Hepatoza grasa ce este posibil. Mijloace suplimentare de tratament al hepatozei grase a ficatului

hepatoză este un nume colectiv boală de ficat, caracterizată printr-o încălcare a proceselor metabolice în hepatocite ( celule hepatice) și, ca urmare, deteriorarea structurii celulelor și a substanței intercelulare, tulburări metabolice și funcția organelor ( distrofie). În funcție de tipul de tulburări metabolice, grase și pigmentate ( pigment - o substanță care dă culoare țesuturilor corpului) hepatoză.

Steatoza este patologic abatere de la norma) o afecțiune în care grăsimile se acumulează în celulele corpului.

Hepatoză grasă () este cel mai frecvent proces cronic reversibil în care hepatocitele ( celule hepatice) există o acumulare excesivă de lipide ( gras). Treptat, în ficat, un număr tot mai mare de celule sunt înlocuite cu celule adipoase, care formează țesut adipos. Ca urmare, ficatul crește în dimensiune, culoarea lui se schimbă în gălbui sau roșu închis, celulele mor, se formează chisturi grase ( cavități patologice într-un țesut sau organ cu conținut), funcțiile organelor sunt afectate. Foarte des infiltrarea grasă ( acumularea în țesuturi a unor substanțe care în mod normal nu sunt detectate) a ficatului intră în fibroză ( proces reversibil de înlocuire a țesutului normal cu țesut cicatricial grosier la nivel local sau în întregul organ), și apoi la ciroză ( boală hepatică progresivă ireversibilă în care țesutul sănătos este înlocuit cu țesut cicatricial).

Ficatul gras este o boală destul de comună. În medie, afectează de la 10% până la 25% din populația din diferite țări, dintre care 75% - 90% sunt persoane obezi și diabetice. În Rusia, fiecare a patra persoană suferă de hepatoză grasă.

Anatomia ficatului

Ficatul este un organ vital nepereche, cea mai mare glandă ( un organ care produce anumite substanțe chimice) în corpul uman. Este situat în partea dreaptă în partea superioară a cavității abdominale sub diafragmă. Uneori există și o locație pe partea stângă a ficatului, care trebuie luată în considerare în timpul ecografiei ( ecografie) organ. Ficatul are o formă neregulată, culoare brun-roșcat, greutate 1300 - 1800 de grame la un adult. Este format din doi lobi - lobul drept ( mai mare ca dimensiune) și stânga ( mai mic). Pentru a facilita identificarea zonei hepatice în timpul procedurilor chirurgicale și de diagnostic, ficatul este împărțit în 8 segmente. Un segment este o secțiune piramidală a ficatului adiacent triadei hepatice, care constă dintr-o ramură a venei porte, o ramură a arterei propriu-zise a ficatului și o ramură a ductului hepatic.

Celulele care alcătuiesc ficatul se numesc hepatocite. Unitatea structurală și funcțională a ficatului este lobulul hepatic. Are forma unei prisme și este format din celule hepatice ( hepatocite), vase și conducte. În centrul lobulului hepatic se află vena centrală, iar la periferia căilor biliare, ramuri ale arterei hepatice și ale venei hepatice. Hepatocitele produc până la un litru de bilă ( fluid format din acizi biliari, apa, colesterol, compusi anorganici si implicat in procesul de digestie) pe zi. Acizii biliari contribuie la descompunerea și absorbția grăsimilor, stimulând motilitatea intestinală subțire, precum și producția de hormoni gastrointestinali. Mici capilare intrahepatice canale) bila pătrunde în căile biliare mai mari, iar apoi în canalele segmentare. Conductele segmentare se contopesc în dreapta ( din lobul drept al ficatului) și stânga ( din lobul stâng al ficatului) căile biliare, care sunt combinate într-un canal hepatic comun. Acest canal se unește cu canalul vezicii biliare și formează canalul biliar comun, din care bila intră direct în lumenul duodenului.

Ficatul primește nutrienți și oxigen din sânge din propria arteră hepatică. Dar, spre deosebire de alte organe, sângele venos, saturat cu dioxid de carbon și lipsit de oxigen, intră și el în ficat.

Există două sisteme de vene în ficat:

Portal. Sistemul venei porte este format din ramuri ale portalului ( Poartă) vene. Vena portă este un vas mare în care pătrunde sângele din toate organele nepereche ale cavității abdominale ( stomac, intestin subțire, splină), și de la vena portă la ficat. În ficat, acest sânge este curățat de toxine, deșeuri și alte substanțe dăunătoare organismului. Sângele nu poate ieși din tractul digestiv ( tract gastrointestinal) în circulaţia generală fără a fi „filtrat” de către ficat.
Cavalerie. Se formează din totalitatea venelor care transportă sângele din ficat. Acest sânge venos este saturat cu dioxid de carbon și lipsit de oxigen din cauza schimbului de gaze dintre celulele hepatice și celulele sanguine.

Principalele funcții ale ficatului sunt:

Schimb de proteine. Mai mult de jumătate din proteine principalul material de construcție al corpului), care sunt produse în organism pe zi, sunt sintetizate ( format) în ficat. De asemenea, sunt sintetizate principalele proteine din sânge - albumine, factori de coagulare a sângelui ( acționează pentru a opri sângerarea). Ficatul stochează aminoacizi ( principalele componente structurale ale proteinelor). În cazul unui aport insuficient sau al pierderii de proteine, ficatul începe să producă ( sintetiza) proteine din stocurile de aminoacizi.
metabolismul lipidic. Ficatul joacă un rol important în metabolismul grăsimilor. Ea este responsabilă de sinteza producție) colesterol ( ) și acizi biliari ( previne lipirea picăturilor de grăsime, activează substanțele care descompun grăsimile în componente mai simple). Una dintre funcții este și stocarea grăsimilor. Menține un echilibru între metabolismul grăsimilor și carbohidraților. Cu exces de zahar sursa principala de energie Ficatul transformă carbohidrații în grăsimi. În cazul unui aport insuficient de glucoză ( Sahara) Ficatul îl sintetizează din proteine și grăsimi.
metabolismul carbohidraților. Glucoză în ficat zahăr) se transformă în glicogen și se depune ( se aprovizionează). În cazul lipsei de glucoză, glicogenul este convertit înapoi în glucoză și oferă organismului energia necesară.
schimb de pigment ( pigment - o substanță care dă culoare țesuturilor și pielii). Când eritrocitele sunt distruse globule rosii) și hemoglobina ( proteine care conțin fier - purtător de oxigen) bilirubina liberă pătrunde în sânge ( pigment biliar). Gratuit ( indirect) bilirubina este toxică pentru organism. În ficat, se transformă în legat ( Drept) bilirubina, care nu are efecte toxice asupra organismului. Apoi bilirubina directă este excretată din organism și o mică parte din ea intră din nou în sânge.
Schimb de vitamine. Ficatul este implicat în sinteza ( dezvoltare) vitamine și absorbția vitaminelor liposolubile ( A, D, E, K). Cu un exces de aceste vitamine, ficatul le stochează în rezervă sau le elimină din organism. Cu o deficiență, organismul le primește din rezervele hepatice.
funcția de barieră. Este una dintre cele mai importante funcții ale ficatului. Scopul său este neutralizarea, detoxifierea substanțelor care se formează în organism sau provin din mediu.
functia digestiva. Această funcție constă în producerea constantă de bilă de către hepatocite ( celule hepatice). Bila intră în vezica biliară și este stocată acolo până când este nevoie. În timpul meselor, bila intră în lumenul intestinal, contribuind astfel la procesul de digestie. Acizii biliari promovează emulsionarea ( amestecand cu apa) grăsimi, asigurând astfel digestia și absorbția acestora.
functie enzimatica. Toate reacțiile biochimice sunt accelerate de substanțe speciale - enzime. Aceste enzime se găsesc în ficat. Și când organismul are nevoie urgent de orice substanță ( de exemplu glucoza) enzimele hepatice accelerează procesele de producere a acestora.
funcție imunitară. Ficatul este implicat în maturarea celulelor imune ( Imunitatea este suma totală a apărării organismului.), precum și în multe reacții alergice.
funcția excretorie.Împreună cu bila, ficatul elimină produsele metabolice, care apoi intră în intestine și sunt excretate din organism.

Fapte interesante

Ficatul ocupă locul al doilea ca masă printre toate organele ( greutate medie - 1500 g.).
70% constă din apă.
Într-o oră, aproximativ 100 de litri de sânge trec prin ficat și, în consecință, mai mult de 2000 de litri pe zi.
Ficatul îndeplinește peste 500 de funcții în fiecare zi.
Ficatul ar putea funcționa până la 300 de ani datorită proprietății sale unice - capacitatea de a se auto-repara.
Peste 25% dintre bolile hepatice sunt cauzate de consumul de alcool.
Aproximativ un milion de reacții chimice au loc în celulele hepatice pe minut.
În prezent, sunt cunoscute peste 50 de boli hepatice.
).
Peste 11.000 de transplanturi sunt efectuate anual ( operații de transplant) ficat.

Forme și stadii ale hepatozei

Pentru a formula un diagnostic precis, a descrie gradul de afectare a ficatului și prevalența procesului patologic, există clasificări ale hepatosteatozei în funcție de diferite criterii. Acest lucru oferă medicului o înțelegere mai detaliată a bolii pacientului, chiar dacă medicul nu este familiarizat cu istoricul pacientului ( istoricul medical).

Steatoza poate fi:

Alcoolic- modificări patologice ale ficatului pe fondul consumului cronic de alcool.
non-alcoolice(steatohepatoză non-alcoolică - NASH, boală grasă non-alcoolică - NAFLD) - degenerarea grasă a ficatului, care apare cu stilul de viață greșit, alimentația, diferite boli concomitente.

În hepatoza grasă, există:

Etapa I - obezitate minimă. Picăturile de grăsime se acumulează în celulele hepatice fără a deteriora hepatocitele.
Stadiul II - obezitate moderată.În celule apar procese ireversibile, ducând la distrugerea și moartea acestora. Conținutul lor intră în spațiul intercelular. Se formează chisturi cavități patologice).
Stadiul III - obezitate severă. stare pre-cirotică ( ciroza este un proces cronic ireversibil de înlocuire a țesutului hepatic cu țesut cicatricial).

În funcție de gradul de deteriorare a structurii ficatului, există:

Focal diseminat - acumulare de zone mici de grăsime în diferite părți ale ficatului cu evoluție asimptomatică.
Exprimat diseminat - acumularea de picaturi grase in cantitati mari in diverse parti ale ficatului cu manifestarea simptomelor.
Zonal - localizarea lipidelor ( gras) în diferite părți ale lobulilor hepatici ( unitățile structurale și funcționale ale ficatului).
difuz - Leziuni hepatice, în care acumularea de grăsime are loc uniform în întregul lobul hepatic odată cu apariția simptomelor.

După etiologie(cauza bolii)apare steatoza:

Primar- tulburări metabolice intrauterine congenitale.
Secundar- o tulburare metabolică care apare ca urmare a unor boli concomitente, malnutriție și stil de viață.

Conform imaginii microscopice a hepatozei, adică modificări patologice la nivel celular, există:

Obezitate cu picături mici- obezitatea simplă, în care au loc deja procese patologice, dar fără afectarea celulelor hepatice.
Obezitate cu picături mari- o evoluție mai severă a bolii, în care structura hepatocitelor ( celule hepatice) este deteriorat semnificativ, ceea ce duce la moartea lor în continuare ( necroză).

Morfologic(structura și forma celulelor)aloca:

0 grad steatoză- local în hepatocite apar acumulări de grăsime.
I grad steatoza- acumulări de lipide ( gras) crește în dimensiune și se îmbină în focare cu afectare a celulelor hepatice - până la 33% din celulele afectate în câmpul vizual.
Steatoza de gradul II- acumulări de lipide de diferite dimensiuni, care sunt distribuite pe întreaga suprafață a ficatului - 33 - 66% din celulele hepatice ( picătură mică, picătură mare obezitate intracelulară).
gradul III de steatoză- acumularea de grăsime are loc nu numai în celule, ci și în afara acestora cu formarea unui chist ( cavitate patologică în țesut), distrugerea și moartea celulelor - mai mult de 66% din celulele hepatice afectate în câmpul vizual.

Cauzele steatozei hepatice

Mulți factori duc la dezvoltarea modificărilor patologice ale ficatului și la perturbarea funcțiilor acestuia. Sănătatea ficatului este afectată de stilul de viață, dietă, medicamente, ereditate, boli concomitente, viruși. Adesea, nu o cauză specifică duce la steatoză, ci o combinație a mai multor. Prin urmare, pentru a stabili etiologia ( cauze) de boală, medicul trebuie să întrebe pacientul în detaliu despre obiceiurile sale proaste, bolile, medicamentele pe care le-a luat sau le ia etc. O cauză identificată corect va permite nu numai eliminarea factorului în sine și efectul său dăunător asupra sănătății ficatului, ci și prescrierea unui tratament eficient. Acest lucru va crește semnificativ șansele pacientului de recuperare.

Cauzele steatohepatozei sunt combinate în două grupuri mari:

cauzele steatohepatozei alcoolice;
cauze ale steatohepatozei non-alcoolice.

Cauzele steatohepatozei alcoolice

Consumul de alcool este singura cauză a steatozei alcoolice . Acumularea picăturilor de grăsime în celulele hepatice are loc sub acțiunea etanolului ( alcool pur, al cărui conținut este indicat procentual pe produsele alcoolice) în alcoolismul cronic sau consumul excesiv de alcool. Dozele mari sunt considerate 30 - 60 de grame de etanol pe zi. Sub influența alcoolului, celulele hepatice mor mai repede decât se reînnoiesc. În această perioadă, în ficat se formează țesut cicatricial în exces. Furnizarea de oxigen a celulelor este redusă semnificativ, drept urmare acestea se zgâlțesc și mor. Formarea de proteine în hepatocite este redusă, ceea ce duce la umflarea acestora ( datorită acumulării de apă în celule) și hepatomegalie ( mărirea anormală a ficatului). Creșterea riscului de a dezvolta ereditate steatoză alcoolică, deficit de proteine în alimente, hepatotrop ( specific ficatului) virusuri, boli concomitente, obezitate și altele.

Cauzele steatohepatozei non-alcoolice

Pe lângă abuzul de alcool, o serie de alți factori pot duce la steatoză.

Cauzele steatozei non-alcoolice

Factorii de risc sunt:

Femeie;
vârsta peste 45 de ani;
indicele de masa corporala ( IMC este raportul dintre greutatea în kilograme și pătratul înălțimii în metri) mai mult de 28 kg/m 2 ;
boala hipertonică ( tensiune arterială crescută);
Diabet ( o boală cauzată de lipsa de insulină, un hormon pancreatic responsabil pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge);
etnie - asiaticii sunt cei mai susceptibili la boală, iar afro-americanii prezintă un risc mai mic;
istoric ereditar împovărat - prezența unei boli la rude sau factori transmisi genetic.

Simptome ale hepatozei hepatice

Steatohepatoza poate fi asimptomatică mult timp. Este depistat mai des întâmplător în timpul examinărilor medicale anuale și a procedurilor de diagnosticare pentru alte boli. În stadiile inițiale ale hepatozei, pacientul nu prezintă nicio plângere. Odată cu progresia și implicarea unei zone în creștere a ficatului în procesul patologic, funcțiile și structura organului încep să fie perturbate. Acesta este ceea ce provoacă simptomele.

Simptome de hepatoză

Stadiul steatohepatozei	Simptom	Mecanismul de dezvoltare	Manifestare
*pun în scenă*	*Asimptomatică*	–	–
*etapa II*	*Sindromul durerii* *(constelație de simptome)*	Ficatul nu are receptori pentru durere ( proteine care primesc informații de la stimul și o transmit centrului de analiză). Durerea apare atunci când ficatul crește în dimensiune și își întinde capsula ( membrana care acoperă ficatul).	Disconfort, greutate în hipocondrul drept, aparând indiferent de aportul alimentar. Senzație de strângere a organelor, durere la sondarea ficatului.
	*Slăbiciune*	Slăbiciunea și starea de rău sunt cauzate de lipsa de energie din cauza unei perturbări a metabolismului nutrienților.	Dureri de corp, senzație constantă de oboseală.
	*Greaţă* *(persistente sau paroxistice)*	Se dezvoltă din cauza indigestiei asociate cu lipsa funcției hepatice care formează bile. Cu o lipsă de bilă, procesul de digerare a grăsimilor este întrerupt, în urma căruia alimentele pot stagna în tractul digestiv, ceea ce duce la greață.	Disconfort, disconfort în stomac și esofag. Aversiune față de mâncare, mirosuri. Salivație crescută.
	*Scăderea apetitului*	Multe funcții ale ficatului asociate cu metabolismul sunt perturbate, ceea ce duce la o evaluare incorectă a aprovizionării cu nutrienți a organismului și a necesității acestora, stagnarea alimentelor în tractul gastrointestinal. De asemenea, apetitul scade cu greata.	Lipsa foametei, scăderea numărului de mese și a volumului acesteia.
	*Scăderea imunității* *(apărarea organismului)*	Ficatul joacă un rol important în menținerea imunității. Boala ei duce la o încălcare a acestei funcții.	Răceli frecvente, exacerbarea bolilor cronice, infecții virale, procese inflamatorii.
*etapa a III-a*	*Icterul pielii și mucoaselor vizibile*	O creștere a bilirubinei din sânge, un pigment galben, ca urmare a incapacității ficatului de a-l lega și de a-l elimina din organism.	Piele, mucoase ale cavității bucale, sclera ochilor ( înveliș exterior dur) capătă o culoare galbenă de intensitate variabilă.
	*Mâncărime*	Cu funcția hepatică afectată, acizii biliari nu sunt excretați în bilă, ci intră în sânge. Acest lucru duce la iritarea terminațiilor nervoase de pe piele și la apariția de mâncărime.	Arsura severă a pielii. Mâncărime intensă, mai frecventă noaptea.
	*Iritatii ale pielii*	Funcția de detoxifiere a ficatului este afectată. Sub influența toxinelor și a produselor reziduale ale corpului, apare o erupție cutanată. Hemostază afectată ( un biosistem complex care menține sângele în stare lichidă în condiții normale și, dacă integritatea vasului de sânge este încălcat, ajută la oprirea sângerării), fragilitate vasculară crescută.	Pete mici pe piele pe tot corpul. Erupții cutanate hemoragice ( mici hemoragii).
	*Manifestări ale dislipidemiei* *(tulburarea metabolismului lipidic)*	Ca urmare a tulburărilor metabolismului lipidic,	xantoame - o boală care apare atunci când există o încălcare a metabolismului grăsimilor și se manifestă prin formațiuni focale ale pielii formate din celule cu incluziuni grase. xantelasma - xantoame plate care apar pe pleoape. Arc corneean lipoid - depunerea circulară de grăsime în învelișul exterior al ochiului.

Diagnosticul hepatozei

Pentru a determina tipul, stadiul, forma steatozei, este necesar să se efectueze o serie de examinări. Medicul va selecta metodele optime de diagnosticare individual pentru fiecare pacient.

Diagnosticul bolii include:

luarea în istorie ( informații despre viața pacientului, istoricul medical și altele);
inspecţie;
metode de examinare de laborator ( hemoleucograma completă și testul de sânge biochimic);
metode de examinare instrumentală ( examen cu ultrasunete, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, biopsie hepatica, elastografie).

Culegere de anamneză

Colectarea anamnezei este de bază în diagnosticul bolii. Interviul cu pacientul este prima etapă a examinării. Cu cât este strâns istoricul mai detaliat, cu atât medicului va fi mai ușor să identifice cauza bolii, să aleagă tratamentul, dieta și să dea recomandările potrivite pentru schimbările stilului de viață.

La programare, medicul va analiza:

Plângeri ale pacienților- plângeri de durere, disconfort, greutate în hipocondrul drept, prezența vărsăturilor, greață.
Istoricul bolii prezente- momentul în care au apărut primele simptome, cum s-au manifestat, cum s-a dezvoltat boala.
Anamneza vieții- ce comorbidități are pacientul, ce stil de viață duce, ce intervenții chirurgicale a suferit, ce medicamente a luat sau ia și pentru ce perioadă.
Istorie de familie De ce boli sufereau rudele apropiate?
Anamneza dietei pacientului- ce alimente preferă pacientul, cât de des mănâncă, ce fel de dietă urmează, dacă există o alergie la alimente, dacă se consumă alcool ( prag - 20 g/zi pentru femei si 30 g/zi pentru barbati).

Inspecţie

După colectarea unei anamnezi, medicul procedează la examinarea pacientului, timp în care încearcă să identifice diferite semne de boală hepatică.

În timpul examinării pacientului:

Se examinează cu atenție pielea și mucoasele vizibile, se evaluează îngălbenirea pielii, mucoasele și intensitatea acesteia, prezența zgârieturilor, erupțiilor cutanate.
Se execută percuția atingând) și palpare ( tatonare) abdomen pentru a determina dimensiunea și sensibilitatea ficatului.
Este determinată și dependența de alcool - etilism ( consumul cronic de alcool). Cu alcoolism, pacientul va avea fața umflată, tremor ( frământare) mâini, aspect neîngrijit, miros de alcool.
Se determină gradul de obezitate. Pentru aceasta, se folosesc diverse formule pentru calcularea masei normale a unei persoane, în funcție de sex, vârstă, tip de corp, iar gradul de obezitate este determinat din tabele.

Pentru a determina gradul de obezitate se folosesc:

Indicele de masa corporala ( IMC). Acesta este un factor obiectiv care evaluează conformitatea înălțimii și greutății unei persoane. Formula de calcul este foarte simplă - IMC \u003d m / h 2, adică acesta este raportul dintre greutatea unei persoane în kilograme și înălțimea în m 2. Dacă indicele este de 25 - 30 kg / m 2 - pacientul este supraponderal ( preobezitate), dacă IMC este mai mare de 30, pacientul este obez.
Calculul greutății corporale ideale ( IMC). Această formulă ține cont și de sexul pacientului și determină greutatea optimă a acestuia, care trebuie respectată. Se calculează conform formulelor - IMC \u003d 50 + 2,3 x ( 0,394 x înălțime în cm - 60) - pentru bărbați și IMC = 45,5 + 2,3 x ( 0,394 x înălțime în cm - 60) - pentru femei.
Măsurarea circumferinței taliei cu o bandă de măsurare. Folosit pentru a prezice complicațiile și riscul de îmbolnăvire. Dacă o femeie are o circumferință a taliei de peste 80 de centimetri, iar un bărbat are mai mult de 94 de centimetri, atunci riscul de diabet și hipertensiune arterială crește ( tensiune arterială crescută) și crește cu fiecare centimetru suplimentar.
Raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului. Pentru femei, raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului este mai mic de 0,85, pentru bărbați este mai mic de 1,0. Studiile au arătat că persoanele cu un tip de corp de măr ( talia mai lată decât șoldurile) sunt mai predispuse la diferite boli decât persoanele cu un tip de corp în formă de para ( șoldurile mai late decât talia).

Analize generale de sânge

Procedura constă în prelevarea sângelui dintr-o venă și analizarea acestuia pe aparate speciale de laborator.

Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie respectate următoarele reguli :

prelevarea de sânge se efectuează dimineața pe stomacul gol ( nu mai devreme de 12 ore după masă);
cina cu o zi înainte ar trebui să fie ușoară și devreme, fără cafea și ceai tare;
timp de 2 - 3 zile alcoolul, alimentele grase, unele medicamente sunt excluse;
activitatea fizică, vizitele la saună sunt excluse pe zi;
testele se fac înainte de examinarea cu raze X, masaj.

Un test general de sânge poate dezvălui:

Posibila anemie ( anemie). Anemia determină o scădere a numărului de globule roșii ( globule rosii) - mai puțin de 4,0 x 10 12 /l la bărbați și mai puțin de 3,7 x 10 12 /l la femei. De asemenea, reduce cantitatea de hemoglobină ( proteină purtătoare de oxigen) - mai puțin de 130 g/l la bărbați și mai puțin de 120 g/l la femei.
Semne de posibilă inflamație. Numărul de leucocite din sânge crește celule albe) - mai mult de 9,0 x 10 9 /l, VSH crește ( viteza de sedimentare a eritrocitelor) - mai mult de 10 mm/oră la bărbați și mai mult de 15 mm/oră la femei.

Chimia sângelui

Procedura de prelevare de sânge pentru o analiză biochimică este identică cu procedura de prelevare de sânge pentru o analiză generală. La restricții se adaugă doar lipsa cinei cu o zi înainte ( mai mult de 12 ore de post), anularea hipolipemiantei ( scăderea lipidelor din sânge) medicamente cu două săptămâni înainte de analiză.

Un test biochimic de sânge poate dezvălui:

Activitate crescută a transaminazelor ( ). Nivelurile de aspartat aminotransferazei cresc ACT) mai mult de 31 u/l la femei și mai mult de 41 u/l la bărbați și alanin aminotransferaza ( ALT) mai mult de 34 u/l la femei și mai mult de 45 u/l la bărbați. O creștere a concentrației lor în sânge indică procesul de distrugere a celulelor hepatice.
Dislipidemie ( încălcarea metabolismului proteinelor). O creștere a nivelului de colesterol componentă asemănătoare grăsimii a tuturor celulelor) mai mult de 5,2 mmol/l. Scăderea concentrației de HDL lipoproteine - complexe de proteine și grăsimi cu densitate mare, „colesterol bun”) mai puțin de 1,42 mmol/l la femei și mai puțin de 1,68 mmol/l la bărbați. O creștere a concentrației de LDL lipoproteine cu densitate scăzută, „colesterol rău”) mai mult de 3,9 mmol/l.
Încălcarea metabolismului carbohidraților. Există hiperglicemie ( creșterea zahărului din sânge) mai mult de 5,5 mmol/l.
insuficiență hepatocelulară ( scăderea funcției). Scăderea concentrației de albumină proteine majore din sânge) sub 35 g/l, factori de coagulare a sângelui. Aceasta indică incapacitatea ficatului de a produce proteine și de a asigura hemostaza ( hemostaza este un biosistem complex care menține sângele în stare lichidă în condiții normale, iar în caz de încălcare a integrității vasului de sânge, ajută la oprirea sângerării.).

Ultrasonografia ( ecografie)

Ultrasonografia ( ecografie) – neinvaziv ( fără pătrunderea în corpul uman și încălcarea integrității pielii, țesuturilor, vaselor de sânge) metodă de cercetare. Esența metodei este aplicarea undelor ultrasonice pe corpul uman. Aceste unde sunt reflectate de organe și captate de un senzor special, urmate de afișarea imaginii pe monitor. Cu cât structura unui organ sau mediu este mai densă, cu atât mai puține valuri trec prin ele și se reflectă mai multe. Pe ecran, astfel de țesuturi și organe apar mai luminoase și mai ușoare. Un gel special este aplicat pacientului din dreapta în zona ficatului pentru a facilita alunecarea senzorului. Apoi se obține o imagine a ficatului pe ecran. Medicul face o descriere a rezultatelor. Aceasta este o procedură absolut nedureroasă și inofensivă, deci nu există contraindicații pentru ecografie.

Indicațiile pentru ecografie hepatică sunt:

o creștere a dimensiunii ficatului la sondare;
sensibilitate a ficatului la palpare tatonare);
modificări în analiza biochimică a sângelui.

Ecografia ficatului poate dezvălui:

Hiperecogenitate ( reflectare crescută a undelor din țesuturi) ficat- aceasta indica compactarea tesuturilor organului.
Mărirea ficatului în dimensiune ( hepatomegalie) - ca urmare a proceselor inflamatorii si a acumularii de depozite grase in ficat.
infiltratie grasa ( acumularea în țesuturi a unor substanțe care nu sunt prezente în mod normal) mai mult de 30% din ficat- toate modificările la nivelul ficatului sunt detectate prin ultrasunete numai cu degenerare grasă de peste 30% din suprafața organului.
Zone alternante de hiperecogen ( cu reflexia crescută a undelor din țesuturi) și hipoecogen ( cu reflexie redusă a undelor din țesuturi) - zonele dense reflectă razele, cele mai puțin dense le absorb, ceea ce indică eterogenitatea afectarii ficatului.

scanare CT ( CT)

scanare CT ( CT) – neinvaziv ( fără pătrunderea în corpul uman și încălcarea integrității pielii, țesuturilor și vaselor de sânge) metoda de examinare. Această metodă se bazează pe trecerea razelor X prin corpul uman din diferite puncte și în unghiuri diferite, ceea ce vă permite să creați o imagine tridimensională și stratificată a organelor pe monitor.

Pentru examinare, pacientul trebuie să îndepărteze toate îmbrăcămintea, bijuteriile, protezele detașabile și să-și îmbrace o halată specială. Apoi este așezat pe un pat cu un sistem de scanare care arată ca un cerc. Acest sistem este plasat în zona ficatului, după care sonda de scanare se rotește, trecând raze X prin corpul pacientului. Pentru a îmbunătăți calitatea imaginii, medicul poate face o scanare CT cu un agent de contrast, care va afișa mai clar structurile organului pe ecran.

Tomografia computerizată este prezentată:

cu focală ( local a) afectarea ficatului;
cu rezultate nesatisfăcătoare ale ultrasunetelor ( ecografie);
dacă este necesar, într-o imagine mai detaliată, stratificată;
în prezența formațiunilor, chisturi ( cavități patologice în țesut).

Efectuarea tomografiei computerizate(CT)contraindicat:

cu boli psihice;
cu comportament inadecvat al pacientului;
cu greutatea corporală a pacientului mai mare de 150 de kilograme;
în timpul sarcinii.

În cazul steatozei hepatice, tomografia computerizată poate evidenția:

scăderea densității cu raze X a ficatului din cauza acumulării de grăsimi;
îngroșarea vaselor hepatice în comparație cu țesutul acestuia;
acumulări focale de grăsime.

Imagistică prin rezonanță magnetică ( RMN)

Imagistica prin rezonanță magnetică este, de asemenea, o metodă non-invazivă. Esența sa este următoarea. Când corpul uman este plasat într-un câmp electromagnetic puternic, nucleele de hidrogen din țesuturile sale încep să radieze o energie specială. Această energie este captată de senzori speciali și afișată pe monitorul unui computer.

Pentru procedură, pacientul trebuie să îndepărteze toate îmbrăcămintea, bijuteriile, protezele detașabile și tot ce conține metal. El este așezat pe un pat care alunecă în aparatul RMN. După procedură, pe monitor apare o imagine a organului, pe care medicul o poate examina în detaliu în toate pozițiile, secțiunile și în diferite unghiuri.

Indicațiile pentru imagistica prin rezonanță magnetică sunt:

necesitatea unei vizualizări mai detaliate a structurilor hepatice;
prezența chisturilor, neoplasmelor;
acuratețe mai mare în imagistica tisulară, în comparație cu tomografia computerizată, care este mai potrivită pentru studiul structurilor osoase.

Contraindicațiile pentru imagistica prin rezonanță magnetică sunt:

boală mintală;
inadecvarea pacientului;
având un stimulator cardiac aparat din inimă care ajută la controlul bătăilor inimii);
prezența implanturilor metalice ( implanturi dentare sau osoase);
claustrofobie ( frica de spații închise, înghesuite);
prezența tatuajelor care conțin fier în vopsea;
greutatea pacientului este mai mare de 160 de kilograme.

Cu infiltrarea grasă a ficatului, RMN-ul poate detecta:

întărirea ficatului;
mărirea dimensiunii ficatului;
chisturile și neoplasmele, determinați dimensiunea și localizarea acestora;
eterogenitatea structurii ficatului;
acumulări focale sau difuze de grăsime.

Biopsie hepatică

Biopsie ( excizia unei porțiuni a unui organ pentru examinare ulterioară la microscop) ficatul este o metodă invazivă de examinare, adică cu o încălcare a integrității pielii, organelor, vaselor de sânge. Pentru procedură, pacientul este așezat pe masa de examinare. El este supus unei examinări cu ultrasunete a ficatului pentru a determina locul din care va fi prelevat țesutul pentru studiu. După ce medicul stabilește zona necesară pentru biopsie, începe procedura în sine. Zona de piele din zona ficatului este tratată cu un antiseptic ( dezinfectant). Neapărat în zona de puncție, se efectuează anestezia pielii. Medicul vă va explica cum va trebui să respirați în timpul procedurii. Apoi, un ac special pentru biopsie este introdus în zona ficatului sub control cu ultrasunete ( ecografie) și a excizat o zonă mică de țesut a organului. zona incizata ( biopsie) sunt trimise la laborator pentru examinare la microscop.

După biopsie, pacientul trebuie monitorizat de către personalul medical timp de patru ore. Îi este strict interzis să se ridice. Se aplică o compresă rece în zona de puncție. De ceva timp, va exista un ușor disconfort în acest loc. O zi mai târziu, repetați ultrasunetele ( ultrasonografie) analize hepatice, generale și biochimice de sânge.

Indicații pentru biopsie(excizia unei părți a organului pentru studiul său ulterior la microscop)ficatul sunt:

Distrugerea hepatocitelor ( celule hepatice) dintr-un motiv necunoscut, detectat într-un test de sânge biochimic la pacienții cu vârsta peste 45 de ani.
Necesitatea de a determina stadiul și gradul hepatozei hepatice grase.
Diagnostic diferentiat ( excluderea altor boli) steatoză și alte boli hepatice asociate.
Necesitatea unui studiu detaliat al structurii celulelor.
Se suspectează fibroza înlocuirea reversibilă a țesutului de organ normal cu țesut cicatricial) sau ciroza ( înlocuirea ireversibilă a țesutului de organ cu țesut cicatricial).
Determinarea severității steatohepatozei, fibrozei, cirozei, când alte metode sunt mai puțin informative.
Chirurgie pentru obezitate sau îndepărtarea vezicii biliare.
Contraindicații absolute pentru tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

Contraindicațiile pentru biopsia hepatică sunt:

refuzul pacientului;
prezența proceselor purulente în ficat, cavitatea intra-abdominală;
infecții ale pielii în zona biopsiei;
boală mintală;
tendință crescută de sângerare;
leziuni focale ale ficatului tumora);
ascita tensionata ( acumularea unor cantități mari de lichid în cavitatea abdominală).

O biopsie hepatică va determina:

Gradul de steatoză ( 0, 1, 2, 3 ) și tipul de leziune ( obezitate cu picături mari, obezitate cu picături mici).
Prezența modificărilor structurale în țesut și stadiul acestora ( fibroza, ciroza).
Prezența altor boli hepatice care însoțesc steatoza.
Procese inflamatorii care nu pot fi detectate prin majoritatea metodelor neinvazive.

Elastografie

Elastografie ( elastosonografie) - o metodă neinvazivă de examinare a ficatului, care se efectuează cu ajutorul unui aparat special - "Fibroscan". Vă permite să evaluați gradul de fibroză ( proces reversibil de înlocuire a țesutului de organ normal cu țesut cicatricial). Este o alternativă la metoda invazivă - biopsia hepatică.

Principiul funcționării sale este similar cu principiul funcționării ultrasunetelor. Medicul apasă pe zona organului care este examinat cu un senzor special și evaluează elasticitatea țesuturilor din imagine înainte și după compresie. Secțiunile de țesut modificate structural se micșorează în moduri diferite ( datorită elasticității neuniforme) și sunt afișate în culori diferite pe ecran. Țesătura elastică este prezentată în roșu și verde, în timp ce țesătura mai rigidă este afișată în albastru. În mod normal, țesutul hepatic este elastic, dar cu modificări structurale ( fibroza, ciroza) elasticitatea acestuia scade semnificativ, țesutul devine mai dens, mai rigid. Cu cât țesutul este mai puțin elastic, cu atât fibroza este mai pronunțată. Procedura este sigură și nedureroasă, prin urmare nu are contraindicații. Nu se efectueaza la gravide si la pacientii cu ascita din lipsa de informatii.

Indicațiile pentru elastografia hepatică sunt:

diagnosticul fibrozei hepatice;
stadializarea fibrozei.

Elastografia dezvăluie:

modificări structurale ale ficatului sub formă de fibroză sau ciroză;
severitatea fibrozei ( F0, F1, F2, F3, F4 pe o scară specialăMETAVIR);
severitatea steatozei ( minim, usor, moderat, sever).

Pacienții cu ficat gras trebuie să repete periodic procedurile de diagnosticare. Acest lucru vă va permite să evaluați eficacitatea tratamentului prescris, a dietei terapeutice, a activității fizice. De asemenea, va preveni progresia bolii cu o complicație sub formă de fibroză ( înlocuirea reversibilă a țesutului sănătos cu țesut cicatricial) si ciroza ( înlocuirea ireversibilă a țesutului cu țesut cicatricial cu afectarea structurii și funcției organului).

Control medical periodic

Indicatori	Periodicitate
Monitorizarea pierderii în greutate, a eficacității tratamentului, a dietei și a exercițiilor fizice.	De doua ori pe an.
Analiza biochimica ( ALT, AST, colesterol) și hemoleucograma completă.	De doua ori pe an.
Nivelul glicemic ( zahăr din sânge).	Zilnic pentru pacienții cu diabet și la fiecare 6 luni pentru alții.
ecografie ( ultrasonografie) ficat.	De doua ori pe an.
Elastografie hepatică ( Fibroscan).	Odata pe an.
Biopsie hepatică.	La fiecare 3 până la 5 ani, în funcție de rezultate.
Consultatie hepatolog.	Primul an - la fiecare șase luni, apoi anual.
Consultarea unui medic nutriționist, cardiolog, endocrinolog.	Anual, și în prezența bolilor de inimă, sistemul endocrin este mult mai frecvent.
Alte metode.	Conform indicațiilor medicului.

Tratamentul hepatozei cu medicamente

Nu există un tratament specific pentru boala ficatului gras. Practic, tratamentul are ca scop eliminarea sau reducerea impactului negativ al cauzelor care contribuie la degenerarea grasă a ficatului, precum și întărirea organismului în ansamblu, protejarea și refacerea celulelor hepatice ( hepatocite), menținerea bolilor în stare compensată ( o stare în care organismul se adaptează la boală, ceea ce duce la un impact negativ minim al procesului patologic). Doza și durata tratamentului sunt selectate de medic în mod individual pentru fiecare pacient, luând în considerare greutatea, bolile concomitente, stadiul și gradul bolii sale.

Obiectivele tratamentului și medicamentele esențiale

Strategia terapeutică	Grupa de medicină	Nume	Mecanismul acțiunii terapeutice
*Protecția celulelor hepatice de efectele negative ale multor factori, precum și restabilirea structurii și funcției hepatocitelor* *(celule hepatice)*	*Hepatoprotectori* *(medicamente care protejează celulele hepatice de leziuni)*	*Esenţial* *Fosfolipide* *(fosfolipide - componente ale peretelui celular):* livenciale; essliver forte; fosfogliv; rezoluție pro; antraliv.	Fosfolipidele sunt elementul structural al pereților celulari. Aportul acestor medicamente contribuie la refacerea și conservarea hepatocitelor, previne înlocuirea țesutului hepatic normal cu țesut cicatricial, adică apariția fibrozei și cirozei.
		*Preparate naturale* (vegetal)origine: alocol; carsil; liv-52; hepaben; legalon; silimar; Maksar.	Oferă antioxidant ( protecția celulelor de efectele dăunătoare ale speciilor reactive de oxigen) acțiune. Au un efect coleretic, prevenind stagnarea bilei și creșterea încărcării ficatului. Stimulează producția de proteine, contribuind la procesele reparatorii ( funcțiile celulare pentru a corecta și a restabili) hepatocite.
		*Preparate cu acid ursodeoxicolic* *(cea mai puțin agresivă componentă naturală a bilei care nu are un efect toxic asupra celulelor):* ursofalk; urdox; ursodez; Livodex.	Îmbunătățește funcțiile imunologice ale ficatului. Îmbunătățește formarea și excreția bilei, prevenind formarea de pietre în vezica biliară. Preveniți moartea celulelor din cauza acizilor biliari toxici. Întârzie răspândirea fibrozei ( proces reversibil de înlocuire a țesutului sănătos cu țesut cicatricial). Reduce nivelul de colesterol componentă a membranelor celulare, al cărei exces duce la un risc crescut de apariție a bolilor cardiovasculare).
		*Derivați de aminoacizi* *(aminoacizi - principala componentă structurală a proteinelor):* prohepar; heptor; hepa-merz; lecitina.	Contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine locale în ficat. Restaurați structurile deteriorate ale celulelor și zonelor ficatului. Întârzie formarea conectivului ( cicatricial) țesut din ficat. Accelerarea metabolismului proteinelor în bolile hepatice cu administrare parenterală ( intravenos) nutriție. Reduceți nivelul de amoniac produs metabolic toxic) în sânge.
		*supliment alimentar* *(aditivi biologic activi):* ovăz; cheapaguard activ.	Conține ingrediente naturale. Contribuie la accelerarea degradării ( descompunerea grăsimilor în substanțe mai simple) grăsimi, care protejează ficatul de infiltrarea grăsimilor ( acumularea în țesuturi a unor substanțe care nu sunt prezente în mod normal). Îndepărtează toxinele, elimină spasmele, au efect antiinflamator.
*Creșterea sensibilității celulelor la insulină* *(hormon pancreatic care promovează absorbția de glucoză)*	*Hipoglicemiant* (reducerea concentrației de zahăr din sânge)facilităţi	metformină.	Normalizează, reduce greutatea corporală. Reduce concentrația de LDL ( lipoproteine cu densitate scăzută - „colesterol rău”, contribuind la dezvoltarea bolilor cardiovasculare) și grăsimile din sânge. Crește sensibilitatea țesuturilor la insulină, ceea ce contribuie la o mai bună absorbție a glucozei.
		siofor.	Normalizează metabolismul lipidelor ( gras), reduce concentrația de colesterol total și LDL ( lipoproteine cu densitate scăzută, „colesterol rău”).
*Scăderea nivelului lipidelor* *(gras)*	*Hipolipidemie* (scăderea concentrației de lipide din sânge)facilităţi	*Statine:* atorvastatină; rosuvastatina.	Reducerea concentrației de colesterol și lipoproteine ( complexe de proteine și grăsimi) în sânge. Îmbunătățiți absorbția și descompunerea LDL lipoproteine cu densitate joasă - „colesterol rău”).
*Scăderea nivelului lipidelor* *(gras)*		*Fibrați:* hemofibrat; clofibrat.	Reduceți cantitatea de lipide ( gras) în sânge, LDL, colesterol. În același timp, crește conținutul de HDL ( lipoproteine de înaltă densitate - „colesterol bun” care previne dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge). Au efecte secundare grave, deci sunt mai rar utilizate.
*Pierdere în greutate*	*Alți agenți de scădere a lipidelor*	orlistat.	Suprimă descompunerea și absorbția grăsimilor din tractul gastrointestinal, ceea ce duce la pierderea în greutate.
*Pierdere în greutate*	*Alți agenți de scădere a lipidelor*	sibutramină.	Accelerează apariția sațietății și menține această senzație timp îndelungat, ceea ce duce la scăderea frecvenței de a mânca. Crește consumul de energie.
*Acțiune antioxidantă* *(protecția celulelor împotriva distrugerii în timpul proceselor oxidative, adică cu expunerea excesivă a celulelor la specii reactive de oxigen)*	*Antioxidanți*	*Antioxidanții includ:* mexidol; vitaminele A, E, C.	Stimulează procesele de regenerare recuperare), procesele de distrugere celulară sunt oprite, microcirculația se îmbunătățește, fragilitatea vasculară scade, nivelul colesterolului din sânge se normalizează, consumul de oxigen de către celule este stimulat, transportul și utilizarea glucozei sunt reglate.
*Actiune antihipoxica* *(îmbunătățirea utilizării oxigenului de către organism, creșterea rezistenței țesuturilor și organelor la lipsa de oxigen)*	*Antihipoxanti*	*Au efect antihipoxic:* carnitină; trimetazidină; hipoxen; actovegin.

Dieta pentru hepatită

Hepatoza grasă diferă de alte boli hepatice într-un curs mai favorabil. Este tratabil cu recuperarea completă a ficatului. Adesea, recuperarea este la fel de simplă ca schimbarea dietei și a stilului de viață. Prin urmare, dieta poate fi principalul tratament pentru stadiile inițiale ale steatohepatozei. Cu o nutriție adecvată, metabolismul în organism se normalizează, cantitatea de grăsime din ficat scade și funcționarea organelor tractului gastrointestinal se îmbunătățește.

Alături de pierderea în greutate, riscul de a dezvolta diabet zaharat, hipertensiune arterială ( tensiune arterială crescută) boală, boli cardiovasculare.

Dietoterapia trebuie selectată de un nutriționist în mod individual pentru fiecare pacient, luând în considerare vârsta, greutatea, sexul și bolile concomitente. O dietă selectată necorespunzător poate face doar rău. Pentru bolile ficatului și vezicii biliare, trebuie urmată o dietă special concepută - tabelul nr. 5 conform Pevzner și dieta nr. 8 pentru obezitate. Scopul dietei este o nutriție blândă pentru ficat.

Când urmați o dietă, este important să rețineți că:

Nutriția trebuie să fie echilibrată și să conțină aportul zilnic necesar de proteine ( 110 - 130 g), gras ( 80 g, 30% vegetale) și carbohidrați ( 200 - 300 g).
Trebuie consumată o cantitate suficientă de apă 1,5 - 2 litri excluzând ceai, compot, supe).
Este necesar să se limiteze cantitatea de sare consumată ( 6 - 8 g) și zahăr ( 30 g).
Numărul de mese trebuie să fie de până la 6-7 ori pe zi ( nutriție fracționată), cina cu 3-4 ore înainte de culcare.
Alimentele nu trebuie să fie reci sau fierbinți.
Alimentele prăjite sunt complet excluse, iar preferința se acordă doar alimentelor fierte, aburite, coapte și înăbușite.
Sunt excluse produsele care irită mucoasa gastrică și cresc secreția biliară - alimente acide, murături, condimente și altele.
Evitați să mâncați în exces și mâncați mese mici.
Consumul de alcool este complet exclus.
Sunt excluse ceaiul verde, cafeaua, cacao, cicoare, hibiscus.

Este o greșeală să credem că, în cazul steatozei, grăsimile ar trebui excluse complet din dietă. Trebuie doar să reduceți cantitatea de grăsime pe care o consumați. Grăsimile cu proteine protejează ficatul de degenerarea grăsimilor și contribuie la o recuperare rapidă. Cu o lipsă de grăsimi, organismul le primește din carbohidrați, ceea ce nu are cel mai bun efect asupra sănătății. O dietă săracă în grăsimi provoacă aceleași daune organismului ca și abuzul de alimente grase. Grăsimile fac parte din structura celulelor, necesare organismului pentru a asimila vitaminele liposolubile ( A, D, K, E), sunt implicate în producerea anumitor hormoni, acizi biliari. Principalele surse de grăsimi ar trebui să fie uleiurile vegetale ( măsline, floarea soarelui) și mai mult de jumătate - alimente de origine animală.

Surse permise și interzise de grăsime în ficatul gras

Grasimi
brânză de vaci fără grăsimi, până la 500 ml lapte pe zi, chefir, iaurt; carne slabă de vită, carne de iepure, curcan, pui; cotlet cu abur; fructe de mare ( stridii, midii, calmari); peste slab ( ton, walleye).	produse lactate grase; salon; carne grasă ( rață, gâscă, porc, vită); caviar, sushi, peste gras ( păstrăv, somn), pește sărat și afumat; organe organice ( ficat, limbă); maioneză, ketchup, muștar; cârnați; mancare la conserva.

O cantitate suficientă de proteine de origine vegetală și animală ar trebui să fie furnizată cu alimente. Proteinele joaca un rol important in functionarea normala a ficatului, astfel incat deficitul lor nu va face decat sa creasca infiltratia grasa a ficatului.

Surse de proteine permise și interzise pentru ficatul gras

Carbohidrații mențin echilibrul metabolismului, funcționarea normală a ficatului, iar fibrele reduc concentrația de colesterol ( element structural asemănător grăsimii al celulelor) în sânge. Acest lucru duce la o scădere a riscului de boli ale sistemului cardiovascular, tumori ale intestinelor și stomacului. Carbohidrații sunt simpli usor de digerat) și complex ( greu de digerat). carbohidrați simpli ( glucoză, fructoză) se găsesc în dulciuri, zahăr, produse de cofetărie. Se descompun instantaneu, pot satisface foamea pentru o perioadă scurtă de timp și contribuie la depozitarea grăsimii în rezervă. Carbohidrați complecși ( fibre, amidon) sunt digerate de organism pentru o perioadă lungă de timp, atenuând senzația de foame pentru o lungă perioadă de timp. Îndepărtează substanțele nocive, curăță intestinele și contribuie la buna funcționare a organelor digestive.

Surse permise și interzise de carbohidrați în ficatul gras

Carbohidrați

Produsele permise includ:

legume fierte și coapte;
legume crude în cantități limitate;
fructe uscate;
piure de compoturi;
prune uscate;
nuci;
terci ( fulgi de ovaz, hrisca, orz, musli);
pâine de secară, crutoane, pâine crocantă, tărâțe;
miere, marmeladă, marshmallow, acadele;
ceai negru slab, decoct de măceș.

Produsele interzise includ:

brutărie;
înghețată;
zahar ( mai mult de 30 g pe zi);
băuturi carbogazoase și dulci ( Sprite, Coca Cola, sucuri de fructe);
griş;
produse din făină de cea mai înaltă calitate;
Paste;
produse din fasole ( nagut, linte);
adjika, hrean;
murături;
ciocolată, smântână de cofetărie, lapte condensat, vafe;
fructe de padure si fructe – mere, zmeură, struguri, merișoare, cireșe și altele;
legume – ridiche, vinete, usturoi, ceapă, porumb și altele;
sucuri proaspete.

O probă de meniu pentru ziua ar trebui să îndeplinească cerințele dietei și să includă:

Primul mic dejun- fulgi de ovaz pe apa cu lapte, branza de vaci slaba, ceai negru.
Masa de pranz- fructe uscate, mere, prune uscate.
Cină- supa de legume cu uleiuri vegetale ( porumb, măsline), terci de hrișcă, compot.
ceai de după-amiază- paine, fursecuri neindulcite, bulion de macese.
Cină- piure de cartofi cu pește la abur, salată de sfeclă roșie, chefir cu conținut scăzut de grăsimi.

Trebuie să urmați o dietă nu numai pentru o anumită perioadă până la recuperare. Ar trebui să devină un stil de viață și trebuie să te ții de el în mod constant. Pentru a obține cel mai bun rezultat și a-l menține, dieta trebuie combinată cu sportul. Activitatea fizică intensă nu este recomandată. Înotul, yoga, Pilates, ciclismul sunt cele mai potrivite.

Hepatoza este tratată cu remedii populare?

Remediile populare ajută la tratarea hepatozei grase nu mai rău decât medicamentele scumpe. Un efect pozitiv poate fi de așteptat numai în stadiile inițiale ale bolii. În această perioadă, accentul nu se pune pe tratamentul medicamentos, ci pe urma unei diete selectate corespunzător, care poate fi combinată cu administrarea de decocturi, ceaiuri din plante și tincturi. Dar trebuie să ne amintim că implicarea în autodiagnosticare și autotratament poate fi chiar mai periculoasă pentru sănătate decât lipsa completă de tratament. Apariția simptomelor bolii hepatice indică evoluția bolii cu afectarea structurii ficatului și a funcției sale. Iar autotratamentul cu remedii populare nu va duce decât la o agravare a situației și la imposibilitatea recuperării ulterioare. Prin urmare, înainte de a utiliza orice mijloc, trebuie să consultați un medic.

Scopul remediilor populare este de a îmbunătăți funcția ficatului, de a restabili celulele hepatice ( hepatocite), eliminarea toxinelor, reducerea cantității de grăsime din organism, pierderea în greutate. Multe medicamente se bazează pe plante medicinale. Prin urmare, aceste remedii naturale pot fi un tratament eficient. Plantele pot fi folosite separat sau în preparate din plante cu efect terapeutic complex asupra ficatului.

Folosit pentru tratarea steatohepatozei :

Tărâţe. Ajută la eliminarea excesului de grăsime din organism. Taratele trebuie infuzate in apa fierbinte pana se racesc complet. După ce apa s-a răcit, ar trebui să scoți tărâțele și să mănânci două linguri. Ele pot fi adăugate și la cereale și supe. Ar trebui aplicat de până la trei ori pe zi.
seminte de ciulin de lapte. Ciulinul de lapte face parte din multe hepatoprotectoare ( hepaben, silimar). Are efect antioxidant protejează ficatul de efectele negative ale proceselor oxidative, adică deteriorarea hepatocitelor de către o cantitate excesivă de specii reactive de oxigen). Crește imunitatea, ceea ce ajută organismul să facă față multor factori negativi. Pentru prepararea tincturii, semințele de ciulin de lapte sunt turnate cu apă clocotită ( 200 ml) timp de o oră. După aceea, filtrează și ia 1/3 cană de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.
flori nemuritoare. Immortelle are un efect coleretic, normalizează metabolismul ( metabolism) ficat. Flori imortelle se toarnă 200 ml de apă la temperatura camerei și se încălzește timp de o jumătate de oră într-o baie de apă. După aceea, insistați 10 minute și adăugați apă fiartă caldă la volumul inițial. Luați 1 - 2 linguri de 3 - 4 ori pe zi cu 10 minute înainte de masă.
Fructe de trandafir de câine. Ele ajută la eliminarea toxinelor din organism, îl îmbogățesc cu oligoelemente și vitamine. Aproximativ 50 g de măceșe se infuzează în 500 ml apă clocotită timp de 12 ore. Luați de trei ori pe zi, 150 ml.
Sunătoare.Întărește pereții vaselor de sânge, are un efect antibacterian. O lingură de ierburi uscate se toarnă 300 ml apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de 5 minute. Strecurați compoziția rezultată și adăugați apă fiartă la volumul inițial.
Frunze de menta. Frunzele de mentă au efect coleretic, potrivite pentru prevenirea bolilor hepatice. O lingură de frunze uscate se toarnă 200 ml apă clocotită. Lăsați timp de 20 de minute și luați dimineața și seara înainte de mese.
Flori de Calendula. Au acțiune antiinflamatoare, dezinfectantă, coleretică. Contribuie la accelerarea proceselor metabolice din ficat. O lingura de galbenele se toarna 200 ml apa clocotita si se insista 20 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi.
Flori de mușețel. Are efect dezinfectant, vindecator. Florile de musetel trebuie infuzate timp de 20 de minute, apoi strecurati si luate cu 30 de minute inainte de masa de 2-3 ori pe zi.
Curcumă. Un condiment care ajută la refacerea celulelor hepatice deteriorate. Se poate adauga in cantitati mici 1 - 2 ciupituri) când gătiți.
Nuci de pin. Consolidează hepatocitele ( celule hepatice) pentru a preveni distrugerea lor.

Ce este steatoza hepatică periculoasă ( complicatii, consecinte)?

Steatoza ( acumularea de picături de grăsime în celulele hepatice cu distrugerea lor) este periculos prin evoluția la fibroză și ciroză hepatică. Steatoza este un proces complet reversibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă schimbați dieta și să duceți un stil de viață sănătos. Dar cu un efect negativ prelungit asupra ficatului a multor factori și absența tratamentului, boala trece în stadii mai severe ale cursului. Rata de progresie este diferită pentru fiecare pacient. Cu degenerarea grasă cu diabet zaharat concomitent, obezitate, consum de alcool, hepatită virală, procesul este accelerat semnificativ și trece în fibroză.

Fibroza este o creștere reversibilă a țesutului conjunctiv dens ( cicatricial) în ficat cu afectare a celulelor hepatice - hepatocite. În acest fel, procesul inflamator este limitat pentru a preveni răspândirea lui în continuare. Fibroza s-a dovedit acum a fi tratabilă. Dar, în ciuda acestui fapt, fibroza se transformă adesea în ciroză hepatică.

Ciroza este o boală progresivă, ireversibilă, în care țesutul hepatic este înlocuit cu țesut cicatricial. Acest lucru reduce semnificativ numărul de celule funcționale. În stadiile inițiale ale dezvoltării cirozei, este posibilă suspendarea și chiar restaurarea parțială a structurilor deteriorate, dar în cazurile severe, boala este fatală ( moartea pacientului). Singurul tratament este transplantul de ficat.

Sarcina poate provoca ficatul gras?

Periodic, sarcina este complicată de o afecțiune patologică precum hepatoza hepatică grasă ( hepatoza colestatică a sarcinii). Hepatoza apare la începutul celui de-al treilea trimestru ( de la 25 - 26 săptămâni de sarcină). Este diagnosticat la 0,1% - 2% dintre femeile însărcinate. Nu există un răspuns cert despre cauza hepatozei în timpul sarcinii. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sunt de acord că declanșatorul este un nivel ridicat de hormoni sexuali - hormoni de sarcină, care provoacă manifestarea defectelor genetice în procesele de formare a bilei și secreție biliară. Prin urmare, patologia capătă adesea un caracter familial și se moștenește prin linie maternă. Alte motive, pe lângă predispoziția genetică, pot fi aportul necontrolat de preparate vitaminice, cărora ficatul nu le poate face față pe deplin, o dietă dezechilibrată cu un exces de grăsimi și carbohidrați, ceea ce duce la degenerarea grasă a ficatului și la dezvoltarea bolilor acute. hepatoză grasă. Doar un medic poate pune un diagnostic corect pe baza examenelor de laborator și instrumentale.

Simptomele manifestării hepatozei grase la femeile însărcinate sunt:

mâncărime pe scară largă a pielii;
colorarea icterică a membranelor mucoase și a pielii;
greață, arsuri la stomac, vărsături ocazionale, pierderea poftei de mâncare;
senzație de greutate și durere moderată în partea superioară a abdomenului din dreapta;
decolorarea fecalelor;
slăbiciune generală, stare generală de rău, oboseală.

Hepatoza colestatică a gravidelor poate fi periculoasă pentru mamă și făt, deoarece crește riscul de foamete de oxigen ( hipoxie) bebelus si nastere prematura . Livrare foarte comună ) la 38 de săptămâni sau chiar mai devreme, având în vedere gravitatea stării femeii. Hepatoza grasă a femeilor însărcinate poate duce la sângerări postpartum severe, deoarece producția de factori de coagulare a sângelui de către ficat este întreruptă, ceea ce duce la funcționarea inadecvată a sistemului de hemostază ( un biosistem complex care menține sângele în stare lichidă în condiții normale, iar în caz de încălcare a integrității vasului de sânge, contribuie la oprirea sângerării).

Copiii pot face hepatită?

Hepatoza apare și la copii. Hepatoza este împărțită în primară ( ereditar, congenital) și secundar ( dobândit), precum și pigment ( încălcarea proceselor metabolice ale pigmenților - substanțe care dau culoare țesuturilor) și grase ( încălcarea metabolismului grăsimilor cu acumularea lor în celulele hepatice).

Hepatoză ereditară - afectarea ficatului pe fondul unor tulburări metabolice determinate genetic, manifestată printr-o încălcare a metabolismului intrahepatic al bilirubinei ( componenta principala a bilei). Se manifestă încă de la naștere ca icter cronic sau intermitent ( îngălbenirea pielii și a mucoaselor). Aceste hepatoze decurg de obicei în mod benign, aproape fără efect asupra calității vieții pacientului, cu excepția sindromului Crigler-Najjar, însoțit de un nivel ridicat de bilirubină în sânge cu afectare toxică a sistemului nervos central, inimii și interne. organe.

Hepatoza secundară se dezvoltă pe fondul bolilor concomitente și al unui stil de viață nesănătos. diabet zaharat tip I ( apare în copilărie), obezitate, hepatită congenitală, toxicitate medicamentoasă, tulburări colestatice ( stază biliară), malnutriția sunt principalele cauze ale bolilor hepatice la copii.

Se poate vindeca ficatul gras?

Boala ficatului gras este o boală reversibilă a ficatului. Această patologie poate fi tratată cu succes în stadiile incipiente. Nu există un tratament definit. Totul se rezumă la o schimbare a stilului de viață, o revizuire a nutriției, excluderea etiologică ( cauzal) factori. În multe cazuri, nu este posibil să se excludă cauzele care contribuie la dezvoltarea hepatozei. De exemplu, diabet zaharat incurabil, tulburări metabolice congenitale, multe boli endocrinologice. În acest caz, terapia de susținere cu hepatoprotectoare ( medicamente care ajută la protejarea și refacerea celulelor hepatice), agenți de scădere a lipidelor ( reducerea concentrației de grăsimi din sânge), antihipoxant ( îmbunătățirea utilizării oxigenului de către organism, creșterea rezistenței țesuturilor și organelor la lipsa de oxigen) și antioxidant ( protejarea celulelor de distrugere în timpul expunerii excesive la specii reactive de oxigen) droguri și altele. De asemenea, susțin bolile concomitente în stadiul de compensare, adică adaptarea organismului la o stare patologică cu scăderea consecințelor negative.

Practic, ficatul gras este asimptomatic. Este diagnosticat întâmplător în timpul examinărilor preventive sau procedurilor de diagnosticare pentru alte boli. Prin urmare, este rar detectarea hepatozei în stadiile incipiente. În timp, situația nu face decât să se agraveze și se complică cu fibroză ( înlocuirea reversibilă a țesutului de organ normal cu țesut cicatricial) sau ciroza ( înlocuirea ireversibilă a țesuturilor cronice cu țesut cicatricial). În acest caz, este foarte dificil sau imposibil să vindeci ficatul.

Care este diferența dintre hepatoză și steatoză hepatică?

Steatoza este un tip de hepatoză. Hepatoza este un set de boli hepatice, care se bazează pe o încălcare a proceselor metabolice cu o încălcare a structurii și funcției celulelor hepatice ( hepatocite). Steatoza este patologică anormal) acumularea de grăsime în celulele organismului în caz de tulburări metabolice. Distingeți hepatoza pigmentară ( încălcarea metabolismului pigmenților - substanțe care colorează pielea și țesuturile) și ficatul gras ( sinonime - steatoză hepatică, degenerare grasă a ficatului, ficat gras, steatohepatoză, degenerare grasă, ficat „gras”).

Dezvoltarea hepatozei grase ( steatoza) pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai susceptibili ( incidența bolii de la 70% la 90% dintre pacienți), obezi ( 30% până la 95% dintre pacienți), cu metabolism afectat al grăsimilor ( 20% până la 92% din cazuri).

Pentru diagnosticul steatozei se folosesc metode de laborator și instrumentale. Metodele de laborator includ teste de sânge generale și biochimice. În cazul steatozei, analizele de sânge relevă o creștere a activității transaminazelor ( enzime din celulele hepatice care accelerează reacțiile chimice) de 4-5 ori, o creștere a concentrației de colesterol ( element structural asemănător grăsimii al celulelor), lipoproteine ( complexe de proteine și grăsimi) densitate scăzută, glicemie crescută, bilirubină ( pigment biliar), o scădere a concentrației de proteine și altele. Analizele instrumentale includ ultrasunete ( ecografie), Imagistică prin rezonanță magnetică ( RMN), scanare CT ( CT), elastografie ( Fibroscan) și biopsie hepatică. În timpul acestor examinări, se constată o creștere a dimensiunii ficatului ( hepatomegalie), acumulări locale sau difuze de grăsime în celulele hepatice, chisturi ( cavități patologice în țesuturi), fibroza ( proces reversibil de înlocuire a țesutului hepatic sănătos cu țesut cicatricial).

Încălcarea proceselor metabolice afectează nu numai ficatul. Prin urmare, steatoza este caracteristică nu numai pentru ficat ( ca si in cazul hepatitei), dar și pentru pancreas. Cauzele steatozei pancreatice sunt aceiași factori ca și pentru ficat - acesta este consumul excesiv de alcool, obezitatea, diabetul, anumite medicamente și multe altele. Prin urmare, atunci când se face un diagnostic de „steatoză”, este necesar să se clarifice patologia a cărui organ este în cauză.

Este posibil să faci tubazh cu hepatoză grasă?

Hepatoza grasă nu este o contraindicație pentru tubaj. Tyubazh ( din franceză - plasarea tubului, intubarea) este o manipulare medicală pentru curățarea vezicii biliare ( organ digestiv situat sub ficat și legat de acesta prin căile biliare).

Esența metodei este iritația vezicii biliare cu coleretic ( medicamente sau substanțe care stimulează producția de bilă) înseamnă urmată de excreția crescută a bilei. Această procedură este efectuată pentru a preveni stagnarea bilei ( colestază) și formarea calculilor biliari. Este utilizat pentru boli ale ficatului, vezicii biliare și căilor biliare cu simptome de inflamație și secreție biliară afectată. O contraindicație absolută la tubaj este colecistita calculoasă ( inflamația vezicii biliare din cauza prezenței pietrelor). Acest lucru poate duce la intrarea unei pietre din vezica biliară în canalul biliar, ducând la blocarea lumenului canalului. În acest caz, doar intervenția chirurgicală urgentă poate ajuta.

Tubajul poate fi efectuat folosind o sondă duodenală sau luând colagogi cu încălzirea simultană a ficatului. În primul caz, o sondă este introdusă în duoden ( tub tubular) și parenteral ( intravenos) sau substanțe coleretice sunt injectate prin tub. Aceasta duce la o excreție crescută a bilei în duoden, de unde este aspirată ( aspiră cu un dispozitiv special numit aspirator) prin sonda. În interior luați astfel de substanțe coleretice precum soluție de sulfat de magneziu, soluție de clorură de sodiu, soluție de glucoză 40%, intravenos - histamina, atropină și altele.

A doua metodă este tubajul fără sondă ( tubaj orb). Pentru această procedură, pacientul se întinde pe partea dreaptă, îndoind genunchii și bea un colagog. Un tampon de încălzire cald este plasat sub partea dreaptă, la nivelul ficatului. Decoctul de măceș, soluția de sulfat de magneziu, apa minerală încălzită și altele sunt folosite ca agenți coleretici. În această poziție, pacientul este de aproximativ 1,5 - 2 ore. Procedura trebuie efectuată o dată pe săptămână timp de 2-3 luni.

Care medic tratează steatoza hepatică?

Un hepatolog se ocupă cu diagnosticul, prevenirea și tratamentul bolilor hepatice. Dar, deoarece cauza steatozei hepatice poate fi diferite boli, procese patologice și un stil de viață nesănătos, tratamentul și diagnosticul bolii trebuie tratate într-un mod complex. Iar hepatologul poate numi o consultație cu medici de alte specializări.

Un hepatolog poate programa o consultație cu medici, cum ar fi:

Gastroenterolog. Acesta este un medic care tratează organele tractului gastrointestinal ( tract gastrointestinal). Boli cronice ale tractului gastrointestinal, precum și intervenții chirurgicale asupra organelor tractului gastrointestinal și parenterală pe termen lung ( intravenos) nutriția duce la procesarea și absorbția necorespunzătoare a nutrienților. Acest lucru duce la o încălcare a proceselor metabolice și a bolilor hepatice cu acumulare excesivă de incluziuni grase în ea.
Endocrinolog. Un medic specializat în boli ale glandelor endocrine ( glanda tiroidă, pancreas). boli endocrine ( diabet zaharat, boli tiroidiene, sindrom metabolic - o combinație de tulburări metabolice, hormonale și clinice) conduc la obezitate, perturbă funcțiile multor organe. Toți acești factori sunt cauza steatozei. Prin urmare, tratamentul acestei patologii fără a elimina sau compensa cauza inițială nu are efect.
Nutritionist. Nutriționistul va ajuta pacientul să ajusteze dieta și stilul de viață. Deoarece malnutriția este cea care duce adesea la obezitate cu toate consecințele care decurg din aceasta ( boli ale sistemului cardiovascular, boli endocrinologice). El va determina, de asemenea, lipsa sau excesul de vitamine, minerale, proteine, grăsimi și carbohidrați din alimente și va selecta o dietă individual pentru fiecare pacient.
Obstetrician-ginecolog. Sarcina poate fi complicată de steatoză hepatică. Această boală poate afecta negativ fătul și mama, chiar duce la moarte. În cazuri severe, ajung la o întrerupere artificială a sarcinii. Prin urmare, hepatologul și obstetricianul-ginecolog selectează tratamentul medicamentos de susținere sau efectuează livrarea ( întreruperea artificială a sarcinii) pentru boli severe. Luarea contraceptivelor ( contraceptivelor) modifică fondul hormonal al unei femei, care este și cauza steatozei. În această situație, medicul ginecolog ar trebui să aleagă o altă metodă de contracepție care nu afectează negativ ficatul.
Cardiolog. Bolile cardiace și hepatice sunt strâns legate. Funcția hepatică afectată poate fi cauzată de insuficiență cardiacă, lipsa cronică de oxigen, tulburări circulatorii. Dar și bolile hepatice pot duce la agravarea patologiilor cardiace deja existente. Adesea, aceasta este însoțită de boli endocrine.
Expert în narcologie. Un narcolog se ocupă de tratamentul dependenței de alcool, care este cauza unui grup separat de steatoză - steatohepatoză alcoolică. În bolile hepatice, consumul de alcool este absolut contraindicat, deoarece poate duce la ciroză hepatică ( înlocuirea ireversibilă a țesutului hepatic normal cu țesut cicatricial) și ulterior decesului pacientului.

Speranța de viață la ficatul gras

Este imposibil să răspundem fără echivoc la întrebarea speranței de viață în hepatoza grasă. Totul este strict individual și depinde de vârstă, stadiul procesului patologic, boli concomitente, complicații, eficacitatea tratamentului și dorința pacientului de a-și schimba stilul de viață. Steatoza nu are un efect semnificativ asupra speranței de viață. În plus, această boală este ușor de tratat în stadiile incipiente. Prognosticul se modifică semnificativ odată cu trecerea la fibroză ( creșterea reversibilă a țesutului cicatricial) si ciroza ( creșterea ireversibilă a țesutului cicatricial). Acest lucru afectează negativ structura și funcția ficatului. Cu un curs grav neglijat, absența unui tratament adecvat și prezența factorilor provocatori, boala progresează rapid și speranța de viață este redusă semnificativ.

Fibroza evoluează mai favorabil decât ciroza. Există cinci etape de fibroză. Progresul poate avea loc la viteze diferite. De exemplu, poate dura câțiva ani de la etapa 0 la etapa 2 și etapa 3 la 4 într-o perioadă destul de scurtă de timp. Progresia fibrozei este afectată semnificativ de diabet zaharat, obezitate, tulburări ale metabolismului lipidic, vârstă ( progresia se accelerează semnificativ după vârsta de 50 de ani) si altii. Cu o dietă, un stil de viață sănătos și un tratament adecvat, fibroza poate fi vindecată.

Ciroza este o boală severă, ireversibilă. Speranța de viață cu ciroza hepatică depinde direct de severitatea bolii. Cu ciroza compensată, organismul se adaptează la patologie cu cele mai puține consecințe negative. Astfel, hepatocitele conservate ( celulele hepatice) îndeplinesc funcțiile celulelor moarte. În această etapă, speranța de viață este mai mare de șapte ani în 50% din cazuri. În stadiul de subcompensare, hepatocitele rămase sunt epuizate și nu pot îndeplini toate funcțiile necesare. Speranța de viață este redusă la cinci ani. Cu ciroza decompensată, starea pacientului este extrem de gravă. Speranța de viață de până la trei ani în 10% - 40% din cazuri.

Ajută hirudoterapia? tratament cu lipitori) cu hepatită?

Hirudoterapia ( tratament cu lipitori) poate ajuta în tratamentul complex al hepatozei. Această procedură este utilizată în procesele inflamatorii din ficat ( de exemplu, hepatită cronică, hepatită toxică), ciroza ( înlocuirea ireversibilă a țesutului de organ normal sau a țesutului cicatricial).

Contraindicațiile hirudoterapiei sunt:

sarcina;
hipotensiune arterială ( tensiune arterială scăzută);
anemie ( anemie, manifestată printr-o concentrație scăzută de globule roșii și hemoglobină);
hemofilie ( tulburare de sângerare congenitală);
intoleranță individuală.

Tehnica hirudoterapia este foarte simplă. Înainte de terapie, zona de procedură este tratată cu alcool. Apoi lipitorile sunt plasate pe piele în zona punctelor biologic active. Mușcătura lor aproape că nu este simțită, deoarece secretă analgezice speciale. După aproximativ 30 - 45 de minute, lipitorile saturate cad. Pe răni se aplică un pansament steril. Cursul de tratament este de 12 ședințe cu o frecvență de 1 - 2 ori pe săptămână.

Gimnastica prin masaj, yoga ajută la îmbunătățirea funcției hepatice. Toate exercițiile efectuate în picioare în patru labe sau întins pe partea dreaptă, încarcă minim ficatul și contribuie la scurgerea bilei. Printre exercițiile pentru ficat se pot distinge „foarfecele” ( în decubit dorsal, balansările de picioare sunt efectuate în stilul foarfecelor), „bicicletă” ( în decubit dorsal, ciclismul este simulat), genuflexiuni, sarituri. Exercițiile de respirație au și un efect benefic asupra ficatului.

Pentru a obține un efect terapeutic din activitatea fizică, ar trebui să urmați o dietă, o dietă, să nu neglijați odihna adecvată și să renunțați complet la fumat și la consumul de alcool.

Ficatul joacă un rol important în corpul uman. Sănătatea întregului organism depinde direct de starea sa. De aceea este important să aveți grijă de ficat, să diagnosticați bolile din timp și să urmați un tratament.

Insidiozitatea hepatozei grase este că practic nu are simptome într-un stadiu incipient al bolii. Detectarea tardivă a bolii poate duce la complicații grave, cum ar fi ciroza hepatică, pancreatita și hepatita.

Printre metodele populare de tratare a hepatozei, există multe dintre cele eficiente și eficiente care au trecut testul timpului.

Conținutul articolului:

Cauze posibile ale dezvoltării

Hepatoza grasă este o boală hepatică cronică neinflamatoare, în care există o insuficiență a proceselor metabolice la nivel celular. În acest caz, ficatul este umplut cu produse pentru metabolismul grăsimilor, celulele sale mor și devin acoperite cu țesut cicatricial.

Această patologie apare la persoanele cu un indice de masă corporală foarte mare, precum și la dependenții de alcool. La risc sunt femeile care așteaptă un copil.

Alte motive pentru dezvoltarea hepatozei sunt următorii factori:

boli metabolice;
consumul de alimente grase și bogate în carbohidrați;
respingerea completă a proteinelor animale;
consumul de viermi sau ciuperci otrăvitoare;
un curs lung de tratament cu Kordaron, Tetraciclină, Diltiazem, Tamokifen;
abuzul de vitamina A;
terapie antivirală pentru SIDA;
supradozaj de fosfor;
ingestia de benzină și derivații acesteia, precum și de pesticide;
lipsa alfa-antitripsinei în organism.

Boli care pot servi ca un impuls pentru apariția hipotozei:

hipodinamie;
perturbarea sistemului endocrin (deficit de tiroxină);
gută;
papilomavirus uman;
boli ale tractului gastro-intestinal;
ateroscleroza;
diabet zaharat tip 2;
hipertensiune arterială și hipotensiune arterială.

Sunt cunoscute patru etape ale hepatozei:

Primul. În stadiul inițial al hepatozei, grăsimea se acumulează în picături mici în unele celule.
Gradul II caracterizată prin acumularea punctuală a celulelor adipoase în zone separate.
Al treilea. Formațiunile de grăsime iau forma unor formațiuni mari.
Al patrulea. Celulele adipoase formează picături mari, se acumulează în spațiul intercelular.

Simptomele bolii

Există o boală fără simptome, prima dată, de asemenea, nu prezintă semne ale bolii. Poate fi diagnosticat prin examinare cu ultrasunete, RMN sau CT a peritoneului.

Primele semne apar abia în a doua etapă a bolii., iar acestea sunt vărsături ocazionale, o senzație de greutate și durere în hipocondrul drept, o scădere a capacității de lucru și o deteriorare a stării de bine. Pot exista probleme cu coordonarea mișcărilor. Deteriorarea vizibilă în exterior a aspectului pielii feței și corpului.

Dacă nu începeți tratamentul, atunci treptat atacurile de greață și durere vor deveni mai frecvente și în cele din urmă vor deveni regulate. Va apărea balonarea, vederea se va deteriora vizibil. Unii oameni observă alergii sub formă de erupții cutanate și mâncărime.

În absența terapiei medicale, celulele pline cu grăsime sunt înlocuite cu țesut cicatricial, apar ciroza și insuficiența hepatică. Simptomele includ nuanța gălbuie a pielii, scăderea apetitului, ascită, starea de rău și vorbirea neobișnuit de monotonă și liniștită.

Pacienții diagnosticați cu hepatoză sunt sfătuiți să piardă în greutate până la un indice de masă corporală normal. Pentru a face acest lucru, asigurați-vă că urmați o dietă cu proteine și excludeți grăsimile din meniu.

Dieta ar trebui să includă alimente care pot descompune celulele adipoase: orez, brânză de vaci, cereale. Cea mai bună opțiune este să slăbești un kilogram la fiecare patru săptămâni.

Pentru tratamentul hepatozei, se utilizează terapia complexă. Medicul curant prescrie pacientului medicamente care îmbunătățesc procesele digestive, precum și vitaminele B12 și B9. Pe lângă medicamente, pacienților li se prescriu medicamente pe bază de plante, hirudoterapia, procedura de iradiere intravenoasă și tratament cu ultrasunete.

Metode populare de tratament

Puteți scăpa de hepatoza grasă urmând recomandările medicului dumneavoastră și folosind una sau mai multe dintre următoarele metode alternative:

tărtăcuță cu miere. Luați un dovleac copt rotund, tăiați uniform partea de sus. Scoateți cu grijă semințele și faceți o mică adâncitură. Turnați miere naturală în ea și acoperiți cu un blat tăiat. Curățați legumele timp de 10-12 zile într-un loc întunecat, temperatura ar trebui să fie de 22 de grade. După timpul prescris, mierea trebuie turnată într-un recipient și luată o lingură dimineața, după-amiaza și înainte de culcare. Este necesar să păstrați mierea la o temperatură de 5-7 grade sub zero.
decoct din plante. Combinați o mână de gălbenele, nasturtium, gălbenele, șoricelul. Toate ierburile ar trebui să fie în proporții egale. Turnați-le cu 500 ml apă clocotită, puneți recipientul într-un loc întunecat timp de 24 de ore. Se strecoară infuzia rezultată printr-un chintz, se ia o jumătate de pahar înăuntru în stare caldă. Este necesar să beți infuzia pe stomacul gol, cu puțin timp înainte de masă.
Lămâie. Tăiați trei lămâi medii împreună cu coaja, apoi măcinați până la o pulpă cu un blender sau mașină de tocat carne. Se toarnă masa cu 500 ml apă clocotită, se lasă într-un loc întunecat sub un capac închis timp de 8-10 ore. De obicei tigaia este acoperită cu un prosop până a doua zi dimineață. Turnați masa rezultată în borcane cu piure pentru copii. Luați 50 ml de patru ori pe zi. De preferat separat de mese. Acest volum este suficient pentru trei zile, după care trebuie să faceți o pauză de patru zile. Cursul se repetă de mai multe ori.
Bea pe tot parcursul zilei ceai, preparat cu frunze de menta si melisa.
Condimente. Adăugați mirodenii, cum ar fi scorțișoară măcinată, turmeric la feluri de mâncare. Un efect excelent este produs de sâmburii de piersici și caise. Conțin multe vitamine. Tarate de orez si ulei de ciulin (ciulin de lapte). Acesta din urmă poate fi pur și simplu colectat în forma sa naturală, se toarnă apă și se bea infuzia rezultată. Tot in farmacii exista un medicament - extract de ciulin de lapte in capsule.
suc de morcovi. Luați un morcov mare, faceți suc din el folosind un blender. Bea un pahar in fiecare dimineata imediat dupa trezire.
rădăcini de măcriș. Uscați rizomii de măcriș, tocați-i. Se aruncă o lingură de rădăcini într-un pahar cu apă clocotită, se lasă la foc mic 12-15 minute. Se lasă timp de patru până la cinci ore, se strecoară prin pânză. Turnați infuzia rezultată în borcane și puneți-o la frigider. Nu puneți lichid în congelator. Luați o lingură de trei ori pe zi.
Nuci cu miere. Într-o mână de nuci decojite, adăugați câteva linguri de tei sau miere de mai. Se amestecă bine și se toarnă un pahar de vodcă. Se amestecă bine masa rezultată și se pune la frigider timp de trei până la patru săptămâni. Strecurați suspensia rezultată printr-o sită. Se bea o lingură de tinctură dimineața, după-amiaza și înainte de culcare.

Toate metodele populare de tratament sunt disponibile publicului și sunt destul de sigure. Cu toate acestea, acestea trebuie neapărat coordonate cu medicii. Decocturile de ierburi contribuie la eliminarea depozitelor de grasime din ficat.

Cum poate fi vindecată tusea uscată la un adult cu remedii populare?

Este strict interzisă utilizarea produselor: produse din lapte acru cu conținut ridicat de grăsimi, prăjeli, pui de carne, băuturi care conțin alcool, paste, ciuperci, roșii, leguminoase, ridichi și ridichi, orice conserve, apă carbogazoasă, pâine albă, margarină și maioneză, produse de cofetărie.
bolnav nu este permis să refuze mâncareaîn general și slăbesc drastic.
Periculos auto-prescrierea medicamentelor. Toate medicamentele afectează ficatul, astfel încât medicamentele netestate pot afecta negativ starea acestuia.

Boala ficatului gras este periculoasă dacă este lăsată netratată. Cu o alimentație adecvată, un stil de viață activ, examinări regulate, riscul de a face hepatoză este minimizat.

Dacă, totuși, acest diagnostic v-a fost restabilit, urmați prescripțiile medicului, parcurgeți procedurile necesare și utilizați metode alternative de tratament. Apoi boala se va retrage și nu vor exista consecințe asupra sănătății.

lorinРІСЃРµ Р·Р°РїРёСЃРё Р°РІС‚РѕСЂР° Hepatoza grasă a ficatului, tratament cu remedii populare.

Hepatoza grasă a ficatului - mecanismul de dezvoltare și simptome.

● Ficatul nostru servește ca principal laborator biochimic responsabil cu curățarea sângelui de elemente toxice, menținând un metabolism normal. Nu e de mirare că se numește „a doua inimă” a unei persoane. De aceea, chiar și cu o ușoară creștere a nivelului de trigliceride din sânge și prezența a peste 5% grăsimi în celulele hepatice, există o amenințare reală pentru întregul corp.

● Grăsimea acumulată treptat în ficat începe să se oxideze, contribuind la dezvoltarea procesului inflamator cu toate consecințele care decurg. În ciuda acestui fapt, boala ficatului gras este un proces reversibil. Pericolul acestei boli „tăcute” constă în faptul că nu se manifestă în niciun fel. Aproape că nu reacționăm la astfel de prevestitori ai bolii, cum ar fi greața, disconfortul general, starea de rău și slăbiciunea.

● Degenerarea grasă a ficatului, de regulă, este detectată la următoarea examinare de către un medic despre o altă boală. Pentru a clarifica diagnosticul și pentru a găsi semnele primare de depunere de grăsime în celulele hepatice, este suficient să faceți o scanare cu ultrasunete a organelor abdominale, precum și teste speciale de sânge și studii suplimentare.

Hepatoza grasă a ficatului - cauze.

● Boala ficatului gras poate apărea la persoane de toate vârstele, dar cel mai adesea apare la femeile peste 40-60 de ani. Există multe motive pentru apariția bolii. Aceasta este o încălcare a dietei cu consum excesiv de produse grase, abuz de alcool și fumat, boli cronice concomitente care cresc conținutul de colesterol „rău” din sânge.

● De obicei, tulburările metabolice ale carbohidraților, lipidelor și acidului uric încep în prezența insuficienței grase în celulele hepatice (hepatocite). De regulă, aceste modificări patologice sunt însoțite de hipertensiune arterială, obezitate sau diabet.

● Prin urmare, trebuie să știți că boala ficatului gras este adesea cauza directă a dezvoltării bolilor sistemului cardiovascular, accident vascular cerebral și infarct miocardic. Prin urmare, un diabetic trebuie să fie în mod constant sub supravegherea unui endocrinolog, să urmeze dieta propusă și să ia în mod regulat medicamente care să mențină un nivel acceptabil de zahăr în sânge.

● Cu colesterolul ridicat este necesar să se stabilească metabolismul lipidic (grăsimilor).

Hepatoză hepatică grasă - terapie conservatoare

● Medicul curant prescrie de obicei medicamente pentru ficatul „gras” pacienților care reduc producția de colesterol de către ficat. Precum Crestor și Liprimar. Dar aceste medicamente trebuie luate cu prudență, alegând doze individuale, astfel încât să nu agraveze ficatul gras.

● În urma studiilor clinice, medicii recurg la tratamentul hepatozei grase a ficatului cu utilizarea fosfolipidelor esențiale, care refac structura membranelor celulelor hepatice prin înglobarea în cele deteriorate și oprirea dezvoltării fibrozei. Aceste medicamente includ preparate pe bază de boabe de soia: fosfogliv, eslidin, Essentiale forte, essliver forte; precum si pe baza unei tulpini a ciupercii: floravit.

● În medicamentele enumerate mai sus se adaugă lemn dulce, aminoacizi și vitamine. Medicul curant le prescrie 1-2 capsule în timpul meselor de trei ori pe zi timp de trei luni, una până la două cure pe an. Floravit două feluri pe an: apă timp de treizeci de zile, o lingură înainte de cină și ulei - înainte de micul dejun, o linguriță. Contraindicații de utilizare - colelitiază.

● Până în prezent, ciulinul de lapte este considerat cel mai eficient medicament pentru tratamentul hepatozei grase și a altor boli hepatice, datorită conținutului de substanță activă - silimarină. Industria farmaceutică, bazată pe acest medic-minune, produce silimarin sedeco, silimar, karsil, sibektan, legalon. Aceste remedii refac celulele hepatice deteriorate și previn deteriorarea celor sănătoase.

● Silimarina neutralizează otrăvurile care au afectat celulele hepatice și le împiedică să pătrundă în membrana celulară. În caz de hepatoză grasă a ficatului, preparatele care conțin ciulin de lapte sunt de obicei prescrise câte o tabletă (drage, capsulă) 2-3 r pe zi cu o jumătate de oră înainte sau după masă, spălate cu apă. Durata cursului de tratament este de 30 de zile, după 2-3 luni cursul de tratament se repetă.

● Printre suplimentele alimentare se numără drogul mariol (făină de semințe de ciulin), care se ia 3-4 r pe zi, 1 linguriță cu terci, salată sau jumătate de pahar de apă fiartă cu jumătate de oră înainte de masă. Cursul durează o lună.

● Preparatele pe bază de natură includ și tykveol și fulgi de ovăz, precum și „pâinea” produsă de albinele lucrătoare din polenul florilor pentru a hrăni larvele - perga. Aceste produse sunt bogate în flavonoide, oligoelemente, vitamine, acizi grași nesaturați, ajută ficatul să-și refacă forma anterioară și sunt curative pentru prevenire.

Hepatoza grasă a ficatului - măsuri terapeutice și preventive.

● Dacă medicul dumneavoastră a diagnosticat o boală de ficat gras, trebuie să vă schimbați radical stilul de viață. Cea mai simplă și în același timp eficientă metodă de a influența încălcarea proceselor metabolice din organism este creșterea activității fizice. Educația fizică de fapt nu are contraindicații și nu are efecte secundare.

● Include aerobic, dans, exerciții de dimineață, înot pe jos zilnic timp de cel puțin o oră. O modalitate la fel de importantă de a îmbunătăți organismul este renunțarea la alcool și fumat. Urmați aceste reguli simple și nu va trebui să înghiți pastile și să vizitezi instituțiile medicale în fiecare zi timp de multe luni.

● Exclude din meniu alimentele care contin exces de colesterol: carnati, carnati, ficat de vita si cod, conserve, produse cu conservanti alimentari (aditivi). Diabeticii și pacienții cu inimă nu trebuie să se lase duși de grăsimi și carbohidrați; alimentele prăjite și picante nu ar trebui să fie prezente în dietă. Ficatul „iubește” orice pește, chiar și cel gras, brânză de vaci, fructe de mare, miere, terci și suc de pulpă de dovleac. Este timpul ca persoanele supraponderale să se gândească la o luptă eficientă împotriva obezității.

Tratamentul hepatozei hepatice grase cu remedii populare

● Se bea fierbinte în înghițituri mici cu 30 de minute înainte de masă și la culcare timp de treizeci de zile infuzie de semințe de ciulin (200 ml apă clocotită, o linguriță de materie primă, la macerat timp de 20 de minute). Puteți spori efectul tratamentului amestecând infuzia cu ceai de mentă.

● Se bea o lună întreagă la fiecare oră câte o lingură de decoct de pudră de semințe de ciulin de lapte (se fierbe până la jumătate din volumul de lichid a 30 de grame de pudră de semințe într-o jumătate de litru de apă).

● Amestecați în părți egale semințe de ciulin, flori de mușețel, imortelle, sunătoare, muguri de mesteacăn. 1 st. l. colectare, fierbeți timp de o oră într-o jumătate de litru de apă clocotită. Luați un pahar de decoct, adăugând o linguriță de miere de două ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte sau două ore după masă. Curs - 60 de zile. Ar trebui să existe 3-4 astfel de cursuri pe an.

● Se beau trei-patru pahare pe zi decoct de fulgi de ovaz si pere uscate zdrobite (se fierbe un pahar de pere uscate si patru linguri de fulgi de ovaz intr-un litru de apa, se lasa trei ore).

● Amestecați rădăcini și fructe de pădure de trandafir sălbatic luate în părți egale în greutate, plantă de sunătoare, sunătoare, violetă tricoloră și coada-calului. Se fierbe 10 minute 1 lingura. o lingură din amestec într-un pahar cu apă clocotită, se răcește și se strecoară. ¼ cană 4 r pe zi.
Fiți sănătoși, dragii mei, și Dumnezeu să vă binecuvânteze!

Sursă

www.liveinternet.ru

Hepatoza grasă a ficatului: cauze

În marea majoritate a cazurilor, cauzele hepatozei grase a ficatului se află în factorul alimentar. Aceasta înseamnă că boala în sine se dezvoltă din cauza malnutriției. Cu toate acestea, nu întotdeauna. Printre factorii care cauzează boala se numără:

Abuzul de alcool. Aproximativ 80% din toți pacienții cu hepatoză sunt persoane care nu cunosc măsurile în consumul de alcool. În special, problema alcoolismului apare la bărbați, așa că ei sunt pacienții principali ai gastroenterologului. La femei, hepatoza se dezvoltă mai rapid și are un prognostic mai rău, mai ales pe fondul alcoolismului.

Utilizarea substanțelor narcotice și psihoactive. Aici sunt incluse nu numai medicamentele, ci și notoriile băuturi energizante, cofeina în general și chiar și ceaiul, datorită conținutului de taninuri din el (ceaiul poate fi băut fără teamă, vorbim de cazuri izolate).

Un alt grup de risc sunt persoanele cu o alimentație proastă. În acest caz, vorbim despre o lipsă de alimente normale. Aceasta include vegetarieni, anorexicii. Corpul nu este adaptat pentru astfel de sarcini extreme. Odată cu malnutriția prelungită, organismul începe să creadă că a venit „anul flămând” și este timpul să se aprovizioneze cu grăsime. Acest lucru este extrem de dăunător nu numai pentru ficat, ci și pentru inimă.

Tulburările pulmonare și cardiace pot duce la hepatoză.

Boli asociate cu metabolismul lipidelor afectat în organism. Principalul vinovat al hepatozei, printre boli, este diabetul zaharat (în special de tip 2). Provoacă atât obezitate externă cât și internă care afectează organele.

Efectul toxinelor asupra organismului.

Există multe cauze ale bolii ficatului gras. Aproape întotdeauna, persoana însăși este de vină pentru încălcările muncii ei.

Hepatoza grasă a ficatului: primele simptome

Hepatoza hepatică este o boală tăcută. Adesea, înainte ca procesul să devină în funcțiune, o persoană dezvoltă ciroză hepatică, nimic nu este vizibil. Cu toate acestea, aceasta este doar o aparență. Dacă vă ascultați cu atenție propriul corp, puteți observa ceva ce nu a fost observat înainte. Primele simptome ale bolii hepatice grase includ:

Durere ușoară în partea dreaptă sub coaste. Aici se află ficatul. În stadiile inițiale de deteriorare, celulele hepatocitelor mor. Aceasta este însoțită de inflamație și de manifestarea durerii. Durerile sunt de natură dureroasă surdă și sunt aproape imperceptibile, cu excepția cazului în care hepatita sau colecistita se adaugă în paralel cu hepatoza.

fenomene peptice. Semne frecvente de hepatoză grasă a ficatului. Deoarece ficatul încetează să funcționeze normal, există un risc mare de a dezvolta probleme cu alte organe ale tractului gastrointestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, arsuri la stomac, eructații. Poate fi durere în partea stângă, în centrul abdomenului în regiunea epigastrică.

Manifestările disbacteriozei. Se manifestă de obicei sub formă de constipație, diaree sau alternanță. Scaunul devine verzui.

Piele uscata. Pielea cu hepatoză devine uscată, fierbinte și moale. Dacă vorbim despre etapele ulterioare ale bolii, atunci devine complet galbenă de la eliberarea bilei în sânge.

Tulburări senzoriale, în special vedere încețoșată.

Toate acestea sunt semne nespecifice ale hepatozei hepatice grase. Puteți pune capăt numai după trecerea unui diagnostic complet.

Diagnosticul hepatozei grase a ficatului

La prima suspiciune de dezvoltare a hepatozei, este urgent să consultați un medic. Problemele cu organele tractului gastrointestinal sunt tratate de gastroenterologi. La programarea inițială, medicul intervievează pacientul cu privire la plângeri, natura și prescripția acestora. Așa că specialistul întocmește o strategie de diagnostic.

Lista măsurilor necesare pentru un diagnostic precis include:

Ecografia ficatului. În mod tradițional, o examinare cu ultrasunete a ficatului ajută la detectarea măririi acestuia, iar acest lucru indică aproape întotdeauna probleme cu organul.

Studiu tomografic. RMN-ul vă permite să evaluați structura ficatului. Dacă se depune grăsime în organ, aceasta va fi vizibilă pe un RMN.

Chimia sângelui. Se evaluează indicatorii ALT și AST. Odată cu creșterea lor, vorbim despre boli hepatice.

Biopsie. Nu se întâmplă atât de des. Vă permite să aflați dacă există grăsime în structura corpului.

În cele mai multe cazuri, medicii nu se confruntă cu hepatoză, ci hepatită sau colecistită. Cu toate acestea, nu vă puteți diagnostica singur. Medicul se va ocupa de asta. Sarcina pacientului este să vorbească clar și consecvent despre plângerile lor.

Tratamentul hepatozei grase a ficatului

Tratamentul hepatozei grase a ficatului prezintă multe dificultăți. Pentru a rezolva problema o dată pentru totdeauna, este necesară o abordare integrată. Tratamentul include o serie de aspecte importante:

Eliminarea cauzei fundamentale a depunerilor de grăsime în ficat. Cel mai important pas, fără de care tratamentul nu va avea niciun efect. Primul lucru de făcut este să identificați cauza principală. Poate fi alcoolism, atunci nu te poți descurca fără o respingere completă a alcoolului, cel puțin pentru perioada de tratament, poate exista malnutriție, atunci ar trebui să renunți la grăsimi, prăjiți și prea sărat. În această etapă, rolul principal este jucat de voința și disciplina pacientului.

Respectarea dietei, dietei și activității fizice. Dacă grăsimea este descompusă, aceasta nu se va depune în ficat. Dar pentru ca grăsimea să se descompună, este nevoie de efort. În primul rând, trebuie să renunți la alimentele grase și la alimentele bogate în colesterol „rău”. Aceasta include carnea grasă, cârnații, produsele de patiserie etc. În al doilea rând, este necesar ca rezervele care au intrat în organism să fie defalcate. Prin urmare, hipodinamia trebuie evitată.

Luarea de medicamente. Principalul grup de medicamente utilizate pentru tratarea hepatozei este așa-numitele hepatoprotectoare.

Pe lângă evitarea factorilor care provoacă degenerarea grasă a ficatului și respectarea unei diete specializate, se pot lua și hepatoprotectori. Printre acestea, preparatele pe bază de silimarină (flavonoid de ciulin de lapte) se bucură de o mare încredere. De exemplu, Legalon, un preparat original german care conține flavonoide de ciulin de lapte (silimarină), care a fost supus unei proceduri speciale de purificare și standardizare.

În comparație cu analogii, Legalon are un conținut mai mare de ingredient activ. Ajută ficatul să facă față sarcinii, îi întărește structura și previne distrugerea prin stabilizarea membranelor celulare și sinteza suplimentară de fosfolipide. Legalon combate în mod activ substanțele toxice, prevenind excesul acestora să dăuneze ficatului și întregului organism.

Pe lângă efectul protector, hepatoprotectorul Legalon are un efect reparator și ajută la reducerea factorilor de inflamație. De asemenea, Legalon este potrivit pentru prevenirea disfuncției hepatice, deoarece reduce semnificativ sarcina asupra organului atunci când luați medicamente, alimente grase și alcool. În plus, medicamentul ajută la prevenirea apariției fibrozei și a altor modificări degenerative la nivelul ficatului.

Aceste medicamente opresc procesele distructive din ficat și ajută la refacerea celulelor deja moarte. Medicamentele antioxidante s-au dovedit, de asemenea, bune, prevenind moartea celulelor hepatice și înlocuirea cu cicatrice sau țesut adipos.

Contrar opiniei reproduse pe internet, hepatoza trebuie tratată cu ierburi cu mare grijă. Numai ciulinul de lapte este potrivit. Motivul constă în faptul că această boală este adesea însoțită de colecistită: medicamentele coleretice pot provoca o ruptură a vezicii biliare.

Prevenirea hepatozei grase a ficatului

Prevenirea hepatozei grase a ficatului nu este dificilă. Este suficient să urmați următoarele recomandări:

Mănâncă des și fracționat, în porții mici. Deci ficatul nu va fi suprasolicitat.

Minimizați aportul de grăsimi animale. O respingere completă a acestora este, de asemenea, inacceptabilă.

Utilizați alcool cu prudență, în niciun caz abuzați de el.

Mentineti cel putin un nivel minim de activitate fizica: inactivitatea fizica are un efect extrem de negativ asupra functiei hepatice.

Toate aceste sfaturi vă vor ajuta să evitați problemele hepatice în viitor.

Boala ficatului gras se caracterizeaza printr-un risc ridicat datorita riscului de degenerare in ciroza. Pentru a preveni problemele, ar trebui să vă raționalizați dieta și activitatea fizică. Și dacă apar probleme, este urgent să consultați un medic pentru sfaturi. Este mult mai ușor să tratați hepatoza în stadiile inițiale. Deci pacientul se va ajuta atât pe sine, cât și pe doctor.

zhenskoe-opinion.ru

Simptome

Este aproape imposibil de recunoscut la început hepatoza grasă. Din păcate, simptomele sunt deosebit de pronunțate în ultima etapă, când boala progresează deja. Pacientul are:

senzație de greutate în ficat;
erupții pe piele și culoarea ei plictisitoare;
este posibilă indigestie, greață frecventă, vărsături;
deteriorarea vederii.

Cauzele ficatului gras

Înainte de a începe tratamentul, ei vor afla cu siguranță cauza dezvoltării hepatozei grase, cu cunoașterea bazei bolii, puteți alege terapia potrivită. Practic, provoacă hepatoză grasă:

încălcarea metabolismului lipidelor (grăsimilor) în organism, în special hipertrigliceridemie;
diabet zaharat și, adesea, al doilea tip;
obezitatea.

De asemenea, ficatul gras poate duce la:

alcoolism;
autoadministrarea pe termen lung a antibioticelor;
niveluri crescute de radiații în mediu;
alimentație irațională sau neregulată (prin urmare, hepatoza grasă este diagnosticată la femeile tinere care aderă la post și diete stricte fără proteine);
boala tiroidiană, când hormonul său este secretat în cantități insuficiente;
un exces de hormoni secretați de glandele suprarenale din organism;
încălcarea procesului digestiv, în care absorbția grăsimilor este incorectă.

Gradele bolii

Pe măsură ce grăsimea se acumulează, ficatul gras este împărțit în trei grade de dezvoltare:

Primul grad se caracterizează printr-o mică acumulare de celule de grăsimi simple. Dacă aceste acumulări sunt observate în numărul mai multor focare și este diagnosticată o distanță mare între ele, atunci aceasta este hepatoză grasă difuză.
Al doilea grad este pus în cazul în care volumul de grăsime din ficat crește și, de asemenea, apar zone de țesut conjunctiv în structura organului.
Cel mai sever grad al treilea al bolii este observat atunci când zonele de creștere excesivă a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv și depozite mari de grăsime sunt clar vizibile.

Diagnosticul hepatozei grase

Dacă apare oricare dintre plângerile de mai sus, este necesar să vizitați cât mai curând un medic generalist sau un gastroenterolog. Medicul va prescrie cu siguranță o ecografie pentru diagnostic. Adesea, cu ajutorul ultrasunetelor se face un diagnostic, precum și monitorizarea ulterioară a gradului de dezvoltare a bolii. Pentru o examinare suplimentară, medicul poate prescrie:

biopsie hepatică;
RMN sau CT (rezonanță magnetică sau tomografie computerizată).

Tratament

Cum să tratezi boala ficatului gras? În primul rând, degenerarea grasă a ficatului este tratată cu o schimbare a stilului de viață. Va necesita activitate fizică, respingerea obiceiurilor proaste și, bineînțeles, o dietă.

Și totuși, principalul tratament pentru ficatul gras este dieta. Alimentele trebuie să conțină cât mai puține grăsimi, astfel încât organismul să aibă nevoie să folosească grăsimea care a fost deja acumulată. Și, în primul rând, organismul va începe cu celulele hepatice. Mai mult decât atât, fără o dietă, tratamentul cu orice, chiar și cu cele mai scumpe medicamente, nu va aduce absolut niciun rezultat.

Cura de slabire

De regulă, boala ficatului gras este tratată cu dieta numărul 5, care presupune că următoarele vor fi excluse din dietă:

mancare prajita;
alimente conservate;
carne grasă și pește;
produse prajite si foietaj;
cârnați;
lactate grase și produse lactate acru;
ceapă proaspătă și usturoi;
produse afumate;
leguminoase;
cafea, cacao, ceai tare, bauturi carbogazoase si reci, in general.

În același timp, dieta pentru boală ar trebui să constea din mâncăruri fierte, înăbușite, la abur, cu siguranță calde și, dacă este posibil, fără grăsimi. În mare cinste cu această boală, cerealele, supe de lactate fără grăsimi și mâncăruri vegetariene.

De exemplu, dieta unui pacient ar putea arăta astfel:

Meniu pentru un pacient cu hepatoză grasă timp de o săptămână
luni	Primul mic dejun	Terci de hrișcă cu o bucată mică de unt, ceai slab cald. Puteți adăuga o bucată de brânză cu conținut scăzut de grăsimi.
	Masa de pranz	Măr copt.
	Pranz cu ficat gras	Supa fără componente prăjite cu pâine de tărâțe este optimă pentru această boală.
	ceai de după-amiază	Omletă cu abur de proteine.
	Cină	Sufleu de mere.
	Chiar înainte de culcare	Un pahar de chefir fără grăsimi.
marţi	Primul mic dejun	Fulgi de ovăz, de preferință „vâscos” cu fructe uscate și ceai slab.
	Masa de pranz	Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu smântână similară.
	Cină	Borș vegetarian, o bucată mică de carne slabă fiartă.
	ceai de după-amiază	Sufleu de legume.
	Cină	Pilaf cu bulion de pui si macese.
	Chiar înainte de culcare pentru boala ficatului gras	Un pahar de suc non-acid, cum ar fi piersici.
miercuri	Primul mic dejun	Griș și ceai.
	Masa de pranz	Sos de mere.
	Cină	Supă piure de legume, vițel înăbușit cu hrișcă.
	ceai de după-amiază	Omletă cu abur.
	Cină	Biban fiert la abur și piure de cartofi pe apă.
	Chiar înainte de culcare	Un pahar de chefir.
joi	Primul mic dejun	Sufleu de legume și ceai.
	Masa de pranz	Supă dulce de lapte cu vermicelli.
	Cină	Supă de orez cu legume, prăjituri de pește la abur și piure de cartofi pe apă.
	ceai de după-amiază	Caserolă cu brânză de vaci.
	Cină	File de pui fiert, legume înăbușite.
	Chiar înainte de culcare	Un pahar de suc de mere-morcovi cu pulpă.
vineri	Primul mic dejun	Terci de mere-orez, compot de fructe uscate.
	Masa de pranz	Biscuiți cu ceai și fulgi de ovăz.
	Cină	Supă de pui piure, legume înăbușite.
	ceai de după-amiază	Kissel.
	Cina pentru ficat gras	File de curcan fiert, mousse de mere.
	Chiar înainte de culcare	Un pahar de chefir.
sâmbătă	Primul mic dejun	Terci de hrișcă-lapte.
	Masa de pranz	Brânză cu conținut scăzut de grăsimi și ceai.
	Cină	Sfeclă roșie, quenele de iepure înăbușite cu legume.
	ceai de după-amiază	Piure de morcovi cu mere.
	Cină	Caserolă de brânză de vaci cu caise uscate, jeleu.
	Chiar înainte de culcare	Un pahar de suc.
duminică	Primul mic dejun	Omletă cu proteine la abur, ceai.
	Masa de pranz	Pâine cu tărâțe, câteva bucăți de brânză Adyghe.
	Cină	Supă de legume, pește la abur, orez și suc de mere și morcovi.
	ceai de după-amiază	Biscuiti cu fulgi de ovaz cu compot.
	Cină	Galuste lenese cu smantana fara grasime.
	Chiar înainte de culcare	Suc de caise.

droguri

Alături de modificările dietei și ale stilului de viață, boala ficatului gras necesită tratament cu hepatoprotectori eficienți. Se remarcă în special preparatele pe bază de extract de ciulin de lapte, din care se obține substanța activă a unor astfel de medicamente, Silibinin.

Hepatoprotectorii sunt medicamente speciale care pot avea un efect extrem de benefic asupra ficatului și a responsabilităților sale funcționale. Preparatele cu Silibinină au un efect stabilizator, protector asupra componentelor celulelor hepatice, stimulează producția și excreția de bilă și, de asemenea, lansează un proces unic de restaurare a acestui organ în organism.

Un medic cu hepatoză hepatică, de regulă, prescrie următoarele medicamente populare:

Karsil;
Legalon;
Silibor;
Gepabene.

Karsil

Karsil este disponibil sub formă de drajeuri care conțin 35 mg de Silibinin.

În plus, Karsil conține zaharoză, al cărei conținut trebuie reținut de pacienții cu intoleranță la fructoză, precum și cu sindromul de malabsorbție la glucoză-galactoză.

Karsil nu are contraindicații, cu excepția dezvoltării unei alergii la substanța sa activă. Karsil în terapia complexă este permis să fie utilizat, dacă este necesar, în tratamentul unei alte boli din organism cu complexe de vitamine și corticosteroizi, ca medicament protector.

Recomandat pentru utilizare la copii de la vârsta de 5 ani, dacă există simptome de intoxicație sau afectare a funcției hepatice. De regulă, se prescriu 5 mg per kg din greutatea copilului, care sunt împărțite în 2 sau 3 doze egale utilizate pe zi.

Pentru adulții care tratează boala ficatului gras, tratamentul se recomandă să fie efectuat cu una sau două comprimate, de trei ori pe zi, dacă este necesar, medicul poate dubla doza. Cursul general al tratamentului trebuie să dureze cel puțin 3 luni.

Este de remarcat faptul că foarte rar, dar poate exista o reacție adversă sub formă de tulburări în funcționarea aparatului vestibular, tulburări dispeptice și alopecie. Dar după încetarea administrării Karsil, aceste reacții din organism dispar complet.

Costul unui pachet de Karsil, în număr de 80 de drajeuri, variază de la 350 la 370 de ruble.

Legalon

Hepatoprotectorul încapsulat de origine vegetală Legalon este disponibil în două concentrații de 70 și 140 mg de substanță activă - Silibinin.

În varianta de 140 mg, nu se utilizează la copiii sub 12 ani, iar pentru tratamentul hepatozei, adolescenților și adulților li se prescrie câte 1 capsulă de trei ori pe zi, fără a mesteca sau a elibera pulberea din învelișul capsulei. Simptomele hepatitei induse de medicamente și dificultățile de funcționare a vezicii biliare pot servi, de asemenea, ca indicație de utilizare.

Cursul de tratament al bolii este selectat de medic, în funcție de severitatea bolii și de cursul acesteia.

Supradozajul atunci când se administrează preparate cu silibinină este exclus oficial, cu toate acestea, cu o exagerare teoretică a dozei, este necesar să se induce vărsăturile, să se clătească stomacul cu un aport mare de lichid și să se ia cărbune activat în proporție de: 1 comprimat la 10 kg de greutate.

Costul ambalajului nr. 30 și nr. 60 este de aproximativ 330, respectiv 590 de ruble.

Silibor

Silibor este un hepatoprotector în tablete portocalii cu miros caracteristic.

Pentru adulți și adolescenți de la 12 ani, la tratarea hepatozei grase, Silibor se prescrie 2 sau 3 comprimate de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă.

Atunci când se iau substanțe medicinale deosebit de toxice (de exemplu, Griseofulvin cu microsporie), pentru a preveni deteriorarea celulelor hepatice, se poate prescrie un copil de la 1 an, doza și durata tratamentului, în același timp, sunt determinate de medic individual.

Printre reacțiile adverse, se anunță o erupție cutanată cu mâncărime, care dispare fără urmă odată cu eliminarea Siliborului și a preparatelor din substanțe active similare.

Cursul de tratament al bolii este stabilit pentru cel puțin o lună, pentru maximum șase luni. După o lună de odihnă, puteți relua administrarea de Silibor la aceeași doză.

Gepabene

În combinație cu ciulinul de lapte în capsule de Gepabene, se combină un extract de fum medicinal, care stimulează producerea și excreția bilei.

Interzis pacienților care efectuează tratamentul hepatozei grase, a căror vârstă este sub 18 ani, precum și în prezența unei reacții alergice la oricare dintre substanțele medicamentului.

Capsulele, ca și alte preparate de Silibinin, se beau după mese pentru tratamentul hepatozei, adulților și adolescenților li se recomandă utilizarea câte una, de trei ori pe zi, la fiecare 8 ore.

Costul Gepabene este de aproximativ 500 de ruble.

Metode alternative de tratament al hepatozei hepatice

Ca terapie adjuvantă în tratamentul bolii, se pot folosi metode de medicină tradițională.

Cu o jumătate de oră înainte de masă, vindecătorii populari recomandă să bei o infuzie pe semințele de ciulin de lapte pătat - un panaceu pe bază de plante pentru bolile hepatice. Pentru a pregăti infuzia, aveți nevoie de un pahar cu apă clocotită și o linguriță de semințe. Se colectează uscat cu apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de 20 de minute și se bea răcit în înghițituri mici. Puteți spori efectul cu o jumătate de lingură de mentă.
Efectul ciulinului de lapte poate fi sporit și cu un complex de plante din flori de mușețel, imortel uscat, sunătoare și muguri de mesteacăn. După ce amestecați colecția, preparați 1 lingură din aceasta într-o jumătate de litru de apă clocotită. Va trebui să luați infuzia într-un pahar, luminându-i gustul cu o linguriță de miere. Cel mai bun efect se obține atunci când decoctul este luat cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu 2 ore după, în plus, cursul general de vindecare a bolii ar trebui să dureze cel puțin 2 luni.
De asemenea, puteți bea o lingură dintr-un decoct de semințe de ciulin de lapte la fiecare oră timp de o lună. Pentru a face acest lucru, aduceți la fierbere 30 de grame de colectare uscată într-o jumătate de litru de apă, lăsați-o să se infuzeze, învelită într-un prosop și acoperită etanș cu un capac. După răcire, păstrați bulionul timp de cel mult 2 zile la frigider.
De asemenea, renumit pentru efectul său reparator și de curățare asupra ficatului este și un decoct din măceșe, ierburi de sunătoare și sunătoare, coada-calului și flori de violetă. Se toarnă amestecul, selectat în părți egale, într-un litru de apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute. Supa răcită și strecurată se bea un sfert de cană de patru ori pe zi.
Nu doar un amestec gustos, ci și un amestec sănătos de nucă și miere are un efect bun și este mai bine dacă mierea este tei. Câteva linguri de miere se adaugă la o mână de nuci decojite tocate pentru a face amestecul omogen; pentru comoditate, îl puteți măcina cu un blender. Utilizați de 3 ori pe zi pentru o linguriță înainte de masă.
Ceaiul cu mentă și balsam de lămâie, care este preparat și băut simptomatic, va atenua greața și greutatea. când simptomele deranjează direct.
Sucul de morcovi are proprietăți similare ceaiului de mentă descris mai sus. De asemenea, poate apărea o ameliorare, potrivit vindecătorilor, cu consumul zilnic a unui pahar de suc proaspăt stors pe stomacul gol.
Vindecătorii tradiționali susțin, de asemenea, că o infuzie de pere uscate și fulgi de ovăz poate ajuta la tratarea bolii. Este necesar să preparați un pahar de pere și 4 linguri de fulgi de ovăz într-un litru de apă clocotită, acoperiți strâns cu un capac și înveliți-l într-un prosop, lăsați amestecul timp de 3 ore, apoi strecurați. Bea infuzia rezultată în timpul zilei, deoarece organismul poate trei sau patru pahare pe zi. În fiecare zi pregătiți un nou lichid de vindecare.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că remediile populare nu pot înlocui medicamentele și consultați-vă întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza oricare dintre metode.

www.pechenn.ru

Principiul prescrierii tratamentului

Înainte de a prescrie medicamente, medicul trebuie să identifice cauzele care au cauzat hepatoza.

Principalii factori care conduc la boala ficatului gras pot fi:

Alimentație necorespunzătoare - pasiune excesivă pentru diete și pierdere dramatică în greutate, pe de o parte, și consumul excesiv de junk food, care duce la obezitate, pe de altă parte.
Medicamente farmacologice luate necontrolat. Acestea includ multe antibiotice, estrogeni, glucocorticoizi, antivirale și agenți care conțin vitamina A.
Boli metabolice genetice.
Băuturi alcoolice și droguri (chiar așa-zișii plămâni) cu utilizare regulată.
Ciuperci otrăvitoare și substanțe toxice industriale.
Afecțiuni cronice: gastrită, pancreatită, hiperuricemie, diabet zaharat, hipertrigliceridemie, papilomavirus, tireotoxicoză, plenitudine dureroasă. O boală precum hepatoza în formă acută se poate manifesta și într-o sarcină dificilă.

Tratamentul prescris ține cont și de nivelul disfuncției hepatice.

Hepatoza se manifestă în patru etape:

Grad zero. Hepatocitele atrag picături microscopice de grăsime. De fapt, nu puteți trata, boala poate fi corectată prin schimbarea stilului de viață, în special, alimentația.
Primul grad. Obezitatea hepatocitelor atinge un grad mediu, începe degenerarea celulelor hepatice în țesut lipidic. Aici este deja nevoie de tratament farmacologic.
Gradul II. Apar focare întregi de hepatocite transformate, leziunea este difuză, atât picături medii cât și mari.
Gradul al treilea. Obezitate difuză pronunțată a celulelor hepatice. Picăturile mari de grăsime nu numai că umplu hepatocitele în interior, ci se lipesc și la exterior, formând chisturi grase.

Medicamente eficiente

Tratamentul acestei boli vizează în primul rând eliminarea cauzelor care au provocat-o. În plus, este necesar să luați medicamente pentru a restabili un metabolism sănătos, a regenera țesuturile și a scăpa de toxine. Un astfel de tratament medicamentos implică selectarea hepatoprotectorilor și antioxidanților adecvati individual.

Primele cresc rezistența celulelor hepatice prin întărirea membranelor acestora, îmbunătățind sinteza fosfolipidelor necesare.

De asemenea, hepatoprotectorii scad nivelul acizilor biliari, stimulează separarea bilei. Antioxidanții distrug radicalii liberi dăunători hepatocitelor, reducând rata reacțiilor oxidative și opresc procesele inflamatorii.

Ce medicamente poate prescrie un medic împotriva hepatozei?

Medicamente	Ce conțin ele	Cum funcționează
Essentiale, Lecitina, Essliver Forte, Phosphogliv	Fosfolipide esențiale	Protejează celulele ficatului. Curăță ficatul de grăsimi grele. Acestea trebuie luate în câteva luni.
„Heptral”, „Ademetionină”, „Metionină”, „Taufon”, „Dibicor”, „Taurină”	Sulfoaminoacizi, în special taurină	Conceput pentru un efect complex: acţionează ca antioxidanţi şi agenţi de stabilizare a membranei. Aceste medicamente stimulează fluxul sanguin hepatic prin dizolvarea acizilor biliari, reglează producția de enzime și reglează metabolismul glucozei. Este nevoie de una până la două luni pentru a se vindeca.
Gepabene, Legalon, Liv 52, Karsil, Hofitol, Silimar	Extracte active de plante medicinale: ciulin de lapte, fumuri, anghinare si altele	Au proprietăți coleretice și hepatoprotectoare. În plus, medicamentele pe bază de plante conțin de obicei vitamine B, acid ascorbic, caroten, care are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice. Cursul de aplicare este individual.

Medicamente suplimentare de întreținere

Toate fondurile de mai sus sunt utilizate numai conform indicațiilor medicului, luând în considerare caracteristicile individuale și efectele secundare. Auto-tratamentul nu este permis. Chiar și vitaminele în supradozaj pot fi periculoase.

Hepatologii recomandă combinarea tratamentului cu preparate farmacologice cu fitoterapie. Cel mai bine este să tratați hepatoza cu decocturi de ciulin de lapte și ovăz. Ele normalizează fluxul de bilă, ameliorează spasmele, elimină toxinele, opresc procesul oxidativ din celulele hepatice și reanima membranele hepatocitelor deteriorate. Recomanda medicilor si ceaiuri de plante cu melisa, menta, macese. Este o idee bună să includeți în dieta zilnică pătrunjel, mărar și salate verzi, precum și anghinare și turmeric. Substanțele active din ele refac țesutul hepatic și elimină grăsimile grele.

Dar nu este suficient să tratați o astfel de boală doar cu preparate farmacologice și plante medicinale.

Este foarte important să-ți schimbi stilul de viață, să urmezi o dietă, să scapi de excesul de greutate, să renunți la alcool.

Nu uitați de activitatea fizică. Sunt importante pentru prevenirea obezității și menținerea imunității. Când hepatoza este deosebit de utilă drumeții, înot, jogging, aerobic în apă.

ficat1.ru

Ce este boala ficatului gras

Steatoza hepatică (hepatoză grasă) arată astfel în interior: în celule se acumulează vacuole mari (locuri de rezervă) de grăsimi neutre. Apar fibrele de colagen. Zonele de țesut devin inflamate. Ficatul este afectat de boli asociate cu o încălcare a metabolismului grăsimilor din organism. Când se efectuează o biopsie, conținutul de grăsimi neutre din organ este mai mare de 10%.

Factori aproximativi care indică necesitatea tratamentului hepatozei hepatice grase:

Nutriție. Foamete, pierdere bruscă în greutate în perioade scurte de timp, supraalimentare.
Medicamente. Utilizarea unor astfel de medicamente, în special expirate: Fluconazol, Amiodarona, Metotrexat, Tetraciclină (sub formă de unguente, injecții), Tamoxifen, Didanozină, Diltiazem.
Băuturi alcoolice și droguri. Peste 350 ml de votcă pe săptămână pentru bărbați și 175 ml pentru femei, consumul de cocaină pentru ficat este extrem de dăunător. Excesele și substanțele periculoase provoacă nu numai hepatoză, ci și alte boli.
Otrăvuri, substanțe toxice. Ciuperci otrăvitoare, pesticide, diverse bacterii și ciuperci.
Metabolism. Boala este detectată în prezența patologiilor: Weber-Christian, Ray, Volman.
Alti factori. Gastrită, diverticuli, papilom.

Simptomele bolii

Principalele semne și condiții prin care boala hepatomegalie este diagnosticată:

durere la nivelul ficatului;
greutate în stomac;
disconfort în hipocondrul drept;
flatulență;
vărsături și greață;
pierderea poftei de mâncare;
slăbiciune corporală;
somnolenţă;
deteriorarea coordonării mișcărilor;
icter;
diateza;
dezvoltarea hidropiziei abdominale;
distrofie a corpului;
convulsii;
pierderea conștienței;
ciroză;
boli oncologice.

Hepatoză precoce

Boala se dezvoltă cu abuz constant de alcool, dietă necorespunzătoare, obezitate. În procesul de dezvoltare a steatozei, o persoană începe să prezinte simptome de insuficiență hepatică. Perioada timpurie a bolii este exprimată prin dureri periodice ușoare în partea dreaptă a abdomenului sub piept. În același timp, o persoană cu un stadiu incipient al bolii nu are vărsături, icter sau greață constantă. Bolile asociate cu hepatoza sunt:

Diabet;

tiretoxicoza;
pancreatită;
fibroză;
hepatită.

Hepatoză progresivă

Tratamentul în timp util al hepatozei hepatice grase, care progresează, va salva o persoană de la un rezultat tragic al situației. Majoritatea populației care suferă de steatoză sunt femei. Boala este adesea depistată întâmplător, la diagnosticarea altor boli. Este clar exprimat prin simptome precum:

prezența greață și vărsături;
creșterea temperaturii;
icter;
durere în partea dreaptă.

Cum să tratați boala ficatului gras

Specificul tratamentului hepatozei hepatice grase constă în mai multe reguli:

Cura de slabire. Este imperativ să urmați dieta corectă pentru pacient! Există limite stricte de restricție parțială sau completă de la conserve, grăsimi animale, aditivi alimentari, coloranți. O dietă deosebit de strictă pentru hepatoza hepatică ar trebui să fie respectată de persoanele supraponderale. Este important să evitați supraalimentarea.
Medicamente. Orice tratament suplimentar cu tablete, siropuri, tincturi afectează funcționarea ficatului, așa că nu trebuie să vă prescrieți medicamente pentru hepatoza grasă. Asigurați-vă că consultați un medic (mai ales în timpul sarcinii).
Slăbire. Este interzisă slăbirea bruscă: procesul de slăbire în exces ar trebui să fie gradual pentru a evita situațiile stresante pentru organism. Postul, utilizarea de pastile și medicamente pentru pierderea în greutate în hepatoza hepatică este interzisă.

Terapie medicală

Utilizarea unui tip de terapie este insuficientă pentru a vindeca complet patologia. Adesea, hepatoza hepatică este însoțită de alte boli. Cu cât sunt identificate mai devreme cauzele dezvoltării bolii în organism, cu atât tratamentul va fi prescris mai corect și se vor evita simptomele suplimentare. Ficatul este tratat cu medicamente care:

crește sensibilitatea la insulină;
reduce nivelul celulelor adipoase din sânge, ficat;
reduce nivelul de statine din organism;
îmbunătățirea mișcării sângelui prin vase.

Metode alternative

Există nu numai o direcție medicală de tratament, ci și o terapie alternativă pentru hepatoza hepatică. Nu va fi posibilă regenerarea completă a celulelor unui organ în acest fel, dar pentru prevenirea și menținerea unei stări normale, această metodă este productivă. Terapii alternative care stimulează recuperarea celulelor hepatice:

autohemoozonoterapia (nivel ridicat de ozon);
oxigen sinhalant;
hirudoterapia;
tratamentul hepatozei cu ultrasunete.

Cum se vindecă hepatoza hepatică grasă remedii populare

Rețetele populare sunt potrivite pentru tratamente complexe. Ficatul gras poate fi tratat cu următoarele rețete:

Culegere de ierburi. Patlagină, sunătoare iau câte trei lingurițe, iar Eleuterococ, imortelle, mușețel - câte două. Se amestecă toate ierburile uscate și se prepară o lingură din compoziție cu un pahar cu apă clocotită. Se infuzează o jumătate de oră, se strecoară și se ia 1 lingură în fiecare zi de trei ori înainte de mese. Nu trebuie adăugate zahăr, miere și alte substanțe dulci. Pentru tratamentul cu un astfel de decoct, sunt necesare două luni.
Tinctură. Galbenele, nasturtium, centaury, calendula, ia 1 lingurita. Se toarnă totul cu apă clocotită (0,5 litri), insistă. Trebuie să bei o astfel de băutură caldă în 50 ml cu 10-15 minute înainte de masă.
Colectare de ierburi pentru îndepărtarea bilei (hepatoprotector popular). În proporții egale, amestecați măceșe uscate, stigmate de porumb, imortelle, ciulin de lapte și turnați 0,5 apă clocotită. Lăsați câteva ore, apoi luați un pahar înainte de masă.
Caisă. Funcționarea normală a ficatului va asigura un aport regulat de vitamine care se află în sâmburii de caise, pe care trebuie să le consumați 5 bucăți pe zi.

Dieta pentru ficat gras

Dieta este partea principală a tratamentului infiltrației hepatice. Ce alimente sunt permise și care este mai bine să limitați sau să excludeți imediat din meniu pentru a opri hepatoza moderată:

feluri	Poți mânca cu hepatită?
Produse din carne	Curcan, iepure, vită și porc (părți slabe)	Carne grasă - miel, vită, porc Supa grasă din carne Cârnați și carne afumată mancare la conserva
Brutărie	Pâine cu tărâțe	Produse de patiserie, pâine albă
	Pește de mare (merluciu, biban de mare) Fructe de mare	Sturion
Cereale, cereale	Fulgi de ovăz, hrișcă
	Uzvar fără zahăr	Alcool Cafea tare
Legume, fructe, ierburi	Orice legume, fructe Salată verde, rubarbă Fructe uscate	Ceapa si usturoiul
Produse lactate	Fără grăsime - toate	Înghețată
	Doar albus de ou
Grasimi, uleiuri, sosuri	Unt Ulei vegetal	Margarină Potentiatori de aroma

Video despre tratamentul ficatului gras cu remedii naturale

Una dintre cele mai periculoase consecințe ale excesului de grăsime în organism este boala ficatului gras. Simptomele și tratamentul bolii sunt strâns legate între ele, deoarece severitatea manifestărilor bolii determină nu numai nivelul de intensitate al terapiei, ci și rezultatul posibil al procesului patologic.

Este posibilă oprirea degenerării grase a ficatului dacă boala este detectată în timp util, este asigurat un tratament adecvat și sunt excluși factorii care împiedică funcționarea normală a organului.

Cauzele hepatozei grase a ficatului

Hepatoza grasă este un tip de boală cauzată de o tulburare metabolică a celulelor hepatice. Dezvoltarea hepatozei este însoțită de acumularea de grăsime în țesuturile organului și înlocuirea treptată a celulelor acestuia (hepatocite) cu cele grase, ceea ce duce la degenerarea țesuturilor.

Printre principalele cauze ale bolii:

boli care se caracterizează prin tulburări metabolice - diabet zaharat, disfuncție a sistemului endocrin, obezitate;
influența toxinelor, datorită consumului de alcool (steatoză alcoolică), produse toxice sau medicamente;
dieta dezechilibrata - lipsa de proteine, foamete (inclusiv diete) sau supraalimentare;
disfuncție a cortexului suprarenal;
hiperlipidemie - exces de lipide și lipoproteine din sânge;
forme cronice de patologii ale tractului gastrointestinal;
infecții virale (hepatită);
excesul de enzime hepatice;
predispozitie genetica.

De obicei, obezitatea hepatocitelor apare din cauza unei cantități excesive de grăsime care intră în sânge. Dar există cazuri în care hepatoza se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a funcției responsabile pentru îndepărtarea grăsimilor din țesuturile organului. Acest lucru se întâmplă dacă organismului îi lipsesc substanțele biologic active care promovează procesarea grăsimilor - de exemplu, proteinele.

Varietăți etiologice de hepatoză

În cele mai multe cazuri, acumularea de grăsime este răspunsul ficatului la efectele toxice asociate cu starea patologică a organismului. Alcoolul este considerată cea mai frecventă cauză a bolii ficatului gras toxic. Dacă boala nu este asociată cu utilizarea de produse și substanțe toxice, este clasificată ca steatoză primară non-alcoolică.

Apartenența la sexul feminin și vârsta după 45 de ani, combinată cu obezitatea abdominală și tendința de creștere a presiunii, sunt considerate factori care contribuie la dezvoltarea formelor severe de hepatoză.

Simptomele și semnele bolii

Deteriorarea sănătății hepatice este rareori însoțită de simptome severe. Adesea, pacienții nu știu despre boala lor pentru o perioadă lungă de timp.

De regulă, hepatoza grasă este detectată în două cazuri - când boala progresează și procesul este însoțit de durere în hipocondrul drept sau accidental, în timpul unei examinări cu ultrasunete sau CT.

Chestia este că manifestările steatozei pot fi dificil de corelat cu încălcări ale ficatului. Un exces de depozite de grăsime în ficat duce la o încălcare a funcționalității acestuia, care afectează inevitabil activitatea altor organe și sisteme. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, semnele primare ale hepatozei hepatice grase sunt asociate cu procese patologice în alte organe.

Dezvoltarea infiltrației grase a ficatului poate indica:

balonare, greutate în stomac;
uscarea excesivă a pielii;
grasimea excesiva a pielii, tendinta la acnee;
căderea sau încărunțirea părului;
tulburare de coagulare a sângelui;
infecții virale frecvente;
tulburări ale ciclului menstrual, infertilitate;
apariția reacțiilor alergice.

Disconfortul și durerile de tragere în partea dreaptă sunt principalele semne de disfuncție a ficatului și a vezicii biliare, care sunt observate, de regulă, în etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei. Astfel de simptome apar ca urmare a unei creșteri semnificative a dimensiunii ficatului și sunt asociate cu supraîntinderea capsulei organului sau congestia căilor biliare.

Măsuri de diagnostic

Să presupunem prezența hepatozei grase la un pacient, medicul poate deja în stadiul de analiză a anamnezei. Cu toate acestea, nu este posibil să se confirme un diagnostic preliminar folosind testele de laborator tradiționale, chiar și cu o scădere clară a funcției hepatice.

Lipsa de specificitate a simptomelor clinice și conținutul scăzut de informații al studiilor biochimice nu permit tragerea de concluzii corecte de diagnostic despre boala hepatică.

Pentru a obține informații detaliate despre specificul bolii, se folosesc metode instrumentale de diagnostic.

Cele mai informative studii de diagnosticare sunt:

ecografie. Vă permite să detectați o creștere a dimensiunii ficatului și să determinați raportul dintre zonele sănătoase și cele afectate prin compararea nivelului de ecogenitate a acestora;
tomografia computerizată vă permite să obțineți mai multe informații despre starea ficatului - prezența zonelor cu un coeficient de absorbție scăzut este considerată un semn al infiltrației grase;
testele de sânge fac posibilă determinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă, creșterea numărului de enzime hepatice și prezența anticorpilor împotriva hepatitei, precum și stabilirea markerilor de afectare autoimune. Acești indicatori sunt considerați semne indirecte de hepatoză, deoarece indică prezența proceselor patologice în țesuturile organului;
biopsia hepatică este o metodă caracterizată prin acuratețea maximă a rezultatelor. Studiile histologice ale specimenelor de biopsie ne permit să tragem concluzii despre prezența și volumul grăsimii corporale.

Un nivel ridicat de informații este adus și de scintigrafia statică a ficatului - o metodă de scanare cu radionuclizi a unui organ folosită pentru identificarea focarelor de leziuni grase.

Ca factori suplimentari care confirmă diagnosticul de steatoză, se iau în considerare următoarele: cauzele măririi ficatului, nivelurile crescute de colesterol, faptul de tulburări metabolice și glicemice, prezența trigliceridemiei, precum și datele din studiile serologice și testele genetice.

Hepatoza grasă este diagnosticată în prezența a cinci sau mai multe procente de grăsime în masa totală a ficatului.

Boala ficatului gras: tratament

Există multe motive pentru dezvoltarea hepatozei grase, așa că poate fi dificil pentru medici să fundamenteze și să sistematizeze corect tratamentul.

Metoda cheie de infiltrare a grăsimilor este nutriția terapeutică în combinație cu expunerea la medicamente.

Principalele sarcini terapeutice în tratamentul hepatozei grase sunt:

eliminarea completă a cauzelor dezvoltării infiltrației grase;
normalizarea potențialului funcțional al hepatocitelor.

Nu este exclusă posibilitatea utilizării unor metode alternative de tratament, ca mijloace suplimentare care asigură un efect regenerativ și imunomodulator.

Terapie medicală

Principala metodă de tratament conservator este considerată a fi tratamentul medicamentos al hepatozei hepatice, care implică administrarea:

medicamente lipotrope care elimină infiltrarea grasă - vitamine B, acid folic, fosfolipide esențiale;
hepatoprotectori care protejează celulele organului și contribuie la refacerea sau stabilizarea membranelor acestora;
medicamente din grupa statinelor care normalizează metabolismul grăsimilor la nivel celular.

Agenții terapeutici suplimentari sunt vitamina E, betaina, acidul ursodeoxicolic și taurina. În prezența alcoolismului, este necesar un curs de tratament cu un narcolog.

Chiar și cu eliminarea completă a factorului etiologic, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală timp de un an.

Remedii populare

Metodele de medicină tradițională presupun folosirea unor remedii naturale din plante care au proprietăți de curățare și regenerare a celulelor hepatice.

Tratamentul eficient cu remedii populare este asigurat prin utilizarea:

fructe de ciulin de lapte zdrobit. Metoda de utilizare a plantei este aleasă după bunul plac - o linguriță de fructe se prepară împreună cu ceaiul de dimineață sau se consumă în forma sa naturală. Ciulinul de lapte ajuta ficatul la refacerea celulelor absorbite de tesuturile grase si contribuie la normalizarea productiei de bila;
dovleci. Mierea se adaugă în cavitatea unui mic dovleac copt fără semințe și se infuzează timp de două săptămâni într-un loc întunecat și cald. Infuzia de miere rezultată se ia de trei ori pe zi pentru o lingură;
Trandafir salbatic. Măceșele sunt preparate cu apă clocotită și păstrate timp de o zi. Pentru o jumătate de litru de apă, luați două linguri de fructe. Luați de două ori pe zi pentru o ceașcă de băutură.

Printre metodele populare netradiționale de tratare a hepatozei se numără absorbția unei linguri de ulei vegetal timp de o jumătate de oră înainte de a mânca. Se crede că această metodă elimină sângele de toxine.

Dieta pentru ficat gras

Alimentația dietetică este baza pentru tratamentul ficatului gras. Recuperarea completă este imposibilă fără respectarea normelor dietei.

În primul rând, este necesar să excludeți alcoolul și băuturile tari din alimentația de zi cu zi. O dietă corectivă pentru hepatoza grasă presupune utilizarea alimentelor cu o cantitate crescută de proteine, o cantitate mică de grăsimi animale, precum și alimente bogate în vitamine, oligoelemente și substanțe lipotrope.

Sunt interzise alimentele care provoacă balonare, irită mucoasa gastrointestinală sau stimulează digestia.

Se recomandă să se acorde preferință preparatelor la abur sau fierte - carne slabă și pește, legume sau cereale cu lapte. În consecință, tot ce este prăjit, picant, afumat și sărat este interzis.

Este important ca intervalul dintre fiecare masă să nu fie mai mare de trei ore, iar dimensiunea porției să fie moderată.

Complicații posibile

Activitatea ficatului determină în mare măsură funcționalitatea tuturor sistemelor vitale ale corpului.

Când cauza acumulării de grăsime în ficat este eliminată, procesele patologice se opresc complet.

Prevenirea

Hepatoza grasă este destul de ușor de tratat și, dacă excludem influența factorilor adversi, prognosticul bolii este relativ favorabil. În perioada de boală, cei mai mulți pacienți își păstrează capacitatea de muncă și posibilitatea de activitate fizică, care nu numai că nu este contraindicată, ci și recomandată.

Puteți preveni dezvoltarea ficatului gras dacă nu numai că renunțați la alcool și produsele care conțin toxine, ci și mențineți o greutate normală, oferiți o dietă sănătoasă echilibrată și, de asemenea, treceți în mod regulat la un examen medical complet.

Dacă este diagnosticată hepatoza hepatică grasă, tratamentul medicamentos este una dintre principalele metode de a scăpa de boală. Scopul cheie al efectului terapeutic în hepatoza grasă este eliminarea cauzei sau stărilor provocatoare care afectează direct dezvoltarea bolii, stabilirea unei diete normale și menținerea unui stil de viață adecvat.

Boala ficatului gras poate fi tratată cu medicamente

Caracteristicile generale ale terapiei

Cum să tratați hepatoza grasă a ficatului, numai un specialist decide în fiecare caz, în funcție de gradul de afectare a organului. Este posibil să se vindece patologia ficatului cu medicamente? Experții observă că, cu o astfel de boală, grăsimea se acumulează în structurile hepatice, drept urmare celulele organului renasc în țesuturile lipidice. Astfel de procese patologice sunt reversibile dacă se elaborează schema corectă pentru tratamentul hepatozei grase, dacă pacientul urmează toate instrucțiunile medicului curant și urmează dieta corectă. În astfel de cazuri, prognosticul pentru recuperare este bun.

Dacă boala este găsită în primele etape ale lui dezvoltare, vindeca ficatul gras ficat Pot fi numai Cu Ajutor corectii nutriție. Pentru a face acest lucru, este necesar să excludeți utilizarea alimentelor grase. Deoarece prima etapă a dezvoltării bolii trece practic fără simptome pronunțate, o persoană ignoră de obicei orice abateri ale sănătății sale. Adesea, patologia hepatică este diagnosticată deja în stadiul în care au apărut leziuni în toate țesuturile organului și va fi necesară regenerarea lor pe termen lung cu ajutorul medicamentelor pentru ficat. Principalele protocoale terapeutice sunt eliminarea cauzei principale a bolii și creșterea regenerării hepatocitelor.

Pentru tratamentul hepatozei grase, este necesar să se excludă utilizarea alimentelor grase

Tratamentul hepatozei grase a ficatului cu medicamente se datorează prescrierii medicamentelor din mai multe categorii: fosfolipide esențiale, sulfoaminoacizi, medicamente de origine organică. Primele sunt concepute pentru a curăța corpul de acumulări de lipide. Acest grup de fonduri diferă prin mecanismul de acțiune. Substanțele active ale hepatoprotectorilor sunt absorbite în celulele hepatocitelor, protejându-le de efectele substanțelor negative. De asemenea, contribuie la scurgerea bilei și previne hiperplazia de organ. Aceste fonduri sunt utilizate și ca profilactic împotriva patologiilor hepatice.

Medicamentele pentru tratament care aparțin categoriei a doua sunt antioxidanți. Funcția lor principală este de a reduce numărul de reacții de oxidare din organism, protejând astfel hepatocitele. Medicamentele pe bază de plante ajută la reducerea vâscozității bilei, la activarea scurgerii acesteia. Ajută la simptome precum durerea surdă, greutatea în regiunea iliacă dreaptă.

În numărul predominant de situații la diagnosticarea unei boli, tratamentul medicamentos al hepatozei grase este obligatoriu. O condiție importantă pentru tratamentul hepatozei hepatice grase este o dietă strictă.

Caracteristicile dietei

Înainte de a trata ficatul gras, este important să vizitați un medic. După ce o astfel de patologie este detectată, principal stadiul terapiei hepatoză hepatică este o alimentație adecvată. Pentru a preveni distrofia ulterioară a structurilor organului, trebuie respectate anumite reguli:

elimina complet consumul de bauturi alcoolice din meniu. Dacă nu este posibil să faceți acest lucru instantaneu, este recomandat să diluați mai întâi băuturile alcoolice cu suc sau apă minerală;
refuza sa consumi alimente grase - crema de casa cu un procent mare de grasimi, branzeturi grase de casa, margarine, unt si maioneza;
înlocuiți produsele din carne cu pește;
condițiile de tratare termică sunt foarte importante - excludeți prăjirea, este mai bine să gătiți, să coaceți sau să fierbeți alimente, se recomandă să gătiți într-un aragaz lent sau într-un cazan dublu;
includeți o cantitate mare de produse lactate în dietă;
asigurați-vă că respectați regimul de băut, bea apă potabilă curată fără gaz în timpul zilei.

Când boala se află în stadiile inițiale de dezvoltare, terapia complexă va ajuta la eliminarea manifestărilor negative ale bolii. Dacă boala este ușoară, terapia combină efectele substanțelor antioxidante, stabilizarea membranelor celulare, imunomodularea, efectele antiinflamatorii și neutralizarea disfuncțiilor de organ. Cum să tratați hepatoza hepatică grasă și ce pastile să luați, numai medicul decide după un diagnostic preliminar.

Cele mai populare medicamente

Înainte de a trata boala, este foarte important să efectuați o examinare. Apoi prescriu un medicament pentru hepatoza grasă. Feedback-ul multor medici și pacienți sugerează acest lucru eficient este medicamentul Ademetionina. Acesta este un remediu universal care îmbunătățește funcția hepatică. Conține ingredientul activ adenozină. Este un acid foarte important pentru corpul uman.

Ursosan este un medicament eficient pentru tratamentul hepatozei grase.

Acest medicament vă permite să vindecați multe patologii ale ficatului, ajută la refacerea celulelor distruse ale organului, previne oxidarea structurilor lipidice și activează sinteza structurilor proteice. Are un efect eficient nu numai în hepatoza de origine alcoolică, ci și în alte tipuri de patologii hepatice (ciroză, hepatită).

Ursosan este un medicament eficient pentru hepatoza hepatică grasă. Anesteziază, neutralizează acizii, restabilește imunitatea, previne creșterea țesuturilor, afectează procesele biochimice din vezica biliară.

Aminoacidul taurină stimulează eliminarea substanțelor toxice din organismul uman. Este un ingredient activ în multe medicamente. Acestea includ: Dibikor, Heptral, Taufon. Aceste medicamente curăță ficatul, ameliorează durerea, măresc microcirculația fluidului sanguin, îmbunătățesc activitatea hepatocitelor, favorizează scurgerea bilei și scad nivelul de colesterol din organism.

Ajută la vindecarea hepatozei ficatului gras medicament Karsil. Conține componente eficiente de origine organică, datorită cărora toxinele sunt îndepărtate, organismul este protejat.

Essentiale ajută la creșterea rezistenței ficatului la influența factorilor negativi, fosfolipidele esențiale îl curăță ușor și îl refac. Cu simptome de hepatoză grasă, acest medicament este aproape întotdeauna prescris. Modul de utilizare, doza și durata terapiei sunt stabilite de specialistul curant.

Cele mai bune în tratamentul bolii sunt și comprimatele Hofitol. Cu ajutorul lor, rezistența organismului la influența agenților patogeni crește, iar procesele metabolice sunt stabilite. Pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, este prescris medicamentul Holosas. Ajută la eliminarea disconfortului și a senzației de greutate în hipocondrul drept, este folosit pentru eliminarea intoxicației cu alcool.

Metromorfina îmbunătățește absorbția glucozei, stimulează funcția hepatocitelor și reduce severitatea obezității.

Prezentare generală a medicamentelor și a acțiunii lor

Regimul de tratament pentru hepatoza grasă implică utilizarea următoarelor medicamente:

Gepabenul are proprietăți hepatoprotectoare

Lecitină, Essliver, Essentiale. Protejează hepatocitele, descompune lipidele. Cursul tratamentului este lung.
Heptral, Taufon, taurină. Sunt antioxidanți, stimulează circulația fluidului sanguin în ficat, dizolvă acizii și îmbunătățesc procesele metabolice. Tratamentul este lung.
Gepabene, Hofitol, Karsil. Au proprietăți coleretice și hepatoprotectoare.

Fonduri de sprijin

Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor hepatice, se recomandă utilizarea următoarelor mijloace:

colectarea ficatului;
hepatoprotectoare - Ursosan, Livedex, Ursodez, aceste medicamente restabilesc metabolismul lipidic, ameliorează durerea, îmbunătățesc calitatea sistemului imunitar;
Allochol, Holosas - contribuie la scurgerea bilei, diluează-o;
riboflavina și niacina - întăresc organismul;
complexe multivitaminice - Complevit, Biomax;
Vasilip, Atoris - reduce nivelul de colesterol, îmbunătățește metabolismul grăsimilor;
Metformina ajută la absorbția mai rapidă a glucozei, împiedicând transformarea acesteia în grăsimi;
Eubicor, Berlition - descompun structurile lipidelor, reface microflora tractului intestinal;
în prezența spasmelor severe sau a durerii în regiunea iliacă dreaptă, se prescriu No-shpa sau Papaverine.

De asemenea, prevenirea se realizează cu ajutorul medicamentelor homeopate. Ele contribuie la corectarea ușoară a simptomelor bolii. Dar acestea ar trebui luate continuu și sistematic. Aceste medicamente includ Helel, Galstena. Toate medicamentele trebuie prescrise numai de către medicul specialist.

Video

Boala ficatului gras: simptome și tratament