Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Aspirație în vid este o metodă de obținere a conținutului cavității uterine și de întrerupere a unei sarcini de până la 5 săptămâni.

Indicații pentru procedură

Această procedură este destul de utilizată în ginecologie în scopuri diagnostice și terapeutice.

Indicatii:

• Întreruperea sarcinii nedorite până la 5 săptămâni(până la 21 de zile de pierdere a menstruației) ;
• Întreruperea sarcinii în timpul dezvoltării sale sau patologice;
• Întreruperea sarcinii dacă există contraindicații pentru continuarea acesteia;
• Reținerea unor părți ale ovulului după un avort chirurgical sau medical anterior;
• Țesut placentar reținut după naștere naturală sau operație cezariană;
• Incomplet;
• Sângerare uterină disfuncțională;
• Biopsie endometrială(în scop de diagnosticare);
• Hematometru(acumulare de sânge în uter);
• Serozometru(acumulare de lichid în uter).

Contraindicatii

Aspirația cu vid a cavității uterine nu se realizează in urmatoarele situatii:

• Perioada de sarcină peste 5 săptămâni;
• Malformații ale uterului;
• Boli inflamatorii ale organelor genitale (acute sau cronice în stadiul acut);
• Boli infecțioase de orice localizare;
• Formațiuni ale uterului care îi deformează cavitatea (fibroame);
• boli materne grave concomitente;
• Perioada de timp mai mică de 6 luni după întreruperea anterioară a sarcinii.

Tipuri de aspirație în vid

Există două tipuri această procedură:

1. Manual(manual) aspirare cu vid;
2. Mașinărie aspiratie cu vid.

Pregătirea pentru procedură

Înainte de aspirația cu vid, o femeie trebuie să se supună examen clinic si de laborator pentru a exclude contraindicațiile la implementarea sa:

1. Examen ginecologic;
2. Frotiu de secreții din tractul genital pentru flora;
3. Ecografia organelor pelvine;
4. Consultație cu un terapeut;
5. Analize generale de sânge;
6. Chimia sângelui;
7. coagulograma sângelui venos;
8. Sânge pentru sifilis, hepatită virală, infecție cu HIV.

informație Procedura se efectuează în ambulatoriu (într-o clinică prenatală) folosind anestezie locală: femeia ia medicamente speciale cu 30 de minute înainte de operație pentru a relaxa colul uterin și a reduce durerea (atropină, difenhidramină).

După aspirarea cu vid, pacienta trebuie să stea întinsă pe burtă timp de 30-60 de minute și să fie sub supravegherea personalului medical.

Tehnica aspirației în vid

La începutul operației, organele genitale externe sunt tratate temeinic cu o soluție de orice antiseptic, după care speculul ginecologic este introdus în vagin. Colul uterin este prelucrat și fixat de buza anterioară cu o pensetă cu glonț. O sondă specială este introdusă în cavitatea uterină pentru a determina lungimea acesteia, după care este înlocuită cu un tub de aspirație conectat la o seringă sau un aspirator electric (în funcție de tipul procedurii). Apoi medicul, rotind și mișcând constant cateterul de aspirație, scoate ovulul fecundat sau colectează material. Aspirația în vid poate fi efectuată „în orb” sau sub control cu ​​ultrasunete (în acest caz procedura va fi mai eficientă).

Posibile complicații

Această procedură este o opțiune mai blândă pentru colectarea materialului din cavitatea uterină și întreruperea sarcinii, cu toate acestea, pot apărea complicații și după aspirarea cu vid.

Complicații posibile:

• Perforarea colului uterin sau a corpului uterului;
• Aspirație incompletă după îndepărtarea ovulului fecundat;
• Boli inflamatorii ale organelor genitale;
• Tulburări hormonale;
• Nereguli menstruale;
• Infertilitate secundară.

Pentru un curs favorabil al perioadei postoperatorii și pentru a exclude posibile complicații, o femeie trebuie să observe cu atenție Recomandările medicului:

1. Refuzul activității sexuale timp de 1 lună;
2. Evitați hipotermia și efortul fizic intens;
3. Refuzul de a vizita o baie sau o piscină;
4. Refuzul de a lua mâncare fierbinte(doar duș cald);
5. Respectarea strictă a igienei sexuale;
6. Luarea de medicamente antibacteriene pentru a preveni complicațiile infecțioase;
7. Luând contraceptive hormonale pentru a restabili nivelurile hormonale și a preveni apariția unei noi sarcini.

La 2 saptamani dupa aspiratia cu vacuum, trebuie neaparat sa vizitati un obstetrician-ginecolog si sa faceti o ecografie a organelor pelvine.

Menstruația după aspirație cu vid

În a 4-5-a zi după operație, femeia începe să aibă sângerare, care amintește de menstruație. De fapt, aceasta este o descărcare asemănătoare menstruației după aspirația cu vid, asociată cu modificări hormonale din organism.

în plus Perioadele reale după aspirarea în vid încep după aproximativ 30 de zile și pot fi de scurtă durată și mai puțin abundente decât de obicei, ceea ce este asociat cu o anumită suprimare a funcției ovariene. Menstruația în următorul ciclu ar trebui să apară deja în mod regulat, fără a fi diferită de ciclul menstrual dinaintea sarcinii.

Sarcina după procedură

În ciuda avantajului semnificativ al vidului față de alte metode de avort, este încă o procedură serioasă și poate provoca tulburări ale sistemului reproducător.

Chiar și cu aspirația de vid calificată, există riscul de a dezvolta probleme serioase cu conceperea și nașterea unui copil în viitor. Este conectat pentru cateva motive:

• Dezechilibre hormonale. Întreruperea bruscă a sarcinii duce la o modificare gravă a nivelului hormonal, care afectează negativ ciclul menstrual;
• Procese inflamatorii la nivelul organelor genitale. Bolile infecțioase duc la dezvoltarea aderențelor, obstrucția trompelor uterine, deficiența endometrului și alte afecțiuni care reduc la minimum șansele nașterii naturale a unui copil;
• Traumă la colul uterin, care poate provoca ulterior dezvoltarea și.

Sarcina după aspirația vacuum ar trebui să fie planificată nu mai devreme de 6 luni: debutul ei mai devreme poate duce la avort spontan sau la oprirea dezvoltării embrionare.

Înainte de a concepe, o femeie ar trebui să contacteze cu siguranță un medic obstetrician-ginecolog și să fie supusă unei examinări cuprinzătoare pentru a decide cu privire la posibilitatea de a rămâne însărcinată în acest moment.

Video util

Ce este aspirația manuală cu vid?

MBA este o procedură prin care conținutul cavității uterine este aspirat folosind presiunea negativă produsă de o seringă specială. Pentru aspiratie se folosesc canule flexibile din plastic de diferite dimensiuni in functie de stadiul sarcinii. Metoda evită rănirea colului uterin și a endometrului.

Avantajele aspirației manuale cu vid:

• Această metodă evită vătămarea colului uterin și a endometrului: până la 7 săptămâni, canula poate fi introdusă fără dilatarea colului uterin, iar chiuretajul de control al cavității uterine nu este necesar.
• Examinarea imediată a aspiratului rezultat (oul fertilizat rămâne neschimbat în seringă) vă permite să confirmați evacuarea completă a conținutului uterului și diagnosticarea precoce a sarcinii ectopice.
• Procedura durează câteva minute și poate fi efectuată sub anestezie locală. În acest caz, pacientul poate părăsi clinica după 15 minute.
• Numărul de complicații severe este mai mic atunci când se folosește metoda MBA în comparație cu chiuretajul.

Nu există contraindicații pentru aspirația manuală cu vid înainte de a 12-a săptămână de sarcină. Procedura trebuie utilizată cu prudență în următoarele cazuri:

• Anomalii uterine
• Tulburări de sângerare
• Infecții pelvine acute
• Anxietate crescută
• Orice afecțiune care face pacientul instabil din punct de vedere medical

Ce ar trebui să știe pacientul după aspirarea manuală cu vid?

• După o întrerupere a sarcinii, este normal să aveți dureri sub formă de crampe în abdomenul inferior și unele sângerări.
• Majoritatea femeilor se pot întoarce la activitățile lor obișnuite aproape imediat după MBA.
• Dacă aveți întrebări sau simțiți disconfort, puteți contacta medicul dumneavoastră în orice moment după avort.

După procedură, trebuie să consultați un medic dacă:

• Au apărut dureri abdominale severe
• Ai febră peste 38°C sau frisoane
• Sângerați prea mult - se eliberează cheaguri mari de sânge sau sunteți forțat să utilizați 2-3 tampoane mari în decurs de 1 oră, 2 ore la rând.
• Apar scurgeri vaginale purulente sau urât mirositoare
• Vă simțiți slăbit, leșinat (leșinat) sau aveți dificultăți de respirație
• Aveți vărsături persistente sau greață

Contracepția după avort

Puteți rămâne însărcinată imediat după un avort. Din aceste motive, dacă sarcina nu se dorește în prezent, actul sexual trebuie protejat. Contraceptivele moderne pot preveni eficient sarcinile nedorite.

• Puteți începe să luați pastile hormonale imediat din ziua avortului.
• Un dispozitiv intrauterin poate fi, de asemenea, utilizat imediat după finalizarea procedurii.
• Contracepția de urgență poate fi utilizată timp de 120 de ore după actul sexual neprotejat
• Planificarea familială naturală sau coitus interruptus sunt ineficiente și nu sunt recomandate.

Utilizați modern și eficient

Toate materialele de pe site au fost pregătite de specialiști din domeniul chirurgiei, anatomiei și disciplinelor de specialitate.
Toate recomandările au caracter orientativ și nu sunt aplicabile fără consultarea unui medic.

Aspirația cu vid este o tehnică de întrerupere artificială a sarcinii prin îndepărtarea țesutului fetal cu ajutorul unui aspirator cu vid. Potrivit cercetărilor Organizației Mondiale a Sănătății, această manipulare este considerată sigură pentru femei, cu condiția să fie respectate indicațiile și tehnica.

Aspirația cu vid poate fi folosită pentru a întrerupe o sarcină de până la cinci săptămâni. Medicii obstetricieni-ginecologi care au urmat o pregătire specială pot efectua această procedură până la 12 săptămâni de gestație, și cu instrumente speciale - chiar și până la 15 săptămâni, dar în aceste cazuri riscurile cresc foarte mult.

Cu toate acestea, nu doar decizia de a avorta poate deveni un motiv de aspirație în vid, deși majoritatea oamenilor asociază procedura cu avortul. Astăzi este o metodă de diagnosticare a unui număr de procese patologice la nivelul mucoasei uterine, cauze de infertilitate, avorturi spontane obișnuite etc., când analiza histologică a țesutului obținut poate oferi cel mai precis răspuns la multe întrebări.

Problema avortului este încă destul de acută, deși există multe mijloace de contracepție cunoscute și, după cum se spune, există ceva pentru toate gusturile. Cu toate acestea, milioane de femei apelează anual la o soluție „radicală” a problemei prin aspirația în vid. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din toate avorturile în vid sunt efectuate pentru a întrerupe o sarcină în curs de dezvoltare normală, când contracepția fie nu a fost folosită deloc, fie a fost utilizată incorect și ineficient.

Religia impune în majoritatea cazurilor o interdicție strictă a oricăror avorturi și chiar a folosirii contraceptivelor, cu toate acestea, de exemplu, islamul nu împiedică aspirația în vid a unei sarcini în curs de dezvoltare anormală, care se va încheia cu nașterea unui copil bolnav, sub rezerva consimțământului. a ambilor părinți, iar protestanții pot lua această măsură în caz de viol.

Este clar că a avea copii este poate scopul principal al unei femei, iar majoritatea încă plănuiește să realizeze maternitatea, dar sarcina nu este întotdeauna dorită și are loc la momentul planificat. Se întâmplă ca motivele cotidiene, dezavantajele sociale și alți factori externi să impună amânarea nașterii la un alt moment, iar sarcina devine o pacoste neașteptată.

Atunci când decide să facă un avort, o femeie se confruntă cu povara problemelor psihologice și a stresului sever, care este inevitabil într-o astfel de situație. Având nevoie de ajutorul celor dragi și al rudelor, al sprijinului acestora, ea poate să nu primească suficientă atenție sau sfaturi adecvate, ceea ce are un efect negativ asupra fondului emoțional, care va fi deja perturbat din cauza unei sarcini întrerupte și a creșterilor hormonale ulterioare.

Dacă sarcina nu se încadrează în planurile imediate ale unei femei, iar singura ei soluție este avortul, atunci medicina modernă poate oferi vidul ca opțiune cea mai blândă, dar nu trebuie să uităm că întreruperea artificială a sarcinii nu este doar un păcat și, de fapt, crimă, dar și cel mai puternic test pentru psihicul și starea hormonală a unei femei, precum și riscul unor consecințe grave, inclusiv infertilitate.

În unele cazuri, avortul poate fi o măsură necesară atunci când dezvoltarea ovulului fetal se estompează, boala severă a pacientului. Astfel, atât indicațiile medicale, cât și cele sociale pot duce la aspirarea în vid a ovulului.

Atunci când decide să facă un avort folosind extragerea în vid a ovulului fertilizat, o femeie trebuie să se gândească cu atenție la toate, să cântărească argumentele pro și contra și să fie conștientă de posibilele riscuri în viitor. Această decizie este o chestiune pur personală, care nu tolerează amestecul extern, cenzura și condamnarea și este bine dacă cei dragi acceptă un avort forțat din anumite motive și ajută la o recuperare rapidă, în primul rând psihologică.

Când ia în considerare aspirația în vid, o femeie are doar 2-3 săptămâni pentru a lua o decizie. Dacă este în favoarea operației, atunci trebuie să aveți grijă să alegeți un specialist calificat și o clinică cu o bună reputație. Confortul, un mediu calm, încrederea în medic și încrederea în profesionalismul acestuia sunt importante.

Doar femeile adulte pot avea o intervenție chirurgicală pentru o sarcină nedorită, iar fetele sub 18 ani trebuie să vină la programare cu un părinte sau tutore. De regulă, intervenția fără indicații medicale se efectuează contra cost.

Indicații și contraindicații pentru aspirația în vid

Aspirația cu vid a cavității uterine poate fi considerată nu numai o metodă de întrerupere a sarcinii, ci și o procedură terapeutică și de diagnosticare și există anumite lecturi:

• Avort la cererea femeii;
• Prezența bolilor somatice severe, a patologiilor genetice care împiedică sarcina și nașterea;
• După naștere sau operație cezariană când cheaguri de sânge sunt reținute în cavitatea uterină;
• Îndepărtarea conținutului uterin după avort spontan incomplet sau întrerupere chirurgicală sau medicală nereușită;
• Patologia corpului uterin în vederea obținerii de material pentru examenul histologic - serozometru, hematometru, sângerare disfuncțională;
• Sarcina înghețată.

În cazul sarcinii înghețate, aspirația în vid pare a fi o alternativă benefică, deoarece este mult mai puțin dăunătoare atât uterului în sine, cât și psihicului femeii. După aceasta, femeia își revine rapid și își poate planifica din nou sarcina.

Statisticile arată că aspirația în vid a unei sarcini înghețate nu numai că nu previne sarcina în viitor, dar contribuie și la debutul ei destul de rapid datorită restabilirii unei membrane mucoase sănătoase. O femeie care a experimentat deja o anxietate puternică în legătură cu o sarcină nereușită și vrea să încerce să redevină mamă cât mai repede posibil ar trebui să știe despre acest lucru.

aspirare cu vid

Aspirația cu vid a endometrului este utilizată pe scară largă în ginecologie în scopuri terapeutice și de diagnostic. Astfel, în caz de hiperplazie și alte tulburări funcționale, endometrul poate fi îndepărtat prin aspirație, fără riscul de deteriorare a stratului bazal al membranei mucoase. În plus, operația este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului hormonal pentru inflamația cronică a mucoasei uterine, pentru a obține material pentru studierea aparatului receptor etc.

Necesitatea examinării histologice a endometrului în caz de infertilitate obligă medicii să folosească metodele cele mai minim traumatizante pentru obținerea materialului, iar în acest caz, aspirația cu vid a cavității uterine este tocmai o astfel de metodă. Pe baza zonelor obținute ale membranei mucoase, se determină corespondența structurii acesteia cu ziua ciclului menstrual, prezența receptorilor pentru hormonii sexuali, modificările inflamatorii și alte semne, care fac posibilă determinarea cauzei infertilității sau avort.

În ciuda faptului că aspirația în vid este recunoscută ca cea mai sigură și mai blândă atât ca avort, cât și pentru diagnostic și tratament, nu poate fi efectuată pentru fiecare femeie. Contraindicatii Următoarele sunt considerate a fi aspirație în vid:

1. Perioada de sarcină este mai mare de 5 săptămâni;
2. Defecte congenitale și anomalii ale structurii uterului;
3. Procese inflamatorii în tractul genital, patologie infecțioasă generală;
4. Neoplasme maligne ale organelor pelvine;
5. Sarcina extrauterina;
6. A avut un avort sub vid în ultimele șase luni înainte de procedură;
7. Imposibilitatea anesteziei generale (contraindicație relativă).

Beneficiile aspirației cu vid a uterului

În comparație cu alte manipulări intrauterine, aspirația în vid are un număr de beneficii, ceea ce l-a făcut atât de popular:

• Extragerea țesutului din cavitatea uterină nu este însoțită de deteriorarea colului uterin, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții care planifică o sarcină viitoare;
• Manipularea este simplă din punct de vedere tehnic și de scurtă durată, poate fi efectuată în regim ambulatoriu fără spitalizare ulterioară;
• Afectarea minimă a endometrului predispune la o perioadă mai scurtă de reabilitare și la o vindecare mai rapidă;
• Păstrarea capacității fertile datorită traumei minime;
• Restabilirea nivelurilor hormonale după aspirarea în vid are loc mai rapid decât după avortul prin chiuretaj la o dată ulterioară;
• Stresul operațional și psihologic în timpul întreruperii sarcinii pe termen scurt este semnificativ mai mic;
• Restabilirea mai rapidă a ritmului obișnuit al menstruației;
• O perioadă scurtă de reabilitare și posibilitatea de a reveni la muncă și la viața normală a doua zi după operație.

Pregătirea și tehnica aspirației în vid

Ca orice procedură invazivă, aspirația cu vid a cavității uterine necesită o pregătire adecvată. Datorită vitezei și simplității tehnice, precum și a complicațiilor rare, multe femei nu percep extracția în vid ca pe o procedură chirurgicală, dar este totuși o intervenție într-un organ intern, așa că pregătirea trebuie luată cât mai serios posibil.

Înainte de procedură, femeia va trebui să fie supusă listei obișnuite de teste pentru orice intervenție ginecologică:

1. Analize generale de sânge și urină;
2. Coagulograma;
3. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
4. Examinare pentru sifilis, HIV, hepatită.

După primirea rezultatelor examinării de laborator, pacienta este trimisă pentru examinare la ginecologul ei, care face frotiuri pentru flora tractului genital, citologia epiteliului cervical, efectuează o examinare în două manuale a organelor pelvine și o examinare cu speculum. . Apoi, trebuie să vizitați un specialist în diagnosticare cu ultrasunete care va determina cu exactitate vârsta gestațională dacă aspirația este destinată avortului sau să descrie starea cavității uterine și a membranei mucoase a acesteia în caz de hiperplazie, infertilitate și alte patologii ginecologice.

Dacă aspirația vacuum este planificată în legătură cu sarcina, indiferent dacă aceasta se dezvoltă normal sau nu, este logic să se efectueze o pregătire psihologică adecvată a pacientului, menită să reducă stresul, anxietatea și prevenirea depresiei severe.

La obținerea endometrului prin aspirație sau la efectuarea unui mini-avort, dilatarea canalului cervical nu este de obicei necesară, astfel că procedura este considerată puțin traumatică. În cazuri rare, când există o îngustare semnificativă sau cicatrizare a colului uterin, se folosesc dilatatoare.

Înainte de operație, pacientului i se administrează un sedativ și anestezie, precum și antispastice pentru a relaxa oarecum colul uterin și canalul acestuia. Dacă anestezia generală este contraindicată, se poate folosi anestezia locală. Imediat înainte de manipulare, care se efectuează cu femeia în poziția obișnuită pe scaunul ginecologic, speculele sunt introduse în vagin, colul uterin și tractul genital sunt tratate cu agenți antiseptici, iar apoi colul uterin este apucat de partea superioară. parte cu pense speciale.

Înainte de a introduce instrumente în cavitatea organului, medicul ginecolog măsoară lungimea acestuia cu o sondă pentru a ști exact cât de adânc poate fi plasat aspiratorul și pentru a reduce probabilitatea de perforare.

Principiul aspirației cu vid este de a introduce un cateter steril de unică folosință în cavitatea organului, care este conectat la un aspirator care creează presiune negativă și aspiră conținutul uterului. Separarea membranelor ovulului are loc spontan; pare să se desprindă de pereții uterului fără a le încălca integritatea.

tehnica aspirației în vid

Dacă la tubul de aspirație este atașată o seringă, în care chirurgul aspiră manual conținutul, procedura va fi numită aspirare manuală în vid. Acum această tehnică a făcut loc uneia mai moderne, când în locul unei seringi se folosește un dispozitiv special, care creează ea însăși presiunea negativă necesară.

Aspirația manuală cu vid durează mai mult și necesită tehnic mai multă muncă, dar poate fi utilizată pentru a efectua un avort sub anestezie locală și la o dată ulterioară de 5 săptămâni. Aspirația cu aspirație electrică se realizează mai rapid, dar de obicei sub anestezie generală.

Aspirația în vid se efectuează sub control cu ​​ultrasunete, dar în absența unei astfel de oportunități - orbește, ceea ce reduce eficacitatea procedurii.

Un avantaj important al aspirației este durata sa scurtă – doar câteva minute, astfel încât femeia este scufundată în anestezie generală pentru un timp extrem de scurt, ceea ce evită efectele secundare ale acesteia. După procedură, este necesară monitorizarea cu ultrasunete, care permite detectarea în timp util a resturilor de ovul fertilizat în cazul avortului incomplet.

Aspiratia vacuumului se realizeaza cel mai adesea sub anestezie generala, insa daca este contraindicata, medicul ginecolog are dreptul sa ofere femeii anestezie locala, explicandu-i ce poate simti in timpul interventiei.

De ce este periculoasă aspirația cu vid?

În ciuda numeroaselor avantaje, aspirația cu vid poate provoca consecințe negative și complicații. Ca reacții adverse la întreruperea sarcinii, sunt posibile perturbări hormonale, traume psihologice severe, senzații dureroase în abdomenul inferior și secreții sângeroase din tractul genital.

Complicații după operație apar foarte rar, dar sunt încă posibile. O femeie ar trebui să știe că după aspirarea cu vid există un risc:

• Îndepărtarea incompletă a țesutului fetal este una dintre cele mai frecvente complicații ale manipulării, pentru prevenirea căreia este important să urmați tehnica de aspirație și să monitorizați starea cavității uterine folosind ultrasunete după efectuarea acesteia;
• Durere în abdomenul inferior din cauza contracției miometrului (aceasta este mai probabil o consecință a eliminării conținutului uterului decât o complicație) - tratată cu antispastice;
• Tulburări ale ciclului menstrual datorate „perturbarilor” hormonale;
• proces inflamator și infecție (dacă contraindicațiile sunt ignorate, tehnica procedurii este încălcată);
• Embolia aeriana este extrem de rara si este o blocare a vaselor de sange de catre o bula de aer, care duce la moartea unei femei (aspiratoarele moderne nu permit intrarea aerului in uter);
• Perforarea peretelui uterin - nu are loc în timpul aspirației, ci în timpul sondării corpului uterin cu o sondă metalică pentru a determina lungimea acestuia;
• Infertilitatea apare rar, în principal din cauza neglijării vârstei gestaționale sau a erorilor tehnice.

Complicațiile care apar în timpul procedurii sau în prima săptămână după aceasta se numesc precoce - sângerare, perforație, infecție etc. Complicațiile tardive se dezvoltă după șapte sau mai multe zile - tulburări hormonale, neregularități menstruale.

Perioada postoperatorie și recuperare

Imediat după operație, femeia trebuie să stea întinsă pe burtă o jumătate de oră sau o oră sub supravegherea personalului. Dacă se simte bine și nu există semne de complicații precoce, atunci în aceeași zi va avea voie să meargă acasă și să-și facă activitățile obișnuite, dar cu unele restricții.

Recuperarea după aspirarea în vid este de obicei rapidă și fără complicații, dar pentru aceasta femeia trebuie să respecte o serie de reguli:

1. În prima lună după procedură, activitatea sexuală trebuie evitată din cauza riscului de sângerare și infecție;
2. Hipotermia, precum și o baie fierbinte sau o saună, sunt extrem de nedorite;
3. Ridicarea de greutăți, activitatea fizică grea și vizitarea piscinei sunt contraindicate;
4. Păstrați o igiena atentă a organelor genitale.

Dacă riscul de complicații infecțioase este mare, pacientului i se prescriu antibiotice și medicamente antifungice în scop profilactic, iar contraceptivele orale sunt indicate pentru normalizarea nivelurilor hormonale și prevenirea unei noi sarcini. Un avort repetat este imposibil în următoarele șase luni, așa că femeia trebuie să aibă grijă ca o sarcină nedorită să nu mai apară. La două săptămâni după aspirație, pacientul trebuie să viziteze un obstetrician-ginecolog și să fie supus monitorizării ecografice a stării organelor pelvine.

Imediat după operație, este posibilă spotting din tractul genital, iar după câteva zile poate deveni mai grea, similar cu menstruația normală. Aceste scurgeri sunt asociate cu o scădere bruscă a nivelului hormonal și modificări ale sistemului endocrin, deci nu trebuie să vă alarmați, dar dacă scurgerea este prea abundentă, are un miros străin sau își schimbă culoarea sau este însoțită de durere sau febră, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru a exclude complicații.

Menstruația reală după aspirarea în vid a endometrului sau a ovulului fecundat apare după aproximativ 30-35 de zile, în funcție de durata ciclului individual. Descărcarea poate fi mai mică ca volum, deoarece munca ovarelor a fost brusc suspendată, dar peste o altă lună va deveni normal pentru pacientă.

O întrebare importantă pentru multe femei care se confruntă pentru prima dată cu nevoia de aspirație în vid este este posibilitatea de a rămâne însărcinată în viitor.În ciuda tuturor avantajelor metodei și a riscului scăzut pentru funcția reproductivă, este încă o intervenție invazivă și poate provoca probleme la naștere. Eșecurile concepției și sarcinii pot fi cauzate de:

• Tulburări în reglarea endocrină a funcției ovariene și a ciclului menstrual;
• Modificări inflamatorii la nivelul organelor pelvine, care pot provoca aderențe, obstrucția trompelor uterine, maturarea prematură a endometrului sau altă patologie care minimizează probabilitatea implantării unui ovul fecundat;
• Leziuni ale colului uterin cu dezvoltarea insuficienței sale și riscul de avorturi spontane recurente.

Problema planificării unei sarcini ulterioare după aspirația cu vid trebuie luată în serios. Dacă femeia dorește, ar trebui să apară nu mai devreme de șase luni după procedură, altfel există un risc mare de avort spontan sau de sarcină nedezvoltată. Înainte de a planifica să rămâneți însărcinată, trebuie neapărat să vizitați un medic și să fiți supus unei examinări amănunțite.

Este una dintre cele mai sigure metode chirurgicale pentru până la 12 săptămâni.
VA este introdusă pentru a înlocui metoda de chiuretaj (chiuretaj) a pereților cavității uterine, care este traumatizantă și periculoasă pentru sănătatea unei femei.
Avantajul metodei este procentul scăzut de complicații, în special: traumatisme ale colului uterin și uterului, complicații infecțioase.
VA elimină necesitatea de rutină (chiuretaj) a pereților cavității uterine.
Atunci când se efectuează întreruperea artificială a sarcinii prin metoda VA, profilaxia cu antibiotice este obligatorie.
Tipurile de VA sunt: ​​manuală (MVA) și electrică (EVA).
Contraindicații pentru această procedură:
- Lipsa datelor fiabile privind prezența sarcinii;
- Sarcina extrauterina sau suspiciunea acesteia;
- Boli inflamatorii acute ale organelor pelvine*;
- Boli inflamatorii acute de altă localizare*;
- Boli infectioase acute*.
* Întreruperea sarcinii se efectuează după tratament.
Dacă există și alte contraindicații (boli, afecțiuni în care întreruperea sarcinii reprezintă o amenințare pentru viață sau dăunează semnificativ sănătății), problemele sunt rezolvate individual în fiecare caz specific.

Aspirație manuală cu vid (MVA)

MVA presupune utilizarea unui aspirator portabil de seringă din plastic cu un volum de 60 ml (sau seringă), cu una sau două supape, creând un vid de 55 mm. rt. V. înainte de începerea procedurii.
Canulele din plastic de diferite diametre de la 4 la 12 mm pentru utilizare de unică folosință sau reutilizabile sunt atașate la seringa aspiratorului, sub rezerva posibilității de spălare, dezinfectare și sterilizare la nivel înalt.
Corespondența dintre dimensiunile uterului și canulele pentru MVA:
Dimensiunile uterului în săptămâni Dimensiunile canulelor (mm)
5 - 6 5 - 6
7 - 8 7
9 - 10 7 - 10
10 - 12 9 - 12

O seringă aspiratoare face posibilă examinarea țesuturilor îndepărtate după procedură și elimină necesitatea unei intervenții suplimentare.

Tehnica MVA elimină necesitatea chiuretajului de rutină.

După o întrerupere artificială a sarcinii folosind metodele EVA și MVA fără complicații, pacienta trebuie să fie sub supravegherea personalului medical timp de cel puțin 2 ore.
Beneficiile unui MBA:
Metoda este atraumatică datorită utilizării unei seringi aspiratoare și a canulelor flexibile din plastic.
Reducerea riscului de perforare a peretelui uterin și de deteriorare a stratului bazal al endometrului.
Reducerea riscului de traumatism al colului uterin, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței cervicale, deoarece dimensiunea canulelor este selectată în funcție de gradul de deschidere a canalului cervical. În același timp, în sarcină până la 7-8 săptămâni nu este nevoie să dilați colul uterin cu dilatatoare Hegar.
Posibilitatea de vizualizare și control al țesuturilor îndepărtate (sac fetal, țesut corionic), deoarece țesuturile îndepărtate sunt colectate într-un rezervor individual.
Risc redus de infecție datorită utilizării unice a canulei și a procedurii fără contact (nu este necesară îndepărtarea canulei din cavitatea uterină până la sfârșitul procedurii).
Reducerea costului de achiziție a echipamentului datorită posibilității de utilizare repetată (aspirator de seringă).
Metodologia de realizare a unui MBA:
Efectuați o examinare bimanuală pentru a determina dimensiunea uterului și poziția acestuia.
Pregătiți o seringă și o canulă în funcție de dimensiunea uterului. Este indicat să aveți un alt aspirator de seringă și mai multe canule pentru a putea fi înlocuite dacă este necesar (pierderea capacității de a crea un vid etc.).
Cereți pacientului să se relaxeze (dacă se folosește anestezie locală), introduceți cu atenție speculum steril cald (Simpsa) și retrageți colul uterin, care ar trebui să fie situat între lingurile speculumului.
Tratați colul uterin cu un tampon care conține un antiseptic.
Fixați colul uterin cu pensă în proiecția de la ora 12 și strângeți-l cu grijă.
Dacă pacientul alege anestezie locală, efectuați un blocaj paracervical (Secțiunea A.3.4.3. Managementul durerii și anestezie.)
Cu grijă, fără a aplica forța, introduceți canula în uter, dacă este imposibil să folosiți dilatatoare Hegar pentru a dilata treptat colul uterin.
După introducerea canulei în cavitatea uterină, este necesară aspirarea țesutului cu o seringă aspiratoare, efectuând mișcări atente înainte și înapoi fără a folosi forța pentru a preveni perforarea uterului.

Important de reținut:

Canula este situată în cavitatea uterină în timpul procedurii. Nu este necesar să se efectueze chiuretajul cu o canulă, deoarece endometrul este separat independent sub influența presiunii negative.
- Contracțiile puternice ale uterului și senzația de strângere a canulei indică golirea uterului. În acest moment, procesul de aspirație devine mai complicat și în canulă apar bule și spumă roșie. Se simte o rugozitate în cavitatea uterină, ceea ce indică finalizarea procedurii. Conținutul final al aspiratului constă din picături de sânge pur.
- Este necesar să se finalizeze aspirația și abia apoi să se scoată canula din cavitatea uterină.
- „Verificarea” cavității uterine cu o chiuretă este strict interzisă.
- Țesutul îndepărtat al ovulului trebuie examinat pentru a confirma aspirația completă sau prezența semnelor de aluniță hidatiformă.
- Dacă se suspectează o aluniță hidatiformă, țesutul îndepărtat trebuie trimis pentru examen histologic. Dacă nu există resturi ale ovulului fertilizat de concepție, ar trebui să vă asigurați că nu există erori în timpul procedurii în sine și, de asemenea, să excludeți dublarea uterină, perforația și sarcina extrauterina.
O inspecție vizuală a țesutului îndepărtat după fiecare procedură este obligatorie pentru MBA.

Aspirație electrică cu vid (EVA)
Implementarea tehnicii EVA nu este diferită de MVA, dar implică utilizarea unei pompe electrice de vid la o presiune negativă de până la 0,8 - 1,0 atmosfere.
Tehnica EVA elimină necesitatea chiuretajului de rutină.
Este obligatoriu ca EVA să examineze țesutul îndepărtat după fiecare procedură.

Nu este un secret că femeile sunt mai susceptibile la diferite boli ale organelor pelvine. Reprezentanții sexului frumos au mai multe șanse să se supună unui tratament și să sufere diverse manipulări. Există situații în care o femeie trebuie pur și simplu să fie supusă unei intervenții chirurgicale. Aspirația cu vid a cavității uterine este un tip de intervenție chirurgicală. Este exact ceea ce va fi discutat în acest articol.

Aspirația în vid: ce este?

Cu alte cuvinte, aceasta este o procedură de mini-avort. Vine în două tipuri:

• mecanică (când medicul trebuie să lucreze manual);
• aparat (când medicul este ajutat de un dispozitiv special sub formă de pompă).

Aspirația în vid a cavității uterine este una dintre modalitățile de obținere a stratului interior al organului reproducător și conținutul acestuia.

Indicații pentru procedură

Există mai multe cazuri specificate în care pacientul suferă această manipulare. Este de remarcat faptul că aspirația în vid poate fi efectuată atât după indicații, cât și la cererea proprie a femeii.

Intrerupere de sarcina

Unul dintre primele indicii este reticența sau incapacitatea de a salva embrionul. Mini-avortul se efectuează pentru toate femeile care doresc până la cinci săptămâni. În acest caz, întârzierea perioadei următoare nu trebuie să fie mai mare de trei săptămâni.

Desigur, este posibil să întrerupeți o sarcină într-o etapă ulterioară, dar în acest caz, aspirația cu vid este destul de periculoasă și ineficientă.

Curățarea cavității uterine

O altă indicație pentru procedură. Dacă embrionul a încetat să se dezvolte dintr-un motiv oarecare, femeia poate fi supusă unui mini-avort. Aceasta este metoda aleasă de majoritatea instituțiilor medicale, cu condiția ca vârsta gestațională să nu depășească data convenită.

Este de remarcat faptul că aspirația cu vid este cea mai blândă metodă de curățare a cavității organului reproducător.

Preluarea materialului pentru analiză

Procedura se efectuează atunci când o femeie trebuie să doneze material din cavitatea uterină pentru examinare.

În acest caz, manipularea durează o perioadă mică de timp, deoarece nu este necesară curățarea întregului strat interior al organului reproducător.

Procedura suplimentara

Manipularea este, de asemenea, efectuată dacă este necesar un tratament suplimentar al uterului.

Uneori, după nașterea unui copil, locul copilului este împărțit în părți și nu iese complet. În acest caz, este indicată aspirarea în vid.

De asemenea, după un avort medical, particulele de ovul fertilizat pot rămâne în cavitatea organului reproducător. În acest caz, se alege cea mai blândă metodă: mini-avortul. În acest caz, durata sarcinii nu este luată în considerare, deoarece medicul trebuie să îndepărteze doar părți mici ale membranei fetale.

În caz de avort spontan incomplet, se poate face și aspirația în vid. Aici totul depinde de durata sarcinii și de cât de departe a părăsit ovulul fecundat din organul reproducător.

Sângerare

În caz de sângerare uterină severă, este indicată curățarea organului. Una dintre metodele unei astfel de manipulări poate fi aspirația în vid.

Uneori, în funcție de preferința medicului, se alege o altă metodă. Totul depinde de situație și de complexitatea cazului individual.

Efectuarea manipulării

Avortul (aspirația în vid) se efectuează numai după pregătirea atentă a pacientului. Există mai mulți pași pe care o femeie trebuie să parcurgă înainte de procedură.

Studiu

Pentru început, pacientul este examinat cu atenție. Femeii i se prescriu teste standard: sânge, urină și teste pentru infecții.

După aceasta, pacientul trebuie să fie supus unui examen ginecologic și a unei examinări cu ultrasunete a organelor situate în pelvis. Este necesară și permisiunea terapeutului pentru a efectua procedura. Dacă se dorește, toate aceste studii pot fi finalizate în 24 de ore.

Pregătirea pentru manipulare

Înainte de procedură, femeia trebuie să fie în spital. Dimineața înainte de operație, vi se interzice să mâncați. În unele cazuri (dacă apar complicații), poate fi necesară o intervenție chirurgicală majoră. Se efectuează numai pe stomacul gol.

Înainte de procedură, femeii i se administrează medicamente speciale cu aproximativ jumătate de oră înainte de procedură. Ele ajută mușchii să se relaxeze și să evite contracția involuntară. Cele mai frecvent utilizate injecții sunt Atropina sau Difenhidramina, precum și tabletele Baralgin sau No-Shpa. Dacă este necesar, poate fi recomandată administrarea de medicamente sedative cu o noapte înainte de operație.

În timpul procedurii

Femeia este poziționată pe scaunul ginecologic în cea mai confortabilă poziție pentru ea. Medicul introduce un cateter în canalul urinar. Uneori, acest punct este omis deoarece durata manipulării este scurtă.

Folosind un speculum, colul uterin este scos și un tub subțire este introdus în el. Prin aceasta va curge conținutul organului reproducător. În plus, procedura depinde de metoda aleasă.

Pentru tratamentul manual, medicul plasează o pompă de mână (similară cu o seringă mare) la capătul opus al tubului. Dacă se alege o metodă de prelucrare a mașinii, atunci un specialist va avea în mâini un dispozitiv special de aspirare.

Când totul este gata pentru procedură, medicul începe să sugă conținutul cavității organului reproducător, rotind treptat tubul. Este de remarcat faptul că, în unele clinici, progresul unei astfel de manipulări este monitorizat cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Această metodă este mai sigură și mai eficientă decât lucrul orbește.

Finalizarea manipulării

Când tot conținutul este îndepărtat din uter, medicul scoate cu atenție toate tuburile și cateterele și ajută pacienta să se deplaseze pe targă. Este demn de remarcat faptul că nu trebuie să vă treziți imediat după procedură. Medicii o transferă pe femeie într-o secție, unde trebuie să rămână încă o oră în poziție orizontală pe burtă.

După timpul specificat, pacientul poate merge acasă, după ce a primit recomandările necesare de la medic. Descărcarea după aspirarea în vid începe în câteva zile. Sunt foarte rare și se epuizează destul de repede. Noul ciclu începe exact din ziua în care a fost efectuată manipularea.

Aspirația în vid: costul procedurii

Daca aveti indicatii pentru procedura si aveti si polita de asigurare, atunci operatia se efectueaza gratuit intr-o institutie medicala publica.

Procedura se poate face și într-o clinică privată. Aici va trebui deja să plătiți pentru toate medicamentele, dispozitivele, precum și pentru spitalizarea. În funcție de regiunea în care se efectuează manipularea, categoria de preț poate varia de la 3.000 la 10.000 de ruble.

După aspirarea cu vid, pacientului i se recomandă odihnă sexuală timp de o lună. Acest lucru este necesar pentru ca toate rănile să se vindece și să nu se infecteze.

De asemenea, ar trebui să evitați activitatea fizică intensă și să evitați ridicarea obiectelor grele. În caz contrar, pot apărea sângerări severe.

Ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să evitați suprarăcirea. Creșterea căldurii va afecta, de asemenea, în mod negativ bunăstarea unei femei. Trebuie să se abțină de la a face băi fierbinți și de a vizita sauna. De asemenea, ar trebui să evitați înotul în apă deschisă și în piscine.

La câteva zile după manipulare, femeia este sfătuită să facă o examinare cu ultrasunete. În timpul procesului, specialistul evaluează dimensiunea uterului și examinează cavitatea acestuia pentru a identifica resturile de ovul fertilizat. Pe baza rezultatelor studiului, femeii i se poate prescrie un tratament suplimentar. De asemenea, în cazul resturilor de membrane din cavitatea organului reproducător, se efectuează o procedură repetată.

Dacă apar sângerări, scurgeri neobișnuite sau dureri, trebuie să anunțați imediat medicul despre deteriorarea sănătății dumneavoastră. Fii sănătos!