Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Pentru ca bebelușul să crească sănătos, este important să preveniți bolile sau să le recunoașteți la timp. În astfel de scopuri, mamele sunt rugate să colecteze scaunul copilului și să îl trimită spre analiză. Fecalele oferă o imagine mai completă a stării organelor interne, a proceselor metabolice, a funcționării intestinelor și a stomacului și permit observarea întregii etiologii, precum și prescrierea unui tratament adecvat. Coprogramul va prezenta, de asemenea, cristale de săruri, în special oxalați. De ce, de ce și cum să tratați oxalații din fecale - despre acest lucru merită să vorbim mai detaliat.

Coprogram - de ce să o faci?

Diagnosticul bolilor gastrointestinale, patologiilor rinichilor și ureterului la un copil mic este o problemă. Determinarea bolilor este adesea imposibilă folosind tehnicile folosite pentru adulți, astfel încât diagnosticarea de laborator rămâne una dintre cele mai productive metode. Când colectează scaun pentru analiză, mamele înseși nu se așteaptă întotdeauna la rezultatele care sunt dezvăluite. De exemplu, prezența cristalelor de oxalat este înspăimântătoare, alarmantă și te obligă să cauți imediat cel mai bun tratament.

Ce oferă un test de scaun:

1. identificarea tulburărilor de formare a acidului și a activității enzimatice a stomacului, intestinelor și pancreasului;
2. insuficiență a funcției hepatice;
3. instabilitatea evacuării sucului din stomac/intestine;
4. prezența proceselor inflamatorii;
5. tulburări ale stării microflorei intestinale și stomacale;
6. prezența proceselor inflamatorii în organele interne.

Cu această analiză, este ușor de identificat dacă există cristale, de ce fel sunt, cu ce sunt asociate și de a alege opțiunea de tratament dorită. În timpul proceselor normale de viață, nu ar trebui să existe cristale de oxalat în fecale.

Oxalații în fecale: de ce apar aceștia?

Criptograma relevă prezența mai multor grupuri de formațiuni, care sunt „fragmente” de celule supuse distrugerii în timpul procesului de digestie. Astfel, există cristale:

• Epitelială. Acestea sunt rămășițele celulelor epiteliale care sunt distruse sub influența enzimelor gastrointestinale. O mică acumulare nu provoacă îngrijorare; un nivel crescut înseamnă prezența unui proces inflamator în mucoasa colonului.
• Scharko-Leiden. Formate din celule responsabile de reacțiile alergice, ele indică prezența infestării helmintice.
• Tripelfosfați. Ele apar în timpul unei reacții accelerate de evacuare a conținutului intestinal și pot însemna sângerări masive ale tractului gastrointestinal.
• Oxalati. Cristalele au valoare diagnostică minimă și apar datorită acidității scăzute a sucului gastric, precum și din consumul de alimente vegetariene.

Important! Absența acidului clorhidric liber transformă oxalatul de calciu în clorură de calciu și este detectată prin formarea de formațiuni cristaline care precipită în fecale.

Simptome, tratament

Simptomele prezenței oxalaților în fecale la copii nu sunt foarte pronunțate; mai degrabă, este similar cu tabloul clinic general al bolilor de stomac cu aciditate scăzută. Manifestările sunt:

• Pierderea generală a poftei de mâncare;
• Eructații frecvente;
• Posibil respirație urât mirositoare;
• Constipație;
• Tulburări intestinale, în care consistența scaunului poate fi densă;
• Apariția de greață, vărsături imediat după masă;
• Balonare, flatulență;
• Prezența alimentelor nedigerate rămâne în scaun.

Important! Este dificil să distingem simptomele la copiii mici, dar dacă bebelușul plânge după ce a mâncat, aceasta poate însemna durere, greutate în stomac - astfel de simptome pot indica, de asemenea, o lipsă de acid clorhidric liber, ceea ce duce la formarea de cristale de oxalat.

Dacă boala nu este tratată, poate duce la unele complicații care afectează tractul gastrointestinal, în special:

1. Încetinirea defalcării și digestibilității produselor, ceea ce crește riscul de infecție și dezvoltarea patologiilor fungice și virale.
2. Formarea fracțiilor cristaline indică distrugerea celulelor, iar acesta este un semnal al aportului insuficient de vitamine și minerale în organism.
3. Absorbția afectată duce la reacții alergice și scăderea imunității.

Important! Tratamentul cristalelor de oxalat din fecale este prescris doar de un specialist! În niciun caz nu trebuie să apelați la formulare neautorizate, să încercați diete sau să introduceți produse de origine animală în alimentația copilului dumneavoastră (dacă motivul este mâncarea vegetariană). Astfel de decizii vor duce la dezvoltarea multor patologii.

Terapia standard de vindecare cu cristale de oxalat include:

• Selectarea dietei optime, care va trebui urmată constant;
• Prescrierea medicamentelor;
• Posibil plante medicinale, metode alternative (folk).

În ceea ce privește opțiunile tradiționale de vindecare, acestea sunt folosite ca ajutor. Cel mai adesea acestea sunt bitter din plante, infuzii de ierburi secreto-gastrice și alte ierburi. Mierea si untul in proportii egale, luate cu jumatate de ora inainte de masa, ajuta foarte bine. Patlagină, apă cu miere, pelin - există o mulțime de opțiuni. Cu toate acestea, alegerea lor depinde în întregime de cantitatea de oxalați, de starea tractului gastrointestinal și de prezența complicațiilor și patologiilor.

Cristalele de oxalat din scaunul unui copil sunt un motiv pentru a consulta un medic pentru a identifica posibile boli gastrointestinale. În ciuda faptului că cristalele nu au valoare diagnostică, depășirea cantității normale indică dezvoltarea patologiilor. Prin urmare, este necesar să tratați copilul, dar numai un specialist vă poate spune ce dietă să prescrie, medicamente sau alege remedii populare.

Alimentele consumate de o persoană sunt mai întâi zdrobite în gură, umezite cu salivă și trec prin sistemul digestiv, transformate în fecale în intestinul gros. Diferite secțiuni ale tractului gastrointestinal sunt responsabile pentru digestia și absorbția treptată a nutrienților.

Compoziția fecalelor nu poate doar să indice, ci și să indice care parte anume a tractului gastrointestinal a încetat să funcționeze normal. Prin urmare, pentru a diagnostica unele boli, medicul recurge la prescrierea unei analize a scaunului - un coprogram.

Fibrele musculare nu sunt detectate în mod normal în scaun

Pentru a prescrie un coprogram, medicul trebuie să aibă anumite motive. Poate fi indicat în următoarele situații:

• în diagnosticul patologiilor gastrointestinale
• dacă bănuiești
• pentru a evalua eficacitatea terapiei

Examinările preventive cuprinzătoare implică și analiza scaunului. Folosind un coprogram, puteți identifica diferite tulburări ale sistemului digestiv al copilului:

Pentru ca coprogramul să aducă rezultate fiabile, atunci când colectați fecale, este necesar să respectați anumite reguli. Cu câteva zile înainte de analiză, ar trebui să încetați să consumați alimente care conțin carne și care afectează culoarea scaunului.

Acestea includ diverse legume verzi, roșii, pește roșu. Ei sunt capabili să distorsioneze rezultatul unui coprogram atunci când caută sânge ascuns în scaunul pacientului. Uneori, medicul prescrie în mod independent o dietă specială pentru pacient. Produsele prescrise de ea contin proteine, carbohidrati si grasimi intr-o anumita cantitate.

Acest lucru creează o sarcină maximă asupra sistemului digestiv, în urma căreia analiza scaunului ajută la detectarea oricărei abateri, chiar și a celei mai mici, în procesele digestive. Înainte de analiză, ar trebui să evitați să luați diferite medicamente care afectează motilitatea intestinală. De asemenea, ar trebui amânată administrarea de antibiotice, medicamente care conțin fier și bismut, precum și medicamente antiinflamatoare.

Persoanele care au fost supuse unui examen cu raze X cu bariu sau trebuie să aștepte câteva zile pentru analiză. Nu este recomandabil ca femeile să doneze fecale pentru coprogram în timpul menstruației. Persoanele care suferă de hemoroizi ar trebui să întârzie testarea până când problema este rezolvată dacă hemoroizii sângerează.

Scaunele pentru analiză trebuie obținute în mod natural. Se recomanda donarea scaunului obtinut ca urmare a defecarilor de dimineata. Probele de seară pot fi păstrate la frigider timp de zece ore. Materialul pentru analiză este colectat într-un recipient steril special. Va fi suficient să colectați 15 g de material pentru analiză.

Un coprogram este o analiză a scaunului efectuată pentru a confirma diferite boli gastrointestinale. Poate fi folosit și pentru examinări preventive complexe.

Ce vă poate spune o examinare microscopică a scaunului?

Coprogram: decriptare

Absorbția alimentelor este un mecanism complex de interacțiune între diferite organe ale sistemului digestiv uman. Începe în cavitatea bucală și continuă prin tot tractul digestiv, până la anus. Prelucrarea alimentelor are loc nu numai la nivel mecanic, ci și la nivel chimic - ca urmare a acțiunii sucului gastric și a diferitelor enzime asupra nutrienților.

Folosind o examinare microscopică a scaunului, este posibil să se determine ce alimente consumate de pacient au fost prost digerate. Pe baza informațiilor primite, specialistul poate determina ce tip de simptome are o persoană.

Fecalele în formă normală sunt un amestec omogen de diferite substanțe, care constă din produse obținute ca urmare a secreției și excreției tractului gastrointestinal, resturi de alimente nedigerate sau prost digerate, particule din țesuturile intestinale superioare și ale acesteia. La efectuarea unui coprogram, omogenitatea fecalelor este determinată ca detritus. Cu funcționarea normală a tractului gastrointestinal, alimentele sunt bine procesate, iar detritusurile au un aspect mai uniform.

Dacă apar tulburări în sistemul digestiv al pacientului, alimentele nu sunt pe deplin digerate, așa că în scaun încep să apară resturi nedigerate de alimente consumate. Astfel, printre resturile de produse de origine animală, grăsimile și fibrele musculare pot fi găsite în fecale.

Alimentele vegetale sunt reprezentate în analiză sub formă de fibre și amidon. Toate aceste componente, prezente în diferite grade în materialul de analiză, pot spune despre boli specifice ale sistemului digestiv al pacientului. Calitatea vieții unei persoane depinde de eficiența sistemului digestiv al corpului. Alimentația este principala sursă de diferiți nutrienți de care organismul are nevoie pentru a-și satisface toate nevoile.

Examinarea microscopică a scaunului vă poate spune cât de eficient își face treaba sistemul digestiv. În funcție de prezența diferitelor componente în scaun, medicul diagnostichează cutare sau cutare abatere de la normă și determină cauza acesteia.

Motive pentru apariția fibrelor musculare în scaun

Elementele produselor de origine animală, reprezentate în analiză sub formă de fibre musculare, pot fi împărțite în trei tipuri:

1. fibre alterate (alimente digerate)
2. fibre slab modificate (alimente slab digerate)
3. fibre neschimbate (alimente nedigerate)

Diferite tipuri de fibre au caracteristici de formă caracteristice. Fibrele care sunt complet digerate nu au striații clare și se prezintă sub formă de bulgări mici.

Fibrele nedigerate se disting printr-o formă cilindrică alungită, în care pot fi identificate clar striațiile lor transversale și colțurile ascuțite. Fibrele prost digerate au, de asemenea, formă cilindrică, dar au striații longitudinale, iar colțurile lor au un aspect mai neted.

Sucul gastric, care afectează fibrele în timpul digestiei, le perturbă structura, striațiile longitudinale și transversale. Digestia finală a fibrelor are loc în, unde acestea sunt expuse la sucul pancreatic produs de pancreas.

Scaunul unei persoane sănătoase care consumă alimente atât de origine vegetală, cât și de origine animală nu este deloc marcat de prezența fibrelor, sau pot fi găsite în cantități foarte mici. Apariția fibrelor musculare în scaun se numește creatorree și poate indica diferite patologii ale stomacului și pancreasului.

În cazurile în care stomacul nu produce suficient acid clorhidric, sau nu produce deloc suc gastric, pot fi găsite fibre musculare cu striații clare. Adesea, cauza acestei abateri este de diferite forme. Dacă în scaun se găsesc fibre musculare fără striații, aceasta indică cel mai probabil o disfuncție a pancreasului sau o mișcare prea rapidă a alimentelor prin tractul gastrointestinal, drept urmare enzimele organului nu acționează corespunzător asupra masei alimentare.

În mod normal, fibrele musculare nu ar trebui să fie prezente în fecalele testate.

Apariția fibrelor musculare de diferite forme poate indica o funcționare proastă a stomacului sau, în orice caz, medicul va prescrie teste suplimentare, dacă este necesar, și va confirma diagnosticul.

Coprogram este o analiză a scaunului pentru a obține anumite informații despre starea sistemului digestiv al organismului. Ca urmare a studiului, în fecale pot fi găsite diverse componente alimentare nedigerate, a căror prezență indică diferite tulburări ale procesului digestiv. Fiabilul permite medicului să identifice boala și să prescrie tratamentul acesteia.

Ce vă va spune o analiză generală a scaunului poate fi găsit în videoclip:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Telegramă

Citiți împreună cu acest articol:

• 
  Analiza scaunului pentru Helicobacter pylori: caracteristici ale...

Analiza scaunului este un instrument important în studierea bolilor și a funcționării sistemului digestiv. În special, examinarea scaunului vă permite să determinați starea unor organe precum: ficatul, stomacul, pancreasul și intestinul subțire și gros. Și, deși acest test nu este la fel de comun ca un test de sânge sau de urină, rezultatele obținute în timpul efectuării sale permit medicului dumneavoastră să obțină o imagine destul de detaliată a stării dumneavoastră de sănătate, a cauzelor oricăror boli ale sistemului digestiv și, în consecință, prescrie cel mai potrivit tratament pentru tine.

Standarde pentru analiza generală a scaunului

Analiza generală a scaunului - valori normale

	Vârsta și tipul de hrănire
Indicatori de analiză	Alăptarea	Hrănire artificială	Copii mai mari	Adulti
Cantitate	40-50 g/zi.	30-40 g/zi.	100-250 g/zi.	100-250 g/zi.
Consecvență	lipicios, vâscos (mucioasa)	consistență asemănătoare chitului	Decorat	Decorat
Culoare	galben, galben auriu, galben verde	galben-brun	maro	maro
Miros	acrişor	putrefactiv	Fecale, nu ascuțite	Fecale, nu ascuțite
Aciditate (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Slime		absent	absent	absent
Sânge	absent	absent	absent	absent
Proteine ​​solubile	absent	absent	absent	absent
Stercobilină	prezent	prezent	75-350 mg/zi.	75-350 mg/zi.
Bilirubina	prezent	prezent	absent	absent
Amoniac			20-40 mmol/kg	20-40 mmol/kg
Detritus	Cantitate variata	Cantitate variata	Cantitate variata	Cantitate variata
Fibre musculare		Cantitate mică sau deloc	absent	absent
Fibre de țesut conjunctiv	absent	absent	absent	absent
Amidon	absent	absent	absent	absent
Fibre vegetale (digerabile)	absent	absent	absent	absent
Grăsime neutră	Picături	O cantitate mică de	absent	absent
Acid gras		Cristale în cantități mici	absent	absent
Săpun	În cantități mici	În cantități mici	Sumă minoră	Sumă minoră
Leucocite	singur	singur	Singur în pregătire	Singur în pregătire

Cantitatea de fecale

Cantitatea normală de fecale

Copii de la 1 luna pana la 6 luni: - alapteaza 40-50 g/zi; hrana artificiala 30-40 g/zi.
Cantitatea de fecale poate varia, în funcție de tipul și cantitatea de alimente consumate. De obicei, la consumul de alimente care conțin cantități mari de alimente de origine vegetală (legume, cereale, fructe), cantitatea de fecale crește, iar la consumul de produse de origine animală (carne, pește), cantitatea de fecale va fi mai mică, dar în limita limite normale. Cu toate acestea, există o serie de cazuri în care cantitatea de fecale poate fi mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal:

Motive pentru creșterea cantității de scaun

• Excreție biliară afectată (colelitiază, colecistită)
• Absorbție intestinală afectată (enterită)
• Tulburări digestive la nivelul intestinului subțire (dispepsie fermentativă și putrefactivă)
• Creșterea motilității intestinale (diaree)
• Scăderea funcției pancreatice (pancreatită)

Motive pentru scăderea cantității de scaun

• Cea mai frecventă cauză este constipația.

Consistența scaunului

Consistență normală a scaunului

Consistența scaunului este afectată de cantitatea de lichid pe care o conține. În mod obișnuit, scaunul conține aproximativ 70-75% lichid (apă), iar restul este resturi de alimente procesate, bacterii moarte și celule de la suprafața intestinului.

Există o serie de cazuri în care scaunul poate avea o consistență diferită:

Motive pentru modificarea consistenței scaunului

• Scaun foarte dens(numit și oaie) - (pentru constipație, stenoză de colon, spasm de colon)
• Scaun păstos(motilitate intestinală crescută, secreție crescută în intestine, colită cu diaree, dispepsie fermentativă)
• asemănător unguentului(secreție pancreatică afectată (pancreatită cronică), lipsa fluxului biliar (colelitiază, colecistită)
• Lichid(digestie afectată în intestinul subțire (dispepsie), absorbție afectată sau secreție excesivă de lichid în intestinul gros)
• Spumos(poate fi cu dispepsie fermentativă)

Culoarea scaunului

Culoarea normală a scaunului

Culoarea scaunului depinde de cantitatea de stercobilină pe care o conține (un pigment normal găsit în scaun). Culoarea scaunului este de obicei afectată de natura alimentelor consumate, de utilizarea medicamentelor care conțin fier sau bismut.

Cauzele modificării culorii scaunului

• Gudron sau negru(mancatul de coacaze, afine, preparate cu bismut (Vicalin, Vikair, Bisal), poate aparea si cu sangerari din tractul gastrointestinal superior)
• Maro inchis(consum de cantități mari de alimente proteice, digestie afectată în stomac, colită, constipație, dispepsie putrefactivă)
• Maro deschis(când mănânci cantități mari de alimente vegetale, motilitate intestinală crescută)
• Roşcat(poate apărea cu colita ulceroasă)
• Verde (conținut crescut de bilirubină, biliverdină, cu motilitate intestinală crescută)
• Negru verzui(când luați suplimente de fier)
• Lumină galbenă(funcție pancreatică afectată (pancreatită), dispepsie)
• Alb cenușiu(blocarea mecanică a căilor biliare (coledocolitiază), pancreatită acută, hepatită)

Miros de scaun

Miros normal de scaun

Mirosul de fecale se formează din prezența produselor de descompunere a alimentelor consumate. Componentele principale sunt substanțe aromatice precum skatol, indol, fenol, hidrogen sulfurat și metan.

Motivele schimbărilor de miros

• Fetid(hipersecreție a intestinului gros, afectarea funcției pancreatice (pancreatită), afectarea fluxului biliar (colecistita cu coledocolitiază))
• Putrefactiv(dispepsie putrefactivă, digestie gastrică afectată, colită, tulburări motorii intestinale)
• Acru(dispepsie fermentativa)
• Miros de acid butiric(evacuare accelerată din intestinul gros)

Aciditatea scaunului(pH)

Aciditate normală a scaunului

Fluctuațiile în starea acido-bazică a intestinelor și fecalelor, la rândul lor, sunt influențate de starea florei bacteriene intestinale. Dacă există un exces de bacterii, pH-ul se poate schimba pe partea acidă la pH-6,8. De asemenea, cu un consum mare de carbohidrați, pH-ul se poate schimba pe partea acidă din cauza posibilului debut al fermentației. Odată cu consumul excesiv de proteine ​​sau cu boli care afectează digestia proteinelor, în intestine pot apărea procese de putrefacție, care pot schimba pH-ul în partea alcalină.

Motivele modificărilor pH-ului scaunului

• pH ușor alcalin 7,8-8,0 (cu digestie insuficientă în intestinul subțire)
• Alcalin - pH 8,0-8,5 (secreție pancreatică afectată, hipersecreție în intestinul gros, colită, constipație)
• Puternic alcalin - pH > 8,5 (dispepsie putrefactivă)
• Puternic acid - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Mucus în scaun

Normă de mucus în scaun

Mucusul este produs de epiteliul intestinal și joacă un rol în trecerea fecalelor, în evacuarea conținutului intestinal și în îndepărtarea organismelor patogene din intestine.

Examinarea microscopică a fecalelor poate evidenția detritus, resturi alimentare, elemente ale mucoasei intestinale, cristale și microorganisme.

Detritus reprezintă resturi de elemente alimentare, microorganisme, epiteliu intestinal respins dezintegrat, leucocite, eritrocite etc. Are aspectul unor mici formaţiuni amorfe de formă predominant granulară. Deoarece detritusul formează cea mai mare parte a fecalelor, cea mai mare cantitate este conținută în fecalele formate și cea mai mică în fecalele lichide. Cu cât scaunul este mai subțire, cu atât mai puține detritus. După cantitatea de detritus se poate aprecia digestia alimentelor. La înregistrarea datelor de examinare microscopică, natura detritusului nu este notă.

Slime. În timpul examinării macroscopice a scaunului, mucusul poate să nu fie detectat, deoarece în mod normal acoperă suprafața scaunului cu un strat subțire, abia vizibil. Microscopic, mucusul este dezvăluit ca o substanță fără structură, cu celule unice de epiteliu columnar.

O creștere a cantității de mucus în scaun la adulți indică o afecțiune patologică. La nou-născuți, fulgi mici de mucus apar în condiții fiziologice.

Epiteliu. În fecale pot fi detectate celule epiteliale scuamoase și columnare.

Celule epiteliale scuamoase din canalul anal sunt situate împrăștiate sau în straturi. Detectarea lor nu are nicio semnificație practică.

Celulele epiteliale colonare pătrunde în fecale din toate părțile intestinelor. Ele pot fi neschimbate sau pot suferi modificări degenerative. În acest din urmă caz, celulele epiteliale sunt încrețite, reduse, ceroase, uneori lipsite de nucleu și pot avea aspectul unor granule mate.

Astfel de celule epiteliale se găsesc în mucusul din colon. În mod normal, scaunul conține un număr mic de celule epiteliale columnare. Cu inflamația catarală a mucoasei intestinale, celulele epiteliale pot fi găsite în număr semnificativ, celule individuale și straturi întregi. Celulele epiteliale coloanare pot fi de asemenea detectate în număr mare în filmele sub formă de panglică cu colică mucoasă (colită membranoasă).

Leucocite, predominant granulocite neutrofile, se găsesc fie în mucus, fie în afara acestuia. Cu inflamația catarală a mucoasei intestinale, numărul de leucocite este mic; cu un proces ulcerativ, crește brusc, mai ales dacă este localizat în părțile distale ale intestinelor.

Granulocitele eozinofile sunt observate în colita spastică, dizenteria amebiană și unele helmintiază. Când o soluție apoasă de 5% de eozină este adăugată la mucus, boabele devin portocalii strălucitori. Cristalele Charcot-Leyden sunt adesea găsite împreună cu granulocitele eozinofile.

Macrofage găsite în preparate colorate, de diferite dimensiuni, cel mai adesea mari, cu nuclee rotunde, citoplasma acestora conține incluziuni: eritrocite, granulocite neutrofile (întregi sau fragmente ale acestora). În dizenterie, macrofagele se găsesc în număr mic, în amebiază - în număr unic.

globule rosii apar fie neschimbate, fie sub forma unor umbre greu de recunoscut. Ele pot fi excretate în fecale și sub formă de dezintegrare amorfa, de culoare maronie. Prezența globulelor roșii indică de obicei prezența unui proces ulcerativ. Celulele roșii nemodificate se găsesc de obicei în scaun în timpul sângerării din părțile inferioare ale tubului digestiv (cu hemoroizi, cancer rectal etc.) și cu sângerări abundente din părțile superioare ale tubului digestiv. Uneori, celulele roșii din sânge sunt detectate în scaun împreună cu mucus.

Fibre vegetale este prezent în fecale în mod constant și adesea în cantități mari, ceea ce este asociat cu consumul constant de alimente vegetale.

Fibre vegetale digerabile După compoziția sa chimică, aparține polizaharidelor. Este format din celule care au o înveliș delicată, subțire, ușor de distrus. Enzimele digestive pătrund cu ușurință în membrana celulară a fibrelor digerabile, chiar dacă nu este deteriorată, și descompun conținutul acestora.

Celulele din fibre vegetale sunt interconectate printr-un strat de pectină, care se dizolvă mai întâi în conținutul acid al stomacului, iar apoi în conținutul ușor alcalin al duodenului. Cu achilia, celulele fibrelor digerabile nu sunt separate și se găsesc în fecale sub formă de grupe (celule de cartofi, morcovi etc.). Nu există fibre digerabile în scaunul prelucrat.

În fibre vegetale nedigerabile contine lignina, care ii confera duritate si rigiditate. Celulele cu fibre nedigerabile au membrane groase cu dublu circuit. Canalul digestiv uman nu produce enzime capabile să descompună membranele celulelor vegetale. Descompunerea fibrelor este facilitată de unele microorganisme ale intestinului gros (clostridii, Bcellulosae dissolvens etc.). Cu cât scaunul rămâne mai mult în intestine, cu atât mai puține fibre rămân în el. Structura fibrei vegetale nedigerabile este foarte diversă, cea mai caracteristică este prezența resturilor vegetale de leguminoase sub formă de celule de palisadă înguste, lungi, paralele, care refractează lumina; vase de plante, spirale, fire de păr și ace, epidermă de cereale etc.

Boabele de amidon se găsesc în fecale extracelular și în celulele cartofilor, fasolei etc. Sunt ușor de detectat prin adăugarea de iod.

Boabele de amidon situate extracelular își pierd stratificarea și arată ca fragmente neregulate. În funcție de stadiul digestiei, boabele de amidon se colorează diferit atunci când se adaugă soluția de Lugol: amilodextrina devine violet, eritrodextrina devine roșu-brun; Culoarea arhodextrinei nu se schimbă. În mod normal, nu există boabe de amidon în fecale. Defalcarea incompletă a amidonului este observată în bolile intestinului subțire și evacuarea accelerată asociată a alimentelor.

Fibre musculare. Resturile de alimente proteice sub formă de fibre musculare pot fi uneori detectate prin examinarea macroscopică a scaunului. La examenul microscopic, în orice preparat se găsesc resturi de fibre musculare, chiar dacă pacientul a mâncat alimente cu o cantitate mică de carne.

Fibrele musculare digerate au aspectul unor fragmente ovoide, nestriate, de diferite dimensiuni. Fibrele insuficient digerate sunt striate longitudinal, unele dintre colțuri sunt ascuțite. Fibrele musculare nemodificate au striații transversale păstrate, toate unghiurile sunt ascuțite.

Când există un flux insuficient de bilă în duoden, fibrele musculare sunt de culoare deschisă. Sub influența acidului clorhidric al sucului gastric, fibrele musculare de origine alimentară sunt eliberate de straturile conjunctive intermusculare și de sarcolemă. În acest caz, structura fibrelor musculare, striațiile lor transversale și longitudinale sunt perturbate. În această stare, majoritatea fibrelor musculare intră în duoden. Digestia finală a fibrelor musculare are loc în principal sub influența sucului pancreatic. Apariția în fecale a unui număr mare de grupuri de fibre musculare cu striații transversale și longitudinale conservate indică o digestie insuficientă a alimentelor în stomac.

Un număr mare de fibre musculare (creatorree) poate fi o consecință a:

• achilie (prezența în prepararea unor grupuri de fibre musculare striate sau striate);
• secreție insuficientă a pancreasului (prezența în preparare a fibrelor musculare suficient și insuficient digerate, localizate separat);
• evacuarea accelerată patologic a alimentelor (prezența fibrelor nedigerate);
• supraîncărcare nutrițională, care nu ar trebui să se întâmple după o dietă de probă. Contează și metoda de preparare a cărnii și starea aparatului de mestecat.

Țesut conjunctiv. În fecale, foarte diluate cu apă, particulele de țesut conjunctiv arată ca resturi și fire de culoare cenușie, de formă neregulată, cu margini rupte umplute. Când sunt examinate microscopic, acestea se caracterizează printr-o structură fibroasă delicată, dar diferă de mucus prin contururile lor mai clare, consistența mai densă și opacitatea. După adăugarea acidului acetic, structura țesutului conjunctiv dispare, iar în mucus apar stratificații și striații. Când mănânci carne prost prăjită și gătită, prezența țesutului conjunctiv în fecale este un fenomen fiziologic.

Detectarea țesutului conjunctiv după o dietă de probă (în special dieta Schmidt) indică o digestie insuficientă a alimentelor în stomac.

Gras. În mod normal, fecalele conțin întotdeauna cantități mici de acizi grași și sărurile acestora. Nu există grăsime neutră.

În preparatul nativ, grăsimea neutră are forma de picături rotunde sau ovale, incolore sau ușor gălbui. Când apăsați pe capacul de sticlă, picăturile își schimbă forma. Dacă există multă grăsime, se contopesc. În preparatul colorat cu albastru de metilen, picăturile de grăsime neutră sunt incolore, iar în preparatul tratat cu Sudan III sunt roșii aprinse.

Acid gras se găsește în fecale sub formă de ace lungi, ascuțite (cristale), uneori pliate în ciorchini, precum și sub formă de bulgări și picături, uneori cu vârfuri.

Dacă în preparatul nativ se găsesc ace și bulgări, acesta se încălzește, fără a se aduce la fierbere, și se examinează la microscop. Când sunt încălziți, acizii grași formează picături care, atunci când sunt răcite, se transformă din nou în bulgări. Încălzirea poate fi repetată de mai multe ori. Picăturile de acizi grași sunt colorate în albastru cu albastru de metilen.

Săpunuri (săruri de acizi grași) se găsește sub formă de bulgări și cristale, asemănătoare cu cristalele de acizi grași, dar mai scurte, adesea dispuse în ciorchini.

Dacă, la încălzirea preparatului, acele și bulgări nu formează picături, este necesar să se încălzească preparatul cu acid acetic (20-30%) până la fierbere. Formarea picăturilor indică prezența săpunurilor: acidul acetic descompune săpunurile și eliberează acizi grași, care se topesc pentru a forma picături.

În digestia și absorbția grăsimilor, cel mai important rol îl au lipaza și bila din suc pancreatic. Încălcarea secreției pancreatice duce la faptul că grăsimile nu sunt descompuse și sunt excretate în cantități mari în fecale. Dacă bila nu pătrunde în duoden, atunci acizii grași formați din grăsimea neutră sub acțiunea lipazei nu sunt absorbiți și sunt prezenți în cantități mari în fecale. Fecalele cu un conținut semnificativ de grăsime (steatoree) au o strălucire sidefată particulară, o culoare cenușie și consistența unui unguent. În el pot fi găsite și bucăți de țesut gras nedigerat. Acest lucru se observă atunci când digestia este perturbată în stomac, unde în mod normal grăsimea este eliberată din țesutul conjunctiv.

Cristale. Tripelfosfați sub formă de cristale se găsesc cel mai adesea în fecale lichide și mucus. Reacția scaunului este alcalină. Detectarea lor numai în fecalele proaspăt excretate are valoare diagnostică. De obicei, apariția acestor cristale este asociată cu creșterea proceselor de putrefacție în fecale și amestecul de urină în ele.

Oxalati găsit în fecale atunci când mănâncă cantități mari de alimente vegetale. În mod normal, acidul clorhidric transformă oxalatul de calciu în clorură de calciu, astfel încât prezența oxalaților în scaun poate indica o aciditate scăzută a sucului gastric.

Cristale de colesterolîn fecale sunt greu de recunoscut și nu au valoare diagnostică.

Cristale Charcot-Leyden observată în fecale când granulocitele eozinofile pătrund în el. Cu amibiaza, aceste cristale ajung uneori la dimensiuni mari.

Cristale de bilirubină poate fi detectată în timpul diareei abundente, când bilirubina nu are timp să fie redusă la stercobilină din cauza evacuării rapide a alimentelor prin intestine. Sunt mici cristale în formă de ac de culoare brun-gălbui, ascuțite la ambele capete, dispuse în ciorchini.

Cristale de hematoidină apar în scaun după sângerare intestinală sub formă de ace lungi și tablete rombice. Culoarea lor variază de la galben auriu la portocaliu maroniu.

Microflora. Există un număr mare de microorganisme în intestinele umane. Ele reprezintă 40-50% din masa fecalelor și fac parte din detritus. Detectarea florei iodofile și a mycobacterium tuberculosis în fecale este de importanță practică.

LA flora iodofilă includ microorganisme (coci și tije de diferite lungimi și grosimi) care au proprietatea de a fi colorate în negru cu soluția de Lugol datorită prezenței granuloasei în ele. Flora iodofilă crește pe medii care conțin carbohidrați, pe care îi asimilează.

În condiții fiziologice, flora iodofilă se găsește în partea inferioară a ileonului și a cecului. În mod normal, conținutul său în fecale este foarte mic, iar în cazul constipației este absent. O creștere a conținutului florei iodofile din fecale este combinată cu o reacție acidă, eliberare accelerată de chim din intestine și apariția proceselor de fermentație. În timpul proceselor de fermentație pronunțate, în fecale se găsesc bețișoare lungi, ușor curbate, aranjate în grămezi și lanțuri - leptotrixși bacili groși în formă de fus, uneori cu o umflare la un capăt (sub formă de tobă) - clostridii, formând grupuri și lanțuri și, uneori, se află intracelular. Clostridiile sunt colorate cu iod fie în întregime, fie numai în partea de mijloc.

Dacă fermentația nu este pronunțată și este combinată cu procesul de degradare, în materiile fecale se pot găsi coci mici și bastoane. Ciupercile de drojdie sunt colorate în gălbui cu soluția Lugol. Găsirea lor în cantități mari în fecale proaspete indică candidoza.

Mycobacterium tuberculosis găsit în scaun în timpul tuberculozei intestinale. Pregătirile pentru cercetarea pe prescripția specială a unui medic sunt pregătite din bulgări mucoase, muco-sângeroase și purulente, în absența mucusului, sângelui, puroiului - din fecale bine amestecate cu apă, fixate și colorate conform Ziehl-Neelsen.

Dacă oamenii consumă cantități mari de alimente proteice, în special carne, atunci vor avea cantități mici de fibre musculare în fecale. Prezența lor în fecale nu poate fi determinată cu ochiul liber, așa că pacienții află despre acest fapt din rezultatele testelor. În cazul în care un studiu de laborator al materialului biologic uman dezvăluie un conținut ridicat de fibre musculare, acest fapt poate indica dezvoltarea patologiilor în tractul gastrointestinal.

Cauze

Un număr supraestimat de fibre musculare în fecalele unui adult și al unui copil este detectat în prezența unei patologii cum ar fi creatoareea.

Atunci când efectuează un studiu de laborator al materialului biologic, specialiștii pot identifica mai multe tipuri de fibre:

1. Nedigerat. Fragmentele găsite în scaun vor avea colțuri ascuțite.
2. Supragătit. În aparență, fibrele musculare vor semăna cu bulgări.
3. Puțin digerat. În acest caz, asistentul de laborator va detecta prezența în fecale a particulelor individuale care au colțuri netezite, o formă ovală și o diviziune transversală.

Fibrele musculare din scaun în timpul creatorului la un adult pot apărea din următoarele motive:

Forma cronică de colecistită

Cu un curs lung al acestei patologii, pancreasul începe să-și piardă funcționalitatea. Ca urmare, fierul nu va putea genera suficiente enzime necesare unui proces digestiv complet. Pentru ca tractul digestiv să continue să proceseze alimentele primite în același ritm, pacienții vor fi obligați să ia medicamente care conțin enzime. În forma cronică de pancreatită, pacienții sunt adesea diagnosticați cu creatoare.

Gastrită

Odată cu dezvoltarea diferitelor forme de gastrită, pacienții suferă de inflamație a mucoasei gastrice. Ca urmare, procesele digestive sunt perturbate. Dacă un pacient are gastrită cu un nivel scăzut de aciditate, atunci creatorea este adesea diagnosticată în paralel. Acest lucru se datorează faptului că în stomac, din cauza concentrației insuficiente de acid, fibrele alimentare nu pot fi descompuse complet și sunt redirecționate în intestine într-o formă semi-digerată.

Dispepsie putrefactivă

Dacă o persoană dezvoltă această patologie, atunci procesele putrefactive vor avea loc în mod constant în intestinele sale. O caracteristică a bolii este incapacitatea stomacului de a digera alimentele proteice. Ca urmare, pătrunde neschimbat în intestine și devine un mediu excelent pentru reproducerea activă a microflorei patogene. În această categorie de pacienți apare adesea inflamația, care trebuie controlată prin terapie medicamentoasă.

Achilia și aclorhidria

Odată cu prima patologie la pacienți, atât acizii, cât și enzimele digestive sunt complet absente din sucul gastric. Odată cu dezvoltarea celei de-a doua boli la pacienți, stomacul nu este capabil să genereze acidul clorhidric necesar pentru digerarea alimentelor.

Fibrele musculare în coprogram

La efectuarea măsurilor de diagnosticare, din cauza tulburărilor proceselor digestive, specialiștii prescriu pacienților o analiză a scaunului numită coprogram. Scopul acestei metode de cercetare de laborator este identificarea fibrelor musculare bolnave din materialul biologic. La o persoană sănătoasă va fi detectat un număr mic de fibre musculare fără striații. Dacă există probleme cu digestia, tehnicianul de laborator va observa la microscop fibre musculare cu striații.

Acest test poate fi prescris unui pacient de către un proctolog, gastroenterolog sau terapeut dacă se suspectează dezvoltarea următoarelor patologii:

• funcționalitate intestinală afectată;
• infestări helmintice;
• perturbarea proceselor digestive;
• în scop de prevenire.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține cel mai precis rezultat al unui test de laborator al scaunului, o persoană trebuie să se pregătească în mod corespunzător pentru test:

1. Înainte de colectarea materialului biologic, pacienților li se interzice utilizarea laxativelor, precum și curățarea intestinelor prin clisme.
2. Cu două zile înainte de studiu, trebuie să urmezi o dietă specială care include restricții stricte asupra alimentelor proteice.
3. Este necesar să se colecteze fecale în timpul actului natural de defecare. Se pun imediat într-un recipient steril, care poate fi achiziționat de la orice lanț de farmacii, și se închid ermetic cu un capac.
4. Pacientul trebuie să transporte fecalele colectate la laborator cât mai repede posibil. Dacă materialul biologic a fost colectat seara, recipientul este pus în frigider peste noapte și livrat la spital dimineața.
5. În laborator, specialiștii examinează scaunul la microscop. Pentru a diferenția microorganismele prezente în ele, soluția Lugol este aplicată pe flora necolorată din scaun, care acționează ca agent de contrast și face posibilă detectarea diferitelor tipuri de bacterii.

Metode de tratament

După ce rezultatul unui studiu de laborator al scaunului confirmă ipotezele specialiștilor înalt specializați cu privire la prezența creatoarei, un regim de terapie medicamentoasă este selectat individual pentru pacienți. În această chestiune, întregul accent este pus pe eliminarea cauzei fundamentale a dezvoltării stării patologice.

Dacă creatorea este cauzată de o boală gastrointestinală, atunci în majoritatea cazurilor pacienții sunt tratați acasă. În caz de boală gravă, vor fi indicați pentru spitalizare și terapie medicamentoasă sub supravegherea personalului medical.

1. Este obligatoriu să prescrii medicamente care conțin enzime digestive. Sunt indicate persoanelor care au fost diagnosticate cu gastrită, pancreatită și alte boli gastrointestinale. De exemplu, tabletele „Creon”, „Mezima”, „Festal”, „Pancreatina”, etc. Utilizarea cursului unor astfel de medicamente vă permite să descărcați pancreasul, să eliminați senzația de greutate în stomac și să normalizați procesele digestive.
2. Dacă patologiile gastrointestinale au fost provocate de bacteria patogenă Helicobacter, atunci specialiștii includ antibiotice în regimul de terapie medicamentoasă. În paralel, pacienților li se prescriu probiotice pentru a preveni dezvoltarea disbiozei intestinale.
3. Când sunt supuși terapiei medicamentoase, pacienții trebuie să adere la o dietă strictă care exclude orice alimente dăunătoare și nedigerabile.
4. În cazul patologiilor severe, pacienții sunt supuși unui tratament chirurgical. De exemplu, cu pancreatită complicată, blocarea căii biliare, ulcer perforat sau perforat.

Complicații

Dacă în scaunul pacientului a fost identificat un număr mare de fibre musculare, acesta trebuie să urmeze un curs de terapie, prin care cauza principală va fi eliminată.

În cazul în care boala care a provocat creatorea a devenit cronică, pacientul poate dezvolta următoarele complicații:

1. Cu gastrită, leziuni ulcerative sau pancreatită, există posibilitatea de sângerare.
2. În cazul inflamației stomacului și pancreasului, există posibilitatea de leziuni ulcerative și neoplasme maligne.
3. Cu pancreatită severă sau perforarea leziunilor ulcerative se dezvoltă peritonita, care este o afecțiune patologică extrem de periculoasă care necesită tratament chirurgical imediat.

Experții spun că oamenii pot preveni dezvoltarea creatoreei prin examinări preventive regulate. De asemenea, ar trebui să ducă un stil de viață sănătos, să facă sport și să renunțe complet la dependențe. Pentru a evita perturbările în funcționarea tractului digestiv, experții recomandă să mănânci corect și regulat.