Etapele cataractei legate de vârstă. Semne și simptome ale cataractei

Cataracta poate fi depășită, chiar dacă sunt inevitabile.

FOCALIZAREA OPTICĂ

O cataractă este orice tulburare a cristalinului ochiului, chiar și una care nu reduce acuitatea vizuală în acest moment. Poate apărea la orice vârstă.

Există cataractă congenital cauzate de tulburări ale dezvoltării intrauterine a fătului.
Sau complicat– se dezvoltă de obicei la persoanele de vârstă mijlocie sau tineri pe fondul bolilor sistemice ale organismului sau sub influența factorilor nocivi de mediu, de exemplu, doze crescute de radiații.
Traumatic Cataracta este de obicei o consecință a unei răni sau contuzii la nivelul ochiului.
Dar cea mai comună este senil (legat de vârstă), care mai devreme sau mai târziu se confruntă cu mai mult de jumătate din populația lumii.

PE OCHIUL CLAR

Și totuși, de cele mai multe ori, nu știm de ce s-a dezvoltat cataracta. Se știe că modificările structurii cristalinului apar pe fondul unei schimbări în procesele metabolice generale. Factorii dăunători includ și radiațiile ultraviolete - sudicii au cataractă mai des decât cei din nord, așa că pe vreme însorită, tuturor este recomandat să poarte ochelari, și nu doar cei de culoare închisă, ci cu filtre speciale care protejează împotriva radiațiilor ultraviolete. La urma urmei, cristalinul este o lentilă în interiorul ochiului, fără vase de sânge sau terminații nervoase și acoperită cu o capsulă.

De-a lungul anilor, lentila începe să se îngroașe, să-și schimbe culoarea și apoi să-și piardă transparența.

Există o părere că catarul este o consecință inevitabilă a îmbătrânirii organismului.

Dacă medicii ar cunoaște adevăratele cauze ale bolii, poate că ar putea să o prevină și să ofere un tratament conservator - de exemplu, picături. Dar astfel de metode sunt încă necunoscute oftalmologilor din întreaga lume. Există picături antioxidante, numite în mod popular picături „vitamine”, care se presupune că întârzie dezvoltarea bolii. „Se presupune” - pentru că nimeni nu știe exact în funcție de ce legi dezvoltă cataracta. Uneori, la persoanele care iau aceste picături și duc un stil de viață sănătos, boala progresează în continuare rapid, în timp ce la alții, bazându-se pe întâmplare, cu greu se mișcă deloc. Deci, deocamdată, cea mai sigură modalitate de a vă recupera este înlocuirea cristalinului bolnav cu unul artificial.

PRINS RED-ANDED

Există un mit conform căruia este imposibil să „prindeți” cataracta într-un stadiu incipient fără echipament sofisticat. De fapt, o simplă lampă cu fantă și o experiență medicală medie sunt suficiente. În unele forme de boală, puteți chiar bănui că ceva nu este în regulă.

Dacă cataracta este „centrală”, cu tulburări în centrul cristalinului, persoana observă imediat o deteriorare a vederii.

În primul rând, claritatea sa se schimbă în diferite condiții de iluminare. Unii oameni încep să vadă mai bine în amurg decât în lumină puternică. Acest lucru este deosebit de periculos pentru șoferi: pe vreme senină totul este puțin vizibil, iar atunci când este orbit de traficul care se apropie, există un văl complet de ceață în fața ochilor tăi.
Un alt semn inițial: o persoană citea cu ochelari „plus”, dar brusc a început să vadă mai bine de aproape, dar mai rău la distanță. Se pare, de unde vine miopia? Datorită modificărilor în structura lentilei și a capacității sale de refracție. Forma lentilei rămâne aceeași, dar miezul său devine mai dens și se dovedește ceva ca o lentilă în cadrul unei lentile.

OPERAȚIUNEA „SUPERMATURARE”.

Foarte des, chirurgii oculari se confruntă cu stadii avansate ale bolii. Și, din păcate, uneori din vina medicilor care încă le spun pacienților: „Cataracta trebuie să se maturizeze. Aștepta." Deci, la prima vedere, este mai ușor de operat. Iar pacientul, suferind de câțiva ani, așteaptă. Vederea se deteriorează treptat și o persoană vine la medic atunci când ochiul nu mai vede nimic - simte doar lumina. În plus, atunci când o cataractă se maturizează, cristalinul nu numai că devine tulbure și se întărește, dar începe și să se umfle și să crească în dimensiune: țesuturile din jur suferă, iar presiunea intraoculară crește. Situația devine periculoasă. Adesea, din cauza pierderii de timp, se dezvoltă alte boli, mai grave, precum glaucomul.

ÎN CINE TREBUIE SĂ AI ÎNCREDERE PENTRU CATARACTE?

Atunci când alegeți o clinică pentru operație, fiți în siguranță
1. Faceți întrebări de la medicii oftalmologi de la mai multe clinici. Ei observă pacienții după operație și știu cât de bine lucrează colegii lor.

2. Discutați cu chirurgul dumneavoastră. Un medic nepoliticos, fără inimă, este rareori un bun specialist.

3. Nu te speria de clinicile private. Astăzi nu numai că nu sunt inferioare celor de stat în ceea ce privește nivelul de calificare al specialiștilor, echipamentelor și serviciului, dar le depășesc adesea.

5. Pacientul are dreptul de a participa la alegerea modelului. Lentilele tradiționale „de plastic” cu un design rigid sunt foarte fiabile, dar necesită o incizie mai mare (aproximativ 5 mm). Lentilele moi și elastice ale celor mai recente modele cresc costul intervenției chirurgicale cu 150-200 USD sau mai mult.

6. În străinătate, facoemulsificarea va costa mai mult, dar nici acolo pacientul nu va primi nimic dincolo de ceea ce poate oferi în Rusia. Mai mult, în Occident, un specialist care a efectuat circa 500 de operații este considerat experimentat. Chirurgii oftalmologi ruși de frunte efectuează mii de facoemulsificări.

Nu trebuie să așteptați ca cataracta să se maturizeze: acest lucru agravează atât cursul operației, cât și prognosticul acesteia. Dacă medicul dumneavoastră vă încurajează să amânați tratamentul, este logic să consultați un alt specialist.

Singura „justificare” pentru o abordare de așteptare este utilizarea tehnicilor vechi, care de fapt facilitează tehnic eliminarea cataractei mature. Se face o incizie mare în cornee (aproximativ 12 mm), se deschide capsula cristalinului, se spală țesutul afectat cu soluție salină, se introduce o lentilă artificială și se suturează corneea. În acest caz, apare inevitabil astigmatismul - o formă neregulată a corneei: acolo unde este întinsă mai mult, refracția este mai mare, iar unde este mai slabă, mai puțin. Încercați să îndoiți o lentilă de plastic pentru ochelari în apă clocotită și apoi să o introduceți în cadru - același lucru se întâmplă și când suturați corneea. Iar anestezia cerută de această tehnologie nu este întotdeauna plăcută și sigură.

Această metodă se numește extracție extracapsulară a cataractei și a fost folosită încă de la sfârșitul anilor 60 ai secolului trecut.
Din păcate, această tehnologie este încă folosită în masă și este plătită prin sistemul de asigurări obligatorii de sănătate. Nu există întotdeauna destui specialiști și echipamente pentru a implementa metode moderne de tratament. Dar dacă îți pasă serios de sănătatea ta, este mai bine să plătești bani și să vindeci boala într-un stadiu incipient într-o clinică modernă.

LUPTA PENTRU MICRONI

Facoemulsificare- una dintre noile metode de a elimina cataractei. Lentila, care măsoară 9-10 mm în diametru, este îndepărtată printr-o incizie de 3 mm în ochi. Pentru a face acest lucru, se creează o oscilație de amplitudine mică la capătul acului (aproximativ 40 de mii pe secundă): nucleul lentilei este distrus și este aspirat prin același ac.

Dar cum poate fi implantată o nouă lentilă printr-un orificiu de 3 mm, care cu atașamente ajunge la 12-13 mm? Folosind un instrument special (injector), lentila este introdusă în cavitatea oculară în stare pliată și acolo se îndreaptă. Tehnologii se străduiesc să creeze o lentilă artificială care să poată fi implantată printr-o incizie și mai mică și caută modalități de a atenua efectele secundare ale microvibrațiilor unui ac cu ultrasunete. Lupta este pentru microni. A devenit deja posibil din punct de vedere tehnic să se opereze printr-o incizie de 2 mm. Deoarece este supapă, profilul său este similar cu o treaptă, incizia se închide singură. Nu sunt necesare cusături pentru a sigila ochiul.

CALM, DOAR CALM! Operația este destul de ușoară. În locul anesteziei tradiționale „grele” - injecție retrobulbară (în termeni simpli - o injecție „în spatele ochiului”), se folosește anestezia locală cu picături. Nu există durere, dar sensibilitatea tactilă rămâne: simți că ești atins. Operația durează aproximativ 10-15 minute, apoi pacientul se ridică, își schimbă hainele, bea ceai și pleacă calm acasă.

În cazurile standard, după facoemulsificare, bandajul este îndepărtat a doua zi, iar în decurs de o lună pacientul însuși insuflă picături în ochiul operat și este văzut de medic din când în când. Deoarece vederea este complet restaurată, puteți începe să lucrați practic fără restricții. Fara odihna la pat! Anterior, după operație, era interzis să se aplece (acest lucru s-a datorat implantării anumitor modele de lentile artificiale) și să se folosească o sobă cu gaz - acum toate aceste interdicții au fost ridicate.

Cu un diagnostic bun și o situație standard, când problema este doar întunecarea lentilei, rata de eșec este de aproximativ 4–5%. Mai mult, acest lucru este adesea exprimat într-o acuitate vizuală puțin mai slabă decât era de așteptat, și nu în orbire.

Medicii efectuează adesea intervenții chirurgicale atunci când vederea este de 80-90% - atunci când profesia pacientului necesită 100%, ca, de exemplu, pentru un chirurg.

Factorii de risc sunt hipertensiunea intraoculară și arterială, bolile concomitente, să zicem, diabetul. Dacă există un eșec grav, uneori este dificil să repetați operația, dar aceasta este o caracteristică a intervenției chirurgicale oculare. Așa că alege-ți clinica și chirurgul cu mare atenție.

Cataracta este cea mai frecventă boală oculară în rândul persoanelor mature și vârstnice. Cauzând o scădere semnificativă a vederii, boala complică activitățile profesionale, limitează îngrijirea de sine a unei persoane și poate chiar provoca orbire ireversibilă. Contactul în timp util cu un oftalmolog și tratamentul de înaltă calitate al cataractei permit unei persoane să restabilească vederea și să revină la un stil de viață normal.

Cataracta este o opacizare a cristalinului ochiului, care este o lentilă naturală care transmite și refractă razele de lumină.

Lentila este situată în interiorul globului ocular, între iris și corpul vitros. Când o persoană este tânără, lentila lui este transparentă, elastică și capabilă să-și schimbe forma, concentrându-se instantaneu asupra unui obiect. Datorită acestei proprietăți, ochiul vede la fel de bine la distanțe apropiate și îndepărtate.

Cu cataracta, transparența ochiului se pierde. Datorită întunecării parțiale sau complete a cristalinului, doar o mică parte a razelor de lumină intră în ochi, drept urmare vederea scade și persoana vede neclar și încețoșat. În timp, boala progresează: încețoșarea crește și vederea scade și mai mult. Dacă cataracta nu este tratată, o persoană poate deveni complet orb.

Cataracta poate începe la orice vârstă. Boala poate fi congenitala, traumatica, radiatia, cauzata de afectiuni generale ale organismului. Cu toate acestea, cea mai frecventă este așa-numita cataractă (senilă) legată de vârstă, iar această boală se dezvoltă la oameni după vârsta de 50 de ani.

Aproximativ 17 milioane de oameni din întreaga lume suferă de cataractă; în cea mai mare parte, aceștia sunt oameni de peste 60 de ani. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până la vârsta de 70-80 de ani, aproximativ 260 de bărbați și 460 de femei din 1000 de oameni suferă de această boală, iar după 80 de ani, aproape toată lumea are cataractă. 20 de milioane de oameni din lume și-au pierdut complet vederea din cauza cataractei.

În mod normal, lentila este complet transparentă. Este format din apă, proteine și minerale. Cristalinul este hrănit cu umiditatea intraoculară, care, produsă în ochi, îl spală în mod constant. Dar odată cu vârsta, în acest fluid încep să se acumuleze produse metabolice, care au un efect toxic asupra cristalinului. Acest lucru implică tulburări în nutriția sa, în urma cărora lentila își pierde transparența anterioară. Natura opacităților variază, astfel încât varietatea tipică a cataractei este destul de extinsă.

Pe lângă vârstă, formarea opacităților cristalinului este influențată și de unele boli oculare, precum și de patologii ale altor organe. Aceste tipuri de cataractă se numesc complicate. Se dezvoltă cu glaucom, miopie, boli ale coroidei, dezlipiri de retină și distrofii pigmentare.

Cauza tulburării cristalinului poate fi boli atât de comune, cum ar fi:

Diabet;
astm bronsic;
boli ale articulațiilor și ale sângelui;
unele boli ale pielii (eczeme, psoriazis).

Nimeni nu este imun la cataractă.

Formarea și dezvoltarea bolii este influențată de mulți factori externi:

alimentație proastă;
lipsa de vitamine (în special calciu și vitamina C);
condiții de muncă dăunătoare;
raze ultraviolete și radiații;
condiții de mediu nefavorabile;
fumat.

De obicei, cataracta începe într-un ochi (de obicei, stânga) și apoi se dezvoltă cu intensitate diferită la ambii ochi.

Numele bolii a fost dat de grecii antici. Cuvântul kataraktes înseamnă „cascada”.

Cu cataractă, o persoană vede „ca într-o ceață”, ca prin geamul cețos sau prin „apa care cade”. Pe măsură ce cataracta se dezvoltă, „cețul” vederii crește, o persoană simte din ce în ce mai acut un văl în fața ochilor, dungi, pete și dungi pâlpâitoare. Apare fotofobia, imaginile apar adesea în două, iar dificultățile apar atunci când citiți, scrieți, coaseți și lucrați cu piese mici. În stadiul de coacere excesivă a cataractei, culoarea pupilei devine albă.

Cataracta legată de vârstă este o boală progresivă care trece prin mai multe etape de dezvoltare:

Cataracta primara(încețoșarea lentilei are loc la periferie, adică în afara zonei optice). De obicei, pacientul nu face nicio plângere; prezența bolii poate fi determinată de un oftalmolog în timpul unei examinări. Medicii descoperă adesea stadiul inițial al cataractei întâmplător în timpul unui examen medical.
Cataractă imatură(turbiditatea se deplasează în zona optică centrală). Acuitatea vizuală este semnificativ redusă. Pacientul se plânge de ceață densă în fața ochilor. Boala duce la dificultăți în autoîngrijirea și îndeplinirea sarcinilor profesionale. Pacientul necesită tratament chirurgical.
Cataractă matură(opacitățile ocupă întreaga zonă a lentilei). Există o scădere a vederii până la nivelul percepției luminii. Pacientul vede doar contururile obiectelor situate la distanță de braț.
Cataracta supramaturata(substanța cristalinului se lichefiază și capătă o nuanță uniformă de alb lăptos). Pacientul poate detecta prezența unei ferestre luminoase în cameră sau lumina de la o lanternă îndreptată spre ochi. Cataracta supracoaptă poate provoca numeroase complicații. Dezvoltarea glaucomului secundar este deosebit de periculoasă din cauza comprimării țesuturilor înconjurătoare ale ochiului de către o lentilă mărită și tulbure. Ligamentele care susțin cristalinul sunt, de asemenea, implicate în procesul distrofic. Ele se pot rupe, determinând dislocarea cristalinului în vitros. Proteinele unei lentile supracoapte sunt percepute de țesuturile ochiului ca străine, iar acest lucru poate provoca dezvoltarea iridociclitei.

Manifestările cataractei sunt variate, dar cel mai adesea se referă la deficiența vizuală. Ca orice altă boală, este mai bine să diagnosticați cataracta în stadiile incipiente pentru a începe imediat tratamentul.

Medicament

În stadiul inițial al dezvoltării cataractei, medicii recomandă utilizarea picăturilor pentru ochi:

Quinax;
Vita-Iodurol;
Taufon;
Oftan-Katachrome.

Aceste medicamente previn progresia opacităților, dar nu sunt capabile să le rezolve pe cele existente. Trebuie reținut: doar un oftalmolog prescrie medicamente și metoda de utilizare a acestora.

Principala metodă de a scăpa de cataractă este intervenția chirurgicală. Această operație se numește facoemulsificarea cataractei cu implantarea unei lentile intraoculare artificiale cu camera posterioară. Se efectuează în 99% din cazurile de pacienți. Cel mai favorabil rezultat al tratamentului chirurgical poate fi observat la pacienții cu cataractă imatură.

Metoda de facoemulsificare este folosită în Rusia de aproximativ 20 de ani.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Fluxul operațiunii este următorul:

Un vârf ultrasonic de 2,2 m lungime este introdus în ochi printr-o incizie a corneei, care distruge cristalinul tulbure.
O lentilă artificială flexibilă este implantată în capsula cristalinului.

Operația durează de obicei nu mai mult de 20 de minute. Vederea este restabilită în prima zi la niveluri preoperatorii. În perioada de recuperare, care este de aproximativ 4 săptămâni, pacientul trebuie injectat în ochi cu picături care au efect antiinflamator. După o lună, puteți reveni la stilul de viață normal.

Dacă pacientul are cataractă matură sau supramaturată, complicată de slăbiciunea ligamentelor care susțin cristalinul, se efectuează extracția cataractei intra- sau extracapsulare. Esența operației este îndepărtarea întregii lentile. În schimb, se implantează o lentilă rigidă, care este suturată la iris sau atașată la capsula cristalinului. În acest caz, este necesară o sutură continuă, care poate fi îndepărtată numai după 4-6 luni. În primele luni după operație, vederea pacientului este slabă din cauza astigmatismului invers postoperator. Dar după îndepărtarea suturii, nivelul de vedere devine același cu cel avut pacientul înainte de formarea cataractei. Perioada de reabilitare este periculoasă din cauza dehiscenței plăgii postoperatorii.

După îndepărtarea cristalinului tulbure, ochiul uman este lipsit de o parte optică foarte importantă - lentila. Proprietățile de refracție ale corpului vitros, ale corneei și umidității camerei anterioare nu sunt suficiente pentru o vedere bună. Ochiul operat necesită o corecție suplimentară folosind ochelari, lentile de contact sau o lentilă artificială.

Cel mai optim mod de a trata cataracta este implantarea unui cristalin artificial. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă aplicarea acestuia. Starea țesutului ocular sau a vaselor de sânge ale pacientului, precum și unele dintre bolile acestuia (exacerbarea frecventă a articulațiilor, inflamația recurentă a ochilor) nu permit implantarea unei lentile artificiale, deoarece vor minimiza rezultatele operației. .

Într-un stadiu avansat al cataractei (matură și supramatură), cristalinul umflat ocupă cea mai mare parte a camerei anterioare a ochiului, ca urmare a perturbării fluxului de lichid intraocular. Ca urmare, poate apărea o complicație periculoasă a cataractei - glaucom secundar. Dacă intervenția chirurgicală nu este efectuată imediat, vederea poate fi pierdută definitiv.

Tratamentul cataractei nu trebuie amânat.

Principala modalitate de a preveni cataracta este o vizită în timp util la un oftalmolog. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani trebuie să fie supuse unei examinări într-un cabinet oftalmologic o dată pe an pentru a identifica modificările la nivelul cristalinului. Amintiți-vă: doar un specialist poate determina necesitatea tratamentului medicamentos sau chirurgical. Nu încercați să faceți față singur cu problema folosind metode neconvenționale sau remedii populare. Timpul pierdut este principala cauză a orbirii ireversibile.

Picăturile au fost deja create și sunt utilizate pe scară largă care pot încetini procesul de maturare a cataractei. Aceste picaturi, numite picaturi de vitamine, contin aminoacizi, enzime si oligoelemente.

Utilizarea lor sistematică îmbunătățește nutriția și procesele metabolice din cristalin, inhibând astfel dezvoltarea cataractei. Cu toate acestea, este imposibil să opriți procesul de tulburare care a început cu ajutorul picăturilor; puteți doar încetini boala. Doar un oftalmolog vă va ajuta să decideți asupra alegerii și dozării picăturilor, care vă va oferi recomandările necesare ținând cont de natura opacităților și de motivele care au determinat apariția formării cataractei.

Dacriocistita la adulți.

Citiți aici cum să vă restabiliți vederea acasă.

Disconfort la purtarea lentilelor:

Deci, cataracta senilă, chiar și la o vârstă foarte înaintată, poate fi tratată cu succes. Este important să nu avansați boala la un stadiu matur sau supracoapt, astfel încât să nu fie complicată de inflamația însoțitoare. Tehnica chirurgicală bine dovedită, o varietate de modele de lentile artificiale, anestezie competentă - toate acestea fac ca această operație să fie minim periculoasă. Astăzi, astfel de operațiuni sunt efectuate la un nivel înalt și produc rezultate de succes. Principalul lucru este să detectați cataracta la timp și să nu întârzieți tratamentul.

Cataracta este o boală asociată cu opacirea cristalinului ochiului. Acesta este un fel de lentilă prin care toate razele din spectrul vizibil sunt refractate și cad pe celulele sensibile ale retinei. Schimbând curbura lentilei, o persoană are capacitatea de a se concentra asupra obiectelor aflate la diferite distanțe. Poate să citească, să coasă, să urmărească spectacole în teatru, să privească peisaje de pe coasta unui munte.

Cu cataracta, proteinele care alcătuiesc cristalinul încep să se denatureze, adică să se descompună. Ca urmare, persoana își pierde capacitatea de a vedea clar. Preparatele speciale produse sub formă de picături pot încetini acest proces pentru ceva timp. Dar numai operația de cataractă – înlocuirea cristalinului cu una artificială – poate rezolva în mod radical problema și poate restabili vederea unei persoane.

În prezent, nu există un consens în rândul medicilor cu privire la stadiul în care este mai bine să se efectueze operația. În urmă cu câțiva ani, oftalmologii credeau că cataractei ar trebui lăsate să se „coace”; în stadiile incipiente ale bolii, ei preferau să nu-și asume riscuri și nu ofereau proteze pentru lentile. Astăzi, majoritatea experților spun că cea mai bună soluție este intervenția chirurgicală în stadiile incipiente ale bolii.

În prezent, se disting următoarele etape ale cataractei oculare:

Iniţială.Încețoșarea cristalinului apare la periferie. Este posibil să nu existe simptome, poate o ușoară deteriorare a acuității vizuale, o ușoară scădere a clarității imaginii, vedere dublă. Astfel de cataractă sunt de obicei descoperite numai în timpul unei examinări de rutină, deoarece pacienții caută rar ajutor medical. Etapa poate dura până la 10 ani. În acest caz, tratamentul conservator poate încetini dezvoltarea cataractei. Operația se efectuează dacă pacienții au probleme de vedere și doresc să înlocuiască lentila.

Cataractă imatură.În această etapă, încep să apară modificări în structura lentilei. Este eterogen, patologia afectează straturi întregi. Lentila în sine se umflă, ceea ce determină o creștere a presiunii intraoculare. Această situație este periculoasă, deoarece poate provoca glaucom, care în cele din urmă duce la atrofia nervului optic și la orbire. Pacienții observă o scădere gravă a vederii, pierderea capacității de a vedea la periferie. Rata de deteriorare a capacității de a vedea devine adesea motivul pentru a contacta un specialist. Majoritatea medicilor sunt de acord că, în această etapă, tratamentul chirurgical al cataractei este deja justificat.

Cataractă matură. Semnele bolii pot fi observate cu ochiul liber - pupila devine albă lăptoasă din cauza deteriorării întregului cristalin. Pacientul începe să aibă dificultăți în a distinge culorile și contururile obiectelor. La sfârșitul etapei, este posibilă chiar și pierderea percepției luminii. Operația în această etapă este singura cale de ieșire și este indicat să o efectuați cât mai curând posibil.

Cataractă morganiană (supracoaptă). Fibrele lentilei se dezintegrează și se transformă în conținut lichid. Se micșorează, rezultând o revenire pe termen scurt a capacității de a percepe forma obiectelor. După degradarea finală a cristalinului, apare orbirea completă, care nu poate fi vindecată. Cataractele supramaturate sunt supuse extracției (eliminării). Acest lucru este necesar deoarece, datorită eliberării conținutului lentilei în cavitatea ochiului, se poate dezvolta inflamația și moartea ochiului.

Toate testele necesare trebuie efectuate cu 10 până la 30 de zile înainte de operație (diferitele organizații au propriile lor restricții). Direcția este emisă pentru următoarele tipuri de cercetare:

Analize generale de sânge.

Analiza generală a urinei.

Test de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită B și C.

Studiu privind coagularea sângelui, viteza de circulație a sângelui.

Test de zahăr din sânge.

Test de urină pentru zahăr.

Electrocardiograma (ECG).

Fluorografie.

Vizita la un specialist ORL.

Vizitați medicul dentist și tratați toate procesele inflamatorii din cavitatea bucală.

Vizitarea unui terapeut și obținerea unui raport privind starea de sănătate a pacientului.

Vizitarea unui medic specialist daca aveti boli cronice si obtinerea unei concluzii de autorizare a operatiei de cataracta.

Unele centre medicale oferă o serie de teste direct de la ele. Este posibil să se prezinte cerințe suplimentare, precum și o listă scurtă, în funcție de politica clinicii, spitalului și prezența epidemiei în localitate. Toate datele trebuie furnizate atunci când sunt examinate de un oftalmolog înainte de operație.

De obicei, trebuie să mergeți la o clinică sau la spital cu o zi înainte de operația de cataractă. În această zi, pacientul este examinat din nou de medicul oftalmolog care va efectua procedura și îi va examina toate analizele. În unele clinici private, sângele este extras de la pacient pentru a separa plasma. Se administrează pacientului după intervenție chirurgicală pentru reabilitarea lui rapidă.

Pacientului i se prezintă etapele operației, i se explică cât de important este să nu se îngrijoreze și să urmeze toate comenzile medicului– priviți drept, fără să clipiți, lăsați ochii în jos, concentrați-vă pe un punct. Seara trebuie să sari peste cină. La persoanele în vârstă, tensiunea arterială poate crește și ritmul cardiac poate crește. Trebuie să raportați astfel de simptome medicului dumneavoastră și să încercați să vă calmați.

În 1-2 ore, picăturile sunt instilate în pacient pentru a dilata pupilele. Când încep să acționeze, medicul te invită să mergi în sala de operație. Pacientul trebuie să poarte un tricou cu mâneci scurte pentru a monitoriza constant tensiunea arterială. În plus, i se va cere să poarte un set de haine sterile. Protezarea se realizează pe masa de operație. Durata totală a procedurii rareori depășește 30 de minute. Pacientului i se administrează picături de anestezic și, în cazuri rare, o injecție.

Procedurile moderne se bazează pe principiul facoemulsificării cu ultrasunete sau laser. Esența operației este de a șlefui lentila și de a o aspira din cameră.

facoemulsificare: etape de operare

Printr-o micro-incizie (2 mm), un lichid special este mai întâi injectat în camera anterioară a ochiului. Ar trebui să protejeze țesuturile de radiații, în special corneea. Chirurgul efectuează apoi un proces numit capsulorhexis - deschiderea camerei cristalinului și îndepărtarea parțială a acesteia.

După aceasta, în lentilă este introdus un dispozitiv cu vârf care emite ultrasunete sau un laser.Începe procesul de zdrobire. Lentila se transformă într-o emulsie lichidă. Pacientul nu simte nicio durere. El poate vedea sclipiri de lumină, lumini laser roșii etc.

Țesutul distrus al cristalinului este îndepărtat folosind un aspirator. După aceasta, în incizie se introduce un tub care conține o lentilă artificială rulată. Se îndreaptă de la sine; medicul poate corecta doar ușor procesul. Pacientul va simți asta ca o presiune ușoară, mângâind ochiul. Nu este nevoie să suturați incizia.

După operație, pacientul merge la secție. În unele clinici private, pacienții sunt trimiși acasă imediat. Acest rezultat este nedorit, deoarece este necesară observarea atentă de către un specialist timp de cel puțin 24 de ore.

În funcție de starea pacientului și de succesul operației, pot fi prescrise următoarele medicamente:

Picături pentru ochi Tobrex. Acestea conțin un antibiotic cu spectru larg, care este conceput pentru a preveni sau opri dezvoltarea infecției. Este activ împotriva celor mai comune bacterii, inclusiv stafilococi și streptococi. În doze mici, antibioticul le suprimă creșterea și reproducerea, iar atunci când concentrația crește, provoacă moartea. După administrare, poate exista o scădere temporară a clarității vederii.

Picături pentru ochi Vizidol. Acest medicament este disponibil pe bază de prescripție medicală. Scopul său principal este de a preveni complicațiile după intervenția chirurgicală de îndepărtare sau înlocuire a cristalinului. Ameliorează inflamația și durerea fără a afecta în vreun fel presiunea intraoculară. Important! Visilol trebuie luat cu prudență în caz de tulburări de sângerare

Picături pentru ochi timolol. Servește la prevenirea glaucomului și drenează umoarea apoasă din ochi. Datorită acestei acțiuni, presiunea intraoculară este redusă. Efectul său este de lungă durată - efectul instilării durează 24 de ore. Important! Timololul nu este compatibil cu etanolul din cauza riscului de scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Picături pentru ochi Torbadex. Medicamentul este un preparat complex format dintr-un antibiotic și un glucocorticosteroid. Este utilizat pentru prevenirea și suprimarea procesului infecțios, precum și a inflamației neinfecțioase.

Oftalferon picături pentru ochi. Acesta este, de asemenea, un medicament complex. Conține interferon și difenhidramină. Primul are activitate antivirală; afectează sistemul imunitar, crescându-i reactivitatea. Difenhidramina are un efect antiinflamator, ameliorează umflarea, elimină mâncărimea și arsurile din ochi. Caracteristicile importante ale medicamentului sunt posibilitatea utilizării sale în sindromul de ochi uscat și riscul scăzut de efecte secundare.

Picături pentru ochi Hilobak. Medicamentul este utilizat pentru a vindeca corneea și, de asemenea, ameliorează oboseala ochilor. Elimină uscăciunea și arsurile care pot apărea după operație.

Soluție injectabilă Gemaza. Medicamentul este un agent trombolitic. Promovează resorbția cheagurilor de fibrină datorită enzimei incluse în compoziția sa - proteaza. Efectele secundare pot include umflarea ușoară și hiperemia conjunctivei.

O soluție apoasă de furatsilin (0,02%) sau cloramfenicol (0,25%). Acești compuși împiedică dezvoltarea infecției. Soluțiile sunt folosite pentru a spăla pleoapa în primele zile după operație.

Arcoxia. Acestea sunt tablete care sunt prescrise ca analgezic pentru durerea ochiului operat. De asemenea, au capacitatea de a ameliora inflamația, de a reduce arsurile și căldura prin suprimarea sintezei prostaglandinelor. Important! Medicamentul este aprobat pentru utilizare la bătrânețe, efectul său este similar cu cel la tineri. Cu toate acestea, trebuie utilizat cu prudență de către femeile care plănuiesc să rămână însărcinate. Există dovezi că afectează negativ fertilitatea. Unul dintre efectele secundare ale medicamentului este vederea ușoară încețoșată.

Perioada totală de administrare a medicamentelor în absența complicațiilor și infecției este de până la 4 săptămâni, cu o reducere treptată a dozei. Este recomandabil ca o a doua persoană să facă instilarea. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă spălați pe mâini, pacientul se întinde pe canapea sau se așează și își înclină capul pe spate. În acest caz, privirea ar trebui să fie îndreptată în sus.

Asistentul trage înapoi pleoapa inferioară și picura medicamentul între ea și globul ocular.

Important! Evitați atingerea vârfului pipetei de mucoasa pacientului!

Dacă sunt prescrise mai multe picături, atunci trebuie să faceți o pauză de cinci minute între administrarea lor. Pentru un efect maxim, pleoapa inferioară poate fi apăsată de globul ocular pentru câteva secunde printr-un șervețel steril.

După înlocuirea lentilelor, pot apărea următoarele consecințe neplăcute:

Umflare și inflamație. Acest lucru se întâmplă destul de des după operație. Pentru prevenire și prevenire, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare sub formă de picături și antibiotice.

Hemoftalmie sau hemoragie vitroasă. Boala se manifestă prin apariția de puncte, fire și muște în fața ochilor. Cicatricile rezultate pot provoca separarea retinei. Ca terapie, se administrează un curs de medicamente care dizolvă cheagul de sânge.

Distrofie corneană. Se manifestă ca o senzație de corp străin, durere în ochi. Ca principală măsură de tratament, sunt prescrise picături și geluri speciale - keratoprotectoare, care ajută la refacerea epiteliului corneei. Uneori pot fi prescrise lentile de contact moi pentru a ameliora disconfortul.

Dezinserția retinei

Dezinserția retinei. Această parte a ochiului servește pentru percepția directă a luminii. Este format din două straturi, între care se pot forma spații. După operație, degradarea retinei poate crește și, uneori, se formează noi pauze. Într-o astfel de situație, este recomandabil să efectuați corectarea cu laser cât mai curând posibil.

Schimbarea poziției lentilei(luxarea cristalinului în vitros). Această situație apare din cauza fixării necorespunzătoare a cristalinului și a neprofesionalismului chirurgului. Acest lucru poate apărea ca urmare a unei leziuni a ligamentelor care atașează lentila. Ca urmare, vederea pacientului este afectată și se creează o senzație de tremur al irisului. Tratamentul se efectuează folosind lentile corective sau intervenții chirurgicale.

Creșterea presiunii în camera ochiului.În mod normal, acest parametru se menține în intervalul 18-22 mm Hg datorită afluxului și ieșirii de lichid. Dacă începe să se acumuleze în cameră, apare compresia nervului optic, care în timp poate duce la orbire ireversibilă. Boala este tratată cu ajutorul agenților care provoacă scurgerea lichidului din camera ochiului.

Este extrem de important să urmați toate instrucțiunile medicului în prima lună și să vizitați prompt un oftalmolog pentru controale periodice.

Într-un memoriu adresat pacientului pentru reabilitare rapidă după intervenție chirurgicală, se recomandă de obicei să urmați următoarele reguli:

Purtând ochelari de soare.

Dormit pe spate sau pe partea opusă ochiului operat.

Evitați aplecarea, activitatea fizică și ridicarea greutăților.

Evitarea machiajului ochilor.

Evitarea hipotermiei sau, dimpotrivă, supraîncălzirii.

Ar trebui să atingeți ochiul doar cu mâinile curate, fără să apăsați pe măr.

Nu vă spălați ochii cu săpun, ștergeți-i cu apă curată folosind un tampon de bumbac steril.

Pentru cataractă, operația de înlocuire a cristalinului poate fi efectuată gratuit sub o cotă. În primul rând, această oportunitate este oferită anumitor categorii sociale de cetățeni - în special, pensionarilor și persoanelor cu dizabilități. Numărul de operațiuni gratuite depinde de regiune, finanțare, disponibilitatea specialiștilor în zonă și echipamentul necesar. Dacă doresc să folosească o proteză de fabricație străină, pacienții vor trebui să o plătească ei înșiși, dar o parte din banii cheltuiți pot fi returnați.

Puteți efectua o operațiune pe bani fără să vă așteptați rândul. În acest caz, costul lentilei este inclus în plata procedurii. Uneori va trebui să plătiți separat pentru unele teste sau medicamente. Costul poate varia de la 40.000 la 120.000 de ruble. Este influențată de lentila aleasă, de complexitatea operației (tratamentul cataractei mature și supracoapte este mai costisitor), de prezența unor boli suplimentare de ochi și de starea clinicii. Multe centre medicale private au recenzii pe Internet, pe care le puteți folosi pentru a studia calitatea serviciilor pe care le oferă și pentru a face o alegere.

La Moscova, următoarele clinici sunt alese de către pacienți:

Centru de chirurgie oculară. Aceasta este una dintre primele clinici de microchirurgie oculară; a fost deschisă la Moscova în 1998. I.B. Medvedev este directorul centrului, „la începutul anilor 90 a fost unul dintre oftalmologii inovatori”, după cum se menționează pe site-ul instituției medicale.

Excimer. Acesta este un alt centru medical binecunoscut. Are birourile sale de reprezentare în mai multe orașe rusești, precum și în alte țări. Centrul este mândru de echipamentele sale de înaltă precizie concepute pentru diagnostic și tratament.

Clinica oftalmologică din Moscova. Pe baza acestei instituții se efectuează nu numai diagnostice și terapie, ci și cercetări științifice, se publică lucrări și articole.

Clinica numită după Sviatoslav Fedorov. Accentul principal al centrului este pe reducerea riscului de complicații postoperatorii. Prețurile la clinică sunt destul de accesibile, atitudinea personalului față de pacienți poate fi descrisă drept sinceră, ceea ce a câștigat recenzii pozitive de la pacienți.

Pentru cataractă, operația este o necesitate. Poate fi întârziat pentru un timp, dar nu poate fi exclus, deoarece numai acesta oferă șansa de a păstra vederea.

Cataracta este o boală în care lichidul cristalinului își pierde transparența și, ca urmare, vederea se deteriorează rapid. Ambii ochi pot fi afectați. Cataracta imature se manifestă într-un mod specific de deficiență vizuală și este cea mai frecventă boală. Motivele care contribuie la dezvoltarea acestei boli sunt:

predispoziția genetică a unei persoane;

modificări legate de vârstă. De regulă, persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la dezvoltarea cataractei, acest lucru se datorează faptului că boala apare ca urmare a proceselor naturale de îmbătrânire în țesuturile organelor umane;

tip de boală congenitală.

De asemenea, boala poate fi o consecință a particularităților anatomiei organelor vizuale umane, o scădere a intensității proceselor metabolice celulare - o creștere a numărului de compuși proteici și alte procese.

Factorii externi provocatori pot fi numiți:

microbi patogeni;

iradiere;

leziuni;

expunerea la razele ultraviolete (în timp ce vă aflați în lumina directă a soarelui fără echipament de protecție);

intoxicație a organismului.

Există patru etape principale ale bolii:

cea mai timpurie coacere;

cataractă imatură (ușoară);

cataractă matură;

cataracta supramaturată este ultima etapă.

Inițial, cristalinul afectat se mărește ușor, țesuturile sale devin eterogene, ceea ce duce la formarea de goluri microscopice.

Unul dintre gradele procesului de tulburare a cristalinului este cataracta umflată legată de vârstă. Potrivit statisticilor, aproximativ 95% din populația de peste 60 de ani este predispusă la această boală. Din păcate, conform datelor observaționale, în ultimii ani, o astfel de boală precum cataracta imature și mature a devenit mai frecventă la persoanele mai tinere.

Boala se poate dezvolta pe o perioadă foarte lungă de timp. Se găsește adesea la persoanele în vârstă.În această perioadă, lentila devine tulbure. În cazurile în care boala se dezvoltă ușor, nu se observă modificări dramatice.

Semne ale cataractei mature - vederea devine:

noros;

ceață;

în ceață.

In afara de asta:

pe imagine apar pete, semn al prezenței unei zone slab vizibile;

nu există claritate în schema de culori;

există o senzație de disconfort când te uiți la lumină puternică;

vizibilitatea tuturor în tonuri galbene;

citirea și vizionarea programelor TV aduce dificultăți, ochii obosesc repede;

Deteriorarea vederii chiar și cu utilizarea ochelarilor.

În general, manifestările clinice ale cataractei imature sunt foarte asemănătoare cu alte tipuri de boli ale organelor de vedere.

Cataracta acestei forme este etapa în care zona de expresie și zona de opacitate devin subiectiv vizibile și afectează negativ viața pacientului. Toate obiectele din jur sunt văzute într-o formă neclară, ochii văd ca sub apă (cuvântul cataractă în sine are sensul unei cascade).

Dacă cristalinul se mărește, microcirculația lichidului din organul vizual se agravează și este diagnosticat glaucomul facomorf sau facogen. În timpul examinării camerei anterioare a ochiului, există cazuri de reducere a dimensiunii acesteia; odată cu dezvoltarea ulterioară a cataractei, vederea se deteriorează rapid și se pierde claritatea imaginii obiectelor din câmpul vizual.

Cheia unei terapii eficiente pentru orice tip de boală este detectarea acesteia în cel mai timpuriu stadiu posibil. Cataracta imatură nu face excepție de la regulă. Tratamentul medicamentos va fi eficient numai dacă este depistat precoce și sunt utilizate medicamente adecvate. Dar merită să ne amintim că în cazul acestei boli nu se vorbește despre procesul invers.

Medicamentele pot opri doar dezvoltarea bolii, dar nimic mai mult.

Medicina modernă produce un număr mare de produse farmaceutice sub diferite forme: tablete, picături, care conțin vitamine, microelemente, stimulente și antioxidanți necesari pentru terapia cataractei.

Trebuie amintit că utilizarea oricărui fel de medicamente necesită o consultare și o examinare prealabilă de către un oftalmolog. Astfel, doar un medic poate pune un diagnostic și poate prescrie terapia adecvată; el va selecta tratamentul eficient care este necesar pentru dvs.

Trebuie remarcat faptul că, după ce boala trece în categoria cataractei imature în această perioadă, boala are deja un impact negativ asupra vederii și calității vieții pacientului, așa că este oportun să vorbim despre intervenția chirurgicală.

Aderarea la opinia că intervenția chirurgicală ar trebui efectuată numai atunci când boala a atins stadiul final de dezvoltare este irelevant și eronat. Metoda chirurgicală de tratare a cataractei este în prezent aplicabilă în practică în orice stadiu al bolii.

O boală precum cataracta imatură nu oferă pacientului timp de gândire din cauza prezenței pericolului unei dezvoltări ascuțite a proceselor patologice, care poate duce la pierderea capacității de lucru din cauza deteriorării severe a vederii și, în general, poate înrăutăți calitatea pacientului. de viață.

Trebuie remarcat faptul că principalul factor pentru utilizarea intervenției chirurgicale nu este gradul de maturitate al cataractei, ci o evaluare a gradului de deteriorare a imaginii și a stării de bine a pacientului, cât de mult este capabil să-și ducă la îndeplinire. activitati obisnuite. De aceea, într-un număr absolut mai mare de cazuri cu cataractă imatură, intervenția chirurgicală face posibilă rezolvarea radicală a problemelor asociate cu opacizarea cristalinului.

Operația de facoemulsificare se realizează prin îndepărtarea cristalinului întunecat din ochi. Se păstrează capsula acestuia, apoi se instalează o lentilă intraoculară - așa-numita lentilă artificială, care ulterior servește ca înlocuitor pentru cea afectată și își îndeplinește toate funcțiile, oferind pacientului o vedere normală și o ameliorare completă a bolii.

În acest sens, intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă de combatere a cataractei imature. Tehnologiile moderne și echipamentele de înaltă precizie fac posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale de facoemulsificare cu un risc scăzut de complicații sau recidivă, adică este aproape imposibil să răniți țesuturile organelor vizuale. Drept urmare, această metodă de tratament poate restabili rapid vederea și face posibilă revenirea la viața de zi cu zi într-un timp scurt.

Înainte de a efectua o intervenție chirurgicală, oftalmologul efectuează o evaluare preliminară a stării pacientului, efectuează o examinare și evaluează percepția generală a lumii înconjurătoare de către organele vizuale. Se măsoară dimensiunea ochilor, ceea ce este necesar pentru pregătirea preliminară a implanturilor introduse.

După aproximativ două ore de la operație, vederea este restabilită, dar disconfortul va fi în continuare prezent pentru ceva timp. Incizia facuta in timpul operatiei este foarte mica si nu necesita bandaje sau cusaturi.

După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cataractei imature, trebuie să:

Păstrați liniștea;

nu desfășurați activități fizice sau sportive;

nu frecați organele vizuale pentru a preveni rănirea;

Folosiți o legatură la ochi pentru a vă proteja ochii.

Rezumând cele de mai sus, putem ajunge la concluzia că nimeni nu este imun de apariția cataractei imature, dar, cu toate acestea, este mai bine să se detecteze boala în cel mai timpuriu stadiu posibil de dezvoltare, fără a duce boala la cataracte supracoapte. Acest lucru vă va ajuta să vă mențineți vederea fără a fi nevoie să recurgeți la o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cristalinului. Tratamentul este mult mai rău atunci când cataracta este supracoaptă.

În societatea modernă, există un număr mare de clinici oftalmologice care pot detecta boala în curs de dezvoltare în timp util. Un contact în timp util cu un specialist este deja jumătate din soluția la problema care a apărut. Sfatul principal este să faceți vizite preventive la un oftalmolog, care vă va monitoriza vederea în timp. El va putea detecta cu promptitudine deteriorarea acesteia, apariția opacităților în cristalin și va prescrie în timp util tratamentul necesar și eficient. Prin urmare, dacă aveți chiar și cele mai mici plângeri, nu trebuie să vă amânați vizita la clinică, pentru ca acest lucru să nu ducă la o agravare a situației și pierderea vederii.

Demonstrarea vizuală a cataractei și principalele sale cauze

Viziunea este unul dintre cele mai valoroase daruri oferite omenirii. Ai grijă de vedere - asta te va ajuta să fii confortabil în lumea din jurul tău. Scrieți recenzii despre articol și lăsați-vă comentariile.

Scăderea vederii la bătrânețe poate fi cauzată de o schimbare a transparenței lentilei - tulburarea treptată a acestuia. Acest lucru duce la cataractă. Cataracta legată de vârstă este o boală comună după vârsta de șaizeci de ani, deoarece este o consecință a îmbătrânirii generale și a uzurii corpului. Cu toate acestea, cu întunecarea ușoară a cristalinului, ochelarii speciali pot ajuta, iar orbirea poate fi tratată chirurgical. Să luăm în considerare problemele de prevenire a cataractei, nutriție și tratamentul patologiei cristalinului.

Caracteristicile vederii legate de vârstă

O scădere a elasticității și transparenței lentilei are loc în mod natural. În forma inițială a patologiei cristalinului, calitatea vederii scade, dar puțini oameni își fac griji pentru acest lucru. Cu toate acestea, acesta este tocmai motivul unei vizite la un oftalmolog, deoarece detectarea în timp util a patologiei poate ajuta la păstrarea vederii. Particularitatea cataractei legate de vârstă este că boala se poate dezvolta de-a lungul anilor.

Când patologia se intensifică, o persoană poate distinge doar contururile obiectelor mari; într-o etapă severă, pacientul distinge doar prezența sau absența unei surse de lumină. Pacientul poate indica cu precizie sursa de lumină (lampă, fereastră), dar nu vede nimic altceva.

Cataracta legată de vârstă afectează ambii ochi simultan, dar în grade diferite. Adică pacientul vede mai bine cu un ochi decât cu celălalt. Medicii cred că modificările cristalinului sunt asociate cu tulburări metabolice și cu lipsa vitaminei C. Odată cu vârsta, apar modificări naturale în funcționarea glandelor sexuale și în funcționarea asociată a glandei tiroide, care este responsabilă de nivelurile hormonale umane.

Din păcate, medicii nu au stabilit cauzele exacte ale patologiei cristalinului senil. Cu toate acestea, unii factori nefavorabili pot provoca sau accelera dezvoltarea cataractei. Acestea includ:

fumatul și alcoolul;
Diabet;
consumul excesiv de alimente grele;
efectele negative ale radiațiilor ultraviolete;
diferite tipuri de leziuni ale capului sau ochilor;
intervenții chirurgicale anterioare;
tulburări hormonale.

Uneori, cataracta se moștenește. Adică, dacă cineva din familie a avut această boală, poate apărea și la rude. Unii medici cred că factorul provocator este alimentația deficitară și lipsa de microelemente importante în organism.

Cataracta legata de varsta: diagnostic si simptome

Când să sune alarma, cum să determinăm debutul patologiei? Insidiozitatea opacării cristalinului este că pacientul nu observă niciun simptom. Cataracta legata de varsta se maturizeaza mult timp din interior, fara sa se indice in vreun fel. Majoritatea oamenilor încep să observe că obiectele își pierd claritatea formei și vederea lor devine „încețoșată”. Pacientul începe să facă distincția între lumina artificială și lumina zilei, deoarece reacția ochilor devine diferită. Acest lucru se exprimă prin faptul că în lumina puternică a soarelui și iluminarea artificială insuficientă, acuitatea vizuală scade brusc.

O altă trăsătură caracteristică a manifestării cataractei este „orbirea” de lumina artificială strălucitoare - o persoană nu poate vedea în mod normal în lumină intensă. Treptat, distincția de culoare a obiectelor se pierde - acestea devin estompate. Pacientul are dificultăți în a citi ziarele, a viziona programe de televiziune și a lucra la computer. Uneori, obiectele încep să pară duble, iar când se uită la lămpile stradale sau se aprind farurile mașinii, în jurul lor apare o sferă curcubeu.

Diagnosticul patologiei cristalinului se realizează folosind o examinare vizuală, plângeri ale pacienților și examinare hardware. În funcție de simptome, cataracta senilă este împărțită în mai multe etape.

Etapele cataractei senile sunt următoarele:

matur;
supracoaptă.

Etapa inițială - pre-cataractă

Etapa inițială este caracterizată de apariția de pete sau „plutitoare” în fața ochilor. Există hidratare a cristalinului din cauza pierderii elasticității vaselor orbitale. Scăderea vederii în acest stadiu se observă dacă patologia a ajuns la pupilă. Un simptom caracteristic este miopia, vederea la distanță este afectată. Pericolul este ca pacientul să creadă că vederea lui s-a îmbunătățit, deoarece nu este nevoie de ochelari plus. De fapt, aceasta este o manifestare a patologiei cristalinului.

Această etapă poate dura mult timp fără modificări vizibile, totuși, după aceea încep complicațiile. Tratamentul constă în prescrierea de picături pentru ochi cu vitamine. Dacă această patologie nu este tratată, boala va continua să se dezvolte și va trece la etapa următoare. Diagnosticul constă într-o examinare a vederii folosind biomicroscopia.

Cataractă imatură

Această formă se caracterizează prin mărirea cristalinului și pierderea în continuare a elasticității. Nebulozitatea cenușiu-albă ajunge la pupilă și o acoperă complet. În această etapă de dezvoltare a patologiei, pacientul are dificultăți în a distinge obiectele chiar și aproape de el. Gradul de maturitate a cataractei este determinat de nivelul de pierdere a vederii: cu cât pacientul vede mai rău, cu atât straturile bolii sunt mai adânci. Un cristalin mărit poate provoca o nouă patologie - glaucomul facomorf.

Cataractă matură

Forma matură este deja vizibilă pentru alții, deoarece pupila își schimbă culoarea și devine tulbure din cauza deshidratării cristalinului. În această etapă, lentila scade în volum și pierde din masă. Cataracta nu se maturizează imediat; durează aproximativ doi ani. În forma matură, pacientul își pierde vederea obiectivă, adică nu vede deloc nimic în fața lui.

Cataracta supramaturata

Aceasta este ultima etapă a patologiei, în care cristalinul este complet deshidratat: se micșorează, se îngroașă și devine acoperit cu plăci de colesterol și var. Uneori apare așa-numita „cataractă de lapte”, care se caracterizează prin prezența unei mase de lentile lichide lăptoase. În forma supracoaptă, este necesară o operație de transplant de lentile sau implanturi artificiale.

Simptomele cataractei pot fi diagnosticate și în alte boli oftalmologice complexe, pe care doar un specialist le poate determina. Persoanele în vârstă trebuie să fie supuse unei examinări preventive de către un oftalmolog la fiecare doi ani pentru a identifica patologia în stadiul de formare.

Diagnosticare hardware

O examinare oftalmologică constă în diagnosticare hardware:

keratotomie;
Biometrie cu ultrasunete;
gonioscopie;
tomografie optică;
examen electrofiziologic.

Examinarea este prescrisă pe baza caracteristicilor dezvoltării modificărilor patologice ale cristalinului și a alegerii anesteziei în timpul intervenției chirurgicale. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, pacientul este examinat. Ar trebui să aveți păreri pozitive de la următorii specialiști:

un document de la un terapeut care să ateste că nu există contraindicații pentru intervenție chirurgicală;
Raze x la piept;
permisiunea medicului stomatolog, neurologului și medicului ORL;
teste de cultură conjunctivală;
teste de coagulare a sângelui și teste generale;
testarea toxoplasmei;
analiza urinei;
Reacția lui Wasserman.

Imediat înainte de operație, genele și sprâncenele sunt tăiate complet. Dimineața pacientul nu ia micul dejun și face o clismă de curățare.

Terapie

Tratamentul cataractei la persoanele în vârstă se efectuează atunci când pacientul nu poate avea grijă de el însuși și distinge clar fețele oamenilor. Oftalmologul selectează mai întâi ochelari speciali cu lentile îmbunătățite și prescrie picături și medicamente. Cu toate acestea, aceste măsuri nu fac decât să încetinească dezvoltarea patologiei cristalinului, dar nu elimină problema. Adesea, persoanelor în vârstă li se prescrie o intervenție chirurgicală de corectare a cristalinului - facoemulsificare cu ultrasunete.

Aceasta este o metodă chirurgicală modernă minim invazivă. Operația constă în îndepărtarea cristalinului întunecat și înlocuirea acesteia cu un implant. Această operație este nedureroasă sub anestezie; incizia de pe globul ocular este mică. Procesul de înlocuire a lentilelor nu durează mai mult de 30 de minute. În acest caz, undele sonore sparg cristalinul întunecat, îndepărtează particulele și implantează un implant. După această corecție, vederea este restabilită, perioada de reabilitare trece fără complicații. Inciziile de pe globul ocular se vindecă în mod natural.

Important! După o intervenție chirurgicală la ochi, este interzis să folosiți produse cosmetice, să vă spălați ochii cu săpun, să vă frecați ochii cu mâinile sau să vă implicați în muncă fizică grea.

Avantajele facoemulsificării cu ultrasunete:

indicatori de înaltă eficiență;
perioada de recuperare rapidă;
fără traumatisme ale țesuturilor globului ocular;
operatia se desfasoara fara cusaturi;
Nu există riscul de astigmatism indus.

În loc de sutură, se efectuează sigilarea; ulterior, țesutul globului ocular se vindecă de la sine. Incizia de pe globul ocular nu depășește 3 mm. Pentru a proteja corneea și irisul, se folosesc viscoelastice dispersive, care se aplică înainte de incizie.

Lentila artificiala

Lentilele artificiale pentru ochi sunt realizate din compoziții moderne acrilice hidrofile. Implantarea se efectuează în punga capsulei, care este o barieră în calea contactului acrilicului cu țesuturile ochiului. În unele situații dificile, implantarea unei lentile artificiale se efectuează în alte locuri ale globului ocular - în spatele irisului, în pupila în sine, etc. Alegerea locației depinde de dezvoltarea patologiei pacientului.

Uneori poate apărea dacă implantarea nu are succes. În acest caz, pacientul este supus corecției cu laser. Complicațiile severe după intervenția chirurgicală asupra cristalinului includ sângerarea oculară, ruptura capsulei, deformarea stratului corneean și dezvoltarea infecției. Totuși, aceasta nu este regula, ci excepția. În cele mai multe cazuri, totul dispare fără complicații, iar pacientul își recapătă vederea pierdută.

Prevenirea

Este posibil să se prevină patologia opacității lentilei și ce trebuie făcut pentru aceasta? Țesutul cristalinului este lipsit de nervi și vase de sânge, astfel încât procesele inflamatorii nu apar acolo. În schimb, apar modificări distrofice cauzate de eșecul proceselor metabolice din organism. Perturbarea proceselor metabolice provoacă îmbătrânirea corpului în ansamblu, iar acest lucru nu poate fi oprit. Cu toate acestea, este posibil să protejăm ochiul și pentru aceasta este necesar să limităm contactul cu lumina puternică a soarelui: este radiația ultravioletă periculoasă care are un efect dăunător asupra ochilor noștri.

Radiația solară provoacă un lanț de reacții care formează radicali liberi în organism - compuși toxici periculoși. Următorul factor de risc este alimentația deficitară din punct de vedere nutrițional. Lipsa microelementelor benefice are un efect dăunător asupra proceselor metabolice din organism și reduce apărarea imunitară.

Aceasta înseamnă că prevenirea cataractei la bătrânețe este:

o alimentație bună;
protecția ochilor împotriva razelor solare;
întărirea apărării imune;
renuntarea la alcool/tutun;
reducerea activității fizice active.

În lumina puternică a soarelui, este necesar să purtați ochelari de soare, astfel încât lentila să nu sufere de radiații ultraviolete active. De asemenea, ar trebui să vă descărcați periodic ochii dacă citiți mult sau lucrați la computer. Asigură-te că ochii tăi nu obosesc prea mult. Factorii de risc pentru dezvoltarea cataractei includ o dietă bogată în grăsimi - schimbă-ți obiceiurile alimentare. Aranjați zile de post, curățați corpul de toxine și monitorizați tonusul vascular.

Nutriție pentru cataractă

Nutriția pentru cataractă la bătrânețe este fundamentală, dar și pentru prevenire. Dați preferință următoarelor produse:

ceai verde;
fructe de mare;
făină de hrișcă;
boabe de grâu încolțite;
combinație diferită de sucuri de legume.

Dudele și afinele în orice cantitate sunt un mijloc excelent de prevenire. Trebuie să mănânci un pahar pe zi sau mai mult.

Picăturile de miere sunt un mijloc excelent de prevenire a bolilor oftalmice. Mierea se diluează cu picături pentru ochi sigure sau apă fiartă (1:1). Curs preventiv - 21 de zile de instilare.

Un alt mijloc de prevenire este metoda ouălor. Fierbeți un ou de casă, tăiați-l în jumătate și îndepărtați gălbenușul. Apoi jumătățile de ou sunt umplute cu zahăr granulat, combinate și trimise la cuptor până când zahărul se topește. Siropul se toarnă într-un recipient steril și se aruncă în ochi (diluat cu apă). Esența metodei este spălarea globului ocular de depozitele de calciu și mucus. Metoda este tradițională, așa că este mai bine să consultați un oftalmolog despre utilizarea acesteia.

Măsurile preventive includ și infuziile de plante. Un decoct de rădăcină de marina se ia pe cale orală. Pentru a face acest lucru, materiile prime uscate sunt aburite cu apă clocotită timp de 4 ore, apoi se fierb timp de 5-6 minute. Bea ca ceaiul, dar înainte de masă.

Concluzie

Prevenirea îmbătrânirii premature a corpului este cheia sănătății lentilelor oculare. Oamenii după vârsta de 50 de ani (uneori mai devreme) trebuie să se gândească la protecția împotriva proceselor active de degradare celulară, curățarea toxinelor și să-și reconsidere dieta și stilul de viață. Dacă o persoană a fost angajată în muncă sedentară, este necesar să adăugați activitate fizică. Dacă o persoană a fost implicată în muncă fizică grea, este necesar să se reducă sarcina.

Vechea baie de aburi rusească are un efect excelent de întărire și vindecare. Strămoșii noștri s-au bucurat de o sănătate excelentă datorită scăldării regulate și a unei diete sănătoase, organice.

O persoană care a fost diagnosticată cu „cataractă matură și supracoaptă” se află într-o situație dificilă de viață. Deteriorarea catastrofală a vederii amenință să ducă la orbire completă în viitorul apropiat. Chirurgia - singura șansă de restabilire a vederii - este asociată cu riscul de complicații. La urma urmei, cataracta tardivă este o boală a bătrâneții, când organismului îi este greu să-și revină după stres. După ce ați descoperit o astfel de boală, este important să luați măsurile necesare la timp. Cum să tratezi corect cataracta în toate etapele dezvoltării sale?

Cauza bolii este tulburarea cristalinului, principala lentilă optică din aparatul de vedere. Structura lentilei este reprezentată de trei medii.

Punga pentru capsule care conține corpul lentilei.
Epiteliul capsular este celule care se divid și se reînnoiesc de-a lungul vieții. Celulele epiteliale vechi se usucă, devin mai dense și se acumulează la periferia cristalinului. Își mențin dimensiunea și formează o suprafață cu transparență redusă, care crește odată cu vârsta și devine unul dintre motivele întunecării lentilei.
Substanța cristalinului este conținutul intern care nu are vase de sânge. Metabolismul în acesta are loc datorită absorbției nutriției și a lichidului intraocular în timpul contracției și întinderii mușchilor oculari.

Perturbarea metabolismului dintre lentilă și mediu este al doilea motiv pentru tulburarea acestuia:

odată cu vârsta, numărul de radicali liberi crește, distrugând structura celulelor sănătoase și formând tumori străine;
numărul de radicali liberi crește odată cu expunerea la razele ultraviolete, lipsa vitaminelor A și E, fumatul;
calitatea lichidului intraocular care hrănește cristalinul se deteriorează cu procese inflamatorii la nivelul ochiului, boli sistemice (diabet zaharat, boli de piele);
Cataracta poate fi cauzată de leziuni oculare, miopie ridicată și factori ereditari.

Cea mai frecventă cauză a cataractei sunt modificările legate de vârstă, atât în întregul corp, cât și în țesuturile oculare. Cataracta legată de vârstă (senilă) reprezintă 70% din toate cazurile de boală, iar 20% sunt complicații ale bolilor oculare. Restul de 10% este opacificarea lentilelor din cauza rănirii.

Rata de dezvoltare a cataractei legate de vârstă

Boala în sine poate începe la vârsta de 40-50 de ani; cel mai mare procent de depistare a cataractei apare la pacienții cu vârsta cuprinsă între 60-70 de ani.

Cursul bolii depinde de rata de maturare a patologiei din cristalin.

Cataracta rapidă durează de la 4 la 6 ani: primele semne de tulburare a cristalinului în acest timp culminează cu o pierdere completă a funcției cristalinului, ceea ce necesită o intervenție chirurgicală urgentă. 12% dintre boli dezvoltă acest tip.
La o rată moderată de dezvoltare a patologiei, boala durează 6-10 ani; în acest ritm, cataracta se maturizează la 70% dintre pacienți.
Evoluția lentă a bolii durează 10-15 ani și apare la 15% dintre pacienți.

Este foarte important să se detecteze cât mai devreme patologia și să încetinească procesul de maturare a acesteia până în perioada în care este necesară intervenția chirurgicală. În acest sens, se disting etapele de dezvoltare a patologiei: cataractă inițială, imature, mature și supracoapte.

Primele stadii ale bolii

senzație de mâncărime în ochi, dorința de a-i freca;
pete negre în fața ochilor;
reacție dureroasă la lumina puternică;
un halou se formează în jurul surselor de lumină;
toate obiectele par gălbui;
Uneori, cu hipermetropie există o îmbunătățire temporară bruscă a vederii.

Pentru pacienții diagnosticați cu cataractă, un istoric medical, din păcate, este rar scris de un medic încă din stadiul inițial. De regulă, oamenii merg mult mai târziu la spital. Dar tocmai în prima perioadă tratamentul conservator poate încetini procesul de formare a petelor tulbure și poate întârzia operația cu câțiva ani. Există cazuri când în stadiul inițial boala s-a oprit și nu a progresat, ceea ce nu se poate spune despre etapa următoare.

Cataractă imatură. În această perioadă, punctele unice de la periferia lentilei încep să se unească și să se deplaseze spre zona centrală. Creste presiunea intraoculara, deoarece lentila crește în dimensiune – „se umflă”. Tulburările vizuale devin vizibile și apar simptome tipice:

acuitatea vizuală slăbește, este dificil să vezi litere mici și detalii;
ceața apare în fața ochilor;
dificultate în a distinge nuanțe și culori;
obiectele devin neclare și duble;
în întuneric, vederea se deteriorează, iar la lumină există durere în ochi.

Deoarece vederea se deteriorează rapid, această etapă este momentul principal pentru a solicita ajutor medical. Opozitatea atinge o dimensiune semnificativă, iar terapia conservatoare nu are niciun efect. Nu are rost să sperăm că picăturile și exercițiile vor opri și vor inversa procesul ireversibil de tulburare a lentilelor - aceasta este o pierdere de timp prețios.

Vă rugăm să rețineți: stadiul cataractei imature este momentul optim pentru intervenție chirurgicală dacă modificările vederii cauzează disconfort semnificativ.

Astăzi nu este nevoie să așteptați ca cataracta să se maturizeze pentru a implanta o lentilă intraoculară în locul ei. Dimpotrivă, perioadele târzii de intervenție chirurgicală sunt asociate cu dificultăți în îndepărtarea unui cristalin care este prea dens.

Stadiul cataractei mature

extracția extracapsulară - se îndepărtează nucleul cristalinului și conținutul acestuia, dar rămâne o capsulă, care separă mediile părților anterioare și posterioare ale ochiului;
extracția intracapsulară a cristalinului împreună cu capsula;
facoemulsificarea, când cristalinul este zdrobit cu ajutorul ultrasunetelor, îndepărtat din capsula în care este implantată o lentilă artificială.

Primele două tipuri de operații dau un procent mare de complicații, deoarece în acest caz se fac incizii lungi pe cornee, necesitând suturi.

Facoemulsificarea este o metodă de microchirurgie oculară cu un nivel scăzut de traumatism, dar costisitoare.

Procesul de maturare a cataractei

În ultima etapă a bolii, cataracta devin supracoaptă și masele cristalinului sunt distruse. Acest lucru se manifestă în mai multe moduri:

Deshidratarea cristalinului: se micșorează, determinând formarea de pliuri pe capsulă și se micșorează.
Cortexul cristalinului se transformă într-o consistență lichidă, miezul său se scufundă, această patologie se numește cataractă clipit. În această stare, ochiul își pierde complet capacitatea de a vedea.
Cataracta de lapte - structurile proteice ale cristalinului se descompun și sunt dizolvate de lichidul care se acumulează în capsulă. Crește presiunea intraoculară.

Cataracta supracoaptă prezintă cel mai mare risc de complicații în timpul tratamentului chirurgical. În primul rând, atunci când capsula este deschisă, presiunea scade rapid, se contractă brusc și devine dificil de perforat pentru implantarea lentilelor. În al doilea rând, poate apărea o ruptură în punga capsulară, iar produșii de descompunere a cristalinului, care pătrund în cavitatea ochiului, vor provoca inflamație.

Astfel, cataracta nu este o condamnare la moarte care duce inevitabil la orbire. Vederea este restabilită cu succes dacă boala nu este avansată la stadiile de cataracte mature și supramaturate.

Cataracta este cea mai frecventă boală oculară în rândul persoanelor mature și vârstnice. Cauzând o scădere semnificativă a vederii, boala complică activitățile profesionale, limitează îngrijirea de sine a unei persoane și poate chiar provoca orbire ireversibilă. Contactul în timp util cu un oftalmolog și tratamentul de înaltă calitate al cataractei permit unei persoane să restabilească vederea și să revină la un stil de viață normal.

Ce este cataracta?

Cataracta este o opacizare a cristalinului ochiului, care este o lentilă naturală care transmite și refractă razele de lumină.

Lentila este situată în interiorul globului ocular, între iris și corpul vitros. Când o persoană este tânără, lentila lui este transparentă, elastică și capabilă să-și schimbe forma, concentrându-se instantaneu asupra unui obiect. Datorită acestei proprietăți, ochiul vede la fel de bine la distanțe apropiate și îndepărtate.

Cu cataracta, transparența ochiului se pierde. Datorită întunecării parțiale sau complete a cristalinului, doar o mică parte a razelor de lumină intră în ochi, drept urmare vederea scade și persoana vede neclar și încețoșat. În timp, boala progresează: încețoșarea crește și vederea scade și mai mult. Dacă cataracta nu este tratată, o persoană poate deveni complet orb.

Cataracta poate începe la orice vârstă. Boala poate fi congenitala, traumatica, radiatia, cauzata de afectiuni generale ale organismului. Cu toate acestea, cea mai frecventă este așa-numita cataractă (senilă) legată de vârstă, iar această boală se dezvoltă la oameni după vârsta de 50 de ani.

Motivele aspectului

În mod normal, lentila este complet transparentă. Este format din apă, proteine și minerale. Cristalinul este hrănit cu umiditatea intraoculară, care, produsă în ochi, îl spală în mod constant. Dar odată cu vârsta, în acest fluid încep să se acumuleze produse metabolice, care au un efect toxic asupra cristalinului. Acest lucru implică tulburări în nutriția sa, în urma cărora lentila își pierde transparența anterioară. Natura opacităților variază, astfel încât varietatea tipică a cataractei este destul de extinsă.

Pe lângă vârstă, formarea opacităților cristalinului este influențată și de unele boli oculare, precum și de patologii ale altor organe. Aceste tipuri de cataractă se numesc complicate. Se dezvoltă cu glaucom, miopie, boli ale coroidei, dezlipiri de retină și distrofii pigmentare.

Citiți și despre simptomele glaucomului la nivelul ochiului.

Cauza tulburării cristalinului poate fi boli atât de comune, cum ar fi:

Diabet;
astm bronsic;
boli ale articulațiilor și ale sângelui;
unele boli ale pielii (eczeme, psoriazis).

Nimeni nu este imun la cataractă.

Structura ochiului

Formarea și dezvoltarea bolii este influențată de mulți factori externi:

alimentație proastă;
lipsa de vitamine (în special calciu și vitamina C);
condiții de muncă dăunătoare;
raze ultraviolete și radiații;
condiții de mediu nefavorabile;
fumat.

De obicei, cataracta începe într-un ochi (de obicei, stânga) și apoi se dezvoltă cu intensitate diferită la ambii ochi.

Citiți mai multe despre cauzele deficienței vederii.

Simptome

Numele bolii a fost dat de grecii antici. Cuvântul kataraktes înseamnă „cascada”.

Cu cataractă, o persoană vede „ca într-o ceață”, ca prin geamul cețos sau prin „apa care cade”. Pe măsură ce cataracta se dezvoltă, „cețul” vederii crește, o persoană simte din ce în ce mai acut un văl în fața ochilor, dungi, pete și dungi pâlpâitoare. Apare fotofobia, imaginile apar adesea în două, iar dificultățile apar atunci când citiți, scrieți, coaseți și lucrați cu piese mici. În stadiul de coacere excesivă a cataractei, culoarea pupilei devine albă.

Cataracta legata de varsta – o boală progresivă care trece prin mai multe etape de dezvoltare:

Cataracta primara(încețoșarea lentilei are loc la periferie, adică în afara zonei optice). De obicei, pacientul nu face nicio plângere; prezența bolii poate fi determinată de un oftalmolog în timpul unei examinări. Medicii îl descoperă adesea întâmplător în timpul unui examen medical.
Cataractă imatură(turbiditatea se deplasează în zona optică centrală). Acuitatea vizuală este semnificativ redusă. Pacientul se plânge de ceață densă în fața ochilor. Boala duce la dificultăți în autoîngrijirea și îndeplinirea sarcinilor profesionale. Pacientul necesită tratament chirurgical.
Cataractă matură(opacitățile ocupă întreaga zonă a lentilei). Există o scădere a vederii până la nivelul percepției luminii. Pacientul vede doar contururile obiectelor situate la distanță de braț.
Cataracta supramaturata(substanța cristalinului se lichefiază și capătă o nuanță uniformă de alb lăptos). Pacientul poate detecta prezența unei ferestre luminoase în cameră sau lumina de la o lanternă îndreptată spre ochi. Cataracta supracoaptă poate provoca numeroase complicații. Dezvoltarea glaucomului secundar este deosebit de periculoasă din cauza comprimării țesuturilor înconjurătoare ale ochiului de către o lentilă mărită și tulbure. Ligamentele care susțin cristalinul sunt, de asemenea, implicate în procesul distrofic (un exemplu este). Ele se pot rupe, determinând dislocarea cristalinului în vitros. Proteinele unei lentile supracoapte sunt percepute de țesuturile ochiului ca străine, iar acest lucru poate provoca dezvoltarea iridociclitei.

Citiți mai multe despre testarea vederii și alegerea ochelarilor.

Îndepărtarea cataractei la bătrânețe

Pentru a afla despre tratamentul iridociclitei, accesați.

Metode de tratament

Medicament

Nu mulți oameni știu despre oportunitate. În stadiul inițial al dezvoltării cataractei, medicii recomandă utilizarea picăturilor pentru ochi:

Quinax;
Vita-Iodurol;
Taufon;
Oftan-Katachrome.

Aceste medicamente previn progresia opacităților, dar nu sunt capabile să le rezolve pe cele existente. Se pot folosi si pentru. Trebuie reținut: doar un oftalmolog prescrie medicamente și metoda de utilizare a acestora.

Ochi sănătos și bolnav

Chirurgical

Principala metodă de a scăpa de cataractă – chirurgical . Aceasta se numește facoemulsificare cu implantarea unei lentile intraoculare artificiale cu camera posterioară. Acestea. legume şi fructe . Această operație este efectuată în 99% din cazurile de pacienți. Cel mai favorabil rezultat al tratamentului chirurgical poate fi observat la pacienții cu cataractă imatură.

Citiți despre tratamentul chirurgical al strabismului la copii.

Metoda de facoemulsificare este folosită în Rusia de aproximativ 20 de ani.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Fluxul operațiunii este următorul:

Un vârf ultrasonic de 2,2 m lungime este introdus în ochi printr-o incizie a corneei, care distruge cristalinul tulbure.
O lentilă artificială flexibilă este implantată în capsula cristalinului.

Operația durează de obicei nu mai mult de 20 de minute. Vederea este restabilită în prima zi la niveluri preoperatorii. În perioada de recuperare, care este de aproximativ 4 săptămâni, pacientul trebuie injectat în ochi cu picături care au efect antiinflamator. După o lună, puteți reveni la stilul de viață normal.

Dacă pacientul are cataractă matură sau supramaturată, complicată de slăbiciunea ligamentelor care susțin cristalinul, se efectuează extracția cataractei intra- sau extracapsulare. Esența operației este îndepărtarea întregii lentile. În schimb, se implantează o lentilă rigidă, care este suturată la iris sau atașată la capsula cristalinului. În acest caz, este necesară o sutură continuă, care poate fi îndepărtată numai după 4-6 luni.În primele luni după operație, vederea pacientului este slabă din cauza astigmatismului invers postoperator. Dar după îndepărtarea suturii, nivelul de vedere devine același cu cel avut pacientul înainte de formarea cataractei. Perioada de reabilitare este periculoasă din cauza dehiscenței plăgii postoperatorii.

Posibile complicații

După îndepărtarea cristalinului tulbure, ochiul uman este lipsit de o parte optică foarte importantă - lentila. Proprietățile de refracție ale corpului vitros, ale corneei și umidității camerei anterioare nu sunt suficiente pentru o vedere bună. Ochiul operat necesită lentile de contact sau o lentilă artificială. Puteți citi despre.

Cum vede un bolnav?

Este considerată cea mai optimă metodă de tratare a cataractei. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă aplicarea acestuia. Starea țesutului ocular sau a vaselor de sânge ale pacientului, precum și unele dintre bolile acestuia (exacerbarea frecventă a articulațiilor, inflamația recurentă a ochilor) nu permit implantarea unei lentile artificiale, deoarece vor minimiza rezultatele operației. .

Într-un stadiu avansat al cataractei (matură și supramatură), cristalinul umflat ocupă cea mai mare parte a camerei anterioare a ochiului, ca urmare a perturbării fluxului de lichid intraocular. Ca urmare, poate apărea o complicație periculoasă a cataractei - glaucom secundar. Dacă intervenția chirurgicală nu este efectuată imediat, vederea poate fi pierdută definitiv.

Tratamentul cataractei nu trebuie amânat.

Prevenirea

Principala modalitate de a preveni cataracta este o vizită în timp util la un oftalmolog. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani trebuie să fie supuse unei examinări într-un cabinet oftalmologic o dată pe an pentru a identifica modificările la nivelul cristalinului. Amintiți-vă: doar un specialist poate determina necesitatea tratamentului medicamentos sau chirurgical. Nu încercați să faceți față singur cu problema folosind metode neconvenționale sau remedii populare. Timpul pierdut este principala cauză a orbirii ireversibile.

Picăturile au fost deja create și sunt utilizate pe scară largă care pot încetini procesul de maturare a cataractei. Aceste picaturi, numite picaturi de vitamine, contin aminoacizi, enzime si oligoelemente.

Pe scurt despre cataractă: video

concluzii

Deci, cataracta senilă, chiar și la o vârstă foarte înaintată, poate fi tratată cu succes. Este important să nu avansați boala la un stadiu matur sau supracoapt, astfel încât să nu fie complicată de inflamația însoțitoare. Tehnica chirurgicală bine dovedită, o varietate de modele de lentile artificiale, anestezie competentă - toate acestea fac ca această operație să fie minim periculoasă. Astăzi, astfel de operațiuni se desfășoară la un nivel înalt și dau rezultate de succes, chiar eliminând consecințele. Principalul lucru este să detectați cataracta la timp și să nu întârzieți tratamentul.

Cel mai bun mod de a evita boala este prevenirea acesteia. Prin urmare, nu ar trebui să rulați anumiți factori care preced acest lucru, cum ar fi.

Cataracta legată de vârstă apare la mai mult de jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Acest lucru se datorează scăderii nutrienților, proteinelor și aminoacizilor din organism și epuizării acestuia. Acest lucru duce la tulburarea cristalinului și deteriorarea vederii, în unele cazuri chiar la orbire completă. Stadiile incipiente, cum ar fi cataracta incipientă și imature, pot fi gestionate fără intervenție chirurgicală. Să vedem cum se dezvoltă această boală la persoanele în vârstă.

Cataracta se dezvoltă destul de lent la persoanele în vârstă. În primul rând, începe întunecarea corpului transparent, iar apoi vederea se deteriorează treptat.

Cataracta se poate dezvolta din capsula sau nucleul cristalinului. În funcție de aceasta, se disting forme corticale, subcapsulare și nucleare.

Spre deosebire de forma subcapsulară, forma nucleară se dezvoltă mult mai repede. Se maturizează nu din cortex, ci din nucleul cristalinului, din cauza căruia vederea scade rapid.
Corticală diferă prin aceea că inițial apar modificări în substanța cristalinului în sine. În acest caz, imaginea este neclară. Există stadii inițiale, imature, mature și supracoapte ale dezvoltării bolii.
Tipul subcapsular este periculos datorită complicațiilor și dificultății de diagnosticare. La acest tip, capsula anterioară devine tulbure, iar boala se răspândește în centrul cristalinului. Cortexul rămâne neafectat.

Cel mai adesea, forma de cataractă legată de vârstă este bilaterală, dar deteriorarea vederii și întunecarea cristalinului pot fi observate nu simultan, ci alternativ.

Este foarte important să identificați boala la timp și să luați măsuri pentru păstrarea vederii. La urma urmei, cu cât stadiul și gradul de deteriorare a lentilei sunt mai severe, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.

Stadiile bolii

Cataracta senilă se împarte în mai multe tipuri în funcție de stadiul dezvoltării sale. Să ne uităm la fiecare etapă separat.

Etapa inițială este caracterizată de apariția focarelor de întunecare ale cristalinului, în timp ce partea centrală rămâne transparentă. Persoana nu prezintă nicio deteriorare a vederii. Foarte des, cataracta inițială are ca rezultat doar o ușoară neclaritate a imaginii. În această etapă, cristalinul devine hidratat, determinând-o să crească în volum. Unii pacienți care au suferit de miopie înainte de cataractă pot avea o vedere îmbunătățită, dar totul este temporar. Pacienții din stadiul inițial doresc în mod constant să-și frece ochii, apar pete în fața ochilor, vedere dublă, precum și o percepție dureroasă a luminii strălucitoare.
Cataracta imature se caracterizează printr-o deficiență vizuală semnificativă. Zonele de tulbureală se contopesc într-un singur loc mare și acoperă pupila. Uneori presiunea intraoculară crește. Dar totuși, în stadiul de umflare, suprafața frontală rămâne transparentă.

Cataracta matură se caracterizează prin complicații severe. Lentila devine complet tulbure și pierde apă. Vederea scade la valori minime, o persoană nu vede practic nimic, doar lumină puternică.
Dar cea mai gravă este cataracta supracoaptă. În această etapă, se observă degenerarea completă a cristalinului; se lichefiază și devine alb tulbure. Miezul coboară. Cataracta supramaturată este periculoasă deoarece produsele de carie ale cristalinului pot pătrunde în cavitatea oculară, ducând la infecții, inflamații și carii. Glaucomul se dezvoltă foarte des.

Cât de repede trece o etapă la următoarea?

Progresia bolii

Cataracta senilă are propriile caracteristici de dezvoltare și o anumită perioadă de la apariție până la maturizare.

Dacă durează în medie 6 ani de la opacificarea primară la extinsă a cristalinului, atunci astfel de cataractă senilă sunt considerate rapid progresive și necesită intervenție chirurgicală imediată. Ele sunt observate la 12% dintre toți pacienții.

Practic, trec aproximativ 10 ani din momentul în care boala este depistată până la intervenția chirurgicală. Momentul depinde de viteza de trecere a cataractei de la o etapă la alta.

Important! Rata de dezvoltare a cataractei senile (legate de vârstă) depinde de caracteristicile individuale ale pacientului.

Cataracta incipientă nu progresează întotdeauna la etapa următoare. Majoritatea persoanelor în vârstă de peste 75 de ani sunt diagnosticate cu cataractă senilă într-un stadiu incipient. Cataracta imature este observată în doar 30% din astfel de cazuri.

Dar este de remarcat faptul că, dacă boala a trecut într-un stadiu imatur, atunci devine foarte rapid matură. Această perioadă poate dura de la unu la trei ani.

Pacienții cu o formă matură a bolii ar trebui să se aștepte în curând la un stadiu prea matur. Acest lucru se poate întâmpla în decurs de un an. Nu trebuie să întârziați tratamentul, în special cu cataracta matură, deoarece în etapa următoare este aproape imposibil să restabiliți vederea.