Soluție de glucoză 20. Geotar carte de referință medicinală

Instructiuni de folosire:

Glucoza este un mijloc de nutriție cu carbohidrați; are efect detoxifiant și hidratant.

Forma de eliberare și compoziția

  • soluție perfuzabilă 5%: lichid transparent incolor [100, 250, 500 sau 1000 ml în recipiente de plastic, 50 sau 60 buc. (100 ml), 30 sau 36 buc. (250 ml), 20 sau 24 buc. (500 ml), 10 sau 12 buc. (1000 ml) în pungi de protecție separate, care sunt ambalate în cutii de carton împreună cu un număr corespunzător de instrucțiuni de utilizare];
  • soluție perfuzabilă 10%: lichid transparent incolor (500 ml în recipiente de plastic, 20 sau 24 bucăți în pungi de protecție separate, care sunt ambalate în cutii de carton împreună cu numărul corespunzător de instrucțiuni de utilizare).

Substanță activă: dextroză monohidrat – 5,5 g (corespunzând la 5 g dextroză anhidră) sau 11 g (corespunzând la 10 g dextroză anhidră).

Excipient: apă pentru preparate injectabile – până la 100 ml.

Indicatii de utilizare

Se folosește glucoza:

  • ca sursă de carbohidrați;
  • ca componentă a fluidelor anti-șoc și înlocuitoare de sânge (pentru șoc, colaps);
  • ca soluție de bază pentru dizolvarea și diluarea substanțelor medicinale;
  • pentru hipoglicemie moderată (în scop profilactic și pentru tratament);
  • cu deshidratare (din cauza diareei/vărsăturilor, precum și în perioada postoperatorie).

Contraindicatii

  • hiperlactatemie;
  • hiperglicemie;
  • hipersensibilitate la substanța activă;
  • intoleranță la dextroză;
  • comă hiperosmolară;
  • alergie la alimentele care conțin porumb.

În plus, pentru soluție de glucoză 5%: diabet zaharat necompensat.

În plus, pentru soluția de glucoză 10%:

  • diabet zaharat decompensat și diabet insipid;
  • hiperhidratare extracelulară sau hipervolemie și hemodiluție;
  • insuficiență renală severă (cu anurie sau oligurie);
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • ciroză hepatică cu ascită, edem generalizat (inclusiv edem pulmonar și cerebral).

Perfuzia de soluții de dextroză 5% și 10% este contraindicată în 24 de ore după o leziune la cap. De asemenea, trebuie să țineți cont de contraindicațiile pentru substanțele medicamentoase adăugate la soluția de dextroză.

Poate fi folosit in timpul sarcinii si alaptarii conform indicatiilor.

Instructiuni de utilizare si dozare

Glucoza se administrează intravenos. Concentrația și doza medicamentului sunt determinate în funcție de vârsta, starea și greutatea pacientului. Concentrația de dextroză din sânge trebuie monitorizată cu atenție.

De obicei, medicamentul este administrat într-o venă centrală sau periferică, ținând cont de osmolaritatea soluției injectate. Administrarea de soluții hiperosmolare poate provoca iritații venoase și flebită. Ori de câte ori este posibil, atunci când se utilizează toate soluțiile parenterale, se recomandă utilizarea filtrelor în linia de alimentare cu soluție a sistemelor de perfuzie.

  • ca sursă de carbohidrați și pentru deshidratare extracelulară izotopică: cu o greutate corporală de aproximativ 70 kg - de la 500 la 3000 ml pe zi;
  • pentru diluarea medicamentelor administrate parenteral (ca soluție de bază): de la 50 la 250 ml per doză de medicament administrat.
  • ca sursă de carbohidrați și pentru deshidratare extracelulară izotopică: cu greutate corporală de la 0 la 10 kg - 100 ml/kg pe zi, cu greutatea corporală de la 10 la 20 kg - 1000 ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg pe zi, cu greutate corporală de la 20 kg – 1500 ml + 20 ml pentru fiecare kg peste 20 kg pe zi;
  • pentru diluarea medicamentelor administrate parenteral (ca soluție de bază): de la 50 la 100 ml per doză de medicament administrat.

În plus, o soluție de glucoză 10% este utilizată pentru tratarea și prevenirea hipoglicemiei moderate și pentru rehidratare în caz de pierdere de lichide.

Dozele zilnice maxime sunt determinate individual în funcție de vârstă și greutatea corporală totală și variază de la 5 mg/kg/minut (pentru pacienții adulți) la 10-18 mg/kg/minut (pentru copii, inclusiv nou-născuți).

Viteza de administrare a soluției este selectată în funcție de starea clinică a pacientului. Pentru a evita hiperglicemia, pragul de utilizare a dextrozei în organism nu trebuie depășit, prin urmare rata maximă de administrare a medicamentului la pacienții adulți nu trebuie să depășească 5 mg/kg/minut.

  • prematuri și nou-născuți la termen – 10–18 mg/kg/min;
  • de la 1 la 23 luni – 9–18 mg/kg/min;
  • de la 2 la 11 ani – 7–14 mg/kg/min;
  • de la 12 la 18 ani – 7–8,5 mg/kg/min.

Efecte secundare

Incidența reacțiilor adverse nu poate fi determinată pe baza datelor disponibile.

  • sistemul imunitar: hipersensibilitate*, reactii anafilactice*;
  • metabolism și nutriție: hipervolemie, hipokaliemie, hipomagnezemie, deshidratare, hiperglicemie, hipofosfatemie, dezechilibru electrolitic, hemodiluție;
  • piele și țesut subcutanat: erupție cutanată, transpirație crescută;
  • vase: flebită, tromboză venoasă;
  • rinichi și tractul urinar: poliurie;
  • stare patologică a locului de injectare și tulburări generale: infecție la locul injectării, frisoane*, flebită, febră*, durere locală, iritație la locul injectării, extravazare la locul injectării, febră, tremor, reacții febrile, tromboflebită;
  • date de laborator si instrumentale: glucozurie.

*Aceste reacții adverse pot apărea la pacienții cu alergii la porumb. Ele se pot manifesta, de asemenea, ca alte tipuri de simptome, cum ar fi cianoză, hipotensiune arterială, bronhospasm, angioedem și mâncărime.

Instrucțiuni Speciale

La utilizarea soluțiilor de dextroză au fost raportate cazuri de reacții la perfuzie, inclusiv reacții anafilactoide/anafilactice și reacții de hipersensibilitate. Dacă apar simptome sau semne ale unei reacții de hipersensibilitate, perfuzia trebuie oprită imediat. În funcție de indicatorii clinici, trebuie luate măsuri terapeutice adecvate.

Glucoza nu trebuie utilizată dacă pacientul este alergic la porumb și produse din porumb.

În funcție de starea clinică a pacientului, metabolism (pragul de utilizare a dextrozei), volumul și viteza de perfuzie, dextroza intravenoasă poate duce la dezechilibre electrolitice (și anume: hipomagnezemie, hipokaliemie, hipofosfatemie, hiponatremie, suprahidratare/hipervolemie și, de exemplu, stări congestive, în inclusiv edem pulmonar și hiperemie), hipoosmolaritate, hiperosmolaritate, deshidratare și diureză osmotică.

Hiponatremia hipoosmotică poate provoca dureri de cap, greață, convulsii, letargie, comă, edem cerebral și moarte.

Simptomele severe ale encefalopatiei hiponatremice necesită asistență medicală de urgență.

Un risc crescut de hiponatremie hipoosmotică este observat la copii, femei, vârstnici, pacienți postoperatori și persoanele cu polidipsie psihogenă.

Riscul de a dezvolta encefalopatie, ca o complicație a hiponatremiei hipoosmotice, este mai mare la copiii și adolescenții sub 16 ani, femeile aflate în premenopauză, pacienții cu boli ale sistemului nervos central și pacienții cu hipoxemie.

Sunt necesare teste de laborator periodice pentru a monitoriza modificările echilibrului fluidelor, echilibrului acido-bazic și ale concentrațiilor de electroliți în timpul terapiei parenterale prelungite și, dacă este necesar, pentru a evalua doza utilizată sau starea pacientului.

Glucoza este prescrisă cu precauție extremă pacienților cu un risc crescut de dezechilibru hidric și electrolitic, care este agravat de încărcătura crescută de apă liberă, hiperglicemie și nevoia de insulină.

Indicatorii clinici ai stării pacientului stau la baza măsurilor preventive și corective.

Sub atenta supraveghere, se efectueaza perfuzii de volum mare la pacientii cu insuficienta pulmonara, cardiaca sau renala si suprahidratare.

Atunci când se utilizează o doză mare de dextroză sau o utilizare prelungită, este necesar să se monitorizeze concentrația de potasiu în plasma sanguină și, dacă este necesar, să se prescrie suplimente de potasiu pentru a evita hipokaliemia.

Pentru a preveni hiperglicemia și sindromul hiperosmolar cauzat de administrarea rapidă a soluțiilor de dextroză, este necesar să se controleze viteza de perfuzie (trebuie să fie sub pragul de utilizare a dextrozei în organismul pacientului). Dacă concentrația de dextroză în sânge este crescută, viteza de perfuzie trebuie redusă sau trebuie prescrisă administrarea de insulină.

Cu prudență, administrarea intravenoasă de soluții de glucoză se efectuează la pacienții cu epuizare severă, leziuni cerebrale traumatice severe (administrarea soluțiilor de glucoză este contraindicată în prima zi după o leziune la cap), deficit de tiamină (inclusiv la pacienții cu alcoolism cronic), scădere. toleranță la dextroză (de exemplu, în afecțiuni precum diabetul zaharat, sepsis, șoc și traumatisme, insuficiență renală), dezechilibre hidrice și electrolitice, accident vascular cerebral ischemic acut și la nou-născuți.

La pacienții cu malnutriție severă, realimentarea poate duce la dezvoltarea sindromului de realimentare, care se caracterizează prin concentrații intracelulare crescute de magneziu, potasiu și fosfor din cauza proceselor anabolice crescute. Retenția de lichide și deficitul de tiamină sunt, de asemenea, posibile. Pentru a evita dezvoltarea acestor complicații, este necesar să se efectueze o monitorizare atentă și regulată și să crească treptat aportul de nutrienți, evitând excesul de nutriție.

În pediatrie, rata și volumul perfuziilor sunt determinate de medicul curant cu experiență în domeniul terapiei cu perfuzie intravenoasă la copii și depind de greutatea corporală, vârsta, metabolismul și starea clinică a copilului, precum și de medicamentele concomitente.

Nou-născuții, în special cei născuți prematur sau cu greutate mică la naștere, prezintă un risc crescut de a dezvolta hipoglicemie și hiperglicemie și necesită o monitorizare mai atentă a concentrațiilor de dextroză din sânge. Hipoglicemia poate provoca convulsii prelungite, comă și leziuni cerebrale la nou-născuți. Hiperglicemia este asociată cu boli infecțioase fungice și bacteriene întârziate, enterocolită necrozantă, hemoragie intraventriculară, retinopatie de prematuritate, displazie bronhopulmonară, durată crescută de spitalizare și deces. O atenție deosebită trebuie acordată monitorizării dispozitivelor de perfuzie intravenoasă și a altor echipamente de administrare a medicamentelor pentru a evita supradozajul potențial fatal la nou-născuți.

Copiii, atât nou-născuții, cât și copiii mai mari, prezintă un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hiponatremică și hiponatremie hipoosmotică. Când se utilizează soluții de glucoză, acestea necesită o monitorizare atentă constantă a concentrației de electroliți din plasma sanguină. Corecția rapidă a hiponatremiei hipoosmotice este potențial periculoasă din cauza riscului de complicații neurologice grave.

Când se utilizează soluția de dextroză la pacienții vârstnici, trebuie să se țină cont de prezența bolilor cardiace, a bolilor hepatice, a bolilor renale, precum și a terapiei medicamentoase concomitente.

Soluțiile de glucoză sunt contraindicate să fie administrate înainte, concomitent sau după transfuzia de sânge prin același echipament de perfuzie, deoarece pot apărea pseudoaglutinare și hemoliză.

Nu există date despre efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a catecolaminelor și steroizilor reduce absorbția glucozei.

Este posibil ca soluțiile de dextroză să afecteze echilibrul apă-electrolitic și să apară un efect glicemic atunci când sunt utilizate împreună cu medicamente care afectează echilibrul apă-electrolitic și au efect hipoglicemiant.

Analogii

Analogii glucozei sunt: ​​soluții - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C, la îndemâna copiilor.

Data maximă înainte:

  • soluție perfuzabilă 5%: 100, 250, 500 ml – 2 ani, 1000 ml – 3 ani;
  • soluție perfuzabilă 10% – 2 ani.

Forma de dozare

tablete albe

Compus

Ingrediente active: glucoză-0,5 g; excipienți: talc, acid stearic.

Farmacodinamica

Datorită participării sale la diferite procese metabolice, glucoza are un efect divers asupra organismului: îmbunătățește procesele redox, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului, intrând în țesuturi, fosforilată, transformându-se în glucoză-6-fosfat, care este implicat activ în multe părți ale metabolismului corpului, este o sursă de nutrienți valoroși, ușor de digerat. Când glucoza este metabolizată în țesuturi, se eliberează o cantitate semnificativă de energie, care este necesară pentru funcționarea organismului.

Efecte secundare

Hipervolemie, insuficienta ventriculara stanga acuta.Supradozaj. Hiperglicemie. Tratamentul este simptomatic.

Caracteristici de vânzare

Disponibil fără prescripție medicală

Indicatii

Hipoglicemie, deficit de carbohidrați

Contraindicatii

Diabet zaharat (cu excepția cazurilor de hipoglicemie).

Interacțiuni medicamentoase

Precauții pentru utilizare

Prețuri pentru glucoză în alte orașe

Cumpărați glucoză,Glucoză în Sankt Petersburg,Glucoză în Novosibirsk,Glucoză în Ekaterinburg,Glucoză în Nijni Novgorod,Glucoză în Kazan,Glucoză în Chelyabinsk,

Excipienți: clorură de sodiu.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Când soluțiile hipertonice (20%, 30%, 40%) sunt injectate într-o venă, presiunea osmotică a sângelui crește, fluxul de lichid din țesuturi în sânge crește, procesele metabolice cresc, funcția antitoxică a ficatului se îmbunătățește, activitatea contractilă a mușchiului inimii crește, vasele de sânge se dilată și diureza crește.

Indicatii de utilizare:

Soluțiile de glucoză 20% sunt utilizate pentru hipoglicemie și afecțiuni hepatice (hepatită, ciroză, comă hepatică), pentru osmoterapie cu diureză insuficientă, colaps și șoc, pentru boli infecțioase severe, decompensare cardiacă, diverse intoxicații (intoxicații cu medicamente, cianuri, monoxid de carbon și etc.), cu diateză hemoragică. Nutriție parenterală totală sau parțială. Soluțiile de glucoză pot fi utilizate fie independent, fie conform indicațiilor în combinație cu alte substanțe medicamentoase (clorură de sodiu, clorură de potasiu, NaEDTA etc.) și pot fi utilizate și pentru diluarea medicamentelor.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Soluția de glucoză hipertonică (20%) se administrează numai în venă, o dată sau picurare până la 300 ml pe zi. Dacă este necesar, se pot administra volume mari de soluție hipertonică de glucoză. Pentru o absorbție mai completă a glucozei administrate în cantități mari, insulina este prescrisă concomitent cu aceasta la o rată de 1 unitate de insulină la 4-5 g de glucoză. Pentru pacientii diabetici, glucoza se administreaza cu prudenta, sub controlul nivelului de zahar din sange si urina.

Caracteristici de aplicare:

Cu administrarea repetată a soluției, sunt posibile tulburări ale stării funcționale a ficatului și epuizarea aparatului insular al pancreasului. Datorită creșterii presiunii osmotice a sângelui, o soluție de 20% este injectată în vena centrală cu ajutorul unui cateter.

Contraindicatii:

O contraindicație relativă este hiperglicemia în diabetul zaharat.

Supradozaj:

În caz de supradozaj de soluții hipertonice de glucoză, se poate dezvolta hiperglicemie. Pentru a o corecta, se utilizează insulină și se efectuează și terapia simptomatică.

Conditii de depozitare:

Într-un loc ferit de umiditate și lumină, la o temperatură de la +5 la +30 °C. Perioada de valabilitate: 2 ani.

Conditii de vacanta:

Pachet:

100, 250 sau 500 ml în recipiente de polimer pentru soluții perfuzabile.

Lăsați feedback

Medicamente similare

Medicamente de înlocuire a plasmei. Dextran.

Stimulator de regenerare tisulară

Soluții pentru administrare intravenoasă. Carbohidrați.

Soluții pentru nutriția parenterală.

Soluții pentru administrare intravenoasă. Soluții de irigare.

Mijloace de nutriție terapeutică. Carbohidrați.

Agent de înlocuire a plasmei, agent de nutriție parenterală

Glucoză

Substanta activa

Grupe farmacologice

Clasificare nosologică (ICD-10)

Compoziție și formă de eliberare

într-o sticlă de 500 ml; 1 sticlă într-un pachet de carton.

efect farmacologic

Indicații pentru medicamentul Glucoză

Deshidratare hipertensivă; nutriție parenterală; studiul funcției renale la pacienții deshidratați (soluție 10%).

Contraindicatii

Instructiuni de utilizare si doze

IV, picatură. Se administreaza o solutie 5% cu viteza maxima de 7 ml/min (150 picaturi/min; 400 ml/h); doza zilnică maximă - 2000 ml; 10% - până la 3 ml/min (60 picături/min), doza zilnică maximă - 1000 ml. IV, jet - 10–50 ml soluții de 5 sau 10%.

La adulții cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză administrată nu trebuie să depășească 4–6 g/kg, adică. aproximativ 250–450 g/zi (cu scăderea ratei metabolice, doza zilnică se reduce la 200–300 g), în timp ce volumul de lichid administrat este de 30–40 ml/kg/zi.

Pentru alimentația parenterală, alături de grăsimi și aminoacizi, copiilor li se administrează în prima zi 6 g glucoză/kg/zi, ulterior până la 15 g/kg/zi. La calcularea dozei de glucoză la administrarea de soluții de 5 și 10%, este necesar să se țină cont de volumul admisibil de lichid injectat: pentru copiii cu o greutate de 2-10 kg - 100-165 ml/kg/zi, 10-40 kg - 45–100 ml/kg/zi

Viteza de administrare: în stare metabolică normală, viteza maximă de administrare la adulți este de 0,25–0,5 g/kg/h (cu scăderea ratei metabolice, viteza de administrare se reduce la 0,125–0,25 g/kg/h) . La copii - nu mai mult de 0,5 g/kg/oră, care pentru o soluție de 5% este de aproximativ 10 ml/min sau 200 picături/min (20 picături = 1 ml).

Pentru o absorbție mai completă a glucozei administrate în doze mari, insulina este prescrisă simultan la o rată de 1 unitate de insulină la 4-5 g de glucoză. La administrarea medicamentului, pacienții cu diabet trebuie să monitorizeze nivelul de glucoză din sânge și urină.

Masuri de precautie

Condiții de păstrare a medicamentului Glucoză

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Glucoză

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Prețuri în farmaciile din Moscova

Informațiile furnizate cu privire la prețurile medicamentelor nu constituie o ofertă de vânzare sau cumpărare de bunuri.

Informațiile sunt destinate exclusiv pentru compararea prețurilor în farmaciile staționare care funcționează în conformitate cu articolul 55 din Legea federală „Cu privire la circulația medicamentelor” din 12 aprilie 2010 N 61-FZ.

tablete 0,5 g, 10 buc.

Pharmstandard OJSC (Rusia)

tablete 0,5 g, 10 buc.

Pharmstandard OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 10%, 1 buc.

Compania de producție farmaceutică Alium (Rusia)

soluție perfuzabilă 10%, 12 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 10%, 24 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Întreprinderea unitară de stat Sakhamedprom a Republicii Sakha (Yakutia) (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Compania de producție farmaceutică Alium (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Sintez OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 1 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 10 buc.

soluție perfuzabilă 5%, 12 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 15 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 24 buc.

Kraspharma OJSC (Rusia)

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 28 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

soluție perfuzabilă 5%, 28 buc.

Mospharm LLC (Rusia)

Biofabrica Armavir FKP (Rusia)

solutie pentru administrare intravenoasa 40%, 10 buc.

Slavyanskaya Pharmacy LLC (Rusia)

Binnopharm CJSC (Rusia)

solutie pentru administrare intravenoasa 400 mg/ml, 10 buc.

Grotex LLC (Rusia)

solutie pentru administrare intravenoasa 400 mg/ml, 10 buc.

Glucoză

Instructiuni de folosire:

Preturi in farmaciile online:

Glucoza este un mijloc de nutriție cu carbohidrați; are efect detoxifiant și hidratant.

Forma de eliberare și compoziția

Indicatii de utilizare

  • ca sursă de carbohidrați;

Contraindicatii

  • hiperlactatemie;
  • hiperglicemie;
  • intoleranță la dextroză;
  • comă hiperosmolară;

Instructiuni de utilizare si dozare

Efecte secundare

Instrucțiuni Speciale

Interacțiuni medicamentoase

Analogii

Termeni si conditii de depozitare

Conditii de eliberare din farmacii

Disponibil pentru spitale.

Tablete de glucoză 0,5 g 10 buc.

Glucoză 500 mg Nr 20 comprimate

Soluție de glucoză 5% 250 ml

Soluție perfuzabilă de glucoză 5% Flacon de 200 ml

Soluție perfuzabilă de glucoză 10% Flacon de 200 ml

Glucoză Brown soluție 5% 500 ml

Glucoză 5% soluție perfuzabilă 200 ml Nr. 1 flacon /Mospharm/

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!

Stomacul uman se descurcă bine cu obiectele străine fără intervenție medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar și monede.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar la mărire mare, dar dacă ar fi puse împreună, ar încăpea într-o ceașcă de cafea obișnuită.

Patru bucăți de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu vrei să te îngrași, este mai bine să nu mănânci mai mult de două felii pe zi.

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bec deasupra capului tău în momentul în care apare un gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Când îndrăgostiții se sărută, fiecare dintre ei pierde 6,4 calorii pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

La 5% dintre pacienți, antidepresivul Clomipramină provoacă orgasm.

Este mai probabil să îți rupi gâtul dacă cazi de pe un măgar decât dacă cazi de pe un cal. Doar nu încerca să respingi această afirmație.

Medicamentul pentru tuse „Terpinkod” este unul dintre cele mai vândute, deloc din cauza proprietăților sale medicinale.

Există sindroame medicale foarte interesante, de exemplu, înghițirea compulsivă a obiectelor. O pacientă care suferea de această manie avea 2.500 de obiecte străine în stomac.

Zâmbetul de doar două ori pe zi poate scădea tensiunea arterială și poate reduce riscul de atacuri de cord și accident vascular cerebral.

În efortul de a scoate pacientul afară, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anume Charles Jensen în perioada 1954-1994. a supraviețuit la peste 900 de operații pentru îndepărtarea tumorilor.

Utilizarea regulată a solarului crește șansa de a dezvolta cancer de piele cu 60%.

James Harrison, rezidentul australian în vârstă de 74 de ani, a donat sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are o grupă de sânge rară ai cărui anticorpi ajută nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

În Marea Britanie există o lege conform căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație unui pacient dacă acesta fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste și atunci, poate, nu va avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Pentru a spune chiar și cele mai scurte și simple cuvinte, folosim 72 de mușchi.

Prostatita este un proces inflamator la nivelul glandei prostatei. Aceasta este una dintre bolile comune ale sistemului genito-urinar la bărbați. Cum.

GLUCOZĂ

250 ml - recipiente (32) din folie polimerica multistrat pe baza de polipropilena - cutii de carton.

500 ml - recipiente (20) din folie polimerică multistrat pe bază de polipropilenă - cutii de carton.

Participă la diferite procese metabolice din organism. Infuzia de soluții de dextroză completează parțial deficitul de apă. Dextroza, care intră în țesuturi, este fosforilată, transformându-se în glucoză-6-fosfat, care este implicată activ în multe părți ale metabolismului corpului. O soluție de dextroză 5% este izotonică pentru plasma sanguină.

Este complet absorbit de organism și nu este excretat de rinichi (apariția în urină este un semn patologic).

Nutriție insuficientă cu carbohidrați;

Reumplerea rapidă a volumului de lichid;

Pentru deshidratare celulară, extracelulară și generală;

Ca componentă a lichidelor de înlocuire a sângelui și anti-șoc;

Pentru prepararea medicamentelor pentru administrare intravenoasă.

Tulburări postoperatorii ale utilizării dextrozei;

Tulburări circulatorii care amenință edem cerebral și pulmonar;

Umflarea creierului;

Insuficiență ventriculară stângă acută;

CU prudență: insuficiență cardiacă cronică decompensată, insuficiență renală cronică, hiponatremie, diabet zaharat.

Flux IV, picurare. Doza de soluție administrată depinde de vârsta, greutatea corporală și starea clinică a pacientului. jet de lichid IV Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, doza recomandată pentru adulți este de la 500 până la 3000 ml/zi. Doza recomandată pentru copiii cu greutatea de la 0 la 10 kgml/kg/zi; greutate corporală de la 10 la 20 kg/ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg/zi; greutate corporală mai mare de 20 kg/ml + 20 ml pentru fiecare kg peste 20 kg/zi. Viteza de administrare este de până la 5 ml/kg corp/oră, ceea ce corespunde la 0,25 g dextroză/kg corp/oră. Această rată este echivalentă cu 1,7 picături/kg greutate corporală/min.

La administrarea soluţiilor de glucoză posibil: febră, inflamație a țesuturilor la locul injectării, tromboză și/sau tromboflebită, care este cel mai adesea asociată cu o încălcare a tehnicii de injectare.

Simptome:în caz de supradozaj se dezvoltă hiperglicemie persistentă, glicozurie, hiperglicemie, comă hiperosmolară, hiperhidratare, dezechilibru hidro-electrolitic și insuficiență ventriculară stângă acută.

Tratament: medicamentul trebuie întrerupt, administrarea de insulină cu acțiune scurtă și terapia simptomatică

Soluția de dextroză nu poate fi utilizată împreună cu sângele conservat cu citrat de sodiu.

Perfuziile cu volume mari de dextroză sunt periculoase la pacienții cu pierderi semnificative de electroliți. Este necesar să se monitorizeze echilibrul electrolitic.

Pentru a crește osmolaritatea, o soluție de dextroză 5% poate fi combinată cu o soluție de clorură de sodiu 0,9%. Este necesar să se monitorizeze concentrația de glucoză din sânge.

Pentru o absorbție mai completă și mai rapidă a dextrozei, puteți administra subcutanat 4-5 unități de insulină cu acțiune scurtă, în doză de 1 unitate de insulină cu acțiune scurtă la 4-5 g de dextroză.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu afectează capacitatea de a conduce vehicule.

Într-un loc ferit de lumină la o temperatură care să nu depășească 25°C. Congelarea medicamentului, cu condiția ca ambalajul să rămână sigilat, nu este o contraindicație pentru utilizarea acestuia. După transportul la temperaturi sub zero, containerele din containere de transport trebuie păstrate la o temperatură de 15° până la 25°C până la dezghețare completă.

Dacă conținutul recipientului devine tulbure, nu utilizați. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani. Nu utilizați după data de expirare

Pentru a pune o întrebare despre proiect sau pentru a contacta editorii, utilizați acest formular.

Glucoză în fiole instrucțiuni de utilizare

Director al Institutului de Diabet: „Aruncați glicemia și benzile de testare. Gata cu Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage și Januvia! Tratează-l cu asta. »

Forma de eliberare și compoziția

  • soluție perfuzabilă 5%: lichid transparent incolor [100, 250, 500 sau 1000 ml în recipiente de plastic, 50 sau 60 buc. (100 ml), 30 sau 36 buc. (250 ml), 20 sau 24 buc. (500 ml), 10 sau 12 buc. (1000 ml) în pungi de protecție separate, care sunt ambalate în cutii de carton împreună cu un număr corespunzător de instrucțiuni de utilizare];
  • soluție perfuzabilă 10%: lichid transparent incolor (500 ml în recipiente de plastic, 20 sau 24 bucăți în pungi de protecție separate, care sunt ambalate în cutii de carton împreună cu numărul corespunzător de instrucțiuni de utilizare).

Substanță activă: dextroză monohidrat – 5,5 g (corespunzând la 5 g dextroză anhidră) sau 11 g (corespunzând la 10 g dextroză anhidră).

Excipient: apă pentru preparate injectabile – până la 100 ml.

Indicatii de utilizare

  • ca sursă de carbohidrați;
  • ca componentă a fluidelor anti-șoc și înlocuitoare de sânge (pentru șoc, colaps);
  • ca soluție de bază pentru dizolvarea și diluarea substanțelor medicinale;
  • pentru hipoglicemie moderată (în scop profilactic și pentru tratament);
  • cu deshidratare (din cauza diareei/vărsăturilor, precum și în perioada postoperatorie).

Contraindicatii

  • hiperlactatemie;
  • hiperglicemie;
  • hipersensibilitate la substanța activă;
  • intoleranță la dextroză;
  • comă hiperosmolară;
  • alergie la alimentele care conțin porumb.

În plus, pentru soluție de glucoză 5%: diabet zaharat necompensat.

În plus, pentru soluția de glucoză 10%:

  • diabet zaharat decompensat și diabet insipid;
  • hiperhidratare extracelulară sau hipervolemie și hemodiluție;
  • insuficiență renală severă (cu anurie sau oligurie);
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • ciroză hepatică cu ascită, edem generalizat (inclusiv edem pulmonar și cerebral).

Perfuzia de soluții de dextroză 5% și 10% este contraindicată în 24 de ore după o leziune la cap. De asemenea, trebuie să țineți cont de contraindicațiile pentru substanțele medicamentoase adăugate la soluția de dextroză.

Poate fi folosit in timpul sarcinii si alaptarii conform indicatiilor.

Instructiuni de utilizare si dozare

Glucoza se administrează intravenos. Concentrația și doza medicamentului sunt determinate în funcție de vârsta, starea și greutatea pacientului. Concentrația de dextroză din sânge trebuie monitorizată cu atenție.

De obicei, medicamentul este administrat într-o venă centrală sau periferică, ținând cont de osmolaritatea soluției injectate. Administrarea de soluții hiperosmolare poate provoca iritații venoase și flebită. Ori de câte ori este posibil, atunci când se utilizează toate soluțiile parenterale, se recomandă utilizarea filtrelor în linia de alimentare cu soluție a sistemelor de perfuzie.

  • ca sursă de carbohidrați și pentru deshidratare extracelulară izotopică: cu o greutate corporală de aproximativ 70 kg - de la 500 la 3000 ml pe zi;
  • pentru diluarea medicamentelor administrate parenteral (ca soluție de bază): de la 50 la 250 ml per doză de medicament administrat.
  • ca sursă de carbohidrați și pentru deshidratare extracelulară izotopică: cu greutate corporală de la 0 la 10 kg - 100 ml/kg pe zi, cu greutatea corporală de la 10 la 20 kg - 1000 ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg pe zi, cu greutate corporală de la 20 kg – 1500 ml + 20 ml pentru fiecare kg peste 20 kg pe zi;
  • pentru diluarea medicamentelor administrate parenteral (ca soluție de bază): de la 50 la 100 ml per doză de medicament administrat.

În plus, o soluție de glucoză 10% este utilizată pentru tratarea și prevenirea hipoglicemiei moderate și pentru rehidratare în caz de pierdere de lichide.

Dozele zilnice maxime sunt determinate individual în funcție de vârstă și greutatea corporală totală și variază de la 5 mg/kg/minut (pentru pacienții adulți) la 10-18 mg/kg/minut (pentru copii, inclusiv nou-născuți).

Viteza de administrare a soluției este selectată în funcție de starea clinică a pacientului. Pentru a evita hiperglicemia, pragul de utilizare a dextrozei în organism nu trebuie depășit, prin urmare rata maximă de administrare a medicamentului la pacienții adulți nu trebuie să depășească 5 mg/kg/minut.

  • prematuri și nou-născuți la termen – 10–18 mg/kg/min;
  • de la 1 la 23 luni – 9–18 mg/kg/min;
  • de la 2 la 11 ani – 7–14 mg/kg/min;
  • de la 12 la 18 ani – 7–8,5 mg/kg/min.

Efecte secundare

Farmaciile vor din nou să facă bani din diabetici. Există un drog european modern și inteligent, dar ei tac în privința lui. Acest.

Incidența reacțiilor adverse nu poate fi determinată pe baza datelor disponibile.

  • sistemul imunitar: hipersensibilitate*, reactii anafilactice*;
  • metabolism și nutriție: hipervolemie, hipokaliemie, hipomagnezemie, deshidratare, hiperglicemie, hipofosfatemie, dezechilibru electrolitic, hemodiluție;
  • piele și țesut subcutanat: erupție cutanată, transpirație crescută;
  • vase: flebită, tromboză venoasă;
  • rinichi și tractul urinar: poliurie;
  • stare patologică a locului de injectare și tulburări generale: infecție la locul injectării, frisoane*, flebită, febră*, durere locală, iritație la locul injectării, extravazare la locul injectării, febră, tremor, reacții febrile, tromboflebită;
  • date de laborator si instrumentale: glucozurie.

*Aceste reacții adverse pot apărea la pacienții cu alergii la porumb. Ele se pot manifesta, de asemenea, ca alte tipuri de simptome, cum ar fi cianoză, hipotensiune arterială, bronhospasm, angioedem și mâncărime.

Instrucțiuni Speciale

Sufar de diabet de 31 de ani. Sunt sănătos acum. Dar aceste capsule nu sunt disponibile oamenilor obișnuiți, farmaciile nu vor să le vândă, nu este profitabil pentru ei.

La utilizarea soluțiilor de dextroză au fost raportate cazuri de reacții la perfuzie, inclusiv reacții anafilactoide/anafilactice și reacții de hipersensibilitate. Dacă apar simptome sau semne ale unei reacții de hipersensibilitate, perfuzia trebuie oprită imediat. În funcție de indicatorii clinici, trebuie luate măsuri terapeutice adecvate.

Glucoza nu trebuie utilizată dacă pacientul este alergic la porumb și produse din porumb.

În funcție de starea clinică a pacientului, metabolism (pragul de utilizare a dextrozei), volumul și viteza de perfuzie, dextroza intravenoasă poate duce la dezechilibre electrolitice (și anume: hipomagnezemie, hipokaliemie, hipofosfatemie, hiponatremie, suprahidratare/hipervolemie și, de exemplu, stări congestive, în inclusiv edem pulmonar și hiperemie), hipoosmolaritate, hiperosmolaritate, deshidratare și diureză osmotică.

Hiponatremia hipoosmotică poate provoca dureri de cap, greață, convulsii, letargie, comă, edem cerebral și moarte.

Simptomele severe ale encefalopatiei hiponatremice necesită asistență medicală de urgență.

Un risc crescut de hiponatremie hipoosmotică este observat la copii, femei, vârstnici, pacienți postoperatori și persoanele cu polidipsie psihogenă.

Riscul de a dezvolta encefalopatie, ca o complicație a hiponatremiei hipoosmotice, este mai mare la copiii și adolescenții sub 16 ani, femeile aflate în premenopauză, pacienții cu boli ale sistemului nervos central și pacienții cu hipoxemie.

Sunt necesare teste de laborator periodice pentru a monitoriza modificările echilibrului fluidelor, echilibrului acido-bazic și ale concentrațiilor de electroliți în timpul terapiei parenterale prelungite și, dacă este necesar, pentru a evalua doza utilizată sau starea pacientului.

Glucoza este prescrisă cu precauție extremă pacienților cu un risc crescut de dezechilibru hidric și electrolitic, care este agravat de încărcătura crescută de apă liberă, hiperglicemie și nevoia de insulină.

Indicatorii clinici ai stării pacientului stau la baza măsurilor preventive și corective.

Sub atenta supraveghere, se efectueaza perfuzii de volum mare la pacientii cu insuficienta pulmonara, cardiaca sau renala si suprahidratare.

Atunci când se utilizează o doză mare de dextroză sau o utilizare prelungită, este necesar să se monitorizeze concentrația de potasiu în plasma sanguină și, dacă este necesar, să se prescrie suplimente de potasiu pentru a evita hipokaliemia.

Pentru a preveni hiperglicemia și sindromul hiperosmolar cauzat de administrarea rapidă a soluțiilor de dextroză, este necesar să se controleze viteza de perfuzie (trebuie să fie sub pragul de utilizare a dextrozei în organismul pacientului). Dacă concentrația de dextroză în sânge este crescută, viteza de perfuzie trebuie redusă sau trebuie prescrisă administrarea de insulină.

Cu prudență, administrarea intravenoasă de soluții de glucoză se efectuează la pacienții cu epuizare severă, leziuni cerebrale traumatice severe (administrarea soluțiilor de glucoză este contraindicată în prima zi după o leziune la cap), deficit de tiamină (inclusiv la pacienții cu alcoolism cronic), scădere. toleranță la dextroză (de exemplu, în afecțiuni precum diabetul zaharat, sepsis, șoc și traumatisme, insuficiență renală), dezechilibre hidrice și electrolitice, accident vascular cerebral ischemic acut și la nou-născuți.

La pacienții cu malnutriție severă, realimentarea poate duce la dezvoltarea sindromului de realimentare, care se caracterizează prin concentrații intracelulare crescute de magneziu, potasiu și fosfor din cauza proceselor anabolice crescute. Retenția de lichide și deficitul de tiamină sunt, de asemenea, posibile. Pentru a evita dezvoltarea acestor complicații, este necesar să se efectueze o monitorizare atentă și regulată și să crească treptat aportul de nutrienți, evitând excesul de nutriție.

În pediatrie, rata și volumul perfuziilor sunt determinate de medicul curant cu experiență în domeniul terapiei cu perfuzie intravenoasă la copii și depind de greutatea corporală, vârsta, metabolismul și starea clinică a copilului, precum și de medicamentele concomitente.

Nou-născuții, în special cei născuți prematur sau cu greutate mică la naștere, prezintă un risc crescut de a dezvolta hipoglicemie și hiperglicemie și necesită o monitorizare mai atentă a concentrațiilor de dextroză din sânge. Hipoglicemia poate provoca convulsii prelungite, comă și leziuni cerebrale la nou-născuți. Hiperglicemia este asociată cu boli infecțioase fungice și bacteriene întârziate, enterocolită necrozantă, hemoragie intraventriculară, retinopatie de prematuritate, displazie bronhopulmonară, durată crescută de spitalizare și deces. O atenție deosebită trebuie acordată monitorizării dispozitivelor de perfuzie intravenoasă și a altor echipamente de administrare a medicamentelor pentru a evita supradozajul potențial fatal la nou-născuți.

Copiii, atât nou-născuții, cât și copiii mai mari, prezintă un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hiponatremică și hiponatremie hipoosmotică. Când se utilizează soluții de glucoză, acestea necesită o monitorizare atentă constantă a concentrației de electroliți din plasma sanguină. Corecția rapidă a hiponatremiei hipoosmotice este potențial periculoasă din cauza riscului de complicații neurologice grave.

Când se utilizează soluția de dextroză la pacienții vârstnici, trebuie să se țină cont de prezența bolilor cardiace, a bolilor hepatice, a bolilor renale, precum și a terapiei medicamentoase concomitente.

Soluțiile de glucoză sunt contraindicate să fie administrate înainte, concomitent sau după transfuzia de sânge prin același echipament de perfuzie, deoarece pot apărea pseudoaglutinare și hemoliză.

Nu există date despre efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a catecolaminelor și steroizilor reduce absorbția glucozei.

Este posibil ca soluțiile de dextroză să afecteze echilibrul apă-electrolitic și să apară un efect glicemic atunci când sunt utilizate împreună cu medicamente care afectează echilibrul apă-electrolitic și au efect hipoglicemiant.

Analogii

Analogii glucozei sunt: ​​soluții - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C, la îndemâna copiilor.

  • soluție perfuzabilă 5%: 100, 250, 500 ml – 2 ani, 1000 ml – 3 ani;
  • soluție perfuzabilă 10% – 2 ani.

Conditii de eliberare din farmacii

Disponibil pentru spitale.

O soluție izotonică de dextroză (5%) este injectată într-o venă (picurare) cu o viteză maximă de până la 7,5 ml (150 picături)/min (400 ml/h). Doza recomandata pentru adulti: 0 ml/zi;

Pentru sugari si copii cu greutatea de 0-10 kgml/kg/zi; cu greutatea corporală - ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg pe zi; cu o greutate corporală mai mare de 20 kg ml + 20 ml pentru fiecare kg peste 20 kg pe zi.

Nivelul de oxidare posibilă a glucozei nu trebuie depășit pentru a evita hiperglicemia.

Doza maximă este de la 5 mg/kg/min pentru adulți până la mg/kg/min pentru copii, în funcție de vârstă și greutatea corporală totală.

Soluție hipertonică (10%) - picurare - până la 60 picături/min (3 ml/min): doza zilnică maximă pentru adulți ml.

IV jet ml soluții 5% și 10%.

Pentru pacienții cu diabet zaharat, dextroza se administrează sub controlul nivelului de glucoză din sânge și urină. Doza recomandată atunci când este utilizat pentru diluarea și transportul substanțelor medicamentoase administrate parenteral (ca soluție de bază): ml per doză de medicament administrat.

În acest caz, doza și viteza de administrare a soluției sunt determinate de caracteristicile medicamentului dizolvat în ea.

Înainte de utilizare, nu trebuie să scoateți recipientul din punga de plastic din poliamidă-polipropilenă în care este plasat, deoarece mentine sterilitatea produsului.

Instrucțiuni pentru utilizarea containerelor Clear-Fiex&

1. Scoateți punga din ambalajul său exterior de protecție.

2. Verificați integritatea recipientului și pregătiți-vă pentru perfuzie.

3. Dezinfectați locul injectării.

4. Folosiți ace de 19G sau mai mici atunci când amestecați medicamentele.

5. Amestecați bine soluția și medicamentul.

Instrucțiuni de utilizare a recipientelor Viaflo

A. Scoateți recipientul Viaflo din punga de plastic din poliamidă-polipropilenă imediat înainte de utilizare.

b. Verificați recipientul pentru scurgeri timp de un minut, strângând recipientul strâns. Dacă se detectează o scurgere, recipientul trebuie aruncat deoarece sterilitatea poate fi compromisă.

c. Verificați soluția pentru transparență și absența incluziunilor. Recipientul trebuie aruncat dacă este limpede sau conține incluziuni.

Pregătirea pentru utilizare

Utilizați materiale sterile pentru a pregăti și administra soluția.

A. Atârnă recipientul de buclă.

b. Scoateți siguranța de plastic din portul de ieșire situat în partea de jos a recipientului.

Cu o mână, prindeți aripa mică de pe gâtul portului de ieșire.

Cu cealaltă mână, prindeți aripa mare de pe capac și răsuciți. Capacul se va deschide.

c. Când instalați sistemul, trebuie să respectați regulile de asepsie.

d. Instalați sistemul în conformitate cu instrucțiunile de conectare, umplere a sistemului și introducere a soluției, care sunt cuprinse în instrucțiunile pentru sistem.

Adăugarea altor medicamente la soluție

Atenție: medicamentele adăugate pot fi incompatibile cu soluția.

A. Dezinfectați zona de injectare a medicamentului de pe recipient (portul de injectare a medicamentului).

b. Folosind o seringă de dimensiunea, faceți o puncție în această zonă și injectați medicamentul.

c. Amestecați bine medicamentul cu soluția. Pentru medicamentele cu densitate mare (de exemplu, clorură de potasiu), injectați cu atenție medicamentul prin seringă, ținând recipientul astfel încât portul de injectare a medicamentului să fie deasupra (cu susul în jos), apoi amestecați.

Atentie: nu depozitati recipiente in care au fost adaugate medicamente.

Pentru a adăuga înainte de administrare:

A. Mutați clema sistemului care reglează alimentarea cu soluție în poziția „Închis”.

b. Dezinfectați zona de injectare a medicamentului de pe recipient (portul de injectare a medicamentului).

c. Folosind o seringă de dimensiunea, faceți o puncție în această zonă și injectați medicamentul.

d. Scoateți recipientul de pe trepied și/sau întoarceți-l cu susul în jos.

e. În această poziție, îndepărtați cu grijă aerul din ambele porturi.

f. Amestecați bine medicamentul cu soluția.

g. Readuceți recipientul în poziția sa de lucru, mutați clema sistemului în poziția „Deschis” și continuați introducerea.

Acțiunea farmacologică a glucozei

Glucoza este necesară în organism pentru diferite procese metabolice.

Datorită absorbției complete de către organism și transformării în glucoză-6-fosfat, soluția de glucoză permite refacerea parțială a deficitului de apă. În acest caz, o soluție de dextroză 5% este izotonică pentru plasma sanguină, iar soluțiile 10%, 20% și 40% (hipertonice) contribuie la creșterea presiunii osmotice a sângelui și la creșterea diurezei.

Formular de eliberare

  • Tablete de 500 mg și 1 g, în pachete a câte 10 bucăți;
  • Soluție 5%, 10%, 20% și 40% pentru administrare intravenoasă în fiole și flacoane.

Analogii de glucoză

Analogii Glucozei în ceea ce privește componenta activă sunt medicamentele Glucosteril și Dextroză sub formă de soluție perfuzabilă.

Analogii de glucoză conform mecanismului de acțiune și aparținând aceleiași grupe farmacologice includ Aminocrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infuzolipol, Intralipid, Nephrotect, Nutriflex, Oliclinomel și Hymix.

Indicații pentru utilizarea glucozei

Soluția de glucoză, conform instrucțiunilor, este prescrisă:

  • Pe fondul deficienței de carbohidrați;
  • Pe fondul intoxicației severe;
  • În tratamentul hipoglicemiei;
  • Pe fondul intoxicației din cauza bolilor hepatice - hepatită, distrofie și atrofie hepatică, inclusiv insuficiență hepatică;
  • Pentru infecție toxică;
  • Pentru deshidratarea diferitelor etiologii - diaree și vărsături, precum și în perioada postoperatorie;
  • Cu diateză hemoragică;
  • Cu colaps și șoc.

Aceste indicații sunt, de asemenea, baza pentru utilizarea Glucozei în timpul sarcinii.

În plus, soluția de glucoză este utilizată ca componentă pentru diferite fluide anti-șoc și de substituție a sângelui, precum și pentru prepararea soluțiilor medicamentoase pentru administrare intravenoasă.

Contraindicații de utilizare

Glucoza sub orice formă de dozare este contraindicată pentru utilizare atunci când:

  • Hiperglicemie;
  • Comă hiperosmolară;
  • Hipersensibilitate;
  • Suprahidratare;
  • Acidemie hiperlactică;
  • Tulburări circulatorii care amenință edem cerebral și pulmonar;
  • Tulburări postoperatorii ale utilizării glucozei;
  • Insuficiență ventriculară stângă acută;
  • Edem ale creierului și plămânilor.

În pediatrie, nu utilizați o soluție de glucoză care depășește 20-25%.

Cu prudență, sub controlul nivelului de glucoză, medicamentul este prescris pe fondul insuficienței cardiace cronice decompensate, hiponatremiei și diabetului zaharat.

Soluția de glucoză în timpul sarcinii este utilizată sub supravegherea unui medic într-un cadru spitalicesc.

Mod de administrare a Glucozei și dozaj

Glucoza se administrează intravenos la adulți:

  • Soluție de glucoză 5% - până la 2 litri pe zi la o rată de 7 ml pe minut;
  • 10% – până la 1 litru cu o rată de 3 ml pe minut;
  • 20% – 500 ml la o rată de 2 ml pe minut;
  • 40% – 250 ml la o rată de 1,5 ml pe minut.

Conform instrucțiunilor, soluția de glucoză 5% și 10% poate fi administrată și intravenos.

Pentru a maximiza absorbția dozelor mari de componentă activă (dextroză), se recomandă administrarea de insulină împreună cu aceasta. Pe fondul diabetului zaharat, soluția trebuie administrată în timp ce se monitorizează nivelul de glucoză în urină și sânge.

Pentru alimentația parenterală, copiilor, împreună cu aminoacizii și grăsimile, li se administrează o soluție de glucoză de 5% și 10% în prima zi în doză de 6 g dextroză la 1 kg greutate corporală pe zi. În acest caz, trebuie monitorizat volumul zilnic admis de lichid injectat:

  • Pentru copiii cu greutatea de 2-10 kg – ml la 1 kg;
  • Cu greutate kg – ml la 1 kg.

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze constant nivelul de glucoză.

Efectele secundare ale glucozei

De regulă, soluția de glucoză nu duce adesea la dezvoltarea reacțiilor adverse. Cu toate acestea, pe fondul unor boli, utilizarea medicamentului poate provoca insuficiență ventriculară stângă acută și hipervolemie.

În unele cazuri, la utilizarea soluției, pot apărea reacții locale la locul injectării sub formă de tromboflebită și dezvoltarea infecțiilor.

În caz de supradozaj de glucoză, pot apărea următoarele simptome:

  • Încălcarea echilibrului de apă și electroliți;
  • Glucozurie;
  • Hiperglicemie;
  • Suprahidratare;
  • Comă hiperosmolară hiperglicemică;
  • Creșterea liponeogenezei cu creșterea producției de CO2.

Odată cu dezvoltarea unor astfel de simptome, poate apărea o creștere bruscă a volumului curent minut și infiltrarea grasă a ficatului, ceea ce necesită întreruperea medicației și administrarea de insulină.

Interacțiuni medicamentoase

Atunci când se combină glucoza cu alte medicamente, compatibilitatea lor farmaceutică trebuie monitorizată.

Condiții și termen de valabilitate

  • Tablete – 4 ani;
  • Soluție în fiole – 6 ani;
  • Soluție în sticle – 2 ani.

O soluție de glucoză de 5% este izotonică în raport cu plasma sanguină și, atunci când este administrată intravenos, completează volumul de sânge circulant, atunci când se pierde, este o sursă de material nutritiv și, de asemenea, ajută la îndepărtarea otravii din organism. Glucoza asigură completarea substratului a cheltuielilor energetice. Cu injecții intravenoase, activează procesele metabolice, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului, îmbunătățește activitatea contractilă a miocardului, dilată vasele de sânge și crește diureza.

După administrare, se distribuie rapid în țesuturile corpului. Excretat prin rinichi.

Indicatii de utilizare:

Indicațiile pentru administrarea Glucozei sunt: ​​deshidratare hiper- și izotonă; la copii pentru a preveni dezechilibrul apă-electrolitic în timpul intervențiilor chirurgicale; intoxicaţie; hipoglicemie; ca solvent pentru alte soluții medicamentoase compatibile.

Medicamentul Glucoza este utilizat intravenos. Doza pentru adulți este de până la 1500 ml pe zi. Doza zilnică maximă pentru adulți este de ml. Dacă este necesar, rata maximă de administrare pentru adulți este de 150 picături pe minut (500 ml/oră).

Dezechilibru electrolitic și reacții generale ale corpului care apar în timpul perfuziilor masive: hipokaliemie; hipofosfatemie; hipomagnezemie; hiponatremie; hipervolemie; hiperglicemie; reacții alergice (hipertermie, erupții cutanate, angioedem, șoc).

Tulburări gastrointestinale: ? foarte rar? greață de origine centrală.

Dacă apar reacții adverse, administrarea soluției trebuie oprită, starea pacientului evaluată și asistență acordată.

Soluția de glucoză 5% este contraindicată la pacienții cu: hiperglicemie; hipersensibilitate la glucoză.

Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu produse din sânge.

Medicamentul Glucoza poate fi utilizat conform indicațiilor.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Atunci când se utilizează glucoză concomitent cu diuretice tiazidice și furosemid, trebuie luată în considerare capacitatea acestora de a afecta nivelurile serice de glucoză. Insulina favorizează pătrunderea glucozei în țesuturile periferice. Soluția de glucoză reduce efectul toxic al pirazinamidei asupra ficatului. Administrarea unui volum mare de soluție de glucoză contribuie la dezvoltarea hipokaliemiei, care crește toxicitatea preparatelor digitale luate simultan.

Glucoza este incompatibilă în soluții cu aminofilină, barbiturice solubile, hidrocortizon, kanamicina, sulfonamide solubile, cianocobalamină.

O supradoză de glucoză poate duce la creșterea reacțiilor adverse.

Este posibilă dezvoltarea hiperglicemiei și a suprahidratării hipotonice. În caz de supradozaj, trebuie prescris un tratament simptomatic și administrarea obișnuită de insulină.

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25 0C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Glucoză - soluție perfuzabilă. Sticle de 200 ml, 250 ml, 400 ml sau 500 ml.

ingredient activ: glucoză;

100 ml soluție conțin 5 g glucoză;

excipient: apă pentru preparate injectabile.

Medicamentul Glucoza trebuie utilizat cu mare atenție la pacienții cu hemoragii intracraniene și intraspinală.

În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului intravenos, este necesar controlul nivelului de zahăr din sânge.

Pentru a preveni apariția hipoosmolarității plasmatice, o soluție de glucoză 5% poate fi combinată cu administrarea unei soluții izotonice de clorură de sodiu.

Atunci când se administrează doze mari, dacă este necesar, se prescrie insulină subcutanat cu o rată de 1 OD la 4-5 g de glucoză.

Conținutul flaconului poate fi utilizat doar pentru un singur pacient. După ce sticla este sigilată, porțiunea nefolosită din conținutul sticlei trebuie aruncată.

Forma de eliberare și compoziția

Glucoza se produce sub formă de pulbere, sub formă de tablete în pachete de 20 de bucăți, precum și sub formă de soluție injectabilă 5% în flacoane de 400 ml, soluție 40% în fiole de 10 sau 20 ml.

Componenta activă a medicamentului este dextroză monohidrat.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, glucoza sub formă de soluție este utilizată în următoarele cazuri:

  • Deshidratare extracelulară izotonă;
  • Ca sursă de carbohidrați;
  • În scopul diluării și transportului substanțelor medicamentoase utilizate parenteral.

Tabletele de glucoză sunt prescrise pentru:

  • hipoglicemie;
  • Lipsa nutriției cu carbohidrați;
  • Intoxicații, inclusiv cele rezultate din afecțiuni hepatice (hepatită, distrofie, atrofie);
  • Infecții toxice;
  • Șoc și colaps;
  • Deshidratare (perioada postoperatorie, vărsături, diaree).

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, utilizarea glucozei este interzisă atunci când:

  • Hiperglicemie;
  • Comă hiperosmolară;
  • Diabet zaharat decompensat;
  • Acidemie hiperlactică;
  • Insensibilitate a organismului la glucoză (sub stres metabolic).

Glucoza este prescrisă cu prudență atunci când:

  • Hiponatremie;
  • Insuficiență renală cronică (anurie, oligurie);
  • Insuficiență cardiacă decompensată de natură cronică.

Instructiuni de utilizare si dozare

Soluția de glucoză 5% (izotonică) se administrează prin picurare (în venă). Viteza maximă de administrare este de 7,5 ml/min (150 picături) sau 400 ml/oră. Doza pentru adulți este de ml pe zi.

Pentru nou-născuții a căror greutate corporală nu depășește 10 kg, doza optimă de glucoză este de 100 ml pe kg de greutate corporală pe zi. Copiii a căror greutate corporală este de kg iau 150 ml pe kg de greutate pe zi, mai mult de 20 kg - 170 ml pe kg de greutate pe zi.

Doza maximă este de 5-18 mg per kg greutate corporală pe minut, în funcție de vârstă și greutate corporală.

O soluție hipertonică de glucoză (40%) se administrează prin picurare cu o rată de până la 60 de picături pe minut (3 ml pe minut). Doza maximă pentru adulți este de 1000 ml pe zi.

Pentru administrarea intravenoasă cu jet, se folosesc soluții de glucoză de 5 și 10% în doze de ml. Pentru a evita hiperglicemia, nu depășiți dozele recomandate.

În cazul diabetului zaharat, utilizarea glucozei trebuie efectuată sub monitorizarea regulată a concentrației sale în urină și sânge. În scopul diluării și transportului medicamentelor utilizate parenteral, doza recomandată de glucoză este de ml pe doză de medicament. Doza și viteza de administrare a soluției depind de caracteristicile medicamentului dizolvat în glucoză.

Tabletele de glucoză se iau pe cale orală, 1-2 comprimate pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea Glucozei 5% în doze mari poate provoca hiperhidratare (exces de lichid în organism), însoțită de o încălcare a echilibrului apă-sare.

Când se administrează o soluție hipertonică, dacă medicamentul intră sub piele, apare necroza țesutului subcutanat; cu administrare foarte rapidă, sunt posibile flebită (inflamația venelor) și cheaguri de sânge (cheaguri de sânge).

Instrucțiuni Speciale

Dacă glucoza este administrată prea repede și pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea următoarele:

  • Hiperosmolaritate;
  • Hiperglicemie;
  • diureză osmotică (ca urmare a hiperglicemiei);
  • Hiperglucozurie;
  • Hipervolemie.

Dacă apar simptome de supradozaj, se recomandă să se ia măsuri pentru eliminarea acestora și o terapie de susținere, inclusiv utilizarea de diuretice.

Semnele de supradozaj cauzate de medicamente suplimentare diluate într-o soluție de glucoză 5% sunt determinate în primul rând de proprietățile acestor medicamente. În caz de supradozaj, se recomandă lăsarea soluției și efectuarea unui tratament simptomatic și de susținere.

Nu există cazuri de interacțiuni medicamentoase între glucoză și alte medicamente.

În timpul sarcinii și alăptării, Glucoza este aprobată pentru utilizare.

Pentru a asimila mai bine Glucoza, pacienților li se prescrie simultan insulină subcutanată în doză de 1 UI la 4-5 g Glucoză.

Soluția de glucoză este potrivită pentru utilizare numai dacă este transparentă, ambalajul este intact și nu există impurități vizibile. Soluția trebuie utilizată imediat după conectarea flaconului la sistemul de perfuzie.

Este interzisă folosirea recipientelor de soluție de glucoză conectate secvențial, deoarece aceasta poate provoca dezvoltarea unei embolii gazoase din cauza absorbției aerului rămas în primul pachet.

Alte medicamente trebuie adăugate la soluție înainte sau în timpul perfuziei prin injectare într-o zonă special desemnată a recipientului. Când adăugați medicamentul, ar trebui să verificați izotonicitatea soluției rezultate. Soluția rezultată în urma amestecării trebuie aplicată imediat după preparare.

Recipientul trebuie aruncat imediat după utilizarea soluției, indiferent dacă a rămas sau nu vreun medicament în el.

Analogii

Următoarele medicamente sunt analogi structurali ai glucozei:

  • Glucosteril;
  • Glucoză-E;
  • Maro glucoză;
  • Glucoză Bufus;
  • Dextroză;
  • Glucoză Eskom;
  • Flacon de dextroză;
  • Soluție de analiză peritoneală cu glucoză și conținut scăzut de calciu.

Termeni si conditii de depozitare

Conform instrucțiunilor, glucoza în orice formă de dozare trebuie păstrată la o temperatură rece, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate a medicamentului depinde de producător și variază de la 1,5 la 3 ani.

caracteristici generale

denumiri internaționale și chimice: glucoză; (+)-D-glucopiranozină monohidrat;

Proprietăți fizice și chimice de bază

lichid incolor sau ușor gălbui, transparent;

Compus

1 ml de soluție conține 0,4 g glucoză în termeni de glucoză anhidră;

excipienți: soluție 0,1 M de acid clorhidric, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Formular de eliberare

Injectare.

Grupa farmacoterapeutică

Soluție pentru administrare intravenoasă. Carbohidrați. Cod ATC B05C X01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Glucoza asigură completarea substratului a cheltuielilor energetice. Când soluțiile hipertonice sunt injectate într-o venă, presiunea osmotică intravasculară crește, fluxul de lichid din țesuturi în sânge crește, procesele metabolice se accelerează, funcția antitoxică a ficatului se îmbunătățește, activitatea contractilă a mușchiului inimii crește și diureza crește. Când se administrează o soluție hipertonică de glucoză, procesele redox sunt intensificate și depunerea de glicogen în ficat este activată.

Farmacocinetica. După administrarea intravenoasă, glucoza intră în organe și țesuturi prin fluxul sanguin, unde este inclusă în procesele metabolice. Rezervele de glucoză sunt stocate în celulele multor țesuturi sub formă de glicogen. Intrând în procesul de glicoliză, glucoza este metabolizată în piruvat sau lactat; în condiții aerobe, piruvatul este complet metabolizat în dioxid de carbon și apă cu formarea de energie sub formă de ATP. Produșii finali ai oxidării complete a glucozei sunt excretați de plămâni și rinichi.

Indicatii de utilizare

Instructiuni de utilizare si doze

Soluția de glucoză 40% se administrează intravenos (foarte lent), pentru adulți - o jumătate de minut per injecție. Dacă este necesar, se administrează prin picurare cu o viteză de până la 30 picături/min (1,5 ml/kg/h). Doza pentru adulți cu picurare intravenoasă este de până la 300 ml pe zi. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 15 ml/kg, dar nu mai mult de 1000 ml pe zi.

Efect secundar

Odată cu administrarea rapidă intravenoasă, se poate dezvolta flebită. Se poate dezvolta un dezechilibru ionic (electrolitic).

Contraindicatii

Diabet zaharat și diverse afecțiuni însoțite de hiperglicemie.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu medicament, se dezvoltă hiperglicemie, glicozurie, creșterea tensiunii arteriale osmotice (până la dezvoltarea comei hiperosmotice hiperglicemice), hiperhidratare și dezechilibru electrolitic. În acest caz, medicamentul este întrerupt și insulina este prescrisă cu o rată de 1 unitate pentru fiecare 0,45-0,9 mmol de glucoză din sânge până când nivelul de glucoză din sânge ajunge la 9 mmol/l. Nivelurile de glucoză din sânge trebuie reduse treptat. În același timp cu prescrierea insulinei, se efectuează o perfuzie de soluții echilibrate de sare.

Caracteristicile aplicației

Medicamentul trebuie utilizat sub controlul nivelului de zahăr din sânge și al electroliților. Nu se recomandă prescrierea unei soluții de glucoză în perioada acută de leziuni cerebrale traumatice severe, în caz de accident vascular cerebral acut, deoarece medicamentul poate crește deteriorarea structurilor creierului și poate agrava cursul bolii (cu excepția cazului de corectare a hipoglicemiei). ).

În caz de hipokaliemie, administrarea unei soluții de glucoză trebuie combinată cu corectarea deficitului de potasiu (datorită riscului de creștere a hipokaliemiei).

Infuziile de glucoză la gravidele cu normoglicemie pot provoca hiperglicemie la făt și pot provoca acidoză metabolică. Acesta din urmă este important de luat în considerare, mai ales atunci când suferința fetală sau hipoxia este deja cauzată de alți factori perinatali.

Pentru o mai bună absorbție a glucozei în condiții normoglicemice, este recomandabil să se combine administrarea medicamentului cu administrarea (subcutanată) de insulină cu acțiune scurtă în doză de 1 unitate de glucoză (substanță uscată).

Interacțiunea cu alte medicamente

Datorită faptului că glucoza este un agent oxidant destul de puternic, nu trebuie administrată în aceeași seringă cu hexametilentetramină. Nu se recomandă amestecarea soluției de glucoză în aceeași seringă cu soluții alcaline: cu somnifere (activitatea lor scade), soluții de alcaloizi (se dezintegrează). De asemenea, glucoza slăbește efectul analgezicelor, agoniștilor adrenergici și inactivează streptomicina.

Condiții și termen de valabilitate

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Conditii de vacanta

Pachet

10 ml sau 20 ml într-o fiolă. 5 sau 10 fiole per pachet.

Producător

Abordare

04080, Ucraina, Kiev, st. Frunze, 63.

  • Alergiile
  • Anemie
  • Hipertensiune arteriala
  • Insomnie și tulburări de somn
  • Boli ale arterelor, venelor și vaselor limfatice
  • Bolile oculare
  • Boli ale tractului gastro-intestinal
  • Boli dentare
  • Boli ale plămânilor, bronhiilor și pleurei
  • Boli ale picioarelor și picioarelor
  • Boli de inimă
  • Boli ale urechilor, nasului și gâtului
  • Bolile tiroidiene
  • Dureri de spate
  • Astm bronsic
  • Vitamine și microelemente
  • HIV SIDA
  • Medicina de recuperare
  • Herpes genital
  • Hepatita A
  • Hepatita B
  • Hepatita C
  • Dureri de cap și migrene
  • Gripa
  • Boli cu transmitere sexuală (BTS)
  • Arsuri la stomac și boală de reflux gastroesofagian
  • leucemie
  • Osteoartrita
  • Tulburari de alimentatie
  • Rece
  • Gătirea alimentelor sănătoase
  • Psoriazis
  • Cancer de piele și melanom
  • Cancerul pulmonar
  • Scleroză multiplă
  • Artrita reumatoida
  • Rețete de mâncare sănătoasă
  • Diabet
  • Sindromul colonului iritabil
  • Transplant de organe și țesuturi
  • Fibromialgie
  • Colesterolul
  • Eczemă
  • Fizioterapie
  • Asigurarea obligatorie de sănătate în Rusia

Dacă aveți un copil, 1-2 fiole de glucoză 40%, câte 20 ml fiecare, ar trebui să fie întotdeauna în casă:

Fie că nu aveți nevoie niciodată de ea - o astfel de fiolă costă aproximativ 4 UAH, este depozitată pentru o perioadă lungă de timp - 3 ani, astfel încât să nu pierdeți o sumă mare de bani. Dar dacă dintr-o dată... atunci a avea glucoză la îndemână va ajuta la prevenirea unei crize acetonemice.

Cel mai adesea, farmaciile mi-au oferit glucoză produsă de Farmak (Kiev, Ucraina). Am lucrat odată ca reprezentant medical în această companie farmaceutică, calitatea lor este bună, așa că cumpăr fără îndoială. Deși glucoza este un produs greu de stricat, deci producătorul nu joacă un rol important.

Într-un pachet sunt 10 fiole de 20 ml, întregul pachet costă aproximativ 37 UAH, dar puteți cumpăra fiole individual.

Și aceste fiole nu sunt doar pentru administrare intravenoasă, poți bea glucoză! Acest lucru este recomandat cel mai adesea atunci când crește acetona la copii.

Am folosit de multe ori glucoza pentru a crește acetona și am găsit că este cel mai eficient remediu!

MOTIVE PENTRU CREȘTEREA ACETONEI.

De ce crește acetona la copii? Cele mai frecvente motive– temperatură ridicată, gripă, infecție virală, otrăvire, stres, activitate fizică. Adevărul este că Corpul nostru are nevoie de energie sub formă de glucoză– este ca combustibilul pentru un rezervor de benzină. Glucoza se acumulează în rezervă în ficat și mușchi (sub formă de glicogen), dar rezervele de energie ale copiilor sunt mici, iar dacă există un consum crescut de aceeași energie, atunci corpul rămâne fără „combustibil”. Apoi începe să ardă grăsimile (care provin din alimente sau propriile sale), iar grăsimile se descompun în glucoză și corpi cetonici (acetonă).

Lipsa energiei duce la toate procesele menționate mai sus:

Căldură

Boli infectioase (infectii virale, gripa, infectii intestinale)

Stres (și chiar stres pozitiv - oaspeți, petreceri, vacanțe, mers la circ)

Activitate fizică – copilul a alergat, a sărit și a înotat mult

Pauze prea lungi în alimentație (de exemplu, prânz la 6-8 ore după micul dejun fără gustări).

Acest lucru nu se întâmplă tuturor copiilor.

Totul depinde de cât de mari/mice sunt rezervele de glicogen ale copilului, cât de repede rinichii lui elimină acetona, cât de bine descompune ficatul grăsimile. Și aceasta nu este o boală! Odată cu vârsta, rezervele de energie cresc, ficatul și rinichii fac față sarcinilor tot mai mari și totul dispare de obicei înainte de 5 ani, iar după 13 - 14 ani, acetonemia practic nu apare.

Când acetona crește în sânge (și mai târziu în urină), uneori părinții pot detecta mirosul de acetonă din gura copilului. Acest miros amintește de măr-fructat. Când aud acest miros din gura unui copil, știu astatrebuie urgent sa dai glucoza!

Copilul meu a fost doar unul dintre cei ale căror niveluri de acetonă cresc cel mai des: subțire și foarte energic, după cum se spune, „cu o pungă în fund”. Acest lucru nu înseamnă că acetona nu crește la copiii dolofan, dar este mult mai puțin frecventă la ei.

Și așa, de îndată ce fiul meu a început să alerge și să sară, trebuia urgent să i se dea o băutură dulce. Da, el însuși a cerut dulciuri. Dar dacă acest moment era ratat și din gură îmi apărea mirosul de mere putrede, știam deja: acetona crescuse. Apoi, o fiolă de glucoză (citiți mai jos cum să o dați) a rezolvat complet problema, iar procesul nu s-a dezvoltat mai departe.

Dacă nu dai glucoză, ce se întâmplă?

Un copil poate fi capricios, iritabil și apoi devine letargic și somnoros. Apetitul scade sau dispare. Poate exista o ușoară durere de burtă și o durere de cap. Dacă acest moment este ratat, o criză acetonemică poate începe cu vărsături repetate. Copilul va vomita tot ce i se dă, chiar și apă - și atunci nu va mai putea să-i dea glucoză de băut.

În astfel de cazuri, medicii recomandă fie picături cu glucoză, fie o injecție cu un medicament special pentru a opri vărsăturile și la o jumătate de oră după injecție. Trebuie să-i dai urgent o fiolă de glucoză de băut.

De ce o fiolă și nu tablete de glucoză?

Acetona crește cel mai adesea la copii, începând cu vârsta de 10 luni (uneori mai devreme). Nu vei da un astfel de copil o pastilă și nici nu va funcționa la una sau două. Și de multe ori pur și simplu nu există timp să-l măcinați și să-l dizolvați în apă sau să pregătiți singur o soluție concentrată de glucoză.

Prin urmare, glucoza în fiole este cea mai convenabilă ca remediu de prim ajutor.

Cum functioneaza?

Glucoza asigură completarea rapidă a costurilor energetice, accelerarea proceselor metabolice și activarea funcției de curățare a ficatului, promovează eliminarea rapidă a toxinelor din organism și oferă o nutriție adecvată țesuturilor.

Trebuie să dați exact glucoză, nu fructoză!

Unde să păstrați fiola de glucoză?

În trusa de prim ajutor, sau în frigider (opțional).

CUM SE DA GLUCOZA UNUI COPIL.

- Am depozitat glucoza la frigider, caz in care fiola trebuie incalzita la temperatura corpului, apoi se absoarbe foarte repede. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l puneți într-o cană cu apă caldă (nu fierbinte) timp de câteva minute.


Dacă fiola a fost depozitată într-un dulap de medicamente, puteți pur și simplu să țineți fiola în mână, încălzind-o cu căldura dumneavoastră.

Apoi, ținând fiola într-o mână, trebuie să rupeți vârful „departe de tine” cu cealaltă mână, de preferință printr-un prosop, pentru a nu te tăia accidental.


Nu este nevoie să ștergeți fiola cu nimic, nu veți face o injecție.

Întoarceți fiola cu susul în jos și, atingând fundul cu degetul (sau făcând clic pe fiola cu degetul), scuturați-o - turnați conținutul într-un pahar sau o ceașcă mică. Nu prea este, 20 ml înseamnă 4 lingurițe. Glucoza este limpede, ca apa, dar are gust de sirop de zahăr foarte dulce:


Da-i copilului tau 1 lingurita la fiecare 5 minute. Poate fi administrat direct dintr-o lingură:


Dacă copilul este încăpățânat, utilizați o seringă de măsurare dintr-un antipiretic sau o seringă obișnuită - un cinci fără ac. Umpleți-l până la marcajul „5” și turnați-l în gura copilului, ținând seringa, astfel încât glucoza să intre în lateral, în spatele obrazului și nu direct în gât.

Și așa la fiecare 5 minute, de 4 ori în total.

Amintiți-vă: dacă nu reușiți să turnați glucoză în gură, va trebui să o injectați intravenos!

Eram convins că dacă totul este făcut corect, starea copilului se îmbunătățește foarte repede, el prinde viață chiar sub ochii noștri!

CE BĂUTĂ SI CATE.

După ce copilul a băut glucoză, așteptați 10-15 minute și începeți să hrăniți. Se bea ceai dulce, compot, mereu cu zahar (pentru 1 pahar - 3 lingurite de zahar). Tocmai zahăr, nu miere! Ceaiul poate fi negru, verde (doar foarte slab) sau mușețel (dar și nu puternic). Compot - fructe sau stafide.

Să bem la fiecare 15 minute.

Cât ar trebui să bei?

Depinde de greutate - aveți nevoie de 120 ml de lichid la 1 kg. Adică, dacă copilul tău cântărește 15 kg, trebuie să bea 1,8 litri pe zi (120 de ori 15 = 1800 ml, sau 1,8 litri).

CE ESTE.

CURA DE SLABIRE.

E mai ușor de spus ce nu este.

Când copilul dumneavoastră are acetonă crescută, trebuie să o faceți temporar exclude grăsimi animale (unt, smântână, smântână, brânzeturi tari „olandeze”, brânzeturi procesate, lapte de casă integral, brânză de vaci de casă (brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cumpărată din magazin, este permisă până la 1% grăsime).

Nu dați produse care conțin grăsimi trans (margarină) - acestea sunt multe dulciuri cumpărate din magazin, excluzând maioneza. Grăsimile vegetale ar trebui, de asemenea, excluse pentru o perioadă - până la recuperare.

Amintiți-vă, prăjiți, afumati, cârnați, cârnați, conserve, ciuperci nu sunt deloc alimente pentru copii și cu atât mai mult dacă acetona este ridicată.

De asemenea, este strict interzis să adăugați alimente prăjite în supă (de exemplu, ceapă și morcovi prăjiți în ulei vegetal). Acest lucru nu este benefic nici pentru un adult, deoarece pune o presiune asupra ficatului și pancreasului, iar pentru un copil o astfel de mâncare este otravă! Dacă găluștele sunt ca mâncarea fiartă, dar turnați peste ele ceapa prăjită în ulei - este deja prăjită! Sau, dacă umplutura conține cartofi/carne tocată cu ceapă prăjită, aceasta este și prăjită.

Atunci ce este posibil?

Terci cu apa, sau 1% - 1,5% lapte cu zahar, optional cu stafide

Chefir cu conținut scăzut de grăsimi 0-1%, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi 0-1% cu zahăr

Cartofi fierti, ii poti piure, dar fara ulei (la piureul de cartofi se poate adauga bulionul in care au fiert cartofii, sau 1-1,5% lapte)

Ouă fierte sau omletă la abur (una pe zi)

Supe de legume, cu vermicelli, cartofi, morcovi, orez, hrișcă, puteți adăugați cubulețe de pui sau file de curcan sau chiftele slabe. Dar nu bulion bogat!

Carne fiartă (dar nu porc sau pui gras), de preferință vită, file de pui/curcan, iepure;

Chifteluțe, sau cotlet aburit, dar nu din carne tocată cumpărată din magazin - conține multă grăsime!

Pește de mare fiert sau copt/abur (merluciu, pollock)

DIAGNOSTICĂ.

Dacă nu puteți detecta mirosul de acetonă din gura copilului dumneavoastră, utilizați benzi de testare speciale pentru acetonă (se numesc benzi de testare pentru determinarea corpiilor cetonici). Păcat că acum 25 de ani, când aveam un copil, aceste dungi nu erau disponibile. Sunt vândute în farmacii și detectează acetona în urină.

Acordați atenție datei de expirare a benzilor după deschiderea flaconului și nu folosiți benzile expirate. Puteți utiliza benzi de testare care detectează simultan atât zahărul din urină, cât și acetona (se numesc benzi de testare pentru glucoză și cetone). Dacă atât glucoza, cât și acetona sunt crescute pe stomacul gol, trebuie să consultați imediat un medic! Dacă numai acetonă - copilul are sindromul de acetonă descris mai sus și trebuie sa dai glucoza si sa chemi medicul!

Nu vă bazați prea mult pe benzile de testare dacă aveți simptome.

Dacă copilul atârnă adesea de brațe, este letargic, căscă, este capricios sau vărsă o dată pe zi, consultați un medic, deoarece chiar dacă banda de testare nu arată nimic, asta nu înseamnă că acetona din sânge este normală. . O reacție pozitivă a benzii de testare la acetonă, care corespunde unui „+”, înseamnă că nivelul de acetonă din sânge este crescut de 200 de ori! O reacție negativă poate însemna că nivelul de acetonă este crescut, dar de mai puțin de 200 de ori mai mic (adică, de 150 de ori, de 100 de ori...)

PREVENIRE.

Dacă copilul dumneavoastră are gripă, febră sau este obosit, a sărit, a alergat, a înotat sau are o supraabundență de impresii sau este isteric, se poate instala rapid o lipsă de energie. În toate aceste situații, copiii au nevoie de glucoză. Nu așteptați ca mirosul de acetonă să apară pe respirație sau, mai ales, vărsăturile! Dă-ne o băutură dulce - suc/ceai cu zahăr, Coca-Cola cu zahăr, pentru că zahărul este glucoză. Dacă un copil vrea ceva dulce, nu refuza!

Amintiți-vă, în cazul bolilor virale (gripă, ARVI), mai ales cu febră, trebuie să beți mult! Băuturile trebuie să aibă zahăr.

Și apoi, cel mai adesea, nu veți ști ce este acetona crescută.

Acetona poate crește dacă copilul are diabet. Dar apoi crește și zahărul din urină.

Sindromul de acetonă poate fi, de asemenea, un semn al unor boli precum diabetul zaharat, tireotoxicoza, toxicoza infecțioasă, anemie hemolitică, înfometarea și altele. Prin urmare, dacă acetona a crescut pentru prima dată, trebuie să determinați nivelul zahărului din sânge, să faceți un test biochimic de sânge și, dacă este necesar, să consultați copilul cu un gastroenterolog sau un endocrinolog pediatru.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui, pe lângă glucoză și dietă, să îi administrați copilului dumneavoastră Stimol, Betargin sau Hepargin. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră!

Sanatate tie si celor dragi!

Forma de dozare:  soluție perfuzabilă Compus:

Pentru 1 ml:

Activ componenta:

Dextroză (glucoză) monohidratdin punct de vedere al dextrozei

0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g

Excipienți:

Clorura de sodiu

0,00026 g

Soluție de acid clorhidric 0,1 M

Până la pH 3,0-4,1

Apa pentru preparate injectabile

Până la 1 ml

Osmolaritatea teoretică

277; 555; 1110; 2220 mOsm/l

Descriere: Soluții de 5% și 10%.: lichid transparent, incolor.

20% și 40% soluții: lichid transparent, incolor până la galben deschis.

Grupa farmacoterapeutică:Remediu nutritiv cu carbohidrați ATX:  
  • Carbohidrați
  • Farmacodinamica:

    Glucoza intensifică procesele redox din organism, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului, îmbunătățește activitatea contractilă a miocardului și este o sursă de carbohidrați ușor digerabili.

    Proprietățile farmacodinamice ale soluțiilor de dextroză 5%, 10%, 20% și 40% sunt similare cu proprietățile glucozei, principala sursă de energie pentru metabolismul celular.

    Soluție de dextroză 5%. este o soluție izotopică cu o osmolaritate de aproximativ 277 mOsm/L. Aportul caloric al unei soluții de dextroză 5% este de 200 kcal/l.

    Soluție de dextroză 10%. este o soluție hipertonică cu o osmolaritate de aproximativ 555 mOsm/L. Aportul caloric al unei soluții de dextroză 10% este de 400 kcal/l.

    Soluție de dextroză 20%. este o soluție hipertonică cu o osmolaritate de aproximativ 1110 mOsm/L. Aportul caloric al unei soluții de dextroză 20% este de 680 kcal/l.

    Soluție de dextroză 40%. este o soluție hipertonă cu o osmolaritate de aproximativ 2220 mOsm/L. Aportul caloric al unei soluții de dextroză 40% este de 1360 kcal/l.

    Ca parte a nutriției parenterale, soluțiile de dextroză 5%, 10%, 20% și 40% sunt administrate ca sursă de carbohidrați (singur sau ca parte a nutriției parenterale, după caz).

    Soluții de dextroză 5% și 10%. vă permit să completați deficitul de lichid fără administrarea simultană de ioni.

    Soluție de dextroză 20%. Oferă calorii maxime într-un volum minim de lichid.

    Soluție de dextroză 40%. vă permite să restabiliți concentrația de glucoză în sânge în timpul hipoglicemiei cu introducerea unei cantități minime de lichid, crește presiunea osmotică a sângelui și crește diureza.

    Dextroza, care intră în țesuturi, este fosforilată, transformându-se în glucoză-6-fosfat, care este implicată activ în multe părți ale metabolismului corpului.

    Când se utilizează soluții de dextroză pentru a dilua și a dizolva medicamentele administrate parenteral, proprietățile farmacodinamice ale soluției vor depinde de substanța adăugată.

    Farmacocinetica:

    Glucoza este metabolizată în două moduri diferite: anaerob și aerob.

    Dextroza, descompusă în acid piruvic sau lactic (glicoliză anaerobă), este metabolizată în dioxid de carbon și apă, eliberând energie.

    Când se utilizează o soluție de dextroză pentru a dilua și a dizolva medicamentele administrate parenteral, proprietățile farmacocinetice ale soluției vor depinde de substanța adăugată.

    Indicatii:

    Soluție de glucoză 5%:

    Pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral.

    Soluție de glucoză 10%:

    Ca sursă de carbohidrați (singur sau ca parte a nutriției parenterale, dacă este necesar);

    Pentru rehidratare in caz de pierdere de lichide, in special la pacientii cu un necesar mare de carbohidrati;

    Pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral;

    Pentru prevenirea și tratamentul hipoglicemiei.

    Soluții de glucoză 20% și 40%:

    Ca sursă de carbohidrați (singur sau ca parte a nutriției parenterale dacă este necesar), mai ales când este necesară limitarea aportului de lichide;

    Hipoglicemie.

    Contraindicatii:

    Soluție izotonică de glucoză 5%:

    diabet zaharat decompensat; alte forme cunoscute de intoleranță la glucoză (de exemplu stresul metabolic); comă hiperosmolară; hiperglicemie și hiperlactatemie; administrarea soluției în primele 24 de ore după accidentarea capului; hipersensibilitate la componentele medicamentului; utilizarea la pacienții cu intoleranță cunoscută la porumb sau produse din porumb (când primesc dextroză din porumb); contraindicații pentru orice medicamente adăugate la o soluție de glucoză.

    Soluție de glucoză hipertonică 10%:

    diabet zaharat decompensat și diabet insipid; alte forme cunoscute de intoleranță la glucoză (de exemplu stresul metabolic); comă hiperosmolară; hiperglicemie, hiperlactatemie; hemodiluție și hiperhidratare extracelulară sau hipervolemie; insuficiență renală severă (cu oligurie sau anurie); insuficiență cardiacă decompensată; edem generalizat (inclusiv edem pulmonar și cerebral) și ciroză hepatică cu ascită; administrarea soluției în primele 24 de ore după accidentarea capului; hipersensibilitate la componentele medicamentului; utilizarea la pacienții cu intoleranță cunoscută la porumb sau produse din porumb (când primesc dextroză din porumb); contraindicații pentru orice medicamente adăugate la o soluție de glucoză.

    Soluții de glucoză hipertonică 20% și 40% (opțional):

    hemoragie intracraniană și hemoragie la nivelul măduvei spinării, copilărie (pentru soluții peste 20%).

    Cu grija:

    Diabet zaharat, hipertensiune intracraniană, hiponatremie, copilărie.

    Sarcina si alaptarea:

    Soluție de dextroză 5%în timpul sarcinii este de obicei folosit ca agent de hidratare și vehicul pentru utilizarea altor medicamente (în special oxitocina).

    Soluție de dextroză 5% și 10% poate fi utilizat în siguranță în timpul sarcinii și alăptării, cu condiția ca echilibrul electrolitic și lichidian să fie monitorizat și în limitele fiziologice. Dacă unei femei în travaliu i se administrează glucoză intravenoasă, concentrația de glucoză din sângele ei nu trebuie să depășească 11 mmol/l.

    Încercați să nu întrerupeți hrănirea în timpul perfuziei.

    Scop Soluții de dextroză 20% și 40%.în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai așa cum este prescris și sub supravegherea unui medic, dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.

    Dacă la un medicament se adaugă soluție de dextroză, proprietățile medicamentului și utilizarea acestuia în timpul sarcinii și alăptării sunt luate în considerare separat.

    Instructiuni de utilizare si dozare:

    Pe cale intravenoasă (picurare). Medicamentul este de obicei administrat într-o venă periferică sau centrală.

    Concentrația și doza soluției administrate depind de vârsta, greutatea corporală și starea clinică a pacientului.

    Utilizarea medicamentului trebuie efectuată sub supraveghere medicală regulată. Parametrii clinici și biologici trebuie monitorizați cu atenție, în special concentrațiile de glucoză din sânge, precum și echilibrul hidric și electrolitic.

    La adulti cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză administrată nu trebuie să depășească 4-6 g/kg, adică. aproximativ 250-450 g (cu scăderea ratei metabolice, doza zilnică se reduce la 200-300 g), în timp ce volumul zilnic de lichid administrat este de 30-40 ml/kg.

    Pentru copii pentru alimentația parenterală, alături de grăsimi și aminoacizi, se administrează în prima zi 6 g glucoză/kg/zi, ulterior până la 15 g/kg/zi.

    Viteza de injectare:în stare metabolică normală, viteza maximă de administrare la adulți este de 0,25-0,5 g/kg/h (cu scăderea ratei metabolice, viteza de administrare se reduce la 0,125-0,25 g/kg/h). La copii, rata de administrare a glucozei nu trebuie să depășească 0,5 g/kg/h.

    Pentru a asigura absorbția completă a dextrozei administrate în doze mari, insulina cu acțiune scurtă este prescrisă simultan în doză de 1 unitate de insulină la 4-5 g de dextroză.

    Cu nutriția parenterală totală, administrarea de glucoză trebuie întotdeauna însoțită de introducerea unei cantități suficiente de soluții de aminoacizi, o emulsie de lipide, electroliți, vitamine și microelemente.

    Pentru pacienții cu diabet glucoza se administrează sub controlul conținutului său în sânge și urină.

    Pentru adulti: 500-3000 ml pe zi.

    Pentru copii, inclusiv nou-născuți:

    Cu o greutate corporală de 0-10 kg - 100 ml/kg pe zi;

    Cu o greutate corporală de 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml suplimentar pentru fiecare kg de greutate corporală peste 10 kg pe zi;

    Cu greutate corporală peste 20 kg - 1500 ml + 20 ml suplimentar pentru fiecare kg de greutate corporală peste 20 kg pe zi.

    Viteza și volumul perfuziei depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. La copii, acestea trebuie determinate de medicul curant care are experiență în utilizarea medicamentelor intravenoase la această categorie de pacienți.

    Pragul de utilizare a glucozei în organism nu trebuie depășit pentru a evita hiperglicemia, astfel că doza maximă de dextroză variază de la 5 mg/kg/min pentru adulți și 10-18 mg/kg/min pentru nou-născuți și copii, în funcție de vârsta și greutatea corporală totală.

    Doza recomandată atunci când este utilizată pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral este de obicei de 50-250 ml per doză de medicament administrat, dar volumul necesar trebuie determinat pe baza instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor adăugate. În acest caz, doza și viteza de administrare a soluției sunt determinate de proprietățile și regimul de dozare a medicamentului diluat.

    Soluție de glucoză 10%:

    Indicatii de utilizare

    Doza zilnică inițială

    Viteza de perfuzie

    Ca sursă de carbohidrați (singur sau ca parte a nutriției parenterale, dacă este necesar)

    500-3000 ml pe zi

    (7-40 ml/kg pe zi)

    5 mg/kg/min (3 ml/kg/h)

    Durata tratamentului depinde destarea clinică a pacientului

    Prevenirea și tratamentul hipoglicemiei

    Rehidratare în caz de pierdere de lichide și deshidratare la pacienții cu nevoi mari de carbohidrați

    Pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral

    50-250 ml per doza de medicament administrat

    În funcție de medicamentul diluat

    Copii si adolescenti: viteza și volumul perfuziei depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. Acestea ar trebui să fie determinate de un medic cu experiență în utilizarea medicamentelor intravenoase la copii.

    Indicatie pentru

    Iniţială

    Viteza inițială de perfuzie*

    aplicarea

    doza zilnica

    Nou-născuți și prematuri

    Bebelușisi copiidin timpvârstă

    (1-23 luni)

    Copii

    (2-11 ani)

    Adolescenți

    (de la 12 la 16-18 ani)

    Ca sursă de carbohidrați (singur sau ca parte a nutriției parenterale, dacă este necesar)

    - cu greutatea de 0-10 kg 100 ml/kg/zi

    Cu o greutate de la 10 la 20 kg - 1000 ml + 50 ml suplimentar pentru fiecare kg de greutate corporală peste 10 kg/zi

    - cu o greutate corporală mai mare de 20 kg - 1500 ml + 20 ml suplimentar pentru fiecare kg de greutate corporală peste 20 kg/zi

    6-11

    ml/kg/h

    (10-18

    mg/kg/min)

    5-11

    ml/kg/h

    (9-18

    mg/kg/min)

    ml/kg/h

    (7-14

    mg/kg/min)

    De la 4 ml/kg/h

    (7-8,5 mg/kg/min)

    Prevenirea și tratamentul hipoglicemiei

    Rehidratare în caz de pierdere de lichide și deshidratare la pacienții cu cerințe mari de carbohidrați

    Pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral

    Doza initiala: de la 50 la 100 ml per doză de medicament administrat. Indiferent de vârstă.

    Viteza de perfuzie:în funcţie de medicamentul care se diluează. Indiferent de vârstă.

    *Viteza, volumul de perfuzie și durata tratamentului depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. Acestea ar trebui să fie determinate de un medic cu experiență în utilizarea medicamentelor intravenoase la copii.

    Notă: Volumele maxime din dozele recomandate trebuie administrate în 24 de ore pentru a evita hemodiluția.

    Viteza maximă de perfuzie nu trebuie să depășească pragul de utilizare a glucozei în corpul pacientului, deoarece aceasta poate duce la hiperglicemie. În funcție de starea clinică a pacientului, viteza de administrare poate fi redusă pentru a reduce riscul de diureză osmotică.

    Când se utilizează medicamentul pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor pentru perfuzie, volumul necesar este determinat pe baza instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor adăugate.

    Soluție de glucoză 20%:

    Administrarea unei soluții de glucoză 20% se efectuează numai prin vena centrală. Viteza de administrare a soluției este de până la 30-40 picături/min (1,5-2 ml/min). Doza zilnică maximă pentru adulți este de 500 ml.

    Soluție de glucoză 40%:

    Utilizarea medicamentului trebuie efectuată sub supraveghere medicală regulată.

    Regimul de dozare depinde de vârsta, greutatea și starea clinică a pacientului. Parametrii clinici și biologici trebuie monitorizați cu atenție, în special concentrațiile de glucoză din sânge, electroliții și echilibrul de lichide.

    O soluție de glucoză 40% se administrează intravenos cu o viteză de până la 30 picături/min (1,5 ml/min).

    Doza zilnică maximă pentru adulți este de 250 ml.

    După atingerea concentrației necesare de glucoză în sânge, pacientul este transferat la administrarea de soluții de glucoză 5% sau 10%.

    Efecte secundare:

    Reacțiile adverse (HP) sunt grupate pe sisteme și organe în conformitate cu dicționarul MedDRA și cu clasificarea OMS a incidenței dezvoltării HP: foarte des (≥ 1/10), adesea (≥ 1/100 până la<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Din sistemul imunitar

    Frecvență necunoscută: reacții anafilactice, hipersensibilitate.

    Metabolism și nutriție

    Frecvență necunoscută: dezechilibru hidric și electrolitic (hipokaliemie, hipomagnezemie și hipofosfatemie), hiperglicemie, hemodiluție, deshidratare, hipervolemie.

    Din partea vaselor de sânge

    Frecvență necunoscută: tromboză venoasă, flebită.

    Din piele și țesuturi subcutanate

    Frecvență necunoscută: transpirație crescută.

    Din rinichi și tractul urinar

    Frecvență necunoscută: poliurie.

    Tulburări generale și la nivelul locului de administrare

    Cu frecvență necunoscută: frisoane, febră, infecție la locul injectării, iritație la locul injectării, extravazare, sensibilitate la locul injectării.

    Laborator- instrumentaldate

    Frecvență necunoscută: glicozurie.

    Reacțiile adverse pot fi, de asemenea, legate de medicamentul care a fost adăugat la soluție. Probabilitatea apariției altor reacții adverse depinde de proprietățile medicamentului specific adăugat.

    Dacă apar reacții nedorite, administrarea soluției trebuie întreruptă.

    Supradozaj:

    Simptome

    Perfuzia pe termen lung a medicamentului poate duce la hiperglicemie, glicozurie, hiperosmolaritate, diureză osmotică și deshidratare. Perfuzia rapidă poate crea acumulare de lichid în organism cu hemodiluție și hipervolemie, iar dacă capacitatea organismului de a oxida glucoza este depășită, perfuzia rapidă poate provoca hiperglicemie. De asemenea, poate exista o scădere a potasiului și a fosfatului anorganic în plasma sanguină.

    Când soluția perfuzabilă de dextroză este utilizată pentru a dilua și a dizolva alte medicamente intravenoase, semnele și simptomele clinice ale supradozajului pot fi legate de proprietățile medicamentelor utilizate.

    Tratament

    Dacă apar simptome de supradozaj, administrarea soluției trebuie suspendată, starea pacientului evaluată, insulină cu acțiune scurtă administrată și, dacă este necesar, terapie simptomatică de susținere.

    Interacţiune:

    Utilizarea combinată a catecolaminelor și steroizilor reduce absorbția dextrozei (glucozei).

    Atunci când sunt amestecate cu alte medicamente, acestea trebuie monitorizate vizual pentru incompatibilitate.

    Pentru diluarea sau dizolvarea altor medicamente, medicamentul trebuie utilizat numai dacă în instrucțiunile de utilizare a acestui medicament există instrucțiuni pentru diluarea cu soluție de dextroză. În absența informațiilor despre compatibilitate, medicamentul nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

    Înainte de a adăuga orice medicament, trebuie să se asigure că este solubil și stabil în apă în intervalul de pH al medicamentului. După adăugarea unui medicament compatibil la preparat, soluția rezultată trebuie administrată imediat.

    Medicamentele cu incompatibilitate cunoscută nu trebuie utilizate.

    Atunci când se administrează soluții de dextroză prin același sistem de perfuzie ca și pentru transfuzia de sânge, există un posibil risc de hemoliză și tromboză.

    Instrucțiuni Speciale:

    Deoarece toleranța la glucoză (dextroză) poate fi afectată la pacienții cu diabet zaharat, insuficiență renală sau cei aflați în stare critică acută, parametrii lor clinici și biologici trebuie monitorizați cu atenție, în special concentrația de electroliți în plasma sanguină, inclusiv magneziu sau fosfor, concentrația de glucoză din sânge. Dacă este prezentă hiperglicemie, viteza de administrare a medicamentului trebuie ajustată sau trebuie prescrisă insulină cu acțiune scurtă.

    De obicei, glucoza este complet absorbită de organism (în mod normal nu este excretată de rinichi), astfel încât apariția glucozei în urină poate fi un semn patologic.

    În cazul administrării prelungite sau al utilizării dextrozei în doze mari, este necesar să se monitorizeze concentrația de potasiu în plasma sanguină și, dacă este necesar, să se administreze potasiu suplimentar pentru a evita hipokaliemia.

    În timpul episoadelor de hipertensiune intracraniană, este necesară monitorizarea atentă a concentrațiilor de glucoză din sânge.

    Utilizarea soluțiilor de dextroză poate duce la hiperglicemie. Prin urmare, acestea nu sunt recomandate pentru administrare după un accident vascular cerebral ischemic acut, deoarece hiperglicemia este asociată cu leziuni cerebrale ischemice crescute și împiedică recuperarea.

    Este necesară o monitorizare clinică deosebit de atentă la începerea administrării intravenoase a medicamentului.

    Pentru terapia de rehidratare, soluțiile de carbohidrați trebuie utilizate în combinație cu soluții de electroliți pentru a evita dezechilibrul electrolitic (hiponatremie, hipokaliemie).

    Este necesar să se monitorizeze concentrația de glucoză și conținutul de electroliți din sânge, echilibrul apei, precum și starea acido-bazică a corpului.

    Soluția trebuie inspectată înainte de utilizare. Utilizați numai o soluție limpede, fără incluziuni vizibile și dacă ambalajul nu este deteriorat. Se administrează imediat după conectarea la sistemul de perfuzie.

    Soluția trebuie administrată cu echipament steril, cu respectarea regulilor de asepsie și antisepsie.

    Pentru a evita embolia gazoasă, îndepărtați aerul din sistemul de perfuzie folosind o soluție.

    Nu conectați recipientele în serie pentru a evita embolia gazoasă, care poate apărea din cauza aspirației aerului din primul recipient înainte ca soluția să fie administrată din al doilea recipient.

    Livrarea soluțiilor intravenoase conținute în recipiente din plastic moale sub presiune crescută pentru a crește debitul poate duce la embolie gazoasă dacă aerul rezidual din recipient nu este îndepărtat complet înainte de administrare.

    Utilizarea unui sistem IV cu orificiu de evacuare a gazului poate duce la o embolie gazoasă dacă orificiul de evacuare a gazului este deschis. Recipientele din plastic moale nu trebuie folosite cu aceste sisteme. Substanțele adăugate pot fi administrate înainte de perfuzie sau în timpul perfuziei prin locul injectării (dacă există un port special pentru administrarea medicamentului). Adăugarea altor medicamente la soluție sau încălcarea tehnicii de administrare poate provoca febră din cauza posibilei pătrunderi a pirogenilor în organism. Dacă apar reacții adverse, perfuzia trebuie oprită imediat.

    La adăugarea altor medicamente înainte de administrarea parenterală, este necesar să se verifice izotonicitatea soluției rezultate. Amestecarea completă și temeinică în condiții aseptice este obligatorie. Soluțiile care conțin substanțe suplimentare trebuie utilizate imediat; depozitarea lor este interzisă.

    Dacă se administrează nutrienți suplimentari, osmolaritatea amestecului rezultat trebuie determinată înainte de perfuzie. Amestecul rezultat trebuie administrat printr-un cateter venos central sau periferic in functie de osmolaritatea finala.

    Compatibilitatea medicamentelor administrate suplimentar trebuie evaluată înainte de a le adăuga la soluție (similar cu utilizarea altor soluții parenterale). Evaluarea compatibilității medicamentelor administrate suplimentar cu medicamentul este responsabilitatea medicului. Este necesar să se verifice soluția rezultată pentru modificări de culoare și/sau aspectul sedimentelor, complexelor insolubile sau cristalelor.

    Ar trebui să studiați instrucțiunile de utilizare a medicamentelor adăugate.

    Din punct de vedere microbiologic, medicamentul diluat trebuie utilizat imediat. Excepție fac diluțiile preparate în condiții controlate și aseptice. După prepararea soluției, termenii și condițiile de păstrare a acesteia înainte de administrare sunt responsabilitatea utilizatorului și nu trebuie să depășească 24 de ore la o temperatură de 2 până la 8 ° C.

    Copii

    La nou-născuți, în special cei născuți prematur sau cu greutate corporală mică, riscul de apariție a hipo- sau hiperglicemiei este crescut, prin urmare, în perioada de administrare intravenoasă a soluțiilor de dextroză, este necesară monitorizarea atentă a concentrațiilor de glucoză din sânge pentru a evita efectele nedorite pe termen lung. consecințe. Hipoglicemia la nou-născuți poate duce la convulsii prelungite, comă și leziuni ale creierului. Hiperglicemia a fost asociată cu hemoragie intraventriculară, infecții bacteriene și fungice întârziate, retinopatie a prematurității, enterocolită necrozantă, displazie bronhopulmonară, spitalizare prelungită și mortalitate.

    Pentru a evita supradozajul cu medicamente intravenoase cu potențial letal la nou-născuți, trebuie acordată o atenție deosebită căii de administrare.

    Când utilizați o pompă cu seringă pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor la nou-născuți, recipientul cu soluția nu trebuie lăsat atașat de seringă. Când utilizați o pompă de perfuzie, toate clemele de pe sistem trebuie să fie închise înainte de a scoate sistemul din pompă sau de a-l opri, indiferent dacă există un dispozitiv în sistem care împiedică curgerea liberă a fluidului.

    Dispozitivele de perfuzie IV și alte echipamente de administrare a medicamentelor trebuie monitorizate în mod regulat.

    Dacă medicamentul conține dextroză derivată din porumb, medicamentul este contraindicat la pacienții cu intoleranță cunoscută la porumb sau produse din porumb, deoarece Sunt posibile următoarele manifestări de hipersensibilitate: reacții anafilactice, frisoane și febră.

    Pentru medicamentele în recipiente:

    Recipientele trebuie aruncate după o singură utilizare.

    Orice doză neutilizată trebuie aruncată.

    Nu reconectați containerele parțial utilizate.

    Impact asupra capacității de a conduce vehicule. mier si blana.:

    Nu se aplică (datorită utilizării medicamentului exclusiv într-un cadru spitalicesc).

    Forma de eliberare/dozaj:

    Soluție perfuzabilă, 5%, 10%, 20%, 40%.

    Pachet:

    250 și 500 ml în recipiente din film polimeric multistrat complet cu tuburi de polimer multistrat și porturi de perfuzie.

    Fiecare recipient, împreună cu instrucțiunile de utilizare, este plasat într-o pungă individuală din polimer și materiale combinate.

    10-90 de recipiente sunt plasate într-o pungă de polimer și materiale combinate împreună cu un număr egal de instrucțiuni de utilizare sau 10-90 de saci individuale de recipiente sunt plasate într-o pungă de polimer și materiale combinate (doar pentru spitale).

    Conditii de depozitare:

    La temperaturi de la 5 la 30 °C.

    A nu se lasa la indemana copiilor.

    Data maximă înainte:

    3 ani.

    Nu utilizați după data de expirare.

    Conditii de eliberare din farmacii: Pe bază de rețetă