A deteriorat corneea ochiului decât pentru a trata. Leziuni corneene

Orice deteriorare gravă a corneei ochiului poate duce la consecințe negative. Prin urmare, este atât de important să solicitați ajutor la timp de la un specialist calificat, care va putea pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament competent.

Simptomele de deteriorare sunt:

Notă! „Înainte de a începe să citiți articolul, aflați cum Albina Gurieva a reușit să depășească problemele de vedere folosind...

lacrimare severă;
senzație de greutate în ochi, disconfort;
apariția durerii;
roșeață a ochilor;
un văl în fața ochilor;
apariția unei dureri de cap (ocazional);
posibila aparitie a petelor pe cornee.

Varietăți de daune

Corneea ochiului poate fi deteriorată în următoarele moduri:

Răni

Cu leziuni minore, membrana oculară nu este deteriorată. Cu toate acestea, este posibil să se producă răni destul de grave, care sunt însoțite de o revărsare de umiditate din camera anterioară și, uneori, de dislocarea cristalinului.

Site-ul nostru are un articol separat despre, iar textul de mai jos este dedicat daunelor mai grave.

Când corneea este rănită, pot apărea următoarele consecințe negative:

dislocarea cristalinului;
dezvoltarea cataractei;
apariția glaucomului;
dezlipire de retina;
endoftalmita - un proces inflamator care poate duce la scăderea vederii sau la pierderea completă a acesteia;
panoftalmita - un proces inflamator purulent, cu progresia căruia vă puteți pierde ochiul;
hemoftalmia este o boală a organului ocular, în care are loc o ruptură a vaselor de sânge și sângele pătrunde în corpul de sticlă.

A arde

Arsurile sunt de mai multe tipuri:

termic (apar atunci când țesutul este încălzit);
chimic (atunci când este expus la substanțe precum acid, alcali);
arsuri rezultate în urma contactului cu radiațiile (ultraviolete, laser, infraroșii).

Consecințele negative ale arsurilor includ următoarele:

formarea unei pete opace;
dezvoltarea glaucomului;
cataractă;
afectarea retinei;
afectarea coroidei (membrana vasculară a ochiului).

Arsurile oculare sunt împărțite în mai multe grade. Cele mai ușoare arsuri sunt arsurile de gradul 1 și 2.

Simptomele arsurilor de gradul I sunt: înroșirea și umflarea pleoapelor, ușoară încețoșarea corneei și eroziunea acesteia.
Pentru arsurile de gradul 2, sunt caracteristice umflarea conjunctivei, apariția veziculelor pe pleoape, tulburarea membranei corneene și eroziunea.
Arsurile de gradul 3 sunt considerate moderate. Este diagnosticată necroza conjunctivei și a pielii pleoapelor, apare tulburarea corneei, necroza (un proces ireversibil de moarte celulară).
Gradul 4 (sever) se caracterizează prin necroză a pielii pleoapelor, mușchilor, cartilajului, necroză și uscarea corneei.

Alte motive

Introducerea unui obiect străin. În cazul contactului direct al corneei cu lumea exterioară, deteriorarea este posibilă prin contactul cu obiecte străine (de exemplu, particule mici de praf, așchii de metal, așchii) pe cornee. Daunele pot fi superficiale sau profunde.

Ochii uscați pot provoca, de asemenea, leziuni ale corneei.

Tratament pentru afectarea corneei ochiului

În caz de vătămare a organului ocular, trebuie acordat primul ajutor. Pentru aceasta, este necesar să picurați picături antibacteriene pentru ochi. Într-un cadru spitalicesc, tratamentul inițial al rănii va fi deja efectuat. De regulă, medicamentele care au un efect de vindecare sunt prescrise pentru tratament. Dacă este necesar, rana poate fi suturată (și pentru leziuni complexe, poate fi chiar necesar un transplant de cornee). Durata tratamentului, precum și lista medicamentelor utilizate, vor depinde de leziune (dimensiunea, adâncimea plăgii).

Ajutor la o arsură

Dacă s-a produs deteriorarea corneei ca urmare a unei arsuri, atunci trebuie luate următoarele măsuri primare:

clătiți ochii cu multă apă curată;
încercați să eliminați substanța la contactul cu care a avut loc arsura;
utilizați preparate antibacteriene pentru ochi.

Tratamentul de către un medic va depinde de amploarea arsurii:

dacă victima are necroză primară, atunci lavajul și utilizarea agenților antibacterieni vor fi utilizate pentru tratament;
în caz de inflamație acută, se vor lucra pentru a stimula circulația sângelui, utilizarea vitaminelor, antiinflamatoare și a altor medicamente;
cu complicații, este posibilă utilizarea terapiei de rezoluție, utilizarea glucocorticosteroizilor (substanțe care inhibă procesul inflamator din organism);
în complicațiile severe, este posibilă intervenția chirurgicală (de exemplu, keratoplastia - o operație pe cornee efectuată pentru refacerea acesteia).

Ajutor cu un corp străin

Când deteriorarea este asociată cu pătrunderea unui obiect străin, atunci mai întâi ar trebui să încercați să îndepărtați obiectul străin (în caz de deteriorare superficială).

În niciun caz nu ar trebui să faci asta cu mâinile murdare. Cel mai bine este să folosiți un tampon de bumbac umed.

Extragerea obiectelor care au căzut adânc se face cel mai bine într-un cadru spitalicesc. Pentru că doar un specialist va putea determina gradul de afectare a corneei și va putea determina metoda de tratament (la urma urmei, situațiile de intervenție chirurgicală nu sunt excluse).

După îndepărtarea unui obiect străin din ochi, se prescriu medicamente antiinflamatoare.

Prevenirea

În ciuda faptului că nimeni nu este asigurat împotriva unor astfel de vătămări, este posibil să se identifice categorii de persoane care riscă să sufere astfel de vătămări. Aceste grupuri includ:

Copiii, pentru că de cele mai multe ori sunt în contact cu diverse obiecte mici (de exemplu, jocul în nisip poate deteriora ochii prin obținerea de boabe de nisip pe cornee). Desigur, va fi dificil să interziceți unui copil să se joace (pentru că în parte așa învață un copil lumea). Prin urmare, pentru a evita eventualele complicații, părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție starea copilului lor.
Persoane a căror muncă este asociată cu posibilitatea de a se arde sau de a aduce particule mici în ochi (de exemplu, lucrează în fabrici, în ateliere de producție de mobilă). Pentru a evita rănirea, merită să folosiți tot felul de echipamente de protecție (măști, ochelari de protecție).
Oameni a căror activitate este legată de computere. Cu o lungă distracție la monitor, ochii unei persoane sunt în tensiune constantă (prin urmare, o persoană clipește mai rar), ceea ce duce la uscarea membranei mucoase și la roșeața acesteia. În astfel de cazuri, cel mai bine este să folosiți picături pentru ochi care ajută la hidratarea ochiului.

Cornee separă organul vederii de influențele externe, protejându-l de factorii dăunători.

Este format din 5 straturi: epiteliul, stroma, membrana Bowman, membrana Descemet și endoteliul. Majoritatea leziunilor sunt superficiale și se rezolvă rapid fără a lăsa urme.

Dacă afectarea afectează straturile profunde ale corneei, se formează un ghimpe - întunecarea organului vizual. Când blochează zona optică a ochiului, persoana orbește.

Metode de prim ajutor

Metode premedicale de tratament diferă în funcție de tip rănire. În caz de deteriorare de către un obiect contondent, victima trebuie calmată și apoi se aplică la rece pe globul ocular.

Dacă există picături pentru ochi în dulapul cu medicamente care au antiseptic proprietăți, picurați-le. Poate spăla corneea cu plante decoct de musetel, salvie sau ceai tare.

După măsurile medicale prestate, aplicați un bandaj curat și trimiteți pacientul la o unitate medicală la un oftalmolog.

Dacă ochiul este deteriorat de un obiect ascuțit, nu este necesar să-l spălați sau să îndepărtați corpul străin. În schimb, destul aplicați un bandaj curat și duceți imediat victima la spital.

Atenţie! Pentru a evita mișcările prietenoase ale ochilor care provoacă traume suplimentare, este de dorit să acoperiți ochiul intact cu un bandaj.

Dacă corneea arde, este necesar să clătiți bine organul vederii cu multă apă. în 20-30 de minute fără a utiliza produse chimice de uz casnic. Apoi pacientul trebuie să viziteze un oftalmolog care va prescrie terapia adecvată.

Când o persoană rănită ia măsuri inutile, ea poate agrava starea ochii și să-i deterioreze și mai mult.

Victima nu trebuie:

frecați pleoapele;
aplicați un bandaj murdar din material fibros sau vată;
încercați în mod independent să îndepărtați un obiect străin fixat în organul vederii;
îndepărtați cheagurile de sânge: împreună cu acestea, puteți îndepărta cochiliile căzute;
aplicați tincturi de alcool pe cornee: fondurile vor provoca suplimentar daune chimice.

Metode de tratament pentru diferite leziuni corneene

În funcție de tipul de leziune, se folosesc metode adecvate de terapie.

Eroziune

Eroziunea corneei se referă la deteriorarea epiteliului corneei. Pentru tratamentul patologiei, se utilizează terapia conservatoare. Include numirea următoarelor grupuri de medicamente:

Keratoprotectori: Solcoseryl, Korneregel, Oftagel. Au capacitatea de a restabili integritatea cochiliei și de a o întări. În stadiul de vindecare, suprafața globului ocular este înmuiată și hidratată.

Foto 1. Ambalaj si tub de gel pentru ochi Solcoseryl, volum 5 g. Producator Valeant.

Picaturi de lacrimi: Comodă Chilo, Sistein, Lacrisifi, Oftolik. Combat iritația și elimină disconfortul asociat cu traumatismele corneene.
Antibiotice: se folosesc fluorochinolone și aminogliazide. Ele protejează organul vederii de a fi introduse în deteriorarea florei bacteriene și previn dezvoltarea inflamației.

Referinţă. Durata vindecării depinde de zona defectului. În medie, eroziunea corneei are loc în 10-14 zile.În timpul tratamentului nu pot atinge ochii cu mâinile suprasolicitare dispozitivele lor: tabletă, smartphone, computer. Trebuie să te protejezi de radiațiile UV cu ochelari de soare.

Ochi învinețit

Apare la lovitura cu un obiect contondent. Cel mai adesea, tratamentul are loc în ambulatoriu, cu toate acestea, în cazurile severe, victima este plasată într-un spital.

Se folosesc următoarele metode și medicamente:

Hemostatice: Etamzilat, Dicinon. Restabiliți permeabilitatea pereților vaselor de sânge și îmbunătățiți microcirculația în ochi.
angioprotector: Emoxipină. Îmbunătățește nutriția organului de vedere, reduce permeabilitatea peretelui vascular. Se utilizează sub formă de injecții sub ochi sau conjunctivă.

Foto 2. Ambalarea medicamentului Emoksipin sub formă de soluție injectabilă cu o doză de 30 mg / ml. Producător „Belmedpreparaty”.

Picături antimicrobiene: Albucid, Levomicetin.
Tratament de fizioterapie: UHF, electroforeză.
Intervenție chirurgicală: transplant de cornee. Este prescris pentru traume severe, în care transparența organului este afectată.

Important!În caz de leziuni corneene, o specială toxoid pentru a preveni dezvoltarea tetanosului.

De asemenea, veți fi interesat de:

Răni

După ce pacientul este internat la spital, efectuează tratamentul primar al daunei.

Tratament conservator: folosit dacă rana este mică și are o leziune liniară. În acest caz, medicamentele antibacteriene și antiinflamatorii, precum și lentilele de contact, sunt folosite pentru a îmbunătăți etanșarea leziunii.
Intervenție chirurgicală: utilizat atunci când leziunea este extinsă. Impune cusături traversante și netransparente. Cu o rană penetrantă, irisul prolapsat este redus sau tăiat dacă a fost zdrobit.

A arde

După o irigare abundentă, afectarea corneei este tratată conservator. Pentru aceasta, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

Picături antibacteriene: fluorochinolone, aminoglicozide.
Medicamente pentru durere: Diclo-f, Indocollir.
Keratoprotectori: Solcoseryl, Korneregel.
Anticoagulante: Mexiprem.
Picaturi de lacrimi.

În cazurile severe, victima este internată într-un spital, unde există toate condițiile pentru regenerarea organului vederii. Dacă, după o arsură, s-a format o tulburare extinsă care se suprapune cu zona optică, se efectuează keratoplastie - transplant de cornee.

corp strain

Cel mai adesea, deteriorarea se formează din cauza pătrunderii accidentale a particulelor străine sau a nerespectării măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu unelte. Oftalmolog mai întâi îndepărtează un obiect străin din ochi sub anestezie locală. Dacă afectarea nu a trecut prin membrana corneei, tratamentul se limitează la utilizarea metodelor conservatoare. Acestea includ:

medicamente antibacteriene;
keratoprotectoare;
picaturi de vitamine.

În cazul unei leziuni penetrante a corneei, operatie cu sutura.

Foto 3. Corneea când un corp străin pătrunde în ea. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata corneea

Pentru a elimina patologia în practica oftalmică, ochi picături, unguente sau injecții cu medicamente.

Picaturi de ochi

Antibacterian: Tsipromed, Tobrex, Floksal, Vigamox. Sunt prescrise pentru a lupta împotriva infecțiilor și pentru a elimina procesul inflamator.
Antiinflamator: Diclo-f, Indocollir.
angioprotector: Emoxipină. Normalizează trofismul ocular, reduce permeabilitatea peretelui vascular.
Picaturi de lacrimi: Sistein, Vizin pură lacrimă, Hilo-comodă, Lakrisifi, Oftolik. Eliminați iritația și disconfortul din ochi.
Keratoprotectori: Solcoseryl, Oftagel. Îmbunătățiți vindecarea corneei prin hidratarea suprafeței organului vizual.
Picaturi de vitamine: Taurine, Taufon. Îmbunătățește procesele metabolice și regenerarea corneei.

Consecințele posibile ale rănilor

În funcție de dimensiunea și adâncimea daunelor, precum și de oportunitatea tratamentului adecvat rezultatul bolii poate fi diferit.

Edemul corneei. Are un prognostic favorabil: cel mai adesea dispare după 5-7 zile.
Keratita este o inflamație a corneei. O complicație gravă după o rănire a obuzelor. Însoțită de lacrimare, fotofobie, durere severă, incapacitatea de a deschide ochiul rănit. În unele cazuri, necesită tratament internat.

Vederea bună este un adevărat dar al naturii. Dar de obicei încep să-l aprecieze după ce apar orice probleme cu ochii. Nimeni nu se gândește la posibilele consecințe negative asupra vederii din cauza leziunilor corneei. Chiar și acolo unde protecția ochilor este cerută de reglementările de siguranță și este obligatorie, instrucțiunile sunt adesea încălcate și, ca urmare, apar leziuni ale ochilor. Corneea ochiului este o zonă foarte vulnerabilă. Rănirea ei este plină de diverse probleme cu organul vederii. Și există o mulțime de oportunități de a răni corneea - chiar și un vânt obișnuit poate aduce, care va provoca boli oculare sau lentile de contact incomode, care pot dăuna și corneei. În acest articol, vom lua în considerare ce este deteriorarea corneei (o fotografie a leziunii este prezentată în articol) și cum poate fi vindecată.

Corneea ochiului - funcții

Corneea este porțiunea anterioară a sclerei ochiului, care este înzestrată cu un indice de refracție ridicat. Această folie transparentă este situată într-un spațiu neacoperit și, prin urmare, este supusă cel mai adesea la diverse daune. Orice cornee necesită un răspuns imediat, deoarece este foarte dificil să se judece gravitatea leziunii după semne externe, iar întârzierea tratamentului poate costa o încălcare a funcțiilor vizuale ale ochiului.

Corneea este compusă din fibre de colagen și o matrice transparentă, care sunt acoperite cu epiteliu stratificat. Această emisferă de protecție cu un diametru de 10 mm separă camera anterioară a ochiului de influențele externe. O caracteristică interesantă: corneea din partea centrală a emisferei, care este cel mai susceptibilă la atacuri externe, este de două ori mai subțire decât la margini. Prin urmare, ochii ar trebui să fie foarte protejați de pătrunderea corpurilor străine care provoacă leziuni corneei în aceste locuri potențial slabe.

Scopul funcțional al corneei este refracția luminii cu o putere de 40 dioptrii și menținerea ochilor în formă bună. Dacă corneea este rănită, aceasta nu își va putea îndeplini funcțiile pe deplin. Și acest lucru poate provoca daune semnificative capacităților vizuale ale ochiului.

Cauze

Motivele pentru care poate apărea deteriorarea corneei sunt diverse, sunt multe, dar ar trebui să le știți. Acestea includ:

vătămare mecanică de către un corp străin;
tulburări infecțioase;
boli metabolice;
uscarea corneei;
defect congenital de colagen;
cura puternică ultravioletă sau radioactivă;
colmatare mecanica: praf, muschi, pete etc.;
pătrunderea agenților chimici și termici.

Semne de boală

Simptomele care indică faptul că s-a produs deteriorarea corneei sunt exprimate în lacrimare abundentă, înroșirea locului leziunii, fotofobie, închiderea reflexă a pleoapelor - blefarospasm. În plus, puteți experimenta:

defecte ale stratului epitelial;
vasodilatația conjunctivei;
senzație de nisip
dureri de ochi și dureri de cap;
roșeață a pleoapelor.

Adâncimea și gradul de penetrare a unui corp străin sau a unei răni pot fi diferite. În funcție de gravitatea leziunii, se disting eroziunea și ulcerul corneei. În caz de rănire, integritatea structurii ochiului și abilitățile sale funcționale sunt încălcate. Rănirea poate fi cauzată de o lovitură cu un corp solid sau praf sau substanțe chimice care intră în membrana mucoasă a ochiului. În caz de vătămare, tratamentul în timp util al leziunilor corneene este foarte important.

Ce este interzis?

Poate fi foarte periculos. Acest organ este atât de ușor vulnerabil încât orice vătămare poate fi fatală dacă nu luați măsuri în timp util pentru diagnostic și tratament. Tratamentul în timp util al leziunilor corneene reduce semnificativ riscul unor consecințe grave. De asemenea, crește șansa unei recuperări complete. Dacă apare o leziune oculară, este interzis să faceți următoarele lucruri:

frecați-vă ochii cu mâinile - această acțiune poate conduce un corp străin și mai adânc în cornee sau îl poate deteriora prin frecare și, de asemenea, există un risc mare de infecție în rana rezultată;
încercarea de a îndepărta un obiect străin înainte de a merge la medic - puteți agrava daune existente;
se angajează în tratarea și dezinfecția rănii rezultate, cu excepția pătrunderii substanțelor chimice, în care primul pas este să clătiți ușor ochii cu multă apă curentă;
nu tratați corneea cu vată, deoarece particulele sale pot rămâne pe mucoasă și pot pătrunde în deteriorarea rezultată.

Când efectuați manipulări cu ochii, este necesar să vă spălați bine mâinile cu apă și săpun.

Diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul pentru deteriorarea corneei ochiului, este necesar să se efectueze o examinare vizuală a leziunii. Acest lucru ar trebui făcut de un oftalmolog calificat care poate determina natura leziunii și gravitatea acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să deschidă și să ridice pleoapele pentru a examina întreaga zonă a corneei pentru murdărie sau nisip, precum și alte formațiuni străine. Picăturile speciale vor ajuta la efectuarea unei astfel de manipulări cu ușurință și fără durere.

Atunci când corneea este deteriorată, mulți oftalmologi folosesc fluoresceina în acest scop, ceea ce ajută la o mai bună observare a incluziunilor străine de pe cornee. Acţionează doar pentru câteva secunde, timp în care un medic cu experienţă este capabil să vadă o imagine clară a rănilor primite. Dacă a existat leziuni ale corneei la un copil, atunci aceste picături nu pot fi renunțate. Mai ales dacă acest copil aparține grupei de vârstă mai mică.

În caz de deteriorare a corneei, se efectuează un curs de tratament cu antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor și apariția bolilor infecțioase secundare. În stadiul de tratament, antibioticele sunt de obicei utilizate sub formă de picături și unguente, dar în cazuri deosebit de dificile, când există riscul de infecție și după încheierea procedurilor de tratament, medicul poate prescrie un curs de terapie cu antibiotice. sub formă de tablete. În acest caz, este important ca pacientul să știe să bea antibiotice corect. Să luăm în considerare în continuare ce tipuri de daune cauzate de influențe externe sunt și ce trebuie să facă pacientul în acest sau acel caz.

Eroziune

Eroziunea este un grad ușor de deteriorare atunci când sunt superficiale și mai superficiale. Tratamentul se efectueaza in regim ambulatoriu, in ochi se instila pacientului anestezice locale precum Lidocaina sau Dikain si se aplica unguente curative ce contin antibiotice, precum si picaturi pe baza de acid hialuronic si lacrimi naturale. Unguente pentru deteriorarea corneei - gel de ochi "Actovegin" sau "Solcoseryl", acestea sunt prescrise cel mai des. Se epitalizează destul de repede și nu prezintă complicații.

Rănile corneene sunt considerate leziuni complexe, mai ales atunci când rănile sunt penetrante, ele sunt tratate într-un spital folosind tehnici destinate utilizării în microchirurgia oculară. În același timp, se prescriu terapie cu antibiotice, tratament cu enzime sistemice și picături de vindecare. În cazul accesului prematur la un medic cu o rană penetrantă, pot apărea consecințe foarte grave ale afectarii corneei.

arsuri

Arsurile pot fi termice și chimice, se tratează prin microchirurgie și anume excizia stratului deteriorat al corneei. În plus, se efectuează un curs de tratament de vindecare cu picături și unguente, precum și terapie antibacteriană, enzimatică și antiinflamatoare. Dacă arsura este chimică, atunci trebuie mai întâi să îndepărtați substanța care a provocat vătămarea corneei. Pentru a face acest lucru, trebuie să înclinați capul într-o parte și să-l țineți sub un jet intens de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. Dar dacă arsura este cauzată de var, este interzisă îndepărtarea cu apă, deoarece sub influența apei se eliberează căldură în ea, ceea ce poate agrava gradul de deteriorare a corneei. Varul trebuie mai întâi îndepărtat cu grijă cu un șervețel, iar apoi clătirea cu apă ar trebui să înceapă.

În cazul unei arsuri ultraviolete, este necesar să se întunece camera, deoarece pacientul este foarte receptiv la lumina puternică, puneți un unguent antibacterian sub pleoapă, de exemplu, „Tetraciclină” (1%). Trebuie aplicat ceva rece pe pleoapă și pacientului trebuie să i se administreze un analgezic ("Analgin" sau "Nurofen").

Corp strain. Ce să fac?

Corpul străin este îndepărtat de pe suprafața corneei cu un tampon de bumbac. In caz de penetrare profunda se indeparteaza cu instrumente oftalmice speciale. Dacă aceste corpuri străine sunt fabricate din plastic sau sticlă, nu sunt scoase din rană, ei înșiși trec la suprafață după un timp și apoi pot fi îndepărtați cu ușurință. Corneea se vindecă cu ajutorul picăturilor: „Emoxipină”, „Taurină”, acid hialuronic, „Lacrimi naturale”, și unguente cu antibiotice, și puteți injecta și în jurul globului ocular cu aceste substanțe.

În unele cazuri, puteți suferi leziuni ale corneei cu lentile.

Lentilele de contact pot provoca leziuni corneene în astfel de cazuri:

când un corp străin intră sub lentilă - frecare mecanică;
dacă sunteți alergic la componentele care compun produsele de îngrijire a lentilelor;
dacă sunt încălcate regulile de igienă a lentilelor, apar conjunctivită și alte boli infecțioase;
cu încălcarea furnizării de oxigen a corneei, ceea ce implică edem și alte reacții hipoxice.

Cum se utilizează corect medicamentele?

În tratamentul leziunilor corneei ochiului, atenția principală este îndreptată inițial către scăparea de obiectul sau factorul care a provocat vătămarea și restabilirea funcțiilor originale ale ochiului. Dar joacă și un rol important în prevenirea infecțiilor. Și când un medic prescrie pastile antibacteriene, trebuie să vă amintiți cum să le luați corect. În primul rând, pacienții și rudele lor ar trebui să învețe că doar un medic calificat cu calificarea adecvată se poate ocupa de selecția medicamentului, doza, regimul și durata tratamentului.

În niciun caz nu trebuie să încălcați dozele prescrise și să întrerupeți în mod arbitrar tratamentul. Atât o deficiență, cât și un exces al acestui puternic dezinfectant pot provoca abateri grave în funcționarea organelor interne și a sistemelor umane. Antibioticele se iau strict conform schemei, iar acest lucru trebuie facut in acelasi timp cu intervale constante intre doze. Durata minimă a tratamentului este de 7 zile, dacă nu este prescris altfel de către medic. Uneori, perioada de recuperare se întinde până la 2-3 săptămâni.

În timpul tratamentului cu antibiotice, este interzis să bei alcool și să fumezi, să mănânci carne afumată și alte alimente nocive, medicul va da recomandări separate în ceea ce privește regimul alimentar. Antibioticele trebuie luate cu multă apă curată. Nu puteți merge la plajă și în solar, vopsiți-vă părul și faceți tipuri chimice de permanente. Asigurați-vă că beți probioticele prescrise de medic împreună cu antibioticul pentru a restabili microflora intestinală.

Care sunt consecințele accidentării?

Dacă nu acordați atenție leziunilor oculare în timp util, pot apărea consecințe grave ale deteriorarii corneei ochiului. Șansa de a face complicații este foarte mare. Acestea includ:

prolapsul cristalinului;
dezvoltarea cataractei sau glaucomului secundar;
dezlipire de retina;
formarea unui walleye;
manifestare de hemoftalmie, endoftalmie, panoftalmie.

Severitatea consecințelor depinde în mod direct de gradul de complexitate al vătămării și de oportunitatea asistenței medicale acordate.

Complicații grave după o leziune oculară

În cazul unui tratament necalificat și al tratamentului de slabă calitate al zonei afectate a ochiului, sunt posibile următoarele complicații:

sepsis - infecția sângelui cu agenți infecțioși, care amenință să otrăvească organismul cu deșeuri toxice ale bacteriilor;
scăderea funcției vizuale a ochiului și chiar pierderea completă a vederii;
pierderea unui ochi;
abces purulent al creierului din cauza acumulării de puroi în cavitatea craniană;
inflamație purulentă a structurilor și membranelor globului ocular - panoftalmită;
inflamația simpatică a unui ochi sănătos, cel mai adesea este iridociclită fibroplastică;
acumularea de puroi în corpul vitros cu inflamarea structurilor interne - endoftalmită;
prezența unei cicatrici inestetice;
inversarea pleoapelor, precum și ptoza și eversia;
deformarea țesuturilor faciale;
tulburări în activitatea glandelor lacrimale.

Când sistemul imunitar al pacientului este slăbit, aceste complicații sunt deosebit de severe și acute și există o încălcare gravă a proceselor metabolice. Dacă corneea are o aport normal de sânge, atunci regenerarea va avea loc într-un timp scurt, dar dacă agenții infecțioși intră în zona afectată, se poate dezvolta un grad mai sever de boală a corneei, un ulcer.

Concluzie

După ce am studiat materialul prezentat în articol, putem trage singura concluzie corectă: orice leziune a corneei ochiului poate fi foarte periculoasă pentru vedere. Prin urmare, este foarte important să se acorde persoanei vătămate asistență medicală calificată în timp util. Dacă tratamentul se efectuează chiar și cu o ușoară întârziere, pot apărea complicații grave.

Ochii sunt considerați organul cel mai vulnerabil, afectarea corneei este destul de comună. Leziunile traumatice sunt considerate cele mai frecvente cauze ale pierderii funcției vizuale și ale dizabilității. Corneea are un prag de durere mai scăzut, astfel încât pacientul poate să nu simtă senzație.

Obiectele străine sunt îndepărtate rapid din ochi, ducând la vindecarea rapidă a țesuturilor. În unele cazuri, traumatismele corneei pot duce la complicații sub formă de ulcere și alte boli.

Cauze

Leziunile corneene acute apar ca urmare a spargerii, defectării măștilor de protecție sau a ochelarilor de protecție. Fragmentele se împrăștie în direcții diferite, ducând la leziuni ale țesuturilor feței și ochilor. Rănile apar, de asemenea, atunci când un obiect contondent intră în ochi, astfel de fenomene sunt adesea observate atunci când practicați sport (statisticile diferă în diferite țări). O atenție deosebită trebuie acordată atunci când jucați fotbal, baschet, volei, hochei.

Cauzele vătămării:

Munca prelungită la computer, citirea cărților în condiții de iluminare slabă - duce la uscarea excesivă a ochiului, uscăciunea apare pe fundalul unei răni;
Expunerea la ochi la radiații;
Patologii congenitale ale funcției vizuale;
Stil de viață activ, plimbări lungi pe stradă.

Vârsta copiilor este, de asemenea, considerată un factor de risc; fără supravegherea unui adult, aceștia pot provoca daune mari sănătății lor.

Simptome

Corneea ochiului este foarte sensibilă, chiar și o leziune ușoară poate duce la disconfort sever.

Patologia este însoțită de următoarele simptome:

Fotosensibilitate crescută;
Încălcări ale funcționării vederii;
Senzație de nisip în ochi;
defect de epiteliu corneean;
Expansiunea vaselor de sânge, înroșirea ochilor, țesuturile perioculare.

În ciuda tipului de afectare a corneei, simptomele nu diferă, uneori poate să nu existe dureri de cap. Uneori, patologia este însoțită de simptome de reacție alergică sau răceală. Datorită aprovizionării excelente cu sânge, procesul de regenerare durează puțin timp. Daunele sunt întârziate cu ulcere corneene și alte tipuri de deformări care au apărut pe fondul leziunilor. Infecția poate duce la ulcerații tisulare.

Primul ajutor, tratament

Leziunile corneene sunt frecvente în rândul copiilor și al persoanelor a căror profesie este asociată cu un risc ridicat de răni oculare. Părinții trebuie să fie vigilenți, prevenirea primară este respectarea regulilor de siguranță. Dacă vătămarea nu poate fi prevenită, îngrijirea adecvată de urgență poate ajuta la minimizarea riscului de complicații. În primul rând, pe cât posibil, este necesar să se stabilească gravitatea problemei, să se identifice cauza apariției acesteia.

Dacă bănuiți prezența unui obiect terță parte, ar trebui să încercați să îl îndepărtați singur; este recomandat să folosiți apă curată, tampoane de bumbac sau o batistă pentru a vă spăla ochii. La îndepărtarea obiectelor care se prăbușesc, trebuie avută grijă, medicamentele antiinflamatoare trebuie instilate în ochi, unguentul cu tetraciclină este prescris la tratarea pleoapei inferioare. În cazul necrozei primare, zona afectată este supusă spălării și se efectuează și tratament antibacterian.

În inflamație acută
În cursul terapiei, se folosesc medicamente de detoxifiere și antiinflamatoare, antioxidanți și multivitamine. Cu tulburări trofice, patologii ale vascularizației, se prescrie terapia antihipoxică, sunt indicate medicamentele antiinflamatoare.

Rana incizată trebuie închisă cu un bandaj curat, al doilea ochi trebuie imobilizat, ceea ce va ajuta la prevenirea mișcărilor simultane ale globilor oculari. După aceea, pacientul trebuie dus cât mai curând posibil la departamentul medical. După lezarea corneei cu un obiect contondent, se recomandă aplicarea pansamentelor umezite în prealabil în apă rece.

O arsură chimică trebuie spălată cu apă, după care substanța care a provocat daune este neutralizată. Auto-extracția metalului și a altor particule din ochi este strict interzisă. Durata perioadei de recuperare și a terapiei depind de natura și severitatea leziunii. Când intră un obiect străin, odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii, este indicată utilizarea anestezicelor. Utilizarea unguentelor va asigura recuperarea rapidă a deteriorării cochiliei. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală și tratamentul postoperator, utilizarea agenților antibacterieni va ajuta la prevenirea complicațiilor. Durata perioadei de recuperare este de 1-2 săptămâni, cu condiția căutării în timp util a ajutorului medical.

Contraindicații, ce este interzis să faci

Acțiunile suplimentare în cazul leziunii corneei ochiului pot duce la o agravare a situației, pot fi cauzate și mai multe leziuni ochiului.

Acțiuni interzise în caz de traumatism la nivelul corneei ochiului:

Atingerea pleoapelor cu mâinile;
Utilizarea de bandaje murdare;
Încercarea de a extrage independent un corp străin care a intrat în ochi;
Eliminarea cheagurilor de sânge, deoarece cu ele puteți îndepărta accidental cojile căzute;
Utilizarea tincturilor de alcool - utilizarea lor poate duce la daune chimice suplimentare;
Ignorând problema.

Chiar și o mică leziune a corneei amenință cu complicații; pacienții cu imunitate slăbită și tulburări metabolice sunt expuși. Consecințele leziunilor pot fi destul de grave, pacientul este amenințat cu o pierdere completă irecuperabilă a funcției vizuale. Astfel de complicații sunt adesea observate pe fondul rănilor penetrante, precum și din cauza arsurilor chimice ale corneei. Căutarea ajutorului medical poate ajuta la evitarea consecințelor negative.

Pe fondul arsurilor profunde, apare adesea glaucomul secundar; această categorie include un grup de boli care apar din cauza fluxului de lichid intraocular. După vătămare, pe cornee pot apărea, de asemenea, cicatrici aspre, umflarea corneei, tulburarea corpului vitros, deplasarea pupilei și creșterea presiunii intraoculare.

Există riscul cataractei traumatice, însoțite de opacizarea cristalinului, deteriorarea funcției vizuale. Resorbția cataractei poate provoca afachie, în care cristalinul lipsește din ochi.

Consecințele grave sunt destul de rare, iar îngrijirea medicală în timp util joacă un rol important. În cazul încălcării regulilor de prelucrare, pot apărea următoarele consecințe:

Sepsis - această afecțiune apare din cauza pătrunderii infecțiilor în sistemul circulator și a toxicității organismului;
Pierderea completă a globului ocular;
Scăderea persistentă a funcției vizuale;
Abcesul cerebral - însoțit de o acumulare de lichid purulent în craniu;
Cicatrizarea țesuturilor;
Inflamație simpatică - însoțită de afectarea celui de-al doilea glob ocular;
iridociclita fibroplastică;
endoftalmita;
Panoftalmita;
Deformarea țesuturilor faciale;
Patologia aparatului lacrimal.

Cum să evitați agravarea problemei

Când corneea este rănită, este mai întâi necesară eliminarea cauzei bolii, terapia ar trebui să vizeze refacerea țesuturilor și stimularea regenerării. Ca remediu suplimentar, se folosesc medicamente, a căror acțiune vizează prevenirea infecției, deoarece globul ocular se caracterizează prin sensibilitate crescută, susceptibilitate la factori externi.

poate duce la agravarea cursului bolilor oculare; după recuperare, sunt necesare examinări medicale regulate. Cel mai mare pericol după rănire este un ulcer, acesta poate apărea la locul rănii și chiar zgârieturi. Acest fenomen este însoțit de durere, de aceea se recomandă să contactați cât mai curând un medic oftalmolog.

Ulcerele corneene sunt de natură infecțioasă și neinfecțioasă. În stadiile incipiente, ulcerul poate să nu apară, prezența lui este indicată de o scădere a funcției vizuale. Lipsa terapiei poate provoca o înrăutățire a situației, orbire finală, deoarece procesul patologic progresează constant. Corneea afectată de ulcer nu oferă protecția necesară împotriva agenților patogeni, ca urmare, riscul de infectare a structurilor profunde ale țesuturilor oculare crește.

Unde pot merge cu o leziune a corneei

Dacă suferiți o leziune oculară, este recomandat să contactați o cameră de urgență specializată, care funcționează în toate orașele mari. O alternativă poate fi o clinică publică sau privată. În absența oportunității de a merge singur la medic, se recomandă să apelați o ambulanță. Când contactați clinica, este recomandat să aveți la dumneavoastră o poliță de asigurare medicală obligatorie și un pașaport.

Măsuri preventive

Prevenirea vizează respectarea regulilor de siguranță, se recomandă utilizarea cu prudență a substanțelor chimice de uz casnic, manipularea cu grijă a obiectelor din jur. Regulile de siguranță trebuie respectate în școli, la orele de muncă, într-un atelier, un laborator chimic etc. Leziunile oculare sunt cea mai frecventă leziune în rândul copiilor, așa că părinții ar trebui să acorde o atenție sporită acestei probleme.

Deteriorarea corneei ochiului apare din cauza influenței diferiților factori. Cele mai frecvente situații sunt atunci când patologia se dezvoltă din cauza vătămării fizice, a influenței focului, a substanțelor chimice sau a bolilor organului vederii. Pentru tratamentul eficient al afectarii corneei ochiului, este necesar să consultați un medic care va stabili cauza și va selecta metodele de terapie.

Se distinge cheratita, în care afectarea corneei apare din cauza inflamației, arsurilor, traumatismelor fizice și radiațiilor. Fiecare caz necesită o selecție individuală de medicamente.

Pe lângă traumatisme, deteriorarea corneei poate fi cauzată de complicațiile altor boli oculare. Această categorie include rozacee-keratită, ulcer corneean târâtor. Indiferent de tipul de boală, este imposibil să folosiți rețete populare fără a le conveni cu un oftalmolog. Acest lucru poate doar dăuna și crește semnificativ riscul de pierdere a vederii, de formare a unui spin.

Metode aplicate

Pentru tratamentul corneei se folosesc mai multe metode de administrare a medicamentelor. Oftalmologii disting următoarele soiuri:

Odată cu introducerea de fonduri în sacul conjunctival, sunt posibile efecte secundare. Substanțele active pătrund prin vase, cu o lacrimă.

În oftalmologie, practica prescrierii mai multor medicamente în același timp.

Pentru a spăla substanța activă din sacul conjunctival, între aplicarea unguentelor sau instilațiilor trebuie să treacă cel puțin 15 minute.

Este interzisă spălarea pleoapelor cu apă sau alte lichide, soluții pentru a accelera acest proces.

Keratită traumatică

Bolile de acest tip ocupă aproximativ 24% din vizitele tuturor pacienților la oftalmolog. Această categorie include toate leziunile nepenetrante, inclusiv introducerea unui corp străin. Această categorie include și modificările care au apărut din cauza expunerii la substanțe chimice sau la radiații.

Tratamentul este după cum urmează:

Aplicați local picături pentru ochi care conțin vitamine - Balarpan, Citral.
Actovegin, 20% Solcoseryl este picurat în sacul conjunctival de două ori pe zi. Aceste două instrumente sunt analoge, deci nu sunt folosite în același timp.
Picături dezinfectante pentru a preveni dezvoltarea infecției bacteriene - Levomycetin, Vitasik, Etaden.

Cu deteriorarea radiațiilor, se prescriu picături cu vitamine. Pentru prevenirea infecției, se folosesc unguente și soluții pentru ochi dezinfectante.

Eroziunea recurentă

Erupție cutanată cu bule și peeling observată vizual. Cauza apariției este trauma, predispoziția ereditară, moartea celulară din cauza bolii. Un simptom caracteristic este slăbirea epiteliului din jurul eroziunii.

Medicamentele cu efect analgezic nu sunt recomandate, deoarece încetinesc regenerarea epiteliului corneei. Stimulați acest proces cu următoarele medicamente:

Picături pentru ochi care conțin vitamine.
Sub pleoapă - ulei de pește, ulei de cătină.
Unguente - insulina, tetraciclina, tiamina. Se aplica de pana la 4 ori pe zi, plus un pansament cu impregnare noaptea.
Pentru a îmbunătăți trofismul, Actovegin este utilizat în sacul conjunctival (de până la 3 ori pe zi), Etaden, Carnosine (de până la 5 ori pe zi), Taufon 4% (de până la 4 ori pe zi).

Tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea unui medic. În cazuri rare, poate fi necesară blefarorafia.

Rozaceea-keratită

Este diagnosticat la persoanele peste 50 de ani cu acnee rozacee facială severă. Ulcerul progresiv apare în ultima etapă a bolii. Poate exista o complicație a iritei (inflamația irisului).

Tratamentul include corticosteroizi (hidrocortizon, prednisolon). Sunt folosite sub formă de unguente, picături, injecții. Sofradex dă un rezultat bun. În plus, soluțiile de vitamine sunt prescrise sub formă de picături.

În prezența unei leziuni bacteriene, se folosesc sulfonamide și antibiotice: Levomicetin, Sulfacyl sodium. Procedurile fizioterapeutice ajută la accelerarea recuperării: electroforeză cu Difenhidramină, Riboflavină, Hidrocortizon, acid ascorbic. Secvența medicamentelor și numărul de ședințe este determinată de medicul oftalmolog individual.

Ulcer corneean târâtor

Dezvoltarea acestei boli este direct legată de microtrauma epiteliului. Debutul este brusc: cu durere severă, fotofobie, lacrimare. În absența terapiei medicamentoase în timp util, se observă perforarea, ceea ce duce în cele din urmă la subatrofia globului ocular.

Inițial, vederea se deteriorează. După un timp scurt, globul ocular se usucă, își pierde dimensiunea normală.

Agenții cauzali ai bolii:

Pseudomonas aeruginosa;
Pneumococ;
stafilococ;
diplobacillus Morax-Axenfeld;
streptococ.

Tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui oftalmolog într-un spital. Constă în administrarea complexă de antibiotice (Monomicină, Levomicetina) sub formă de instalații de soluții 0,25-1% de până la 6 ori pe zi. Unguente aplicate local: Tetraciclina, Eritromicina. În cazuri dificile, sulfatul de streptomicină este, de asemenea, prescris intramuscular până la 500.000 UI de două ori pe zi.

Tratamentul local trebuie combinat cu administrarea de medicamente din grupul de fluorochinolone, sulfonamide. Cu edem corneean sever, sunt prescrise Prednisolon (0,3%), Sofradex.

Arsuri la ochi

Leziunile corneei ochiului din cauza expunerii termice reprezintă aproximativ 15% din toate vizitele la oftalmolog. În această categorie sunt incluse accidentele de muncă, manipularea neglijentă a incendiului, intrarea în situații de urgență.

Auto-medicația duce la pierderea vederii, care este aproape imposibil de restabilit în viitor. Dacă aveți o arsură la ochi, chiar dacă pare nesemnificativă, trebuie neapărat să contactați un oftalmolog. Medicul va prescrie terapia adecvată pe baza rezultatelor examinării.

Numirea medicamentelor și a procedurilor se efectuează pe baza cerințelor oftalmofarmacoterapiei intensive și de urgență. Inițial, pacientul primește îngrijiri de urgență, după care tratamentul leziunii corneene este selectat direct.

În primele 2 ore, medicamentele sunt picurate sub pleoapă cu un interval de 15 minute. Apoi se face la fiecare 2 ore. Ele sunt anulate numai după epitelizarea focarelor arse.

O arsură de gradul 1 este cel mai simplu caz. Necesită numirea medicamentelor care previn infectarea țesuturilor deteriorate: monomicină, levomicetina, soluție de furacilină și unguent de sulfacil sodic, tetraciclină sau eritromicină. Medicamentele sunt utilizate de până la 4 ori pe zi timp de 5-10 zile.

Arsurile de 2, 3, 4 grade sunt tratate într-un spital. În ultimele două cazuri, se efectuează suplimentar introducerea toxoidului tetanic. Când se prescrie un tratament pentru o arsură oculară, este necesar să se pornească de la faptul că este o formă clinică a unei boli de arsuri.

Tratamentul consecințelor necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală. Excepția este o arsură de gradul 1.

Nu puteți utiliza o soluție de 0,5 sau 1% de Dikain, deoarece există un efect toxic clar asupra țesutului corneei. Există un risc mare de autointoxicare. Pentru a evita acest lucru, se efectuează o irigare de 20 de minute a părții anterioare a ochiului cu o soluție izotonă. Procedura trebuie efectuată la intervale de 2 ore.

Pentru a evita fuziunea țesuturilor pleoapei și a conjunctivei globului ocular, este prevăzută o barieră între ele. Pentru a face acest lucru, utilizați inserții din silicon sau cauciuc, plăci de celuloid. La sfârșitul cursului de tratament, sunt prescrise medicamente absorbabile. Soluțiile de Lidase, Ronidase s-au dovedit bine.