Cum se identifică cancerul de prostată. Diagnosticul precoce al cancerului de prostată

Cancerul de prostată este un neoplasm malign care provine din epiteliul secretor al glandei prostatei. Până în prezent, oamenii de știință nu au ajuns la un consens cu privire la cauzele cancerului de prostată, dar au fost identificați o serie de factori de risc pentru dezvoltarea tumorii:

vârsta: cu cât bărbatul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o tumoră;

rasă: reprezentanții rasei negroide sunt mai susceptibili la boală;

ereditate: bărbații ale căror rude au suferit de cancer de prostată au un risc mult mai mare de a dezvolta boala;

obiceiuri alimentare: consumul de cantități mari de grăsime animală contribuie la dezvoltarea tumorilor;

fumatul și obiceiurile proaste. Cadmiul conținut în fumul de tutun afectează dezvoltarea cancerului de prostată.

Semne

Simptomele din stadiile incipiente ale acestei boli nu sunt aproape deloc diferite de semnele de mărire benignă a prostatei. De aceea, diagnosticul este adesea pus târziu, când apare stadiul 3-4, când simptomele generale ale bolii sunt deja relevate.

Unele dintre următoarele simptome pot indica cancerul de prostată la pacienți:

Scurgeri de urină (după urinare);
urinare slabă și neuniformă;
Așteptați mult timp pentru a începe să urinați;
Urinare frecventa;
Necesitatea de a încorda și a încorda pentru a urina;
Nicturie (urinat frecvent noaptea);
Disurie (impulsul de a urina fără a aduce ușurare);
retenție urinară;
Hematurie (urină cu sânge);
Infectii ale tractului urinar;
Ejaculare și erecție afectate.

În ultimele etape ale bolii, pe lângă toate simptomele, se adaugă epuizarea generală a corpului, precum și scăderea rapidă în greutate (numită științific cașexie). Acest lucru se datorează intoxicației organismului.

Adenoame

Simptomele asociate cu cancerul de prostată pot include următorii factori:

frecvența crescută a urinării noaptea;

dificultate la urinare, mai întâi noaptea și apoi ziua;

senzație de golire incompletă a cavității vezicii urinare;

creșterea cantității de urină reziduală

Aceste semne sunt atât de asemănătoare cu semnele de adenom din glanda prostatică, încât în ​​stadiul inițial aceste două boli diferite sunt aproape imposibil de distins. În viitor, odată cu dezvoltarea cancerului, apare hematuria, iar durerea apare din cauza creșterii tumorii în țesutul pelvin și țesutul vezicii urinare. În paralel, scăderea rapidă în greutate (cașexia) progresează.

Când celulele cancerului de prostată sunt deteriorate, tumora malignă în sine crește foarte lent. Există multe cazuri în care la bărbații care au murit din altă cauză au fost detectate diferite stadii de cancer de prostată (nedetectate anterior).

Care este diferența dintre adenomul de prostată și cancerul de prostată?

Principala diferență dintre un adenom și cancer este că un adenom este o formațiune necanceroasă, iar cancerul este unul de calitate scăzută. Celulele metastatice maligne (celulele canceroase) tind să se disperseze pe căile limfatice și circulatorii, creând așa-numitele tumori și dăunând altor organe și celule. Spre bucuria tuturor, nu s-a găsit nicio relație între adenom benign și cancer și, prin urmare, diagnosticul de adenom de prostată nu crește riscul de a dezvolta cancer de prostată.

De asemenea, adenomul diferă de cancer prin faptul că neoplasmul malign crește în principal spre exterior. La rândul său, benign (adenomul de prostată) se distinge prin aceeași creștere atât spre exterior, cât și spre interior, iar aceasta este o consecință a compresiei uretrei, în jurul căreia se află prostata. Acesta este motivul pentru care adenomul de prostată provoacă mai des probleme cu urinarea decât un neoplasm non-benign care crește în exterior. Pentru a distinge între adenom de prostată și cancer, trebuie să vizitați un medic, să fiți supus unei examinări și să fiți supus anumitor teste.

gradul I

În această etapă, malignitatea este limitată la glanda prostatică și nu se răspândește la țesuturile din apropiere. Dimensiunea tumorii este atât de mică încât este imposibil să o detectăm folosind metoda de examinare digitală rectală (gradul 2 este deja detectat în timpul unei astfel de examinări).

Cancerul de prostată în stadiul 1 este diagnosticat folosind un test de sânge pentru a determina nivelul de PSA (antigen specific de prostată). O creștere a nivelului acestei proteine ​​indică o posibilă leziune oncologică a glandei prostatei. De asemenea, în scopuri de diagnostic, pacientului i se prescrie o examinare cu ultrasunete (US) și o biopsie.

Cu afectarea stadiului 1, nu există manifestări clinice; în cele mai multe cazuri, boala este descoperită complet accidental în timpul unei examinări de rutină sau atunci când pacientul solicită ajutor medical dintr-un alt motiv. Cu un tratament în timp util, prognosticul este cel mai favorabil; bărbații se recuperează complet.

Primul

Care sunt primele manifestări ale prostatitei? Există primele „clopote” care ne permit să determinăm cu exactitate prezența unei probleme? Dificultatea diagnosticului constă în variabilitatea manifestărilor. Primele semne de prostatită la bărbații de origine bacteriană diferă de manifestările clinice ale uneia virale, la fel cum procesul acut diferă de cel cronic. Cu toate acestea, există semne de bază ale bolii care ar trebui să alerteze bărbații.

Dificultatea și durerea la urinare sunt primele semne de exacerbare. Prostata inflamată, crescând în volum, blochează uretra. Pe măsură ce boala progresează, situația se înrăutățește - se dezvoltă scleroza colului vezicii urinare și ocluzia completă a ureterului.

Tulburările sexuale sunt un alt semn de avertizare al bolii. Dar slăbirea orgasmului și perturbarea mecanismului de erecție sunt, desigur, departe de singurele plângeri ale bărbaților care se confruntă cu o boală precum prostatita. Acestea sunt doar primele semne de exacerbare. Următoarea alăturare:

senzație de arsură în perineu;

disconfort în timpul actului de defecare;

apariția firelor plutitoare în urină;

scurgeri uretrale.

Într-un stadiu incipient

Semnele bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare nu diferă deloc de simptomul măririi benigne a prostatei. De aceea, cancerul este diagnosticat atunci când este deja în stadiile III-IV, când o persoană are deja simptome și afecțiuni generale.

Prezența celulelor canceroase într-un organ glandular se poate manifesta în următoarele moduri:

Când urinați, trebuie să vă încordați mușchii abdominali.

Deplasări frecvente la toaletă.

Retenția urinară.

Urinare neuniformă și slabă.

După ce urinarea este completă, are loc fluxul de urină.

Excursii de noapte la toaletă (Nocturia).

Nevoia de a urina fără a continua (disurie).

Există dungi (amestecuri) de sânge în urină (hematurie).

Așteptați mult înainte de a urina.

Ejaculare afectată și disfuncție erectilă.

Poate fi detectată o infecție a tractului urinar.

Glanda prostată la bărbați este cel mai vulnerabil organ. Este situat sub vezica urinara, langa uretra. Sucul produs de organ este necesar pentru menținerea activității vitale a spermatozoizilor. Când funcționarea glandei este perturbată, pot apărea diverse neoplasme. Cel mai periculos dintre ele este cancerul de prostată la bărbați.

Boala devine mai frecventă după vârsta de 55 de ani. Afectează bărbații care au probleme cu glanda prostatică. O tumoare se poate dezvolta sub influența anumitor factori negativi. Simptomele și tratamentul cancerului de prostată sunt evaluate de urologi la trimitere în timp util.

Caracteristicile bolii

Cancerul de prostată este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele organului. Boala este periculoasă pentru bărbați și, prin urmare, necesită un diagnostic în timp util și un tratament prescris corespunzător.

Tumora malignă care se dezvoltă din celulele prostatei

Prostata este localizată în zona pelviană. Are dimensiuni mici (aproximativ 3-4 cm). Orice modificări ale organului provoacă apariția nu numai a tulburărilor în sfera sexuală. O glandă mărită poate exercita presiune asupra uretrei. În acest caz, apar patologii urinare.

Glanda prostatică este înconjurată de țesut conjunctiv cu septuri elastice care împart organul în mai multe părți. Ca urmare, lobii drept, mijloc și stâng sunt determinați în prostată.

Fierul este necesar pentru producerea sucului. Acest secret îndeplinește mai multe funcții:

  • participă la procesul de creare a spermei;
  • le crește activitatea și durabilitatea;
  • îmbunătățește calitatea spermei;
  • favorizează excreția lichidului seminal.

Într-o măsură mai mare, prostata este necesară pentru reglarea vieții sexuale a unui bărbat. Cu toate acestea, organul este, de asemenea, direct legat de procesul de retenție a urinei.

Sub influența diverșilor factori negativi, se poate dezvolta cancerul de prostată. Tumora care se formează în organ rămâne mică câțiva ani. Dar, cu o dezvoltare rapidă, poate provoca metastaze.

Apariția cancerului de prostată are loc la 14 mii de bărbați din Rusia în fiecare an. Persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt susceptibile de a dezvolta patologie. Fiecare sută dintre ei are un neoplasm malign la prostată. Riscurile cresc cu vârsta. Până la vârsta de 75 de ani, fiecare al optulea bărbat este bolnav.

În ciuda naturii legate de vârstă, boala se manifestă și la o vârstă mai fragedă. Prin urmare, bărbații care au trecut pragul de 35 de ani nu trebuie să-și neglijeze propria sănătate și refuză să viziteze un medic.

Cauzele patologiei

Cauzele cancerului de prostată, potrivit urologilor și oncologilor, se află în bolile cronice și inflamația la nivelul organului. Ca urmare a impactului negativ, țesutul glandei începe să se schimbe. Acest lucru duce la apariția celulelor atipice.


Cauzele cancerului se află în bolile cronice și inflamația prostatei

Există patru cauze principale ale cancerului de prostată.

  1. Tumora poate fi declanșată de un dezechilibru hormonal. Neoplasmul depinde de aportul de elemente active. Dacă nivelul de dihidrotestosteron și androstendionă crește, atunci sunt create condițiile cele mai favorabile pentru dezvoltarea cancerului.
  2. Neoplasmele maligne pot rezulta din prostatita netratată. Boala se caracterizează printr-un proces inflamator la nivelul glandei. În timpul apariției sale, circulația sângelui este perturbată și oxigenul încetează să mai curgă în țesuturile organului.
  3. Cancerul de prostată se poate dezvolta dintr-o tumoare benignă. Cu adenom, apar adesea celule mutante. Când devin maligne, începe procesul oncologic.
  4. Diviziunea celulară necontrolată și transformarea în tumori pot fi declanșate de deteriorarea bacteriană a organului și de procesele autoimune care apar în ele.

Condiții precanceroase

Medicii identifică semne al căror aspect este considerat o afecțiune precanceroasă. Cel mai adesea provoacă leziuni maligne ale organelor. Bolile pot fi fie congenitale, fie dobândite la o vârstă mai înaintată.

Cu adenoza atipică, se observă formarea de noduli în glanda prostatică. Celulele din aceste zone se caracterizează printr-o creștere și reproducere crescute, spre deosebire de altele. În acest caz, structura lor alterată poate fi dezvăluită. Dacă sunt detectați nuclei mari, atunci se poate presupune debutul dezvoltării tumorii. Medicii consideră această boală ca fiind precanceroasă, deoarece pot apărea modificări maligne sub influența factorilor mutageni.

Poate exista o proliferare celulară crescută în unele zone ale prostatei. Ca urmare a hiperplaziei, acestea se modifică, ceea ce provoacă apariția tumorilor canceroase. Bărbații care suferă de această patologie au mult mai multe șanse de a dezvolta cancer.


Cancerul de prostată: simptome, cauze, tratament

Factorii care influențează apariția tumorilor

Nu toți bărbații dezvoltă cancer de prostată, chiar și cei cu anomalii ale organului. În cele mai multe cazuri, patologia se manifestă mai activ dacă sunt identificați factorii negativi care afectează organismul. Acestea includ:

  • Malnutriția masculină (consum excesiv de alimente grase și carne roșie);
  • consumul de băuturi alcoolice;
  • fumat;
  • expunerea la cadmiu pe corp (la lucrătorii întreprinderilor producătoare de produse din cauciuc, produse textile, departamente de tipografie, magazine de sudură);
  • modificări legate de vârstă după 50 de ani;
  • infecție a corpului ca urmare a vieții intime;
  • stagnare în glanda prostatică (în absența sau neregularitatea actului sexual);
  • o scădere bruscă a apărării imune a organismului;
  • situații stresante;
  • patologii cronice;
  • predispoziție genetică (prezența genelor speciale BRCA 1 și BRCA2, care provoacă apariția tumorilor);
  • înfrângerea de către un retrovirus, herpes tip 2, citomegalovirus.

Dacă sunt create condițiile de mai sus, bărbatul este expus riscului de a dezvolta o tumoare malignă la prostată.

Simptome

Într-un stadiu incipient, simptomele cancerului de prostată la bărbați sunt practic nedetectabile. Tumora poate fi ascunsă mult timp, manifestarea ei nu are loc. Prezența unui neoplasm malign poate fi determinată numai după efectuarea unui test pentru a determina nivelul antigenului prostatic din sânge.

Prin urmare, tumorile sunt adesea descoperite accidental în timpul unei alte examinări sau examinări clinice. Simptomele devin evidente în momentul în care vezica urinară și intestinele sunt afectate.


Tumorile sunt adesea descoperite accidental în timpul diagnosticării unei alte boli.

Boala se manifestă ca o creștere a dimensiunii prostatei. Din acest motiv, se creează o presiune crescută pe pereții vezicii urinare. Dacă sunt iritați, simptomele pot apărea sub formă de:

  • urinare frecventă noaptea (de peste 2-3 ori);
  • călătorii mai dese la toaletă în timpul zilei (de 15-20 de ori);
  • nevoia insuportabilă de a urina;
  • durere severă și arsură atunci când urina trece;
  • incontinenţă;
  • sindrom de durere în perineu și zona pubiană.

Când prostata afectată comprimă uretra, fluxul de urină este blocat. În acest caz, un bărbat poate găsi:

  • dificultate în începerea producției de urină;
  • intermitența jetului;
  • picurare de lichid la sfârșitul procesului de urinare;
  • plinătatea vezicii urinare chiar și după golire.

Când tonusul vezicii urinare scade, mușchii abdominali sunt în tensiune constantă. Acest lucru se datorează faptului că un bărbat depune mult efort pentru a merge la toaletă. În acest caz, producția de urină se caracterizează prin încetineală, presiune scăzută și încetinire a fluxului.

Cancerul de prostată este însoțit de durere în regiunea lombară. De asemenea, pietrele se formează în rinichi, deoarece vezica urinară supraumplută provoacă scurgerea urinei în direcția opusă. Datorită stagnării lichidului, pot apărea sedimente solide. Acest proces este însoțit de extinderea canalului urinar și a pelvisului renal.

Dacă boala progresează, evacuarea vezicii urinare poate fi complet blocată. Atunci bărbatul nu poate merge singur la toaletă. Medicii care instalează catetere vin adesea în ajutor.

O tumoare mărită poate deteriora vasele de sânge din uretră, vezică urinară și vezicule seminale. Există impurități de sânge în urină și lichidul seminal.

Indicațiile pentru această metodă includ tumori mari, metastaze și răspândirea celulelor modificate la ganglionii limfatici. Tratamentul se efectuează timp de 2 luni de cinci ori pe săptămână. Sedinta de 15 minute este nedureroasa pentru pacient.

Unilor pacienți li se recomandă o metodă mai eficientă de terapie - introducerea particulelor radioactive direct în glanda prostatică. Această metodă este brahiterapie, care se efectuează folosind iridiu și iod. Sub o astfel de expunere, celulele tumorale mor, iar țesuturile sănătoase nu primesc o doză semnificativă de radiații. Prin urmare, nu provoacă efecte secundare după proceduri.

Brahiterapia se efectuează sub anestezie. În unele cazuri, injecția se efectuează o perioadă lungă de timp, urmată de îndepărtarea granulelor.

Radioterapia este utilizată atunci când cancerul este detectat în stadiile incipiente, precum și atunci când sunt detectate tumori inoperabile.

Tratamentul hormonal

Cancerul de prostată apare atunci când hormonii sexuali masculini cresc în organism. Ca urmare, tumora începe să crească rapid. Prin urmare, medicii pot recomanda tratament cu medicamente hormonale. Acțiunea lor vizează reducerea nivelului de androgeni.

Terapia hormonală este potrivită pentru pacienții cărora li se interzice prostatectomia radicală, precum și pentru pacienții cu cancer terminal. Medicul poate prescrie medicamente din diferite grupuri.

  1. Printre antagoniştii hormonului de eliberare a gonadotropinei se numără Fosfestol, Firmagon şi Dietilstilbestrol. Acțiunea lor vizează suprimarea testosteronului, inhibarea creșterii tumorii și diferențierea celulară.
  2. Analogii hormonilor produși de glanda pituitară includ Lucrin, Diferelin, Decapeptyl. Ele reduc rapid concentrația de hormoni masculini din organism. Acțiunea lor este similară cu îndepărtarea testiculelor. Ulterior, nivelurile hormonale sunt restabilite treptat.
  3. Tratamentul se efectuează cu antiandrogeni. Acestea includ Anandron, Casodex, Flucinom. Medicamentele împiedică celulele canceroase să interacționeze cu hormonii produși de glandele suprarenale. Terapia este indicată cu administrarea concomitentă de medicamente pe bază de hormoni hipofizari. Ca urmare a acestui blocaj androgenic maxim, creșterea și dezvoltarea tumorii sunt suprimate.

Casodex este prescris pentru cancerul de prostată avansat

Uneori tratamentul se efectuează numai cu ajutorul Casodex. Vă permite să eliminați tumora, păstrând în același timp funcțiile sexuale ale corpului.

Până la vârsta de 60 de ani, terapia hormonală se efectuează împreună cu crioterapia. În timpul acesteia din urmă, tumora este înghețată, iar celulele canceroase sunt distruse de cristalele de gheață. O combinație de hormoni și radioterapie este, de asemenea, o opțiune.

Dacă tratamentul cu hormoni eșuează, testiculele pot fi îndepărtate. Ca urmare, nivelul de testosteron scade brusc, ceea ce ajută la oprirea creșterii tumorii. Cu toate acestea, pentru mulți bărbați, castrarea este destul de dureroasă din punct de vedere psihologic.

Prognoze

Pentru cancerul de prostată, prognosticul poate fi reconfortant dacă pacientul consultă un medic în timp util. Dacă apar modificări ale stării, atunci cancerul poate fi detectat într-o primă etapă precoce. Apoi, bărbatul poate scăpa complet de tumoare, poate menține funcția sexuală și poate normaliza urinarea. Speranța de viață în acest caz nu este limitată.

Va fi necesară o terapie mai complexă dacă a doua și a treia etapă de cancer sunt diagnosticate. Tratamentul durează mult timp. În acest caz, vârsta bărbatului și starea lui de sănătate influențează. După tratamentul cu succes al celei de-a doua etape, pacienții trăiesc aproximativ 15-20 de ani. În prezența celei de-a treia etape, speranța de viață este de la 5 la 10 ani.

Cel mai adesea, atunci când este detectat cancerul în stadiul IV, prognosticul este nefavorabil. În acest caz, pacientului i se acordă aproximativ trei ani. Dar cu un tratament adecvat, această perioadă poate fi extinsă la 5-7 ani.

Medicii au introdus conceptul de rata de supraviețuire pe cinci ani. Potrivit unor astfel de date, ei determină ce procent din bărbați supraviețuiesc terapiei pentru cancer timp de cinci ani.


Există un concept de rata de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul de prostată
  1. În prima etapă a bolii, rata de supraviețuire este de peste 90%.
  2. Dacă a doua etapă este diagnosticată, se determină o valoare de 80%.
  3. La a treia etapă, șansele sunt reduse la 40%.
  4. Cancerul în stadiul IV și supraviețuirea la cinci ani sunt observate la 15% dintre pacienți.

Prevenirea bolilor

Niciun medic nu poate elimina 100% posibilitatea de a dezvolta cancer. Cu toate acestea, medicii asigură că, dacă sunt îndeplinite anumite condiții, riscurile vor fi reduse la minimum.

  1. Este important să mănânci corect. Este interzis să mănânci carne grasă. Trebuie să-l înlocuiți cu legume și fructe proaspete.
  2. Cu o cantitate crescută de agenți cancerigeni, apare mutația celulară. Prin urmare, este necesar să renunțați la fumat, consumul de nitrați și aditivi alimentari. Bărbații care lucrează în industriile periculoase trebuie să fie deosebit de atenți.
  3. Este necesar să duceți un stil de viață activ, să faceți exerciții fizice și să mergeți pe jos. Acest lucru va crește apărarea imună și va normaliza starea activității cardiace și vasculare.
  4. Cu activitate sexuală regulată și activitate fizică moderată, congestia în zona prostatei este eliminată. Acest lucru este deosebit de important pentru prevenirea cancerului de prostată.

Cancerul de prostată este un cancer grav care apare la fiecare al șaptelea bărbat peste 60 de ani, când se formează o tumoare malignă în țesuturile glandei prostatei.

Cel mai rău lucru este că la început boala este asimptomatică și primele semne de cancer de prostată la bărbați încep să apară în stadiile ulterioare.

Principalul lucru este să diagnosticați boala la timp și să urmați un curs complet de tratament.

O altă diferență este creșterea tumorii. Cancerul crește în exterior, dar adenomul crește în interior și în exterior.. Acest lucru duce la probleme cu urinarea, deoarece uretra este comprimată pe toate părțile. Puteți determina tipul de boală făcând teste și fiind examinat de un medic.

Important de reținut

În stadiul inițial, o examinare de rutină și chiar o ecografie nu vor ajuta la distingerea cancerului de prostată de adenom. Doar o creștere a PSA din sânge poate indica posibila prezență a unei tumori maligne.

Cum să recunoști primele semne ale cancerului de prostată într-un stadiu incipient

Mulți bărbați cu cancer de prostată pot trăi fără să știe că au boala de mulți ani. Prin urmare, este important să cunoaștem caracteristicile stadiului incipient al bolii.

Stadiul cancerului de prostată este determinat folosind scala Gleason folosind un sistem de cinci puncte, unde 1 punct indică semne de cancer de prostată într-un stadiu incipient, iar 5 puncte evaluează ultima etapă a bolii.

SFAUTIM! Potența slabă, penisul flasc, lipsa unei erecții pe termen lung nu sunt o condamnare la moarte pentru viața sexuală a unui bărbat, ci un semnal că organismul are nevoie de ajutor și puterea masculină slăbește. Există un număr mare de medicamente care ajută un bărbat să obțină o erecție stabilă pentru sex, dar toate au propriile lor dezavantaje și contraindicații, mai ales dacă bărbatul are deja 30-40 de ani. ajută nu numai la obținerea unei erecții AICI ȘI ACUM, ci acționează ca măsură preventivă și acumulare de putere masculină, permițând unui bărbat să rămână activ sexual mulți ani!

Conform ICD 10, fiecare etapă are propriul său cod, care este folosit de medicii din întreaga lume.

La prima suspiciune, se efectuează o examinare și se detectează nivelul PSA, care este apoi folosit ca indicator al gradului de agresivitate a cancerului. Cu cât nivelul PSA este mai mare, cu atât cancerul este mai agresiv.

Bărbații care refuză intervenția chirurgicală sau expunerea la radiații și radiații din anumite motive ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.

Tacticile de supraveghere sunt posibile numai în stadiul inițial al cancerului sau la ritmuri lente de creștere a tumorii. Adesea, persoanele în vârstă sunt amânate de tratamentul chirurgical din cauza tensiunii arteriale crescute sau a problemelor cardiace.

Cu o intervenție chirurgicală într-un stadiu incipient, medicul poate păstra nervul și poate păstra funcția erectilă. Această întrebare este foarte relevantă pentru bărbați la o vârstă mai fragedă.

Radioterapia este administrată pentru a distruge toate celulele canceroase. Într-un stadiu incipient, poate fi prescrisă iradierea externă; în etapele ulterioare ale tratamentului, este prescrisă brahiterapie.

Există, de asemenea, afecțiuni precanceroase care pot provoca cancer:

  • Hiperplazie atipică de prostată, în care se formează noduli în glandă. Celulele din ele își schimbă structura și se înmulțesc într-un ritm mai rapid. Sub anumiți factori, în locul unor astfel de noduli se poate forma o tumoare malignă;
  • Hiperplazie cu malignitate, în care în anumite locuri celulele se înmulțesc cu viteză mare și în curând degenerează în unele maligne.

Cu toate acestea, aceste modificări nu sunt întotdeauna primele semne ale cancerului de prostată. Celulele canceroase se formează sub anumiți factori care cresc riscul de dezvoltare a bolii:

  • Consumul de alimente grase.
  • Abuzul de alcool și fumat.
  • Muncă dăunătoare asociată cu producția de textile și cauciuc.
  • Varsta in varsta.
  • Infecții ale sistemului genito-urinar.
  • Imunitate slăbită, stres.
  • Ereditate.

Trebuie să vă monitorizați sănătatea și să duceți un stil de viață sănătos pentru a preveni dezvoltarea celulelor canceroase. La urma urmei, în prima etapă tumora este foarte mică. Nu poate fi detectat în timpul examinării de către un medic sau chiar în timpul unei ecografii. Singurul semn al cancerului de prostată este un nivel crescut de PSA.

Dar boala se manifestă în etapele ulterioare. Un bărbat se simte cel mai rău în stadiul 4, când tumora este deja mare și metastazele se răspândesc la oase, ficat, plămâni și ganglioni limfatici. Apar oboseala, slăbiciune, febră și intoxicație severă. Durerea severă apare în timpul mișcărilor intestinale. Urinarea devine problematică și chiar trebuie să introduceți un cateter.

Metastaze în cancerul de prostată: cum se răspândește tumora

Metastaza este răspândirea și localizarea unei tumori la organe sănătoase. Metastazele din cancerul de prostată se răspândesc în următoarele moduri:

  • Local. Țesutul din jurul tumorii este afectat.
  • Intravazare. Celulele agresive se răspândesc în vasele de sânge și ganglionii limfatici.
  • Angiogeneza. Metastaze care se formează în noile vase de sânge.
  • Circulaţie. Celulele canceroase călătoresc către alte organe și țesuturi prin vasele de sânge și limfa.
  • Proliferare. Diviziunea celulară are loc odată cu formarea de metastaze mici.

Dacă pacientul nu primește un tratament adecvat și chimioterapie, cancerul de prostată devine metastatic, având un efect dăunător asupra întregului organism și organelor individuale.

Primele metastaze apar în a treia etapă la nivelul colului vezicii urinare și testiculelor. Tumoarea se extinde apoi la organele pelvine și poate pătrunde în ficat, plămâni și rect. Cu cât metastazele se răspândesc și pătrund în țesuturile organelor sănătoase, cu atât complicațiile pe care acestea le vor provoca sunt mai mari. Funcționarea afectată a organelor vitale poate duce la intoxicație și peritonită, care va necesita un tratament chirurgical de urgență.

În plus, după ce a dobândit un caracter osteoblastic, tumora începe să afecteze oasele. Sunt afectate în primul rând oasele lombare, femurale și pelvine. Ulterior, focarul poate afecta coloana vertebrală și coastele. Metastazele din oase în cancerul de prostată le distrug rezistența și structura, ceea ce poate duce la fracturi ale membrelor. În această etapă, pacientul experimentează dureri severe, drept urmare medicii trebuie să prescrie analgezice puternice narcotice.

Teste și metode de diagnosticare a cancerului de prostată

Când un pacient se apropie inițial de plângeri cu privire la sistemul genito-urinar, se efectuează un diagnostic diferențial al cancerului de prostată, care va permite excluderea sau confirmarea prezenței bolii.

Screening

Scopul screening-ului este identificarea formelor localizate de cancer de prostată, care să permită un tratament radical. Screening-ul vă permite să diagnosticați cancerul de prostată într-un stadiu incipient, atunci când simptomele evidente nu au fost încă detectate. Medicul trebuie să ia un istoric medical și să examineze toate simptomele pacientului. În continuare, se efectuează o examinare digitală amănunțită a glandei prostatei. La cea mai mică suspiciune, poate fi prescrisă o examinare rectală pentru a studia dimensiunea prostatei. Este necesară o ecografie pentru a identifica zonele suspecte.

Ecografia transrectală a început să fie folosit recent în locul ecografiei convenționale. TRUS este utilizat pentru a analiza pacienții obezi, deoarece ultrasunetele nu pot pătrunde în stratul adipos.

TRUS este considerat un studiu mai informativ și permite biopsia simultană.

Scanarea degetelor nu este un substitut pentru un test de sânge PSA. La 75% dintre bărbați, cancerul nu poate fi simțit, dar este confirmat prin analize și biopsie.

Testele de laborator sunt foarte importante într-o astfel de situație. Primul pas este să faceți un test de sânge PSA pentru cancerul de prostată. Antigenul specific prostatic este o proteină concentrată în țesutul prostatic. Pentru a obține rezultate precise ale markerului de fereastră, trebuie să vă pregătiți corect:

  • Dimineața, nu mâncați nimic, puteți bea doar puțină apă.
  • Abține-te de la activități sexuale timp de câteva zile.
  • Nu luați medicamente și nu spuneți medicului dumneavoastră.
  • Așteptați 2 zile după examinarea degetelor.

Biopsie

Când nivelul său crește, există riscul de a dezvolta o tumoare malignă. Pentru a confirma suspiciunile, este prescrisă o biopsie.

În timpul unei biopsii, puncțiile sunt făcute prin rect cu un ac gol special și fragmentele mici sunt ciupite în mai multe locuri ale prostatei, care sunt utilizate pentru analiza histologică.

Analiza va ajuta la determinarea absenței celulelor canceroase, la detectarea unei tumori cu creștere lentă sau a unei forme agresive de cancer.

Este indicat să se efectueze o biopsie doar atunci când testul PSA este foarte mare și ridică suspiciuni cu privire la dezvoltarea bolii.

Erorile la examenul histologic sunt extrem de rare. Cel mai adesea, se observă discrepanțe între examinarea histologică urgentă și cea planificată.

Testosteron

De asemenea, este necesar să se monitorizeze nivelul de testosteron din sângele unui bărbat. Studii medicale recente au demonstrat legătura dintre testosteron și cancerul de prostată. Testosteronul este afectat de 5-a-reductoză și îl transformă în dihidrotestosteron, care accelerează creșterea tumorii prin receptorii de androgeni. Prin urmare, este important să vă monitorizați nivelul de testosteron făcând un test de sânge pentru cancerul de prostată. Pentru tratament se folosește terapia hormonală, care nu exclude castrarea medicală sau chirurgicală a testiculelor.

Scintografie

Scintugrafia vă permite să detectați metastazele osoase folosind diagnosticarea cu laser. În timpul studiului, este vizibilă întreaga imagine a scheletului, care arată toate metastazele din oase.

Cancerul de prostată este o boală teribilă. Cu toate acestea, diagnosticarea la timp vă permite să distrugeți complet celulele canceroase și să trăiți fericiți pentru totdeauna.

Dintre toate tipurile de cancer la bărbați, cancerul de prostată este considerat cel mai frecvent. În fiecare an, în lume sunt înregistrate cel puțin 400.000 de cazuri de boală, iar în Rusia, 6% dintre bărbații maturi sexual suferă de cancer de prostată, dintre care majoritatea au depășit pragul de 60 de ani. Cauzele acestei boli nu au fost identificate, iar simptomele și semnele evidente apar doar în etapele ulterioare.

În medicină, cancerul de prostată este cunoscut sub numele de carcinom sau carcinom de prostată. Acest tip de tumoare este format din elementele celulare alveolare ale prostatei. În cele mai multe cazuri, se formează mai aproape de marginile glandei; în 5-10% din cazuri, neoplasmele se găsesc în partea centrală a organului. În 20% din cazuri, o tumoare malignă este situată între lobii glandei, adică în partea de tranziție.

Cauze

Principalele cauze ale cancerului de prostată nu sunt complet cunoscute. Oncologii tind să presupună că predispoziția ereditară și modificările legate de vârstă joacă un rol dominant în formare - mai mult de 2/3 din toate cazurile de cancer de prostată sunt diagnosticate la bărbații în vârstă. Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, indigenii și afro-americanii sunt mai susceptibili la boală. Cel mai mic număr de pacienți a fost înregistrat în rândul asiaticilor.

Există multe tipuri de cancer de prostată. Principalele tipuri de tumori sunt prezentate în figura de mai jos.

Sunt identificați următorii factori provocatori sau cauze secundare ale cancerului de prostată:

  • modificări hormonale legate de vârstă;
  • predominanța alimentelor de origine animală în alimentație - carne roșie, grăsimi solide;
  • deficiență în alimentație a alimentelor care conțin vitamina A și alți antioxidanți;
  • transport de retrovirusuri;
  • intoxicația organismului cu cadmiu, azbest și alte substanțe chimice;
  • expunere regulată pe termen lung la ultraviolete și alte tipuri de radiații pe corp.

Obiceiurile proaste cresc, de asemenea, riscul de cancer: fumatul, alcoolismul și inactivitatea fizică. Obezitatea poate afecta, de asemenea, probabilitatea dezvoltării unei tumori maligne la nivelul prostatei. Niciunul dintre motivele menționate nu este dominant.

Pentru a se forma o tumoare, este necesară o combinație de mai mulți factori nefavorabili.

Simptome

Nu există semne caracteristice ale cancerului de prostată. Boala se caracterizează prin simptome care îngrijorează pacienții cu hiperplazie de prostată:

  • nevoia crescută de a urina;
  • slăbirea și întreruperea fluxului de urină;
  • retenție urinară;
  • necesitatea de a tensiona puternic presa la golirea vezicii urinare.

Simptomele enumerate într-un stadiu incipient apar slab la început și apoi se intensifică pe măsură ce tumora crește. Mai târziu, li se adaugă hematurie - un amestec de sânge apare în urină și poate fi, de asemenea, eliberat prin picurare din uretră.

Stadiile ulterioare ale cancerului de prostată se caracterizează prin simptome severe cu semne de afectare a ganglionilor limfatici sau a țesutului osos, cel mai adesea a oaselor pelvine.

Fapt interesant! S-a stabilit că în cancerul de prostată metastazele se găsesc doar la nivelul ganglionilor limfatici sau doar la nivelul oaselor pelvine.

Spre deosebire de simptomele într-un stadiu incipient, care se limitează la disfuncția sistemului urinar, cancerul avansat cu metastaze este însoțit de simptome generale:

La bărbați, se observă pierderea în greutate, temperatura corpului crește periodic și mișcările intestinale sunt perturbate. Astfel de simptome indică răspândirea procesului malign la alte organe. Cel mai adesea, tumora crește în rect și intestinul gros, mușchii podelei pelvine și sfincterului uretral și peretele vezicii urinare.

Etape

Există mai multe clasificări care descriu prevalența procesului patologic în cancerul de prostată:

  1. Sistemul internațional TNM, în care T este dimensiunea tumorii primare, N este statutul ganglionilor limfatici regionali și M este statutul ganglionilor limfatici la distanță.
  2. Sistemul Jewitt-Whitemore, în care etapele cancerului de prostată sunt desemnate prin primele litere ale alfabetului (A, B, C, D), în timp ce primele două grade sunt considerate vindecabile, iar ultimele, deși tratabile, au un prognostic nefavorabil.
  3. Nivelul PSA în sânge. Cantitatea acestei proteine ​​specifice (marker tumoral) sugerează dimensiunea tumorii și extinderea acesteia.

În general, în ciuda unor diferențe, clasificarea stadiilor cancerului de prostată este următoarea:

  • Stadiul inițial, incipient, în care celulele maligne sunt bine diferențiate și sunt situate în unul sau ambii lobi ai prostatei, dar tumora nu este palpabilă. Simptomele specifice într-un stadiu incipient sunt absente sau minore. Prognosticul pentru această etapă este favorabil cu diagnostic și tratament în timp util.
  • A doua etapă, în care neoplasmul malign este palpabil, dar la fel ca în etapa anterioară, nu se extinde dincolo de limitele glandei. Simptomele și tratamentul în această etapă sunt mai complexe decât în ​​prima etapă, dar rezultatul în majoritatea cazurilor este favorabil.

  • A treia etapă, în care tumora malignă se extinde dincolo de limitele capsulei de prostată, se observă simptome severe. Prognosticul de supraviețuire este mai puțin favorabil, dar cu un tratament adecvat, ratele de supraviețuire la cinci ani sunt bune.
  • A patra etapă finală, în care metastazele apar în organele apropiate și îndepărtate. Simptomele și tratamentul în acest stadiu sunt cele mai dificile, iar prognosticul este nefavorabil. Chiar și după mai multe cursuri de terapie, metastazele continuă.

În Rusia, din păcate, cancerul de prostată este detectat în majoritatea cazurilor în stadiile 3 și 4. Acest lucru se datorează faptului că bărbații nu se grăbesc să afle motivele apariției simptomelor neplăcute, ci încearcă să le facă față singuri cu ajutorul remediilor populare sau să le ignore cu totul.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica cancerul de prostată, se utilizează un set de proceduri:

  • test de sânge de laborator pentru nivelul PSA;

  • testarea de laborator a urinei pentru markeri tumorali specifici;
  • examinarea digitală a prostatei;
  • ecografia transrectală a prostatei;

  • examinarea de laborator a unei biopsii (material luat cu un ac din glanda prostatică) pentru celule maligne și calculul „sumei Gleason”;
  • studii radioizotopice;
  • scanare RMN sau CT a cavității abdominale și a organelor pelvine;

  • urofluorometrie.

În timpul diagnosticului, sunt excluse alte patologii care sunt însoțite de formarea de compactări focale în organ (prostatita cronică, fibroză, scleroză, pietre de prostată și altele). Acest lucru trebuie făcut mai întâi, deoarece aceste boli trebuie tratate folosind diferite metode.

Cea mai informativă modalitate de diferențiere a diagnosticului este examenul histologic sau citologic.

Metode de tratament

Alegerea modului de tratare a cancerului de prostată depinde de mai mulți factori, inclusiv de agresivitatea celulelor tumorale și de stadiul bolii. În etapele 1 și 2, când nu există metastaze, se folosesc următoarele metode de tratament:

  • prostatectomie - îndepărtarea radicală a glandei prostatei și a veziculelor seminale;

  • radioterapie - iradierea glandei și a ganglionilor limfatici regionali cu raze X;
  • Ablația cu ultrasunete a glandei prostatei - distrugerea locală țintită a celulelor prostatei afectate folosind ultrasunete de mare intensitate;
  • radioterapie interstițială (brahiterapie) - injectarea de boabe cu medicamente radioactive în prostată;

  • crioablație - „înghețare” locală cu distrugerea ulterioară a țesutului prostatic afectat.

Mai rar decât altele, se folosește metoda de monoterapia cu antiandrogeni, iar atunci când este detectat stadiul inițial al unei tumori și la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, se utilizează o abordare așteptare, deoarece nu este întotdeauna recomandabil să se facă. tratați boala la ei - conform statisticilor, supraviețuirea în acest grup fără terapie este egală cu rezultatele în grupul care urmează un tratament complet.

În etapele 3 și 4, care se caracterizează prin prezența metastazelor, tratamentul implică utilizarea următoarelor metode:

  • terapia hormonală împreună cu radioterapia cu fascicul extern;
  • monoterapia cu antiandrogeni sau antagonişti GnRH;
  • castrarea medicală, care implică utilizarea pe tot parcursul vieții a unor medicamente speciale;
  • terapie intermitentă;
  • castrare chirurgicală.

Când tumora se extinde la organele și ganglionii limfatici din apropiere, se folosește ablația cu ultrasunete, în timp ce formele avansate de cancer sunt tratate simptomatic sau paliativ. Ameliorarea simptomelor și încetinirea proceselor patologice se realizează prin administrarea de medicamente hormonale și analgezice puternice (adesea narcotice).

Complicații

Complicațiile cancerului de prostată apar atât ca urmare a proceselor patologice, cât și ca urmare a tratamentului. Medicii numesc cele mai frecvente complicații:

  • macrohematurie - o cantitate mare de sânge în urină;
  • insuficiență renală rezultată din retenția acută de urină;
  • durere abdominală acută din cauza retenției urinare;
  • epuizarea corpului și semne de intoxicație generală - slăbiciune, greață, tulburări ale scaunului, creșterea temperaturii corpului;
  • perturbarea funcționării organelor interne afectate de metastaze (ficat, rinichi, plămâni).

După intervenții chirurgicale, radiații, hormonale și chimioterapie, bărbații se confruntă, de asemenea, cu diverse tipuri de complicații, inclusiv sângerări, intoxicații, căderea părului și disfuncții ale organelor interne.

Prevenirea

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea cancerului de prostată. Singura modalitate de a evita complicațiile este depistarea precoce a patologiei. Pentru a face acest lucru, bărbaților cu vârsta peste 40 de ani li se recomandă să viziteze anual un urolog și să fie supuși unui examen preventiv. Bărbaților cu vârsta peste 45 de ani li se recomandă să se supună anual testelor PSA. Orice problemă cu urinarea ar trebui să fie un motiv pentru examinare.

De asemenea, nu ignora primele semne de cancer. Pentru mai multe informații despre ei, urmăriți videoclipul:

Puteți reduce riscul de a dezvolta o tumoră malignă la nivelul prostatei dacă urmați principiile generale de prevenire a cancerului. Acestea includ renunțarea la alcool și țigări, o dietă nutritivă și un stil de viață activ.



Cancerul de prostată este al treilea cel mai frecvent cancer la bărbați. Situația este agravată de faptul că în stadiile incipiente nu există simptome pronunțate. Pe măsură ce apar semne de cancer, terapia devine mai complexă, iar prognosticul cancerului se înrăutățește.

Simptomele și tratamentul cancerului de prostată sunt interdependente. Manifestările cancerului influențează alegerea abordării terapeutice și determină în mare măsură necesitatea intervenției chirurgicale, prescrierea de chimioterapie sau hormoni și radioterapie.

Cauzele cancerului de prostată la bărbați

Etiologia exactă a bolii este încă necunoscută. Oamenii de știință au reușit să identifice factorii care promovează dezvoltarea și provoacă creșterea rapidă a celulelor canceroase:
  • Vârsta - peste 80% dintre pacienții diagnosticați cu cancer de prostată au depășit deja pragul de 65 de ani.
  • Mediu inconjurator.
  • Predispoziție genetică - probabilitatea de a dezvolta cancer este mai mare în rândul rudelor apropiate (copii, nepoți) unei persoane cu un diagnostic similar. Studii recente au arătat că pacienții cu gena BRCA2 au cea mai agresivă formă de cancer.
  • Motive psihologice - stresul constant, lipsa de înțelegere din partea celor dragi, certuri în familie cresc probabilitatea de a dezvolta cancer de prostată. După debutul cancerului, cauzele psihosomatice contribuie la progresia rapidă a malignității.
  • Ecologie - sărurile de cadmiu sunt toxice și, după ce se instalează în celulele corpului uman, provoacă oncologie. Lucrările legate de industria chimică, utilizarea vopselelor și lacurilor, sudarea și imprimarea sunt cauze frecvente ale cancerului de prostată la bărbați.
    Sărurile grele se găsesc în fumul de nicotină. Fumatul este un obicei care provoacă cancer de prostată.
  • Prostatita cronică este o boală avansată care adesea degenerează în cancer.
Cele mai probabile cauze ale apariției și dezvoltării cancerului de prostată, totuși, nu sunt indicii absolute pentru dezvoltarea cancerului. Există multe cazuri în care un pacient cu toți sau mai mulți dintre factorii enumerați mai sus nu se îmbolnăvește. La alți pacienți, toate sau mai multe cauze au fost absente.

Simptomele și semnele cancerului de prostată la bărbați

Terapia de succes a tumorilor maligne este direct legată de diagnosticul precoce al bolii. Potrivit medicilor oncologi de top, capacitatea de a diferenția simptomele primare ale cancerului de prostată îmbunătățește prognosticul terapiei și crește probabilitatea unui rezultat favorabil.

Problema este că în stadiile incipiente, o formațiune malignă se dezvoltă neobservată și practic nu se manifestă clinic, de aceea este descoperită în cea mai mare parte întâmplător, în timpul uneia dintre examinări.

Primele semne ale cancerului de prostată la bărbați sunt adesea ignorate și sunt confundate de către pacienți cu efectele oboselii, sciaticii, răcelilor și altor boli.

Toți pacienții cu risc (peste 40 de ani, muncă periculoasă, rude apropiate care au avut cancer) ar trebui să fie atenți la semnalele de avertizare ale propriului corp.

Simptome care necesită să consultați un medic:

  • Simptome disurice - urinarea afectată indică întotdeauna probleme în sistemul genito-urinar masculin. Merită să acordați atenție creșterii frecvenței deplasărilor nocturne la toaletă, senzației de golire incompletă a vezicii urinare. Un simptom alarmant este hematuria - apariția sângelui în urină.
  • Disfuncția sexuală - înrăutățirea erecției, scăderea dorinței, apariția sângelui în material seminal - poate indica dezvoltarea cancerului. Un alt simptom alarmant este durerea în timpul ejaculării.
  • Manifestări cutanate - unii pacienți prezintă mâncărime și arsuri în zona perineală. Erupțiile bruște ar trebui să vă alerteze.
  • Sindromul durerii - un simptom specific este disconfortul în zona pelviană. Durerea ascuțită începe în regiunea lombară și iradiază către pubis, scrot și extremitățile inferioare.

Dacă este detectat unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic pentru a clarifica diagnosticul. Întârzierea vă poate costa viața!

Cum diferă cancerul de prostată de adenom?

Manifestările clinice în stadiile inițiale ale cancerului și adenomului (formarea benignă) sunt aproape identice. Proliferarea țesutului prostatic duce la disfuncție sexuală și probleme de urinare. Pe măsură ce bolile progresează, încep să apară diferențe:
  • Localizare - cancerul crește rapid și tinde să depășească capsulă și să infecteze organele și țesuturile adiacente. Hiperplazia, de regulă, afectează exclusiv glanda prostatică.
  • Agresivitate – adenom progresează relativ lent. Susceptibil de terapie medicamentoasă. Cancerul crește rapid după diferențierea semnelor primare. Fără terapia necesară, pacientul moare în 3-5 ani. Celulele canceroase atacă țesuturile sănătoase, schimbându-le complet structura. Adesea, chiar și după îndepărtarea tumorii, există o recidivă a cancerului.

Creșterea benignă a țesutului glandular cu un rezultat nefavorabil se transformă într-o tumoare canceroasă. După diagnosticarea unui adenom, este necesară o examinare regulată de către medicul curant pentru a preveni dezvoltarea cancerului.

Clasificarea dezvoltării cancerului de prostată

Dacă se suspectează cancer de prostată, pacientului i se prescrie o biopsie urmată de examen citologic sau histologic. Pe baza rezultatelor se diferențiază stadiul cancerului și gradul de agresivitate al procesului tumoral.

Descoperirile biopsiei sunt făcute în conformitate cu două standarde internaționale: TNM și. Fiecare tehnică este recunoscută de cei mai importanți oncologi din lume.

TNM - clasificare internațională - descrierea răspândirii formării tumorii. Abrevierea indică cele trei componente principale ale cancerului care sunt evaluate în studiu:

  • T (tumora) - indică răspândirea sau creșterea procesului tumoral primar.
  • N (nodul) - scorul indică prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali.
  • M (metastaza) - se examinează prezența metastazelor în organele adiacente.
După o biopsie, se determină amploarea procesului tumoral primar. Scorul variază de la 0 la 4. Diferențierea cancerului începe de la T1:
  • T1 - tumora este localizată în capsula glandei și are o ușoară răspândire.
  • T2 - celule maligne răspândite în țesutul prostatic pe o distanță lungă. Nu există dovezi de creștere a tumorii în interiorul prostatei.
  • T3 - o tumoare malignă crește adânc în țesut.
  • T4 - infiltratia si metastaza apare in tesuturile si organele adiacente.

Clasificarea internațională TNM nu i-a satisfăcut întotdeauna pe oncologi, așa că, în plus, omul de știință Gleason a dezvoltat o metodă de evaluare a agresivității tumorii.

Metoda implică examinarea a două mostre de țesut prelevate în timpul unei biopsii. Fiecare probă este notată de la 1 la 5. Suma a două puncte determină agresivitatea procesului oncologic. O boală cu un scor de 6-7 este considerată favorabilă.

Rezultatele studiilor de diagnostic pot indica prezența PIN sau a neoplaziei intraepiteliale de prostată, o afecțiune precanceroasă care precede cancerul cu cel puțin 5 ani.

Cum se identifică cancerul de prostată

Cancerul se deghizează în adenom și are semne și manifestări clinice similare. Diferențierea unei tumori maligne este destul de problematică. Mai multe tehnici instrumentale și teste de sânge biochimice sunt utilizate pentru a detecta cancerul, chiar și în stadiile incipiente de dezvoltare:
  • - este prescrisă o biopsie de prostată pentru a confirma sau exclude un diagnostic de cancer. Studiul este traumatizant și are contraindicații.
  • RMN-ul este una dintre cele mai informative metode pentru oncologia prostatei. Studiul este absolut inofensiv și ajută la determinarea chiar și a modificărilor inițiale ale structurilor tisulare. Contrastul este folosit pentru a crește conținutul de informații.
  • CT - tomografia computerizată este ineficientă în a face un diagnostic diferențial. Tehnica este utilizată dacă este necesar să se vadă tendințele de creștere a tumorii și localizarea acesteia înainte de îndepărtarea chirurgicală.
  • PET - unicitatea metodei constă în capacitatea de a vedea disfuncția corpului la nivel celular. În timpul unei scanări PET, un produs radiofarmaceutic este injectat în țesut. Celulele maligne tind să acumuleze radionuclizi. În timpul examinării, imaginile arată clar zonele afectate de cancer. PET este la fel de eficient în detectarea stărilor precanceroase și a semnelor de metastază în stadiile 3-4 ale cancerului.
  • - o modalitate ieftină și rapidă de a diagnostica modificările de volum, densitatea glandei, eterogenitatea țesuturilor. Studiul se desfășoară transabdominal și transuretral.
    TRUS este considerată o metodă mai informativă, dar are o serie de contraindicații (proctită, hemoroizi în faza acută). Diagnosticul cu ultrasunete nu poate determina natura tumorii detectate. Semnele ecografice indică exclusiv proliferarea țesuturilor.
  • - antigenul specific prostatic, detectat în timpul unui test biochimic de sânge, ajută la determinarea prezenței cancerului cu fiabilitate ridicată. O creștere a volumului PSA se observă și în unele boli inflamatorii.
    Pentru a clarifica, se efectuează un studiu simultan pentru a determina cantitatea de proteină liberă și totală. Diferența dintre numere indică în mod direct cancerul de prostată.
  • Examen digital - vă permite să detectați o tumoră și modificări ale dimensiunii glandei prostatei. Palparea permite suspectarea prezenței cancerului. Odată ce o tumoare este detectată, este necesară o biopsie.
După efectuarea tuturor studiilor instrumentale necesare și obținerea rezultatelor, testelor clinice și biochimice, se realizează un diagnostic diferențial al simptomelor cancerului de prostată. Urologul-oncologul va stabili dacă tumora este malignă sau benignă și va prescrie o terapie eficientă.

Cum se tratează cancerul de prostată masculin?

Metoda de tratament este determinată pe baza rezultatelor studiilor de diagnostic. O tumoare malignă în stadiul inițial este îndepărtată folosind metode chirurgicale minim invazive. Cancerul avansat necesită chimioterapie și utilizarea pe termen lung a hormonilor. Odată cu apariția metastazelor, tratamentul chirurgical nu se efectuează.

Îndepărtarea cancerului în timpul intervenției chirurgicale abdominale nu este singura metodă de terapie. Au fost dezvoltate tehnici moderne eficiente care pot ușura în mod semnificativ viața pacientului, pot obține vindecarea completă sau remiterea durabilă a cancerului.

Tratamente tradiționale

Metodele tradiționale de combatere a cancerului de prostată sunt considerate a fi metode care au fost practicate de zeci de ani și sunt incluse în cursul de bază al terapiei cancerului. Acestea includ:
  • - interventie chirurgicala de indepartare a testiculelor, castrare. Una dintre principalele cauze ale cancerului este excesul în sânge. Pentru a reduce producția de hormon masculin, se efectuează castrarea chirurgicală sau chimică.
  • Prostatectomia radicală - îndepărtarea glandei prostatei. Tot țesutul deteriorat este excizat. Capsula, plexurile nervoase și ganglionii limfatici regionali sunt îndepărtate. Prostatectomia radicală este utilizată în stadiile 2-3 ale cancerului. Dezavantajul este un număr mare de efecte secundare și o recuperare îndelungată pentru pacient.
  • Rezecția transuretrală este o tehnică minim invazivă. Îndepărtarea se efectuează cu o ansă chirurgicală specială. Instrumentele sunt introduse prin canalul uretral. TUR are mai puține efecte secundare decât prostatectomia radicală.
    1. Principalul avantaj al metodei este vătămarea minimă a corpului și timpul de recuperare rapidă după intervenție chirurgicală.
    2. Contraindicații – apariția metastazelor, inflamația acută a canalului uretral, volum mare al glandei prostatei.
  • - iradierea este prescrisă după apariția metastazelor, precum și ca măsură preventivă după intervenție chirurgicală.
    Lipsa radioterapiei are un impact negativ asupra întregului organism uman - celulele sănătoase sunt deteriorate împreună cu celulele maligne. Au fost dezvoltate tehnici moderne de iradiere, care au făcut posibilă reducerea efectelor negative ale radiațiilor și creșterea eficacității tratamentului.
  • Terapia hormonală se reduce la reducerea producției de testosteron sau a absorbției acestuia de către celulele prostatei. Terapia hormonală este prescrisă ca metodă principală sau auxiliară de tratament.
  • - pacientul ia o anumita cantitate de substante toxice care distrug celulele canceroase. Medicamentele se administrează prin injecție sau pe cale orală, în cursuri de mai multe proceduri. În timpul chimioterapiei, pacientul are simptome pronunțate de otrăvire. Există o posibilitate de moarte.
    Metoda este utilizată ca prevenire a cancerului după prostatectomie, tratament primar sau suplimentar atunci când sunt detectate metastaze.
Pentru a combate cancerul, se inventează în mod constant noi metode de tratament cu mai puține efecte secundare nedorite și cu eficacitate îmbunătățită.

Metode de tratament progresive

Clinici de vârf din Israel și din unele țări europene dezvoltă și implementează metode minim invazive de tratament chirurgical și medicamentos. Mai multe tehnici sunt deosebit de populare datorită eficienței lor:
  • Prostatectomia laparoscopică - îndepărtarea chirurgicală a glandei prostatei. Unicitatea prostatectomiei laparoscopice este că operația nu necesită deschiderea cavității abdominale. Toate manipulările sunt efectuate prin trocare. Operațiunea necesită 6-8 găuri de 1-2 cm.
  • - se introduce in tesutul prostatei un izotop de paladiu vegetal care, in timpul iradierii cu unde luminoase, devine activ si distruge celulele maligne. Terapia fotodinamică este utilizată în diferite stadii ale cancerului. Avantajul metodei este afectarea minimă a țesuturilor sănătoase. Celulele canceroase sunt distruse selectiv.
  • Da Vinci - operație robotică pentru îndepărtarea prostatei. Tehnica se distinge prin acuratețea și capacitatea de a păstra nervii în timpul îndepărtarii glandei. După operația lui Da Vinci, potența și alte funcții ale sistemului genito-urinar sunt complet restaurate.
  • HIFU - . În timpul operației, sursa de radiații este adusă direct la locația glandei. Ecografia de mare intensitate se concentrează pe localizarea tumorii, ceea ce duce la încălzirea țesuturilor și moartea ulterioară a celulelor maligne. HIFU este eficient în stadiile inițiale ale cancerului înainte de apariția metastazelor.
  • Crioterapia - . O sursă rece este adusă la locul tumorii maligne. Este furnizat un agent frigorific care îngheață tumora canceroasă. După îngheț, țesuturile se sfărâmă literalmente și sunt îndepărtate printr-un endoscop din corp. Crioablația este eficientă în stadiile incipiente ale cancerului.
  • - un tip de iradiere a prostatei cu impact minim asupra țesuturilor și organelor adiacente ale corpului uman. O sursă de radiații sub formă de tije este introdusă în țesutul glandelor deteriorate. Iradierea îngust direcționată duce la o îmbunătățire semnificativă a bunăstării pacientului. Nu există aproape nici un rău pentru alte organe interne.
    Brahiterapia se efectuează în două moduri, iradiere pe termen scurt și pe termen lung. Fiecare tehnică are propriile sale avantaje și indicații.
Numărul de modalități eficiente de combatere a cancerului este în continuă creștere. Atunci când alegeți o metodă, acestea sunt ghidate de starea pacientului: gradul de dezvoltare a cancerului, prezența metastazelor. Diagnosticul precoce și terapia prescrisă în timp util prelungesc viața pacientului cu o medie de 8-10 ani.

Eficacitatea luptei împotriva cancerului de prostată

Statisticile arată o imagine dezamăgitoare. În ciuda metodelor moderne de diagnostic, în Rusia și în țările învecinate, cancerul de prostată în 70-80% din cazuri este detectat deja în etapele 3-4, ceea ce agravează semnificativ prognosticul tratamentului.

Oncologii subliniază principalul motiv pentru aceasta - bărbații sunt reticenți și examinați neregulat pentru dezvoltarea cancerului de prostată, iar după ce apar primele semne ale bolii, nu se grăbesc să consulte un medic.

Dacă semnele inițiale ale cancerului de prostată răspund bine la tratament și în 75-80% din cazuri se obține vindecarea completă a pacientului, atunci cu cancerul avansat probabilitatea decesului crește semnificativ. La nivel mondial, 10% din decesele tuturor bărbaților sunt asociate cu cancerul de prostată.

Consecințele cancerului de prostată pentru bărbați

Pericolul cancerului constă în probabilitatea mare de deces. Statisticile arată că rata de incidență a crescut constant în ultimii ani. Cancerul de prostată din Rusia provoacă decesul persoanelor în vârstă în 13-15% din cazuri.

Cursul bolii este sever. Cancerul slab diferențiat provoacă răspândirea metastazelor în întregul corp, ceea ce duce la dureri la nivelul coloanei vertebrale și oaselor și la insuficiența organelor interne.

Boala este însoțită de următoarele modificări patologice:

  • Scăderea potenței.
  • Micțiune afectată, până la reținerea acută a fluxului de urină.
  • Procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
  • Urinare involuntară.
  • Infertilitate.
În stadiile ulterioare ale cancerului, terapia se reduce în principal la ameliorarea stării pacientului. Fără tratament pentru cancerul de prostată, decesul are loc în 2-3 ani.

Prevenirea dezvoltării cancerului de prostată

Rapoartele statistice demonstrează că diagnosticarea la timp a cancerului de prostată este o măsură preventivă necesară. Cancerul de prostată la bărbați apare în stadiile ulterioare de dezvoltare. Prin urmare, este extrem de important să vizitați în mod regulat un medic și să fiți supus tuturor testelor necesare.

În timpul examenului medical anual, vi se poate cere să:

  • Un test biochimic de sânge - antigenul specific prostatic ajută la identificarea oncologiei în stadiul inițial de dezvoltare chiar înainte de apariția primelor semne de cancer.
  • Examinarea personală a pacientului de către un medic - se acordă atenție oricăror semne externe care ar putea indica o problemă: piele
    erupții cutanate, miros neplăcut, umflarea organelor.
  • Teste clinice de sânge și urină.
Simptomele la persoanele în vârstă sunt adesea mascate ca schimbări naturale asociate cu îmbătrânirea. Sarcina urologului este de a diferenția manifestările și, dacă se suspectează cancer, de a prescrie studii suplimentare. Diagnosticele moderne fac posibilă detectarea cancerului într-un stadiu incipient de dezvoltare, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul tratamentului.