Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Piciorul bot în medicină este patologia dezvoltării mușchilor și ligamentelor piciorului și gleznei, ceea ce duce la curbura acestuia și la încălcarea poziției corecte a picioarelor la mers. Cel mai adesea este congenital, dar poate fi și dobândit. Piciorul bot congenital este o boală destul de comună: apare la nou-născuți în 1 până la 3 cazuri la 1000 de nașteri, iar băieții suferă de această deformare a picioarelor mai des decât fetele.

Cu o astfel de patologie, piciorul roșu al copilului - piciorul se întoarce cu degetul spre interior, marginea sa interioară se ridică și sprijinul la mers are loc în exterior. Cu piciorul stac congenital, boala este diagnosticată deja în maternitate, iar la externare, părinții primesc recomandări clare de la medici cu privire la ce să facă dacă copilul are picior roșu. Implementarea strictă a acestor recomandări, în cele mai multe cazuri, vă permite să faceți față problemei în copilăria timpurie, înainte ca bebelușul să atingă vârsta de cinci sau șase ani.

Cauzele piciorului stamb

Cauza piciorului roșu congenital poate fi, de asemenea, o patologie genetică, dar cel mai adesea aceasta este o consecință a unui factor extern care afectează fătul. Potrivit cercetărilor, cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea piciorului roșu congenital la un copil este:

• Fuziunea amnionului (membrana de apă care înconjoară fătul în uter) cu membrul inferior;
• Presiunea mecanică a amnionului pe piciorul fătului sau strângerea piciorului cu cordonul ombilical;
• Încălcarea procesului normal de formare și dezvoltare a extremităților inferioare, care apare în prima treime a perioadei de gestație. Poate apărea sub influența bolilor virale infecțioase și a stresului sever experimentat de viitoarea mamă în acest moment (observațiile pe termen lung arată că numărul nou-născuților cu această patologie crește dramatic în anii de război și postbelici);
• Apăsarea pereților uterului pe picior cu o cantitate insuficientă de lichid amniotic (oligohidramnios);
• Impactul mecanic asupra piciorului copilului al unei tumori a uterului;
• Toxoplasmoza in timpul sarcinii;
• Prezența unei patologii a nervilor spinali la un copil.

Disponibilitatea echipamentelor moderne de diagnosticare pentru examinarea femeilor însărcinate (ultrasunete) permite medicilor să detecteze piciorul roșu la un copil înainte de a se naște. În acest caz, adulții se pregătesc din timp să ia măsuri urgente pentru a o corecta. Gradul de succes al procesului de tratament depinde direct de cât de oportun sunt luate astfel de măsuri.

Cauzele piciorului roșu dobândit la un copil pot fi diverse leziuni: arsuri grave, leziuni mecanice ale oaselor și aparatului musculo-scheletic al picioarelor. Fracturile incorect fuzionate ale piciorului și piciorului inferior, luxațiile frecvente ale articulației gleznei, entorsele și rupturile ligamentelor duc la faptul că copilul picior roșu atunci când merge. De asemenea, cauza dezvoltării piciorului roșu dobândit poate fi rahitismul și poliomielita.

Clasificarea și tabloul clinic al piciorului roșu

De ce un copil are picior roșu - medicii disting patru forme principale de deformare a piciorului echinovar la copii (așa-numitul picior bot). Cu această clasificare, atenția este concentrată pe etiopatogenie - cauzele și mecanismele dezvoltării defectului. Piciorul bot poate fi:

• Tipic. Cauza exactă a acestui tip de patologie nu poate fi încă determinată. Se caracterizează prin displazie (dezvoltare necorespunzătoare, subdezvoltare) a articulației gleznei și o încălcare a structurii anatomice și a locației mușchilor și ligamentelor. Cu această formă, o corecție unică nu este posibilă nici măcar în primele zile după nașterea unui copil - este necesar un tratament în faze pe termen lung;
• Pozițional - cauzat de scurtarea mușchilor și ligamentelor fără afectarea părții osteoarticulare. Este o consecință a încălcărilor stadiului embrionar al dezvoltării fetale;
• Secundar - apare din cauza diferitelor patologii congenitale ale sistemului neuromuscular. Tabloul clinic este direct dependent de boala primară;
• Artrogripotică - cauza este patologia articulară severă.

Formele tipice și poziționale afectează adesea ambele membre, cu formele secundare și artrogripotice, unul dintre ele poate avea de suferit - apoi copilul picior roșu pe un picior. În funcție de amploarea leziunii membrului, severitatea patologiei poate fi diferită:

• Ușoară - nu există restricții de mișcare în articulația gleznei, poziția piciorului este corectată prin presiune ușoară a mâinii. Uneori, un copil merge normal în sandale de vară, dar piciorul stamb în pantofi de iarnă - spațioase și moi;
• Mediu - mișcările gleznei sunt vizibil limitate, atunci când se încearcă corectarea poziției piciorului, se simte o complianță elastică, combinată cu o oarecare rezistență;
• Severă - există o deformare pronunțată a articulației piciorului și gleznei, care nu poate fi corectată cu expunerea manuală.

Indiferent de formele și cauzele dezvoltării, patologia are un tablou clinic similar. Deformarea equinovarului piciorului se caracterizează prin următoarele simptome:

• Flexia piciorului în talpă;
• Întoarcerea în interiorul părții plantare cu sprijin pe marginea exterioară a piciorului;
• Adducerea antepiciorului.

Atenţie!

Daca unul dintre membre este afectat, acesta poate fi cu 1-2 cm mai scurt decat cel sanatos.Acest lucru se datoreaza deformarii articulatiei gleznei.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul primar al piciorului bot la copii se bazează pe date de examinare externă, apoi este confirmat și rafinat prin metode de diagnosticare, inclusiv utilizarea de echipamente moderne: ultrasunete, tomografie computerizată, fluoroscopie. După ce a primit o imagine clară a stării oaselor, mușchilor și ligamentelor, medicul decide asupra alegerii strategiei și tacticii procesului terapeutic - cu el încep măsurile corective.

Pentru a corecta un grad ușor de picior roșu, este suficientă bandajarea strânsă a picioarelor. Această tehnică începe să fie aplicată imediat după externarea din spital, iar cu o lună și jumătate până la două luni piciorul copilului își asumă o poziție normală. Cea mai obișnuită modalitate de a corecta forma medie a piciorului roșu la copii este metoda Ponseti, numită după medicul american care a aplicat-o pentru prima dată la mijlocul secolului trecut.

Metoda constă în tencuirea etapă a picioarelor timp de 4-6 săptămâni, cu schimbarea unui gips aplicat pe treimea superioară a coapsei la fiecare 7 zile. După aceea, până la vârsta de 3-4 ani, copilul trebuie să poarte un reținere special - bretele, care ține piciorul în poziția corectă. Pentru a trata o formă severă, uneori trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală asupra ligamentelor și mușchilor. Copiii cu vârsta de 12 ani și peste sunt supuși, de asemenea, corecție chirurgicală a aparatului osos. După operație, se aplică un tencuială. După îndepărtarea gipsului, toate aceste metode de corectare sunt completate cu kinetoterapie (aplicații de parafină, ozocerită și nămol), masaj și exerciții terapeutice, precum și purtarea obligatorie a încălțămintei ortopedice până la 5-6 ani.

Prin adoptarea în timp util a măsurilor adecvate în 90% din cazuri, este posibil să se obțină o vindecare completă a patologiei. Un exemplu foarte clar al acestui succes a fost patinatorul artistic american Kristi Yamaguchi, campioana olimpică la Jocurile de iarnă din 1992 de la Albertville, care a fost diagnosticată cu picior stamb la naștere.

Poziționarea incorectă a picioarelor în timpul mersului este o problemă serioasă pentru o persoană. Rădăcinile acestei patologii se întorc încă din copilăria timpurie și, eventual, în timpul dezvoltării prenatale. Pe calea vieții, fiecare dintre noi trebuie să fi întâlnit oameni care au pus picioarele greșit când mergeau și purtau pantofi speciali.

Experții medicali spun că problemele ortopedice din copilărie sunt destul de frecvente. De exemplu, medicii trebuie adesea să diagnosticheze piciorul roșu la copiii mici.

Această stare patologică merită o analiză separată. După ce ați citit acest articol, veți afla ce este piciorul roșu la copii, ce stadii ale bolii există, este posibil să o vindeci, ce simptome indică dezvoltarea piciorului rotund?

Va fi atinsă și subiectul diagnosticării patologiei în cauză și metodele de corectare (tratament) care există în medicina modernă.

Piciorul bot este o afecțiune patologică a sistemului musculo-scheletic uman, care se dezvoltă din cauza formării incorecte a piciorului pe călcâi. Piciorul bot se dezvoltă de obicei în timpul copilăriei. Un copil mic are o deformare a picioarelor (pe unul sau ambele picioare) și, ca urmare, nu își poate așeza călcâiele plat.

Piciorul bot al copiilor poate fi dobândit sau congenital. Piciorul bot congenital este diagnosticat de un medic în timpul unei examinări cu ultrasunete deja în trimestrul 2 de dezvoltare intrauterină a fătului. După ce se naște copilul cu semne de patologie, acesta este examinat de un neonatolog. Dacă un specialist vede semne de deformare a piciorului, el pune un diagnostic precis pentru un pacient mic. Piciorul bot al unei forme congenitale poate afecta doar un picior al unui copil sau doi deodată.

Există multe cazuri când piciorul stab este diagnosticat nu imediat după naștere, ci la 2-3 ani după nașterea copilului. Copilul începe să pună picioarele incorect, i se schimbă mersul, iar genunchii îi privesc spre interior.

Există mai mulți factori care indică faptul că un nou-născut suferă de picior roșu.

• la coborârea piciorului, călcâiul rămâne în continuare ridicat;
• marginea exterioară a piciorului scade puternic;
• marginea interioară a piciorului devine prea ridicată;
• degetele mari de la picioare îndreptate spre interior.

Dacă un neonatolog suspectează piciorul bot la un nou-născut, atunci îl trimite împreună cu părinții săi pentru examinare la un ortoped. Deformările ușoare ale piciorului sunt cel mai ușor de corectat. Lucrările privind eliminarea piciorului crac moderat sunt mai dificile, dar patologiile severe nu pot fi eliminate complet.

Stadiile bolii

Problema piciorului bot poate fi corectată, dar pentru ca medicul să poată dezvolta corect un program de tratament, trebuie să cunoască gravitatea patologiei. Acum, în medicină, există mai multe tipuri de clasificare a piciorului bot al copiilor. Practic, specialiștii se concentrează pe posibilitatea corectării defectelor piciorului cauzate de deformări prin metode pasive. În acest caz, există 4 forme de picior roșu.

1. Uşor. Corectarea zonelor deformate are loc fără probleme, efort excesiv și durere.
2. In medie. Copilul suferă de mișcare limitată în articulația gleznei. Când medicul începe să lucreze la eliminarea defectului, există o rezistență elastică a țesuturilor musculare.
3. Greu. Mișcarea piciorului este sever limitată (la fel și în articulația gleznei). Nu mai este posibilă corectarea manuală a unui astfel de defect - un pacient mic are nevoie de o operație chirurgicală.
4. Foarte greu. Nu va fi posibilă eliminarea completă a patologiei.

Există mai multe opțiuni de clasificare pentru piciorul roșu al copiilor, dezvoltate de specialiști medicali calificați, ortopedi, care au statut de profesori și doctori în științe medicale. Următorul tabel prezintă cele mai faimoase dintre aceste opțiuni.

picior bot congenital

Piciorul bot congenital este ușor de diagnosticat chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină a fătului, începând cu a 16-a săptămână de sarcină. Un neonatolog cu experiență poate determina imediat prezența deformării piciorului la un nou-născut.

Piciorul bot dobândit la copiii mici se pretează bine pentru diagnostic la vârsta de 2-3 ani. Dezvoltarea sa are loc datorită faptului că pe picioarele bebelușului se creează o sarcină mare. Copilul crește, se îngrașă rapid, oasele își schimbă forma, dar tendoanele și mușchii se dezvoltă mai lent.

Din această cauză, tonusul grupurilor musculare individuale este crescut, în timp ce altele sunt complet relaxate. Această diferență între grupele musculare duce la deformări ale piciorului.

Un exemplu de fotografie a unui picior stâlp poate fi văzut mai jos:

asa arata malformatia congenitala

De ce poate un copil să dezvolte piciorul bot?

Există mai multe motive pentru apariția piciorului roșu la copiii mici.

Dacă patologia la copil este congenitală, atunci condițiile prealabile pentru dezvoltarea sa pot fi:

comportamentul neadecvat al unei femei în timpul perioadei de gestație;

• oligohidramnios;
• toxicoză severă;
• infecții virale;
• consumul unei femei de alcool, droguri puternice, fumat;
• beriberi atunci când poartă un copil;
• procesele amniotice cauzate de presiunea asupra fătului a mușchilor uterului;
• în etapele ulterioare ale dezvoltării intrauterine, fătul este localizat incorect;
• sarcina multipla.

Dezvoltarea piciorului roșu dobândit nu este atât de comună. Acest tip de patologie se manifestă în copilărie, dar uneori piciorul bot este diagnosticat la copiii cu vârsta cuprinsă între 14-15 ani.

Cauzele deformărilor piciorului sunt:

• predispozitie genetica;
• poliomielita, rahitism, displazie osoasa;
• dezvoltarea anormală a ligamentelor și mușchilor;
• lipsa de componente minerale și vitamine;
• boli inflamatorii;
• tumori;
• tulburări neurologice;
• sarcini asupra sistemului musculo-scheletic al copilului, care sunt incomensurabile cu norma pentru vârsta lui;
• tensiune puternică asupra mușchilor lombari, probleme cu coloana vertebrală;
• pantofi pentru copii selectați incorect;
• vânătăi grave, traumatisme la nivelul extremităților inferioare, arsuri, fracturi, entorse sau mușchi.

Diagnosticul precoce al piciorului roșu al copiilor va permite începerea în timp util a corectării patologiei.

Simptome și semne de picior rotesc la copii

Simptomatologia piciorului bot este determinată în funcție de ce formă are patologia.

Piciorul bot congenital este determinat de următoarele semne:

• picior arcuit spre exterior sau spre interior;
• oasele răsucite ale piciorului inferior;
• talpa picioarelor este puternic îndoită;
• picior desfășurat nefiresc.

La un nou-născut, picioarele din zona piciorului au semne externe de subdezvoltare datorită faptului că volumul piciorului inferior este redus. Agravarea situației apare atunci când copilul începe să meargă, stând în picioare. Dacă un bebeluș este diagnosticat cu picior roșu congenital, atunci stăpânește mersul până târziu. Dacă deformările patologice sunt unilaterale, atunci copilul șchiopătează când merge. Dacă deformarea congenitală a picioarelor este bilaterală, atunci mersul bebelușului se vad, similar mișcărilor unui pinguin sau rățușă.

Puștiul stă pe partea exterioară a picioarelor, deoarece mușchii lui peronieri se atrofiază, iar pielea de pe picior în sine este deteriorată, sub piele apar calusuri și pungi mucoase.

La o vârstă mai înaintată (7-9 ani), astfel de patologii duc la oboseală rapidă a copilului în timpul mersului.

În ceea ce privește simptomele piciorului club dobândit, principalele sunt:

• modificarea mersului, care este cauzată de reglarea incorectă a picioarelor în timpul mersului;
• în timpul jocurilor sau al mersului, degetele de la ambele picioare (sau doar unul dintre ele) sunt întoarse spre interior;
• copilul pune incorect pe podeaua piciorului, iar părinții pot vedea acest fapt după urmele sale pe nisipul umed sau pe zăpadă (atunci când amprenta cu un defect al piciorului este întoarsă spre celălalt membru);
• genunchii bebelușului se întorc spre interior;
• articulația gleznei este inactivă;
• deformările piciorului sunt deosebit de vizibile în momentul în care bebelușul doarme, iar mușchii corpului său sunt complet relaxați;
• abatere în interiorul degetului mare (cu formarea de umflături pe marginea interioară a piciorului).

Caracteristici ale diagnosticului piciorului roșu

Diagnosticul piciorului bot la copii poate apărea atât în ​​stadiul dezvoltării lor intrauterine, cât și după naștere.

Dacă medicul care monitorizează cursul sarcinii la o femeie suspectează prezența piciorului roșu la copil, el poate prescrie viitoarei mame să fie supusă unui diagnostic suplimentar cu ultrasunete, precum și tomografie computerizată.

La diagnosticarea deformărilor piciorului unui copil, metoda cu raze X nu oferă întotdeauna o imagine completă. Acest lucru se întâmplă deoarece copilul nu a format încă toate oasele și conține o mulțime de cartilaj. Este adesea dificil să le vezi la radiografii.

Recunoașterea piciorului rotesc dobândit nu este, de asemenea, dificilă. Părinții atenți vor putea cu siguranță să vadă că copilul are un fel de patologie a picioarelor și să contacteze imediat un pediatru sau un chirurg. Specialistul, ținând cont de plângerile caracteristice de la adulți, va putea să întocmească un tablou clinic al bolii, precum și prin efectuarea unei examinări externe a extremităților inferioare ale unui pacient mic (el simte degetele și piciorul însuși, verifică nivelul funcționării acestora și determină cât de gravă este patologia).

Un diagnostic complet al piciorului roșu la un copil implică o ecografie a piciorului deformat și, dacă este necesar, tomografie computerizată.

La diagnosticarea piciorului rotesc, sunt luate câteva măsuri importante:

• obținerea de sfaturi de la un neurolog (acest specialist va ajuta la eliminarea influenței factorilor neurologici asupra proceselor de deformare a piciorului);
• radiografie (o fotografie a piciorului roșu ajută la determinarea nivelului de gravitate al proceselor patologice (care se dezvoltă în piciorul copilului), deformările articulațiilor și ale țesuturilor osoase);
• o analiză generală a urinei și a sângelui permite medicului să afle despre starea de sănătate a unui copil mic;
• folosind ultrasunete și tomografie computerizată, un specialist din spital determină gradul de afectare a țesuturilor moi, precum și starea ligamentelor și a mușchilor.

Cum să tratezi

Tratamentul piciorului bot la copii presupune utilizarea mai multor metode și tehnici.

După un diagnostic amănunțit, medicul formează un plan individual pentru un tratament complex și corectarea maximă posibilă a deformării piciorului.

Masaj pentru picior bot pentru copii

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul ortoped stabilește câte ședințe de masaj terapeutic trebuie să fie supus bebelușului pentru ca corectarea deformărilor piciorului să aibă succes. Cu o recuperare lenta, specialistul creste numarul de masaje. Este de remarcat faptul că masajul terapeutic are anumite diferențe față de cel clasic, reparator. Și, prin urmare, este mai bine să o faceți cu ajutorul unui masaj terapeut cu experiență.

Înainte de a începe ședința, este necesar să se încălzească și să relaxeze bine mușchii gambei. Pentru a obține acest efect, un bun masaj terapeut efectuează un set de măsuri:

• folosește formulări și uleiuri speciale pentru masaj;
• efectuează mișcări de vibrație;
• mângâiere;
• tremurarea muşchilor.

Treptat, terapeutul de masaj crește intensitatea mișcărilor sale, frământă și freacă mușchii picioarelor și picioarelor.

Exerciții bune și terapie cu exerciții pentru corectarea patologiei

Corectarea piciorului bot se realizează nu numai cu ajutorul masajului. Medicina modernă folosește și terapia cu exerciții (exerciții de fizioterapie), care vă ajută dacă începeți să faceți exerciții cu copilul cât mai devreme posibil (3-4 săptămâni după naștere). În această perioadă mușchii și ligamentele firimiturii rămân supli.

Cu piciorul bot, următoarele exerciții ajută bine:

• flexia și extensia picioarelor (la început - alternativ, apoi - simultan);
• flexia picioarelor;
• ridicarea extremităților inferioare;
• efectuarea de mișcări circulare cu picioarele;
• mergând cu sprijin.

Imediat dupa efectuarea exercitiilor terapeutice pentru picior bot, se recomanda aplicarea unui bandaj de fixare moale prin bandaj dupa metoda Finnck-Etingen.

Tencuiala picioarelor

Întrebările legate de tratarea piciorului roșu pot fi rezolvate folosind tehnica Ponseti. Constă în tencuirea picioarelor unui copil mic până la genunchi și are, de asemenea, un al doilea nume - „cizme” (pentru asemănarea cu acest tip de pantof). Baza metodei propuse este acoperirea alternativă a picioarelor cu o soluție de ipsos cu bandaje.

1. Imediat înainte de aplicarea tencuielii și de a aplica bandaje, medicul ortoped pediatru își efectuează manipulările pentru a relaxa mușchii picioarelor și picioarelor.
2. Un bandaj de ipsos este aplicat pe piciorul unui pacient mic, care arată ca o cizmă.
3. Medicul recomandă purtarea unui astfel de bandaj timp de 1 săptămână.
4. Apoi tencuiala este îndepărtată, iar piciorul mic este fixat în direcția poziției corecte.
5. Tencuiala este reaplicată.
6. Specialistul ortoped continuă procedura de mai sus până la obținerea rezultatului de corecție dorit.

Pentru ca gipsul cu picior roșu să dea un rezultat pozitiv, acesta este adesea completat cu alte proceduri eficiente. De exemplu, unui copil i se recomandă să poarte aparate ortopedice speciale cu proprietăți de fixare, să facă băi de conifere sau aplicații cu parafină.

Kinetoterapia, precum și alte metode fizioterapeutice, ajută la o astfel de patologie a picioarelor. După ce procedura de tencuială este finalizată cu succes, bebelușul este trimis pentru terapie cu exerciții fizice și sesiuni de masaj și se prescriu și încălțăminte ortopedică specială. Toate acestea ajută la consolidarea rezultatelor obținute.

Ce pantofi ar trebui să poarte un copil cu piciorul roșu

Pantofii ortopedici pentru piciorul bot la copii sunt una dintre cele mai importante condiții pentru corectarea corectă a patologiei. Îl poți cumpăra într-un magazin specializat, concentrându-te pe următoarele criterii:

• prezența spatelui dur;
• tampoane care vor fixa bine partea gleznei a extremităților inferioare;
• echiparea pantofilor cu suporturi pentru coloana.

Uneori, tratamentul piciorului bot al copiilor necesită purtarea pantofilor ortopedici cu un design complex, care se numesc brete. Este un pantof care se fixează pe o bară de metal sau plastic la un anumit unghi. Astfel de pantofi sunt mai des folosiți pentru a consolida rezultatele tratamentului chirurgical al piciorului roșu sau al gipsului picioarelor.

Este recomandat să purtați bretele non-stop, scoțându-se numai înainte de a înota. Durata de purtare este de 2-3 luni (in functie de complexitatea problemei). Există o altă recomandare, conform căreia aparatul dentar trebuie purtat înainte de somnul de zi sau de noapte până la vârsta de 3 ani.

Care sunt complicațiile piciorului stamb?

Piciorul bot este o patologie care, dacă este lăsată netratată, dă anumite complicații. Principala este șchioarea. Poetul englez Byron a suferit de picior roșu congenital, ceea ce a dus la șchiopătare. Christy Yamaguchi, câștigătoarea medaliei de aur olimpice în 1992 la Albertville, a avut același diagnostic. Programul de tratament al fetei a inclus patinaj regulat.

Statisticile arată că piciorul dobândit la un copil se dezvoltă adesea din cauza necinstei părinților săi. Preferă să nu observe că firimiturile au un mers greșit. Dacă nu acordați atenție semnelor piciorului rotesc și nu luați nicio măsură terapeutică, atunci se dezvoltă următoarele complicații:

• pe partea exterioară a picioarelor, pielea devine aspră, crăpată și rănită;
• funcțiile articulațiilor genunchiului - afectate;
• atrofia mușchilor picioarelor;
• coloana vertebrală este îndoită;
• apare subluxația oaselor piciorului.

Dacă piciorul stamb este prea neglijat, atunci copilul riscă să rămână invalid, iar pentru tot restul vieții se va putea mișca doar cu ajutorul cârjelor. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să începeți tratamentul piciorului rotesc în timp util, precum și să respectați anumite măsuri preventive.

Prevenirea patologiei

poza piciorului stamb

Nu este dificil să preveniți apariția piciorului rotesc la un copil mic. Principalul lucru este să vindeci toate bolile în timp util în timpul sarcinii (și, în mod ideal, să previi deloc dezvoltarea lor), să controlezi mersul bebelușului tău. Prevenirea piciorului roșu ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă următoarele proceduri:

• masaj;
• băi de apă;
• mersul pe covoraș de masaj sau materiale naturale fracționate (nisip, pietricele), precum și pe iarbă;
• a face băi de picioare;
• practicarea de sporturi (cu piciorul bot, ciclismul și înotul ajută bine);
• electroforeză.

Un copil cu picior bot ar trebui să mănânce alimente bogate în calciu. De asemenea, gimnastica ar trebui efectuată cu piciorul roșu, ceea ce va asigura întărirea mușchilor. Este mai bine să nu folosiți un premergător ca ajutor pentru piciorul roșu, deoarece acestea nu vor ajuta la stăpânirea abilităților de mers pe jos. Pantofii pentru copii cu picior bot sunt cel mai bine aleși astfel încât să fie cu 12 mm mai lungi decât piciorul.

Te-a ajutat articolul să faci față patologiei piciorului la un copil? Împărtășește-l cu prietenii tăi și evaluează cinci stele!

Articolul va spune despre o problemă ortopedică comună - piciorul bot la copii. Care sunt motivele sale? Care ar trebui să fie tratamentul pentru piciorul bot?

În copilărie, sistemul musculo-scheletic uman continuă să se dezvolte. Prin urmare, copiii pot avea anumite probleme ortopedice.

Ele provoacă o anxietate incredibilă la părinți, astfel încât pot avea ca rezultat o deteriorare semnificativă a calității vieții. O astfel de problemă, foarte comună, este piciorul stamb.

Picior bot în semne copii

Ortopedii spun că fiecare al treilea copil are probleme cu mersul. Unele dintre ele sunt ușor de reparat, altele sunt aproape imposibile.

Acest lucru poate însemna dizabilitate. În ceea ce privește piciorul bot, cu cât este detectat mai devreme la un copil, cu atât este tratat mai rapid, mai ușor și mai complet.

Patologia este o deformare a piciorului (picioarelor), în care acesta se abate spre interior și ia o poziție greșită.

IMPORTANT: Piciorul bot la copii poate fi congenital sau dobândit

De regulă, la bebelușii de până la un an, un neonatolog detectează piciorul roșu congenital. În plus, diagnosticul este confirmat de un medic ortoped.

Părinții înșiși pot bănui această problemă la un copil dacă:

• pe picior există un pliu transversal adânc
• picior scurt și plinuț
• piciorul este curbat în direcția plantară (equinus)
• călcâiul îndreptat spre interior (varus)
• piciorul este întors spre interior, marginea superioară se uită în sus (supinație)
• există restricții în mișcările talpii sale (aducție)
• degetele de la picioare (de un picior) sunt îndoite spre interior
• tibiele copilului sunt răsucite (torsionare)
• mușchii gambei sunt slabi
• picioarele copilului în general par subdezvoltate

IMPORTANT: Piciorul bot devine foarte vizibil atunci când copilul începe să meargă. Mersul lui se numește „mersul lui Winnie the Pooh”

Piciorul bot la copii cauze. Picior bot congenital la copii

Cauzele piciorului bot la copii sunt diferite și depind de faptul dacă patologia este dobândită sau congenitală.
Dacă piciorul bot este congenital, aceasta înseamnă că sistemul musculo-scheletic al copilului inițial, în uter, a început să se formeze incorect. Au suferit deformări:

• oase
• articulațiilor
• muşchii
• vasele
• nervi

Cel mai adesea, de la naștere, ambele picioare sunt picior bot la copii.

IMPORTANT: în mod interesant, deformarea congenitală a piciorului este mai frecventă la nou-născuții de sex masculin.

Nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauzele unei astfel de patologii în dezvoltarea piciorului. Cei mai probabil medici numesc următorii factori patogeni:

1. Restricții în mișcările fătului în uter. Ele pot fi cauzate de hipertonicitatea uterului, prezența unui sept sau a unor neoplasme în acesta, poziția incorectă a fătului la sfârșitul sarcinii.
2. Tulburări genetice. Există o probabilitate mare de naștere a unui copil cu picior roșu într-o familie în care părinții sau rudele lor apropiate au avut și ei această problemă. O serie de sindroame de tulburare de dezvoltare intrauterina includ piciorul roșu
3. Patologii ale formării țesuturilor nervoase și musculare ale fătului. Ele nu apar din cauza unei defecțiuni a genelor, ci pentru că o femeie în timpul sarcinii a fumat, a băut alcool, a consumat droguri, a fost adesea nervoasă, a lucrat în muncă periculoasă, a luat medicamente interzise în timpul sarcinii, a avut vreo boală infecțioasă etc.

Piciorul roșu dobândit înseamnă deformarea piciorului (piciorului) aflată deja în cursul vieții unui copil. Este mult mai puțin frecventă decât congenitală, de obicei deja la vârsta adultă și apare din următoarele motive:

• leziuni musculare
• leziuni ale ligamentelor gleznei
• fractură fuzionată necorespunzător a oaselor piciorului inferior, articulației gleznei, piciorului
• o arsură în care mușchii și ligamentele sunt deteriorate
• boli ale sistemului nervos
• paralizie musculară
• displazie de șold
• boli ale coloanei vertebrale
• tumori ale țesutului piciorului

Picior bot la copiii sub un an

Dacă piciorul stamb la un copil este foarte pronunțat, părinții trag un semnal de alarmă și iau toată gama de măsuri pentru a o corecta.

Dacă patologia a fost găsită nu în maternitate, ci la următoarea examinare a medicului ortoped, iar părinții nu au înțeles deloc că există, se poate auzi adesea părerea că copilul va depăși problema. De exemplu, corpul copilului este din plastic. Dar!

IMPORTANT: Chiar și o ușoară curbură a picioarelor duce la dezvoltarea incorectă, asimetrică a mușchilor copilului

Obținerea excesivă a unor mușchi și tonusul insuficient al altora la un copil cu picior rotesc sunt pline de:

• curbură în formă de x a picioarelor
• curbura coloanei vertebrale, în special, la scolioză
• dureri de cap
• tulburari ale somnului
• rămase în urmă în dezvoltarea fizică și psihică
• formându-se obiceiul de a plasa incorect piciorul

IMPORTANT: Este necesar să tratezi piciorul roșu congenital exact atunci când bebelușul nu a învățat încă să meargă, altfel nu va trebui doar să rezolvi problema anatomică, ci și să depășești obiceiul care a prins rădăcini la copil.

Cum să remediați piciorul rotesc la un copil, cum să trateze?

Tactici pentru tratamentul piciorului roșu la copiii de invidie:

• patologie congenitală sau dobândită
• ce varsta are copilul
• care este gradul de picior rotesc

Există trei astfel de grade:

1. Ușoare - picioarele copilului sunt ușor deformate, articulațiile gleznelor sunt mobile
2. Mediu - deformarea piciorului și restricțiile de mobilitate la nivelul gleznei sunt pronunțate
3. Sever - piciorul copilului este deformat semnificativ, articulația gleznei este imobilizată

Clasifică piciorul bot și alege metode de tratament pentru medic pentru copii - ortoped. De asemenea, determină durata aproximativă a terapiei, dar perioada reală poate diferi semnificativ de cea preliminară. Uneori este nevoie de luni sau ani pentru a corecta patologia.

De regulă, piciorul roșu ușor și moderat este tratat conservator. Aplica:

• masoterapie
• bandaje moi
• orteze (dispozitive ortopedice detașabile)
• pantofi ortopedici
• fizioterapie

Un grad sever de picior roșu la bebeluși trebuie tratat prin metode chirurgicale.
Copiii sub 6 ani sunt supuși unei operații de alungire a tendoanelor prin disecția ligamentelor (metoda Zatsepin). Uneori este necesar să se opereze și scheletul piciorului. În acest caz, vârsta pacientului trebuie să fie mai mare de 4 ani.

VIDEO: Tratamentul piciorului roșu. metoda Ponseti

Masaj pentru picior bot la copii

Medicul ortoped determină câte cursuri de masaj terapeutic trebuie să fie supus unui copil cu o problemă la piciorul bot. Uneori trebuie făcute mai mult dacă recuperarea este lentă.

Întrucât masajul terapeutic diferă de masajul reparator, se recomandă să încredințați cel puțin primul său curs unui specialist.
Sedinta incepe cu relaxarea si incalzirea muschilor gambei (intern si posterior). Acest efect se realizează cu:

• utilizarea de produse speciale, cum ar fi uleiul de masaj
• lovituri
• mișcări vibratoare
• tremurarea muşchilor

VIDEO: Picior roșu

Exerciții pentru picior bot. Terapie cu exerciții pentru piciorul bot la copii

Exercițiile pentru picior bot sunt cele mai eficiente atunci când sunt începute cu un copil de 3-4 săptămâni. În acest moment, ligamentele și mușchii bebelușului sunt încă foarte suple.
Se efectuează următoarele exerciții de kinetoterapie:

• flexia-extensia alternanta si simultana a picioarelor
• raise picior
• flexia picioarelor în picioare
• cercuri de picioare
• mers asistat

După gimnastică se aplică un bandaj moale - bandaj după metoda Fink-Oettingen.

Gips pentru picior bot

Pentru corectarea rapidă și eficientă a piciorului roșu la copiii de diferite vârste, ortopedii folosesc metoda Vilensky - „cizme”.
Metoda constă în tencuiala alternativă:

1. După ce manipulările ortopedului realizează relaxarea mușchilor piciorului și ai picioarelor inferioare, pe piciorul copilului se aplică un bandaj de ipsos asemănător cu cizmele. Bebelușul trebuie să-l poarte timp de o săptămână
2. După îndepărtarea tencuielii, medicul fixează piciorul într-o poziție mai corectă, pune tencuiala la loc
3. Procedura continuă până când se obține rezultatul.

Tencuiala este completată de următoarele proceduri: purtarea de dispozitive ortopedice speciale de fixare, aplicații de parafină, băi de pin, kinetoterapie și alte metode fizioterapeutice
După ghips, pentru a consolida rezultatul, bebelușul este prezentat purtând pantofi ortopedici, terapie cu exerciții fizice și cursuri de masaj.

Pantofi pentru picior bot

Pantofii ortopedici pentru corectarea piciorului rot sunt achiziționați într-un magazin special. Ea trebuie să aibă:

• spatele tari
• suporturi pentru coloană
• tampoane pentru o bună susținere a gleznei

De asemenea, pentru tratamentul piciorului bot la copii se folosesc încălțăminte ortopedică complexă - bretele. Acestea sunt cizme atașate la un anumit unghi de o bară de plastic sau metal.

Cel mai adesea este utilizat pentru consolidarea rezultatelor tratamentului chirurgical al piciorului roșu sau al gipsului.
Bretele se poartă astfel:

• 24 de ore pe zi, inchiriere doar pentru inot - 2-3 luni
• pentru somn de noapte și de zi (12-14 ore pe zi) - până la 3 ani

Copiilor cu dizabilități li se oferă aparat dentar gratuit.

Picior bot la copii Komarovsky

Celebrul medic pentru copii E.O. Komarovsky împărtășește opinia experților că este imposibil să ignorăm problema piciorului roșu la copii, nu va dispărea de la sine.

O patologie neglijată este plină de tulburări în dezvoltarea și funcționarea oaselor, ligamentelor, mușchilor, vaselor de sânge, nervilor și probleme mari pentru întregul organism.

VIDEO: Ce este piciorul stamb și ce este piciorul stamb?

Draga Anna!

Piciorul bot este o deformare a piciorului, în care acesta este deviat spre interior de axa longitudinală a piciorului inferior. În funcție de tipul de abatere axială, se disting următoarele tipuri de picior roșu:

• equivarus, în care piciorul este întors în jos și spre interior,
• varus, în care călcâiul se prăbușește spre interior,
• valgus, în care călcâiul este întors spre exterior.

Fiecare tip de picior bot necesită diagnostic și consultare cu un medic ortoped, urmate de corectarea deformării. Odată cu detectarea în timp util a piciorului roșu la o vârstă fragedă, picioarele deformate se pretează bine tratamentului ortopedic.

Picior rotesc dobândit și congenital

Piciorul bot congenital este diagnosticat în stadiul sarcinii. La nou-născuți, picioarele sunt întoarse spre interior și în sus. Dacă tratamentul acestei patologii nu este început imediat, boala va continua să se dezvolte și să progreseze. Există multe motive care afectează dezvoltarea piciorului rotesc intrauterin. Acestea sunt patologii neuromusculare și poziția incorectă a fătului, precum și un factor genetic. Piciorul bot congenital este diagnosticat într-un caz din 1000, iar la băieți mai des decât la fete. În 50% din cazuri, băieții dezvoltă deformări bilaterale.

Piciorul bot dobândit este mult mai puțin frecvent. Cauzele dezvoltării sale sunt boli ale sistemului nervos, fuziunea necorespunzătoare a oaselor în fracturi, arsuri severe, procese inflamatorii sau tumorale. Destul de des, piciorul bot apare la vârsta de 2-3 ani, când copiii devin mai activi în mișcare și ligamentele slabe nu pot rezista presiunii.

Diagnosticul piciorului roșu

Când examinează un copil, un medic ortoped determină unghiul de întoarcere a piciorului spre interior, poziția piciorului la mers, unghiul de mobilitate al gleznei și caracteristicile mersului. Este important să vă asigurați că piciorul roșu al copilului nu este pozițional, ci adevărat, adică. patologic. Cu piciorul roșu pozițional, piciorul copilului este complet mobil și ușor de adus într-o poziție normală. Chiar dacă nu este tratat, un astfel de defect dispare în cele din urmă. Dacă medicul dezvăluie semne ale piciorului adevărat, tratamentul trebuie început imediat, în caz contrar, progresia deformării poate amenința copilul cu subluxarea oaselor piciorului, atrofia treptată a mușchilor picioarelor, îngroșarea pielii pe partea afectată a piciorului, mobilitatea afectată a articulațiilor genunchiului etc.

Tratamentul piciorului crac

În funcție de severitatea patologiei și neglijarea deformării, se folosesc metode conservatoare și chirurgicale de tratare a piciorului roșu. La o vârstă mai fragedă, cu un ușor picior bot congenital, se poate prezenta un curs de masaj terapeutic, efectuarea de gimnastică specială, fixarea membrelor cu cizme de ipsos, bandaje elastice, atele, aplicații de parafină, purtarea de dispozitive ortopedice specializate (atele), încălțăminte ortopedică. Tratamentele chirurgicale pentru piciorul bot sunt utilizate atunci când tratamentul conservator eșuează. De regulă, operațiile asupra oaselor nu se efectuează la copiii sub 5 ani.

Cu stimă, Xenia.