Varice ale pelvisului: în timpul sarcinii, după și înainte. Ce pericol poate prezenta dilatarea varicoasa a uterului (vase, col uterin, pereti)? Tratamentul bolii

Sindromul durerii uterine cronice este cunoscut și sub numele de vene varicoase ale organelor pelvine sau vene varicoase din uter. Această boală este mai frecventă la femeile aflate la vârsta fertilă, este greu de diagnosticat și poate fi practic asimptomatică, dar trebuie să-i cunoști semnele pentru a evita diagnosticarea greșită a bolilor feminine.

Ce sunt venele varicoase ale uterului

Varicele sunt stagnarea sângelui în vene, care a dus la o pierdere a elasticității acestora din cauza modificărilor hormonale sau a predispoziției genetice. Vasele extremităților inferioare și organele pelvine sunt mai des susceptibile la boală. Venele varicoase ale pelvisului sunt mai periculoase decât manifestarea unei boli similare la nivelul picioarelor, deoarece nu poate fi determinată vizual, iar consecința dilatației interne a venelor poate fi infertilitate, procese inflamatorii în ovare, uter și vagin.

Cauzele venelor pelvine dilatate

Există mai multe teorii despre apariția acestei patologii la femeile aflate la vârsta fertilă. Sarcina este considerată principalul declanșator al venelor varicoase ale uterului, deoarece Apar condiții pentru progresia bolii:

  • creșterea concentrației de progesteron în sânge, care relaxează pereții vaselor de sânge;
  • sarcină crescută asupra organelor pelvine (PBO), întreruperea alimentării lor normale cu sânge;
  • fluxul sanguin invers prin vena ovariană;
  • procese inflamatorii cronice ale uterului și anexelor;
  • întreruperea artificială a sarcinii.

Nu toate femeile însărcinate sunt expuse riscului pentru că... această boală este determinată genetic. Înainte de a planifica o sarcină, trebuie să fii supus unei examinări serioase pentru a elimina riscurile pentru sănătatea ta și posibilele complicații în timpul nașterii. Varicele uterine sunt detectate cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, iar diagnosticul este confirmat prin venografie transuterină și ooforografie.

Simptomele venelor varicoase

Boala poate fi identificată în principal prin două simptome:

  • durere cronică în abdomenul inferior, agravată de activitatea fizică, în timpul actului sexual, în a doua jumătate a ciclului menstrual și în timpul gestației;
  • scurgeri vaginale crescute.

Durerea se intensifică dacă o femeie duce un stil de viață inactiv, sedentar, în timpul proceselor inflamatorii ale sistemului genito-urinar. Adesea, venele varicoase ale uterului sunt strâns asociate cu disfuncția sexuală. Simptomele pot fi ușoare sau absente, în funcție de stadiul bolii:

  • prima etapă – dimensiunea venei (diametrul) până la 5 mm, cursul sinuos al vaselor (simptomele sunt minore);
  • al doilea - vena de până la 10 mm, vene varicoase ale uterului;
  • a treia – diametru mai mare de 10 mm, tip total de varice.

Care sunt pericolele în timpul sarcinii?

Dacă diagnosticul a fost pus înainte de concepție, atunci în timpul sarcinii simptomele se pot intensifica din cauza modificărilor hormonale. Multe femei se întreabă de ce venele varicoase sunt periculoase și cum să le facă față în timpul sarcinii? Dacă o femeie este sub supraveghere medicală constantă și își monitorizează starea de sănătate, atunci tulburările de flux sanguin în timpul sarcinii nu sunt periculoase. În cazuri rare, venele varicoase ale venelor pelvine pot deveni un motiv pentru prescrierea unei operații cezariane și, mai rar, pot provoca insuficiență placentară.

Dieta pentru vene varicoase

În tratamentul și prevenirea venelor varicoase de diverse etiologii, alimentația joacă un rol foarte important. Medicii recomandă renunțarea la cafea, ceaiul tare și limitarea consumului de zahăr și sare. Va fi util să vă umpleți dieta cu legume proaspete, fructe și uleiuri vegetale. Această dietă are un efect benefic asupra fluxului sanguin, asupra stării pereților vaselor de sânge și previne stagnarea lichidelor în organism, ușurând astfel sarcina asupra venelor. Este important ca femeile însărcinate să limiteze cantitatea de lichid pe care o beau deoarece... nivelurile hormonale provoacă stagnarea sângelui.

Tratamentul venelor varicoase ale pelvisului

După identificarea semnelor de varice, după confirmarea diagnosticului, pacienții încep să fie tratați cu metode conservatoare folosind medicamente și kinetoterapie. Dacă tratamentul nu se îmbunătățește și durerea nu dispare, se recurge la intervenție chirurgicală. O întrebare importantă pentru mulți rămâne: cum să tratezi venele varicoase în timpul sarcinii? În acest timp, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic pentru terapie de întreținere, iar după naștere trebuie să se supună unui tratament intensiv.

Luând venotonice

Primul lucru de tratat venele varicoase din stadiul 1-2 ale uterului este venotonică. Acestea sunt prescrise de un flebolog după o examinare cuprinzătoare. Sunt prescrise medicamente venotonice precum Phlebodia și Detralex. Luarea pastilelor durează de la două până la trei luni sub supravegherea unui medic. În acest timp, durerea de OMT ar trebui să scadă semnificativ, iar durerea din timpul menstruației ar trebui să scadă. Este mai bine să combinați un astfel de tratament cu gimnastică de îmbunătățire a sănătății.

Exerciții

Activitatea fizică obligatorie include plimbări lungi și exerciții de descărcare care relaxează colul uterin și mușchii perineali - acestea sunt exercițiile „mesteacăn” și „bicicletă”. Sunt utile exerciții terapeutice speciale de respirație - respirație profundă uniformă cu includerea mușchilor în abdomenul inferior. De asemenea, este recomandat să purtați articole de îmbrăcăminte compresive și colanți care susțin picioarele, plexurile coroide ale perineului și fesele. Un duș de contrast are un efect benefic suplimentar.

Venele varicoase ale uterului sunt considerate una dintre cele mai dificil de diagnosticat boli, deoarece manifestările clinice nu sunt specifice și sunt similare cu alte patologii ale sistemului reproducător feminin. Vene varicoase ale uterului - ce este și de ce este periculos pentru o femeie? Să aflăm mai jos.

Venele varicoase ale uterului sunt adesea confundate cu venele varicoase. Acestea sunt două afecțiuni diferite, caracterizate prin mecanisme de dezvoltare diferite și metode de tratament necesare. Majoritatea femeilor de vârstă mijlocie și în vârstă suferă de această patologie. La adolescenți, venele varicoase ale uterului sunt extrem de rare.

Apariția venelor varicoase ale uterului este o afecțiune patologică a sistemului vascular al organului, însoțită de subțierea peretelui vascular, formarea deformărilor, alungirea și perturbarea fluxului sanguin normal. Adesea boala este combinată cu leziuni similare dintr-o altă locație (varice ale extremităților inferioare, vene varicoase ale colului uterin, vagin).

Venele varicoase ale uterului în timpul sarcinii devin o mare amenințare pentru viața copilului și a mamei, deoarece fluxul de sânge în placentă este întrerupt și copilul poate suferi de foamete de oxigen.

Factori etiologici

Varicele uterine, ale căror cauze au fost pe deplin studiate, pot fi provocate de o serie de factori:

  • modificări ale nivelului hormonal din organism;
  • sarcina;
  • predispozitie genetica;
  • sistem de supape defect;
  • boli ale organelor pelvine;
  • exercițiu fizic;
  • lipsa regulată a orgasmului în timpul actului sexual.

Venele varicoase ale uterului, ale căror cauze principale sunt modificările hormonale din organism, sunt cauzate de creșterea nivelului de estrogen sau progesteron. Factorul apare pe fondul utilizării pe termen lung a contraceptivelor și a medicamentelor de înlocuire în timpul menopauzei. Aceasta include și venele varicoase ale uterului în timpul sarcinii (procesul este însoțit de un nivel ridicat al hormonului corpului galben).

Apariția bolii în perioada de naștere a copilului este provocată nu numai de modificări ale nivelurilor hormonale, ci și de caracteristicile anatomice și fiziologice ale femeii. Greutatea mamei și a fătului crește pe tot parcursul sarcinii și pune presiune asupra uterului, deformând vasele din apropiere, determinând întinderea peretelui, procesele stagnante și circulația sângelui încetinită. Venele varicoase ale uterului în timpul sarcinii pot fi însoțite de vene varicoase ale colului uterin, vaginului și labiilor.

Venele cu valve defecte congenitale operează cu întreruperea fluxului sanguin adecvat. Ca urmare, vasele sunt modificate și se dezvoltă vene varicoase ale uterului. Printre cauze se numără și transmiterea ereditară a tendinței de subțiere a peretelui vascular, în urma căreia plexul coroid este întins, bombat și deformat. Venele varicoase ale uterului se pot dezvolta pe fondul altor boli ale organelor pelvine. De exemplu, cauzele provocatoare sunt endometrioza, endometrita, flexia uterului.

Absența regulată a orgasmului duce la faptul că sistemul venos rămâne plin de sânge. În timpul actului sexual, circulația sângelui în această zonă crește, iar contracțiile uterului în timpul orgasmului conduc sângele în sus prin vase. Anorgasmia contribuie la o cantitate mare de volum de sânge rezidual, care copleșește venele și le face să se întindă.

Varicele cervicale se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii prelungite, a măsurilor abortive și a utilizării constante a unei metode contraceptive sub formă de contact sexual întrerupt. Predispoziția genetică este de mare importanță. După naștere, o astfel de patologie rămâne la fiecare a cincea femeie.

Tabloul clinic

Venele varicoase ale uterului, ale căror simptome sunt ușor de confundat cu dilatarea venelor colului uterin sau ovarului, nu au specific. Când contactați un ginecolog cu plângeri, un diagnostic poate fi pus numai după o examinare. Tabloul clinic include manifestări:

  1. Sindromul durerii apare la nivelul abdomenului inferior și poate radia către coczis sau partea inferioară a spatelui. Senzațiile sunt dureroase în natură. Se intensifică după actul sexual, în perioada menstruală, cu efort fizic excesiv sau cu șezut prelungit.
  2. Neregulile menstruale se caracterizează printr-o prelungire a perioadei dintre debutul menstruației (până la 1,5-2 luni). Evacuarea devine mai rară.
  3. În timpul sarcinii, simptomele venelor varicoase ale uterului nu au manifestări evidente. Este posibil ca femeia să nu fie conștientă de aspectul lui.
  4. Sensibilitatea pereților vaginali crește, ceea ce se simte în timpul actului sexual.
  5. O senzație de plenitudine poate apărea în abdomenul inferior, și disconfort și o senzație de presiune în zona perineului.

Venele varicoase ale uterului pot provoca simptome caracteristice nașterii premature în timpul sarcinii. De asemenea, manifestările bolii pot fi confundate cu osteocondroză, hemoroizi, enterocolite, inflamații ale vezicii urinare sau urolitiază.

Venele varicoase ale uterului, ale căror simptome sunt combinate cu manifestări de dilatare a venelor colului uterin sau vaginului, dimpotrivă, se caracterizează prin flux menstrual frecvent. Cu toate acestea, sunt încă la fel de slabe ca cantitate. La examinare, medicul ginecolog va vedea starea edematoasă a mucoasei vaginale, îngroșarea și dezvoltarea cianozei pereților. Uneori puteți observa coroane expandate sub formă de noduli.

Important! Dacă apar unul sau mai multe dintre semnele descrise, trebuie să consultați un medic pentru diagnostic și, dacă este necesar, tratament.

Măsuri de diagnostic

Venele varicoase ale uterului necesită un tratament complex, cu toate acestea, începe numai după o examinare completă a femeii. Pentru a diagnostica astfel de manifestări ale venelor varicoase, se folosesc următoarele metode:

  • Ecografia organelor pelvine;
  • ecografie intravaginala;
  • flebografie cu agent de contrast;
  • laparoscopie diagnostică;
  • imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • scanarea duplex a venelor.

Metode de combatere a bolii

După examinarea și confirmarea diagnosticului de varice uterine, tratamentul este prescris în comun de un ginecolog și un flebolog. În primul rând, se recomandă modificarea sarcinii asupra corpului, reducerea impactului muncii sedentare, normalizarea dietei și renunțarea la obiceiurile proaste. Experții recomandă purtarea colanților de compresie (nu ciorapi!) pentru a reduce durerea și a normaliza microcirculația. Unele cazuri de boală necesită intervenție chirurgicală.

Important! Tratamentul în timp util va preveni dezvoltarea complicațiilor sub formă de disfuncție a sistemului reproducător, infertilitate, tromboză, sângerare și ruperea venelor modificate patologic.

Varicele uterine, al căror tratament este complex, necesită utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

  1. Venotonicele sunt agenți care întăresc peretele vascular și au, de asemenea, un efect antiinflamator și antiedematos.
  2. Angioprotectorii sunt un grup de medicamente care întăresc vasele de sânge și îmbunătățesc microcirculația. Medicamentele au un efect antiexudativ și reduc permeabilitatea pereților vasculari.
  3. Medicamente enzimatice - acțiunea medicamentelor are ca scop îmbunătățirea proceselor metabolice din organism.
  4. Medicamentele pe bază de nitrați sunt utilizate după cum este necesar pentru a elimina spasmele.

„Detralex” este unul dintre venotonicele eficiente, care este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Cursul terapiei ajunge la 3 luni.

Medicamentul „Troxevasin” sub formă de capsule este utilizat pentru a întări peretele venos și a combate posibila formare de trombi. Produsul conține vitamina P, care poate subția sângele, împiedicând lipirea trombocitelor.

Angioprotectorul „Glivenol” este prescris pentru a reduce durerea, pentru a oferi un efect antiedematos și pentru a reduce coagularea sângelui.

„Proven” este un venoprotector folosit pentru a crește tonusul vaselor venoase, a îmbunătăți circulația sângelui și drenajul limfatic și pentru a reduce congestia.

Modificările patologice ale plexului coroid duc la afectarea circulației, deficiența nutrițională a fătului în timpul sarcinii și răspândirea la țesuturile și organele pelvisului, inclusiv la șolduri, picioare și glezne. Tendința spre generalizare se datorează compensației naturale a organismului: creșterea fluxului sanguin acolo unde este necesar. Acest fenomen provoacă adesea apariția de noduli și hemoragii interne.

Factori predispozanți

Medicii nu identifică niciun motiv care ar putea provoca vene varicoase în uter la femei. Există o serie de factori care, într-o măsură sau alta, influențează dezvoltarea venelor varicoase ale uterului. Principalele motive sunt luate în considerare:

  • tulburări hormonale, dezechilibru (sarcină, menopauză, prima menstruație);
  • avorturi (chirurgicale, medicale);
  • sarcină patologică, avorturi spontane;
  • naștere complicată (făt mare, nevoie de manipulări obstetricale suplimentare);
  • boli inflamatorii de diferite localizări;
  • factori ereditari;
  • modificarea programului obișnuit al ciclului menstrual;
  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
  • boli ovariene de natură similară;
  • stil de viață inactiv.

Grupul de risc este format din pacienți cu patologii ale glandei tiroide și ale sistemului endocrin, după operații la organele pelvine, care au suferit avorturi și mai multe nașteri. Excesul de greutate, varicele la nivelul picioarelor, activitatea fizică obositoare și sporturile de forță specifice pot deveni, de asemenea, factori provocatori.

Caracteristicile manifestărilor clinice

Clinicienii disting două tipuri:

  • dilatarea vaselor uterine;
  • varice cervicale.

În ambele forme, pereții vaselor devin mai subțiri, lumenii se extind semnificativ și se formează noduli. Există vene varicoase congenitale și dobândite ale uterului. Dacă forma congenitală însoțește o femeie de la naștere, atunci forma dobândită poate fi fie o boală independentă, fie un proces secundar, rezultatul unei boli ginecologice primare. Există mai multe etape de dezvoltare:

  • am grad. Lumenele venoase sunt mai mici de 6,5 mm, pereții vaselor sunt netezi.
  • gradul II. Diametrul lumenelor venoase este de aproximativ 8 mm, venele se îndoaie.
  • gradul III. Venele ajung la un diametru de 13 mm și se formează noduli venosi.

Pentru venele varicoase uterine în ultima etapă, tratamentul se efectuează numai prin metode radicale. Simptomele depind în întregime de severitatea leziunii structurilor vasculare. Există mai multe simptome tipice pentru insuficiența venoasă a cavității uterine:

  • durere la nivelul podelei pelvine;
  • durere crescută după sex;
  • perturbarea menstruației (secreții slabe sau grele, modificarea programului menstrual);
  • secreții atipice (pete de sânge, icor, cheaguri maro închis).

Simptomele venelor varicoase ale pelvisului sunt considerate comune pentru multe boli ginecologice, așa că ar trebui efectuate studii de diagnostic atente pentru a diferenția venele varicoase de alte patologii.

Care medic tratează venele varicoase ale uterului?

Diagnosticul primar constă în vizita la cabinetul unui ginecolog, care, pe baza rezultatelor testelor, vă va îndruma către un specialist specializat (flebolog, oncolog, chirurg, endocrinolog).

Diagnosticare

Primele suspiciuni de varice în cavitatea uterină apar după o examinare fizică a vaginului și a canalului cervical. În plus, se folosesc următoarele metode:

  • ecografie intravaginala;
  • venografie transuterină cu contrast;
  • Raze X;
  • metode laparoscopice;
  • teste de sânge și urină;
  • frotiu de microfloră vaginală pentru mediul patogen.

La examinare si palpare, mucoasele sunt reprezentate de tesut edematos cu o crestere pronuntata a grosimii endometrului. Nuanța țesutului mucos variază de la albăstrui la albastru-visiniu. Un aspect important este studiul istoricului clinic obstetrical al femeii și al plângerilor pacientului.

Procesul de tratament

Având în vedere că patologia aparține domeniului flebologiei și locației anatomice ginecologice, tactica de tratament se bazează pe rezultatele unui consult a mai multor specialiști.

Tactici conservatoare

Metodele conservatoare de tratare a venelor varicoase uterine sunt recomandabile să fie utilizate numai în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei. Principalele aspecte ale tratamentului terapeutic sunt următoarele:

  • asigurarea odihnei, somnului și veghei adecvate;
  • limitarea sarcinilor fizice și statice;
  • urmând o dietă bogată în fibre, vitamine și microelemente;
  • renunțarea la fumat și la băuturile alcoolice;
  • dușuri regulate de contrast (diferența de efecte termice are un efect stimulator asupra vaselor de sânge);
  • purtare (dresuri, ciorapi, chiloți).

În plus, sunt prescrise medicamente care au un efect benefic asupra stării lumenelor vasculare, trofismului muscular și circulației sanguine (Antistax, Troxerutin). Medicamentele de subțiere a sângelui sunt, de asemenea, utilizate pentru prevenirea trombozei (Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Heparin). Pe fondul terapiei conservatoare, pot fi utilizate unele complexe de fizioterapie și multivitamine.

Interventie chirurgicala

La diagnosticarea dilatației patologice a venelor uterine în etapele ulterioare de dezvoltare, se recurge de obicei la metode de tratament radical. Metoda și amploarea operației depind de severitatea expansiunii, complicații, boli concomitente și istoricul clinic general al pacientului. De obicei, se alege calea de corecție cea mai sigură și cel mai puțin traumatizantă. Se disting următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • (excizia celor mai mici vase dilatate prin incizii);
  • (injectarea unui medicament într-o venă pentru a întări un vas);
  • (scleroza vasculară prin expunerea la unde radio);
  • (normalizarea circulației sângelui sub influența unui fascicul laser).

Din păcate, progresia bolii duce adesea la complicații grave, când singura soluție la problemă este o amputare mare a uterului. Cea mai proastă opțiune este îndepărtarea uterului cu apendice și ovare. Înainte de a lua o astfel de decizie, posibilitatea de îmbunătățiri după metodele de tratament cu conservarea organelor este complet exclusă.

Metode tradiționale

Separat, trebuie menționat că tratamentul cu rețete tradiționale este ineficient. Dacă venele varicoase de la picioare pot fi atenuate în stadiile incipiente ale dezvoltării datorită accesibilității anatomice, atunci varicele uterine nu vor dispărea de la infuziile de plante și de la dușuri. Este important să înțelegeți că astfel de metode pot agrava cursul bolii și vor fi ineficiente în unele cazuri. Decocturile din plante de mușețel, sfoară, gălbenele pot ajuta doar pe fondul tratamentului conservator (restaurează fundalul emoțional, îmbunătățește microflora stomacului și motilitatea intestinală).

Este important să se încredințeze medicului curant tratamentul varicelor uterine, în special în stadiile ulterioare. Este imposibil să diagnosticați și să prescrieți în mod independent tratamentul corect la domiciliu.

Vene varicoase în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, fluxul de sânge către uter crește pentru a oferi mai mulți nutrienți fătului în creștere. Stresul suplimentar asupra vaselor poate provoca dezvoltarea venelor varicoase ale uterului, împreună cu alte modificări patologice ale vaselor de sânge și țesuturilor. Grupul de risc include femeile aflate în travaliu peste 35 de ani, femeile cu pereți vasculari slabi și fragili și cu antecedente de peste 2-3 nașteri.

La diagnosticarea venelor varicoase ale uterului în timpul sarcinii, nu este prescris un tratament special. În primul trimestru, medicamentele afectează negativ starea fătului. Medicii aleg tactici pentru monitorizarea și monitorizarea stării fătului. În timpul sarcinii, este foarte important să se monitorizeze calitatea aportului de oxigen și nutrienți a fătului. Ecografia Doppler regulată va ajuta la evitarea consecințelor neplăcute. Nașterea este de obicei efectuată prin cezariană pentru a preveni complicațiile pentru femeie și făt.

În mod normal, sarcina ar trebui să apară nu mai devreme de un an după intervenția chirurgicală pentru tratarea venelor varicoase ale uterului. Dacă o femeie rămâne însărcinată cu insuficiență venoasă, i se recomandă să poarte ciorapi compresivi, să urmeze o dietă și să viziteze un medic ginecolog de cel puțin 2 ori pe lună (mai mult dacă este necesar). Sarcina pe fondul venelor varicoase ale uterului este patologică și necesită o atitudine specială față de pacientă.

Posibile complicații

De ce sunt periculoase venele varicoase ale uterului? În absența unei terapii adecvate, nodulii venosi cresc și se răspândesc la organele și țesuturile învecinate. Varicele pot provoca infertilitate, ceea ce este nedorit pentru femeile cu maternitate nerealizată. Principalele complicații ale venelor varicoase sunt:

  • boli inflamatorii ale organelor pelvine;
  • patologii ale sistemului genito-urinar;
  • sângerare intrauterină;
  • rupturi în locurile de subțiere a pereților venoși;
  • infertilitate.

Venele varicoase din cavitatea uterină provoacă adesea tromboză, disfuncție ovariană și sindrom abdominal. Bunăstarea psiho-emoțională este de asemenea perturbată, apare un sentiment de anxietate, insomnie, neglijență și iritabilitate.

Prevenirea

Venele varicoase ale uterului pot fi prevenite dacă acordați o atenție deosebită propriului corp și tratați prompt bolile inflamatorii de orice locație și origine. Prevenirea venelor varicoase ale uterului constă în următoarele manipulări simple:

  • Efectuarea de controale preventive de cel puțin 2 ori pe an;
  • activitate fizică adecvată și fezabilă;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • respectarea regulilor de dietă și nutriție;
  • eliminarea obiceiurilor proaste;
  • normalizarea fondului emoțional;
  • viața sexuală obișnuită cu un partener obișnuit.

Prognosticul pentru vene varicoase ale uterului este favorabil, sub rezerva corectării în timp util. Este foarte important să începeți examinarea corpului cu mult înainte de a planifica o sarcină, apoi puteți preveni nașterea complicată, gestația patologică și spitalizarea frecventă în cazul oricăror abateri de la norma în teste.

Venele varicoase ale uterului sunt o boală gravă care necesită un tratament adecvat și adecvat. Din păcate, varicele uterine nu pot fi vindecate complet, dar oprirea cursului bolii și prevenirea dezvoltării complicațiilor este destul de posibilă. Varicele astăzi sunt tratate cu succes prin metode nechirurgicale, dar numai cu diagnosticare precoce.

Video util despre vene varicoase ale organelor pelvine

Varice ale pelvisului: în timpul sarcinii, după și înainte

Visând la un copil sănătos și frumos și plănuind prima lor sarcină, tinerele încearcă adesea să afle ce „este scris în sângele ei”. Este mai bine să aflați toate acestea de la mamă, mai ales că însăși sarcina viitoare este un moment interesant. Fiicele își repetă mama în multe feluri, mai ales când vine vorba de problemele femeilor, și le au nu pentru că gândurile sunt materiale, ci pentru că totul este inerent. la nivelul genelor, împotriva căruia, după cum știm, nu există arme. Așa este și cu venele varicoase. Și nu contează care dintre ele. Corpul feminin poate fi bântuit și de vene varicoase ale uterului, ceea ce nu este mai bine, deoarece nu este întotdeauna vizibil și nu este foarte accesibil.

Toate organele pelvine sunt susceptibile la varice, și având în vedere că la femei acest loc este ocupat de organele de reproducere, apariția frecventă a unor astfel de stări patologice devine de înțeles. Vasele care duc la organele pelvine vin de jos, adică de la extremitățile inferioare și, ramificându-se, colectează sânge din labii, vagin, perineu, vulvă, uter și anexe. Un vas venos se poate extinde în orice zonă, sau mai degrabă, unde primește încărcătură suplimentară.

Pentru dezvoltarea venelor varicoase, cu excepția ereditate, afectează semnificativ starea hormonală, care nu numai că se modifică în timpul fiecărui ciclu menstrual, dar suferă și o restructurare completă în timpul sarcinii și menopauzei.

În timpul sarcinii, hormonul începe să funcționeze activ progesteron, care favorizează reținerea și acumularea de lichid în țesuturi și crește BCC (volumul sanguin circulant). BCC, la rândul său, va crea o presiune suplimentară pe pereții vaselor de sânge.

În timpul menopauzei, pe lângă efectele hormonale, istoricul ginecologic și bolile cronice asociate joacă un rol semnificativ în formarea proceselor patologice.

Sarcina - fericire și tristețe

Sarcina dezvăluie multe patologii ascunse, inclusiv varice ale pelvisului mic, iar cu fiecare sarcină situația se va agrava. În timpul sarcinii, volumul sângelui circulant crește, ceea ce este natural, deoarece este necesar să se hrănească uterul cu acesta, care crește în dimensiune. Formarea și activitatea placentei necesită un aport complet de oxigen și substanțe nutritive, care vor fi utilizate pentru creșterea și dezvoltarea fătului. Uterul în creștere începe să caute un loc în pelvisul mic în detrimentul altor organe, oprimându-le și strângând vasele.

Datorită activării nivelurilor hormonale, o cantitate mare de hormoni sexuali feminini intră în sânge, ceea ce duce la relaxarea pereților vaselor venoase, ceea ce atrage după sine o expansiune patologică a venelor. Într-o astfel de situație, supapele situate în vene nu asigură un flux sanguin complet, deoarece nu pot închide complet lumenul vasului dilatat. Sângele rămâne și stagnează, unde tensiunea arterială excesivă pe pereții vaselor de sânge va duce la creșterea permeabilității acestora din urmă.

În plus, uterul gravidă nu numai că ia sânge, ci îl și dă, iar fluxul din acesta în timpul sarcinii crește de aproape 20 de ori. Avand in vedere ca vasele venoase ale organului principal de reproducere sunt dotate si cu valve, care, din cauza circumstantelor sau a caracteristicilor congenitale, nu sunt capabile sa asigure inchiderea completa a vasului venos, sangele stagneaza si venele se dilata. Așa se dezvoltă venele varicoase ale vaselor uterine, unde cauzele varicelor uterine pot fi prezentate după cum urmează:

  1. Anomalii structurale congenitale aparatul valvular al vaselor venoase ale uterului;
  2. Predispozitie genetica;
  3. Modificări hormonale caracteristice sarcinii;
  4. Creșterea fluxului sanguin în uter;
  5. Boli inflamatorii cronice;
  6. Întreruperea artificială a sarcinii, avorturile spontane și nașterea în anamneză;
  7. Congestia vaselor venoase ale ovarelor.

Datorită faptului că uterul aparține organelor pelvine, putem adăuga condițiile prealabile pentru apariția venelor varicoase, care sunt caracteristice întregului pelvis:

Vinovatul pentru dezvoltarea venelor varicoase în timpul sarcinii în zona inghinală, care vor ieși în noduri neatractive albastru închis și vor crea un disconfort teribil pentru femeie, este adesea uterul însărcinat. Umple excesiv venele iliace, ceea ce duce la vene varicoase, care se răspândesc la labiile mari, vagin, perineu, vulvă și intestine. Factorii de mai sus în această situație vor avea, de asemenea, un impact negativ și vor provoca apariția venelor varicoase ale pelvisului mic.

Varice vizibile și invizibile

Simptomele varicelor pelvine pot fi luminoase atunci când venele organelor genitale externe se dilată, dar acest lucru indică congestie în întreaga zonă pelviană. Vasele dilatate și nodurile din ele în astfel de cazuri sunt bine identificate vizual. Cu toate acestea, extinderea venelor interne este mai periculoasă pentru sănătate și reprezintă o amenințare mai mare pentru cursul sarcinii și perioada postpartum. Varicele vaginale amenință să rupă venele la încordare și/sau în timpul defecării, ceea ce va duce la sângerare si dezvoltare.

Datorită deficitului de tablou clinic al congestiei în pelvis, primul instrument de diagnostic al bolii este o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine cu ajutorul unui senzor vaginal. Acesta este modul în care puteți detecta vene și noduri dilatate în uter, ovare, vulve, vagin și alte locuri inaccesibile ochiului, singura manifestare a cărora poate fi durere în partea inferioară burtă.

Probabil cele mai izbitoare simptome însoțesc sarcina:

  1. „Stele” și noduri care duc la deformarea uneia sau a două buzelor;
  2. Piele uscată, pete pigmentare la locul leziunii;
  3. Mâncărime chinuitoare și durere;
  4. Pierderea performanței, scăderea dispoziției.

Cu toate acestea, dacă congestia venoasă la nivelul pelvisului se limitează, de regulă, la un tratament blând (pansamente elastice, ciorapi, gimnastă terapeutică), mai ales că în timpul sarcinii nici măcar metodele minim invazive nu sunt indicate, atunci varicele vulvare necesită măsuri imediate care extrem Este indicat să luați înainte de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că netratate varice vulvare, poate provoca extinse hemoragii, din cauza rupturii unui vas venos. Varicele vulvei sunt supuse unui tratament cu radiofrecvență și/sau radical. În perioada de gestație, acest lucru este imposibil, așa că încearcă să se limiteze la prescrierea terapiei cu exerciții fizice și, doar în ultimă instanță, se pot recomanda medicamente venotonice cu efecte secundare minime.

Amenințare pentru sarcina normală

Varicele extremităților inferioare sunt foarte des combinate cu varice vaginale, ceea ce indică prezența congestiei în pelvis și implicarea altor organe ale sistemului reproducător feminin în general și a uterului în special în procesul patologic. Deteriorarea vaselor uterului poate avea consecințe negative și reprezintă o amenințare pentru făt și gestația normală, prin urmare varicele în timpul sarcinii capătă un statut special, unde vasele venoase ale extremităților inferioare joacă un rol principal. La urma urmei, cu ei începe totul, iar pelvisul mic este deja implicat în proces.

Pare incredibil să spunem că venele varicoase pot interfera cu sarcina și pot provoca infertilitate, dar, cu toate acestea, este adevărat. În plus, dilatarea venelor înainte sau în timpul sarcinii creează adesea un obstacol în calea implantării normale a embrionului și perturbă formarea corectă a placentei.

Mituri despre vene varicoase

Există legende și mituri despre orice boală comună și cronică în rândul oamenilor, iar varicele nu fac excepție. Mai degrabă o regulă. Unele asigurări induc în eroare pacienții flebologului, cu care vin la medic, unde încearcă să facă sugestii cu privire la regimul de tratament și să-l diversifice. Sau, după ce s-au confruntat cu o recidivă prin coagulare cu laser sau flebectomie, încep să creadă că venele varicoase sunt de domeniul trecutului și acum totul este posibil. Mituri și infirmări:

Mitul #1: Varicele sunt o boală care afectează doar picioarele.

Afirmația că vasele situate deasupra inimii nu suferă expansiune nu are nicio bază. Venele varicoase pot fi prezente în orice vas venos. Desigur, venele centurii scapulare sunt mai puțin susceptibile la acest proces patologic, datorită locației lor cu adevărat ridicate și a activității motorii semnificative (fără a o observa, ne folosim constant brațele). Și, de regulă, dacă varicele au ajuns la brațe, atunci s-au „instalat” în picioare și pelvis pentru o lungă perioadă de timp.

Mitul nr. 2: varicele pot fi vindecate deodată

Ei spun că „cineva, undeva, cumva” a vindecat venele varicoase cu un medicament, o metodă chirurgicală sau un remediu popular. Fraza " vindeca vene varicoase„poate fi folosit doar într-un singur caz: varicele nu pot fi vindecate, pot fi prevenite fără a uita de ea pentru o zi, sau oprite, dar și amintindu-ne tot timpul despre asta. Cu varice trebuie să duci în mod constant o luptă ireconciliabilă și apoi se retrage. Pentru o vreme…. Dar de îndată ce o persoană își permite să se relaxeze, o reapariție a venelor varicoase va apărea chiar acolo.

Acest proces patologic este adesea asociat cu boli ale sistemului reproducător. Cu toate acestea, această opinie este greșită. Ce sunt venele varicoase ale uterului? Ce factori provoacă această boală? Care sunt principalele metode de tratament în practica medicală modernă? Răspunsurile sunt mai departe în articol.

Ce sunt uterul varicos

Procesul care are ca rezultat modificarea venelor. Acest lucru perturbă fluxul de sânge într-un organ sau altul.

Lungimea și lățimea vaselor, structura morfologică a pereților lor se modifică și se formează noduri deosebite.

Astfel, venele varicoase ale uterului implică modificări ale venelor care se află în acest organ.

În consecință, această boală nu este o boală a sistemului reproducător, ci aparține grupului de patologii vasculare.

Apare destul de des, dar este dificil de diagnosticat. Simptomele sunt ușoare sau chiar absente complet.

Adesea diagnosticat cu debutul sarcinii. În acest moment, femeia este supusă unei examinări amănunțite.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Motivele sunt adesea:

  • modificări negative ale nivelurilor hormonale ale unei femei;
  • patologii ale sistemului endocrin, care, la rândul său, provoacă dezechilibru hormonal;
  • nivel scăzut de activitate fizică;
  • nivel prea ridicat de activitate fizică;
  • supraponderal;
  • fumatul și alte obiceiuri proaste;
  • avorturi;
  • sarcini frecvente;
  • boli ale sistemului reproducător care nu au fost tratate de mult timp;
  • fructe mari;
  • predispoziție ereditară la boli vasculare;
  • creșterea presiunii venoase;
  • tendință la tromboză;
  • luarea de pilule contraceptive;
  • purtarea pe termen lung a articolelor de îmbrăcăminte strânsă.

Adesea, factorul declanșator este sarcina. Combină mai multe motive simultan.

Simptome

În ciuda diagnosticului dificil al acestei boli, pot fi identificate următoarele simptome ale venelor varicoase în uter:

  1. Desenarea spasme dureroase în abdomenul inferior. Uneori există durere în regiunea lombară.
  2. Nereguli menstruale. Scurtare sau, dimpotrivă, o creștere semnificativă.
  3. Sensibilitate crescută în interiorul vaginului.
  4. Femeile însărcinate confundă adesea venele varicoase ale uterului cu debutul travaliului prematur. Deoarece apar senzații de izbucnire.
  5. Urinarea dureroasă, dar numai dacă nu există boli ale sistemului excretor.

Venele varicoase ale uterului sunt o boală periculoasă pentru femei. Manifestările negative cresc mai ales în timpul sarcinii și nașterii.

În procesul de împingere, riscul de rupere a vaselor de sânge crește semnificativ. De asemenea, este de remarcat faptul că această boală este însoțită de simptome ușoare. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul și diagnosticul.

Pericole în timpul sarcinii

După cum am menționat mai sus, venele varicoase ale uterului sunt adesea diagnosticate în timpul sarcinii și fiecare femeie ar trebui să știe cât de periculoasă este această boală.

Pentru a reduce riscul de complicații în timpul sarcinii, este foarte important să diagnosticați această boală în timp util. Dacă varicele existente nu au fost observate de medic în primele săptămâni de sarcină.

Ulterior, pot apărea probleme serioase la nașterea unui copil.

Pericolul venelor varicoase ale uterului în timpul sarcinii:

  1. O creștere semnificativă a riscului de cheaguri de sânge, care implică o amenințare pentru viața femeii și a copilului.
  2. Dezvoltarea insuficienței placentare, care implică formarea hipoxiei la făt și a malformațiilor intrauterine.
  3. Probabilitate crescută de sângerare internă și ruptură uterină.

Atunci când se pune un diagnostic de varice uterine, femeilor însărcinate li se recomandă să facă o operație cezariană.

În timpul nașterii naturale, riscul de rupere și deformare a canalului de naștere, sângerare și obstrucție este semnificativ crescut.

Diagnosticare

Diagnosticarea venelor varicoase în uterul unei femei este dificilă din cauza lipsei simptomelor specifice. Un medic nu poate pune un diagnostic doar pe baza unei examinări vizuale.

Prin urmare, chiar dacă există o ușoară suspiciune cu privire la prezența acestei boli, pacientului i se prescrie o examinare completă suplimentară. Care include:

  • RMN al organelor pelvine;
  • examen laparoscopic;
  • flebografia vaselor organelor pelvine;
  • ovariografie selectivă;
  • Dopplerometrie;
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.

Ecografia se efectuează în 2 moduri:

  1. Transvaginal, adică folosind un senzor special care este introdus în vaginul femeii;
  2. Transabdominale, adică folosind un senzor prin peretele abdominal al femeii.

Metoda de diagnostic cu ultrasunete transvaginale este considerată cea mai precisă.

Metode de terapie

După stabilirea diagnosticului și determinarea gradului de severitate a acestuia, medicul prescrie un tratament adecvat. Astăzi, există 3 metode principale de tratare a venelor varicoase ale uterului:

  1. Terapie conservatoare;
  2. tratament medicamentos;
  3. intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator presupune folosirea unor articole de îmbrăcăminte speciale de compresie și efectuarea anumitor exerciții fizice.

Tratamentul conservator include, de asemenea, o alimentație adecvată și echilibrată și un regim de băut.

Aceasta include, de asemenea, diferite tipuri de masaj de drenaj limfatic, dușuri de contrast și întărire.

O opțiune excelentă pentru activitatea fizică pentru vene varicoase ale uterului este înotul.

Atunci când se prescrie un tratament medicamentos, se folosesc de obicei următoarele medicamente:

  • Pentoxifilina (acțiunea sa este un agent antiagregant plachetar);
  • Flebodia și alte medicamente venotonice;
  • Diclofenac ca agent antiinflamator.

În cazurile severe ale bolii, este prescris un tratament chirurgical. În acest caz, vasele modificate și patologice sunt îndepărtate chirurgical.

Pentru venele varicoase uterine se folosește mai des laparoscopia, care nu implică incizii pe întregul corp. Îndepărtarea se face prin mici înțepături.

Tratamentul venelor varicoase ale uterului poate fi efectuat și folosind remedii populare. Papadia, castanul de cal și kombucha s-au dovedit bine.

Cu toate acestea, această metodă de tratament este, de asemenea, prescrisă exclusiv de un medic.

În niciun caz nu trebuie să vă automedicați, chiar și folosind medicina tradițională. Acest lucru nu poate decât să complice cursul bolii.

Venele varicoase netratate ale uterului pot provoca următoarele complicații:

  1. Modificări ale ciclului menstrual;
  2. insuficiență placentară în timpul sarcinii;
  3. o creștere a zonei venelor varicoase și răspândirea acesteia la ovare;
  4. probabilitate crescută de apariție a trombozei;
  5. tromboflebita.

Prevenirea

Pentru a minimiza riscul de apariție a venelor varicoase în uter. Este necesar să respectați regulile unui stil de viață sănătos:

  1. Respectați o dietă corectă și echilibrată cu proteine, grăsimi și carbohidrați;
  2. să trăiască un stil de viață activ;
  3. să se angajeze în mod regulat în sport și activitate fizică;
  4. vizitați regulat un medic pentru examinări preventive;
  5. bea suficientă apă;
  6. luați suplimentar multivitamine și suplimente minerale.

Venele varicoase din uterul unei femei devin o boală din ce în ce mai frecventă în fiecare an.

Acest lucru se datorează scăderii activității fizice, deteriorării nutriției și influențelor negative ale mediului.

Acest lucru provoacă, la rândul său, perturbări în sistemul hormonal.

Cu toate acestea, în ciuda diagnosticului dificil al venelor varicoase ale uterului, majoritatea cazurilor sunt tratate cu succes. Această boală prezintă cel mai mare pericol pentru femeile însărcinate. Dar tratamentul în timp util reduce semnificativ riscul de complicații.

Video util: Vene varicoase ale uterului