Evgeniy Bryun este președintele Centrului științific și practic de narcologie din Moscova, psihiatru-șef adjunct al Departamentului de Sănătate pentru Narcologie din Moscova, specialist șef independent narcolog al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, vicepreședinte al Consiliului pentru Problemele Drogurilor Prevenirea dependenței al Consiliului Federației din Federația Rusă, șef al Departamentului de Narcologie la Academia Medicală Rusă de Educație Postuniversitară.

Din experiența de muncă

Evgeniy Alekseevich Bryun este un narcolog cu treizeci de ani de experiență; are mii de oameni vindecați de dependența de droguri. Se mențin relațiile cu unii dintre foștii pacienți și se mențin legăturile. Centrul Științific și Practic de Narcologie nu oferă doar tratament și reabilitare dependenților de droguri, dar personalul centrului acordă o mare importanță sprijinului ulterioară, ajutând foștii dependenți să obțină o educație și să își găsească un loc de muncă. Uneori, cei care sunt vindecați, după ce au primit studii de specialitate, se întorc în centru ca specialiști.

Yevgeny Bryun consideră că tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și, în plus, că rezultatul aici depinde nu numai de un narcolog. În primul rând, o întreagă echipă de specialiști lucrează cu un dependent: un psihiatru-narcolog, un psiholog și un asistent social. Dar este importantă participarea pacientului însuși, motivația lui, eforturile, atitudinea familiei, implicarea acesteia în proces. Dacă toți participanții la tratament și reabilitare sunt interesați maxim de rezultat, atunci are loc recuperarea. Prin urmare, în munca sa, Evgeny Alekseevich încearcă să nu separe pacientul și medicul de pe părțile opuse ale baricadelor. Dimpotrivă, interacțiunea este importantă în vindecare, înțelegând că toată lumea face un lucru comun.

Narcologul Evgeniy Brun - scurtă biografie

Viitorul narcolog șef al Federației Ruse s-a născut în capitala nordică în 1950. La zece ani, s-a mutat împreună cu părinții săi în Orientul Îndepărtat, pe care îl consideră a doua sa patrie. Părinții săi erau asociați cu marina prin ocupație. Tatăl său, fiind inginer, a construit o bază pentru submarine în Petropavlovsk-Kamchatsky, iar mama sa a lucrat ca economist într-o unitate militară. Ea a văzut viitorul fiului ei într-o carieră militară și a vrut ca acesta să servească în marina.

Cu toate acestea, tânărul însuși a avut o viziune foarte clară asupra muncii vieții sale; dorea să devină medic civil. Prin urmare, a refuzat oferta de a intra la școala navală sau la academia de medicină militară din Leningrad. Și a intrat la Institutul Medical de Stat din Khabarovsk pentru a se specializa ca medic generalist, psihiatru și psihiatru-narcolog.

Training la institut

Studiul a fost ușor, institutul a fost interesant, deși la școală Evgeniy Bryun nu a fost deosebit de sârguincios. Specialitatea a fost aleasă după bunul meu plac și deja în anul III m-am interesat de fiziopatologie. În acest domeniu și-a scris primele lucrări științifice, doctorul o consideră încă una dintre cele mai importante, mai ales în stadiul de pregătire. Acest domeniu de medicină este cel mai indicativ pentru înțelegerea funcționării corpului uman în ansamblu, ceea ce este important pentru viitorul specialist. Însuși Evgeny Brun, prin pasiunea pentru fiziopatologie, a ajuns în specialitatea sa: psihologie, psihiatrie și narcologie.

După ce a primit studii superioare, Evgeniy, ca tânăr specialist, a fost repartizat de institut și a mers la Magadan pentru a lucra într-un spital de psihiatrie. Aici a lucrat doi ani, după care s-a mutat în capitală. La Moscova, și-a finalizat rezidențiatul la Institutul de Cercetare de Psihiatrie din Moscova și și-a susținut teza de doctorat. Din 1987 și-a desfășurat toate activitățile profesionale în domeniul tratamentului și reabilitării consumatorilor de substanțe.

Contribuția la tratamentul anonim al dependenților de droguri din URSS

În Uniunea Sovietică „nu a existat dependența de droguri”, sau mai degrabă, problema a fost redusă la tăcere. Cu toate acestea, au existat pacienți, trebuiau tratați. În acei ani, dependența de droguri era condamnată de societate mai strict decât acum; astăzi această problemă este atât de familiară și de răspândită încât omul obișnuit nu mai are puterea să spele oasele fiecărui dependent de droguri. În URSS, pe lângă condamnarea rudelor și a cunoștințelor, mai exista și instituția rușinii publice: la serviciu, la școală. Evident, în această situație, puțini și-au dorit să meargă la tratament oficial, cu înregistrare la un dispensar de medicamente și cu toate problemele care decurg din asta.

În 1987, pe atunci încă un medic foarte tânăr, abia începându-și călătoria în medicina dependenței, Evgeniy Bryun, cu aceiași tineri specialiști activi, a organizat primul birou anonim pentru tineret pentru dependenții de droguri din capitală. Abrevierea sa dovedit a fi destul de simbolică - MAK.

În acei primi ani, nu a fost ușor pentru tinerii medici care au început să-i ajute pe dependenții de droguri. Nu a existat pregătire specială, nici dezvoltări metodologice, nici programe de reabilitare gata făcute, nu s-au făcut cercetări în țară pe tema dependenței de droguri, tema era practic închisă. Era din medicina oficială și din stat.

Au existat presiuni din partea dependenților, dintre care mulți aparțineau unor structuri criminale, dependenții de droguri le era frică să ceară ajutor, au crezut că e o captură, se așteptau ca poliția să-i prindă. Încrederea nu a venit imediat.

Narcologul, psihologul și asistentul social din acel prim cabinet a trebuit să învețe practic de la dependenții înșiși, obținând răspunsuri la întrebări direct. De ce apare dependența? Cum distruge o persoană și viața lui? A fost o experiență practică neprețuită.

Centrul Științific și Practic de Narcologie din Moscova

La doi ani de la deschiderea cabinetului anonim, a fost deschis primul departament din Uniune pentru tratarea voluntară a dependenței de droguri. Câțiva ani mai târziu, GBUZ „Centrul științific și practic de narcologie din Moscova al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova” a apărut din MAC și departamentul pentru dependenții de droguri.

NPC este astăzi unul dintre cele mai mari centre din Rusia pentru crearea de programe și tehnologii în domeniul tratamentului și reabilitării dependenților de droguri și alcool. La baza sa, psihiatrii și narcologii fac rezidențiat de specialitate și studii postuniversitare. Aici se desfășoară programe de dezvoltare profesională și se desfășoară activități preventive și educative active pe problema dependenței de droguri. Programele și dezvoltările metodologice ale centrului sunt implementate în clinici specializate și CR din toată țara. Centrul își propune astfel de sarcini precum modernizarea și sistematizarea proceselor în narcologie și reabilitare.

SPC a deschis centre pentru reabilitarea dependenților de droguri, în special în districtul Stupinsky din regiunea Moscovei și în Lipetsk.

Ajutor gratuit pentru dependenți de droguri și alcoolici

GBUZ „Centrul științific și practic de narcologie din Moscova al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova” oferă asistență gratuită pentru tratamentul medicamentos rezidenților orașului Moscova, precum și celor care au înregistrare oficială temporară.

SPC are diverse programe de tratament; acestea sunt selectate de specialiști în funcție de natura dependenței, durata utilizării și starea generală a pacientului. De exemplu, acesta ar putea fi un program lunar de tratament cu medicamente. În acest timp, corpul pacientului este complet detoxificat și starea sa generală este stabilizată. Apoi se efectuează reabilitarea, tot timp de o lună. Cu toate acestea, dacă boala necesită un proces de recuperare mai lung, atunci în centrele de reabilitare de la Centrul Științific și Practic puteți urma un program de până la doi ani.

Pentru cetățenii nerezidenți ai Federației Ruse, tratamentul este plătit, dar destul de accesibil. Potrivit lui Evgeniy Bryun, există o oportunitate de a găsi programe de reabilitare adecvate în orice regiune, dar dacă un dependent dorește să fie tratat în centrul său, atunci aceasta este și o investiție justificată. Pentru că deseori este important ca un dependent să iasă din mediul obișnuit pentru o perioadă lungă de timp, să-și schimbe locul de ședere, mediul, atmosfera.

Despre domeniul narcologiei în Rusia

Potrivit narcologului șef, legislația rusă este structurată în așa fel încât mult în dezvoltarea acestui domeniu depinde de autoritățile locale. Acesta este motivul pentru care problema este rezolvată atât de diferit în diferite regiuni, în unele locuri cu mult succes, în altele nu.

Chiar și cu statistici destul de extinse, este dificil să vorbim despre tendința generală de răspândire a dependenței de droguri în țară. În același an, studiile pot arăta o scădere a cantității de consum de substanțe și, în același timp, există o creștere a numărului de dependenți înregistrați, care se poate datora unei identificări mai eficiente a acestora, și nu o creștere a numărul toxicomanilor în general.

De ce devine o persoană dependentă de droguri?

Evgeny Alekseevich crede că va exista întotdeauna un anumit număr de dependenți de droguri și alcoolici, atâta timp cât există agenți tensioactivi și capacitatea de a le cumpăra. Există oameni care sunt predispuși la aceste boli. Caracteristica lor psihologică este că viața obișnuită este resimțită de ei ca fiind gri, monotonă, lipsită de emoții, strălucire, obiective interesante. O astfel de persoană, după ce a încercat alcool sau un drog și a experimentat senzații puternice, aproape imediat devine dependentă psihologic de ele. La început, consumul este considerat de el ca un remediu pentru blues, dar în curând devine o boală și necesită tratament.

Un narcolog cu treizeci de ani de experiență de muncă și o experiență vastă în comunicarea personală cu dependenții este înclinat să creadă că condițiile sociale și culturale de viață, nivelul material al veniturilor și gradul de implicare a unei persoane în viața socială a societății nu sunt principalele cauze ale boala. Totuși, motivul principal constă în caracteristicile psihologice ale unei persoane, dintre care unele sunt determinate de genetică.

Alcoolismul feminin

Având ocazia să observe statisticile alcoolismului în Rusia, Evgeny Brun constată că numărul femeilor care abuzează de alcool a crescut în țară. Corpul feminin se obișnuiește mai repede cu alcoolul - acesta este un fapt, dar motivul folosirii lui este mai probabil să fie laxitatea morală. Din păcate, notează narcologul șef al Rusiei, Evgeniy Bryun, în viața socială prea mult este însoțit de consumul de alcool. Chiar și mai multe evenimente corporative cu consum de alcool pot fi fatale pentru o femeie.

Realizări profesionale

Din 1987, Evgeny Brun a condus departamentul de dependență de droguri al Institutului de Cercetare Psihiatrie din Moscova al Ministerului Sănătății al RSFSR. Timp de patru ani, Evgeniy Alekseevich a fost director adjunct al Institutului de Narcologie Clinică al Ministerului Sănătății al Federației Ruse (1991-1995).

În 1998, medicul a devenit director al Centrului științific și practic de prevenire a dependenței de droguri din Moscova al Departamentului de Sănătate din Moscova, care în 2005 a fost transformat în Centrul științific și practic de Narcologie din Moscova. Din 2017, Evgeniy Brun este președintele acestuia.

Evgeniy Alekseevich Bryun este, în primul rând, psihiatru și narcolog și, în ciuda întregii sarcini administrative și sociale, nu părăsește munca științifică. Autorul a scris și publicat peste optzeci de lucrări științifice, trei monografii, a creat și înregistrat două brevete și a scris peste douăzeci și opt de recomandări metodologice și clinice. Evgeny Brun a primit premiul „Doctor onorat al Federației Ruse” în 2013. Specialistul este președintele organizației publice integrale rusești „Liga Narcologică Rusă”, președintele Asociației Narcologilor din Rusia.

Informal

Aproape fiecare persoană are propriul său hobby, pasiunea creativă. O are și narcologul șef al Federației Ruse, Evgeniy Bryun. Este destul de neobișnuit pentru un rezident rus - aceasta este scrierea de haiku (terceturi japoneze). Acesta este un divertisment ușor, cu gânduri profunde.

Evgeny Brun crește și bonsai. Și nu toate speciile de arbori, ci tocmai cele care, conform legendei biblice, au crescut în Paradis. În casa de țară a celebrului medic există ceva ca o grădină botanică personală. Plantele sunt aduse din diverse orașe unde trebuie să viziteze datorită activității sale.

Citesc o retipărire a lui Izvestia " În dispensarele de medicamente din capitală, a fost interzisă folosirea codării, metoda cadrului 25 și alte metode dubioase bazate pe sugestia de a trata pacienții. Ordinul corespunzător a fost semnat narcolog șef al departamentului de sănătate al capitalei (evident Moscova?) Evgeniy Brun (Izvestia are o copie a documentului) . Experții explică că metodele bazate pe sugestii nu ajută pacienții să facă față alcoolismului și dependenței de droguri, ci doar contribuie la îmbogățirea medicilor.

Adică, în ciuda dragostei pentru „declarațiile puternice” Evgeniy Bryun a fost interzis inițial, adică. „codificați” pacienții la nivelul camerei de urgență din Moscova. Nu mai.
Dar, evident, a fost a doua persoană la care se referă Izvestia care „a făcut senzație”. Îl cunosc personal pe Oleg Zykov. În primul rând, ca unul dintre cei mai buni colegi de lobby. Vă pot spune o mulțime de povești amuzante despre cum el și Khananashvili au promovat justiția juvenilă în Rusia.
Și în al doilea rând, îl cunosc pe Oleg ca un promotor activ al grupărilor Alcoolicii Anonimi din Rusia. Nu sunt absolut împotriva promovării metodei grupurilor de sprijin reciproc în țara noastră. Dar sunt împotriva ideii că acest lucru s-ar face pe cheltuiala și în detrimentul standardelor interne pentru tratamentul alcoolismului, asociate cu numele unor astfel de maeștri domestici ai psihoterapiei precum Dovzhenko, Rozhnov sau Shichko. Acesta din urmă și-a propus conceptul inițial de grupuri de reabilitare „optimiste” pentru pacienții cu alcoolism.

Astăzi, în Rusia există doar 2,7 milioane de alcoolici înregistrați oficial și 630 de mii de dependenți de droguri. Aceste cifre nu reflectă starea reală a problemei, lăsând posibilitatea manipulării opiniei publice.

O altă caracteristică a narcologiei este că numai tratamentul complex pe termen lung poate fi eficient. Nu există nicio „pilulă magică” cu acțiune rapidă și nu poate exista una. Cu toate acestea, este așteptarea unui „miracol” de care profită escrocii de la narcologie, promițând să rezolve problema „100% și într-o singură procedură”, spune narcologul șef al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, directorul Centrul Științific și Practic de Narcologie din Moscova, doctor în științe medicale, profesor Evgeniy Brun. Pentru că cred într-un „miracol”, pacienții plătesc cu resturile sănătății lor.

Luăm bani. Garantat...dementa?

Serafim Berestov, AiF. Sănătate”: Evgeniy Alekseevich, cum poate un pacient care este departe de medicină sau rudele sale să înțeleagă piața serviciilor de tratament pentru droguri?

Evgeny Brun: Ai spus cuvântul cheie - „bolnav”. Alcoolismul și dependența de droguri sunt o boală și una cronică. În tratamentul oricărei boli cronice, prin definiție, nu poate exista un efect rapid 100%. Dar asta este exact ceea ce promit escrocii dependenților de droguri. Și ignoră complet numeroși factori de risc care, acumulându-se de-a lungul vieții, duc la dezvoltarea bolii și o agravează.

Într-adevăr, pe lângă factorul genetic în dezvoltarea dependenței la pacienții noștri, există întotdeauna un fond organic. De exemplu, tulburări ale biochimiei creierului. Sau leziuni la naștere. Sau lucruri pur biologice. Pacienții „organici” necesită întotdeauna un tratament atent. Dar susținătorilor metodelor radicale de tratament nu le pasă de asta!

- La ce metode te referi și de ce sunt periculoase?

Există mai multe metode. Majoritatea provin de la „precursorul” narcologiei - psihiatrie, unde erau cunoscuți de multă vreme. Mai mult decât atât, multe dintre aceste metode nu au fost folosite în „marea psihiatrie” de mult timp - sunt periculoase! Dar ei apar în dependența de droguri. Pentru că în ultimele decenii au venit aici mulți medici din alte specialități care nu sunt familiarizați cu psihiatrie.

Un lucru groaznic este coma cu atropină, pe care vindecătorul kârgâz Nazaraliev o folosește pentru a trata dependența de droguri. Psihiatria a abandonat atropina acum mai bine de 30 de ani. Dar „metoda Nazaraliev”, susținută de promisiuni publicitare, este în căutarea sigură în rândul pacienților din fosta URSS. Am văzut această metodă la lucru în zorii carierei mele medicale - la începutul anilor '70. Cea mai groaznică priveliște! Ca rezultat, pacientul devine pur și simplu slab la minte. Trebuie să explic ce este un dependent de droguri sau un alcoolic slab la minte? Se poate renunța la reabilitarea lui, în special la socializare.

Coma cu insulină și adrenalină, terapia electroconvulsivă sunt de asemenea utilizate în tratamentul medicamentos comercial modern. Nu sunt tratați decât cu doze mari de radiații. Și asta doar pentru că „vindecătorii” se tem doar pentru ei înșiși. Pacienților li se oferă fie „să-și răcească creierul” cu temperaturi ultra-scăzute, fie „fierbe”. Metodele pot avea cele mai complicate nume. În același timp, clinicile private de tratament pentru droguri pot închiria spații în instituții medicale de renume, folosindu-se de reputația lor.

Dar ceea ce este mai periculos este că toate aceste metode extreme - în pragul sau chiar dincolo de fault - agravează leziunile organice ale creierului. Uneori catastrofal! Medicii din narcologia de stat se confruntă din ce în ce mai mult cu consecințele unui astfel de tratament. Și... se dovedesc a fi neputincioși. Maximul care rămâne uneori este menținerea existenței fizice a pacientului.

- Cum ar trebui să vă simțiți în legătură cu numeroasele propuneri de retragere de la consumul excesiv de alcool?

- De fapt, conform tuturor canoanelor, aceasta este prima etapă a tratamentului dependenței. Dar mulți narcologi privați se limitează la asta. Pentru că detoxifierea este cea mai profitabilă componentă a tratamentului privat cu droguri: au „curățat” persoana, au luat banii. O săptămână mai târziu - un alt binge și o altă procedură.

- Orice „curățare” este inofensivă?

Nu. De exemplu, pe piață există programe de detoxifiere rapidă a opiaceelor. Persoana este supusă anesteziei timp de 72 de ore. Pacientului i se administrează un medicament - un antagonist al receptorilor de opiacee - printr-un picurător. În teorie, abstinența ar trebui să dispară în trei zile. Dar trucul este că în tot acest timp organismul primește și o încărcătură narcotică de barbiturice, care, la rândul său, poate provoca o creștere a patologiei organice a creierului. Și încă ceva: după astfel de proceduri, pofta de droguri poate fi atât de mare încât oamenii fug imediat din clinică pentru a continua să se injecteze droguri.

Același lucru este valabil și pentru metodele de plasmafereză și hemodializă, în limbajul comun - purificarea sângelui. Atractia patologica fata de droguri sau alcool creste brusc dupa ele. În psihiatrie a existat odată un termen care astăzi se aplică acestei situații - „sistem de uși rotative”. Pacientul a plecat și a intrat curând. Visul oamenilor de afaceri dependenți de droguri, pentru care aduce doar venituri...

Despre vindecarea cu frică

O procedură populară în narcologie are numele comun „codificare”. Această metodă a fost inițial psihoterapeutică sau încă medicinală?

- Narcologia națională oficială este categoric împotriva utilizării în masă a unor astfel de tehnici. Deși, nu argumentez, există oameni pentru care această metodă ajută foarte bine. Dar când colectăm statistici, se dovedește că codificarea face mai mult rău decât bine. Un pacient nu poate și, aparent, nu ar trebui să trăiască cu frică în subconștient! Mai mult, numărul copleșitor de pacienți se defectează de îndată ce „codul” se termină. În același timp, alcoolizarea devine și mai deznădăjduită și ireversibilă.

- Ce ar trebui să alerteze o persoană care citește reclame pentru clinicile comerciale de tratament pentru droguri?

Asigurarea eficacității 100% a metodei. Și „ambalaj”, prezentarea acestor promisiuni. Cu cât sună mai frumos și mai sofisticat, cu atât este mai probabil să fie un bluff. De asemenea, este necesar să se acorde atenție prezentării informațiilor - publicitare și frauduloase, cu o promisiune care este evident imposibilă: de exemplu, succes în 1-2 proceduri, fără utilizarea unor metode suplimentare - care este o înșelătorie deliberată.

Pur și simplu pentru că restabilirea biochimiei creierului chiar și după o singură alimentație durează până la 3 săptămâni. Și apoi sunt necesare „acordări” mai subtile, concepute pentru a schimba filozofia vieții unei persoane. „Maeștrii” tac despre toate acestea...

Este treaba medicilor. Și pacienții

- Pe de altă parte, așteptarea unui miracol este caracteristica noastră națională.

Da, iar în medicină se rezumă la neparticiparea pacientului la propriul tratament, la transferul responsabilității către medic. Și, în același timp, fără efort personal! Dar narcologia este un domeniu al medicinei în care eforturile pacientului însuși sunt deosebit de solicitate. Succesul constă în cooperarea dintre medic și pacient.
Iată care sunt cele mai importante dificultăți: la pacienții noștri, critica este, de regulă, afectată și nu există motivație. La urma urmei, îi tratăm pentru... plăcerea care vine cu consumul de alcool sau droguri. Susținem contrariul: o persoană ar trebui să primească plăcere într-un mod non-chimic.

- Sunteți un susținător al tratamentului de stat pentru droguri?

- Cu siguranță! Da, nu este ideal, iar la noi lucrează diferiți oameni, nu întotdeauna conștiincioși. Dar totuși, sistemul în sine are ca scop reabilitarea unei persoane și eliberarea lui în lumea deschisă.

Unul dintre principiile de bază în tratamentul medicamentos de stat este că totul ar trebui să se desfășoare treptat, de la o etapă la alta. Nu se pot amesteca: detoxifiere a organismului, tratament psihiatric, psihoterapie, reabilitare.

O altă etapă este sprijinul psihologic și terapeutic pentru persoană după cursul tratamentului. Plus tratament anti-recădere. La urma urmei, alcoolismul este o boală cronică, iar afecțiunile la pacienții noștri sunt posibile, ca în orice boală cronică. De aceea, narcologilor chiar nu le place cuvântul „recuperare”, preferând conceptul de „remisie pe termen lung”.

Din păcate, nu există și în viitorul apropiat nu va exista un remediu unic, unic în lupta împotriva alcoolismului și dependenței de droguri. Una dintre principalele probleme ale narcologiei moderne este selectarea corectă a vectorului individual de dezvoltare pentru pacienții noștri. Da, e greu. Dar probabil. Și funcționează din ce în ce mai des!

Raport asupra activității medicului specialist șef psihiatru-narcolog independent al Departamentului de Sănătate pentru anul 2018

Activitatea medicului specialist psihiatru-narcolog șef a fost construită în conformitate cu planul de lucru pentru 2018 și cu îndeplinirea sarcinilor curente ale Departamentului de Sănătate din Moscova.

În conformitate cu ordinul Departamentului de Sănătate „Cu privire la pregătirea raportului anual „Cu privire la starea de sănătate a populației din Moscova și organizarea asistenței medicale pe baza rezultatelor activităților pentru anul de raportare”, a fost furnizat un certificat pe baza rezultatelor lucrărilor pentru anul instituției bugetare de stat „MNPC Narcologie a Departamentului de asistență medicală și a organizațiilor medicale situate pe teritoriul orașului Moscova, care oferă asistență pentru tratamentul medicamentos pentru populația Moscovei.

În conformitate cu planul de lucru al specialistului șef pentru anul 2018, diviziile structurale ale Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „Secția Narcologie de Sănătate MNPC” au fost transferate într-o clădire nouă:

Filiala (clinica narcologica) Nr.10;

Centrul Orășenesc pentru Prevenirea Comportamentului Dependent;

Cabinet de narcoterapie pentru furnizarea de tratament medicamentos în Troitsk;

Secția nr. 2 al Centrului pentru Prevenirea Comportamentului Dependent.

În districtul administrativ Novo-Moskovskaya a fost deschis un birou de examinare medicală OMOSO.

În temeiul hotărârii consiliului de conducere al Departamentului de Sănătate și al ordinului Departamentului de Sănătate din 30 octombrie 2017 „Cu privire la organizarea echipelor mobile de acordare a tratamentului medicamentos de urgență populației adulte, a fost creată o echipă mobilă pentru asigurarea tratamentului medicamentos de urgență la domiciliu și spitalizarea promptă a pacienților cu dependență de droguri în unitățile de spitalizare ale instituției de sănătate bugetară de stat a Centrului științific și practic de narcologie din Moscova al Departamentului de Sănătate.

În conformitate cu ordinul Departamentului de Sănătate din Moscova din 21 februarie 2018 nr. 130, a fost organizată internarea pacienților dependenți de droguri în stare psihotică și prepsihotică în secția de spitalizare a Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „Doctorul în Narcologie MNPC” .

A fost înființat un departament de reabilitare în baza filialei clinice nr. 1 a Instituției de Sănătate de la bugetul de stat „MNPC de Narcologie a Departamentului de Sănătate”.

Pe baza filialei clinice nr. 1 se concentrează furnizarea de tratament medicamentos la pacienţii infectaţi cu HIV, în acest scop fiind dislocată un departament suplimentar pentru pacienţii infectaţi cu HIV pe teritoriul filialei.

Un algoritm de acordare a asistenței medicale persoanelor care doresc să scape de dependența de tutun a fost elaborat și aprobat prin ordin al Departamentului Sănătății și al Instituției Bugetului de Stat „MNPC Narcologie a Departamentului Sănătății”.A fost efectuată o analiză lunară a pacienților. ' solicită centrului orașului pentru prevenirea și tratarea dependenței de tutun și nechimice de la Centrele de Sănătate și organizațiile medicale care acordă asistență medicală primară.

O dată pe lună s-au desfășurat ședințe ale șefilor diviziilor structurale ai Instituției de Sănătate de la bugetul de stat „Secția Narcologie de Sănătate MNPC”. În cadrul ședințelor s-au discutat rezultatele lucrărilor unităților structurale și implementarea reglementărilor de stat. misiuni, probleme de organizare a acordării asistenței de reabilitare, activitatea secțiilor de reabilitare, analiza activității spitalelor de zi, secțiilor de dispensar, activitatea filialelor clinice, secțiile de spitalizare etc.

S-a organizat o activitate preventivă, care s-a desfășurat în 1.749 de organizații ale orașului, la care au participat peste 285.376 de persoane, inclusiv 1.091 de organizații de învățământ general (școli), 217 colegii, 11 universități, 12 instituții preșcolare, 24 de organizații pentru copiii orfani și copii rămași fără îngrijire părintească, în organizațiile de vacanță de vară -96 în 33 de clinici prenatale, în 30 de întreprinderi auto orășenești angajate în transportul de persoane. Au fost încheiate 425 de noi acorduri de cooperare în domeniul prevenirii, iar acordurile bilaterale încheiate anterior au fost extinse.

În conformitate cu ordinul comun al Serviciului Federal Penitenciar și al instituției bugetare de stat a instituțiilor de sănătate publică „MNPC Narcologie” „Cu privire la organizarea interacțiunii dintre Instituția Publică de Stat „Centrul internațional științific și practic de narcologie al Departamentului de Sănătate din Moscova” și Instituția Federală a Instituției Penitenciare Federale a Serviciului Federal de Penitenciare din Rusia pentru orașul Moscova privind organizarea tratamentului obligatoriu al pacienților cu boli de dependență de droguri” din 28 mai 2013 Nr. 147/62 Lunar, Federal Serviciul Penitenciar a monitorizat acordarea tratamentului pentru droguri persoanelor care au săvârșit infracțiuni administrative legate de consumul ilegal de droguri, conform art. 6.8,6.9,6.13,6.15,6.16,10.4,10.5, 20.20,20.22 Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse.

În total, în anul 2018, filialele (clinicile narcologice) ale Centrului Științific și Practic Internațional de Narcologie au primit 209 hotărâri judecătorești în cauze de contravenție administrativă în care au fost implicate 201 persoane. 103 persoane au fost diagnosticate. 48 de persoane au primit tratament în ambulatoriu, 12 persoane au primit tratament în regim de internare, iar 2 persoane au fost supuse reabilitării în ambulatoriu.

Pacienții în privința cărora a fost luată o decizie judecătorească de a urma un tratament obligatoriu și alternativ au fost monitorizați trimestrial. Au fost primite 541 de sentințe judecătorești care necesită tratament obligatoriu. Dintre acestea, 235 de persoane urmează tratament.

S-a lucrat cu pacienții eliberați din închisoare. Din cei 205 de pacienți eliberați din închisoare, 147 de pacienți au fost examinați și tratați.

S-au colectat informații despre angajații medicali care au fost examinați pentru permisiunea de a lucra cu stupefiante și substanțe psihotrope. În timpul examinării a 9980 de angajați medicali, au fost dezvăluite 46 de rezultate pozitive pentru determinarea stupefiantelor în fluide biologice; un studiu chimico-toxicologic a confirmat rezultatul în 8 cazuri - 0,4%. și 139 - 1,4% dintre oameni au avut rezultate pozitive pentru SDT.

A fost creată o bază de date unificată și a fost organizată o trimitere centralizată a rapoartelor de examinare medicală pentru cetățenii orașului Moscova care au fost aduși la departamentul de control al drogurilor din oraș în stare de ebrietate cauzată de consumul de droguri și alcool, precum și ca persoane care au refuzat un examen medical.

Informațiile privind spitalizarea cetățenilor nerezidenți au fost colectate trimestrial. În 2018, 2.046 de pacienți nerezidenți au primit tratament internat.

Interacțiunea secției de examinare psihiatrică criminalistică cu filialele de tratament pentru droguri a fost reglementată pentru depunerea la timp a rapoartelor de examinare medico-legală către filialele de tratament pentru droguri.

Trimestrial, informațiile privind mortalitatea prin otrăvire cu droguri au fost solicitate de la Biroul Orășenesc de Medicină Legală al Departamentului de Sănătate, iar informațiile au fost transmise clinicilor de tratament pentru droguri. A fost organizată transmiterea rapoartelor de expertiză medico-legală către filialele de tratare a drogurilor.

În 2018, au continuat lucrările de implementare a unui program de consiliere medicală și genetică de familie, care permite intervenția preventivă timpurie și sprijinul în timp util pentru familie.

În conformitate cu decizia Consiliului de administrație al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova, a fost realizat un proiect pilot pe tema „Studiul consumului de alcool și droguri în rândul pacienților internați cu boli somatice”, pe baza Spitalului Clinic de Stat nr. 68 din Departamentul de Sănătate.

În 2018, au continuat lucrările de îmbunătățire a activității Centrului de Referință al Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „MNPC de Narcologie a Departamentului de Sănătate”, a fost extinsă lista nomenclatorului substanțelor psihoactive detectate și a metaboliților acestora în probele de fluide biologice.

În conformitate cu ordinul Departamentului de Sănătate din Moscova din 08.02.2016 nr. 663 „Cu privire la furnizarea de informații despre persoanele care suferă de boli de dependență de droguri”, clauza 1.2, se organizează un studiu chimic și toxicologic al probelor biologice ale pacienților dacă este necesar să se diagnosticheze consumul de alcool, droguri narcotice și alte substanțe psihoactive ale pacienților care urmează tratament în spitalele generale somatice ale sistemului de sănătate de stat al Departamentului de Sănătate din Moscova.

A fost creată și menținută o bază de date unificată cu privire la pacienții supuși examinării chimice și toxicologice a probelor de fluide biologice pentru utilizarea substanțelor psihoactive. Acest lucru a devenit posibil datorită sistemului de informații de laborator specializat (LIS) instalat.

În conformitate cu ordinul Departamentului de Sănătate din 08.02.2016 Nr. 663 „Cu privire la persoanele care suferă de boli dependente de droguri”, Centrul Științific și Practic Internațional de Narcologie a primit informații de la SS și NMP care poartă numele. LA FEL DE. Puchkov și organizațiile medicale de spitalizare despre cazurile de otrăvire cu stupefiante și substanțe psihotrope și despre pacienții internați în spitale somatice și care suferă de tulburări de dependență de droguri.

A continuat implementarea unui program de reducere a mortalității în rândul consumatorilor de droguri care consumă drogul „Nalaxone” La acest program au participat 1976 (2017 - 1431, 2016 - 1084) pacienți cu dependență de opiu care au fost tratați în secțiile de spitalizare ale Centrului.

Programele de reabilitare în ambulatoriu au fost testate și aprobate.

Comisia orășenească pentru dependența de droguri din cadrul Departamentului Sănătății, condusă de psihiatru-narcolog-șef independent, a analizat 379 de cereri, dintre care: 334 de cereri de radiere a toxicomanilor și 45 de cereri de la pacienți care suferă de alcoolism cronic.Toți dependenții de droguri depuse la comisie au fost examinate de comisie.

În 2018, au avut loc 6 conferințe științifice și practice ale orașului în orașul Moscova, Instituția de sănătate bugetară de stat „MNPC de Narcologie a Departamentului de Sănătate”:

1. Conferință științifică și practică dedicată aniversării a 100 de ani de la KDNiZP (februarie 2018)

2. „Prevenirea tulburărilor de dependență de droguri în organizațiile medicale care oferă asistență medicală primară populației” (martie 2018)

3 „Noi metode de prevenire a dependenței de droguri și depistare precoce a consumului ilegal de droguri” (octombrie 2018)

4. Probleme actuale în prevenirea fumatului și a tutunului fără fum în stadiul actual” (mai 2018)

5.Terapia dependenței de tutun este o sarcină importantă pentru comunitatea medicală” (noiembrie 2018)

6. XVII Adunarea „Sănătatea Moscovei”, „Perspective pentru dezvoltarea serviciului narcologic al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova” (decembrie 2018).

Specialistul șef independent al psihiatru-narcolog al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova în 2018 a participat la următoarele evenimente:

Simpozion privind problemele de prevenire a bolilor narcologice în Federația Rusă la cel de-al II-lea congres internațional Sănătatea mintală a unei persoane din secolul XXI; 5 octombrie 2018, Moscova

Întâlnirea narcologilor șefi 4 octombrie 2018 și Conferința științifică și practică „Îmbunătățirea tratamentului medicamentos”, 4 octombrie 2018, Moscova.

Secțiunea „Prevenirea bolilor narcologice în contextul politicii de stat: succese și probleme” în cadrul conferinței științifice-practice „Abordări interdisciplinare ale studiului sănătății mintale a unei persoane și a societății”, 29 octombrie 2018, Statul Lomonosov Moscova Universitatea din Moscova.

În 4 conferințe științifice și practice: „Farmacovigilență. Oportunități și provocări moderne”; „Problemele actuale de prevenire a comportamentului deviant, formarea unui stil de viață sănătos și sigur pentru elevi”, „Prevenirea tulburărilor narcologice în instituțiile medicale care acordă asistență populației infantile”, „Cele mai bune practici mondiale în gestionarea calității îngrijirii medicale pentru populație”.

Specialistul șef independent a participat la 13 forumuri:

„Moscoviții - un stil de viață sănătos”, „Forumul Urban Moscova”, „Forumul Internațional Antidrog” Viața ne unește”, „Securitatea Națională a Rusiei”, Forumul Studenților Deschis al Primei Universități Medicale de Stat din Moscova, numită după. LOR. Sechenov, „Hai să oprim SIDA împreună”, Forum în cadrul Zilei Internaționale împotriva Dependenței de Droguri, Afacerilor de Droguri și Alcoolismului, Forumul Tinerilor „Problemele actuale ale asigurării securității euroasiatice”, Forumul pentru tineret din întreaga Rusie, Forumul civil de la Moscova, Forumul „Nation’s Sănătatea este baza prosperității Rusiei”, Forumul internațional „Săptămâna sănătății din Rusia”, Forumul Familiilor Adoptive din Moscova, „Organizarea unui sistem de prevenire a manifestărilor negative”.

Sub conducerea E.A. Bruna în perioada de raportare au fost pregătite și realizate 23 de acțiuni: „Spune-mi unde vând moartea”; privind prevenirea HIV „Trebuie să știi!”; Stilul de viață sănătos de Anul Nou-COLAJ”; „Ziua sănătății”; „Putem”; „Copiii Rusiei-2018”; „E timpul să renunțăm la fumat”; „Moscova împotriva SIDA”; „Opriți HIV/SIDA”; „Medrun”; „Preventiv”; „Ziua împotriva drogurilor și traficului de droguri”; „Copilăria independentă”; „Victoriile noastre”; „Vivat-FIFA”; „Vara sănătoasă și sigură”, „Ziua fără tutun”, „Sănătatea națiunii”, „Pentru o viață fără droguri”, „Vara sănătoasă din Moscova”, „Moscova sigură”, „Formula vieții”, „Voluntar al Rusiei-2018 ”.

A participat la 2 întâlniri în Duma orașului Moscova. La întrebări:

- „Cu privire la modificările aduse anumitor legi ale orașului Moscova”, care vizează prevenirea implicării minorilor în procesul de utilizare a dispozitivelor care simulează fumatul de tutun;

Dezvoltarea strategică a organizațiilor antidrog.

E.A. În perioada de raportare, Bruna a participat la 13 mese rotunde, la ședințe ale Camerei Publice a Federației Ruse, a grupurilor de lucru din cadrul Dumei de Stat a Federației Ruse, precum și la ședințe ale Consiliului de Coordonare sub președintele Federației Ruse. , Consiliul pentru problemele de prevenire a dependenței de droguri din cadrul Consiliului Federației al Adunării Federale a Federației Ruse.

Specialistul șef independent a participat la 2 congrese ale psihiatrilor și narcologilor din Federația Rusă și la două întâlniri ale organizației publice din întreaga Rusie de asistență în prevenirea și tratamentul bolilor de dependență de droguri „Liga Narcologică Rusă”.

A participat la Adunarea „Sănătatea Moscovei”.

Participarea la reuniunile grupului de lucru	Cantitate
Consiliul Federației al Adunării Federale a Federației Ruse
Consiliul de coordonare sub președintele Federației Ruse
Duma de Stat a Federației Ruse
Camera Publică a Federației Ruse
Reuniunea Grupului de lucru interdepartamental al SAC pe probleme de prevenire
Consiliul de experți în subordinea Comisarului prezidențial pentru drepturile copilului
Consiliul de experți în circulația stupefiantelor și a substanțelor psihotrope
Comisia guvernamentală pentru protecția sănătății cetățenilor
Comisia Guvernamentală pentru Prevenirea Criminalității

A participat constant la întâlnirile narcologilor șefi ai autorităților sanitare ale entităților constitutive ale Federației Ruse.

El a participat cu prezentarea unui raport la trei ședințe ale Comisiei Orășenești Antidrog din cadrul Guvernului orașului Moscova și la 18 ședințe ale comisiilor raionale antidrog ale districtelor administrative.

A participat la ședințele Comisiilor orășenești și raionale pentru problemele minorilor, la două ședințe ale Comisiei interdepartamentale pentru prevenirea contravențiilor, la ședințele grupului de lucru pentru pregătirea materialelor și proiectul de hotărâre a ședinței interdepartamentale cu viceprimarul din Moscova în Guvernul Moscovei privind securitatea regională și politica de informare cu privire la afacerile jocurilor de noroc .

A participat constant la reuniunile Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei la Moscova, Oficiului pentru Controlul Drogurilor al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei la Moscova. Instituția de sănătate bugetară de stat „Departamentul de Narcologie de Sănătate MNPC”.

Au fost organizate 27 de seminarii: 8 seminarii de psihoterapie a pacienţilor cu dependenţă de substanţe psihoactive, 5 seminarii pentru Centrele de Sănătate ale SAO, SWZA, SWAD, Zel. AO., 7 seminarii pentru medici privind prevenirea și tratarea dependenței de tutun pentru medicii psihiatri narcologi 7 seminarii pentru medicii din organizațiile medicale staționare persoane.

Specialist-șef psihiatru-narcolog independent a fost trimis în regiuni de 10 ori în perioada de raportare în cadrul activităților de verificare, ședințe de experți și participare la ședințe.

A desfășurat cooperare internațională, inclusiv pentru popularizarea activităților serviciului narcologic al Moscovei în regiunile Federației Ruse (Yamal 04.02.2018, Izhevsk 04.05.2018, Kazahstan 24.04.06.19.09 /13.2018, Kaliningrad 25.11.2018 , San Petersburg 16.05.2018, Tula 24.05. Ulan-Ude 30.05.2018, Ryazan 27.06.2018) ,

A participat la 19 programe de televiziune pe diverse canale ale Televiziunii Centrale.

A acordat 25 de interviuri reprezentanților presei și mass-media.

Împreună cu postul de televiziune Radonezh, participă la proiectul educațional „Păstrați copiii de droguri”.

În cadrul Programului Departamentului de Sănătate „Acordarea științifică a îngrijirilor medicale pentru anii 2017-2019”, sub conducerea acestuia, se desfășoară 4 teme științifice în următoarele domenii:

Monitorizarea prevalenței și studierea factorilor de risc pentru bolile de dependență în scopul prevenirii în rândul diferitelor grupuri de populație.

Dezvoltarea unor metode inovatoare bazate pe patogenetic de tratare a tulburărilor mintale și comportamentale asociate cu utilizarea substanțelor psihoactive.

Îmbunătățirea metodelor de intervenție preventivă pentru grupuri de populație diferențiate.

Studiul și dezvoltarea direcțiilor de implementare a tehnologiilor informației și comunicațiilor în medicina dependenței.

În 2018, a fost elaborat și publicat ghidul „Prevenirea tulburărilor legate de abuzul de droguri: cooperare interdepartamentală”. Conducere națională.”

A fost elaborat și emis un ordin al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova (cu anexe) pentru aprobarea Planului de implementare a unui sistem de măsuri (denumit în continuare „foaia de parcurs”) care vizează detectarea timpurie și prevenirea abuzului de alcool, fumatul și consumul ilegal de droguri în rândul populației orașului Moscova și în organizațiile medicale Sistemul de sănătate de stat al orașului Moscova, care oferă asistență medicală primară. (Data 26 ianuarie 2018, Nr. 37).

A fost dezvoltat și aprobat un algoritm unificat pentru acordarea de îngrijiri medicale pacienților pentru a depăși consumul de tutun în organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova (ordin din 01.08.2018, nr. 2209-r)

A fost elaborat un proiect de ordin al Departamentului Sănătății „Cu privire la aprobarea algoritmului unificat pentru furnizarea de îngrijiri medicale pacienților cu consum nociv de alcool în organizațiile medicale ale sistemului de sănătate de stat al orașului Moscova”.

„Lucrări de conștientizare privind prevenirea consumului de substanțe psihoactive în organizațiile educaționale specializate preșcolare, școlare și secundare pentru lucrătorii medicali care oferă asistență medicală primară” - aprobat de Consiliul Academic din 29 noiembrie 2018.

1. „Acoperirea media a consumului de droguri non-medicale.”

2. La instrucțiunile Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei și Ministerului Sănătății al Federației Ruse, au fost elaborate și trimise spre aprobare recomandări metodologice pentru desfășurarea acțiunii operaționale și preventive integral rusești „Pentru sănătatea și siguranța copiilor noștri”. către Ministerul Sănătății al Federației Ruse.

Narcologul-șef participă activ la publicarea periodică a produselor tipărite periodice - ziarul și revista „Independența personalității”.

În 2018 au fost publicate 12 numere ale ziarului și 4 numere ale revistei. Cooperarea cu revistele „Narco-NET” și „Inspectorul pentru Afaceri Juvenile” se desfășoară în mod continuu.

Psihiatru-narcolog-șef conduce redacția revistei „Narcologie”, asigură conducere organizațională și metodologică și stabilește politica editorială a acestuia.

Au fost organizate 8 ședințe ale Consiliului Academic și 12 analize clinice privind acordarea de îngrijiri medicale pacienților tratați cu medicamente.

S-au derulat lucrări pentru dezvoltarea, coordonarea și testarea unui program de pregătire profesională a lucrătorilor medicali în domeniul asistenței medicale electronice în narcologie.

S-a lucrat la alcătuirea chestionarelor/chestionarelor pentru studierea experienței utilizatorilor în sfera comunicării în rândul pacienților tratați cu medicamente, psihiatri, narcologi și medici din alte specialități care lucrează în Centrul de Cercetări Medicale. Se face un sondaj la medici.

Lucrările la o aplicație mobilă pentru persoanele care suferă de dependență de tutun au fost finalizate. Pentru a oferi acces la aplicația mobilă „Eu nu fumez”, a fost creat un cont pentru Centrul Științific și Practic Internațional de Narcologie pe platforma de distribuție digitală Google Play și se lucrează la publicarea aplicației pentru mobil.

Au continuat lucrările de menținere a bazei de date bibliografice a citărilor științifice ale publicațiilor de către angajații Centrului Științific și Practic Internațional de Narcologie.

A fost efectuată o analiză a regulamentului de identificare a stării de ebrietate în raport cu conducătorii de vehicule. Moscova pentru perioada 2007-2017. și au fost determinate tendințele indicatorilor statistici ai prevalenței conducerii în stare de ebrietate.

Activitățile au fost desfășurate în cadrul elaborării prevederilor de bază privind sănătatea creativă în domeniul prevenirii comportamentului de dependență, precum și baza pentru standardizarea cerințelor pentru un medic specialist și specialist asociat în domeniul prevenirii bolilor dependente de droguri.

Au fost desfășurate activități în cadrul Proiectului de creare a unei mișcări de voluntari pentru prevenirea creativă primară a consumului de substanțe psihoactive, combinată cu educația fizică și sportul.

Au continuat lucrările la programul de prevenire a alcoolismului la locul de muncă, „Calitatea vieții în profesie”.

S-a lucrat pentru dezvoltarea unui algoritm de includere a ONG-urilor în registrul organizațiilor care desfășoară activități de prevenire și reabilitare.

Au fost desfășurate activități în cadrul Proiectului VIVAT-FIFA - prevenirea fumatului combinată cu educație fizică și sport.

S-au desfășurat 6 ședințe ale grupului de experți privind certificarea medicilor din specialitatea „Psihiatrie-Narcologie”, au fost atestați 53 de medici psihiatri-narcologi.

la contact: https://vk.com/narcologos

Instagram: https//www/ instagram.com/mnpndsm/

Planul de lucru al psihiatru-narcolog-șef independent al Departamentului de Sănătate din Moscova pentru 2019

1. Pregătiți propuneri pentru tot timpul anului

îmbunătățirea furnizării tratamentului medicamentos

asistență pentru populația Moscovei.

2. Pregătirea propunerilor de dezvoltare pe parcursul anului

acte juridice de reglementare și alte acte,

(protocoale de tratament), criterii

evaluarea calitatii asistentei medicale

Proceduri pentru furnizarea și standardele de tratament medicamentos

asistență, cerințe de calificare

pentru lucrătorii medicali,

forme de înregistrare şi raportare a documentaţiei medicale.

3. pregătirea propunerilor de îmbunătățire pe tot parcursul anului

metode de prevenire, diagnostic și tratament

boli, reabilitare medicală.

4. Participați la problemele relevante în timpul

în lucrarea Dumei Oraşului, an

Camera Publică a Federației Ruse,

Comisia guvernamentală pentru probleme

protejarea sănătății cetățenilor, Expert

Consiliul pentru Traficul de Droguri și

substanțe psihotrope,

Consiliul de experți în subordinea comisarului pentru

Președintele Federației Ruse.

5. Evaluați eficacitatea activităților în timpul

ambulatoriu și staționari ale anului

acordarea de asistență pentru tratamentul drogurilor populației.

pregătirea materialelor analitice pe stare

și dezvoltarea tratamentului medicamentos.

6. Luați în considerare problema deschiderii în Instituția de Sănătate de la bugetul de stat „MSPC trimestrul III

Centrul de Reabilitare pentru Copii DZM Narcologie

7. Organizați acordarea asistenței consultative din trimestrul I

pacienții cu dependență iatrogenă de droguri și abuz de substanțe

spitale somatice generale, de o echipa mobila pt

asigurarea tratamentului medicamentos de urgență, la cerere

organizatii medicale.

8. Organizați acordarea de asistență consultativă în

femeile însărcinate care suferă în timpul

bolile de dependență de droguri și cele din anii de maternitate

case, de către o echipă mobilă

asigurarea tratamentului medicamentos de urgență.

9. În conformitate cu decizia ANC de organizare

lucrare tipografie 4 mp.

pentru publicarea materialelor metodologice ale Instituţiei de Sănătate de la Bugetul de Stat

„Departamentul de Narcologie a Sănătății MNPC”

10. Dezvoltați un algoritm de interacțiune pentru trimestrul 2.

institutii narcologice cu medical

organizaţii locale care furnizează primar

sănătate.

11. Efectuați o analiză a interacțiunii în timpul

interacțiunile anului

Centrul pentru Prevenirea și Tratarea Fumatului de Tutun

și forme nechimice de dependență cu

organizaţiile medicale care furnizează

asistență medicală primară.

12. Organizarea publicării lucrărilor științifice din trimestrul II și IV

angajații Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „Compartimentul Narcologie de Sănătate MNPC” în

sub forma colecției „Arhiva Narcologiei”.

13. Continuați și îmbunătățiți cooperarea pe tot parcursul

cu GBUZ „GKB numit după V.P. Demikhov” pentru furnizarea anului

asistenta medicala de specialitate pentru fumatori.

14. Implementare în ambulatoriu trimestrul I

secții narcologice

program de reducere a mortalității în rândul

consumatori de droguri

folosind medicamentul "Nalaxone".

15. Organizați evenimentul

munca preventivă în rândul femeilor însărcinate în timpul

ca parte a activității „Școlii pentru femei însărcinate”. al anului

16. Înainta propuneri către Departamentul de Sănătate privind organizarea trimestrului III

în ceea ce privește un proiect pilot în baza Instituției Bugetului de Stat „Spitalul Clinic Orășenesc Nr.

numit după V.P. Demikhova DZM"

testarea femeilor însărcinate

asupra consumului de droguri.

17. Întocmește propuneri către DZM privind organizarea trimestrului III

pe baza uneia dintre maternităţile care furnizează

de specialitate

tratament medicamentos pentru femeile însărcinate,

suferind de dependență de droguri.

18. Continuarea încheierii de acorduri comune pe tot parcursul

activități cu ONG-uri care furnizează

asistenta de reabilitare a toxicomanilor

19. Organizați interacțiunea între Centrul Narcologic pentru Copii în timpul

centru de către organizațiile medicale de spitalizare ale anului

oferirea de îngrijiri medicale copiilor

20. Stabiliți interacțiunea între oraș

Centrul pentru Prevenirea și Tratarea Tutunului și a Drogurilor Nechimice

in functie de primul trimestru fierbinte republican

linie de renunțare la fumat.

21. Continuarea cooperării strânse cu oficiile de înregistrare militară pe tot parcursul

raioane. Asigurarea participării medicilor la activitatea anului medical

comisiile biroului militar de înregistrare și înrolare a medicilor psihiatri și narcologi în domeniul medical

examinări ale recruților

22. Împreună cu Departamentul de Cultură din Moscova și trimestrul I

GBUZ „Institutul de Cercetare al OzhiMM DZM” să participe

în proiectul comun „Teatraterapie”.

23. Întăriți interacțiunea cu cei interesați de curent

departamente și organizații: ani

Serviciul Federal de Penitenciare al Rusiei pentru orașul Moscova (pe probleme de obligativitate

și tratament alternativ);

Direcția principală a Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei pentru orașul Moscova (pentru prevenire și timpurie

identificarea consumatorilor de droguri);

Cu Departamentul Educației din Moscova (pe probleme

prevenirea și depistarea precoce a consumatorilor de droguri

substanțe în rândul minorilor).

pentru medicii organizațiilor medicale:

- „Tratament personalizat pentru dependența de tutun

dependențe”.

Program

lucrare preventiva 2 mp.

în grupuri de lucru organizate.

Pentru oamenii legii

„Strategii și practici pentru prevenirea 3kv-l ilegale

consumul de surfactant"

Pentru specialiştii din sistemul de învăţământ

„Prevenirea tulburărilor de dependență de droguri”. 4 mp

25. Organizați seminarii pentru timpul

specialişti în asistenţă socială şi asistenţi sociali

angajații Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „MnPC Narcologie Departamentul de Sănătate” și ONG-uri.

26. Organizarea pregătirii științifice și practice în timpul

conferințe pe probleme de prevenire ale anului

boli de dependenţă de droguri şi

oferirea de asistență în tratamentul medicamentelor.

27. Organizați

seminarii în derulare: în timpul

Pentru psihiatri - narcologi și psihoterapeuți

violatorii din instituțiile de tratare a drogurilor;

Pentru medicii din Centrele de Sănătate”;

Pentru studenții de medicină;

Pentru medicii spitalelor generale somatice;

Organizații medicale care furnizează

asistență medicală primară";

Pentru lucrătorii sistemului de învățământ, inspectori

pentru afacerile juvenile.

28. Tine intalniri lunare in timpul

Comisia Narcologică. al anului

29. Continuați interacțiunea cu mass-media

informatii si DT.

30. Continuă să țină reuniunile grupului de experți pe tot parcursul

conform atestarii medicilor psihiatri si narcologi. al anului

În 2017, au continuat lucrările de dezvoltare a serviciului de tratament pentru droguri la Moscova:

Se realizează implementarea practică a standardelor de îngrijire medicală, monitorizarea și evaluarea constantă a situației dependenței de droguri din oraș;

• S-au desfășurat lucrări pentru dezvoltarea și îmbunătățirea furnizării de servicii de tratament pentru droguri pentru populația Moscovei în cadrul programelor existente;
• Singurul centru de referință din țară, în cadrul serviciului de tratare a drogurilor, a fost pus în funcțiune în baza laboratorului chimio-toxicologic al Instituției de Sănătate Buget de Stat „MNPC de Narcologie al Departamentului Sănătății”;
• Au fost efectuate lucrări de cercetare privind prevenirea, consilierea genetică a copiilor și adolescenților pentru identificarea factorilor biologici de risc pentru comportamentul de dependență, tratamentul și reabilitarea dependenților de droguri;
• A fost pus în practică un program de reducere a mortalității în rândul consumatorilor de droguri care folosesc naloxonă.
• Pentru a evalua oportunitatea asistenței medicale, alegerea corectă a măsurilor de diagnostic, tratament și reabilitare, au fost elaborate criterii de evaluare a calității îngrijirii de specialitate pentru adulți pentru:
• - sindromul de sevraj cauzat de consumul de substante psihoactive;
  - sindromul de dependență cauzat de consumul de substanțe psihoactive;
  - utilizarea nocivă a substanțelor psihoactive;
  - intoxicație acută cauzată de consumul de substanțe psihoactive;
  - sindrom de sevraj cu delir cauzat de consumul de substante psihoactive;
  - sindrom amnestic cauzat de consumul de substante psihoactive.

• Ca parte a implementării strategiei de educație medicală continuă, s-a realizat managementul dezvoltării și implementării unor programe suplimentare de formare profesională avansată pentru psihiatri-narcologi. În perioada de raportare, următoarele programe de formare au fost pregătite în conformitate cu standardele existente și postate pe site-ul NMO, acoperind toate domeniile de activitate ale unui medic psihiatru-narcolog:
  - „prevenirea bolilor dependente de droguri”, 72 ore;
  - „tratamentul alcoolismului”, 36 de ore;
  - „tratamentul dependenței de droguri și al bolilor toxicologice”, 36 de ore;
  - „interviu motivațional în narcologie”, 36 de ore;
  - „probleme moderne ale dependenței de droguri”, 36 de ore.
• Participarea constantă la întâlniri de specialitate, conferințe, mese rotunde și alte evenimente la nivel de Moscova și federal;
• În perioada de raportare E.A. Brun a pregătit și a condus 8 seminarii și 19 prelegeri; Au fost publicate 20 de lucrări științifice.

organizat si realizat:

• Acțiunile „Familia ajută familia”, „Ziua întregii Ruse a Sobrietății”, „Copiii Rusiei”, „Ziua Mondială a Renunțării la fumat”, „Orașul Moscova-Sober”, o acțiune programată pentru a coincide cu Ziua Mondială a Comemorarii. dintre cei care au murit de SIDA s-au desfășurat „Săptămâna de la Moscova a Prevenirii HIV”.infecții”, „STOP HIV”/SIDA”, „Ziua internațională împotriva dependenței de droguri și consumului ilicit de droguri”.
• Au fost organizate 16 seminarii în curs de desfășurare pentru psihiatri-narcologi, psihoterapeuți,

krupnov la Brun ar trebui concediat imediat! (Evgeny Brun - narcolog șef al Federației Ruse)

Ar trebui discutată problema dependenților de droguri dezomorfine, spun experții

Știri RIA. Vitali Ankov
MOSCOVA, 16 mai - RIA Novosti. ScandalosDeclarație a narcologului șef al țării, Evgeniy Bryun că vânzarea de medicamente care conțin codeină nu este o problemă medicală, ci una polițienească, ar trebui să facă obiectul unei discuții publice cu participarea ministrului Sănătății și a conducerii țării, spune Yuri Krupnov, expert în domeniul combaterii droguri, președinte al consiliului de supraveghere al Institutului de Demografie, Migrație și Dezvoltare Regională.
Președintele rus Dmitri Medvedev a propus introducerea vânzărilor de medicamente pe bază de rețetă, în special a celor care conțin codeină, în luna aprilie a acestui an. Era planificat ca, de la 1 mai, medicamentele, care, potrivit Serviciului Federal de Control al Drogurilor, sunt adesea folosite de dependenții de droguri pentru a produce medicamente, precum dezomorfina, să fie vândute în farmacii doar cu rețete de la medicii curant. Pentalgin-N, Caffetin, Codelac, Solpadein, Nurofen Plus și Terpinkod ar putea fi interzise. Totuși, potrivit unei surse RIA Novosti, introducerea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă va fi amânată la 1 noiembrie.
Șefii a peste 70 de regiuni au cerut să introducă vânzările de medicamente care conțin codeină pe bază de rețetă, a raportat șeful Serviciului Federal de Control al Drogurilor din Rusia, Viktor Ivanov. Potrivit acestuia, dacă acest lucru nu se va face până la sfârșitul anului, cantitatea de dezomorfină va crește, deoarece poliția antidrog nu poate controla lanțul de farmacii. După cum a explicat pentru RIA Novosti șeful departamentului de investigații al Serviciului Federal de Control al Drogurilor din Rusia, Serghei Yakovlev, în prezent, Serviciul Federal de Control al Drogurilor din Rusia poate opri cazurile de vânzare a medicamentelor care conțin codeină numai dacă dovedește legătura. a vânzătorilor cu proprietarii de vizuini de droguri sau producători de dezomorfină.
Narcologul șef al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia, Evgeniy Bryun, a declarat luni că în Rusia medicamentele care conțin codeină, din care dependenții de droguri produc substanța narcotică dezomorfină, nu ar trebui „demonizate”. Potrivit lui Brun, 40 de milioane de oameni din Rusia folosesc medicamente care conțin codeină în scopuri terapeutice, în timp ce doar aproximativ 5 mii de dependenți de droguri care folosesc dezomorfină sunt înregistrați la serviciile de tratament pentru droguri.

„Lucru uimitor este că într-o secundă sau în cel mai rău caz un minut el (Brun) nu a fost concediat din funcția sa (după astfel de declarații). Chiar și copiii, ca să nu mai vorbim de specialiști, știu că într-un an cel puțin 5 mii de băieți și fete foarte mici mor din cauza dezomorfinei, care se obține ușor prin „gătirea” din medicamente care conțin codeină, care sunt încă, în ciuda tuturor deciziilor și solicitărilor. dintre guvernanți, populația este vândută gratuit în farmacii fără prescripție medicală”, a spus Krupnov.

Potrivit Serviciului Federal de Control al Drogurilor din Rusia, există 650 de mii de dependenți de droguri înregistrați oficial în țară, dar conform estimărilor experților, această cifră ajunge la 2,5 milioane de oameni.
„În acest caz, avem o situație scandaloasă și se pare că aceasta ar trebui să facă obiectul unei declarații publice deschise nu numai a ministrului Sănătății și Dezvoltării Sociale, Tatyana Alekseevna Golikova, ci și a conducerii țării”, consideră expertul. .
(despre problema în detaliu în