Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Atacurile respiratorii afective (ARA) sunt stări de oprire involuntară a respirației, care sunt adesea însoțite de convulsii. Apar la copiii sub 5 ani și dispar de obicei odată cu vârsta. Și deși astfel de atacuri nu sunt considerate boli, simptomele lor îi sperie serios pe părinți. Frecvența și severitatea convulsiilor sunt uneori atât de mari încât medicii vorbesc despre paroxism. Deci, care sunt cauzele unor astfel de afecțiuni și cum să le tratăm?

În cele mai multe cazuri, convulsiile sunt împărțite în 2 tipuri:
albastru și palid. Aceste nume sunt determinate de culoarea pielii pe care copilul o dobândește în timpul ARP. Cu toate acestea, sunt posibile și alte condiții, așa că atunci când diagnosticează medicii se bazează pe o clasificare extinsă:

1. ARP simplu:
   • ușoară reținere a respirației;
   • fluxul sanguin nu se modifică;
   • fără convulsii;
   • culoarea pielii rămâne aceeași.
2. Tip albastru:
   • copilul izbucnește în hohote isterice;
   • respirația se oprește;
   • pielea devine albastră;
   • tonusul muscular slăbește;
   • sunt posibile pierderea cunoștinței și convulsii.
3. tip palid:
   • poate exista plâns puțin sau deloc;
   • pielea devine palidă;
   • alte simptome sunt similare crizelor de tip albastru.
4. Tip complex:
   • stadiul inițial nu diferă de alte condiții;
   • se intensifică până la punctul de a semăna cu un atac de epilepsie.

Dacă observați astfel de simptome, nu intrați imediat în panică. De obicei atacul dispare fără nicio intervenție, dar dacă durează mai mult de 1 minut, atunci trebuie să chemați o ambulanță. Și chiar și în cazul unei convulsii de scurtă durată (30-40 de secunde) Cel puțin, ar trebui să consultați un medic.

În practica medicală, nu există dovezi de complicații grave ca urmare a unor astfel de paroxisme. În plus, după vârsta de 5 ani, sindromul afectiv-respirator practic nu apare la copii în forma sa clasică. Cu toate acestea, la o vârstă mai înaintată, sunt posibile atacuri de epilepsie care, în ciuda asemănărilor lor cu ARP, au încă diferențe.

Care este diferența dintre epilepsie și ARP?

La primul caz de atac afectiv-respirator, parintii incep sa banuiasca ca copilul are epilepsie. Acestea sunt concluzii foarte pripite. Nu confunda aceste concepte, deoarece diferența dintre ele este evidentă:

• ARP este de obicei precedată de tensiune nervoasă, iar crizele de epilepsie sunt spontane;
• ARP-urile pot avea intensități diferite, dar cele epileptice sunt întotdeauna aceleași;
• ARP se observă doar până la 5–6 ani, iar epilepsia nu depinde de vârstă;
• ARP poate fi prevenit cu medicamente, dar epilepsia nu poate fi oprită.

În plus, un studiu al creierului copiilor care suferă de atacuri afectiv-respiratorii nu a arătat nicio modificare în acesta. Dar în cazul epilepsiei, EEG demonstrează epistatus - activitate colectivă frecvent repetată a neuronilor.

Cauze

Medicii subliniază că atacurile afectiv-respiratorii sunt de natură neurologică. Convulsiile sunt uneori considerate a fi precursori ale isteriei și leșinului la vârsta adultă.

Asemenea afirmații nu sunt lipsite de temei! Copiii mici obțin adesea ceea ce își doresc prin plâns, iar dacă situația nu este corectată, un adult va recurge și el la metode similare. Și asta se va întâmpla, de regulă, în mod inconștient.

Cu toate acestea, există o oarecare diferență între astfel de paroxisme. De exemplu, ARP de tip albastru apare tocmai în carcasă plâns, furie sau simpla nemulțumire.

Și ținerea respirației cu paloare este de obicei o reacție la durerea fizică (cădere, lovitură, injecție etc.). În plus, la copiii ușor excitabili și capricioși, astfel de paroxisme apar mult mai des, astfel încât cauza tulburării trebuie căutată în primul rând în situaţia psihologică în familie. La urma urmei, îngăduința excesivă a copilului, tutela crescută, scandalurile între părinți - toate acestea creează condiții nefavorabile pentru dezvoltarea normală a psihicului copilului și formarea caracterului său.

Natura neurologică a atacurilor afectiv-respiratorii- un motiv comun, dar nu singurul. Dificultățile de respirație pot indica astm bronșic sau prezența unui corp străin în căile respiratorii. Pierderea tonusului muscular, în care corpul bebelușului devine literalmente moale, se poate dezvolta atunci când ritmul inimii eșuează, ca reacție la medicamente sau atunci când corpul pur și simplu se supraîncălzi.

Și încă un punct necesită atenție: la mulți copii care suferă de astfel de paroxisme, un test de sânge arată adesea un nivel redus de hemoglobină. Rezultatul este de obicei anemia, care duce la hipoxie - lipsa de oxigen a țesuturilor.

Și unul dintre semnele acestei afecțiuni este decolorarea palidă sau albastră a pielii. Dacă copilul suferă de astm bronșic, atunci simptomele pot fi confundate cu ARP. Cu toate acestea, intervievarea martorilor oculari ai atacului și examinarea copilului va permite medicului să precizeze diagnosticul.

ARP și convulsii

Convulsiile la copii sunt adesea însoțite de convulsii. Deși mecanismul apariției lor este destul de complex, medicii sunt de acord că factorii psihogene joacă un rol major în acest caz. Dar nici hipoxia nu trebuie anulată. De obicei, evenimentele se dezvoltă conform următorului scenariu:

Unii oameni cred că stropirea cu apă sau gâdilatul îl vor aduce pe copil în fire. Aceasta este o credință falsă. Convulsiile apar la nivel inconștient, așa că este mai bine să așteptați ca acestea să se oprească singure.

Lucrul pozitiv este că sunt scurte în timp (aproximativ 1 minut). Cu toate acestea, acest fapt nu diminuează experiențele părinților care văd asta cu copilul lor.

Tratament

Atacurile afectiv-respiratorii regulate ii convin tot mai mult pe adulti sa se gandeasca la tratarea bebelusului lor. Și, deși convulsiile nu sunt considerate o boală, puteți scăpa de ele sau puteți reduce probabilitatea apariției lor folosind atât medicamente, cât și remedii populare. Crearea de relații favorabile în cadrul familiei este de cea mai mare importanță, de unde ar trebui să înceapă luarea în considerare a metodelor de tratament.

Psihoterapie

ARP-urile apar din cauza stărilor nervoase. Iar un copil nu poate rezista singur convulsiilor. În plus, copilul nu are abilități sociale, așa că a cere înțelegere de la el nu are rost. La vârsta de 2-3 ani, copiii sunt foarte receptivi la mediul lor, deoarece abia încep să exploreze lumea. Și părinții sunt modele.

Cât de des se întâmplă ca comportamentul isteric al adulților să fie copiat de un copil la nivel inconștient. De exemplu, părinții se ceartă pentru a-și dovedi punctul de vedere.

Dar nimeni nu vrea să se audă. Drept urmare, copilul nu va percepe nici cuvintele, dar va face imediat o furie.

Deci cine are nevoie mai întâi de psihoterapie? Desigur, mama și tata ar trebui să învețe să poarte o conversație normală, astfel încât copilul să primească și abilitățile necesare.

Cu toate acestea, acesta nu este singurul scenariu. La urma urmei, se mai întâmplă și ca părinții să aibă o relație bună între ei: dragostea domnește în familie! Și această iubire duce la răsfățarea excesivă a dorințelor copilului. Consecința este de obicei isteric din orice motiv (jucării, dulciuri, desene animate etc.), care cel mai adesea provoacă ARP de tip albastru.

Interdicțiile sunt percepute de mulți ca un proces educațional. Nu se va putea face fără ele, altfel bebelușul nu va învăța regulile de bază de comportament. Puteți interzice în diferite moduri: cu un strigăt amenințător sau cu un cuvânt blând și bun, dar ferm. La o vârstă fragedă, instinctele predomină, așa că chiar și un sentiment de pericol din partea părinților poate provoca isterie. Acei oameni de la care pericolul nu ar trebui să vină, mai ales în primii ani de viață. Cu toate acestea, aceste întrebări se referă direct la psihologia educației, prin urmare, dacă întâmpinați frecvent crize afectiv-respiratorii, trebuie să consultați un medic pediatru. Medicul va evalua situația, vă va ajuta să găsiți soluția potrivită pentru problemă și vă va trimite la un neurolog sau psihoterapeut dacă este necesar.

Medicamente

Una dintre opțiunile pentru a scăpa de convulsii este tratamentul medicamentos. Și în acest scop, se folosesc medicamente nootrope și sedative, care cresc rezistența creierului la hipoxie, reduc stresul psiho-emoțional și agresivitatea:

• Pantogam;
• glicină;
• pantocalcină;
• Phenibut și colab.

De obicei iau medicamente timp de 2 luni. Și, deși astfel de medicamente sunt disponibile în farmacii fără prescripție medicală, totuși trebuie să consultați un medic, altfel, în loc să vă îmbunătățiți starea, puteți dezvolta complicații.

Concluzie

Crizele afectiv-respiratorii apar cu frecvențe diferite, dar în fiecare caz, părinții sunt speriați de astfel de condiții ale copilului. Și, deși nu se poate face nimic pentru a ajuta copilul în timpul unui atac, există totuși modalități de a preveni isteria și crizele.

Medicii nu văd niciun motiv special de îngrijorare în ARP și recomandă, în primul rând, normalizarea fondului emoțional din familie. În plus, crizele dispar de obicei după vârsta de 5 ani, așa că puțină răbdare părintească și o vorbă bună îl vor scuti pe copil de suferință în majoritatea cazurilor.

Din păcate, părinții nu își pot proteja copilul de toate necazurile și bolile, oricât de mult s-ar strădui să aibă grijă de el cu maximă grijă și să-l protejeze de tot felul de amenințări și riscuri. Atacurile afectiv-respiratorii la un copil provoacă anxietate severă și uneori șoc real la adulți. Bebelușul începe să devină albastru sau palid, să amorțeze, să se sufoce, nu se cunosc motivele acestei afecțiuni și ce trebuie făcut.

Atacurile afectiv-respiratorii la copii sunt o afectiune in care, dupa stres emotional sever, frica, furie sau resentimente, apare o oprire necontrolata a respiratiei. Acest lucru se întâmplă de obicei la inspirația maximă.

Pentru a înțelege motivele apariției acestei afecțiuni la un copil, trebuie doar să ascultați cu atenție și să vă gândiți la numele patologiei. O stare de pasiune este o explozie emoțională de orice natură pe care o persoană nu o poate controla.

„Respirator” - înseamnă respirație. Adică, problema afectează nu numai emoțiile, ci și sistemul respirator. Ei bine, nu este nevoie să explici ce sunt convulsiile. La adulți, această afecțiune este observată foarte rar; este mult mai frecventă la copiii mici. Tratamentul copilului este necesar; vom discuta mai jos mai detaliat pericolele ARP.

Convulsiile însoțite de stop respirator la un copil pot apărea nu numai în timpul isteriei, ci și alți factori provocatori:

• o cădere;
• durere puternică;
• surpriza, spaima.

Adulții trebuie să acorde atenție stării copilului în timp util și să-l ajute - adesea părinții cred că copilul se preface, îl certa și îl lasă în pace cu o patologie teribilă.

Cum să recunoaștem patologia

Astfel de atacuri la un copil încep aproape întotdeauna cu plâns. Mai exact, la început se joacă o scenă în care se întâmplă ceva inacceptabil și intolerabil pentru copil. Începe să plângă, să țipe, poate călca cu picioarele, aruncă obiecte mici departe de el și îi împinge pe adulți.

Astfel de atacuri la un copil în sine nu sunt înspăimântătoare; o reacție obișnuită a adulților în acest caz este de a lovi copilul intratabil, neascultător și prost manier.

Și aici se întâmplă cel mai des ARP:

1. După ce și-a umplut plămânii cu aer pentru încă o serie de plâns isteric, copilul tăce brusc și îngheață.
2. Gura bebelușului se poate deschide și închide, dar nu se emite niciun sunet.
3. Astfel de atacuri pot dura până la un minut, în timp ce fața bebelușului devine palidă sau albastră – culoarea pielii este determinată de motivele pentru care a avut loc atacul. Când este speriată sau durere, pielea devine palidă; când este furios și furios, devine albastră.

Uneori, în timpul unei crize, corpul copilului devine foarte tensionat, literalmente arcuit. Și, uneori, bebelușul devine moale și pur și simplu „alunecă” în brațele unui adult. Astfel de simptome îi conduc pe părinți la isterici. Deși copilul își revine adesea singur în fire după ceva timp.

Cauze

Toți oamenii sunt împărțiți în diferite tipuri în funcție de temperamentul și forma emoțională. Unii oameni rămân cu sânge rece și apatici chiar și în situații de urgență; pentru alții, un lucru mic este suficient pentru a se aprinde ca un chibrit și a-și pierde echilibrul. La un copil, toate emoțiile și experiențele sunt exprimate mai clar decât la adulți. Puteți judeca caracterul unei persoane după comportamentul său în copilărie.

Dacă un copil are un caracter impulsiv, înfierbântat, dacă reacționează violent la o suzetă căzută, la o sticlă de mâncare nedată la timp sau la schimbarea târziu a scutecului, părinții ar trebui să fie foarte atenți și atenți. Atacurile afectiv-respiratorii apar de obicei la acei copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și doi ani, care sunt răsfățați și ușor de excitat. Pentru adulți, isteria unui copil fără un motiv anume ar trebui să fie un sonerie de alarmă - copilul are o tendință spre ARP.

Acest lucru nu înseamnă că tratamentul ar trebui început imediat. Dar dacă copilul nu învață să se controleze, să suporte refuzul adulților de a cumpăra bomboane sau reticența unui prieten din cutia cu nisip de a împărți o jucărie, foarte curând va fi necesar un tratament - astfel de atacuri pot duce la consecințe foarte grave. pentru copil.

Metode de bază de tratament

Tratamentul medicamentos, în ciuda faptului că această afecțiune din copilărie este foarte înspăimântătoare pentru adulți, este necesar doar dacă ARP este deranjat la fiecare 5-7 zile. Apoi, atacurile sunt considerate o patologie și necesită observație de către un neurolog.

Dar micuțul capricios are nevoie de tratament urgent dacă apare un atac puternic, prelungit. Părinții pot ajuta copilul în acest fel:

• ia copilul in brate si aseaza-l in poala ta;
• bate-l pe obraji, sufla-i usor pe fata;
• gâdilați ușor și ușor copilul de-a lungul corpului;
• Stropiți-l cu apă rece - nu îl stropiți astfel încât să curgă ca un pârâu.

Este important să stârniți copilul, să-l aduceți în fire și să preveniți o criză prelungită. Și apoi, când poate inspira și expira din nou, trebuie să-i vorbești blând, să-l calmezi, să-l mângâi. Sub nicio formă nu trebuie să-i spui copilului tău cât de mult te sperie, cu atât mai puțin să-l certați și să țipe.

Tratamentul medicamentos este necesar dacă atacurile devin foarte frecvente și respirația dispare mai mult de un minut. În acest caz, din cauza lipsei de oxigen a creierului, copilul leșină inițial. Acest lucru îi sperie teribil pe părinți, dar, de fapt, în acest fel organismul încearcă să se protejeze și să-l păstreze în siguranță.

Când o persoană își pierde cunoștința, toate organele și țesuturile sale consumă mult mai puțin oxigen. Prin urmare, cu hipoxie, apare adesea leșinul - medicii în acest caz diagnostichează un atac atonic de natură non-epileptică, al cărui tratament special nu este necesar.

După ceva timp, starea atonă se transformă într-o stare tonică. Adică tot țesutul muscular se tensionează. Corpul copilului se întinde ca o sfoară, iar apoi membrele încep să se contracte convulsiv. Starea copilului amintește foarte mult de o criză epileptică, dar nu este aceasta - conform statisticilor, numai în 7% din cazurile de ARP la o vârstă fragedă duce la dezvoltarea epilepsiei la școlari.

În aceeași perioadă de timp, dioxidul de carbon începe să se acumuleze în sânge. Acest lucru determină un reflex care relaxează mușchii netezi ai laringelui, care se află într-o stare de spasm în timpul ARP. Copilul respira inconștient și își revine în fire. Este de remarcat faptul că, după un atac afectiv-reflex, bebelușul adoarme aproape imediat și doarme profund cel puțin o oră.

De asemenea, tratamentul cu medicamente și proceduri fizice este necesar dacă orice patologie a sistemului nervos a fost identificată cu ARP frecvente. În orice caz, este necesară consultarea și examinarea de către un neurolog.

Medicina tradițională pentru ARP

Trebuie spus imediat că tratamentul cu remedii populare pentru o astfel de patologie este ineficient. Unii medici pediatri și plante medicinale recomandă un curs de sedative homeopatice pentru copii. Medicamentele de casă sunt, de asemenea, potrivite - de exemplu, decocturi de valeriană, melisa, motherwort. Dar, după cum arată practica, tratamentul de către un psihoterapeut și comportamentul corect al părinților în această situație sunt mult mai eficiente.

Acțiuni preventive

Atacurile nu vor recidiva și nu va fi nevoie de tratament cu medicamente sau remedii populare dacă părinții își dau seama că în cele mai multe cazuri cauza ARP la un copil constă în nemulțumirea lui față de situația emoțională din familie. Conflicte între părinți, pedeapsa constantă din partea mamei sau a tatălui sau, dimpotrivă, grija excesivă și permisivitatea - aceștia sunt factorii care devin cauza stării instabile a bebelușului și a comportamentului său inadecvat într-o situație anormală care depășește obișnuitul.

Ieri aproape că am devenit gri. A fost teribil. Yarushka a gasit telecomanda televizorului si i-a tras in gura, eu am luat telecomanda, ceea ce se pare ca l-a suparat nebuneste pe copil... a inceput imediat sa planga, eu si sotul meu nici nu am avut timp sa facem nimic (de obicei un bebelușul nu se comportă așa, desigur poate fi obraznic, dar nu așa) și literalmente în câteva secunde plânsul a dispărut, gura era deschisă, copilul a început să devină albastru în fața ochilor noștri. Doamne, a fost doar un coșmar. Am început să-l scutur, soțul meu mi-a smuls din mâini, l-a întors cu fața în jos și a început să-l lovesc pe spate (cum se întâmplă când un copil s-a sufocat).Am fugit la telefon să formez 03. Apropo, ca prin minune s-a dovedit a fi „ocupat”... și am auzit o tuse scurtă... Fug în cameră, se face liniște, soțul meu stă cu spatele la mine, în brațe este un copil complet moale, Văd cum brațele și picioarele atârnă complet moale, capul este de culoarea CERNELEI... tăcere. Încep să urlu. Doamne, nu doresc asta nimănui! Soțul se grăbește spre fereastră, o deschide larg și se aplecă până la brâu, cu Yarushka în brațe. Strig „Viu??!!!”, soțul meu nu răspunde, este în stare de șoc nebunesc... Văd că fața îi palidează, albastrul se retrage.

Așa am întâlnit prima dată un atac respirator-afectiv.

Mergem la un neurolog marți. Am găsit un articol bun de Komarovsky. Poate va fi de folos cuiva.

Atacurile afectiv-respiratorii (atacuri de ținere a respirației) sunt cea mai precoce manifestare a leșinului sau a atacurilor isterice. Cuvântul „afect” înseamnă o emoție puternică, prost controlată. „Respirator” este ceva care are legătură cu sistemul respirator. Atacurile apar de obicei la sfârșitul primului an de viață și pot continua până la vârsta de 2-3 ani. Deși ținerea respirației poate părea deliberată, copiii de obicei nu o fac intenționat. Acesta este pur și simplu un reflex care apare atunci când un copil care plânge expiră cu forță aproape tot aerul din plămâni. În acest moment tăce, are gura deschisă, dar nu iese niciun sunet din el. Cel mai adesea, aceste episoade de ținere a respirației nu durează mai mult de 30-60 de secunde și trec după ce copilul își trage respirația și începe din nou să țipe.

Uneori, atacurile afectiv-respiratorii pot fi împărțite în 2 tipuri - „albastru” și „palid”.

Atacurile afectiv-respiratorii „palide” sunt cel mai adesea o reacție la durerea de la o cădere sau o injecție. Când încerci să simți și să numeri pulsul în timpul unui astfel de atac, acesta dispare pentru câteva secunde. Atacurile afectiv-respiratorii „palide”, conform mecanismului de dezvoltare, sunt aproape de leșin. Ulterior, unii copii cu astfel de atacuri (paroxisme) dezvoltă stări de leșin.

Totuși, cel mai adesea atacurile afectiv-respiratorii se dezvoltă după tipul „albastru”. Sunt o expresie a nemulțumirii, a dorinței neîmplinite, a furiei. Dacă refuzi să-i îndeplinești cerințele, să obții ceea ce îți dorești sau să atragi atenția, copilul începe să plângă și să țipe. Respirația profundă intermitentă se oprește la inhalare și apare o ușoară cianoză. În cazurile ușoare, respirația este restabilită în câteva secunde și starea copilului revine la normal. Astfel de atacuri sunt superficial similare cu laringospasmul - un spasm al mușchilor laringelui. Uneori, atacul se prelungește oarecum și fie se dezvoltă o scădere bruscă a tonusului muscular - copilul „devine șchiopăt” în brațele mamei, fie apare o tensiune musculară tonică și copilul se arcuiește.

Atacurile afectiv-respiratorii sunt observate la copiii care sunt excitabili, iritabili și capricioși. Sunt un tip de atac isteric. Isteria mai „obișnuită” la copiii mici se caracterizează printr-o reacție motrică primitivă de protest: atunci când dorințele nu sunt îndeplinite, copilul cade la podea pentru a-și atinge scopul: lovește la întâmplare podeaua cu brațele și picioarele, țipă, plânge și își demonstrează indignarea și furia în toate felurile posibile. Această „furtună motorie” de protest dezvăluie unele trăsături ale atacurilor isterice ale copiilor mai mari.

După vârsta de 3-4 ani, un copil cu ținere de respirație sau reacții isterice poate continua să aibă atacuri isterice sau să aibă alte probleme de caracter. Cu toate acestea, există modalități care vă pot ajuta să împiedicați temuții copii de doi ani să se transforme în temuții copii de doisprezece ani.

Principii de educație adecvată a unui copil mic cu crize respiratorii-afective și isterice. Prevenirea convulsiilor

Atacurile de iritare sunt destul de normale pentru alți copii și, într-adevăr, pentru oameni de toate vârstele. Cu toții trăim crize de iritare și furie. Nu scăpăm niciodată de ele complet. Cu toate acestea, ca adulți, încercăm să fim mai reținuți atunci când ne exprimăm nemulțumirea. Copiii de doi ani sunt mai sinceri și mai direcți. Pur și simplu își exprimă furia.

Rolul dumneavoastră ca părinți ai copiilor cu atacuri isterice și respiratorii afective este să-i învățați pe copii să-și controleze furia, să-i ajutați să stăpânească capacitatea de a se reține.

În formarea și menținerea paroxismelor, atitudinea incorectă a părinților față de copil și reacțiile acestuia joacă uneori un anumit rol. Dacă un copil este protejat în orice mod posibil de cea mai mică supărare - totul îi este permis și toate cerințele lui sunt îndeplinite - atâta timp cât copilul nu se supără - atunci consecințele unei astfel de creșteri asupra caracterului copilului îi pot distruge întregul viata viitoare. În plus, cu o astfel de creștere necorespunzătoare, copiii cu atacuri de ținere a respirației pot dezvolta atacuri isterice.

Creșterea corectă prevede în toate cazurile o atitudine uniformă a tuturor membrilor familiei față de copil - astfel încât acesta să nu folosească dezacordurile familiale pentru a-și satisface toate dorințele. Nu este indicat să-ți supraprotejezi copilul. Este indicat să plasați copilul în instituții preșcolare (creșă, grădiniță), unde atacurile de obicei nu se repetă. Dacă apariția atacurilor afectiv-respiratorii a fost o reacție la plasarea într-o creșă sau grădiniță, dimpotrivă, este necesar să se scoată temporar copilul din grupul de copii și să-l reatribuie acolo numai după pregătirea corespunzătoare cu ajutorul unui neurolog pediatru cu experiență.

Reticența de a urma conducerea copilului nu exclude utilizarea unor tehnici psihologice „flexibile” pentru prevenirea atacurilor:

1. Anticipați și evitați erupțiile.

Copiii sunt mai predispuși să plângă și să țipe atunci când sunt obosiți, înfometați sau se simt grăbiți. Dacă poți anticipa astfel de momente din timp, le vei putea ocoli. Puteți, de exemplu, să evitați bătălia de a aștepta la coadă la casieria de la magazinul alimentar, pur și simplu nu cumpărături atunci când copilului dumneavoastră îi este foame. Un copil care devine iritabil în timpul goanei de a ajunge la creșă în timpul orelor de vârf a dimineții, când părinții merg și ei la muncă și un frate mai mare merge la școală, ar trebui să se trezească cu jumătate de oră mai devreme sau, dimpotrivă, mai târziu - când casa este mai calm. Recunoaște momentele dificile din viața copilului tău și vei putea preveni atacurile de iritare.

2. Comutați de la comanda oprire la comanda înainte.

Copiii mici au mai multe șanse să răspundă la cererea unui părinte de a face ceva, numite comenzi „du-te”, decât să asculte o cerere de a nu mai face ceva. Deci, dacă copilul tău țipă și plânge, roagă-l să vină la tine în loc să-i spui să nu mai țipe. În acest caz, el va fi mai dispus să îndeplinească cererea.

3. Spune-i copilului starea lui emoțională.

Un copil de doi ani poate fi incapabil să verbalizeze (sau pur și simplu să recunoască) sentimentele sale de furie. Pentru ca el să-și controleze emoțiile, ar trebui să le dai un nume specific. Fără a judeca emoțiile sale, încearcă să reflecte sentimentele pe care le trăiește copilul, de exemplu: „Poate că ești supărat pentru că nu ai primit tortul”. Apoi spune-i clar că, în ciuda sentimentelor sale, comportamentul său are anumite limite. Spune-i: „Chiar dacă ești supărat, nu ar trebui să țipi și să țipi în magazin”. Acest lucru îl va ajuta pe copil să înțeleagă că există anumite situații în care un astfel de comportament nu este acceptabil.

4. Spune-i copilului tău adevărul despre consecințe.

Când vorbești cu copiii mici, este adesea util să le explici consecințele comportamentului lor. Explicați totul foarte simplu: „Nu aveți control asupra comportamentului dumneavoastră și nu vă vom permite. Dacă continui, va trebui să mergi în camera ta.”

Convulsii în timpul atacurilor respiratorii-afective

Atunci când conștiința unui copil este afectată în timpul celor mai severe și prelungite atacuri afectiv-respiratorii, atacul poate fi însoțit de convulsii. Crampele sunt tonice – se notează tensiunea musculară – corpul pare să devină rigid, uneori se arcuiește. Mai rar, în timpul atacurilor respiratorii-afective, se observă convulsii clonice - sub formă de tresărire. Convulsiile clonice sunt mai puțin frecvente și apoi sunt observate de obicei pe fondul convulsiilor tonice (convulsii tonico-clonice). Crampele pot fi însoțite de urinare involuntară. După convulsii, respirația se reia.

În prezența convulsiilor, pot apărea dificultăți în diagnosticul diferențial al paroxismelor respiratorii-afective cu crize epileptice. În plus, într-un anumit procent din cazuri, copiii cu convulsii afectiv-respiratorii pot dezvolta ulterior paroxisme (atacuri) epileptice. Unele boli neurologice pot provoca și astfel de atacuri afective respiratorii. În legătură cu toate aceste motive, pentru a clarifica natura paroxismelor și a prescrie tratamentul corect, fiecare copil cu atacuri respiratorii-afective ar trebui examinat de un neurolog pediatru cu experiență.

Ce să faci în timpul unui atac de ținere a respirației

Dacă sunteți unul dintre acei părinți al căror copil își ține respirația într-un acces de furie, asigurați-vă că respirați adânc și apoi amintiți-vă acest lucru: a-ți ține respirația aproape niciodată nu provoacă rău.

În timpul unui atac afectiv-respirator, puteți folosi orice influență (lovitură asupra copilului, bătut pe obraji, gâdilat etc.) pentru a favoriza restabilirea reflexă a respirației.

Intervine devreme. Este mult mai ușor să opriți un atac de furie când tocmai a început decât atunci când este în plină desfășurare. Copiii mici pot fi adesea distrași. Fă-i interesat de ceva, spune o jucărie sau altă formă de divertisment. Chiar și o încercare atât de simplă precum gâdilatul aduce uneori rezultate.

Dacă atacul se prelungește și este însoțit de relaxare generală prelungită sau convulsii, așezați copilul pe o suprafață plană și întoarceți-i capul în lateral, astfel încât să nu se sufoce dacă vărsă. Citiți în detaliu recomandările mele „CUM SĂ AJUTAȚI ÎN TIMPUL UNUI ATAC DE CONVIZII SAU SCHIMBĂRI DE CONȘTIENTĂ”

După un atac, liniștiți și liniștiți copilul dacă nu înțelege ce s-a întâmplat. Subliniați din nou necesitatea unui comportament bun. Nu vă retrageți doar pentru că doriți să evitați episoadele repetate de ținere a respirației.

La copiii mici, fenomenul atacurilor respiratorii afective nu este atât de neobișnuit. ARP este o oprire bruscă a respirației, cu alte cuvinte, apnee. Dar dacă la adulți apneea se manifestă în principal noaptea și are motive complet diferite, atunci la copii ținerea respirației poate apărea pe fundalul oricăror emoții.

De exemplu, probabil că multe mame au observat că, dacă un copil țipă și plânge mult, uneori își poate ține respirația involuntar. Același lucru este valabil și pentru frica trăită, isteria trăită, frica bruscă etc. De asemenea, atacurile respiratorii pot apărea și în timpul impacturilor puternice, de exemplu, în timpul unei căderi.

De obicei, nu există motive de îngrijorare chiar și cu manifestări frecvente ale ARP.

Atacurile respiratorii afective se observă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani; după 3 ani, ele dispar cel mai adesea din cauza modificărilor legate de vârstă care apar în organism destul de repede.

Dacă ARP continuă să se manifeste în copilăria mijlocie, ar trebui să contactați imediat un neurolog și un psiholog. Problema poate fi ascunsă atât în ​​tractul respirator propriu-zis, cât și în componenta psihologică a copilului.

În timpul declanșării atacurilor respiratorii afective, se întâmplă următoarele: copilul se supraîncărcă psihologic și emoțional și experimentează sentimente pur negative și negative. Din această cauză, apare un spasm al laringelui, atât de des un strigăt puternic este întrerupt și respirația copilului se oprește pentru o vreme.

În ciuda faptului că în exterior pare că simulează și pretinde, în realitate nu poate controla activitatea laringelui, în timp ce acesta începe să se contracte de la un spasm dureros.

Nu toți copiii sunt susceptibili la acest lucru - totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului lor. Indicatorii metabolici sunt foarte importanți; la copiii cu deficit de calciu, atacurile respiratorii sunt observate de multe ori mai des. ARP este, de asemenea, influențată de caracteristicile psihologice ale copilului; există copii care sunt calmi și există și copii cu excitabilitate nervoasă crescută și, în consecință, sunt mai susceptibili la atacuri.

Frecvența apariției atacurilor respiratorii afective depinde și de caracteristicile individuale ale corpului copilului.

Pentru unii, ARP apare o dată pe an, pentru alții - în fiecare zi.

De asemenea, este de remarcat faptul că atacul în sine durează maximum un minut, dar de obicei chiar mai puțin. În același timp, în mod natural, pielea copilului își schimbă culoarea, după un atac devine letargic și se observă apatie pe termen scurt. În același timp, frecvența atacurilor nu afectează în niciun fel comportamentul emoțional al copilului în viața de zi cu zi; el continuă să se dezvolte normal.

Clasificare

Atacurile respiratorii afective sunt împărțite oficial în două tipuri:

• palid
• albastru

Știința medicală le numește așa, deoarece fața unui copil poate căpăta fie o culoare palidă, fie o culoare albastră din diverse motive.

Atacurile palide apar de obicei din cauza impactului mecanic, loviturii, vânătăilor și chiar a unei injecții. În timpul atacurilor de paloare, buzele bebelușului devin albe, fața devine palidă, iar pulsul este abia palpabil. Copilul nu poate scoate un sunet; medicii spun de obicei că aceasta este reacția lui individuală naturală la durerea care i-a fost cauzată.

Atacurile respiratorii albastre sunt mai frecvente.

Ele sunt cauzate de faptul că copilul începe să devină isteric, furios, nemulțumit de ceva. Chiar și cel mai dulce, la prima vedere, capriciu se poate dezvolta în această stare.

De aceea, tuturor părinților li se recomandă să monitorizeze starea emoțională a bebelușului, mai ales în afara casei, deoarece copilul simte subconștient prezența unor străini în jurul lui, chiar dacă se află într-un cărucior. Cu plâns și țipăt puternic apare un atac respirator afectiv.

Copilul inspiră aer și devine tăcut pentru o clipă, fața lui nu se mișcă și capătă o nuanță albastră, buzele îi devin și ele albastre. Când bebelușul nu respiră, tonusul muscular scade, corpul lui fie se îndreaptă pe cât posibil, fie se îndoaie. Drept urmare, de ceva timp după atac, el se confruntă cu letargie și slăbiciune în organism.

Ambele tipuri de clasificare acceptate de medicină sunt la fel de periculoase, dar nu afectează dezvoltarea copilului și, de obicei, dispar odată cu vârsta. Cu toate acestea, nu trebuie neglijat ajutorul și sfaturile unui medic, chiar dacă atacurile apar la o vârstă fragedă.

Cauze

Principala cauză a atacurilor albastre este comportamentul copilului în sine, iritabilitatea lui, starea emoțională negativă. În timpul atacurilor palide, copilul nu este capabil să distrugă cauza ARP, deoarece aici există o influență externă.

Pare oportun să evidențiem următoarele cauze comune ale atacurilor respiratorii afective:

• furie de copil
• mofturi mărunte
• frică, frică de ceva
• stare psihologică instabilă
• excitabilitate nervoasă crescută a copilului
• caracter de copil problema
• impact mecanic, lovitură sau vânătăi care i-au făcut pe copil să experimenteze dureri severe
• comportamentul parental

Ultimul punct se referă la creșterea corectă și consecventă a copiilor de către părinți. Foarte des, în locuri publice, poți vedea un copil plângând sau făcând furie. Comportamentul părinților se manifestă în diferite moduri: unii se îndepărtează din ce în ce mai mult de el, lăsând copilul singur în mulțime; alții încep să-l bată, considerând că plânsul unui copil într-un loc aglomerat este o rușine; încă alții încep să vorbească cu afecțiune copilului, fiind gata să-și îndeplinească fiecare capriciu.

În ceea ce privește creșterea unui copil, cel mai bine este să cauți o cale de mijloc: nu-l poți exagera pe el, cu dorințele lui, dar nici nu-l poți abandona sau îi provoca dureri fizice, pentru că acest lucru îl provoacă și mai mult la țipete, plâns și tensiune nervoasă.

Posibile pericole

Desigur, principala întrebare care îi interesează pe toți părinții care se confruntă cu acest fenomen este dacă un atac respirator este periculos pentru sănătatea copilului.

Medicii susțin cu voce tare că atât atacurile palide, cât și cele albastre nu prezintă niciun pericol pentru organism. Cu toate acestea, scăderea tonusului muscular și lipsa oxigenului care pătrunde în creier pot afecta organismul dacă frecvența atacurilor este foarte mare.

Experții medicali spun, de asemenea, că poate fi necesar să chemi un medic dacă copilul tău își ține respirația mai mult de un minut. Dar întrebarea rămâne neclară cu privire la ce să facă atunci pentru părinții care experimentează și văd acest pericol.

Prin urmare, cea mai bună recomandare în acest caz poate fi singurul sfat - părinții, care au observat cel puțin o dată manifestarea unui atac respirator afectiv la copilul lor, nu ar trebui să amâne o vizită la neurolog. În primul rând, cuvintele medicului despre siguranța atacurilor sunt cele care îi pot liniști pe mama și pe tata.

În al doilea rând, dacă este necesar, medicul poate prescrie un anumit tratament eficient, care constă în administrarea anumitor medicamente. De asemenea, medicul poate da instrucțiuni părinților cu privire la acordarea mai multă atenție copilului, creșterea corectă a acestuia, în special în ceea ce privește controlul emoțiilor sale, și nu contează dacă acestea sunt pozitive sau negative.

Cu alte cuvinte, nu copilul va lupta cu ARP, ci parintii sai, care sunt obligati sa creeze o atmosfera pozitiva in jurul lui, sa nu-si rasfata slabiciunile si dorintele pentru a-l obliga sa taca.

Trebuie să ne amintim că și un copil este o persoană, chiar dacă este încă mic, și de aceea trebuie să învețe să îndure și să-și recunoască greșelile.

Oferind durere fizică, tutela constantă și apoi încercările de a repara cumpărând cadouri dăunează fundamental copilului, modelându-i caracterul viitor.

Comportamentul adecvat al părinților

Dacă părinții văd o manifestare a ARP la copilul lor, principala condiție pentru ei este să își mențină calmul și calmul. Puteți rezolva singur un atac unic, fără ajutorul unui medic. Doar dacă apar în mod regulat ar trebui să mergeți la spital.

Deci, principiile comportamentului parental în timpul crizelor copilului lor sunt următoarele:

• nu intra în panică, stai calm
• încercați să restabiliți respirația copilului - masați-i urechile, obrajii, bătuți-l ușor pe spate
• luați măsuri imediat atunci când are loc un atac, fără a pierde timpul
• După un atac, este mai bine să nu-i spui nimic copilului, să nu concentrezi atenția asupra lui. Data viitoare, copilul s-ar putea să se teamă și mai mult de ARP și va exista și un sentiment suplimentar de jenă sau rușine.
• învață-ți copilul să controleze emoțiile și respirația

Tratamentul unui copil

Tratamentul atacurilor respiratorii afective este cel mai adesea non-medicament. Constă în conversații între copil și medici, în special cu un psiholog, și cu părinții.

Dacă este necesar să luați medicamente, medicul prescrie de obicei vitamine și neuroprotectori. De asemenea, puteți folosi remedii populare, de exemplu, infuzii pe bază de mușcă și ginseng, care au proprietăți sedative. Băile cu ace de pin sau sare de mare vor da și ele rezultate.

Sindromul respirator afectiv (ARS)– pauze episodice de scurtă durată în respirație la copii, care se dezvoltă în timpul excitării emoționale intense. Atacurile de apnee apar la apogeul plânsului, durerii severe, fricii după o lovitură sau cădere. Afectul se oprește brusc, copilul nu poate respira, devine tăcut, devine albastru sau palid, iar tonusul muscular scade. Uneori apar convulsii și leșin. După câteva secunde, respirația este restabilită. Diagnosticul se bazează pe un sondaj, examinare de către un neurolog, suplimentat de un EEG, consultare cu un psihiatru, cardiolog și pneumolog. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor și psihocorectarea metodelor educaționale.

Informații generale

Denumirea sindromului „afectiv-respirator” provine din două cuvinte: „afect” - emoție intensă incontrolabilă, „respirator” - legat de procesul de respirație. ARS este o încălcare a ritmului de inhalare și expirare pe fundalul furiei puternice, plânsului, fricii, durerii. Denumiri sinonime: atac afectiv-respirator, plâns, atac de apnee, ținerea respirației. Prevalența sindromului este de 5%. Vârful epidemiologic acoperă copiii de la șase luni până la un an și jumătate. După vârsta de cinci ani, atacurile se dezvoltă extrem de rar. Caracteristicile de gen nu afectează frecvența patologiei, cu toate acestea, la băieți, manifestările dispar adesea la 3 ani, la fete - la 4-5.

Cauzele ARS la copii

Copiii tind să experimenteze furie, furie, resentimente și frică, dar aceste emoții nu duc întotdeauna la probleme respiratorii. Cauzele apneei cu excitare afectivă puternică pot fi:

• Tip de activitate nervoasă superioară. Labilitatea și dezechilibrul sistemului nervos se manifestă prin sensibilitate crescută și instabilitate emoțională. Copiii sunt ușor susceptibili de a fi afectați, componenta vegetativă este pronunțată.
• Predispoziție ereditară. Un istoric familial pozitiv este determinat la 25% dintre copiii cu crize afectiv-respiratorii. Temperamentul și caracteristicile reacțiilor vegetative sunt moștenite.
• Greșeli educaționale. Paroxismele sunt formate și susținute de atitudinea incorectă a părinților față de copil, comportamentul și emoțiile acestuia. Dezvoltarea sindromului este facilitată de permisivitatea și creșterea în funcție de tipul de idol al familiei.
• Factori interni și externi. Atacurile apar atunci când sunt expuse la factori negativi și pot fi provocate de durere fizică, oboseală acumulată, tensiune nervoasă, foame și frustrare.

Patogeneza

Până la vârsta de cinci ani, copiii nu sunt capabili să gândească critic la emoțiile și comportamentul lor, să-și rețină și să controleze manifestările externe. Sinceritatea, sinceritatea și expresivitatea devin baza pentru reacții afective vii. Plânsul și frica provoacă contracții convulsive ale mușchilor din zona laringelui. Se dezvoltă o afecțiune asemănătoare laringospasmului: glota se îngustează, se închide aproape complet și respirația se oprește. Uneori apar convulsii tonice și clonice în paralel - tensiune musculară involuntară, zvâcnire. După 10-60 de secunde, atacul se oprește - mușchii se relaxează, respirația se reia. Fiecare atac se dezvoltă în faze: creșterea afectării, spasm respirator, recuperare.

Clasificare

Clasificarea atacurilor afectiv-respiratorii se bazează pe caracteristicile și severitatea manifestărilor clinice. Există patru tipuri de sindrom:

• Simplu. Cea mai ușoară formă de atac. Se manifestă prin ținerea respirației atunci când expirați. Se dezvoltă ca reacție la traume și frustrare. Nu există semne de tulburări circulatorii sau de oxigenare.
• Albastru. Observat atunci când exprimă furie, nemulțumire, frustrare. Respirația intermitentă se oprește în timpul inhalării și apare cianoza (cianoza). Când îți ții respirația mai mult de 10-20 de secunde, tonusul muscular scade și apar contracții convulsive.
• Palid. Se notează după un impact dureros neașteptat - o lovitură, o injecție, o vânătaie. În culmea pasiunii, copilul devine palid și își pierde cunoștința. Plânsul este slab sau absent.
• Complicat.Începe ca tipul albastru sau palid. Pe măsură ce se dezvoltă, apar convulsii clonice și tonice și pierderea conștienței. Extern, atacul este similar cu o criză de epilepsie.

Simptomele ARS la copii

Manifestările afectiv-respiratorii încep cu plâns, frică, durere. Copilul respiră intermitent, devine tăcut brusc, îngheață, iar gura îi rămâne deschisă. Puteți auzi sunete șuierătoare, șuierate și clicuri. Manifestările de apnee sunt involuntare. Respirația este întreruptă pentru o perioadă de la 10 secunde până la 1 minut. Un atac simplu se termină după 10-15 secunde, nu există simptome suplimentare. Apneea după cădere sau lovitură este însoțită de albirea pielii și a mucoaselor. Reacția dureroasă se dezvoltă foarte repede, nu există plâns sau se aud primele suspine. Apare leșin, pulsul este slab sau nu poate fi simțit.

Sindromul afectiv-respirator cu emoții negative - resentimente, furie, frustrare - este tipic copiilor de 1,5-2 ani. Oprirea respirației are loc în momentul plânsului sau al țipetelor puternice. Însoțită de piele albăstruie, hipertonicitate simultană sau o scădere bruscă a tonusului muscular. Corpul copilului se arcuiește sau devine moale. Mai rar, se dezvoltă contracții musculare convulsive clonice (smulsuri). În toate cazurile, procesul de respirație este restabilit independent, culoarea pielii este normalizată și convulsiile dispar. După un simplu atac, copilul își revine rapid - începe să se joace, să alerge și să ceară mâncare. Atacurile prelungite cu pierderea cunoștinței și convulsii necesită o recuperare mai lungă. După ce se termină apneea, copilul plânge liniștit și adoarme timp de 2-3 ore.

Complicații

Sindromul respirator afectiv nu reprezintă un pericol imediat pentru copil. Fără un tratament adecvat, există riscul de a dezvolta epilepsie - în rândul pacienților cu această boală, antecedentele de atacuri de respirație întreținută sunt de 5 ori mai frecvente decât în ​​populația generală. Această caracteristică se explică prin capacitatea înnăscută a creierului de a răspunde sensibil la factorii externi și interni. Efectele secundare ale sindromului afectiv-respirator sunt lipsa de oxigen a creierului, epuizarea sistemului nervos central, manifestată prin astenie, tulburări de memorie, atenție și activitate mentală.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica sindromul afectiv-respirator și a-l diferenția de alte boli care apar cu crize de detresă respiratorie și convulsii, se folosesc metode clinice, instrumentale și fizice. Specialiștii de frunte sunt un psihiatru și un neurolog. Algoritmul de diagnosticare include următoarele metode:

• Studiu. Un neurolog și un psihiatru ascultă plângerile părinților și pun întrebări clarificatoare despre simptomele atacurilor, durata, frecvența și cauzele. Se realizează un diagnostic diferențial primar al ARS și epilepsie. Principalele criterii sunt spontaneitatea/provocabilitatea paroxismelor, frecvența crescută la excitat/independența stării generale, stereotipitatea/variabilitatea atacurilor, vârsta până la 5 ani/peste.
• Inspecţie. Un examen fizic obligatoriu este efectuat de un neurolog. Specialistul evaluează păstrarea reflexelor, sensibilitatea, formarea funcțiilor motorii și confirmă absența sau prezența patologiei neurologice. Dacă tabloul clinic este neclar, părinții au puține plângeri sau există un istoric familial împovărat, este prescrisă o examinare de către un cardiolog, pneumolog sau alergolog pentru a exclude bolile cardiovasculare, astmul bronșic, alergiile și sindromul de apnee la prematur și la scădere. -copii cu greutatea la nastere.
• Metode instrumentale. Pentru a distinge sindromul afectiv-respirator de epilepsie, ședințele psihoterapeutice au ca scop corectarea relațiilor de familie și dezvoltarea tacticilor educaționale eficiente. Antrenamentele de joc au scopul de a insufla copilului independența, capacitatea de a face față frustrării și factorilor de stres.
• Luarea de medicamente. Copiilor cu sindrom afectiv-respirator li se prescriu neuroprotectori, nootropice, sedative, aminoacizi (glicina, acid glutamic), vitamine din grupa B. Crizele severe recurente sunt tratate cu tranchilizante.
• Corecția stilului de viață. Pentru a preveni oboseala și iritabilitatea copilului, părinții sunt sfătuiți să distribuie rațional timpul de somn și odihnă, să ofere copilului o activitate fizică suficientă și o nutriție hrănitoare. Este necesar să se limiteze vizionarea la televizor și jocurile pe calculator.

Prognostic și prevenire

Prognosticul sindromului respirator afectiv este pozitiv, simptomele dispar de obicei la 5 ani. Tehnicile psihologice atunci când interacționați cu un copil ajută la prevenirea atacurilor: trebuie să învățați să anticipați izbucnirile emoționale și să le preveniți - hrăniți copilul la timp, asigurați-vă un somn adecvat, odihnă, jocuri active pentru a ameliora stresul emoțional. Este mai ușor să opriți plânsul schimbând atenția, cerând să efectuați o acțiune (aduceți, priviți, fugiți), decât cerând să nu mai arătați emoții. Expresiile „nu plânge”, „nu te plângi”, „oprește-te chiar acum” nu fac decât să intensifice afectul. Copiii de doi sau trei ani ar trebui să explice starea lor și să sublinieze inadecvarea și ineficacitatea istericilor.