Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Migrena este o boală neurologică care se manifestă ca o cefalee unilaterală severă. Un alt nume al bolii este hemicranie.

Pacienții care suferă de migrenă o descriu adesea ca pe o parte o durere de cap severă, pulsantă, paroxistică, însoțită de greață, vărsături și sensibilitate crescută la lumină și sunet.

Statistici

Migrena apare într-o proporție semnificativă a populației (1 din 5 femei și 1 din 15 bărbați suferă de dureri de cap cronice). În medie, 14% dintre europeni suferă de boală (Rasmussen BK et al., 1991). Incidența migrenei în Rusia depășește media mondială, conform diverselor studii, aceasta este de 15,9-20,8% (Lebedeva E.R. et al., 2015).

Migrenele sunt mai frecvente la tinerii sub 20 de ani.

Deși, în medie, femeile se îmbolnăvesc mai des, în copilărie migrenele sunt mai frecvente la băieți. La vârsta mijlocie, severitatea bolii atinge un vârf, dar în timp, după 60 de ani, evoluția migrenei este facilitată.

simptome de migrenă

Cum se manifestă o migrenă? Simptomele bolii pot varia ușor de la diferiți pacienți. Principalul simptom al bolii este o durere de cap severă care apare în partea frontală a capului pe o parte. Durata atacului poate fi de la 4 la 72 de ore.

Semne suplimentare ale unei migrene includ:

• greaţă,
• vărsături,
• sensibilitate crescută la sunet și lumină,
• transpirație crescută,
• incapacitatea de a se concentra asupra anumitor scopuri și obiective,
• senzație de cald sau frig
• Dureri de stomac,
• diaree.

La unii pacienți, apariția unei dureri de cap este precedată de o afecțiune sau aură specială. O migrenă cu aură începe cu observarea fulgerelor de lumină sau în zig-zag, îngustarea câmpurilor vizuale, o senzație de arătare sau amorțeală la un braț, trecând treptat la celălalt braț prin cap și gât. Pot exista amețeli, dificultăți de vorbire, un sentiment de dezorientare. Foarte rar, debutul unei dureri de cap este precedat de o pierdere a conștienței.

Complicațiile migrenei

Principalele complicații ale migrenei:

• trecerea bolii la o formă cronică;
• starea migrenei (atac prelungit de dureri de cap severe care durează mai mult de 3 zile);
• aura persistentă fără atac de cord (simptome ale precursorilor unui atac de migrenă, care durează mai mult de o săptămână și nu sunt asociate cu un accident vascular cerebral);
• aura cu atac de cord (uneori simptomele migrenei care durează mai mult de 1 oră pot fi semnul unui accident vascular cerebral).

Poți muri de migrenă? Migrena în sine nu este o cauză de deces, dar poate afecta sănătatea generală. Studiile au descoperit o asociere între atacurile de dureri de cap cu aură și riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. S-a constatat că prezența migrenei cu aură indică o creștere de două ori a riscului de a dezvolta accident vascular cerebral acut (accident vascular cerebral).

Migrenă: prognosticul bolii

Care este prognosticul dacă diagnosticul este migrenă? S-a dovedit că durerile de cap reduc serios calitatea vieții și capacitatea de muncă a unei persoane care suferă de această boală comună. Potrivit statisticilor, 19% dintre femei și 11% dintre bărbați se plâng de simptome caracteristice. Prognosticul pe termen lung depinde de caracteristicile individuale ale persoanei. Cu toate acestea, există dovezi care indică un prognostic mai rău și un risc crescut de a dezvolta migrenă cronică după fiecare atac de migrenă.

Metodele moderne de tratament a migrenei ajută majoritatea oamenilor să facă față bolii. Pentru majoritatea femeilor, simptomele devin mai ușoare sau dispar după menopauză. În plus, noi remedii pentru migrenă sunt în curs de dezvoltare. Cea mai promițătoare direcție în acest domeniu este utilizarea preparatelor cu toxină botulină în forma cronică a bolii.

Cauzele migrenei

De ce apare o migrenă? Cauzele acestei afecțiuni rămân necunoscute. Se crede că unele tulburări ale creierului pot duce la dureri de cap. Probabil, există și o predispoziție ereditară. Cu migrenă, nu există o patologie organică gravă asociată cu leziuni la cap, accident vascular cerebral, tumori.

Factorii hormonali, emoționali, fizici, nutriționali și de mediu pot declanșa migrene. Ele sunt adesea denumite declanșatori ai durerilor de cap.

Principalii factori declanșatori ai migrenei:

• stres;
• depresie;
• anxietate;
• deficit de somn;
• schimbarea fusurilor orare;
• zahăr din sânge scăzut;
• tensiunea gâtului și umerilor;
• munca de noapte;
• deshidratare;
• fumat;
• consumul de alcool;
• mese neregulate;
• consumul de produse care conțin cofeină;
• zgomot puternic;
• lumini strălucitoare intermitente.

În 60-70% din cazuri, migrena este ereditară.

Clasificarea migrenelor

Există diferite forme de migrenă. Cele mai comune dintre ele conform ICD-10:

Diagnosticul migrenei se bazează pe simptome caracteristice, în absența semnelor unei leziuni organice a sistemului nervos central. Orientările rusești pentru migrenă la adulți nu recomandă utilizarea studiilor de laborator și instrumentale dacă boala are un curs tipic.

Pentru a exclude patologia fizică, se efectuează o serie de teste și studii folosind toate metodele disponibile. Dacă aveți o migrenă, poate fi necesară o examinare pentru a face un diagnostic diferențial. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate ajuta la excluderea bolilor inflamatorii, a tumorilor și a altor leziuni organice. În cazul migrenei, acest studiu nu arată nicio schimbare.

Experții recomandă ținerea unui jurnal special care să descrie fiecare atac de dureri de cap, motivele care îl provoacă, timpul și durata atacului. Aceste date pot ajuta specialistul să sistematizeze simptomele, să determine forma migrenei.

Cauzele exacte ale migrenei sunt necunoscute, deci tratamentul este simptomatic. Cel mai frecvent medicament pentru migrenă este paracetamolul. Unii oameni consideră că aspirina sau ibuprofenul sunt mai utile. Este recomandabil să luați analgezice imediat după apariția unei dureri de cap. Medicamentele solubile pentru migrenă sunt mai eficiente deoarece sunt absorbite mai repede în intestine.

Ce se întâmplă dacă medicamentele simple nu ameliorează migrenele? Cum să ameliorați durerea în alte moduri? Unii pacienți sunt ajutați de medicamente antiemetice. Cu toate acestea, mecanismul acestui efect este încă o chestiune de controversă.

Durerile de cap frecvente afectează semnificativ calitatea vieții. Convulsiile pot dura zile întregi. În astfel de cazuri, tratamentul se efectuează într-o manieră complexă, cu utilizarea de analgezice, antiemetice, medicamente din grupul triptanilor și derivaților de ergotamină. Este important să evitați factorii declanșatori ai migrenei. Cum să tratați și să preveniți atacurile de cefalee în fiecare caz nu este întotdeauna cunoscut.

Tratamentul migrenei cu medicamente

Există mai multe grupuri de medicamente care tratează migrena. Tablete, spray nazal sau injecții - fiecare suferind de dureri de cap poate alege forma optimă de medicament. Luați în considerare principalele medicamente pentru migrenă. Acestea sunt analgezice - aspirina, paracetamolul, ibuprofenul și combinațiile lor cu cofeina (citramon, excedrin). Din migrenă, ajută datorită efectului lor analgezic. Cofeina provoacă spasm al vaselor cerebrale, reducând permeabilitatea peretelui vascular. Se crede că expansiunea arterelor și venelor cerebrale este un punct important în migrenă.

Acest principiu se bazează pe acțiunea unui alt grup de medicamente numite „triptani”. Din migrenă, ele ajută tocmai datorită acțiunii vasoconstrictoare pronunțate care blochează durerea. Acestea sunt medicamente precum zolmitriptan (Zomig), eletriptan (Relpax), sumatriptan (imigran, amigrenin, imigran spray), frovatriptan, naratriptan, rizatriptan. Triptanii sunt considerați cele mai eficiente medicamente pentru migrenă. Ergotamina (kafergot) și derivații săi măresc, de asemenea, tonusul vaselor cerebrale, dar sunt mai puțin eficiente pentru migrenă.

Toate aceste medicamente au efecte secundare. Înainte de utilizare, este necesară consultarea unui medic.

Prevenirea migrenelor

Cum să scapi de migrenă? Poate fi învinsă o migrenă? Medicamentele doar ameliorează simptomele, dar nu împiedică dezvoltarea unui atac. Cu toate acestea, medicamentele pentru migrenă și unele medicamente (anticovulsivante, beta-blocante) pot fi luate în mod regulat, zilnic, indiferent de simptome. În astfel de cazuri, scopul prescrierii medicamentului este de a preveni durerile de cap.

Pentru a scăpa de o migrenă, trebuie să urmați câteva reguli.

Aceasta înseamnă ținerea unui jurnal, în care trebuie să înregistrați data și ora declanșării atacului, simptomele și situațiile provocatoare. Datorită acestui lucru, veți înțelege în curând ce cauzează o durere de cap. Există și aplicații mobile dezvoltate în acest scop.

Activitatea fizică regulată și un stil de viață activ, normalizarea somnului previn și durerile de cap.

Dieta și migrene: Dieta bogată în tiramină (tiramina se găsește în brânzeturile mature, carnea procesată, măsline), alcool, ciocolată, cafea, supraalimentarea poate declanșa dureri de cap. Prin urmare, este rațional să evitați aceste produse. Suplimentarea cu vitamina B2 poate reduce frecvența și severitatea atacurilor de migrenă

Ivan Drozdov 15.02.2018

Un atac de migrenă este un set de simptome chinuitoare și dureroase de natură neurologică, reducând semnificativ activitatea fizică și activitatea unei persoane. Principala cauză a dezvoltării este îngustarea patologică a vaselor creierului, provocată de malnutriție, stres, surmenaj, influența tutunului și a alcoolului, precum și o serie de boli neurologice. În primul caz, este suficient să eliminați impactul factorilor descriși pentru a reduce numărul de convulsii, în al doilea caz, este necesar să se trateze boli și patologii care provoacă apariția durerii și a simptomelor neplăcute.

De unde vin simptomele neurologice?

În cele mai multe cazuri, migrena este însoțită de simptome neurologice, care sunt cauzate de factori externi (stres, oboseală, dependență meteorologică) și de tulburări patologice grave. Dacă simptomele neurologice focale în timpul atacurilor de migrenă apar într-o formă agravată, este necesar să se diagnosticheze cauzele dezvoltării lor și să se înceapă tratamentul în timp util.

Sindromul arterei vertebrale și migrena cervicală

O tulburare patologică a fluxului sanguin direcționat către structurile creierului, care este cauzată de compresia celor două artere vertebrale principale, se numește sindromul arterei vertebrale (SAS). Cauza acestor procese poate fi prezența osteocondrozei, creșteri cartilaginoase pe țesutul osos al vertebrelor, hernie intervertebrală, spasme musculare. Vasele creierului reacționează cu un spasm la o scădere a fluxului sanguin, în urma căreia durerea de migrenă apare la o persoană.

Diagnosticul și tratamentul migrenei cu simptome neurologice focale

Cu simptome focale neurologice pronunțate, este necesar să se afle cauza originii lor. Pentru a face acest lucru, neurologul studiază plângerile și manifestările vizuale ale pacientului, după care prescrie o serie dintre următoarele proceduri de diagnosticare:

• radiografia vertebrelor cervicale și lombare;
• RMN al gâtului și creierului;
• Ultrasonografia Doppler a principalelor vase și artere ale structurilor creierului;
• Test clinic de sânge pentru lipide și colesterol.

După trecerea diagnosticului, pacientului i se prescrie un tratament complex care permite reducerea intensității simptomelor neurologice, precum și frecvența și durata atacurilor de migrenă. Cursul terapeutic al tratamentului poate include un număr dintre următoarele medicamente și medicamente:

• Tablete antiinflamatoare și analgezice (Diclofenac, Imet, Indometacin, Nurofen).
• Un complex de vitamine din grupa „B”, care are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central, proceselor metabolice, refacerii memoriei și activității mentale.
• Antispastice (Spazgan, Spazmalgon), care vizează ameliorarea spasmelor vaselor cerebrale și prevenirea migrenelor.
• Tablete care îmbunătățesc circulația sângelui în vasele cerebrale (Cinnarizina, Cavinton).
• Medicamentele neuroprotectoare (Glycine, Ginkgo Biloba, Thiocetam) au un efect restaurator asupra celulelor nervoase ale creierului, îmbunătățind metabolismul și funcțiile lor protectoare.
• Antidepresivele și sedativele (Velafax, Afazen, Persen) sunt indicate pentru stările depresive prelungite și stresul care provoacă atacuri de migrenă.
• Comprimatele antimigrenoase (Sumatriptan, Zomig, Ergotamine) sunt medicamente speciale cu acțiune care vizează stoparea atacurilor de migrenă și eliminarea simptomelor suplimentare.
• Anticonvulsivantele (Epimil, acid valproic) sunt prescrise dacă atacurile de migrenă sunt agravate de crize epileptice.

Ești îngrijorat de ceva? Boală sau situație de viață?

Pentru prevenirea convulsiilor cu semne neurologice severe, se recomandă efectuarea unui tratament complex cu regularitate, fără a aștepta faza de exacerbare. Pentru eficacitatea terapiei medicamentoase și ca măsuri preventive, ar trebui luate în considerare metode alternative comune - proceduri manuale. De asemenea, nu uitați: alimentația și stilul de viață adecvat sunt o măsură eficientă pentru prevenirea atacurilor de migrenă cauzate de cauze neurologice.

Conținutul articolului

Migrenă- o boală cauzată de o disfuncție ereditar determinată de reglare vasomotorie, manifestată în principal sub formă de atacuri recurente de cefalee, de obicei la o jumătate a capului.
Migrenă- una dintre cele mai frecvente forme de patologie vegetativ-vasculară a creierului. Frecvența sa în populație este, conform diverșilor autori, de la 1,7 la 6,3% sau mai mult. Boala apare în toate țările lumii și afectează în principal femeile.
Din cele mai vechi timpuri, s-a acordat atenție naturii ereditare a bolii. În prezent, cea mai rezonabilă este opinia despre tipul autosomal dominant de moștenire a migrenei cu o manifestare predominantă la femei. Un număr mare de factori tipici și paratipici par să fie implicați în implementarea bolii, ceea ce explică polimorfismul clinic semnificativ al migrenei cu asemănări intrafamiliale și diferențe interfamiliale.

patogeneza migrenei

Patogenia bolii este caracterizată de o mare complexitate și nu poate fi considerată încă definitiv elucidată. Cu toate acestea, nu există nicio îndoială că la migrenă există o formă specială de disfuncție vasculară, manifestată prin tulburări generalizate de inervație vasomotorie, în principal sub formă de instabilitate a tonusului vaselor cerebrale și periferice. Centrul de greutate al acestor tulburări este situat în regiunea capului, captând vasele extra- și intracraniene. Maximul tulburărilor vasomotorii este reprezentat de un atac de migrenă, care este un fel de criză vasculară craniană. Cefaleea în timpul unui atac de migrenă este asociată în principal cu expansiunea vaselor durei mater, o creștere a amplitudinii oscilațiilor pulsului peretelui vascular. Există o fază în dezvoltarea și cursul unui atac de migrenă.
În prima fază, apare vasospasmul, în timp ce există și o scădere a aportului de sânge către pereții vasculari înșiși, iar aceștia devin deosebit de sensibili la întindere. În a doua fază - dilatare - are loc expansiunea arterelor, arteriolelor, venelor și venulelor, crește amplitudinea oscilațiilor pulsului pereților vaselor. Prima fază este exprimată cel mai clar în vasele intracerebrale și retiniene, iar a doua - în ramurile carotidei externe arteriomeningeale, temporale și occipitale. În următoarea, a treia fază, se dezvoltă edemul pereților vasculari și al țesuturilor periarteriale, ceea ce duce la rigiditatea pereților vaselor. În a patra fază are loc dezvoltarea inversă a acestor modificări. Senzațiile reale de durere sunt asociate în principal cu faza a doua (dureri palpitante) și a treia (dureri surde) a atacului, ceea ce a fost confirmat în datele studiilor angiografice și radioizotopice ale pacienților în timpul unui atac de migrenă.
În plus, există și indicii ale semnificației unui alt mecanism în geneza unui atac de migrenă - extinderea anastomozelor arternovenoase cu fenomene de șunt și sustragerea rețelei capilare [Neusk, 1964; Freidman, 1968], precum și afectarea fluxului venos.
O serie de cercetători acordă o anumită importanță mecanismului hipertensiunii intracraniene în geneza migrenei, care este documentată prin dilatarea venelor retiniene și amprentele crescute ale degetelor pe craniograme, care se întâlnesc adesea în migrenă, dar aceste fenomene ar trebui cel mai probabil să fie privită ca o consecință a distoniei vasculare cerebrale. Se arată că în timpul unui atac de migrenă, pe lângă cap, tulburările vasculare, deși mai puțin pronunțate, pot fi înregistrate în alte regiuni, în principal sub forma unei creșteri a distoniei vasculare de fond severe cu scăderea tonusului acesteia din urmă. .
În patogeneza migrenei, un rol important îl au tulburările metabolice ale unui număr de substanțe biologic active, în primul rând serotonina, a cărei eliberare excesivă din trombocite provoacă prima fază a paroxismului migrenei. În viitor, din cauza excreției intensive a serotoninei de către rinichi, conținutul acesteia în sânge scade, ceea ce este însoțit de o scădere a tonusului arterelor și de extinderea acestora. Semnificația serotoninei în patogeneza migrenei este confirmată, în primul rând, de efectul provocator al serotoninei exogene administrate asupra unui atac de migrenă și, în al doilea rând, de un efect vasoconstrictor pronunțat asupra vaselor craniene a medicamentelor cu acțiune antiserotoninică, care a fost confirmat angiografic. . Alături de aceasta, există o ipoteză care leagă patogeneza migrenei cu metabolismul afectat al tiraminei [Gabrielyan E. S., Garper A. M., 1969, etc.]. În legătură cu deficitul ereditar de tirozinază și monoaminoxidază, se formează un exces de tiramină, care înlocuiește norepinefrina din rezervele sale. Eliberarea de norepinefrină duce la vasoconstricție, cu un factor contributiv fiind insuficiența funcțională a anumitor zone vasculare ale creierului. În faza următoare, are loc o inhibare a funcțiilor sistemului simpatic și, în legătură cu aceasta, o expansiune excesivă a vaselor extracraniene.
Există, de asemenea, indicii ale creșterii nivelului de histamină și acetilcolină în timpul unui atac de migrenă. S-a demonstrat o creștere a conținutului de kinine în pereții arterelor și ai spațiilor perivasculare, care este însoțită de o creștere a permeabilității vasculare. Se crede că serotonina și histamina eliberate la începutul unui atac de migrenă cresc, de asemenea, permeabilitatea peretelui vascular, în timp ce sensibilitatea la efectul alogenic al plasmokininei crește odată cu scăderea pragului de sensibilitate la durere a receptorilor pereților vaselor. Unii autori consideră că prostaglandinele joacă un anumit rol în dezvoltarea primei faze a migrenei (vasoconstricție).
Deoarece atacurile de migrenă la multe paciente sunt strâns legate de ciclul menstrual, în ultimii ani s-au efectuat studii asupra progesteronului și estradiolului în plasma sanguină a femeilor de-a lungul întregului ciclu menstrual. S-a constatat o dependență a unui atac de migrenă de o scădere a nivelului de estrogen din sânge.

Clinica de migrene

Tabloul clinic al migrenei este bine studiat. Boala la majoritatea pacienților debutează în pubertate, mai rar mai devreme sau mai târziu. Principala manifestare clinică a bolii este un atac de migrenă. Examinarea pacienților în pauzele dintre atacuri relevă doar semne de distonie vegetativ-vasculară.
Apariția unui atac de migrenă poate fi precedată de o serie de manifestări clinice: stare de spirit depresivă, apatie, scăderea performanței, somnolență, excitare mai rar. Atacul în sine începe adesea cu o aură migrenoasă - diverse fenomene de iritare a cortexului cerebral imediat precedând durerea de cap. Aura, de regulă, diferă în constanță considerabilă la același pacient. Mai des decât altele, există o aură vizuală - pâlpâiri, zig-zag, scântei în câmpul vizual și sensibile - parestezii la degete, o senzație de amorțeală la nivelul membrelor etc. aceeași jumătate a capului.
Mult mai rar, doare tot capul sau există o alternanță a părților laterale ale localizării convulsiilor. Durerea este resimțită în unele cazuri în principal în zona tâmplei, în altele - ochi, în altele - frunte sau spate. De regulă, durerile au un caracter pulsatoriu, plictisitor, până la sfârșitul atacului se transformă în unele plictisitoare. Sunt extrem de intense, dureroase, greu de suportat. În timpul unui atac dureros apar hiperestezie generală, intoleranță la lumină puternică, sunete puternice, durere și stimuli tactili. Pacienții sunt depresivi, tind să se retragă într-o cameră întunecată, evită mișcarea, se întind cu ochii închiși. O oarecare ușurare este adesea adusă trăgând capul cu o batistă, un prosop. Un atac de cefalee este adesea însoțit de greață, răceală a extremităților, paloare sau roșeață a feței, mai rar dureri toracice sau manifestări dispeptice. Vărsăturile marchează adesea rezolvarea atacului, după care pacientul reușește de obicei să adoarmă, iar durerea dispare.
Dintre diferitele variante de atacuri de migrenă se distinge în primul rând migrenele clasice sau oftalmice. Atacurile încep cu fenomene vizuale semnificativ pronunțate - strălucire, ceață în ochi, adesea, în plus, vopsite într-o culoare strălucitoare, o linie întreruptă pâlpâitoare care limitează câmpul vizual cu vedere neclară etc. Examinarea pacientului în timpul unui atac dezvăluie adesea scotom monocular. Durerea de cap crește rapid, iar tot atacul durează câteva ore. Mult mai frecventă este așa-numita migrenă obișnuită, în care nu există simptome oculare, atacurile se dezvoltă adesea în timpul sau după somn, intensitatea durerii crește treptat, iar atacul în sine este mai lung.
Migrena asociată, descris de Charcot în 1887, se caracterizează prin prezența unor simptome focale pronunțate într-un atac.
În cazuri mai rare, boala poate apărea ca o simplă migrenă și, de-a lungul anilor, devine asociată. Migrena abdominală este una dintre formele de migrenă asociată, manifestată printr-o combinație de dureri de cap cu dureri abdominale, uneori însoțite de simptome dispeptice.
migrenă vestibulară de asemenea, un tip comun de migrenă asociată. Atacurile de dureri de cap sunt combinate cu o senzație de amețeală, o senzație de instabilitate; mersul poate căpăta un caracter atactic.
Așa-numita migrenă mentală se caracterizează prin tulburări psiho-emoționale pronunțate, dispoziție depresivă, sentimente de anxietate, frică, depresie severă.
Migrena asociată include și paroxismele migrenoase, combinate cu o senzație de amorțeală, târâș, cu modificarea calității senzațiilor tactile (senestopatie). Zona paresteziei are adesea o distribuție brahio-facială, captând jumătate din față și limbă, braț, uneori partea superioară a corpului; alte opțiuni sunt mai puțin frecvente.
Formele severe de migrenă asociată includ migrena oftalmoplegică, în care paralizia sau pareza nervului oculomotor apare la apogeul durerii și migrena hemiplegică, caracterizată prin pareza tranzitorie a membrelor.
În unele cazuri, atacurile de migrenă pot fi însoțite de o pierdere de scurtă durată a conștienței [Fedorova M. JL, 1977]. În unele cazuri, simptomele care însoțesc de obicei un atac de migrenă asociată pot apărea fără dureri de cap (echivalente migrene).
O literatură destul de mare este dedicată relației dintre migrenă și epilepsie. Multă vreme, migrena a fost inclusă în grupul de boli ale „cercului epileptic”. Crizele de epilepsie pot precede apariția atacurilor de migrenă, pot interfera cu acestea sau se pot dezvolta în timpul unui paroxism de migrenă. Examinarea EEG a unor astfel de pacienți relevă de obicei fenomene epileptice la ei. În general, la pacienții cu migrenă pe EEG, manifestările epileptice sunt mai frecvente decât în ​​populația generală. Cu toate acestea, astăzi nu există niciun motiv pentru a include migrena în cadrul epilepsiei. Aparent, în unele cazuri vorbim despre o combinație a două boli independente la același pacient, în altele - despre apariția sub influența atacurilor migrenoase repetate ale focarelor ischemice cu proprietăți epileptogene și, în cazuri mai rare, tulburări hemodinamice sub influența influența unei descărcări epileptice [Karlov V. A., 1969].
Există, de asemenea, opinia conform căreia aceste două boli au un factor de predispoziție constituțional comun.

Cursul unei migrene

Cursul migrenei în majoritatea cazurilor este stabil: atacurile reapar cu o anumită frecvență - de la 1-2 atacuri pe lună la câteva pe an, slăbindu-se și oprindu-se odată cu debutul perioadei involutive. În alte cazuri, poate apărea o evoluție regresivă: paroxismele migrenoase, apărute la vârsta copilăriei (prepuberale), se estompează după sfârșitul perioadei de pubertate.
La unii pacienți, există o creștere treptată a convulsiilor.

diagnosticul migrenei

Diagnosticul migrenei trebuie să se bazeze pe următoarele date:
1) debutul bolii în perioada prepuberală, pubertară sau adolescență;
2) atacurile de cefalee sunt unilaterale, cu localizare predominant frontal-temporal-parietală, adesea însoțite de manifestări tranzitorii, vizuale, vestibulare, senzoriale, motorii sau vegetativ-viscerale;
3) sănătatea bună a pacienților în pauzele dintre atacuri, absența oricăror simptome pronunțate de afectare organică a sistemului nervos; 4) prezența semnelor de distonie vegetovasculară;
5) o indicație a naturii ereditar-familiale a bolii.
migrenă simptomatică. Trebuie avut în vedere că în unele cazuri, paroxismele migrenoase pot fi asociate cu prezența unei leziuni organice a sistemului nervos (așa-numita migrenă simptomatică). Deosebit de suspecte în acest sens sunt formele asociate de migrenă, în special cele oftalmoplegice și paralitice. Deci, de exemplu, atacurile repetate de durere acută în regiunea fronto-orbitală în combinație cu oftalmoplegia și deficiența vizuală pot fi o manifestare a sindromului Toulouse-Hunt, un anevrism al arterei carotide interne; atacurile de cefalee cu vărsături și hemipareză tranzitorie pot fi cauzate de o tumoare a părților fronto-parietale ale emisferelor cerebrale, iar o combinație de paroxisme de cefalee cu amețeli, tinitusul poate indica o tumoră a unghiului cerebelopontin. În astfel de cazuri, suspiciunea unui proces organic este confirmată de natura prelungită a paroxismelor, dependența lor de poziția corpului (capului) pacientului, regresia lentă a simptomelor neurologice în perioada postparoxistică și prezența simptome interparoxistice persistente. Sindromul Toulouse-Hunt se caracterizează prin: durata durerii, localizată mai ales în interiorul orbitei, de câteva zile sau săptămâni; afectarea, pe lângă oculomotor, alți nervi care trec prin fisura orbitală superioară - ramura abducentă, blocată, oftalmică a nervului trigemen (uneori este afectat nervul optic), reluarea crizelor după remisiune spontană după câteva luni sau ani; efect pronunțat al utilizării glucocorticoizilor.
În toate astfel de cazuri, adică dacă se suspectează natura simptomatică a paroxismelor migrenoase, este necesar să se examineze pacientul într-un spital neurologic. Mulți oameni de știință consideră că orice caz de migrenă oftalmoplegică și hemiplegică necesită spitalizarea pacientului pentru examinare cu utilizarea obligatorie a angiografiei.
Migrena histaminică a lui Horton. O formă specială de migrenă este așa-numita migrenă sau nevralgie de mănunchi (migrenă histaminică a lui Horton). Atacurile de cefalee apar de obicei noaptea, sunt localizate în regiunea temporo-orbitală, se succed pe o anumită perioadă, de obicei câteva săptămâni („bunuri de durere”), apoi dispar timp de câteva luni sau ani înainte de următoarea recădere. În timpul atacului de durere, există o creștere a pulsației arterei temporale, hiperemie a conjunctivei și a pielii faciale. Un atac poate fi provocat prin administrarea subcutanată de histamină („cefalalgia histaminică”). În ciuda acestor caracteristici clinice ale acestei forme de migrenă, patogenia ei se reduce în principal la fenomenele de discirculație (vasopareză) în ramurile arterelor temporale și oftalmice externe.

Tratamentul migrenei

În prezent, nu există modalități radicale de a trata această boală, deși în ultimii ani succesul a fost de netăgăduit. Eliminarea suprasolicitarii, combinarea muncii mentale cu exerciții fizice (exerciții de dimineață, sport, plimbări etc.), aderarea la somn și odihnă, dieta, de regulă, contribuie la o evoluție mai favorabilă a bolii.
Ar trebui făcută o distincție între tratamentul atacurilor de migrenă și tratamentul migrenei în sine. Pentru ameliorarea atacurilor de migrenă sunt folosite diferite medicamente.
Unul dintre medicamentele vechi, dar bine stabilite, este acidul acetilsalicilic, care la mulți pacienți ameliorează un atac cu doze repetate. Acum s-a stabilit că nu numai că suprimă conducerea impulsurilor dureroase prin talamus, dar previne și formarea de prostaglandine. În plus, are un efect cunoscut antiserotonină, antihistaminic și antikininică. Astfel, acidul acetilsalicilic este un medicament cu acțiune patogenetică multidisciplinară anti-migrenă. La unii pacienți, combinația sa cu cofeină (ascofen) este mai eficientă.
Preparatele din ergot, care nu sunt nici sedative, nici analgezice și nu afectează alte tipuri de durere, au un efect patogenetic adecvat într-un atac de migrenă. Au un efect vasoconstrictor, acționând prin receptorii a ai peretelui vascular, potențează efectul norepinefrinei și au efect asupra serotoninei. Aplicați soluție 0,1% de hidrotartrat de ergotamină 15-20 picături pe cale orală sau 0,5-1 ml soluție 0,05% intramuscular; 15-20 picături dintr-o soluție 0,2% de dihidroergotamina în interior sau 2-3 fiole de medicament subcutanat (într-o fiolă 1 mg substanță în 1 ml soluție); medicamentul este contraindicat în hipotensiune arterială. Mai convenabile sunt tabletele de hidrotartrat de ergotamină sau rigetamină care conțin 0,001 g de tartrat de ergotamină, care sunt plasate sub limbă la începutul unui atac (1 comprimat, nu mai mult de 3 pe zi). Introducerea preparatelor de ergotamină în timpul unui atac poate fi repetată la intervale de câteva ore, dar trebuie avute în vedere contraindicațiile: sarcină, tireotoxicoză, leziuni aterosclerotice și reumatice ale vaselor de sânge, hipertensiune arterială, boli hepatice, boli de rinichi, sepsis. Odată cu introducerea ergotaminei, pot apărea dureri retrosternale, tulburări ale pulsului, dureri la nivelul extremităților, parestezii, greață și vărsături. La unii pacienți, combinațiile de ergotamină cu cofeină (cofetamina) sunt mai eficiente în timpul unui atac de migrenă. Sedalgin, pentalgin, spasmoveralgin ameliorează într-o oarecare măsură atacurile de migrenă. Mijloace utile de acțiune reflexă sunt tencuielile de muștar pe ceafă, lubrifierea tâmplelor cu un creion mentolat, băile fierbinți pentru picioare etc.
În cazul unui atac sever prelungit (migrenă de stare), pacientul trebuie internat. În același timp, este de dorit să se stabilească posibilele cauze ale dezvoltării statutului de migrenă pentru a oferi ulterior pacientului sfaturi privind prevenirea exacerbărilor severe repetate. Printre cauze, o importanță deosebită se acordă situațiilor de conflict severe cu dezvoltarea unei stări depresive, utilizarea prelungită a contraceptivelor orale, crizele hipertensive și utilizarea excesivă (pe termen lung) a ergotaminei. În acest din urmă caz, adică dacă atacul s-a dezvoltat pe fondul utilizării anterioare pe termen lung a ergotaminei, este contraindicată introducerea acesteia din urmă pentru ameliorarea unui atac de migrenă. Într-o astfel de situație, starea migrenei poate fi oprită cu tranchilizante sedative, antidepresive și agenți de deshidratare. Una dintre cele mai bune combinații este fenobarbital 0,05-0,1 g oral, diazepam (sedixen) intravenos lent 10 mg în 20 ml soluție de glucoză 40% și imizin (melipramină, imipramină, tofranil) 25 mg oral. Medicamentele pot fi reintroduse. În alte cazuri de stare migrenoasă este indicată utilizarea preparatelor din ergot. În unele cazuri, inhibitorii MAO opresc atacul, de exemplu, 2 ml dintr-o soluție 1% de vetrazin intramuscular. În același timp, se utilizează terapia cu agenți de deshidratare - pacienților li se prescrie introducerea intravenoasă a 15-20 ml de soluție de glucoză 40%, soluții de dextrani, de exemplu, 400 ml de poli- sau reopoliglucină intravenos, injecții intramusculare de 2 ml soluție 1% de furosemid (lasix), etc. Inhibitorii enzimelor proteolitice sunt indicați -25-50 mii unități de trasilol sau 10-20 mii unități de contrical în 300-500 ml soluție izotonă de clorură de sodiu intravenos (acțiune antikininică ), injecții repetate de antihistaminice - 1-2 ml soluție 2,5% de diprazină (pipolphen), soluție 2% suprastin sau soluție 1% difenhidramină etc. La unii pacienți, atacul poate fi oprit prin ciobirea arterei temporale externe. cu novocaină. În cazul vărsăturilor indomabile, pe lângă antihistaminice, se folosesc injecții de 1-2 ml soluție 0,5% de haloperidol, soluție 0,25% de trafluperidol (trisedil) sau soluție 0,2% de triftazină intramuscular etc.. Tratamentul migrenei ca o boală ar trebui efectuată numai atunci când crize recurente. În cazul atacurilor rare, tratamentul este inadecvat. Aplicați mijloace care au acțiune antiserotoninică, antikininică, antihistaminice și vasoconstrictoare. Dintre preparatele din ergot, tartratul de ergotamină nu poate fi recomandat pentru un curs de tratament din cauza riscului de a dezvolta necroză tisulară până la gangrenă. Dehydroergotamn are un efect mult mai blând, a cărui utilizare pe termen lung este practic sigură.
Medicamentul poate fi utilizat timp de câteva luni sau ani, 20 de picături dintr-o soluție de 0,2% de 2-3 ori pe zi.
La mulți pacienți, utilizarea continuă a derivaților de ergotamină în combinație cu sedative, de exemplu, bellataminal care conține o doză mică de tartrat de ergotamină (0,0003 g), alcaloizi de belladona (0,0001 g) și fenobarbital (0,02 g), este mai eficientă la mulți pacienți. . Antagoniştii serotoninei sunt în prezent cele mai recomandate medicamente pentru utilizare pe termen lung în migrenă. Cel mai bun dintre ele este metisergida (dizeril retard, sanserit) - tablete de 0,25 mg. Tratamentul începe cu 0,75 mg pe zi, doza este crescută treptat la 4,5 mg pe zi sau mai mult. După obținerea unui efect terapeutic, doza este redusă la întreținere (de obicei 3 mg pe zi), apoi tratamentul se oprește treptat. Cursul tratamentului este de 3-4 luni.
Complicațiile posibile sunt flebita acută, fibroza retroperitoneală, creșterea în greutate.
Alte medicamente din acest grup sunt sandomigran, comprimate de 0,5 mg, doza zilnică de 1,5-3 mg; lizenil - comprimate de 0,025 mg, doză zilnică de 0,075-0,1 mg. Creșterea dozei la începutul cursului de tratament și scăderea la sfârșitul acesteia se face treptat. Recent, s-au raportat că stugeronul are activitate antiserotinină semnificativă, precum și anaprilina, prescrisă 40 mg de 3 ori pe zi timp de 12 săptămâni. De asemenea, este indicată amitriptilina.

Migrena este o boală neurologică. Denumirea medicală pentru această boală este hemikrania, care înseamnă „jumătate de cap” în greacă. Și în cea mai mare parte, cei care suferă de migrenă simt dureri exact în jumătate din cap, și nu în întreg. Baza bolii este dependența vaselor de sânge de tulburările nervoase. Și nu este deloc necesar ca acestea să depindă direct de faptul că ești nervos.

Există multe motive care duc la un atac de migrenă. Dar cele mai multe femei suferă de această boală, iar boala este foarte des moștenită.

Atacurile regulate, care se caracterizează prin spasme severe, sunt cel mai probabil simptome ale bolii noastre. Dar chiar dacă, după toate indicațiile, v-ați pus un astfel de diagnostic, merită să excludeți bolile secundare ale capului, care sunt o consecință a unor boli mai grave - oncologie, accident vascular cerebral, traumatism cranian.

Migrena aparține categoriei de cefalee primară. În lista bolilor șefului acestei categorii, se află pe locul doi după durerile de cap tensionate.

Dureri de tensiune sau simptome de migrenă? Care este diferența?

• Migrena se caracterizează prin pulsații dureroase. Durerile de cap tensionale au o intensitate constantă care se modifică cu greu;
• Migrena este localizată într-un singur loc - jumătate din cap (foarte rar acoperă două părți). Durerea de tensiune - înconjoară întregul cap;
• Cu o migrenă, orice întoarcere, înclinare este dată de un nou val de durere;
• Pacienții cu migrenă simt uneori greață, poate chiar vărsături;
• Lumina ascuțită, sunetul cu migrenă va crește durerea.

Migrena clasică afectează 30% dintre persoanele predispuse la această boală. Restul de 70% nu simt niciun simptom de apropiere a unei stări groaznice. Este vorba despre o migrenă fără aură sau o migrenă obișnuită care începe imediat cu o durere pulsantă fără niciun preludiu.

Luați în considerare tipurile de migrenă:

1. episodic și cronic. Episodic apare din când în când. Dar cronică - cel puțin la fiecare două zile și chiar zilnic. Foarte des, migrenele episodice la o vârstă fragedă devin cronice. Durerea începe în adolescență, înăbușită de analgezice și în cele din urmă devine cronică. Situația este agravată din cauza faptului că o persoană nu ia nicio măsură pentru a combate boala, pentru a-și normaliza starea. La urma urmei, utilizarea calmantelor, obezitatea, dragostea excesivă pentru cafea agravează starea. Migrena provoacă depresie. Manifestările cronice ale acestei boli duc la perturbarea tractului gastro-intestinal. Ca urmare, durerile de cap sunt însoțite de greață, vărsături.
2. Menstrual. Femeile suferă de asta. Schimbările bruște ale fondului hormonal duc la faptul că acest tip de migrenă se caracterizează prin dureri foarte severe. Ele apar de obicei înainte de începerea ciclului menstrual sau în primele sale zile. Cu o astfel de durere, medicii recomandă utilizarea medicamentului "Triptan". Aceste pastile pentru migrenă vor ajuta la eliminarea cauzelor durerii de cap și, dacă sunt luate în avans (pentru cei care suferă în mod regulat de migrenă menstruală), atunci uită complet de simptomele debilitante.
3. Migrena clasică este un tip de migrenă cu aură. Cu o jumătate de oră înainte de apariția durerii severe de maree, o persoană înțelege ce îl amenință. Își poate pierde vederea, sensibilitatea, zgomote în urechi, amețeală. Pentru unii, perioada de dinaintea unei migrene este în general asociată cu pierderea conștienței.
4. Din migrenă abdominală suferă în principal copiii, care de cele mai multe ori au moștenit această boală. Au dureri abdominale, greață și chiar vărsături.
5. Migrena oftalmoplegică apare de obicei la vârsta de 20-25 de ani. Durerea este centrată în jurul ochiului. Pulsația, presiunea continuă de la o oră la infinit. Presiunea este foarte puternică, ceea ce poate duce la spasme ale mușchilor oculari.
6. Migrena retiniană este de obicei de scurtă durată - aproximativ o oră, dar poate duce la o pierdere completă a vederii la nivelul ochiului, care este predispus la spasme. Acest tip de migrenă poate fi chiar nedureroasă, dar cel mai adesea durerea există, nu la fel de severă ca în cazul altor tipuri de migrenă.
7. Migrena vestibulară este însoțită de amețeli. Ambele sunt independente și sunt asociate cu dureri de cap caracteristice bolii noastre.
8. Migrena hemiplegică familială este o boală genetică care se manifestă rar, este moștenită. Înainte de apariția durerii, o persoană dezvoltă paralizie pe o parte a corpului. Poate fi însoțit de amețeli, pierderea temporară a vederii. Totul începe cu maximum o oră și jumătate înainte de durerea de cap.
9. Status Migrainosus este cel mai periculos tip de migrenă, care este foarte periculos. Este imposibil să-l tratezi singur. Necesită spitalizare urgentă. Durerea este foarte severă, cu care o persoană pur și simplu nu poate face față fără îngrijiri medicale speciale. Aici, specialiștii vor selecta un complex de medicamente pentru tratamentul migrenei.

Fazele migrenei

Această boală are mai multe faze, fiecare fiind însoțită de propriile simptome.

Faza prodromală începe cu câteva zile înainte de atac. În această perioadă, o persoană va avea un apetit slab sau, dimpotrivă, un zhor puternic, intoleranță la iluminare puternică, sensibilitate maniacal la mirosuri, schimbări de dispoziție, somnolență și oboseală.

Cu o jumătate de oră și pentru unii chiar și cu 15 minute înainte de apariția durerii, începe faza de aură. Aceasta este amorțeala extremităților (de obicei la dreapta sau la stânga), pâlpâirea obiectelor, pierderea vederii, pete sau „muște” care interferează cu vizualizarea obiectului, confuzie. Uneori, aura este însoțită de pierderea conștienței.

Atacurile sunt deja începutul sindromului durerii migrenoase. Acestea durează de la 4 ore la trei zile.

Atacul este însoțit de durere pulsantă în dreapta sau în stânga, durere crescută în timpul mișcării, cel mai mic efort fizic. Această fază este adesea însoțită de greață. Pot exista vărsături. Unii pacienți au halucinații, fața devine amorțită.

faza postdromală. Aceasta este o perioadă în care durerea a trecut deja, dar persoana nu este încă pe deplin conștientă că totul s-a terminat. Sentimentele sunt încă ascuțite, dar psihicul este inhibat. Neînțelegerea a ceea ce se întâmplă în jur este mai puțin sau mai pronunțată.

Cauzele migrenei

Aceasta este o boală foarte complexă, care are multe soiuri. Dar medicii sunt de acord asupra unui lucru: depinde direct de activitatea sistemului nervos central. Orice tulburare, expunerea la o varietate de factori duce la faptul că sunt declanșate o serie de componente biochimice și neurologice. În acest caz, genetica joacă un rol important.

Ce influențe externe duc la apariția unei astfel de dureri severe?

• Stres. Un soc emotional puternic la persoanele predispuse la migrene se manifesta foarte des printr-o boala progresiva;
• Exercițiu intens care duce la stres fizic. Poate fi antrenament, muncă fizică grea și chiar activitate sexuală excesivă;
• Fluctuații ale presiunii atmosferice, schimbări de temperatură;
• Iluminare puternică, sclipiri de lumină;
• Mirosuri puternice neplăcute;
• Călătorii, schimbarea modului obișnuit de viață;
• privarea de somn;
• Malnutriție (sau pur și simplu sărirea peste masa obișnuită);
• Creșteri hormonale la femei.

Pe lângă acești factori, alimentația poate fi și o cauză a migrenei. Aproximativ o sută de alimente devin cauza acestei boli. Cei care au o predispoziție genetică la migrenă ar trebui să evite pe cât posibil cofeina, vinul roșu și berea.

Conservanți, nitriți, nitrați - acesta este ceva care nu este doar periculos pentru sănătatea noastră, dar amenință și cu apariția unui nou atac de cefalee.

Merită să ții un jurnal alimentar pentru a compara probabilitatea ca următorul atac să vină cu alimentele care au fost consumate cu o zi înainte. Pe viitor, va trebui să le eliminați din alimentație.

Ar trebui să fiți atenți la astfel de produse precum brânzeturi, ciocolată, citrice, nuci, ficat, cârnați .

Este posibil ca excluzând unul dintre produse, refuzând, de exemplu, cafeaua, să uiți de boala ta și să nu ai nevoie de pastile pentru migrenă.

Este migrena doar o boală feminină?

Cele mai frecvente suferințe de migrenă sunt femeile. Din numărul total de pacienți, jumătatea slabă este alocată aproximativ 75%. Vârsta migrenei feminine este de la 20 la 55 de ani. Și în aproape jumătate din sexul frumos, migrena se manifestă în funcție de ciclul menstrual, ceea ce indică efectele hormonilor.

De asemenea, femeile suferă dureri de cap în timpul sarcinii, când fondul hormonal se schimbă dramatic.

Migrena la femei însoțește adesea debutul menopauzei. Pentru unii, durerea apare înainte de această perioadă, iar pentru unii este în timpul debutului menopauzei.

Femeile sunt mai sensibile la anumite alimente, mirosuri, expunerea la lumină, sunete.

Semne de migrenă la femei

Se manifestă aproape în același mod ca și la reprezentanții jumătății puternice. Precursorii migrenei pot fi sub formă de amorțeală, pierderea conștienței, amețeli, pâlpâirea sau încețoșarea ochilor, muște zburătoare.

Durerea va fi prezentă în dreapta sau în stânga. Ea pleacă la fel de brusc cum a venit. Cel mai adesea, o femeie se simte sănătoasă după somn.

Printre simptomele migrenei la femei se numără apatia, depresia, scăderea performanței, concentrarea redusă (sau lipsa), somnolența, greața. Excitabilitatea la lumină, sunete puternice și mirosuri puternice se manifestă în mod clar.

Boala afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 55 de ani, dar suferă și copiii de ea. De cele mai multe ori, boala se rezolvă pe măsură ce îmbătrânesc.

Deși femeile suferă în mare parte de migrene, durerile de cap în grup sunt mai frecvente la bărbați. Durerea durează de la 15 minute la trei ore. Începe cu o „bufnitură” ascuțită la cap, care se poate trezi din somn. Acest tip este însoțit de congestie nazală, lacrimare.

Ce și cum să tratezi?

Această boală trebuie tratată în mai multe direcții simultan. Nu există un tratament universal pentru migrenă. Primul lucru este ameliorarea durerii în timpul crizelor și apoi dezvoltarea unei scheme care va ajuta la reducerea numărului de convulsii și la reducerea severității acestora cât mai mult posibil.

Există liste întregi de medicamente pentru migrenă, dar toate sunt împărțite în grupuri:

• Calmante-analgezice - Ibuprofen, Nise, Naproxen, Aspirina, Acetaminofen, Excedrin, Diclofenac, Solpadein.
• Medicamente speciale - Triptani (Zolmitriptan, Noramig, Sumatriptan, Eletriptan, Zomig, Trimigren, Imigran, Naratriptan) au fost create pentru a trata această boală. Sunt un medicament cu acțiune rapidă. Datorită compoziției sale, nivelul serotoninei este normalizat. Acesta este cel mai avansat remediu pentru tratamentul migrenei. Majoritatea pacienților notează un rezultat pozitiv atunci când sunt administrați. Nu suprimă sistemul nervos, nu provoacă somnolență. Reduce sindromul durerii. Dar toate au efecte secundare.
• Ergotamina (Akliman, Gynofort, Sekabrevin, Neogynofort, Ergomar, Kakginergin). Această substanță comprimă mușchii care se află în jurul vaselor de sânge. Medicament pe bază de rețetă. Poate fi sub formă de tablete, supozitoare.
• Opiacee (morfină, codeină, meperidină și oxicodonă, opioid butorfanol). Ele sunt prescrise numai în cazuri severe de migrenă, care nu este supusă altor metode de tratament.
• Greața cu migrenă este îndepărtată cu Metoclopramidă.
• Prevenirea durerilor de cap se realizează cu medicamente precum propanolol, divalproex de sodiu, valproat de sodiu, acid valproic, topiramat.
• Beta-blocantele (Metoprolol, Propranolol și Timolol, Atenolol și Nadolol) sunt utilizate pentru a reduce numărul de focare.
• Anticonvulsivante (divalproex de sodiu, topiramat, acid valproic).
• Antidepresive (Amitriptiline și Tricyclix, Venlafaxină).
• Medicamente combinate (Stopmigren, Caffetin, Tetralgin, Solpadein, Ketanov).

Medicamente pentru migrenele menstruale

Un număr mare de femei suferă de migrene în perioada premenstruală. Pentru ei, în acest moment, medicii recomandă utilizarea Ergotaminelor, Antiinflamatoarelor nesteroidiene, Triptanilor. Dacă luați pastile specifice pentru migrenă, atunci acestea sunt Ibuprofen, Aspirina, Diclofenac, Sumatriptan, Eletriptan, Digidergot.

Botox pentru migrenă

Botoxul este utilizat eficient pentru a trata migrenele cronice. La fiecare trei luni, medicamentul este injectat în cap și gât. Acest lucru ajută la evitarea atacurilor în viitor sau cel puțin la minimizarea durerii.

Luptă fără droguri

Majoritatea medicamentelor sunt dăunătoare sănătății noastre. Vindecăm pe unul și distrugem pe celălalt. Medicamentele pentru migrenă nu fac excepție. Prin urmare, este necesar în primul rând să adoptăm cele mai accesibile mijloace fără droguri.

Ce ajută la migrenă fără a dăuna sănătății? Există o întreagă terapie comportamentală care are o serie de secțiuni care sunt concepute pentru a ajuta persoanele care suferă de migrenă. Trebuie să învățăm să controlăm munca mușchilor noștri, să-i relaxăm, să le dăm pace, nu ciupiți. Primirea feedback-ului, interacțiunea cu mușchii - îi simțim, ajutăm la relaxare, ei, la rândul lor, nu aduc durere.

Relaxarea întregului corp, a unui anumit grup muscular - această tehnică nu este atât de complicată. Trebuie doar să-l stăpânești bine și să faci exercițiile în mod regulat.

Relaxarea trebuie alternată cu comprese reci. La vânzare există tampoane speciale care țin o compresă rece timp de până la câteva ore.

Combate stresul. Greu, dar în același timp o abilitate foarte necesară în timpul nostru. La urma urmei, va ajuta nu numai cu migrene, ci și cu întregul sistem nervos. Trebuie să învățăm să recunoaștem stresul, să-i punem blocanți în cale și să-i facem față.

Fiecare are propriul mod de a face față migrenelor, precum și drogului. Prin urmare, alegând, vei putea determina ce ți se potrivește. Câteva sfaturi pentru cei care suferă de migrene:

1. Un duș de contrast ajută nu numai pentru corp, ci și pentru cap;
2. Este necesar să scufundați capul într-un lighean cu apă caldă. Câteva minute în această poziție și apoi din nou în poziția verticală. Câteva astfel de vizite ajută la a face față focarului, ameliorează durerea;
3. Îmi ud hainele cu apă cu gheață;
4. Mă odihnesc într-o cameră cu lumină slabă;
5. Încerc să adorm imediat ce se apropie un focar de migrenă;
6. Imi masez capul (daca se poate, rog pe cineva sa o faca), fac cursuri regulate de masaj al capului cu un specialist;
7. Masaj la picioare. Iau o poziție confortabilă și îmi masez picioarele pentru a mă relaxa;
8. Îmi bandajez strâns capul;
9. Whisky uns cu unguent mentolat.

Suplimente care pot ajuta

Riboflavină (vitamina B2) și magneziu - aceste medicamente sunt concepute pentru a întări sistemul nervos. Deci, ajutați în lupta împotriva unei boli precum migrena.

Grăsime de pește. Se crede că acest medicament are un efect antiinflamator și de calmare a nervilor.

Ghimbir. Bea ceai de ghimbir, mănâncă o salată cu adaos de rădăcină de ghimbir. Nu exagera, dar poți încerca. Printre remediile populare, este ghimbirul care practic nu are contraindicații. Dar cei care suferă de migrene recunosc că această rădăcină poate ajuta puțin prin reducerea durerii.

Ghimbirul poate fi administrat copiilor și femeilor însărcinate. Ajută la combaterea simptomelor de greață care însoțesc uneori durerile de cap.

Remedii populare

Sucuri proaspăt făcute. Un amestec de cantități egale de sucuri de morcovi, castraveți și spanac.

Pentru tratamentul migrenei, suc din morcovi, păpădie și spanac (3:1:1) de trei ori pe zi înainte de mese.

Preparați un ou proaspăt cu un pahar de lapte fiert, amestecați bine și beți.

Infuzii și decocturi

1) Preparați o jumătate de lingură de frunze de mentă cu un pahar cu apă clocotită, apoi încălziți-o într-o baie de apă timp de 15 minute. Luați înainte de masă.

2) Se fierbe la abur o lingură de flori de soc cu un pahar cu apă clocotită. Se lasa sa stea 30 de minute. Se bea cu miere 50 ml înainte de mese.

3) Se toarnă două linguri de coajă de viburnum cu 2 căni de apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Utilizați 1 lingură. l. de trei ori pe zi pentru atacuri de migrenă.

4) Luați zmeură, frunze de coltsfoot, iarbă și floare de oregano
iar teiul (2:2:1:1) se prepara cu două pahare de apă clocotită, insistă bine. Luați un pahar dimineața.

5) Salvie tocata, iarba de pelin, rizomi de valeriana, iarba de coada-calului (3:2:1:1) se toarna 2 cani de apa clocotita. Insista. Bea o jumătate de pahar de trei ori pe zi. Potrivit pentru greață, vărsături.

Băi și scăldat

Mulți folosesc cu succes băile de muștar. O mână de făină de muștar se diluează în apă la o temperatură de aproximativ 50 de grade. Se amestecă bine pentru a face o pastă. Apoi această masă este adăugată într-o găleată cu apă cu temperatura optimă pentru pacient. Mâinile și picioarele sunt scufundate într-o astfel de baie.

Acesta este un remediu excelent pentru vasele care sunt „distrase” de procedură. Mâinile și picioarele trebuie ținute în astfel de apă de muștar până la înroșire. Dacă decideți să vă aruncați în totalitate, ceea ce este de asemenea acceptabil, atunci ar trebui să vă limitați la timp pentru prima dată. 5 minute sunt suficiente. Dacă te simți bine, atunci data viitoare crește timpul la 10 minute. După această procedură, faceți un duș.

Puteți folosi nu numai muștar măcinat, ci și semințe întregi sau ulei de muștar. Este bine să adăugați frunze de salvie la această infuzie.

Prevenirea

Cel mai important lucru este să vă îmbunătățiți stilul de viață. Mese regulate, somn normal (atât ca calitate, cât și ca durată), activitate fizică, alimentație adecvată (ținerea unui jurnal, analiza alimentelor consumate și băute și a convulsiilor).

Auzim în mod regulat toate aceste recomandări. Dar destul de des pur și simplu nu le acordăm importanța necesară. Este mai ușor să luați medicamentul decât să începeți să mergeți sau să alergați, este mai bine să vă culcați cu dureri de cap decât să renunțați la cafea. Totul este în sumă cu o utilizare regulată care va da un rezultat bun.

În plus, merită să monitorizați medicamentele pe care le luați. Nu este necesar să abuzați (și este mai bine să refuzați) de contraceptive orale, preparate hormonale.

Experții spun că este imposibil să scapi complet de migrene. Dar este foarte posibil să minimizezi „impactul” acestuia asupra vieții tale. Trebuie să ne schimbăm obiceiurile, să ducem un stil de viață sănătos. O combinație rezonabilă de medicamente cu remedii populare vă va ajuta să scăpați de atacurile severe ale bolii.

Migrena este un complex de simptome și fenomene care provoacă consecințe neplăcute dacă leziunea nu este eliminată în timp util. Migrena poate avea o combinație bună cu simptome neurologice focale. În plus, este necesar să se facă distincția între concepte precum migrenă cu aură, în care sunt prezente tulburări neurologice și migrenă fără aură.

Principalele motive

Migrena cu simptome neurologice focale poate fi cauzată de sindromul VA - artera vertebrală. Ei, la rândul lor, sunt localizați de-a lungul coloanei vertebrale și trec prin canalele, care sunt formate de procesele transversale ale vertebrelor cervicale. La baza trunchiului cerebral, vasul se contopește într-o arteră, care se ramifică și, în același timp, furnizează sânge emisferelor. Cauza patologiei nu poate fi altceva decât osteocondroza cervicală. Migrena cu simptome neurologice focale poate fi însoțită de o serie de simptome.

• Pareza membrelor, care poate fi parțială sau completă;
• Greaţă;
• Vărsături și amețeli;
• Pierderea auzului și pierderea vederii;
• Tulburări în coordonarea mișcărilor;
• Amnezie.

Un pacient care suferă de o astfel de boală poate experimenta durere intensă care începe în partea din spate a capului și se extinde în regiunea parietală - la frunte, tâmple și gât. În timpul acestei boli, la întoarcerea capului, poate apărea o senzație de arsură, de arsură.

Durerile de cap care apar în neurologie sunt de obicei cauzate de faptul că există o compresie puternică a nervilor occipitali, durerea în sine are un caracter împușcător. Ele se pot răspândi de-a lungul cursului nervilor și, de asemenea, diferă prin faptul că continuă pentru o lungă perioadă de timp și în mod constant. Dacă este prescris un tratament competent, atunci ar trebui să aducă rezultatul potrivit, dar adesea acest lucru nu se întâmplă.

Atacurile limitează de obicei performanța pacientului și ies din rutina obișnuită a vieții. Există mai multe tipuri principale de migrenă cu simptome neurologice focale - faringiene, faciale, hemiplegice. Primul este diagnosticat mai rar decât celelalte, iar al doilea este reprezentat de durerea feței, care afectează starea generală de bine. Cel din urmă tip de migrenă este destul de dificil de detectat și diagnosticat; pentru aceasta, un specialist trebuie să colecteze toate datele necesare și să pună un diagnostic.