese din scară, copilul începe și el să devină nervos. Nu este nevoie să vă gândiți la durere - acesta este un fenomen tranzitoriu; este mai bine să vă amintiți de cei care își fac griji pentru mama lor și așteaptă cu nerăbdare întoarcerea ei de la maternitate.

Ar trebui să știi cum să te comporți în timpul nașterii și contracțiilor, iar apoi, datorită prezenței spiritului, nașterea va fi mai ușoară și mai rapidă. De obicei, travaliul este împărțit în trei etape principale:

Pregătirea uterului și a bebelușului pentru naștere în timpul travaliului;
Nașterea unui copil, prin împingere;
Faza finală cu expulzarea placentei.

În acest sens, atunci când se pregătește pentru naștere, o femeie ar trebui:

Stăpânește tehnici adecvate de respirație;
Găsiți cea mai reușită poziție pentru a ajuta la naștere și, în același timp, sigură pentru starea fătului;
Învață să împingi corect pentru a nu răni copilul și a evita rupturile.

Este posibil ca mamele pentru prima dată să nu știe, dar nu este recomandabil să țipe în timpul nașterii, deoarece acest lucru poate determina copilul să sufere de foamete de oxigen și, de asemenea, este dificil pentru el să se deplaseze prin canalul de naștere. În plus, frica, deși este o afecțiune psihologică, poate intensifica durerea reală.

Respirație, împingere și postură corecte

Este mai bine ca o femeie să învețe din timp cum să respire; în plus, trebuie să învețe cum să facă acest lucru, așa că va trebui să exerseze în timpul sarcinii.

Acest lucru se poate face prin înscrierea la cursuri speciale pe care le poate urma împreună cu soțul ei. Este important ca o anumită respirație să corespundă fiecărei etape a travaliului.

Desigur, medicul îi va spune cum să se comporte, dar femeia trebuie să stăpânească trei tehnici de bază în avans:

În timpul contracțiilor inițiale, trebuie folosită respirația de numărare - inspirați în timpul spasmului și expirați foarte lent, literalmente, după câteva secunde. De obicei, când inspirați, numărați până la patru, iar când expirați, numărați până la șase.
Când sunt prezente contracții puternice și dureroase, ar trebui să respiri ca un câine - inhalarea și expirarea ar trebui să fie rapide și ritmice.
În timpul nașterii unui copil, respirația se caracterizează prin inhalare profundă și expirație puternică cu direcția presiunii asupra abdomenului inferior - uter și vagin.

Respirația adecvată oferă fătului acces normal la oxigen, reduce durerea și promovează finalizarea rapidă a procesului de naștere.

Când se discută despre cum să se comportă în timpul travaliului și travaliului, aceasta se referă nu numai la respirație, ci și la poziția optimă a femeii în travaliu. Nu există o poziție ideală unică pentru cea mai confortabilă expulzare a fătului, deoarece corpul fiecărei femei are propriile caracteristici, atât fiziologice, cât și anatomice.

Dar s-a observat că unele femei consideră că este mai convenabil să nască într-o poziție în patru picioare, deși în aceeași poziție orizontală - pentru aceasta, femeia în travaliu ar trebui să încerce să ia această poziție pe spate, trăgându-și genunchii în sus. pe cât posibil și înclinându-și fața înainte spre piept. Uneori, o femeie poate simți intuitiv cum ar trebui să se întoarcă sau să se întindă. Dacă acest lucru nu amenință copilul, medicul vă va spune cum să faceți cel mai bine acest lucru în timpul travaliului.

Este foarte important să împingeți corect. De asta depind intensitatea durerii și apariția sau absența rupturilor. În plus, dacă împingeți incorect, poate duce la rănirea copilului.

Ce să nu faci când împingi:

Când împingeți, nu trebuie să vă încordați mușchii, deoarece acest lucru încetinește trecerea copilului prin canalul de naștere - dacă țesutul muscular este relaxat, uterul se deschide mult mai repede, iar durerea nu este atât de severă.
Nu aplicați presiune pe cap sau pe rect - doar pe abdomenul inferior.
Este interzisă împingerea cu forță maximă până la deschiderea uterului, deoarece acest lucru duce la rupturi ale perineului și deteriorarea copilului.

În medie, ar trebui să existe două sau trei încercări pe contracție. O femeie în travaliu nu ar trebui să grăbească lucrurile - în orice caz, copilul se va naște la momentul potrivit, dar mama trebuie să asculte fără îndoială instrucțiunile medicului.

Cum să te comporți în timpul nașterii și contracțiilor pentru a naște ușor și fără rupturi

Deci, prima etapă sunt contracțiile reale, al căror scop este deschiderea colului uterin pentru a permite copilului să treacă.

Cum să te comporți în timpul contracțiilor

Această perioadă poate dura de la 3-4 până la 12 sau mai multe ore. Pentru femeile care nasc pentru prima dată, procesul poate dura 24 de ore. De obicei, la primele contracții apar la fiecare 15-20 de minute, crescând treptat în timp. În același timp, intervalele dintre ele devin din ce în ce mai scurte. O femeie trebuie să le monitorizeze debutul, deoarece medicul poate deriva un anumit algoritm de naștere din aceste calcule și poate ajuta femeia în travaliu în timp util. Dacă contracțiile apar la fiecare 15 minute, este timpul să mergeți la spital.

Când contracțiile uterine se repetă la fiecare 5 minute, aceasta poate însemna expulzarea iminentă a fătului, adică nașterea unui copil. De obicei, spasmele severe apar în abdomenul inferior, precum și în coloana lombară. Viitoarele mămici nu ar trebui să mănânce în acest moment - pot bea doar apă.

A treia fază a contracțiilor poate dura până la patru ore sau mai mult. O femeie trebuie să se odihnească la intervale scurte între ele. Când durerea este deosebit de severă, o puteți îneca prin respirație frecventă.

Cum să împingeți corect în timpul nașterii pentru a evita ruperea

Împingerea este cel mai important și crucial moment în care se naște copilul. Contracțiile se accelerează, repetându-se în fiecare minut, iar femeia în travaliu începe să simtă o presiune puternică asupra anusului. În acest moment, o femeie trebuie să se reunească și să depună toate eforturile pentru a-și ajuta copilul. Pentru a ține, o femeie în travaliu poate apuca balustradele speciale ale mesei. În continuare, va trebui să respire adânc, să-și țină respirația și să-și apese capul pe piept într-o stare ridicată.

Se întâmplă ca încercările să fie slabe, caz în care medicul permite de obicei să fie ratată una sau două contracții. În același timp, femeia trebuie să se relaxeze cât mai mult și să respire frecvent. Mai târziu va putea efectua cea mai fructuoasă expulzare a fătului.

Medicii observă că, în timpul nașterii, viitoarea mamă nu ar trebui să se gândească la urinarea voluntară sau chiar la mișcările intestinului, deoarece reținerea și forțarea poate dăuna atât copilului, cât și ea însăși. Nu trebuie să uităm că nașterea este un proces natural dificil și o povară uriașă pentru organele interne, inclusiv vezica urinară și intestinele. Mai mult, în timpul travaliului, o femeie are o muncă mai importantă de făcut decât să irosească energie suplimentară cu gânduri inutile și jenă.

După nașterea unui copil, este încă prea devreme pentru ca o mamă să se relaxeze, deși, desigur, îndepărtarea locului copilului este cea mai nedureroasă etapă în timpul nașterii. După ceva timp, contracțiile încep din nou, dar sunt foarte slabe. În timpul următoarei încercări, în mod ideal, membranele și placenta ar trebui să se separe. Acest lucru poate dura diferite cantități de timp - de la câteva la 30-40 de minute. Se întâmplă ca postnașterea să nu iasă complet, iar apoi medicul va trebui să-i scoată rămășițele. Dacă locul copilului s-a retras complet, un medic ginecolog va examina canalul de naștere. De regulă, acest proces are loc fără complicații.

O femeie nu trebuie doar să știe cum să se comporte în timpul nașterii și al travaliului - în plus, ar trebui să urmeze toate recomandările medicului obstetrician și să fie supusă examinărilor vaginale, dacă acestea sunt necesare pentru a determina aspecte importante ale procesului de naștere. Adesea, femeile în travaliu refuză să stimuleze travaliul slab cu terapie medicamentoasă, dar uneori decizia unui astfel de medic este luată nu fără motiv. Există cazuri în care medicamentele adecvate l-au ajutat pe copil să evite rănile și complicațiile de sănătate în viitor.

Femeile care nu pot scăpa de gândurile negative despre viitoarele încercări, dureri și rupturi pot fi sfătuite să se antreneze folosind gimnastică specială, masaj și exerciții de respirație pentru a o face să se simtă mai încrezătoare. Un psiholog bun care poate pune viitoarea mamă într-o dispoziție pozitivă va ajuta și el. În cele din urmă, durerea va trece, dar cel mai prețios lucru din viața unei mame va rămâne - copilul ei iubit.

Cum să respirați corect în timpul nașterii și al travaliului: video

Ți s-a părut util articolul „Cum să te comporți în timpul travaliului și travaliului pentru a naște ușor și fără întreruperi: sfaturi pentru mame”? Distribuiți prietenilor folosind butoanele rețelelor sociale. Adăugați acest articol la marcaje pentru a nu-l pierde.

Ajutor la Tele2, tarife, intrebari