Keratoconjunctivită cât de mult să trateze. Keratoconjunctivita la copii

Suprafețele exterioare ale globului ocular sunt afectate de mediu. Se inflameaza rapid, se inrosesc, se formeaza mici hemoragii.

Dacă un pacient are conjunctivită, poate merge cu ușurință la cornee, formând inflamația acesteia.

Această formă se numește keratoconjunctivită.. Este periculos pentru pacienți, poate duce la complicații. Prin urmare, se recomandă să consultați imediat un medic, să efectuați un tratament cuprinzător.

Există diferite forme ale bolii, care formează următorii factori:

Există boli în care se formează adesea conjunctivita, acestea includ:

  • boli autoimune (lupus, artrită reumatoidă);
  • gripa;
  • rubeolă;
  • ochi uscați cronic;
  • boli genetice care formează inflamația țesuturilor.

Pentru fiecare dintre cauze, există un tratament specific. Prin urmare, medicul este obligat să diagnosticheze boala.

Grup de risc

Grupurile de risc pentru formarea bolii includ următoarele categorii de pacienți:

  • suferind de imunodeficiență;
  • apariția frecventelor infecții virale respiratorii acute și a bolilor infecțioase, care sunt cele mai tipice pentru copiii de grădiniță de la vârsta școlară;
  • vizitarea rezervoarelor poluate, a locurilor aglomerate;
  • angajații instituțiilor medicale.

Astfel de pacienți ar trebui să fie examinați periodic de un oftalmolog. Când apar primele semne ale bolii, tratamentul este început imediat cu permisiunea medicului.

Clasificare

În funcție de prevalența infecției, boala poate lua mai multe forme:

  • acut, cu cele mai pronunțate simptome clinice: roșeață, inflamație, umflături, durere, mâncărime;
  • subacută, caracterizată prin manifestări mici ale simptomelor clinice care trec rapid;
  • cronică, în care boala se formează în mod constant atunci când este expusă la factori negativi de mediu.

În funcție de factorul dăunător, se disting următoarele tipuri de keratoconjunctivită:

  • herpetic - virusul circulă constant în sânge și țesutul nervos, este activat sub influența factorilor negativi de mediu;
  • hidrogen sulfurat - se formează la persoanele care lucrează constant cu această substanță (chimiști, muncitori din fabrică);
  • tuberculos (sindromul Tygeson)- se formează în timpul răspândirii micobacteriilor de la plămâni la diferite țesuturi;
  • alergic - se formează sub influența alergenilor puternici, care includ cel mai adesea substanțe chimice;
  • epidemie - o boală foarte contagioasă în care agentul patogen se răspândește în sacul conjunctival și cornee;
  • adenovirus- poarta de intrare pentru virus este nazofaringe si faringe, daca nu exista tratament se dezvolta keratoconjunctivita;
  • uscat - se formează cu producție redusă de lichid lacrimal, în urma căruia corneea se usucă, se formează microtraume și fisuri pe ea, provocând eroziune și ulcere;
  • atopic - formarea plăcii albe pe cornee, care se formează cel mai adesea în sezonul rece;
  • primăvara este o formă cronică de keratoconjunctivită, care se formează primăvara, când organismul este lipsit de vitamine și nutrienți;
  • chlamydia - răspândirea agentului patogen din alte focare afectate ale corpului.

Fiecare formă de keratoconjunctivită este tratată diferit. Prin urmare, inițial medicul trebuie să identifice cauza bolii.

Simptome

Simptomatologia stării pacientului depinde de cauza care a cauzat boala:

  • mâncărime, durere, arsuri pe suprafața exterioară a ochilor;
  • creșterea producției de lichid lacrimal;
  • descărcarea de puroi din colțurile interioare ale ochilor cu dezvoltarea unei forme bacteriene;
  • spasm al pleoapelor, din cauza căruia este imposibil să deschideți ochii;
  • sensibilitate crescută la lumină puternică;
  • umflare, inflamație a structurilor superficiale ale ochilor;
  • focare mici de hemoragie pe cornee;
  • formarea unor formațiuni necaracteristice pe cornee: placă, vezicule, fire;
  • o creștere a temperaturii corpului până la subfebrilă (37-37,5 grade) sau valori ridicate (38 grade sau mai mult), care depinde de prevalența procesului patologic și de tipul de agent patogen.

În funcție de simptomele clinice, medicul poate sugera cauza bolii. Un diagnostic precis poate fi făcut doar pe baza datelor cercetării.

Diagnosticare

Un diagnostic de încredere se face după 1-2 metode de cercetare:

  • Colectarea plângerilor pacienților asta îl îngrijorează cel mai mult.
  • Inspecție generală. Medicul detectează gradul de înroșire a corneei, deteriorarea acesteia, prezența hemoragiilor, exudatul purulent din colțurile ochilor.
  • Cultura bacteriologică. Pacientul ia un tampon din colțul interior al ochiului. Este trimis la laborator, unde este examinat prin semănat pe mediu nutritiv. Creșterea microflorei patogene este detectată în a 5-a-7 zi. Asistentul de laborator determină bacteriile și antibioticul la care au sensibilitate. Dacă boala este cauzată de un virus, ciupercă sau alt agent patogen, creșterea microflorei patogene nu va fi determinată.
  • Metoda virologică. Pentru aceasta se folosește PCR, cu ajutorul căreia se determină genotipul agentului patogen. Deci poți detecta adenovirus, herpes.
  • Microscopie. Folosind tehnica, se determină sporii de ciuperci, bacterii.
  • Examinarea fundului de ochi. Această tehnică este necesară pentru a exclude complicațiile. Pacientului i se instila în prealabil atropină sau agenți similari care dilată pupila. Folosind o lampă cu fantă, medicul examinează structurile interne ale globului ocular.

Pe baza datelor obținute, medicul detectează agentul patogen care a provocat boala. Abia după aceea, tratamentul este prescris.

Tratament

Metoda de terapie depinde de tipul de agent patogen care a cauzat boala. Se utilizează un tratament complex care previne dezvoltarea complicațiilor:

  • agenți antibacterieni cu spectru larg utilizat sub formă de siropuri, tablete, picături, unguente (Supraks, Vigamox, Tobrex, Eritromicină unguent, Levomekol)
  • agenți antivirali aplicat sistemic sau local (Aciclovir);
  • imunostimulante, contribuind la creșterea răspunsului sistemului de apărare al organismului (Interferon);
  • picături hidratante prevenirea apariției leziunilor și microfisurilor pe suprafața corneei din cauza ochilor uscati;
  • unguente care cresc metabolismul, ceea ce duce la o regenerare crescută a țesuturilor (Solcoseryl);
  • medicamente antipiretice(Ibuklin, Nurofen).


Doza fiecărui medicament trebuie determinată numai de un medic. Dacă nu există efect, el va înlocui remediul cu un analog.

Complicații

Dacă pacientul nu a fost tratat, crește riscul următoarelor complicații:

  • formarea de ulcere pe suprafața corneei;
  • tulburarea corneei, ceea ce duce la scăderea funcției vizuale până la orbire completă;
  • pătrunderea microorganismelor patogene în structura internă a globilor oculari;
  • hemoragii în interiorul globilor oculari;
  • răspândirea virusurilor și bacteriilor în tot organismul, care provoacă sepsis (otrăvirea sângelui), amigdalita, encefalită (inflamația meningelor atunci când bacteriile traversează bariera hemato-encefalică).

Prevenirea

Pentru a evita deteriorarea corneei din cauza dezvoltării conjunctivitei, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  • igiena zilnică a mâinilor, feței, ochilor, purtarea lentilelor de contact conform regulilor;
  • lipsa vizitei locurilor aglomerate în timpul epidemiei;
  • lipsa înotului în corpurile de apă publice și poluate;
  • o examinare preventivă anuală a organelor vizuale de către un oftalmolog, mai ales dacă pacientul are o boală cronică a ochilor;
  • utilizarea medicamentelor în doza prescrisă de medic.

Keratoconjunctivita este o boală periculoasă care poate duce la complicații. Corneea este deteriorată, astfel încât persoana are o durere acută, adesea se formează o hemoragie. Este important să consultați un medic în stadiile incipiente, astfel încât prognosticul să fie pozitiv.

Keratoconjunctivita este o boală inflamatorie care afectează corneea și conjunctiva ochiului. Această boală este una dintre cele mai frecvente dintre toate bolile oculare. Acest lucru se datorează faptului că conjunctiva are o reactivitate ridicată - reacționează rapid și ușor la factorii de influență exogeni și endogeni. Unele tipuri de keratoconjunctivită sunt foarte contagioase. În funcție de natura cursului procesului patologic, se disting cheratoconjunctivita acută și cronică.

Etiologie

Boala poate fi cauzată de următorii factori:

Uneori, inflamația conjunctivei și a corneei poate fi declanșată de purtarea constantă a lentilelor de contact (scoaterea și punerea lor cu mâinile murdare). Următoarele boli pot provoca, de asemenea, progresia keratoconjunctivitei:

  • Și așa mai departe.

feluri

  1. Keratoconjunctivită herpetică. Această formă a bolii se dezvoltă datorită pătrunderii virusului simplu în organism. De regulă, se desfășoară sub formă de keratită herpetică sau conjunctivită difuză acută.
  2. Conjunctivită cu hidrogen sulfurat. Se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite la conjunctiva și corneea hidrogenului sulfurat. Se desfășoară sub formă de conjunctivită acută sau cronică și este însoțită de una superficială.
  3. Keratoconjunctivită tuberculo-alergică.În literatura medicală, este denumită și conjunctivită scrofuloasă sau flictenulară. Boala se dezvoltă ca o reacție alergică specifică la micobacteriile care se află în organism. Această formă se caracterizează prin formarea unor conflicte specifice asupra corneei, precum și asupra conjunctivei.
  4. Keratoconjunctivită epidemică. Se dezvoltă din cauza pătrunderii virusurilor în sacul conjunctival și cornee. Keratoconjunctivita epidemică este o boală periculoasă, deoarece este foarte contagioasă.
  5. Keratoconjunctivită cu adenovirus. Se dezvoltă datorită pătrunderii adenovirusurilor în conjunctivă. Keratoconjunctivita cu adenovirus este, de asemenea, contagioasă.
  6. Keratoconjunctivită uscată. Se caracterizează prin formarea de fire pe suprafața frontală, de 1 până la 5 mm lungime. Ele pot atârna liber de această zonă. Firele patologice constau din celule degenerate ale epiteliului corneei. Keratita uscată începe să progreseze din cauza uscarii corneei, care a apărut din cauza hipofuncției glandelor lacrimale.
  7. Keratoconjunctivita Tigeson.
  8. Atopic.
  9. Arc.
  10. Chlamydia.

Simptome

Keratoconjunctivita acută infecțioasă afectează mai întâi un ochi, apoi trece la al doilea. Simptomele bolii pot varia ușor în funcție de tipul de boală de care este afectată persoana. Dar, de asemenea, merită evidențiate simptomele generale caracteristice tuturor formelor:

  • ardere;
  • mâncărime în ochi;
  • hiperemie a conjunctivei și a corneei;
  • lacrimare;
  • scurgeri mucopurulente din ochi;
  • la inspecția vizuală, se poate dezvălui că conjunctiva este edematoasă, are o structură liberă. În unele cazuri, pe ea se pot forma elemente patologice - foliculi, papile etc.;
  • fotofobie;
  • senzație de „păliță în ochi”;
  • eventual, aparitia hemoragiilor la nivelul conjunctivei.

Procesul inflamator începe să progreseze de la conjunctivă, dar după 5-15 zile, leziunea corneei se unește. În cazul progresiei keratoconjunctivitei epidemice, încețoșarea corneei are o formă asemănătoare unei monede. Dacă chlamydia a devenit agentul cauzal al bolii, atunci lista generală a simptomelor este completată de formarea de infiltrate subepiteliale periferice.

Un simptom caracteristic al keratoconjunctivitei atopice și vernale este apariția plăcilor albicioase de-a lungul limbului. Dacă boala a fost provocată de apariția unei reacții alergice, atunci în acest caz există o senzație de arsură puternică în ochi și lacrimare abundentă.

Keratoconjunctivita uscată este aproape întotdeauna însoțită de sindromul ochiului „uscat”. Acest proces patologic poate fi complicat de cheratita filamentoasă. În cazul keratoconjunctivitei uscate, este indicat să folosiți picături de „lacrimi artificiale” pentru a umezi membrana mucoasă a ochiului.

Diagnosticare

Dacă bănuiți dezvoltarea keratoconjunctivitei uscate sau a unei alte forme a acestei boli, se recomandă să solicitați cât mai curând asistență medicală calificată de la un oftalmolog. Prima etapă a diagnosticului este o examinare personală a pacientului, colectarea plângerilor, evaluarea simptomelor existente. După aceea, pentru a stabili cu exactitate diagnosticul, pacientului i se atribuie o serie de studii instrumentale și de laborator.

Tehnici instrumentale:

  • vizometrie;
  • colorarea zonei afectate cu fluoresceină;
  • perimetrie;
  • Raze x la piept;
  • biomicroscopia.

Metode de laborator:

  • donarea de sânge pentru RW.

Dacă este necesar, pacientul poate fi îndrumat pentru o consultație cu alți specialiști - un endocrinolog, un medic generalist sau un ftiziatru.

Tratament

Tratamentul depinde direct de cauza care a determinat progresia keratoconjunctivitei alergice sau a altor tipuri. Este prescris numai după confirmarea diagnosticului adecvat de către un medic. Pentru a reduce simptomele bolii, se folosesc medicamente locale - picături și unguente. Ele ajută într-o perioadă scurtă de timp la eliminarea simptomelor neplăcute, hiperemia și, de asemenea, vor distruge microorganismele patogene care se află în conjunctivă sau cornee.

Dacă bacteriile au devenit cauza progresiei bolii, atunci cursul principal de tratament va include în mod necesar medicamente antibacteriene. În cazul unei infecții virale, agenții antivirali sunt prescriși pentru tratament. Dacă cauza progresiei keratoconjunctivitei este o ciupercă, atunci pacientul ar trebui să ia medicamente antifungice. Trebuie menționat că este interzisă administrarea acestor medicamente pentru tratament în mod necontrolat, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze situația.

Tratamentul keratoconjunctivitei uscate constă în utilizarea unor formulări care hidratează suprafața ochilor. Acest lucru este necesar, deoarece va ajuta la restabilirea filmului ochiului. Medicamentele de elecție pentru tratamentul keratoconjunctivitei uscate sunt Actovegin și Taufon.

În unele cazuri, medicii recurg la tratament chirurgical. Intervenția se efectuează dacă principalul motiv care a provocat progresia bolii este pătrunderea unui corp străin în ochi.

Forma alergică a bolii trebuie, de asemenea, tratată cât mai curând posibil, deoarece pot începe să apară diferite complicații. În acest caz, primul lucru de făcut este eliminarea alergenului. Keratoconjunctivita alergică apare adesea primăvara și vara, când o mulțime de alergeni „planează” în jur - polen de plante, praf și așa mai departe. În plus, antihistaminice, precum și complexele de vitamine, sunt prescrise pentru tratament. Un tip de patologie alergică poate afecta persoane din diferite grupe de vârstă.

Dacă tratamentul a fost ineficient, iar starea pacientului nu se îmbunătățește, iar simptomele doar se agravează, medicii pot recurge la operația de transplant de cornee. Cel mai adesea, prognosticul acestei boli este nefavorabil. Doar detectarea precoce și tratamentul adecvat al patologiei pot ajuta la păstrarea vederii.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Ochii oricărei persoane sunt în mod constant supuși unui stres grav. Prin organele vizuale primim majoritatea informațiilor despre tot ceea ce se întâmplă în jurul nostru. Cu condiția ca acum în fiecare zi o persoană să nu se poată descurca fără un computer și un smartphone, sarcina asupra ochilor este din ce în ce mai mare. Ca urmare, se poate dezvolta așa-numitul „sindrom de ochi uscat”, pe care medicii îl numesc keratoconjunctivită. Se recomandă studierea în prealabil a simptomelor și tratamentului formei uscate a acestei boli, pentru a ști cum să acționăm dacă este prezentă.

Keratita uscată, sindromul de ochi uscat (DES), keratoconjunctivită de tip uscat... Toate acestea sunt denumirile aceleiași boli oftalmice. Apare din cauza uscăciunii excesive a ochilor, care poate fi declanșată de producția insuficientă de lichid lacrimal sau de evaporarea rapidă a acestuia. Boala apare atât la oameni, cât și la animale. Este foarte frecventă (DES poate fi întâlnit la 5-6% dintre pacienții din clinicile oftalmice). La femeile care se pregătesc să devină mame, incidența DES poate crește până la aproape 10%, iar la vârstnici acest sindrom este depistat în 34% din cazuri.

Sindromul de ochi uscat este foarte frecvent în SUA. Persoanele care suferă de patologii autoimune sunt, de asemenea, foarte probabil să se confrunte cu această problemă oftalmică.

Mai simplu spus, keratoconjunctivita de tip uscat este o uscăciune crescută a membranei mucoase pe pleoape și albul ochilor, adică conjunctiva, precum și uscăciunea corneei - acea parte a ochiului care este situată direct în fața irisul.

DES poate provoca iritarea cronică a ochilor, poate provoca inflamații în vasele organelor de vedere. Unul dintre principalele semne ale bolii este albul înroșit al ochilor.

Straturi de film lacrimal

În general, întregul film este în mod constant în proces de actualizare - aproximativ 15% din toate straturile sale reușesc să se schimbe în 1 minut. De asemenea, aproximativ 8% din strat are timp să se evapore în aceeași perioadă datorită contactului ochiului cu aerul și încălzirii corneei. Ca urmare, pe filmul format din lacrimi se formează lacrimi, ceea ce provoacă dorința de a clipi. Astfel, pleoapele, atunci când sunt coborâte, netezesc pelicula existentă și în același timp elimină particulele moarte și celulele și așa mai departe în partea inferioară a ochiului. Datorită clipirii, integritatea filmului este restaurată. Există, de asemenea, o activare a funcției de pompare a canalelor responsabile pentru drenarea lichidului într-un sac lacrimal special. În timpul zilei, lacrimile sunt produse continuu. Ochiul nu se usucă și nu obosește, deoarece filmul lacrimal rămâne într-o stare normală.

Structura filmului lacrimal

Dacă procesul descris mai sus este întrerupt dintr-un anumit motiv, atunci rămân pete uscate pe filmul lacrimal. Nu își poate îndeplini toate funcțiile și, ca urmare, o persoană dezvoltă keratoconjunctivită uscată.

Cauzele keratoconjunctivitei uscate

Există o mulțime de motive pentru apariția DES și toate sunt asociate cu o încălcare a procesului de producere a lacrimilor. Deci problemele în acest sens pot provoca boli congenitale ale glandei lacrimale (de exemplu, subdezvoltarea acesteia), precum și disfuncția acesteia cauzată de anumiți factori și boli. Tulburările de lacrimare pot apărea chiar și din faptul că o persoană a luat medicamente hormonale sau alte medicamente.

Una dintre principalele cauze ale sindromului de ochi uscat este acum nebunia pentru gadgeturi, precum și petrecerea mult timp la computer în timp ce lucrezi. Când se uită la ecran, ochii încep să clipească mai încet și un alt factor acționează imediat - luminozitatea excesivă a monitoarelor. Cu o iluminare bună, ochii încep să privească ecranul cu mai multă atenție.

Aerul prea uscat din interior sau exterior este, de asemenea, una dintre cauzele keratoconjunctivitei uscate. Și aici există o singură salvare - cel puțin folosiți umidificatoare în apartament. În exterior, aerul se usucă pe vreme caldă; în interior, este uscat de aparatele de aer condiționat și sistemele de încălzire. O lacrimă care intră în ochi are pur și simplu timp să se evapore înainte de a ajunge la destinație.

Atenţie! Situația este mai ales agravată în acest din urmă caz ​​de lipsa vitaminelor și mineralelor necesare ochiului. Este foarte important să mănânci corect și echilibrat și să ai grijă să bei multă apă, astfel încât să existe o cantitate suficientă de lacrimi.

Două metode de corectare a vederii pot provoca, de asemenea, DES - folosirea lentilelor de contact și corecția cu laser. În primul caz, chiar și îngrijirea atentă a lentilelor nu ajută întotdeauna la rezolvarea problemei. În orice caz, medicii nu recomandă purtarea lor pentru o lungă perioadă de timp și în mod constant - este mai bine să purtați ochelari măcar seara acasă. Doar utilizarea de picături precum „lacrimi artificiale” va ajuta la corectarea situației. Corecția cu laser, la rândul său, poate provoca o exacerbare sau dezvoltarea DES. Adevărat, acest lucru se întâmplă numai dacă persoana nu a fost pregătită în mod corespunzător pentru o intervenție chirurgicală sau dacă medicul a ales tehnica de tratament oculară greșită.

Canale lacrimale și canale în ochi

Alte cauze ale keratoconjunctivitei de tip uscat includ:

  • prezența bolilor cronice ale ochiului, cum ar fi sau;
  • diabet zaharat, patologii asociate cu glanda tiroidă;
  • menopauza și alte modificări hormonale în organism;
  • artrita reumatoida;
  • expunerea la fum, praf, vânt etc.

Boala este observată într-un număr de cazuri cu scurtarea patologică a pleoapelor, neînchiderea pleoapelor noaptea din anumite motive, paralizia nervilor faciali și sindromul Sjögren. Cu toate acestea, există multe alte motive care provoacă keratoconjunctivită uscată și o serie de factori enumerați mai sus pot afecta și ochii simultan.

Este important să vă analizați activitățile și să evidențiați acele aspecte care ar putea afecta cu adevărat dezvoltarea SSG. Acest lucru va ajuta medicul să determine cauzele exacte ale bolii, precum și să selecteze cel mai eficient tratament și să ofere recomandări utile pentru a reduce disconfortul.

Simptome și clasificări

Principalele simptome ale acestei boli sunt arsura și durerea în ochi, uscăciunea palpabilă a globului ocular, iritația și roșeața părții proteice. Uneori, unei persoane i se pare că nisip sau alt corp străin i-a intrat în ochi. Devine mai dificil să vezi lumina.

Mai mult, toate aceste simptome se agravează atunci când o persoană lucrează mult cu obiecte mici sau la calculator, când citește și se uită la televizor, precum și când se află în vânt sau într-o cameră cu praf. O exacerbare a DES poate fi observată și în avioane, mașini, transport public - locuri cu uscăciune crescută a aerului.

Pe o notă! Când afară plouă și se răcește, simptomele pot dispărea cu totul. De asemenea, o persoană începe să se simtă bine în baie, piscină - unde este foarte umed.

Medicii identifică mai multe așa-numitele macrosemne ale DES. Acestea sunt anumite tulburări și boli care duc la uscarea ochilor. Printre acestea, apropo, keratoconjunctivita ocupă un anumit loc.

Macrosemne ale DES

Din fericire, vederea în prezența acestei patologii nu dispare și practic nu se deteriorează. Dar uneori pacienții se pot plânge că vederea lor devine încețoșată.

Important! Foarte des, sindromul de ochi uscat este observat dacă organismul pacientului are lipsă de vitamina A.

Diagnosticul bolii

Dacă apare disconfort în ochi, ar trebui să consultați imediat un medic, fără să sperați să vă descurcați cu picături. Specialistul vă va ajuta să alegeți o tactică de tratament care va avea cel mai mare efect și va reduce numărul de recidive ale bolii.

În general, medicul va examina mai întâi pacientul, îi va evalua starea ochilor și poate preleva anumite probe. De exemplu, testul Schirmer - în acest caz, o bandă subțire de hârtie de filtru este plasată pe marginea pleoapei. Medicul va evalua starea după cât de umedă este, câte lacrimi sunt produse de ochi. De asemenea, poate fi necesară o examinare cu lampă cu fantă.

Medicul dumneavoastră poate face alte teste, cum ar fi testarea lacrimilor pentru conținutul de proteine ​​sau efectuarea unui test pentru a căuta nivelurile de lactoferină.

Unul dintre cele mai recente teste este testul de osmolaritate lacrimală. Va ajuta la determinarea cu precizie a severității DES. În acest caz, se estimează timpul de rupere a filmului lacrimal, se efectuează teste suplimentare etc.

Tratamentul keratoconjunctivitei uscate

DES poate fi tratat în diferite moduri, în funcție de starea ochiului. Constă în stimularea procesului de producere a lichidului lacrimal, precum și în îmbunătățirea reținerii peliculei lacrimale. Dacă este necesar, poate fi necesar tratamentul procesului inflamator.

Primul pas este îmbunătățirea condițiilor de mediu. Deci, de exemplu, camera nu ar trebui să fie prăfuită. De asemenea, merită să refuzați utilizarea aparatelor de aer condiționat. Iarna, când încălzirea este pornită, este imperativ să folosiți umidificatoare. Când lucrați la computer, se recomandă să faceți în mod regulat exerciții pentru ochi, nu uitați să clipiți. Cel puțin o dată pe oră, ar trebui să luați o pauză de la muncă de cel puțin 5 minute și să vă descărcați ochii.

În ceea ce privește medicamentele, medicii recomandă în primul rând utilizarea medicamentelor pentru a restabili echilibrul lacrimal. Acestea pot fi picaturi precum lacrimile artificiale, care se administreaza la cateva ore (in cazurile neavansate), precum si preparate care contin ser autolog. Astfel de fonduri conțin substanțe speciale care vor îmbunătăți starea ochilor, vor ajuta la restabilirea epiteliului ocular. De obicei, sunt bogate în vitamina A. Astfel de produse sunt mult mai eficiente decât lacrimile artificiale convenționale.

Picături pentru ochi Lacrimă artificială

Preparatele cu lacrimi artificiale au, la randul lor, efect protetic asupra unor straturi ale peliculei lacrimale de pe ochi. Conțin substanțe hidrofile speciale, care, amestecându-se cu resturile secreției lacrimale, sunt capabile să formeze propriul film eficient în DES. Pe lângă picături, există geluri speciale, acestea fiind folosite în cazuri mai severe. Și unguentele cu lacrimi artificiale sunt folosite numai noaptea - apoi dimineața ochii nu experimentează o senzație de uscăciune. În timpul zilei, acestea nu sunt puse, deoarece medicamentele creează neclarități și fac dificil de văzut.

Pe o notă! Este necesar să introduceți lacrimi artificiale în ochi de aproximativ 4-6 ori pe zi.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie steroizi speciali și imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina (Restasis). Prednisolonul va ajuta la reducerea numărului de lacrimi din filmul lacrimal. Primul medicament ajută, de asemenea, la reducerea inflamației, iar mulți pacienți observă îmbunătățiri vizibile după un curs de tratament de 3-6 săptămâni.

Există și metode chirurgicale pentru tratamentul keratoconjunctivitei uscate. În acest caz, medicii închid calea pentru scurgerea lacrimilor din ochi. Tehnica este utilizată numai dacă terapia medicamentoasă convențională nu a dat niciun efect. Astfel, după operație, lichidul lacrimal rămâne mai mult timp în ochi, iar problema este rezolvată.

De asemenea, se pot lua măsuri pentru terapia metabolică, eliminarea sindromului alergic, restabilirea imunității, tratamentul altor patologii oculare, dacă este cazul. Este important să se ocupe de terapia altor patologii comune care pot provoca dezvoltarea DES.

În plus, medicii pot prescrie purtarea lentilelor sclerale. Acestea sunt lentile de contact foarte mari care acoperă corneea și o protejează de evaporarea rapidă a lacrimilor. Încețoșarea privirii este redusă, ochii devin mult mai ușori, efectul de uscăciune dispare. Astfel de lentile sunt permeabile la oxigen, așa că nu trebuie să vă fie teamă că ochii tăi nu vor respira. Noaptea, este important să le îndepărtați, să le dezinfectați și să le depozitați într-un recipient special.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, ochelari speciali numiti umidificator. Acopera nu numai ochii, ci si zona din jurul lor, impiedicand evaporarea umezelii. Astfel de ochelari de cameră pot fi fabricați sub forma unui singur bandaj, ochelari, șapcă de noapte etc. Au adesea un tampon de spumă.

Din păcate, oricine poate dezvolta DES și nu există nicio modalitate cunoscută de a-l preveni. Puteți doar să acordați ochilor timp să se odihnească și să mănânce corect, precum și să monitorizați starea aerului din apartament și la locul de muncă. Pur și simplu nu mai există nimic de asigurat împotriva apariției sindromului.

Video - Sindromul de ochi uscat

Este important să înțelegeți că tipul de tratament pentru keratoconjunctivita uscată ar trebui să fie solicitat de medic. El va selecta cea mai optimă listă de medicamente și va ajuta la restabilirea stării filmului lacrimal. Desigur, mulți oameni cumpără ei înșiși lacrimi artificiale și le folosesc, deoarece se vinde fără prescripție medicală în farmacii. Dar dacă nu a fost posibil să faceți față singur cu ochii uscați, atunci ar trebui să faceți o programare la un oftalmolog cât mai curând posibil.

(3 evaluări, medie: 4,33 din 5)

Keratoconjunctivita: ce este, simptome și tratament

Una dintre cele mai periculoase boli ale ochilor este keratoconjunctivita, ale cărei simptome și tratament ar trebui să fie bine cunoscute persoanelor care sunt predispuse la aceasta sau au mai experimentat-o. Este extrem de frecventă datorită susceptibilității conjunctivei, o parte a ochiului, la factori externi și poate fi foarte contagioasă.

Keratoconjunctivita uscată se caracterizează prin deteriorarea producției de lacrimi. În plus, pelicula precorneană încetează să-și îndeplinească funcțiile (un strat de lichid deasupra corneei ochiului, care îi asigură umezirea și siguranța). Uneori se usucă complet.

Cursul bolii poate lua atât forme acute, cât și cronice.

Există mai multe tipuri de keratoconjunctivită, în funcție de cauzele care provoacă apariția acesteia.

Forma bolii Particularități
herpetic Cauzat de infecția cu virusul herpesului. Are doua variante de curs: keratita herpetica si conjunctivita acuta difuza.
Sulfat de hidrogen Apare ca urmare a expunerii prelungite la hidrogen sulfurat de pe suprafața ochiului. Are doua variante de curs: conjunctivita acuta si conjunctivita cronica. În ambele cazuri, este însoțită de cheratită superficială.
Tuberculos-alergic (scrofulos, flictenular) Apare ca urmare a unei reacții alergice la bacteriile responsabile de dezvoltarea tuberculozei. O trăsătură caracteristică este formarea de noduli conflictuali pe suprafețele corneei și conjunctivei.
epidemie Apare ca urmare a pătrunderii virușilor în cornee și în cavitatea sacului conjunctival. Formă extrem de periculoasă și infecțioasă.
adenovirus Apare ca urmare a infecției conjunctivei cu adenovirusuri. O formă foarte contagioasă.
Uscat Trăsăturile caracteristice sunt firele de celule uscate ale suprafeței corneei, a căror lungime este de 1-5 mm, atârnând de partea din față a ochiului. Poate acționa ca parte a unei boli precum sindromul Sjögren. Forma bilaterală este adesea întâlnită, acest tip de keratoconjunctivită provocând în mod regulat uscăciune în toată gura, probleme cu salivația și mobilitatea articulațiilor. Este considerat unul dintre cele mai periculoase, deoarece are un efect mai sever asupra organismului decât alte tipuri de această patologie.
sindromul Tygeson Cauzat de un virus sau de o reacție alergică la bacteriile tuberculozei. O trăsătură caracteristică este infecția punctuală, care în stadiile inițiale este vizibilă numai cu iluminare specializată.
atopic Forma cronică a bolii cu exacerbări regulate pe vreme rece. Se caracterizează prin apariția plăcilor albicioase pe suprafața ochiului.
arc Forma cronică a bolii cu exacerbări regulate în primăvară. Uneori cursul său este caracterizat de atacuri de toamnă. Se caracterizează prin apariția plăcilor albicioase pe suprafața ochiului.
Chlamydia Este o consecință a creșterii numărului de chlamydia din organism. Adesea acționează ca efect secundar al bolilor genito-urinale. Poate fi obținut ca urmare a sexului oral, care a provocat intrarea chlamydiei pe corneea ochiului.

Conjunctivita are simptome destul de pronunțate care vă permit să le diagnosticați destul de precis și rapid.

Simptomele și cauzele dezvoltării

Keratoconjunctivita este o boală periculoasă care trebuie tratată imediat!

Când se determină keratoconjunctivita, simptomele pot varia ușor în funcție de tipul de boală care a afectat persoana. Cu toate acestea, există o serie de semne inerente în aproape toate tipurile de această boală:

  • durere la ochi, mâncărime și arsură;
  • umplerea și revărsarea cu sânge a corneei, conjunctivei;
  • lacrimare abundentă;
  • scurgeri purulente;
  • umflarea conjunctivei;
  • formarea pe suprafața sa a semnelor anumitor tipuri de boli: fire, noduli;
  • probleme cu percepția luminii, atacuri de fotofobie;
  • hemoragii la nivelul conjunctivei.

Keratita și conjunctivita se dezvoltă întotdeauna într-o anumită ordine:

  1. Infecția intră în ochi.
  2. Este afectată conjunctiva, în care apare inflamația.
  3. În perioada de la 5 la 15 zile, în funcție de forma bolii, începe și corneea să sufere.
  4. Simptomele se agravează treptat.
  5. Există semne externe (fire, noduli etc.).

Cauzele dezvoltării bolilor precum keratita și conjunctivita pot fi nu numai cele care au fost date în tabel. Pe lângă factorii care afectează ochiul însuși, uneori o patologie care afectează întregul corp acționează ca un agent patogen, în acest caz, keratoconjunctivita, uscată și alte tipuri, devine doar o boală concomitentă.

Desigur, keratoconjunctivita uscată, ca și alte tipuri de boală, nu va apărea neapărat la persoanele care suferă de aceste patologii, dar probabilitatea de apariție a acesteia este extrem de mare. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile aflate în postmenopauză.

Diagnostic și tratament

Când se suspectează keratoconjunctivită, simptomele și tratamentul cel mai potrivit pentru fiecare caz în parte trebuie analizate de către un specialist cât mai curând posibil. Problema este că multe dintre tipurile de conjunctivită pot priva complet o persoană de vedere sau pot reduce semnificativ nivelul acesteia și este posibil să le tratați eficient numai în etapele inițiale ale dezvoltării patologiei.

Diagnosticul la manipularea suspectului de keratoconjunctivită este împărțit în două domenii principale:

Dacă este necesar, pacientul poate fi trimis suplimentar pentru examinare de către alți specialiști:

  • endocrinolog;
  • terapeut;
  • ftiziatru.

Dacă cheratoconjunctivita este diagnosticată cu acuratețe, tratamentul va depinde de ce formă de boală suferă pacientul.

Dacă această boală s-a dezvoltat ca efect secundar ca urmare a unei patologii care afectează întregul corp, atunci cauza va fi tratată mai întâi. Acest lucru, împreună cu eliminarea celor mai izbitoare simptome, va ajuta imediat pacientul și îl va proteja de noua dezvoltare a conjunctivitei. În astfel de cazuri, medicamentele antivirale și antibioticele sunt utile.

Un tratament universal pentru o boală virală comună este utilizarea picăturilor pentru ochi Poludan, precum și Reoferon și Pyrogenal. De asemenea, se folosesc adesea uleiuri și preparate cu vitamine. Medicamentele corticosteroizi sunt mijloacele optime de a trata simptomele, cu toate acestea, nu elimină chiar cauza.

Când apare keratoconjunctivita uscată, se folosesc picături care acționează ca înlocuitori artificiali pentru lacrimi. Se pot folosi și mijloace microchirurgicale care vizează păstrarea funcției vizuale.

Ca măsură preventivă, rudele pacientului ar trebui:

  1. Reduceți frecvența contactului cu el.
  2. Schimbați lucrurile pe care le-ar putea împărtăși.
  3. Nu-i lua lucrurile personale.
  4. Spălați-vă mâinile mai des.

Acest lucru îi va proteja de răspândirea în continuare a bolii. Cu toate acestea, dacă vreunul dintre ei a prezentat și semne de conjunctivită, acesta este un prilej pentru asistență medicală imediată.

11 mai 2017 Anastasia Graudina

Keratoconjunctivită

Ce este keratoconjunctivita?

Keratoconjunctivita este o afecțiune patologică caracterizată prin inflamarea simultană a corneei () și a conjunctivei (conjunctivită).

Există diferite subcategorii de keratoconjunctivită, care diferă substanțial în funcție de agentul patogen și de simptomele cu care apar.

Cele mai frecvente forme de inflamație a corneei și conjunctivei sunt:

  • keratoconjunctivită uscată (sau sindromul de ochi uscat);
  • keratoconjunctivită epidemică (datorită adenovirusului);
  • keratoconjunctivită de primăvară (sau catar de primăvară).

Keratoconjunctivită uscată

Tipic femeilor în vârstă și de vârstă mijlocie, keratoconjunctivita sicca este o cauză frecventă a iritației oculare care apare în toate afecțiunile caracterizate prin alterarea proceselor secretorii lacrimale.

Simptome

De asemenea cunoscut ca si sindromul de ochi uscat, keratoconjunctivita sicca provoacă dureri și arsuri în ochi, adesea asociate cu hiperemie oculară (roșeață a ochilor), fotofobie (intoleranță la lumină), vedere încețoșată și dificultăți la purtarea lentilelor de contact (vezi foto).

Unii pacienți experimentează, de asemenea, apariția de mucus vâscos în sau în jurul ochiului. În cazuri severe, keratoconjunctivita uscată poate degenera cu formarea de ulcere corneene: în astfel de situații, pacientul este expus riscului de perforare a corneei și de infecții oculare extinse.

Cauze

Ochiul uscat tipic care însoțește această formă de keratoconjunctivită poate fi asociat cu boli grave precum * sau poate reprezenta o complicație a * și *.

Chiar și unele obiceiuri comportamentale neadecvate pot reprezenta posibili factori de risc pentru keratoconjunctivita sicca: de fapt, unii pacienți prezintă simptome tipice ale sindromului de ochi uscat tocmai din cauza umidității scăzute a mediului. Din acest motiv, este necesar să folosiți aparatele de aer condiționat și convectoarele de aer cu moderație și prudență.

*Glosar

  • Sindromul Sjögren: o tulburare autoimună complexă caracterizată prin distrugerea glandelor lacrimale și a altor glande exocrine.
  • Conjunctivită alergică: inflamație a conjunctivei cauzată de un alergen (cum ar fi polenul, lentilele de contact etc.).
  • Blefarită: Inflamație generală a pleoapei.

Tratament

Tratamentul keratoconjunctivitei uscate depinde de natura inflamației. Când cauza sunt infecțiile bacteriene (ca urmare a infecției, de exemplu, streptococul), cele mai frecvent indicate medicamente sunt topice antibiotice pentru a fi instilat în ochi sub formă de picături pentru ochi.

În cazul keratoconjunctivitei uscate asociate cu alergii, picături pentru ochi antihistaminice poate ameliora simptome precum arsură la ochi și mâncărime.

Când ochii uscați sunt cauzați pur și simplu de umiditatea scăzută a mediului, lacrimi artificiale(picături lubrifiante pentru ochi) poate îmbunătăți cu siguranță simptomele.

Keratoconjunctivită epidemică

Cauze

Această formă de inflamație a corneei și a conjunctivei este cauzată în principal de infecția cu adenovirus, această infecție virală este, de asemenea, agentul cauzator al majorității bolilor respiratorii virale (de exemplu, amigdalita, răceala și).

Simptome

Keratoconjunctivita adenovirusului debutează brusc cu simptome caracteristice, cum ar fi:

  • conjunctivită foliculară acută;
  • roșeață severă a ochilor (vezi fotografia);
  • ganglionii limfatici preauriculari măriți;
  • inflamația corneei (keratită);
  • chemoza (umflarea conjunctivei).

Keratoconjunctivita virală poate fi precedată de simptome de obicei asemănătoare gripei, cum ar fi febră, stare de rău, greață și vărsături.

Deși simptomele caracteristice sunt destul de enervante, uneori debilitante, keratoconjunctivita epidemică tinde să regreseze spontan după 2-3 săptămâni.

Tratament

Cura pentru keratoconjunctivita epidemică este de obicei simptomatică, adică. care vizează exclusiv tratarea simptomelor. Lacrimi artificiale și picături pentru ochi pentru ameliorarea durerii indicat în special pentru ameliorarea simptomelor; chiar comprese reci, aplicat direct pe pleoape, poate oferi o ușurare imediată și poate ajuta la dizolvarea umflăturii ochilor.

În cazuri severe, medicul poate prescrie picături antivirale pentru ochi sau unguente pentru ochi. Corticosteroizii s-au dovedit a fi de actualitate pentru cazurile de severitate extremă; se recomanda evitarea automedicatiei si solicitati intotdeauna sfatul medicului inainte de a lua orice medicament.

Keratoconjunctivită de primăvară

Așa-numita keratoconjunctivită „de primăvară” este un tip de inflamație a corneei și a conjunctivei care reapare sezonier. Cuvântul „primăvară” înseamnă literal „primăvară”, termen folosit pentru a se referi la apariția simptomelor (nu este surprinzător, acest tip de inflamație este cunoscut și ca qatar de primăvară).

Cauze

Keratoconjunctivita de primăvară este o afecțiune alergică care se manifestă adesea la pacienții care suferă de boli atopice, precum și eczeme.

Simptome

Având o natură alergică, keratoconjunctivita de primăvară se manifestă prin simptome tipice, cum ar fi lacrimare, arsură, senzație de corp străin în ochi, fotofobie, mâncărime și roșeață a ochilor (vezi foto). În unele cazuri, această tulburare poate contribui la apariția ulcerelor dureroase pe cornee.

Simptomele încep înainte de debutul primăverii și cresc în timpul verii, apoi scad treptat în lunile de toamnă și iarnă.

Inflamația ochilor este exacerbată de praf, fum, smog și vânt.

Tratament

Tratamentul keratoconjunctivitei vernale cu antihistaminice este esențial pentru controlul simptomelor și prevenirea apariției afecțiunii. Unii pacienți recurg la aplicarea topică picături pentru ochi cu cortizon, care poate avea un puternic efect antiinflamator la nivelul corneei și al conjunctivei.

Picăturile pentru ochi cu un analgezic sunt uneori suficiente pentru a calma disconfortul și arsurile în ochi de severitate ușoară până la moderată.

Alte tipuri de keratoconjunctivită

Pe lângă tipurile de keratoconjunctivită descrise mai sus, există și alte forme de inflamație a corneei și a conjunctivei, care, totuși, tind să fie mai puțin frecvente:

  • Keratoconjunctivita atopică: Din fericire, acest tip de inflamație a conjunctivei și a corneei tinde să apară mai ales la tineri. Deși cauza este încă un mister pentru medici, există o corelație certă între keratoconjunctivita atopică și unele tulburări, în special, eczemele, astmul și pot contribui la acest tip de boală. Tabloul clinic al conjunctivitei atopice se caracterizează prin apariția unor simptome precum inflamația corneei și a conjunctivei, mâncărime, lacrimare abundentă, sensibilitate crescută dureroasă la lumină, modificări ale vederii, arsuri, secreții mucoase și umflarea ochilor. După cum se poate observa, simptomele pe care le prezintă această formă de keratoconjunctivită sunt comune multor alte forme de inflamație oculară: din acest motiv, evaluarea diagnostică este destul de dificilă și obligatorie. Cele mai indicate medicamente pentru reducerea inflamației vizibile sunt corticosteroizii, care, totuși, trebuie utilizați cu moderație și bun simț. În prezența leziunilor corneei, se recomandă utilizarea unguentelor oftalmice cu efect de refacere a pielii (de exemplu, pe bază de acid hialuronic).
  • Keratoconjunctivită papilară gigantică: Această tulburare este frecventă în rândul purtătorilor de lentile de contact. La persoanele sensibile, folosirea frecventă a lentilelor de contact sau utilizarea lor incorectă poate provoca inflamarea ochilor, care se exprimă în keratoconjunctivită. Chiar și pacienții astmatici cu febră a fânului sau o anumită sensibilitate la alergenii de origine animală au un risc destul de mare de a dezvolta keratoconjunctivită gigantică. Tulburarea se manifesta prin inrosirea ochilor, iritatii ale conjunctivei si corneei, mancarimi si vedere incetosata. În unele cazuri, această afecțiune poate provoca un ulcer corneean. Primul gând care trebuie luat în considerare în prezența keratoconjunctivitei giganopapilare este înlocuirea lentilelor de contact cu ochelari prescripți obligatorii pentru a evita deteriorarea ulterioară a conjunctivei și a corneei.
Comentarii 0