Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Îndepărtarea extracapsulară a amigdalelor palatine (amigdalectomia) este o intervenție chirurgicală în cadrul căreia medicul a excizat formațiunile limfoide împreună cu țesutul peritonsilic. Operația vă permite să eliminați nu numai organele afectate de inflamație, ci și focarele paraamigdalelor împreună cu abcesele.

Nu cu mult timp în urmă se recurgea la amigdalectomia ca măsură preventivă pentru prevenirea complicațiilor post-infecțioase severe la copii.

Când trebuie îndepărtate amigdalele? Amigdalele palatine sunt o barieră protectoare care împiedică pătrunderea agenților patogeni în căile respiratorii. În țesutul limfoid sunt sintetizate celule imune care protejează organismul de flora patogenă. Din acest motiv, ele sunt efectuate numai în prezența unor boli ORL grave și riscul de a dezvolta complicații sistemice.

Un pic despre anatomie

În urmă cu câțiva ani, îndepărtarea amigdalelor palatine era considerată a fi o măsură preventivă care previne dezvoltarea complicațiilor după amigdalite, faringite, rinite cronice etc. Cu toate acestea, experții moderni sunt încrezători că amigdalectomia trebuie efectuată numai dacă există indicații serioase. În cursul studiilor de laborator, s-a dovedit că amigdalele sunt implicate în formarea apărării imune, astfel încât îndepărtarea lor poate afecta negativ rezistența organismului.

Amigdalele (amigdalele) sunt organe pereche care constau din țesut limfoid și îndeplinesc funcții hematopoietice și de protecție. Permeate de foliculi și cripte (lacune), rolele sunt situate adânc în gât, în spatele arcurilor palatine. Sunt implicați în producția de macrofage, care sunt capabile să absoarbă și să neutralizeze agenții patogeni (protozoare, microbi, ciuperci, viruși).

Îndepărtarea amigdalelor duce la scăderea imunității generale și locale, ceea ce crește riscul de a dezvolta boli infecțioase. Experții spun că chiar și o glandă pe jumătate moartă sintetizează o cantitate mare de imunoglobulină, care este implicată în formarea răspunsului imun. Din acest motiv, amigdalectomia este recomandată numai în cazul eșecului tratamentului conservator sau a complicațiilor sistemice.

Indicatii si contraindicatii

Când trebuie îndepărtate amigdalele? Intervenția chirurgicală este indicată în cazul unor fenomene toxico-alergice și infecțioase. Creșterea intoxicației organismului creează un stres suplimentar asupra rinichilor, ficatului, inimii și articulațiilor, ceea ce poate provoca complicații sistemice. Dacă procesele patologice din amigdalele palatine nu pot fi eliminate cu medicamente și măsuri fizioterapeutice, pacientului i se prescrie tratament chirurgical.

Care sunt principalele indicații pentru amigdalectomie?

Dacă amigdalele nu sunt tăiate la timp la adulți, acest lucru poate fi fatal. Trebuie remarcat faptul că motivele pentru îndepărtarea amigdalelor palatine nu se limitează la lista prezentată. Doar un specialist calificat poate determina cea mai bună modalitate de a rezolva problema după trecerea testelor necesare. Uneori, chiar și în prezența indicațiilor directe, este imposibil să se efectueze un tratament chirurgical, care este asociat cu riscul de deteriorare a sănătății pacientului. Nu se recomandă recurgerea la amigdalectomie dacă:

• leucemie;
• hemofilie;
• diabetul zaharat;
• boală mintală;
• formă deschisă de tuberculoză;
• structura patologică a vaselor de sânge;
• boli cronice în stadiul de exacerbare.

Operarea pacienților în prezența contraindicațiilor grave este plină de pierderi grave de sânge, infarct miocardic, generalizarea proceselor infecțioase etc.

Amigdalectomia la copii

De ce sunt tăiate și îndepărtate amigdalele - în ce cazuri se face? Necesitatea intervenției chirurgicale apare numai în prezența bolilor infecțioase ORL și a hipertrofiei amigdalelor palatine. Îndepărtarea prematură a organelor afectate afectează nu numai calitatea vieții copilului, ci și aspectul acestuia. Unele dintre cele mai frecvente consecințe ale întârzierii includ:

• enurezis;
• sforăitul în somn;
• congestie nazala;
• rinită cronică;
• pofta de mancare;
• adulmecare în timpul respirației nazale;
• modificarea formei maxilarului.

Important! Asfixia prelungită pe fondul obstrucției tractului respirator poate provoca dezvoltarea hipertensiunii pulmonare.

Odată cu creșterea dimensiunii amigdalelor palatine, permeabilitatea căilor respiratorii este perturbată. Lipsa regulată de aer obligă copilul să respire prin gura deschisă, ceea ce poate duce la deformarea maxilarului inferior. Somnul slab interferează cu producția de hormoni necesari, drept urmare există o întârziere a creșterii și dezvoltării mentale.

complicații care pun viața în pericol

De ce sunt tăiate amigdalele? Intervenția chirurgicală poate fi necesară cu dezvoltarea complicațiilor care amenință viața pacientului. Dificultatea de respirație, provocată de hipertrofia sau umflarea formațiunilor limfoide, poate provoca sufocare bruscă. Dacă aveți o durere insuportabilă în gât și dificultăți de respirație pe gură, trebuie să sunați imediat o ambulanță.

De regulă, complicațiile severe la adulți rezultă din dezvoltarea amigdalitei cronice sau hipertrofice. Intoxicarea organismului duce la disfuncționalități ale organelor și sistemelor vitale, în urma cărora pot apărea următoarele patologii:

• reumatism;
• flegmonul gâtului;
• meningita;
• mediastinita;
• pielonefrită;
• pericardită;
• miocardită.

Apariția bolilor de mai sus este precedată de inflamația purulentă la nivelul amigdalelor palatine, ceea ce duce la topirea țesuturilor și la generalizarea proceselor patologice. Prin urmare, odată cu apariția unei dureri severe în gât, febră febrilă și limfadenită, este necesar să chemați un medic.

Amigdalectomia: argumente pro și contra

În ce cazuri sunt îndepărtate amigdalele? Excizia extracapsulară a formațiunilor limfoide duce inevitabil la scăderea imunității, dar previne dezvoltarea complicațiilor sistemice severe. Amigdalectomia la adulți este mai des efectuată din cauza dezvoltării amigdalitei cronice, care nu este supusă tratamentului medicamentos.

Operația este o etapă obligatorie în rezolvarea situațiilor care amenință viața pacientului. În toate celelalte cazuri, decizia de a face o amigdalectomie trebuie abordată ținând cont de următoarele nuanțe:

Pozitiv:

• îndepărtarea absolută a sursei de infecție;
• eliminarea amigdalitei cronice;
• fara complicatii sistemice

Negativ:

• scăderea reactivității organismului;
• modificări cicatriciale ale membranei mucoase a gâtului;
• dezvoltarea rapidă a bolilor ORL în cazul pătrunderii lor în orofaringe.

Îndepărtarea amigdalelor la adulți se efectuează numai în cazuri extreme, în prezența indicațiilor directe.

Dacă pacientul este predispus la alergii, care poate duce la obstrucția căilor respiratorii, sau suferă o exacerbare a amigdalitei cronice de mai mult de 4-5 ori pe an, medicul otolaringolog poate sugera tratament chirurgical.

Înainte de a vorbi despre o procedură dureroasă, trebuie să știți ce sunt amigdalele și funcțiile lor în corpul uman. Și astfel amigdalele sunt acumulări de țesut ale sistemului limfatic situat în cavitatea bucală și nazofaringe. Funcția lor principală este de protecție sau de barieră. Amigdalele protejează tractul respirator superior de o varietate de infecții care intră în organism prin sistemul respirator, gura sau nasul. Cel mai adesea, motivul pentru eliminarea acumulărilor este amigdalita cronică, precum și o creștere a volumului amigdalelor.
O boală cronică, amigdalita este o afecțiune inflamată excesivă și frecventă a acumulărilor, în timpul căreia nu își pot îndeplini rolul imunitar în protejarea organismului, ci acționează direct proporțional, adică ei înșiși devin cauza bolilor infecțioase ale tractul respirator superior. De asemenea, motivul pentru îndepărtarea amigdalelor este hipertrofia lor. În timpul acestei afecțiuni, amigdalele cresc în dimensiune, ducând la respirație afectată sau dificultăți la înghițirea alimentelor.
Până în prezent, amigdalele sunt îndepărtate în diferite moduri. Să luăm în considerare cu tine mai multe moduri în care sunt îndepărtate amigdalele.
Amigdalectomia, o tehnică de amigdalectomie, se caracterizează prin izolarea și îndepărtarea acumulărilor inflamate cu ajutorul unei bucle speciale. O descoperire tehnică nu stă pe loc și, prin urmare, există o metodă de îndepărtare a amigdalelor prin electrocoagulare, folosind un laser și ultrasunete. Procedura de îndepărtare în sine durează de la 30 de minute la 45 de minute. Amigdalele inflamatorii sunt îndepărtate sub anestezie generală. Țările lumii occidentale folosesc anestezia, anestezia generală pentru a îndepărta și extrage amigdalele. În timpul anesteziei, o persoană nu este capabilă să simtă durere, deoarece, în același timp, este inconștientă și nu vede întreaga procedură în întregime. În țările spațiului post-sovietic, până în urmă cu câțiva ani, amigdalele erau îndepărtate sub influența anesteziei locale. În acest moment, persoana nu simte durere, ci este conștientă și poate vedea toată operația cu propriii ochi. În urma acestei operații, o persoană experimentează o stare de șoc, care duce la stres asupra corpului, mai ales dacă operația de îndepărtare a amigdalelor este efectuată în copilărie.
Când se utilizează orice tip de anestezie, percepția durerii este oprită sau blocată, iar conștiința este complet oprită. Anestezistii folosesc dispozitive speciale pentru a ghida pacientul intr-o stare anestezica. Pentru a atinge această stare a pacientului, se folosește un tub de incubație sau se înlocuiește cu o mască laringiană. Mai rar, medicii folosesc sedarea pentru a conduce corpul uman într-o stare anestezică. Anestezia locală în timpul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea amigdalelor este utilizată numai dacă pacientul este adult și corpul său este rezistent la situații stresante. Înainte de procedură, trebuie să consultați medicul curant, care, cunoscându-vă corpul, vă va putea sugera utilizarea tipului corect și necesar de anestezie la îndepărtarea amigdalelor. Cu toate acestea, dacă la începutul procedurii medicul anestezist insistă să schimbe anestezia, ar trebui să aveți încredere în experiența lui de mulți ani.
Întrucât majoritatea pacienților sunt copii, există opinia că utilizarea anesteziei locale pentru îndepărtarea amigdalelor este un adevărat act de vandalism. În timpul operației, pacientul trebuie să fie imobil, iar mușchii lui trebuie să fie complet relaxați, iar toate cele de mai sus sunt imposibil de realizat de la copii. Prin urmare, o modalitate alternativă de îndepărtare a amigdalelor la copii este sub influența anesteziei generale. Mulți ani de experiență în țările occidentale arată beneficiile sale și provoacă mai puține traume psihicului copilului. În regiunea de vest, dacă un medic sugerează un alt tip de anestezie, atunci aceasta poate fi privită ca un act de batjocură a unui copil bolnav.
Intervenția chirurgicală complexă pentru îndepărtarea amigdalelor este considerată unul dintre cele mai ușoare tipuri de intervenții chirurgicale, care este rapidă și nedureroasă.
Procedura în sine are loc în mai multe etape.
1. Un medic anestezist înainte de procedura de îndepărtare a amigdalelor pune pacientului o mască de respirație, ca urmare, după câteva minute, pacientul adoarme.
2. Pentru pacient, operația este nedureroasă, în timpul procedurii, medicul îndepărtează o parte din acumularea încărcată și întreaga amigdale, în funcție de gradul de boală a amigdalelor.
3. După anestezie, pacientul își recapătă cunoștința și personalul medical îl ajută să se răstoarne pe o parte, să-i aplice o loțiune rece de gheață pe gât pentru ca sângele să se coaguleze mai repede și pacientul să nu piardă o cantitate mare din el.
În timpul utilizării anesteziei generale, conștiința unei persoane este complet oprită, drept urmare durerea nu este percepută de pacient. De asemenea, metoda aleasă de anestezie permite medicului să lucreze calm.
Pe lângă anestezie, pacientul poate alege metoda de îndepărtare a amigdalelor:
1. îndepărtarea amigdalelor cu azot lichid;
2. îndepărtarea amigdalelor cu ajutorul unui fascicul laser;
3. Îndepărtarea cu bisturiul.
După operație, pacientul va avea nevoie de câteva ore pentru a se recupera după anestezie. Însăși întoarcerea la realitate este nedureroasă, deoarece înainte de procedură, medicul anestezist alege tipul de anestezie care ți se potrivește. Utilizarea anesteziei generale face posibilă să nu simți durerea doar în timpul operației. După operație, durerea revine. Pentru a calma durerea, medicii prescriu pacientului analgezice. După operație, trebuie să completați un curs complet de antibiotice pentru a preveni infecția. Singurele complicații după intervenție chirurgicală pot fi sângerarea, infecția și efectele adverse ale anesteziei. Potrivit statisticilor, din 10.000 de operații efectuate, doar una poate avea complicații, iar la 250.000 de proceduri urmează un deces.

Amigdalita este o boală care afectează organele nazofaringelui - amigdale (denumire populară - amigdale). Agenții cauzali ai bolii sunt o varietate de microorganisme patogene - bacterii, viruși, ciuperci. În cele mai multe cazuri, infecția este cauzată de stafilococi. În stadiul cronic al bolii, experții recomandă adesea îndepărtarea amigdalelor.

Amigdalita poate apărea sub două forme. Forma acută a bolii este cunoscută în mod popular sub numele de angină. Cu angina pectorală, simptomele sunt pronunțate, dar durata bolii este relativ scurtă - până la 7 zile. Dacă o persoană are adesea (de mai mult de 3 ori în decurs de 12 luni) o durere în gât sau simptomele bolii sunt ușoare, dar apar pentru o lungă perioadă de timp - vorbim despre amigdalita cronică.

Cu angina pectorală la adulți și copii, tratamentul tradițional cu medicamente dovedite și medicina tradițională este suficient. Dacă amigdalita acută a devenit cronică, poate fi necesară o terapie mai serioasă, până la îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor.

Adesea pacienții nu înțeleg de ce scot amigdalele, ei încearcă să evite această procedură. Unii îl consideră dăunător și traumatizant pentru organism, mai ales când un copil are amigdalita. De fapt, îndepărtarea amigdalelor, dacă există indicații rezonabile pentru aceasta, nu numai că poate salva pacientul de manifestările bolii, ci și îl poate proteja de complicații grave și chiar de moarte.

Îndepărtarea amigdalelor, dacă există indicații rezonabile pentru aceasta, nu numai că poate salva pacientul de manifestările bolii, ci și protejează împotriva complicațiilor grave.

Indicații pentru îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică

De obicei, medicii încearcă să evite metodele cardinale de terapie - îndepărtarea amigdalelor. Acest lucru se datorează faptului că amigdalele la adulți și în special la copii sunt o parte importantă a sistemului imunitar. Sunt o barieră sau un filtru care protejează corpul uman de microbi și alte microorganisme patogene care pot pătrunde din mediul extern - cu alimente, băuturi, alimente, aer. Ele acționează și ca organe hematopoietice și sunt direct implicate în formarea imunității.

Dar dacă în amigdale are loc un proces inflamator cronic, atunci amigdalele încetează să-și îndeplinească funcțiile de protecție și devin un teren propice pentru agenții infecțioși. Microbii se înmulțesc activ și se răspândesc prin fluxul sanguin dincolo de amigdale - are loc infecția altor organe și sisteme ale corpului. Produsele de deșeuri ale agenților patogeni provoacă intoxicația organismului și alte complicații grave.

Cea mai gravă consecință a amigdalitei cronice este moartea, de exemplu, în cazul sepsisului amigdalogen. Prin urmare, în unele cazuri, îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică este pur și simplu necesară. Mai mult, unii experți sunt de acord că amigdalele își îndeplinesc în mod activ funcțiile până la vârsta de 5 ani. Ei cred că este posibil să se elimine amigdalele la adulți fără consecințe semnificative pentru organism și imunitate.

Indicații pentru îndepărtarea amigdalelor:

• Tratamentul conservator nu dă rezultate palpabile.
• Cursurile repetate de terapie combinată nu contribuie la apariția unei remisiuni stabile a bolii.
• Angina pectorală recurentă.
• Amigdalita cronică decompensată a dus la complicații la nivelul organelor interne.

De exemplu:

• defecțiuni ale sistemului nervos autonom;
• procese inflamatorii în plămâni, rinichi (pielonefrită, insuficiență renală cronică);
• boli ale sistemului cardiovascular (afectarea valvelor cardiace, insuficiență cardiacă);
• reumatism;
• probleme articulare, artrită reactivă;
• exacerbarea bolilor cronice, activarea proceselor alergice.
• Țesuturile amigdalelor sunt grav distruse, au apărut modificări ireversibile în ele și nu își mai îndeplinesc funcțiile.
• Mărirea semnificativă a amigdalelor, îngreunând respirația și/sau înghițirea.

Dacă înfrângerea amigdalelor nu este totală, adică o parte din țesutul lor se află într-o stare mai mult sau mai puțin normală, poate fi evitată îndepărtarea completă. În acest caz, numai stratul superior este îndepărtat sau zonele infectate sunt tăiate. Țesutul limfoid al faringelui este parțial conservat, oferind în continuare protecție imună locală a organismului.

Contraindicații pentru amigdalectomie

Cu amigdalita cronică, nu este întotdeauna posibil să se rezolve problema prin îndepărtarea amigdalelor. Există contraindicații absolute și relative pentru această procedură.

Contraindicații absolute (operația este strict interzisă):

• Procese tumorale în organism, boli oncologice.
• Boli ale măduvei osoase și ale sângelui care interferează cu coagularea normală a sângelui, cum ar fi hemofilia.
• Diabet zaharat tip 1.
• Diabet zaharat tip 2 în stadiul de decompensare.
• Patologii cardiovasculare severe în stadiul de decompensare.
• Hipertensiunea arterială în 3 etape.
• Decompensarea bolilor renale, hepatice, pulmonare severe.
• formă activă de tuberculoză.

Contraindicații relative sau temporare

implică posibilitatea efectuării operațiunii după eliminarea obstacolelor:

• Procese infecțioase și/sau inflamatorii de curs acut.
• Sarcina.
• Perioada de exacerbare a bolilor cronice.

În ciuda faptului că unii medici sunt complet pozitivi cu privire la amigdalectomie, trebuie să luați în considerare posibilele consecințe ale îndepărtarii amigdalelor în amigdalita cronică:

• Scăderea nivelului imunității locale și generale.
• Boli infecțioase recurente ale tractului respirator.
• Astm bronsic.

Având în vedere că amigdalectomia poate duce la astfel de consecințe, operația este posibilă numai la recomandarea medicului curant.

Și numai dacă beneficiile eliminării amigdalelor depășesc posibilul rău din absența unei bariere limfatice în calea microorganismelor patogene.

Metode moderne de îndepărtare a amigdalelor

Dacă o persoană este îngrijorată de forma cronică a amigdalitei, medicii recomandă o amigdalectomie sau o amigdaltomie. Există multe metode de îndepărtare completă sau parțială a amigdalelor:

Manual de operare clasic. Se efectuează sub anestezie generală sau locală folosind bisturiu, buclă sau foarfece. Amigdalele sunt de obicei îndepărtate în întregime, sângerarea este oprită prin electrocoagulare.

Îndepărtarea amigdalelor cu un microdebrider. Mai puțin traumatizantă, mai blândă cu țesuturile pacientului și metodă mai puțin dureroasă. Timpul de operație este redus față de prima variantă, sindromul dureros este și el mai puțin pronunțat.

Îndepărtarea amigdalelor cu laser. Procedura durează aproximativ 30 de minute și este necesară anestezie locală. Laserul îndepărtează simultan țesutul afectat și cauterizează vasele, oprind sângerarea. Efectul de înaltă precizie al laserului asupra anumitor zone ale țesutului face posibilă efectuarea unei operații de economisire a organelor - îndepărtarea parțială a amigdalelor. Lasere folosite:

• Infraroşu;
• Fibră optică (când o parte semnificativă a amigdalei este îndepărtată);
• Holmium (când este necesar pentru a elimina focarele profunde de infecție);
  Carbon (vă permite să reduceți semnificativ volumul țesutului limfoid).

Electrocoagularea. Vă permite să îndepărtați simultan țesutul limfoid și să cauterizați vasele de sânge. Cea mai puțin eficientă metodă, există un risc ridicat de arsuri ale membranei mucoase a gâtului.

Metoda cu plasmă lichidă. Operația se desfășoară sub anestezie generală. Dacă chirurgul are suficientă experiență, amigdalele sunt îndepărtate ușor, cu sângerare minimă. Durerea după procedură este mai mică decât în ​​cazul metodei clasice.

Îndepărtarea amigdalelor cu azot lichid - criodistrucție. Țesutul afectat îngheață și moare. În paralel, există un efect de blocare asupra receptorilor durerii, deci nu se utilizează anestezia generală. Este posibil să fie necesară repetarea procedurii. Perioada de recuperare este dureroasă.

Îndepărtarea amigdalelor cu ajutorul unui bisturiu cu ultrasunete. O metodă eficientă dacă este necesară o amigdalectomie radicală. Dacă operația este efectuată de un medic fără experiență, există riscul unei arsuri a mucoasei gâtului.

Alegerea metodei de amigdalectomie depinde de caracteristicile fiziologice individuale ale pacientului, de capacitățile sale financiare și de recomandările medicului curant.

Perioada postoperatorie

Implementarea recomandărilor medicului pentru perioada postoperatorie vă permite să accelerați restabilirea funcțiilor fiziologice ale corpului și să apropiați recuperarea. Și, de asemenea, pentru a preveni dezvoltarea inflamației septice, apariția complicațiilor locale și generale, reduceți riscul că vor exista consecințe neplăcute ale operației.

Recomandări generale de urmat în perioada de reabilitare:

• Respectarea celei mai crunte diete. Alimentele moi sau lichide, non-picante, moderat calde, dietetice nu vor provoca daune mecanice țesuturilor operate. Dieta trebuie urmată timp de o lună după operație.
• Activitatea fizică trebuie evitată. Practicarea sportului, un stil de viață activ sau munca fizică pot contribui la faptul că tensiunea arterială a pacientului va crește. Aceasta, la rândul său, poate provoca sângerări în țesuturile gâtului care nu s-au vindecat complet.
• Trebuie să încetați să beți alcool, să fumați și să luați medicamente care subțiază sângele, cum ar fi aspirina.
• Este inacceptabil să faci băi fierbinți, să vizitezi o saună, o baie, o plajă, să fii în camere cu o temperatură ridicată a aerului local.
• Trebuie să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Acest lucru va contribui la regenerarea rapidă a țesuturilor și va preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii. Luarea analgezicelor prescrise va facilita mult primele ore și zile după operație pentru pacient. Medicul poate prescrie următoarele grupe de medicamente - antibiotice, analgezice, vitamine, imunostimulante, antiseptice locale, medicamente antiinflamatoare, coagulante. Autoadministrarea medicamentelor este interzisă, deoarece aceasta este una dintre principalele cauze ale complicațiilor postoperatorii.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică decompensată devine adesea singura metodă de soluție definitivă a problemei. Metodele moderne de efectuare a unei astfel de operații fac posibilă transformarea tosilectomiei într-o procedură sigură, nedureroasă, cu un minim de complicații și efecte secundare.

Cum sunt îndepărtate amigdalele?

Potrivit chirurgilor secțiilor ORL, care ne pot spune în detaliu cum se îndepărtează amigdalele, este perioada toamnă-iarnă a anului care este anotimpul în care pacienții suportă cel mai ușor această operație. Dar, înainte de a te decide, merită să răspunzi la întrebarea oportunității și înțelegerii cine are nevoie de o astfel de intervenție și cine poate aștepta cu ea sau o poate refuza cu totul. De asemenea, este important să alegeți instituția medicală în care sunt îndepărtate amigdalele.

Amigdala și funcțiile sale protectoare

Funcția principală a amigdalelor este de a proteja organismul. Acest organ, alimentat activ cu sânge, este capabil să protejeze aproape toate organele și sistemele corpului uman, susținându-i imunitatea și rezistența. Atunci când căutați un răspuns la întrebarea dacă să îndepărtați sau nu amigdalele, luați în considerare că acest mic organ din gât ne ajută să facem față multor tulburări ale sănătății noastre, salvându-ne de riscurile de cancer și alergii.

Principalele indicații pentru o operație chirurgicală de îndepărtare a amigdalelor (amigdalectomie) sunt:

• Dezvoltarea proceselor inflamatorii cronice patologice în organism cauzate de inflamația cronică a amigdalelor (amigdalita);
• Răspândirea procesului inflamator în faringe dincolo de teritoriul amigdalelor (așa-numitele abcese paraamigdale);
• Ineficacitatea cursurilor pe termen lung de tratament conservator cu drepturi depline al amigdalitei.

Chirurgii moderni, ca răspuns la întrebarea dacă este posibilă îndepărtarea amigdalelor la copii și adolescenți sub 18 ani, răspund că este posibil, dar în cazuri excepționale, pentru indicații deosebit de importante, când există o amenințare extremă la adresa viata si sanatatea pacientului.

Cum să eliminați amigdalele: instrumente și tehnici

Și acum haideți să facem o scurtă excursie în lumea chirurgiei și să facem cunoștință cu arsenalul de metode și instrumente cu care puteți elimina eficient și practic fără durere amigdalele.

Alegerea fiecăreia dintre metodele descrise mai jos va depinde de gradul de fuziune a țesutului supracrescut al amigdalei cu țesuturile gâtului și de densitatea țesutului cicatricial. Metodele sunt aranjate de noi in functie de gradul de comoditate, atat pentru pacient cat si pentru chirurg.

Metoda clasică de îndepărtare a amigdalelor (bisturiu chirurgical). Operația nu este prea dificilă, dar periculoasă, deoarece poate fi însoțită de sângerări mari după ce chirurgul îndepărtează amigdalele din nișa palatului moale.

Metoda galvanică. De asemenea, puteți îndepărta amigdalele cu ajutorul unui aparat modern care va preveni dezvoltarea sângerării amigdalelor prin coagularea (cauterizarea) vaselor.

metoda de chirurgie cardiaca. Răcirea amigdalei de mai multe ori cu azot lichid la o temperatură de -196 de grade ajută la distrugerea țesuturilor sale foarte curând.

Metoda cu ultrasunete. Metoda este utilizată în două cazuri: pentru a îndepărta complet amigdalele și pentru a elimina conținutul acestora, păstrând în același timp coaja.

Îndepărtarea amigdalelor cu laser

Puteți îndepărta amigdalele cu un laser. Astăzi este una dintre cele mai sigure și mai eficiente metode de a efectua astfel de operațiuni. Folosesc două tipuri de lasere:

• fibra optica;
• lasere CO.

Primii, cu ajutorul radiatiilor lor, ard amigdalea din interior, cei din urma fac cratere cu o anumita adancime in amigdale, prin care se arde tesutul amigdalei, ducand la distrugerea acesteia. Veți putea vedea procesul de îndepărtare a amigdalelor în format video pe Internet, dar acest lucru va necesita o oarecare rezistență, deoarece spectacolul nu este foarte plăcut din punct de vedere estetic.

Consecințele operației

Fiecare metodă are propriile sale caracteristici și, cu cât este mai modernă și mai progresivă, cu atât este mai scumpă. Dar dezavantajul tuturor acestor metode este unul pentru toți, aceasta este o perioadă postoperatorie de trei săptămâni, în care pacientul are o durere în gât, suferă de dureri severe și un miros neplăcut din cavitatea bucală.

Indiferent de metoda pe care o alegeți pentru a elimina amigdalele, amintiți-vă întotdeauna că după operația de îndepărtare a acestora crește riscul de infecții ale tractului respirator superior. Îndepărtarea amigdalelor de către copii, de regulă, va duce la o scădere semnificativă a imunității copilului și, ca urmare, la o predispoziție mai mare a acestuia la dezvoltarea afecțiunilor la vârsta adultă. Deci, ar trebui să fie efectuată conform instrucțiunilor speciale.

Practica arată că astăzi tot mai mulți medici își sfătuiesc pacienții să folosească astfel de metode de operații pe amigdale, care vă permit să salvați, adesea chiar și o mare parte a amigdalei, fără a-i distruge țesutul complet, total.

Am fost chinuit de nesfârșite dureri de gât... Am în permanență o durere în gât și mă doare să înghit. Și amigdalele sunt de vină, sau mai degrabă inflamația lor. Ce pot face, pot elimina amigdalele și pot scăpa de temperatura constantă și de zilele nesfârșite de boală? Ștergeți sau nu? Este atât de simplu, dar atunci nu vor fi dureri de gât și probleme cu gâtul. Chiar așa?

Ce sunt amigdalele și de ce sunt necesare?

Amigdalele sunt un țesut limfoid conjunctiv, care este impregnat cu limfocite și celule, care sunt partea principală și importantă a sistemului imunitar al organismului (macrofage). În corpul nostru există șase amigdale: faringiene, palatine, linguale și tubare.

Amigdalele palatine au și o funcție hematopoietică, în acumulările de țesut limfoid se formează limfocite (globule albe) care sunt baza principală a imunității. Cea mai importantă parte a sistemului nostru imunitar sunt amigdalele, a căror îndepărtare nu este foarte bună pentru organism în ansamblu.

Experții spun că amigdalele (sau adenoidele) sunt atât de importante pentru organism, încât chiar și o amigdale pe jumătate moartă și prăbușită produce mai multă imunoglobulină decât restul sistemului imunitar.

Datorită structurii poroase a amigdalelor, toți microbii patogeni, atunci când încearcă să intre în organism, intră în mediul celulelor sistemului imunitar și sunt distruși. Adenoizii reprezintă o barieră serioasă în calea infecțiilor, iar dacă organismul însuși nu poate face față bolii, începe inflamația amigdalelor.

Când este necesară o operație?

În trecutul sovietic recent, îndepărtarea adenoidelor a fost o operație complet obișnuită. Și în America, aproape tuturor copiilor sub șase ani li s-au îndepărtat adenoidele (sau amigdalele). În zilele noastre, îndepărtarea adenoidelor este mult mai puțin frecventă, deoarece o astfel de operație este asociată cu o serie de consecințe neplăcute pentru organism.

• Dacă o persoană se îmbolnăvește de amigdalită (inflamație acută a amigdalelor palatine) de mai mult de patru ori pe an, iar boala se dezvoltă cu febră mare și slăbiciune generală a corpului.
• Apariția pe fondul amigdalitei constante a amigdalitei cronice (modificări ireversibile în activitatea amigdalelor și inflamația lor constantă).
• Dezvoltarea pe fondul acestei boli a abceselor purulente (abcese) care afectează regiunea laringelui.
• Când există o ocluzie inconștientă a căilor respiratorii de către amigdalele mari (sforăitul în timpul somnului, care determină stop respirator de scurtă durată).
• O slăbire accentuată a sistemului imunitar.

Amigdalita cronică, care este unul dintre principalele motive pentru o operație de îndepărtare a amigdalelor, este o afecțiune patologică a organismului. Funcțiile naturale ale amigdalelor de a proteja împotriva infecțiilor se pierd în procesul unei astfel de boli, iar amigdalele în sine devin un focar al proceselor inflamatorii.

Amigdalita cronică progresivă poate provoca boli ale inimii, articulațiilor și poate perturba toate apărările organismului. De asemenea, poate provoca reumatism și boli renale severe.

Dar amigdalita precoce este perfect tratată prin metode conservatoare (spălare, lubrifiere, fizioterapie etc.). Dacă tratamentul amigdalitei cronice eșuează, procesul inflamator merge prea departe și amigdalele deteriorate nu mai conțin țesut limfoid sănătos.

Cum este îndepărtarea amigdalelor?

În zilele noastre, îndepărtarea amigdalelor se realizează prin metode de crutare și folosind echipamente moderne.

1. Îndepărtarea parțială a adenoidelor.

Focarele inflamate sunt expuse la temperaturi ultra-scăzute (înghețare cu azot lichid) sau ultra-înalte (cauterizare folosind un laser cu infraroșu sau carbon). După moartea amigdalei deteriorate sau a unei părți a acesteia, aceasta este îndepărtată direct.

Această operație este absolut nedureroasă. Dar amigdalele sunt îndepărtate doar parțial, astfel încât în ​​perioada postoperatorie pacientul suferă de ceva timp de durere în gât și de o ușoară creștere a temperaturii.

Electrocoagularea. Amigdalele deteriorate și distruse sunt expuse curentului electric de înaltă frecvență. Operația este nedureroasă și fără sânge. Dar utilizarea curentului electric poate afecta negativ țesuturile sănătoase din jurul amigdalei deteriorate. Pot apărea unele complicații după operație.

excizie cu ultrasunete. Tăierea țesuturilor pentru îndepărtarea amigdalelor se realizează prin vibrații sonore de înaltă frecvență, o astfel de operație este bună deoarece nici vasele de sânge și nici țesuturile din apropiere nu sunt deteriorate.

2. Îndepărtarea completă a adenoidelor (glandelor).

Îndepărtarea mecanică a amigdalelor la adulți. Cu ajutorul foarfecelor chirurgicale și a unei bucle de sârmă. Această operație se efectuează sub anestezie generală și este însoțită de o cantitate mică de sângerare.

Imediat după operație, pacientul este așezat pe partea dreaptă, se pune o pungă de gheață pe gât (răceala ajută la îngustarea vaselor de sânge și previne sângerarea). În următoarele câteva zile, pacientul face o cură de antibiotice pentru a preveni o posibilă infecție.

În prima zi postoperatorie ai voie să bei câteva înghițituri de apă, în următoarele zile va trebui să te limitezi la piure și mâncare rece lichidă. Cinci zile mai târziu, suprafața rănii se vindecă după îndepărtarea amigdalelor.

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală:

• Prezența bolilor de sânge (deteriorarea coagulabilității).
• Probleme cardiace (angina pectorală și tahicardie).
• Boli de rinichi.
• Diabet.
• Forme severe de hipertensiune arterială.
• formă activă de tuberculoză.
• Boli infecțioase acute.
• Sarcina în al treilea trimestru (după șase luni).

Medicii cardiologi și ginecologi (în cazurile cu femei) se opun categoric operației de îndepărtare a amigdalelor. Corpul este foarte slăbit de pierderea amigdalelor.

Consecinţele şi complicaţiile unei astfel de operaţii^

După o amigdalectomie (orice operații, chiar și cele mai crunte), pot începe complicații.

• Corpul este acum mai puțin protejat de microorganismele patogene după îndepărtarea amigdalelor, sistemul imunitar este foarte slăbit.
• Țesuturile faringelui și laringelui sunt supuse unui stres sever, care se manifestă ca o durere constantă ascuțită în gât.
• Posibilitatea de sângerare periculoasă.
• Răspândirea infecției la ganglionii limfatici cervicali (limfadenită). Această complicație dispare la o săptămână după operația la amigdale pentru îndepărtarea lor.

Ștergeți sau nu?

Această problemă trebuie rezolvată de un medic calificat și cu experiență. Decizia de a opera este luată doar în ultimă instanță, atunci când alte tipuri de tratament nu ajută. În acest caz, răul și pericolul amigdalitei cronice depășesc complicațiile după intervenția chirurgicală.

Eliminarea adenoidelor este ultima soluție. Dacă o persoană care suferă de amigdalită cronică începe să aibă probleme cu organele interne, atunci este fără îndoială necesară o operație de îndepărtare a amigdalelor. Amigdalectomia se efectuează numai atunci când amigdalele palatine încep să lucreze împotriva propriului corp.

În orice caz, în farmacologia modernă există antibiotice puternice. Avem la dispoziție numeroase remedii populare, homeopatie. Sănătatea noastră și bunăstarea corpului depind în mare măsură de integritatea acestuia.

Pentru a elimina sau nu amigdalele? În primul rând, încercați să le tratați și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul. Întăriți-vă propriul organism, luați complexe de vitamine în extrasezon. Orice operație este o schimbare serioasă a organismului și este mai bine să faceți fără măsuri chirurgicale. Apropo, îndepărtarea amigdalelor la adulți este mult mai dificilă decât la copii. Un corp de adult este rareori complet sănătos.

Ai grijă de tine și nu te îmbolnăvi!