Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Nootropice (greacă) noos- gândire, minte; tropos- direcție) - înseamnă care au un efect pozitiv specific asupra funcțiilor integrative superioare ale creierului. Ele îmbunătățesc activitatea mentală, stimulează funcțiile cognitive, învățarea și memoria, cresc rezistența creierului la diferiți factori dăunători, inclusiv. la stres extrem și hipoxie. În plus, nootropicele au capacitatea de a reduce deficitele neurologice și de a îmbunătăți conexiunile cortico-subcorticale.

Conceptul de medicamente nootrope a apărut în 1963, când primul medicament din acest grup, piracetamul, a fost sintetizat și utilizat clinic de farmacologii belgieni S. Giurgea și V. Skondia. Studiile ulterioare au arătat că piracetamul facilitează procesele de învățare și îmbunătățește memoria. La fel ca și psihostimulanții, medicamentul a crescut performanța mentală, dar nu a avut efectele secundare inerente acestora. În 1972, K. Giurgea a propus termenul de „nootropice” pentru a desemna o clasă de medicamente care au un efect pozitiv asupra funcțiilor integrative superioare ale creierului.

Există un grup de medicamente nootrope „adevărate”, pentru care capacitatea de a îmbunătăți funcțiile mnestice este principalul și uneori singurul efect, și un grup de medicamente nootrope cu acțiune mixtă („neuroprotectori”), în care efectul mnestic este completate si deseori se suprapune cu altele nu mai putin semnificative.manifestari ale actiunii. O serie de substanțe aparținând grupului de medicamente nootrope au o gamă destul de largă de activitate farmacologică, inclusiv efecte antihipoxice, anxiolitice, sedative, anticonvulsivante, relaxante musculare și alte efecte.

Efectul nootropic al medicamentului poate fi fie primar (efect direct asupra celulei nervoase), fie secundar, datorită îmbunătățirii fluxului sanguin cerebral și a microcirculației, efectelor antiplachetare și antihipoxice.

Există o serie de sinonime pentru a desemna substanțele din această grupă: agenți neurodinamici, neuroreglatori, neuroanabolici sau eutotrofici, cerebroprotectori neurometabolici, stimulatori neurometabolici. Acești termeni reflectă proprietatea generală a medicamentelor - capacitatea de a stimula procesele metabolice în țesutul nervos, în special în diverse tulburări (anoxie, ischemie, intoxicație, leziuni etc.), readucerea acestora la niveluri normale.

După introducerea cu succes a piracetamului în practica medicală, au fost sintetizate peste 10 medicamente nootrope originale din seria pirolidinei, aflate în prezent în studii clinice de fază III sau deja înregistrate în mai multe țări: oxiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam, detiracetam etc. Aceste medicamente nootrope, pe baza structurii lor chimice, se numesc „racetams”. În urma acestora, au început să se formeze alte grupuri de medicamente nootrope, inclusiv colinergice, GABAergice, glutamatergice, peptidergice; în plus, activitatea nootropică a fost identificată în unele substanțe cunoscute anterior.

Medicamentele nootrope existente pot fi clasificate după cum urmează:

1. Derivați de pirolidină (racetams): piracetam, etiracetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam etc.

2. Derivați de dimetilaminoetanol (precursori ai acetilcolinei): deanol aceglumat, meclofenoxat.

3. Derivați de piridoxină: piritinol, Biotredin.

4. Derivați și analogi ai GABA: acid gama-aminobutiric (Aminalon), nicotinoil-GABA (Picamilon), clorhidrat de acid gamma-amino-beta-fenilbutiric (Phenibut), acid hopantenic, pantogam, gama-hidroxibutirat de calciu (Neurobutal).

5. Agenti cerebrali: ginkgo biloba.

6. Neuropeptide și analogii lor: Semax.

7. Aminoacizi si substante care afecteaza sistemul de stimulare a aminoacizilor: glicina, Biotredin.

8. Derivați ai 2-mercantobenzimidazolului: bromhidrat de etiltiobenzimidazol (Bemityl).

9. Agenți asemănători vitaminelor: idebenona.

10. Polipeptide și compozite organice: Cortexină, Cerebrolysin, Cerebramin.

11. Substanțe din alte grupe farmacologice cu componentă nootropă:

Corectori ai tulburărilor cerebrovasculare: nicergolină, vinpocetină, nicotinat de xantinol, vincamină, naftidrofuril, cinarizină;

Tonice generale și adaptogene: acid acetilaminosuccinic, extract de ginseng, melatonină, lecitină.

Psihostimulante: salbutiamina;

Antihipoxanti și antioxidanți: succinat de oximetiletilpiridină (Mexidol).

Semne de activitate nootropică sunt prezente în farmacodinamia acidului glutamic, memantinei și levocarnitinei.

În plus, experimentul a arătat efectul nootropic al unui număr de neuropeptide și al analogilor lor sintetici (ACTH și fragmentele sale, somatostatina, vasopresină, oxitocină, hormon de eliberare a tirotropinei, melanostatină, colecistochinină, neuropeptida Y, substanța P, angiotensină II, colecistochinină). 8, analogi peptidici ai piracetamului etc.).

În prezent, principalele mecanisme de acțiune ale medicamentelor nootrope sunt considerate a fi influența asupra proceselor metabolice și bioenergetice din celula nervoasă și interacțiunea cu sistemele neurotransmițătoare ale creierului. Stimulantii neurometabolici îmbunătățesc penetrarea prin BBB și utilizarea glucozei (în special în cortexul cerebral, ganglionii subcorticali, hipotalamus și cerebel), îmbunătățesc schimbul de acizi nucleici și activează sinteza de ATP, proteine ​​și ARN. Efectul unui număr de nootrope este mediat prin sistemele neurotransmițătoare ale creierului, dintre care cele mai importante sunt: ​​monoaminergice (piracetamul provoacă o creștere a conținutului de dopamină și norepinefrină în creier, unele alte nootropice - serotonina), colinergice ( piracetamul și meclofenoxatul cresc conținutul de acetilcolină în terminațiile sinaptice și densitatea receptorilor colinergici, alfosceratul de colină, derivații de piridoxină și pirolidină îmbunătățesc transmiterea colinergică în sistemul nervos central), glutamatergic (memantina și glicina acţionează prin N-metil-D-aspartat NMDA) subtipul receptorului).

Ca rezultat al studiilor clinice și al experimentelor pe animale, au fost identificate și o serie de mecanisme suplimentare care contribuie la activitatea nootropică a stimulentelor neurometabolice. Nootropele au stabilizare membranară (reglarea sintezei fosfolipidelor și proteinelor în celulele nervoase, stabilizarea și normalizarea structurii membranelor celulare), antioxidante (inhibarea formării radicalilor liberi și a peroxidării lipidice a membranelor celulare), antihipoxice (reducerea oxigenului). cererea neuronilor în condiții hipoxice) și efecte neuroprotectoare (creșterea rezistenței celulelor nervoase la efectele factorilor nefavorabili de diverse origini). Un rol semnificativ îl joacă îmbunătățirea microcirculației în creier prin optimizarea trecerii globulelor roșii prin microvascularizare și inhibarea agregării trombocitelor.

Rezultatul efectului complex al medicamentelor nootrope este o îmbunătățire a activității bioelectrice și a activității integratoare a creierului, care se manifestă prin modificări caracteristice ale tiparelor electrofiziologice (facilitarea trecerii informațiilor între emisfere, o creștere a nivelului de veghe). , o creștere a puterii absolute și relative a spectrului EEG al cortexului și hipocampului, o creștere a vârfului dominant). Creșterea controlului cortico-subcortical, îmbunătățirea schimbului de informații în creier, un efect pozitiv asupra formării și reproducerii unei urme de memorie duc la îmbunătățirea memoriei, percepției, atenției, gândirii, creșterii capacității de învățare și activării funcțiilor intelectuale. Capacitatea de a îmbunătăți funcțiile cognitive a dat naștere la desemnarea medicamentelor nootrope drept „stimulatori cognitivi”.

În spectrul activității farmacologice a nootropelor (stimulante neurometabolice), se disting următoarele efecte principale:

1. Efect nootropic (impact asupra funcțiilor corticale superioare afectate, nivelul de judecată și capacitățile critice, îmbunătățirea controlului cortical al activității subcorticale, gândire, atenție, vorbire).

2. Efect mnemotrop (efect asupra memoriei, capacității de învățare).

3. Creșterea nivelului de veghe, claritatea conștiinței (impact asupra stării de conștiință deprimată și întunecată).

4. Efect adaptogen (creșterea rezistenței generale a organismului la factorii extremi).

5. Efect antiastenic (reducerea severității slăbiciunii, letargiei, epuizării, asteniei mentale și fizice).

6. Efect psihostimulant (influență asupra apatiei, hipobuliei, spontaneității, sărăciei motivelor, inerției mintale, retardării psihomotorii).

7. Efect antidepresiv.

8. Efect sedativ/ calmant, reducand iritabilitatea si excitabilitatea emotionala.

În plus, nootropele afectează sistemul nervos autonom și ajută la corectarea tulburărilor de parkinsonism și epilepsie.

Dintre proprietățile farmacodinamice de mai sus, unele sunt comune tuturor medicamentelor nootrope, altele sunt inerente doar unora dintre ele.

Efectul de stimulare al nootropelor asupra activității mentale nu este însoțit de vorbire și excitație motrică, epuizarea capacităților funcționale ale organismului sau dezvoltarea dependenței și a dependenței. Cu toate acestea, în unele cazuri pot provoca neliniște și tulburări de somn. Proprietățile pozitive ale nootropelor sunt toxicitatea lor scăzută, compatibilitatea bună cu medicamentele din alte grupe farmacologice și absența virtuală a efectelor secundare și a complicațiilor. Trebuie remarcat faptul că efectele acestui grup se dezvoltă treptat (de obicei după câteva săptămâni de utilizare), ceea ce face necesară prescrierea lor pentru o perioadă lungă de timp.

Inițial, nootropicele au fost utilizate în principal pentru a trata disfuncția creierului la pacienții vârstnici cu sindrom cerebral organic. În ultimii ani, acestea au devenit utilizate pe scară largă în diverse domenii ale medicinei, inclusiv geriatrie, obstetrică și pediatrie, neurologie, psihiatrie și medicina dependenței.

Medicamentele nootrope sunt utilizate pentru demența de diverse origini (vasculară, senilă, boala Alzheimer), insuficiență cerebrovasculară cronică, sindrom psihoorganic, consecințe ale accidentelor cerebrovasculare, leziuni cerebrale traumatice, intoxicație, neuroinfectie, tulburări intelectuale-mnestice (tulburări de memorie, concentrare, gândire). ), sindrom astenic, astenico-depresiv și depresiv, tulburare nevrotică și asemănătoare nevrozei, distonie vegetativ-vasculară, alcoolism cronic (encefalopatie, sindrom psihoorganic, abstinență), pentru îmbunătățirea performanței mentale. În practica pediatrică, indicațiile pentru prescrierea nootropelor includ întârzierea dezvoltării mintale și a vorbirii, întârzierea mintală, consecințele leziunilor perinatale ale sistemului nervos central, paralizia cerebrală și tulburarea de deficit de atenție. În condițiile acute din clinica neurologică (accident vascular cerebral ischemic acut, leziune cerebrală traumatică), a fost demonstrată eficacitatea piracetamului, alfosceratului de colină, glicinei și Cerebrolysinului. Unele nootropice sunt utilizate pentru a corecta sindromul neuroleptic (deanol aceglumat, piritinol, pantogam, acid hopantenic), bâlbâială (Phenibut, pantogam), hiperkineză (Phenibut, acid hopantenic, memantină), tulburări urinare (nicotinoil-GABA, pantogam), tulburări de somn ( glicină, Phenibut, gamma-hidroxibutirat de calciu), migrene (nicotinoil-GABA, piritinol, Semax), amețeli (piracetam, Phenibut, ginkgo biloba), pentru prevenirea răului de mișcare (Phenibut, GABA). În oftalmologie (ca parte a terapiei complexe), se utilizează nicotinoil-GABA (glaucom cu unghi deschis, boli vasculare ale retinei și maculei), ginkgo biloba (degenerescenta maculară senilă, retinopatie diabetică).

Ultimul deceniu al secolului XX a fost marcat de un ritm ridicat de activitate de cercetare legat de căutarea și studiul mecanismului de acțiune al medicamentelor nootrope noi și existente. Căutarea unei ipoteze de bază a acțiunii nootropelor este încă în desfășurare, una care să poată integra aspecte deja cunoscute ale mecanismului de acțiune al nootropelor și să determine soarta lor viitoare. Este urgent să se caute noi medicamente care să aibă o activitate farmacologică mai mare și să aibă un efect selectiv asupra funcțiilor integrative ale creierului, corectând starea psihopatologică a pacientului, activitatea psihică și orientarea acestuia în viața de zi cu zi.

Droguri

Droguri - 2449 ; Denumiri comerciale - 141 ; Ingrediente active - 25

Mulți oameni observă că odată cu vârsta sau din alte motive (după accidente vasculare cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, asfixie la naștere și alte leziuni ale sistemului nervos central), gândirea lor devine mai dificil de rezolvat problemele industriale și de zi cu zi. Și uneori încărcătura mentală este prea mare pentru percepția normală (pentru studenți în timpul examenelor). În astfel de cazuri, nootropicele de nouă generație prescrise de un neurolog vin în ajutor.

Pacienții pun adesea întrebări: ce sunt nootropicele și cum afectează acestea sistemul nervos central? Merită să aflați mai multe despre acest lucru pentru a utiliza aceste fonduri mai competent.

Medicamentele nootrope sunt medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din creier și îl protejează de influențele nocive. Datorită acestui fapt, au un efect pozitiv asupra memorării informațiilor, activității mentale și capacității de învățare.

Nootropicele pentru creier aparțin în mod oficial medicamentelor psihotrope, dar diferă de ele prin capacitatea lor de a proteja creierul de hipoxie () și printr-un număr semnificativ mai mic de efecte secundare (nu provoacă somnolență, nu reduc viteza de reacție, nu inhibă activitatea creierului, nu creează dependență).

Grupuri

Lista medicamentelor nootrope pentru creier este foarte extinsă, așa că, pentru comoditate, acestea sunt împărțite în următoarele grupuri principale:

• Preparate cu acid gamma-aminobutiric (Aminalon, Picamilon și altele).
• Preparate de pirolidonă (piracetam) și diafenilpirolidonă (fenotropil).
• Derivați de piridoxină (piritinol).
• Polipeptide (cerebrolizină).
• Substanțe asemănătoare vitaminelor (idebenona).
• Aminoacizi (glicina, tirozina).
• Alte grupuri.

Substanțele neuroprotectoare care reduc lipsa de oxigen a sistemului nervos central, previn convulsii și relaxează mușchii sunt considerate a fi similare ca efecte cu nootropele.

Medicamentele care au efect nootropic stimulează funcțiile cognitive, promovează o mai bună memorare și asimilare a informațiilor și învățarea. Ele îmbunătățesc conexiunile interneuronice din creier. Efectul protector al nootropicelor (cerebroprotectori) este de a normaliza metabolismul carbohidraților în sistemul nervos central, de a stimula recuperarea neuronală, de a avea un efect antioxidant și de a stabiliza membranele celulare.

Mecanismul de acțiune al nootropelor asupra creierului include următoarele efecte:

• antioxidant;
• antihipoxic;
• neuroprotecție;
• stabilizarea membranei.

Pentru a avea un efect pozitiv, medicamentele nootrope trebuie luate în cure pe o perioadă lungă de timp, deoarece efectul lor de obicei nu apare sau este minim după o tabletă. Ele sunt adesea prescrise în combinație cu alte medicamente care întăresc și protejează sistemul nervos (vitamine, statine, psihostimulante).

De regulă, un astfel de tratament este indicat persoanelor în vârstă, sau celor care au avut cancer organic, iar uneori este prescris copiilor pentru ca aceștia să se dezvolte normal.

Indicatii

Ce nootropice este cel mai bine să luați pentru creier ar trebui să fie decis individual de un neurolog.

Există următoarele indicații pentru nootropice:

• Boli care duc la fenomene degenerative la nivelul sistemului nervos central, cum ar fi encefalopatia discirculatorie, accidentul vascular cerebral ischemic, leziunile cerebrale traumatice, leziunile infecțioase ale creierului, epilepsia.
• Abuzul cronic de alcool.
• Consumul constant de droguri.
• Sindrom astenic, somn insuficient.
• Diverse nevroze.
• Boli mentale.
• Retardarea mintală în copilărie.

Contraindicații

Contraindicațiile la aceste medicamente depind de grupul medicamentului respectiv. Este contraindicat persoanelor care au avut o reacție alergică la nootropic. Cu toate acestea, ei pot alege un medicament cu efect similar cu o compoziție diferită.

De asemenea, nu trebuie să luați nootropice după un accident vascular cerebral hemoragic, cu insuficiență renală sau hepatică, în timpul sarcinii și alăptării. Trebuie reținut că pentru a evita efectele nedorite, tratamentul cu substanțe nootrope trebuie prescris de un medic. La auto-medicație, riscul apariției diferitelor complicații este mult mai mare.

Efect secundar

Când luați medicamente nootrope moderne, efectele secundare apar mult mai rar.

Sunt posibile următoarele reacții adverse:

• tulburari ale somnului;
• slăbiciune generală;
• excitabilitate crescută;
• tulburări digestive (dispepsie);
• efecte toxice asupra ficatului și rinichilor;
• senzație de căldură pe față și roșeață a acesteia;
• erupție cutanată alergică;
• creșterea temperaturii corpului;
• deteriorarea echilibrului;
• uneori – agravarea cursului.

Descriere

Nootropicele de nouă generație pentru creier sunt de obicei mai eficiente și au mai puține efecte secundare în comparație cu medicamentele mai vechi:

1. Piracetam: are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din sistemul nervos central. Indicațiile pentru aceasta sunt atacuri de amețeli, tulburări de vorbire la copii și tulburări de memorie. Este utilizat ca parte a unui tratament complex de urgență pentru delirul alcoolic, procesele inflamatorii ale creierului și atacurile de cord.
2. Fezam: folosit pentru . Îmbunătățește fluxul sanguin prin microvasculatură și promovează procesele metabolice în țesutul creierului. De asemenea, are un efect pozitiv asupra centrilor auditiv și vizual, are un efect antihipoxic pronunțat, ajută la durerile de cap, tulburările de memorie și atenție.
3. Cerebrolizina: Efectele pozitive ale acestui medicament au fost dovedite prin cercetări. Există forme pentru administrare orală și intravenoasă. În terapia complexă, ajută la accidente vasculare cerebrale și leziuni cerebrale traumatice. De asemenea, este folosit pentru tulburări psihice. Are un efect pozitiv asupra stării de spirit și a bunăstării generale a pacienților și îmbunătățește funcția cognitivă.

NOOTROPICE. ACTOSHUTECTORI

NOOTROPICE

Medicamente nootrope (stimulante psihometabolice), care oferă un efect mnemotrop selectiv (greacă, tpete - memorie, (oraș - direcție), îmbunătățește funcțiile integrative superioare ale creierului - inteligență, atenție, memoria pe termen scurt și lung, creează capacitatea de a reproduce rapid informațiile, accelerează învățarea și reduce numărul de erori la rezolvarea problemelor. Medicamentele nootrope slăbesc percepția situațiilor stresante, redau interesul pentru viață, obiective, sentimentul de încredere în sine, optimism, vitalitate și cresc rezistența creierului la influențele dăunătoare.

Acțiunea medicamentelor nootrope vizează cortexul cerebral. Ele facilitează transmiterea interemisferică a impulsurilor nervoase, sporesc influența de control a cortexului asupra structurilor subcorticale și îmbunătățesc funcția atât a neuronilor, cât și a neurogliei.

În formarea memoriei sunt implicate cortexul cerebral (în special lobii temporal și frontal) și gigoscampul. amigdala, talamusul, cerebelul (invatarea reflexelor conditionate motorii). Trecerea de la memoria pe termen scurt la cea pe termen lung este transformarea procesului de obținere a informațiilor în procesul de stocare a acesteia. O astfel de transformare este asigurată de lobul temporal medial al cortexului, hipocampul (memorizarea și consolidarea urmelor de memorie) și formarea reticulară (reglează atenția).

Acumularea și stocarea informațiilor în memorie este cauzată de procese electrice și chimice din creier, ducând la modificări structurale. Memoria pe termen scurt se bazează pe fenomene de urme - circulația impulsurilor nervoase într-un lanț de neuroni după încetarea stimulului.

Memoria pe termen lung este asociată cu codificarea chimică a informațiilor și cu activarea sinapselor. Când neuronii sunt excitați în mod repetat și pentru o perioadă lungă de timp, concentrația ionilor de calciu în membrana lor postsinaptică crește. Acești ioni activează proteinaza dependentă de calciu (calin), care scindează proteina membranei (fodrin), urmată de demascarea și creșterea numărului de receptori funcționali ai acidului glutamic. Sinapsele devin mai sensibile pe măsură ce conductivitatea lor crește datorită creșterii numărului de receptori ai acidului glutamic.

Acetilcolina este necesară pentru procesele de memorie. Serotonina accelerează învățarea și prelungește reținerea abilităților atunci când acestea se bazează pe o întărire emoțională pozitivă (de exemplu, alimentația). Noradrenalina accelerează învățarea atunci când este utilizată întărirea emoțională negativă (de exemplu, întărirea electrocutanată). Neuropeptidele sunt, de asemenea, implicate în reglarea memoriei - fragmente de ACTT, vasopresină, substanță R.

În timpul formării memoriei pe termen lung, sinteza ARN-ului și a neuropeptidelor informaționale - enzime, citoreceptori - crește. Deja în primele ore după începerea învățării, aceste neuropeptide sunt transportate de-a lungul axonilor de la corpurile neuronale la terminațiile sinaptice, unde cresc eficiența transmiterii sinaptice a impulsurilor nervoase.

Primul medicament nootrop piracetam a fost creat în anii 1980 de către G. Giurgea și V. Skondia, angajați ai companiei SARE(Belgia). Cele mai cunoscute medicamente nootrope:

* PIRACETAM (NOOTROPIL) - un derivat de pirolidonă, un derivat ciclic al GABA;

* AMINALON (GAMMALON) - GABA în forma sa pură:

* PHENIBUT - derivat fenil al GABA;

* PIKAMILON - o combinație de molecule GABA și acid nicotinic;

* 1TIRIDITOL (PIRITINOL, MINGE DE ENERGIE. ENCEFABOL) este un analog chimic al piridoxinei, dar

fără proprietățile vitaminei Sg, poate chiar acționa ca antagonist al acesteia.

Mecanismul de acțiune al nootropicelor

Îmbunătățirea bioenergiei creierului

Medicamentele nootrope cresc sinteza ATP și cAMP, utilizarea glucozei, intensifică glicoliza și respirația aerobă și promovează o creștere a activității adenilat-ciclazei. După cum se știe, îmbătrânirea și bolile neuropsihiatrice sunt caracterizate prin deficiență de energie și scăderea activității adenilat-ciclazei în neuroni.

Medicamentele nootrope cu structură GABA au un efect antihipoxic prin modificarea reacțiilor biochimice ale șuntului GABA,

Șuntul GABA este o cale de ocolire între doi metaboliți succesivi ai ciclului acidului tricarboxilic - acizii α-cetoglutaric și succinic. O parte din acidul a-cetoglutaric este transformată în acid succinic nu direct, ci prin aminarea reductivă în acid glutamic. Acidul glutamic este apoi decarboxilat în GABA. GABA intră într-o reacție de transaminare cu α-cetoglutarat. formează acid glutamic și semialdehidă succinică. Acesta din urmă este fie redus la GHB, fie oxidat la acid succinic. Sistemul GHB-succinic semialdehidă, în condiții de deficiență de oxigen, furnizează un bazin suplimentar de NAD* oxidat, necesar oxidării lactatului în piruvat. Acest lucru reduce efectul toxic al lactatului asupra sistemelor enzimatice celulare și previne acumularea de amoniac. Nu există o corelație între efectele antihipertensive și miemotrope ale medicamentelor nootrope. Promovaresinteza si eliberarea neurotransmitatorilor

Medicamentele nootrope activează sinteza, eliberarea și turnover-ul dopaminei, norepinefrinei, acetilcolinei, inhibă MAO, cresc formarea receptorilor beta-adrenergici, receptorilor colinergici și captarea neuronală a colinei. În mecanismul eliberării neurotransmițătorilor, blocarea canalelor de potasiu este importantă, ceea ce facilitează depolarizarea membranei. Creșterea sintezei de proteine ​​​​și fosfolipide membranare

Medicamentele nootrope îmbunătățesc regenerarea neuronilor, activează genomul acestora și măresc sinteza neuropeptidelor informaționale, intensificând schimbul de fosfatidilcolină și fosfatidiletanolamină.

S-a demonstrat că cicloheximnd administrat puilor de șobolan în a 7-a zi de dezvoltare postnatală provoacă tulburări de comportament și de învățare. Luarea medicamentelor nootrope din a 8-a până în a 14-a zi elimină aceste tulburări. Piracetamul stimulează încorporarea leucinei în proteinele creierului, stabilizează lizozomii neuronali și previne procesele catabolice din creier în timpul îmbătrânirii.

Îmbunătățirea fluxului sanguin cerebralși parametrii hemoreologici

Medicamentele nootrope dilată vasele cerebrale, îmbunătățesc fluxul sanguin în zonele de ischemie cerebrală, previn dezvoltarea edemului cerebral și blochează agregarea trombocitelor și formarea trombului. îmbunătățirea elasticității eritrocitelor și a microcirculației. Acidul nicotinic din compoziția picamilonului are un efect vasodilatator direct și anti-aterosclerotic. Acțiune antioxidantă

Medicamentele nootrope, prin inhibarea peroxidării radicalilor liberi, protejează fosfolipidele membranei neuronale de distrugere, ceea ce facilitează fixarea urmelor de memorie. Peroxidarea lipidelor crește în creier în timpul bolilor organice, îmbătrânirii și stresului.

Potențarea efectelor mnemotrope ale neuropeptidelor de memorie

Piracetamul, al cărui inel hormonal nu se deschide pentru a forma o moleculă liniară de GABA, este un agonist al receptorilor care percep semnale de la neuropeptidele de memorie (fragmente de ACTH, vasopresină, substanță). R).În ceea ce privește structura sa chimică, piracetamul este similar cu forma ciclică a aminoacidului terminal al neuropeptidelor de memorie - piroglutamatul și afectează receptorii ca exogen. ligand Probabil cel mai important pentru efectul mnemotrop al piracetamului este activarea receptorilor AMPA ai acidului glutamic (receptori quisqualat),

Aplicarea și caracteristicile acțiunii medicamentelor nootrope

Indicațiile pentru prescrierea medicamentelor nootrope sunt următoarele:

Retardare mintală, paralizie cerebrală, prevenirea tulburărilor cerebrale la nou-născuții din grupurile cu risc crescut;

Ateroscleroza vaselor cerebrale, encefalopatia hipertensivă, consecințele accidentului vascular cerebral;

* Tulburări mnestice în alcoolism, epilepsie, infecții neurologice;

Leziuni cerebrale acute și cronice posttraumatice;

Demență senilă, astenie și depresie la vârstnici;

Nevroză, stres sever cu surmenaj, adaptare psihică și socială afectată;

Ameţeală;

Stări comatoase de etiologie vasculară, toxică sau traumatică.

Astfel, nootropicele se adresează minții, care se estompează fie din cauza unor procese patologice, fie ca urmare a stresului cauzat de factori fizici, chimici, biologici și sociali.

Medicamentele nootrope au un efect terapeutic numai cu utilizarea pe termen lung. Eficacitatea terapiei depinde de vârsta pacientului: cu cât este mai tânăr, cu atât este mai bun răspunsul la tratament.

PIRACETAM are un efect protector de stres și anti-anxietate ca ligand al receptorilor de benzodiazepină activați în timpul fricii și anxietății. Efectul anti-anxietate sporește reactivitatea emoțională într-o situație conflictuală. Astfel, piracetamul este un tranchilizant de zi. Este considerat medicamentul de alegere pentru stresul la examen, când proprietățile nootrope sunt importante. Când piracetamul este administrat într-o venă sau mușchi, depresia sistemului nervos central la pacienții aflați în stare de stupoare și comă este redusă.

AMINALONE reduce ritmul cardiac și tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială, accelerează trezirea în comă, normalizează nivelul glicemiei în timpul hiperglicemiei și are un efect anticonvulsivant moderat în epilepsie.

PHENIBUT are proprietățile unui tranchilizant slab de zi cu activitate analgezică, anticonvulsivă și neurorelaxantă și potențează efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central. Este un agonist al receptorilor GABA, inhibă transaminaza GABA și crește eliberarea de GABA. Phenibut este prescris pentru a calma copiii entuziasmați și copiii nevrotici, persoanele în vârstă cu agitație anxioasă, neliniște nocturnă, tulburări de somn, înainte de operații și proceduri de diagnostic dureroase, pentru tratamentul bâlbâiilor, ticurilor, spasticității.

PIKAMILON are un efect calmant moderat cu o componentă stimulatoare, îmbunătățește semnificativ circulația cerebrală, previne suprimarea aterosclerozei, reduce conținutul de GABA din creier și activitatea transaminazei GABA.

PIRIDITOL crește permeabilitatea barierei hemato-encefalice la glucoză, acizi grași, acid acetic și aminoacizi, stimulează oxidarea acestora și producția de ATP în neuroni, reduce formarea de lactat, creează condiții pentru ca procesele metabolice să aibă loc fără a crește necesarul de oxigen. și, de asemenea, crește sinteza proteinelor și aportul de ioni de sodiu în creier. Piriditolul ocupă o poziție intermediară între medicamentele nootrope și psihostimulante. Activează sfera ideatică și motrică de activitate, crește rezistența fizică. Indicațiile pentru utilizarea piriditolului sunt depresia ușoară, astenia și tulburările asemănătoare nevrozei de origine organică. Utilizarea acestui medicament în practica gerontologică este limitată datorită efectului său psihostimulant pronunțat.

ACEPHEN (Clorhidrat de MEO1OFENOXAT, CENTROFENOXINA) suferă hidroliză pentru a forma acid lara-clorofenoxiacetic (un analog sintetic al auxinei vegetale) și dimetilaminoetanol (un antioxidant activ). Acefenul are un efect psihostimulant miemotrop și moderat, activează transportul glucozei prin bariera hemato-encefalică, stabilizează membranele mitocondriale, îmbunătățește fosforilarea oxidativă, sinteza ATP în neuroni, crește transmiterea sinaptică a impulsurilor nervoase și numărul de receptori colinergici, în experiment promovează dispariția granulelor de lipofuscină (neuronii animalelor bătrâne arată ca celulele nervoase ale animalelor tinere). Indicat pentru astenie, deficiențe intelectuale la bătrânețe, psihoze somatogene, traumatisme și boli vasculare ale creierului, nevroze obsesiv-compulsive, diencefal și sindroame amiogrofice laterale. Dimetillaminoetanolul este utilizat ca nootrop sub denumirea de DEANOL ACEGLUMATE (DEMANOL).

PANTOGAM (ACID HOMOPANTOTENOBIC) - sare de calciu a acidului P-homo-pantotenic, în care fragmentul (3-alanina este înlocuit cu GABA. În mod normal, conținutul de acid homopantotenic din creier este de 0,5-1% din cantitatea de GABA. Este o formă de rezervă de GABA.Pantogam se caracterizează prin efecte irotivoconvulsive și anti-anxietate pronunțate, capacitatea de a reduce reacția la stimularea dureroasă.Acest agent nootrop îmbunătățește oxidarea acizilor grași din creier, decarboxilarea oxidativă a acizilor α-ceto, ciclul acidului tricarboxilic. , și are un efect hipocolesterol-mimetic.

Utilizarea Pantogamului este recomandată pentru nevroză, boala Parkinson, unele forme de epilepsie, tremor, bâlbâială, complicații motorii ale terapiei antipsihotice, encefalită, paralizie cerebrală, retard mintal, nevralgie de trigemen. Nu este eficient pentru parkinsonismul simptomatic, depresie și alcoolismul cronic.

Medicamentele nootrope sunt bine tolerate de către pacienți. La pacienții selectați cărora li se administrează piracetam. Apar picamilon, piriditol sau acefen, iritabilitate, neliniște, insomnie, anxietate, tulburări dispeptice și reacții alergice. Piracetamul provoacă uneori exacerbarea anginei pectorale la persoanele în vârstă. Pacienții cu diabet trebuie să țină cont de cantitatea mare de zahăr din compoziția granulelor de piracetam. Utilizarea aminalonului poate fi însoțită de vărsături, senzație de febră și fluctuații ale tensiunii arteriale. Acefenul crește delirul, halucinațiile, anxietatea la pacienții psihici, provoacă aritmie (dimetilaminoetanolul acționează ca un antagonist al colinei în sinteza acetilcolinei). Când este tratat cu pantogam, a fost descris un sindrom similar cu sindromul Reis (encefalopatie și degenerare grasă a organelor interne). Această complicație severă este cauzată de metabolismul afectat al carnitinei.

Piracetamul este contraindicat în insuficiența renală acută, diabetul zaharat (granule) și copiii cu vârsta sub un an. Picamilon nu este prescris pe fondul bolii renale acute și cronice, piriditol și acefen - pentru agitație mentală, neuroinfecții, epilepsie și alte afecțiuni convulsive.

Terapia cu medicamente nootrope este inadecvată pentru afectarea persistentă și semnificativă a activității mentale și a inteligenței.

ACTOPROTEKT ORY

Actoprotectorii cresc performanta fizica si psihica in conditii dificile. Un medicament din acest grup, derivatul mercaptobenzimidazol BEMITIL, crește motivația, activitatea mentală și atenția și îmbunătățește circulația cerebrală. Are un puternic efect antihipoxic, deoarece reduce consumul de oxigen de către țesuturi, producția de căldură, consumul de resurse energetice pe unitatea de muncă efectuată, crește conjugarea fosforilării oxidative și sinteza fosfaților cu energie înaltă. Activează gliconogeneza, îmbunătățește utilizarea glucozei de către creier, inimă și mușchii scheletici, în timp ce organismul este curățat de acid lactic și amoniac, utilizate în ciclurile glucosolactat și glucoză-alanină. Stimulează ARN-ul, sinteza proteinelor și regenerarea țesuturilor. Potențiază efectele sistemelor antioxidante endogene - superoxid dismutază și catalază.

Bemitil utilizat pentru tratamentul bolilor însoțite de hipoxie cronică, de exemplu, psihastenie, tulburări vestibulare, distrofie miocardică, hepatită acută, boala de radiații. Este prescris pentru recuperare rapidă în timpul activității fizice intense în medicina sportivă și industrială. Medicamentul este, de asemenea, utilizat ca stimulator al imunității umorale și celulare.

niste bolnav Bemitilul provoacă tulburări dispeptice, iritabilitate și insomnie și este contraindicat în caz de hipoglicemie.

Oamenii din oraș nu au timp să aibă grijă de sănătatea lor. Ritmul rapid al vieții ne obligă să muncim obositor și să ne odihnim cu oportunități rare. Vitaminele, care sunt considerate un panaceu, nu ajută de fapt la adaptarea la cerințele mari ale metropolei.

O persoană are adesea nevoie de ajutor pentru a rezista factorilor de stres, a accelera activitatea creierului și a menține echilibrul psiho-emoțional. În acest caz, medicamentele din grupul nootropicelor devin indispensabile și ajută la evitarea consecințelor negative din cauza tensiunii nervoase.

Ce sunt nootropicele

Nootropicele sunt un grup de medicamente care au un efect pozitiv asupra activității creierului și a funcției cognitive. Datorită capacității lor de a îmbunătăți procesele metabolice în țesutul nervos, aceste medicamente îmbunătățesc activitatea integrativă mai mare și, de asemenea, cresc abilitățile mentale.

Corpul uman produce fiziologic substanțe speciale numite neurotransmițători. Rolul lor este de a asigura apariția reacțiilor chimice care sunt necesare pentru buna funcționare a organelor. Astfel de conexiuni există în creier. Sunt implicate în transmiterea impulsurilor nervoase, iar atunci când sunt deficitare apar diverse tulburări. Medicamentele din grupul nootropicelor sunt similare ca structură chimică cu unii neurotransmițători și, prin urmare, sunt capabile să îndeplinească aceleași funcții, eliminând deficiența lor în condiții patologice.

Sistemul nervos și creierul funcționează într-un ritm accelerat dacă o persoană se află sub stres, anxietate sau în condiții de stres psihologic crescut. În acest caz, există o nevoie mai mare de anumite substanțe chimice și de activarea capacităților suplimentare ale corpului. Medicamentele nootrope pot ajuta să facă față factorilor nefavorabili și să întărească proprietățile protectoare ale celulelor.

Mecanismul de acțiune este creșterea utilizării glucozei, ceea ce duce la creșterea producției de energie și la funcționarea completă a celulelor. Nootropicele afectează biosinteza proteinelor și acizilor nucleici, ceea ce îmbunătățește structura țesuturilor și accelerează, de asemenea, procesul de regenerare.

Un efect farmacologic important este antioxidant - prin eliminarea radicalilor liberi, medicamentele din acest grup stabilizează membranele celulare și cresc rezistența la factorii adversi. Nutriția adecvată a țesutului nervos duce la restabilirea structurii și funcției celulare. După utilizarea nootropicelor, condițiile de hipoxie sunt mai bine tolerate, circulația sângelui și procesele metabolice sunt normalizate.

Avantajul medicamentelor din acest grup este absența toxicității și a efectelor secundare periculoase. Nootropicele sunt utilizate în condiții de stres existent, precum și în pregătirea acestuia (de exemplu, în timpul examenelor sau rapoartelor), ca agent de protecție pentru celulele creierului.

Cu toate acestea, în ciuda rezultatelor tratamentului și a experienței vaste de utilizare, unii medici consideră că medicamentele nootrope sunt medicamente cu eficacitate nedovedită. Cercetările în acest grup de medicamente continuă, deoarece posibilitățile de utilizare a acestora și nevoia de astfel de medicamente sunt destul de mari.

Indicatii de utilizare

Lista afecțiunilor pentru care medicamentele nootrope sunt eficiente este următoarea:

• Scăderea performanțelor mentale sau fizice.
• Neuroinfecție.
• Deteriorarea memoriei sau a atenției.
• Accident vascular cerebral ischemic.
• Expunerea la substanțe toxice.
• Demență senilă.
• Tulburări ale circulației cerebrale.
• Perioada post-traumatică.
• Encefalopatie.
• Sindromul de sevraj, inclusiv alcoolul.

Rezultatele încurajatoare ale tratamentului pentru afectarea țesutului cerebral de diverse origini sunt explicate prin gama largă de efecte farmacologice ale acestui grup de medicamente:

• Îmbunătățirea proceselor metabolice ale stratului cortical, un efect pozitiv asupra judecății umane, vorbirii, gândirii.
• A scăpa de depresie sau de oboseală.
• Efectul antiastenic se manifestă prin eliminarea letargiei, a slăbiciunii fizice și psihice.
• Efectul adaptogen este de a spori proprietățile de protecție și de a crește rezistența la factorii adversi.
• Capacitate de învățare crescută, memorie îmbunătățită.
• Iritabilitate și excitabilitate emoțională reduse.

Instrucțiunile de utilizare a majorității medicamentelor nootrope permit vânzarea lor fără prescripție medicală din farmacii. În timpul unei perioade stresante sau de epuizare mentală, toată lumea le poate lua independent, conform regimului specificat de producător.

Contraindicații

Pentru o persoană sănătoasă, medicamentele nootrope sunt sigure. Dar oamenii cu boli trebuie să fie atenți, deoarece grupul de medicamente în cauză are contraindicații:

• Infarct hemoragic.
• Intoleranță individuală la o componentă a medicamentului.
• Boli ereditare degenerative ale sistemului nervos central.
• Insuficiență renală.
• Perioada de sarcina.
• Hipotensiunea arterială.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să studiați instrucțiunile pentru produsul specific pe care medicul l-a prescris pacientului.

Ce drog să cumpăr

Având în vedere că majoritatea medicamentelor din grupul de psihostimulanți și nootrope sunt vândute fără prescripție medicală, este necesar să înțelegem diferențele și criteriile de selecție:

• Dacă medicamentul este selectat fără ajutorul unui medic, pacientul trebuie să citească mai întâi conținutul instrucțiunilor. Decizia se ia cu privire la substanța activă, indicații, regimul de dozare sau restricțiile specificate.
• După aceasta, pacientul trebuie să decidă ce formă de medicament este potrivită într-o anumită situație. De exemplu, este mai convenabil pentru copii să dea medicamentul sub formă lichidă, așa că mulți producători oferă siropuri sau pulberi nootrope. Capsulele sau tabletele sunt potrivite pentru pacienții adulți.
• Pe baza unui ingredient activ, farmaciile pot oferi mai multe denumiri comerciale. Pentru a lua o decizie finală, trebuie să acordați atenție prețului, regimului de dozare și companiei de producție.

În ciuda disponibilității fără prescripție medicală, auto-medicația nu este încă recomandată. Înainte de a începe să luați orice medicament, este mai bine să consultați un medic sau să consultați un farmacist.

Nootropice: lista de medicamente

Mai jos este o listă de medicamente din grupul de nootropice care au câștigat recenzii pozitive de la pacienți și încrederea medicilor.

Principalul ingredient activ este un analog sintetic al neurotransmițătorului natural - acidul gamma-aminobutiric. Medicamentul afectează procesele de inhibiție din creier și, de asemenea, reglează metabolismul sistemului nervos central. Acționează ca un agent antioxidant și antitoxic.

Glicina poate îmbunătăți starea de spirit, crește activitatea psihică, poate reduce manifestările vegetativ-vasculare negative, poate proteja celulele de efectul toxic al alcoolului sau de efectele adverse ale stresului.

Medicamentul are un profil ridicat de siguranță, rareori cauzează reacții adverse și este aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de trei ani. Este un remediu ieftin și eficient pe care fiecare pacient îl poate cumpăra de la o farmacie fără prescripție medicală.

Piracetam

Componenta principală este un derivat al acidului gamma-aminobutiric, care este produs de corpul uman. Acest nootropic îmbunătățește funcțiile cognitive ale creierului. Pentru pacient, acest lucru se manifestă prin concentrare crescută, memorie mai bună și capacitate ridicată de învățare.

Efectele pozitive sunt obținute prin reducerea excitației patologice în creier, creșterea metabolismului celulelor nervoase și normalizarea microcirculației. Medicamentul este produs sub formă de capsule și tablete și este utilizat numai pentru tratamentul adulților.

Disponibil în mai multe doze. Principalul ingredient activ este piracetamul. Acțiunea farmacologică este similară celor două medicamente descrise anterior. A nu se utiliza la copii. Pacienții aleg adesea acest medicament datorită calității sale belgiene.

Un medicament cu proprietăți nootropice, totuși, aparține unui grup de medicamente destinate tratamentului dependenței de alcool. Contine doua componente active - vitamina piridoxina si treonina. Al doilea dintre ele reglează procesele de metabolism tisular (celulele sunt rapid restaurate, iar dorința pacientului de alcool scade).

Primul ingredient activ (vitamina) îndeplinește și funcții importante: stimulează reacțiile redox, respirația și metabolismul energetic al celulelor. Medicamentul este prescris pentru tratamentul alcoolismului, precum și pentru ameliorarea simptomelor de sevraj. În al doilea caz, este mai bine să luați tableta sub limbă, apoi efectul pozitiv va apărea în 20 de minute.

Disponibil sub formă de capsule. Este un produs combinat pe bază de cinarizină și piracetam. Individual, ele prezintă proprietăți nootropice și îmbunătățesc microcirculația creierului, iar atunci când sunt combinate, își sporesc efectele reciproce.

Efectul terapeutic începe într-o oră de la începerea administrării, cu toate acestea, pentru a obține un rezultat stabil, medicii prescriu medicamentul într-un curs. Pe lângă efectul său asupra celulelor nervoase, Combitropil are un efect pozitiv asupra proprietăților reologice ale sângelui. Protejează celulele roșii din sânge de distrugere, reduce vâscozitatea și îmbunătățește fluxul sanguin.

Nootropic pe bază de derivat sintetic al acidului gamma-aminobutiric. Compoziția sa diferă de alte medicamente din acest grup, dar prezintă efecte farmacologice similare. Pe lângă tulburările psiho-emoționale, este prescris și în tratamentul complex al migrenelor, autismului, alcoolismului și chiar bolilor urologice. Eficient pentru depresie și alte afecțiuni care sunt însoțite de anxietate. Aprobat pentru utilizare de la vârsta de trei ani. În cele mai multe cazuri, este bine tolerat și nu provoacă efecte secundare.

Un nootrop unic, care este disponibil sub formă de picături nazale. Conține un amestec de aminoacizi necesari pentru tratamentul leziunilor cerebrale. Se prescriu în perioada posttraumatică, în timpul operațiilor neurochirurgicale, tulburări nevrotice. Are un efect pozitiv bun atunci când este utilizat în condiții de stres sau suprasolicitare psiho-emoțională. Pe lângă creșterea proprietăților adaptative ale sistemului nervos, medicamentul și-a găsit aplicație în oftalmologie (nevrita) și pediatrie (autism). Instrucțiunile de utilizare a picăturilor sunt descrise în detaliu.

Medicamentul are un efect pozitiv asupra sistemului nervos. Indicațiile de utilizare sunt foarte largi - de la leziuni cerebrale traumatice la tulburări funcționale și sindrom de sevraj. Datorită formei de eliberare parenterală, este adesea prescris pentru afecțiuni acute (intoxicație, procese inflamatorii, accidente cerebrovasculare).

Nootropice de ultimă generație

Utilizare pentru copii

Recent, neurologii pediatri au început să prescrie mai des nootropice. Medicii din diverse domenii ale medicinei, în special pediatrii, nu sunt întotdeauna de acord cu astfel de decizii și se îndoiesc de validitatea unor astfel de prescripții.

Există indicații directe pentru care nootropicele de orice generație ar trebui utilizate în copilărie. În practică, se întâmplă adesea ca medicamentele să fie prescrise din alte motive. De exemplu, hiperactivitatea unui copil, întârzierea vorbirii sau primii pași nu indică întotdeauna o tulburare de dezvoltare. Datorită profilului ridicat de siguranță al nootropelor, unii medici încă preferă să prescrie aceste medicamente, care nu respectă instrucțiunile și protocoalele oficiale de tratament.

Atunci când medicamentele sunt cu adevărat necesare, alegerea substanței active și a dozei specifice este făcută de medic. Medicamentele care sunt aprobate pentru utilizare la copii au o formă de eliberare suplimentară, de exemplu, sirop sau pulbere. Diagnostice pentru care nootropele sunt indicate pentru copilărie:

• Encefalopatie.
• Cerebrostenia.
• Consecințele neuroinfecției.
• Retardare mintală.
• Întârzierea vorbirii.

Medicamente aprobate pentru utilizare în pediatrie:

• Glicina. Conține o substanță care este sintetizată de organism în mod natural, motiv pentru care medicamentul este foarte popular. Foarte rar provoacă reacții adverse. În ciuda datelor din instrucțiuni, este prescris de unii medici chiar și copiilor mici cu ajustarea dozei zilnice.
• Pantogam. Pe piața farmaceutică este cunoscut ca un nootropic pentru copii. Disponibil sub formă de sirop pentru copii și tablete pentru pacienții mai în vârstă. Elimină eficient simptomele cauzate de tulburările autonome.
• Cogitum. Disponibil în fiole. Este un produs sigur și non-toxic.
• Picamilon. Folosit de la vârsta de trei ani pentru afecțiuni astenice și retard mintal.

Lista de medicamente este în continuă extindere, iar companiile farmaceutice lucrează cu succes pentru a crea produse noi de înaltă calitate, eficacitate și siguranță.

Raportul medicului

Nootropicele au o gamă largă de aplicații. Proprietățile farmacologice ale reprezentanților acestui grup sunt indispensabile pentru leziunile cerebrale traumatice și tulburările funcționale cauzate de patologiile cerebrovasculare. În plus, medicamentele sunt prescrise copiilor cu întârzieri de dezvoltare, adulților în perioadele de stres psiho-emoțional sever și persoanelor în vârstă pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului nervos.

Nootropicele prezintă o bună compatibilitate cu medicamentele din alte grupuri și rareori provoacă efecte secundare. Adulții le pot lua în siguranță împreună cu o multivitamine de 1 sau 2 ori pe an pentru a menține un organism sănătos.