Oasele încheieturii mâinii sunt similare ca structură. Structura mâinii și încheieturii mâinii

Una dintre cele mai funcționale părți ale corpului uman este mâna. Acest mecanism distinge oamenii de alte mamifere. O perie este un element cu adevărat important, deoarece în viața de zi cu zi o persoană trebuie să țină în mod constant obiecte și să efectueze mișcări de bază. Dar toate acestea sunt imposibile dacă un astfel de dispozitiv este grav deteriorat. Mâna conține unele trăsături în structura sa care trebuie studiate.

Structura mâinii umane

Mâna omului are o structură foarte complexă și foarte netrivială.

Este format din următoarele părți:

  • , care dă putere membrului.
  • Mușchi cu oase care conectează tendoanele. Ele fac peria flexibilă și destul de elastică.
  • Țesutul mâinii umane hrănirea cu ajutorul vaselor situate în ele.
  • Nervi, care sunt responsabile pentru răspunsul reflex la acțiunea mediului. Ele cresc sensibilitatea și contractă mușchii mâinii.
  • Piele are proprietatea de protectie, dar si traseaza limite intre corpul uman si mediul extern, mentine temperatura in organism.

Mâna omului include în structura sa 27 de oase mici.

Secțiuni ale mâinii:

  1. Degete. Mâna include 4 degete, care constau din 3 falange, și există și un deget mare, format din două falange.
  2. Chişiţă. Aceasta este partea mâinii care se află între degete și încheietura mâinii. Este format din cinci oase mici, de formă alungită.
  3. Încheietura. Acesta este un sistem care constă din 8 oase conectate prin ligamente.
  • Trapez.
  • Scafoid.
  • În formă de cârlig.
  • Lunar.
  • Trapezoidal.
  • Capitate.
  • Pisiform.
  • Triunghiular.

Oasele care alcătuiesc secțiunea mâinii sunt destul de mici, dar această caracteristică permite mâinii să-și mențină proprietățile flexibile și stabile.

Mușchii sunt principalul factor care ajută la mișcarea oaselor umane. Dacă vorbim despre cele care sunt în mână, acestea sunt amplasate pe ambele părți prin straturi. Acest lucru este necesar pentru flexia și extensia palmei. Cu ajutorul tendoanelor, mușchii sunt atașați de aparatul osos. Ligamentele sau tendoanele se atașează la baza osului. Numai palma este formată din mușchi.

Subdiviziunile mușchilor părții palmare:

  • In medie.
  • Mușchiul degetului mare.
  • Mușchiul degetului mic.

Mușchii scurti duc la mișcări clare și precise ale brațului, dar în același timp complică foarte mult structura acestuia.

Piele

Pielea de aici este foarte eterogenă. În unele locuri acoperă scheletul cu un strat mai delicat, iar în altele cu unul mai aspru. Palma conține piele îngroșată, dar partea din spate este mai subțire. Toate acestea se datorează faptului că palma în sine suportă mai des diferite frecări și contacte cu lumea exterioară, prin urmare o versiune mai groasă a pielii ajută la protejarea țesutului muscular.

În ceea ce privește partea din spate, conține multe glande sudoripare și sebacee. Colagenul și elastina ajută la conferirea elasticității și fermității pielii. Dar aceste proteine ​​tind să fie distruse sub influența razelor ultraviolete. Semne precum pielea uscată a mâinilor, încrețirea, apariția unor fisuri mici - toate acestea indică o scădere a colagenului și elastinei în pielea mâinilor.

Încheietura

Incheietura mainii este partea din membrul superior care se afla intre ulna si oasele radiusului, precum si metacarp. Structura sa include 8 oase, care se articulează cu oasele metacarpului și sunt dispuse pe două rânduri. La margine se află un triquetru, oase scafoide și lunare, legate prin articulații. Osul pisiform este situat relativ la degetul mare. Are o funcție specială și anume dă putere mușchilor. Cubitul și radius formează articulația încheieturii mâinii.

Un alt rând include patru zaruri mici. Partea din spate se conectează la primul rând, iar partea din față la metacarp. Dacă te uiți la încheietura mâinii din partea palmei, îi poți vedea aspectul concav. Proprietatea de rotație a mâinii este dată de legătura dintre oasele încheieturii mâinii și antebrațului.

Boli

De-a lungul vieții, o persoană experimentează sarcini uriașe pe mâini. Toate departamentele sale principale sunt conectate aici. Durerea în zonele mâinii sau încheieturii mâinii poate indica boli ale sistemului articular sau boli ale organelor interne ale unei persoane. Astfel de simptome apar adesea atunci când această parte a brațului este rănită. Dacă o persoană a deteriorat încheietura mâinii, va simți imediat o durere ascuțită, care se va atenua în timp, dar mișcările mâinii vor fi limitate. Toate acestea sunt însoțite de senzații dureroase.

Rezultatul dislocării falangei degetului este umflarea, deformarea osului, uneori pronunțată, precum și scăderea funcționalității degetului. Dacă apare o fractură a mâinii, atunci apare o umflătură mare, se aude scrâșnirea fragmentelor, ceea ce provoacă mobilitate patologică și mișcare limitată.

Leziunile sunt tratate cu o varietate de metode. Acesta poate fi un tratament conservator, care constă în restabilirea funcționalității părții deteriorate, dar cu ajutorul unei orteze sau gips, masaj și proceduri fizice. Uneori este necesară o intervenție chirurgicală. Este prescris pentru fracturi grave. Există și alte boli ale mâinilor:

  • Sindromul tunelului.

Această boală se manifestă ca urmare a aceluiași tip de mișcări, care pot apărea constant în hobby-ul unei persoane sau chiar în ocupația sa. Durerea nu este inițial exprimată, dar apoi apare durerea acută. Experții recomandă eliminarea stresului asupra brațului și menținerea acestuia în repaus până când durerea dispare. În continuare, ar trebui să faceți băi calde și să efectuați gimnastică specială.

Această boală are multe cauze. Poate apărea și cu o alimentație proastă, când metabolismul este perturbat și cu diferite tipuri de fracturi, mai ales când oasele nu se vindecă corespunzător.

Toate acestea sunt însoțite de durere în zona mâinii. Ele apar atunci când o anumită parte a corpului este stresată sau când boala progresează constant, durerea este experimentată chiar și într-o stare de inactivitate. Cu această boală, abilitățile motorii fine ale mâinilor se deteriorează semnificativ. Artroza este tratată cu o terapie complexă, care se efectuează conform prescripției medicului.

Această boală apare atunci când nervul median este ciupit. Acest lucru se întâmplă atunci când cântați instrumente muzicale pentru o perioadă lungă de timp, precum și când lucrați la computer.

Semnele sunt:

  • Amorțeală periodică a mâinii.
  • Senzații dureroase.
  • Mobilitate limitată a degetelor.

Cu această boală, o persoană trebuie să își schimbe ocupația, precum și să fie supusă unei terapii care vizează inflamația. În cazuri rare, este necesară și intervenția chirurgicală.

Cauzele acestei boli sunt fracturile frecvente ale bratului sau inflamatia. Boala este gravă, care afectează treptat mușchii și oasele încheieturii mâinii. Această zonă a corpului are o aprovizionare slabă cu sânge, astfel încât țesutul poate muri în timp. Inflamația apare aici, acest loc este însoțit de durere și umflare pronunțată. Foarte des este necesar să se corecteze problema prin intervenție chirurgicală.

Ce structuri se pot inflama la încheietura mâinii?

Incheietura mainii are o structura complexa, astfel incat procesul de inflamatie poate incepe in orice zona. Mai mult, unele boli vor deveni ulterior locale, în timp ce altele se vor răspândi în țesuturile din jur.

Inflamația structurilor de la încheietura mâinii

  1. Au tendința de a se modifica patologic, ceea ce apare atunci când structura lor este deteriorată, și anume, cu luxații, entorse și fracturi. În continuare, se dezvoltă osteoporoza, în care calitatea țesutului osos scade.
  2. Articulația încheieturii mâinii inflamat cu diferite tipuri de leziuni care provoacă dislocarea articulației în sine și deteriorarea structurii acesteia. Foarte des boala osteoartrita se dezvoltă aici.
  3. Membrana sinovială a articulației încheieturii mâinii de obicei inflamat cu sinovită sau artrită, care apare cu fracturi și leziuni ale încheieturii mâinii.
  4. Ligamentele încheieturii mâinii se referă la un caz foarte frecvent în care se produce deteriorarea acestora. Toate acestea se întâmplă sub sarcini mari, excesive.
  5. Vasele și nervii încheieturii mâinii devin inflamate, suferind modificări patologice, în timpul lucrului prelungit cu o poziție incomodă a mâinii, precum și cu sarcini grele. Foarte des, în acest caz, se dezvoltă sindromul de tunel carpian.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Desigur, este mai bine să nu vă automedicați, ci să faceți o programare la un specialist. Pentru ca un pacient să fie diagnosticat cu exactitate, este necesar să știți unde să trimiteți un semnal de ajutor.

Pentru dureri de mână și încheietura mâinii, puteți contacta următorii medici:

  • neuropatolog.
  • Medic de familie.
  • Traumatolog
  • Ortoped.
  • Reumatolog.
  • Patolog ocupațional
  • Terapeutul.

Concluzie

Există multe motive care pot explica durerea în mâini. O persoană care observă durere, umflătură sau inflamație după o vânătaie trebuie să contacteze imediat un traumatolog. Dacă afecțiunea este avansată, atunci puteți merge la o întâlnire cu un reumatolog sau terapeut. Pentru a preveni acest lucru și pentru a face vizitele la medici mai puțin frecvente, trebuie să ai grijă de sănătatea ta!

Ceea ce deschide un domeniu imens de activitate pentru o persoană. Cu ajutorul pensulelor putem efectua atât lucrări brute care necesită aplicarea forței, cât și lucrări fine, de înaltă precizie, cu cele mai mici detalii fragile. Și oasele încheieturii mâinii sunt în primul rând responsabile pentru acest lucru.

- ce fel de organ este acesta?

Răspuns: tactil. Multe celule senzoriale și mușchi fac posibilă recunoașterea prin atingere a tipului de obiect și determinarea caracteristicilor acestuia, efectuarea diverselor mișcări legate de sprijin, precum și mișcări precum ridicarea, întoarcerea și coborârea.

Anatomie: oasele încheieturii mâinii

Oasele mâinii sunt împărțite în cinci grupuri, care pot fi văzute clar în figură.

La baza mâinii se află un grup de opt oase care formează scheletul acesteia (carpienii). Aceasta include următoarele oase:

  • capitat;
  • trapezoidal;
  • triunghiular;
  • scafoid;
  • în formă de cârlig;
  • semilunar;
  • pisiform;
  • os trapezoid.

Dintre acestea, patru (3, 4, 6 și 7) reprezintă rândul proximal. Ele sunt adiacente oaselor antebrațului. Restul de patru, cu excepția osului pisiform, formează șirul distal, care este în fața metacarpului. Ligamentele interoase conectează ferm oasele încheieturii mâinii. Anatomia lor este de așa natură încât, datorită acestei conexiuni, se potrivesc strâns între ele și, de fapt, formează o singură suprafață.

Apoi devin reperați (Metacarpieni). Aceasta este o punte de tranziție între baza mâinii și falangele acesteia. Sunt curbate și au o structură tubulară. În mod tradițional, acestea sunt împărțite în trei secțiuni: bază, corp și cap.

Următoarele trei grupuri alcătuiesc oasele care formează împreună degetele: falangele proximală, mijlocie și distală.

Funcții îndeplinite de oasele încheieturii mâinii

Oasele încheieturii mâinii, prezentate sub formă de formațiuni mici, vă permit să manipulați unghiul palmei față de antebraț. Cu o perie putem să apucăm și să eliberăm obiecte, să le aducem mai aproape și mai departe de corp. Prin îndoirea mâinii la un unghi de nouăzeci de grade, o puteți folosi ca suport atunci când faceți o ațipire a mâinilor, ceea ce este obișnuit în activitățile sportive sau în dans. Toate aceste manipulări au loc extrem de rapid și coordonat, iar întregul sistem care alcătuiește oasele încheieturii mâinii și mâinii este ușor și simplu.

Durere în mână

Mulți oameni experimentează dureri în partea superioară a brațelor. Se întâmplă ca oasele încheieturii mâinii să „doare”. Anatomia arată clar că mâinile umane sunt în mod constant în modul de lucru și, prin urmare, suferă sarcini grele. Bineînțeles, acest lucru depinde direct de tipul de activitate: un sportiv de greutate grea pune mai multă presiune pe mâini decât o secretară, dar mâinile unui atlet profesionist pot rezista mai mult decât mâinile unui începător. În acest caz, aceeași sarcină pentru primul va fi acceptabilă, dar pentru al doilea poate duce la răni sau durere. Nu este ușor să diagnosticați imediat ce boală a cauzat durerea în oasele încheieturii mâinii. Cauza poate fi un ligament, chiar o fractură sau fisura unei părți osoase. De asemenea, o astfel de durere poate fi un „clopot” de avertizare asupra gutei, artritei sau osteoartritei. Dacă observi acest tip de durere în tine, ar trebui să ceri ajutor de la un ortoped și/sau neurolog, înainte de a te gândi bine la ce fel de stres ai fost expus înainte de apariția disconfortului. Poate ai decis să-ți reamenajezi casa și, fără să te cruți, ai mutat o canapea, dulap, comodă etc.? Sau poate lucrați constant la computer și mouse-ul nu este foarte confortabil. Pot exista o mulțime de opțiuni.

Cum ar fi fără ei?

Mâna omului este organul fără de care devine greu să mănânci, să faci față nevoilor fiziologice, să lucrezi (în aproape orice domeniu) etc. Oamenii care, din diverse motive, au rămas fără acest organ, învață să trăiască din nou. Mulți oameni își găsesc folosință pentru degetele de la picioare, chiar pictează imagini, darămite să-și aducă o lingură la gură.

Dar acest lucru este mult mai dificil decât utilizarea pensulelor, care, sub îndrumarea strictă a creierului, sunt capabile să creeze lucruri incredibile. Dar oamenii trăiesc, uneori mai pe deplin decât alții, și găsesc multă bucurie în această viață de care oamenii sănătoși sunt incapabili. Și acesta este ceva ce ar trebui să învățăm de la ei și să apreciem ceea ce Mama Natură ne-a dat de la naștere.

Mâna este una dintre secțiunile sistemului musculo-scheletic al corpului uman. Este format din trei unități structurale principale - oase, care formează articulații, ligamente și mușchi. Vom analiza mai departe modul în care este structurată mâna și ce rol joacă ea în corpul uman.

[Ascunde]

Anatomia articulației

Anatomia mâinii este una dintre cele mai complexe din corpul nostru. Acesta este un întreg sistem de oase, articulații, vene, terminații nervoase, țesut muscular. Împreună, acţionează ca un singur mecanism, trimiţând semnale creierului uman. Mâna răspunde instantaneu la comenzile creierului, efectuând multe mișcări, ajutând o persoană să îndeplinească un număr mare de funcții, protejându-l de pericole.

Unitățile structurale ale mâinii:

  • În mână există până la 27 de oase, împărțite în trei secțiuni - încheietura mâinii (acestea sunt opt ​​oase care sunt conectate prin ligamente), metacarpul (cinci oase alungite care leagă degetele de încheietura mâinii) și degetele. Oasele din mână sunt destul de mici, dar sunt scheletul mâinii, oferindu-i flexibilitate și stabilitate.
  • Aparatul ligamentar - tendoanele, ligamentele sunt o parte importantă în orice departament, deoarece conectează scheletul osos cu țesutul muscular. Ele conferă mâinii elasticitate, flexibilitate și fac parte din articulații.
  • Vasele - hrănesc țesuturile și furnizează oxigen.
  • Terminații nervoase - reacţionează la factori externi și semnalează creierului nevoia de acţiune. Sunt responsabili pentru sensibilitatea pielii, promovează contracția musculară, precum și relaxarea acestora.
  • Pielea este o acoperire protectoare a structurilor interne de influența lumii exterioare și reglează temperatura din interiorul membrului.

Fiecare unitate structurală este responsabilă de propriile sale funcții, iar împreună asigură toate mișcările posibile ale membrului, de la cele mai simple la cele mai complexe.

Funcții și rol în organism

În timpul evoluției corpului uman, când oamenii stăteau în picioare, mâinile au devenit o substanță liberă, neîngreunată de greutatea unei persoane. Drept urmare, dezvoltarea mâinii a făcut posibilă stăpânirea multor funcții și acțiuni noi. În lumea modernă, din copilărie, baza dezvoltării creierului unui copil este formarea abilităților motorii fine ale mâinilor. Toate acestea nu sunt doar așa, deoarece lungimea proiecției întregului membru, și în special a degetului mare în circumvoluțiile centrale ale creierului, este egală cu proiecția restului corpului uman.

Funcțiile fizice ale mâinii umane sunt reprezentate de trei elemente principale:

  • mâna dreaptă deschisă cu degetele îndreptate - scoop;
  • îndoirea degetelor formează un cârlig;
  • un element mai complex este prinderea. Schema de implementare a acesteia depinde de dimensiunea, tipul de obiect, scopul, ceea ce obligă pensula să dezvolte o nouă tehnică de execuție pentru fiecare caz.

Principalele tipuri de prindere sunt bile, shred, planare, cilindrice, interdigitale și pinch. Pentru a implementa fiecare dintre ele, există o interacțiune strânsă între fiecare element al membrului. Și dacă cel puțin o unitate structurală este slăbită sau deteriorată, mâna nu poate face față pe deplin funcțiilor sale.

De asemenea, merită remarcată componenta psihologică și emoțională a acțiunilor mâinii la oameni. Mâinile sunt foarte strâns legate de starea emoțională a unei persoane. Când suntem îngrijorați, nervoși sau obosiți, totul pare să ne scape din mâini. Ei nu ne mai ascultă.

Gesturile sunt un factor important în viața noastră. Mulți oameni, când spun ceva, își folosesc mâinile pentru a-și explica mai emoțional și mai precis punctul de vedere. Persoanele surde și mute își folosesc și mâinile pentru a comunica. Sunt singura lor modalitate de a-și transmite gândurile și dorințele celorlalți.

Structură detaliată

După cum am descris deja mai sus, mâna constă din mai multe unități structurale, fiecare dintre acestea având propriile caracteristici structurale, precum și sarcini funcționale. În continuare, vom arunca o privire mai atentă asupra structurii mâinii.

Structura osoasa

Oasele mâinii sunt reprezentate de încheietura mâinii, metacarp și degete. Incheietura mainii este baza sistemului osos al mainii si este reprezentata de opt oase. Oasele degetelor mâinii sunt grupate și formează două rânduri. Dintre care unul este reprezentat de oase precum scafoidul, lunar, triquetrum și pisiform. Următorul rând este trapezoidal, uncinat și capitat. Toate oasele mâinii constau din trei secțiuni - bază, corp și cap.

Următoarea secțiune este metacarpul. Este reprezentat de cinci oase, urmate de falangele degetelor. Toate, cu excepția celui mare, sunt formate din trei falange. Iar degetul mare este format din două oase, dar mai puternice și mai stabile. Degetul mare este o structură mai autonomă, este mai mobil și, parcă, se opune tuturor celorlalți.

Articulații

Articulațiile mâinii sunt clasificate în funcție de locația lor și reprezintă o unitate structurală importantă. Datorită acestora, diferite oase sunt conectate între ele și permit mâinii să efectueze diverse mișcări.

  • Articulația încheieturii mâinii este cea mai complexă din membru, seamănă cu o elipsă și este întărită pe toate părțile de ligamente și tendoane. Principalele tipuri de mișcări sunt flexia și extensia mâinii. Poate combina diferite mișcări.
  • Articulația midcarpiană este situată între rândurile proximale și distale ale oaselor, formând o capsulă separată cu acestea.
  • Articulațiile intercarpiene conectează oasele între ele, ceea ce oferă unei persoane capacitatea de a apuca, arunca și multe mișcări similare.
  • La baza degetului mare se formează o articulație a încheieturii mâinii în formă de șa. Particularitatea sa este că mișcările au loc în jurul a două axe. Acest lucru permite degetului mare să controleze mai autonom acțiunile de apucare și să țină obiecte. Aceasta este caracteristica principală a mâinii umane, spre deosebire de alte ființe vii.

Articulațiile de pe degete sunt sferice (ca genunchii). Tendoanele trec prin aceleași locuri, precum și nervul median. Articulațiile sferice sunt cel mai adesea susceptibile la răniri și modificări de deformare.

Mușchii și ligamentele

Țesutul muscular al mâinii este o colecție de mulți mușchi mici care sunt localizați în jurul oaselor de ambele părți. Ele sunt conectate între ele folosind tendoane și ligamente. Luat împreună, sistemul muscular permite mâinii să efectueze întreaga gamă de mișcări, promovează coordonarea și claritatea acțiunii.

Fiecare mușchi este responsabil pentru propria sa mișcare. De exemplu, unul îndoaie mâna, celălalt o întinde. Dacă cel puțin o componentă a sistemului muscular este deteriorată, mâna nu poate efectua pe deplin cele mai mici mișcări. Acest lucru aduce durere, disconfort sau slăbiciune la nivelul brațului. Muschii trebuie mentinuti in forma buna, ceea ce le va permite sa fie mai rezistenti si mai puternici.

Vase de sânge

Întreaga mână este hrănită de arcul arterial profund din palmă, precum și de rețeaua de artere de pe partea dorsală și palmară. Când alimentarea cu sânge este deteriorată sau deteriorată, mâna primește mai puțin oxigen și începe să funcționeze mai slab. În acest caz, articulațiile, țesutul muscular și ligamentele cu tendoane nu primesc suficientă nutriție. Funcționalitatea mâinii poate fi complet afectată.

Piele

Pielea protejează membrele de influența mediului extern. Este multistratificat, stratul superior este mai dur, moare treptat și se dezlipește. Sub piele sunt glande sebacee și sudoripare.

Elementele importante ale pielii sunt elastina și colagenul. Sunt responsabili pentru elasticitatea, tinerețea și integritatea pielii. Odată cu vârsta sau tulburările metabolice din organism, aceste elemente nu mai sunt reumplute în volumul necesar. Ca urmare, pielea se crapă și devine șifonată.

Videoclipul „Anatomia mâinii”

În videoclip veți vedea toate unitățile structurale ale mâinii, care în modul 3D vor apărea una câte una pe ecran.

Oasele carpiene sunt formate dintr-o colectie de 8 oase mici spongioase, care sunt dispuse pe doua randuri, fiecare continand cate 4 oase.

Primul rând sau proximal, situat mai aproape de antebraț, este format din următoarele oase, prezentate în ordine, începând cu degetul mare:

  • scafoid sau os scaphoideum;
  • semilunar sau os lunatum;
  • triunghiular sau os triquetrum;
  • pisiform sau os pisiforme.

Unirea primelor trei osicule formează o suprafață articulară eliptică care articulează carpul și capătul distal al radiusului. Osul pisiform al încheieturii mâinii, care este de obicei denumit os sesamoid, la rândul său, este atașat de osul triquetral.

Al doilea rând de oase carpiene - distal - este format din următoarele oase:

  • trapez sau os trapez;
  • trapezoid sau os trapezoideum;
  • capitate sau os capitation;
  • uncinat sau os hamatum.

Suprafața fiecărui os este echipată cu fațete articulare speciale care ajută osciculele să se conecteze la oasele din apropiere. De asemenea, pe suprafețele palmare ale unui număr de oase carpiene există tuberculi de care sunt atașați ligamentele și mușchii. Aceste oase includ: scafoid, trapez, hamat.

Aspectul general al oaselor carpiene are forma unui arc, a cărui parte convexă este situată pe dosul mâinii, partea concavă pe palmă.

Aproape toate cele 8 oase carpiene au șase suprafețe (cu excepția pisiformelor). Mai mult, toate oasele, fără excepție, sunt articulare: suprafața lor inferioară formează fosele articulare, iar suprafața superioară formează capetele articulare. Între suprafețele laterale ale oaselor există și articulații care leagă oasele carpiene între ele.

Leziuni ale oaselor încheieturii mâinii

Cele mai frecvente leziuni ale încheieturii mâinii includ luxațiile și fracturile:

  • Luxații ale oaselor încheieturii mâinii. Luxațiile vin în multe soiuri, în funcție de oasele implicate în leziune. Cel mai adesea, apar luxații ale osului lunar, puțin mai rar - ale scafoidului și mai rar - ale pisiformului. Luxația lunară este destul de greu de recunoscut chiar și cu ajutorul examenului cu raze X. Cu toate acestea, principalele simptome sunt următoarele: prezența unei proeminențe în centrul părții palmare a încheieturii mâinii și a unei adâncituri pe spate, o senzație de durere la îndreptarea degetelor, care sunt adesea nemișcate sau iau forma unei jumătăți. -cele îndoite. În plus, articulația încheieturii mâinii se umflă pe partea palmei, iar mișcările sunt dureroase. Luxația este redusă prin contratractare, tracțiune sau împingere folosind metoda Beler. Luxația scafoidului este adesea însoțită de o fractură. Poate fi diagnosticat doar cu ajutorul examenului cu raze X. O astfel de luxație este redusă sub anestezie sau anestezie locală prin tracțiune, după care se aplică un bandaj, se prescrie gimnastică și kinetoterapie specială. O luxație pisiformă a carpului, de obicei, nu are un impact negativ asupra funcției mâinii și încheieturii mâinii. Se prescrie un tratament chirurgical, în care osul este suturat în locul său și se aplică suturi pe aparatul ligamentar;
  • Fracturile oaselor încheieturii mâinii sunt destul de rare, dar osul scafoid este cel mai susceptibil la fracturi. În cazuri mai rare (ca și în cazul luxațiilor), sunt posibile fracturi ale oaselor lunare și pisiforme. Fracturile altor oase ale încheieturii mâinii sunt cazuri excepționale. O fractură a osului scafoid este posibilă în situații care implică o cădere pe un braț îndoit, o lovitură pe o suprafață dură cu un pumn sau o lovitură directă în palmă. În cele mai multe cazuri, o fractură sparge osul scafoid în două bucăți. Simptomele unei fracturi sunt următoarele: durere în articulația încheieturii mâinii, care crește odată cu sarcina pe primul sau al doilea deget, incapacitatea de a strânge mâna într-un pumn din cauza durerii. Diagnosticul se face prin examen cu raze X, tratamentul include imobilizarea pe o perioadă de 1 până la 6 luni. Dacă fractura osului încheieturii mâinii nu este însoțită de deplasare, se recomandă aplicarea unui gips pentru aproximativ 3 luni. Dacă există deplasare, osteosinteza fragmentelor osoase se realizează cu șuruburi. În acest caz, perioada de imobilizare crește la 2 luni. O fractură a osului lunar apare la cădere pe mână sau ca urmare a unei lovituri directe. După accidentare, există umflarea articulației și durerea care se intensifică atunci când mâna este întinsă spre spate. Tratamentul presupune aplicarea unei atele de ipsos, care se poartă timp de 1,5 până la 2 luni. De regulă, complicațiile în timpul fuziunii osoase nu sunt observate. Cel mai rar tip de fractură a oaselor încheieturii mâinii este o fractură a osului pisiform, a cărei vătămare este cauzată de lovituri în zona rănită sau de o lovitură cu marginea mâinii pe o suprafață dură. Simptomele includ durere în zona articulației încheieturii mâinii de pe partea degetului mic, care se intensifică atunci când strângeți mâna într-un pumn sau încercați să îndoiți degetul mic. Tratamentul presupune imobilizare care durează cel puțin 1 lună.

Oasele mâinii sunt împărțite în oasele încheieturii mâinii, metacarp și falange. Toate cele trei grupuri conțin un număr de oase mici care au anumite caracteristici structurale care nu sunt descrise.

Oasele carpiene

Oasele carpiene (ossa carpi) includ 8 oase mici, care se află pe două rânduri: cel proximal este mai aproape de antebraț, cel distal este adiacent celui precedent (Fig. 91).

91. Oasele mâinii drepte. Suprafața din spate.

1 - os pisiforme;
2 - os triquetrum;
3 - os lunatum;
4 - os scaphoideum;
5 - os hamatum;
6 - os capitatum;
7 - os trapezoideum;
8 - os multangulum;
9 - ossa metacarpalia I, II, III, IV, V;
10 - falange proximal;
11 - falange media;
12 - falanga distală.

Rândul proximal (începând de la primul deget):
os scafoid (os scaphoideum)
os lunatum (os lunatum)
os triquetrum (os triquetrum)
os pisiform (os pisiforme).

Primele trei oase se conectează între ele pentru a forma o suprafață elipsoidală îndreptată spre rază. Osul pisiform este adiacent suprafeței triedrice a mâinii pe partea palmară.

Rând distal (începând de la primul deget):
os poligonal (os multangulum)
os trapezoid (os trapezoideum)
os capitat (os capitatum)
os hamate (os hamatum), având un proces în formă de cârlig (hamulus).

Oasele metacarpiene

Metacarpul este format din cinci oase (ossa metacarpalia I-V). Toate au un plan structural comun: bază (bază), corp (corpus) și cap (caput). Cel mai lung este cel de-al doilea os metacarpian. Primul os de pe epifiza proximală are o platformă articulară în formă de șa - locul articulației cu osul poligonal. La baza osului V există un tubercul pronunțat.

Oasele degetelor

Oasele degetelor (ossa digitorum manus) reprezintă trei oase scurte în fiecare deget, numite falange (phalanx proximalis, media et distalis). Primul deget are două falange.

Osificare. Oasele mâinii trec prin trei etape de osificare. Oasele încheieturii mâinii unui nou-născut sunt cartilaginoase. Un nucleu de osificare apare în osul capitat în luna a 2-a, în hamat - în luna a 3-a, în triquetrum - în anul 3, în lunar - în al 4-lea, în scafoid - în al 5-lea, în trapez. os - la 5-6 ani, la pisiform: la fete - la 7-12 ani, la băieți - la 10-15 ani.

La nivelul oaselor metacarpiene apar nuclei de osificare in diafiza in saptamana a 9-a - a 10-a a perioadei prenatale. După naștere, în anul 3, apar nuclei osoși în capete, iar în primul os metacarpian - la bază.

În falangele degetelor, în bazele lor se formează nuclei de osificare în a 8-a-12-a săptămână de dezvoltare intrauterină, iar în anul 3 - în epifizele proximale.

Anomalii. Anomaliile în dezvoltarea scheletului membrului superior includ oasele accesorii (nepermanente): 1) osul central al încheieturii mâinii între oasele poligonale, capitate și scafoid; 2) un os independent în locul procesului stiloid al celui de-al treilea os metacarpian;
3) os trapez accesoriu;
4) un punct osos independent al procesului stiloid al osului triquetral.

Astfel de oase accesorii cauzează uneori un diagnostic radiologic incorect.