Din ce sunt formate sinusurile venoase. Sinusurile durei mater

Creierul uman are un sistem circulator ramificat și complex. Aportul intensiv de sânge arterial la țesutul nervos asigură starea funcțională activă a acestuia. Nu mai puțin importantă pentru activitatea creierului este structura fluxului sanguin venos. Sinusurile durei mater acționează ca rezervoare de sânge venos, redirecționându-l de la microvasculatură către venule și apoi către sistemul venos jugulare.

Caracteristicile sinusurilor cerebrale

Creierul, situat în craniu, este acoperit cu o carcasă suplimentară de trei cochilii de densitate și structură diferite. Carcasa tare este formată din două foi. Dintre acestea, frunza exterioară este lipită de structurile osoase ale craniului. El joacă rolul periostului. Folia interioară a cochiliei este reprezentată de o placă densă de țesut fibros. Frunzele sunt strâns legate, unde diverg, se formează sinusuri venoase.

Caracteristicile structurale ale canalelor venoase:

  1. Forma triunghiulara. Baza triunghiului este periostul oaselor craniene, celelalte două laturi sunt formate de partea interioară a cochiliei dure.
  2. Sinusurile sunt situate la baza șanțurilor de pe suprafața interioară a oaselor craniene.
  3. Frunzele cochiliei care formează sinusurile sunt puternice și tensionate.
  4. Nu există valve în sinusuri, ceea ce permite circulația liberă a sângelui.
  5. Suprafața periostului este acoperită cu celule fibroase, iar cavitatea canalelor din interior este acoperită cu un strat endotelial subțire.

În plus, există caracteristici funcționale ale sinusurilor venoase. Ele joacă rolul de acumulatori de sânge în venele creierului. Datorită acestora, sângele venos coboară liber din creier în venele jugulare interne. Înfrângerea venelor cerebrale este destul de rară în practica medicală, deoarece există o rețea extinsă de legătură între venele superficiale și vasele venoase situate adânc în structurile creierului.

O manevră bună (varsarea sângelui venos) salvează adesea de pletora. Dacă apar probleme în sistemul de circulație venoasă, aceasta poate fi eliminată rapid datorită recanalizării venelor și formării colateralelor.

Localizarea canalului

Sinusurile durei mater ale creierului sunt clasificate în funcție de localizarea intracraniană și prezența conexiunilor intersinusale. Cuvintele „sinus” și „sinus”, precum și „rezervor” sunt sinonime și înseamnă același lucru.

Sinusul sagital superior

Sinusul sagital superior se caracterizează printr-o lungime considerabilă și o structură complexă. Semiluna creierului este implicată în formarea lui. Așa se numește placa semilună. Este format din dura mater. Procesul începe de la creasta osului etmoid, merge de-a lungul liniei mediane din spate, umplând fisura interemisferică care separă emisferele unele de altele. Şanţul sinusului sagital superior este baza semilunei.

Acest canal formează numeroase lacune laterale. Acesta este numele dat micilor cavități care comunică cu rețeaua venoasă a foilor dure.

Sinusul sagital superior este alimentat cu următoarele conexiuni vasculare:

  • Secțiunile anterioare ale sinusului sunt conectate cu venele cavității nazale.
  • Secțiunile medii au o legătură cu vasele venoase ale lobilor parietali ai creierului.

Acest rezervor vascular crește treptat în volum și se extinde. Secțiunea sa posterioară intră în drenul sinusal comun.

Rezervor sagital inferior

Sinusul sagital inferior este denumit în literatura medicală sinusul sagital inferior. Se numește așa deoarece este situat în segmentul inferior al creierului semilună. În comparație cu sinusul superior, are o dimensiune mult mai mică. Datorită numeroaselor anastomoze venoase, se conectează la sinusul direct.

Sinusul drept

Sinusul direct este situat la joncțiunea secerului și a tenonului care acoperă cerebelul. Are o direcție sagitală. În ea curge o venă cerebrală mare. Fluxul de sânge din acesta este îndreptat spre sinusul venos transvers.

sinusul transvers

Sinusul transvers ocupă un șanț larg cu același nume pe suprafața osului occipital. Este situat în zona în care mantaua cerebeloasă se îndepărtează de coaja tare. Este cel mai mare dintre toate rezervoarele venoase și curge în sinusurile venoase sigmoide.

Rezervor venos sigmoid

Sinusul sigmoid ocupă șanțuri sigmoide pe ambele părți, în formă de litera S. Venele cerebrale externe sunt legate de acesta. La nivelul orificiilor jugulare din canalele sigmoide, fluxul sanguin este direcționat către patul venei jugulare interne.

Sinusul cavernos

Sinusul cavernos este localizat pe părțile laterale ale șeii turcești, arată ca un triunghi, în partea superioară a căruia se află nervul oculomotor, în secțiunea laterală - o ramură a nervului trigemen. Anatomia sa se distinge printr-un număr mare de partiții interne. Așa se explică celălalt nume - sinusul cavernos.

Partea interioară a structurii este ocupată de nervul abducens. În interiorul sinusului se află o secțiune a arterei carotide interne, înconjurată de un plex nervos simpatic. Vasele venoase oftalmice pereche curg în acest canal. Se asociază cu sinusurile sfenoparietale ale durei mater.

Sinusurile cavernoase sunt legate prin ramuri venoase care trec de-a lungul contururilor șeii turcești. Astfel de relații vasculare complexe permit vaselor să formeze un sinus destul de mare care înconjoară glanda pituitară situată în centrul șeii turcești.

Continuarea acestui sinus sunt două rezervoare venoase care înconjoară partea de sus și de jos a piramidelor temporale. Ele sunt numite sinusurile petrozale superioare și inferioare. Conectându-se între ele prin numeroase vase venoase, sinusurile petrozale sunt implicate în formarea plexului principal al vaselor venoase, situat în regiunea lobului occipital al creierului.

Canal venos occipital

Sinusul occipital este situat la baza falxului și creasta internă a oaselor occiputului. În partea de sus, este conectat la canalul transversal. În secțiunea inferioară, acest sinus este împărțit în două ramuri care înconjoară foramenul magnum. Ele sunt conectate la sinusurile sigmoide drepte și stângi. Venele superficiale ale creierului și plexul vertebral al venelor sunt conectate cu sinusul occipital.

Sinusurile creierului creează o confluență venoasă sau drenaj.În latină, acest rezervor de sânge venos este numit „confluens sinuum”. Este situat în regiunea eminenței încrucișate din osul occipital. Fluxul de sânge venos din toate vasele și rezervoarele intracraniene este direcționat către vena jugulară.

Astfel, structura sistemului venos cerebral uman este foarte complexă. Toate canalele venoase sunt cumva interconectate nu numai între ele, ci și cu alte structuri cerebrale.

Patologia sinusurilor intracraniene

Bolile acestor formațiuni vasculare sunt cel mai adesea cauzate de ocluzia lor, care poate fi cauzată de tromboză, tromboflebită sau compresia vaselor intracraniene de către o tumoare.

Bolile inflamatorii ale structurilor creierului pot apărea atunci când agenții infecțioși pătrund în fluxul sanguin venos (embolie purulentă). Infecția poate fi adusă la membranele creierului din vasele venoase superficiale ale craniului. În acest caz, este posibilă dezvoltarea unei clinici de meningită acută, encefalită. La copiii mici, se formează o imagine a neurotoxicozei.

Uneori, neurochirurgii pot suspecta o fractură a bazei craniului, văzând o imagine de exoftalmie pulsatorie. În caz de leziune, artera carotidă internă asociată cu canalul cavernos este deteriorată. Un jet de sânge arterial, care pătrunde în venele oculare asociate cu acest sinus, provoacă pulsații, roșeață pronunțată și proeminență a globului ocular. Această patologie se numește altfel anastomoză carotido-cavernoasă și aceasta este una dintre cele mai rare condiții atunci când ascultați capul cu un fonendoscop vă permite să auziți zgomote de sânge în zona anastomozei.

Atunci când pereții sinusurilor sunt deteriorați, apar o serie de simptome neurologice din cauza leziunii ramurilor și nucleilor nervilor cranieni strâns distanțate. Odată cu patologia sinusului cavernos, apariția tulburărilor oculomotorii, dezvoltarea nevralgiei trigemenului este posibilă.

Dacă pacientul suferă de atacuri frecvente de cefalee, hipertensiune intracraniană, flux sanguin invers (retrograd) se poate dezvolta - de la cavitatea creierului până la venele superficiale ale craniului. Prin urmare, la copiii cu hipertensiune intracraniană, modelul venelor de pe scalp este clar vizibil. Datorită fluxului de sânge, presiunea din interiorul craniului scade. Acesta este un mecanism compensator pentru reducerea presiunii intracraniene.

Sinusurile creierului sunt o componentă importantă a rețelei venoase a creierului. Cunoscându-și funcțiile, caracteristicile structurale și localizarea, specialiștii își pot asuma dezvoltarea patologiei într-o anumită zonă a creierului. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze imagistica prin rezonanță magnetică cu injectarea intravasculară a unui agent de contrast.

sinusul sagital superior

Venele cerebrale

Secțiunea craniului care arată sinusurile durei mater

Sinusurile durei mater (sinusurile venoase, sinusurile creierului) - colectori venosi situati intre foile durei mater. Ei primesc sânge din venele interne și externe ale creierului, participă la reabsorbția lichidului cefalorahidian din spațiul subarahnoidian.

Anatomie

Pereții sinusurilor sunt formați dintr-o dura mater căptușită cu endoteliu. Lumenul sinusurilor se deschide, valvele și membrana musculară, spre deosebire de alte vene, sunt absente. În cavitatea sinusurilor există septuri fibroase acoperite cu endoteliu.

Din sinusuri, sângele intră în venele jugulare interne; în plus, există o legătură între sinusuri și venele suprafeței exterioare a craniului prin gradate venoase de rezervă.

Sinusurile venoase

  • sinusul sagital superior(lat. sinus sagital superior) - este situată de-a lungul marginii superioare a procesului falciform al durei mater, terminând în spate la nivelul proeminenței occipitale interne, unde se deschide cel mai adesea în sinusul transversal drept.
  • sinusul sagital inferior(lat. sinus sagital inferior) - se extinde de-a lungul marginii inferioare a secerului, se contopește într-un sinus drept.
  • Sinus direct(lat. sinusul dreptului) este situată de-a lungul joncțiunii procesului falciform cu cerebelul. Are formă tetraedrică, merge de la marginea posterioară a sinusului sagital inferior până la proeminența occipitală internă, deschizându-se în sinusul transvers.
  • sinusul transvers(lat. sinus transversal) - pereche, situată în șanțul transversal al oaselor craniului, situat de-a lungul marginii posterioare a cerebelului. La nivelul proeminenței occipitale interne, sinusurile transversale comunică între ele. În regiunea unghiurilor mastoide ale oaselor parietale, sinusurile transversale trec în sinusurile sigmoide, fiecare dintre acestea se deschide prin foramenul jugular în bulbul venei jugulare.
  • Sinusul occipital(lat. sinusul occipital) este situată în grosimea marginii secerului cerebelului, extinzându-se spre foramenul occipital mare, apoi se desface, iar sub formă de sinusuri marginale se deschide în sinusul sigmoid sau direct în bulbul superior al venei jugulare.
  • Sinusul cavernos (cavernos).(lat. sinus cavernos) - pereche, situate pe lateralele șeii turcești. În cavitatea sinusului cavernos se află artera carotidă internă cu plexul simpatic înconjurător și nervul abducens. Nervii oculomotori, trohleari și oftalmici trec prin pereții sinusurilor. Sinusurile cavernoase sunt interconectate prin sinusuri intercavernoase. Prin sinusurile petrozale superioare și inferioare se conectează cu sinusurile transversale și respectiv sigmoidian.
  • Sinusurile intercavitate(lat. intercavernoză sinusală) - sunt situate în jurul șeii turcești, formând un inel venos închis cu sinusurile cavernoase.
  • Sinusul sfenoparietal(lat. sinusul sfenoparietal) - pereche, merge de-a lungul aripilor mici ale osului sfenoid, deschizându-se în sinusul cavernos.
  • sinusul petral superior(lat. sinus petrosus superior) - pereche, merge de la sinusul cavernos de-a lungul șanțului petros superior al osului temporal și se deschide în sinusul transvers.
  • Sinusul petrozal inferior(lat. sinus petrosus inferior) - pereche, se află în șanțul pietros inferior al oaselor occipitale și temporale, leagă sinusul cavernos cu sigmoidul.

Semnificație clinică

Ca urmare a traumatismei durei mater, care se poate datora unei fracturi a oaselor craniului, se poate dezvolta tromboza sinusală. De asemenea, tromboza sinusală se poate dezvolta ca urmare a unui proces neoplazic sau infecțios la nivelul craniului. La rândul său, tromboza sinusală poate provoca infarct cerebral hemoragic.

Sinusurile durei mater sunt implicate în formarea malformațiilor arteriovenoase durale (DAVM), observate mai des în regiunea sinusurilor transversale și sigmoidiene, mai rar în sinusurile sagitale superioare, petrozale sau planșeul fosei craniene anterioare (DAVM-urile etmoidale). DAVM-urile se formează pe fondul modificărilor degenerative ale peretelui vascular, din cauza leziunilor sau trombozei sinusurilor. Dintre DAVM-urile directe (sau fistulele arteriovenoase durale posttraumatice), cea mai frecventă, datorită particularităților anatomiei, este fistula carotido-cavernoasă.

Imagini

Legături

  • Sapin M. R., Bryksina Z. G. - Anatomia umană // Educație, 1995
  • Svistov D.V. - Patologia sinusurilor si venelor durei mater

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „sinusul sagital superior” în alte dicționare:

    - (sinus sagittalis superior, PNA, BNA, JNA; sin. swept sinus superior) sinus nepereche al durei mater, situat pe bolta craniană în aceleași brazde ale oaselor frontale, parietale și occipitale, mergând de la foramenul orb la ... ... Dicţionar medical mare

    sinusul sagital superior- (sinus sagittalis superior) nepereche, merge arcuit din față în spate de-a lungul aceluiași șanț din mijlocul acoperișului craniului, de-a lungul marginii superioare a falx cerebrum. Posterior, la protuberanța occipitală internă, se conectează la sinusul transvers, formând ... ... Glosar de termeni și concepte despre anatomia umană

    Venele creierului Secțiunea craniului care arată sinusurile durei mater Sinusurile durei mater (sinusuri venoase, sinusuri ale creierului) colectori venosi situati între straturile durei mater. Obțineți ...... Wikipedia

    Venele creierului Secțiunea craniului care arată sinusurile durei mater Sinusurile durei mater (sinusuri venoase, sinusuri ale creierului) colectori venosi situati între straturile durei mater. A primi… … Enciclopedia medicală Wikipedia

    - (encefal) partea anterioară a sistemului nervos central, situată în cavitatea craniană. Embriologie și anatomie Într-un embrion uman în vârstă de patru săptămâni, în capul tubului neural apar 3 vezicule cerebrale primare anterioare ... ... Enciclopedia medicală

Sinusurile sunt formațiuni cavitare, saci venosi care acționează ca recipiente de sânge venos și structuri care reabsorb lichidul cefalorahidian. Aceste cavități sunt situate între straturile durei mater. Ei primesc sânge venos din venele externe și interne ale creierului.

Anatomie

Sinusurile sunt similare anatomic cu structura unei vene. Cu toate acestea, peretele celui dintâi, spre deosebire de vas, este întins pe lungimea sa de peretele cochiliei dure. Datorită faptului că sinusurile sunt atașate de membrane, pereții lor nu cad și asigură constanta fluxului de sânge venos cu diferite modificări ale presiunii intracraniene. Această caracteristică asigură buna funcționare a creierului. De asemenea, sacii venosi alungi nu au valve.

Sinusurile venoase

Există astfel de sinusuri venoase ale creierului:

  • Superior. Parcurge de-a lungul procesului falciform și se termină la nivelul protuberanței occipitale, unde trece în sinusul drept.
  • Inferior. Dacă structura anterioară mergea de-a lungul marginii superioare a procesului falciform, atunci aceasta - de-a lungul celei inferioare. Se deschide într-un sinus drept.
  • Drept. Este situat între cerebel și procesul falciform.
  • Sinusul transvers al creierului. Această cavitate este o cameră de aburi și a fost situată în șanțul craniului cu același nume.
  • Occipital. Se răspândește în jurul deschiderii mari a osului occipital. În viitor, trece în sigmoid.
  • Cavernos. De asemenea, cuplurile. Este situat și înconjoară șaua turcească - locul în care se află. Acest sinus se deosebește de altele prin faptul că prin el trec artera carotidă internă, abducens, nervii oculomotori, oftalmici și trohleari.
  • Există, de asemenea, sinusurile pietroase intercavernoase, sfenoidale, pietroase superioare și pietroase inferioare.

Patologii și boli

Discirculația venoasă este o patologie caracterizată printr-o încălcare a fluxului de sânge venos din sinusuri. Cauze bolile sunt după cum urmează:

  • leziuni cerebrale;
  • fracturi de craniu;
  • accidente vasculare cerebrale;
  • tumori;

Acțiunile tuturor acestor factori se reduc la un singur fenomen - compresia externă a pereților sacilor venosi. Mai devreme sau mai târziu, pacientul va începe să fie deranjat de așa ceva simptome :

  • Dureri de cap constante, mai ales dimineața.
  • Migrena care apare dupa stimuli minori - stres, oboseala, lipsa somnului.
  • Ridicându-se, o persoană simte o întunecare a ochilor și amețeli.
  • Zgomot în urechi.
  • Oboseală constantă, astenie, slăbiciune musculară.
  • Insomnia este o tulburare de somn.
  • Tulburări de memorie, letargie generală a proceselor mentale.
  • Parestezii la nivelul brațelor și picioarelor (târâire, amorțeală).

Tromboza sinusurilor creierului - o boala formidabila, care se manifesta prin prezenta unor cheaguri de sange (trombi) in sinusuri. Ca rezultat - deteriorarea fluxului sanguin local. Această boală apare cel mai adesea după:

  • boli infecțioase transferate: otita medie, sinuzită, amigdalita;
  • stări bacteriene acute: tuberculoză.
  • infectii fungice;
  • utilizarea excesivă a medicamentelor hormonale;
  • boli autoimune sistemice: lupus eritematos, sarcoidoză.

Această boală, de regulă, se dezvoltă acut - în câteva zile. La o minoritate de pacienți, vârful dezvoltării simptomelor atinge 30 de zile. semne trombozele sunt:

  • Cefalee severă, greață și vărsături, amețeli, vedere dublă.
  • Convulsii locale.
  • Încălcarea sferelor sensibile și motorii. Astfel de persoane pot experimenta amorțeală bruscă sau lipsă de putere în braț.

În cazul în care dezvoltarea bolii trombotice se dezvoltă rapid, se formează tromboză septică, însoțită de schimbări bruște ale temperaturii corpului, transpirație excesivă și diverse tulburări ale conștienței - de la delir ușor până la pierderea completă a conștienței - comă.

cisterne

Anatomie

Caracteristicile anatomice ale cisternelor sunt că ele repetă complet suprafața reliefului telencefalului -. Aceste formațiuni sunt pasaje alungite înguste și aproape plate. În unele zone, ele se extind și se transformă în recipiente cu drepturi depline de lichid cefalorahidian.

Tipuri de rezervoare

Există astfel de tipuri de rezervoare:

  • Cerebro-cerebelos. Această cisternă este cea mai mare dintre toate celelalte. Este situat între și departamente. Peretele din spate al acestei cavități este limitat de membrana arahnoidiană.
  • Bazal. Reprezentat ca pentagon.
  • Prepontină. Se află în fața. Artera bazilară trece prin ea, dându-și ramurile cerebelului.
  • Cisterna quadrigeminei. Este situat între cerebel și

    La diagnosticare, medicii folosesc lichidul cefalorahidian și determină următoarele modificări:

    • modificări ale presiunii LCR;
    • gradul de permeabilitate al spațiului subarahnoidian;
    • transparenta lichida;
    • culoarea lichiorului;
    • conținut de proteine, zahăr și alte elemente.

    Mai multe despre modificările din lichidul cefalorahidian găsiți în articolul Sindroame LCR.

    O altă patologie este considerată a fi un chist lichior. Aceasta este o boală care este însoțită de formarea unei tumori benigne. Există următoarele simptome ale unui chist:

    • Dureri de cap severe, vărsături.
    • Coordonare afectată în munca mușchilor, ochilor.
    • Tulburări psihice de natură organică: iluzii, halucinații, predominant auditive și vizuale.
    • Convulsii parțiale.

    Investigând boala, experții acordă o atenție deosebită specificului lichidului cefalorahidian. Puteți afla mai multe despre cum se schimbă din articolul „Modificări arahnoide de natură lichior-chistică”.

Acest articol este despre sinusurile venoase și fluxul de sânge prin ele. Voi încerca să reproduc explicația după care eu însumi am început să le înțeleg puțin, ascultător fiind.

Orez. Reconstrucția volumetrică a sinusurilor venoase ale durei mater.

Cursul volumetric al acestor canale venoase este dificil de proiectat pe orice plan. Să abordăm sinusurile din mai multe proiecții. Să începem de la baza craniului de la sinusurile cavernoase.

Principalii afluenți ai sinusului cavernos:

  1. venele oculare,
  2. sinusul sfenoparietal,
  3. venele medii superficiale ale creierului.
Ieșirea sângelui venos din sinusul cavernos:
  1. sinusul petral superior,
  2. sinusul petral inferior,
  3. plexul pterigoidian.

Sinusul este pereche și este situat la baza craniului pe părțile laterale ale șeii turcești. Sinusul conține multe partiții de țesut conjunctiv care împart cavitatea sinusală într-un număr de cavități separate interconectate, similare cu corpul cavernos.

Orez. Vedere de sus. Sinusul cavernos este marcat cu puncte albastre.

Orez.Vedere laterală. Sinusul cavernos din imaginea de jos este marcat cu albastru. FR - gaură rotundă, CC - gaură ruptă, Se - şa turcească, SOF - gaură ruptă superioară, ICA - artera carotidă (segmentul său cavernos).

Orez. Vedere din față. Figura prezintă o secțiune frontală prin sinusul cavernos (albastru). Prin sinus trece partea cavernoasă a arterei carotide interne sau arte ria carotis interna (roșu) și fibrele simpatice din jur. În plus, nervii cranieni (galbeni) trec prin pereții sinusului: nervul oculomotor, nervul trohlear, nervul oftalmic (prima ramură a nervului trigemen), nervul maxilar (a doua ramură a nervului trigemen), nervul abducens.

Orez. În plan frontal, sinusul cavernos este proiectat în zona dintre orbite.

Afluenți principali ai sinusului cavernos.

Râuri prin care sângele venos umple lacul sinusului cavernos.

Venele oftalmice superioare și inferioare

Există două vene oftalmice: superioară și inferioară. Vena oftalmică superioară, v. ophthalmica superior iese orbita prin fisura orbitală superioarăîn cavitatea craniană, unde se varsă în sinusul cavernos. Vena oftalmică inferioară se anastomozează cu vena oftalmică superioară și se împarte în două ramuri. Ramura superioară trece prin fisura orbitală superioară în cavitatea craniană și se contopește în sinusul cavernos.

Orez. Venele oftalmice se scurg în sinusul cavernos.

Ramura inferioară părăsește orbita prin fisura orbitală inferioară și se varsă în vena profundă a feței, v. faciei profunda.


Orez. Venele oftalmice superioare și inferioare se scurg în sinusul cavernos.

Sinusul coboara de-a lungul boltii craniene de-a lungul suturii coronale, trece pe sub sutura sfenoparietala. Mai departe, sinusul trece de la bolta craniană la marginea liberă a aripilor mici ale osului sfenoid, le urmează în direcția medială până când se varsă în sinusul cavernos.

Orez. Sinusurile sfenoparietale sunt indicate prin săgeți.

Venele medii superficiale ale creierului.

Venele medii (silviane) se scurg în sinusurile cavernose și sfenoparietale. Venele mijlocii asigură scurgerea din lobii temporali anteriori superiori și din girul frontal posterior inferior.


Orez. În diagramă, sistemul venos superficial al emisferelor cerebrale (după Bailey). Albastrul indică vena cerebrală mijlocie, care se varsă în sinusul cavernos.
1 - vena lui Trolard; 2 - filoane ale brazdei Roland; 3 - vena Labbe; 4 - vena cerebrală medie; 5 - anastomoza intre ramurile venelor frontale si ramurile venei cerebrale medii.

plexul pterigoidian

Plexul pterigoidian venos este situat între mușchii pterigoidieni.
Sinusul cavernos este conectat printr-o serie de anastomoze cu plexul pterigoidian venos. Ieșirea sângelui venos din cavitatea craniană către plexul pterigoidian are loc prin anastomoze gradate care trec prin foramenul rupt, oval și vesalian (dacă există) al bazei craniului.


Orez. Sinusul cavernos este prezentat în centrul figurii în partea de sus. Relația sa cu plexul pterigoidian este vizibilă.

Venele meningeale medii sunt astfel de anastomoze care transportă sânge venos din cavitatea craniană spre exterior. Da, v.v. meningeae mediae însoțesc artera cu același nume, se conectează pe parcurs cu sinusul sfenoparietal și, părăsind cavitatea craniană prin foramenul spinos, se varsă în plexul pterigoidian (venos).


Orez. Plexul pterigoidian este rețeaua venoasă din centrul figurii. Plexul este conectat la vena facială profundă (Fac) și vena maxilară (Max), care, la rândul lor, se scurg în vena jugulară internă.

Pe lângă conexiunile cu cavitatea craniană, sângele curge în plexul pterigoidian din cavitatea nazală prin vena sfenopalatină, din fosa temporală prin venele temporale profunde, din mușchii masticatori prin venele masticatorii.

Sinusul intercavernos

Sinusurile cavernose drept și stânga sunt conectate între ele prin două anastomoze transversale: sinusurile intercavernoase anterioare și posterioare, sau sinusurile intercavernose, sau sinusurile intercavernoase.

Orez. Intercavernos anterioare și posterioare, sau sinusuri intercavernose, sausinus intercavernosi sunt situate între sinusurile cavernoase.

Din această cauză, în jurul șei turcești se formează un inel închis de cavități venoase.

Orez. Fotografia preparatului prezintă sinusurile intercavernose anterioare (SICS) și posterioare (IICS), pe ale căror părți sunt vizibile arterele carotide.

Ieșirea sângelui din sinusurile cavernoase are loc în direcția dorsală de-a lungul sinusurilor pietroase superioare și inferioare.

Sinusurile petrozale superioare își au originea în sinusul cavernos posterior, trec de-a lungul marginii superioare a piramidei osului temporal și se varsă în sinusul sigmoid.

Orez. Sinusurile petrozale superioare sunt marcate cu săgeți. Ele pornesc de la sinusul cavernos (marcat cu puncte albastre), trec de-a lungul marginii superioare a piramidei osului temporal și se varsă în sinusul sigmoid.

Orez. Sinusurile petrozale inferioare merg înapoi și în jos pe panta (marcate cu săgeți), curg în venele jugulare interne (marcate cu cercuri) ale părții corespunzătoare.

În fosa craniană posterioară, foramenul magnum este înconjurat de un inel venos, asemănător cu inelele venoase ale canalului spinal. Acest plex nepereche, numit principal, se conectează în față cu cavernosul, iar pe laterale cu sinusurile pietroase inferioare. Pe lângă conexiunile descrise, plexul principal mai comunică cu plexurile venoase ale canalului spinal și prin sinusul occipital cu sinusul transvers.

Aceasta se încheie prima parte despre sinusuri.

Prieteni! Alăturați-vă grupului meu.

Grupul de facebook este mai profesionist.

În Vkontakte, grupul este mai uman: cazuri din practică, articole.

Sinusurile durei mater, sinus durae matris , sunt un fel de vase venoase, ai căror pereți sunt formați din foițe ale învelișului dur al creierului.

Comun pentru sinusuri și vasele venoase este că atât suprafața interioară a venelor, cât și suprafața interioară a sinusurilor sunt căptușite cu endoteliu.

Diferența constă în primul rând în structura pereților. Peretele venelor este elastic, este format din trei straturi, lumenul lor se prăbușește la tăiere, în timp ce pereții sinusurilor sunt strâns întinși, formați din țesut conjunctiv fibros dens cu un amestec de fibre elastice, lumenul sinusurilor se deschide la tăiere.

În plus, vasele venoase au valve, iar în cavitatea sinusurilor există o serie de bare transversale fibroase acoperite cu endoteliu și septuri incomplete, care sunt aruncate de la un perete la altul și ajung la o dezvoltare semnificativă în unele sinusuri. Pereții sinusurilor, spre deosebire de pereții venelor, nu conțin elemente musculare.

1. Sinusul sagital superior, sinusul sagital superior, are un lumen triunghiular și trece de-a lungul marginii superioare a creierului falx (un proces al învelișului dur al creierului) de la creierul de cocos până la proeminența occipitală internă. Curge cel mai adesea în sinusul transversal drept, sinusul transvers dexter. De-a lungul cursului sinusului sagital superior se extind diverticuli mici - lacune laterale, lacune laterale.

2.Sinusul sagital inferior, Sunus sagital inferior, se întinde de-a lungul întregii margini inferioare a falx cerebrum. La marginea inferioară a semilunii se unește sinusul direct, sinusul drept.

3. Sinusul direct, sinusul drept, situat de-a lungul joncțiunii creierului falx cu cerebelul. Are forma unui patrulater. Format din foile durei mater a cerebelului. Sinusul direct este îndreptat de la marginea posterioară a sinusului sagital inferior către protuberanța occipitală internă, unde se varsă în sinusul transvers, sinusul transvers.

4. sinus transvers, sinus transvers, pereche, se află în șanțul transversal al oaselor craniului de-a lungul marginii posterioare a tenonului cerebelului. Din zona proeminenței occipitale interne, unde ambele sinusuri sunt larg comunicate între ele, ele sunt îndreptate spre exterior, către zona unghiului mastoid al osului parietal. Aici fiecare dintre ele trece în sinusul sigmoid, sinus sigmoideus, care este situat în șanțul sinusului sigmoid al osului temporal și prin deschiderea jugulară trece în bulbul superior al venei jugulare interne.

5.Sinusul occipital, sinusul occipital, trece în grosimea marginii cerebelului falx de-a lungul crestei occipitale interne, de la proeminența occipitală internă până la foramen magnum. Aici se împarte în sinusuri marginale, care ocolesc foramenul occipital mare spre stânga și dreapta și curg în sinusul sigmoid, mai rar direct în bulbul superior al venei jugulare interne.

Drenul sinusal, confluens sinuum, este situat în regiunea proeminenței occipitale interne. Doar într-o treime din cazuri sunt conectate aici următoarele sinusuri: ambele sinus transvers, sinus sagitalis superior, sinus rectus.

6. Sinusul cavernos, sinusul cavernos, pereche, se află pe suprafețele laterale ale corpului osului sfenoid. Lumenul său are forma unui triunghi neregulat.

Denumirea sinusului „cavernos” se datorează numărului mare de partiții de țesut conjunctiv care pătrund în cavitatea acestuia. Artera carotidă internă se află în cavitatea sinusului cavernos, a. carotis interna, cu plexul simpatic înconjurător și nervul abducens, n. abducens.

În peretele exterior superior al sinusului trece nervul oculomotor, n. oculomotorius și blocky, n. trohlear; în peretele lateral exterior - nervul oftalmic, n. oftalmic (prima ramură a nervului trigemen).

7. Sinusurile intercavernoase, sinusurile intercavernoase, situat în jurul șei și glandei pituitare turcești. Aceste sinusuri conectează ambele sinusuri cavernoase și formează împreună un inel venos închis.

8.Sinusul sfenoparietal, sinusul sfenoparietal, pereche, situate de-a lungul aripilor mici ale osului sfenoid; se varsă în sinusul cavernos.

9. Sinus pietros superior, sinus petrosus superior, pereche, se află în șanțul pietros superior al osului temporal și merge de la sinusul cavernos, ajungând la sinusul sigmoid cu marginea posterioară.

10. Sinus pietros inferior, sinus petrosus inferior, pereche, se află în șanțul pietros inferior al oaselor occipitale și temporale. Sinusul merge de la marginea posterioară a sinusului cavernos până la bulbul superior al venei jugulare interne.

11. Plexul bazilar, plexul bazilar, se află în regiunea clivusului oaselor sfenoid și occipital. Are aspectul unei rețele care leagă atât sinusurile cavernose, cât și ambele sinusuri pietroase inferioare, iar dedesubt se leagă de plexul venos vertebral intern, plexul venosus vertebralis internus.

Sinusurile durei mater primesc următoarele vene: venele orbitei și ale globului ocular, venele urechii interne, venele diploice și venele durei mater, venele creierului și cerebelului.